Seri No:2005/1

Tebliğ
2005 Yılı Sosyal Sigortalar Kurumu Başkanlığı
İlaç Listesi ve Uygulama Talimatı
(Seri No:2005/1)
R.G.Tarih: 11.04.2005
R.G.Sayı: 25783
Yasal Dayanak
Madde 1 - Bu Talimat, Sosyal Sigortalar Kurumu Başkanlık Makamının 31.1.2005 tarihli Olurlarına
dayanılarak İlaç Komisyonu tarafından hazırlanmış ve Kurum Yönetim Kurulu'nun 10.3.2005 günlü, XVII/257 sayılı
Kararı ile onaylanmıştır.
Tanımlar
Madde 2 - Bu Talimatta yer alan;
a) Kurum: Sosyal Sigortalar Kurumu Başkanlığı'nı,
b) Genel Müdürlük: Sosyal Sigortalar Kurumu Başkanlığı Sağlık İşleri Genel Müdürlüğü'nü,
c) Sigortalı: 506 sayılı Sosyal Sigortalar Kanunu'na ve 2925 Sayılı Tarım İşçileri Sosyal Sigortalar Kanunu’na
göre hastalık sigortası yönünden sağlık yardımlarından yararlandırılanlar ile işsizlik sigortası kapsamında olup, sağlık
hizmetinden yararlanan kimseleri,
d) Sağlık Bakanlığına bağlı Sağlık Kurum ve Kuruluşları: Sağlık Bakanlığına bağlı olup, sigortalılara sağlık
hizmeti veren hastane, sanatoryum, prevantoryum, dispanser, sağlık ocağı, ana çocuk sağlığı merkezi v.b. sağlık
kuruluşlarını,
e) Üniversite Hastanesi:- Üniversitelere bağlı tıp fakülteleri hastanelerini,
- Anılan kuruluşlarca oluşturulan vakıflara ait hastaneleri,
- Yüksek Öğretim Kurumu tarafından üniversite olarak tescil edilen vakıf hastanelerini,
f) Eğitim ve Araştırma Hastanesi: Eğitim hizmeti veren Sağlık Bakanlığına bağlı hastaneler,
g) Sözleşmeli Kişi: Kurum ile kendi uzman tabiplik veya uğraşı dallarında sağlık hizmeti sunumu için sözleşme
veya protokol imzalamış bulunan;
- Hastane
- Tanı ve Tedavi Merkezi
- Laboratuvar
- Klinik-Poliklinik
- Serbest Tabip ve Diş Tabibi
- Eczane,
v.b. özel hukuk özel kişilerini,
h) Sözleşmeli Kuruluş: Kurum ile kendi uzman tabiplik veya uğraşı dallarında sağlık hizmeti sunumu için
sözleşme veya protokol imzalamış bulunan;
- Hastane
- Tanı ve Tedavi Merkezi
- Laboratuvar
- Klinik-Poliklinik
- Eczane
v.b.özel hukuk tüzel kişilerini,
ı) Resmi Sağlık Kurum ve Kuruluşları: Sağlık Bakanlığı, Üniversitelere ait sağlık kurum ve kuruluşları ile
5283 sayılı Kanunun 2. maddesinde belirtilen, Kurumun sağlık hizmeti satın aldığı kuruluşları,
j) İşyeri Hekimi: 4857 Sayılı İş Kanunu'na göre işverenlerce çalıştırılan ve Kurum tarafından yetkilendirilen
tabip ve uzman tabipleri,
k) Birim Amiri: Sağlık Bakanlığı'na, Üniversitelere, Resmi Kurum ve Kuruluşlara bağlı yataklı ve yataksız
sağlık kuruluşlarının baştabipleri veya bu yetkiye sahip diğer görevlileri,
l) Eşdeğer İlaç: Aynı etkin maddeyi aynı doz ve aynı farmasötik formda içeren, diğer bir deyişle farmasötik
açıdan eşdeğer olan ilacı,
m) En Ucuz İlaç: Eşdeğer ilaçlardan en ucuz olanını,
ifade eder.
Kapsam
Madde 3 - Bu Talimat hükümleri Kurum sağlık yardımından yararlanma hakkı bulunan sigortalılar ile işsizlik
sigortası kapsamında olup, sağlık hizmetinden yararlanan kimselere uygulanır.
Yükümlülük ve Sorumluluk
Madde 4 - Bu Talimat hükümleri;
a) Sözleşmeli kişi ve kuruluşlar ile bunların birim amiri ve ilgili çalışanlarını,
b) Sağlık Bakanlığı'na bağlı sağlık kurum ve kuruluşlarını, üniversite hastanelerini ve bunların birim amiri ve
ilgili diğer çalışanlarını,
c) Diğer resmi sağlık kurum ve kuruluşları ile bunların birim amirlerini ve ilgili diğer çalışanlarını,
d) İşyeri tabiplerini,
bağlar.
e) Bir ilacın Sağlık Bakanlığınca izin verilen endikasyon ve kullanım dozu dışında kullanılması, ancak Sağlık
Bakanlığı tarafından kişilere veya ilaca verilen özel kullanım izinleri, Resmi sağlık tesisleri sağlık kurulu raporları ile
onaylanmak ve Genel Müdürlükce uygun görülmek kaydıyla bu hükmün dışındadır.
Bu Talimat hükümlerine uyulmaması durumunda Kurum' un uğrayacağı zarar, ilgililerin alacağından mahsup
veya mümkün olmaması durumunda yasal yollar kullanılarak doğrudan tahsil ve tazmin edilir.
İKİNCİ BÖLÜM
Reçete Yazım ve İlaç Kullanım İlkeleri
İlaç kullanımında aşağıda belirtilen konular temel alınacaktır.
Tüm reçetelere mutlaka tanı yazılacaktır. Tanısı yazılmayan reçeteler eczaneler tarafından kabul
edilmeyecektir.
Reçetelerde reçeteyi yazan hekimin imza ve kaşesi, kaşede Kurumun adı, tabibin uzmanlık dalı ve diploma
numarası mutlaka bulunacaktır.
Madde 5 - Ayaktan yapılan tedavilerde; bu Talimatın 7. maddesinde belirtilen durumlar dışında; reçetelere en
fazla dört kalemi ve beş günlük tedavi dozunu aşmayacak şekilde ilaç yazılacaktır. İlacın beş günlük tedavi dozunu
belirlemek üzere, reçetede mutlak surette günlük kullanım dozu da belirtilecektir.
Ancak, tedaviyi yapan tabip tarafından tedavinin 5 günü aşan sürede devam edeceğine karar verilen
hastalıklarda kullanılacak ilaçlar, tanı ve tedavi süresi tabibin el yazısı ile reçetede belirtilmek koşuluyla en fazla 1
aylık doza kadar yazılabilecektir.
İlacın piyasada bulunan en küçük ambalajı, 5 günlük tedavi dozundan fazla ise, bu ilaç bir kutu olarak
verilecektir.
Madde 6 - Sağlık tesislerinde yatarak tedavi edilen sigortalılar için gerekli olan ve bu hastane eczanesinde
bulunmayan ilaçlar en fazla beş günlük tedavi dozunu geçmeyecek şekilde reçeteye yazılabilecektir.
Bu reçetelerde mutlak surette günlük tedavi dozu da yazılacak, 5 günlük tedavi dozunu aşan ilaç eczaneler
tarafından kesinlikle verilmeyecektir.
Bu Talimatta özel kullanım koşulları (kültür antibiyogram, rapor gibi) belirtilen ilaçlarda bu koşullara da aynen
uyulacaktır.
Ancak, sağlık tesislerinde uzun süre yatarak tedavi gören tüberküloz hastalarına, kullanım dozu belgelenmek
kaydıyla l aylık miktarda ilaç verilebilecektir (İlaç verilmesi ile ilgili Sağlık Bakanlığı’nca yapılan düzenlemelere
uyulacaktır).
Bu talimattaki özel düzenlemeler saklıdır.
Madde 7 - Bu Talimata ekli “Katkı Payı Alınmayacak İlaçlar Listesi”nde yer alan hastalıklarda kullanılacak
ilaçlar sağlık kurulu raporuna (bu talimattaki özel düzenlemeler saklı kalmak kaydıyla) istinaden reçeteye en fazla 3
aylık miktarda, diğer tabipler tarafından da yazılabilecektir.
Katkı Payı Alınmayacak Hastalıklar Listesinde bulunan hastalıklarda rapora istinaden bir reçetede 4 kalem
sınırlaması bulunmamaktadır.
Menopozda ve disfonksiyonel uterin kanamalarında kullanılan ilaçlar ise rapor koşulu aranmaksızın en fazla 3
aylık süreli ihtiyaç miktarında yazılabilecektir.
Bu konuda Talimatta belirtilen özel düzenlemeler saklıdır.
Madde 8 - Ayaktan yapılacak radyolojik tetkikler için kullanılacak tüm iyonik ve noniyonik radyoopak
maddelerden katkı payı alınmayacaktır.
Radyoopak maddelerden katkı payı alınmaması için ayrıca rapor düzenlenmeyecek, reçeteye hastalığın tanısı,
ilgili tabipçe yazılıp imzalanacaktır.
Ayaktan yapılan intravenöz pyelografi (I.V.P.) ve histerosalfingografi (HSG) tetkiklerinde kullanılacak
noniyonik radyoopak maddelerden 50 ml.lik bir kutu kullanılması halinde yalnızca ilgili tabipçe reçete düzenlenecek,
reçeteye radyoopak madde ve yapılacak tetkikin ne olduğu açıkça yazılacaktır. 50 ml.yi aşan dozda noniyonik
radyoopak madde kullanılması halinde ise ayrıca kullanılma nedeni ilgili uzman tabip tarafından reçeteye yazılacaktır.
Madde 9 - Bu Talimattaki ilkelere uyulmaksızın düzenlenmiş reçeteler sözleşmeli eczanelere geldiğinde ilaçlar
verilmeyecek, gerekli düzeltmeler yapılmak üzere reçete ilgili tabibe geri gönderilecektir.
Madde 10 - Şahsi tedavi için yurtdışından getirtilecek ilaçlar, reçeteye 3 aylık doza kadar yazılabilecektir.
Bu konuda Genel Yazı ve Genelgelerle duyurulan gerekliliklere de aynen uyulacaktır.
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM
Bazı Özel Hastalıklara ve İlaç kullanımına İlişkin Düzenlemeler
Madde 11 - Altın Preparatları, Biyolojik Ajanlar, Leflunomid Kullanım İlkeleri:
a) Altın preparatları kullanımından önce diğer antiromatizmal ilaçlar ile tedavi yapılacaktır. Bu tedaviye cevap
alınamaması durumu, c maddesinde, adı geçen uzman tabiplik dallarından birinin bulunduğu Resmi sağlık kurulu
raporunda; tanı, daha önce uygulanan tedavi, klinik bulgular, ilacın adı, dozu ve kullanım süresi, ayrıntılı tedavi şeması
detaylı olarak belirtilmek koşuluyla, bu ilaçlar reçeteye yazılabilecektir.
Tedavinin devamı gerektiğinde; bugüne kadar yapılan tedaviden alınan sonuçlar, tedavinin ne kadar süredir
devam ettiği, ilacın adı, dozu ve kullanım süresi ile ayrıntılı tedavi şemasını belirten bir rapor daha düzenlenecektir.
b) Romatolojide biyolojik ajanlardan Anti TNF İlaçların (İnfliksimab, Etanarsept, Adalimumab gibi) kullanım
ilkeleri;
- En az 2 farklı hastalık modifiye edici antiromatizmal ilacı, en az 3er ay olmak üzere kullanmış olmasına
rağmen hastalık aktivitesinin kontrol altına alınamadığı (Hastalık Aktivite Skoru DAS 28 > 5.1) veya yan etki
nedeniyle bu ilaçların kullanılamadığı resmi sağlık kurulu raporunda belirtilen romatoid artritli hastalarda,
- Biri maximum doz indometazin olmak üzere en az 2 nonsteroid antiinflamatuar ilacı maximum dozunda
kullanmasına rağmen yeterli cevap alınamayan veya yan etkileri nedeniyle bu ilaçların kullanılamadığı aksiyel
tutulumlu ankilozan spondilitli hastalarda, sulfasalazin veya metotreksat kullanılmasına rağmen cevap alınamayan
veya yan etkileri nedeniyle bu ilaçların kullanılamadığı periferik eklem tutulumlu ankilozan spondilitli hastalarda
(Bath Ankilozan Spondilit Hastalık Aktivite İndeksi BASDAİ > 4, Visual Analog Skoru VAS 0-10cm) ,
- Hastalık modifiye edici ajanlardan en az ikisi (tek tek veya kombinasyon şeklinde) standart dozda en az altı ay
kullanılmışsa ve yanıt alınmamışsa (bir ay arayla yapılmış iki ayrı muayenede en az üç hassas eklem ve en az üç şiş
eklem olması) veya toksisiteden dolayı altı aydan daha kısa sürede yukarıdaki ilaçlar kesilmek zorunda kalmışsa
psöriatik artrit tedavisinde,
Anti TNF ilaçlar kullanılabilecektir.
c) Yukarıda a ve b maddesinde belirtilen ilaçlar;
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon, Erişkin ve Pediyatrik Romatoloji, İmmunoloji Uzman tabiplerinin en az birinin
bulunduğu Üniversite hastaneleri ile Eğitim ve araştırma hastanelerinde ve Immunoloji ve/veya Romatoloji uzman
tabibinin bulunduğu Resmi sağlık kurumlarında düzenlenecek resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak, bu uzman
tabiplerden biri tarafından reçete edilebilecektir.
Intravenöz formları, mutlaka ilacın başlandığı Üniversite hastaneleri ile Eğitim ve araştırma hastanelerinde
veya İmmunoloji ve/veya Romatoloji uzman tabibinin bulunduğu resmi sağlık tesisinde uygulanacaktır.
Subkütan formlarının ilk dozları ilacın başlandığı Üniversite hastaneleri ile Eğitim ve araştırma hastanelerinde
veya İmmunoloji ve/veya Romatoloji uzman tabibinin bulunduğu resmi sağlık tesisinde tabip gözetiminde yapılacak,
uygun enjeksiyon tekniği konusunda hastaya veya hasta yakınına eğitim verildikten sonra ilgili uzman tabip uygun
gördüğü taktirde hastane dışında uygulanmak üzere iki aylık dozlar halinde reçete edilebilecektir.
Hastalar iki ayda bir Üniversite hastaneleri ile Eğitim ve araştırma hastanelerinde veya Immunoloji ve/veya
Romatoloji uzman tabibinin bulunduğu resmi sağlık tesisinde muayene edilecek, ilk ilaç etkinliği üç ay sonunda
değerlendirilecek, yeterli cevap alınamamışsa (Romatoid Artrit için, DAS 28’de 0.6 puandan, Ankilozan Spondilit
için, BASDAİ’de 2 birimden daha az düzelme olması, psöriatik artrit için, psöriatik artrit yanıt kriterlerine “PSARC”
göre yanıt alınamaması durumunda) ilaca devam edilmeyecektir.
d) Psoriyazis Vulgariste Üniversite hastaneleri ve Eğitim ve Araştırma hastanelerinde Cilt Hastalıkları Uzman
Tabibinin yer aldığı diğer hastalık modifiye edici ilaçlara dirençli olduğunu, kullanılacak ilacın miktar ve süresini
belirten resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak Cilt Hastalıkları Uzman Tabiplerince yazılabilecektir.
e) Yalnızca Sağlık Bakanlığı’nca onay verilmiş endikasyonlarda kullanılacaktır.
f) Crohn hastalığında; diğer tedavilere yanıt vermeyen fistülize vakalarda hastalığın tanı, kullanılan ilacın ismi,
günlük kullanım dozu ve kullanım süresini belirten Gastroenteroloji uzman tabibinin bulunduğu resmi sağlık kurulu
raporuna dayanılarak Resmi sağlık tesislerinde klinik koşullarda uygulanacaktır.
g) Leflunomid Kullanım İlkeleri;
Metotreksat kullanımını tolere edemediği ve diğer hastalık modifiye edici ilaçlarla kontrol altına alınamadığı
belgelenmiş romatoid artritli hastalarda Fizik Tedavi ve rehabilitasyon , Romatoloji veya Immunoloji Uzman
tabiplerinden birinin yer aldığı resmi sağlık kurulu raporu ile verilebilir. Tedavinin devamında reçete bu uzman
tabipler tarafından düzenlenecektir.
Reçetelere en fazla üç aylık tedaviye yetecek miktarda ilaç yazılabilecektir.
h) Tedavinin devamı yukarıdaki hastanelerde yapılan tedaviden alınan sonuçlar, tedavinin ne kadar süredir
devam ettiği, ilacın adı, dozu ve kullanım süresi ile ayrıntılı tedavi şeması düzenlenen bir yıllık raporda belirtilecek
yukarıdaki sağlık tesislerinde reçetelenecektir.
Madde 12 - Amfoterisin-B ve Kaspofungin Verilme İlkeleri:
Hastanın böbrek ve karaciğer fonksiyonları normal ise ilk tercih klasik Amfoterisin-B veya Fluconazol’dür.
Klasik Amfoterisin-B'ye allerjik reaksiyon gösterdiğinin resmi sağlık kurulu raporuyla belgelenmesi ya da
hastanın karaciğer veya böbrek fonksiyon testlerinin laboratuvar verileri ile bozuk olduğunun klinik olarak
belgelenmesi hallerinde raporda belirtilen Lipozomal veya Lipid kompleks Amfoterisin-B kullanılabilecektir.
Kaspofungin Sağlık Bakanlığınca onaylı endikasyonuna göre kullanılabilir.
Kaspofungin, Lipozomal ve Lipid Kompleks Amfoterisin-B EHU onayı ile mutlak surette yatarak tedavide
kullanılabilecektir.
Madde 13 - Antidepresan ve Antipsikotik İlaçların Kullanım İlkeleri:
13-1 Antidepresanlar, Psikiyatri (Erişkin ve Çocuk) veya Nöroloji Uzman Tabipleri tarafından yazılacaktır.
Resmi kurumların sağlık tesislerinde, en az bir Psikiyatri uzman tabibinin yer aldığı resmi sağlık kurulu
raporuna dayanılarak, diğer tabipler tarafından da yazılabilecektir.
Trisiklik ve tetrasiklik Antidepresan ilaçlar diğer tabiplerce de, yukarıdaki kısıtlamalar olmaksızın,
yazılabilecektir.
13-2 Yeni nesil (Atipik) Antipsikotiklerle (Klozapin, Olanzapin, Risperidon, Amisülpirid, Ketiapin,
Ziprasidon) tedaviye mutlaka psikiyatri uzman tabibince başlanacaktır. Resmi sağlık tesislerinde, en az bir Psikiyatri
Uzman tabibinin bulunduğu resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak diğer tabipler tarafından da yazılabilecektir.
Yeni nesil (atipik) antipsikotikler dışındaki antipsikotik ilaçlar diğer tabiplerce de yukarıdaki kısıtlamalar
olmaksızın yazılabilecektir.
13-3 Psikiyatri kliniği dışında yatan hastalara, klinikte tedavi eden tabiplerce başlanmış olan antidepresan
ilaçlar, tedavinin idamesi için, psikiyatri dışındaki diğer uzman tabipler tarafından da hasta taburcu olduğu tarihten
itibaren en fazla iki aylık dozda reçete edilebilecektir. Tedavinin iki aydan daha uzun devamı gerektiğinde mutlaka
psikiyatri veya nöroloji uzman tabipleri tarafından yazılacaktır.
13-4 Demansta, atipik antipsikotik ilaçlar, psikiyatri veya nöroloji uzman tabibi tarafından veya bu tabiplerden
birinin bulunduğu resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak diğer tabiplerce yazılacaktır.
13-5 Antidepresanlar ve Antipsikotikler için düzenlenecek raporda, hastanın tedavisinde kullanılacak ilaç veya
ilaçların; jenerik ismi, günlük kullanım dozu, ilacın kullanılacağı süre belirtilecektir. En fazla 12 ay süreli olarak
düzenlenecek olan bu raporun yalnızca resimli ilk nüshası sigortalıya verilecek ve yeniden reçete edilmesi durumunda
raporun arkasında bu amaçla hazırlanmış sütunlara tabip tarafından yazılacak, imzalanarak kaşe basılacaktır. Eczane
tarafından da ilacın verildiğine dair raporun arkasına kaşe basılarak imzalanacaktır. Bir defada verilecek ilaç miktarı 2
aylık dozu aşamayacaktır.
Madde 14 - Anti Rh Kullanım İlkeleri:
a) Doğum Sonu Kullanım;
Doğum belgesi, anne-bebek kan grubu belgesi, Direkt Coombs testi negatifliğini gösteren belge ve Anti Rh
reçetesine dayanılarak verilecektir.
b) Düşük veya küretaj sonrası kullanımı;
Resmi ve anlaşmalı sağlık tesisinde annenin ve babanın kan grubu belgesi, düşük veya küretaj olduğuna dair
bir sağlık kuruluşunun belgeleri ekinde Anti Rh reçetesine dayanılarak verilecektir.
c) Antenatal Kullanım;
Anne-baba kan grubu belgeleri ve İndirekt Coombs testi negatifliğini gösteren belge ile sağlık kurulu
raporunda doz ve kullanım süresi belirtilerek verilecektir.
d) Idiopatik (İmmun) Trombositopeni’de Kullanımı:
İntravenöz formu Rh pozitif ve splenektomisiz hastalarda resmi sağlık kurulu raporunda doz ve kullanım süresi
belirtilerek verilebilir. Reçeteler Hematoloji uzman tabibince düzenlenecektir.
Madde 15 - Antitrombin III Kullanım İlkeleri:
Hastalığın tanısı, günlük kullanım dozu ve süresini belirten resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak en fazla 3
günlük dozda verilebilecektir. Yeniden kullanımı gerektiğinde bir önce verilen ilacın kullanıldığının yeni düzenlenecek
raporda belirtilmesi ve bu raporda da hastalığın tanısı, günlük kullanım dozu ve süresinin kayıtlı olması gereklidir.
Madde 16 - Aşı Uygulaması:
Koruyucu nitelikteki aşılar (Grip, kabakulak, kızamıkçık v.b) liste dışı olup Kurumca karşılanmayacaktır.
Ancak, tedavi edici içerikli olan ve hastalığın ölümcül sonuç doğurması nedeniyle kullanımında mutlak
zorunluluk bulunan aşıların kullanım esasları aşağıda belirtilmiştir.
a) Allerji Aşıları
Kurumca yalnızca enjektabl yolla kullanılan alerji aşıları verilecektir.
