Hastane Afet Planı - Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs

T.C.
SAĞLIK BAKANLIĞI
TÜRKİYE KAMU HASTANELERİ KURUMU
İstanbul İli Anadolu Güney Kamu Hastaneler
Birliği Genel Sekreterliği
Süreyyapaşa
Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim
ve Araştırma Hastanesi
AFET ve ACİL EYLEM PLANI
2015
1
1-
GENEL DURUM
 ADI: Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma
Hastanesi
 ADRESİ: Başıbüyük Mah. Atatürk Cad. Süreyyapaşa Maltepe - İSTANBUL
 SINIFI: Devlet Hastanesi
 İŞGAL ETTİĞİ SAHA: 1.800.000 m2
 TOPLAM KAPALI ALAN: 83.647 m2
 Kurumumuzun bulunduğu bölge, bu bölge içindeki tüm binaların yerleşimini gösteren
vaziyet planı ektedir.
 KURULUŞ BÖLGESİ VE CİVAR DURUMU: 1.800 Dönümlük Orman
arazi
içerisinde olup, 2 Adet baraj bulunmaktadır. İlçe merkezine uzaklığı yaklaşık 4-5
km’dir.
 İŞTİGAL KONUSU: Ayakta ve yatarak teşhis,Cerrahi Servis,Yoğun Bakım
Üniteleri,Bronkoskopi Labaratuvarı,Biyokimya ve Patoloji, tedavi, tanı, laboratuvar ve
görüntüleme hizmetleri
 ENERJİ KAYNAĞI: Doğalgaz ve Elektriktir.
HASTANENİN BÖLÜMLERİ
Hastanemiz 2000 Dönümlük Orman Arazisi içerinde bulunmakta olup, A Blok(Atıl
Durumda), B Blok, C Blok,D Blok, Hemşire Lojmanı,Garaj, Yemekhane,Çamaşırhane,
Marangozhane,Çocuk Polikliniği, Kazan Dairesi, Başhekimlik Köşkü,Jeneratör odası,
Kültür Merkezi(Atıl durumda) İşçi Lojmanı, Elektrik Trafosu (Bakımı Hastanemiz
tarafından yaptırılmaktadır.),binalarından oluşmakta olup,Hastanemiz Arazisi içerisinde
İstanbul İli Anadolu Güney Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreterliği,SGK Genel
Müdürlüğü, ve İstanbul Hastalıkları Hastanesi bulunmaktadır.
Hastanemiz Bünyesindeki Bloklar ve birimler şöyledir:
A Blok;Atıl durumda Bodrum kat ile birlikte 6 kattır.
B Blok; Bodrum Katı ile birlikte 13 Kattır.
 İdari Birimler;
 Hastane Yöneticisi,
 Başhekim Yardımcıları,
 İdari işler Müdürü,
 Hastane Müdür Yardımcıları,
 Ayniyat depo,
 Personel Servisi,
 Gider Tahakkuk,
 Evrak,
 Muayene Kabul,
 Satın Alma,
 Çocuk Poliklinikleri,
 Çocuk Yataklı servisi,
 Onkoloji Servisi (6 Kat),
2






Alerji Servisi,
Uyku Polikliniği,
Röntgen,
Acil Servis (Geçici),
Sarf Depo,
Morg ve Mescid’ bulunmaktadır.
C Blok; Bodrum katı ile birlikte 8 kattır.
 Başhekimlik Makamı,
 Acil Polikliniği,
 Bronkoskopi,
 Doktor Odaları,
 Poliklinikler,
 Kan Alma,
 Vezne,
 Pulmoner Rehabilitasyon Merkezi,
 Yataklı Servisler,
 Yoğun Bakım Ünitesi,
 Usp Odası,
 Sarf Depo,
 Kantin
 idari birimler,
 Yeni Tomografi birimi, bulunmaktadır.
D Blok;
Bodrum katı ile birlikte 3 kattır.
Giriş Kat
 Poliklinikler
 Hasta servisi,
 Doktor Odaları,
 Hasta Bekleme salonu,
 Kan Bankası
1. Kat
 Ameliyathane ,
 Post op yoğun bakım,
 Yataklı ameliyathane servisleri bulunmaktadır.
Bodrum kat:
 Sterilasyon Birimi
 Teknik Servis depo
 Genel depolar mevcuttur.
Hemşire Lojmanı;
 Giriş kat ve Bodrum katı ile birlikte 4 kattır.
 Bodrum Kat ve Giriş Kat Arşiv birimi,
 1. Ve 2. Kat hemşire lojmanı
olarak faaliyet göstermektedir. (Şuan için boştur)
3
Yemekhane;
Tek binadan oluşmakta Anadolu Güney Genel Sekreterliğin, Sekreterliğe bağlı 13 Hastane
ile Anadolu Yakası 112 İl Ambulans Servisi Başhekimliği’nin yemekleri burada yapılmakta
ve dağıtılmaktadır. 10 tane Soğuk hava deposu bulunmaktadır.
Kazan Dairesi;
Tek katlı binadan
bulunmaktadır.
oluşmakta
ve
Teknik
Servis
Birimimizde
kazan
dairesinde
Marangozhane;
Tek katlı bir yapıdan oluşmaktadır.
Terzihane-Çamaşırhane;
Tek katlı bir yapıdan oluşmaktadır.
2-
PLANIN YÜRÜRLÜK TARİHİ:
01/01/2015
3-
PLANIN REVİZYON TARİHLERİ:
01/06/2015
4-
AMAÇ:
Tüm hastane personelinin acil olaylara karşı hazırlıklı olmasını sağlamak,
Tüm hastane personelini acil olaylara karşı eğitmek,
Gerçekleşen acil olaylarda ilk müdahaleyi yapmak,
Acil olay için gelen profesyonel ekibe (Emniyet, İtfaiye, Kurtarma Ekipleri vb.)
yardımcı olmak,




5-
KAPSAM:
 Personel olarak, tüm hastane personelini ve hastanede Özel hizmet personeli olarak
çalışan personeli kapsar.
 Bina olarak, tüm hastane kompleksini kapsar.
6-KISALTMALAR:
7-TANIMLAMALAR:
7.1. Afet: Beklenmedik yer ve kısa zamanda ortaya çıkan, doğa yada canlılar üzerindeki
olumsuz etkileri meydana getiren, bölgenin imkanları ile karşılanamayan ve mevcut
kaynakların yetersiz kaldığı, kapasitelerin aşıldığı olaylardır.
7.2. Acil Durum: Can kaybı, yaralanma, yapısal ve yapısal olmayan fiziksel hasar,
çevresel zararlar ile kişi yada kurumların faaliyetlerini kısıtlayan her türlü beklenmedik olay
ve tehlike.
7.3. Triaj: Müdahale öncesinde öncelik belirleme, seçme, ayırma işlemidir.
7.4. KBRN: Kimyasal, biyolojik, radyolojik, nükleer olay.
7.5. UMKE: Ulusal Medikal Kurtarma Ekibi
4
8- KANUNİ DAYANAK;
1. 7126 Sayılı Umumi Hayata Müessir Afetler Dolayısıyla Alınacak Tedbirlerle Yapılacak
Yardımlara Dair Kanun
2. Afetlere İlişkin Acil Yardım Teşkilatı ve Planlama Esaslarına Dair Yönetmelik,
3. 657 Sayılı Devlet Memurları Kanunu,
4. 2005/48 Sayılı Afetlerde Sağlık Hizmetleri Birimi Hakkında Sağlık Bakanlığı Genelgesi
5. Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliği(R.G.198 /17927 tarihli yayını) Madde 19.
6. Acil Eylem Planı’nda belirtilen hususlarda, uygulamadan doğabilecek aksaklıklar
Başhekimlik Makamına yazılı olarak bildirilir. Başhekimlik Makamı'nın müsaadesi
alınmadan herhangi bir değişiklik yapılamaz.
7. Bu Acil Yardım Planı hükümlerine aykırı hareket edenler hakkında idari emirlere riayet
etmemek fiilinden, verilen görevi zamanında yapmayanlar hakkında da fiilin derecesine
göre görevi ihmal veya suistimalden soruşturma açılarak gereği yapılır.
8. Bu Acil Yardım Planı, yayımlandığı tarihten itibaren yürürlüğe girer.
5
9 - FAALİYET AKIŞI;
9.1. HASTANEMİZ KADROSUNDA GÖREVLİ PERSONEL KİŞİ SAYISI:
 Personel Sayısı
: 657
Personel (Kadrolu Personel )
 KADRO ÜNVANLARI
KADIN
ERKEK
81
48
 Doktor
15
12
 Asistan
01
01
 Biyolog
05
02
 Eczacı
01
00
 Diyetisyen
02
00
 Ebe
208
42
 Hemşire
01
02
 Fizyoterapist
01
00
 Tıbbi Teknolog
00
01
 Psikolog
14
08
 Sağlık Teknikeri
18
54
 Hizmetli
02
01
 Laborant
15
15
 Sağlık Memuru
10
22
 İşçi
15
19
 V.H.K.İ.
06
15
 Memur
0
05
 Bekçi
 Teknisyen
00
02
 Teknisyen Yard.
00
04
 Diğer (Aşçı,Terzi vb.)
00
09
TOPLAM
395
262
ÖZEL FİRMALAR
KADIN
 Teknik Serv. Hizm. Personeli
---
26
 Özel Güvenlik Personeli
20
50
 Özel Yönlendirme Personeli
13
6
 Veri Giriş Personeli
46
7
 Yemek firması personeli
28
27
 Temizlik Personeli
26
103
TOPLAM
133
219
 Personel Sayısı
352
ERKEK
Personel (Hastane Hizmet Personel )
6
 Hasta Yatak Kapasitesi
 Aktif Yatak Kapasitesi
 Tahmini Refakatçi Sayısı
 Gündüz (günlük) poliklinik Sayısı
 Acil (günlük) poliklinik Sayısı
 Toplam Poliklinik Sayısı
9.2.
: 503
: 439
: 300
:1250
: 150
:1400
AFET KOMUTA MERKEZİ YERİ
10.2.1. Hastane Başhekiminin odasının bulunduğu blok zarar görmemişse Hastane
Başhekiminin odası, Hastane Başhekiminin odasının bulunduğu blok zarar görmüşse diğer
bloklar kontrol edilir ve zarar görmeyen blok varsa komuta merkezi orada konuşlandırırlır.
Şayet tüm blok ve binaların zarar görmüş olması durumunda stratejisi uygun olan
otoparklardan birisine çadır kurularak merkez oluşturulur.
10.2.2. Hastane Yöneticisi Afet Komuta Merkezinde Başkanıdır.
9.3. İLETİŞİM
9.3.1. Afette, telefon ile iletişimin sekteye uğraması halinde Anadolu Güney Birliği’nin
hastaleri ile kriz merkezi arasında iletişimi sağlayan telsiz ağı (41 Röle Kanalı), ve
UMKE’nin (Sağlık 15 Kanalı) telsiz ağı veya haberci ile İl, İlçe Afet Yönetim Merkezi ile
iletişim sağlanmaya çalışılır.
9.3.2. Hastane içerisinde iletişim belirli birimlerde bulunan ( sivil savunma, acil servis,
hastane yöneticisi ve idari ve mali işler müdür yardımcısı ) el telsizleri ve güvenlik
telsizleriyle sağlanır.
9.4. KOORDİNASYON
9.4.1. Afet durumunda hastanede o anda görevli olmayan personele gereksinim duyulduğu
takdirde Planlama Şefi (Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü/ Gözetmen Hemşire) santralde
muhafaza edilen personel telefon listesinden ihtiyaç duyulan personele ulaşılır.
9.4.2. Eğer hastanenin telefonla iletişimi kesintiye uğramışsa cep telefonu ile personele
ulaşılmaya çalışılır.
9.4.3. Depremde, idari birim ve personeller göreve çağrılmayı beklemeden hastaneye
ulaşır.
9.5.KAYIT / DOKÜMANTASYON ŞEKLİ
9.5.1.Acil serviste ve polikliniklerde kayıt ve kabul işi mümkün ise bilgisayar ile yapılır,
ancak bilgisayar sistemi çökmüş ise protokol defteri kullanılır.
7
HASTANE AFET PLANINI BAŞLATMA
HASTANE AFET PLANI (HAP) KURUL GÖREVLİLERİ İLE GÖREVLERİ
Afet durumunu HAP Başkanı Hastane Başhekimi Doç.Dr.Zühal KARAKURT ilan
eder. Mesai saatleri içerisinde Hastane Başhekimi görevinde olmadığı dönemlerde yerine
vekâlet eden ve HAP uygulamalarından sorumlu Başhekim Yardımcısı ile mesai saatleri
dışında, hafta sonu ve resmi tatil günlerinde Nöbetçi Şef Doktor tarafından ilan edilir.
HASTANE AFET PLANI (HAP) BAŞKANI
 Afet durumunda, Hastane Afet Yönetim Merkezini yönetir, organizasyon başkanlığını
yapar.
 Afet Yönetim ekibinin, afet komuta merkezinde (başhekim odası, oda ulaşımı güvenli
olmadığında hastane otoparkı) toplanmasını sağlar, afetle ilgili durum değerlendirmesini
yapar ve bilgi verir.
 Kararlaştırılan
periyotlarda
toplantıları
tekrarlayarak
yapılan
uygulamaları
değerlendirme ve gerekli değişikliklerin uygulanmasını koordine eder.
 Birimler ve ekipler arası koordinasyonu, sevk ve idareyi sağlar.
 Afet sırasında, belirlenen görevlilerin hastanede olmaması durumunda yeni görevlileri
belirler.
 Bir tehdit veya hasar durumunda, hastanenin tamamen veya kısmen boşaltılması
gerekliliğine karar verir.
 Tehlike anlarında kurumsal faaliyetleri durdurabilir.
 Hastane afet planını aktive etme ve değiştirme yetkisine sahiptir.
 Ulaşımı en olası kurum ve kuruluşlarla haberleşmeyi ve gereken hallerde karşılıklı
yardımlaşmayı sağlar.
 Müdahale sonrası faaliyet raporunun hazırlanmasını, basının bilgilendirilmesini sağlar.
 Başkan olmadığında Hastane Afet Planı organizasyon başkanlığına vekalet eder.
Nöbetçi Şef: Acil durumlar sırasında, Hastane Yöneticisi veya Başhekim yardımcısı
hastanede değil ise, nöbetçi Şef Afet Planı Başkanı görevlerini üstlenir.
 Mesai saatleri dışında gelişen afet durumlarında, Irtibat Direktörü yerine Polis, Valilik,
Genel Sekreterlik Kriz Merkezi, İl Sağlık Müdürlüğü Afetlerde Sağlık Hizmetleri Birimi ve
Hastane Yöneticisi ile bağlantıyı sağlar. Afet tipini ve tahliye gereksinimini bildirir.
HAP Başkanı’na Bağlı Birimler:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Lojistik Yöneticisi,
Finans Yöneticisi,
Planlama Yöneticisi,
Güvenlik Yöneticisi,
Halkla İlişkiler Yöneticisi.
Operasyon Yöneticisi,
Kurumlar Arası Koordinasyon Yöneticisi,
8
1. LOJİSTİK YÖNETİCİSİ :
Lojistik Yöneticisi görevine, Hastane Müdürü Fatma AROL görevlendirilmiştir.
Hastanede değil veya hastaneye ulaşamadı ise, bu planı uygulamaya koymakla yükümlü
kişi o anda görevde olan ve yerine vekâlet eden Hastane Müdür Yardımcısıdır. Afetin
mesai saatleri dışında gerçekleşmesi halinde Nöbetçi Memur bu görevi üstlenir.
Lojistik yöneticisi hastanenin zarar görmüş kısımlarının belirlenmesi veya
boşaltılmasının güvenli olup olmadığına karar verme ve inceleme yaptırma yetkisine
sahiptir. Ancak son karar verme yetkisi yalnızca HAP Başkanına aittir.
Görevleri;
a) Kendine bağlı birim sorumlularını belirlemek ve bu birimlerin koordinasyon ve
denetimlerini sağlamak,
b) Personel, araç, gereç gibi gerekli kaynakların belirlenmesi, temini ve bu kaynaklara
ihtiyaç duyan birimleri saptamak,
c) Kaynakların dağıtımı için öncelikli bölgelerin tespiti ile bu bölgelerde ihtiyaç duyulan ve
mevcut malzemeleri belirlemek,
d) Hastanede o anda görevde olan ve görevlendirilecek olan personeli öncelik sırasına
göre yerleştirmek,
e) Gelen personeli kontrol etmek ve kayıtlarını yapmak,
f) Sağlık personeli ve diğer hastane personelini göreve çağırmak ve tüm personelin
dinlenme ve nöbet değişimini sağlamak,
g) Hastanede kullanıma hazır yatak sayısını belirlemek,
h) Eve gidemeyecek olan hastane personelinin, yakınlarının ve çocuklarının barınak,
beslenme, sağlık bakımlarını karşılamak,
i) Halktan gelecek bağışların kabulü ve organizasyonunu sağlamak,
j) Dışarıdan gönüllü olarak çalışmaya gelenleri, koordine etmek ve denetlemek,
k) Diğer hastanelerden gelen doktor, hemşire ve sağlık personelini koordine etmek ve
denetlemek,
l) Afetle ilgili, hastanenin yaptıklarının dokümantasyonunu sağlamak,
m) Hastane Afet Planının başarılı olup olmadığını belirlemek ve bunu HAP Başkanına bir
raporla bildirmektir.
n) Koruyucu önlemleri almak ve kontrollerini düzenli olarak yapmak,
Lojistik Yöneticisine Bağlı Birimler:
Alt yapı ve Teknik Hizmetler Sorumlusu
Hasar tespit kontrol sorumlusu
Haberleşme Hizmetleri sorumlusu
Araç Taşıma sorumlusu
Ayniyat Depo sorumlusu
Mutfak Sorumlusu
Temizlik Hizmetleri sorumlusu
Morg sorumlusu
Teknisyen Fırat İLİ
Fatih ŞİMŞEK
Şef Zeki PUS
Cengiz ULUÇINAR
Mehmet ŞAHİN
Şengül YILDIZ
Emre LAFCI
Sadık ERTAŞ
9
Lojistik Yöneticisine Bağlı Birimlerin Görevleri :
Enerji, aydınlatma, su, kanalizasyon, iklimlendirme, hasar tespit, tıbbi gazlar, tıbbi aletler,
altyapı bütünlüğü, çevre sağlığı ve gıda hizmetlerini içeren hastanenin altyapı
operasyonlarını sürdürmek ve düzeltmek için gerekli işleri yönetir ve düzenler. Altyapı
bölümündeki problem ve ihtiyaçları değerlendirir, kaynak yönetimini düzenler. Altyapı
kapasitesini değerlendirir, talep olan alanlara kaynakların dağıtımını düzenler:
Su;
 Su hastane aktivitesi için ana kaynaktır.
 Pompa sistemiyle desteklenmiş yedek su deposu bulunmalı,
 Gerektiğinde su kullanımdan önce arıtılmalı
 Kaynatma yapılmalı,
 Kimyasal arıtma( sodyum hypochlorite, potassium permanganate) yapılacak koşullar
oluşturulmalıdır.
Gıda;
Gıda Maddesi Stoku:
 Tüm yataklar dolu varsayılarak bir haftalık gıda depolanmış olmalıdır,
 Personelin gıda gereksinimi de hesaba katılmış olmalıdır,
 72 saat personel ihtiyacı da (gıda, su hazır ) depolanmış olmalıdır.
Elektrik ;
 Özellikle kritik alanlar UPS ve otomatik olarak devreye giren jeneratörlerle desteklenmeli
 Elektrik yedeği olmayan alanlarda el fenerleri ve pille beslenen acil ışıklandırma olmalı
 Acil ışıklar elektrik kesilmesi durumunda otomatik olarak devreye girmeli
 Pillerin (kullanılmadıkları halde bile belli bir sürede tükenir) yeterli sayıda yedeği olmalı
 Piller uygun koşullarda saklanmalı (Pilleri serin ve kuru bir ortamda güneş ışığına maruz
kalmayacak şekilde saklayın. Uzun süreli saklamada ortam sıcaklığı 30C üzerine
çıkmamalıdır. )
 UPS ve jeneratör desteği süresi vardır ve kapasitesi sınırlıdır (Periyodik olarak test
edilmeli-teknisyenlerle sıkı iletişim)
 Yedek jeneratör yakıtı hazır bulunmalıdır.
Medikal Gaz Ünitesi
Oksijen
 Yeterince oksijen tüpü bulundurulmalı,
 Gereksiz kullanımından kaçınılmalı,
 Gerektiğinde SpO2 temeline dayalı “oksijen triyajı” uygulanabilir
 94% üzeri
gerekmez
 90%-94%
düşük akım
 90% altı
yüksek akım
 Diğer Toksikolojik Medikal Tüplerin ihtiyaç durumlarına göre dolum ve bakımları.
10
2. FİNANSAL YÖNETİCİ :
Finansal Yöneticisi olarak İdari ve Mali İşler Müd.Yard.Yusuf ERDOĞAN görevlendirilmiş olup, kendisine bağlı birimler aşağıda gösterilmiştir. Hastanede değil veya
hastaneye ulaşamadı ise, yerine o anda görevde bulunan İdari ve Mali İşler Müdür
Yarddımcısı vekâlet edecektir.
GÖREVLERİ :
a) Masraf ve ödeme kayıtlarını denetler. Oluşabilecek finansal sorunları belirler ve
çözülmesini sağlar. Finans Bölümü ile birlikte maliyet raporu oluşturur.
b) Düzenli ödeme yapılması, giderlerin dokümantasyonun mevzuata uygun şekilde
hazırlanması ve kayıtlarının tutulmasını sağlar.
c) Acil malzeme ihtiyaçları için Destek Hizmetler Sorumlusu (Acil Eylem Organizasyon
Ekip Listesinde belirtilen) ile koordinasyonu sağlar.
d)Afet sonrası durumla ile ilgili başkan ve yönetim ekibine hazırladığı son durum ve
maliyet raporunu sunar.
Finansal Yöneticiye Bağlı Birimler:
Satın Alma Sorumlusu
İdari ve Mali İşler Müd.Yard.Nuray OKTAY
Faturalama Sorumlusu
İdari ve Mali İşler Müd.Yard.Müjgan TAŞOVA
Finansal Yöneticiye Bağlı Birimlerin Görevleri;
 Tahsil edilemeyecek zorunlu harcamalar, tüm satın alma sözleşmelerini ve acil durum
planında belirtilen alımları ayrı ayrı hesaplar.
 Kaynak düzenlemesini sağlamak için destek hizmet sorumlusu ile iş birliği yapar.
 Finans şefinden (veya onun yetkili temsilcisinden) alımları başlatmak için yetki alır.
 Maliyetleri asgariye düşürmek için anlaşma ve görüşmeler yapar.
 Tıbbi malzeme, ayniyat ve diğer materyallerin transferi, paylaşımı için acil anlaşmaları
yapar.
 Satın Alma kayıtlarını tutar, düzenli aralıklarla finans yönetimine rapor gönderir.
 Tüm fatura ve diğer kayıtları toplar.
 Talepleri karşılamasını sağlamak için Destek Hizmetler Sorumlusu ile iş birliği yapar.
 Afetle ilişkili tüm satın alma kayıtlarını tamamlar
 Afetle ilişkili tüm hesapların son raporunu ve özet afet raporunu hazırlar.
 Tazminat/Hak
 Hastane sınırları üzerinde bir kaza ya da eylem sonucunda ileri sürülebilerek
raporlanmış tüm iddiaların kaydı, araştırılması ve kabulünden sorumludur
 Uygun olduğunda fotoğraf ve video kayıtlarını kullanır
 Görevli olan ve olamayanlar tarafından ortaya çıkarılan iddiaların kaydı, araştırılması ve
kabulünden sorumludur
 Tüm şahit ve davacılardan olabildiği kadar çabuk ifade alınmasını sağlar.
 Bilgilerin doğruluğu için ve kayıp bilgiler için devlet ve diğer kurumlardan bilgi sağlar.
11
3. PLANLAMA YÖNETİCİSİ (İNSAN KAYNAKLARI SORUMLUSU)
Planlama yöneticisi Hasta Bakım Hizmetleri Müdürü olarak Sevgi TÜRKMEN
görevlendirilmiş olup, Hastanede değil veya hastaneye ulaşamadı ise, yerine o anda
görevde bulunan Hasta Bakım Hizmetleri Müdür Yardımcısı vekâlet edecektir. görev yeri
afet yönetim merkezidir.
GÖREVLERİ;
 Kendine bağlı birim sorumlularını belirlemek ve bu birimlerin koordinasyon ve
denetimlerini sağlamak.
 Personel, araç-gereç gibi gerekli kaynakları belirlemek, temin etmek ve bu kaynaklara
ihtiyaç duyan öncelikli bölümlerin saptamak,
 Mevcut malzemelerin ve ihtiyaç duyulan malzemelerin belirlenmesini sağlamak,
 Hastanede o anda görevde olan ve görevlendirilecek olan personeli öncelik sırasına
göre yerleştirmek,
 Gelen personeli kontrol etmek ve kayıtlarını tutmak,
 Sağlık personeli, diğer hastane personeli ve hastane lojmanlarında kalan sağlık
personelinin göreve çağrılmasını, tüm personelin çalışma ve dinlenme saatlerinin
düzenlenmesini, nöbet değişimini sağlamak,
 Hastanede kullanıma hazır yatak sayısını diğer birimlerle iş birliği yaparak belirlemek
 Halktan gelecek bağışların kabulü ve organizasyonu sağlamak,
 Dışarıdan gönüllü olarak çalışmaya gelenleri koordine etmek ve denetlemek,
 Diğer hastanelerden gelen, hemşire ve sağlık personelini koordine etmek ve
denetlemek,
 Kendine bağlı birimlerin dokümantasyonunu sağlamak,
 Mevcut hastane Afet Planının başarılı olup olmadığını belirlemek ve bunu HAP
başkanına bildirmekten sorumludur.
 Bilgiyi; izlemek, belgelemek ve dağıtmaktan sorumludur.
 Yönetime alternatif stratejiler sunar,
 Tüm verilerin toplanmasını yönetir.
 Verileri, müdahaleyi ve tahsis edilmiş kaynakları göz önünde bulundurarak analiz eder.
 Taktiksel operasyonlar için alternatifler geliştirir.
 Toplantıları planlar ve tüm operasyon periyotları için acil/afet eylem planını hazırlar.
Planlama Yöneticisine Bağlı Birimler:
Durum Değerlendirme Sorumlusu
İnsan Gücü Sorumlusu
Tıbbi Personel Sorumlusu
Hemşirelik Hizmeti Sorumlusu
Dökümantasyon Kayıt Sorumlusu
Fotoğraf Kimlik Tespit Sorumlusu
Hemş.Funda KOSOVALI
Hemşire Ayşe ÖZ BAYIR
Hemşire Serap GÜNGÖR
Hemşire Elvan KERMEN
Çetin ALACA
Pınar BEBEK YILDIRIM
12
4.
GÜVENLİK YÖNETİCİSİ
Güvenlik Yöneticisi olarak Sivil Savunma Amiri Selim KARAOĞLAN
görevlendirilmiş olup, Hastanede olmaması veya hastaneye ulaşamaması durumunda
İdari ve Mali İşler Müd.Yard Nuray OKTAY, afetin mesai saatleri dışında gerçekleşmesi
halinde o anda görevde olan Nöbetçi Memuru ve Nöbetçi Güvenlik Görevlisi bu görevi
üstlenir. Özel Güvenlik Birimi faaliyetlerini Güvenlik Yöneticisine bağlı olarak yürütür.
GÖREVLERi:
 Afet anında hastane ve çevresinde trafik-güvenlik organizasyonu ile çalışma ortamını
sağlamak,
 Kurtarma operasyonları ve tehlike durumlarında güvenliği sağlamak,
 Ziyaretçi giriş ve çıkışlarını düzenlemek ve denetim altına almak,
 Araç ve taşıma sorumlusu ile birlikte ambulans giriş-çıkış noktalarını ve ambulans park
yerini belirlemek, acil girişin önüne park etmiş araçları kaldırmak ve afet alanında trafik
planı geliştirerek yürürlüğe koymak,
 Güvenli olmayan bölümlere “GİRİLMEZ” işaretlerini yerleştirmek, yasak bölgelere
yetkisiz kişilerin girmesini önlemek,
 İdaresindeki güvenlik görevlilerinin belirlediği tehlikeli ve güvensiz durumları hasar tespit
ve kontrol sorumlusuna bildirmek,
 Güvenliği ilgilendiren tehlikeli durumlar karşısında, HAP Başkanına ve ilgili birim
başkanlarına bilgi vermek,
 Yiyecek, su ve tıbbi malzemelerin korunmasını sağlamak,
 Kriz süresince sivil kargaşa olasılığına karşı koordinatör birim olarak emniyet ve
jandarma ekipleriyle birlikte çalışmak ve işbirliği içinde olmaktır.
 Koruyucu önlemleri almak ve kontrollerini düzenli olarak yapmak
5.
HALKLA İLİŞKİLER YÖNETİCİSİ :
Halkla İlişkiler Yöneticisi olarak Şerefnur Üftade DURKAYA görevlendirilmiş olup, halkın
ve medyanın sürekli olarak bilgilendirilmesi için bilgilerin toplanması ve ayıklanmasından
sorumludur. Hastanede değil veya hastaneye ulaşamadı ise, yerine o anda görevde olan
Sosyal Çalışma Uzmanı vekâlet edecektir.
GÖREVLERİ:
•
HAP Bakanının bilgisi dahilinde medya ve halka gerekli haberleri ulaştırmak,
•
Durum Değerlendirme Sorumlusu ile yakın işbirliği içinde bulunmak,
•
Görevli medya mensuplarının girebileceği ve giremeyeceği alanları belirlemek ve bu
konuda Güvenlik Yöneticisi ile işbirliği içinde olmak,
•
Medya yolu ile halka yapılacak gönüllü çalışma çağrıları konusunda İnsan Gücü
Sorumlusu ile işbirliği yapmaktır.
13
6.
OPERASYON YÖNETİCİSİ :
Operasyon Yöneticiliğine Başhekim Yardımcısı Dr. Yusuf TEKİN görevlendirilmiş olup,
hastanede değil veya hastaneye ulaşamadı ise, yerine o anda görevde olan Nöbetçi
Uzman Doktor vekalet edecektir.
GÖREVLERİ :
• Sorumluluğundaki direktörler ile sık sık toplanarak, mevcut ve gelecek hastaların teşhis
ve tedavileri ile ilgili planları yapmak,
• Tıbbi hizmetler, destek hizmetleri ve insani hizmetler alt birimlerine gerekli personel ve
malzemeyi sağlamak,
• Tüm haberleşmelerin bir kopyasını Haberleşme Hizmeti Sorumlusuna göndermek ve
tüm karar ve yapılanları dökümante etmek,
• Kaç hastanın hemen taburcu edilebileceği ya da sevk edileceği kararını vermek,
• Taburcu edilen hastaların ailelerini bilgilendirmek,
• Hastaneye gelen tüm yaralıları teşhis ve tedavi etmektir.
• Koruyucu önlemleri almak ve kontrollerini düzenli olarak yapmak.
Operasyon Yöneticisine Bağlı Birimler ;
Tıbbi Bakım Direktörü
Destek Birimler Direktörü
Psikososyal Destek Hizmet Direktörü
Doç.Dr.S.Çağatay TEZEL
Uzm.Dr. Rıza Serdar EVMAN
Ruh Sağ.Uzm.Ülkem Angın ÖZTÜRK
6.1. TIBBİ BAKIM DİREKTÖRÜ :
Tıbbi Bakım Direktörü olarak Doç.Dr.S.Çağatay TEZEL görevlendirilmiş olup, hastanede
değil veya hastaneye ulaşamadı ise, yerine o anda hastanede görevde olan Baştabip
Yardımcısı vekâlet edecektir.
