yetişkinler için ücretli ve ücretsiz saĝlık hizmetleri

Endișeler ve ekonomik sıkıntılar sağlık sorunlarına yol
açıyor.
Bir sürü yardım imkânları var!
Bașka sorularınız varsa, sağlık
sigortanıza danıșın! Sağlık sigortanızın
en yakın danıșma bürosuna yönlenin
veya servis telefonunu kullanın.
Sorularınızı Almanya Bağımsız Hasta
Danıșmanlığına (UPD) da yöneltebilirsiniz:
UPD Danıșmanlık telefonu:
08000 - 117722
Pazartesi’den Cuma’ya kadar saat
10:00 ile 18:00 arası
UPD’nin diș hekimliği danıșmanlığı:
06221 - 5221811
Pazartesi’den Cuma’ya kadar saat
9:30 ile 12:00 arası, ayrıca Salı ve
Perșembe saat 14:00 ile 15:30 arası
Bilinmesi gerekenler ve diğer hizmetler:
www.sozialvital.de
Yakınınızdaki sosyal danıșma servisini
www.dajeb.de adresi altında internette
bulabilirsiniz.
Bu broșürün içerdiği bilgiler Ocak 2013
yılında yürürlükte olan kanuna
dayanıyor. Lütfen, yetkili yerlerden
olağan değișiklikleri öğrenin. Bu broșür
büyük bir titizlikle hazırlanmıștır. Yine de
bu bilgilerin eksiksiz ve kusursuz olduğu
konusunda sorumluluk
üstlenilmemektedir.
Lütfen olası telefon ücretleri hakkında
bilgilenin!
Diese Broschüre wurde erstellt von:
Dies ist ein Partnerprojekt der Stadt der
Wissenschaft 2011.
Forschungs- und Dokumentationsstelle für
Verbraucherinsolvenz und Schuldnerberatung Schuldnerfachberatungszentrum (SFZ)
der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
Johann-Friedrich-von-Pfeiffer-Weg 7
55128 Mainz
Sağlığınız için bir şeyler yapmak için birçok ücretsiz veya az ek ödeme
gerektiren önlemlerden faydalanabilirsiniz. Yasal sağlık sigortası (mesela
AOK, BKK, vs.) üyesi olarak hangi sağlık hizmetlerinden ücretsiz
faydalanabileceğinizi ve nerede ek ödemelerin gerekli olduğunu aşağıda
öğrenebilirsiniz. Sağlığınız korunmaya değer!
DOKTORDA OLUṢAN MASRAFLAR
ÜCRETLİ:
Doktorunuz size „Ṣahsi Sağlık Hizmetleri“
(„Individuelle Gesundheitsleistungen“ IGel)
önerisinde bulunabilir. Şahsi sağlık hizmetleri tıbben gerekli değildir ve bu yüzden
kendiniz ödemelisiniz.
Das Projekt wird gefördert durch die Stiftung
Kunst, Kultur und Soziales der Sparda-Bank
Südwest.
Fiyat:
Sizin ek ödemeniz:
5 € altında
Fiyatın tümünü
5 €‘ ile 50 € arası
5€
50 € ve 100 €
fiyatın %10unu
100 € üzeri
10 €
Çoğu zaman, aynı etken maddesi içeren
birçok ilaç bulunur. Belirli bir ilaç tıbben
gerekli ise, doktorunuz söz konusu olan
belirli ilacı alabilmeniz için reçetenin üzerindeki „aut idem“ yazısını karalayabilir ve
sadece söz konusu olan belirli ilacı alabilirsiniz. Böyle bir durumda payınıza düşen
ilaç ek ödemesini yapmanız gerekiyor.
Doktor sadece etken maddelerini ve
birleşim maddelerini yazarsa, sağlık
sigortası bu ilaçlar için maksimum ödeme
miktarını öder. Daha pahalı bir ilaç almak
isterseniz, ek ödenekle birlikte, sabit fiyat
arasındaki farkı ödemelisiniz. Bu, sigortanızın bir ilaç üreticisiyle indirim anlaşması
olsa ve siz yine de başka bir ilaç istediğinizde de geçerlidir.