Allerjik hastalıklarda aşı uygulanmasına başlanılması için aşağıda belirtilen esaslara uyulacaktır.
1) Aşılanması düşünülen hastalar en az bir yıl hastanın bulunduğu yerdeki resmi sağlık tesisinde çocuk, kulakburun-boğaz, göğüs hastalıkları veya bulunmaması durumunda iç hastalıkları uzman tabiplerince izlenecek, bu süre
içersinde allerjenden kaçınma konusunda bilgilendirilecek ve medikal tedavi uygulanacaktır.
Hastanın durumunun izlenmesi için, medikal tedavi uygulayan uzman tabipçe bir dosya açılacak ve tedavi ile
ilgili tüm bilgiler bu dosyada toplanacaktır. Dosyalar sağlık tesisinde izleyen uzman tabip tarafından korunacak ve
izin, hastalık, nakil, istifa v.b. durumlarda birim amiri tarafından görevlendirilecek bir diğer uzman tabibe
devredilecektir.
Bu süre sonunda aşıya başlanması düşünülüyorsa, hasta, Çocuk veya Erişkin Alerji Uzmanı tabiplerince
değerlendirilecek ve bu uzmanın yer aldığı resmi sağlık kurulu raporu ile aşı tedavisi başlanabilecektir. İlk tedaviden
sonraki reçeteler bu sağlık kurulu raporuna dayanılarak Çocuk hastalıkları, Kulak Burun Boğaz, Göğüs Hastalıkları,
veya Göğüs Hastalıkları Uzman Tabibinin bulunmadığı yerlerde Dahiliye uzman tabiplerince yazılabilecektir.
2) Aşı Uygulanmasına Başlama Kıstasları
2.1) Çocuk Hastalar İçin
2.1.1) Sadece doğal inhalan allerjenlere karşı duyarlılığı olan bronşiyal astım,allerjik rinit ve arı venom allerjisi
tanılarında aşı tedavisi uygulanabilecektir.
İnhalan allerji tedavisine başlanabilmesi için deri testi veya spesifik IgE tayini yapılması gereklidir.
2.1.2) Hasta üç yaşın üzerinde olmalıdır.
2.1.3) Bronşiyal astım tanısı olan hastalarda yedi yaş ve üzerindekilerin solunum fonksiyon testi yapılarak
FEV1 değerinin o yaş için beklenen değerin % 70' inden düşük olmaması, reversibilitenin pozitif olması gereklidir.
2.1.4) Hastanın kronik ve sistemik başka bir hastalığı olmamalıdır.
2.2) Erişkin Hastalar İçin
2.2.1) Sadece doğal inhalan allerjenlere karşı duyarlılığı olan bronşiyal astım, allerjik rinit ve arı venom
allerjisi tanılarında aşı tedavisi uygulanabilecektir.
İnhalan allerji tedavisine başlanabilmesi için deri testi ve spesifik IgE tayini yapılması gereklidir.
2.2.2) Hastanın kronik ve sistemik başka bir hastalığı olmamalıdır.
2.3) Uygulama Kıstasları
Uygulama, yukarıdaki başlama kıstaslarının açıkça belirtildiği resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak
yapılacaktır.
2.3.1) Aşı uygulaması tam teşekküllü resmi sağlık tesisinde ve öncelikle hastayı allerji yönünden izleyen
uzman tabibin kontrol ve sorumluluğunda, bu tabibin bulunmaması durumunda yukarıda belirtilen branş
uzmanlarından biri tarafından yapılacaktır.
2.3.2) Allerji aşılarından arı venom alerjisi dışındakilerden katkı payı alınacaktır.
2.4) Sonlandırma Kıstasları
2.4.1) Aşı uygulamasından 18 ayda tedaviye cevap alınamazsa tedavi sonlandırılacaktır.
2.4.2) Aşı uygulaması arı venom allerjisi dışında en fazla 5 yıl sürebilecektir.
Uygulamalar birim amirliklerince denetlenecektir.
b) Hepatit B, Kuduz , Tetanoz Aşıları
Hepatit-B, kuduz, tetanoz aşısı Sağlık Bakanlığı tarafından temin edildiğinden Kurum tarafından
verilmeyecek, bu konuda yayımlanmış Genel Yazı esaslarına göre İl Sağlık Müdürlüklerinden temin edilecektir.
c) Hepatit A Aşısı
Kronik karaciğer hastalığı olduğu laboratuvar verileriyle saptanan kişilere Anti HAV IgG negatif ise Hepatit-A
aşısı uygulanabilecektir.
d) Pnömokok, Meningokok ve H.İnfluenza Bakteri Aşıları
Splenektomiden önce, sonra, organ transplantasyonu yapılanlara, immun yetmezliği olan hastalara, tekrarlayan
pnömokoksik menenjitlerde, astım, KOAH (Kronik Obstrüktiv Akciğer Hastalığı), kronik kor pulmonale
hastalıklarında gerekli durumlarda verilecektir.
e) Suçiçeği Aşısı ve Hiperimmun Globulini
- Onkoloji
- Organ transplantasyonu
- İmmunosupresif tedavi alan hastalar
- Kronik böbrek yetmezliği hastaları
- Kollagen doku hastalığı
- İmmun yetmezlikli hastalar
- Bronşiyal astım hastaları,
- AIDS hastaları
- Kronik solunum, endokrin, kardiyovasküler hastalığı olanlara ilgili
uzman tabibin imzası ile verilebilir.
- Doğuma bir haftadan daha kısa süre kaldığında suçiçeği geçiren annenin bebeğine VZIG İmmunglobin İM
uygulanacaktır.
Madde 17 - Botulismus Antitoksini:
Botulismus zehirlenmelerinde Botulismus antitoksini aşağıda belirtilen kurallara göre kullanılacaktır.
a) Botulismus hastalığının tedavisine başlamadaki gecikmenin hayati tehlike doğurabileceği gözönüne alınarak
elde mevcut belgelerle ilacın temini işlemlerine başlanacak, bedeli firmaya ödenmeden önce aşağıda (b) alt bendinde
belirtilen rapor ve belgelerin eksiksiz olmasına dikkat edilecektir.
b) Botulismus antitoksini Anestezi, Nöroloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Uzman Tabiplerince bunların
bulunmadığı yerlerde İç Hastalıkları ve Çocuk Hastalıkları Uzman Tabiplerince kullanılacaktır.
Botulismus hastalığının tedavisinde Botulismus antitoksini için belirlenen maksimum tedavi dozu (literatürde
belirtilen doz) 250 ml lik serumlardan 2 adettir.
Bu nedenle;
- Tedavi için 2 kutu veya daha az serum kullanılacak ise hasta adına düzenlenecek sağlık kurulu raporunda
kullanılacak ilacın dozu ve tedavi süresi mutlaka belirtilecektir.
- Tedavi için 2 kutuyu aşan miktarda serum gerektiği takdirde bu kez mutlaka hasta adına hangi nedenle 2
kutuyu aşan serumun gerekli olduğunu açıklayan resmi sağlık kurulu raporu düzenlenecek ve raporda kullanılacak
ilacın tedavi süresi ve dozu belirtilmiş olacaktır.
- Kullanılan serumun miktarına bakılmaksızın, hasta tabelası ile günlük hasta izleme formlarının baştabiplikçe
onaylı birer örneği hasta faturasına eklenecektir.
Madde 18 - Botulismus Toksini Tip A
a) Uygulama Üniversite hastaneleri ile Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde aşağıda b maddesinde belirtilen
uzman tabipler tarafından klinik koşullarda yapılacaktır.
b) Botulismus toksini, ancak organik nedenleri ekarte edilmiş ve tıbbi tedaviye cevap vermeyen vakalarda, bu
durumu belirten ve kullanılacak ilacın dozuyla, kullanım süresini belirten resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak;
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon, Nöroloji veya Göz Hastalıkları uzman tabipleri tarafından reçeteye yazılabilecektir.
- Göz adelesi felçleri
- Blefarospazm
- Hemifasiyal spazm
- Servikal distoni (spazmodik tortikollis)
- EMG esnasında uygulanacak fokal distoni ve erişkinlerde inme sonrası fokal spastisite
vakalarında kullanılabilecektir.
c) Pediyatrik Serebral Palside Botulismus Toksini Kullanımı
−
Yalnızca Üniversite hastaneleri ile Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde pediyatrik nörolog
tarafından tanısı konulmuş hastalarda,
−
10 yaşa kadar sistemik hastalığı, kemiksel deformite, kanama diyatezi, fikst kontroktür
olmayan hastalarda, en fazla iki adeleye uygulanmak üzere,
−
Ortopedi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon, Çocuk Nöroloji uzman tabiplerinin katılımıyla
oluşturulacak resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak uygulanarak,
−
Tedaviden yarar görüp tekrarı düşünülen hastalarda altı ay sonra yeni bir resmi sağlık
kurulu raporu düzenlenerek en fazla iki uygulama,
−
Tek seansta Botox için toplam 300 üniteyi, Dysport için 1000 üniteyi aşmamak üzere,
yapılacaktır.
Madde 19- Büyüme Hormonu Kullanım Esasları
A) Çocuklarda;
Boy sapması patolojik olan hastanın (-2.5 SD’den daha negatif) en az altı ay veya olayın özelliğine göre bir yıl
büyüme hızı izlendikten sonra, tanı kriterlerine dayanılarak resmi sağlık tesislerinde Pediyatrik Endokrinoloji uzman
tabibi tarafından büyüme hormonu eksikliği tanısı konularak tedaviye başlanacak ve yine aşağıda belirtilen kriterlere
göre tedavi sonlandırılacaktır.
a) Tanı Kriterleri (Büyüme Geriliği Olan Çocuklarda Büyüme Hormonu Uygulanmasına Başlama)
1) Büyüme Hormonu, büyümeyi etkileyen sistemik bir hastalığı olmayan bu bölümde yer alan uygulama
kıstaslarına uygun ve malnutrisyon saptanmayan hastalara verilebilecektir.
2) Yıllık büyüme hızı;
- 0-4 yaş 6 cm.nin altında,
- 4 yaş-puberte 4, 5 cm.nin altında,
- Pubertede; izleme süresi ve büyüme hızı hastanın diğer bulgularına göre Pediyatrik Endokrinoloji uzman
tabibi tarafından değerlendirilecektir,
3) Kemik yaşı;
- Puberte öncesi için kronolojik yaşa göre en az 2 yıl geri olacaktır.
- Pubertal dönem için sadece epifizler açık olacaktır.
4) Ötiroid hastalarda uygulanan büyüme hormonu uyarı testlerinden en az ikisine (laboratuvarın kriterlerine
göre) yetersiz yanıt alınarak büyüme hormonu eksikliği tanısı konmalıdır.
5) Hastanın yaş grubu ve pubertal bulguları gerektiriyorsa büyüme hormonu testleri yapılmadan mutlaka
priming yapılmalıdır.
6) Boy sapması patolojik olan (yani -2, 5 SD'den daha kötü), yıllık uzama hızı yetersiz olan, kemik yaşı takvim
yaşına göre 2 yıldan daha fazla geri olan, ancak yapılan iki farmakolojik uyarı testine yeterli yanıt alınan hastalara
uyku esnasında büyüme hormonu profili çıkartılmalı ve hastada büyüme hormonu eksikliği olmamasına rağmen eğer
büyüme hormonu salınımında bir bozukluk sözkonusu ise, yani nörosekretuar disfonksiyon söz konusu ise hasta
büyüme hormonu tedavisi alabilecektir.
b) Puberte Kriterleri
Erkeklerde Gonadarj (testis hacimlerinin) 4 ml. ve üzerine çıkması, kızlarda T2 düzeyinde telarşın olması,
kızlarda kemik yaşının 8'in, erkeklerde 10'un üzerine çıkması, pubertenin başlangıcı olarak kabul edilecektir.
c) Uygulama Kriterleri
1) Hastanelerde kemik yaşı ve büyüme hızı tetkikleri yapılarak “Büyüme Hormonu Eksikliği” öntanısı konan
hastalar, kesin tanı ve tedavisinin sağlanması için, Pediyatrik endokrinoloji uzman tabibi bulunan resmi sağlık tesisine
gerekli belgelerle birlikte gönderilecektir.
2) Büyüme hormonu tedavisine karar verilen hastalarda içinde Pediyatrik Endokrinoloji uzman tabibinin
bulunduğu resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak başlanabilecektir. Rapora hastanın tanı ve tedavi şeması ile ilgili
ayrıntılı bilgi yazılacaktır. Bu rapor en fazla bir yıl süreyle geçerli olacaktır.
Hastanın tedavisi bu rapora dayanılarak ve tedavi şemasına göre resmi sağlık tesislerinde görevli Pediyatrik
endokrinoloji uzman tabibince yapılacaktır.
3) Hasta zorunlu haller dışında; 3 aylık aralıklarla tedavinin başlandığı merkeze kontrole gelecek, tedavi
altında büyüme hızı altı ay aralıklarla değerlendirilecek, tedavinin devamı ya da sonlandırılması belirtilen kriterlere
göre Pediyatrik Endokrinoloji uzman tabibince değerlendirilecektir.
4) Bu hastalara en fazla 3 aylık ilaç verilebilecektir.
5) Uygulama kriterleri hastanın aktif ilaç kullandığı süre esas alınarak değerlendirilecektir.
d) Sonlandırma Kriterleri
1) Epifiz hattı kapandığında,
2) Yıllık büyüme hızı 5 cm. ve altında olduğunda,
3) Boy uzunluğu kızlarda 1, 55 m.ye erkeklerde 1, 65 m.ye ulaştığında,
tedavi sonlandırılacaktır.
4) Tedavi esnasında boy 25. percentile ulaştığında tedavi sonlandırılacaktır.
e) Reçeteler Pediyatrik Endokrinoloji uzman tabibince yazılacaktır.
B) Erişkinlerde;
1) Epifiz hatları açık olan erişkin yaştaki hastaların büyüme hormonu kullanım esasları, çocuk yaş grubu ile
aynıdır.
2) Epifiz hatları kapalı olan hastalarda:
a) Çocukluk yaş grubunda büyüme hormonu eksikliği tanısı konulup, büyüme hormonu tedavisi verilen ve
epifizleri kapandığı için tedavisi kesilen hastalarda tekrarlanan iki adet büyüme hormonu uyarı testine yetersiz yanıt
alınmışsa(kontrendikasyon yoksa testlerden biri İnsülin Tolerans Testi olarak tercih edilmelidir.) erişkin dozda büyüme
hormonu tedavisi başlanabilir.
b) Erişkin yaş grubunda hipotalamohipofizer hastalıklara bağlı büyüme hormonu eksikliği düşünülen
hastalarda, 2 adet büyüme hormonu uyarı testine yetersiz yanıt alınmışsa(kontrendikasyon yoksa testlerden biri İnsülin
Tolerans Testi olarak tercih edilmelidir.) erişkin dozda büyüme hormonu tedavisi başlanabilir
3) Hipofiz hormonlarından(Prolaktin ve büyüme hormonu dışında) bir veya daha fazla ek ön hipofiz hormonu
eksikliği varsa, bir adet büyüme hormonu uyarı testi (kontrendikasyon yoksa İnsülin Tolerans Testi tercih edilmelidir.)
tanı için yeterlidir.
4) İnsülin tolerans testine göre büyüme hormonu eksikliği tanısı için pik büyüme hormonu cevabının
3mcg/L’den küçük olması gereklidir.
5) Büyüme hormonu, büyüme hormonu tedavisine karar verilen hastalara, Üniversite Hastanesi ve Eğitim ve
Araştırma Hastanelerinin Endokrinoloji Bölümleri ile Endokrinoloji kliniği olan ihtisas hastanelerince hazırlanan resmi
sağlık kurulu raporuna dayanılarak başlanabilecektir. Rapora hastanın tanı ve tedavi şeması ile ilgili ayrıntılı bilgi
yazılacaktır. Bu rapor en fazla bir yıl süreyle geçerli olacaktır.
6) Reçeteler Erişkin Endokrinoloji uzman tabibince yazılacaktır.
Madde 20 -Demans Hastalığında İlaçların Kullanım İlkeleri:
Demans İlaçları, kısa kognitif muayene ile demans saptanan hastalarda bir yıl süreli sağlık kurulu raporuna
dayanılarak verilebilecektir.
Madde 21 - Düşük Molekül Ağırlıklı Heparinlerin Kullanım İlkeleri:
Hastalığın tanısı günlük dozu ve kullanılacak ilaç miktarını ve süresini gösteren resmi sağlık kurumlarınca
düzenlenen resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak ilgili uzman tabiplerce yazılacaktır.
Bu tür ilaçların yeniden reçete edilmesi de yalnızca uzman tabiplerce yapılabilecektir. Hastanede yatan
hastalarda ve acil müdahale gerektiren durumlarda acil servislerde rapor aranmaksızın bu ilaçlar diğer tabiplerce de
kullanılabilecektir.
Madde 22 - Enteral ve Paranteral Beslenme Ürünleri Verilme İlkeleri:
Enteral beslenme ürünleri, normal çocuk beslenmesinde kullanılanlar hariç olmak üzere ayaktan tedavide
malnütrisyonu olan veya oral beslenemeyen ancak enteral beslenmesi gereken tüm hastalara resmi sağlık kurulu
raporuyla kullanılabilir.
Parenteral beslenme ürünleri yatan hastalar dışında Resmi sağlık tesislerinde düzenlenmiş resmi sağlık kurulu
raporu ile malign hastalara, kısa barsak sendromuna, oral veya tüple beslenemeyen hastalara verilebilir.
Raporda, hastalığın tanısı, kullanılacak beslenme ürününün Talimatta belirtildiği şekilde grubu veya ticari ismi,
beden kitle indeksi, günlük kalori ihtiyacı ve buna göre belirlenen günlük kullanım miktarı açıkça yazılacaktır.
Bu raporlarda kullanım süresi belirtilecek, ancak rapor en fazla 6 ay süreli olabilecektir Kronik nörolojik
hastalıklarda ürün kullanımı için verilen rapor süresi 1 yıl olabilecektir. İlaçlar en fazla iki aylık miktarda verilecektir.
Metabolik ve Enzim bozukluğu olan hastalara verilen mamalar bu hüküm dışında olup, bu bölümün 31.
maddesine göre verilecektir.
Madde 23 - Eritropoietin ve Türevi Preparatların Kullanım İlkeleri:
a) Eritropoietin ve Türevi içeren ilaçların kronik böbrek yetmezliği tedavisi gören hastalara kullanımı ve
reçeteye yazımı aşağıda belirtilen esaslara göre yapılacaktır.
1) Eritropoietin tedavisinin başlangıcında ve idamesinde; hastanın resmi sağlık tesislerinde Serum Demir ve
Demir Bağlama Kapasitesi, Hemoglobin, Hemotokrit tetkikleri yapıldıktan sonra, varsa Erişkin veya Çocuk Nefroloji
Uzman tabibinin, bulunmadığı taktirde İç Hastalıkları veya Çocuk Hastalıkları Uzman Tabiplerinden birinin yer aldığı
resmi sağlık kurulu raporu düzenlenecektir. Hastanın reçetesi bu rapora göre düzenlenecek ve raporun bir örneği
reçeteye eklenecektir. Reçeteler uzman tabiplerce yazılacaktır. Eritropoietin reçetelerine hastaların kiloları (kuru
ağırlık) yazılacak kg başına uygulanacak Eritropoietin miktarı ve hastanın Hemoglobin ve Hemotokrit değerleri
reçetede belirtilecektir.
Hemotokrit değeri % 27 (yirmi yedi)’nin üstünde olan hastalara Eritropoietin tedavisine başlanmayacaktır. Bu
değer Hemoglobin için 9 (dokuz) gr/dl ’nin üstünde olacaktır. Başlangıç tedavisi olarak iskemik kalp hastalığı bulunan
hastalarda Htc değeri 30’un altına düştüğünde Erişkin veya Çocuk Nefroloji uzman tabibinin kararı ile Eritropoietin
tedavisi başlanabilir.
Tedaviye başlangıç dozu:
Eritropoietin için, 50-150 IU/kg/hafta,
Darbopoietin için, 0.25-0.75 mcg/kg/haftadır.
2) Hemotokrit değeri % 30 (otuz)'a ve Hemoglobin değeri de 10 (on) gr/dl ’ye ulaşan hastalarda değerlerin bu
seviyede tutulmasına yönelik hemoglobin değeri 11 (onbir) gr/dl'yi ve hemotokrit değeri % 33 (otuzüç)’ü aşmamak
üzere idame tedavisine devam edilecektir.
İdame dozu:
Eritropoietin için, 25-75 IU/kg/hafta,
Darbopoietin için, 0.13-0.35 mcg/kg/haftadır.
3) Hastanın tedavi öncesi yapılan muayenesinde aşağıdaki belirtilerin saptanması durumunda hastaya
Eritropoietin uygulanmayacaktır.
- Demir eksikliği (TSAT <%20 ve/veya ferritin <100 µg/L)
- Kan kaybı
- Hemoliz
- Kronik enfeksiyon
- Alüminyum toksisitesi
- Sekonder hiperparatiroidi
- Ciddi tıkayıcı periferik arter hastalığı
- Regüle edilemeyen hipertansiyon
- Arterio-venöz fistül trombozu
- Konvülsiyon
- Kemik iliğini infiltre eden durumlar
4) İlaç uygulaması sigortalının tedavi ve izlem gördüğü merkezde yapılacak ve gerekli kayıtlar, ilgili merkezce
tutulan dosyalara işlenecektir.
5) Eritropoietin direnci (3 ay boyunca tedavide kullanılan Eritropoietin dozu 150 U/kg olduğu halde kan
değerlerinde değişme olmaması Eritropoietin direnci olduğunu gösterir) durumunda tedaviye devam edilmeyecektir.
6) Eritropoietin kullanan hastalara, ilacın takibinin yapılabilmesi için resimli bir karne verilecektir.
Bu karnede hastanın; tanısı, hematokrit, hemoglobin, serum demir ve demir bağlama bulguları, kullanılacak
ilacın adı, birim dozu, kullanma süresi ve kullanım dozu ile her defasında verilen Eritropoietin preparatının adı ve
miktarı ilgili tabip tarafından yazılarak imzalanacaktır.
7) İlaç yalnızca subkutan uygulanacaktır.
b) Eritropoietin ve Türevlerini İçeren İlaçların Kronik Böbrek Yetmezliğinin Dışında Kullanımı;
1) Eritropoietin ve Türevleri İçeren İlaçların Kronik Böbrek Yetmezliği dışında Sağlık Bakanlığınca belirlenen
endikasyonlarında ve Sağlık Bakanlığınca belirlenen kurallarla resmi sağlık tesislerinde düzenlenen Erişkin veya
Çocuk Hematoloji veya Onkoloji uzman tabiplerinden birinin yer aldığı resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak
kullanılacaktır.