Tıbbi Bakım Direktörüne bağlı Yataklı Birimler ve Acil Tedavi Birimleri sorumluları alınan
talimatlar doğrultusunda birbirleri ile koordineli olarak görev yapacaktır. Tıbbi Bakım
Direktörüne bağlı Yataklı Birimler ve Acil Tedavi Birimleri sorumluları birimlerinde gerekli
önlemleri almak ve kontrollerini yapmaktan sorumludur
14
6.1.A. Yataklı Birimler Sorumlusu :
Yataklı Birimler Sorumlusu olarak Doç.Dr.Tülin SEVİM görevlendirilmiş olup, hastanede
değil veya hastaneye ulaşamadı ise, yerine o anda görevli olan Genel Cerrahi Uzmanı
vekalet edecektir. Görevi, kendine bağlı birimlerin koordineli bir şekilde çalışmasını
sağlamak, ayrıca Lojistik Yöneticisi ve Finansal Yöneticisi başta olmak üzere ilgili
bölümlerle yakın işbirliği içinde bulunmaktır.
Ameliyathane Sorumlusu
Cerrahi Sorumlusu
Dahiliye Sorumlusu
Yoğun Bakımlar Sorumlusu
Hemşire Hizmetleri Sorumlusu
Poliklinik İdari Sorumlusu
6.1.B.
Uzm.Dr.Nilüfer COŞKUN
Doç.Dr.İrfan YALÇINKAYA
Doç.Dr.Sibel ARINÇ
Uzm.Dr.Nalan ADIGÜZEL
Sor. Hemşire Selda KÖSE
Uzm.Dr.Murat KAVAS
Acil Tedavi Birimleri Sorumlusu :
Acil Tedavi Birimleri Sorumlusu olarak, Başhekim Yard.Uzm.Dr.M.Tutku MORALI Acil
Sorumlusu görevlendirilmiş olup, afet süresince en çok çalışacak birimin başındaki
kişidir. Hastanede değil veya hastaneye ulaşamadı ise, yerine o anda görevli olan
nöbetçi Acil Doktoru vekâlet edecektir. Görevi, kendine bağlı birimlerin koordineli bir
şekilde çalışmasını sağlamaktır
Triaj Sorumlusu
Yeşil Alan Sorumlusu
Kırmızı Alan Sorumlusu
Sarı Alan Sorumlusu
Sanitasyon Sorumlusu
Hasta Çıkış Sorumlusu
Uzm.Dr.M.Özlem AKBAY
Uzm.Dr.Selahhatin ÖZTAŞ
Uzm.Dr. Ebru SULU
Uzm.Dr. Sinem GÜNGÖR
Uzm.Dr. Semra Batı KUTLU
Uzm.Dr. Özlem SOĞUKPINAR
6.2. DESTEK BİRİMLER DİREKTÖRÜ
Destek Birimler Direktörü olarak, Uzm.Dr.Rıza Serdar EVMAN görevlendirilmiş olup,
hastanede değil veya hastaneye ulaşamadı ise, yerine o anda görevli olan Başhekim
Yardımcısı vekalet edecektir. Görevi, kendine bağlı birimlerin koordineli bir şekilde
çalışmasını sağlamak ve gerekli önlemleri almak ve kontrollerini yapmaktan sorumludur.
Laboratuar Sorumlusu
Radyoloji Sorumlusu
Eczane Sorumlusu
Kan Bankası Sorumlusu
Tıbbi Malzeme Sorumlusu
Tıbbi Cihaz Sorumlusu
KBRN Sorumlusu
Uzm.Dr.Ayşe DİLEK BANDAK
Rady.Uzm.Feyzi ÖZÇINAR
Ecz.Murat FONT
Uzm.Dr.Naim ULUSAN
Ecz.Asiye BAŞ
Teknisyen Emin YILDIZ
Uzm.Dr.Ayşe ERSEV
15
6.2.A.
LABORATUAR SORUMLUSU
Laboratuar Hizmetleri:
• Görevli personelleri ile hareket planı yapar.
• Laboratuar hizmetlerinin ,kan ve kan ürünlerinin yeterli düzeyde olmasını sağlar.
• Afet için malzeme stoklanması ve sürekli güncellenmesini sağlar.
• Laboratuar hizmetlerinde öncelikleri belirler ve yönetir.Acil olmayan tahlil ve tetkikleri
belirtir.
• Kapasiteyi aşan durumlarda malzeme ve personel ihtiyacını belirler ve detek hizmetleri
sorumlusuna bildirir.
• İzindeki personelini göreve çağırır.
• İzindeki personelin çalışma proğramını yapar.dinlenmelerini ve nöbet değişimini sağlar.
• Bina dışında oluşturulan tedavi alanlarına personel görevlendirir.
• Birimle ilgili kayıtları inceler ve onaylar.
6.2.B. RADYOLOJI SORUMLUSU
Radyoloji Hizmetleri:
• Görevli personelleri ile hareket planı yapar.
• Röntgen ve gerekli diğer hizmetleri yerine getirebilmek için hizmet kapasitesini belirler.
• Mevcut kullanılabilecek oda sayısını belirler.
• Mevcut kullanılabilecek taşınabilir röntgen ünitelerini belirler.
• Radyoloji hizmetlerinde öncelikleri belirler ve yönetir.Acil olmayanları belirtir.
• Bina dışında oluşturulan tedavi alanlarına personel görevlendirir.
• Kapasiteyi aşan durumlarda teknisyen ve taşınabilir röntgen ünitelerinin ihtiyacını
belirler ve detek hizmetleri sorumlusuna bildirir.
• BT, MR, Ultrason vb. Cihazların çalışabilirliğini denetler.
• İzindeki personelini göreve çağırır.
• İzindeki personelin çalışma proğramını yapar.dinlenmelerini ve nöbet değişimini sağlar.
• Birimle ilgili kayıtları inceler ve onaylar.
6.2.C ECZANE SORUMLUSU
Eczane Hizmetleri:
• Biriminde görevli personelleri ile hareket planı yapar
• Hizmetleri yerine getirebilmek için ilaçlarının acil durumda yeterliliğinden emin olur.
• En sık kullanılan ilaçların envanterini çıkartır ve sürekli güncellenmesini sağlar.
• Kapasiteyi aşan durumlarda malzeme ve personel ihtiyacını belirler ve detek hizmetleri
sorumlusuna bildirir.
• Bina dışında oluşturulan tedavi alanlarına personel görevlendirir.
• İzindeki personelini göreve çağırır.
• İzindeki personelin çalışma proğramını yapar.dinlenmelerini ve nöbet değişimini sağlar.
• Birimle ilgili kayıtları inceler ve onaylar.
16
6.2.D. KAN BANKASI SORUMLUSU
Kan Bankası Hizmetleri:
• Donör hizmetlerini organize eder.
• Kan bağışı için gelen kişileri organize eder.
• Mevcut kan ve kan ürünleri stok envanteri oluşturur.
• İhtiyaç duyulan kan grubu ve miktarını belirler Destek Birim Sorumlusuna bildirir.
6.2.E. TIBBİ EKİPMAN VE MALZEME SORUMLUSU
Tıbbi Malzeme Hizmetleri:
• Tıbbi malzemeler zarar görmedi ise, kullanım önceliği olan malzemelerin hızla tedavi
alanlarına taşınmasını sağlar.
• Malzemeler kısmen zarar gördüğü durumlarda, güvenlik tedbirleri alındıktan sonra,
malzemelerin durumu tespit ederek kullanılabilir durumda olanları ve malzeme ihtiyacını
belirler
• Malzemelerin tamamen zarar gördüğü durumlarda dış yardım desteği sağlanır
• Hastanede oluşan afette acil kullanılacak malzemelerin ilgili alanlara taşınmasını sağlar
• Malzeme kullanım sirkülâsyonunu takip eder ve ihtiyaçları öngörerek, yeterli sayıda
malzeme talebini belirler
• Destek Birimi Şefine belirlenen tıbbi malzeme ihtiyacını iletir.
6.2.F TIBBİ CİHAZ ÜNİTESİ SORUMLUSU
Tıbbi Cihaz Hizmetleri:
• Başta kardiyopulmoner hizmetler olmak üzere bütün tıbbi cihazların ihtiyaçları
karşılayabilecek en üst düzeyde olması sağlanmalıdır.
• S.B. Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından yenilenen Yoğun Bakım Standartları
hakkındaki genelgede belirtilen doğrultuda temin edilmelidir.
• Tıbbi cihazlar zarar görmedi ise, kullanım önceliği olan malzemelerin hızla tedavi
alanlarına taşınmasını sağlar.
• Cihazlar kısmen zarar gördüğü durumlarda, güvenlik tedbirleri alındıktan sonra,
malzemelerin durumu tespit ederek kullanılabilir durumda olanları ve malzeme ihtiyacını
belirler
• Malzemelerin tamamen zarar gördüğü durumlarda dış yardım desteği sağlanır
• Tıbbi cihazların kullanılacağı alanda gerekli enerji kaynaklarının ve alt yapı hizmetlerinin
oluşturulmasını (jeneratör, akü, batarya, oksijen sistemi, vs.) sağlar.
• Hastanede oluşan afette acil kullanılacak malzemelerin ilgili alanlara taşınmasını sağlar
• Tamirat gerektiren cihazların tamirini sağlar
• Cihazların kullanım sirkülâsyonunu takip eder ve ihtiyaçları öngörerek yeterli sayıda
cihaz talebini belirler.
17
6.2.G. KBRN SORUMLUSU
• Acil servis, Enfeksiyon hastalıkları uzmanları, Enfeksiyon kontrol görevlilerinden veri
toplar.
o Etkilenen hastaların sayı ve durumunu tespit eder.
o Etkilenilen biyolojik/enfeksiyöz hastalıkların türünü tespit eder.
o Ek olarak tıbbi problemlerin tespitini yapar.
o Alınan tedbirlerin uygulanmasını sağlar.(örn: kültür, destek tedavisi)
o Ek olarak beklenen endüstriyel, kimyasal veya radyolojik materyale maruz
kalma potansiyeli ve yayılım alanı tespit eder.
• Çalışanların korunması ile ilgili önlemler.
• Standart izolasyon önlemlerini denetler.
• İzolasyon önlemleri için son dakika eğitimleri düzenler.
• Uyarma, destek ve araştırma kaynakları için irtibat direktörü ile görüşmeler
• Profilaksi ve aşılama için destek sağlar
o Tarama izlem timi
o Sızıntı müdahale timi
o Hasta – bina dekontaminasyon
o Yangın müdahale timi kurar.
• Tehlikeli madde olaylarına müdahaleyi organize eder ve yönetir.
• Tehlikeli maddeleri saptar ve izler.
• Sızıntı kontrolü yaptırır.
• Afetzedelerin dekontaminasyonunu izler.
• Tesis ve ekipman dekontaminasyonunu izler.
• Tehlikeli maddeler ile ilgili bilgi temin ederek ve birim personelini, acil servisi ve diğer
tedavi alanlarını bilgilendir
• Özel durumları aşağıdakileri içerecek şekilde değerlendirir.
• Hastane içi ve/veya sivil savunma tehlikeli madde ekipleri ile koordinasyon
• Dekontaminasyon gereksiniminin tipi ve seviyesi (kuru, radyolojik, teknik, bütünüyle)
• Emniyet ve güvenlik sorumlusuyla işbirliği yaparak açık ve kapalı alanlarda tehlikeli
maddelerin izlenmesini sağlar.
• Gerektiğinde hastane içi sızıntı müdahale planının aktivasyonunu sağlar.
• Olaya göre, dekontaminasyon alanlarının kurulmasını ve personel görevlendirmesini
sağlar.
• Dekontaminasyon
gereksinimini
karşılayacak
şekilde
fonksiyonel
kitlesel
dekontaminasyon sistemi sağlar.
• Dekontaminasyon alanına gerekli antidot desteğini sağlar.
• Yangın riskleri, müdahale ekip ve ekipmanlarının koordinasyonunu sağlar.
• Yangın söndürme sistemi, tüp, vana ve hortumların kontrolünü sağlar.
• Yangın zonları ve kapılarının kontrolünü yapar.
• İrtibat direktörü aracılığıyla itfaiye ile işbirliği yapar.
• Personel Sağlığı Birimi ile koordinasyon kurarak dekontaminasyon personelinin tıbbi
takibini sağlar
• Özel ekipman ve teçhizat gereksinimini saptar ve destek hizmetler sorumlusundan ister.
18
• Su sistemi ile ilgili sorunlar ve su ihtiyacı için irtibat direktörü aracılığıyla belediye ya da
su işleri ile bağlantı kurar.
• Valilik kriz merkezi ve/veya Sivil Savunma, Belediye ve İtfaiyenin önerileri
doğrultusunda, atık suyun uygun depolanmasını ve imhasını sağlar
• Gerekirse İrtibat Sorumlusu ile bağlantı kurarak dış kaynaklı yardım talebinde bulunur.
6.3. PSİKOSOSYAL DESTEK HİZMET DİREKTÖRÜ
Psikososyal Destek Hizmet Direktörü olarak, Ruh Sağlığı Uzmanı Ülkem Angın ÖZTÜRK
görevlendirilmiş olup, hastanede değil veya hastaneye ulaşamadı ise, yerine o anda
görevli olan Acil Nöbetçi Tabibi vekâlet edecektir. Görevi, kendine bağlı birimlerin
koordineli bir şekilde çalışmasını sağlamak ve sorumluları birimlerinde gerekli önlemleri
almak ve kontrollerini yapmaktan sorumludur.
7.
KURUMLAR ARASI KOORDİNASYON YÖNETİCİSİ
Kurumlar Arası Koordinasyon Yöneticisi olarak Başhekim Yardımcısı Uzm.Dr. Murat
BAYDAR görevlendirilmiş olup, hastanede değil veya hastaneye ulaşamadı ise Başhekim
Yardımcısı ve Nöbetçi şef bu görevi üstlenecektir.
GÖREVLERİ :
 Afetin büyüklüğünü, doğasını ve yayılım alanını araştırmak ve bu konuda bilgi toplamak,
 Hava durumu hakkında bilgi almak,
 Etraftaki çalışabilir durumdaki hastaneleri belirlemek,
 Uygun iletişim ve mesaj akımını sağlamak için il Kriz Merkeziyle bağlantı kurmak ve
halkla ilişkiler yetkilisiyle koordineli olarak çalışmak,
 Hastanelerin hasta bakım kapasitesi, başka hastanelere taşınacak hastaların sayısı, var
olan veya olabilecek personel kaynak sıkıntısı, diğer birimler tarafından talep edilen
ihtiyaçlar gibi konularda bilgi toplamak,
 Hastaneler arasında ve İl veya ilçelerin kriz merkezleriyle acil iletişim kurmak ve
hastanenin mevcut durumu hakkında İl Kriz Merkezine bilgi vermek,
 Hastaneye müracaat eden ve kabul edilen yaralı sayısı, tedavi edilmiş yaralıların türleri,
hastaneye yatırılan, taburcu edilen, ölen ya da diğer hastanelere sevk edilen hastaların
sayısı, yaralıların kişisel bilgi ve raporlarını hazırlamak ve üst makamlar ile İl Kriz
Merkezine sunmaktır.
 Koruyucu önlemleri almak ve kontrollerini düzenli olarak yapmak.
Selim KARAOĞLAN
Sivil Savunma Amiri
19
Doç.Dr.Zühal KARAKURT
Başhekim
Hap Başkanı
10.
KORUYUCU ÖNLEMLER VE KONTROL
Koruyucu Önlemler ve Kontrol; yangın, deprem, hastane epidemileri, KBNR
saldırıları, sabotaj saldırıları gibi tüm afet durumlarını ayrı ayrı kapsayacak şekilde aşağıda
ekler halinde planlanmıştır. Her afet durumu için ayrı ayrı koruyucu önlem ve kontrol
amacıyla ayrı ayrı acil eylem planları hazırlanmıştır.
EKLER:
EK – 1
YANGIN GÜVENLİK ACİL EYLEM PLANI
EK – 2
DEPREM GÜVENLİK ACİL EYLEM PLANI
EK – 3
HASTANE EPİDEMİLERİ ACİL EYLEM PLANI
EK – 4
KBRN SİLAH SALDIRILARI ACİL EYLEM PLANI
EK – 5
SABOTAJ SALDIRILARI ACİL EYLEM PLANI
EK – 6
ACİL/ AFETLERDE TRİYAJ UYGULAMASI
EK – 7
SIĞINAK KULLANMA TALİMATI
EK – 8
ACİL / AFET DURUMLARINDA ACİL SERVİS TRAVMA TİMİNİN
AKTİVE EDİLMESİ VE HASTA KABULÜ PLANI
EK – 9
AFET ANINDA ULAŞABİLECEK ÇEKİRDEK PERSONELİN ADRES
VE TELEFON NUMARALARI
EK – 10
SİVİL SAVUNMA SERVİSLERİ KURULUŞ GÖREV FAALİYETLERİ
EK – 11
GEREKTİĞİNDE İHTİYAÇ DUYULABİLECEK ACİL TELEFONLAR:
EK - 12
HASTANE KROKİSİ
EK - 13
KAT PLANLARI (ACİL TAHLİYE VE KAÇIŞ PLANLARI)
20
EK-1
YANGIN GÜVENLİK ACİL EYLEM PLANI
1. KURUMUN ADI VE ADRESİ:
SÜREYYAPAŞA GÖĞÜS HASTALIKLARI VE GÖĞÜS CERRAHİSİ
ARAŞTIRMA HASTANESİ
Başıbüyük Mah. Atatürk Cad. Süreyyapaşa Maltepe - İSTANBUL
EĞİTİM
VE
2. PLANIN YAPILIŞ TARİHİ: 01/01/2015
3. PLANIN REVİZYON TARİHLERİ : 01/06/2015
4. AMAÇ:
a) Tüm hastaneyi personel ve ekipman olarak yangınla mücadeleye hazır hale getirmek ve
bunun sürekliliğini sağlamak,
b) Müdahale ve Tahliye organizasyonlarını yaparak ekipleri oluşturmak ve bunların periyodik
eğitimlerini sağlamak,
c) Yangını önleyici tedbirleri noksansız alarak herhangi bir yangın çıkmasına mani olmak,
d) Müdahale ekiplerinin görev dağılımını yaparak, olay anında kimin hangi görevi yapacağını
belirlemek, İtfaiye gelinceye kadar, yangına müdahale maksadıyla teşkil edilmiş ekibi alarma
geçirerek yangına ilk müdahaleyi yapmak,
e) İtfaiye geldiğinde yangının söndürülmesi için onlara yardımcı olmak,
f)Tahliye koordinatörlerinin görevlerini tarif ederek, Tahliye kararı verildiğinde planlanan şekilde
tahliyeyi gerçekleştirmek,
g) Çıkabilecek yangınları en az can ve mal kaybı ile atlatmaktır.
5. KAPSAM:
Personel olarak, hastanede bulunan tüm şahısları (Tüm personeli, anlaşmalı firmaların personeli,
yatan hastalar, refakatçiler v.b.) kapsar.
Bina olarak, tüm hastane kompleksini kapsar. Ayrıca hastane kompleksi için tehlikeli olabilecek
komşu binalardaki yangın durumlarını da kapsamına alır.
6. KISALTMALAR:
7. TANIMLAMALAR:
8. SORUMLULUK: Yangın öncesi alınması gereken tedbirlerin planlamasından, takibi ve
denetiminden, personelin hizmeti ile yangın tatbikatlarından,
tatbikatlarının
yaptırılmasından Eğitiminden
“Hastane Sivil Savunma Amiri ” Teknik Birimlerin
Kontrollerinden Kontrollerini Yaptırmaktan “Hastane Müdürü ”sorumludur.
9. FAALİYET AKIŞI :
A. YANGIN GÜVENLİĞİ SAĞLANACAK YERLER HAKKINDA GENEL BİLGİLER:
Kurumun hizmet cinsi ve kapasitesi: Ayakta ve yatarak teşhis, tedavi, tanı, laboratuvar,
görüntüleme hizmeti sunan 605 yatak kapasiteli Devlet Hastanedir.
21
B. YANGIN GÜVENLİK ÖNLEMLERİ VE EĞİTİMLER
a) Hastane içinde sigara içilmez
b) Tahta, talaş, odun, kömür, kağıt ve benzeri gibi çabuk yanabilen maddeler tehlikesiz
yerlerde cinslerine göre toplu depo edilir.
c) Yanıcı, parlayıcı, patlayıcı maddeler talimatlara uygun olarak yan yana olmamasına
dikkat edilerek depolanır.
d) Bina elektrik tesisatı topraklı olarak kullanılır.Rutin olarak topraklama ölçümleri yapılır.
e) Geceleri kullanılmayan ışıklar kapatılır.
f) Büro, servis bankosu, depo ve hasta odalarında elektrikli cihazlar kullanılmaz (su ısıtıcı,
ütü vb.)
g) Kazan dairesi gibi yerlere veya yakınına yanıcı parlayıcı maddeler depo edilmez
h) Özellikle geceleri kullanılmayan bölümlerdeki kapı pencereler açık bırakılmaz
i) Bina çıkış ve yangın merdivenleri her an kullanıma hazır koridorları kaçışa engel
olmayacak şekilde bulundurulur.
j) Yangın söndürme tüpleri numaralandırılarak Yangın Söndürme Tüpleri Yerleşim ve Kontrol
Listesine göre birimlerde bulundurulur. Yangın söndürme tüpleri her ay bir kurum içinde
Teknik Servis tarafından Yangın Söndürme Tüpleri Yerleşim ve Kontrol Listesine göre
kontrol edilir.12 ayda bir de kurum dışında anlaşmalı olunan firma tarafından Teknik
Servisin denetiminde kontrol edilir.
k) Teknik Servis tarafından yangın dolaplarındaki hortumlar içinden altı ayda bir tazyikli su
geçirilerek kontrol edilir.
l) Çatı katlarındaki elektrik tesisatı daha sık (6 ayda bir) kontrol edilir.
m)Yangında ilk anda kurtarılması gereken kıymetleri muhafaza eden kasa ve dolaplar
üzerine “Yangında İlk Kurtarılacak”etiketi yapıştırılır..
n) Konu ile ilgili risk analizi uzmanı tarafından yılda iki kez eğitimler tüm kadrolara
uygulanır.
o) Oryantasyon eğitimlerinde yangına müdahale eğitimi sivil savunma birimi tarafından
verilir.
p) Risk analizi uzmanı tarafından yılda 1 kez ekip eğitimleri ve yılda 2 kez tatbikatları
uygulanır, kayıt altına alınır ve Kalite Koordinatörlüğü’ne raporlanır.
q) Güvenliğe bir yangın başlangıcında acil haber vereceği yerler yazılı olarak verilir.
r) Tüm telefonların üzerine bir etiket ile itfaiye dahil acil telefon numaraları yazılır.
s) Tüm birimlerde Yangın Acil Eylem Planları asılı olarak bulunur.
C. BİNA BÖLÜMLERİNDE VE TESİSLERİNDE ALINACAK YANGIN ÖNLEMLERİ
Kazan Dairesi :
a) Kazan dairesinin TS 1257, TS 2192 ve TS 2736 standartlarına uygun olması gerekir.
b) Kazan dairesi, binanın diğer kısımlarından, yangına en az 120 dakika dayanıklı
bölmelerle ayrılmış olarak merkezi bir yerde ve bütün halinde bulunur.
c) Kazan dairesi kapısı, yangın merdiveni veya genel kullanım merdivenlerine direkt olarak
açılmayıp, mutlaka bir emniyet sahanlığına açılır.
d) Kazan dairesi tabanına yakıt dökülmemesi için gerekli önlem alınır ve dökülen yakıtın
kolayca boşaltılacağı bir kanal sistemi (drenaj) gerçekleştirilir.
e) Kazan dairesinde en az 0.25 m3 hacminde uygun yerde betondan pis su çukuru
yapılmalı, zemin suları uygun noktalardan bodrum süzgeçleriyle toplanarak pis su çukuruna
22
akıtılmalı ve bu pis su çukuru kanalizasyona (kot düşük ise pompa konularak)
bağlanmalıdır. Sıvı yakıt akıntıları pis su çukuruna akıtılmamalıdır.
f) Kazan dairesinde en az 1 adet 50 kg’lık çok maksatlı kuru kimyasal tozlu yangın
söndürme cihazı ve büyük kazan dairelerinde en az 1 adet yangın dolabı bulundurulmalıdır.
g) Kazan dairesinde doğalgazı algılayacak gaz detektörleri kullanılacaktır.
Mutfak : Yemekhane binamız ayrı olarak tek bir binadan oluşmaktadır. Yemekler
burada hazırlanmakta ve Bloklara dağılımı gerçekleşmektedir.
a) Mutfakta mutlaka doğal gaz dedektörü bulundurulur.
b) Mutfak genel havalandırma sisteminden ayrı bir sistem ile havalandırılır.
c) Havalandırma dak ları , davlumbazlar , ocak kenar ve dipleri yağ birikintilerinden
temizlenmek sureti ile düzenli olarak arındırılır.
d) Mutfakta en az iki adet altı kg. lık söndürücü bulundurulur.
e) Kızartma tavalarının etrafı temiz olarak tutulur ve atık yağlar mutfakta depolanmaz.
f) Mutfak binanın diğer kısımlarından en az 120 dakika süreyle yangına dayanıklı bölmeler
ile ayrılmış biçimde konuşlandırılır. Bölme olarak ahşap ve diğer kolay yanıcı maddeler
kullanılamaz.
g) Bu bölümlerde görev yapan personel yangınlara karşı korunma tedbirlerine uymaktan ve
eksiklikleri sivil savunma birimine rapor etmekten sorumludur.
h) Denetim hizmetleri Acil Durum Amirince yapılır. İnşai hususlar ise Yönetmelik esaslarına
göre Hastanemiz teknik müdürlüğünce gerçekleştirilir.
Çatılar :
a) Çatıdaki ofis ve hasta odalarında yangına karşı daha duyarlı olunur.
b) Çatıya çekilen elektrik tesisatı en az altı ayda bir yetkili kişilerce kontrol edilir. Isıtma,
soğutma, haberleşme ve iletişim alıcı, verici cihazlarının yerleştirilmesi zorunlu olduğu
hallerde çatıya elektrik tesisatı yetkili kişiler eliyle çekilebilir
c) 3 Ayda bir kontrollerinin yapılıp kolay yanacak malzemelerin konulmaması depo olarak
kullanılmaması gerekmektedir.
Paratoner :
a) Yıldırımdan korunma tesisatının yapılması zorunludur.
b) Konuyla ilgili hususun gerçekleştirilmesinden Hastanemiz Mesul Müdürü sorumludur.
Elektrik Tesisatı :
Kurulan elektrik tesisatı, kaçış yolları aydınlatması, yangın algılama ve uyarı sistemleri,
yangın veya benzeri bir acil durumda, binada bulunanlara zarar vermeyecek, panik
çıkmasını önleyecek ve binanın emniyetli bir şekilde boşaltılmasını sağlayacak, güvenli bir
ortamı oluşturacak şekilde tasarlanacak, tesis edilecek ve çalışır durumda tutulacaklardır.
İç Tesisat :
Elektrik iç tesisatı; yürürlükte olan “Elektrik İç Tesisleri Yönetmeliği” ne uygun olarak tesis
edilecek ve aşağıda belirtilen gereklere uyulacaktır.
23
a) Koruma Aygıtları: Tüm binalarda kısa devre, aşırı yük, toprak teması ve kaçak akım
sonucunda yangın çıkmasını önleyecek koruma düzenlemeleri gerçekleştirilecektir. Bu
amaçla, oluşabilecek hata akımlarına karşı kaçak akım rolesi kullanılacaktır.
b) Yalıtım Malzemeleri: Yalıtım amacıyla kullanılan malzemeler, yangın esnasında herhangi
bir zehirleyici gaz üretmeyen nitelikte olacaktır.
c) Bağlantı ve Tespit Elemanları: Bütün bina ve yapılarda elektrik tesisatı ile ilgili her türlü
cihaz ve akım taşıyıcıların bina veya yapıya tespiti ve tespit maksadıyla kullanılan askı
mesnet, konsol ve benzeri bağlantı elemanları oluşabilecek deprem kuvvetlerine göre
hesaplanarak tasarlanacak ve uygulanacaktır.
d) Uzatma Kabloları: Uzatma kabloları sadece taşınabilir cihaz ve aydınlatma araçlarının
beslenmesi için kullanılacaktır. Uzatma kabloları hiçbir şekilde kalıcı kablolama yerine
geçirilmeyecektir. Uzatma kabloları ile ilgili hükümler; mevcut ve yeni yapılan binalarda,
inşaat halinde olan binalarda ve mevcut binalarda yapılan tadilat, modernizasyon ve
yenileme çalışmaları esnasında uygulanacaktır. Uzatma kablolarının kullanımında aşağıdaki
esaslara uyulacaktır.
 Her uzatma kablosu doğrudan bir prize takılacak ve sadece bir cihaz veya aydınlatma
aracına bağlanacaktır.
 Kablonun akım taşıma kapasitesi bağlandığı cihaz ya da aydınlatma aracının nominal
akımından küçük olmayacaktır.
 Uzatma kablosu fiziksel olarak iyi durumda tutulacak; ezilme, kesilme, yıpranma gibi
nedenlerle güvenliği tehlikeye düşürecek kablolar kullanılmayacaktır.
 Topraklama gerektiren cihaz veya aydınlatma araçları için topraklı tip uzatma kablosu
kullanılacaktır.
 Uzatma kabloları ve esnek kordonlar sabit cisimlere tutturulmayacak; duvarlar, tavanlar,
yer döşemelerinden geçirilmeyecek, kapı altlarından ve halı gibi yer döşemelerinin altından
geçirilmeyecek ve fiziksel darbelere maruz bırakılmayacaktır.
e) Kuvvetli Akım Tesisatı: Kuvvetli akım tesisatının kuruluşu ve işletilmesi yürürlükte olan
“Elektrik Kuvvetli Akım Tesisleri Yönetmeliği” ve “Elektrik Tesislerinde Topraklamalar
Yönetmeliği” ne uygun olarak yapılacaktır.
f) Elektrik panolarında hangi bölüme ait olduğunu gösterir markalama mutlaka yapılacaktır.
Malzeme Depoları:
a) Depo içerisinde ateş yakılmamalı ve sigara içilmemelidir. Merkezi ısıtma sistemi hariç.
Depolarda her çeşit soba ve ısıtıcı kullanılmamalıdır
b) Depo içerisinde büro olarak kullanılan kısımların bölme duvarları tuğla veya betondan
yapılmalıdır. Bu bölmelerde kullanılan ısıtma araçlarının çok düzenli olmasına dikkat
edilmelidir.
c) Depoların giriş-çıkış kapıları önlerine merdivenlere, koridor ve geçitlere gidip gelmeyi
güçleştirecek malzeme konulmamalıdır.
1. d ) Depoların elektrik tesisatı sık sık denetlenmelidir.
d) Depolara konulan malzemeler kablo, buat, anahtar, piriz ve lambalardan uzak olmalıdır.
e) Depolardaki malzemeler arasında rahatça hareket edecek aralıklar olmalıdır.
f) Kolaylıkla parlama-patlamaya ve yanmaya elverişli maddeler için salaş veya buna benzer
açık depolar kullanılmalıdır. Zorunlu kalındığında bu depolar beton kagir veya yanmaz
maddelerle ,bölmelere ayrılmalı ve yeterli yangın söndürme araçları bulundurulmalıdır.
g) Depolara ait sabit veya seyyar yangın söndürme tesis ve araçlarının bakımı düzenli
24
olarak yapılmalıdır.
