tarım sigortaları havuz işletmesi tarsim a.ş. devlet destekli hayvan

Transkript

tarım sigortaları havuz işletmesi tarsim a.ş. devlet destekli hayvan
TARIM S GORTALARI HAVUZ LETMES
TARS M A. .
DEVLET DESTEKL HAYVAN HAYAT S GORTASI HASAR RAPORU
(BÜYÜKBA HAYVANLAR)
Sigorta ettirenin
RAPOR NO:
Adı-Soyadı:............................................................ ....................... ....................................... ..................
Adresi:........................................................................................................................................................
Telefonu: ..............................................
Hayvanın Bulundu u : l
lçe
Köy
Sigorta irketi:.......................................................
Acente Adı ve Kodu:..........................................
Poliçe No:..............................................................
Poliçe Ba langıç Tarihi:.....................................
Hasar Tarihi:..........................................................
Poliçe Biti Tarihi:.............................................
Kulak No
Hasar ekli
Irkı
ÖLÜM:
Ya ı
Sigorta Bedeli(YTL)
Canlı A ırlık-Kg
ZORUNLU KES M:
Hasar nedeni:............................................................................................................................................
Hasar nedeni hastalık ise;
Te his edilen hastalık ve nedeni:...............................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
Hastalı ın ba langıç tarihi ve seyri:...........................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
Muayene tarihi:..........................................................................................................................................
Hastalı ın tedavisi için neler yapılmı ?:.....................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
Hasarda yeti tiricinin kusuru var mı?
Varsa nelerdir ? (%) :.................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
Hayvana otopsi yapıldı mı? Evet
Hayır
Yapıldı ise otopsi sonucu bulunan bulgular nelerdir ?...............................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
Hayır
Hasardan sonra faydalanılan de eri (sovtaj) var mı? Evet
Sovtaj varsa bedelleri ne kadardır?
Et bedeli (YTL)
:........................................
Deri bedeli (YTL)
: ............................
Sakatat bedeli (YTL)
:............................ ...........
Toplam sovtaj bedeli (YTL) :............................
Hasarı tarafıma bildirilen yukarda özellikleri yazılı sigortalı hayvan tarafımdan
..../..../200...tarihinde görülmü , yapılan muayene ve incelemelerim sonucu bu rapor tarafımdan tanzim
edilmi tir.
Veteriner Hekimin :
Adı-Soyadı
:
Tarsim Vet. Hek. Kodu :
mza:
Rapor Düzenleme Tarihi :....../......./200....
Not: Hasar raporunun ekinde yer alacak evraklar:
*Hayvanın kulak numarası okunacak ekilde tüm gövdesini gösterir foto raflar veya dijital olarak aktarıldı ı
CD çekimleri,
*Ölen, zorunlu kesime sevk edilmi sigortalı hayvanın Ulusal Veri Tabanı kayıtlarından dü üldü üne dair
Tarım l/ lçe Müdürlü ü’nden Hayvan Pasaport Belgesi,
*Mecburi kesime sevki söz konusu sigortalı hayvanların, saha artları el verdi i takdirde mezbahanede
kesimi ve mezbahane kesim tutana ı,
*Hayvanın imhasını gerektirecek durumlarda; il/ilçelerde zabıta görevlilerinin veya köylerde ihtiyar heyetince
düzenlenen ölüm / imha tutana ı,
*Zorunlu Kesim Halinde Sovtaj Bedelleri Mutlaka Yazılacaktır. Zorunlu kesim sonucu imha edilmesine karar
verildiyse, et, sakatat ve derinin imha edildi ine dair tutanak rapora eklenecektir.
* ki nüsha düzenlenen hasar raporunun bir nüshası veteriner hekimde kalır, bir nüshası Tarsim A. ’ne
gönderilir.
*Yukarıda Belirtilen Eksiklerin Görülmesi Halinde Rapor Geçerlilik Kazanmayacaktır.