2) Yeni doğanda eritropoietin kullanımı: resmi sağlık tesislerinde düzenlenen resmi sağlık kurulu raporuna
dayanılarak, doğum ağırlığı 1500 gr.’ın altında ve 32 gebelik haftasından önce doğan bebeklere 200 İU/kg hafta 3 kez
6 hafta süre ile uygulanabilir.
c) Eritropoietin ve türevlerinden katkı payı alınmaması için düzenlenen raporların süresi en fazla 6 aylık
olabilecektir.
Bir defada en fazla 1 aylık ilaç verilebilecektir.
d) Eritropoietin ve türevleri endikasyon muadili olarak birbirlerinin yerine kullanılabilirler.
Madde 24 - Gaucher Hastalığı Tedavi Esasları:
a) Tanı Kriterleri;
Hastanın enzim düzeyi (Glucocerebrosidaze) belirlenerek, enzimatik tanı konulacak veya Mutasyon analizi yurt
içinde resmi bir sağlık kurumunda yapılacaktır.
b) Enzim tedavisine başlama kriterleri;
1 - Tedavi endikasyonu olan hastalık tipleri
- Tip I (Non Nöronopatik Form)
- Tip III (Kronik Nöronopatik Form) dür.
- Tip II (Akut Nöronopatik Form) için enzim tedavisi yapılmayacaktır.
2 - Hastalığın tanısı, Üniversite hastaneleri ile Eğitim ve Araştırma Hastanesinde, Çocuk veya Erişkin
Gastroenteroloji veya Metabolizma uzman tabiplerinin de yer aldığı bir Sağlık Kurulu tarafından konulacak ve hastaya tanı
ve tedavi ile ilgili tüm bilgileri içeren resmi sağlık kurulu raporu düzenlenecektir.
c) Tedavi Kriterleri;
1- Hastanın tedavisi Çocuk veya Erişkin Gastroenteroloji veya Metabolizma uzman tabiplerinin yer aldığı resmi
sağlık kurulu tarafından düzenlenecek rapor esasları doğrultusunda, hastayı sevk eden birim tarafından yapılacaktır. Tip I ve
Tip III için aşağıdaki kriterlerden herhangi biri mevcut olan hastalar:
1.1 Tanısı 5 yaş altında konulan hastalar (Tip II hariç)
1.2 Hepatosplenomegali ile birlikte hipersplenizm bulguları olan hastalar (Hb<9 gm, BK<3000, Plt<50000) veya
Karaciğer Fonksiyon Testi bozukluğu
1.3 Semptomatik anemi (diğer nedenler ekarte edilip)
1.4 Kemik tutulumu (X-Ray, MRI veya CT ile gösterilmiş lezyon veya akut ağrı krizi)
1.5 Akciğer tutulumu
1.6 Ağır büyüme geriliği
1.7 Moleküler tanı yapılabilirse: Ağır genotipi (N370S/N370S dışında) olan hastalarda yukarıdaki bulgular daha hafif
olsa da verilebilir (asemptomatik olmayacak)
2. Tip II (Akut Nöronopatik Form) ve Nörolojik bulgusu olanlarda Alfa Galactosidase tedavisi uygun değildir.
3. Enzim preparatı reçeteye Çocuk ve Erişkin Metabolizma veya Gastroenteroloji Uzman Tabiplerince 3 ayı
aşmayacak miktarda ve hastanın tedavisini yürüten merkez tarafından yazılacak ve ilaçlar hastaya 1’er aylık miktarda
verilecektir.
4. Kullanım dozu iki haftada bir 30-60 U/kg olup, bu tedavi klinik koşullarda uygulanacaktır.
d) Tedavinin Kesilmesi;
1 - Hasta 3 ayda bir tanı ve tedavi aldığı merkezde kontrol edilecektir. İzlemde karaciğer-dalak boyutlarının
değerlendirilmesi ve tam kan sayımı ile karaciğer enzimlerinin tayini, eğer gerek görülür ise 1 yıllık periyotlar ile karaciğerdalak boyutlarının volumetrik, kemik lezyonlarının takibi uygundur.
2 - Hastanın tedavisinin yapıldığı resmi sağlık tesisinde hastalar adına dosyalar açılacak ve tüm bilgiler bu dosyada
muhafaza edilecektir.
3 - Tanıyı koyan resmi sağlık tesisi tarafından hastanın tedaviye başlama öncesi kriter/kriterlerindeki düzelme
durumu dökümante edilecektir.
4 - Halen tedavi almakta olan hastaların tedaviye devam edip etmeyecekleri Talimatta yer alan tedavi kriterlerine
göre değerlendirilecektir.
5 - Tedaviye cevap alınamadığı belirlenen durumlarda tedavi kesilecektir (İzleme parametrelerinde tedavi
başlandıktan en az 6 ay sonra hiçbir düzelme meydana gelmez ise).
Madde 25 - Glokom İlaçları:
Glokom ilaçları ile tedaviye Göz Hastalıkları Uzman tabibi tarafından başlanacaktır. Göz Hastalıkları uzman
tabibinin bulunduğu, kullanılacak ilacın etken maddesi, kullanım dozu ve süresini belirten resmi sağlık kurulu raporu
mevcut ise diğer tabiplerce de reçeteye yazılabilecektir.
Madde 26 - Hiperimmun Gamaglobulinler ve RSV immunglobulini:
a) Resmi ve sözleşmeli sağlık tesislerinde yatan hastalara hastalığın tanısı ve kullanılan Hiperimmunglobulinin
dozu ve ne kadar süre kullanılacağını belirten resmi sağlık kurulu raporu ile verilebilecektir.
Hepatit B, Tetanoz, Kuduz immun serumları, hayati önemi haiz olduğundan enfeksiyon hastalıkları uzman
tabibi veya bunun bulunmadığı durumlarda tedaviyi yapan tabip tarafından birim amiri onayıyla verilebilecektir.
b) Palivizumab etken maddesini içeren ilaçlar, 35 haftanın altında doğan ve bronkopulmoner displazi tanısı
almış 12 aylıktan küçük bebeklere Yeni doğan uzman tabibi bulunan resmi sağlık kurumlarında bu tabibin yer aldığı
ve ilacın dozu, süresi ve kullanım aralığını belirten rapora dayanılarak,
Ekim-Mart ayları arasında, ayda bir kez ve en fazla 2 yaşına kadar kullanılabilir. Reçeteler Yeni Doğan veya
Çocuk Hastalıkları Uzman tabiplerince düzenlenir.
Madde 27 - Human Albumin Verilme İlkeleri:
Resmi sağlık tesislerinde yatarak tedavi gören sigortalılara Human Albumin preparatları albümin düzeyi
2.5g/dl ve altında ise uzman tabip imzasıyla verilebilir. Hastane eczanesinde bulunmadığı durumlarda, günlük doz ve
tedavi protokolünü ve kan albümin düzeyinin 2.5g/dl ve altında olduğunu gösterir sağlık kurulu raporuna dayanılarak
en fazla 3 (üç) günlük dozda verilecektir.
Dializ tedavisi gören hastalarda Human Albumin preparatları doz, tedavi ve kan albümin seviyesinin 2.5g/dl
ve altında olduğunu gösterir sağlık kurulu raporuna dayanılarak klinik koşullarda uygulanacaktır.
Madde 28 - İnterferon Kullanım İlkeleri:
a) Kronik Viral Hepatitlerde Alfa İnterferon Kullanım İlkeleri;
1) Kronik viral hepatitlerde Çocuk veya Erişkin Gastroenteroloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Uzman tabibi
bulunan resmi sağlık tesislerinde bu uzman tabiplerden birinin yer aldığı resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak
aşağıda belirtilen kriterlere göre uygulanacaktır.
2) Kronik Hepatit B'de 3-6 aydan fazla süredir ALT düzeyleri normalin en az 1,5 katından fazla, HBV DNA
pozitif olan histolojik olarak kronik hepatit saptanan kompanse kronik Hepatit-B’li hastalara uygulanır.
Tedavi süresi 6 ayı, tedavi dozu haftada 35 milyon üniteyi geçemez.
3) Kronik Hepatit C’de ALT düzeyleri normalin en az 1,5 katından fazla, Anti HCV ve HCV RNA’sı pozitif
histolojik olarak kronik hepatit saptanan, kompanse karaciğer hastalığı bulguları olan hastalara Ribavirinle kombine
uygulanır.
Ancak Ribavirin kontrendikasyonu var ise interferon monoterapisi uygulanacaktır.
Gerek monoterapide gerekse Ribavirin + İnterferon kombine tedavisinin 3. - 4. ayında tedaviye cevap
alınamaması halinde tedavi sonlandırılacaktır.
Tedavi süresi 12 ayı, tedavi dozu haftada 18 milyon üniteyi geçemez.
4) Hepatit-D’de 6 aydan fazla süredir ALT düzeyi normalin en az 1,5 katından fazla, Anti deltası pozitif olan
histolojik olarak kronik Hepatit saptanan, kompanse karaciğer hastalığı bulguları olan hastalara uygulanır.
Tedavi süresi 24 ayı, tedavi dozu haftada 35 milyon üniteyi geçemez.
5) Pegile İnterferonların kullanım ilkeleri;
3.maddede belirtilen Kronik Hepatit C tedavisine başlama kriterlerine uygun olarak yalnız 18 yaşın üzerindeki
hastalarda, naive kronik Hepatit-C vakalarında ve interferon tedavisinde nüks hastalarda kullanılacaktır.
Tedavi süresi 12 ayı geçemeyecektir. 3. - 4. ayda tedaviye yanıt alınamaması durumunda tedavi kesilecektir.
Madde 29 - Kanser İlaçları Verilme İlkeleri:
a) Resmi sağlık tesislerinde kemoterapi yapılacak kanserli hastalara Sağlık Bakanlığının ilgili mevzuatı
doğrultusunda, kür tedavisi uygulanıyor ise kür protokolünü gösterir sağlık kurulu raporuna dayanılarak bir kürlük, kür
tedavisi uygulanmayanlarda ise en fazla 1 aylık dozda ilaç verilebilir.
Ancak; Hormonlar ve Hormon Antagonistleri ile Maligniteye bağlı metastatik olgularda kullanılan yardımcı
ilaçlar, sağlık kurulu raporu ile 3 aylık dozlarda verilebilir.
b) Kanser ilaçları diğer ilaçlarda olduğu gibi Sağlık Bakanlığının izin verdiği endikasyonlarda kullanılacaktır.
Bu nedenle resmi sağlık kurulu raporunda ilk tedavi veya rekürrent hastalıkta kullanım muhakkak belirtilecektir.
Bir kanser ilacının endikasyonu dışında talep edilmesi halinde Talimatın 4-e Maddesi doğrultusunda işlem
yapılacaktır.
c) Bu ilaçlar hastalığın tanısı, günlük dozu, kullanılacak ilaç miktarı ve süresini gösteren resmi sağlık
kurumlarınca düzenlenen resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak ilgili uzman tabiplerce yazılacaktır.
Bu tür ilaçların yeniden reçete edilmesi yalnızca uzman tabiplerce yapılabilecektir.
Madde 30- Klopidogrel kullanım ilkeleri:
Klopidogrel içeren ilaçlar yalnızca aşağıda belirlenen durumlarda kullanılabilir.
a) Koroner veya periferik stent uygulanan hastalarda toplam 6 ayı geçmemek üzere, kullanım süresinin
belirtildiği, resmi sağlık kurulu raporu ile, Kardiyoloji, İç hastalıkları ve Kalp Damar Cerrahisi Uzman tabipleri
tarafından kullanılabilir.
b) Akut koroner sendrom tanısıyla hastaneye yatırılıp EKG değişikliği veya troponin pozitifliği tespit ve
dokümante edilmiş olan miyokard infarktüsü veya anstabil angina hastalarında resmi sağlık tesislerinde düzenlenen ve
ilacın kullanım gerekçesi, dozu ve en fazla toplam 9 ayı geçmemek üzere kullanım süresinin belirtildiği, resmi sağlık
kurulu raporu ile, Kardiyoloji, İç hastalıkları ve Kalp Damar Cerrahisi Uzman tabipleri tarafından kullanılabilir. Nüks
vakalarda ilaç kullanım süresi yeniden başlatılabilir.
c) Asetilsalisilik asit alerjisi veya major gastrointestinal intolerans nedeniyle asetilsalisilik asit kullanılmasına
kontrendikasyon bulunduğunun gastroenteroloji uzman tabibince belirlenmesi ve Resmi Sağlık Tesislerinde
düzenlenecek resmi sağlık kurulu raporunda diğer antiagregan ilaçların kullanılamama gerekçesi ile birlikte
belirtilmesi halinde ve en fazla 1 yılı geçmemek üzere kullanım süresi belirtilerek; kalp kapak biyoprotezi
bulunanlarda, koroner arter hastalığı veya tıkayıcı periferik arter hastalığı veya serebral iskemik olayı (iskemik inme)
tespit ve dokümante edilen yüksek riskli hastalarda ve Kardiyoloji, İç hastalıkları, Nöroloji ve Kalp Damar Cerrahisi
ve Hematoloji Uzman tabipleri tarafından kullanılabilir.
d) Yatan hastalarda rapor şartı aranmadan ilgili uzman tabip tarafından yazılabilecektir.
Madde 31 - Doğuştan Metabolik Hastalıklar ve Malabsorbsiyona Neden Olan Diğer Hastalıklar:
a) Çocuk mamaları, gıda olması nedeniyle listeye dahil edilmemiştir. Ancak; Doğuştan metabolik hastalığı olan
hastaların kullandıkları özel mamalar ile bu hastalık nedeniyle besleme desteği alınması gereken modüler ürünler,
Enzim bozukluğu olan kistik fibrozisli hastalar için tedavi edici içerikli olanlar ile malabsorbsiyona neden olan
bir hastalığı olan hastaların kullandıkları özel mamalar,
İki yaşına kadar inek sütü alerjisi olan bebeklerin kullandıkları özel (başlangıç ve devam) mamaları,
Resmi sağlık tesislerince düzenlenen, tanı ve tedaviye ilişkin ayrıntılı bilgileri içeren resmi sağlık kurulu raporu
alınması koşuluyla verilebilir.
Metabolik enzim bozukluğu olan hastalıklarda tanı metabolizma uzman tabibinin bulunduğu resmi sağlık
tesisinde konulacak ve hastalığın tanısı, kullanılacak ilaçların cins, kullanım dozu ve süresi metabolizma uzman
tabibinin yer aldığı resmi sağlık kurulu raporu ile tespit edilecektir. Tedavinin devamı bu rapora dayanılarak
mahallinde Çocuk ve İç Hastalıkları Uzman Tabiplerince yapılabilecektir.
Tanıya ait Metabolizma Uzman Tabibinin yer aldığı rapor hasta tarafından muhafaza edilecek, rapor süresinin
bitiminde yeni rapor bu rapora dayanılarak Çocuk ve İç Hastalıkları Uzman Tabiplerince de düzenlenebilecektir.Hasta
istenildiği zaman tanıyı belgeleyen bu raporu ibraz etmek zorundadır.
Bu tür mamaları kullanan hastalara resimli bir mama karnesi verilecek ve bu karneye de tanıya ait raporun
tarih, sayısı ve verildiği sağlık tesisinin adı yazılacaktır. Her mama alışı karneye işlenecektir.
Bu grup hastaların tedavisi için gereken unlar da mamalarda olduğu gibi aynı şekilde verilecek ve karneye
işlenecektir. Ancak, mamul ürünler (makarna, bisküvi v.b) bu kapsamın dışındadır.
b) Çölyak Hastalığında; özel formüllü unlar ve mamul ürünler, Çocuk veya Erişkin Gastroenteroloji uzman
tabibinin yer aldığı resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak verilecektir. Tedavinin devamı için özel formüllü unlar
ve mamul ürünler, bu uzmanlar veya Çocuk ve İç hastalıkları Uzman tabiplerince de ayda en fazla 5 kg (5 kg’ın en
fazla 2 kg’ı mamul ürün olabilecektir) hesabıyla reçeteye yazılabilecek ve katkı payı alınarak verilecektir.
Madde 32 - Multiple Skleroz Hastalığında Beta interferon ve Copolimer-I Kullanım İlkeleri:
Hastalarının seçiminde uygulanacak kriterler:
a) Hastaya klinik ve laboratuvar olarak kesin Multipl Skleroz tanısı konulmuş olması,
b) Disabilite skorunun (E.D.S.S.) 0-5,5 arasında olması, hastanın yardımsız olarak en az 100 m. yürüyebilmesi,
c) Olguların Remitting-Relapsing veya sekonder progresif türü olması,
d) Manyetik Rezonans Görüntüleme tetkikinde altı ay içerisinde plakların volümü veya sayısında artışın
belirlenmesi,
e) İki yıl içerisinde en az iki atak geçirmesi, yeni vak'alarda ise bir yıl içerisinde iki atak geçirmiş olması,
gerekmektedir.
İlaç Üniversite hastaneleri ile Eğitim ve Araştırma hastanelerinde Nöroloji uzman tabibinin bulunduğu resmi
sağlık kurulu raporuna dayanılarak verilecektir. Reçeteler Nöroloji uzman tabibi tarafından yazılacaktır.
Tedavi için gerekli ilaçların Üniversite hastaneleri ile Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde uygulanması esas
olmakla birlikte gerekli durumlarda hastaya uygulama ile ilgili eğitim verildikten sonra ilaçlar bir aylık dozu
aşmayacak şekilde verilebilir.
Madde 33 - Osteoporoz ilaçlarının kullanım ilkeleri:
Aşağıdaki hasta gruplarında Osteoporoz tedavisinde kullanılan bifosfonatların veya diğer osteoporoz ilaçlarının
kullanımında (calsitonin, raloksifen v.b.) resmi kuruluşlarca sağlık kurulu raporu düzenlenecek, düzenlenen raporda
tedavi süresi belirtilecek, DEXA yöntemiyle belirlenmiş kemik mineral yoğunluk değerini gösteren belge rapora
eklenecektir.
a) Osteoporotik patolojik kırık bulunan ve lomber bölgeden posteroanterior veya lateral yapılan kemik
mineral yoğunluk (KMY) ölçümünde total L2-4 (veya total L1-4) veya femoral bölgeden yapılan KMY ölçümünde
total femur veya femur boynundan elde edilen “T”değerlerinden herhangi birinin -1 veya daha düşük olduğu
hastalarda,
b) Lomber bölgeden posteroanterior veya lateral yapılan KMY ölçümünde total L2-4 (veya total L1-4) veya
femoral bölgeden yapılan KMY ölçümünde total femur veya femur boynundan elde edilen “T” değerlerinden herhangi
birinin -2,5 veya daha düşük olduğu hastalarda,
c) Osteoporozla veya kırık oluşumu ile ilgili diğer risk faktörleri bulunan lomber bölgeden posteroanterior
veya lateral yapılan KMY ölçümünde total L2-4 (veya L1-4) veya femoral bölgeden yapılan KMY ölçümünde total
femur veya femur boynundan elde edilen “T” değerlerinden herhangi birinin -1,5 ile -2,5 arasında olduğu hastalarda,
d) DEXA yöntemi ile belirlenmiş KMY değeri yok ise, Total KMY ölçümü esas alınarak ölçümde “T”
değerinin -2,5 veya daha düşük olduğu hastalarda,
kullanılacaktır.
e) KMY ölçümleri Resmi Sağlık Kurum ve Kuruluşları veya sözleşmeli kuruluşlarda yapılacaktır. Ayrıca,
hastanın kendi olanakları ile yaptırdığı ve bir ayı aşmamış DEXA yöntemiyle yapılmış KMY ölçümleri de
değerlendirmeye alınacaktır.
f) Osteoporoz tedavisinde kullanılan Bifosfonatlar ve diğer osteoporoz ilaçları, Resmi Sağlık Tesislerince
düzenlenmiş sağlık kurulu raporlarına göre uzman tabiplerce yazılacak ve rapor süresi bir yıl olacaktır.
Madde 34 - Primer ve Sekonder İnfertilite, Anovulasyon ve Ovulasyon İndüksiyonunda Kullanılan Parenteral
İlaçların Kullanılma İlkeleri:
Yukarıda belirtilen hastalıklarda, Ovulasyon indüksiyonu, ayaktan tetkikleri tamamlandıktan sonra (Hormon
profili, Spermogram, Histerosalpingografi ve/veya Laporoskopi) aşağıda belirtilen koşullarda yapılacaktır. İlaç
kullanımı en az folikülometri ve/veya E2 takibi ile olacaktır.
a) Resmi Sağlık Tesislerinde:
1) Bu grup hastaların takibi için “Ovülasyon İndüksiyonu Ünitesi ve Ovulasyon İndüksiyonu Konseyi”
kurulacaktır.
Ovülasyon İndüksiyonu Konseyi;
1.1) Eğitim hizmeti veren Resmi Sağlık Tesislerinde l Profesör veya klinik şefi veya Doçent ile 2 kadın
hastalıkları ve doğum uzman tabiplerinden,
1.2) Eğitim hizmeti vermeyen Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanının bulunduğu Resmi Sağlık Tesislerinde
baştabip yardımcısı ve 1 kadın hastalıkları ve doğum uzman tabibinden oluşacaktır.
2) Bu konsey tarafından hastalığın tanısı, uygulanacak tedavi, kullanılacak ilacın cinsi ve başlangıç dozu en
fazla 3 siklus süreli sağlık kurulu raporu ile belirlenecektir. Eğitim hizmeti vermeyen Resmi Sağlık Tesislerinde 3
siklusta cevap alınamazsa, hasta eğitim hizmeti veren Resmi Sağlık Tesislerine sevk edilecektir.
3) Tedavinin takibi Ovülasyon İndüksiyonu ünitesinde bir kadın hastalıkları ve doğum uzman tabibi tarafından
yapılacaktır.
Hastanın her başvurusunda bir tedavi için gereken parenteral ilaç miktarı reçeteye yazılacaktır.
4) Ovülasyon İndüksiyonu Ünitesinde her hasta için dosya açılacak, tedavi ve ilaç uygulaması ile ilgili her türlü
bilgi dosyada bulundurulacaktır.
5) Tedavi en fazla 6 siklus sürecektir.
b) Katkı Payı Alınması;
Paranteral ilaçlar mutlaka ayaktan tedavide verilecek ve ilaç katkı payı ödenecektir.
