KİLER ALIŞVERİŞ HİZMETLERİ GIDA SANAYİ VE

KİLER ALIŞVERİŞ HİZMETLERİ GIDA SANAYİ VE TİCARET A.Ş. ZORUNLU PAY ALIM TEKLİF FORMU CarrefourSA Carrefour Sabancı Ticaret Merkezi A.Ş.’nin Sermaye Piyasası Kurulu’nun Seri:II, No:26‐1 Tebliği çerçevesinde, zorunlu pay alım teklifinde bulunarak pay toplama amacıyla Sermaye Piyasası Kurulu’na (SPK) yaptığı başvuru neticesinde, 16.09.2015 tarihinde Pay Alım Teklifi Bilgi formu onaylanmıştır. Pay Alım Teklifi Bilgi formunda açıklandığı üzere; maliki bulunduğum ve zilyetliğimde bulunan ve aşağıda dökümü yer alan Kiler Alışveriş Hizmetleri Gıda Sanayi Ve Ticaret A.Ş.’ne (“İhraççı”) ait hisselerimi 1.‐TL. (1 Lot) nominal değerli hisse için zorunlu pay alım fiyatı olarak belirlenmiş olan KILER 3,7710494 TL (3 TL. 7710494 Kuruş) bedelle satmayı talep ediyorum. Söz konusu zorunlu pay alım teklifi ve ilgili tebliği uyarınca, teslim edilen hisseleri gayrikabuli rucü olarak verdiğimi ve payları geri talep etmeyeceğimi; bedelinin işbu talep formunda belirttiğim şekilde ve bilgi formunda belirtilen sürede ödenmesini kabul ve beyan ederim. Başvuru Tarihi : ......./ ........ / ............... YATIRIMCI BİLGİLERİ Gerçek Kişiler Adı : ……………………………………………. Soyadı : ……………………………………………. TC Kimlik No : ……………………………………………. Adres : ……………………………………………. …………………………………………………………………………………... Telefon : ……………………………………………. Aracı Kurum : ……………………………………………. Aracı Kurum Hesap No : ……………………………………………. Tüzel Kişiler Ünvan : ……………………………………………. …………………………………………………………………………………... Vergi Kimlik No : ……………………………………………. Adres : ……………………………………………. ………………………………………………………………………………….. Telefon : ……………………………………………. Aracı Kurum : ……………………………………………. Aracı Kurum Hesap No : ……………………………………………. SATIŞI TALEP EDİLEN PAY SENETLERİ : Satışı talep edilen pay miktarı : .................................................. adet (1 TL nominal değerli pay sayısı = 1 adet = 1 Lot ) Toplam Tutarı : .................................................. adet x 3,7710494 TL = ................................................... TL. ÖDEMENİN YAPILACAĞI HESAP BİLGİLERİ: Alıcı Aracı Kurum / Banka : .............................................................. Şube : .............................................................. IBAN / Hesap No : .............................................................. Alıcının Adı Soyadı / Ünvanı : .............................................................. ..................................................................................................................... Açıklama : ............................................................... Yukarıda vermiş olduğum bilgilerin doğru olduğunu, söz konusu bilgilerin yanlış olması halinde tüm sorumluluğun tarafıma ait olduğunu, ayrılma hakkıma ilişkin olarak sağlıklı bir karar alabilmem için gerekli olan tüm bilgilerin tarafıma sağlandığını ve gerekli şart ve esaslar hakkında bilgi sahibi olduğumu kabul ve beyan ederim. MÜŞTERİ İMZASI Virmanı Gerçekleştiren Aracı Kurum Yetkilisi Ad Soyad : .................................................. İrtibat Telefonu : .................................................. Uygulanacak İşlem ve Prosedür : I ‐ Payları bir aracı kurum nezdindeki hesapları aracılığı ile Merkezi Kayıt Kuruluşu A.Ş. (”MKK”)’da kaydi olarak izlenmekte olan pay sahipleri; Paylarını halen saklamada bulunduğu aracı kurumlara başvurarak veya www.akyatirim.com.tr internet adresinden ulaşabilecekleri "Zorunlu Pay Alım Teklif Formunu dolduracaklar ve verecekleri talimat ile aracı kurumdan bu paylarını Ak Yatırım Menkul Değerler A.Ş. nezdinde açılmış olan CarrefourSA Carrefour Sabancı Ticaret Merkezi A.Ş. hesabına virmanlanmasını talep edeceklerdir. Bu şekilde düzenlenen Talep Formu ve gerekli ekleri, ilgili aracı kurum tarafından aşağıda yer alan faks numarası vasıtasıyla Ak Yatırım’a iletilecektir. Ayrılma hakkı kullanım süresince saat 17:00’a kadar belgelerini ve virmanı Ak Yatırım’a ulaşan ortaklar için, CarrefourSA Carrefour Sabancı Ticaret Merkezi A.Ş. adına Ak Yatırım tarafından T+1 (virmanı takip eden birinci işgünü) tarihinde ortağın işbu talep formunda belirttiği hesaba havale/EFT edilmek suretiyle ödenecektir. 17:00’dan ( 23.09.2015 yarım iş günü olduğundan 12:00 dan sonra ) sonra gelen virmanlar kabul edilmeyecek ve zorunlu pay alım kullanım süresi dahilinde olmak kaydıyla ertesi işgünü gönderilmesi beklenecektir. II ‐ Pay senetlerini fiziki olarak ellerinde bulunduran pay sahipleri: KILER’ in fiziki pay senetlerine ilişkin kaydileşme süreci 31.12.2018 itibariyle sona erecek olup elinde KILER A.Ş.’ye ait fiziki pay senedi bulunan ortakların kaydi KILER pay senedi alabilmeleri için öncelikle KILER A.Ş.’ye başvurmaları ve kaydi olarak paylarını almaları gerekmektedir. KIYMET VİRMANLARI Payların aşağıda bilgileri verilen Ak Yatırım Menkul Değerler A.Ş. nezdindeki CarrefourSA Carrefour Sabancı Ticaret Merkezi A.Ş. hesabına virman yapılması gerekmektedir Aracı Kurum Kodu : AKM Hesap No : 708421 Ünvan : CarrefourSA Carrefour Sabancı Ticaret Merkezi A.Ş. Vergi No : 2030017071 MKK Sicil No : 14343730 Açıklama : Mutlaka “Yatırımcı Adı Soyadı / Ünvanı” belirtilerek ve Vergi No/T.C. Kimlik No alanı doldurularak virmanlamanız gerekmektedir. Formu ve eklerin gönderileceği Faks Numaraları : 0 ( 212 ) 292 98 23 İlgili personelin telefon numaraları : 0 ( 212 ) 334 95 11 – 0 (212) 334 94 68 Talep Formuna Eklenmesi Gerekli Evraklar: 1. Gerçek Kişiler için Nüfus Cüzdanı, TC Kimlik numarasını içeren Sürücü Belgesi veya Pasaport fotokopisi 2. Yurtiçinde / Yurt Dışında Yerleşik Tüzel Kişiler için vergi levhası fotokopisi ve imza sirküleri fotokopisi.