Toplumunuzda yaşlı bakımı hizmetlerinin iyileştirilmesi kılavuzu

Transkript

TURKISH
Toplumunuzda yaşlı bakımı
hizmetlerinin iyileştirilmesi kılavuzu
Kültür ve dil açısından farklı toplumlarda ortaya çıkan yaşlı bakımı
ihtiyaçları için kapasite oluşturma
DSS 1549.03.18I
ISBN 9781925007855
Telif hakkı bildirimi
Toplumunuzda yaşlı bakımı hizmetlerinin iyileştirilmesi kılavuzu adlı bu belge
Creative Commons Atıf 4.0 Uluslararası Lisansına sahiptir
Lisans URL’si: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/legalcode
Lütfen aşağıdaki kuruma atıfta bulunun: © Commonwealth of Australia (Sosyal
Hizmetler Departmanı) 2015
Bildirim:
1. Bu belgenin bir türevini oluşturuyorsanız, Sosyal Hizmetler Departmanı
(Department of Social Services) türeve aşağıdaki notu eklemenizi rica eder:
Commonwealth of Australia (Sosyal Hizmetler Departmanı (Department of Social
Services)) verileri temel alınmıştır.
2. Bu lisansla ya da bu belgenin diğer kullanımlarıyla ilgili her türlü başvurunuz
memnuniyetle karşılanır. İletişim: Branch Manager, Communication and Media
Branch, Department of Social Services. Telefon: 1300 653 227. E-posta:
[email protected]
Bu yayındaki diğer materyal ya da hakları tanımlayan not:
1. Australian Commonwealth Arması — Creative Commons lisansına sahip değildir;
bkz. https://www.itsanhonour.gov.au/coat-arms/index.cfm
2. Belli resim ve fotoğraflar (işaretlendikleri şekilde) — Creative Commons lisansına
sahip değildir
Sorumluluk reddi:
Outcomes Plus ve Commonwealth of Australia, yol gösteren bu materyale bağlı
kalmanın yaşlı bakımı kontenjanları ve/veya herhangi bir Yaşlı Bakımı Onayları
Turundan bir maddi hibe tahsisinin başarıyla gerçekleşeceğine dair bir garanti
sunmaz.
Bu Kılavuz yalnızca yol gösterme amacını taşımakta olup herhangi bir yasal, mali ya
da başka türde bir tavsiye niteliği taşımaz. Bu bilgilerin, içinde bulunduğunuz
şartlarla olan ilgisini bağımsız olarak belirlemeli ve yaşlı bakımı mevzuatı ile geçerli
diğer yasaların içinde bulunduğunuz şartlara nasıl uygulanacağını belirlemek için
gerekli yerlerden hukuki yardımı kendiniz almalısınız.
Bu belgedeki hiçbir hata için hiçbir sorumluluk (ihmal dahil) kabul etmiyoruz.
Outcomes Plus Pty Ltd ve Commonwealth of Australia, bu belgedeki herhangi bir
bilgiye güvenmenizden kaynaklanabilecek hiçbir zarar ya da hasardan dolayı
sorumluluk kabul etmez.
Bu kılavuz, Avustralya Ulusal Yazılı/Sözlü Tercüman Akreditasyon Kurumu (NAATI)
tarafından ellerinden gelen tüm bilgi ve çaba kullanılarak çevrilmiştir. Bu bilgilerin
mahiyetinden dolayı, Türkçe’ye doğrudan tercümesi yapılamayan kelimeler ve
açıklığa kavuşturulması gereken bilgiler içerebilir. Bu kitapçığın içeriği hakkında her
türlü sorunuz için 131 450 numaralı telefondan Yazılı ve Sözlü Tercüme Hizmetine
(Translating and Interpreting Service) (TIS National) başvurun ve sizi 132 300
numaralı telefona, yani Centrelink Mali Bilgiler Hizmetlerine (Centrelink Financial
Information Services) sağlamalarını talep edin.
Bu belge 22 Nisan 2015 tarihi itibariyle günceldir. Bu mevzuatta ve/veya departman
prosedürlerinde yapılan değişiklikler, bu belgede belirtilen referanslarda değişikliğe
sebep olabilir.
