Yatay Geçiş Başvuru Dilekçesi

DUMLUPINAR ÜNİVERSİTESİ
KURUMLAR ARASI YATAY GEÇİŞ BAŞVURU FORMU
Dumlupınar Üniversitesi
………………………………….Fakültesi Dekanlığına/ Y.O./ M.Y.O. Müdürlüğüne,
“Yükseköğretim Kurumlarında Önlisans ve Lisans düzeyindeki Programlar Arasında
Geçiş, Çift Anadal, Yan Dal ile Kurumlararası Kredi transferi Yapılmasına İlişkin Yönetmelik”
uyarınca Üniversitenize yatay geçiş yapmak istiyorum. Durumuma ilişkin bilgiler aşağıda
belirtilmektedir. Ayrıca, aşağıda belirtilen belgeler ekte sunulmaktadır.
Bilgilerinizi ve gereğini saygılarımla arz ederim.
ÖĞRENİMİ SÜRDÜRÜLEN
YATAY GEÇİŞ İÇİN BAŞVURU YAPILAN
ÜNİVERSİTE
ÜNİVERSİTE
Fakülte/Y.O./M.Y.O.
Fakülte/Y.O./M.Y.O.
BÖLÜM
BÖLÜM
ÖĞRETİM ŞEKLİ
I.öğr.
II.öğr.
SINIF
AĞIRLIKLI GENEL
NOT ORTALAMASI
ÖĞRETİM ŞEKLİ
I.öğr.
II.öğr.
SINIF
EĞİTİM-ÖĞRETİM YILI
TC KİMLİK NO :………………………………………………………………………….………
ADI
:……………………………………………………………………………….…
SOYADI
:……………………………………………………………………..…………..
YAZIŞMA ADRESİ:..............................................................................................................
................................................................................................................
TELEFON
: ..............................................................................................................
Bu dilekçede verilen tüm bilgilerin doğruluğunu kabul ve beyan ederim. Kayıt hakkı
kazandığım takdirde, başvuru ve kayıt koşullarına uymayan bir durumla karşılaşılması halinde
kaydımın iptalini kabul ediyorum.
□ Not Durum Belgesi (Transkript)
□ Ders İçerikleri
□ Disiplin Durumunu Gösterir Belge
□ ÖSYM Sonuç Belgesi (İnternet çıktısı)
□ %10 Başarı Belgesi
Öğrencinin Adı Soyadı:
Tarih
:
İmza
: