Victoria`da SunSmart uygulamaları
Transkript
Victoria`da SunSmart uygulamaları
Turkish Victoria’da SunSmart uygulamaları BEING SUNSMART IN VICTORIA Güneşin ultraviyole (UV) ışınının cilt kanserlerinin başlıca nedenini oluşturmasının yanısıra, D. vitamininin de en iyi doğal kaynağıdır.1 Cancer Council Victoria, UV indeksinin 3 ya da daha üstünde olması durumunda güneşin vereceği zararlara karşı korunmak için beş önlem önermektedir: 1. Cildinizi mümkün olduğunca örten güneşten koruyucu giysiler kullanın. 2. SPF30+ güneş kremi sürün – Geniş spektrumlu ve suya dirençli olmasına dikkat edin. Dişarı çıkmadan 20 dakika önce ve her iki saatte bir sürün. Güneş kremi hiçbir zaman güneşte kaldığınız süreyi uzatmak amacıyla kullanılmamalıdır. 3. Yüzünüzü, başınızı, boynunuzu ve kulaklarınızı koruyacak şekilde bir şapka giyin. 4. Gölgede durun. 5. Güneş gözlüğü takın – Avustralya standartlarına uygun olanlarını kullanın. Saat 10.00 ile 15.00 arasında daha çok dikkatli davranılmalıdır (bu UV göstergesinin en yüksek düzeye eriştiği süredir). Mayıs ayından Ağustos ayına kadar UV göstergesi genellikle 3’ün altında bulunur ve yüksek dağlık bölgelerde, kar gibi güneş ışınlarını fazlaca yansıtan bölgelerde ve uzun süre dışarıda bulunmamak kaydıyla, güneşten korunma genellikle gerekli görülmemektedir. UV neden önemlidir? Cilt kanseri, cilt hücrelerinin hasar görmesi ve UV ışınlarının cilde işlemesi sonucunda oluşur. Avustralya’da güneş yanığı, güzel bir Ocak ayında 15 dakika kadar kısa bir süre içinde oluşabilir.7 Ciddi ya da hafif her türlü güneş yanığı, ciltte sürekli ya da düzelmeyecek tahribata neden olur ve yaşamın ileri dönemlerinde ortaya çıkabilecek cilt kanserine temel oluşturur. Daha fazla güneş yanığı kanser riskini daha da artırır.2 Avustralya’da cilt kanseri • Aralarında 357 Victoria’lının da bulunduğu 1850’den fazla Avustralya’lı, her yıl cilt kanserinden ölmektedir. Bu rakam, ulusal çapta ve Victoria’da trafik kazalarındaki ölümlerden daha fazladır (sırasıyla).8 • Cilt kanseri tedavisinin Avustralya’ya toplam maliyeti her yıl $300 milyon dolar civarındadır. Tüm kanser türleri arasında en pahalı olanı cilt kanseri tedavisidir.9 • Her üç Avustralyalıdan en az ikisinde, 70 yaşından önce kanser hastalığı tanılanmış olacaktır.10 • 2002 yılında Avustralya’da saptanmış olan tüm kanser türlerinin içinde cilt kanserleri %80 oranını oluşturmaktadır.11 • Avustralya ve Yeni Zelanda’da saptanan melanom oranı, Kanada, Amerika ve İngiltere’ye kıyasla iki ile beş kat arası daha fazladır.12 • Avustralya’da ergenlik çağındaki kişilerde, diğer ülkelerdeki aynı çağlardaki kişilere kıyasla çok daha fazla melanom görülmektedir.13 • Melanom genç yaşlarda oluşabilir ve yaş ilerledikçe risk artışı gösterir. Melanom her yıl, 15 ile 44 yaşları arasındaki kişilerde en çok tanılanan kanser türüdür.14 • Victoria’da melanom en yüksek oranda erkeklerin bedeninde kadınların ise bacaklarında oluşmaktadır.15 Vitamin D Vitamin D kanda bulunan kalsiyum düzeyini kontrol eden bir hormon türüdür. Sağlıklı kemiklerin, kasların ve dişlerin oluşması ve korunması için gerekli olup genel sağlığımız için önemlidir.3, 4 Vitamin D en çok, cildimizin güneşin UV ışınlarını almasıyla sağlanır. Vitamin D ayrıca, balık ve yumurtada çok az miktarlarda doğal olarak bulunur. Margarin ve bazı tür sütlere de vitamin D