Madde 35 - Solunum Sistemi İlaçları Kullanım İlkeleri:
Bu grup ilaçların ayaktan tedavide kullanımı aşağıdaki ilkelere göre yapılacaktır.
a) Astım tedavisinde;
Formeterol, Salmeterol ve kombinasyonları, reçeteye Göğüs Hastalıkları, Göğüs Cerrahisi, Alerji, İç Hastalıkları,
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzman tabipleri tarafından yazılacaktır. Bu uzman tabiplerden en az birinin bulunduğu resmi
sağlık kurulu raporu mevcut ise tedavinin devamı için diğer tabiplerce de yazılabilecektir.
Montelukast, Zafirlukast, reçeteye Göğüs Hastalıkları, Alerji, Uzman tabipleri tarafından yazılacaktır. Bu uzman
tabiplerden en az birinin bulunduğu resmi sağlık kurulu raporu mevcut ise tedavinin devamı için diğer tabiplerce de
yazılabilecektir.
b) KOAH tedavisinde;
Formeterol, Salmeterol ve Tiotropium, reçeteye Göğüs Hastalıkları, Göğüs Cerrahisi , İç Hastalıkları, Çocuk Sağlığı
ve Hastalıkları ve Kardiyoloji Uzman tabipleri tarafından yazılacaktır. Bu uzman tabiplerden en az birinin bulunduğu resmi
sağlık kurulu raporu mevcut ise tedavinin devamı için diğer tabiplerce de yazılabilecektir.
Formeterol ve Salmeterol’ün inhaler kortikosteroidlerle kombinasyonları, reçeteye Göğüs Hastalıkları Uzman
tabipleri tarafından yazılacaktır. Bu uzman tabibin bulunduğu resmi sağlık kurulu raporu mevcut ise tedavinin devamı için
diğer tabiplerce de yapılabilecektir.
c) Alerjik Rinit tedavisinde ;
Montelukast ve Zafirlukast KBB, Göğüs Hastalıkları, Alerji, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları ve İç Hastalıkları Uzman
tabipleri tarafından reçeteye yazılacaktır. Bu uzman tabiplerden birinin bulunduğu resmi sağlık kurulu raporu mevcut ise
diğer tabiplerce de yazılabilecektir.
Madde 36 - Tüberküloz Hastalığı:
Tüberküloz tedavisi tedaviyi düzenleyen tabipler tarafından hazırlanan şemaya göre yürütülecektir.
Reçetelere tedavi şemasının düzenlendiği sağlık tesisinin adı ve şemayı düzenleyen tabibin adı veya varsa
sağlık kurulu raporunun gün ve sayısı, reçeteyi düzenleyen tabip tarafından yazılacaktır.
Bu konuda Sağlık Bakanlığı tarafından hazırlanan ve Kurumca duyurulan mevzuat hükümlerine aynen
uyulacaktır.
Madde 37 - Epilepside Antiepileptik İlaçların Kullanım İlkeleri:
Gabapentin, Lamotrigin, Topiramat, Vigabatrin, Levatiresetam ile tedaviye Nöroloji uzman tabibi veya
Pediatrik Nöroloji Uzman Tabipleri tarafından başlanacaktır. Bu uzman tabiplerden birinin bulunduğu, kullanılacak
ilacın etken maddesi, kullanım dozu ve süresini belirten resmi sağlık kurulu raporu mevcut ise diğer tabiplerce de
reçeteye yazılabilecektir.
Madde 38 - Levosimendan Kullanım İlkeleri:
Akut kalp yetmezliği , dekompanse kalp yetmezliğinin akut döneminde yatan hastalara;
- Hastane eczanesinden temin edilerek (reçeteye yazılarak hastaya hariç eczanelerden aldırıldığı taktirde, reçete
bedeli hastane faturasından düşülecektir.),
- İnvaziv hemodinamik monitarizasyon yapılabildiği yoğun bakım ünitelerinde ve hastaya kullanılacak ilacın
miktar ve süresinin belirtildiği kardiyoloji ve/veya kalp damar cerrahisi uzman tabiplerinin yer aldığı resmi sağlık
kurulu raporuna dayanılarak,
- Sadece kardiyoloji ve/veya kalp damar cerrahisi uzman tabipleri tarafından,
kullanılabilecektir.
DÖRDÜNCÜ BÖLÜM
İlaç Kullanımına İlişkin Özel Düzenlemeler
Madde 39 a) Tabloda yanında “A” kaydı bulunan antibiyotikler, yatan hastalara kullanılacaktır. Ayakta yapılan
tedavilerde, reçeteye yazılmayacaktır.
Ancak;
- Kanser hastalarında,
- Tüberküloz hastalarında,
- Bronşektazide, pnömonide,
- Diyaliz tedavisi gören ve kronik böbrek hastalarında, Nefrotik Sendromda,
- Osteomiyelitte,
- Tromboflebitte,
- Kistik fibroziste,
- Antibiyotik kullanımı gerektiren immun bozukluğu olan hastalarda,
- Kronik karaciğer hastalıklarında,
- Diyabetli hastalarda,
- Bir aydan küçük yenidoğan bebeklerdeki enfeksiyonlarda,
- Orbital Sellülitte
- Yatarak tedavide başlanan antibiyotiğin hastaneden çıkışta devamı gerektiğinde,
kültür ve antibiyogram aranmaksızın reçeteye yazılacak, tanı, doz ve kullanım süresi ilgili branş uzman tabibin
elyazısı ile reçetede belirtilecektir.
b) Antibiyotiklerden yanında (AA) işareti bulunanlar, yatarak tedavide, kültür antibiyogram sonucu yalnızca bu
antibiyotiklere duyarlı olduğunun belirlenmesi durumunda yazılabilecek ve duyarlı antibiyotikler içinde tedavi
maliyeti en düşük olan antibiyotik seçilecektir. Kültür antibiyogram sonucu tabelaya eklenecektir. Antibiyogram
yapılması mümkün olmayan kapalı enfeksiyonlarda ilgili uzman tabibinin el yazısı ile tabelaya vereceği ön tanı ve
lokalizasyon belirtilerek “kapalı enfeksiyondur” ibaresine dayanılarak yazılabilecektir.
Kapalı enfeksiyon: Kültür dışı tanı yöntemleriyle enfeksiyonun yeri ve varlığı saptanmış ancak, etkeni
saptamak için kültür örneği alınması olanaksız olan veya invazif girişim gerektiren lokalize enfeksiyonlardır.
Ancak; yanında (AA) işareti bulunan bu antibiyotiklerin oral ve intramusküler formları yukarıda belirtilen
hastalıklarda ayaktan tedavide uzman tabip tarafından verilebilecektir. Bu grup antibiyotiklerin intravenöz formları
ayaktan tedavide yukarıda belirtilen hastalıklar da dahil olmak üzere hiçbir şekilde verilmeyecektir.
Yatan hastalarda antibiyogram sonucu gelinceye kadar olan dönemde ampirik olarak başlanan antibiyotiğin
diski antibiyograma ilave edilecek ve bu durum antibiyogram talep formunda bildirilecektir.
Yanında (AA) işareti bulunan antibiyotikler profilaktik olarak kullanılmayacaktır.
Madde 40 - EHU (Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı):
Bu antibiyotikler, Çocuk veya erişkin enfeksiyon hastalıkları uzmanının (EHU) yazabileceği, EHU’nın
olmadığı yerlerde İç Hastalıkları Uzmanının yazabileceği antibiyotikler.
Çocuk hastalarda, Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı olmadığı yerlerde Çocuk Hastalıkları Uzmanının
yazabileceği antibiyotikler.
Acil durumlarda, (endikasyonları dahilinde kullanılmak kaydıyla) İlgili branş uzman tabibi tarafından
başlanabilir. Ancak takip eden ilk iş günü, bu uzmanlar tarafından yazılan reçetenin EHU tarafından, EHU’nun
olmadığı yerlerde İç Hastalıkları Uzman tabibi tarafından onaylanması zorunludur.
Madde 41 - APAT (Ayaktan Parenteral Antibiyotik Uygulaması):
Bu uygulama, hastanın ayaktan parenteral antibiyotik tedavisinin uygun olduğunu gösteren “APAT”
ibaresinin reçetede belirtilmesi ile işleme alınır.
APAT uygulamasına aşağıdaki durumlar girer:
a. Akut Bakteriyel menenjitte tek doz Seftriakson 2 gr. KY
b. Hastanın enfeksiyonunun APAT’a uygun olduğunu belgeleyen EHU’nun da içinde bulunduğu resmi sağlık
kurulu raporu ile KY
Madde 42 - Tabloda “KY” kaydı bulunan antibiyotikler herhangi bir kısıtlama olmaksızın kullanılabilecektir.
Madde 43 - Listede yanında “E” kaydı bulunan ilaçların kullanımında uygulama hakkındaki genel yazıda
belirtilen gereklilikler de yerine getirilecektir.
Madde 44 - Listede yanında “F” kaydı bulunan ilaçlar yatarak ve ayaktan tedavide; Hastanın tanısı, faktör
düzeyi, varsa inhibitör düzeyini belirten resmi sağlık kurumlarınca düzenlenen Hematoloji Uzman tabibinin
imzasının bulunduğu resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak;
a) Akut kanaması olduğu durumlarda ya da cerrahi girişimler öncesi,
b) Faktör düzeyi % l'in altında ve/veya ayda üçten fazla kanaması olan hastalarda proflaksi endikasyonu
konulduktan sonra haftalık faktör kullanım miktarı 4500 üniteyi geçmediği taktirde Sağlık İşleri Genel Müdürlüğü
tarafından verilen Hemofili İzlem Karnesi ve Sağlık Bakanlığı tarafından verilen hastaya özel Hemofili İzlem
Karnesine yazılarak verilecektir.
Haftalık faktör kullanımının 4500 üniteyi geçmesi gerektiği durumlarda ayrıca bu durumu belirten yeni bir
sağlık kurulu raporu düzenlenecektir.
Acil müracaatlarda; hastanın tam teşekküllü resmi sağlık kurumlarına başvurması halinde, Hemofili Kimlik
Kartı ve Hemofili İzlem Karnesinin mevcut olmaması veya bu belgeler mevcut, ancak ilaçta doz arttırılmasını
gerektirecek yeni bir endikasyonun gelişmesi halinde, ilk mesai gününde raporun çıkarılması, reçete veya tabela
üzerinde bu durumun tabibin el yazısı ile belirtilmesi koşuluyla, hastanın tedavisi sağlanacaktır.
Hastanın acil durumda sağlık tesislerine başvurması halinde en fazla bir günlük dozda ilaç yazılarak hasta
hematoloji uzman tabibinin bulunduğu tam teşekküllü bir resmi sağlık tesisine sevkedilecektir.
Madde 45 - Listede yanında “H” kaydı bulunan ilaçlar ventilatör cihazı olan ve kan gazları ölçülebilen
kliniklerde laboratuvar verileri doz ve kullanım süresini gösteren resmi sağlık kurumlarında ise en az beş uzman
tabipten oluşan sağlık kurulu raporuna dayanılarak kullanılacaktır.
Madde 46 - Listede yanında “K” kaydı bulunan ilaçlar ayakta tedavi gören hastalara reçete ile verilemeyecek,
yalnızca yatan hastalara kullanılacaktır.
Ancak listede yanında “klinik koşullarda uygulanacaktır” kaydı bulunan ilaçlar hastalara sağlık tesislerinde
uygulanacak,hasta tedavi yapan tabibin uygun gördüğü sürede gözlem altında tutulacaktır.Bu tedavi için hastaya yatış
işlemi yapılması zorunlu bulunmamaktadır.
Madde 47 - Listede yanında “Ke” kaydı bulunan ilaçlar kemoterapi ve radyoterapi gören hastalara resmi
sağlık kurumlarınca düzenlenen günlük doz ve kullanım süresini belirten resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak
yazılacaktır.
Madde 48 - Listede yanında “R” kaydı bulunan ilaçlar hastalığın tanısı günlük dozu ve kullanılacak ilaç
miktarını ve süresini gösteren resmi sağlık Kurumlarınca düzenlenen resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak ilgili
uzman tabiplerce yazılacaktır.
Bu tür ilaçların yeniden reçete edilmesi de yalnızca uzman tabiplerce yapılabilecektir.
İlgili branş uzman tabibinin bulunduğu resmi sağlık tesislerinde yatarak tedavide rapor koşulu aranmayacak,
tabelaya ilaç ilgili uzman tabipce yazılacaktır.
Bu konuda Talimattaki özel düzenlemeler saklıdır.
Madde 49 - Listede yanında “U” kaydı bulunan ilaçlar ayaktan tedavide uzman tabiplerce reçeteye
yazılacaktır.
Ancak, sözkonusu ilaçların kullanımı resmi sağlık kurumları tarafından düzenlenmiş resmi sağlık kurulu
raporu ile öngörülmüş ise tedavinin devamı için gereken ilaçlar; reçetenin arkasına resmi sağlık kurulu raporunu
düzenleyen birimin adı ile rapor gün ve sayısının, reçeteyi düzenleyen tabip tarafından yazılması koşuluyla; diğer
tabiplerce de verilebilecektir.
Madde 50 - Listede yanında “Z” kaydı bulunan ilaçlar, aşağıda belirtilen kriterlerin bulunması halinde
Endokrinoloji uzman tabibinin de bulunduğu resmi sağlık kurumlarınca düzenlenen en fazla 3 aylık süreli resmi sağlık
kurulu raporuna dayanılarak yazılabilecek, raporun fotokopisi reçeteye eklenecektir. Bu rapora dayanılarak İç
Hastalıkları Uzman tabipleri tarafından da reçete edilebilecektir.
- Daha önce dört ardışık hafta boyunca yalnızca diyetle en az 2,5 kg.lık bir kilo kaybı olmalıdır.
- Obez hastalarda vücut kitle indeksi (BMI) >30 kg/m2 olmalıdır.
- Bu grup ilaçlardan aynı anda sadece biri kullanılacaktır.
İlk üç ay hastaların kontrolü her ay yapılacaktır.İlaçlar birer aylık verilecektir.
Tedavinin 12 haftası sonunda hastalarda başlangıçtaki vücut ağırlığının en az %5'ini kaybetmesi halinde
tedavinin devamına karar verilirse, yeni bir rapor daha düzenlenerek tedavi üçer aylık sürelerle uzatılabilecektir. 12
hafta sonunda vücut ağırlığının en az %5’inin kaybolmaması halinde tedavi kesilecektir.
Madde 51 - Listede yanında “*” işareti bulunan ilaçlar, uyuşturucu madde içerdiği için reçeteye yazımında
Sağlık Bakanlığı'nca belirlenen doz aşılmayacaktır.
BEŞİNCİ BÖLÜM
Diğer Düzenlemeler
Madde 52 - Test Amacıyla Kullanılan İlaçların Verilme İlkeleri:
Bir hastalığın tanısına yönelik test amacıyla kullanılacak ilaçlar reçeteye uzman tabiplerce yazılacak ve hangi
nedenle yazıldığı reçetede belirtilecektir. İlacın yanında özel bir kullanım koşulu (“R” vb) varsa bu koşul aranmaksızın
verilecektir.
Madde 53 - Pansuman Malzemesi Verilme İlkeleri:
Pansuman malzemesi ayaktan tedavi edilen hastalara verilemez. Ancak yatalak hastalarla sağlık tesislerine
ulaşım olanakları kısıtlı kronik fistülize vak'alarda resmi sağlık kurulu raporlarına dayanılarak antiseptik solüsyon,
serum fizyolojik, flaster, gazlı bez gerekli miktarda yazılabilir.
Madde 54 - Proflaktik Antibiyotik Kullanımı:
Proflaktik antibiyotik kullanımı esasları ünitenin koşulları ve tıbbi gereklilikler göz önüne alınarak, İlaç Listesi
ve Uygulama Talimatı doğrultusunda düzenlenir.
Profilaktik antibiyotik kullanımı tercihen 24 saat uygulanır. Özellikli ve süresi uzayan ameliyatlar ile
immunosupresif alan hastalarda bu süre 72 saate kadar uzatılabilir.
Madde 55 - İlaç Katkı Payı Alınmayacak Hastalıklar ve İlaçlar
“İlaç Katkı Payı Alınmayacak Hastalıklar ve İlaçlar Listesi” bu Talimata eklenmiştir. (Ek:5)
Sözkonusu listede kayıtlı ilaçlar, Kurum mevzuatına uygun Sağlık Bakanlığı’na bağlı sağlık tesislerinde
düzenlenmiş resmi sağlık kurulu raporuna dayalı olarak, katkı payı alınmaksızın sigortalılara verilecek ve bu
Talimatın İkinci Bölüm, Madde 7’de yer alan hükümlerine göre reçeteye yazılabilecektir.
Bu konudaki özel düzenlemeler saklıdır.
Madde 56 - Sağlık Bakanlığı tarafından ara ürün kapsamına alınan ürünler reçetelere yazıldığında da
verilebilecektir. Talimatta bu ürünler için bir koşul belirlenmiş ise kullanımda bu koşula aynen uyulacaktır.
ALTINCI BÖLÜM
Yeni Ruhsat Alan İlaçlara
İlişkin İlkeler
Madde 57 - Bu Talimatın Jenerik ve Genel ile Ticari İsimle Listeye Giren İlaçlar ile Enteral Beslenme ürünleri
bölümünde yeralan ürünler ruhsat tarihi Talimatın yayım tarihinden önce olmak koşuluyla; bu Talimat kapsamındadır.
Bu Talimatın yayım tarihinden sonra ruhsat veya Sağlık Bakanlığından ithal izni almış olup bu Talimatta yer
alan ilaçların eşdeğerlileri ve Kurumca şahsi tedavi için yurtdışından ithal edilen ilaçların yurt içinde piyasaya
verilmesi durumunda firma Sağlık İşleri Genel Müdürlüğüne başvurur ve Genel Müdürlüğün uygun görüşü firmaya
yazılı olarak bildirildikten sonra ilaç Liste dahili olur.
Ancak Talimatta eşdeğerlisi bulunmayan ilaçlara ve Talimatta yer alan ilaçların efervesan formlarına ilişkin
işlemler, Genel Müdürlükçe yürütülür.
Kanser ve HIV Enfeksiyonu tedavisinde kullanılan ve bu Talimatta bulunmayan ilaçlar Sağlık İşleri Genel
Müdürlüğünce geçici olarak Talimat kapsamına alınabilir.
Hayati öneme haiz olduğu resmi sağlık kurulu raporu ile belgelenen ve bu Talimat kapsamında bulunmayan
ilaçlar şahsi tedavi için yurtdışından getirilebilir.
Madde 58 - Genel Hükümler
a) İlaç Listesi ve Uygulama Talimatı
1) Jenerik ve Genel isim altında toplanan ilaçlar (Ek: 1),
2) Antibiyotik tablosu (Ek:2)
3) Ticari ismi ile yer alan ilaçlar (Ek: 3),
4) Enteral Beslenme Ürünleri (Ek:4),
5) İlaç Katkı Payı Alınmayacak Hastalıklar ve İlaçlar (Ek: 5),
olmak üzere beş bölüm halinde düzenlenmiştir.
b) Listede gerek jenerik ve genel isimle ve gerekse ticari isimle yeralan ilaçların yanında bir kayıt yoksa bütün
farmasötik şekilleri ile C, Plus, Forte, SRO, Suractive v.b. formları listeye girmiş sayılır.
Yürürlük
Madde 59 - Bu Talimat hükümleri yayımlandığı tarihten itibaren 15 gün sonra yürürlüğe girer.
Yürütme
Madde 60 - Bu Talimat hükümlerini Sosyal Sigortalar Kurumu Başkanı yürütür.
Ek: 1
JENERİK VE GENEL İSİMLERİYLE LİSTEYE GİREN İLAÇLAR
1. A.C.T.H. (Tabii ve Sentetik)
2. Adrenalin ve Noradrenalin
3. Allopurinol
4. Amonyum Klorür
5. Anabolizanlar
6. Analjezikler, Nonsteroid Antiinflamatuvar ve Antiromatizmal İlaçlar
(Topik formları dahil)
6.1.
Salisilatlar
6.1.1. Asetil Salsilik Asit
- Değişik tuzları, tampon maddeler ve Kafein ile kombine şekli dahildir.
C Vitamini ile Kombine Efervesan şekilleri yalnızca çocuklarda Akut Romatizmal Ateş vakalarında
rapora dayanılarak verilebilecektir.
6.1.2. Sodyum salisilat
6.2.
Paranaminofenol türevleri
6.2.1. Asetaminofen (Parasetamol)
- Kafeinle kombine şekilleri dahil, diğer kombine ve efervesan şekilleri hariçtir.
6.2.2. Diflunisal
6.2.3. Propasetamol
6.3.
Pirazolon türevi ilaçlar
6.3.1. Aminoprin
6.3.2. Fenilbutazon
6.3.3. Metamizol sodyum (Dipiron) (Kombine şekilleri hariç)
6.3.4. Oksifenbutazon
6.3.5. Propifenazon (Parasetamol ve kafein kombinasyonları dahil)
6.4.
Profenler (Fenil propionik asit türevleri)
6.4.1. Deksketoprofen
6.4.2. Fenbufen
6.4.3. Flurbiprofen
6.4.4. İbuprofen
6.4.5. Ketoprofen
6.4.6. Naproksen
6.4.7. Tiaprofenik asit
6.5.
Fenilasetik asit türevleri
6.5.1.
Diklofenak
6.5.2.
Nabumeton
6.6.
İndolasetik asit türevleri
6.6.1. Etodolak
6.6.2. İndometazin
6.6.3. Ketorolak trometamol
6.6.4. Tolmetin
6.7.
Fenamik asit türevleri
6.7.1. Etofenamat (Kombinasyonları dahil)
6.7.2. Flufenamik asit
6.7.3. Mefenamik asit
6.8.
Oksikamlar
6.8.1. Piroksikam
6.8.2.
Piroksikam Beta-Siklodekstrin formları
6.8.3.
Prokuazon
6.8.4.
Tenoksikam
6.8.5.
Lornoksikam
6.9.
COX-2 İnhibitörleri (Bu ilaçların kullanımında Sağlık Bakanlığı tarafından yapılan duyurulara
uyulacaktır.) (U)
6.9.1. Meloksikam (U)
6.9.2. Nimesulid (Topik formları hariç diğer formları “U”)
6.10. Romatoit Artrite karşı kullanılan özel antienflamatuvar ilaçlar
6.10.1. Altın bileşikleri (Üçüncü Bölüm madde 11 esaslarına göre)
6.10.2. Klorokin ve hidroksiklorokin
6.10.3. Leflunomid (R) (Üçüncü Bölüm madde 11 esaslarına göre)
6.10.4. Orotioglukoz ve Orotiomat
6.10.5. Penisillamin
6.10.6. Sulfalazin
6.11. Opioid analjezikler
6.11.1. Tramadol
6.11.2. Uyuşturucu ilaçlar
- Sağlık Bakanlığının uyuşturucu kapsamına aldığı ilaçlar (*)
7. Anestezikler (Kanser hastalarına rapora dayanılarak ayaktan tedavide verilebilir)
7.1. İnhalasyon Anestezikleri (K)
7.1.1. Halotan
7.1.2. Enfluran
7.1.3. İzofluran
7.1.4. Sevofluran
7.1.5. Desfluran
7.2.