Yaşlı Bakımı Yasası 1997’nin geçerli bir sürümüne Comlaw web sitesinden
erişilebilir.
ii
Toplumunuzda yaşlı bakımı
hizmetlerinin iyileştirilmesi
kılavuzu
iii
İçindekiler
Teşekkür ................................................................................................................. 1
1
Bu kılavuzun kullanımı ....................................................................................... 2
2
Avustralya’da yaşlı bakımı endüstrisi ................................................................. 3
3
2.1
Mevzuat çerçevesi ...................................................................................... 4
2.2
Yaşlı Bakımı Yasası 1997’nin Amaçları ....................................................... 6
2.3
Yaşlı bakımı yasal organları ve ofisleri. ....................................................... 7
2.4
Yaşlı bakımındaki değişiklikler .................................................................... 8
2.5
Ana mesajlar .............................................................................................. 9
Bir toplumun yaşlı bakımı ihtiyaçlarını karşılama seçenekleri ............................. 9
3.1
4
5
6
7
Ana mesajlar ............................................................................................ 10
Toplumunuzun yaşlı bakımı ihtiyaçlarını anlayın .............................................. 12
4.1
Yaşlı bakımı hizmetlerine olan ihtiyaç miktarının belirlenmesi .................... 12
4.2
Geçerli hizmet sunumu seviyesini tanımlayın ............................................ 13
4.3
Hizmet sunum boşluklarını belirleyin ......................................................... 14
4.4
Ana mesajlar ............................................................................................ 14
Demografik bilgiler........................................................................................... 14
5.1
Avustralya nüfus sayımı verilerini ve nüfus istatistikleri .............................. 15
5.2
Nüfus sayımı verileri ve CALD toplumu yaşlı bakımı ihtiyaçları .................. 16
5.3
Ana mesajlar ............................................................................................ 19
Toplumunuzun ihtiyaçlarını karşılamada tercih ettiği yaklaşımı tanımlayın ........ 19
6.1
Mevcut onaylı sağlayıcıların teşvik edilmesi ya da onlara yardım edilmesi . 20
6.2
Başka kurum(lar) ile ortaklık ...................................................................... 22
6.3
Yaşlı bakımı hizmetlerinin sunulması ........................................................ 22
6.4
Seçeneklerin birleştirilmesi........................................................................ 23
6.5
Ana mesajlar ............................................................................................ 23
Başka kurum(lar) ile ortaklık ............................................................................ 23
7.1
Ortaklıklar çoğunlukla eşit seviyedekiler arasında olmaz ........................... 24
7.2
Ortak seçimi ............................................................................................. 24
7.2.1
Araştırma............................................................................................ 24
7.2.2
Alternatifleri değerlendirin ................................................................... 25
7.3
Bir ortaklık oluşturma ................................................................................ 25
7.3.1
Amaç .................................................................................................. 25
7.3.2
Roller ve sorumluluklar ....................................................................... 26
7.3.3
Karar süreci ........................................................................................ 26
iv
7.3.4
Dikkate alınacak diğer hususlar .......................................................... 26
7.4
Anlaşmanın şekli ...................................................................................... 27
7.5
Ortaklık kontrol listesi................................................................................ 27
7.5.1
Tanımlama ......................................................................................... 28
7.5.2
Oluşturma ........................................................................................... 29
7.5.3
Yönetim ve devamlılık ......................................................................... 29
7.5.4
Gözden geçirme ................................................................................. 30
7.5.5
Revizyon ve müzakerenin yenilenmesi ................................................ 30
7.5.6
Ortaklıktan çıkış .................................................................................. 30
7.6
Ana mesajlar ............................................................................................ 30
Hizmetlerin toplumunuza doğrudan sunulması ................................................. 30
8
8.1
Onaylı bir sağlayıcı olmak için başvurmaya karar verme ............................ 31
8.2
Adım 1 – Toplum temsilcilerinden oluşan yönlendirme komitesi oluşturun .. 31
8.3
Adım 2 – Bir iş planı hazırlayın .................................................................. 32
8.3.1
Yaşlı bakımı işinin özeti ...................................................................... 32
8.3.2
İşleri yürütecek varlık .......................................................................... 33
8.3.3
İşe dahil edilecek personel .................................................................. 33
8.3.4