ÜCRETSİZ:
Üç ayda bir (Quartal) için ödenen 10
Euro’luk muayenehane ücreti 1 Ocak 2013
tarihinden itibaren kaldırılmıştır. Böylece
doktor ziyaretleri esasen ücretsizdir.
Mainz – Stadt der Wissenschaft 2011
Weitere Informationen erhalten Sie unter
www.emz2.de.
In Kooperation mit dem
Institut für Arbeits-, Sozial- und Umweltmedizin
der UNIVERSITÄTSMEDIZIN Mainz
Obere Zahlbacher Str. 67
55131 Mainz
YETİŞKİNLER İÇİN ÜCRETLİ VE ÜCRETSİZ SAĜLIK
HİZMETLERİ
İLAÇLARDA EK ÖDEME
ÜCRETLİ: Yazılmış olan her ilaç veya pansuman malzemesi için, eczanede ilacın veya
pansuman malzemesinin fiyatına göre 10
Euro’ya kadar ek ödeme (Zuzahlung) yapmalısınız.
ÜCRETSİZ: 13.000 civarında ek ödeme
gerektirmeyen ve pahalı ilaçlarla aynı etkisi olan ilaçlar var.
Ein weiteres Projekt im Kooperationsverbund
finden Sie hier: www.finanziell-fit.de.
1
ÖNERİ:
İhtiyaç olduğunda doktorunuzdan belirli bir
ilaç veya ek ödemesi olmayan bir ilaç yazmasını isteyiniz!
TEDAVİ VE YARDIM MALZEMELERİ
ÜCRETLİ: Fizik tedavi gibi tedavi malzemeleri (Heilmittel) için reçete kullandığınız
zaman, kullandığınız her reçete için 10 € ve
bununla birlikte tedavinin gerçek fiyatının
%10’luk payını ödemeniz gerekiyor.
Dinleme cihazı gibi yardım malzemeleri
(Hilfsmittel) için doktor reçetesi kullanırsanız ve malzemeyi sağlık sigortanızın anlaşmalı bir partnerinden alırsanız, ilaçlar-daki
gibi 10 Euro’ya kadar ek ödeme yapmalısınız. Daha pahalı malzemeler için fiyat
farkını da ödemelisiniz. Yetişkinler için
bezler gibi tüketilebilen yardım malzemeleri (verbrauchbare Hilfsmittel) için,
ayda 10 Euro’ya kadar ek ödeme
yapmalısınız.
ÖNERİ:
Malzemeleri almadan önce sağlık sigortanıza anlaşma partneri olup olmadığını
sorun ve kararlaştırılan sabit fiyatı araştırın!
YOL MASRAFLARI
ÜCRETLİ: Doktorun talimatnamesiyle tıbben
gerekli olan tedavi için hastane servisine
giderken kullanılan toplu taşıma araçların,
hasta taşımacılığın, acil ambulans naklinin
veya taksinin ücretini sağlık sigortanız
ödüyor. Bununla sizin üzerinize kendiniz
ödemeniz gereken 10 Euro’ya kadar varan
bir pay düşer. Hastanede ayakta tedavi
için yapılan yol masrafları sadece istisnalı
durumlarda ödenir. Bu durumda da 10
Euro’ya kadar varan bir payı kendiniz
ödemelisiniz. Aşağıdaki durumlar bu
istisnalar arasındadır:
 ayakta yapılan belirli ameliyatlara
giderken
 verilmiş müddet içerisinde gidilen,
hastane servisinde yatarak görülecek
2



veya görülmüş olan bir tedavinin
öncesinde veya sonrasında yapılan
muayeneler
diyalize giderken
kimya veya radyoterapisine giderken
hareket etmede aşırı zorluk yaşayan
hastalar (bakım derecesi II / III, ağır
engelli işareti aG, BI veya H olanlar)
ÖNERİ:
Hep yola çıkmadan önce sağlık
sigortanızla yol masrafları hakkında
görüşün!
TEDBİR MUAYENELERİ
ÜCRETLİ: Çoğu tedbir muayeneler Ṣahsi
Sağlık Hizmeti (Individuelle Gesundheitsleistungen IGeL) sayılır ve kendiniz ödemeniz gerekir.
ÜCRETSİZ: Belirli tedbir muayenelerini sağlık
sigortanız ödüyor.
