VOLKSWAGEN KASKO SİGORTASI ÖZEL

VOLKSWAGEN KASKO SİGORTASI ÖZEL ŞARTLARI
Volkswagen Kasko, 0 (sıfır) -10 yaş arası Volkswagen marka otomobil, kamyonet, minibüs ve midibüs
kullanım tarzı araçlar için kapsamı ve teminatları özel olarak belirlenmiş bir poliçedir.
BÖLÜM 1
SiGORTALI ARACIN ZiYAN VE HASAR TEMiNATLARI
A- Kasko Teminatı
Sigortalı araç veya onun aksesuarı zayi olmuş veya hasara uğramış ise sigortacı tespit olunan ziyan ve
hasar bedelini sigortalıya tazmin eder.
Sigortacının sorumluluğu:
a.Sigortalı araç ve standart aksesuarı bakımından poliçede belirtilen sigorta bedeli veya hasar tarihindeki
piyasa değerinden hangisi düşük ise onunla,
b. Sigortalı araçta standardının dışında yer alan ilave aksesuar bakımından poliçede belirtilen sigorta bedeli
veya hasar tarihindeki piyasa değerinden hangisi düşük ise onunla,
c. Sigortalı araca monte edilmşl ise her türlü ses, müzik, iletşlim ve görüntü cihaz ve tertibatı bakımından
poliçede belirtilen bedellerle sınırlıdır.
B- Tam Ziyan Hasarı - Yeni Değer Klozu (Hususi ve kamyonet kullanım tarzı için )
Kasko Sigortası Genel Şartları’nın B.3.3.2.2 hilafına aracın trafiğe çıkış tarihinden itibaren geçecek bir yıllık
süre zarfında meydana gelecek tam ziya hasarlarında ve hırsızlık/çalınma hasarlarında aracın hasar ödeme
tarihindeki peşin anahtar teslim bedeli tazmin edilir. ikinci el araçların tam ziya alması durumunda piyasa
rayiç bedeli ödenir.
Tazminatın bu şekilde yapılması, aracın içinde bulunulan yıla ait son model veya bir sonraki yapım yılına ait
bir araç ve poliçede belirtilen sigorta bedelinin poliçenin tanzimi sırasında sıfır araçlar için fatura bedeli
(herhangi bir indirim uygulanmamış), diğer yaş araçlar içinse TSRSB’de belirlenen bedellere uygun olması
koşuluna bağlıdır. Anahtar teslim deyimi aracın piyasada geçerli olan peşin değerini (vergi, resim ve harçlar
dahil), yarım yıl taşıt pulu bedelini, noter, plaka/ruhsat masrafları, Trafik Sigortası primi vb. Masrafları şade
eder. Ek aksesuarlar (tampon demiri vb) da bu poliçede belirtilmek şartı ile kapsamdadır. Bu madde sadece
hususi otomobiller ve kamyonetler için geçerlidir.
C- Deprem YP, Sel - Su Baskını Hasarları
Sel-su baskını ve Deprem YP teminatları poliçenin zorunlu teminatlarıdır. Sel-su baskını ve deprem ve
yanardağ püskürmesi nedeni ile meydana gelebilecek kasko hasarları muafiyetsiz olarak ödenecek şekilde
sigorta kapsamına alınmşltır.
D- GLKHH ve Terör Hasarları
GLKHH ve Terör teminatları poliçenin zorunlu teminatlarıdır. Terörist eylemler ve bu eylemlerle doğan
sabotajlar nedeniyle meydana gelen zararlar (terörist eylemlerden maksat Terörle Mücadele Kanunu’nda
tanımlanan eylemlerdir) ve grev, lokavt, kargaşalık ile halk hareketleri ve bunları önlemek ve etkilerini
azaltmak üzere yetkili organlar tarafından yapılan müdahaleler sonucu meydana gelen zararlar Türkiye
Cumhuriyeti sınırları içinde muafiyetsiz olarak ödenecek şekilde kasko sigortası kapsamına dahildir.
E- Hasarsızlık indirimi
i- Sigortalının kasko teminatının olması şartıyla sigortalı aracın aşağıdaki süreler zarfında herhangi bir
tazminat talebine konu olmaması halinde, sigortanın aynı gerçek kişi ya da tüzel kişi namına kesintisiz olarak
yenilenmesi koşuluyla (Finansal kiralamayı müteakip mülkiyetin kiracıya geçmesi halinde de geçerlidir)
yukarıda A maddesine ilişkin yenileme primleri aşağıda belirlenen oranlarda indirime tabi tutulur.
ilk 12 aylık sürenin sonundaki yenilemede......................................% 30
ikinci 12 aylık sürenin sonundaki yenilemede..................................% 40
Üçüncü 12 aylık sürenin sonundaki yenilemede..............................% 50
Dördüncü 12 aylık sürenin sonundaki yenilemede..........................% 60
Beşinci 12 aylık sürenin sonundaki yenilemede..............................% 65
Şu kadar ki, sigortalı aracın karıştığı bir kaza sonucunda sigortalının karşı tarafın yüzde yüz kusurlu
olduğunu kanıtlaması ve bu belgeleri teminen sigortacıya ibrazı, sigortalının hasarsızlık indirimi hakkını
bulunduğu kademede korur.
ii- Hasarsızlık indirimlerinde Değişiklikler
Bir sefere mahsus cam kırılması, bir sefere mahsus radyo – teyp hasarı ve % 100 rücu ile sınırlı olan
hasarlar hariç olmak üzere hasarsızlık indirimleri aşağıdaki şekilde uygulanacaktır.
- Mevcut indirim oranı % 65 olan poliçenin 1. Hasarında yenilemedeki indirim oranı % 50
- Mevcut indirim oranı % 65 olan poliçenin 2. Hasarında yenilemedeki indirim oranı % 30
- Mevcut indirim oranı % 65 olan poliçenin 3. Hasarında yenilemedeki indirim oranı % 0 olacaktır.
- Mevcut indirim oranı % 60 olan poliçenin 1. Hasarında yenilemedeki indirim oranı % 40
- Mevcut indirim oranı % 60 olan poliçenin 2. Hasarında yenilemedeki indirim oranı % 0 olacaktır.
- Mevcut indirim oranı % 50 olan poliçenin 1. Hasarında yenilemedeki indirim oranı % 30 (Önceki poliçesi
Allianz Sigorta’dan olan yenilemelerde % 35’tir.)
- Mevcut indirim oranı % 50 olan poliçenin 2. Hasarında yenilemedeki indirim oranı % 0 olacaktır.
- Mevcut indirim oranı % 40 olan poliçelerde 1. Hasarda yenilemedeki indirim oranı % 0 olacaktır.
(Önceki poliçesi Allianz Sigorta’dan olan yenilemelerde % 15’tir)
- Mevcut indirim oranı % 30 olan poliçelerde 1. Hasarda yenilemedeki indirim oranı % 0 olacaktır.
Yine sadece Allianz yenilemesi olan şllerde % 65 hasarsızlık indiriminin kazanılmasından sonra herhangi bir
tazminat talebinde bulunulmaması halinde (poliçe dönemi içinde bir defaya mahsus cam kırılması ve bir
defaya mahsus radyo-teyp hasarı ve % 100 rücu ile sınırlı olan hasarlar hariç) aynı kademede geçecek olan
her yıl için ilave hasarsızlık indirimleri kazanılacaktır.
iii- Başka Sigorta Poliçesinden Transferlerde Hasarsızlık indirimi:
Herhangi bir sigorta şirketinden kasko poliçesine sahip olan aracın yenilemedeki kaskosunun Volkswagen
Kasko Poliçesi’ne dönüştürülmesi durumunda, önceki poliçedeki hasarsızlık indirimi aktarılarak bu oran bir
üst kademeye yükseltilir.
iv- Poliçe iptalinde Hasarsızlık indirimi: Hasarsızlık tenzilatı uygulanmış poliçe hasar dışında herhangi bir
nedenle iptal edilse veya vadesinde yenilenmese dahi sigortalının hasarsızlık tenzilat hakkı bir önceki
poliçesinin iptal veya vade bitim tarihinden itibaren sigortacının belirlemiş olduğu süre ile muhafaza edilir. Şu
kadar ki, aynı sigortalı ara verdikten sonraki sigortacının belirlemiş olduğu süre içinde aynı aracına kasko
yaptırırken en son 12 aylık poliçesinde uygulanan hasarsızlık tenzilatından yararlanır. Ancak sigortalının en
son poliçesindeki aracı aynı araç değil ve yeni araç da Volkswagen ise bir önceki aracın noter satış
senedinin ibrazı halinde bu indirim verilir.
Önceki sigortası şirketimizde olmayan sigortalının daha önceki poliçesinden kazanılmş hasarsızlık indirimi
var ise acente bunu belgeleyip sigortacıya bildirir.
v- Cam Kırılmasında Hasarsızlık indirimi: Sigortalı araçlarda, aracın sırf camlarının kırılmasıyla ile sınırlı olan
tazminat talebi, poliçe dönemi içerisinde bir sefere mahsus olmak üzere, sigortalının hasarsızlık indirimini
etkilemeksinizin ödenecektir. Aynı poliçe dönemi içerisinde meydana gelecek takip eden cam kırılması
tazminat talepleri tam ve eksiksiz olarak ödenecek ancak sigortalının hasarsızlık indirimini yukarıdaki
paragrafta açıklandığı şekilde herhangi bir tazminat isteminden farklı olmaksızın etkileyecektir.
vi- Aracın Satışında Hasarsızlık indirimi: Hasarsızlık indirimi araç satışı durumunda takibi, hasarsızlık
indiriminin sigortalılar ve araç tipleri arasında aktarımıyla ilgili konularda sigortacının mevcut yürürlükte olan
uygulamaları geçerli olacaktır.
F- KDV Dahil Hasar Ödemesi
a) Kasko sigortası kapsamında vuku bulacak kısmi hasarlarda gerçek kişi sigortalının yapacağı tamir ve
onarım masrafları onarım yapılan servisin orjinal faturası verilmesi durumunda KDV dahil tanzim edilecektir.
(Enflasyondan Korunma Teminatı saklıdır.) Kasko sigortası kapsamında vuku bulacak kısmi hasarlarda tüzel
kişi sigortalının yapacağı tamir ve onarım masrafları KDV hariç tazmin edilecek tüzel kişi sigortalının
yansıtma faturası ibraz etmesi durumunda KDV tutarı tazmin edilecektir. (Enflasyondan Korunma Teminatı
saklıdır.)
b) Eksik Sigorta: Teminatın başlangıç tarihindeki piyasa anahtar teslim bedeli, (araç satın alınırken yapılan
indirimler sigorta bedelinin tespitinde dikkate alınmaz) poliçede yazılı olan sigorta bedelinin % 15 oranında
üzerinde ise tam ve kısmi hasarlarda eksik sigorta işlemi uygulanır. Poliçede sehven hatalı yazılan araç tipi
nedeniyle de prim farkı alınmak kaydıyla eksik veya aşkın sigorta uygulanmayacaktır.
G-Yetkisiz Kişilerce Çekilme Teminatı (Sadece otomobil ve kamyonet kullanım tarzı için geçerlidir.)
Yetkili olmayan kşlilerce çektirilen sigortalı araca ve kurallara uygun olmadan çekilen/çektirilen sigortalı
araçlarda meydana gelen zararlar teminata dahildir.
H-Sigara Yanığı Teminatı (Sadece otomobil ve kamyonet kullanım tarzı için geçerlidir.)
Sigortalı araçta sigara ve benzeri maddelerin teması ile meydana gelen yangın dışındaki zararlar teminata
dahildir.