İntravenöz Anestezikler (K)
7.2.1. Tiopentalsodyum
7.2.2. Propofol
7.2.3. Ketamin
7.2.4. Etomidat
7.3 Opioidler
7.3.1 Morfin (R)
7.3.2 Petidin (R)
7.3.3 Alfentanil (K)
7.3.4 Sufentanil (K)
7.3.5 Fentanil (R)
7.4
7.3.6 Remifentanil(K)
Anestezide kullanılan Nöromusküler Blokaj Yapan Ajanlar (K)
7.4.1 Süksinilkolin
7.4.2 Pankuronyum
7.4.3 Vekronyum
7.4.4 Rokronyum
7.4.5 Mivakium
7.4.6 Atrakuryum
7.4.7 Sisatrakuryum
7.5
Lokal Anestezikler
7.6
Tedavide Kullanılan Anestezik Antidotlar(K) (Klinik şartlarda yapılacak tetkik ve müdahaleler için
gerekli görüldüğü taktirde ayaktan tedavide de verilebilir)
7.6.1 Flumazenil
7.6.2 Opioid Antagonistler
7.7
Diğerleri (K) (Klinik şartlarda yapılacak tetkik ve müdahaleler için gerekli görüldüğü taktirde ayaktan
tedavide de verilebilir)
7.7.1 Droperidol
7.7.2 Midazolam
8. Anksiyolitikler ve Hipnotikler
8.1. Buspiron
8.2. Benzodiazepin Türevleri
8.2.1. Alprazolam
8.2.2. Diazepam
8.2.3. Klonazepam
8.2.4. Klorazepat di potasyum
8.2.5. Lorazepam
8.2.6. Medazepam
8.3. Zopiklon
9. Antiallerjik ve Antihistaminik İlaçlar
9.1. Akrivastin
9.2. Bamipin
9.3. Buklizin
9.4. Desloratadine
9.5. Difenhidramin
9.6. Dimetinden
9.7. Feksofenadin
9.8. Feniramin
9.9. Hidroksizin
9.10. Ketotifen
9.11. Klemastin
9.12. Klorfenoksamin
9.13. Loratadin
9.14. Mebhidrolin
9.15. Setirizin
9.16. Siproheptadin
9.17. Tedavi edici içerikli aşılar (Üçüncü Bölüm Madde 16 esaslarına göre)
10.
Antiaritmikler
10.1. Klas Ia: Kinidin, Prokainamid, Disopyramid
10.2. KlasIb: Lidokain, Mexiletin
10.3. KlasIc: Propofenon
10.4. KlasII: Beta blokörler
10.5. KlasIII: Amiodaron, Sotalol
10.6. KlasIV: Diltiazem, Verapamil
10.7. Diğerleri: Digoksin, Adenosin
11. Antiastmatikler ve kronik obstrüktiv akciğer hastalıklarında kullanılan ilaçlar
(Üçüncü Bölüm, Madde 35 esaslarına göre)
11.1. Solunum Sistemi İlaçları (Beta-2 agonisti bronkodilatatör ajanlar)
11.1.1. Formoterol (İnhaler kortikosteroid kombinasyonları dahil)
11.1.2. Salbutamol (İpratropyum ve inhaler kortikosteroid kombinasyonları dahil)
11.1.3. Salmeterol (İnhaler kortikosteroid kombinasyonları dahil)
11.1.4. Terbutalin
11.2. Teofilin grubu
11.2.1. Aminofilin (Teofilin) (Efedrin kombinasyonları dahil)
11.2.2. Uzun etkili teofilinler
11.3. Antikolinerjikler
11.3.1. İpratropyum bromür ( kombinasyonları dahil)
11.3.2. Tiotropium
11.4. Antiinfilamatuvar Ajanlar
11.4.1. Kromolin ve tuzları (Topik formları dahil)
11.4.1.1.
Kromolin Sodyum
11.4.1.2.
Nedokromil Sodyum
11.4.2. Lökötrien Reseptör Antagonistleri
11.4.2.1.
Montelukast
11.4.2.2.
Zafirlukast
11.4.3.
Kortikosteroid Ajanlar
11.4.3.1.
İnhaler kortikosteroidler (Beta-2 agonistleri ile kombinasyonları dahil)
11.4.3.2.
Oral kortikosteroidler
11.4.3.3.
Paranteral kortikosteroidler
11.5. Diğer ilaçlar
11.5.1. Diprofilin
11.5.2. Efedrin ve türevleri (Aminofilin kombinasyonları dahil)
11.5.3. Protokilol (Efedrin kombinasyonları dahil)
12. Antibiyotikler ve Antibakteriyeller
(Bu grup ilaçlar Ek:2 Tabloda belirtilen esaslara göre kullanılacaktır)
13. Antidepresanlar (Üçüncü Bölüm madde 13 esaslarına göre)
13.1. Trisiklik ve Tetrasiklik Antidepresanlar
13.1.1. Amitriptilin
13.1.2. İmipramin
13.1.3. Klomipramin
13.1.4. Maprotilin
13.1.5. Mianserin
13.1.6. Opipramol
13.2.
Diğer antidepressanlar
13.2.1. Essitalopram
13.2.2. Fluoksetin
13.2.3. Fluvoksamin
13.2.4. Milnasipran
13.2.5. Mirtazapin
13.2.6. Moklobemid
13.2.7.
13.2.8.
13.2.9.
13.2.10.
13.2.11.
13.2.12.
13.2.13.
Paroksetin
Reboksetin
Sertralin
Sitalopram
Tianeptin Sodyum
Venlafaksin
Trazodon
14. Antidiyabetikler ve Kan Şekeri Yükselticileri
14.1. Oral Antidiyabetikler
14.1.1. Akarboz
14.1.2. Glibenklamid
14.1.3. Glibornurid
14.1.4. Gliklazid
14.1.5. Glikuidon
14.1.6. Glimepirid
14.1.7. Glipizid
14.1.8. Klorpropamid
14.1.9. Metformin (Glibenklamid kombinasyonları dahil)
14.1.10. Nateglinid
14.1.11. Repaglinide
14.1.12. Rosiglitazon (U)
14.2. Hormonlar
14.2.1. Glukagon (U)
14.2.2. İnsulin (U)
14.3. Doğal ve Yapay tatlandırıcılar
15. Antidiyareyikler
15.1. Attapulgit (Alüminyum hidroksit ve pektin kombinasyonları dahil)
15.2. Difenoksilat (Atropin kombinasyonları dahil)
15.3. Furazolidon
15.4. Loperamid
15.5. Nifuroksazid
15.6. Oral rehidratasyon tuzu ve sıvıları
16. Antiemetikler
16.1. Dimenhidrinat
16.2. Domperidon
16.3. Granisetron (Kemoterapi ve radyoterapide kullanımı “Ke”) (Diğer hastalıklarda kullanımı “K”)
16.4. Meklizin (B6 vitamini kombinasyonları dahil)
16.5. Metoklopropamid
16.6. Ondansetron (Kemoterapi ve radyoterapide kullanımı “Ke”) (Diğer hastalıklarda kullanımı “K”)
16.7. Rhizoma Zingiberis
16.8. Trimetobenzamid
16.9. Tropisetron (Kemoterapi ve radyoterapide kullanımı “Ke”) (Diğer hastalıklarda kullanımı “K”)
17. Antiepileptikler
17.1. Barbeksaklon
17.2. Etosüksimid
17.3. Fenitoinler (Ampul formu “K”)
17.4. Fenobarbital
17.5. Gabapentin (Nöropatik ağrıda “R”) (Epilepside Üçüncü Bölüm Madde:37)
17.6. Karbamazepin
18.
19.
20.
21.
17.7. Klonazepam
17.8. Lamotrigin (Epilepside Üçüncü Bölüm Madde:37 esaslarına göre)
17.9. Levatirecetam Üçüncü Bölüm madde 37 esaslarına göre)
17.10. Okskarbazepin
17.11. Primidon
17.12. Topiramat (Üçüncü Bölüm Madde:37)
17.13. Valproik Asit ve Sodyum Valproat
17.14. Vigabatrin (Üçüncü Bölüm Madde:37)
Antiglokomlar Üçüncü Bölüm madde 25 esaslarına göre)
18.1. Apraklonidin
18.2. Asetazolamid
18.3. Betaksolol
18.4. Bimatoprost
18.5. Brimonidin tartarat
18.6. Brinzolamid
18.7. Dipifevrin
18.8. Dorzolamid (Timolol kombinasyonları dahil)
18.9. Karteolol
18.10. Latanoprost
18.11. Levobutonolol
18.12. Metipranolol
18.13. Pilokarpin
18.14. Timolol (Dorzolamid kombinasyonları dahil)
18.15. Travoprost
Antihelmentikler
19.1. Albendazol
19.2. Levamizol
19.3. Mebendazol
19.4. Niklozamid
19.5. Piperazin
19.6. Pirantel Pamoat
19.7. Pirivinium Pamoat
19.8. Tiabendazol
Antihiperlipidemikler
20.1. Fibrik Asitler
20.1.1. Fenofibrat (U)
20.1.2. Gemfibrozil (U)
20.2. HMG-CoA Redüktaz inhibitörleri
20.2.1. Atorvastatin (U)
20.2.2. Lovastatin (U)
20.2.3. Simvastatin (U)
20.2.4. Fluvastatin (U)
20.2.5. Provastatin (U)
20.2.6. Rosuvastatin (U)
20.3. Safra Asit Çözücüleri
20.3.1. Kolestramin (U)
20.4. Diğerleri
20.4.1. Ezetimib (U)
20.4.2. Niasin
Antihipertansif İlaçlar
21.1. Diüretikler
21.1.1. Tiazid grubu veya Tiazid benzeri ilaçlar:
21.1.1.1.
Hidroklortiazid
21.1.1.2.
Klortalidin ve Kombinasyonları
21.1.1.3.
Mefrusid
21.1.1.4.
Metiklortiazid ve Rezerpin Kombinasyonları
21.1.1.5.
İndapamid
21.1.2. Kıvrım Dıüretikleri
21.1.2.1.
Furosemid ve Kombinasyonları
21.1.3. Potasyum Tutucu Diüretikler
21.1.3.1.
Amilorid Kombinasyonları
21.1.3.2.
Spironolakton ve Kombinasyonları
21.1.3.3.
Triamteren Kombinasyonları
21.2.
Adrenerjik Nöron Blokörleri
21.2.1. Dezerpidin Kombinasyonları
21.2.2. Rezerpin ve Kombinasyonları
21.3.
Beta-Adrenerjik Reseptör Blokörleri ( Kombinasyonları dahil)
21.3.1. Asebutolol
21.3.2. Atenolol
21.3.3. Bisoprolol
21.3.4. Metoprolol
21.3.5. Nadolol
21.3.6. Nebivolol
21.3.7. Oksprenolol
21.3.8. Pindolol
21.3.9. Propranolol
21.3.10. Sotalol
21.3.11. Tertatolol
21.3.12. Esmolol (K)
21.4.
Alfa-Beta Reseptör Blokörleri
21.4.1. Karvedilol (U)
21.4.2. Labetalol (U)
21.5.
Alfa-Adrenerjik Reseptör Blokörleri
21.5.1. Alfuzosin (U)
21.5.2. Doksazosin
21.5.3. Prazosin
21.5.4. Tamsulosin (U)
21.5.5. Terazosin (U)
21.6.
Santral etkili Sempatolitikler
21.6.1. Guafenesin
21.6.2. Metildopa
21.7.
Direkt etkili Vazodilatörler
21.7.1. Hidralazin ve Kombinasyonları
21.8.
Kalsıyum Antagonistleri (Kombinasyonları dahil)
21.8.1. Amlodipin
21.8.2. Barnidipin
21.8.3. Diltiazem
21.8.4. Felodipin
21.8.5. Isradipin
21.8.6. Lasidipin
21.8.7. Lerkonidipin
21.8.8. Nımodipin
21.8.9. Nifedipin
21.8.10. Nikardıpin
21.8.11. Nilvadipin
21.8.12. Nisoldipin
21.8.13. Nitrendipin
21.8.14. Verapamil (Trandolapril Kombinasyonları dahil )
21.9. Angiotensin Dönüştürücü Enzim İnhibıtörleri ve Reseptör Blokörleri (Yanında “U” kaydı bulunanlar,
kombinasyonları dahil U)
21.9.1. Angiotensin Dönüştürücü Enzim İnhibitörleri
21.9.1.1.
Benazepril
21.9.1.2.
Enalapril
21.9.1.3.
Fosinopril
21.9.1.4.
Kaptopril
21.9.1.5.
Kinapril
21.9.1.6.
Lisinopril
21.9.1.7.
Moeksipril
21.9.1.8.
Perindopril
21.9.1.9.
Ramipril
21.9.1.10. Silazapril
21.9.1.11. Trandolapril (Verapamil kombinasyonları dahil)
21.9.1.12. Zofenopril
21.9.2. Angiotensin II Reseptör Blokörleri (Kombinasyonları dahil ”U”)
21.9.2.1.
İrbesartan (U)
21.9.2.2.
Kandesartan (U)
21.9.2.3.
Losartan (U)
21.9.2.4.
Telmisartan (U)
21.9.2.5.
Valsartan (U)
21.10. İmidazolin Reseptör Agonistleri
21.10.1. Rilmeniden (U)
21.10.2. Moksonidin (U)
21.11. Hipertansif Kriz Tedavisinde Kullanılan İlaçlar
21.11.1. Sodyum Nitroprusiat (K)
22. Antikoagülanlar
22.1. Heparin
22.2. Düşük Molekül Ağırlıklı Heparinler (Üçüncü Bölüm madde 21 esaslarına göre)
22.3. Warfarin
23. Antipsikotikler (Üçüncü Bölüm madde 13 esaslarına göre)
23.1. Amisülpirid
23.2. Asepromazin maleat
23.3. Duroperidol (K)
23.4. Flupentiksol
23.5. Fluphenazin
23.6. Haloperidol
23.7. Ketiapin
23.8. Klorpromazin
23.9.
23.10.
23.11.
23.12.
23.13.
23.14.
23.15.
23.16.
23.17.
23.18.
23.19.
23.20.
Klozapin (E) (R)
Melperon
Meprobomat
Mezoridazin
Olanzapin
Pimozid
Risperidon
Sülpirid
Thioridazin
Trifluoperazin
Ziprasidon
Zuklopentiksol
24. Antiserumlar
25. AntiTNF alfa ilaçlar (Romatolojide kullanımıÜçüncü Bölüm, Madde 11 b-c esaslarına göre)
25.1.
İnfliksimab
25.2.
Etanersept (Psoriyazis vulgariste kullanımı,Madde11-d esaslarına göre)
25.3.
Adalimumab
26. Antitüberküloz İlaçlar
(Üçüncü Bölüm, Madde 36, bu gruptaki Antibiyotiklerin kullanımı Ek:2 esaslarına göre)
26.1.
Etambutol (İzonikotinik asit hidrazidi ile kombinasyonları dahil)
26.2.
Etionamid
26.3.
İzonikotinik Asit Hidrazidi (B6 Vitamini, Rifampisin ve Etambutol kombinasyonları dahil)
26.4.
Klofazimin
26.5.
Morfozinamid
26.6.
Paraamino Salisilik Asit Tuzları
26.7.
Pirazinamid
26.8.
Protionamid
26.9.
Rifabutin (Göğüs ve Enfeksiyon Hastalıkları Uzman tabibi)
26.10.
Rifampisin
26.11.
Sikloserin
26.12.
Tiyosemikarbazon ve türevleri
26.13.
Tiasetazon
27. Antiviral İlaçlar
(Bu gruptaki Antiviral ilaçların kullanımı Ek:2 esaslarına göre)
28. Apomorfin (U)
29. Asetilkolin klorür
30. Atropin
31. Azelaik asit
32. Benzidamin ve kombinasyonları
33. Benzoil peroksit (Dibenzoil peroksit dahil)
34. Bifosfonatlar
34.1.
Osteoporoz tedavisinde kullanılanlar (Üçüncü Bölüm madde 33 esaslarına göre)
34.1.1. Alendronat (R)
34.1.2. Etidronat (R)
34.1.3. Risedronat (R)
34.2.
Maligniteye bağlı metastatik olgularda ve hiperkalsemide kullanılanlar
34.2.1. Klodronat (R)
34.2.2. Pamidronat (R)
34.2.3. Zoledronik asit (R)
35. Borik asit merhemi
36. Botulismus Antitoksini (Üçüncü Bölüm madde 17 esaslarına göre)
37. Botulismus Toksini (Tip A) (R) (Üçüncü Bölüm madde 18 esaslarına göre)
38. Bromokriptin (Uzun etkili formları “U”)
39. Büyüme Hormonu ; (Üçüncü Bölüm madde 19 esaslarına göre) (Bu hastalıklar dışında Kurum'ca verilmez.)
40. Çinko oksit merhemi
41. Danazol
42. Dekspantenol (Klorhekzidin kombinasyonları dahil, pastil ve losyon formu hariç)
43. Dipridamol
44. Doğuştan metabolik hastalıklarda kullanılan üçüncü bölüm 31. madde kapsamına giren ürünler
45. Diyaliz Solüsyonları
45.1.
Hemodiyaliz solüsyonları
45.2.
Peritondiyaliz solüsyonları
46. Dopamin (K)
47. Dobutamin(K)
48. D Penisilamin
49. Dutasterid (yalnızca Üroloji uzman tabiplerince yazılabilecek)
50. E.D.T.A. tuzları
51. Ektoparazitlere karşı kullanılan ilaçlar (Antiparaziterler)
52. Enfüzyon mayileri, eritici ampuller
53. Eritropoietin ve türevleri (Üçüncü Bölüm madde 23 esaslarına göre)
54. Esansiyel amino asit preparatları
(Bu formüldeki mamalar için Üçüncü Bölüm madde 22 esaslarına göre)
55. Fenilefrin
56. Florosein
57. Finasterid (U) (Saç dökülmesi için kullanılan formu hariç)
58. Fondaparinux (R) (Yalnızca yatan hastalarda Majör ortopedik cerrahi operasyonlarında Ortopedi uzman
tabiplerince yazılabilecektir.)
59. Ginkgo glikozitleri (U)
60. Gözde kullanılan Viskoelastikler (K) (Beşinci Bölüm, Madde 56)
61. Gümüş sülfadiazin
62. Heksetidin
63. Histamin H-2 Reseptör Blokörleri (Efervesan şekilleri hariç) (Enjektabl formları “K”)
63.1.
Famotidin
63.2.
Nizatidin
63.3.
Ranitidin
63.4.
Simetidin
64. Hemostatikler
65. Hidrojen peroksit preparatları
66. Hyaluronidaz
67. Human Albumin (K) (Üçüncü Bölüm madde 27 esaslarına göre)
68. İhtiyol merhemi
69. İmmunglobulinler;
-
Bu gruptaki aşılar yalnızca Üçüncü Bölüm madde 16’da belirtilen esaslarla kullanılabilecektir.
-
Yatan hastalara Üçüncü Bölüm madde 26’da belirtilen esaslarla kullanılabilecektir.
-
Ayaktan tedavide “R” kaydı ile kullanılabilecektir.
-
Anti-Rh İmmunglobulini Üçüncü Bölüm madde 14’de belirtilen esaslarla kullanılabilecektir.
-
RSV İmmunglobulini (Üçüncü Bölüm Madde 26-b esaslarına göre)
70. İmmunosupressif ilaçlar (R)
71. İnterferonlar
71.1.
Alfa – interferon (Kronik viral hepatitlerde Üçüncü Bölüm Madde 28) (Diğer hastalıklarda kullanımı
“R”)
71.2.
Beta – interferon (MS’de kullanımı Üçüncü Bölüm madde 32) (Diğer hastalıklarda kullanımı “R”)
71.3.
Pegile İnterferonlar (Üçüncü Bölüm madde 28 esaslarına göre)
71.4.
Diğerleri (R)
72. İrrigasyon solüsyonları (K)
73. İyotlu ve civalı antiseptik solüsyonlar
74. İzosorbit mono ve dinitrat
75. Kalsiyum ve Tuzları
75.1. Ampul formunda C vitamini ile kombine şekli dahil, tablet formunda C vitamini ile kombine şekilleri
hariç)
75.2. D3 Vitamini, Metabolitleri, Magnezyum ve Çinko ile kombine şekilleri ve efervesan formları dahil
76. Kan Ürünleri
Bu gruptaki faktörler “F”
-
Antitrombin III (Üçüncü Bölüm madde 15 esaslarına göre)
Lokal Hemostatik olarak kullanılan ürünler yalnızca;
• Hemofili hastalarının cerrahi girişimlerinde Çocuk veya Erişkin Hematoloji Uzman tabibi bulunan
hastanelerde; tanısı, kullanılma nedeni ve miktarını açıklayan Çocuk veya Erişkin Hematoloji Uzman
tabibinin de bulunacağı resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak,
• Diğer hastalarda;
ƒ Beyin Cerrahisi ve KBB ile ilgili; travmalar veya cerrahi girişimler neticesi oluşacak dura
defektleri ile rinore tedavisi ve kohlear implant kullanımında,
ƒ Gastrointestinal Fistül ve Gastroduodenal Perforasyonda,
ƒ Travmatik veya iatrojenik dalak ve karaciğer yaralanmalarında,
ƒ Ürolojik cerrahi girişimlerde:parsiyel nefrektomilerde ve radikal cerrahilerde ,
verilebilecektir.
77. Kalsitonin (R)
78. Kanser ilaçları (Antineoplastikler) (Üçüncü Bölüm madde 29 esaslarına göre)
78.1. Alkilleyici ilaçlar
78.1.1. Aziridin (Tiotepa)
78.1.2. Busulfan
78.1.3. Dakarbazin, Prokarbazin
78.1.4. Estramustin
78.1.5. Hegzametil melamin
78.1.6. İfosfamid
78.1.7. Karmustin
78.1.8. Klorambusil
78.1.9. Lomustin, Fotemustin
78.1.10. Mekloretamin (Mustin)
78.1.11. Melfalan
78.1.12. Siklofosfamid
78.1.13. Temozolomide
78.2. Antimetabolitler
78.2.1. Folik asit analogları
78.2.1.1.
Metotreksat
78.2.1.2.
Raltitreksed
78.2.1.3.
Pemetreksete
78.2.2. Pirimidin analogları
78.2.2.1.
Florourasil
78.2.2.2.
78.2.2.3.
Gemsitabin
Kapesitabin
78.2.2.4.
Sitarabin (Sitosin arabinosid)
78.2.3. Pürin analogları
78.2.3.1.
Fludarabin
78.2.3.2.
Merkaptopürin
78.2.3.3.
Tegafur ve urasil kombinasyonu
78.2.3.4.
Tioguanin
78.3. Bitkisel Kaynaklı İlaçlar
78.3.1. Vinka Alkaloidleri
78.3.1.1.
Dositaksel
78.3.1.2.
Etoposid
78.3.1.3.
İrinotekan
78.3.1.4.
Paklitaksel (Ticari isimlerinde sadece Sağlık Bakanlığı’nca onaylanmış endikasyonlarda
kullanılacaktır.)
78.3.1.5.
Topotekan
78.3.1.6.
Vinarelbin
78.3.1.7.
Vinblastin
78.3.1.8.
Vinkristin
78.4. Sitotoksik Antibiyotikler
78.4.1. Bleomisin
78.4.2. Daktinomisin
78.4.3. Daunorubisin
78.4.4. Doksorubisin
78.4.5. Pegile Lipozomal Doksorubisin
78.4.6. Epirubisin
78.4.7. İdarubisin
78.4.8. Mitoksantron
78.4.9. Mitomisin
78.5. Platin türleri
78.5.1. Karboplatin
78.5.2. Okzaliplatin
78.5.3. Sisplatin
78.6. Enzimler
78.6.1. Asparaginaz
78.7. Hormonlar ve Hormon Antogonistleri
78.7.1. Kortikosteroidler
78.7.2. Aminoglutemid ve diğer aromataz inhibitörleri
78.7.2.1.
Aminoglutemid
78.7.2.2.
Anastrozol
78.7.2.3.
Eksemestan
78.7.2.4.
Formestan
78.7.2.5.
Letrozol
78.7.3. Progestinler
78.7.3.1.
Medroksiprogesteron
78.7.3.2.
Megestrol asetat
78.7.3.3.
Gestonoron
78.7.4. Östrojenler
78.7.4.1.
Dietilstilbestrol
78.7.5. Antiöstrojenler
78.7.5.1.
Tamoksifen
78.7.5.2.
Toremifen
78.7.6. Selektif Östrojen Agonisti
78.7.6.1.
Raloksifen (R)
78.7.7. Antiandrojenler
78.7.7.1.
Bikalutamid
78.7.7.2.
Flutamid
78.7.7.3.
Siproteron
78.7.8. Gn RH analogları
78.8.
78.7.8.1.
Buserelin (Kanser dışında kullanımı “R”)
78.7.8.2.
Goserelin (Kanser dışında kullanımı “R”)
78.7.8.3.
Leuprolid (Kanser dışında kullanımı “R”)
78.7.8.4.
Triptorelin (Kanser dışında kullanımı “R”)
Protein Tirozin Kinaz inhibitörleri
78.8.1. İmatinib
78.9.
Antineoplastik Yardımcı ajanlar
78.9.1. Folik Asit arttırıcılar
78.9.1.1.
Kalsiyum Folinat (Folinik asit tuzları)
78.9.2. Üroprotektifler
78.9.2.1.
78.10.
Mesna
Tedavide kullanılan diğer ilaçlar
78.10.1. Aldeslokin
78.10.2. Altretamin
78.10.3. BCG Aşısı
78.10.4. Hidroksiüre
78.10.5. İnterferon
78.10.6. Korinobakteryum parvum
78.10.7. Prokarbazin
78.10.8. Rituximab
78.10.9. Somatostatin analogları
78.10.10. Trastuzumab
79. Klomifen
80. Klorheksidin (Benzidamin kombinasyonları dahil)
81. Kolşisin
82. Kontraseptifler
83. Kortikosteroidler (Glukokortikoidler, mineralokortikoidler) (Kortikosteroidli nazal
Kortikosteroidli tek doz göz damlaları“K”
84. Ksilometazolin (Mentol Kombinasyonları dahil)
85. Laksatifler ve Pürgatifler
85.1.
Bisakodil (Senne kombinasyonları dahil)
85.2.
Fenolfitalein (Belladon kombinasyonları dahil)
85.3.
Gliserin (Sorbitol kombinasyonları dahil)
85.4.
Hint yağı
85.5.
Laktitol
preparatlar dahil)
85.6.
Laktuloz
85.7.
Polietilen glikol (Makrogol) (Elektrolit kombinasyonları dahil)
85.8.
Senne ekstresi (Sennozitler)
85.9.
Sıvı vazelin (Parafin)
85.10.
Sodyum fosfat ve sodyum hidrojen fosfat içerenler
85.11.
Sorbitol (Kombinasyonları dahil)
85.12.
Tartarik asit ve kombinasyonları
86. Lityum tuzları
87. Magnezyum oksit ve magnezyum hidroksit
88. Magnezyum sülfat ampul
89. Mesalazin
90. Metilfenidat (Çocuk ve Erişkin Psikiyatri ile Çocuk ve Erişkin Nöroloji Uzman Tabipleri tarafından yazılacaktır)
91. Mukolitikler, Ekspektoranlar
91.1.
Ambroksol
91.2.
Asetil sistein (Efervesan şekilleri ve Topik formları dahil)
91.3.
Bromheksin
91.4.
Erdostein
91.5.
Karboksi sistein (Karbosistein)
92. Nitrofurazon
93. Oksalamin Sitrat ve Fosfat
94. Oksimetazolin
95. Papaverin
96. Paranteral beslenme ürünleri (Üçüncü Bölüm madde 22 esaslarına göre)
97. Passiflora ekstresi
98. Pentoksifilin
99. Pirasetam
100. Potasyum (fosfat tuzları) (K)
101. Potasyum Klorür ampul
102. Potasyum permanganat
103. Povidon iodin
104. Proton Pompası inhibitörleri
104.1.
Lansoprozol
104.2.
Omeprazol (Enjektabl formları “K”)
104.3.
Pantoprozol (U) (Enjektabl formları “K”)
104.4.
Esomeprazol (U)
104.5.
Rabeprazol (U)
105. Prostaglandin preparatları
106. Radyofarmasötik Ürünler (Nükleer tıp uzmanları tarafından reçete edilebilir.)
107. Radyoopak maddeler (İkinci Bölüm, Madde 8 esaslarına göre)
108. Raloksifen (R)
109. Riluzole (R)
110. Rivanol
111. Selegiline
112. Serum fizyolojik burun preparatları
113. Skopolamin ampul
114. Sodyum bikarbonat ampul
115. Somatostatin ve analogları (K)
Nesidioblastosis veya İnsulinoma, Karsinoid
-
Tümörleri, Gastrinoma ve Akromegalide Ayaktan
kullanımı “R”
116. Striknin
117. Suni gözyaşı (U)
118. Tiklopidin
119. Triptanlar
119.1.
Eletriptan (U)
119.2.
Naratriptan (U)
119.3.
Sumatriptan (U)
119.4.
Zolmitriptan (U)
120. Uyuşturucu ilaçlar
-
Sağlık Bakanlığının uyuşturucu kapsamına aldığı ilaçlar (*)
121. Vazelin (Katı ve sıvı)
122. Vitaminler
-
Bu ilaçlar ancak bir hastalığın tedavisine yönelik olarak endikasyona yer verilmiş ise bu endikasyona
bağlı olarak kullanılabilecektir.
122.1.
Vitamin A (E, D, C vitaminleri ve Retinoitler)
122.2.
Vitamin B12
122.3.
Vitamin B2
122.4.
Vitamin B6
122.5.
Vitamin Bı
122.6.
Vitamin C (Efervesan ve vaginal tablet şekilleri hariç)
122.7.
Vitamin D2
122.8.
Vitamin D3 (Metabolitleri dahil)
Bunlardan:
122.8.1. Alfa Kalsidol (U)
Kronik böbrek yetmezliği hastalarında kullanımında, reçeteye en son bakılan kalsiyum, fosfor, alkalen
fosfataz ve parathormon değerleri yazılacak, PTH normal değerin 3 katının altında, CaxP düzeyi 55’in
üzerinde ise verilmeyecek ve reçeteler ilgili uzman tabiplerce onaylanacaktır.
122.8.2. Kalsitriol (U)
Kronik böbrek yetmezliği hastalarında kullanımında, reçeteye en son bakılan kalsiyum, fosfor, alkalen
fosfataz ve parathormon değerleri yazılacak, PTH normal değerin 3 katının altında, CaxP düzeyi 55’in
üzerinde ise verilmeyecek ve reçeteler ilgili uzman tabiplerce onaylanacaktır.
122.8.3. Kalsipotriol
122.9.
Vitamin E (K) (Enjektabl Formları dışındakiler liste dışıdır.)
122.10.
Vitamin K
122.11.
Vitamin PP
122.12.
Folik asit ve tuzları
122.13.
Karnitin
122.14.
Vitamin B1 ve B6, Kombinasyonları
122.15.
Vitamin B1 , B6 ve B12 Kombinasyonları
122.16.
Bekompleks vitaminleri (C vitamini ile kombine şekilleri dahil)
122.17.
Multivitaminler ile multivitaminlerin mineral ve oligoelementlerle kombine şekilleri (Efervesan ve pastil
formları hariç)
−
Bu ilaçlar ancak bir hastalığın tedavisine yönelik olarak endikasyona yer verilmiş ise bu
endikasyona bağlı olarak kullanılabilecektir.
−
Gebelikte ve beş yaşa kadar çocuklarda kullanımı bu hükmün dışındadır.
−
Bunun dışında kalan, sadece beslenmeyi destekleyici, vücudun günlük ihtiyacını karşılamak
amacıyla kullanılmayacaktır.
Bu liste 122 (yüzyirmiiki) ana kalemden ibarettir.
EK: 2
ANTİBİYOTİKLER
1. BETALAKTAM ANTİBİYOTİKLER
A) PENİSİLİNLER
1
2
Amoksisilin
Amoksisilin-Klavulanat (Parenteral)
KY
A
2.1
Amoksisilin-Klavulanat (Oral)
KY
3
Ampisilin
KY
4
Ampisilin Sulbaktam (Parenteral)
A
4.1
Ampisilin Sulbaktam Oral
KY
5
Azidosilin
KY
6
Bakampisilin
KY
7
Mezlosilin
A
Penisilin (Prokain, benzatin, kristalize, Pen
8
V, fenoksimetil)
KY
9
Piperasilin
A
10
Piperasilin-Tazobaktam
EHU
11
Tikarsilin
A
12
Tikarsilin Klavulanat
EHU
13
Karbenisilin
A
B) SEFALOSPORİNLER
1. Kuşak Sefalosporinler
14
Sefadroksil
KY
15
Sefaleksin
KY
16
Sefazolin
KY
17
Sefradin
KY
18
Sefalotin
KY
2. Kuşak Sefalosporinler
19
Sefaklor
KY
20
Sefoksitin
A
21
Sefprozil
KY
22
Sefuroksim (Parenteral)
U
22.1
Sefuroksim Aksetil
KY
23
Lorakarbef
U
3. Kuşak Sefalosporinler
24
Sefiksim
U
25
Sefditoren
U
26
Sefodizim
AA
27
Sefoperazon
AA
28
Sefoperazon-Sulbaktam
EHU
29
Sefotaksim
AA
30
Seftazidim
EHU
31
Seftizoksim
AA
32
Seftriakson
AA+APAT (Dördüncü
Bölüm Madde 41-a-b)
4. Kuşak Sefalosporinler
33
Sefepim
EHU
C) DİĞER BETALAKTAM ANTİBİYOTİKLER
Monobaktamlar
34
Aztreonam
AA
Karbapenemler
35
İmipenem
EHU
36
Meropenem
EHU
2. MAKROLİD, LİNKOZAMİD VE TETRASİKLİN GRUBU
ANTİBİYOTİKLER
A) MAKROLİDLER
37
Azitromisin
KY
38
Diritromisin
KY
39
Eritromisin
KY
40
Klaritromisin Oral
KY
40.1
Klaritromisin Parenteral
U
41
Roksitromisin
KY
42
Spiramisin
KY
43
Treoleandomisin
KY
44
Telitromisin
B) LİNKOZAMİDLER
KY
45
Klindamisin
KY
46
Linkomisin
KY
C) TETRASİKLİN GRUBU ANTİBİYOTİKLER
47
Doksisiklin
KY
48
Tetrasiklin
KY
49
Tetrasiklin – Nistatin
KY
50
Oksitetrasiklin (Polimiksin
kombinasyonları dahil)
KY
3. AMFENİKOLLER
51
52
Kloramfenikol
KY
Tiamfenikol
KY
4.AMİNOGLİKOZİD GRUBU ANTİBİYOTİKLER
53
Amikasin
U
54
Gentamisin
KY
55
İsepamisin
EHU
56
Kanamisin ve türevleri
KY
57
Neomisin ve kombinasyonları
KY
58
Netilmisin
U
59
Streptomisin
KY
60
Tobramisin
U
5.KİNOLON GRUBU ANTİBİYOTİKLER
61
Siprofloksasin oral
KY
61.1
Siprofloksasin parenteral
A
62
Enoksasin
KY
63
Levofloksasin oral
U
63.1
Levofloksasin parenteral
EHU
64
Norfloksasin
KY
65
Ofloksasin oral
KY
65.1
Ofloksasin parenteral
A
66
Pefloksasin Oral
KY
66.1
Pefloksasin Parenteral
EHU
67
Moxifloksasin oral
U
67.1
Moxifloksasin Parenteral
AA
68
Lomefloksasin
KY
6. ANTİSTAFİLOKOKAL ANTİBİYOTİKLER
A) ANTİSTAFİLOKOKAL PENİSİLİNLER
69
Flukloksasilin
KY
70
Nafsilin
A
B) GLİKOPEPTİD ANTİBİYOTİKLER
71
Vankomisin
72
Teikoplanin
EHU
EHU+APAT (Dördüncü
Bölüm Madde 41-b)
C) DİĞER ANTİSTAFİLOKOKAL ANTİBİYOTİKLER
73
Fusidik asit ve tuzları
U
74
Mupirosin
KY
7.
ANSAMİSİNLER
(Göğüs ve Enfeksiyon
75
Rifabutin
76
Rifamisin
KY
77
Rifampisin
KY
Hastalıkları Uzman tabibi)
8. SULFONAMİD ANTİBİYOTİKLER VE TRİMETOPRİM
KOMBİNASYONLARI
78
Sulfisoxazole
KY
79
Sulfasetamid
KY
80
Sulfadiazin
KY
81
Sulfametoksipridazin
KY
82
Sulfametoksazol
KY
83
Trimetoprim
KY
84
Trimetoprim Sulfametoksazol
KY
9.ANTİANAEROBİK ETKİLİ ANTİBİYOTİKLER
85
Metronidazol parenteral
KY
86
Metronidazol (üre kombinasyonları dahil)
KY
87
Ornidazol
KY
88
Seknidazol
KY
89
Tinidazol
KY
10. DİĞER ANTİBİYOTİKLER
90
Basitrasin
KY
91
Fosfomisin
U
92
Kolistin ve türevleri
KY
93
Polimiksin B(Oksitetrasiklin
kombinasyonları dahil)
KY
11. ANTİFUNGAL ANTİBİYOTİKLER
94
Amfoterisin B (Klasik)
95
Kaspofungin
Üçüncü Bölüm madde 12
esaslarına göre
Üçüncü Bölüm madde 12
esaslarına göre
96
Flukonazol parenteral
A
96.1
Flukonazol oral ve diğer formları
KY
97
Itrakonazol
U
98
Ketokonazol
KY
99
Lipid Amfoterisin B
100
Lipozomal Amfoterisin B
101
Terbinafin
KY
102
Griseofulvin
KY
103
Sertakonazole
Üçüncü Bölüm madde 12
esaslarına göre
Üçüncü Bölüm madde 12
esaslarına göre
KY
104
Nistatin (Tetrasiklinle kombine şekli dahil)
KY
105
Natamisin (Pimarisin)
KY
106
Mikonazol
KY
107
Oksikonazol
KY
108
İzokonazol
KY
109
Bifonazol (Üre kombinasyonları dahil)
KY
110
Fentikonazol
KY
111
Klotrimazol
KY
112
Naftifin
KY
113
Siklopiroks
KY
114
Sulkonazol
KY
115
Tiokonazol
KY
116
Tolnaftat
KY
117
Undesilenik asit ve çinko undesilanate
KY
12. ANTİVİRAL İLAÇLAR
A) HIV/AIDS TEDAVİSİNDE KULLANILAN SPESİFİK İLAÇLAR
118
Abacavir
EHU+R
119
Amprenavir
EHU+R
120
Stavudin
EHU+R
121
Zalsitabin
EHU+R
122
İndinavir
EHU+R
Lamivudin150mg(Zidovudin
EHU+R
123
kombinasyonları dahil)
124
Nevirapin
EHU+R
125
Ritonavir(Lopinavirkombinasyonlarıdahil)
EHU+R
Zidovudin (Lamivudin kombinasyonları
EHU+R
126
127
dahil)
Didanosin
EHU+R
B) DİĞER ANTİVİRALLER
128
Asiklovir Oral
KY
128.1 Asiklovir Parenteral
A
129
Famsiklovir
U
130
Gansiklovir
EHU
131
Valasiklovir
U
R+ (Enfeksiyon Hastalıkları
132
Lamivudin 100 mg
veya Gastroenteroloji uzman
tabibi)
133
Ribavirin
R+ (Enfeksiyon Hastalıkları
veya Gastroenteroloji uzman
134
Adefovir
135
Brivudin
R+ (Kronik Hepatit-B’de
Lamivudine direnç gelişen
hastalarda
Enfeksiyon
Hastalıkları
veya
Gastroenteroloji
uzmanı
tarafından yazılabilir)
U
136
Pensiklovir
KY
EHU(Böbrek yetmezliği,
kanser, HIV/AİDS
enfeksiyonu,splenektomi
137
Oseltamivir
olanlar ve immünsüpressif
tedavi alanlara bu hastalıklar
resmi sağlık kurulu raporunda
belirtilmek kaydıyla)
EHU(Böbrek yetmezliği,
kanser, HIV/AİDS
enfeksiyonu, splenektomi
138
Zanamivir
olanlar ve immünsüpressif
tedavi alanlara bu hastalıklar
resmi sağlık kurulu raporunda
belirtilmek kaydıyla)
13. ANTİTÜBERKÜLOZ İLAÇLAR (Üçüncü Bölüm Madde 36)
139
140
Etambutol (İzonikotinik Asit Hidrazidi ile
kombinasyonları dahil)
İzoniazid (B6 Vitamini, Rifampisin ve
Etambutol kombinasyonları dahil)
KY
KY
141
P-Aminosalisilik asit ve tuzları
U
142
Pirazinamid
KY
143
Etionamid
U
144
Sikloserin
U
145
Tiasetazon
U
146
Morfozinamid
KY
147
Protionamid
U
148
Rifabutin
149
Rifampisin
KY
150
Streptomisin
KY
151
Klofazimin
U
14 . ÜRİNER ANTİSEPTİKLER
(Göğüs ve Enfeksiyon
Hastalıkları Uzman tabibi)
KY
15. Antibiyotiklerin Topik formları bu hükümler
dışındadır.
EK 3
B-TİCARİ İSMİ İLE LİSTEYE GİREN İLAÇLAR
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
Actidem
Actifed
Actilyse (K)
Actinoma Jel (U)
Activelle (U)
Adant (R) (Klinik koşullarda uygulanacaktır) (Ortopedi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon, Romatoloji ve
İmmunoloji Uzman tabipleri ve Diş Tabiplerince yazılabilir)
Aerodiol (U)
Aethoxysklerol
A-Ferin (Kapsül formu *)
Afro
Agen
Aggrastat (K)
Agnucaston
Akineton
Akrofolline
Aldara Krem (Yalnız Kadın Doğum,Üroloji ve Dermotoji uzman tabiplerince yazılabilir)
Algesal
Aljil
Allergodil
Allergoftal
Alma
Alomide
Alujel
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
Anapolon (R)
Androcur (U)
Angeliq (U)
Angiodel
Antabus (U)
Antepsin
Anti-asidoz
Anti-fosfat al
Anti-Potasium
Antibeksin
Antikoagülan Sitrat Dekstroz Çözeltisi (Klinik koşullarda uygulanacak)
Aricept (R) (Üçüncü Bölüm Madde 20 esaslarına göre)
Artos
Artu
Aseptol
Asidal
Asidopan
Asilon
Avmigran
Azo-Gantrisin
Azosilin
Balmandol
Bellergal
Ben-Gay
Benical
Benil
Benzamycin
Berko Zinco
Betacorton
Betaserc
Betnovate
Bismomagnesie
Blephamide
Bricanyl Expectoran şurup
Brodil
Broksin
Bronkar
Burnil
Buscopan
Butopan
Cabaser (U)
Cabral
Cafergot
Calcidine
Calgel
Cantabilin
Cathejell
Cebemyxine
Cetaflu
Cetrotide
Ovülasyon İndüksiyonunda konvansiyonel dozda kullanılmak üzere (Üçüncü Bölüm, Madde 34’e
göre)
b. Ürolojide infertilite ve infertilite dışı kullanımda FSH düzeyinin normalde düşük olması
durumunda FSH düzeyini gösteren Resmi sağlık tesislerinde düzenlenen en fazla 6 ay süreli rapora
dayanılarak kullanılabilecektir. Raporun bir fotokopisi her defasında reçeteye eklenecektir.
74. Char-Flo Aqua
75. Cheno-Falk (U)
76. Choragon (U)
77. Cirrus
78. Clarinase
79. Climara (U)
80. Climen (U)
81. Climodien (U)
82. Codasel (*)
83. Coldeks
84. Colpermin
85. Colposeptine
86. Colpotrophine
87. Comtan (U)
88. Contractubex jel (U)
89. Copaxone (R) (Üçüncü Bölüm madde 32 esaslarına göre)
90. Cordarone (Ampul Formu “K”)
91. Cosmofer Iron Dextran (U)
92. Corsal
93. Crinone (U)
94. Cyclogest (U)
95. Cyclo-Progynova (U)
96. Cytotec
97. Daflon 500 (U)
98. Danitrin
99. Dank
100. Debridat
101. Defeks
102. Deflu
103. Deksan
104. Deksa-Rhina Sprey –N
105. Dentinox
106. Deponit-5
107. Depo-Provera(U)
108. Desferal (R) (Çocuk ve Erişkin Hematoloji, İç Hastalıkları ve Çocuk Hastalıkları uzman tabiplerince
yazılacaktır.)