Hizmet pazarı ve beklentileri ............................................................... 33
8.3.5
İş geliştirme ve genişletme planları ..................................................... 33
8.3.6
Finansman ve fon temini ..................................................................... 33
8.4
Adım 3 – İş planını etkinleştirin ................................................................. 34
8.5
Ana mesajlar ............................................................................................ 34
Bir onaylı sağlayıcı başvurusu gerçekleştirme .................................................. 34
9
9.1
Onay kriterleri ........................................................................................... 34
9.2
Başvuru .................................................................................................... 35
9.2.1
Onaylı sağlayıcı başvurusunun anlaşılması – kurum ........................... 36
9.2.2
Onaylı sağlayıcı başvurusunun anlaşılması – ana personel ................. 46
9.3
10
Ana mesajlar ............................................................................................ 53
Bir Yaşlı Bakımı Onayları Turu başvurusu yapma ......................................... 53
10.1
ACAR sürecine genel bakış ................................................................... 53
10.2
Başlarken .............................................................................................. 54
10.3
Bir başvurunun yazılması ....................................................................... 55
10.4
Bir ACAR başvurusuna yönelik faydalı ipuçları ....................................... 55
10.5
Yaşlı bakımı hizmetleri türleri ................................................................. 56
10.5.1 Evde bakım kontenjanları .................................................................... 56
v
10.5.2 Özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanları (maddi hibe ile veya olmadan)
....................................................................................................................... 56
10.5.3 Yaşlı bakımı hizmetlerinin büyüklüğü ................................................... 56
10.6
Yaşlı bakımı hizmetlerinin yeri................................................................ 59
10.7
İş planı .................................................................................................. 59
10.8
Bir ACAR başvurusunun temel öğeleri ................................................... 59
10.9
Ana mesajlar ......................................................................................... 70
11
Evde bakım kontenjanları – ACAR başvurusu - gereklilikler .......................... 70
11.1
Bir evde bakım işinin kurulması .............................................................. 70
11.2
Doğrudan istihdam veya aracılık ............................................................ 71
11.2.1 Doğrudan bakım modeli ...................................................................... 71
11.2.2 Aracı modeli ....................................................................................... 72
11.3
Tüketiciye Yönelik Bakım (CDC) gereklilikleri ......................................... 72
11.4
Zaman çizelgeleri .................................................................................. 73
11.5
Ana mesajlar ......................................................................................... 73
12
Özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanları – belli ACAR uygulaması
gereklilikleri........................................................................................................... 73
12.1
Uygun bir mülkün tanımlanması ve iktisabı ya da kiralanması................. 74
12.2
Yaşlı bakımı tesisleri için kültüre özel tasarım değerlendirmeleri ............. 74
12.3
Bunama görülen kişilere sunulan hizmetler ............................................ 75
12.4
Sermaye fonlama stratejileri ................................................................... 75
12.5
CALD toplumlarına yönelik maddi hibeler ............................................... 77
12.6
Mali tahminler ........................................................................................ 79
12.7
Risk stratejileri ....................................................................................... 80
12.8
Zaman çizelgeleri .................................................................................. 82
12.9
Ana mesajlar ......................................................................................... 82
13
Kısaltılmış terimler ....................................................................................... 83
14
Nüfus sayımı terimleri .................................................................................. 84
15
Sözlük ......................................................................................................... 86
Resimler ve tablolar
Tablo 1 – Yaşlı Bakımı Prensipleri
Tablo 2 – Yaşlı bakımı yasal organları ve büroları
Tablo 3 – Demografik verilerin tanımlanması
Tablo 4 – Risk azaltma stratejileri
Tablo 5 – Kısaltılmış terimler
vi
Tablo 6 – Bu Kılavuzda kullanılan terimler sözlüğü
Şekil 1 – Toplumunuzdaki yaşlı bakımı ihtiyaçlarını karşılama seçenekleri
vii
Teşekkür
Avustralya Hükümeti Sosyal Hizmetler Departmanı (Department of Social Services)
(DSS)*, Kültür ve Dil Açısından Farklı (CALD)* toplumların ortaya çıkan yaşlı bakımı*
ihtiyaçlarına yönelik kapasite oluşturmak amacıyla bu projeyi üstlenmesi için
Outcomes Plus Pty Ltd şirketini görevlendirmiştir.