Akar Yakıt Kullanımında Emniyet Ve Kaza Önleme:
a) Akar yakıt tankları kapalı alanların dışına yerleştirilecektir.
b) Hava firarların ağızları aşağıya bakacak ve dışarıdan her hangi bir maddenin
kaçamayacağı şekilde dizayn edilecektir.
c) Yakıt transferleri mutlaka yangın emniyeti alındıktan sonra yapılacaktır.
d) Yakıt servis boruları dış etkenlere karşı emniyete alınacaktır.
e) Alınan yakıt miktarı mutlaka kayıt altına alınacaktır.
f) Akaryakıt kullanılan bölümlerin zemini sürekli temiz tutulacaktır.
g) Cihaz kullanıcıları kullandıkları cihaza ait küçük onarımları yapacaklardır.
Doğalgaz kullanımında emniyet ve kaza önleme :
1. Hat Çekilirken :
a) Doğal gaz tesisatını gaz dağıtım şirketi tarafından yetki belgesi verilmiş firmalara çektiriniz
b) Kullanılan boru ve malzemelerin TSE li olduğunu mutlaka kontrol edin . değilse TSE li
malzeme ile değiştirilmesini sağlayınız.
2. Hat Çekildikten Sonra :
a) Hattın gaz sızdırmazlık kontrolünü yaptırarak kontrol sonucunun belgesini alınız.
b) Hattın geçtiği bölümlere gaz alarm dedektörü koyunuz
c) Gazın nihai kullanım noktasında gerekli yangın emniyetini alınız
d) İlk gaz açılması ve kullanılmasını hattı çeken firma yetkilisi ile gazı kullanacak operatörlerin
beraber yapmasını sağlayınız
3. Kullanım Önlemleri :
a) Acil durumlarda kapatılacak gaz vanasının yerini mutlaka öğrenin.
b) Can ve mal güvenliğiniz için İGDAŞ’ın bilgisi dışında tesisatta değişiklik
yapmayınız
c) Tehlike halleri haricinde ana vanayı kapatmayınız. Mecburi hallerde
kapatılan ana vana İGDAŞ görevlileri tarafından açılacaktır
d) Doğalgaz boruları paslanmaya karşı boyanmalıdır.
e) Her kış sezonundan önce bacalarınızı kontrol ederek temizlettiriniz.
f) İGDAŞ tarafından gaz verilirken takılan havalandırma menfezlerini iptal
etmeyiniz veya yerini değiştirmeyiniz.
g) Doğal gaz cihazlarının bakım ve onarımlarını yetkili servislere yaptırınız.
4. Tedbirsizlikten Doğan Gaz Kaçaklarına Karşı Ne Yapmalı
a) Gaz kaçağının kolayca anlaşılması için , gazın içine özel bir koku eklenmiştir. Bu kokuyu
duyduğunuzda, cihazı kullanmayın
b) Gaz hattının üzerindeki vanayı kapayın ve hemen teknik personele haber verin.
c) Gaz kaçağının meydana geldiği yeri havalandırın.
d) Gaz kaçağını kibrit çakarak aramayın. Bunun için sabunlu suyu köpürterek bağlantı
yerlerine sürün. Çıkan hava kabarcıkları gaz kaçağını gösterecektir.
e) Çok önemli bir gaz kaçağı durumunda sakın ateş, elektrik yakmayın, buzdolabını
açmayınız Kıvılcım çıkarabilecek her türlü hareketten kaçınınız.
f) Yangın başlangıcında kesinlikle panik yapmayınız, önce hattın vanasını kapatarak gaz
kaçağını önleyiniz. Sonra yanan diğer eşyaları söndürünüz..
g) Elektrikli cihazları çalıştırmayın, aydınlatma düğmesi açıksa kapatmayınız, kapalıysa
açmayınız.
h) Ortamı havalandırınız.
i) İGDAŞ’ın 187 nolu acil telefonuna doğru ve açık adres ile bilgi vererek yardım isteyiniz.
25
j) İGDAŞ görevlileri gelene kadar hiçbir vanayı açmayınız.
Doğalgaz Kazan Dairesinde Alınacak Önlemler:
a) Acil durumlarda kapatılacak gaz vanasının yerini mutlaka öğrenin.
b) Can ve mal güvenliğiniz için İGDAŞ’ın bilgisi dışında tesisatta değişiklik yapmayınız.
c) Kazan dairesi kapısını kilitleyiniz.
d) Kazan dairesindeki hava kanallarının ve havalandırma ızgaralarının önüne, hava akışını
engelleyecek hiçbir engel koymayınız.
e) Her kış sezonunda önce kazan ve kazan dairesi temizliği yaparak bacanızı kontrol
ettiriniz..
f) Senede en az bir kez Kazan verim ve emisyon analizi yaptırınız. Verim %85-90’ın altında
ise servis çağırarak brülör ayarlarınızı kontrol ettiriniz.
g) Kazan dairesi elektrik tesisatı ve brülör aksamını sudan uzak tutunuz
h) Ark yapan, bozuk elektrik anahtarı, priz gibi elektrik elemanlarını yenileyiniz
i) Brülör bakım ve arıza giderme işlerini mutlaka yetkili servislere yaptırınız.
j) Kazan dairesinin kapıcı odası ve/veya apartman deposu gibi kullanılmasını engelleyiniz.
Sıhhi Tesisat Emniyet Ve Kaza Önleme:
a) Sıhhi tesisat ile ilgili işleri, yetkili personele yaptırınız.
b) Kalorifer dairesinde çalışan personele Y.S.C. larını kullanmasını öğretiniz
c) Kazan ve jenaratör dairelerinin zemininde yanıcı madde olmasına müsaade etmeyiniz.
d) Kalorifer ve jenaratör dairelerinde, sigara içilmesine müsaade etmeyiniz ve bunun için ikaz
levhaları asınız.
e) Emniyet sistemlerinin kontrolünü her hafta yaptırınız.
f) Yangın söndürme cihazları(YSC)kontrol formunu düzenli doldurunuz.
g) Kalorifer ve jenaratör dairesinin kilitli olmasını sağlayınız.
h) Kolektör ve vanalarda arıza olmasına müsaade etmeyiniz.
i) Bacaları temiz tutunuz.
j) Kalorifer ve jenaratör dairesinde özel çalışma defteri tutunuz
Malzeme Depoları Emniyet Önlemleri:
a) Depo içerisinde ateş yakılmamalı ve sigara içilmemelidir. Merkezi ısıtma sistemi haricinde.
Depolarda her çeşit soba ve mangal kullanılmamalıdır
b) Depo içerisinde büro olarak kullanılan kısımların bölme duvarları tuğla veya betondan
yapılmalıdır. Bu bölmelerde kullanılan ısıtma araçlarının çok düzenli olmasına dikkat
edilmelidir.
c) Depoların giriş-çıkış kapıları önlerine merdivenlere, koridor ve geçitlere gidip gelmeyi
güçleştirecek malzeme konulmamalıdır.
d) Depoların elektrik tesisatı sık sık denetlenmelidir.
e) Depolara konulan malzemeler kablo, buat, anahtar, piriz ve lambalardan uzak olmalıdır.
f) Depolardaki malzemeler arasında rahatça hareket edecek aralıklar olmalıdır.
g) Kolaylıkla parlama-patlamaya ve yanmaya elverişli maddeler için salaş veya buna benzer
açık depolar kullanılmalıdır. Zorunlu kalındığında bu depolar beton kagir veya yanmaz
maddelerle bölmelere ayrılmalı ve yeterli yangın söndürme araçları bulundurulmalıdır.
h) Depolara ait sabit veya seyyar yangın söndürme tesis ve araçlarının bakımı düzenli olarak
yapılmalıdır.
26
YANGIN ANINDA UYGULAMA VE GÖREV TANIMLARI
YANGINI
İLK GÖREN KİŞİ
YANGIN BUTONUNA BASINIZ
SANTRALE KIRMIZI KOD İHBARI VERİNİZ
BİLDİRİM ŞEKLİ:
KIRMIZI
KOD……
……KATDA
……………………………………………SERVİSİNDE/BÖLÜMDE
……….NOLU
ODADA VE …….YANGININ CİNSİNİ BELİRTMEK SURETİYLE
BİLDİR.
SANTRAL
YANGINI ANONS ( ….BİNA ARA
KAT….BÖLÜMÜNÜ ANONS) ET
ALO 110 İTFAİYEYİ
HASTANE AFET BAŞKANINI ARA
İTFAİYE
YANGIN EKİBİ OLAYA MÜDAHALE EDER
KOD UYGULAMA FORMU DOLDURULUR
27
Yangına Müdahale Etmeden önce dikkat edilecek hususlar:
 Aleve ve dumana karşı korunma tedbirleri alınır. Varsa maske ve koruyucu elbise, yoksa
ıslak mendil ve kolayca tutuşmayacak giysiler tercih edilir.
 Söndürme yapılırken rüzgar her zaman arkaya alınmalıdır.
 Yanmakta olan odanın kapısının tokmağına elle direk temas edilmeyeceği gibi doğrudan
kapısı da açılmaz.
 Odalarda parlayıcı patlayıcı ve kolay yanıcı malzemenin bulunup bulunmadığı öğrenilir.
 Odalarda mahzur kalan personelin kimlikleri ve değerli eşyalar öğrenilir
Yangın Mesai Saatleri İçinde Çıkmış İse:
Genel Hususlar:
 Yangını haber vermek ve duyurmak bütün personelin görevidir.
 Yangını ilk gören kişi:
 Telaşa kapılıp paniklemeyiniz.
 Yangın uyarı butonuna basarak alarm verinizYangının çıktığı yerdeki duman
detektörleri ile de yangın alarmı bildirilecektir.Santrali arayarak ( 0 <Sıfır’ı> arayarak ) iki kez
üst üste ‘’ kırmızı kod, Haangi bölgede veriliyor ise ‘’ şeklinde kırmızı kod alarmı verir.Eğer
yangın elektrikli bir alet yada alanda ise , yangın mahallinin elektriğinin kesilmesi için teknik
servise bilgi verir.En yakın yangın tüpünü alarak yangına müdahale eder.
Yangının cinsine göre;
 Çıkan yangın gaz kaçağından mütevellit bir vaka ise; ABC Sınıfı Kuru Kimyevi tozlu
söndürücüler kullanılmak suretiyle,
 Çıkan yangın akaryakıt veya akaryakıt ürünü ise ; Köpüklü söndürücüler veya ABC sınıfı
Kuru Kimyevi tozlu söndürücüler kullanılmak suretiyle,
 Çıkan katı madde yangını ise ( Kağıt, ahşap v.b.); her katta mevcut bulunan yangın
dolapları içindeki vanalara takılı hortumlardan sıkılan su tazyiki ile,
 Çıkan yangın elektrik yangını ise; akımın kesilmesine müteakip Halokarbon veya CO2’li
söndürücüler kullanılmak suretiyle, İtfaiye servisince söndürülür. Söndürme esnasında hava
akımını önlemek için kapıları ve pencereleri kapatınız, fakat kilitlemeyiniz.
 Santral Çalışanı :Santral iki kez üst üste teyid almaksızın hastane içine kırmızı kod ……
bölgede şeklinde anonsunu yapar ve Acil Durum Amiri’ne telefonla haber verir.Alarmı alan
Acil Durum Ekipleri olay yerine hızlıca ulaşır ve göreve başlar.
 Acil Durum Amiri: Acil Durum Amiri, gündüz Başhekimdir. Acil Durum Ekiplerini hemen
harekete geçirir, duruma göre Kurtarma ve Tahliye Ekiplerine bina tahliye emrini verir.
 Kırmızı kod anonsu ile tüm ekip (Söndürme ve Müdahale Ekibi) üyeleri en kısa zamanda
olay mahalline ulaşır ve yangına müdahale ederler.
 Alarm sesi duyulur duyulmaz elektrik şalterleri teknik servis personelince indirilir. Kat
görevlileri tarafından bu durum kontrol edilir. Akımın kesilmemesi halinde bu görev kat
görevlileri tarafından katlardaki sigorta kutularından kesilmek sureti ile yapılır.
 Diğer personel bina tahliye emri verildiğinde öncelikle hastalar daha sonra personel
büroları yangın merdiveni kullanılarak Bina Tahliye Talimatı’na göre tahliye eder ve belirlenen
toplanma alanlarında toplanılır.Tahliye önceliği yangının merkezine en yakın noktadan, en
28
uzak noktaya üst katlardan alt katlara doğrudur.Toplanma alanlarındaki personel ve
hastaların kayıtları alınır.
 Acil Durum Amiri/vekili tarafından gerekli ise şehir itfaiyesi aranır.Mahalli itfaiye teşkilatına;
a- Yangının cinsini ( Katı,Sıvı,Gaz),
b- Binanın hangi bölümünde başladığını,
c- Boyutunu,
d- Risk bölgesi içindeki kolay yanıcı ve patlayıcı maddelerin cinslerini ve bunların
bulunduğu katları ve oda numaralarını,
e- Mahsur kalanların bulunduğu katları ve miktarını söyleyiniz,
 Komşu müesseseler uyarılır.
 Şehir İtfaiyesinin gelmesi halinde onunla işbirliği yapar ve bu çalışmada itfaiye amirinin
emrine girer.
 Güvenlik tarafından doğalgaz kaçağı var ise İĞDAŞ’A haber verilir;
 Mahsur kalanlara yönelik operasyonlar kurtarma ve tahliye ekibi ,yaralananlara
müdahaleyi ilk yardım ekibi, tarafından yapılır.
 Yangının büyümesi veya yayılması halinde, hasta ve personel tahliyesinden sonra
yangından ilk önce kurtarılması gereken
etiketli eşyaların kurtarılmasına başlanır.
Hastanemiz içindeki yangında 1. ve 2. öncelikli kıymetlerin tamamının veya bir kısmının
tahliye edilerek kurtarılması kendi büro personelince ve Sivil Savunma servislerinden
Kurtarma servisinin desteği ile yapılacaktır.Tahliye ve söndürme esnasında öncelikler kolay
yanıcılar ve patlayıcılar ile birinci öncelikli malzemeler olay mahallinden uzaklaştırılmalıdır.
29
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
Y
YANGINDAN BİRİNCİ
ÖNCELİKLE KURTARILACAK
(KIRMIZI FON ÜZERİNE BEYAZ “Y“ HARFİ)
YANGINDA İKİNCİ
ÖNCELİKLE KURTARILACAK
(MAVİ FON ÜZERİNE BEYAZ “Y“ HARFİ)
YANGINDAN ÜÇÜNCÜ
ÖNCELİKLE KURTARILACAK
(YEŞİL FON ÜZERİNE BEYAZ “Y“ HARFİ)
 Acil Durum, Kriz Yönetim Merkezi servisince sevk ve idare edilir. Hastanemizde görevli
bütün personel bu servisin emir ve talimatı doğrultusunda hareket etmekle mükelleftir.
 Malzeme tahliyesinde de personel tahliyesindeki prensipler uygulanacaktır. Bahçedeki
araçların tahliyesi sahiplerince yapılacaktır
 İtfaiye ve Polis ekiplerinin intikali halinde Hastanemiz, Acil Durum Ekipleri bunların
emrinde faaliyet göstereceklerdir.
 Operasyon esnasında ve sonrasında izinsiz hiçbir hastanın ve yakınının tehdit bölgesine
ve binaya girişine müsaade edilmeyecektir.
 Yangının kontrol altına alınması ve söndürme işleminin tamamlanmasına müteakip ilk
kaza ve ayrıntılı kaza raporu kriz yönetim merkezi başkanınca doldurularak makamın
onayına müteakip Valilik makamına arz edilecektir.
 Yangının söndürülmesinden sonra yangın mahali emniyete alınacak ve orada görevli
personel dahil hiç kimsenin izinsiz girmesine müsaade edilmeyecektir.
 Gerekli incelemenin yapılabilmesi için yetkili kişilerin gelmesi beklenecek
30
 İnceleme ve araştırmaların tamamlanmasına müteakip yangın mahalini temizleme
çalışmalarına başlanacaktır.
 Temizleme işlemlerinden sonra dahili imkanlarla yapılabilinecek onarım işlemlerine
başlanacaktır.
 Onarım işlemlerine diğer bölümlerdeki çalışmaları da etkileyen bölümlerden başlanacaktır.
 Yangının çıkış nedeni bulunacak ve tekrar çıkmaması için gerekli önlem alınacaktır
 Söndürme, kurtarma ve onarımın her aşamasında tehlike ve uyarı işaretine dikkat
edilecektir
Yangın çalışma saatleri dışında çıkmış ise :
 Yangını ilk gören kimse “Yangını ilk gören kişinin yapacağı işlemler” i yapar ve Nöbetçi
Hekimi arayarak iki kez üst üste ‘’ kırmızı kod , ……….bölgede ‘’ şeklinde kırmızı kod alarmı
verilir.
 Nöbetçi Hekim mevcut haberleşme sistemi ile itfaiyeye, emniyet güçlerine, üst düzey
yöneticilere ve departman amirlerine haber verir. Elde bulunan söndürme elemanlarıyla gece
ekibi (Nöbetçi Hemşire, Kat Personeli ve Güvenlik Personeli) ile yardım gelinceye kadar
yangına müdahale eder.
 Binanın tahliye emrini vermeye o anki Nöbetçi Hekim Yetkilidir. Tahliye gerekirse;
Kurtarma ve Tahliye Ekibi emrinde öncelikle hastalar daha sonra personel büroları yangın
merdiveni kullanılarak tahliye eder ve belirlenen toplanma alanlarında toplanılır.Tahliye
önceliği yangının merkezine en yakın noktadan, en uzak noktaya üst katlardan
 Acil Müdahale gereken hasta /yakınları ya da personele İlkyardım Ekibi( olay yerinde ilk
müdahaleyi yapar ve uygun yere transferini sağlayarak, müdahaleye devam eder.
 Yangın söndürülmeden Acil Durum Amiri (HAP Başkanı) olay yerine gelirse kontrolü
Nöbetçi Hekimden devralır.
 Yangın söndürülemeden bölge itfaiyesi olay yerine gelirse kontrol bölge itfaiyesine geçer.
 Söndürme işlemine paralel soğutma işlemi yapılır.
 Güvenlik personeli herhangi bir sabotaj , soygun ve yağmaya mani olmak üzere çevre
güvenliğini koruma ekibi ile birlikte sağlar ve içeri ilgililerden başka kimseyi sokmaz.
Yangın işyeri yakınında çıkmış ise :
Gerekli yerlere(Yönetim kurulu başkanı,yöneticiler ve departman sorumlu müdürlerine) haber
verildikten sonra tehdit altında bulunan kısımlardaki odaların pencerelerindeki perde ve
storlar çıkarılır.Pencereler sıkıca kapatılır.
 Yönetim kurulu başkanı veya acil durum amiri/vekilinin talimatı ile katlardaki sorumlu
personel ve Kurtarma ve Tahliye ekiplerince önce hastaların tahliyesi yapılır.
 Daha sonra değerli eşya ve evraklar kurtarılır.(Eşya kurtarma işleminde öncelikle
parlayıcı ve patlayıcı nitelikteki malzemeler ile kolay yanıcı malzemeler ortamdan
uzaklaştırılır.)
 Binanın yangına maruz kalan kısımlarına yada tehdit altındaki bölümlerine su sıkılarak
soğutma uygulanır.
 Çatıya düşen köz ve kıvılcımlar su ile söndürülür.
 Bahçedeki araçlar görevliler tarafından güvenli bir bölgeye çekilir.
31
D. YANGIN ESNASINDA GÖREV TANIMLARI
Sivil Savunma Görev Dağılım Listelerindeki ekipler görev başına geçerler.Sivil
Savunma Görev Dağılım Listeleri Ek-2 de yer almaktadır.Söndürme ve Müdahale Ekibi
aşağıda detaylandırıldığı şekliyle Acil Durum Amiri ile birlikte İtfaiyeyi çağırır, sonra elektriği
keser, sonra yanan şeyin cinsine ve durumuna bakılarak taşınabilir yangın söndürme
cihazlarıyla ve yangın dolaplarındaki hortumu sererek suyla müdahale eder, kazazede varsa
kurtarır. Gerekiyorsa ilkyardım ekibi tarafından müdahale yapılır. Kurtarılan eşya ve cihazlar
Koruma Ekibi tarafından korumaya alır.
Tahliye Koordinatörü personelin, Tahliye planına göre kaçış güzergahından güvenli
toplanma merkezlerine gitmelerini sağlar, Tahliyenin problemli olduğu koşullarda hastalar
Kat Sığınma Alanlarına transfer edilir. Her iki durumda da yoklama alınır ve sonuç Acil Durum
Amirine rapor edilir.
Acil Durum Ekipleri haricindeki tüm personel tahliye amacı ile 5 gruba bölünmüştür.
Yangının ana giriş kapılarını yüksek ısı ve zehirli duman ile sardığı senaryosuna göre; Her
grupta bulunan personel yangın vukuunda eklerde uygulaması açıklandığı şekliyle görevlerini
yerini getirdikten sonra yangın merdivenlerini kullanarak binayı seri olarak boşaltır ve
toplanma merkezlerinde toplanır.
Acil Durum Amiri:
Acil Durum Amiri, iş yerinin yangından korunması, kurtarılması, kontrolü ve yangının
söndürülmesiyle ilgili tedbirlerin alınması ve aldırılmasıyla, acil durum ekiplerinin sevk ve
idaresinden sorumludur.
 Maltepe İlçesi Sivil Savunma Müdürlüğü ile işbirliği içinde Sivil Savunma Planını her yıl
gözden geçirerek gerekli revizyonların yapılmasını sağlar. Sivil Savunma Müdürlüğü’ne belirli
periyodlarda bildirimi zorunlu olan yatak kapasitesi, personel sayısı, gibi bildirimleri
yazışmaları yapar.
 Yangın ihbarı alındığında Yangına Müdahale Ekiplerini ve İlk Yardım Ekiplerini anında
göreve çağırır.Gerektiğinde kurtarma ve tahliye ekiplerine tahliye emrini verir.
 Acil Durum Ekipleri (Yangın Söndürme ve Müdahale Ekipleri, İlkyardım Müdahale Ekibi,
Kurtarma ve Tahliye Ekipleri, Koruma Ekipleri) ve Kriz Yönetim Merkezi , Acil Durum Amirine
bağlı olarak görev yaparlar. Acil Durum Amiri gündüz Başhekim, olmadığında Görevini
Devrettiği Başhekim Yardımcısı, gece ise Nöbetçi Hekim vekillik eder.
 Yangını hastane üst yönetimine anında haber verir.
 İlgililerin telefonlarını ve adreslerini belirten listeden aranmasını sağlayarak hastaneye
gelmelerini sağlar.
 Yangına ilk müdahaleyi müteakip öncelikle söndürme ekibinin çalışmalarına mahalinde
nezaret eder. Diğer ekip amirlerine gerekli talimatları vererek çalışmaların düzenli yapılmasını
sağlar.
 İtfaiyenin yangın mahaline gelmesini müteakip ; itfaiye amirine gerekli bilgileri verir, yangın
söndürme ile ilgili eylem ve işlemlerini İtfaiye Amirine devreder.
Acil Durum Ekipleri :
Acil durum ekipleri bina ve tesislerde çıkan yangınlara ilk müdahaleyi yapan, yayılmasını
önleyen, söndüren, Söndürme ve Müdahale Ekibi, Kurtarma ve Tahliye Ekibi, İlkyardım ve
Koruma faaliyetlerinde bulunan yeterli sayıda personelden meydana getirilen ekiptir.
32
Söndürme ve Müdahale Ekibi:
 Yangının çıktığı mahaldeki personelin ilk müdahalesini müteakip söndürme ekip amiri ile
birlikte , yangın mahaline gerekli söndürme teçhizatları ile anında ulaşır.
 Ekipteki personel söndürme işlemlerini koordineli olarak usulüne uygun bir şekilde yerine
getirirler.Söndürme tüplerini açarak alevlerin alt kısmına en fazla 1,5 metre yaklaşarak
tutularak söndürülür.Rüzgar yangını söndüren kişinin arkasından gelecek şekilde müdahale
edilir.
 Yangın haberinin teknik servise ulaşmasından sonra hemen şebeke elektriği
kesilecektir.Yangının elektrik panolarına sıçraması durumunda söndürmek güçleşir.
 Yangın söndürme tüpü ile müdahale edildikten sonra var ise yangın söndürme şebekesine
giden suyun vanası açılarak şebekeye su verilecektir. Yangın mahaline en yakın söndürme
musluğu kullanılarak, yine rüzgar yangını söndüren kişinin arkasından gelecek şekilde
müdahale edilir.(Elektrik yangınları hariç)
 Yangının önemli birimlere yakınlık durumuna göre yanıcı madde/malzemeler açık havaya
ve yangının ulaşamayacağı emniyetli bölgeye kurtarma ve tahliye ekipleri tarafından taşınır.
 Yapılan müdahalelere rağmen yangın söndürülemiyor ise itfaiyeye haber verilir.İtfaiyenin
yangın mahaline yetişmesine kadar öncelikle can emniyetini dikkate alarak çalışırlar. İtfaiye
olay yerine gelinceye kadar görev yapar.İtfaiyenin yangın mahaline gelmesini müteakip
yangın söndürme işlemlerini itfaiye ekibine devreder. İlk yardım ekibi
 İlk yardım malzemeleri alınarak olay yerine gidilir.Yaralanan bayılan ve boğulanlara ilk
yardımı yapar ve öncelikle kurtarma ve tahliye ekipleri ile tahliyesini sağlar.
 Gerekirse yaralıların diğer sağlık kuruluşuna sevkini yapar. Yaralı toplama merkezi olarak
tahsis edilen mahalde yaralılara ilk yardım yapılır.
 Yapılan işlemleri gösterir kartlara yapılanlar kaydedilerek hastaların boynuna asılır.
 112 den veya Hastanemiz yakınında bulunan Süreyyapaşa E.A. Hastanesinden Hasta
Nakil Aracı ve Ambulans temin edilerek diğer hastanelere sevkini sağlarlar.Yeterli ambulans
bulunamazsa mevcut binek araçları ve panelvan minibüsler yada kamyonetler bu iş için
tahsis edilir.
Kurtarma ve Tahliye Ekibi:
 Kurtarma ekipmanlarını alarak olay yerine giderler.Yıkılan veya yanan kısmın enkazın
altında kalmış yaralı veya hastaları kurtararak emniyetli ve kapalı bir yere, transfer sedyelerini
kullanarak götürürler.
 Yaralı bilinci açık ve tutunabilecek durumda ise sırta alınarak da taşınabilir.Şuuru yerinde
olmayanlar itfaiyeci usulü ile taşıyıcı kollarını hastanın omuzlarının altından geçirerek
ağırlığını ortalayacak şekilde , omuzdan arkaya sarkıtarak taşınır.Yaralı az ise her yaralı iki
kişi tarafından koltuk ve bacaklarından kaldırılarak da taşınabilir. Fakat alçak, dar ve çok
duman olan yerlerde yaralı yerden sürüklenerek taşınır.
 Kurtarma ve Tahliye Ekibi, hastanedeki acil durum nedeniyle, hastaneyi ve / veya kat ve
bölümü planlı, organizeli ve hızlı bir şekilde terk etmek, terk ederken iş yeri için önemli bazı
küçük görevleri yapmak, hasta ve refakatçileri yönlendirmek ve gerektiğinde onları taşımak
üzere oluşturulmuş ekiptir.Acil Durum Amiri’ne karşı sorumludurlar.
 Binayı hızlı, sağlıklı ve organizeli bir şekilde boşaltabilmek için
tüm personel 20 kişiyi
aşmayacak gruplara bölünür. Grup üyelerinin aynı odayı veya katı paylaşan, sürekli beraber
çalışanlardan oluşmasına dikkat edilir. Her grubun koordinatörü belirlenir.
33
Koruma Ekibi:
 Kurtarılan ve toplanma alanlarına getirilen değerli , önemli, evrakların, malzemelerin
muhafaza edilmesini korunmasını sağlar. Kurtarılan malzemeler bir alanda toplanır ve
koruma ekibi tarafından kontrol altında tutulur, kaydedilir.
E.
TAHLİYE UYGULAMASI
 Tahliye işlemi belirlenen tahliye grupları doğrultusunda Tahliye Koordinatörleri liderliğinde
gerçekleştirilir.Tahliye koordinatörleri birimlerde yer alan yeşil kollukları takarlar.
 Yangın sırasında yerinde kal prensibi dahilinde Bina Tahliye Talimatı uyarınca tahliye
uygulanır ve toplanma alanı olan blokların otopark alanlarında toplanılır.
 Tahliye sırasında yangının çıktığı yerden ters istikamete doğru çıkarak sakin bir şekilde
yürüyerek alan tahliye edilir.
 Bina tahliyesi sırasında hastane yönetimi tarafından aksi bir bildirim yapılmadığı sürece
asansörler kesinlikle personel ve hasta yakınları tarafından kullanılmaz.
 Bunun için bina tahliyesi süresince Güvenlik Amiri tarafından her asansör için bir porter
görevlendirilir. Görevli porterler tarafından asansörler kontrol altında tutularak belirlenen
kullanıcılar dışında kullanımı engellenir.
 Tahliye işlemi birimler arasında öncelik sırasına göre yapılır. Öncelik sırası şu şekildedir:
a) Yatan Hastalar
b) Yürüyebilen Hastalar
c) Personel
d) Yanıcı ve Patlayıcı maddeler.
e) Kurtarılma önceliği sırasına göre eşyalar: 1. öncelik kırmızı, 2. öncelik mavi, 3. öncelik
yeşil olacak şekilde yuvarlak etiketlerle etiketlenmiştir.
 Bina tahliyesi sırasında bütün çıkış kapıları Sivil Savunma Görev Dağılım Listeleri”nde
bildirilen “kurtarma ve tahliye ekip” görevlileri tarafından açılarak açık tutulur.
 Yatan hasta katlarında yer alan hastalar Hasta Odaları Acil Tahliye Talimatı”na uygun
olarak tahliye edilir. Talimatta da yer aldığı gibi tahliye sırasında ASLA KOŞULMAZ. Hızlı bir
şekilde YÜRÜYEREK tahliye gerçekleştirilir.
 Tahliye sırasında “Sivil Savunma Görev Dağılım Listeleri”nde bildirilen kurtarma ve
tahliye ekibinde görevli kişilertarafından bildirilen direktiflere uyulur.
 Belirlenmiş olan her katın ve birimin “tahliye koordinatörü” bölümün ve bölümdeki bütün
insanların katı tamamen boşalttığını gördükten sonra katını terk eder.
 Bahçedeki araçlar güvenlik görevlileri tarafından hastane dışına alınır.
 Güvenlik birimi sorumlusu tarafından tahliye esnasında oluşan kargaşalıkta hastaların
ve hastanenin zarar görmemesi için belirlenen noktalara nöbetçi güvenlik görevlileri
yerleştirilir.
 Toplanma yerine kattan inen hastaların kimlik ve durumları hakkında kayıt resepsiyon
müdürlüğü tarafından belirlenen bir resepsiyon görevlisi tarafından yapılır. Bunun için
hastaların kol bantlarından isimleri ve yattıkları bölüm kontrol edilerek “Toplanma Yeri Hasta
Kayıt Formu”na kaydedilir. Bu forma hastanın toplanma yeri sonrasında sevk edildiği
hastane, gönderildiği yer, hastanın teslim edildiği yakını gibi bilgilerde kaydedilerek tahliye
sonrasında hastanın yeri bu form üzerinden takip edilir.
