Üye Kayıt Formu 30 Oktober 2014
Transkript
Üye Kayıt Formu 30 Oktober 2014
KUZEY HOLLANDA FEDERASYONU DEVENTER MİLLİ GÖRÜŞ TEŞKiLATI FOTO ÜYE KAYIT FORMU Inschrijfformulier Kayıt Tarihi Sıra No: Tel: Adı Soyadı (Naam,Achternaam) Adres Posta kodu (Postcode) Şehri Doğum Tarihi (Geb. Dat.) Doğum Yeri Tabiyeti (Nationaliteit) Türk Vatandaşı(TR) Hesap Numarası Banka Nr1. Hollanda Vatandaşı (NL) Çifte Vatandaş (Dubbel) Cenaze Arafat uyeligi Tahsil durumu (Opleiding) E-mail adresi YETKİ BELGESİ AİDAT ÇİZELGESİ No Aylar 2011 2012 2013 2014 2015 2016 MACHTIGINGSFORMULIER Bedrag die ik maandelijks wil doneren: €11,€16,€21,Of anders €…………………. 1 Ocak 2 Şubat 3 Mart 4 Nisan 5 Mayıs 6 Haziran 7 Temmuz Bankrekening Nr 8 Ağustos Naam 9 Eylül Handtekening Ondertekende verklaart hierbij tot wederopzegging Islamitische Jongerenvereniging Deventer te machtigen om het betreffende donatie bedrag van zijn bankrekening af te schrijven. 10 Ekim 11 Kasım 12 Aralık Cemiyet Yetkilisi …………………………………….. Üye ismi: ……………………………………………. İmza: İmza: Islamitische Jongeren Vereniging Deventer – Sint Jurrienstraat 42 – 7412 XJ Deventer – Tel : 0570-600 626 Email [email protected] – KVK 40.65.06.86 – Rabobank 38.45.45.009