I- Yetkili Servis Klozu
Allianz Sigorta A.Ş. ile Volkswagen Kasko anlaşması olan Volkswagen servislerinde eksiksiz hasar
ödenmekte olup, anlaşma olmayan servislerde hasar tazminatının % 30’luk kısmı sigortalı tarafından
karşılanmaktadır.
J- Akıllı Tamir Sistemi Teminatı
Akıllı Tamir Sistemi hizmeti, sigortalı aracın kaporta, boya ve iç döşeme aksamlarında oluşabilecek, poliçede
ve poliçe kitapçığında belirtilen listede ölçüsel ve tutarsal limitleri belirtilen küçük ölçekli hasarların
Volkswagen Yetkili Servislerinde giderilmesi hizmetidir. Beher poliçe döneminde; 200 TL limit dahilinde,
ölçüsel olarak belirtilen listeye ve sigortalı katılımıyla gerçekleştirilen mini onarımlar sigortalının hasarsızlık
indirimini etkilememektedir. Beher poliçe döneminde sigortalı araçla ilgili gerçekleştirilecek olan mini onarım
hizmetlerinin toplam tutarı 200 TL’yi geçemez. İlgili tutar ilerleyen dönemlerde değişebilir, yürürlükteki poliçe
üzerinde yazan tutar geçerli olacaktır.
K- Genel Şartlar/istisnalar
Bu bölümdeki teminatlar, bu teminatlarla ilgili sair kısıtlamalar ve teminat dşlında kalan haller Kara Taşıt
Araçları Kasko Sigortası Genel Şartları’na tabidir.
L- Cam Kırılması Klozu
Motorlu kara taşıt aracının sırf camlarının kırılması ile sınırlı olan tazminat talebi Volkswagen yetkili
servisinde tam ve eksiksiz olmak üzere ödenecektir.
BÖLÜM 2
Aracın Çalınması Veya Çalınmaya Teşebbüs Rizikosuna Ait Özel Şartlar
İş bu Özel Şart’a göre, Kara Taşıtları Kasko Sigortası Genel Şartları’nın A.1.C ve A.4.11 maddeleri hükümleri
dahilinde aşağıda belirtilen haller sigorta güvencesinin dışıında kalır.
1- Araca ait anahtarların araç üzerinde veya araç içerisinde bırakılması nedeniyle meydana gelen hırsızlık
veya hırsızlığa teşebbüs zararları.
2- Sigorta ettireni/araç sahibini/sigortalıyı/sürücüyü resmi sıfat takınarak veya güven oluşturan şekil,
davranış, görüntü ve eylemlerle yanıltarak sigortalı aracın ve/veya anahtarlarının elde edilmesi suretiyle
meydana gelen hırsızlığa teşebbüs veya çalınmasından doğan zararlar.
3 -Zor, şiddet ve cebir kullanmaksızın araca ait anahtarları ele geçirerek yapılan hırsızlık veya hırsızlığa
teşebbüs sonucu oluşan zararlar.
4- Kendisine ait olmadığı halde gönül rızası ile kullanılmasına izin verilen veya kendisine emanet olarak
teslim edilen aracın, bu kşlilerce çalınmaya teşebbüs edilmesi veya çalınması neticesinde meydana gelen
zararlar.
5- Sigorta ettiren/sigortalı/araç sahibi/sürücünün algılama yeteneğinin zayşlığından ve/veya içinde bulunduğu
hal ve şartlardan yararlanarak sigortalı aracın anahtarlarının ele geçirilmesi sonucu meydana gelen hırsızlık
veya hırsızlığa teşebbüs.
BÖLÜM 3
Üçüncü Şahıslara Karşı Sorumluluklar (İhtiyari Mali Sorumluluk) Teminatı
A- Sigortalının Kendisinin Teminatı
Sigortacı sigortalı aracın kullanılmasından doğan ve Karayolları Trafik Kanunu ve genel hükümlere göre
sigortalının işleten sıfatıyla maruz kalabileceği sorumlulukları temin eder.
B- Sigortalıdan Başkasının Teminatı
Sigortacı, sigortalı aracın sürücüsünün Karayolları Trafik Kanunu ve genel hükümlere göre maruz
kalabileceği sorumlulukları da temin eder.
C- Trafik Sigortasının Önceliği ve Teminat Limitleri
Yukarıda A ve B maddelerinde sağlanmış olan teminatlar sigortalının sorumluluğunu doğuran olayın vuku
bulduğu tarihte yürürlükte olan, Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası hadlerinin üzerinde kalan ve her bir olay
itibarıyla poliçede belirtilen bedeni ve maddi zarar meblağlarıyla sınırlıdır.
D- Genel Şartlar/İstisnalar
Bu bölümdeki teminatlar, bu teminatlarla ilgili sair kısıtlamalar ve teminat dışında kalan haller Motorlu Kara
Taşıt Araçları İhtiyari Mali Sorumluluk Sigortası Genel Şartları'na tabidir.
BÖLÜM 4
Ferdi Kaza
A- Sürücü ve Yolcu Ferdi Kaza Teminatı
Sigortacı, sigortalı aracın sürücüsünü ve yolcularını aracın trafik ve tescil belgesinin istiap haddi hanesine
kayıtlı yer adedi ve her bir yer için poliçede belirtilen sigorta limitlerine kadar ölüm ve sürekli sakatlık hallerine
karşı temin eder. Şu kadar ki, 16 yaşından küçük çocukların ölüm teminatı, sigorta limitlerini aşmamak üzere
makul cenaze masraflarıyla sınırlıdır.
B- Sürücü ve Yolcu Teminatları Kapsamı
Yukarıda belirtilen teminatlar sigortalı araç gerek hareket halinde gerekse park halinde iken, sigortalı aracın
bakımı yapılırken veya sigortalı araca binip inilirken vuku bulabilecek kazaların doğrudan sonuçlarına
münhasırdır.
C- Genel Şartlar/İstisnalar
Bu bölümdeki teminatlar, bu teminatlarla ilgili sair kısıtlamalar ve teminat dışında kalan haller Ferdi Kaza
Sigortaları Genel Şartları'na tabidir.
BÖLÜM 5
Hukuksal Koruma
A- Motorlu Araca Bağlı Hukuksal Koruma
Sigortacı, poliçede belirtilen motorlu aracın maliki, işleteni, kiracısı ve sair zilyedi durumundaki sigortalıya
poliçede gösterilen limite kadar koruma sağlar.
B- Sürücü Hukuksal Koruma
Sigortacı sigortalıya poliçede gösterilen kendisi veya başkası adına tescilli aracı sözleşme veya hukuki statü
gereği sürücü olarak kullanılmasından doğabilecek uyuşmazlıklar için poliçede gösterilen limite kadar
hukuksal koruma sağlar.
C- Genel Şartlar/İstisnalar
Bu bölümdeki teminatlar, bu teminatlarla ilgili sair kısıtlamalar ve teminat dışında kalan haller Hukuksal
Koruma Sigortası Genel Şartları'na tabidir.
D- Özel Şart
Hukuksal Koruma Sigortası ile sigortacı sigortalının sadece taraf olduğu hukuksal uyuşmazlıklardan doğan
zararın giderilmesi ile hukuksal çıkarların korunması için yapılacak hak arama ve savunma masraflarını
üstlenir. Her ne nam altında olursa olsun parasal cezalar işbu sigorta sözleşmesinin kapsamı dışındadır.
BÖLÜM 6
Güvenlik Sistemi Ve Araç Kayıt Belgesi Teminatı
a. Kasko Sigortalı olan aracın var olan anahtarlarından birinin çalınması, düflürülmesi, kaybedilmesi, yok
olması gibi edenler sonucunda, aracın güvenliğinin sağlanabilmesi için yapılacak:
-Mevcut anahtarın/anahtarların yeniden kopyalanması,
-Alarm veya immobilizer vb. tür uyarı sistemlerinin kodlanması,
-Merkezi kilit ve/veya kontak setinin değiştirilmesi masraflarından dolayı;
b. Motorlu Araç Tescil ve/veya Motorlu Araç Trafik Belgesi ile aracın plaka levhalarının çalınması nedeniyle
bunların yeniden düzenlenmesi ve/veya temin edilmesi için sigorta ettirenin/ sigortalının yapacağı masraflar
için, her bir olayda ve poliçe süresi içinde toplam en fazla poliçede belirtilen limitler dahilinde teminat
verilmektedir.
BÖLÜM 7
Yardım Hizmeti
A- Teknik Teminatlar
Poliçede gösterilen aracın kaza, mekanik arıza, tam veya kısmi çalınma sonucu hareket edememesi
nedeniyle aracın çekilmesi, kurtarılması, nakil masrafları.
B- Bireysel Teminatlar
Sigortalının ikamet ili dışında aracının bozulması, kaza geçirmesi, kısmi veya tam çalınması sonucu
konaklama, daimi ikametgâha seyahat veya geri dönüş seyahat masraflarını.
C- Tıbbi Teminatlar
Sigortalının kanuni ikametgâh adresinden 25 km uzakta ve aracı ile seyahat ederken yaralanması veya
hastalık durumunda nakil veya geri dönüş masraflarını, eşlik edenlerin nakli, aile üyelerinden birinin refakatçi
olarak gönderilmesi ve konaklaması, tedavi sonrası ikametgâh adresine geri dönüş vb. masraflarını temin
eder.
D- Kiralık Araç Hizmeti
(Otomobil ve ruhsatında hususi işaretli yolcu naklinde kullanılan ve 4+1 koltuk adedi olan kamyonetler bu
gruba dahildir) Allianz Yardım Hizmeti’ne müracaat etmek ön koşuluyla aracın trafikte seyredemeyecek
şekilde hasar gördüğü kazalarda, aracın Volkswagen yetkili servisine çekilmesinin Allianz Yardım Hizmeti
tarafından sağlanması ve araç onarımının servise teslimini takip eden 24 saat içerisinde giderilememesi
şartıyla yılda en fazla 2 kez ve olay başına 7 gün, toplamda yıllık 14 gün olmak üzere kiralık araç hizmeti
verilir. (konaklama ve geri dönüş seyahati hizmetini almayan sigortalılar bu hizmetten yararlanabilir.) Ayrıca
İstanbul, Ankara, İzmir, Antalya, Afyon, Konya, Kayseri, Bursa ve Gaziantep illerinde öncelikli olarak
Volkswagen marka otomobiller ikame araç olarak temin edilecektir.
E- Bilgi Hattı
Sigortalının seyahati esnasında aşağıdaki konular ile ilgili gelen sorular, Allianz Yardım Hizmeti tarafından
mevcut tüm kaynakların araştırılması ile cevaplandırılır.
• Yol durumu bilgisi.
• Trafik ve karayolları bilgisi.
• Tarifeli seferler hareket ve ücret bilgisi. (Otobüs, Feribot, Tren, Uçak vb.)
• Yetkili servis bilgisi. (Araç markasına göre bulunulan bölgeye en yakın yetkili servis iletişim bilgileri
aktarılır.)
Yardım Hizmeti ile ilgili sigorta şartları, istisnaları ve hizmet ile ilgili teminat limitleri Allianz Yardım Hizmeti
Özel Şartları içinde gösterilmiştir.