 Hastaların transferi için ambulans organizasyonu Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü
tarafından yapılır.
 Tahliye sonrası toplanma yeri B Blok için otopark alanı, C Blok için otopark alanı, D
34
Blok için otopark alanı, Hemşire lojmanı için lojmanın ön tarafı’dır. Yaralı veya
zehirlenen hastalarının ambulansa bindirilinceye kadar bekleme alanları hangi blokta
bulunuluyorsa Ambulans girişi yerleridir.
 Tahliye sırasında çalışmakta olan medikal ve non medikal alanlarda çalışan personeller,
tahliye kararı bildirildiğinde tahliyede görevli değillerse çalışma alanlarını terk etmeden önce
şunları yaparlar:
a) Bilgisayarlarını kapatırlar,
b) Hasta ve kurum mahremiyetinin korunması açısından saklanması gereken evraklar açıkta
bırakılmazlar,
c) Vezne ve kasa görevlileri sorumluluklarında bulunan para ve evrak kasalarını kapatarak
kilitler ve bina tahliye edildikten sonra anahtarları güvenlik sorumlusuna yazılı olarak teslim
ederler.
d) Taşıyabilecekleri önemli cihaz, evrak ve malzemelerini yanlarına alırlar,
e) Odalarının camlarını kapatıp ışıkları söndürürler,
 Yangın durumunda “Yangın Anında Uygulama Talimatı” ve Yangın Dolabı Kullanma
Talimatı”na göre görevli kişiler tarafından yangına müdahale edilir.
 Belirlenen tahliye yolunun kullanılmasına engel olacak şekilde çökme veya yıkılmaya bağlı
çıkışların kapalı olması durumunda bölgede mahsur kalan hasta ve personel bir araya
toplanarak yaşam alanı ve desteği yaratmaya çalışılır. Acil durum ekipleri beklenir.
Belirlenen Tahliye Gruplari Aşağidaki Şekilde Gruplandirilmiştir;
B Blok Tahliye Grubu: Bodrum ve giriş katla beraber 13 kattır.Bu blokta çalışan; İdari birim
personelleri,AlerjiPoliklinniği ve Yataklı Servis Personelleri Çocuk Polikliniği ve Çocuk Servisi
Personelleri, Uyku kliniği Personelleri,Tıbbı Sarf Personelleri, TBC Servisi Personelleri ve
yatan hastalar ve Refakat eden kişiler vardır. Her blok için Sivil Savunma ekipleri
görevlendirilmiştir.
C Blok Tahliye Grubu: Bodrum ve giriş katla beraber 8 kattır. Bu blokta çalışan; İdari
Birimler, Acil, Yoğun Bakım,Poliklinikler, Bronkoskopi Labaratuvarı, Biyokimya Labaratuvarı,
Pataloloji Labaratuarı, Hasta servislerinde çalışan personeller ile yatan hastalar, ve Refakat
eden kişiler vardır. Her blok için Sivil Savunma ekipleri görevlendirilmiştir..
D Blok Tahliye Grubu: Bodrum ve giriş katla beraber 3 kattır.Bu blokta çalışan; Poliklinikler,
Cerrahi servis, Ameliyathane, Post op Yoğun ve Cerrahi yataklı servislerde çalışan
personeller bulunmakta yatan hastalar ve refakat eden kişiler vardır. Her blok için Sivil
Savunma ekipleri görevlendirilmiştir...
Hemşire Lojmanı Ve Arşiv Tahliye Grubu: Bodrum ve giriş katla beraber 4 kattır, Bodrum
ve zemin Kat Arşiv olarak faaliyette bulunmakta 1. ve 2. Kat Hemşire lojmanı olarak
faaliyettedir. Gündüz Arşiv personeli ve Nöbet tutan hemşireler bulunmakta ve akşamları
hemşireler kalmaktadır. Her blok için Sivil Savunma ekipleri görevlendirilmiştir.
Garaj Tahliye Grubu :Tek binadan oluşmaktadır. Gündüz çalışan personel bulunmakta,
Gece bir nöbetçi kalmaktadır. Her blok için Sivil Savunma ekipleri görevlendirilmiştir.
35
Kazan Dairesi Grubu: Tek binadan oluşmaktadır. Gündüz personel çalışmakta olup, Sivil
Savunma ekipleri görevlendirilmiştir
Çamaşırhane/Terzihane Tahliye Grubu: Tek binadan oluşmaktadır. Gündüz personel
çalışmakta olup, Sivil Savunma ekipleri görevlendirilmiştir
Binalara Göre Tahliye Yöntemi :
Tahliye ;
 Katlarda; Personelin tahliyesi bina ana merdiveni veya yangın merdivenleri kullanılarak
yapılır.
 Tahliye işlemi tahliyede görevli personel tarafından yapılır.
 Katta bulunan herkes tahliye işlemine katılır.
 Tahliye sırasında asansörler kullanılmaz.
 Katta yatan hastalar, varsa refakatçileri ile yoksa kat hemşiresi eşliğinde birlikte yürüyerek
Bina Ana Merdiveni veya yangin merdiveni kullanılarak tahliye edilir.
 Katta bulunan herkes tahliye işlemine eşlik eder.
 Sorumludan sonraki kıdemli hemşire tahliye sırasında tansiyon aletini, steteskobu acil
paketini, O2 tüpü ve bağlantılarını, bölüm porterleri EKG cihazını, defibrilatörü, yanlarına
alırlar.
 Tahliyede öncelik yatan hastalara verilir.
 Yürüyemeyen hastalar “Sivil Savunma Görev Dağılım Listeleri”nde bildirilen Kurtarma ve
Tahliye Ekibi tarafından sedye ile Bina ana merdiveni veya Yangin Merdivenleri kullanılarak
tahliye edilirler.
 Yürüyebilen hastalar varsa refakatçileri yoksa kat hemşireleri refakatinde tahliye edilirler.
 Hastalar transfer için organize edilmiş olan ambulans veya kara nakil vasıtaları ile
toplanma yerinden hemşirelik hizmetleri direktörlüğü tarafından Sivil Savunma Planı
Kapsamında karşılıklı yardım protokolü yapılan Maltepe Devlet Hastanesine veya diğer
donanımlı bir hastaneye transfer edilir.
 Hastalar nakil aracına bindirilene kadar bekleme yerinde ilk yardım hekimi ve personeli
gözetiminde tutulur.
 Tahliye koordinatörü tarafından portable monitör ve portable solunum cihazları, hasta
sayısına göre balon maske sistemler, gerekli ilaç ve ekipman
bekleme alanına
yönlendirilerek bekleme alanının yoğun bakım gibi kullanılması için organizasyon yapılır.
 Tahliye sırasında yoğun bakım sorumlu hekimi manuel tansiyon aletini, steteskobu,
sorumludan sonraki kıdemli hemşire portable monitör ve solunum cihazlarını hastaya bağlı
değillerse yanlarına alırlar. Diğer bir hemşire acil paketini, O2 tüpü ve bağlantılarını, bölüm
porterleri EKG cihazını ve defibrilatörü, yanlarına alırlar.
F. KAT SIĞINMA ALANLARI:
Bina tahliye edilirken ana giriş ve servis merdivenlerinin yüksek sıcaklık ve zehirli gazlarla
geçilemez olduğu varsayılarak alternatif acil çıkışlar ve yangın merdivenleri kullanılır.
Yanmaya dirençli ve duman sızdırmaz kapılarla bölmelendirilmiş yangın merdivenleri tahliye
için en önemli ihtiyaçtır. Yalnız bu kaçış güzergahları da kullanılmaz hale geldi ise veya
36
insanlar fiziki imkansızlıklar sebebi ile binayı terk edemeyecek durumda iseler o zaman Kat
Sığınma Alanları çok büyük önem kazanır.
Kat Sığınma Alanları ana bina yatan hasta servislerinde bahçeye bakan hasta odalarıdır. Bu
alanların cepheleri İtfaiye Merdiven Araçlarının erişimine müsait olmalı, sedye ile hasta
çıkarılabilecek nitelikte pencerelere sahip olmalıdır. KAT SIĞINMA ALANLARI DEPREMDE
ASLA KULLANILMAZ.
PLANIN, EĞİTİMLERİN VE TATBİKATLARIN GÖZDEN GEÇİRİLME PERİYODLARI
 Acil Eylem Planı yılda bir defa gözden geçirilmeli ve gerekli revizyonlar yapılmalıdır.
 Müdahale tatbikatı yılda en az bir defa , YSC' ler kullanılarak tekrarlanmalıdır.
 Acil Durum Ekiplerine yılda 1 defa İş Güvenlik Uzmanı tarafından Eğitim verilmelidir.
 Tahliye tatbikatı yılda en az iki defa yapılarak, tüm personele genel bilgi verilir.Tatbikat içeriği
tatbikat katılımının dökümantasyonunu, Tatbikatın takip kritiğini, Tatbikatın raporlanmasını
(hastane güvenliğinin kritiği, liderliğin kritiğini –bütçe planlamasını) içerir.
G. PERSONELİN EĞİTİMİ:
• Yangın Güvenlik Eğitimi; İş Güvenlik Uzmanı tarafından;Yilda 1 kez Söndürme ve Müdahale
ekibine; Yangını önlemek ve yangın anında ilk müdahaleyi yaparak itfaiye gelene kadar yangınla
savaşma becerisini kazandırmaya yönelik;
a) Yangının Yapısı ve Gelişimi, Yangın Tipleri
b) Söndürme Maddeleri, Cihazları ve Kullanma Teknikleri
c) Yangın Yerindeki Tehlikeler
d) Yangın Güvenlik Önlemleri
e) Yangın Güvenlik Organizasyonu
f) Katı, Sıvı ve Gaz Yangınlarına Müdahale Tatbikatı
g) Müdahale Planının uygulanması
 Tahliye Ekibine ve Diğer Personele; binayı sağlıklı bir şekilde boşaltma becerisini
kazandırmaya yönelik;Yılda 1 kez,
a) Genel Yangınla Mücadele Bilgisi
b) Yangın Güvenlik Organizasyonu
c) Tahliye Planının Uygulanması ve Boşaltma Tatbikatı
 Tahliye Ekibine ve kurtarma ekibindeki personele; Tahliye Koordinatörleri tarafından;
a) Hastaların tahliyesinde ve transferinde dikkat edilecek hususlar
b) Öncelikli kurtarılacak Cihazlar ve Eşyalar
c) Kurtarılacak cihazların sökülmesi ve taşınmasında dikkat edilecek hususlar
d) Nasıl korunması gerektiği
 İlkyardım Ekibine ,Uzman Hekimler tarafından; kazazedeyi yangın yerinden çıkarıp, ilkyardımı
yapabilme becerisini kazandırmaya yönelik;Yılda 1 kez,
a) Yanıklar
b) Dumandan Zehirlenmeler
c) Yaralanmalar
d) Yaralı Taşınması
e) Şok Halinde Yapılacaklar
Konusunda eğitimler verilir.
37
H. YANGIN SÖNDÜRÜLMESİNDEN SONRA YAPILMASI GEREKENLER
H.1.Yangın Raporu:
Yangın söndürüldükten sonra güvenlik amiri veya gece idari amiri tarafından biri ön diğeri
asıl olmak üzere iki rapor hazırlanır.
H.2.Ön rapor;
Yangının tarihi ve saati
Yangın çıkan yer
Yangın sebebi
Bu rapor hastane başhekimine telefonla da bildirilebilir.
H.3.Asıl Rapor;
İç yazışma Prosedürü’’ ne uygun olarak Başhekime sunulacak bu raporda;
 Yangının tarihi, saati, başlangıç yeri
 Yangının sebebi
 İtfaiye ekibinin faaliyetleri
 Varsa yaralananlar ve ölenler
 Olay yeri incelemesi
 Ziyana uğramış veya hasar görmüş kıymetler konusunda bilgi verilir.
38
EK-2
DEPREM ACİL EYLEM PLANI
1. KURUMUN ADI VE ADRESİ:
SÜREYYAPAŞA GÖĞÜS HASTALIKLARI VE GÖĞÜS CERRAHİSİ
ARAŞTIRMA HASTANESİ
Başıbüyük Mah. Atatürk Cad. Süreyyapaşa Maltepe - İSTANBUL
EĞİTİM
VE
2. PLANIN YAPILIŞ TARİHİ: 01/01/2015
3. PLANIN REVİZYON TARİHLERİ: 01/06/2015
4. AMAÇ:
a) Hastanemizin tüm personelini depreme karşı eğitmek, depremden önce, deprem anında
ve depremden sonra neler yapacaklarını belirlemek maksadıyla hastane bünyesinde
hizmet içi eğitim kapsamında deprem güvenliği ile ilgili eğitim verilmektedir.
b) Hasarlı depremlerde %15 ekip personeli kaybı olacağı ön görülerek her sivil savunma
teşkilinde 2’şer ekip oluşturulmuştur.
c) Hasarlı deprem sonrası kaybedilen ekip personeli yerine gönünlülük esası veya
görevlendirme yöntemi ile ekipler takfiye edilecektir.
d) Kurtarma özel ihtisas gerektirdiğinden hastanemiz kurtarma ekibi, gelecek olan bu
konuda ihtisas sahibi kurtarma ekiplerine yardımcı olmak maksadıyla kullanılacaktır.
5. KAPSAM:
a) Personel olarak, hastanede bulunan tüm şahısları (Süreyyapaşa Hastanesi Göğüs
Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi personeli, Yatan hastalar,
refakatçiler, ziyaretçiler vb.) kapsar.
b) Bina olarak, tüm hastaneyi kapsar.
6. SORUMLULUK
Deprem öncesi alınması gereken tedbirlerin planlamasından, takibi ve denetiminden,
personelin hizmeti Eğitiminden Hastane Yöneticisi, Hastane Müdürü, Umke Sorumlusu
ve Sivil Savunma Amiri ve Tüm personel sorumludur.
7. KISALTMALAR:
8. TANIMLAMALAR
9. FAALİYET AKIŞI:
A. PERSONELİN DEPREMDEN ÖNCE ALMASI GEREKEN TEDBİRLER:
a) Yaşadığınız/bulunduğunuz mekanı inceleyin. Korunma için bulacağınız yeri ve
muhtemel kaçış yolunu belirleyin.
b) Asansörlerin kapı yanlarına deprem sırasında kullanmayınız levhasını asınız.
c) Eğer bulunduğunuz noktadan kendinizi 10-15 saniye içinde bina dışına çıkartacak ve
güvenli bir açık alana ulaştıracak pozisyonunuz varsa, bu yolu saptayın. (Bu yöntem sadece
giriş altı, giriş ve 1.katta olanlar için geçerlidir.)
39
d) Kapı veya cam kenarında ya da bulunduğunuz yeri 10-15 saniye içinde terk edebilecek
bir mesafede iseniz, herhangi bir acil çıkış anında kullanacağınız güzergah üzerinde size
engel olabilecek saksı, masa, sandalye, koltuk, sandık ve benzeri unsurları
bulundurmayınız.
e) Bazı durumlarda ani bir acil çıkış olanağı yaratabilirsiniz. (giriş katındaki camı kırarak
dışarı çıkmak gibi). Bu durumda camı kırmak için kullanacağınız malzemeyi de uygun bir
yerde bulundurunuz.
f) Binayı terk ederken mutlaka başınızı yüksekten veya tavandan düşen nesnelerden
(tuğla, kiremit, avize vb.) korumalısınız. Bunun için kullanacağınız malzemeyi (büyük ve
kalın bir kitap vb.) uygun bir yerde bulundurunuz.
g) Yaptığınız tecrübelerden eğer binayı 10-15 saniye içinde terk edemiyorsanız, kesinlikle
merdivenlerden, merdiven boşluklarından uzak duracağınızı ve asansör kullanmayacağınızı
bilinçaltına yerleştirin.
h) Eğer bulunduğunuz bina depreme dayanıklı ve bulunduğunuz mekandaki masa, çelik
veya kalın masif ahşap malzemeye sahipse başınıza düşebilecek eşyalardan sizi
koruyabilir. Bunun için masa altına girilebilecek şekilde boş olmalıdır.
i) Bir “Yaşam Üçgeni Alanı” yaratın. Masa, yatak altı gibi yerler yerine, Ağırlık merkezi
yere yakın çelik dolaplar (boyu uzunsa ve yapabiliyorsanız yana devirin), para kasaları,
çamaşır ve bulaşık makinesi gibi nesnelerin yanına yatın ve cenin pozisyonunu alın. Bunun
tecrübesini yapın.
j) Bulunmamanız gereken bir yer de kapı pervazlarıdır. Kapı pervazlarının taşıyıcı hiçbir
özelliği yoktur. Çelik kapılara da güvenmeyin. Bunların da taşıyıcı özelliği olmadığını ve
buralarda durmayacağınızı bilinçaltınıza yerleştiriniz.
k) Çıkış zannedilebilecek kapı ve yerlerin üzerinde çıkış değildir işareti olup olmadığına
dikkat edin.
l) Çıkışları gösteren işaretlerin doğru olup olmadığını kontrol edin
m) Acil durumlarda elektrik gücünün bir acil durum kaynağından karşılanıp
karşılanmadığını kontrol edin.
n) Depo içindeki tıbbi malzemeler doğal afet sonrasında çabuk tahliye edilebilmeleri için
kolay taşınabilir şekilde yerleştirilecektir.
B. PERSONELİN DEPREM ANINDA YAPMASI GEREKENLER:
a) İlk sarsıntıyı hissettiğiniz anda sakin olun. Paniğe kapılmayın. Panik, sağlıklı
düşünmenizi engelleyecek, hatalı, bilinç dışı hareket etmenize yol açacaktır. Bilinçli
düşünebilmek, hazırlıklarınızı felaket anında değil, daha önce yapmanıza ve planlamanıza
bağlıdır.
b) 10-15 saniye içinde bulunduğunuz yerden bina dışına güvenli bir açık alana çıkma
olanağınız ve planınız varsa, bunu derhal önceden planladığınız şekilde uygulamaya koyun.
c) KAT SIĞINMA ALANLARI DEPREMDE ASLA KULLANILMAZ !!!!!!!!!
d) Sarsıntı geçer geçmez en alt kattan en üst kata doğru tahliye işlemini
gerçekleştiriniz.Sarsıntı bitiminde yapılacak tahliyede koşma davranışı yerine hızlı adım
tekniğini, çıkış önceliğinde ise; merdivene en uzaktan en yakına doğru olmak üzere
odalarda bulunan personeli yönlendiriniz. Bir kat boşalmadan diğer katların merdivenlere
hücumuna engel olunuz.
e) Eğer binayı terk edemiyorsanız, daha önce belirlediğiniz yaşam üçgeni alanına gidin ve
40
yan yatarak cenin pozisyonunu alın.
f) Kesinlikle oradan oraya koşmayın ve ayakta durmayın.
g) Balkona çıkmaktan, merdivenden inmekten, asansöre binmekten kaçının. Kolon ve
kirişlerden uzak durun. Bu arada, camlar kırılabilir, kitaplıklar devrilebilir,
h) Eğer kapalı otoparkta iseniz araca girmeyin, aracın yanına cenin pozisyonunda yatın.
B. DEPREM ANINDA ACİL DURUM EKİPLERİ VE GÖREVLERİ:
Acil Durum Amiri:Başhekimdir, olmadığı durumlarda gündüz Başhekim yetkisini devralan
Başhekim Yardımcısı, gece ise Nöbetçi Hekim vekillik eder.Görevleri;
 Deprem meydana gelmesi durumunda olayı sevk ve idare eder,paniğe engel olur.
 Acil Durum Ekiplerini göreve çağrılmasını sağlar.
 Üst düzey yönetime haber verir.
 Acil Durum ekiplerinin görevlerini denetler.
 Yerel ekipler ile haberleşmeyi, sağlar.
 İlgili raporları hazırlar.
C.1. Acil Durum Ekipleri:
Kurtarma ve tahliye Ekibi: Olayların boyutu çok büyük ise , deprem anında ilk yapılması
gerekenlerin yanında eğer kurtuldular ise, enkaz oluşmuşsa enkaz altından dikkatlice kişileri
kurtarırlar.Kurtarılabilecek durumdaki malzemelerde kurtarılır ve acil durum amirinin
belirlediği yerde toplanır.Gelen resmi kurtarma ekipleri gelince onlara yardımcı olurlar.Hasar
çok fazla değil ise yaralı yok ise Acil Durum Amirinin talimatı ile tahliye talimatına uygun
olarak tahliye gerçekleştirilir ve toplanma alanlarında toplanılır.
Koruma Ekibi:Kurtarılan malzemelerin korunmasını sağlarlar.
İlk Yardım Ekibi: Deprem olması sonucu zarar gören personel varsa öncelikle acil
durumda olan varsa ilk müdahaleyi yaparlar. Daha hafif yaralı personel varsa ilk müdahaleyi
müteakip bu personeli oradan uzaklaştırırlar.Çalışmalarında resmi kurtarma ekipleri gelene
kadar kurtarılan kişilere ilk müdahaleyi yaparlar ve ilgili yerlere transferini sağlarlar.Resmi
kurtarma ekipleri gelince birlikte çalışırlar. Enkaz altında kalanların veya orada mahsur
kalanların kurtarılmasında kurtarma ekibi ile birlikte koordineli çalışırlar.
Koruma Ekibi: Olay mahaline ekip amiri ile birlikte ulaşırlar.Kurtarma ekibi tarafından
kurtarılan malzemelerin bir yerde toplanması , tasnif edilmesi, ve bunların korunması ile ilgili
çalışma yaparlar.Çalışmalarda ekip amirinin talimatına göre hareket ederler.Olayın
büyüklüğüne göre çalışmalarında kurtarma ekibine de yardım ederler.
C.2.Personelin Depremden Sonra Yapmasi Gerekenler:
d) Bina hayatınıza zarar vermeyecek ölçüde hasar görüp, sizin dışarı çıkmanıza izin
veriyorsa, binayı terk etmeden önce çevrenizdeki seslere kulak verin. Bu sesler, sizden çok
daha zor durumda olan insanlara ait olabilir. Sese olan yakınlığınız sayesinde binanın
dışından yapılacak bir yardımdan çok daha hızlı bir şekilde göçük altındakileri hayata
kavuşturabilirsiniz.
e) Kalabalık mekanları boşaltırken sakin olmak, hasarı en az ölçüde atlatmak açısından
önem taşır.
f) Toplu ve düzenli hareket bu safhada çok önemlidir.
g) Felaket sonrası olası karmaşa ortamı için dikkatli olunmalı. Özellikle de söylentilere,
41
dilden dile dolaşan deprem fısıltılarına yenilerini eklememeli ve kulak asmamalıyız.
h) Sükunetinizi koruyun. Durumunuzu değerlendirin. Yaralı olup olmadığınızı belirleyin.
i) Bulunduğunuz yerdeki elektrik şalteri, gaz vanası, su vanası gibi kapatılması gerekli
cihaz ve teçhizatları kapatınız.
j) Bulunduğunuz yapı yıkılmamışsa, kontrollü, hızlı ve dikkatli bir şekilde binayı terk edin.
Hemen ardından gelebilecek bir artçı şok, o ana kadar yıkılmamış, ancak taşıyıcı
elemanlarına zarar vermiş olan binayı yıkabilir.
k) Sarsıntı anında merdivenler bağlantı yerlerinden ayrılmış, tavandan dökülebilecek sıva,
beton parçası olabilir. Binadan ayrılırken kapıları dikkatli bir şekilde açın, bu gibi
tehlikelerden sakının ve başınızı koruyun.
l) Daha önce belirlenen toplanma alanına gidiniz.
m) Eğer görevli ekiplerde görev alıyorsanız derhal görevinizin başına geçiniz.
n) Eğer enkaz altında iseniz, kıpırdayacak durumunuz varsa ve kesin bir çıkış yolu
görebiliyorsanız hareketlenin. Aksi takdirde pozisyonunuzu koruyun ve sakin olun. Fazladan
her çaba, size gelecekte gerekli olacak enerjiyi ve suyu tüketecektir.
o) Dışarıdan bir müdahale sesi duyana kadar bağırmaya çalışmayın. Bu enerjinizi
zamansız tüketmenize yol açacaktır. Bir ses duyduğunuzda cevap verin ve pozisyonunuzu
anlatmaya çalışın.
p) İlerleyen saatlerde dışarıya ses verebilecek bir ses kaynağı yaratma yolu bulun.
Tencere benzeri bir metale vurulacak bıçak sapı, sert bir yüzeye vurabileceğiniz diğer sert
bir cismin olup olmadığını kontrol edin. Çünkü saatler geçtikten sonra böyle bir şey edinme
gücünü kaybetmiş olabilirsiniz.
q) Kurtarma ekipleri, olay yerine ulaştıklarında bakacakları ilk yer enkaz üzerinde kabarmış
bölgelerdir. Kabaran bu bölgeler muhtemel yaşam üçgenlerinin olduğu noktalardır.
(Buzdolabı, bulaşık ve çamaşır makinesi, çelik para kasası, demir dolap v.b.) Böyle bir
pozisyona sahipseniz, ilk ulaşılacak kurtarma bölgesindesiniz demektir.
D. PERSONELİN EĞİTİMİ:
a) Hastanemiz personeline depremden önce, deprem anında ve depremden sonra neler
yapacaklarını öğretmek maksadıyla, hastane içinde uygulanan hizmet içi eğitim kapsamında
deprem güvenliği ile ilgili yılda 1 kez eğitim verilmektedir.
b) Deprem acil eylem planı eğitimi tüm personele hem teorik hem de uygulamalı olarak
verilmektedir.
E. İŞBİRLİĞİ, KOORDİNASYON VE KONTROL:
Hasarlı deprem olması durumunda kurtarma ekipleri hastaneye intikal edene kadar
kurtarma faaliyetleri bu plan çerçevesinde anında kurulacak hastane kurtarma ekipleri
tarafından yapılacaktır. Sivil Savunma kurtarma ekipleri gelip faaliyete başlayınca, hastane
ekipleri yardımcı olmak maksadıyla hazır beklerler ve kurtarma ekiplerinin yardım taleplerini
karşılarlar.
Deprem sonrası enkazdan canlı kurtarılmasında farklı birimlerin işbirliği içinde ve koordineli
çalışmaları son derece önemlidir.Bu nedenle, hastanemizin kurtarma ekipleri ve personeli,
bu işbirliği ve koordinasyonu sağlayıcı ve yol gösterici rol oynamalıdır.
Hastanenin yerleşimini en iyi hastane personeli bildiği için, kurtarma çalışmalarında enkaz
altındaki canlıya ulaşmada bu rol çok önemlidir.
42
EK-3
HASTANE EPİDEMİLERİ ACİL EYLEM PLANI
1. KURUMUN ADI VE ADRESİ:SÜREYYAPAŞA GÖĞÜS HASTALIKLARI VE GÖĞÜS
CERRAHİSİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
Başıbüyük Mah. Atatürk Cad. Süreyyapaşa Maltepe - İSTANBUL
2. PLANIN YAPILIŞ TARİHİ: 01/01/2015
3. PLANIN REVİZYON TARİHLERİ: 01/06/2015
4. AMAÇ:
Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğtim ve Araştırma Hastanesi’nde bir
epidemi ortaya çıkması durumunda alınacak önlemlerin belirlenmesi ve epideminin mümkün
olan en kısa sürede sınırlandırılması ve önlenmesinin sağlanması.
5.KAPSAM:
Personel olarak: tüm hastane personeli, İnfeksiyon Kontrol Komitesi üyelerini kapsar.
Bina olarak: tüm hastane kompleksini kapsar. Ayrıca hastane kompleksi için tehlikeli
olabilecek komşu binalardaki acil durumları da kapsamına alır.
6.SORUMLULUK
Bu talimatın uygulanmasından tüm hastane personeli sorumludur. Salgın ekibi ve görevleri
aşağıda belirtilmiştir:
Enfeksiyon Kontrol Hekimi: Hastanede görülen klinik tablonun endemik düzey dışında,
epidemik düzeyde bir durum olup olmadığını belirler, salgın durumuna karar verir. Salgın ile
mücadele çalışmalarını planlar ve yönetir.
Enfeksiyon Kontrol Ekibi: Enfeksiyonu olan hastaları izleme alır, salgının kontrol altına
alınması için Enfeksiyon Kontrol Hekimi tarafından planlanmış tüm uygulamaları programlar,
uygular, uygulanmasını sağlar, mikrobiyoloji uzmanı tüm mikrobiyolojik sonuçların ön
değerlendirmesini yapıp, enfeksiyon kontrol ekibinin diğer üyeleri ile paylaşır.
Enfeksiyon Kontrol Komitesinin Diğer Üyeleri: Kendi çalışma ve uzmanlık alanlarında
danışmanlık yaparlar, kararlara ve uygulamalara katılırlar.
Hastane Yönetimi Temsilcisi: Enfeksiyon Kontrolü Komitesi uygulamaları ile ilgili gerekli
finans, ekip ve ekipmanı sağlar. Planlama, uygulama ve personel eğitimine katılır.
Başhemşire: Hastanenin tüm bölümlerinde kendisine bağlı elemanların epidemi ile
mücadeleye katılımını sağlar, planlama, uygulama ve personel eğitimine katılır.
7.TANIM:
Epidemi: Bir hastalığın, belirli bir yerde, belirli bir zaman diliminde beklenenden fazla
görülmesi veya kümeleşme göstermesidir.Bir epideminin önlenmesinde ilk hedef,
infeksiyonların ortaya çıkmasına neden olacak etkenlerin ortadan kaldırılması ve bir epidemi
olasılığının baştan sonlandırılmasıdır. Eğer infeksiyonlar ortaya çıkmış ise, hedef ilk
infeksiyon olgularının saptanarak epidemi oluşmadan bu olguların tanı, izolasyon ve
tedavilerinin gerçekleştirilmesidir. Bu da gerçekleştirilememiş ve bir epidemi ortaya çıkmış
ise, hızla kaynak saptanması, olguların tanı, izolasyon ve tedavileri yapılarak epideminin
yayılması önlenir ve ortadan kaldırılır.
8.KISALTMALAR:
9.FALİYET AKIŞI
43
A. HASTANE EPİDEMİSİ ACİL EYLEM EKİPİ:
 Epidemiler ile mücadele çalışmalarından sorumludur.
