Vajinismus cinsel birleşme sırasında kadının vaden kaslarını

Vajinismus cinsel birleşme sırasında kadının vaden kaslarını

Vajinismus
Vajinismus cinsel birleşme sırasında kadının vaden kaslarını istemsiz bir şekilde kasarak cinsel
birleşme olanağı vermemesidir. Bu kasılmalar tamamen kadının kontrolü dışında olur. Vajinanın
girişindeki kasların kasılmasının yanında tüm vücutta bir kasılma, endişe, korku ve panik hali
olur ve kadın ilişkiyi reddederek bacaklarını sıkıca kapatır.
Vaginusmus'un hayatınızı etkilemesine izin vermeyin.
Bu kasılmalar aslında vücudun kendini korumaya yönelik bir savunmasıdır.
Vajinismus'un nedenleri nelerdir?
Çocukluk çağından kalma korkular, suçluluk duygusu, ayıp ve günah kavramlarının yeri
büyüktür. Korkular en çok, kadının zihninde aşırı büyüttüğü bir penis yüzünden çok acı çekme,
parçalanma ve yırtılma, aşırı derecede kanama gibi korkulardır. Ayrıca gebe kalmaktan korkma
da bazı kadınlarda Vajinismus yol açabilir.
Ayrıca yanlış cinsel bilgilendirmeler, aşırı katı bir toplum düzeni içinde yaşama, küçük yaşta
geçirilen psikolojik travmalar veya tecavüze uğrama, eşler arasında iletişim kopukluğu,
performans kaygısı, kızlara küçüklüklerinden beri öğretilen kızlık zarının çok değerli ve
korunması gereken bir yapı olduğu ve buna bağlı kızlık zarını yitirme korkusu, Otoriter ve sert
baba, cinselliği aşağılayan, kötü ve pis olarak anlatan aile de vajinismusa yol açabilir.
Bazen daha önce hiç vajinismus problemi olmayan kadınlarda da doğumdan sonra veya düşük
kürtaj gibi olayların sonrasında vajinismus gelişebilir.. Hatta daha önce vajinismus problemi
olmayan, eşiyle ilişkiye girebilen bir hasta sert ve zorlamalı bir jinekolojik muayeneden sonra
bozulan psikolojisi nedeni ile, vajinismus problemi başlayarak tedavi için merkezimize
başvurmuştu..
Özellikle aileye bağımlı, ruhsal gelişimini tamamlayamamış kadınlarda da vajinismus görülme
sıklığı artmaktadır.
1/4
Vajinismus
Vajinismus problemi yaşayan kadınlar genelde detaycı ve eğitimli kadınlardır. Bu kişilik yapıları
da problemi körükleyen etmenlerden biridir. Vajinismuslular eş veya sevgililerini otoriter ve
baskıcı babalarının aksi özellikteki erkeklerden seçiyor. Eşleri çoğunlukla aşırı nazik, girişken
olmayan, edilgen insanlar. Karı-koca birbirini kırmaktan aşırı korkuyor. Bu erkeklerin evlilik
öncesi başka kadınlarla yaşadığı cinsel deneyim de sınırlı. Çiftin evlilik öncesi cinsel
yakınlaşmaları dokunma ve öpüşmeden ileri gitmiyor. Evlendikten sonra da karşılıklı anlaşarak
cinsel ilişkiden kaçıyorlar. Vajinismus anatomik problemlere bağlı olarak oluşmaz..Mesela bazı hastalar “Benim vajinam
çok dar, o yüzden ilişki olmuyor!” diye söyleyebilirler..Halbuki vajen esnek bir organdır.
Doğumda üç buçuk kiloluk bir bebeğin çıktığı ve bebeğin başı çıkarken 12 -15 cm ye kadar
genişleyebilen bir yapıdadır.
Vajinismus hastası çoğu kadın ilişkiye girememekten ötürü yoğun utanç duygusu hisseder ve
sıkıntılarını paylaşmak istemezler. Durumu başkalarına anlatmak onları rahatsız edebilmektedir.
Bu durumu yıllarca saklayarak hayatını devam ettirebilirler.
Vajinismus yaygın olarak karşımıza çıkmaktadır ve kadından kadına farklılıklar
gösterebilmektedir. Bazı kadınlar jinekolojik muayeneyi tamamlayabilmekte ya da tampon
kullanabilmekte iken cinsel ilişkiyi tamamlayamamaktadır. Bazı kadınlarda ise ilişki
gerçekleşmekte fakat aşırı miktarda acı oluşmaktadır. Diğer bir grupta ise hiçbir vajinal
müdahale gerçekleşememektedir. Biz de merkezimizde böyle vakalarla karşılaşmaktayız.
Mesela bir hastamızda çok rahat vajinal muayene ve vajinal ultrason bakabildiğimiz halde eşiyle
ilişkiye girme aşamasında başarısız olmaktadır.
Vajinismus ilk cinsel deneyim sırasında ortaya çıktığında ve erkek tarafından zorlama
olduğunda vajinal yaralanmalar ve yırtılmalara yol açabilmektedir..
Bazen de kadında vajinal enfeksiyonlara bağlı olarak hassasiyet olması durumunda geçici bir
vajinismus durumu ile karşılaşabiliriz. Böyle durumlarda ilişkiye bir süre ara vermek enfeksiyon
tedavisi tamamlandıktan sonra ilişki denemelerinin yapılması faydalı olacaktır.
Yurtdışında vajinismus vakalarına oldukça az rastlanmasının temel nedenlerinden birisi cinsel
eğitimin bu ülkelerde çocuk ve erişkin gelişimine paralel olarak bilimsel olarak verilmesidir. Genç
kızlarımıza evlilik öncesi veya gelişim aşamasında eğitim verilmesi bu tür sorunların daha az
sıklıkla oluşumunu sağlayacaktır.