F-Concierge Hizmetleri
Allianz Yardım Hizmeti sayesinde; Seyahat Bilgi Hattı, Toplantı / Konferans Organizasyon Servisi, Araç
Kiralama Servisi, Etkinlik Bilgi Hattı, Otobüs, Feribot ve Demiryolu Bilgi Hattı ve Rezervasyon Servisi, Çiçek
Gönderimi Servisi, Otel Rezervasyon ve Bilgi Servisi hizmetlerinden yararlanabilirsiniz. Yardım hizmetleri ile
ilgili sigorta şartları, istisnaları ve hizmet ile ilgili teminat limitleri Allianz Yardım Hizmeti Özel Şartları içinde
gösterilmiştir.
BÖLÜM 8
Yangın Teminatı
Yangın Sigortası Genel fiartları ile poliçe özel şartları saklı kalmak kaydıyla, sigortalıya ait konut içindeki
eşyalar için, yangın-yıldırıminfilak teminatı ilk ateş esasıyla olay başı ve poliçe süresince toplam 10.000 TL
limitle poliçe kapsamına dahil edilmiştir. Her türlü kıymetli eşya (tv, müzik seti, radyo, laptop, bilgisayar gibi
görsel ve işitsel cihazlar), mücevher, ziynet eşyası, saatler ve optik eşya teminat haricidir. Teminatımız bina
yapı tarzının betonarme çelik olması durumunda geçerli olacaktır. Riziko adresi, gerçek unsurlar için sigortalı
iletişim adresi olup tüzel unsurlar için teminat geçerli olmayacaktır.
BÖLÜM 9
Kasko Sağlık Sigortası Özel Şartları
Allianz Sigorta Afi. (“Allianz”) Sağlık Sigortası Genel Şartları ve buna ilave teşkil eden aşağıda belirtilen Özel
Şartlar (“Özel Şiartlar”) çerçevesinde, sigortalı ve/veya sigortalıların, “Allianz Anlaşmalı Sağlık Kurumları
Listesi”ne göre poliçe ve/veya ilgili teminat için geçerli olduğu belirtilmiş Sağlık Kurumları’nda gerçekleşen
tedavilerine ait sağlık giderini ilgili poliçe yılı içerisinde yapılması koşulu ile poliçede belirtilen teminatlar,
teminat limitleri ve limit ödeme oranları dahilinde karşılar. İşbu Özel Şartlar’da yapılacak değişiklikler, her bir
sigortalı için yeni poliçe başlangıç tarihinden itibaren geçerli olur.
1. TANIMLAR
1.1. DOKTOR
Poliçe teminatlarının geçerli olduğu ülke/ülkelerin kanunları ile tıp sanatını icra etmeye yetkili kılınmşl
kimsedir.
1.2. HASTALIK
Sigortalı’nın psikolojik ya da fiziksel fonksiyonlarında, organlarında veya sistemlerinde bir doktor tarafından
belirlenen bozulmanın, tıbbi bir tetkik, tedavi veya müdahale gerektirmesi durumudur.
1.3. RAHATSIZLIK
Ergin bir insanın doktora başvurmasını gerektirecek şekilde ortaya çıkan anormal psikolojik veya fiziksel
belirtidir.
1.4. MEVCUT RAHATSIZLIK/HASTALIK
Doktora başvurulmamş veya tedavi önerilmemiş olsa dahi poliçenin başlangıç tarihinden önce ortaya çıkmış
olan her türlü rahatsızlık veya hastalık’tır.
1.5. TIBBi GEREKLiLiK
Yetkili doktor tarafından onaylanması kaydıyla, uygulanacak tıbbi hizmet veya gerecin, modern tıbbi bilgi ve
teknolojinin gereklerine uygun olarak bir hastalığın tanı ve/veya tedavisi için gerekli ve etkili olmasıdır. bir
doktor tarafından uygulanmış olması tek başına tıbbi gereklilik anlamı taşımaz.
1.6. DENEYSEL VEYA ARAŞTIRMA AMAÇLI iŞLEM/GEREÇ
SiGORTALI’ya uygulandığı tarihte, haklarında bir hastalığın tanı veya tedavisindeki gereklilik, etkinlik ve
güvenilirliğini ortaya koyacak sayıda ve kalitede kontrollü klinik çalşlmanın yayımlanmadığı veya yerli veya
yabancı otoritelerden (uzmanlık dernekleri, meslek kuruluşları, Amerikan gıda ve ilaç dairesi (“FDA”), tıp
fakülteleri ilgili kürsü bilim kurulları, Sağlık Bakanlığı) birisi tarafından kabul görmüş olmayan; ve/veya
haklarında tıbbi cemiyet veya otoritelerin bunların deneysel aşamada olduğuna veya aynı şllem veya gereç
üzerinde bir başka kişi veya kurumun deneysel çalışmalarını sürdürdüğüne dair yazılı bildirimleri tespit edilen
veya herhangi bir rahatsızlık olmadan araştırma, kontrol(check-up) amacıyla uygulandığına yetkili doktor
tarafından karar verilen şllem veya gereçlerdir.
1.7. SAĞLIK GiDERİ
hastalık sigortası genel ve özel şartları ve poliçe süresi dahilinde risk ve tanı ve/veya tedavi şllemlerinin
gerçekleşmesi şartıyla sigortacı’nın tıbbi gereklilik koşulunu sağlayan doktor tarafından yazılı olarak
planlanan tanı ve/veya tedavi şllemlerine ait fatura ve/veya makbuz asıllarında konu edilen giderlerdir.
1.8. VAKA
sigortacı tarafından onaylanması koşuluyla; hastanede yatarak tedaviler teminatı kapsamında yer alan her
bir hastane yatışını ifade eder. Aynı veya farklı rahatsızlık/hastalık nedeniyle, hastaneye yapılan her yatış
ayrı bir vaka olarak kabul edilir.
1.9. MUAFİYET
Poliçe üzerinde belirtilen ve her bir vaka başına sigortalı tarafından ödenecek sağlık gideri’ne ait tutardır.
sigortacı’nın, hastanede yatarak tedaviler teminatı’ndaki sorumluluğu, ilgili poliçe döneminde meydana
gelebilecek her bir vaka için, poliçe üzerinde belirtilen muafiyet tutarının sigortalı tarafından ödenmesini
takiben başlar.
1.10. SAĞLIK KURUMU
Özel kanunları uyarınca T.C. Sağlık Bakanlığı tarafından ruhsatlandırılarak sürekli kontrol edilen özel
işletmeye veya kamuya ait yataklı ve/veya ayakta tanı, tedavi hizmetlerini veren kurumlardır.
1.10.1 ANLAŞMALI SAĞLIK KURUMU
Yapılacak tıbbi şllemler öncesinde yetkili aile hekimi ve/veya sigortacı’dan onay almaları şartıyla, şirket’in
kurumsal web sayfası www.Allianz.com.tr adresinde yer alan “anlaşmalı sağlık kurumları listesi”nde bulunan
ve özel şartlar ekinde yer alan “sağlık kurumları kullanım çizelgesi”ne göre poliçe ve/veya ilgili teminat için
geçerli
olduğu belirtilmşl hastane, laboratuvar, poliklinik, münferit tıp doktor’ları, eczane vb. özel ve/veya tüzel kşliler
ile bu kşlilerle sigortacı’nın yapmış olduğu sözleşme şartlarını kabul ederek, bu kşlilerin faturasında yer
almak suretiyle bu kurumlar bünyesinde hizmet veren kadrolu doktor’ları kapsamaktadır.
1.11. DOĞRUDAN ÖDEME
SİGORTALI’nın poliçe ve/veya teminatı için geçerli olduğu belirtilmiş Anlaşmalı sağlık kurumunda
SİGORTACI’dan önceden onay alınarak gerçekleştirilen Sağlık Gideri’nin, poliçede belirtilen teminat limiti ve
limit ödeme yüzdelerine uygun olarak sigortacı tarafından sigortalı adına Anlaşmalı Sağlık Kurumu’na
ödenmesidir.
1.12. SONRADAN ÖDEME
Hastanede Yatarak Tedavi Teminatları için SAĞLIK GiDERi‘nin önce SiGORTALI tarafından Sağlık
Kurumu’na ve/veya DOKTOR’a ödenmesi ve daha sonra tedavi giderlerinin belgelendirilmesi bölümünde
açıklanan evrak ile SiGORTACI’ya başvurarak bu giderlerini “Allianz Tedavi Masrafları Talep Formu” (“TMT
Formu”) ekinde talep etmesidir. Bu talep, Özel Şartlar ekindeki “Sağlık Kurumları Kullanım Çizelgesi”nde
belirtilmşl olan koşullar çerçevesinde SiGORTACI tarafından tazmin edilir.
1.13. RiSK
Tarafların iradeleri dışında oluşan, belirsiz ve gelecekte ortaya çıkabilecek bir olaydır.
1.14. SiGORTACI
Sigorta ettiren veya sigortalı’nın maruz kalabileceği risk’e prim karşılığında, teminat veren ve ruhsatlı olarak
sigortacılık faaliyetinde bulunan kurumdur. poliçe’de, sigortacı “Allianz”dır.
1.15. SiGORTALI/SiGORTALILAR
Poliçe uyarınca menfaati teminat altına alınan ve RiSK gerçekleştiğinde tazminat bedelini talep hakkı
bulunan ve Türkiye’de ikamet eden kişilerdir. Kara taşıtları kasko poliçesinde SiGORTALI olarak bulunan ve
SiGORTACI tarafından sağlık teminatı verilmesi onaylanmşl, 18 ile 55 (dahil) olan kşliler sigorta kapsamına
alınabilir.
1.16. SiGORTA ETTiREN
Sigorta sözleşmesini yapan ve PRiM ödemek dahil sigorta sözleşmesinden doğan yükümlülükleri yerine
getirmek durumunda olan kşlidir.
1.17. POLiÇE
SiGORTACI tarafından imzalanarak SiGORTALI/SiGORTA ETTiREN’e verilen, SiGORTALI ve
SiGORTACI’nın sigorta sözleşmesinden doğan hak ve borçlarını gösteren bir ispat vasıtasıdır.
1.18. TARİFE
Türk Tabipleri Birliği (“TTB”) tarafından yayınlanarak T.C. sınırları içerisinde mesleğini icra eden
DOKTOR’ların ücretlerinin belirlenmesinde kullanılan birim ve uygulama ilkelerini gösterir tarifedir.
1.19. TAZMiNAT
SAĞLIK GiDERLERi‘nin ilgili POLiÇE döneminde yer alan TEMiNATLAR, limitler ve limit ödeme yüzdesi
dahilinde ödenen tutarıdır.
1.20. TEMiNAT
SiGORTACI’nın sigorta sözleşmesi ile SiGORTALI’ya risklere karşı vermiş olduğu ilgili POLiÇE döneminde
oluşan sağlık giderleri ile ilgili güvencedir.
1.21. YENiLEME
Sigorta sözleşmesi süresinin sona ermesinden sonra sözleşmenin otomatik olarak veya teklş verilerek
yenilenmesi ve esas sözleşmedeki hükümleri veya benzerlerini içeren yeni bir POLiÇE’nin düzenlenmesidir.
1.22. YETKiLi DOKTOR
SiGORTACI bünyesinde, Provizyon Merkezinde veya şirketin kurumsal web sayfası www.Allianz.com.tr
adresinde yer alan ANLAŞMALI SAĞLIK KURUM’larındaki Allianz oŞslerinde görev yapan ve SiGORTACI
tarafından yetki verilmiş DOKTOR’lardır.
1.23. ZEYiLNAME
Sigorta sözleşmesinin bazı hükümlerinin sözleşmenin akdedilmesinden sonra değşltirilmesini şade eden ve
sözleşmenin ayrılmaz bir parçasını teşkil eden belgedir.