109. Detrusitol (U)
110. Diane-35 (U)
111. Diazomid
112. Dicetel
113. Differrin
114. Difilin
115. Digoxin
116. Digoxin Nativelle
117. Di-Pro Oleosum (U)
a.
118. Disophrol
119. Divina (U)
120. Diyenil
121. Doladamon-P (*)
122. Dolorin Cold
123. Dolviran (*)
124. Dopergin (U)
125. Dorfan
126. Dorsiflex
127. Dorsilon
128. Dostineks (R)
129. Doxium (U) (Göz hastalıklarında kullanılmayacaktır.)
130. Dristan
131. Drogryl
132. Duact
133. Duphaston
134. Duspaverin
135. Ebixa (R) (Üçüncü Bölüm madde 20 esaslarına göre)
136. Efemoline
137. Ekorinol
138. Eksofed
139. Elidel (Hastalığın tanısı ve ilacın kullanım süresini belirten rapora dayanılarak yalnızca Cilt Hastalıkları
ve Çocuk Alerji Uzman tabipleri tarafından yazılabilir)
140. Elosalic (U)
141. Emadine
142. Enflucide
143. Enjeksiyonluk Nitrogliserin (K)
144. Eozin Çözeltisi
145. Epidosin
146. Ergafein
147. Estandron Prolongatum (U)
148. Estracombi TTS (U)
149. Estraderm TTS (U)
150. Estrajel
151. Estreva (U)
152. Estriol
153. Estrofem
154. Ethyol (Ke)
155. Eucarbon
156. Eupnase
157. Excipial (U)
158. Exelon (R) (Üçüncü Bölüm madde 20 esaslarına göre)
159. Expigment
160. Eye-visol
161. Farial
162. Fenidin
163. Fenokodin (*)
164. Fermento
165. Ferplex
166. Ferriprox (Deferoksamin tedavisinin kontrendike olduğu veya yetersiz kaldığı durumlarda Majör
Talasemi hastalarında “R” koşulu ile yalnızca Çocuk veya Erişkin Hematoloji uzman tabiplerince
yazılabilir.)
167. Ferro-Sanol
168. Ferrum Hausmann
169. Festal-N
170. Fito krem
171. Flaton
172. Floraquin
173. Fluoksytil
174. Forza
175. Fosfokalsiyum
176. Gamaflex
177. Gamakuil
178. Gaviscon
179. Gayabeksin
180. Gayaben
181. Gelfix (U)
182. Gelocaps
183. Geotril
184. Gerakon
185. Geralgine-K (*)
186. Geroxalen (Yalnızca Cilt Hastalıkları Uzman tabibi)
187. Gleitgelen
188. Glifentol
189. Glypressin (K)
190. Gonal-F
a. Ovülasyon İndüksiyonunda kullanımı (Üçüncü Bölüm Madde 34’e göre )
b. Ürolojide infertilite ve infertilite dışı kullanımda FSH düzeyinin normalde düşük olması
durumunda FSH düzeyini gösteren Resmi sağlık tesislerinde düzenlenen en fazla 6 ay süreli rapora
dayanılarak kullanılabilecektir. Raporun bir fotokopisi her defasında reçeteye eklenecektir.
191. Granocyte (Ke) (Nötropeni'de kullanımı “R”)
192. Gribex
193. Gynoferon
194. Gyno-Ferro Sanol
195. Gynoflor
196. Gyno-Tardyferon
197. Hametan
198. Hazmolin
199. Hedensa
200. Helipak (Yalnızca İç Hastalıkları, Genel Cerrahi ve Gastroenteroloji Uzman Tabiplerince yazılabilecektir)
201. Helmo-Blue
202. Helpa
203. Hemoralgine
204. Hippurin
205. Hirudoid
206. Hydryllin
207. Hyalgan (R) (Klinik koşullarda uygulanacaktır) (Ortopedi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon, Romatoloji ve
İmmunoloji Uzman tabipleri ve Diş Tabiplerince yazılabilir)
208. İkorel
209. İlomedin (R) (Üniversite , Eğitim ve Araştırma ve İhtisas Hastanelerinde tanıyı doğrulayan resmi kurumca
onaylanmış görüntüleme tetkikleri eklenmiş; Ortopedi, Genel Cerrahi, Kardiyoloji ve Çocuk Kardiyoloji
veya Kalp Damar Cerrahi Uzman Tabiplerinden birinin bulunduğu sağlık kurulu raporu ile yalnızca
Sağlık Bakanlığınca izin verilen endikasyonlarda kullanılabilir)
210. İmazol
211. İmpetex
212. İndobiotic
213. İntestinol
214. Kalsiflour
215. Kamfolin
216. Katarin
217. Kerasal
218. Kliogest (U)
219. Klipaks
220. Koden (*)
221. Kompensan
222. Kongest
223. Kortos
224. Kreon
225. Kreval
226. Kuiflex
227. Kuilil
228. Kursept
229. Lasonil
230. Levopront
231. Levotiron
232. Libenta
233. Libkol
234. Librax
235. Lioresal
236. Livial (U)
237. Locabiotal
238. Locacortene Vioforme
239. Locasalene
240. Lösferron
241. Lutenyl
242. Luveris (Ovulasyon indiksiyonunda kullanımı Üçüncü Bölüm madde 34 esaslarına göre)
243. Madecassol (Toz hariç)
244. Medicold
245. Madopar
246. Magnesiocard
247. Magnesium Diasporal
248. Magnesium Nutrimet Efervesan Tablet
249. Maltofer
250. Manuprin
251. Maxihot
252. Menogon
a. Ovülasyon İndüksiyonunda kullanımı (Üçüncü Bölüm madde 34 esaslarına göre)
b.
Ürolojide infertilite ve infertilite dışı kullanımda FSH düzeyinin normalde düşük olması
durumunda FSH düzeyini gösteren Resmi sağlık tesislerinde düzenlenen en fazla 6 ay süreli rapora
dayanılarak kullanılabilecektir. Raporun bir fotokopisi her defasında reçeteye eklenecektir.
253. Mentoseptol
254. Mepadol
255. Mestinon
256. Meteospasmyl
257. Methergin
258. Metiler
259. Metrodin
a. Ovülasyon İndüksiyonunda kullanımı (Üçüncü Bölüm madde 34 esaslarına göre)
b. Ürolojide infertilite ve infertilite dışı kullanımda FSH düzeyinin normalde düşük olması
durumunda FSH düzeyini gösteren Resmi sağlık tesislerinde düzenlenen en fazla 6 ay süreli rapora
dayanılarak kullanılabilecektir. Raporun bir fotokopisi her defasında reçeteye eklenecektir.
260. Metsil
261. Minirin (U)
262. Minoset Plus
263. Miostat (K)
264. Mirena (R+Yalnızca Kadın Doğum Uzman Tabibi tarafından yazılacaktır. Diğer yollarla alınan
progesteron preparatlarının kullanılamama nedenini gösteren sağlık kurulu raporuna dayanılarak Sağlık
Bakanlığınca verilen endikasyonlarında, ayaktan tedavide katılım payı ödenerek kullanılacaktır. Sadece
gebeliği önleyici “kontraseptif” yöntem olarak kullanılamaz. )
265. Miyorel
266. Modiodal (R)
267. Molit
268. Mucaine
269. Muscoril
270. Muscoflex
271. Naaxia
272. Natisedine
273. Neo-Penotran
274. Neosporin
275. Neostigmin
276. Neotigason (R),(E)
277. Nerisona-C
278. Nesgarin
279. Neturone
280. Neupogen (Ke) (Nötropeni'de kullanımı “R”)
281. Neuvitan
282. Nidazol M
283. Nitroderm
284. Norlevo (U)
285. Nostil
286. Novadral
287. Novuxol (U)
288. Nuritrex B 12
289. Nurofen
290. Nutraplus
291. Octostim (K)
292. Ocubrax
293. Oftalar
294. Oftalmotrim
295. OKT-3 (K)
296. Oledro
297. Orgalutran
a. Ovülasyon İndüksiyonunda kullanımı konvansiyonel dozda kullanılmak üzere Üçüncü Bölüm
madde 34 esaslarına göre
b. Ürolojide infertilite ve infertilite dışı kullanımda FSH düzeyinin normalde düşük olması
durumunda FSH düzeyini gösteren Resmi sağlık tesislerinde düzenlenen en fazla 6 ay süreli rapora
dayanılarak kullanılabilecektir. Raporun bir fotokopisi her defasında reçeteye eklenecektir.
298. Orgametril
299. Oroferon
300. Orthovisc (R) (Klinik koşullarda uygulanacaktır) (Ortopedi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon, Romatoloji
ve İmmunoloji Uzman tabipleri ve Diş Tabiplerince yazılabilir)
301. Ostenil (R) (Klinik koşullarda uygulanacaktır) (Ortopedi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon, Romatoloji ve
İmmunoloji Uzman tabipleri ve Diş Tabiplerince yazılabilir)
302. Otimisin
303. Ovadril
304. Ovestin
305. Ovitrelle
a. Ovülasyon İndüksiyonunda kullanımı konvansiyonel dozda kullanılmak üzere (Üçüncü Bölüm,
Madde34’e göre)
b. Ürolojide infertilite ve infertilite dışı kullanımda FSH düzeyinin normalde düşük olması
durumunda FSH düzeyini gösteren Resmi sağlık tesislerinde düzenlenen en fazla 6 ay süreli rapora
dayanılarak kullanılabilecektir. Raporun bir fotokopisi her defasında reçeteye eklenecektir.
306. Panalgine
307. Pankreoflat
308. Paraflex
309. Parafon
310. Paranox
311. Parasinus
312. Patanol
313. Pedidorm
314. Pedilin
315. Pedimat
316. Peditus
317. Pergonal
a. Ovülasyon İndüksiyonunda kullanımı (Üçüncü Bölüm madde 34 esaslarına göre)
b. Ürolojide infertilite ve infertilite dışı kullanımda FSH düzeyinin normalde düşük olması
durumunda FSH düzeyini gösteren Resmi sağlık tesislerinde düzenlenen en fazla 6 ay süreli rapora
dayanılarak kullanılabilecektir. Raporun bir fotokopisi her defasında reçeteye eklenecektir.
318. Perlinganit (K)
319. Permax (U)
320. Pexola (U)
321. Piptalin
322. Piraldyn oral solusyon
323. Pirofen
324. Pirosal (*)
325. Prostagood (Yalnızca Üroloji Uzman Tabibince yazılabilecektir.)
326. Piyeloseptyl
327. Plavix (Üçüncü Bölüm madde 30 esaslarına göre)
328. Plegicil
329. Plegisol (K)
330. Polimisin
331. Polytrim
332. Postuitrine
333. Precedex (K) (Yalnızca yoğun bakım ünitelerinde)
334. Prednol-A
335. Pregnyl (U)
336. Premarin (U)
337. Premelle (U)
338. Prepagel
339. Prepar
340. Preven (U)
341. Primolut-N
342. Procto-Glyvenol
343. Proctolog
344. Progestan
345. Proluton Depot
346. Propess (K)
347. Propycil
348. Protamin
349. Protelos (Üçüncü Bölüm madde 33 esaslarına göre)
350. Proviron
351. Pulmozyme (R) (yalnızca kistik fibrozisli hastalarda)
352. Pulvo 47 yara spreyi (U)
353. Puregon
a. Ovülasyon İndüksiyonunda kullanımı (Üçüncü Bölüm, Madde 34’e göre )
b. Ürolojide infertilite ve infertilite dışı kullanımda FSH düzeyinin normalde düşük olması
durumunda FSH düzeyini gösteren Resmi sağlık tesislerinde düzenlenen en fazla 6 ay süreli rapora
dayanılarak kullanılabilecektir. Raporun bir fotokopisi her defasında reçeteye eklenecektir.
354. Purinol
355. Pylorid (U)
356. Rantudil
357. Reductil (Z)
358. Reflor
359. Relifex
360. Reminyl (R) (Üçüncü Bölüm madde 20 esaslarına göre)
361. Renagel (R) ( yalnızca Nefroloji uzman tabibi)
362. Rennie
363. Reparil
364. Requip (U)
365. Restasis oft.emülsiyon (Sadece keratokonjunktivitis sicca tanısı olanlarda)
366. Rhinopront
367. Rhinotussal
368. Rilutek (R)
369. Rinogest
370. Rinosil
371. Roaccutane (U) (E)
372. Roza krem
373. Rumasin
374. Sal-ac sol
375. Salazopyrin-EN
376. Salivam (Yanızca baş-boyun bölgesinden radyoterapi almış hastalar ve dinamik sintigrafi ile kanıtlanmış
orofanjitis sicca hastalığında) (R)
377. Salsil-2
378. Sandomigran
379. Sefal
380. Segol
381. Sibelium
382. Siklomid
383. Sikloplejin
384. Simdax (Üçüncü Bölüm Madde 38 esaslarına göre)
385. Simeco
386. Simelgat
387. Sinecod
388. Sinemet
389. Sirdalud
390. Sormodren (U)
391. Spalt
392. Spasmex (U)
393. Spazmol
394. Spazmomen
395. Spazmo-Panalgine
396. Spazmotek
397. Spersadex
398. Stalevo (U)
399. Stilex
400. Streptase (K)
401. Sudafed
402. Sulfarhin
403. Suprenil
404. Survanta (H)
405. Sustanon
406. Synarel (R)
407. Synergon (U)
408. Synpitan
409. Synvisc (R) (Klinik koşullarda uygulanacaktır) (Ortopedi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon, Romatoloji ve
İmmunoloji Uzman tabipleri ve Diş Tabiplerince yazılabilir)
410. Talcid
411. Tanol
412. Tardyferon
413. Tefor
414. Terkur
415. Terramycin (Yara tozu hariç)
416. Testogel (U)
417. Thalidomide (Tıbbi onkoloji, Hematoloji, Cilt Hastalıkları Uzman Tabiplerince en fazla bir aylık dozda
“R” ) (E)
418. Thomapyrin
419. Theraflu
420. Thilomide
421. Thiocilline (Yara tozu hariç)
422. Thyramozol
423. Tiromel
424. Toclase
425. Tolectin
426. Tonimer Nemlendirici Nazal Jel Sprey (KBB uzman tabibi)
427. Tonoferrin
428. Tranko Buscas
429. Trasylol (K)
430. Travazol
431. Travocort
432. TRH
433. Triatus
434. Tribudat
435. Trisequens (U)
436. Trivastal 50
437. Tropamid
438. Tuseptil
439. Tussifed (*)
440. Tylol
441. Ultralan Crinale
442. Ultraproct
443. Undo-Talk
444. Unisom
445. Ureacort
446. Urogen
447. Ursofalk (U)
448. Uterjin
449. Ürederm (U)
450. Ürispas
451. Üropan
452. Vagifem
453. Vasoserc
454. Vastarel
455. Venofer (U)
456. Venoruton (U)
457. Vermidon
458. Verrutol
459. Vicks (Yalnız şurup ve vaporub formları)
460. Viojen
461. Virigen
462. Visine
463. Visudyne (R) (Yalnızca Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde ve Üniversite Hastanelerinde kullanılabilir)
464. Vita Merfen
465. VitPso Jel (Cilt Hastalıkları Uzman Tabibi)
466. Wintus
467. Xenical (Z)
468. Xıalıne(Yanızca baş-boyun bölgesinden radyoterapi almış hastalar ve dinamik sintigrafi ile kanıtlanmış
orofanjitis sicca hastalığında) (R)
469. Zelmac (Yalnızca Gastroentoroloji uzman tabibince)
470. Zinc Nutrimed
471. Zinco
472. Zinco 220
473. Zinfo-C
474. Zymaduo
475. Zymaflour
Bu liste 475 (Dörtyüzyetmişbeş) kalemden ibarettir.
Ek:4
ENTERAL BESLENME ÜRÜNLERİ
(Üçüncü Bölüm Madde 22 esaslarına göre)
A- Erişkin grup enteral beslenme ürünleri:
1-Mililitresinde 1 kcal enerji içeren 240-350 mOS. Osmolaritesindeki aromasız tüple beslenme ürünleri
Biosorb standart,
Osmolite,
2-Mililitresinde 1 kcal enerji içeren aromalı oral supleman ürünleri
Biosorb oral ,
İsosource standart
Ensure ,
Fresubin Original
3-İsme özel ürünler
Resosource benefiber
İntestamine
Supportan
Ensure plus
Biosorb energy plus
Biosorb fiber
Enrich
Jevity plus
Glucerna
Nutrison protein plus
Nutrison protein plus multifibre
Perative
Biosorb energie
Nutrena
Bioplus
Pulmocare
Peptison
Oxepa
Alıtraq
Prosure
Nutricia preop
Glucerna SR
İmpact oral
İmpact solüsyon
Novasource GI control
Novasource diabet
Novasource start
Novasource aromalı
İsosource energy
İsosource fiber
İsosource protein
Benefiber
Survimed
Suplena
Nutrena
B- Pediatrik grup enteral beslenme ürünleri
1-Mililitresinde 1 kcal enerji içeren aromasız tüple beslenme ürünleri
Biosorb pediatrik standart
2- Mililitresinde 1 kcal enerji içeren aromalı oral supleman ürünleri
Pediasure
İsosource junior
3.İsme özel ürünler
Frebini Minimax
LP Drink,
Dalia
Biosorb pediatrik enerji
Pepti Junior
C- Sadece karbonhidrat, protein, lif veya yağ içeren modifiye besinler
Fantomalt ,
Protifar,
Resosource thicken-up
EK 5
İLAÇ KATKI PAYI ALINMAYACAK HASTALIKLAR VE İLAÇLAR
1. Tüberküloz
1.1.
Antibiyotikler (Çoklu ilaç direnci olan tüberkülozlar)
1.2.
D Sikloserin
1.3.
Etambutol
1.4.
Ethionamid
1.5.
İzonikotinik Asit Hidrazit (B6 vitamini, Rifampisin ve Etambutol kombinasyonları dahil)
1.6.
Kapreomisin
1.7.
Klofazimin
1.8.
Kortikosteroidler
1.9.
Morfozinamid
1.10.
Paraamino Salisilik Asit ve Tuzları
1.11.
Pirazinamid
1.12.
Protionamid
1.13.
Rifabutin
1.14.
Rifampisin ve INH (Kombine şekilleri dahil)
1.15.
Tiasetazon
1.16.
Tiosemikarbazon ve türevleri
1.17.
Viomisin
2. Kanser
2.1.
Analjezikler ve Narkotik Analjezikler
2.2.
Antibiyotikler
2.3.
Antidepresanlar, Antipsikotikler, Antikonvulzivler
2.4.
Antimikotikler
2.5.
Antineoplastik ilaçlar
2.6.
Antiviral ilaçlar
2.7.
İmmunglobulin preparatları
2.8.
İmmunosupressivler
2.9.
Kanser tedavisi sırasında ortaya çıkan yan etkileri önlemek amacıyla kullanılan ilaçlar
2.10.
Oral ve enteral beslenme ürünleri
2.11.
Radyofarmasötik ürünler
2.12.
Bunların uygulanması ile ilgili parenteral sıvılar, antidotlar, antiemetikler ve aşılar
3. Nefrotik Sendrom, Kronik Böbrek Hastalıkları ve Organ Nakli
3.1.
Antianemik ilaçlar
3.2.
Antiagreganlar
3.3.
Antihipertansifler
3.4.
Antikoagülanlar (Düşük molekül ağırlıklı heparinler yalnızca Trombosit sayısı 80.000/mm3 ve
altında olan diyaliz hastaları için Nefroloji Uzman tabibinin yer aldığı resmi sağlık Kurulu Raporu
ile muaftır, rapor süresi en fazla 6 ay olacaktır.)
3.5.
Antimikotikler
3.6.
Antiviral ilaçlar
3.7.
Asit, baz, elektrolit, kalsiyum ve fosfat dengesini sağlamaya yönelik ilaçlar, parenteral sıvılar
3.8.
D 3 Vitamini Metabolitleri
3.9.
Diüretik ilaçlar
3.10.
Esansiyel Amino Asitler
3.11.
İmmunglobulünler
3.12.
İmmunosupressiv ilaçlar
3.13.
Kolşisin
3.14.
Kortikosteroidler
3.15.
Kronik böbrek yetmezliğine eklenen pyelonefrit ve peritonitte kullanılan antibiyotikler
4. Uzun Süreli Kalp ve Damar Hastalıkları
4.1.
Kalp Yetmezliği
4.1.1. ACE inhibitörleri (kombine şekilleri dahil)
4.1.2. Digoxin
4.1.3. Angiotensin reseptör blokerleri(kombine şekilleri dahil)
4.1.4. Antiagreganlar
4.1.5. Antikoagülanlar
4.1.6. Beta Blokerler
4.1.7. Diüretikler
4.1.8. Nitratlar
4.1.9. Vasodilatatörler
4.1.10. Alfa- Beta Reseptör Blokörleri
4.1.11. Antiaritmikler
4.2.
Koroner arter hastalığı
4.2.1. ACE inhibitörleri(kombine şekilleri dahil)
4.2.2. Angiotensin reseptör blokerleri(kombine şekilleri dahil)
4.2.3. Antiagregan ilaçlar
4.2.4. Antikoagülanlar
4.2.5. Beta blokerler
4.2.6. alfa beta reseptör blokörleri
4.2.7. Kalsiyum Kanal blokerleri
4.2.8. Kolesterol ve Lipid düşürücüler
4.2.9. Nitratlar (uzun ve kısa etkili)
4.2.10. Antiaritmik ilaçlar
4.2.11. Platelet inhibitörleri
4.3.
Disritmiler
4.3.1. Antiaritmik ilaçlar (Klas I, II, III, IV)
4.3.2. Antiagreganlar
4.3.3. Antikoagülanlar
4.3.4. Digoksin
4.4.
Periferik ve Serebral (Serebrovasküler) Damar Hastalıkları
4.4.1. Antiagreganlar
4.4.2. Antikoagülanlar
4.4.3.
4.5.
4.5.1.
4.5.2.
4.5.3.
4.5.4.
4.5.5.
4.5.6.
4.5.7.
4.5.8.
4.5.9.
4.5.10.
4.5.11.
4.6.
4.6.1.
4.6.2.
4.7.
4.7.1.
4.7.2.
4.7.3.
4.7.4.
4.7.5.
4.7.6.
4.7.7.
4.7.8.
4.7.9.
4.7.10.
4.8.
4.8.1.
4.9.