 İnfeksiyon Kontrol Ekibi: infeksiyon kontrol hekimi ve hemşiresi
 İnfeksiyon Kontrol Komitesi diğer üyeleri
 Medikal Direktörlük
 Başhekimlik
 Hemşirelik Hizmetleri Direktörlüğü
 Yiyecek İçecek Müdürlüğü
 Güvenlik Müdürü
 Teknik Servis Müdürü
B. HASTANE İÇİNDE ALINAN TEDBİRLER:
a) İnfeksiyonu olan hastaların Hastane İzolasyon Talimatı’na uygun olarak izolasyona
alınması epidemilerin önlenmesine yönelik en önemli önlemlerden biridir
b) Kritik bölümlerin saptanması: Genel yoğun bakım, kardiyovasküler cerrahi yoğun bakım,
yenidoğan yoğun bakım ünitelerinde yatan hastalar ve bağışıklık sistemi baskılanmış
hastalarda (koruyucu izolasyon talimatı) infeksiyonlar daha kolay ortaya çıkabilir ve daha
ağır seyredebilir.
c) Bölümler infeksiyon hastalığı olan hastaları yatırdıkları zaman veya infeksiyon tanısı
konulduğunda İKH’e durumu bildirir.
d) İKH tıbbi bölümlere günlük ziyaretlerde bulunarak toplum kökenli veya hastane kökenli
infeksiyonu olan hastaları saptar ve kaydeder, İKU’na bildirir. İKU ve İKH infeksiyon
hastalarını izleme alır. Gerekli kültürlerin alınması, izolasyon ve tedavi için önerilerde
bulunulur.
e) Hastanemizde infeksiyonların izlenmesi için aktif ve sürekli sürveyans çalışmaları
yapılmaktadır. Bu çalışmaların amacı endemik hastane infeksiyon hızlarının saptanması,
epidemilerin belirlenmesi, infeksiyon kontrol yöntemlerinin etkinliğinin değerlendirilmesi ve
hastane infeksiyonlarının sıklığının azaltılmasıdır.
f) Hastane infeksiyonlarında kültür sonuçlarında benzer duyarlık paternine sahip etkenler
saptanır. Metisiline dirençli stafilokok, diğer stafilokoklar, P. aeruginosa, Klebsiella spp.,
Enterobacter spp., Acinetobacter spp. gibi sık hastane infeksiyonu olarak karşılaşılan
etkenlerin izlenmesi özellikle önemlidir.
g) Epidemilerin ortaya çıkmadan önlenebilmesi veya ortaya çıkmışsa zamanında
sınırlandırılabilmesi için tüm önemli infeksiyon olguları izlenir, gereğinde her infeksiyon veya
pozitif kültür sonucu bir infeksiyon konsültasyonu isteği olarak kabul edilir.
h) Gıdalarla ve suyla yayılan infeksiyonlar hızla yayılabilir ve bir epidemi halini alabilir. Bu
nedenle su ve gıdalarla yayılan bir epideminin görülmesi durumunda gıda hazırlanan
bölümlerde (kafeterya, mutfak vb.) hemen kaynak saptama ve bu kaynağı ortadan
kaldırmaya yönelik çalışmalar başlatılır. Böyle bir durumda kaynağın belirlenebilmesi amacı
ile Süreyyapaşa Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde
düzenli olarak gıda örnekleri alınmakta ve –18OC’da en az üç gün süreyle saklanmaktadır.
Tavuk, balık gibi bozulma ve zehirlenmeye neden olma olasılıkları en yüksek olan gıdalar
öncelikle değerlendirilir.
i) Hava yoluyla bulaşan enfeksiyonlar da kısa sürede, çok sayıda kişinin hastalanmasına
neden olabilir. Bazen havalandırma sistemleri direkt olarak infeksiyonun kaynağı olabilir.
44
Çok sayıda kişide solunum yolu infeksiyonu ortaya çıkması durumunda bu hastalar
infeksiyon kontrol uzmanı tarafından değerlendirilir. Eğer gerek görülürse lejyonelloz gibi
havalandırma sisteminden kaynaklanabilecek infeksiyonlara yönelik kaynak araştırma ve
önleme çalışmaları başlatılır.
j) Solunum yoluyla bulaşan infeksiyonu olan personelin özellikle bağışıklık yetmezliği olan
hastaların bulunduğu bölümlerde ve yoğun bakımlarda çalışması sakıncalıdır. Gerekli ise
personel bulaşıcılığın sürdüğü dönemde çalıştırılmaz.
k) Hastane personelinin mikrobiyolojik yönden rutin olarak incelenmesi önerilmemektedir.
Epidemi durumunda özellikle hasta ile yakın ilişkisi olan personel infeksiyon/kolonizasyon
yönünden değerlendirilir.
l) Kısa sürede çok sayıda gastroenterit görülmesi durumunda mutfak personelinden belirli
aralıklarla alınmakta olan dışkı kültürü ve dışkıda parazit incelemeleri yinelenir, gıda ve su
örnekleri incelenir.
m)Hastalarda Stafilokok infeksiyonlarında artış olması ve özellikle bunların benzer
antibiyotik duyarlık paternine sahip, aynı türden bakteriler olması durumunda İKU veya İKK
kararı ile gerekirse personelde ve/veya hastalarda stafilokok taşıyıcılığı aranır.
n) Öncelikle salgın şüphesi olduğunda olası vakaların dosyaları incelenir. İnfeksiyonun türü,
mikroorganizma türü, vakaların hangi birimlerde olduğu belirlenir. Tüm bunlar
kaydedilir.Daha sonra literatür taraması yapılarak, daha önceki benzer epidemiler araştırılır.
Kesin vaka tanımı oluşturulur. Kesin vaka tanımına uyan tüm vakalar toplanır ve takip edilir.
Mikrobiyoloji laboratuvarında hastane infeksiyonu etkeni olduğu düşünülen tüm izolatların
saklanması sağlanır. Hasta ve risk faktörleri tespit edilir. Gerekli görülen mikrobiyolojik ve
laboratuvar çalışmaları yapılır. Salgın incelemesinde veri toplamak için mikrobiyoloji
raporları, personel sağlığı kayıtları, hasta dosyaları, patoloji raporları, radyoloji raporları ve
kayıt defterleri kullanılır.
o) Hastane infeksiyonuna neden olan Gram-negatif çomaklar da hastalarda kolonizasyona
neden olurlar. Benzer suşlarla infeksiyon görülmesi durumunda kaynak saptama çalışmaları
yapılır ve taşıyıcıların izolasyonuna dikkat edilir.
 İnfeksiyon Hastalıkları Uzmanı: Epidemi ile mücadele çalışmalarını planlar ve yönetir.
 İnfeksiyon Kontrol Ekibi: İnfeksiyon Hastalıkları Uzmanı ve İnfeksiyon Kontrol Hemşiresi:
İnfeksiyonu olan hastaları izleme alır, infeksiyon kontrol işleyiş prosedüründeki tüm
uygulamaları programlar ve uygular, uygulanmasını sağlar.
 İKK diğer üyeleri: Çalışma ve uzmanlık alanlarında danışmanlık yaparlar, kararlara ve
uygulamaya katılırlar.
 Medikal Direktörlük ve Başhekimlik: İKK ve ekiplerin yaptıkları uygulamaları değerlendirir.
Gerekli finans, ekip ve ekipmanın sağlanmasını sağlar. Planlama, uygulama ve personel
eğitimine katılır.
 Hemşirelik Hizmetleri Direktörlüğü: Hastanenin tüm bölümlerinde kendisine bağlı
elemanların epidemi ile mücadeleye katılımını sağlar. Planlama, uygulama ve personel
eğitimine katılır.
 Yiyecek İçecek Müdürü, Diyetisyen, danışmanlığında su ve gıda ile ilişkili infeksiyonların
kaynak araştırması, yeni infeksiyonların ortaya çıkışının önlenmesi için çalışır. Planlama,
uygulama ve personel eğitimine katılır. Tüm bu çalışmaları İnfeksiyon Kontrol Komitesi ile
birlikte yürütür.
 Güvenlik Müdürü: Epidemi ile mücadele ekiplerine İKK denetiminde gerekli desteği
sağlar. Uygunsuz giriş çıkışları engeller. İzolasyon çalışmalarına tam olarak uyulması
45
konusunda gerekli desteği sağlar. Elemanlarının eğitimini İKK desteğinde gerçekleştirir.
 Teknik Servis Müdürü: İKK danışmanlığında olası infeksiyon kaynaklarının saptanması
ve epidemi önleme çalışmalarında teknik destek sağlar.
C. ACİL DURUMUN DUYURULMASI, İŞBİRLİĞİ VE KOORDİNASYON:
a) Epidemi saptanması durumunda hemenHastane Yöneticisi, Başhekim , Hastane Müdürü
ve diğer yöneticiler bilgilendirilir.
b) İlgili tüm hastane personeli bilgilendirilir ve ortaya çıkan epidemi ve yapılacak mücadele
konusunda eğitim verilir.
c) Resmi kurumlara (Genel Sekreterlik ve İl Sağlık Müdürlüğü) hemen yazılı ve sözlü olarak
bildirimde bulunulur.
d) Gereğinde İstanbul Büyükşehir Belediyesi gibi resmi veya yarı resmi kurumlarla iletişime
geçilir ve gerekli destek sağlanır.
46
EK-4
KBRN SALDIRILARINDA ACİL EYLEM PLANI
1. KURUMUN ADI VE ADRESİ:SÜREYYAPAŞA GÖĞÜS HASTALIKLARI VE GÖĞÜS
CERRAHİSİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
Başıbüyük Mah. Atatürk Cad. Süreyyapaşa Maltepe - İSTANBUL
2. PLANIN YAPILIŞ TARİHİ: 01/01/2015
3. PLANIN REVİZYON TARİHLERİ: 01/06/2015
4.AMAÇ:
Prosedürün amacı Süreyyapaşa Göğüs hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma
Hastanesi’nde, kitle imha silahı kullanılan terör olayları ile çıkabilecek bir savaşta öncesinde
kurum içi çalışanların eğitimleri ve ekip organizasyonlarını, kitle imha silahlarından etkilenen
kişilerin kuruma kabulündeki ve sonrasındaki uygulamaları belirlemektir.
5.KAPSAM: Tüm hastane personelini kapsar.
6.SORUMLULUK:
KBRN Sorumlusu, Snitasyon Sorumlusu ve Tıbbi Bakım Sorumlusu ile Tehlikeli Madde
Sorumlusu ile beraber, kimyasal bulaşlı kazazedeleri kabul etmek üzere acil servisi hazırlar
ve organize eder.
6.KISALTMALAR:
7.TANIM:
KBRN Kimyasal Biyolojik Radyasyon ve Nükleer tehlikeli maddeler Savunması konuları
olan tehlikeli maddeler;kasten, kazaen veya doğal afetler sonucu ortama yayılarak insan ve
çevre üzerine birçok olumsuz etkiler oluşturmaktadır. Karayolundan geçen bir amonyak
tankerinin kaza yapması sonucu ortama salınan amonyak gazı ile teröristler tarafından
kullanılan sarin gazı; neredeyse benzer riskler içermektedir. Fabrikalardan veya boru
hatlarıyla taşınan petrol ve benzeri maddelerin, hemen hemen aynı nedenlerle ortama
yayılması ile verilen örneğimiz sonucu ortama yayılan zehirli maddeler, aynı etkileri
yapmaktadırlar.
8.FAALİYET AKIŞI:
A.KBRN KONUSUNDA PERSONEL EĞİTİMLERİ VE EKİP ORGANİZASYONU:
a) KBRN harbi konusunda personele ‘’ Kurumsal Eğitim Prosedürü’’ ne göre yılda bir kez
eğitim , bu konuda yetkin kişilerce verilir.
b) KBRN ilk yardım ve temizleme timleri kurulur ve ‘’ KBRN Ekipleri Görev Dağılım ve
Uygulama Listesi ‘’ tüm birimlerde bulunur.
c) Timlerin kullanacağı koruyucu kıyafet ile olay anında kullanacağı malzemeler ‘’ KBRN
Malzemeleri ‘’ olarak acil birimde muhafaza edilir.
d) Timlere görevleri ile ilgili eğitimler, 3.1.1. maddesine göre verilir.
e) Timlerin eğitimi amaçlanarak yılda bir kez acil afet eylem komitesi tarafından tatbikat
yapılır ve endikatör olarak kalite yönetim sistemi birimine raporlanır.
f) KBRN saldırısı esnasında yardım alınabilecek kurum yada birlikler önceden belirlenerek,
uygun ortam sağlanabilirse kurumlar arası eğitimler verilir, işbirlikleri sağlanır.
47
B.KBRN SALDIRISI ANINDA UYGULAMA :
a) Herhangi bir kitle imha silahı kullanılan olay ihbarı alındığında haberi alan kim ise, acil
hekimine, ulaşmak ve haberdar etmekle yükümlüdür. Acil hekimi kendisine verilen haberi
teyit etmekle yükümlüdür, haberin doğruluğunun teyidinden sonra, acil resepsiyon
görevlisine sözlü olarak bildirilir. Sekreter kendisine verilen sözlü talimatı tekrarlayarak teyit
eder ve süreci santrale bilgi vererek, siyah kod verilmesi üzere başlatır.
b) Santral, acil resepsiyon çalışanı tarafından kendisine verilen siyah kodu tekrarlayarak
teyit eder ve hastaneye üç kez üst üste, siyah kod anonsu yapar. Kodun anonsu ile
öncelikle tedbir alınmaya başlanır, buna eş zamanlı olarak da haber güvenilir kaynaklara
Acil Durum Amiri tarafından teyit ettirilmeye çalışılır.
c) Kimyasal madde içerikli silahların kullanılmış olma ihtimaline karşılık dışa açılan tüm
kapı, pencere ve klima gibi havalandırma ve geçiş yolları tüm ilgili birim çalışanları ve
sorumluları tarafından derhal kapatılmalıdır.
d) ‘’ KBRN Ekipleri Görev Dağılım ve Uygulama Listesi ‘’ ne göre müdahale ekipleri derhal
santral anonsu ve / veya telefon ile göreve çağrılır ve göreve başlarlar.
e) Güvenlik birimi tarafından hastane bahçesine girişi tek noktaya (ön güvenlik) indirilir ve
kontrol dışı kimsenin girmesine müsaade edilmez.
f) KBRN müdahale ekibinin görüp müsaade etmediği hiç kimse hastane binaları içine
alınmaz.
g) Hastaneye yaralı taşıyan ambulansların ön güvenlik önünde cadde üzerinde kabul edilip
hastane bahçesine girmesine engel olunacaktır.
h) Tehlikenin sona erdiği ihbarı alınana kadar bina dışına kimsenin çıkmasına müsaade
edilmemelidir.
i) Bina içindeki herkes sığınak olarak kullanılacak –1 . kattaki toplanma yerine gidecek ve
buradaki hareket tarzı ‘’ Sığınak Kullanma Talimatı ‘’ na göre uygulanacaktır.
j) ‘’ KBRN Ekipleri Görev Dağılım ve Uygulama Listesi ‘’ ne göre ihbarın alınması ile birlikte
KBRN
harp maddeleri temizleme ekibi Başhekimlik ve / veya Nöbetçi Hekim tarafından toplanması
sağlanarak hemen görev yerine gider.
k) Ekip koruyucu kıyafetini hemen giyer ancak maske takmak için acil hekiminden talimat
bekler.
l) Ekip hasta kabul yerine gelip temizleme istasyonlarını kurar ve bunlara ait atık su drenaj
kanalları önceden belirlenen yere yapılır.
m)Hasta kabul yerinde atık suların kontrollü olarak toplanması için su akıntı kanalları
oluşturulur.
n) Ayaktan gelen hastaların temizliği için seyyar yıkanma istasyonları önceden belirlendiği
şekilde kurulur ve bunlar su açılarak denenir.
o) Kendi imkanları ile yürüyerek veya aracı ile gelen hastaların karşılanacağı noktalara
barikatlar kurulur.
p) Ambulans veya kendi imkanları ile gelen her hasta mutlaka temizleme işlemine tabii
tutulur.Hastalar önce kıyafetleri ile , mazgallar üzerinde tazyikli % 0.5 lik hipoklorikli su ile
yıkanır, daha sonra siyah çöp poşeti içine basarak soyunmaları sağlanır ve tekrar
yıkanarak , sıcak bölgeden çıkarılarak tedavi alanına alınır. Acil hekim ve ekibi tarafından
müdahale edilmesi sağlanır.
 DOKTOR : Ambulans yada başka bir taşıma vasıtası ile gelen hastayı, birden fazla ise
48
‘’ Acil Servis Triyaj Belirleme Prosedürü ‘’ ne göre ayırıma tabi tutup katagorilerini tespit
eder.Gerekiyorsa derhal ilk yardım uygular Hastanın silinme ve diğer aşamaya geçmesinde
yardımcı olur.
 KESİCİ
: Elindeki makas ile hastanın vücudunu kirletmeden kesim kurallarına uyarak
dış elbisesini , eğer kirlilik iç giyime de geçmiş ise iç elbisesini de keser.Kesim esnasında
sık sık makası klor çözeltisi içine sokarak temizler. Hastanın bir sonraki istasyona
nakledilmesinde yardımcı olur.
 SİLİCİ
: Hasta gelir gelmez vücudunun açıkta kalmış bölgelerini klor eriğine
batırılarak ıslatılmış bez ile siler. Hastanın bir sonraki istasyona nakledilmesinde yardımcı
olur.
 YIKAYICI: İçine % 0.5 lik hipoklorik çözeltisi konmuş ilaçlama pompası ile hastanın
elbiseleri kesilip çıkartıldıktan sonra tüm vücudunu yıkar. Yıkama sonunda hastanın bir
sonraki istasyona nakledilmesinde yardımcı olur.
 ÖLÇÜMCÜ: Yıkaması yapılan hastayı kimyasal harp maddesi tespit cihazları kullanarak
ölçer. Ölçüm sonunda temiz çıkan hastanın bir sonraki aşamaya geçmesi için müsaade ve
yardım eder.
 TAŞIYICI: Temiz olduğu ölçülerek belirlenen hastayı tedavisinin yapılacağı yere
nakleder.
q) Gelen hastaların üzerinden çıkan değerli eşyalar ile kıyafetleri siyah torbanın ağzı
kapatılarak, temizliği sıcak bölgede varsa görevli olan sivil savunma veya askeri birliklere
ait temizleme ekiplerine yaptırılır yada onlar tarafından imha edilir.
r) Ortamın temiz olduğu haberi gelene kadar kimse yerinden ayrılmaz ve koruyucu
kıyafetini çıkartmaz.
s) Ortamın temiz olduğu, sivil savunma ya da askeri birlikler tarafından ölçüldükten veya
güvenilir kaynaklardan haber alındıktan sonra personel istasyon malzemelerini toplayabilir.
t) Kimyasal madde ile kirlenen veya kirlenmiş olabilecek bütün malzemeler siyah çöp
poşetlerine konarak ağızları bağlanır.
u) İstasyon personeli birbirlerinin kıyafetlerini temizleyerek çıkartır ve çıkan kıyafetleri de
siyah torbaya soyunur.
v) Görevli olan en son kişi istasyonun açıldığı yeri de % 0.5 lik hipoklorik çözeltisi ile
temizler.
w) İstanbul Meslek Hastalıkları Hastanesi’nin kirlenmiş olabilecek her yeri , çatı dahil sabun
ve deterjan ile yıkanır.
x) Temizlemede öncelik her zaman hastaya verilir. Bunun için hastane binalarına girişi
sağlayabilmek için koridor olabilecek bir alan hemen temizlenerek bu koridordan hasta ve
yakınlarının geçmesi sağlanır.
C.KBRN HARP MADDELERİ KULLANILAN BİR SALDIRI YA DA SAVAŞ SONRASINDA
UYGULAMA:
Kirlenen bölge ve malzemenin temizlenmesini sağlamak üzere:
a) ‘’ KBRN Ekipleri Görev Dağılım ve Uygulama Listesi ‘’ ne göre , görevli kişiler tarafından
koruyucu kıyafetler giyilir.
b) Temizleme malzemeleri depodan alınarak tim amirinin emirleri beklenir.
49
c) Öncelikle geçiş güzergahları olmak üzere uygun temizleme malzemeleri kullanılarak
temiz koridorlar açılır.
d) Açılan temiz koridordan hasta naklinin yapılması sağlanır.
e) Daha sonra önceden tespit edilen öncelik sırasına göre bina ve araç temizliğine başlanır.
f) Temizliği yapılan bölgeler varsa ölçüm cihazları ile ölçülerek yoksa uzman birimlerden
yardım alınarak ölçülüp temiz olduğu görüldükten sonra kullanıma açılır.
g) Temizleme sonrasında temizleme işleminde kullanılan malzemelerin geriye dönüşümü
olmayanlar yakılarak imha edilir.
h) Geriye dönüşümü olan malzemeler temizlendikten sonra depolanır.
50
EK-5
SABOTAJ SALDIRILARI ACİL EYLEM PLANI:
1. KURUMUN ADI VE ADRESİ: SÜREYYAPAŞA GÖĞÜS HASTALIKLARI VE GÖĞÜS
CERRAHİSİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
Başıbüyük Mah. Atatürk Cad. Süreyyapaşa Maltepe - İSTANBUL
2.PLANIN YAPILIŞ TARİHİ: 01/01/2015
3.PLANIN REVİZYON TARİHLERİ: 01/06/2015
4.AMAÇ: Hastane personelinin, hasta ve refakatçilerin sabotaj saldırısı durumunda ve
sonrasında alınması gereken tedbirleri belirlemek, Personeli bu konular üzerinde eğitmek,
Yatan hasta ve refakatçilerin sabotaj durumunda ilgili bölümün tahliyesi ile ilgili hususları
belirlemek.
5.KAPSAM:Tüm personeli kapsar.
6.SORUMLULUK:Hastane personeli sorumludur.
7.TANIM:
Hastane içerisinde ve dışında çeşitli sebeplerden dolayı kaynaklanabilecek bombalama ,
silahlı saldırı vb. olaylar olarak tanımlanabilir.
8.KISALTMALAR:
9.FAALİYET AKIŞI
A. ALINAN GÜVENLİK ÖNLEMLERİ VE EĞİTİMLER:
 Güvenlik personeli tarafından korunması olmayan tüm kapılar kilitlenir.
 Tanınmadık kişi veya kişilerle olan ilişkilere dikkat edilerek , hastanenin güvenliği , mimari
yapısı, ve tekniği hakkında bilgi verilmez.
 Çok aceleci, tedirgin, aşırı sakin, dikkat çekici olan kişiler güvenliğe haber verilerek
güvenlik tarafından takip edilir.
 Sabotaja en müsait yerlerin , tuvaletler güvenlik tarafından kontrol edilmeli.
 Dışarıdan mal getiren taşıyıcılar güvenlik görevlileri tarafından aranarak, içeri alınır. Daha
önceden mal getirip getirmedikleri kontrol edilir.
 Kurye, kargo, veya PTT ile gelen paket, zarf ve koliler güvenlik tarafından iyice aranarak
içeri alınır.
 Acil çıkışları kullanmak isteyen kişiler güvenliğe bildirilir ve sorgulanır.
 Emanet çanta, koli, paket kabul edilmez.
 Bina çevresi de güvenlik tarafından sürekli kontrol edilir.
 Oryantasyon eğitimlerinde Kurumsal Eğitim Prosedürü’ne göre tüm personelin eğitimleri
yapılır.
B.SABOTAJ DURUMUNDA UYGULAMA
 Herhangi bir sabotaj anında, ihbarı ilk alan kişi tarafından Bomba İhbar Formu doldurulur.
Bomba ihbarının ciddiyeti; yapılan durum değerlendirmesinde yüksek olarak
değerlendirildiyse; bina çok acele boşaltılmalıdır.
 Santral aranarak yeşil kod….. bölgede şeklinde alarm verilir. Santral tarafından
51
hastane geneline yeşil kod …. bölgede olarak sesli anons verilir.Derhal güvenlik birimleri ve
Acil Durum Amiri haberdar edilir. Sabotajdan kaynaklanan yaralanma olayı olursa derhal ilk
yardım Ekibi tarafından müdahale edilecek.
 Hastane içersindeki malzemeler ve cihazların kurtarma ekibi tarafından zarar görüp
görmediği konusunda kontrolü yapılacak .
C.ACİL DURUM EKİBİ:
Acil Durum Amiri: Başhekimdir. Başhekimin olmadığı zaman, Yetkisini Devrettiği
Başhekim Yardımcısı ve Gece ise Nöbetçi Hekimdir.
Görevleri:
 Sabotaj ile mücadeleye sevk ve idare eder. Paniğe mani olur.
 Sabotaj ihbarı alındığında; İlk Yardım Ekibi, Kurtarma ve tahliye ekibini , Koruma ekibini
anında göreve çağırır. Olayı üst yönetime haber verir.
 Güvenlik görevlilerinde bulunan ilgililerin telefonlarını ve adreslerini belirten listelerden
ilgililerin hastaneye gelmelerini sağlar.
 Olaya ilk müdahaleyi yapacak olan ekibe olay yerinde nezaret eder.
 Diğer ekip amirlerine gerekli talimatları vererek çalışmalarının düzenli yapılmasını sağlar.
İlk Yardım Ekibi Olay yerine ekip amiri ile birlikte anında ulaşırlar. Olay mahalinde
sabotajdan zarar gören varsa öncelikle acil olarak ilk müdahaleyi yaparlar. Daha hafif yaralı
personel varsa ilk müdahaleyi takiben bu kişileri olay yerinden uzaklaştırırlar.
 Acil durumdaki yaralı ve yaralılar için İlk Yardım Talimatında belirtildiği şekilde müdahale
yaparak, en kısa sürede ilgili yere transferi yapılır.
 İlk yardım çalışmalarında ekip personeli ile koordineli olarak, görev yaparlar. Dışarıdan
başkalarının izinsiz müdahalesine müsaade etmezler.
Kurtarma ve Tahliye Ekibi
 Olay yerinde ekip amiri ile birlikte anında ulaşırlar ve araç gereçlerin sabotajdan zarar
görmemesi için uzaklaştırılırlar. Ekip amirinin belirlediği yerlere bırakırlar.
 Kurtarılacak malzemenin önceliği konusunda kurtarma ekip amirinin talimatına göre
hareket ederler, tehlikeli durum yaratmayacak şekilde, kurtarma işlemlerini yerine getirirler.
Koruma Ekibi
 Olay mahaline ekip amiri ile birlikte ulaşırlar. Kurtarma ekibi tarafından kurtarılan
malzemelerin bir yerde toplanması , tasnif edilmesi, ve bunların korunması ile ilgili çalışma
yaparlar.
 Çalışmalarda ekip amirinin talimatına göre hareket ederler.
 Olayın büyüklüğüne göre çalışmalarında kurtarma ekibine de yardım ederler.
52
EK-6
ACİL/AFET DURUMUNDATRİAJ UYGULAMASI ACİL EYLEM PLANI:
1. KURUMUN ADI VE ADRESİ: SÜREYYAPAŞA GÖĞÜS HASTALIKLARI VE GÖĞÜS
CERRAHİSİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
Başıbüyük Mah. Atatürk Cad. Süreyyapaşa Maltepe - İSTANBUL
2. PLANIN YAPILIŞ TARİHİ: 01/01/2015
3. PLANIN REVİZYON TARİHLERİ: 01/06//2015
4. AMAÇ:Yangın ve Doğal Afetler gibi acil durumlarda yaralıların müdahale önem sırasına
göre yapılacak sınıflandırma ile zaman kaybetmeden etkili tıbbi girişimleri sağlayacak
yöntemi belirlemektir.
5.KAPSAM :Tüm hastaneyi kapsar.
6.SORUMLULUK: Başhekim, Acil Sorumlu Ekibi, Acil Sorumlu hemşiresi, Triaj
sorumlusu, ve tüm personel sorumludur.
7.TANIM:
AFET
 Günlük çalışma düzenini bozan herhangi bir aktivite” veya,
 “Halen mevcut imkanlar ile altından kalkılamayacak büyüklükte olaylar” veya,
 “Bir olay sonucu hastanenin normal günlük nöbet ekibinin gücünün üzerindeki sayıda
yaralı veya hastanın gelmesi” şeklinde tarif edilebilir
8.KISALTMALAR:
9. FAALİYET AKIŞI
A.AFET TİPLERİ
İç afet: Hastane veya kurum içindeki bir olay nedeni ile hastaların ve çalışanların tehlike
içinde kalması olayıdır. Örneğin; kalorifer dairesindeki kazanın patlayarak o binayı havaya
uçurması ve/veya yangın çıkması gibi.

Dış afet: Kuruluşun (hastanenin), dışında gelişen bir afet olayıdır. Deprem, sel felaketi,
uçak düşmesi gibi

Karma Tip Afetler: Adından da anlaşılacağı üzere kurum dışında oluşan bir afet kurumu
da etki altına almıştır. Mesela şiddetli bir deprem nedeni ile birçok bina yıkılırken hastanenin
de zarar görmesi

B. AFET DURUMUNDA UYGULAMA VE DÜZENLEMELER
Herhangi bir yerde afet oluştuğu anda hastane santralına ya da hastane telefon veya telsiz
operatörüne resmi yada resmi olmayan makamlar tarafından olay, olayın büyüklüğü ve
boyutları bildirilir. Bildirim santral /telsiz operatörü
çalışanı tarafından Acil Durum
Amiri/vekiline bildirilir. Acil Durum Amiri/vekili tarafından bu haberler resmi makamlar
aranarak doğrulanır.
53
Bazı durumlarda da alarm ilk ulaşan yaralı ya da ambulans şoförü veya benzer kişiler
tarafından da verilmiş olabilir. Ancak bu durumlarda acil servis sorumlu hekimi veya vekili
tarafından bu bilgi doğrulanır. Bu felaket bilgileri Acil Durum Amirine/vekiline acil olarak
ulaştırılır.
Acil Durum Amiri, Acil/Afet Durumlarında Acil Servis Travma Timinin Aktive Edilmesi
ve Hasta Kabulü Prosedürü’ne göre hem acil servis travma timinin hem de Sivil
Savunma Görev Dağılım Listelerinde bulunan acil durum ekiplerini harekete
geçirir.Hemşirelik Hizmetleri Direktörlüğü ve Medikal Direktörlük tarafından hastane ve
servisler gözden geçirilir. Bu alanların kullanılabilirliği ve güvenliği araştırılır. Hastanenin
varolan hasta sayısı, yatak, ameliyathane sayısı, ameliyat sayısı gözden geçirilir. Taburcu
edilebilecek hastalar, Medikal Direktörlüğün onayı ile hastaneden hızlıca taburcu edilir ve
acil olmayan cerrahi işlemler iptal edilir. Yoğun bakımlarda birimlere transfer edilebilecek
hastaların transferi sağlanır. Acil serviste tedavi olmak üzere bulunan hastaların tedavileri
düzenlenerek taburcu edilirler ya da gerekli birimlere transfer edilerek, acil servis boşaltılır.
Hastane içi alanlarda ve bölümlerde hasta ve malzeme akımını düzenleyebilmek için
birtakım değişiklikler yapılır. Örn.Dahiliye katı cerrahi hastaların yattığı katlar olarak
düzenlenebilir.
Ambulans giriş-çıkış bölgeleri: Hastane ya da acil servisin girişinde bir trafik karmaşası
oluşturmamak için yalnızca ambulansların gireceği ve giriş-çıkış için birbirlerini
engellemeden dönerek hastane kapısını terk edebilecekleri bir alan oluşturulur ve gerekli
şekilde işaretlenir. Güvenlik ve otopark görevlileri tarafından hastaneye giriş çıkışlar kontrol
altına alınır. Hastane bahçesinde bulunan araçlar otopark görevlileri tarafından boşaltılır.
Hastane içi, Kriz Yönetim Merkezi, Ambulans ve Acil Durum Ekipleri ile Kriz paketindeki
malzemeler kullanılarak iyi bir haberleşme ağı kurulur çünkü bu anda telefon hatları
kilitlenecek ve/veya kullanılamayacak hale gelebilir. Böyle durumlarda cep telefonları, TV
kanalları, internet, telsizlerden yararlanılabilir.
Tüm birimlerde bulunan acil afet paketleri gözden geçirilir gerekirse sayısı artırılır.
Acil servise girmeden önce hastalara triyaj uygulanmalıdır. Bir başka deyişle hastalar
mevcut
hastalıklarına
ve
hastalıklarının
ciddiyetine
göre
ayıklanmalıdır.
Yaralılar için kabul (resepsiyon) alanı: Büyük, sıcak, iyi aydınlatılmış ve donatılmış geniş bir
alan triyaj alanı olarak kullanılır. Bu alan, hastanenin gerçek acil polikliniği olmak zorunda
değildir. Hastanenin yakınındaki boş alanlar hemen triyaj alanı olarak düzenlenir. Bu alan
ameliyathane, yoğun bakım odaları ve benzer kritik alanlara ulaşım kolay olmalıdır. Bu
bölgede yaralı kabul edilir kayıtlandırılır, triyajları yapılır ve ilgili tedavi alanlarına gönderilir.