1.24. REÇETE
DOKTOR, diş hekimi tarafından düzenlenen ve üzerinde tarihi, SiGORTALI ad-soyadı, DOKTOR ad-soyadı,
imzası, diploma numarası bulunan hastanın tedavisinde kullanılacak ilaçların miktar ve tariflerini belirten
belgedir.
2. TEMiNATLAR
2.1 HASTANEDE YATARAK TEDAViLER
SiGORTALI’nın, aşağıda detayları verilen ameliyatlı veya ameliyatsız hastanede yatarak yapılan tedavileri
için, hastaneye yatış-çıkış dönemi içindeki DOKTOR, ameliyathane, yatak-yemek, refakatçi (bir kşli ile
sınırlıdır), her türlü tıbbi malzeme, ilaç ve hastalığının veya komplikasyonlarının tedavisi için gerekli ve
zorunlu diğer tıbbi hizmetlere ait hastanede tedavi gördüğü süre içerisinde oluşacak giderleri ile yoğun bakım
giderleri, yatarak tedavi teminatları
(“Hastanede Yatarak Tedavi Teminatı”) kapsamında karşılanır. Hastanede yatarak yapılan ameliyatlı ya da
ameliyatsız tedavilere ait SAĞLIK GiDERLERi, Özel Şartlar ekindeki “Sağlık Kurumları Kullanım Çizelgesi”ne
göre, POLiÇE ve/veya ilgili TEMiNAT için geçerli olduğu belirtilmiş SAĞLIK KURUM’larında gerçekleşmesi
koşulu ile karşılanır.
Hastanede yatarak yapılan tedaviler, MUAİFYET tutarı düşüldükten sonra POLiÇE’de belirtilen yıllık limit ve
limit ödeme yüzdesi dahilinde karşılanır.
2.1.1 AMELiYAT
Tedavinin cerrahi müdahale ile mümkün olacağı DOKTOR tarafından belgelenen ve tıbben ameliyat
tanımına giren tedavi giderleri ile ESWT (Extra corporeal shock wave theraphy - şok dalga tedavisi ile taş
kırma vb) giderleri, Yatarak Tedavi Teminatı kapsamında karşılanır. Diş hekimleriyle ağız ve çene cerrahi
uzmanları tarafından yapılan diş ve çene cerrahisine yönelik ameliyatlar Yatarak Tedaviler Teminatı kapsamı
dşlındadır. Sadece Trafik kazası sonucu, çene cerrahisi uzmanları veya plastik ve rekonstrüktş cerrahi
uzmanları tarafından yapılan ağız ve çene bölgesi ile ilgili ameliyatlar bu TEMiNAT kapsamında karşılanır.
Ancak kaza sonucu diş kaybı nedeniyle yapılacak tedavi giderleri hariçtir. Aynı seansta aynı veya ayrı kesi ile
birden fazla cerrahi şllem yapılması ve aralarında TEMiNAT dşlı kalan bir tedavinin bulunması durumunda
toplam fatura (DOKTOR ücreti dahil), TARİFE’ye göre oranlanarak ödenecek miktar bulunur.
2.1.2. AMELiYATSIZ TEDAVi
Tedavinin, ameliyat olmaksızın, hastanede veya yoğun bakım ünitesinde yatarak yapılmasının gerekli olduğu
durumlarda ve DOKTOR ve/veya hastane raporlarıyla belgelenmesi koşuluyla, en az 24 saat hastanede
yatılarak yapılacak SAĞLIK GiDERLERi, Yatarak Tedavi Teminatı kapsamında karşılanır. 24 saatten kısa
süreli tıbbi tedaviler (gözlem, müşahede) teminat kapsamı dışındadır.
2.1.3. KÜÇÜK CERRAHi
TARşE’de küçük ameliyat olarak belirtilen ve 149 birime kadar olan “cerrahi girşlimler” (bir cilt kesisi
yapılarak uygulanan tedaviler) ile cilt kesilerine müdahale, kırık redüksiyonları, alçı uygulaması, yabancı
cisim çıkarılması, burun tamponu uygulama ve tam lezyon eksizyonu ile yapılan biyopsi şllemlerine ait
SAĞLIK GiDERLERi, yatarak veya ayakta gerçekleştirilmşl olması veya uygulanan anestezinin türüne
bakılmaksızın, POLiÇE’de belirtilen limit ve ödeme yüzdesi dahilinde Küçük Cerrahi Teminatı kapsamında,
bu işlemlerin 150 birim ve üzerindeki uygulamaları ise Yatarak Tedavi Teminatları ve şartlarında karşılanır.
Küçük Cerrahi Teminatı kapsamında yapılacak işlemlerde girişim sırasında kullanılacak malzeme/ilaç,
ameliyathane (preop kan tahlili bu kapsamdadır) ve DOKTOR ücretleri, POLiÇE’de belirtilen limit ve ödeme
yüzdesi dahilinde karşılanır. Bu teminat kapsamında sayılan ve yukarıda belirtilen işlemlerle ilgili
olsa dahi; şllem öncesinde, şllem sırasında (ameliyathane kapsamında yapılanlar hariç) veya sonrasında
yapılabilecek her türlü muayene, laboratuvar, radyoloji gibi tetkikler ve/veya reçete edilecek ilaçlar ile varsa
bunların enjeksiyon ücretleri veya başka nedenlerle münferiden uygulanacak her türlü ilaç enjeksiyonları
(intrartiküler-eklem içi enjeksiyonlar gibi) ve her türlü ağrı tedavileri teminat kapsamı dışındadır. Aynı seansta
birden fazla cerrahi şllem yapılması durumunda, TARİFE’de değeri en yüksek olan şllem birimi dikkate
alınarak hangi teminat kapsamına (Ameliyat ya da Küçük Cerrahi) gireceği belirlenir. Aynı seansta aynı veya
ayrı kesi ile birden fazla cerrahi işlem yapılması ve aralarında TEMiNAT dşlı kalan bir tedavinin bulunması
durumunda toplam fatura (malzeme/ilaç, ameliyathane ve DOKTOR ücreti),
TARİFE’ye göre oranlanarak ödenecek miktar bulunur.
3. ACiL Yardım Hizmeti
SiGORTALI, hayati tehlike gösteren acil durumunda, yerinde müdahale ve/veya en yakın SAĞLIK
KURUMU’na nakli için sigortalı kartı üzerinde belirtilen “Acil Yardım Hattı“nı araması koşulu ile Türkiye
Cumhuriyeti sınırları içinde ve bu hizmetin verilebildiği bölgelerde “Acil Yardım Hizmeti”nden yararlanır. İşbu
poliçede Hava Ambulansı Hizmeti bulunmamaktadır. Acil Yardım Hizmeti için Muafiyet tutarı uygulanmaz ve
bu hizmet için ödenen tazminat Muafiyet tutarına dahil edilmez.
4. TEMiNAT’IN SÜREKLiLiĞi
şlbu Kasko Sağlık Poliçesi, bir yıl süreli bir akit olup yenileme güvencesi içermemektedir. Poliçe dönemi
sonunda poliçenin yenilenip yenilenmemesi sigortacının onayına bağlıdır. Bu poliçe, diğer sağlık
poliçelerinde sağlanan sigortalılık haklarıyla ilşlkilendirilemez. Bireysel ve/veya kurumsal bir sağlık poliçesinin
başlangıcı, devamı ve/veya tamamlayıcısı olarak değerlendirilemez.
5. PRiM BORCU VE SÜREKLiLiK
Kara taşıtları kasko poliçesinin durdurulması, dondurulması, PriM borcunun ödenmemesi nedeniyle
POLiÇE’nin iptal olması veya herhangi bir nedenle sigortalılığının kesintiye uğraması durumunda sağlık
poliçe teminatı son bulur. Yeniden veya yenileme olarak sonradan düzenlenecek sağlık poliçelerinde ise
MEVCUT HASTALIK ve Teminat Dşlı Kalan Haller C Maddesinde belirtilen hastalıklar için geçerli olan
bekleme süreleri yeni poliçenin başlangıç tarihi baz alınarak değerlendirilir.
6. YENiLEME TARiHiNDEN ÖNCE DÜZENLENEN POLiÇE’LERDE UYGULAMA
Otomatik Yenilenmşl POLiÇE’lerde poliçenin tanzim edildiği tarih ile yeni POLiÇE’nin başlangıç tarihi
arasında gerçekleşen ve SiGORTACI tarafından sonradan öğrenilen sağlık riskleri nedeniyle, SiGORTACI,
POLiÇE’yi iptal etme hakkına sahiptir. SiGORTACI yenileme dönemlerinde teminatları, teminat limitlerini
özgürce belirler ve bu Özel Şartlar’da değşliklik yapabilir.
7. POLiÇENiN iPTALi
7.1 Kara taşıtları kasko poliçesinin, Sigortalı ve/veya Sigorta Ettiren tarafından iptal edilmesi durumunda
Kasko Sağlık Poliçesi de son bulur.
7.2 POLiÇE teminatlarının SiGORTALI tarafından yarar sağlama amacı ile kötü niyetle kullanılması halinde
POLiÇE, SiGORTACI tarafından, SiGORTACI’nın her türlü kanuni hakları saklı kalarak feshedilir.
8. TAZMiNAT TALEBiNE iLiŞKiN DÜZENLEMELER
SiGORTALI’nın POLiÇE için geçerli olduğu belirtilmşl ANLAŞMALI SAĞLIK KURUMU’nda, SiGORTACI’dan
önceden onay alınarak gerçekleştirilen SAĞLIK GiDERi‘nin, POLiÇE’de belirtilen TEMiNAT limiti ve limit
ödeme yüzdelerine uygun olarak SiGORTACI tarafından SiGORTALI adına ANLAŞMALI SAĞLIK
KURUMU’na yapılan ödemeler DOĞRUDAN ÖDEME kapsamında değerlendirilir. POLiÇE’de belirtilen
MUAFİYET miktarı ile teminat limitini aşan tutar SiGORTACI’nın yükümlülüğünde değildir. SiGORTALI,
POLiÇE’de belirtilen MUAFİYET MİKTARI’NI ödediğini fatura aslıyla belgelemekle yükümlüdür. Acil
Tedaviler dşlındaki Ameliyat ve Tıbbi Tedaviler 48 saat önceden ANLAŞMALI SAĞLIK KURUMU aracılığı ile
SiGORTACI’ya bildirilmediği takdirde DOĞRUDAN ÖDEME şllemi geçersizdir. SAĞLIK GiDERi‘nin önce
SiGORTALI tarafından ANLAŞMALI SAĞLIK KURUMU’na ve/veya DOKTOR’a ödenmesi ve daha sonra
tedavi giderlerinin belgelendirilmesi bölümünde açıklanan evrak ile SiGORTACI’ya başvurarak bu giderlerini
“Allianz Tedavi Masrafları Talep Formu” (“TMT Formu”) ekinde talep etmesi SONRADAN ÖDEME
kapsamında değerlendirilir.
Bu talep, POLiÇE şartları ve ekindeki “Sağlık Kurumları Kullanım Çizelgesi”nde belirtilmşl olan koşullar
çerçevesinde SiGORTACI tarafından tazmin edilir.
8.1. SONRADAN ÖDEME Tazminat TALEP Süresi
SiGORTALI’nın TEMiNATLAR’ı kapsamında yaptığı SAĞLIK GiDERi‘ne ait TAZMiNAT taleplerini, tedavi
tarihinden itibaren “60” gün içerisinde yapmaması halinde, söz konusu SAĞLIK GiDERi‘ne ilişkin olarak
SiGORTACI’dan TAZMiNAT talebinde bulunamaz.