Vaginismus tedavi edilebilir bir hastalıktır.. Bunun için çiftlerin istekli olması ve bu sorunun
üstüne gitme konusunda kararlı olmaları gerekmektedir.
Hasta ve eş için oldukça sıkıntılı bir durum olan vajinismus vakalarında rahatsızlık, erkeğin
duyarlı ve pasif yaklaşımı ile aile içerisinde yıllarca saklı kalabilmekte ve çiftin bir süre sonra
cinselliğe duyarsızlaşmasına yol açarak cinsel soğukluk başlatabilmektedir. Bu duyarsızlaşma
sorunun daha da çözümlenemez bir hal almasına yol açmaktadır.
Vajinusmus durumunda yardımcı üreme teknikleri hemen uygulanmalı mı?
2/4
Vajinismus
Türkiye’de evli olduğu halde ilişkiye girmeyen çok fazla çift var. Bu çiftlerin bazıları çocuk isteği
nedeniyle tüp bebek merkezimize başvuruyorlar.. Çiftleri incelediğimizde bazılarında bu sorun
artık sorun olmaktan cıkmış durumda..İlişkiye girememeyi hiç önemsemiyorlar bir süre
sonra..Bu olayla son derece barışıklar, birbirlerini seviyorlar, boşanmıyor ve ayrılmıyorlar, hatta
sevişiyorlar ama cinsel birleşme gerçekleşmiyor..Tek istedikleri çocuk..Bu sorunu aşmak yerine
anestezi altında aşılama veya tüp bebek yöntemiyle çocuk sahibi olmaya çalışıyorlar..Bakire
olup ta tüp bebek tedavisi planlayan hastalarımız bile var.
Vajinismus problemi olan çiftler merkezimize çocuk isteği ile başvurduğu zaman öncelikle
vajinismus probleminin çözümüne yönelik olarak tedavi planlaması yapmayı çiftlere
önermekteyiz. Vajinusmus problemi olan hastaların hemen aşılama veya tüp bebek gibi bir
işleme geçmeleri ilk planda mantıklı değil. Eğer ısrarla gebelik istiyorlarsa yüzeysel bir birleşme
ile de spermler vajen içerisine ilerleyip gebelik gerçekleşebilir.
Vajinismus durumunda hasta psikolojisi nasıldır?
Vajinismus yakınması olan kadınların tedavisinde ilk aşama eşle birlikte bir jinekologa gidilerek
tam bir jinekolojik muayenenin yapılmasıdır. Bu muayene ile olaya neden olabilecek herhangi
bir kadın hastalığı olup olmadığı saptanır. Maalesef vajinismus sorunu olan kadınların büyük
çoğunluğu doktora muayene olmakta da sıkıntı çeker. Aynen ilişkide olduğu gibi panik ve
korkuya kapılır, bacaklarını kapatır ve hatta ağlama krizine bile girebilirler. Bilinçaltındaki
gereksiz korkuları yenmek için kadın ve erkeğin rahatlatılması gevşemesi, heyecan ve korkuları
yatıştıracak ruhsal bir ortam oluşturulması için uygun psikolojik destek sağlanmalıdır..
Genellikle bayanlar bu olayın yakın arkadaş ve aileleri tarafından duyulmaması için büyük bir
çaba içerisinde girmektedirler. Yaşanan bu stresler tedavi ile rahatsızlığın çözüm sürecinde
gecikmelere neden olabilmektedir
Vajinismus tedavisi protokolleri uygulayacak ekibin vajinismus konusunda kesinlikle eğitimli ve
deneyim olması gereklidir. Vajinusmus tedavisinde başarı sağlanamaması eşlerin güveninin
kırılmasına ve tedavi olma isteğinin ortadan kalkmasına neden olabilir ve cinsel yaşamının
evlilik içi sonlanmasına, cinselliği reddi sonucuna götürebilir.
Sorunun tedavi süreci uzadıkça erkekte kendine güvensizlik, cinsellikten soğuma, ereksiyon
problemleri gibi ciddi sorunlarla karşı karşıya kalma riski de doğabilmektedir.
Bu sorunun çözümünde kızlık zarının anestezi altında kesilmesi sanılanın aksine çözüm
üretmemektedir.
Jinemed Bursa Tüp Bebek Merkezi’de vajinismus problemi olan hastalara yaklaşım nasıldır?
3/4
Vajinismus
Kliniğimizde egzersizlerle ve telkinlerle kasların gevşemesi ve vajinanın sistematik
duyarsızlaştırılması sağlanmaya çalışılmaktadır. Kadın vajinal kaslarının spazmını kontrol
etmeyi öğrenir. Vajina içine boyutu artan genişleticilerle alıştırma yaparlar. Kadın kendi başına
bu kontrolü sağladıktan sonra eşiyle birlikte eğitime katılır ve çalışır. Takibinde kadının
kontrolünde vajinaya penis girişi gerçekleşmiş olur.
Psikolog desteği hizmeti de, gerekli görüldüğünde hastalarımıza önerilmektedir.
Vajinismus tedavisinde, cinsel eğitim tedavinin ilk aşamasını oluşturur. Sonra gevşeme ve
nefes egzersizleri yapılır. Tedavilerde penis girişinin kadının kontrolü altında yapılması tavsiye
edilir. Korkularının araştırılıp çözümlenmesi gereklidir.
Vajinismus bir kader değildir. Profesyonel destekle çözülebilecek bir problemdir. Hastaların bu
tarz sorunlar için vakit kaybetmeden bir jinekologa başvurmasını öneriyoruz.
Op. Dr. Murat Erdemir
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
Bursa Jinemed Tüp Bebek Merkezi
Medikal Direktörü
4/4