Kanser erken teşhisi için yapılan ücretsiz
muayeneler arasında bulunan hizmetler
şunlardır:
 20 yaşından itibaren: bayanlar için
senelik jinekolojik muayene
 30 yaşından itibaren: bayanlar için
yıllık göğüs muayenesi
 35 yaşından itibaren: herkes için iki
yılda bir cilt kanseri taraması
 45 yaşından itibaren: erkekler için
yıllık prostat ve üreme organı kontrolü
 50 ve 69 yaş arası: bayanlar için iki
yılda bir mamografi taraması
 50 yaşından itibaren: herkes için yıllık
bağırsak kontrolü
 55 yaşından itibaren: herkes için
aralarından en az 10 yıl geçmiș olması
gereken 2 kolonoskopi.
Muayeneye bilgilenme görüşmesi ve
ardından danışmanlık hizmeti dahildir. 35
yașından itibaren bayan ve erkeklerin iki
yılda bir en sık rastlanan hastalıkların erken
tanısı için bir check-up yaptırma hakları
var. Hamilelikte ücretsiz tedbir amaçlı
muayeneler, hamilelik teșhisi, hamilelik
esnasında ve doğum sonrası gözetleme ve
danıșmanlık hizmetleridir.
Diș doktorunda yarım yılda bir yaptırılan
tedbir muayeneleri yetișkinler için ücretsizdir. Bu muayenelere senede bir diș tașı temizlemesi ve röntgen çekimi dahildir.
ederseniz, ödemeyi kurs bitince geri alıyorsunuz. Bu konuda sigortanıza danıșın
çünkü çoğu zaman istisnalar konusunda
konuşulabiliyor!
EK KATKI ÖDEMELERİ
Sağlık sigortaları ek katkı ödemeleri (Zusatzbeitrag) isteyebilir. Bu ek katkı ödemeleri așağıdaki ve benzeri durumlar için
geçerli değildir:
 masraf karșılamak için yedek ikram
(Entgeltersatzleistung) alanlar
 engelliler
 bașka iște çalıșmayan meslek öğrenimi
görenler (Auszubildende)
 Askerlik ve sivil askerlik görevi yapanlar
ÖNERİ:
Ücretsiz tedbir muayenelerine gidin!
Yapılan her tedbir muayenesini sigortanızdan veya doktorunuzdan alabileceğiniz
tedbir defterine (Vorsorgepass) kayıt
ettirin. Diș doktorunda yaptırdığınız tedbir
muayenelerini bonus defterine (Bonusheft)
kayıt ettirin! Birçok sağlık sigortaları tarama muayenelere giderseniz primler sunuyor. Sağlık sigortanıza danıșın!
DİKKAT:
6 aylık bir ödemenin geciktirmesi durumunda, en az 30 Euro’luk bir zam ödemeniz
gerekiyor!
DİKKAT:
Görülebilir șekilde tarama muayenelerini
yaptırmazsanız, hastalandığınız zaman
sizin için ekonomik dezavantajlar olușabilir!
ÖNERİ:
Yeni ek prim ödemeleri ve prim zammı
(Beitragserhöhung) istendiğinde özel iptal
etme hakkınızı (Sonderkündigungsrecht)
kullanarak sigortanızı değiștirebilirsiniz!
AȘILAR
ÜCRETLİ: Sırf seyahatler için ihtiyacınız
olan așıları, kendiniz ödemeniz gerekiyor.
ÜCRETSİZ: Çocuklar ve yetișkinler için
önerilen çoğu așılar sağlık sigortası tarafından ödeniyor.
ÖNERİ:
Farklı sigortalar farklı farklı așıların ücretini
ödüyor. Sigortanızın hangi așıları ödediğini
öğrenmeniz için direk sigortanıza sorun!
SAĞLIK KURSLARI
ÜCRETSİZ: Bir çok sigorta sağlıklı yașam
programları (Gesundheitsförderprogramme)
sunuyor. Sürekli katıldığınız taktirde, bu
kurslardan ücretsiz olarak faydalanabilirsiniz.
ÖNERİ:
Genelde kurs öncesi belirli bir ödeme yapmanız gerekiyor. Sürekli gitmeye devam
3