8.2. Sigorta Süresi SONUNDA DEVAM EDEN Tedaviler
Hastanede Yatarak Tedavi Teminatı kapsamındaki tedaviler sırasında POLiÇE’nin yenilenmesi durumunda,
sağlık gideri’ne konu tıbbi işlemlerin yenilenme günü saat 12:00’ye kadar olan bölümü eski POLiÇE
TEMiNATLAR’ından, bu saat ve sonrasında yapılacak işlemlere ait SAĞLIK GiDERLERi ise yeni POLiÇE
TEMiNATLAR’ından karşılanacaktır.
Ancak yenilenmeyen POLiÇE’de, bu tedavi ile ilgili TEMiNAT’ın süresi POLiÇE bitiş tarihinden itibaren 7
günü geçemez.
8.3. SAĞLIK Giderlerinin Belgelendirilmesi
A) SiGORTALILAR, ANLAŞMALI SAĞLIK KURUM’larında “DOĞRUDAN ÖDEME” kapsamında
karşılananların dışında, TEMiNATLAR kapsamında yaptıkları SAĞLIK GiDERLERi‘ne ait faturaların asıllarını
“Allianz Tedavi Masrafları Talep Formu” (“TMT Formu”)’na kaydederek, ekinde göndermelidir.
DOKTOR’LARA ait fatura veya serbest meslek makbuzlarında DOKTOR kaşesi bulunmalı ve DOKTOR’un
uzmanlık alanı belirtilmelidir.
B) Tedavi sonucu, SAĞLIK KURUMU’ndan kasa fişi yerine SiGORTALI adına düzenlenmşl fatura talep
edilmesi, faturanın alınamadığı
durumlarda ise kasa fişinin yapılan tanı ve tedaviyi belgeleyen ve aşağıda belirtilen raporlar ile birlikte
gönderilmesi gerekmektedir.
C) Tedavi Masrafları Talep Formu ekinde gönderilen tedavi masrafları, fatura asıllarına, aşağıda belirtilen
rapor ve belgeler de eklenmelidir. Hastanede yatarak veya yatmadan yapılan ameliyatlı veya ameliyatsız
tedavi ve müdahalelerde, epikriz/anamnez raporu/ameliyat raporu, patoloji raporu, Tıbbi amaçlarla kullanılan
malzemeler için, tedaviyi düzenleyen doktor tarafından kullanılmasının zorunlu olduğunu belirten doktor
raporu,
D) SiGORTALI, her türlü adli olayda (Trafik kazaları dahil) adli merciler tarafından oluşturulan belgeleri (olay
yeri tespit tutanağı, alkol raporu, adli tıp raporu, Trafik kazası tespit tutanağı, savcılık takipsizlik kararı, vb.)
TAZMiNAT talebi (DOĞRUDAN ÖDEME aşaması dahil) ile birlikte sunmalıdır.
E) SiGORTACI gerekli gördüğü hallerde daha fazla araştırma yapmak, SiGORTALI’yı tedavi eden DOKTOR,
SAĞLIK KURUMU veya üçüncü şahıslardan tanı ve/veya tedavisi ile ilgili gerekli görülen her türlü bilgi, rapor
ve diğer belgeleri istemek, YETKiLi DOKTOR’a SiGORTALI’sını muayene ettirmek hakkına sahiptir.
9. SiGORTALININ SiGORTA SÜRESi iÇERiSiNDE VEFATI
SiGORTALI’nın bir HASTALIK veya yaralanma sonucu tedavi görürken vefat etmesi durumunda tedavi
süresi içerisinde oluşan sağlık giderleri, POLiÇE’nin TEMiNAT kapsamı ve şartları dahilinde TAZMiNAT
talebi için gereken belgelerin tamamlanması şartıyla kanuni varislerine ödenir. SiGORTACI, TAZMiNAT’ın
ödendiği tarihten itibaren bütün yükümlülüklerini yerine getirmiş sayılır ve sağlık teminatı son bulur.
10. SiGORTANIN COĞRAFİ SINIRI
Bu sigorta TEMiNATLAR’ı sadece T.C. sınırları içinde geçerlidir. Hiçbir koşulda yurtdşlında yapılan SAĞLIK
GiDERi karşılanmaz.
11. SAĞLIK GiDERLERiNiN TAZMiN EDiLMESi
A) POLiÇE şartları dahilinde gerçekleşen Ameliyat, Küçük Cerrahi ve Ameliyatsız Tedavi Teminatları’na ait
SAĞLIK GiDERi; i. SiGORTACI tarafından önceden onaylanan ve Kasko Sağlık Poliçesi TEMiNATLAR’ı için
geçerli olan ANLAŞMALI SAĞLIK KURUMU’nda gerçekleşen SAĞLIK GiDERi; MUAFİYET miktarı
düşüldükten sonra, POLiÇE’de belirtilen limit ve limit ödeme oranıyla DOĞRUDAN ÖDEME kapsamında
karşılanır.
ii. SiGORTACI tarafından önceden onaylanan ve Kasko Sağlık Poliçesi TEMiNATLAR’ı için geçerli olan
ANLAŞMALI SAĞLIK KURUMU’nda gerçekleşen SAĞLIK GiDERi‘nin, SİGORTALI’nın özel doktoru ve/veya
Anlaşmalı Sağlık Kurumu’nda çalşltığı halde anlaşma şartlarını kabul etmeyen doktora ait olan bölümü
SONRADAN ÖDEME kapsamında
değerlendirilir. Bu değerlendirmede üst sınır olarak, yapılan tedavinin gerçekleştiği tarihte geçerli olan TTB
(Türk Tabipleri Birliği) Asgari Ücret Tarşesi’ndeki karşılığının % 80’i dikkate alınır. Anlaşmalı Kurum Faturası
ve Anlaşma Harici Doktor için ödenebilecek tutar toplamından Muafiyet tutarı düşülerek tazminat ödemesi
yapılır.
iii. Kasko Sağlık Poliçesi TEMiNATLAR’ı için ANLAŞMA HARiCi SAĞLIK KURUMU olarak tanımlanmşl kşli
ve kurumlar ile Anlaşmalı Sağlık Kurumları Listesi’nde yer almasına rağmen, Amerikan Hastanesi Sağlık
Hizmetleri, Med Amerikan Polikliniği, Amerikan Zekeriyaköy Aile Hekimliği Merkezi, Alman Hastanesi’ndeki
sağlık harcamaları kabul edilmeyecektir.
Ancak, Sağlık Gideri’nin “Anlaşmalı Sağlık Kurumu” bulunmayan illerde gerçekleşmesi durumunda, Kasko
Sağlık poliçesinde belirtilen teminatlar ve teminat limitleri, aşağıda belirtilen travma ve hastalıklar için,
“Anlaşma Harici Sağlık Kurumları”nda “Sonradan Ödeme” kapsamında geçerlidir
• Omurga yaralanmaları,
• Açık veya kapalı kemik kırıkları, eklem çıkıkları ile burkulmaların olduğu akut durumlar,
• iç kanama (göğüs, karın ya da kafa travmaları),
• Kesici, delici alet ile yaralanmalar,
• Zehirli gazların solunması, kimyasal maddelerin içilmesi,
• Parmak, el, ayak, kol veya bacağın kısmen ya da tamamen kopması,
• Suda boğulma,
• Yanıklar (ateş, kimyasal madde, elektrik gibi),
• Donma,
• Elektrik çarpması,
• Böcek sokmaları ve hayvan ısırmaları.
• Kalp Krizi: Kalp krizi (miyokard enfarktüsü) kalp kasının bir bölümünün o bölgeye yetersiz kan akışından
dolayı kalıcı
hasara uğraması sonucu meydana gelir. Tanı için göğüs ağrısı, Elektrokardiyogram (EKG)’da değşliklikler ile
yine kalp krizine özgü enzimlerin kan değerlerinde değşlikliklerden en az ikisinin olması gerekir.
• Hipertansiyon Krizleri: Kan basıncının ani ve şiddetli olarak yükselmesi durumudur.
• Akut Solunum Problemleri: Suda boğulma, yabancı cisim yutma, alerjik reaksiyon, solunum yolu yanıkları.
• Menenjit, Ensefalit, Beyin Apsesi, Sepsis.
• Diabetik Koma: Giderek artan şuur bulanıklığı, bilincin tam kapalı hale geçmesi ve tedavi edilmez ise, koma
hali gelşlen kan şekeri yüksekliği durumudur.
• Astım Atağı ve Krizleri: Göğüste sıkşlma, nefes almada güçlük, hırıltılı nefes alma, öksürük gibi şikayetlerle
kendini gösteren durumdur.
• Renal Kolik: Böbrek taşları gibi nedenlerin yol açtığı, ilerlemesi durumunda idrar yolu ya da böbrek
hasarına yol açabilecek şiddetli ağrı oluşturan durumlardır.
• Akut Batın: Travmaya bağlı olmayan, ani başlayan ve karın ağrısının en değşlmez yakınma olduğu; mide,
bağırsak gibi içi boş organların delinmesi, bağırsak tıkanması ya da düğümlenmesi, safra yollarının taş veya
iltihap nedeniyle tıkanması, apandisit, pankreatit gibi ciddi organ iltihaplanmaları, bağırsak ya da periton
arterlerinde tıkanma gibi acil cerrahi müdahale gerektiren, karın içi organlarla ilgili hastalıkların ortaya
çıkması durumudur.
• Ani Felçler: Beyin kanaması, beyin damar tıkanıklığı, omurga yaralanması gibi nedenlerle kşlinin
uzuvlarının ya da tüm vücudunun hareket kabiliyetini ya da hissetme kabiliyetini yitirmesi durumlarıdır.
• Şok Durumları: Hayati doku ve organların kan dolaşımındaki yetersizlik sonucunda perfüzyon
sağlayamaması (yeterince kanlanamaması) durumudur.
• Kardiyojenik şok: Kalp dokusunun harabiyeti sonucunda ortaya çıkar.
• Hipovolemik şok: Dolaşımdaki kan hacminin azalması sonucunda oluşur.
• Septik şok: Enfeksiyonlar sonucunda oluşur.
• Nörojenik şok: Sinirsel kontrolün kaybına bağlı olarak gelişir.
• Alerjik şok (anaŞlaksi): Alerjen maddelere karşı oluşur.
• Zehirlenmeler: Herhangi bir kimyasal, organik veya fiziksel maddenin, sindirim, solunum veya deri yoluyla
vücuda girdikten sonra özelliğine göre yerel veya genel hasar meydana getirmesi durumudur.
iv. Sağlık Bakanlığı’na bağlı devlet hastaneleri ile devlete ait üniversite hastanelerinde gerçekleşen SAĞLIK
GiDERi; muafiyet miktarı düşüldükten sonra poliçede belirtilen limit ve limit ödeme oranıyla SONRADAN
ÖDEME kapsamında karşılanır.
v. SiGORTALI’nın yurtdşlında kendi isteği veya acil durum nedeni ile gerçekleşen SAĞLIK GiDERi hiçbir
şekilde karşılanmaz.
BÖLÜM 10 SEÇiMLiK TEMiNATLAR
a) Yabancı ülkeler
b) Kişisel eşya teminatı (hususi ve kamyonet kullanım tarzı için geçerlidir.)