Bu noktadan geçmeden hastaya tıbbi tedavi uygulanmaz.
Hastanemizde eğer bina zarar görmemiş ise triyaj alanı, lobby alanıdır. Eğer bina zarar
görmüş ise ön bahçe triyaj alanı olarak kullanılır. Eğer gerekiyor ise evlerindeki personel
(doktor, hemşire vs çağrılır) oluşturulan telefon listelerinden Kriz Yönetim Merkezi personeli
tarafından aranarak hastaneye yardıma çağrılır. Güvenlik görevlileri hastane içi araç ve
insan trafiğini kontrol altına alırlar. Eldeki tüm sedye, boyunluk, tekerlekli sandalye gibi
araçlar hasta kabu girişine getirilir.
Triaj kurallarına göre hafif yaralılar hemen polikliniklere gönderilir. Durumu çok kötü ve
kurtulma şansı olmayan hastalar için zaman harcanmaz, çünkü amaç, eldeki kısıtlı olanaklar
54
ile daha çok yaralıya yardımcı olabilmektir. Triyajdan sorumlu acil servis hekimi gerektiğinde
sadece bakarak bile buna karar verebilir. Gerekmedikçe hastalardan tetkikler istenmez,
Afet durumlarında en çok önem verilmesi gereken populasyondan biri medya, diğeri ise
hasta yakınlarıdır. Her iki grup ta beklentileri açısından haklıdır. Medya üyeleri en doğru
haberi en kısa zamanda merkezine geçerek halkı bilgilendirmek durumundadır. Ama bu
gereklilik doktorların çalışmasını engellememelidir. Bu nedenle bu ekip için hastanede çok
iyi haberleşme ağı olan bir Kriz Yönetim Merkezi kurulur; hastanenin Halkla İlişkiler
Sorumlusu ve Basın Koordinatörü bu kişilere sürekli güncel ve doğru haberi aktarır.
Refakatçilar için de hastane içinde bir merkez oluşturularak Hasta İlişkileri Sorumlusu
tarafından sürekli bilgi akışı sağlanmalıdır. Yani hasta olmayan kişilerin hasta bakım alanına
girişleri kesinlikle engellenmelidir.
Unutmamak gerekir ki ilk saat veya dakikalar içinde acil servislere ulaşan hastalar nedeniyle
her yer dolacaktır. Fakat esas ağır veya yoğun bakımı gerektirecek hastalar arkadan
gelecektir. Bu nedenle acil servis içindeki hastaları süratle yönlendirmek gerekmektedir.
C.TRİYAJ UYGULAMASI
C.1.TANIM:
Acil Sağlık Hizmetleri Yönetmeliğine göre Triaj: Çok sayıda hasta ve yaralının bulunduğu
durumlarda, bunlardan öncelikli tedavi ve nakil edilmesi gerekenlerin tespiti amacıyla, olay
yerinde ve bunların ulaştırıldığı her sağlık kuruluşunda yapılan hızlı seçme ve kodlama
işlemidir.
Afetlerdeki triajda amaç, mümkün olduğu kadar fazla sayıda hastaya yardımcı olmaktır.
Fazla sayıda insanı kurtarabilmenin koşulu, belli ilkelere ve ölçütlere bağlı kalmaktır. Çünkü
triajda, birkaç ağır hastayı kurtarma uğruna, diğer tarafta yüzlerce hastanın ölmesine izin
verilemez, o nedenle triajda mümkün olduğunca deneyimli kişiler görevlendirilir. Triyaj
kuralları kazanın derecesine, kazazede sayısına ve eldeki tıbbi yapıya, kurtarma, taşınma
ve cerrahi olanaklarına göre değişir; bu nedenle farklı durumlarda öncelikler farklı olabilir,
hatta bir felaketin yönlendirilmesi sırasında farklılıklar ortaya çıkabilir.
Afet yerine gelen ilkyardım ekibi, daima kumandayı ele alarak düzenlemeleri yapar, Her yeni
gelen ekip bu düzenlemelere göre görev alır.
Kumanda eden ekip, hasta bakma konusunda aceleci davranmaz. Olay yerini önce
dikkatlice inceler ve aşağıdaki soruların yanıtlarını belirler;
 Olay yerinde herhangi bir tehlike oluşturacak unsur var mı?
 Acil bakım için gerekli unsurlar
 Kişileri kurtarma ve olay yerinden uzaklaştırma
 Hastalara/kazazedelere gereken müdahaleyi yapma ve nakil
İlk yadım ekibi çevrenin ne kadar güvenli olduğunu tespit ederek ona göre düzenleme
yapar.
Hastalar acil servise alınmadan önce belirlenmiş triyaj alanında triyaj uygulanmalıdır. Acil
servisin yanındaki boş alanlar hemen triyaj alanı olarak düzenlenir. Bu alan ameliyathane,
yoğun bakım odaları ve benzer kritik alanlara ulaşım kolay olmalıdır. Bu bölgede yaralı
kabul edilir kayıtlandırılır, triyajları yapılır ve ilgili tedavi alanlarına gönderilir.Bu noktadan
geçmeden hastaya tıbbi tedavi uygulanmaz.
Hastanemizde eğer bina zarar görmemiş ise triyaj alanı, lobby alanıdır.Bina zarar görmüş
ise ön bahçe triyaj alanı olarak kullanılır. Eğer gerekiyor ise evlerindeki personel (doktor,
55
hemşire vs çağrılır) oluşturulan telefon listelerinden Kriz Yönetim Merkezi personeli
tarafından aranarak hastaneye yardıma çağrılır. Güvenlik görevlileri hastane içi araç ve
insan trafiğini kontrol altına alırlar. Eldeki tüm sedye, boyunluk, tekerlekli sandalye gibi
araçlar acil girişine getirilir.
Triyaj kurallarına göre hafif yaralılar hemen polikliniklere gönderilir. Durumu çok kötü ve
kurtulma şansı olmayan hastalar için zaman harcanmaz, çünkü amaç, eldeki kısıtlı olanaklar
ile daha çok yaralıya yardımcı olabilmektir. Triyajdan sorumlu acil servis hekimi buna karar
verebilir.
C.2.HASTALARI/YARALILARI DEĞERLENDİRME
Triyaj(öncelikleri saptama), baştan ayağa hasta değerlendirmesini etkili bir şekilde
kullanmaya, tanıya götüren bulguları hemen fark etmeye ve hastada oluşabilecek
değişikliklerin anında farkına varılarak bunları değerlendirmek suretiyle bakım vermeye
(bunun için, iyi bir hastane öncesi acil bakım bilgisine) dayanan bir işlemdir.İlk yardım
ekibinde triyaj yapma ile görevlendirilmiş kişiler tarafından
Yapılır.Bu değerlendirmede sorulabilecek bazı sorular vardır, bu soruların yanıtlarına göre
de etiketleme yapılabilir.
•
Yürüyebiliyor mu ?
Ø
Evet = HAFİF
Hayır = Solunumu değerlendir (bak-dinle-hisset)
•
Solunumu var mı ?
Ø
Evet = Dakikadaki solunum sayısı 30 dan fazla mı ?
•
Evet = İVEDİ
•
Hayır = Dolaşımı değerlendir(dudak/tırnak rengi soluk mu değil mi?
Kapiller geri dolum ≤ 2 saniye mi?
Ø
Hayır = Başa pozisyon ver. Solunumu var mı ?
•
Evet = İVEDİ
•
Hayır = ÖLÜ
•
Radyal nabız alınabiliyor mu ya da kapiller geri dolum ≤ 2 saniye mi?
Ø
Evet = Bilinci yerinde mi değerlendir
Ø
Hayır = İVEDİ, kanaması var mı araştır
•
Söylediklerinizi (kolunu kaldır, ayağını uzat vs.) yapabiliyor mu ?
Ø
Evet = BEKLEYEBİLİR
Ø
Hayır = İVEDİ
Triyaj, süreklilik gerektiren (bir defa yapmakla tamamlanmayan) bir işlemdir. Çünkü her
yaptığınız sınıflama sonucunda verilen bakım nedeniyle öncelikler değişebilir. Triyaj
yaralının ulaştığı her tıbbi basamakta (kaza alanında, hastane girişinde, hastane içindeki
tedavi aşamalarında) yeniden yapılır; diğer bir deyişle, yaralının tedavisi bitinceye kadar,
sürekli ve süreğendir. Bu basamaklarda, gerekirse yaralının o andaki durumuna (ya da
eldeki olanaklara) bağlı olarak yaralının triyaj düzeyi artırılabilir, ancak kural olarak geriye
alınamaz. Yani, önce ağır yaralı olarak sınıflandırılmış birisi, ileriki basamaklarda hafif yaralı
grubuna sokulup tedavisi geciktirilmemelidir. O nedenle sürekli tekrarlanmak zorundadır.
Triyaj görevlisi kazazedelere uygun triyaj kartı takmalı, genel durumu değerlendirmeli ve
gelen yardımları doğru yönlendirmelidir.
56
C.3.TRİYAJDA İLKELER
 Kazanın ciddiyeti ve eldeki kaynaklar karşılaştırılarak örgütlenmelidir
 Fazla sayıda insanın etkilendiği felaketlerde, tüm hastaların acil bakım alması mümkün
değildir
 Triyaj görevlisi/ekibi, solunum yolunun açıklığının sağlanması haricinde acil bakım vermez:
ilk yardım ekibi triyaj görevlilerinin hemen ardından gitmelidir . İlkyardım ekibinin diğer
elemanları bu triyaj sorumlusunun istek ve yönlendirmesine uygun olarak, fakat tıbbi açıdan
kendi bilgileri içerisinde hareket etmek zorundadırlar
 Triyaj ekibi yaşam bulgularını değerlendirme yeterliliğinde olmalıdır
 Triyaj görevlisi çok iyi deneyime sahip sağlık personeli/paramedik olmalıdır
 Triyaj ekibi tüm hastalara ilk izlenim ve yaşamsal bulgular doğrultusunda sınıflayarak triaj
etiketi takmalıdır; buna göre ilk yardım ekibi müdahale etmelidir
 Hastaların / kazazedelerin sınıflandırılması sık sık tekrarlanmalıdır
 Radyasyon, biyolojik veya kimyasal zehirlenmelere maruz kalmış kazazede ve görevliler
alanda temizlenmelidir/dekontamine edilmelidir.
 Sınıflandırma yapılmalıdır.
C.4.TRİYAJ SINIFLANDIRILMASI:
Derecede öncelikliler: ACİL / EN ÖNCE NAKLEDİLECEK olanlardır;
1. Hemen ve etkili müdahale edildiğinde ve hastaneye gönderildiğinde yaşama şansı
yüksek olan ağır yaralı ve ağır hastalar bu gruba girer. Bu sorunlar:
 Solunum güçlüğü
 Ağır şok
 Durdurulamayan (kontrol altına alınamayan) kanama
 Açık göğüs ya da karın yaralanması
 Yüzün ya da solunum yollarının etkilendiği ağır yanıklar
 Vücut yüzeyinin % 40 ndan fazlasının etkilendiği yanıklar
 Ağır kafa yaralanması ,kanaması
 Diyabetliler
 Zehirlenmeler
 Normal olmayan doğumlar
2. Derecede öncelikliler: GECİKTİRİLEBİLECEK olanlardır . Bu kazazedelere alanda
gerekli acil bakım verildikten veya durumlarının daha kötüleşmesi önlendikten sonra nakil
için bekleyebilirler
 Birinci derecede öncelikli hastalar nakledilene (2-3 saat) kadar bekleyebilecek olanlardır.
Sorunları:
 Müdahale edildiğinde durdurulan kanamalar
 Vücut yüzeyinin % 15-40 nın etkilendiği yüzeysel yanıklar
 Birden fazla kırıkların olması
 Kapalı uzun kemik kırıkları
 Sırt/omurga yaralanmaları
 Bilinç kaybı olmaksızın kafa travması
3. Derecede öncelikliler: BEKLEYEBİLECEK durumda olanlardır. Acil bakım verilmese bile
yaşamsal tehlikesi olmayanlar bu gruba girer. Bu kişiler, olay yerini kendileri de
terkedebilecek durumdadırlar ya da olay yerinden en son nakledilebilirler. Olası sorunları:
57
Basit kapalı kırıklar
 Önemsiz yaralar(yüzeysel–küçük çaplı ve kanama olmayan) veya önemsiz hast. olanlar
 Psikolojik olarak etkilenmiş ama ciddi yaralanması olmayanlar
4. Derecede Öncelikliler; ÖLMÜŞ YADA KAYIP VAKA olanlardır. Bu yaralılar o anda tedavi
edilemeyecek kadar ağır ya da yaşama olasılıkları olamayan ya da çok düşük olan
yaralılardır. Kurtarma ve ilkyardım olanakları, yaralı sayısı ve dağılımı da göz önünde
tutularak olanaklar sınırlıysa bu triyaj grubu üzerinde yoğunlaştırılmamalıdır. Basit önlemler
ve analjezik ilaçlarla yetinilir.

ÖNCELİKYARDIM
RENK ŞİFRESİ
TANIMI
TANILAR
BAKINIZ
ÖNCELİK
BELİRLEME
SIRALAMASI
BAKINIZ
ÖNCELİK
BELİRLEME
SIRALAMASI
BİRİNCİ
DERECE
İVEDİ / ACİL
KIRMIZI
YAŞAMINI
YA
DA
UZVUNU
KURTARMAK
İÇİN ACİL MÜDAHALEYE
GEREKSİNİMİ VAR
İKİNCİ
DERECE
GECİKTİRİLEBİLİR
SARI
HASTANIN ACİL BAKIMA
GEREKSİNİMİ VAR AMA
HAYATİ TEHLİKE YOK
ÜÇÜNCÜ
DERECE
BEKLEYEBİLİR
DÖRDÜNCÜ
DERECE
ÖLMÜŞ
VAKA
VEYA
KİŞİLERİN
YARALANMALARI ÇOK
HAFİF,
KENDİLERİ
GİDEBİLİRLER
HASTALAR YAPILACAK
HER
TÜRLÜ
MÜDAHALEYE RAĞMEN
HAYATINI
KAYBEDECEKTİR;
YA
DA
YAŞAMSAL
BULGULARI
ALINAMIYORDUR
(ÖLÜDÜR)
YEŞİL
KAYIP
SİYAH
BAKINIZ
ÖNCELİK
BELİRLEME
SIRALAMASI
BAKINIZ
ÖNCELİK
BELİRLEME
SIRALAMASI
Triyajı yapılmış yaralının, değişik basamaklarda önceliğinin belirlenmesi için görünür bir
şekilde işaretlenmesi gerekir. Triyaj etiketlerİ, afet esnasında, yaralanan sayısının çok
olduğu durumlarda, tıbbi öncelikleri belirlemek için kullanılırlar.
İlk önce ayakta olan ve yürüyebilen tüm hastaların olay yerini terk etmesi istenir ve bu
kişilere “yeşil” / ”yürüyebilen yaralı” anlamına gelen kartlar takılır; bu kişiler ağır hastaların
tümü değerlendirildikten ve tedavileri tamamlandıktan sonra değerlendirilirler.
Yürüyebilenler olay yerini terk ederken, triaj ekibi her yaralının başında dolaşarak saniyeler
içinde yaralıların solunumunu, nabzını ve emirlere uyup uymadığını (bilinç durumunu)
kontrol eder. Bulgularına göre de kişileri kalan 3 sınıflamaya göre etiketler.
Normal hayatta bu şikayetlerle Acil Servise başvurmuş olsalardı, yüksek öncelikli
olabilirlerdi. Ancak, afet organizasyonunda bu olgular ile vakit yitirilmez. Burada amaç, kısıtlı
olanaklarla en fazla insanı kurtarmak ve yaşatmak olduğu için “siyah” grubuna giren
yaralılar da tedavi alanına alınmaz. Yakınları sakinleştirilmelidir.
Triyaj esnasında önce ağır yaralı hastalar stabilize edilir, zaman kalırsa her acil hastanın
bilgileri doldurulur:
 1.Öncelik: Hemen Hastaneye (bekleyemez)
 2.Öncelik: Hastaneye (bekler)
 3.Öncelik: Basit İlkyardım Yeterli (beklemek zorunda)
 4.Öncelik: Ölü ya da kurtarılamaz; yeniden canlandırma yapılmaz.
58
C.4.
TRİYAJ ETİKETİ
Ön Yüzü
a. geliş zamanı ;
b. Tarih ;
c. Cinsiyet d. bilinci açıksa (veya biliniyorsa) hastanın adı ;
e. Adresi ;
f. şehir, ülke ;
g. öncelikli yakınması/sorunu ;
h. triyaj yapan görevlinin adı ;
59
Arka Yüzü
i. vücut şekli üzerinde yaralanmaları işaretle veya yaz
j. Aldığınız kan basıncı, nabız ve solunum sayısını sırasıyla üç kutucuğa zamanı da yazarak
kaydet ……..
k. Yapılan girişimleri, sıvı tedavisini ve zamanını
UNUTMAYIN TRİAJDA AMAÇ: EN FAZLA KİŞİYE EN FAZLA YARDIM YAPMAKTIR


Herkesi kurtaramazsınız! O nedenle en fazla kişiyi kurtarmaya çalışın.
Uzuvlardan ziyade yaşamları kurtarmaya çalışın.
60
EK-7
SIĞINAK KULLANIMI TALİMATI
1.KURUMUN ADI VE ADRESİ:SÜREYYAPAŞA GÖĞÜS HASTALIKLARI VE GÖĞÜS
CERRAHİSİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
Başıbüyük Mah. Atatürk Cad. Süreyyapaşa Maltepe - İSTANBUL
2.PLANIN YAPILIŞ TARİHİ: 01/01/2015
3.PLANIN REVİZYON TARİHLERİ: 01/06/2015
4.AMAÇ:
Nükleer ve konvansiyonel silahlarla biyolojik ve kimyasal harp maddelerinin tesirlerine karşı
personelin yaşaması ve görev gücünün devamı için zaruri canlı ve cansız kıymetleri
korumak ve yetkili kılınan “SIĞINAK AMİRİ”nin görev ve sorumluluklarını belirlemektir.
5.KAPSAM: Tüm çalışanları kapsar.
6.SORUMLULUK:
Hastanemizde bulunan bina ve tesislerinde sığınak olarak planlanan yerlerin olağanüstü
hal ve savaş durumunda sığınak olarak düzenlenmesi ile sığınaklarda
bulundurulması gerekli malzeme ve maddelerin temininden Hastane Yöneticisi ve Bina
sorumluları sorumludur.
7.TANIMLAMALAR:
8.KISALTMALAR
9.FAALİYET AKIŞI-UYGULAMA:
A.Sığınma Yerleri :
 Kurum çalışanları, hasta ve aileleri için ‘’ Sivil Savunma Planı ‘’ iç detay planında
gösterilen bölümler sığınma yeri olarak tahsis edilmiştir.Özel olarak yapılmış bir sığınma yeri
yoktur., bu bölümdeki açıklıklar kum torbaları ile kapatılacak ve kimyasal gazlara karşı
lüzumlu izolasyon tedbirleri alınacaktır.
 Sığınak olarak kurumumuzda -1 katı kullanılacaktır.
 Sığınak amir ve yardımcısı ‘’ Sivil Savunma Görev Dağılım Listeleri’’nde açıklanmıştır.
 Sığınak olarak hazırlanan bölüm , kişi başına 1,00 m2 veya 1,50 m2 üzerinden
hesaplandığında şuanki personel mevcudu için yeterlidir, personel sayısının artması
durumunda binamızda uygun diğer alanlarda kullanılacaktır. Ancak hastalar için yeterli yer
bulunamaybilir, bu durumuda gerek duyulduğunda hastalar, bir araç temin edilerek
hastanemize 1,50 - 2,00 Km uzaklıkta bulunan metro tünellerine yönlendirilebilir.
61
B. İkaz-Alarmda Hareket Tarzları :
SARI İKAZ :
 3 dakika sürekli siren sesinin duyulması yada haberinin alınması durumunda aşağıdaki
gibi hareket edilecek ve “KIRMIZI İKAZ” da uygulanacak aşağıdaki tedbirlere hazırlıklı
olunacaktır.
 Elektrik , su ana anahtarları kapatılacaktır. Elektriği ana şalterden kesmekten elektrikçi ,
suyu ana vanadan kesmekten ve kaloriferi söndürmekten kaloriferci bulunmadığı
durumlarda teknik servis tesisatçısı sorumludur.
 Kapı,pencere ve perdeler örtülecektir. Dış kapıların kapatılmasından Güvenlik personeli,
iç kapılar ile pencere ve perdelerin örtülmesinden tüm servis personeli veya güvenlik
personeli sorumludur. Katlardaki koridor ışıklarını kapatmaktan nöbetçi kat personeli veya
kat hemşiresi sorumludur.
 Sığınakta kullanılabilecek lüzumlu teçhizat alınarak sığınak olarak kullanılacak –1. kata
inilecektir.
KIRMIZI İKAZ :
 Üç dakika yükselen alçalan siren sesinin duyulması yada haber alınması durumunda
yukarıdaki gibi hareket edilecek , sarı ikazda 3.2.1.1, 3.2.1.2 ve 3.2.1.3. maddelerinde
belirtilen hareket tarzları uygulanacaktır.
 Kırmızı ikazın duyurulmasında telefon irtibatı yanında Güvenlik Amirince yangın alarm
butonuna basılmak suretiyle veya santral memuru kanalıyla dahili hoparlörden anons
edilerek duyurulacaktır.
SİYAH İKAZ :
Üç dakika süreli kesik kesik siren sesi , telefon veya radyo ve genel TV yayını vasıtasıyla
öğrenilecektir.Ayrıca sivil savunma amiri anons yaptırarak ilgili departmanları uyaracaktır.
Personelin hareket tarzı diğer ikazlarda olduğu gibidir. Bu ikazda radyoaktif serpinti mevcut
olduğundan dekontaminasyon işlemine müteakip sığınak amirlerinin emir ve direktifleri
doğrultusunda sığınak terk edilerek hizmete devam edilebilir.
62
C. Sığınaklara Gidişte Hareket Tarzı:
Kırmızı İkazın verilmesine ya da alınmasına müteakip;
Panik ve kargaşaya mahal verilmeyecektir.
Sığınak Amir ve Yardımcısının emir ve direktifleri doğrultusunda hareket edilecektir.
Sığınağa gidişte öncelikle en uzak noktada bulunan hastalar kat hemşireleri liderliğinde ve
Sığınak Amirinin direktifleri doğrultusunda sığınak mahalline yönelirler, diğer personeller
Sığınak Amir yardımcısının kontrolünde sığınağa girerler.
D. Sığınak Amirinin Görevleri :
Barışta :
 Personel ve personeller için uygun bir sığınak yeri ayarlanmasını, burada yapılması
gereken takviye tedbirleri,bulundurulacak malzemeyi tespit etmekten ve sağlamasının
takiben,
 Personele ve personellere ikaz-alarm işaretlerinin anlamını ve alınacak tedbirleri
öğretmekten, İlçe Sivil Savunma Müdürlüğü ile koordineli sığınak tatbikatlarına iştirak
etmekten,
 Sığınaktan yaralanacak personeli ve personelleri tespit etmekten, hazırladığı listeyi
sığınağın kapısına asmaktan ve diğer hususlarda yapılacak işlerin takibi ile ifasından,
 Sığınak Amir Yardımcısı ise yukarıdaki hususlarda Sığınak Amirine yardımcı olmakla
sorumludur.
63
E. Tehlike İkazı sırasında :
Sığınağın ışıklarını yaktırmak ve sığınağa girmeyi temin etmek
 Lüzumsuz eşyayı ve hayvanları sığınağa sokmamak,
 Sığınağa girenleri saymak ve alabildiğinden fazla girişlere müsaade etmemek, dolunca
girişleri kapatmak, hariçte kalanlar olursa bunlara gidecekleri yerleri bildirmek
 Sığınağa girenleri tutulacak özel deftere kaydetmek, Sığınak talimatını topluca okumak,
sığınakta sükunet ve nizamı temin etmek, kimsenin kimseyi rahatsız etmemesini ve boş
durmayarak bir şeylerle meşgul olmasını sağlamak.
 Sığınak içindeki tesislerin bozulup kırılmasına mani olmak.
 Hasta, hamile ve sakatları eğer mümkünse ayrı bölgelere yerleştirmek ve onlara bakıcılar
tahsis etmek.
 Sivil Savunma yetkilileri tarafından radyo ile verilecek talimatları dinlemek, kılavuz ve
emniyet teşkilatı ile işbirliği yapmak.

F. Tehlike Geçti İkazından Sonraki Görevleri :
 Ortamda radyasyon, zehirli gaz ve mikroplu sis bulunup bulunmadığını tespite çalışmak
ve bunlar tespit edilmeden sığınak kapılarının açılmasına ve sığınaktakilerin dışarı
çıkmasına mani olmak,
 İsabet alması nedeniyle sığınak koruma kabiliyetini kaybetmiş ise personelin ve
personellerin gaz maskelerini taktırarak, güvenli komşu Müesseselerin sığınaklarına sevk
etmek, bu konuda yetkililerle koordinasyonu sağlamak.
 Dışarıda tehlikeli maddelerin mevcudiyeti tespit edilmiş ise, lüzumlu emniyet tedbirleri
alındıktan sonra sığınak boşaltılarak bir sonraki taarruza karşı sığınağın
temizliğini ve
bakımını yaptırmak,
 Sığınağın boşaltılmasında sırasıyla hastalar ve personel çıkar.(Hamile personele yaşlı ve
sakatlara öncelik verilir)
 Her ikaz ve taarruzdan sonra mahallin kılavuzuna yada İlçe Sivil Savunma Müdürlüğüne
bilgi vermek,
G. Sığınakta Hareket Tarzı:
 Sığınağa giren her şahıs “Sığınak Kullanma Talimatı” ile Sığınak Amirinin vereceği
emirlere uymaya mecburdur.
 Sığınak içerisinde gürültü çıkarıcı oyunlar oynamak, korkutucu ve moral bozucu şeyler
konuşulmaz.
 Sığınak Amirinin müsaadesi alınmadan dışarı çıkılmaz, iç tesisatla oynanmaz.
 Hasta olanlar hastalığını gizlemez, etrafa kağıt ve çöp atılmaz, koku neşreden madde
bulundurulmaz.
 Sığınak Amirinin müsaadesi olmadan ısıtıcıların kullanılması yasaktır.
64
EK-8
ACİL / AFET DURUMLARINDA ACİL SERVİS TRAVMA TİMİNİN AKTİVE EDİLMESİ
VE HASTA KABULÜ PLANI
1. KURUMUN ADI VE ADRESİ:SÜREYYAPAŞA GÖĞÜS HASTALIKLARI VE GÖĞÜS
CERRAHİSİ EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
Başıbüyük Mah. Atatürk Cad. Süreyyapaşa Maltepe - İSTANBUL
2. PLANIN YAPILIŞ TARİHİ: 01/01/2015
3. PLANIN REVİZYON TARİHLERİ: 01/06/2015
4. AMAÇ:
Meydana gelebilecek afet ve / veya başka nedenlerle yoğun sayıda yaralanmaların
kurumumuza başvurusu durumunda, acil servis işleyişi, acil servis travma timinin aktive
edilmesi ve uygulamaları konusunda bir yöntem belirleyerek uygulamak ve etkin sağlık
hizmeti sağlamaktır.
5.KAPSAM:
Tüm personeli kapsar.
5.SORUMLULUK: Hastanemiz Operasyon yöneticisi ve bağlı olduğu birimler sorumludur.
7.TANIM: Hayatımız düzgün akışında ilerlerken aniden meydana gelen, yaşamımızı alt üst
eden, bizde dehşet, korku, endişe ve çaresizlik yaşatan olaylar psikolojik açıdan travmatik
olaylardır. Kişi gerçek bir tehditle karşılaştığını algılamışsa, fiziksel zarar gördüyse veya
tanık olduysa; bu esnada da aşırı derecede korku, çaresizlik ve dehşet hissetmişse bu
durum kişi için travmatik bir yaşantı olarak tanımlanabilir. Başka bir değişle, eğer bir olayda
kişinin yaşamına, vücudunun bütünlüğüne, yakınlarına bir tehdit söz konusu ise bu olay,
yaşayan kişi için bir travmadır
8.KISALTMALAR
9.FAALİYET AKIŞIA. UYGULAMA:
A.1.
Acil Servis Travma Timinin Aktive Edilmesi Koşulları ve Yöntemi:
 Herhangi bir şekilde, afet ve / veya başka nedenlerle toplu yaralanmaların olduğu
konusunda, kurumun haber alması ya da haberdar edilmesi durumunda haberi alan kim ise,
acil hekimine ulaşmak ve haberdar etmekle yükümlüdür. Acil hekimi kendisine verilen haberi
teyit etmekle yükümlüdür, haberin doğruluğunun teyidinden sonra acil travma timi acil
hekimi tarafından aktive edilir.
 Acil hekiminin onayı ile acil travma timinin aktive edilmesi kararı, hekim ve / veya hemşire
tarafından acil resepsiyon görevlisine sözlü olarak bildirilir. Sekreter kendisine verilen sözlü
talimatı tekrarlayarak teyit eder ve süreci santrale bilgi vererek, acil timinin aranması talimatı
ile başlatır.
 Santral acil resepsiyon çalışanı tarafından kendisine verilen acil timi aktivasyon
bildirimini, tekrarlayarak teyit eder ve süreci başlatır.
 Santral tüm hastaneye üç kez üst üste, sarı kod anonsu yapar.Kodun anonsu ile mesai
saatlerinde hastane içinde bulunan genel cerrahi ve ortopedi uzmanları acil ünitesine
gitmekle yükümlüdür.
65
 Anons dışında santral kendisinde bulunan telefon listesinden ;
*Öncelikle acil sorumlu hekimini ( mesai saati dışında ise ) ve
*Genel Cerrahi uzmanı
*Beyin Cerrahisi Uzmanı
*Ortopedi Uzmanını arayarak bilgi verir ve hastanın acil ünitesine gelmeleri gerektiğini
bildirir.
 Herhangi bir şekilde kuruma ulaşma imkanı olmayan hekimler kendileri yerine bir vekile
haber vermek ve ulaşmalarını sağlamaktan bizzat sorumludurlar. Şehir dışına çıkacak ekip
hekimleri, bu konuda Medikal Direktörlük onayı ile santrali ve acil hekimini bilgilendirmiş,
vekillerinin ad soyad ve telefonunu kaydettirmiş olmalıdırlar.
 Santral tarafından ,gerekli ise travma timinin hekimleri tarafından bildirilen diğer cerrahi
ve branş hekimleri de bilgi verilerek aranır ve çağırılır.
 Resepsiyon çalışanı mesai saatleri içinde ise öncelikle santrali , Başhekimlik ve Sağlık
Bakım Hizmetleri Müdürünü , mesai saatleri dışında ise öncelikle santrali, nöbetçi hekim ile
hemşireyi haberdar eder.
 Kendisine ulaşılan tüm kadroların en geç 30 dakika içinde hastaneye ulaşmaları
gerektiği bilinmektedir.
 Ulaşılan kadroların göreve çağrıya olumsuz yanıt vermeleri beklenmez ve bu durum ‘’ acil
durumlarda kurum ihtiyaç ve ilkelerine aykırı davranış’’ ile İnsan Kaynakları
Koordinatörlüğü’ne iletilir.
 Travma timinin liderliğini Genel Cerrahi Uzmanı gelinceye kadar Acil Tıp Uzmanı
yapar,Genel cerrahi Uzmanı geldikten sonra bu görev gereklilikler göz önüne alınarak
birlikte yürütülür.
