‚NSU`-davası olarak tanımlanan davaya katılım için yolculuk

Bundesamt für Justiz
Referat III 2
53094 Bonn
‚NSU‘-davası olarak tanımlanan
davaya katılım için
yolculuk masrafları yardımı verilmesi ile ilgili
dilekçe
Bayan veya bay müdahil olarak Münih Yüksek Eyalet Mahkemesi‘nde görülen ‚NSU‘-davası
olarak tanımlanan davaya katılmak için yolculuk masrafları yardımı dilekçesi sunuyorum.
I.
Kişi hakkında bilgiler
..................................................................................................................,
(Adı, soyadı, gerekirse doğumdaki soyadı)
Doğum tarihi
....................................... doğum yeri........................................................,
(Tarih)
İkamet adresi
(Şehir/ülke)
..................................................................................................................,
(Sokak, posta kodu, şehir, ülke)
Telefon:
..............................................................,
Banka ilişkisi:
..................................................................................................................,
(Hesap numarası, banka, banka kodu)
IBAN:
…………………………………………….. ,
BIC:
…………………………………………….,
Hesap sahibi:
……………………………………………………………………………………
(Eğer bayan/bay dilekçe sahibinden farklı ise)
1
II.
Süre
Dilekçem _____________ tarihinden ____________ tarihine kadar olan dava haftası içindir.
III.
Masraflar
Benim için aşağıda belirtilen masraflar oluşmuştur:
Tren yolculuğu
Uçak yolculuğu (sadece ikamet yeri AB dışında veya Yunanistan’da ise)
Otelde geceleme
IV.
Üçüncüler tarafından yapılan ödemeler
NSU davası olarak tanımlanan Münih Yüksek Eyalet Mahkemesi‘nde görülen davaya katılım
ile bağlantılı olarak aynı şekilde destek ödemeleri yapan yerlerden II. maddede belirtilen süre
için ödenekler aldınız mı?
Evet
Hayır
a) Destek ödeneğinin miktarı:
b) Ödeyen yer:
V.
Kişiye dayalı bilgiler
Bu dilekçenin incelenmesi ve karar verilmesi amacı ile benim kişiliğim ile ilgili bilgilerin hafızaya
kayıt edilmesini ve diğer kamu makamlarına verilmesini ve onlardan alınmasını kabul ettiğimi
beyan ederim.
2
VI.
Tamamlayıcı beyan
Yukarıda vermiş olduğum bilgilerin doğru ve tam olduğunu beyan ederim.
...............................................................................
(Şehir ve tarih)
...............................................................................
(Bayan/bay dilekçe sahibinin imzası)
Ekler
Tren bileti veya uçak bileti
‚NSU‘-davasına bayan veya bay müdahil olarak katılmaya müsaade edildiği ile ilgili Münih
Yüksek Eyalet Mahkemesi‘nin kararı
3