Araç içindeki özel eşyalar olay akabinde tutturulan şade tutanağı ve resmi zabıtlarda yazması durumunda
(nakit para, mücevherat, notebook/laptop, cep telefonu vb. elektronik eşyalar ve ticari emtia hariç) yıllık 1.000
TL (bin TL) ile teminata dahildir. ilk tespit sonrası ek olarak tutturulacak zabıtlar kapsam dışıdır. Tutarın
hesaplanmasında resmi zabıt ve fatura beyanı esas alınır.
c) Tedavi masrafları
d) Manevi tazminat talepleri
BÖLÜM 11 ÖZEL KLOZLAR
(Otomobiller ve ruhsatında hususi şlaretli yolcu naklinde kullanılan ve 4+1 koltuk adedi olan kamyonetler bu
gruba dahildir.)
Özel Kloz H1. Sigortalı ve Bir Belirli Sürücü indirimi Sigortalının beyan ve talebine dayanarak Bölüm 1.A.
Tam Kasko Teminatı, sigortalı aracın sadece sigortalı ve poliçede adı ve soyadı belirlenmşl bir sürücü
tarafından kullanılması haline münhasır olarak verilmiş bu nedenle Bölüm 1.A. teminatları primi poliçede
belirtilen oranda indirim yapıldıktan sonra tespit edilmşltir.
UYARILAR
Özel Kloz H1 Hükümleri Aşağıdaki Şartlara Tabidir.
a. Sigortalı ve bir belirli sürücü indirimleri sigortalının gerçek kişi olması şartına ve sigortalı, eşi ve/veya belirli
sürücülerin 30 yaşını doldurduğunun ve en az 3 yıllık sürücü belgesinin bulunduğunun sigortalı tarafından
doğru olarak beyan edilmşl bulunması esasına dayanılarak yapılmıştır.
b. Herhangi bir hasarı takiben ödenebilecek tazminatın tespiti aşamasında sigortalı aracın, ilgili özel kloz
H1’de öngörülen özelliklere sahip olmayan kşlilerce kullanıldığının saptanması halinde tazmin edilecek
tutarın, yapılmşl olan prim indirimi oranında tenzilata tabi tutulacağı ve kalan süreye isabet eden prim
indirimin tahsil edilerek ilgili özel klozun poliçe kapsamından çıkartılacağı sigortalı ve sigortacı arasında
kararlaştırılmıştır.
Yardım Hizmeti Özel Şartları
Volkswagen Kasko Hususi Ve Kamyonetler İçin Yardım Hizmeti Özel Şartları
A.1. Lehtar/Lehtarlar
Hususi: Sigorta poliçesinde plaka numarası belirtilmşl aracın sürücüsü ve kaza durumunda araçta
bulunabilecek 6 yolcu teminat kapsamına girmektedir.
Kamyonet: Sigorta poliçesinde plaka numarası belirtilmiş aracın sürücüsü ve kaza durumunda araçta
bulunan dört yolcu sigorta kapsamına girmektedir. Kamyonet: Sigorta poliçesinde plaka numarası belirtilmşl
aracın sürücüsü ve kaza durumunda araçta bulunan dört yolcu sigorta kapsamına girmektedir
A.2. Sigortalı Araç:
Allianz Sigorta Poliçesi’nde belirtilen ve ülke sınırları içinde hareket eden:
Hususi amaçlı kullanılan araçlar, kamyonet (Panel-Van tipi ) 3,5 ton ağırlığından az pick-up araçlar,
A.3. Yardım Hizmet Süresi
Yardım Hizmeti, sigorta poliçesinde belirtilen süre (vade) içerisinde, 7 gün 24 saat olmak üzere geçerlidir.
A.4. Hizmet Kuralları
4.1. Sigortalı aracın kaza geçirmesi, yanması, arızalanması, tam ya da kısmi çalınma, çalınmaya teşebbüs,
lastik patlaması, akü bitmesi, benzin bitmesi, anahtar kaybı, araç içinde unutulması, arıza ve yoldan çıkması
halinde, veya yola devamının imkânsız veya sürüş güvenliğini tehdit edecek unsurların olduğu hallerde
aşağıda belirtilen Teknik ve Ferdi Teminatlar için Yardım Hizmeti verilmektedir. Tıbbi teminatlarda anılan
yardım hizmetlerinin verilmesi için madde 2.3 başlığı altında belirtilen unsurların oluşması gerekmektedir.
4.2. Allianz Yardım Hizmeti ya da şlbirliği yaptığı üçüncü şahıslar tarafından Yardım Hizmetinin
gerçekleştirilmesi ve yürürlüğe girmesi için öncelikli olarak Allianz Yardım Hizmeti aranmalı ve Allianz Yardım
Hizmeti onayını vermelidir.
A.5. Yardım Hizmetinin Coğrafi Sınırları
Allianz Yardım Hizmeti Türkiye sınırları içerisinde geçerlidir. • Sigortalıların ferdi teminatlardan
yararlanabilmeleri için sigortalı aracın ikamet ili haricinde arızalanması, kaza geçirmesi, kısmi ya/da tam
çalınması, çalınmaya teşebbüs, lastik patlaması, akü bitmesi, benzin bitmesi, anahtar kaybı/araç içinde
unutulması, yola devam edemez durumda bulunması veya sürüş güvenliğini tehdit edecek unsurların
bulunması gerekmektedir. Çekme/Kurtarma/İkame Araç Hizmeti sigortalının ikamet adresinden 0 km’den
itibaren sunulurken diğer tüm hizmetler sigortalının ikamet ili dşlında olması koşulu ile sunulur.
A.6. Sorumluluğun ve Yükümlülüğün Sınırları
6.1. Allianz Yardım Hizmeti, Yardım Hizmetini sunmadan önce lehtar’dan resmi belge, tutanak, zabıt, ilgili
fatura v.b. belgelerin ibrazını talep edebilir.
6.2. Allianz Yardım Hizmeti lehtar/lehtarların ve sigortalı aracın normal şartlarda ikametgah adresine
dönerken yaptığı/yapacağı ilave masrafları ödemekle yükümlü değildir. Allianz Yardım Hizmeti hiçbir
durumda benzin, tamirat, yiyecek, köprü geçşl, otoyol gibi masrafları karşılamaz.
6.3. Vasıtaların ulaşabildiği durumlar haricinde, deprem ve olağanüstü hava koşulları gibi istisnai durumlarda
Allianz Yardım Hizmeti hizmetlerini vermekle yükümlü değildir.
B. ÖZEL ŞARTLAR
B.1. Teknik Teminatlar
Sigortalı aracın kaza geçirmesi,arızalanması,tam ya da kısmi çalınma,çalınmaya teşebbüs,lastik
patlaması,akü bitmesi,benzin bitmesi,anahtar kaybı/araç içinde unutulması veya yola devamının imkansız
veya sürüş güvenliğini tehdit edecek unsurların olduğu hallerde Allianz Yardım Hizmeti’nin sorumluluğu
başlar. Çekme/Kurtarma dışındaki hizmetler, Allianz Yardım Hizmeti’nin Çekme/Kurtarma hizmetini vermiş
olmasından sonra sunulacaktır. Çekme/Kurtarma/İkame Araç dışındaki hizmetler, ikamet ili dışında
gerçekleşen durumlar için sunulur.
1.1. Aracın Çekilmesi
1.1.1. Sigortalı aracın kaza geçirmesi, yanması, arızalanması, tam ya da kısmi çalınma, çalınmaya teşebbüs
sonucu araç hareket edemez durumda ise Allianz Yardım Hizmeti 1.000TL’ye kadar aracın bulunduğu yere
tamir edilmesi için tamirci gönderilmesini sağlamayı ya da aracın sırasıyla, aynı il içindeki Anlaşmalı
Servis/aynı il içindeki Yetkili veya Özel Servis/en yakın ildeki Anlaşmalı Servis ya da Yetkili Servis’e
ulaştırılmasını temin eder. Ancak yedek parça ve işçilik
ücretleri gibi masraflar her durumda Yardım Hizmeti’nin haricindedir.
1.1.2. Sigortalı aracın arızalanması, lastik patlaması, akü bitmesi, benzin bitmesi, anahtar kaybı/araç içinde
unutulması veya yola devamının imkansız veya sürüş güvenliğini tehdit edecek unsurların olduğu durumda
ise Allianz Yardım Hizmeti 1.000TL’ye kadar aracın bulunduğu yere tamir edilmesi için tamirci gönderilmesini
sağlamayı ya da aracın en yakın Anlaşmalı Servis’e veya Yetkili Servis’e (ilgili marka) ulaştırılmasını temin
eder. Ancak yedek parça ve işçilik ücretleri gibi masraflar her durumda Yardım Hizmeti’nin haricindedir.
1.1.3. Allianz Yardım Hizmeti’nin, çekici hizmetinden kaynaklanan sorumluluğu en yakın Yetkili Volkswagen
Anlaşmalı Servis’e ulaştırılmasından ibaret olup sigortalı/lehtarın sigortalı aracın başka bir il’e çekilmesini
talep etmesi halinde oluşacak ücret farkı sigortalı/lehtar tarafından karşılanacaktır. Sigortalı’nın en yakın
Yetkili Volkswagen Servisi’ne çekilmesini kabul etmemesi ve başka bir servise çekilmesini talep etmesi
durumunda Madde 1.1.1 belirtilen sıralamayla çekme organizasyonu gerçekleştirilecektir.
1.2. Aracın Kurtarılması
1.2.1. Sigortalı aracın kaza, arıza ve herhangi başka bir nedenle yoldan çıkması ve çekici ile sigortalı aracın
kurtarılmasının mümkün olmaması halinde Allianz Yardım Hizmeti aracın kurtarma masraflarını 1000 TL’ye
kadar karşılar.
1.2.2. Madde 1.2.1’de belirtilen limiti aşan tutarlar sigortalı/lehtar tarafından karşılanır.
1.3. Araç/Sigortalı Nakli
Kaza durumunda sigortalı aracın Volkswagen Yetkili Servisi’nde tamir edilmesi 72 saati aşıyorsa veya araç
çalınmış bulunmuş veya Allianz Yardım Hizmeti sigortalı/lehtarın evine dönmesini ya da seyahatinin
devamına olanak tanımış olması durumunda, Yardım Hizmeti ayrıca aşağıdaki masrafları karşılar:
· Aracın sahibi yada kendisi tarafından belirlenen bir kişinin aracın bulunduğu yere kadar seyahat masrafları.
· Sigortalı aracın, sigortalının Türkiye sınırları içerisinde bulunan sürekli ikametgahına nakil masrafları.
1.4. Aracın Emanet ve Muhafazası
Tamir edilmşl veya çalınarak bulunmuş aracın emanet ve muhafaza masrafı azami 210 avro’ya kadar
karşılanır.
Aracın total-pert olması halinde, Allianz Yardım Hizmeti madde 1.1. ve 1.2’deki Yardım Hizmeti masraflarını
karşılar. Ancak madde 1.3 ve 1.4 başlığı altında belirtilen yardım hizmetlerinden doğan masraflara ilişkin bir
sorumluluğu bulunmamaktadır.
1.5. Profesyonel Sürücü Sağlanması Hususi Kullanım Tarzı için Geçerlidir
Sürücünün aracı kullanmasını imkansız kılan kaza geçirmesi, rahatsızlığı veya vefatı ile araçtaki diğer
kşlilerin aracı kullanamaması ve aracın çalşlır durumda olması koşuluyla Allianz Yardım Hizmeti araçtaki
kişilerin kanuni ikametgah adreslerine ulaşmasını sağlamak veya seyahat için planlanan yere götürmek
üzere sürücü temin edecektir.