eklenmektedir. Ancak, yalnız beslenme yoluyla yeterli vitamin D almak zordur. SunSmart olmanız gereken zamanı nasıl bilebilirsiniz? Victoria’da, UV göstergesinin 3 ve üzerine ulaştığı Eylül ile Nisan ayları arası insanların çoğu güneşten korunmalıdır. UV radrasyon indeksi seviyelerinin en yüksek olduğu saat 10.00 ile 15.00 arasında özel önlem almak gerekir.5 Bu aylar süresince birçok Victoria’lı, yüzlerini, kollarını ve ellerini çoğu gün birkaç dakika güneşin altında tutarak yeterli vitamin D düzeylerini korurlar, ancak bu UV seviyelerinin en yüksek olduğu zamanın başlangıcında ya da bitiminde yapılmalıdır. Doğal olarak çok koyu bir cilde Victoria’da SunSmart uygulamaları sahip bulunan kişilerin, bu sürenin üç ile 6 kez daha fazlası güneşe çıkmaları gerekebilir.6 Mayıs’tan Ağustos ayına kadar Victoria eyaletinde UV göstergeleri genellikle düşük düzeyde bulunur (3’ün altında).7 Bu aylarda, yüksek dağlık bölgelerde, kar gibi güneş ışınlarını fazlaca yansıtan bölgelerde ve uzun süre dışarıda bulunmamak kaydıyla, güneşten korunma genellikle gerekli görülmemektedir. Vitamin D seviyelerini korumak için birçok Victoria’lının, bir hafta süresince iki ya da üç saat yüzlerine, kollarına ve ellerine (ya da cildin eşdeğer bir bölümüne) güneş ışığı almaları yeterli bulunmaktadır. Doğal olarak çok koyu bir cilde sahip bulunan kişilerin, bu sürenin üç ile 6 kez daha fazlası güneşe çıkmaları gerekebilir ve ilaveler gerekebilir.6 UV düzeylerini ve risklerini anlama Güneş ışığını görür ve ısısını hissedebilirsiniz (enfraruj ışınlar), ancak UV ışınını göremez ve hissedemezsiniz. Sıcak ve güneşli havaların yanısıra, serin ve bulutlu havalarda da cilde zarar verebilir. UV radyosyonu doğrudan güneşten gelmektedir. Havaya dağılıp ve binalar, beton, kum, kar ve su gibi yüzeylerden yansırlar. UV radyosyonu ayrıca hafif bulutların arasından da geçebilir. UV radyasyon seviyesi 3 derece ve üzerine ulaştığında SunSmart UV Uyarısı Bureau of Meteorology (BOM) tarafından açıklanmakta ve günün hangi saatlerinde güneşten korunmanız gerektiği size bildirilmektedir. Bu uyarı birçok günlük gazetelerde ve bazı televizyon ve radyo programlarının hava raporu programlarında ve sunsmart.com.au adresli websitesinde yayınlanmaktadır. Avustralya’daki 300’ü aşkın farklı bölgeyi içeren SunSmart UV Uyarısı BOM websitesinden sağlanmaktadır. bom.gov.au/weather/uv adresli websitesini ziyaret edin. UV seviyeleri ile ilgili canlı yayınlar arpansa.gov.au/uvindex/realtime adresinde bulunabilir Günün saatini belirtir O gün SunSmart olmanız gereken süreyi gösterir. 20 UV GÖSTERGESİ UV göstergelerindeki farklılıklar aşağıda belirtilmektedir: • Düşük (0-2) • Orta derece (3-5) • Yüksek (6-7) • Çok yüksek (8-10) • Aşırı yüksek (11+) UV Uyarısı: 10.10 ile 15.30 arası En yüksek UV Göstergesi: 9 15 Aşırı yüksek 11 8 6 Çok yüksek O gün en yüksek UV Gözterge Düzeyi, çok yüksek olan 9 derecesinde tahmin edilmektedir. Yüksek Orta derece 3 Düşük 06.00 8 10 12 2 4 6 20.00 Bureau of Meteorology tarafından belirlenmiştir. Yalnızca örnek bir veridir. Bir SunSmart UV Uyarı örneği Daha fazla bilgi ve kaynaklar sunsmart.com.au adresli websitesini ziyaret edin ya da Cancer Council Yardım Hattını 13 11 20 numaralı telefondan arayın. UV ışınlarından koruyucu giysi ve aksesuvarı, Cancer Council Victoria’nın Carlton’daki dükkanından