A.2. Acil Servis Travma Timi Aktivasyonu Sonrası Birimlerin Organizasyonu:
A.2.1. Medikal Direktörlük:
Kendisine bilgi ulaştırılan Medikal Direktörlük kuruma ulaşır ve acil serviste hekim
organizasyonu konusunda gerekli kontrolleri yaparak destekler.
 Hasta kabulü ve tanılamanın süratle yürümesi açısından gerekli organizasyonu sağlar,
radyoloji ve laboratuar hizmetlerinin göreve çağrılarak hazır olması talimatını verir, denetler.
 Hemşirelik Hizmetleri Direktörlüğü ile organize olarak , acile yakın yataklı alanların ve
yoğun bakımların, hasta kabulüne hazırlanmasını, gerekli ise boşaltılmasını sağlar.
 Eczane hizmetleri ve depo hizmetlerinin yoğun hasta kabulüne uygun çalışmalarının
sağlanmasında gerekli kontrolleri yapmalarını bildirir, alanlara destek sağlar.
 Güvenlik amirinin gerekli önlemleri alması talimatını verir.

A.2.2. Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürlüğü:
 Kendisine haber ulaştırılan Sağlık Bakım Hizmetleri Müdürü kuruma ulaşır ve acil servis,
yatan hasta katları yoğun bakımlar ve ameliyathanelerin yeterli sayıda hemşire, porter ve
kendisine bağlı ilgili alan sekreterleri ile çalışmasını temin eder.
 Hemşire kadrolarının acil istihdamı konusunda öncelikle lojmanda kalan veya hastaneye
yakın mesafede oturan kadrolara ulaşır ve göreve çağırır.
 Eczane ve depo hizmetlerinin organizasyonu konusunda uygun yönlendirmeleri yapar.
 Güvenlik kadrolarının hasta ve ailelerinin güvenliğini sağlaması konusunda uygun
yönlendirmeleri yapar.
 Uygun alan kullanımı yaratmak üzere Medikal Direktörlükle organize olarak alan
66
boşaltmalarını yapar ve denetler.
 Gece Müdürü(Nöbetçi Hekim)’nün bulunmadığı zamanlarda araç ve ambulans
organizasyonu ile hasta kabulü ve transferi süreçlerini kontrol altında tutacak organizasyonu
sağlar.
 Gece Müdürü(Nöbetçi Hekim)’nün elzem olduğu koşullarda mutlaka kendisine ulaşarak,
o gelinceye kadar görevlerinin yürütülmesi konusunda uygun organizasyonun yapılmasını
sağlar ve denetler.
A.2.3. Güvenlik Amiri:
 Hastane içi ve önünden araçların boşaltılmasını, özellikle acil ünitesi olmak üzere tüm
hastane girişlerinin, güvenlik görevlileri denetiminde açık tutulması ve güvenlik önlemlerinin
alınmasını sağlar.
 Kuruma başvuran tüm hastaların fotoğraflarının çekilmesi ve dosyalarına yapıştırılması
konusunda uygun organizasyonu sağlar.
 Kurum içi ve önünde kargaşa çıkmaması ve girişlerin kontrol altına alınarak, kurum
hastaları/ailelerinin, çalışanların ve kurumun güvenliğini sağlayacak önlemleri uygulatır.
A.2.4. Gece Müdürü(Nöbetçi Hekim)
Hastaların kabulü ve nakil edilecek hastaların transferi konusunda ihtiyaç duyulacak
ambulans ve araç teminini organize eder.
 Kurumun öncelikle Başhekimliğini haberdar eder. Başhekimin onayı ile gerekli ise Halkla
İlişkiler Uzmanını ve Basın Danışmanını haberdar eder.
 Güvenlik Amiri, Halkla İlişkiler Uzmanı ve Basın Danışmanı ile organize olarak hasta hak
ve mahremiyetine, ayrıca kurumun prestiji ve güvenliğine uygun olmayacak basın
açıklaması ve çekimi yapılmasına izin vermez, önlem alır.
 Güvenlik, teknik servis ihtiyaçlarının tespiti ve gerekli düzenlemelerinin yapılmasından
sorumludur.
 Gerek olduğu takdirde kurum, çalışan ve hasta / aileleri güvenliğini sağlamak üzere ,
kurumun sivil savunma prosedürünü başlatır ve uygulatır.

A.3. Acil Timi Aktivasyonu Durumunda Kurumsal Organizasyonun Sağlanmasında
Liderlik:
A.3.1. Mesai saatleri içinde kurumda koordinasyonun tüm birim yöneticilerinin görevleri
dahilinde yürütülmesinden Başhekimlik ya da onun görevlendireceği birim yöneticisi
sorumludur.
A.3.2. Mesai saatleri dışında ise aynı şekilde, Başhekim kuruma ulaşıncaya kadar Gece
Müdürü(Nöbetçi Hekim) sorumludur ve Yönetim Kurulu Başkanı’na raporlama yapar, gerekli
ise verilen kararların onayı için irtibata geçer.
A.3.3. Bu bağlamda Koordinasyon Lideri:
 Tüm birim amirlerinin görevleri dahilinde uygun düzenlemelerle koordinasyonunu sağlar.
 Gerekli ise Hastane Yöneticisinin onayına başvurur.
 Mesai saatleri içinde Başhekim ya da görevlendireceği birim yöneticisi , Gece
Müdürü(Nöbetçi Hekim) gelinceye dek vekaleten, Gece Müdürü geldikten sonra ise işbirliği
sağlayarak liderlik yapar.
A.4. Acil Servise Kabul Edilen Hastaların Bakım ve Tedavileri:
67
Acil servise kabul edilen hastaların bakım ve tedavileri ‘’ Acil Servis Triaj Belirleme
Prosedürü’’ ve ‘’ Acil Servis Hasta Kabul ve İşleyiş Prosedürü’’ ne uygun olarak
planlanır ve uygulanır.
68
EK – 9
AFET ANINDA ULAŞABİLECEK ÇEKİRDEK PERSONELİN ADRES VE TELEFON
NUMARALARI
SIRA
NO
ADI SOYADI
EV TELEFONU veya CEP TELEFONU
HASTANE YÖNETİCİLERİ – KONTROL MERKEZİ VE KARARGAH SERVİSİ
1
Doç.Dr.Zühal KARAKURT
5326466590
2
Selim KARAOĞLAN
5052626343
3
Uz.Dr.Özlem ORUÇ
5056272399
4
Uz.Dr.M.Tutku MORALI
5326230926
5
Dr.Yusuf TEKİN
5054908062
6
Dr.MURAT BAYDAR
5322575908
7
Fatma AROL
5052666919
8
Nuray OKTAY
5054542084
9
Şenay ÖZÇITAK KAPUCU
5447229638
10
Yusuf ERDOĞAN
5327223794
11
Müjgan TAŞOVA
5336850580
12
Sevgi TÜRKMEN
5358262585
13
Emre LAFCI
5372478828
14
Fırat İLİ
5335592554
15
Emel TAŞÇI
5369650332
16
Mevlüt SATICI
5325151321
17
Mustafa ÇAKMAK
5325254344
18
Uz.Dr.Selahattin ÖZTAŞ
19
Op.Dr.Murat KELEŞ
20
Kezban AÇIL
21
Saliha BİRİNCİ
EMNİYET VE KLAVUZ SERVİSİ
1
Müslüm DOĞAN
5356632226
2
Nerman ÖZCAN ARAVAN
5325649865
3
Serap GÜNGÖR
5545226022
4
Zehra ÇOBAN
5545226022
5
Bilgin BABATAŞ
5374164522
6
Funda KOSOVALI
5056005980
69
7
Arif TEKDAL
5372593221
8
Özkan ÜNAL
5068519054
9
Filiz BAKIR
10
Sevim BEKİROĞLU
11
Fatma Nurten ERGEN
12
Özden SOLMAZ
13
Saliha YILDIRIM
14
Özlem KAYA
15
Dursun İÇEN
16
Mehmetcan DALDALAN
İTFAİYE SERVİSLERİ
1
Fatih ÖZÇUBUKÇU
5342911090
2
Rahmi DALKILIÇ
5387302908
3
Çetin ALACA
5056817484
4
Abdulkadir PAŞAOĞLU
5343411936
5
Abdülkadir ULAŞ
5325278728
6
Suat AYBİRDİ
5552237606
7
Ahmet Mahmut GÖREGEN
5358803160
8
Adnan HOCAOĞLU
5534758753
9
Hakan ÇİÇEK
5306966476
10
Recep ARIBURNU
5343332934
11
Hüseyin AYKUT
5366871564
12
Erol GÜL
5337605838
13
Ömer GÖKMEN
5069301510
14
İbrahim DURUKAN
5369846573
15
Emre AKDUMAN
5543155566
16
Seçkin ESEN
5303476631
17
Oğuz HANCI
5360128057
18
Kadir TOPRAK
5356625008
19
İdris DİKBIYIK
5434740555
20
İbrahim YEŞİLAĞAÇ
5442223020
11
Mehmet DOĞAN
5425150329
22
Ertuğrul YABANCI
5359656077
23
Serkan GİDEN
5363614354
24
Ali TEKİN
5365092194
70
25
Güngör BAKACAK
5352423775
26
Nadir YILDIZ
2163831902
27
Cem ÖZÇELİK
28
Alicem TOPALOĞLU
5065945730
29
Kemal GÖKKAYA
5327935860
30
Orhan BOZALİ
5353973531
31
Erdoğan KÜÇÜKKAYA
5359432891
32
Erhan İNSEL
5336545074
33
Uğur ÖZAYDIN
5068072523
34
Kemal KUMAŞ
5337285518
35
Ömer YILMAZ
5424885096
36
Adem KÖKSAL
5556472905
37
Okay YILDIRIM
5422194781
38
Erol KARAKURT
5057323348
39
Bahattin BAĞCI
5367671905
40
Ali IŞIK
5072780239
41
Zuhuri AĞA
5333653376
42
Onur DERDİYOK
5417690677
43
Talha DOĞRUYOL
5358998563
44
Adem GÜLEK
5424828037
45
Lütfü YURDAKUL
5366590252
46
Şaban ÜNLÜ
5335683055
47
Seyfi İÇEN
5365825810
48
Fevzi ŞEN
5427381889
49
Adem ÜNAL
5358611530
50
Cemal EREN
5363871846
51
Hüseyin DOĞAN
5363176772
52
Hasan ÇEVİK
5396406200
53
Saime KOÇYİĞİT
5376629890
54
Ayşe ERDOĞAN
5367348221
55
Zeki GÜVEM
5362736060
56
Tukay LAİK
5324011754
57
Mehmet DENİZ
5324950226
58
Cumali ÖZKAYA
5366872604
59
Nurettin BOZKURT
5364759786
71
60
Refik ÖZCAN
5373186842
61
Altan KOÇ
5323725840
62
İsmail KARADAĞCI
5375762984
63
Hamza ŞAHİN
5337156183
64
Erdoğan ÇAKICI
5324650379
KURTARMA SERVİSLERİ
1
İlhan GÜLER
5355086638
2
İsmail Hakkı TUNÇÖZ
5336813347
3
İbrahim AKYÜZ
5395089695
4
Hakan UCA
5052123333
5
Atay KARAGÖZ
5058213770
6
Faruk ŞENTÜRK
5343359949
7
Mehmet ŞAHİN
5386292046
8
Sadık ERTAŞ
5332563630
9
İbrahim ÇINAR
5353178573
10
Ferdi PARLAK
5378532425
11
Mustafa ŞAHİN
5357084872
12
Durmuş KOYUNCU
5446400873
13
Serkan CİNGÖZ
5311050364
14
Uğur BAYRAK
5323402383
15
Ali ERDOĞAN
5447337069
16
Önder AÇMAN
5367487692
17
Kenan TÜRKER
5053730449
18
Erdal BÜYÜKTAŞ
5336443208
19
Mustafa BAYRAM
5373597332
20
Kadir YILDIRIM
5065615112
21
Can ÇAKIROĞLU
5309723954
22
Ahmet ŞEN
5434647273
23
Özgür YILMAZ
5542680011
24
Murat ÖZTÜRK
5055657805
25
Göksel YILMAZ
5397187011
26
Ali SARIKAYA
5393993330
27
Candemir BAĞLAM
5079326550
28
Özcan GURAN
5544249736
29
Aziz ÇETE
5423521000
72
30
Cem ÖZÇELİK
5542797674
31
Ümit PARLAK
5419295591
32
Yaşar Mehmet AKSOY
5073651507
33
Emre DOĞRU
5058883146
34
Mehmet DİKİLİDAL
5079584022
35
Hakan ELMAS
2164211023
36
Ali İhsan ÖZBAKIR
5466023048
37
Oğuz ALTUN
5068515352
38
İrfan GENÇ
5456048511
39
Cengiz ULUÇINAR
5352428080
40
Yılmaz YILDIRIM
5335673648
41
Alihan GENİŞYOL
5354187178
42
Fuat KÖSE
5382790705
43
Yaşar Turan KUŞAN
5358104218
İLKYARDIM SERVİSİ
1
Doç. Dr. İrfan YALÇINKAYA
5055885137
2
Dr. Levent ALPAY
5323310478
3
Dr.Firuzan AYTAR
5067017806
4
Dr.Oktay YILMAZ
5412313668
5
Dr. Sinem GÜNGÖR
5533813364
6
Dr.Serdar BABUCCU
5326821276
7
Dr. Gökhan GÖL
5054969029
8
Dr. Ali Burak HARAS
5536073556
9
Dr.Yakup PAÇAL
5327073820
10
Kevser TOPAL
5326368599
11
Hatice DOĞRU
5302029109
12
Hilal İSKENDER
5053869142
13
Doç.Dr.S.Volkan BAYSUNGUR
14
Dr.Hakan KIRAL
15
Dr.Aysun MISIRLIOĞLU
16
Dr.Burhan MEYDAN
17
Dr.A.Aşkım ÖZTİN GÜVEN
18
Dr.Yavuz ENÇ
19
Dr.Batur Gönenç KANAR
20
Dr.Meral ULUKÖYLÜ MENGÜÇ
73
21
Dr.Mehmet GÜNDÜZ
22
Aynur GENCER
23
Ayşe TEKİN
24
Ayşe UÇAR
SOSYAL YARDIM SERVİSİ
1
Murat FONT
5052899826
2
Derya ŞEKER ALTUNKAYA
5324458682
3
Suat SOLMAZ
5462424853
4
Nazife YÜCE YOLSAL
5053780339
5
Azime AZDAMUR
5335179603
6
Elif İLKİ
5302029109
7
Hatem SÖZEN KONAŞOĞLU
5056550441
8
Betül KURT
5346813707
9
Firuze ÖZKAN
5325948031
10
Büşra KOÇ
5335454867
11
Mustafa ÖRGEL
5369650893
12
Ebru BAYRAM
5053918715
13
Ebru TÜRK
14
Nesrin KILIÇARSLAN
15
Necla ÖRNEK
16
Suna YETER
17
Ayfer YEŞİLAĞAÇ
18
Şenay BAYLAN
19
Ayşe GÜLEN TUNA
20
Gülşah EREN KAYA
21
Ayşegül OĞUZ
22
Gönül YURTSEVEN
23
Hüseyin ALDAL
24
Dilek KALKIŞIM
TEKNİK ONARIM SERVİSLERİ
1
Talip DUMAN
5398952474
2
İLHAMİ TOSUN
5054112326
3
Şaban ÖZDEMİR
5352350989
4
Salim ŞAHİN
5325787374
5
İbrahim KARABULUT
5337725339
74
6
Satılmış DELİAĞAOĞLU
5377156335
7
Emin YILDIZ
5362557695
8
Recep BAŞARAN
5447337064
9
Erdal ERDOĞAN
5333317566
10
Emrah AŞKIN
5326046116
11
Recep SÜMER
5367255816
12
Fatih ŞİMŞEK
5336931914
13
Osman HARMANYELİ
5358194668
75
EK – 10
SİVİL SAVUNMA SERVİSLERİ KURULUŞ GÖREV FAALİYETLERİ
ServisAmiri S.AmirYrd. TakımA. EkipBaşı EkipPers Toplam
Kurulan
Servisler
Kont.Mrk.ve
1
1
-
-
9
11
1
1
-
-
7
9
İtfaiye Servisi
6
-
-
-
32
38
Kurtarma Servisi
4
-
-
-
23
27
İlkyardım Servisi
1
-
-
-
11
12
Sosyal
1
-
-
-
13
14
2
-
-
-
12
14
16
2
-
-
107
125
Kh.Ser.
Emn ve Kılavuz
Ser.
Yrd.Servisi
Teknik
Onarım
Ser.
Toplam
76
(EK-10/1)
- KONTROL MERKEZİ VE KARARGAH SERVİSİ 1. Kuruluş
Kontrol Merkezi Amiri: Doç.Dr.Zühal KARAKURT
Kont Mrk.Amir Yrd: Selim KARAOĞLAN
2. Kontrol Merkezinin Görev ve Toplanma Yeri: Kontrol merkezi ve karargah servisinin
çalışma yeri Yönetici binasıdır.
3. Malzeme ve Teçhizat:
a) Karargah Malzemesi
1-Merkezimizin kendisine ait bilgileri ihtiva eden harita veya plan
b)Muhabere ve irtibat tesis malzemesi
1-Telefon
2-Telsiz
3-Televizyon
4-Radyo
5-Faks
6-Telefon Santrali
7-Otomobil
8-Yeteri kadar büro malzemesi
c) İkaz ve Alarm tesis ve malzemesi
1-Dahili anons (Santral)
2-Siren (Ambulans sireni)
4.Tesis ve Malzemenin Saklanma Yeri ve Sorumlusu
Servise gerekli malzemeler faal ve halen Hastanemizin çeşitli birimlerinde sorumlularının
nezaretinde hizmet vermektedir.
77
5.Personeli
Kontrol Merkezi Amiri: Doç.Dr.Zühal KARAKURT
Kont. Mrk. Amiri Yardımcısı: Selim KARAOĞLAN
Karargah Personeli:
Servis Amiri
Sr.v Amir Yrd.
Personel (1)
Personel (2)
Personel (3)
Personel (4)
Personel (5)
Personel (6)
Personel (7)
Personel (8)
Personel (9)
KONTROL MERKEZİ VE KARARGAH SERVİSİ
ASİL
YEDEK
Doç.Dr.Zühal KARAKURT Nöbetçi Şef Doktor
Selim KARAOĞLAN
Nuray OKTAY
Uz.Dr.Özlem ORUÇ
Uz.Dr.M.Tutku MORALI
Dr.Yusuf TEKİN
Uz.Dr.Selahattin ÖZTAŞ
Murat BAYDAR
Op.Dr.Murat KELEŞ
Fatma AROL
Yusuf ERDOĞAN
Sevgi TÜRKMEN
Emre LAFCI
Fırat İLİ
Fatih ŞİMŞEK
Emel TAŞÇI
Kezban AÇIL
Mevlüt SATICI
Saliha BİRİNCİ
Mustafa ÇAKMAK
Cengiz ULUÇINAR
6. Kontrol Merkezi Amirinin Görevi
a) Karargah Servisi personelinin seçilmesi , donatımını sağlamak
b) Alarm ve İrtibat Tesisatının kurulmasını sağlamak , işlemeye hazır bulundurmak
c) Sivil Savunma ekiplerini vazifeye sevk etmek ve onları kontrol etmek
d)Sivil Savunma tedbirlerini aldırmak, noksanlıklarını gidermek
7. Kontrol Merkezinin Görevleri
a) Olağanüstü zamanlardan itibaren Sivil Savunma Teşkilatı faaliyet ve hizmetlerini sevk ve
idare etmek
b) Alarm ve irtibat hizmetlerini yürütmek, yani ikaz ve alarm haberlerini almak ve yaymak
c) Hastane üniteleri arasındaki haberleşmeyi, sevk ve idareyi sağlamak
d)Mahalli Sivil Savunma idare kademeleri ile irtibatı ve gerektiğinde karşılıklı yardımlaşma
ve işbirliğini sağlamak,
e) Komşu Müesseselerle haberleşmeyi ve gereken hallerde karşılıklı yardımlaşma ve
işbirliğini sağlamak,
f) N.B.C. tehlikelerine ait haberleri değerlendirerek müessese çevresi içindekilere ve
bölgesindeki Sivil Savunma idare kademelerine bildirmek.
KONTROL MERKEZİNİN HAREKETİ VE FAALİYETLERİ (Çalışma Şekli)
8. Olağanüstü Halde veya Seferde
78
Olağanüstü hal veya savaş halinde kontrol merkezi ve karargah servisi göreve başlar.
Kontrol Merkezinin noksan malzemeleri, idarece tamamlanır.
a) Göreve Başlama
Kontrol Merkezimiz Sivil Savunma servisleri personeli gözden geçirilerek değişiklik veya
eksiklikleri varsa tamamlanır. Eğitimi eksik olanlar kısa bir eğitimden geçirilir. Malzeme ve
tesisler kullanılmaya hazırlanır, seferi yerlerinde bulunmayan malzeme, seferi yerlerine
konur. Sivil Savunma malzemesinin mümkün olduğu kadar az hasar görecek ve hizmetin
gereğine göre kolaylıkla kullanılabilecek emniyetli ve ayrı ayrı yerlerde veya sığınaklarda
saklanmaları sağlanacaktır.
b) Diğer Servislerin Hazırlığa Sevki
Diğer servis amirlerine olağanüstü hal bildirilecek ve hazırlıkları izlenecektir.
c) Muhabere ve İrtibat
1. Mahalli Sivil Savunma İdare Kademeleriyle
Olağanüstü hal durumunda İl Afet Acil Durum Müdürlüğü ve Kamu Hastaneler Birliği Genel
Sekreterliği ile telefon, faks ve özel habercilerle devamlı irtibat sağlanır.
2. Yakın Müesseselerle
Telefon, faks ve özel habercilerle iletişim sağlanacaktır.
3. Kendi Ünite Teşkilat ve Servis Amirleriyle
Hastanemiz Blok ve Sivil Savunma Servis amirleriyle muhabere ve irtibat kurulacaktır.
d) İkaz ve Alarm Sistemi ve Talimatı
a) Hastanemizde ikaz ve alarm sistemi yoktur. Ancak anonslarla yapılabilir.
Otomatik yangın ihbar sistemi bulunmakta ve çalışır durumdadır.
b) İkaz ve alarm işaretlerini, bu ikazlar sırasında neler yapılacağı belirtilen afişler koridorlara
asılmış, ayrıca eğitim ve tatbikatlarda personele gösterilmiştir.
9. İkaz ve Alarm Sırasında;
a) İkaz ve Alarm
İkaz, alarm ve NBC tehlike ve tehlike geçti haberleri radyo, belediye hoparlörleri ve hastane
anonsları ile duyurulacaktır.
b) Merkez Personelinin Tam Mevcudu İle İşbaşı Yapması
İkaz ve alarm sırasında müessesede bulanamayabilecek personele telefonla ulaşılarak
irtibat sağlanacaktır.
c) Personelin Hareketlerinin Kontrolü
-İkaz veya alarmda, radyoaktif serpinti tehlikesinde müessesedeki personelin gereken
şekilde hareket ve korunma durumları kontrol edilerek düzenlenecektir. Moral bozucu ve
panik hareketleri önlenecek, seri şekilde hareket edilerek sığınağa gitmeleri temin edilecek,
radyasyon bulaşmışsa yıkanma ve dezenfekte edilmeleri sağlanacaktır.
79
10. Taarruz Halinde: Taarruzun şekline göre gerekli önlemler alınacaktır.
11. Tehlike Geçtikten Sonra
a) Tehlike Geçti Haberlerinin Yayılması
Beyaz
ikaz
(Tehlike
geçti)
haberi
radyodan,
belediye
hoparlöründen
uçak
ve
helikopterlerden halka duyurulur. Hastanemiz dahili hoparlöründen de hasta ve personele
duyurulacaktır.
b) Personelin Hareketi
Sığınak sorumlularınca
hasar tespit edilerek, personeller sığınaktan dışarıya çıkarılıp
yeniden taarruz ihtimaline karşı sığınak eksiklikleri yerine getirilir. Personel çalışmasına
devam eder.
c) Hasar ve Zayiatın Tespiti
Diğer servislerden rapor alınarak, ön hasar tespiti için gezilir
d) Servislerin Faaliyetleri
Sivil Savunma Servisleri yeni muhtemel taarruzlara karşı tedbir ve hazırlıklarını tamamlar,
raporlarını verip görevlerine dönerler.
e) Yardımlaşma
Kamu Hastaneler Birliği Genel Sekreterliği ve İl Afet Acil Durum Müdürlüğü ile ihtiyaç ve
imkan dahilinde yardımlaşılır.
f) KBRN Maddeleri
NBC maddeleri tehlikesi varsa İl Sivil Savunma Müdürlüğü veya İl Çevre Sağlık
Müdürlüğüne bildirilecektir.Emniyet ve Kılavuzluk Servislerince N.B.C. maddeleri bulaşmış
yerler belirtilip, imkan dahilinde temizlettirilip, personel ikaz edilir.
g) Son Durumun Tespit ve Bildirilmesi
Hasar ve zayiat ile bunlara karşı yapılan kurtarma, yardım ve onarım faaliyetleri
sonuçlarının tespiti İl Afet Acil Durum Müdürlüğüne ve Kamu Hastaneler Birliği Genel
Sekreterliğine rapor edilecektir. Durum raporu Kontrol ve Karargah Merkezi Başkanı
tarafından bildirildikten sonra emir ve talimatlar doğrultusunda görev yerine getirilecektir.
80
(EK-10/2)
- EMNİYET VE KILAVUZ SERVİSİ –
1. Servisin Kuruluşu
1 Servis Amiri,
1 Servis Amir Yrd,
7 Servis Personeli
2. Görev ve Toplanma Yeri
Emniyet ve Kılavuz servisi olası olağanüstü hal durumunda Hastanemizin C Blokta
toplanacaktır.
3. Malzeme ve Teçhizatı
a) Özel Şahsi Teçhizat:Bel Kemeri, Dozimetre, Cep düdüğü
b) Hizmet Malzeme ve Teçhizatı: İp veya şerit metre, işaret levhası,Gaz dedektörü,
4. Malzeme Saklama Yeri ve Sorumlusu
Emniyet ve kılavuz servisi malzeme saklama yeri C Blok ayniyattır. Sorumlusu ayniyat
görevlileridir.
5. Personeli
Servis Amiri
Servis Amir Yard.
Personel
(1)
Personel
(2)
Personel
(3)
Personel
(4)
Personel
(5)
Personel
(6)
Personel
(7)
EMNİYET VE KILAVUZ SERVİSİ
ASİL
YEDEK
Yusuf ERDOĞAN
Müjgan TAŞOVA
Müslüm DOĞAN
Filiz BAKIR
Nerman Özcan ARAVAN
Sevim BEKİROĞLU
Serap Güngör
Fatma Nurten ERGEN
Zehra ÇOBAN
Özden SOLMAZ
Bilgin BABATAŞ
Saliha YILDIRIM
Funda KOSOVALI
Özlem KAYA
Arif TEKDAL
Dursun İÇEN
Özkan ÜNAL
Mehmet Can DALDALAN
6. Servis Amirinin Görevi
1. Servis personelinin görevlerini tebliğ etmek
2. Servisteki zaman zaman oluşabilecek değişikliklerini saptamak ve eksikleri gidermek,
3. Servis personeli arasında İş bölümünü yapmak,
4. Servis personelini eğitmek,
5.Servis için gerekli araç, gereç ve donanımı sağlamak. Malzemenin korunması ve
bakımını sağlamak.
81
6.Servisi yönetmek.
7. Servisin Görevleri
1. Kuruluşun iç ve dış güvenliğini sağlamak.
2. Şüpheli kişileri saptamak ve polise bildirmek.
3.Panik ve kargaşalıkları, moral bozucu davranışları önlemek.
4. Gizleme ve karartma tedbirlerini kontrol etmek,
SERVİSİN HAREKET VE FAALİYETİ (Çalışma Şekli)
8. Olağan Üstü Halde Veya Seferde
Emniyet ve Kılavuz servisi olağanüstü hal veya savaş halinde Hastanemiz Yöneticisi ve
Sivil Savunma Uzmanlığı emir ve direktifleriyle hareket ederek Hastanemiz ana girişinde
bulunan müracaat yerinde hizmete hazır olacak şekilde personel, araç ve teçhizatı ile
hazırlanacaktır.
a) Yoklama
Servis amiri tarafından personelin yoklamaları yapılacak, taarruz ihtimaline karşı hazırlıklı
olmaları ve ikaz alarm sırasında nasıl hareket edileceği anlatılacaktır.
b) Malzeme ve Teçhizat
Depoda
muhafaza
edilen
malzeme
ve
teçhizat
gözden
geçirilerek
işe
hazır
bulundurulacak, personele dağıtımı yapılacak, mesaiden sonra gelecek vardiyalara teslimi
ve nasıl hizmete hazır halde bulundurulacağı tespit edilecektir.
c) Emniyet Tedbirleri
Emniyet ve kılavuz servisi olarak emniyetin nasıl sıkı tedbirlerle alınacağı kararlaştırılır.
Nöbet,
muhtemel
yağmalamanın
önlenmesi
ve
trafik
hizmetleri
için
personel
görevlendirilecektir.
d)Gizleme Tedbirleri
Gizleme ve Karartma talimatına göre hareket edilerek, eksiklikler tamamlanacaktır
9. İkaz ve Alarm Sırasında (Radyoaktif Serpinti İhbarı Dahil)
Başka bir şekilde talimat verilmediği taktirde, personelin ve hastaların sığınağa gidiş ve
yerleşiminde kılavuzluk edecektir.
a) Personeli Gözetleme
Personelin izlenmesi, gerekli uyarıların yapılması da bu servisin görevidir.
b) Kapı ve Pencereler
Kapı ve pencerelerin kapatılması ve karartma perdelerinin çekilmesini
kontrol edecektir.
c) Işıkların Söndürülmesi
Gece ise hastane içinde lüzumsuz ışıkların söndürülmesi, karartılması yada kamufle
82
edilmesi sağlanacaktır.
d) Sığınma
Personelin sığınaklara giriş ve çıkışlarına refakat edilecektir.
e) Panikleri Önleme
Hasta ve personeller arasında panik ve moral bozucu hareketler önlenecektir.
f) Radyasyon Tehlikesinde
Radyoaktif serpinti tehlikesi ihbarında Sivil Savunma Uzmanlığımızca personelin
gönderilmesi gerekiyorsa,taşınma zaman ve şekli idare ile istişarelere göre hareket
edilecektir.
10. Ani (İhbarsız Taarruzda)
Ani taarruzlarda ikaz ve alarm işareti verilmiş gibi hareket edilecek, personelin sığınaklara
girişleri sağlanacak ve gerekli tedbirler alınacaktır.
11. Tehlike Geçtikten Sonra;
a) Zararlı Faaliyetlere Karşı Tedbirler
Tehlike geçtikten sonra Müessese içinden veya dışardan yapılması muhtemel yağmacılık
hareketlerine, yabancı ve şüpheli görülenlere karşı gerekli tedbirler alınacaktır.
b) Bulaşmış Sahaların Tahdidi
NBC maddelerine maruz kalınmış sahaların, patlamamış bomba ve mermilerin tespitleri
yapılarak ve gerekli birimlere durum bildirilerek temizlenecektir.
c) Personelin Normale Dönmesi
Tehlike geçti haberi alındıktan sonra, personelin sığındıkları yerlerden çıkmaları ve tekrar
işlerinin başına dönmelerine yardımcı olunacaktır.
d) Trafiğin Düzenlenmesi
Müessese bölgesinde kargaşalıkların önlenmesi ve trafiğin düzenlenmesi sağlanacaktır.