1.6. Yedek Parçaların Gönderilmesi
Bir kazaya uğramış veya bozulmuş aracın yeniden çalışır duruma getirilmesi için vazgeçilmesi mümkün
olmayan yedek parçalar gerektiğinde ve Allianz Yardım Hizmeti tarafından aracın çektirilmiş olduğu yerde
mezkur yedek parçaların sağlanamaması durumunda, Allianz Yardım Hizmeti anılan yedek parçaların
sigortalı/lehtar tarafından satın alması ve ödenmesi koşulu ile Türkiye içinde bu yere gönderilmesinden
sorumludur. Sigortalının/lehtarın Allianz Yardım Hizmeti’ne, yedek parçaları Türkiye’de aldığı yeri belirtmesi
gerekir. Allianz Yardım Hizmeti, yedek parçaların sigortalı/lehtar tarafından bulunamaması veya aracın
gereksinimi karşılamaması durumunda sorumlu olmaz.
Allianz Yardım Hizmeti, beher kaza veya arıza için tek bir yedek parça taşımacılığını deruhte eder.
1.7. ikame Araç Hizmeti (Hususi Kullanım tarzı için geçerlidir.)
Teminat tanımı:
Poliçe geçerlilik süresince gerçekleşen bir kaza sonucu sigortalı araçta meydana gelen, kasko poliçesi
kapsamında ve aşağıdaki koşullarda ikame kiralık araç verilir. Aynı yardım olayı için, seyahate devam
amacıyla kiralık araç veya ikame kiralık araç maddelerindeki hizmetlerden biri verilecektir.
Koşullar:
1. İkame araç hizmeti, kaza sonucu meydana gelen hasarlar için, eksper onayı ile sigortalı aracın serviste
onarım süresinin 24 saati aştığı durumlarda verilecektir. Tek başına Cam, Lastik, Ayna , Radyo-Teyp
hasarları ve Allianz Mini Onarım Hizmeti kapsamındaki hasarlar için ikame araç hizmeti verilmez.
2. Hizmetin Süresi ve Bitişi: ikame araç süresi eksper tarafından tespit edilen onarım süresi ile sınırlıdır.
ikame aracın bu şartlara göre oluşan teslim gününde, teminatın başladığı gün aracın teslim alındığı saatte
iade edilmesi gerekmektedir.
Bu sürenin limitini aştığı takdirde, limit üstü bedel Araç Sahibi’nden direkt tahsil edilecektir.
3. ikame kiralık araç bir yıllık poliçe vadesi süresince en fazla poliçede belirtilen ve yılda 2 (iki) kez olay
başına en fazla 7 (yedi) gün ve yıllık toplamda 14 gün olmak üzere kiralık araç sağlayıcı firmasının filosunda
müsait bulunan araçlardan sigortalı aracın özelliklerine en yakın olmak üzere ikame araç sağlanır.
4. İkame araç, hasarlı aracın tamir gördüğü servisin veya sigortalının ikamet adresinin bulunduğu il
merkezinde olmak kaydıyla sigortalının istediği adrese teslim edilir/aynı adresten teslim alınır. Allianz Yardım
Hizmeti ikame aracın il merkezi dışında bir adrese teslim edilmesi ve/veya alınması durumunda oluşacak
maliyetlerden sorumlu olmayacaktır.
5. ikame kiralık araç hizmetinin sağlanması için bir diğer koşul da kredi kartı sahibi olmaktır. Araç kiralama
şirketlerinin uyguladıkları uluslararası kurallar gereğince araç kiralayan müşteriye aracın sağlanma amacı ve
ücretinin kimin ödeyeceğine bakılmaksızın, kiralama sözleşmelerinde teminat içerisine alınmamış masraflar
için boş bir kredi kartı slibi veya mail order formu imzalatılacaktır. Boş kredi kartı slibi veya mail order formu
kiralık araç şirketi tarafından aşağıdaki
durumlarda kullanılabilecektir. (Slip aracın iadesi sırasında rent a car firması tarafından müşteriye iade
edilmektedir.)
-Trafik cezaları,
-Yakıtın eksik teslim edilmesi,
-Kasko poliçesi kapsamı dışında araca verilebilecek zararlar,
-Kiralayanın kusurlu hareketlerinden dolayı kiralık aracın kullanılmamasından doğan ticari kayıplar.
6. ikame kiralık araç hizmeti, hasarın gerçekleştiği yerin Daimi ikametgâh’a uzaklığına bakılmaksızın Türkiye
içerisinde sağlanır.
Volkswagen Kasko’da, aracın Doğuş Otomotiv’in görevlendirdiği ya da Yetkili Servis bünyesindeki çekiciler
ile çekildiğinde dahi Allianz Yardım Hizmetleri sağlanacaktır. Ayrıca İstanbul, Ankara, İzmir, Antalya, Afyon,
Konya, Kayseri, Bursa ve Gaziantep illerinde öncelikli olarak Volkswagen marka otomobiller ikame araç
olarak temin edilecektir.
Kiralık Araç Hizmetinin İstisnaları
1. Allianz Sigorta poliçesinin kapsamadığı hasarlar kapsam dışıdır. Eksper raporu sonucunda, hasarın
kapsam dışında olduğu ikame aracın kiralanması gerçekleştikten sonra ortaya çıkar ise kiralama ücreti
sigortalıdan tahsil edilecektir.
2. İlgili kazaya bağlı olmayan estetik onarımlar, periyodik bakımlar için geçen süreler, cam, lastik, ayna ve
radyo-teyp ile Allianz Mini Onarım Hizmeti (Kaporta, karoseri, ve tampon üzerindeki basit çizikler/ göçükler
gibi.) kapsamına giren hasarlar teminat dışıdır.
3. Aracın kaza dışında herhangi bir neden ile hareketsiz kalması teminat dışıdır.
4. Otoban, köprü geçiş ücretleri, trafik cezası ve benzin kapsam dışındadır ve bu tür masraşar sigortalı
tarafından karşılanır.
5. Allianz Sigorta Kasko Yardım poliçesine ait genel istisnalar ikame kiralık araç teminatı için de geçerli
olacaktır.
6. İkame Araç Teminatı kısmi hasarlar için geçerli olup; çalınma hasarı veya tam hasarlar teminat kapsamı
dışındadır.
UYARI
Kredi kartı bilgilerinin yukarıda bahsedilen durumlar dışında kullanılmasından kaynaklanan sorumluluk ikame
kiralık aracı sağlayan araç kiralama firmasına aittir.
B.2. Ferdi Teminatlar
Aşağıda belirtilen Yardım Hizmetleri, sigortalıya/lehtara B.1.1. ve/veya B.1.2’de tanımlanan hizmetin
sağlanmşl olması koşulu ile sigortalı aracın ikamet ili haricinde bulunması halinde verilmektedir.
2.1. Aracın kullanılamayışı nedeniyle konaklama Araç aynı gün içinde onarılamazsa Allianz Yardım Hizmeti
azami 3 gece, her bir lehtar için beher başına her bir olayda 120 avro’ya kadar otel masraflarını karşılar (otel
masrafları oda-kahvaltı ile sınırlıdır).
2.2. Daimi ikametgâha seyahat veya geri dönüş seyahati Eğer sigortalı aracın hareket edememesi 48 saati
geçiyor ya da sigortalı araç çalınmşl ise Allianz Yardım Hizmeti, lehtar/lehtarların sürekli yaşadığı
ikametgâhlarına ya da gitmek istedikleri başka bir yere (bu yere gidşl ücretinin sürekli ikametgâha eşit ya da
daha az olması kaydıyla) ulaşması için bölge şartlarına göre tren, otobüs bileti, taksi ya da karayolu ile 6
saati aşan mesafelerde uçak, lehtar sayısı ikiden
fazla ise azami 48 saat süre için kira bedeli 250 avro tutarından fazla olmamak kaydı ile kiralık araç temin
eder. Allianz Yardım Hizmeti, yukarıda belirtilenlerin haricinde yapılan ekstra masrafları ödemekle yükümlü
değildir. Allianz Yardım Hizmeti hiçbir durumda alet, benzin tamirat ve yiyecek masraflarını ödemekle
yükümlü değildir.
2.3. Tıbbi teminatlar
Sigortalı/lehtar, tıbbi teminatlardan kanuni ikametgâh adresinden asgari 25 km uzakta ve aracı ile seyahat
ediyor olması halinde yararlanabilecektir.
2.3.1. Yaralanma veya hastalık durumunda nakil veya geri dönüş seyahati Allianz Yardım Hizmeti, lehtarın
hastalanması veya yaralanması durumunda ambulans veya refakatçi doktor ile uygun bir tıbbi merkeze veya
bir hastaneden diğerine veya kanuni ikametgâhına ulaştırılmasını düzenler ve masraflarını karşılar. Bu
taşımada hangi nakil aracının en uygun olacağı Allianz Yardım Hizmeti’nin doktorları ile lehtar ve
doktorlarının tavsiyeleri dikkate alınarak karar verilecektir.
Hiçbir durumda, Allianz Yardım Hizmeti yerel acil yardım teşekküllerinin yerine geçmeyecektir.
2.3.2. Eşlik edenlerin nakli
Lehtar/lehtarlardan birinin hastalık veya yaralanma nedeni ile seyahatini sürdürememesi söz konusu ise
Allianz Yardım Hizmeti eşlik eden lehtar/lehtarların kanuni ikametgâhlarına veya ilgili hastaneye nakil
masraflarını üstlenecektir. Lehtarlardan biri 15 yaşından küçük bir çocuk ise ve ona eşlik edecek bir başka
kşli bulunmuyorsa, Allianz Yardım Hizmeti hastaneye veya kanuni ikametgâha kadar eşlik etmesi için bir kişi
tahsis edecektir.
2.3.3. Aile üyelerinden birinin refakatçi olarak gönderilmesi ve konaklaması Allianz Yardım Hizmeti lehtarın 5
günden fazla hastanede kalması gerektiğinde, lehtarın tayin edeceği kşlinin hastanenin bulunduğu yere
kadar seyahat masraflarını ve en fazla 4 gün olmak üzere 3 veya 4 yıldızlı oda-kahvaltı otel masraflarını
karşılar.
2.3.4. Tedavi sonrası ikametgâh adresine geri dönüş Hasta veya yaralı lehtarın Allianz Yardım Hizmeti
tarafından taşınmış olması ve tıbbi olarak, artık aynı yerde kalmasının gerekli olmaması durumunda Allianz
Yardım Hizmeti, lehtarın evine dönüşünü, lehtarın doktorlarının tavsiyesini de dikkate alarak en uygun
olanakları kullanarak düzenler ve karşılar.
Hastanede kalşltan sonra ikametgâh adresine geri döndürülüş, ancak lehtar tarafından kendi evine geri
dönüşü için başlangıçta öngörülmüş olan olanaklar artık geçerli olmadığı takdirde Allianz Yardım Hizmeti
tarafından karşılanır.
2.3.5.Erken Dönüş
2.3.5.1.Yakın bir aile mensubunun vefatı sonucu erken dönüş masrafları lehtar, yakın (eş, anne, baba,
çocuk) aile mensuplarından
birinin kanuni ikametgahında vefatı nedeni ile seyahatini yarıda kesmek zorunda kalırsa, Allianz Yardım
Hizmeti ancak lehdar'ın geri dönüşü için başlangıçta öngörülmüş olan olanaklar artık geçerli olmadığı
takdirde toprağa verilişte bulunmasını mümkün kılmak için geri dönüşünü organize eder. Lehtar'larda biri
kendisine refakat edecek kimse olmayan bir çocuk ise (15 veya daha küçük yaşta), Allianz Yardım Hizmeti
kanuni ikametgâhına seyahati süresince kendisine eşlik edecek bir refakatçi sağlayacaktır.