Outcomes Plus Pty Ltd, her bir başkentte CALD toplumları ve kurumları ile yürüttüğü
fikir alış-verişleri, eğitim çalıştayları ve yazar çalıştayları sonucunda bu kaynağı
hazırlamıştır.
Outcomes Plus Pty Ltd ile Avustralya Hükümeti, çok sayıda kurumun bu başvuru
belgesinin hazırlanmasında yardımı olan cömert desteklerinden dolayı teşekkürlerini
sunar.
Özellikle aşağıdaki kurumlara teşekkürü bir borç biliriz:
•
Tüm eyalet ve topraklardaki Kültürel Açıdan Uygun Bakım Ortakları (Partners
in Culturally Appropriate Care) (PICAC)*.
•
Alzheimer’s Australia.
•
Adelaide Üniversitesi Avustralya Nüfusu ve Göç Araştırma Merkezi (Australian
Population & Migration Research Centre).
•
Yaşlanma Konseyi (Council on the Ageing) (COTA).
•
Avustralya Etnik Toplumlar Konseyleri Federasyonu (Federation of Ethnic
Communities’ Councils of Australia) (FECCA), Avustralya eyalet ve toprakları
Etnik Toplumlar Konseyi (Ethnic Communities Council) (ECC)* ve göçmen
kaynak merkezleri.
Ayrıca, toplumlarının yaşlı bakımı hizmetlerine* erişmede yaşadıkları belli sorun ve
endişelerini anlamada yardımcı olmak için bize cömertçe zaman ayıran çok sayıda
CALD kurumuna ve toplum grubuna şükranlarımızı belirtmek istiyoruz.
*Bölüm 15’deki Sözlük kısmında verilen açıklamaya bakın
1
Bu kılavuzun kullanımı
1
Toplumunuzda yaşlı bakımı hizmetlerinin iyileştirilmesi kılavuzu adlı bu belge
(Kılavuz), Avustralya’daki CALD toplumları için özel olarak hazırlanan bir başvuru
belgesinin ikinci kısmıdır.
Bu Kılavuz’un amacı CALD toplumlarının Avustralya’daki evde bakıma* ve özel
tesislerde yaşlı bakımına* daha fazla erişebilmelerine yardımcı olmaktır. CALD
kurumları bu Kılavuz’u onaylı sağlayıcı* olma ve kendi toplumlarına yaşlı bakımı
hizmetlerini doğrudan sunma başvurusunda bir referans olarak kullanabilirler.
Bu Kılavuz’un yapısı, okuyuculara Yaşlı Bakımı Yasası 1997 (Yasa)* uyarınca
onaylı sağlayıcı olma başvurusu ve bir Yaşlı Bakımı Onayları Turu (ACAR)*
başvurusunu tamamlama sürecinde adım adım yol gösterir. Bu iki alanı kapsam
dahiline alırken bu Kılavuz, demografik veriler ve ortaklık anlaşmaları gibi ilgili
konulara da temas eder.
Onaylı bir yaşlı bakımı sağlayıcısı olmak ve yaşlı bakımı hizmeti sunmak istemeyen
CALD kurumları için, bir toplumun yaşlı bakımı hizmetlerine erişimini artırmaya
yardım etmenin mevcut onaylı sağlayıcılar ile ortaklık kurma gibi diğer yollarına dair
bilgi sunulmaktadır.
Bu Kılavuz Bölümler halindedir ve aşağıdakileri içerir:
•
Amaçlar – ilgili bölümü okuyarak öğreneceklerinizin ana hatlarını sunar.
•
Ana mesajlar – ilgili bölümdeki önemli noktaları vurgular.