83
(EK-10/3)
- İTFAİYE SERVİSİ 1. Servisin Kuruluşu
6 servis Amiri, 32 Ekip Personeli.
2. Görev ve Toplanma Yeri
Her servis kendi birimlerinde çıkacak yangına göre dizayn edilmiştir. Toplanma yerleri de
her servisin kendi binasının ön kısmıdır. Müdahale ve diğer servislere yardım amacıyla
hareket başlangıçları kendi birimlerinin bulunduğu binanın ön kısmıdır.
3. Malzeme ve Teçhizat
Hastanemizde İtfaiye (Söndürme)Personeli, çıkacak yangının niteliğine göre tüm binalarda
aktif bulunan yangın hortumlarını ve yangın yöndürme tüplerini kullanacaklarıdır.
4. İtfaiye Servisi (Söndürme ) Personeli
B BLOK
B BLOK SERVİS
AMİRİ
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel
1
2
3
4
5
ASİL
YEDEK
Fatih ÖZÇUBUKÇU
Ahmet Mahmut GÖREGEN
Rahmi DALKILIÇ
Çetin ALACA
Abdulkadir PAŞAOĞLU
Abdülkadir ULAŞ
Suat AYBİRDİ
Adnan HOCAOĞLU
Hakan ÇİÇEK
Recep ARIBURNU
Hüseyin AYKUT
Erol GÜL
ASİL
YEDEK
Ömer GÖKMEN
Serkan GİDEN
İbrahim DURUKAN
Emre AKDUMAN
Seçkin ESEN
Oğuz HANCI
Kadir TOPRAK
İdris DİKBIYIK
İbrahim YEŞİLAĞAÇ
Mehmet DOĞAN
Ertuğrul YABANCI
Ali TEKİN
Güngör BAKACAK
Nadir YILDIZ
Cem ÖZÇELİK
Alicem TOPALOĞLU
Kemal GÖKKAYA
Orhan BOZALİ
Erdoğan KÜÇÜKKAYA
Erhan İNSEL
C BLOK
C BLOK SERVİS
AMİRİ
Personel
1
Personel
2
Personel
3
Personel
4
Personel
5
Personel
6
Personel
7
Personel
8
Personel
9
84
D BLOK
D BLOK SERVİS
AMİRİ
Personel
1
Personel
2
Personel
3
Personel
4
Personel
5
ASİL
YEDEK
Uğur ÖZAYDIN
Bahattin BAĞCI
Kemal KUMAŞ
Ömer YILMAZ
Adem KÖKSAL
Okay YILDIRIM
Erol KARAKURT
Ali IŞIK
Zuhuri AĞA
Onur DERDİYOK
Talha DOĞRUYOL
Adem GÜLEK
ARŞİV -TERZİHANE- ÇAMAŞIRHANE-MUTFAK
SERVİS AMİRİ
Personel
Personel
Personel
Personel
1
2
3
4
ASİL
YEDEK
Lütfü YURDAKUL
Cemal EREN
Şaban ÜNLÜ
Seyfi İÇEN
Fevzi ŞEN
Adem ÜNAL
Hasan ÇEVİK
Hüseyin DOĞAN
Saime KOÇYİĞİT
Ayşe ERDOĞAN
ASİL
YEDEK
GARAJ
GARAJ SERVİS
Mustafa ÇAKMAK
AMİRİ
Personel
1 Zeki GÜVEM
Personel
2 Tukay LAİK
Cengiz ULUÇINAR
Yılmaz YILDIRIM
Alihan GENİŞYOŞ
Personel
3 Mehmet DENİZ
Fuat KÖSE
Personel
4 Cumali ÖZKAYA
Yaşar Turan KUŞAN
Not: Garaj Kurtarma Servisinin Yedekleri, İtfaiye Servisini de yedekleyeceklerdir.
İTFAİYE SERVİSİ (KORUMA ) PERSONELİ
SERVİS AMİRİ
Personel
Personel
Personel
Personel
1
2
3
4
ASİL
YEDEK
Nurettin BOZKURT
Özel Güvenlik Müdürü
Refik ÖZCAN
Altan KOÇ
İsmail KARADAĞCI
Hamza ŞAHİN
Özel Güvenlik Personeli
Özel Güvenlik Personeli
Özel Güvenlik Personeli
Özel Güvenlik Personeli
85
Personel
5 Erdoğan ÇAKICI
5. Servisin Görevleri
Özel Güvenlik Personeli
:
1. Hastanemiz dahilinde çıkacak yangınları kontrol altına almak,
2. Hastane ve çevresinde radyoaktif dekontaminasyonu (yıkamak suretiyle) yapmak,
3. Can kurtarma faaliyetlerine ve enkazların kaldırılmasına yardım etmek,
4. Barışta ve seferde yangın önleyici tedbir ve tertipleri kontrol etmek ve sağlamak,
6. Servisin Hareket ve Faaliyeti (Çalışma Şekli) :
Olağan Üstü Halde veya Seferde
Hastanemiz itfaiye servisi olağanüstü hal veya savaş halinde B Blok önünde toplanarak
Yönetici ve Sivil Savunma Uzmanlığı emir ve talimatlarıyla hareket edecek, personel ve
teçhizatıyla hizmete hazırlanacaktır.
a) Yoklama ve Hazırlık: Servis amiri tarafından yoklama yapılacak, taarruz halinde
çıkabilecek yangınlara karşı nasıl hareket edileceğini, personeline anlatacaktır.
b) Malzeme ve Teçhizat: Hastanemiz itfaiye servisine lazım olacak malzeme ve teçhizat
gözden geçirilecek arızalar varsa giderilecek eksikler varsa tamamlatılacak, malzemeler
personele dağıtılacak, dağıtılan malzeme vardiya usulü kullanılacaktır. diğer malzemelerin
ve teçhizatın depodan alınması ve korunması Ekip görevlileri tarafından sağlanacaktır.
86
(EK-10/4)
- KURTARMA SERVİSİ 1. Servisin Kuruluşu
:
4 Servis Amiri, 23 Ekip Personeli
2. Görev ve toplama yeri
: Her servis kendi birimlerinde çıkacak yangına göre dizayn
edilmiştir. Toplanma yerleri de her servisin kendi binasının ön kısmıdır. Müdahale ve diğer
servislere yardım amacıyla hareket başlangıçları kendi birimlerinin bulunduğu binanın ön
kısmıdır.
3- Malzeme ve İhtiyaç : Görevli personel kişisel koruyucu ekipmanını kullanacaktır.
4. Personel
:
B Blok
B BLOK SERVİS AMİRİ
Personel
1
Personel
2
Personel
3
Personel
4
Personel
5
ASİL
İlhan GÜLER
İsmail Hakkı TUNÇÖZ
İbrahim AKYÜZ
Hakan UCA
Atay KARAGÖZ
Faruk ŞENTÜRK
YEDEK
Mehmet ŞAHİN
Sadık ERTAŞ
İbrahim ÇINAR
Ferdi PARLAK
Mustafa ŞAHİN
Durmuş KOYUNCU
C Blok
ASİL
C BLOK SERVİS AMİRİ Serkan CİNGÖZ
Personel
1 Uğur BAYRAK
Personel
2 Ali ERDOĞAN
Personel
3 Önder AÇMAN
Personel
4 Kenan TÜRKER
Personel
5 Erdal BÜYÜKTAŞ
Personel
6 Mustafa BAYRAM
Personel
7 Kadir YILDIRIM
Personel
8 Can ÇAKIROĞLU
Personel
9 Ahmet ŞEN
87
YEDEK
Özgür YILMAZ
Murat ÖZTÜRK
Göksel YILMAZ
Ali SARIKAYA
Candemir BAĞLAM
Özcan GURAN
Aziz ÇETE
Cem ÖZÇELİK
Ümit PARLAK
Yaşar Mehmet AKSOY
D Blok
ASİL
YEDEK
D BLOK SERVİS
Emre DOĞRU
Bahattin BAĞCI
AMİRİ
Personel
1 Mehmet DİKİLİDAL
Ali IŞIK
Personel
2 Hakan ELMAS
Zuhuri AĞA
Personel
3 Ali İhsan ÖZBAKIR
Onur DERDİYOK
Personel
4 Oğuz ALTUN
Talha DOĞRUYOL
Personel
5 İrfan GENÇ
Adem GÜLEK
Not: D Blok İtfaiye Servisinin Yedekleri, Kurtarma Servisini de yedekleyeceklerdir.
Garaj
ASİL
GARAJ 4. EKİP SERVİS
AMİRİ
1
2
3
4
YEDEK
Cengiz ULUÇINAR
Mustafa ÇAKMAK
Yılmaz YILDIRIM
Alihan GENİŞYOL
Fuat KÖSE
Yaşar Turan KUŞAN
Zeki GÜVEM
Tukay LAİK
Mehmet DENİZ
Cumali ÖZKAYA
Not: Garaj İtfaiye Servisinin Yedekleri, Kurtarma Servisini de yedekleyeceklerdir.
5. Servis Amirinin Görevleri :
1. Servis personelinin tespit edilmesi
2. Ekip personeline görevlerinin öğretilmesi
3. Verilen görevlerin tebliğ edilmesi
4. Değişikliklerin tespiti ve noksanlıkların ikmali
5. Teçhizat ve malzemenin gözden geçirilmesi
6. Servisin Görevleri
:
1. Enkaz altında kalanları kurtarmak,
2. Kurtarma sırasında yaralılara ilk acil yardımı yapmak,
3. Binalarda meydana gelen basit bozuklukları onarmak, tehlikeli durumda olanların
desteklenmesi veya yıkılmasını sağlamak.
7.Servisin Hareket Ve Faaliyetleri:
(Çalışma Şekli)
Olağanüstü halde veya Savaşta
:
88
a) Yoklama ve Hazırlık: Servis Amiri Başkanlığında B Blok önünde bulunan otopark
yerinde toplanarak yoklamasını yapar, servise taarruz ihtimalinde nasıl hareket edileceğini,
ikaz ve alarm verildiğinde servisinin hareket şeklini tespit edecektir.
b) Malzeme ve Teçhizat: Birimimizin ana iştigal konusu sağlık ve tedavi amaçlı olması
sebebiyle, her zaman kurtarmaya hazır bir durumdadır. Eksiklikler giderilerek mevcut
malzemeler personele dağıtılacaktır. Dağıtılan malzeme vardiya usulü korunacaktır. Diğer
malzemeler ise Teknik Serviste bulunan depoda korunacaktır.
c) Emniyet Tedbirleri: İkaz ve alarm durumlarında emniyet tedbirleri arttırılarak, giriş ve
çıkışların hassasiyetle kontrolü yapılacaktır. Hastanenin yangın ve sabotajlara karşı
korunmasına, hassasiyet gösterilecektir.
d) Gizleme Tedbirleri: Olağanüstü hal veya savaş durumunda gizleme tedbirleri
çerçevesinde sığınağa girilecek ve karartma yapılacaktır.
İkaz ve Alarm Sırasında (Radyoaktif serpinti ihbarı cihazı) :
Olağanüstü hal veya savaş durumunda verilen ikaz - alarm haberlerine göre tertip ve
düzen alınarak, enkaz ve can kurtarma çalışmalarının nasıl ve etkin bir şekilde daha
verimli olacağını, radyoaktif serpinti durumunda nasıl hareket edileceği, Yönetici Makamı
ve Sivil Savunma Birlikleriyle nasıl işbirliği yapılacağını saptar ve tedbirleri alır.
a) Personel Gözetleme: Personelin düzenli bir şekilde sığınağa girişini, yaralıların en kısa
zamanda ilkyardım ve tedavi merkezlerine taşınmasına yardımcı olunacaktır.
b) Kapı ve Pencereler : Taarruz ve Savaş durumuna göre kapı ve pencereler kapatılarak,
kapıların da güvenliği sağlanacaktır. Perdelerin çekilmesi “gizlilik” arz eden bilgi, belge ve
dokümanların güvenli yerlere taşınması yapılır.
c) Işıkların söndürülmesi :Işıklar söndürülüp, yanması gerekenlerde kamufle edilir,
gerekirse lüzumsuz yerlerin şalterleri indirilir
d) Sığınma: Kurtarma personelinin sığınaklara girişleriyle birlikte diğer personel ve
hastalarında sığınaklara girişleri sağlanır.
e) Panikleri Önleme: Alarm işaretleri alındığında personel sığınağa alınacak, taaruz veya
isabet halinde hiçbir personele panik ve telaşa kapılmadan kurtarma çalışmalarının nasıl
yapılacağı anlatılacaktır.
f) Radyasyon Tehlikesinde: Radyasyon tehlikesi varsa korunma ve temizlenme
işlemlerinin nasıl yapılacağı konusunda personele bilgi verilecektir.
Ani (İhbarsız) Taarruzda :
Ani taarruz halinde ikaz ve alarm işareti verilmişçesine hareket edilerek, taarruzdan
korunulacaktır.
Tehlike Geçtikten Sonra :
Taarruz geçti haberinden sonra sığınaktan çıkılarak olası bir hasarda enkaz altında
89
kalanların kurtarılması çalışmaları yapılacaktır. İçten ve dıştan yapılması muhtemel
yağmacılık hareketlerine karşı gereken önlem ve tedbirler alınacaktır.
(EK-10/5)
İLKYARDIMSERVİSİ
1. Servisin Kuruluşu :
1 Servis Amiri, 11 Ekip Personeli ile toplam 12 personelden oluşmaktadır.
2. Göreve Toplanma yeri : ilkyardım servisinin görev ve toplanma yeri D Bloktur.
3. Malzeme ve Teçhizat: İlkyardım servisi malzeme ve teçhizatını, mevcut ve ihtiyaç
durumu gösteren liste EK tedir. (İkmal Donatım)
4. Malzeme Saklama yeri ve sorumlusu: Malzeme saklama yeri hastanemiz malzeme
deposudur. Sorumlusu, depo sorumlusudur.
5. Personel:
İLK YARDIM SERVİSİ
ASİL
YEDEK
İlk Yardım servis Amiri
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel
Doç. Dr. İrfan YALÇINKAYA
1 Dr. Levent ALPAY
2 Dr.Firuzan AYTAR
3 Dr.Oktay YILMAZ
4 Dr. Baran GÜNDOĞUŞ
5 Dr.Serdar BABUCCU
6 Dr. Gökhan GÖL
7 Dr. Ali Burak HARAS
8 Dr.Yakup PAÇAL
9 Kevser TOPAL
10 Hatice DOĞRU
11 Hilal İSKENDER
Doç.Dr.S.Volkan AYSUNGUR
Dr.Hakan KIRAL
Dr.Aysun MISIRLIOĞLU
Dr.Burhan MEYDAN
Dr.A.Aşkım ÖZTİN GÜVEN
Dr.Yavuz ENÇ
Dr.Batur Gönenç KANAR
Dr.Meral ULUKÖYLÜ MENGÜÇ
Dr.Mehmet GÜNDÜZ
Aynur GENÇER
Ayşe TEKİN
Ayşe UÇAR
6. Servis Amirinin Görevleri:
a) Servis personeline görevini tebliğ etmek
b) Servisteki değişiklikleri saptamak ve eksiklikleri gidermek
c) Personel arasında işbirliği sağlamak
d) Servis personelini eğitmek
e) Servis için gerekli araç, gereç ve donatımı sağlamak, korumak bakımını yapmak
f) Servisi yönetmek
7. Servisin Görevleri :
a) Yaralılara ilk yardım yapmak.
90
b)Ölülerin kimliklerini saptamak.
c)Ölüleri sahiplerine teslim etmek.
d)Yağut gömülmelerini sağlamak.
e)Sosyal yardım servisine bıraktıklarıeşyaların saptanması görevlerinde yardımcı olmak
8. Olağanüstü Halde ve Seferde :
a) Yoklama ve Hazırlık: Servis Amiri tarafından yoklama yapılacak, tayin ve diğer
nedenlerle servisten ayrılanları Sivil Savunma Uzmanına bildirecek, personel eksikliğini
tamamlayacak, personelin sığınağa düzenli bir şekilde girmesi ve çıkması sağlanacak.
Kısa süreli tatbikat ve provalar yapılacaktır.
b) Malzeme ve Teçhizat
Özel Şahsi Tesisat
Hizmet Malzeme ve Teçhizatı (Bir ekip için)
1 iş elbisesi
4 sedye
1 İlk yardım çantası(komple)
8 Battaniye
2 Halat (12’ şer metrelik)
2 İlk yardım çantası(komple)
1 Dozimetre
1 Ambulans
BU ÇİZELGELERDE ADI GEÇEN TORBA VE ÇANTA İÇİNDEKİ MALZEME:
Malzeme torbası içindekikiler:
1 Flaster kutusu, 8 flaster, 2 büyük i,ki küçük sargı bezi, 1toz gözlüğü, 1 kauçuk kaplı
elektrik fenerş kordonu.
İlk yardım torbası içindekiler:
1 matra, bir turnike ağacı, 20 çengelli iğne, yaralı etiketi, 6 üçgen sargı bezi, 3 büyük 3
küçük sagı bezi, 1 cebire, 1 makas, 1 flaster, 1 paket gazlı bez, 1 şişe amonyak ruhu.
İlk yardım çantası içindekiler:
Yukarıdakilere ilaveten ayrıca 3 tüp kortizyon merhemi, 3 tüp sülfamit merhemi,3 şişe
diyazol veya koramin veya muadili kardiyotonikler.
Kurtarma servisinde özel şahsi teçhizattaki arka çanta içindekiler:
1 Testere, 1 keski(30 Santim uzunluğunda), 1 İzole pense(Orta boy) 1 Çekiç(1 Kg saplı) 1
Halat(12m. Uzunluğunda, 3,8cm çevre) 1 battaniye(hasta taşıma kemeri, (1 Takım) 1
burgu(2.5x25cmlik) 1 potatifyük taşıma kapasiteli ve bir ucu halkalı), 1 enkaz
demiri(25cmli; bir ucu keski diğer ucu çivi sökmek için çatal.)
Malzeme Saklama Yeri ve Sorumlusu: Malzeme saklama yeri hastanemiz ayniyat ve
depolarıdır. Sorumluları depo ve ayniyat görevlileridir. Ambulans hastane hizmetlerinde
kullanılmaktadır.
1. Servis Amiri ve Yardımcısı tarafından personelin özel teçhizatı ile hizmet ve malzeme
91
gözden geçirilir. Noksanlar tamamlattırılır, arızalı ve bozuk olanlar onarılır.
2. Bütün malzeme ve teçhizat her an kullanmaya hazır halde bulundurulur
3. Özel ve şahsi teçhizat ile genel teçhizat sahiplerine dağıtılır.
4. Vardiya halinde çalışmalarda malzemelerin teslim ve tesellüm işleri düzenlenecektir.
9. İkaz ve Alarm Sırasında
Verilecek ikaz işareti üzerine servis personeli teçhizat ve malzemelerini alarak toplanma
yerlerinde toplanacaklardır. Personelin sığınaklara girişleri sağlanacaktır.
10. Ani (İhbarsız) Taarruzda :
Ani ve ihbarsız taarruzlarda personelin karmaşıklıklara ve paniklere meydan vermeden
sığınaklara düzenli olarak girilmesi sağlanarak taarruz tehlikesi çeşidine göre önlemler
anılacaktır. Tehlike geçti haberine kadar sığınaklarda beklenilecektir.
11. Tehlike Geçtikten Sonra :
Tehlike geçti haberi alındıktan sonra personel malzeme ve teçhizatını alarak toplanma
yerinde toplanırlar. Karargah ve Kontrol Servisi ve Sivil Savunma Uzmanının emir ve
talimatları doğrultusunda hareket ederek, yaralıların ilkyardım ve sağlık kuruluşlarına
sevkini yaparak, ölenlerin kimlik tespiti varsa eşyalarının tespiti ve sahiplerine teslimi
yapılacaktır.
92
(EK-10/6)
- SOSYAL YARDIM SERVİSİ –
1. Servisin Kuruluşu :
1 Servis Amiri, 13 Ekip Personeli olmak üzere toplam 14 kişi).
2. Görev ve toplama yeri : Sosyal Yardım servisi, hastanemiz B Blok önünde
toplanacaktır.
3. Malzeme ve Teçhizat:
Hizmet malzeme ve teçhizatı (Her 200 kişi için)
20 Battaniye
2 Sedye
1 İlk yardım torbası (komple)
2 Hafif yemek pişirme kazanı
2 Termos tertibatlı yemek taşıma kabı 4 İzole edilmiş su kabı
1 Yemek pişirme ocağı
40 Tabak, kaşık, çatal, bardak(her birinden)
1 Megafon
1 Dozimetre
Yeteri kadar basılı evrak ve kırtasiye
4. Malzeme Saklama yeri ve sorumlusu: Malzemelerin saklama yeri hastanemiz
mutfağı, yemekhanesi, ambarı ve malzeme deposudur. Sorumluları buralarda çalışan
yetkili personeldir.
5. Personel:
SERVİS AMİRİ
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
ASİL
Sevgi TÜRKMEN
Emre LAFÇI
Murat FONT
Derya ŞEKER ALTUNKAYA
Suat SOLMAZ
Nazife Yüce YOLSAL
Azime AZDAMUR
Elif AKYAZICI
Hatem SÖZEN KONAŞOĞLU
Betül KURT
Firuze ÖZKAN
Büşra KOÇ
Mustafa ÖRGEL
Ebru BAYRAM
YEDEK
Şenay ÖZÇITAK KAPUCU
Ebru TÜRK
Nesrin KILIÇARSLAN
Necla ÖRNEK
Suna YETER
Ayfer YEŞİLAĞAÇ
Şenay BAYLAN
Ayşe GÜLEN TUNA
Gülşah EREN KAYA
Ayşegül OĞUZ
Gönül YURTSEVEN
Hüseyin ALDAL
Dilek KALKIŞIM
NOT: Servis Amirinin olmadığı durumda 1. Personel (Emre LAFÇI) Servis Amiri
görevini üstlenecektir
93
6.)Servis Amirinin görevleri
a. Servis personellerine görevlerini tabliğ etmek
b. Servisteki zaman zaman olabilecek değişikleri saptamak ve eksikleri gidermek.
c.Servis personeli arasında iş bölümü yapmak.
d.Servis personelini eğitmek
e.Servis için gerekli araç, gereç ve donamnımı sağlamk. Korumak bakımını yaptırmak.
f.Servisi yönetmek.
7. Servisin Görevleri :
a) Tehlike esansında personel durumu hakkında bilgi vermek ve morallerini
kuvvetlendirmek.
b) Gerektiğinde Müessese personelini doyurmak, giydirmek, barındırmak ve haberleşme
hizmeti sağlamak.
c) Ailesinden ayrı düşen kişilerin haberleştirme ve buluşturmasını sağlamak.
d) Ölülerin kimliklerinin tespiti, sahiplerine teslim veya gömülmeleri ve bıraktıkları malların
tespiti hususlarında ilkyardım servisine yardım etmek, kayıtlarını tutmak.
e) Taarruz sonrası devrede müessese için ihtiyaç bulunan işçiyi tedarik etmek.
7. Olağanüstü Halde ve Seferde :
a) Yoklama ve Hazırlık: Servis Amiri tarafından yoklama yapılacak, tayin ve diğer
nedenlerle servisten ayrılanları Sivil Savunma Uzmanına bildirecek, personel eksikliğini
tamamlayacak, personelin sığınağa düzenli bir şekilde girmesi ve çıkması sağlanacak.
Kısa süreli tatbikat ve provalar yapılacaktır.
b) Malzeme ve Teçhizat
1. Servis Amiri ve Yardımcısı tarafından personelin özel teçhizatı ile hizmet ve malzeme
gözden geçirilir. Noksanlar tamamlattırılır, arızalı ve bozuk olanlar onarılır.
2. Bütün malzeme ve teçhizat, her an kullanmaya hazır halde bulundurulur
3. Özel ve şahsi teçhizat ile genel teçhizat sahiplerine dağıtılır.
4. Vardiya halinde çalışmalarda malzemelerin teslim ve tesellüm işleri düzenlenecektir.
9. İkaz ve Alarm Sırasında
Verilecek ikaz işareti üzerine servis personeli teçhizat ve malzemelerini alarak toplanma
yerlerinde toplanacaklardır. Personelin sığınaklara girişleri sağlanacaktır.
10. Ani (İhbarsız) Taarruzda :
Ani ve ihbarsız taarruzlarda ,tehlike geçti haberine kadar sığınaklarda beklenilecektir.
Tehlike Geçtikten Sonra :
Tehlike geçti haberi alındıktan sonra personel malzeme ve teçhizatını alarak toplanma
yerinde toplanırlar. Karargah ve Kontrol Servisi ve Sivil Savunma Uzmanının emir ve
talimatları doğrultusunda hareket ederek, servisleri ile ilgili haberleşme, barındırma
giydirme ve acil yedirme konularında gerekli çalışmalara başlarlar.
94
(EK-10/7)
TEKNİK ONARIM SERVİSİ
1. Servisin Kuruluşu :
2 Servis Amiri, 12 Ekip Personeli ile birlikte 14 personelden oluşmaktadır.
2. Görev ve toplanma yeri
: Teknik Onarım servisi hastanemiz B Blok önünde bulunan
alanda toplanacaktır.
3. Malzeme ve Teçhizat: Gerekli tamirat ve onarım malzemeleri atölyede mevcut bulunan
takım ve malzemelerdir. Bunlar yeterli miktardadır.
4. Malzeme Saklama yeri ve sorumlusu: Malzeme saklama yeri atölye ambarıdır.
Sorumluları ekip başlarıdır.
5. Personel:
Kuruluşu:
A)Enerji Ve İmal Makine Tesisleri Onarım Ekibi
KURULUŞU
A) ENERJİ VE İMAL MAKİNE TESİSLERİ ONARIM
EKİBİ
ASİL
SERVİS AMİRİ :
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel
1
2
3
4
5
6
Fırat İLİ
Talip DUMAN
İlhami TOSUN
Şaban ÖZDEMİR
Salim ŞAHİN
İbrahim KARABULUT
Satılmış DELİAĞAOĞLU
YEDEK
Emin YILDIZ
Recep BAŞARAN
Erdal ERDOĞAN
Emrah AŞKIN
Recep SÜMER
Fatih ŞİMŞEK
Osman HARMANYELİ
B) Elektrik-Su-Doğalgaz-Kalorifer Ve Muharebe Tesisleri Onarım Ekibi
KURULUŞU
SERVİS AMİRİ :
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel
Personel

B)ELEKTRİK- SU- DOĞALGAZ-KALORİFER VE
MUHAREBE TESİSLERİ ONARIM EKİBİ
1
2
3
4
5
6
ASİL
Emin YILDIZ
Recep BAŞARAN
Erdal ERDOĞAN
Emrah AŞKIN
Recep SÜMER
Fatih ŞİMŞEK
Osman HARMANYELİ
YEDEK
Fırat İLİ
Talip DUMAN
İlhami TOSUN
Şaban ÖZDEMİR
Salim ŞAHİN
İbrahim KARABULUT
Satılmış DELİAĞAOĞLU
Hastanemizde Teknik Personel sayısı kısıtlı olduğundan A ve B ekipleri
95
birbirlerinin yedeği pozisyonundadır.
6. Servis Amirinin görevleri
a. Servis personellerine görevlerini tebliğ etmek.
b. Servisteki zaman zaman olabilecek değişikleri saptamak ve eksikleri gidermek.
c. Servis personeli arasında iş bölümü yapmak.
d. Servis personelini eğitmek.
e. Servis için gerekli araç, gereç ve donanımı sağlamak. Korumak Bakımını yaptırmak.
7. Servisin Görevleri :
Teknik onarım servisinin görevi, çeşitli taarruzların tesiri ile hastanenin makine ve diğer
enerji tesisleri ile, elektrik, su, doğalgaz, kanalizasyon, telefon gibi teknik tesislerde
meydana gelecek, kısa zamanda yapılması mümkün basit bozuklukların acil ıslah ve
onarımını yapmak ve faaliyetlerinin devamını sağlamaktır.
8. Olağanüstü Halde ve Seferde :
Yoklama ve Hazırlık: Servis Amiri tarafından yoklama yapılacak, tayin ve diğer nedenlerle
servisten ayrılanları Sivil Savunma Uzmanına bildirecek, personel eksikliğini
tamamlayacak, kullanılacak takım ve malzemelerin sürekli hazır bulundurulması
sağlanacaktır.
9. İkaz ve Alarm Sırasında :
Verilecek ikaz işareti üzerine servis personeli teçhizat ve malzemelerini alarak toplanma
yerlerinde toplanacaklardır. Personelin sığınaklara girişleri sağlanacaktır.
10. Ani (İhbarsız) Taarruzda :
Ani ve ihbarsız taarruzlarda ,tehlike geçti haberine kadar sığınaklarda beklenilecektir.
11. Tehlike Geçtikten Sonra :
Tehlike geçti haberi alındıktan sonra, personel malzeme ve teçhizatını alarak toplanma
yerinde toplanırlar. Karargah ve Kontrol Servisi ve Sivil Savunma Uzmanının emir ve
talimatları doğrultusunda hareket ederek, hastanedeki tesislerde meydana gelen
hasarlarda gerekli onarım ve tamiratların yapılarak buraların faaliyetlerine devam etmesini
sağlanır.
Selim KARAOĞLAN
Sivil Savunma Amiri
96
Doç.Dr.Zühal KARAKURT
Başhekim
Hap Başkanı
EK-11
GEREKTİĞİNDE İHTİYAÇ DUYULABİLECEK ACİL TELEFONLAR:
SIRA NO KURUM ADI
TELEFON
1
POLİS İMDAT
155
2
İTFAİYE VE ORMAN
110-177
3
GAZ ARIZA
187
4
112 ACİL VE SAĞLIK DANIŞMA
112-184
5
SU ARIZA
185
6
ELEKTRİK ARIZA
186
7
TELEFON ARIZA
121
8
SIHHI İMDAT,SAĞLIK VE SOSYAL
DANIŞMA
112-184-182
9
İSTANBUL AFET FM RADYOSU
FM.103.0
10
İSTANBUL İL KRİZ MERKEZİ
0212 455 59 00
11
SİVİL SAVUNMA ARAMA
KURTARMA BİRLİK MÜDÜRLÜĞÜ
İSTANBUL VALİLİĞİ İL AFET ACİL
DURUM MÜDÜRLÜĞÜ
12
13
0212 690 43 09
0212 455 70 00 (20 Hat)
İSTANBUL GARNİZON MÜDÜRLÜĞÜ (212) 285 21 04 - 5 -6.
97
14
İl EMNİYET MÜDÜRLÜĞÜ
0-212-635 00 00
15
MALTEPE KAYMAKAMLIĞI
0 216 441 76 76
16
1. ORDU kOMUTANLIĞI(Selimiye)
90 216 343 73 10, 90 216 556
80 00
17
MALTEPE KAYMAKAMLIĞI
(216) 441 76 76
18
MALTEPE İLÇE KRİZ MERKEZİ
(216) 441-3160
19
İLÇE EEMNİYET MÜDÜRLÜĞÜ
0 216 458 52 00
20
İSKİ ŞUBE MÜDÜRLÜĞÜ
0216 451 49 40
21
MALTEPE MERKEZ SAĞLIK OCAĞI
(0216) 399 4191
22
İSTANBUL İLİ ANADOLU GÜNEY
HASTANELER KURUMU
0216 421 26 26 (5 hat)
23
ÇEKMECE NÜKLEER ARAŞTIRMA
MERKEZİ
+90 (212) 473 2600 (Santral)
Selim KARAOĞLAN
Sivil Savunma Amiri
98
Doç.Dr.Zühal KARAKURT
Başhekim
Hap Başkanı