2.3.5.2. Evde meydana gelen bir hasar nedeni ile erken dönüş masrafları Lehdar'ın evindeki hırsızlık, kapı ve
pencerelerin zorlanması, yangın veya patlama nedeni ile oturulmaz hale gelmesi ya da fazla zarar çıkması
riski nedeni ile Lehtar'ın evinde bulunması gerektiği durumlarda, Allianz Yardım Hizmeti, lehtar/lehtarlardan
birinin kanuni ikametgâhına dönüş masraflarını karşılayacaktır.
2.3.6.Vefat durumunda yardım
a) Lehtar'ın vefatı durumunda Allianz Yardım Hizmeti naaşın kanuni ikametgâhına veya bu bedele eşdeğer
istediği bir yere naklini organize eder ve karşılar.
b) Allianz Yardım Hizmeti refakat eden lehtar/ların defin yerine veya kanuni ikametgâhlarına dönüşünü
başlangıçta öngörülmüş olanaklar geçerli olmadığı takdirde organize edecektir. Eğer lehtar'lardan birisi
kendine refakat edecek kimse bulunmayan bir çocuk (15 veya daha küçük yaşta) ise, Allianz Yardım Hizmeti
kanuni ikametgâhına kadar kendisine eşlik edecek bir refakatçi tahsis edecektir.
2.3.7. İlaç gönderilmesi
Allianz Yardım Hizmeti doktor tarafından acil olarak yazılmış ve lehtar/lehtarların seyahat ettiği bölgede
bulunmayan gerekli ilaç alımı ve gönderimini üstlenecektir. İlaç masrafları sigortalıya aittir. Diğer illerde
ulaşım bedeli de kredi kartı sahibi tarafından karşılanacaktır. Gönderim İstanbul, İzmir ve Ankara'da
ücretsizdir.
2.3.8. Acil mesajların iletilmesi
Lehtar'ın talebi üzerine Allianz Yardım Hizmeti tıbbi teminatlar kapsamındaki konularla ilgili acil ve gerekli
mesajların iletilmesini sağlayacaktır.
B.3. BİLGİ HATTI
Sigortalının seyahati esnasında aşağıdaki konular ile ilgili gelen sorular, Allianz Yardım Hizmeti tarafından
mevcut tüm kaynakların araştırılması ile cevaplandırılır.
• Yol durumu bilgisi,
• Trafik ve karayolları bilgisi,
• Tarifeli seferler hareket ve ücret bilgisi (otobüs, feribot, tren, uçak vb.)
• Yetkisi servis bilgisi (araç markasına göre bulunulan bölgeye en yakın yetkili servis iletişim bilgileri aktarılır.)
B.4. CONCIERGE HİZMETLERİ
4.1. Seyahat Bilgi Hattı:
Sigortalının seyahatini her yönüyle planlayıp, düzenler. Sigortalının tercihine göre eksiksiz bir yolculuk
programı hazırlanır ve uçak, tren, otobüs, otel ve araba kiralama rezervasyonlarını yapılır. Ayrıca seyahat
için yapılan araştırma sırasında sigortalıya diğer alternatifler hakkında tavsiyeler verilir.
4.2. Toplantı / Konferans Organizasyon Servisi
Sigortalının seyahati esnasında katılacağı toplantı veya konferanslarla ilgili her türlü organizasyon yapılır.
Sigortalının iş seyahati esnasında ihtiyaç duyacağı her türlü ekipmanın (PC, lap top, cep telefonu vs.)
kiralama organizasyon düzenlenir.
4.3. Araç Kiralama:
Sigortalıya istediği özelliklere, segmente uygun araç tahsis edilmesi ile ilgili tüm organizasyonlar
gerçekleştirilir.
4.4. Etkinlik Bilgi Hattı:
Sigortalıya istekleri doğrultusunda talep ettiği şehirdeki sinema, konser, tiyatro, müze, spor karşılaşmaları,
müzikal, bale ve opera etkinlikleri ile ilgili bilgiler sunulur, alternatifler önerilir.
4.5. Otobüs, Feribot ve Demiryolu Bilgi ve Rezervasyon Servisi
Sigortalıya istekleri doğrultusunda otobüs/tren/feribot bilgileri verilir, rezervasyonları veya istenen değişiklikler
yapılır. Sigortalının talebi doğrultusunda rezervasyonu yapılarak, Sigortalıya otobüs/tren/feribot biletini
ulaştırılır. Gönderim İstanbul, İzmir ve Ankara'da ücretsizdir.
4.6. Çiçek Gönderimi:
Allianz Yardım Hizmeti Sigortalının talebi doğrultusunda çiçek gönderimi ile ilgili tüm öneri ve
organizasyonun yapılmasını sağlayacaktır. Gönderim İstanbul, İzmir ve Ankara'da ücretsizdir.
4.7. Otel Rezervasyon ve Bilgi Servisi
Allianz Yardım Hizmeti , sigortalının talebine bağlı olarak oteller hakkında tavsiye ve iletişim bilgilerini
verecek, sigortalının talep etmesi durumunda rezervasyon yaptırarak, bilgi verilecektir.
Volkswagen Kasko Minibüs / Midibüs Yardım Hizmeti Özel Şartları
A.1. Lehtar/lehtarlar
Midibüs ve minibüs sigorta poliçesinde plaka numarası belirtilmiş aracın sürücüsü ve kaza durumunda araçta
midibüs ve minibüs tipi araçlar için seyahat eden yolcular sigortalı kapsamına girer.
A.2. Yardım Hizmet Süresi
Yardım Hizmeti, sigorta poliçesinde belirtilen süre (vade) içerisinde, 7 gün 24 saat olmak üzere geçerlidir.
A.3. Hizmet Kuralları
3.1. Sigortalı aracın kaza geçirmesi, yanması, arızalanması, tam ya da kısmi çalınma, çalınmaya teşebbüs
veya yola devamının imkansız veya sürüş güvenliğini tehdit edecek unsurların olduğu hallerde aşağıda
belirtilen Teknik Teminatlar İçin Yardım Hizmeti verilmektedir.
3.2. Allianz Yardım Hizmeti ya da işbirliği yaptığı üçüncü şahıslar tarafından Yardım Hizmeti'nin
gerçekleştirilmesi ve yürürlüğe girmesi için öncelikli olarak, Allianz Yardım Hizmeti aranmalı ve Allianz,
Yardım Hizmeti onayını vermelidir.
A.4. Yardım Hizmetinin Coğrafi Sınırları
Allianz Yardım Hizmeti, Türkiye sınırları içerisinde geçerlidir. Çekme ve Kurtarma hizmeti sigortalının ikamet
adresinden 0 km.den itibaren sunulurken diğer tüm hizmetler sigortalının ikamet ili dışında olması koşulu ile
sunulur.
A.5. Sorumluluğun ve Yükümlülüğün Sınırları
5.1. Allianz Yardım Hizmeti, Yardım Hizmetini sunmadan önce lehtardan resmi belge, tutanak, zabıt, ilgili
fatura vb belgelerin ibrazını talep edebilir.
5.2. Allianz Yardım Hizmeti, lehtar/lehtarların ve sigortalı aracın normal şartlarda ikametgah adresine
dönerken yaptığı/yapacağı ilave masrafları ödemekle yükümlü değildir. Allianz Yardım Hizmeti hiçbir
durumda benzin, tamirat, yiyecek, köprü geçiş, otoyol gibi masrafları karşılamaz.
5.3. Vasıtaların ulaşabildiği durumlar haricinde, deprem ve olağanüstü hava koşulları gibi istisnai durumlarda
Allianz, Yardım Hizmeti hizmetlerini vermekle yükümlü değildir.
B. ÖZEL ŞARTLAR
B.1. TEKNİK TEMİNATLAR
Mevcut sözleşmede öngörülen şartlarla, sigortalı aracın kaza geçirmesi, yanması, arızalanması, tam ya da
kısmi çalınma, çalınmaya teşebbüs veya aracın yola devamının imkânsız veya sürüş güvenliğini tehdit
edecek unsurların olduğu hallerde Allianz Yardım Hizmeti'nin sorumluluğu başlar.
1.1. Aracın Çekilmesi
1.1.1. Yukarıda sayılan durumlar sonucu araç hareket edemez durumda ise Allianz Yardım Hizmeti, 1500,tl'ye kadar aracın bulunduğu yerde tamir edilmesi için tamirci gönderilmesini sağlamayı ya da aracın, aynı il
sınırları içinde sırasıyla en yakın anlaşmalı servis/yetkili servise (ilgili markanın)/tamirhaneye ulaştırılmasını
temin eder. Ancak yedek parça ve işçilik ücretleri gibi masraflar her durumda Yardım Hizmeti'nin
haricindedir.
1.1.2. Aynı il sınırları içerisinde verilen çekici hizmetlerinde, tahakkuk edecek ücretin limitlerin üzerinde
kalması halinde limitlerin üzerindeki kısmını lehtar ödemek ile yükümlüdür.
1.1.3. Tüm kullanım tarzları için, Allianz Yardım Hizmeti'nin çekici hizmetinden kaynaklanan sorumluluğu
aynı il sınırları içerisinde en yakın anlaşmalı servise/yetkili servise/tamirhaneye ulaştırılmasından ibaret olup,
lehtarın sigortalı aracın başka bir ile çekilmesini talep etmesi halinde oluşacak ücret farkı sigortalı/lehtar
tarafından karşılanacaktır.
1.2. Aracın Kurtarılması
1.2.1. Sigortalı aracın kaza, arıza ve herhangi başka bir nedenle yoldan çıkması ve çekici ile sigortalı aracın
kurtarılmasının mümkün olmaması halinde Allianz Yardım Hizmeti aracın kurtarma masraflarını 1500 TL'ye
kadar karşılar.
1.2.2. Madde 1.2.1'de belirtilen limiti aşan tutarlar sigortalı/lehtar tarafından karşılanr.
1.3. Araç/Sigortalı Nakli
Kaza durumunda sigortalı aracın en yakın bir tamirhanede tamir edilmesi 72 saati aşıyorsa veya araç
çalınmış ve bulunmuş ise veya Allianz Yardım Hizmeti sigortalı/lehtarın evine dönmesine ya da seyahatinin
devamına olanak tanımış ise, Yardım Hizmeti ayrıca aşağıdaki masrafları karşılar:
• Aracın sahibi ya da kendisi tarafından belirlenen bir kişinin aracın bulunduğu yere kadar seyahat masrafları,
• Sigortalı aracın, sigortalının Türkiye sınırları içinde bulunan sürekli ikametgâhına nakil masrafları.
1.4. Yolcuların Nakli
Yolcu taşımaya mahsus ticari aracın Türkiye sınırları dahilinde kaza yapması veya arızalanması durumunda
Allianz Yardım Hizmeti tarafından madde 1.1 ve/veya 1.2'de tanımlanan hizmetin sağlanmış olması
koşuluyla, araçta bulunan yolcuların seyahatlarine devam edebilmeleri için en yakın otogar veya yerleşim
birimine nakli Allianz Yardım Hizmeti tarafından sağlanır.
B.2. BİLGİ HATTI
Sigortalının seyahati esnasında aşağıdaki konular ile ilgili gelen sorular, Allianz Yardım Hizmeti tarafından
mevcut tüm kaynakların araştırılması ile cevaplandırılır.
• Yol durumu bilgisi,
• Trafik ve karayolları bilgisi,
• Tarifeli seferler hareket ve ücret bilgisi (Otobüs,feribot, tren, uçak vb.)
• Yetkisi servis bilgisi (araç markasına göre bulunulan bölgeye en yakın yetkili servis iletişim bilgileri aktarılır.)