Ek-1: ÖZGEÇMİŞ FORMU

Ek-1: ÖZGEÇMİŞ FORMU
ÖZGEÇMİŞ FORMU TC. Kimlik No
Sicil No
Adı Soyadı
Cinsiyeti
Fotoğraf
Doğum Tarihi ve Yeri
Medeni Durumu
KİŞİSEL BİLGİLER
Eşinin Mesleği
Eşinin Çalıştığı Kurum
Programa Başvuru Nedeni
HALEN GÖREV YAPTIĞI YER
İş Adresi
İLETİŞİM
İş Telefonu
İş Faks Numarası
Cep Telefonu
E-Posta Adresi
KADROSUNUN BULUNDUĞU YER (Tebligat ve görevlendirme için kullanılacaktır)
İş Adresi
İş Telefonu
İş Faks Numarası
Mesleği
Görevi
İŞ/GÖREV BİLGİLERİ
Fiili Kamu Hizmeti Süresi
En Son Çalıştığı Yerde Göreve
Başlama Tarihi
Halen Görev Yaptığı Kurum
1.
Daha Önce Çalıştığı Yerler,
Aldığı Görevler ve Süreleri
(İlk görev yerinden başlayarak
sırayla yazınız.)
2.
3.
4.
5.
6.
Devlet Hizmet Yükümlülüğü var
Evet
Hayır
mı?
Halen
Devlet
Hizmet
Yükümlülüğü olanların Devlet
Hizmet Yükümlülüklerinin bitiş
BİLGİSAYAR
KULLANIMI
YABANCI DİL
EĞİTİM DURUMU
tarihi:
Yüksek Lisans (Konusu, Tarihi)
Doktora (Konusu, Tarihi)
Uzmanlık (Konusu, Tarihi)
Yüksek Öğrenim (Konusu,
Tarihi)
Lise (Adı ve İli, Mezuniyet Tarih)
Yabancı Dili
(Varsa) Belgesi ve Puanı
Yabancı Dil Düzeyi
(Çok iyi, iyi, orta, az)
Bilgisayar Kullanım Düzeyi
(Çok iyi, iyi, orta, az)
Bildiği Bilgisayar Programları
(Office, Excel, PowerPoint vb.)
...…./……./……
DAHA ÖNCE ALDIĞI
EPİDEMİYOLOJİ
EĞİTİMLERİ
Eğitimin Adı
Yeri
Tarihi
Süresi
ALDIĞI
SERTİFİKALAR
KATILDIĞI
PROJELER
EĞİTİM ve
YÖNETİM
SORUMLULUKLARI
ÖZGEÇMİŞ FORMU
YAYINLARI