Periferik ve serebral damar düzenleyiciler
Arteriyel Hipertansiyon
Adrenerjik nöron blokerleri
Alfa adrenerjik reseptör blokerleri
Alfa - Beta reseptör blokerleri
Angiotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (Kombine şekilleri dahil)
Angiotensin reseptör blokerleri (Kombine şekilleri dahil)
Antiagreganlar
Beta adrenerjik reseptör blokerleri
Diüretikler
İmidazolin reseptör agonistleri
Kalsiyum antagonistleri
Santral etkili vasodilatatörler
Doğuştan Kalp Hastalıkları
Antiagreganlar
Antikoagülanlar
Akut Romatizmal Ateş (ARA) ve Kapak Hastalıkları
Antiagreganlar
Antikoagülanlar
Asetil salisilik asit (Pediyatrik yaş grubunda effervesan formları dahil)
Kortikosteroidler
Antiaritmik ilaçlar
Digoksin
Diüretikler
Betablokörler
Angiotensin reseptör blokerleri(kombine şekilleri dahil)
ACE inhibitörleri(kombine şekilleri dahil)
Hiperkolesterolemi, Hiperlipidemi
Antihiperlipidemikler
Kardiyomyopati
4.9.1.
4.9.2.
4.9.3.
4.9.4.
4.9.5.
4.9.6.
4.9.7.
4.9.8.
4.9.9.
4.9.10.
4.9.11.
4.9.12.
4.10.
4.10.1.
4.10.2.
4.10.3.
4.11.
4.11.1.
4.11.2.
4.12
4.12.1
ACE inhibitörleri(kombine şekilleri dahil)
Angiotensin reseptör blokerleri kombine şekilleri dahil)
Anti Koagülanlar
Antiagreganlar
Antiaritmikler
Beta blokerler
Diüretikler
Nitratlar
Vasodilatatörler
Digoksin
alfa beta reseptör blokörleri
Kalsiyum kanal blokörleri
Pulmoner Hipertansiyon
Alfa adrenerjik blokerler
Anti koagülanlar
Vasodilatatörler
Reynaud Hastalığı
Alfa adrenerjik blokerler
Kalsiyum Kanal blokerleri
Pulmoner Tromboemboli
Antikoagulanlar
5. Solunum Sistemi Hastalıkları:
5.1
5.1.1
5.1.2
Astım
Antiastmatikler
Bronkodilatatör Ajanlar
Beta 2 Agonistler
Teofilin grubu
Antikolinerjikler
5.1.3
Antiinflamatuvar Ajanlar
Kromolin ve Tuzları
Kortikosteroid Ajanlar
Lökotrien Reseptör Antagonistleri
5.2
5.2.1
Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalıkları
Bronkodilatatör Ajanlar
Beta 2 Agonistler
Teofilin grubu
Antikolinerjikler
5.2.2
5.2.3
5.3
Kortikosteroid Ajanlar
Diprofilin
Difüz İntertisiyel Akciğer Hastalıkları
5.3.1
İmmunsupresivler
5.3.2
Kortikosteroidler
5.3.3
Sitostatik Ajanlar
5.3.4
5.4
5.4.1
Beta 2 Agonistler, Teofilin grubu
Bronşektazi
Antibiyotikler
5.4.2
Ekspektoranlar
5.4.3
Mukolitikler
5.4.4
Bronkodilatatörler (Kombine şekilleri hariç)
5.5
Akciğer Kisthidatiği
5.5.1
Albendazol
5.5.2
Mebendazol
6. Gastrointestinal Sistem Hastalıkları
6.1.
Hepatit B ve C, Otoimmun Hepatit
6.1.1. Antiviral ajanlar
6.1.2. Azothioprine
6.1.3. Diüretikler
6.1.4. Hepatit-B İmmunglobulini
6.1.5. İnterferon
6.1.6. Kortikosteroidler
6.1.7. Ursodeoksikolikasit
6.2.
Ailevi Akdeniz Ateşi (FMF)
6.2.1. İnterferon (Amiloidozis olması halinde)
6.2.2. Kolşisin
İnflamatuvar Bağırsak Hastalıkları:
6.3.
6.3.1. İmmunosupresivler
6.3.2. İnterferon
6.3.3. Kortikosteroidler
6.3.4. Mesalazin
6.3.5. Olsalazin
6.3.6. Salisilazosulfapiridin
6.4.
Kronik Karaciğer Hastalıkları
6.4.1. Diüretikler
6.4.2. Ursedeoksikolikasit
6.5.
Koroziv Gastrointestinal Yanıklar , kısa barsak sendromu , gastrostomi ve yutma fonksiyonunun
olmaması
6.5.1. Beslenme Ürünleri
6.6
Wilson Hastalığı
6.6.1
D-penisillamin
6.6.2
Trientine Hydrochloride
6.6.3
Çinko preparatları
7. Endokrin Sistem Hastalıkları
7.1.
Hipotalamus-Hipofiz Hastalıkları
7.1.1
Hipofiz Yetmezliği
7.1.1.1
Büyüme Hormonu
7.1.1.2
Kortikosteroidler
7.1.1.3
Troid Hormonları
7.1.2.
Hipogonadotropik Hipogonadizm
7.1.2.1.
FSH-LH Preparatları
7.1.2.2.
Koryonik Gonadotropinler
7.1.2.3.
Gonodal Steroidler
Diabetes İnsipitus
7.1.3
7.1.3.1
7.1.4
Pitressin ve Sentetikleri
Hipofiz Hormon Fazlalığı (Akromegali, Hiperprolaktinemi)
7.1.4.1 Somatostatin ve Analogları
7.1.4.2 Bromokriptin
7.1.4.3 Kabergolin
7.1.5
7.2
Puberte Prekoks
7.1.5.1
LH-RH Analogları,
7.1.5.2
Anastrazole
7.1.5.3
Testelacton
Pankreas Hastalıkları
7.2.1
İnsulin
7.2.1.2
Oral Antidiabetikler
7.2.1.3
Glucagon
7.2.2
Hiperinsülinemiye bağlı hipoglisemiler
7.2.2.1
Diazoxide
7.2.2.2
Somatostatin ve analogları
7.2.3
7.3
Diabetes Mellitus
7.2.1.1
Kronik pankreatitte kullanılan enzim preperatları
Paratiroid Hastalıklar
7.3.1
Hipoparatiroidi
7.3.1.1. Kalsiyum Preparatları
7.3.1.2. Vitamin D ve Metabolitleri
7.3.2
Hiperparatiroidi
7.3.2.1 Kalsitonin
7.4
Adrenal Hastalıkları
7.4.1
Adrenal Yetmezliği
7.4.1.1
ACTH
7.4.1.2
Kortikosteroidler
7.4.1.3
Mineralokortikoidler
7.4.1.4
Lorenzo yağı (Adrenalökodistrofi Hastalığında Endokrinoloji uzman tabibinin bulunduğu
küçük sağlık kurulu raporu)
7.4.2
7.4.2.1
Adrenal Hiperfonksiyonu
Hiperaldosteronizm
7.4.2.1.1
Aldosteron antagonistleri
7.4.2.1.2
Antihipertansifler
7.5 Kemik Hastalıkları
7.5.1
7.5.1.1
Rezistan Rickets ve Osteomalazi
Vit D ve Metabolitleri
7.5.1.2
Fosfat Preparatları
7.5.1.3
Kalsiyum preperatları
7.5.2
Senil ve Postmenopozal Osteoporoz haricinde;
Juvenil Osteoporoz, Kronik Steroid kullanımına bağlı ve kronik hastalıklara sekonder oluşan
Osteoporoz, Paget hastalığı, Osteogenezis İmperfekta, Osteokondrodisplazi, Kronik bölgesel
ağrı sendromu
7.5.2.1
Bifosfonatlar
7.5.2.2
Calcitonin
7.5.2.3
Kalsiyum Preparatları (C Vitamini ile Kombine Formları hariç)
7.5.2.4
Vit D ve Metabolitleri
7.6
Fosfor metabolizması bozuklukları
7.6.1
Vit D ve Metabolitleri
7.6.2
Fosfor preperatları
7.7
Nöroendokrin Tümörler
7.7.1
Somatostatin ve Analogları
7.8
İdiyopatik Hirsutizm
7.8.1
Flutamide
7.8.2
Spiranolactone
7.9
Hiperkalsiüri
7.9.1
Hidroklortiyazid
8-Kan Hastalıkları
8.1 Hastalıklar
8.1.1
Aplastik Anemi, Hipoplastik Anemi
8.1.2
Hemolitik Anemiler
8.1.2.1
Non-İmmun Hemolitik Anemi
8.1.2.2
Otoimmum Hemolitik Anemi
8.1.2.3
Paroksismal Noktürnal hemoglobinuri
8.1.2.4
Trombotik Trombositopenik Purpura
8.1.3
Hemoglobinopatiler
8.1.3.1
Orak (sickle cell) hücre anemiler
8.1.3.2
Talasemiler
8.1.4
Kronik Myeloproliferatif Hastalıklar
8.1.4.1
Kronik Miyelositik Lösemi
8.1.4.2
Myelofibrozis
8.1.4.3
Polistemia Vera
8.1.4.4
Primer Trombositemi (İdiyopatik veya Esansiyel trombositoz)
8.1.5
Myelodisplastik Sendrom
8.1.6
Akut ve Kronik Lösemiler
8.1.7
Non-hodgkin Lenfoma
8.1.8
Herediter Hemorajik Telenjiektazi
8.1.9
Hodgkin Hastalığı
8.1.10
Multiple Miyeloma ve Plazma Hücre Diskrazileri
8.1.11
Trombositopeni
8.1.12
Nötropeni
8.1.13
Faktör noksanlıklarına bağlı hastalıklar (Hemofililer)
8.1.14
Immun Yetmezlik
8.1.14.1
Agamaglobulinemi, hipogamaglobulinemi
− Hiper IgM Sendromu, Kombine Immun Yetmezlik
8.1.15
Prematüre Anemisi
8.1.16
Primer ve sekonder trombofili olan hastalar
8.1.17
Histiositoz
8.2 Yalnızca bu hastalıkların tedavisine yönelik kullanılan ilaçlar (Bu grupta yer alan endikasyon dışı ilaçların
ancak Sağlık Bakanlığı tarafından verilen onaya ve Genel Müdürlüğün yazısına dayanılarak kullanımı
mümkün bulunmaktadır.)
8.2.1
Hemapoetik büyüme faktörleri
8.2.2
Şelatörler
8.2.3
Faktörler
8.2.4
Antikoagülanlar
8.2.5
İmmunomodülatörler
8.2.6
Analjezikler ve Narkotik Analjezikler
8.2.7
Antibiyotikler
8.2.8
Antidepresanlar, Antipsikotikler, Antikonvulzivler
8.2.9
Antimikotikler
8.2.10
Antineoplastik ilaçlar
8.2.11
Antiviral ilaçlar
8.2.12
İmmunglobulin preparatları
8.2.13
İmmunosupressivler
8.2.14
Kanser tedavisi sırasında ortaya çıkan yan etkileri önlemek amacıyla kullanılan ilaçlar
8.2.15
Oral ve enteral beslenme ürünleri
8.2.16
Radyofarmasötik ürünler
8.2.17
Bunların uygulanması ile ilgili parenteral sıvılar, antidotlar, antiemetikler ve aşılar
9-Konnektif Doku Hastalıkları
9.1.
Hastalıklar
9.1.1.
Sistemik lupus Eritematozus ve ilişkili Sendromlar
9.1.2.
Primer Antifosfolipid Antikor Sendromu
9.1.3.
Vaskülitler
9.1.3.1
Churg Straus
9.1.3.2
Henoch Schonlein
9.1.3.3
Hipersensitivite vaskülitleri
9.1.3.4
Kawasaki
9.1.3.5
Poliarteritis Nodosa
9.1.3.6
Polimyalji Romatika
9.1.3.7
Takayashu
9.1.3.8
Temporal arteritis
9.1.3.9
Wegener Granulomatozis
9.1.4.
Skleroderma, Mikst Konnektif Doku hastalığı
9.1.5.
Romatoid Artrit ve ilişkili sendromlar (Sjögren vb)
9.1.6.
Seronegatif spandilortropatiler
9.1.6.1
Andiferansiye spondilortropati
9.1.6.2
Ankilozan spondilit
9.1.6.3
Enteropatik Artropatiler
9.1.6.4
Psöriatik artrit
9.1.6.5
Reiter
İnflamatuvar kas hastalıkları
9.1.7
9.1.7.1
Dermatomyozit
9.1.7.2
Polimyozit
9.1.8
Kristal artropatiler
9.1.9
Relapsing polikondritis
9.2
Bu hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar
9.2.1.
6-Merkaptopürin
9.2.2.
Altın Preparatları
9.2.3.
Antimalaryeller
9.2.4.
Azatioprin
9.2.5.
Dapson
9.2.6.
D-Penisillamine
9.2.7.
Klorambusil
9.2.8.
Kortikosteroidler
9.2.9.
Leflunomid
9.2.10.
Methotraksate
9.2.11.
Siklofosfamid
9.2.12.
Siklosporin
9.2.13.
Sulfasalazin
9.2.14.
Anti TNF İlaçlar
10. Kronik Nörolojik Hastalıklar
10.1.
Kas Hastalıkları
10.1.1
10.1.1.1
10.1.2
Myopatiler
Kortikosteroidler
Mitokondriyal Sitopatiler
10.1.2.1
Coenzyme Q
10.1.2.2
Karnitin
10.1.3
Myotoniler
10.1.3.1
Hidantoin
10.1.3.2
Karbamazepin
10.2
Nöromusküler Hastalıklar
10.2.1
Myasthenia Gravis
10.2.1.1
İmmunglobulinler
10.2.1.2
İmmunosüpressiv ilaçlar
10.2.1.3
Kortikosteroidler
10.2.1.4
Neostigmin
10.2.1.5
Pridostigmin
10.2.2
10.2.2.1
10.3
Motor Nöron (A.L.S)
Riluzole
Ekstrapiramidal Sistem Hastalıkları
10.3.1
10.3.1.1
Parkinson Hastalığı ve Parkinson Sendromları
Amantadin
10.3.1.2
Apomorfin
10.3.1.3
Artan v.b.
10.3.1.4
Benztropin
10.3.1.5
Biperidene
10.3.1.6
Bornaprin HCL
10.3.1.7
Bromokriptin
10.3.1.8
Cabergolin
10.3.1.9
Difenhidramin
10.3.1.10
Domperidon
10.3.1.11
Entakapon
10.3.1.12
L-Dopa+Benserazide
10.3.1.13
L-Dopa+Karbidopa
10.3.1.14
Lisurid
10.3.1.15
Nonergolin dopa agonistleri
10.3.1.16
Pergolid
10.3.1.17
Piribedil
10.3.1.18
Pramipeksol
10.3.1.19
Ropinirol
10.3.1.20
Selegilin Hidroklorid
10.3.2
Distoniler, Hemifasyal Spazm
10.3.2.1
Biperiden
10.3.2.2
Botulismus Toksini Tip A
10.3.2.3
Klonazepam
10.4
Epilepsi, Narkolepsi ve Febrilkonvülziyonlar
10.4.1
Asetezolamid
10.4.2
Benzodiazepinler
10.4.3
Ethosuksimide
10.4.4
Felbamat
10.4.5
Fenitoinler
10.4.6
Fenobarbital, Barbekselon
10.4.7
Flunerazin
10.4.8
Gabapentin
10.4.9
Karbamazepin
10.4.10 Klobazam
10.4.11 Klonazepam
10.4.12 Lamotrigin
10.4.13 Okskarbazepin
10.4.14 Pirimidon
10.4.15 Sultiam
10.4.16 Topiramate
10.4.17 Valproatlar
10.4.18 Vigabatrin
10.4.19 Zorasamide
10.4.20 Levatiracetem
10.4.21 Modafinil
10.5
Demiyelinizan Hastalıklar (Lökodistrofi, Multipl Skleroz v.b)
10.6
10.7
10.5.1
Antiepileptikler
10.5.2
Baklofen
10.5.3
Copolimer I
10.5.4
İmmunglobulinler
10.5.5
İmmunosupressiv İlaçlar
10.5.6
İnterferon
10.5.7
Kortikosteroidler
Subakut Sklerozan Panansafalit (SSPE) Hastalığı
10.6.1
Antiepileptikler
10.6.2
Antiviraller
10.6.3
İmmunglobulinler
10.6.4
İmmunosupressiv ilaçlar
10.6.5
Sitostatikler
Demans Hastalığı
10.7.1
Donepezil
10.7.2
Rivastigmin
10.7.3
Antipsikotikler (Sağlık Bakanlığınca onaylı endikasyonu bulunanlar)
10.7.4
Galantamin
10.7.5 Memantin
Oral beslenmenin mümkün olmadığı kronik nörolojik ve kas hastalıkları
10.8.1 Enteral beslenme solüsyonları
10.9 Serebral Palsy
10.9.1 Baklofen
10.9.2 Botulinum Toksini
10.10
Trigeminal nevralji
10.10.1 Difenil Hidantoin
10.10.2 Gabapentin
10.10.3 Karbamazepin
10.10.4 Okskarbamazepin
10.11 Spastizite
10.11.1 Baklofen
10.8
11
Psikiyatrik Hastalıklar
11.1 Genel Tıbbi Duruma Bağlı Mental Bozukluklar;
11.1.1 Antidepressanlar
11.1.2 Antiepileptikler (Sağlık Bakanlığınca onaylı endikasyonu bulunanlar)
11.1.3 Antipsikotikler
11.1.4 Lityum
11.1.5 Biperiden
11.2 Şizofreni, Şizoaffektif Bozukluk, Sanrısal Bozukluk, Atipik Psikoz, Şizofreniform Bozukluk,
Bipolar Mizaç Bozukluğu
11.2.1 Antidepresanlar
11.2.2 Antiepileptikler (Sağlık Bakanlığı’nca onaylı endikasyonu bulunanlar)
11.2.3 Antipsikotikler
11.2.4 Biperiden
11.2.5 Lityum tuzları
11.3
Anksiyete Bozuklukları (Panik Bozukluk, Sosyal Fobi, Obsesif-Kompulsif Bozukluk, Travma
Sonrası Stres Bozukluğu, Yaygın Anksiyete Bozukluğu, Somatoform Bozukluk,Yeme
Bozuklukları, Unipolar Depresyon, Distimik Bozukluk)
11.3.1 Antidepressanlar
11.3.2 Antiepileptikler (Sağlık Bakanlığınca onaylı endikasyonu bulunanlar)
11.3.3 Antipsikotikler
11.4 Demans Hastalığı
11.4.1 Donepezil
11.4.2 Rivastigmin
11.4.3 Antipsikotikler (Sağlık Bakanlığınca onaylı endikasyonu bulunanlar)
11.4.4 Galantamin
11.4.5 Memantin
12
Göz Hastalıkları
12.1 Glokom
12.1.1 Bu hastalıkta kullanılan tüm ilaçlar
12.2 Kronik ve nükseden Üveitler, Tiroide bağlı Oftalmopati ve Sempatik Oftalmi, Keratoplasti Red
Reaksiyonu
12.2.1 Siklosporin
12.2.2 Kortikosteroidler
12.2.3 CNM(Koroid Neovaskülar Membranı olan) tüm Makula hastalıkları
12.2.3.1 Verteporfin
13
Cilt Hastalıkları
13.1
Psoriasis,Vitiligo
13.1.1
13.2
13.3
13.4
13.1.2
Kortikosteroidler
13.1.3
Methotreksate
13.1.4
Retinoitler
13.1.5
Siklosporinler
13.1.6
Etanersept (Yalnızca Psoriyazis vulgariste)
Ichtiyosis
13.2.1
Retinoitler
13.2.2
Cildi nemlendirici ve yağlandırıcı preparatlar
Pemfigus
13.3.1
Kortikosteroidler
13.3.2
İmmunosupresivler
Mukozis Fungoides
13.4.1
13.5
13.6
13.7
Kalsipotriol pomad
Sitostatikler
Hidraadenitis Suppurativa
13.5.1
Kortikosteroidler
13.5.2
Retinoitler
Epidermolysis Bullosa
13.6.1
Hidantoinler
13.6.2
Kortikosteroidler
13.6.3
Antibiyotikli pomatlar
Liken
13.8
13.7.1
Kortikosteroidler
13.7.2
Siklosporin
Pyoderma Gangronosum
13.8.1
14
Siklosporin
Enfeksiyon Hastalıkları
14.1
Hepatit B,C,D
14.1.1 İnterferon
14.1.2 Antiviral Ajanlar
14.1.3 Hepatit B İmmunglobulini
14.2
15
HIV Enfeksiyonu
14.2.1
Antiviraller
14.2.2
Antibakteriyeller
14.2.3
Antifungaller
14.2.4
Antituberküloz ilaçlar
Diğer Hastalıklar
15.1
15.2
15.3
Amiloidozis
15.1.1
Kolşisin
15.1.2
Kortikosteroidler
15.1.3
Melfalan
Behçet Hastalığı
15.2.1
Antikoagülanlar
15.2.2
Immunosupressif ilaçlar (Sağlık Bakanlığınca izin verilen endikasyonlarda)
15.2.3
İnterferon
15.2.4
Kolşisin
15.2.5
Kortikosteroidler
Sarkoidosis
15.3.1
Kortikosteroidler
15.4 Doğuştan
metabolik
ve
kalıtsal
hastalıklar
ve
barsak
operasyonundan
dolayı
oluşan
Malabsorbsiyonlar ve inek sütü allerjisi (İlk iki yaşta) (Üçüncü Bölüm Bölüm, Madde 31'e giren
hastalıklar)
15.4.1
Enzim preparatları ve bu grup hastalıkların tedavisine yönelik spesifik ilaçlar ve
besleyiciler
15.4.2
15.5
15.6
15.5.1
Enzim preparatları
15.5.2
Tobramisin inhalar
15.5.3
Beslenme ürünleri
Allerjik Hastalıklar
15.6.1
15.7
Vitaminler
Kistik Fibrozis (Mukovizidozis)
Yalnızca Arı Venom Allerjisi Aşıları
Osteomiyelit
15.7.1
Antibiyotikler (Sağlık Kurulu raporunda Kültür Antibiyogram sonucu ve kullanılacak
antibiyotiğin Jenerik ismi ve dozu belirtilerek ve antibiyotik kullanım koşullarına uygun
olarak)
16
Diğer İlaçlar ve Ürünler
16.1 Hepatit immunglobulini
16.2 Kuduz immunglobulini
16.3 Radyopak maddeler
16.4 Radyofarmasötikler
16.5 Tetanoz immunglobulini
16.6 Thyrothropin alfa
16.7 RSV İmmunglobluni