ya da cancervic.org.au adresli websitesi ziyaret edilip ‘Our shop’ tuşu tıklanarak sağlanabilir. Bu bilgi dağıtım için fotokopi yapılabilir. Referanslar 1 Calvo MS, Whiting SJ, Barton CN. Vitamin D fortification in the United States and Canada: current status and data needs. American Journal of Clinical Nutrition 2004; 80(suppl) 1710S–1716S 2 Armstrong BK. How sun exposure causes skin cancer: an epidemiological perspective. In: Hill D, Elwood JM, English DR, eds. Prevention of Skin Cancer. Dordrecht, The Netherlands: Kluwer Academic Publishers, 2004, pp. 89–116 3 Papadimitropoulos E, Wells G, Shea B, Gillespie W, Weaver B, Zytaruk N, Cranney A, Adachi J, Tugwell P, Josse R, Greenwood C, Guyatt G. VIII: Meta-analysis of the efficacy of Vitamin D treatment in preventing osteoporosis in postmenopausal women. Endocrine Reviews 2002; 23(4): 560–9. 4 Trivedi DP, Doll R, Khaw KT. Effect of four monthly oral vitamin D3 (cholecalciferol) supplementation on fractures and mortality in men and women living in the community: randomised double blind controlled trial. British Medical Journal 2003; 326(7387): 469–75. 5 World Health Organization. Global Solar UV Index: A Practical Guide: A Joint Recommendation of the World Health Organization, World Meteorological Organization, United Nations Environment Programme, and the International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection. Geneva: WHO, 2002. 6 Clemens TL, Adams JS, Henderson SL, Holick MF. Increased skin pigment reduces the capacity of skin to synthesise vitamin D3. Lancet 1982; 1(8263): 74–76 7 Samanek AJ et al. Estimates of beneficial and harmful sun exposure times during the year for major Australian population centres. Medical Journal of Australia 2006; 184(7): 338–41. 8 Australian Bureau of Statistics (ABS). Causes of death 2008. 3303.0. Commonwealth of Australia: Canberra, Australia 2010. 9 Australian Institute of Health and Welfare. Health System Expenditures on Cancer and Other Neoplasms in Australia, 2000–01. Canberra: AIHW, 2005. 10 Staples M, Elwood M, Burton R, Williams J, Marks R, Giles G. Non-melanoma skin cancer in Australia: the 2002 national survey and trends since 1985. Medical Journal of Australia 2006; 184(1): 6–10. 11 Australian Institute of Health and Welfare (AIHW) & Australasian Association of Cancer Registries (AACR). Cancer in Australia: an overview, 2006. Canberra: AIHW, 2007. 12 Ferlay J, Bray F, Pisani P, Parkin D. GLOBOCAN 2002. Cancer incidence, mortality and prevalence worldwide. IARC CancerBase No. 5, version 2.0. Lyon: IARC Press, 2004. 13 Stiller CA. International patterns of cancer incidence in adolescents. Cancer Treatment Reviews 2007; 33(7): 631–45. 14 Australian Institute of Health and Welfare (AIHW) & Australasian Association of Cancer Registries (AACR). Cancer age specific data cube. AIHW, 2007. Retrieved from www.aihw.gov.au on January 7, 2008. Latest update: February 2010 15 Thursfield V, Giles G. Canstat No. 44: Skin cancer. Melbourne, Australia: The Cancer Council Victoria, November 2007. Son güncelleme: November 2010\ Kasım 2010 Please note: this information is also available in English, Arabic, Bosnian, Chinese, Croatian, Filipino, Greek, Italian, Khmer, Macedonian, Polish, Russian, Serbian, Spanish and Vietnamese. Visit sunsmart.com.au or call 13 11 20.