Solunum Mekaniği ve Biyofiziği

Transkript

Solunum Mekaniği ve Biyofiziği
Solunum Mekaniği ve Biyofiziği
Prof. Dr. Fadıl ÖZYENER
Fizyoloji AD
Solunum Sisteminin Görevleri
Birincil görevi iç ve dış ortam
arasında gaz alışverişini sağlamak
= SOLUNUM
 Kan hidrojen iyon dengesinin
ayarlanması
 Alınan havayı nemlemdirme, ısıtma
veya soğutma
 Pulmoner kapiller yatağın filtre
görevi
 Yabancı maddelere karşı savunma
(fagositoz ve mukosilier hareket)
 Pulmoner kapillerlerde kan
depolama
Akciğerin metabolik işlevleri
Akciğerde yapılan ve kullanılanlar
Sürfaktan
Sentezlenen/depo edilen ve kana salınan
Prostaglandinler, Histamin, Kallikrein
Kandan kısmen alınanlar
Prostaglandin, Bradikinin, Adenin nükleotidler,
Serotonin Noradrenalin, Asetilkolin
Akciğerde etkinleşenler
Anjiyotensin I  Anjiotensin II
SOLUNUM MEKANİĞİ
 Ventilasyon
(inspirasyon–ekspirasyon)
 Alveoler basınç
 Plevral basınç
 Transpulmoner P
 Akciğer kompliyansı
Boyle-Marriotte yasası:basınç hacim ilişkisi
Charles yasası: ısı ve basınç ilişkisi
Alveoler basınç
Alveoller içindeki basınç =
0 mmHg (=760mmHg)
İntraplevral basınç: Akciğer ve göğüs iç
çeperi plevrası arasında ki sıvı basıncıdır.
 Akciğerlerin elastik
lifleri ve alveollerin
yüzey gerilimi
organı, içeri çekerek,
küçültmeye çalışır.
 Akciğerin göğüs
duvarından
uzaklaşmasıyla
plevral aralığın
büyümesi
intraplevral basıncı
azaltır.
Transpulmoner basınç
İNSPİRASYON
diyafragma ve eksternal
interkostal kaslar kasılır

torasik aralığın hacmi artar

intraplevral basıncın
negativitesi artar

akciğerler genişler

intrapulmoner basınç
negatifleşir

hava akciğerlere dolar
EKSPİRASYON
Diafragma ve eks. interkostal
kaslar gevşer

Torasik aralığın hacmi azalır

İntraplevral basıncın
negativitesi azalır

Akciğerler küçülür

İntrapulmoner basınç
atmosferik basıncın üzerine
yükselir

Hava akciğerlerden çıkar
AKCİĞER KOMPLİYANSI
 (DV/DP) ~ 200ml/cmH2O
–Akciğerdeki elastik liflerin
gerilebilirliği
–Alveollerin yüzey gerilimi
Statik kompliyans
amfizem
normal
fibrozis
Transpulmoner
Transpulmonerbasınç
basınç(cmH
(cmH2O)
2O)c
Yüzey gerilimi
 Yüzey moleküllerinin
yapıştıkları ortamın birim
uzunluğuna uyguladığı çekici
kuvvetin ölçüsüdür.
 Laplace Yasası = P = 2T
r
Alveollerin
yüzey gerilimi,
soluk verme
sırasında,
azaltılmazsa
kollabe olurlar.
P = 2T
r
Sürfaktan: akciğerlerin tip II epitel
hücrelerince salgılanır.
Bileşimi:
Dipalmitolfosfatidil kolin
%62
Fosfatidil glisin
%5
Fosfolipid
%10
Nötral yağ
%13
Protein (SP-A, SP-B, SP-C ve SP-D) % 8
Sürfaktanın etkileri
 Alveolleri stabilize eder.
 Yüzey gerilimini düşürür.
 Endotel ve epitel hasarına karşı
akciğeri korur.
 Enfeksiyona karşı direnç sağlar.
Sürfaktanın hidrofobik kısımları alveol
hava moleküllerini sararken, hidrofilik
bileşenler su molekülleri arasına girerek
yüzey gerimini düşürür.
Solunum işi=
Basınç x Hacim
 Göğüs ve akciğerdeki elastik geri
çekilme
 Havayolları ve gaz akımına direnci




Akım hızı
Hava yollarının uzunluğu
Hava yollarının iç çapları
Gazların vizkozite ve dansitesi
 Doku sürtünme direnci
Havayolunun çap ve uzunluğu
R= L / r4
Söylesem Tesiri Yok
Sussam Gönül razı değil
……………FUZULİ
Kaynaklar:
 Review of Medical Physiology, Ed. Ganong WF, 23rd
Ed., 2010.
 Berne & Levy Physiology, Eds: Koeppen BN and
Stanton BA; 6th Ed., 2010
 Vander İnsan Fizyolojisi, Eds: Widmaier EP, Raff H
ve Strang KT; Çev Ed: Demirgören S, 2010.
 Textbook of Medical Physiology. Eds: Guyton AC.,
Hall JE, Elsevier Saunders, 11th Ed., 2006.
 Sistematik Anatomi, Gövsa Gökmen F. İzmir Güven
Kitabevi, 2003
 Principles of Anatomy and Physiology.Eds:Tortora
G.J & Grabowski, 9th Ed John Wiley & Sons Inc.,
2000