•
Yıldızlar (*) – bu yıldızlar söz konusu kelime ya da ifadenin Sözlükte*
açıklandığını gösterir.
•
GİT> işaretleri – bu işaretler, bu Kılavuz’da ya da başka yerlerde daha fazla
bilgi bulabileceğinizi gösterir.
Bu Kılavuz’daki materyalin özellikle ortaya çıkan yaşlı bakımı ihtiyaçlarına hitap
etmek isteyen CALD toplumlarını temsil eden tüm muhtemel yaşlı bakımı hizmetleri
sağlayıcılarına yardımcı olması amacıyla hazırlanmıştır.
İçerik sayfasını okuduğunuzda, özellikle ilgilinizi çeken bir bölüm görebilirsiniz.
İsterseniz doğrudan bu bölüme gidin; bölümleri sırayla okumak zorunda değilsiniz.
2
Avustralya’da yaşlı bakımı endüstrisi
2
Bu bölümün amacı Avustralya ile ilgili aşağıdaki konuları tanıtmaktır:
•
Yaşlı bakımı mevzuatı çerçevesi
•
Yaşlı Bakımı Yasası 1997 (Yasa)
•
Yaşlı bakımı yasal organları
•
Yaşlı bakımındaki değişiklikler
Avustralya’da farklı yaşlı bakımı hizmetleri mevcuttur:
1. Bir kişinin evinde sunulan ve ağırlıklı olarak Yasa uyarınca Avustralya
Hükümeti tarafından sübvanse edilen evde bakım.
2. Bir yaşlı bakımı tesisinde* sunulan ve ağırlıklı olarak Yasa uyarınca
Avustralya Hükümeti tarafından sübvanse edilen özel tesislerde yaşlı bakımı.
3. Bir kişinin evinde ya da toplum tarafından düzenlenen yerlerde sunulan ve
Avustralya eyaletleri/toprakları hükümetleri ile Avustralya Hükümeti tarafından
ortak olarak fonlanan toplum bakım programları*. 1
4. Bir kişinin evinde ya da özel bir tesiste sunulan ve özel olarak fonlanan diğer
hizmetler.
2015-16 Bütçesinde, Avustralya’daki yaşlı bakımı sisteminin yaşlanan bir nüfusun
ihtiyaçlarını karşılamaya devam etmesini sağlamak amacıyla yapılacak değişiklikler
duyuruldu. Evde Bakım Sağlayıcıları, 2015’ten sonra yıllık Yaşlı Bakımı Onayları
Turu aracılığıyla evde bakım paketleri için başvurmaları gerekmeyeceğinden dolayı
azaltılan bürokrasiden yararlanacaklar.
Bu Kılavuz, DSS tarafından yönetilen evde bakım kontenjanları ile özel tesislerde
yaşlı bakımı kontenjanları hakkındadır (yukarıdaki 1 ve 2. maddeler). Bu tür yaşlı
bakımı hizmetlerini sağlamak için (Avustralya Hükümetinden ve bakım alanlardan
bazı fonlama yardımlarıyla), Yasada ana hatları verilen sürece uygun hareket
etmelisiniz.
Bu Kılavuz, toplum grubunuzun ya da kurumunuzun Yasanın gerekliliklerini
anlamasına yardımcı olacaktır. Yaşlı bakımı hizmetleri sağlamak, yani bir yaşlı
bakımı onaylı sağlayıcı olmak ve evde bakım kontenjanları ile özel tesislerde yaşlı
bakımı kontenjanları başvurusunda bulunmak için izlemeniz gereken sürecin ana
hatlarını verir.
Not: Ev ve Toplum Bakımı (Home and Community Care) (HACC)*, Bakıcılar Yerine Ulusal Geçici Bakım
Programı (National Respite for Carers Programme) (NRCP), Gündüz Terapi Merkezleri (Day Therapy Centres)
(DTC), Yaşlılar için Bakım ve Barınak Sağlama Yardımı (Assistance with Care and Housing for the Aged)
(ACHA) programı gibi toplum bakım programları, yaşlı bakımında yapılan değişikliklerin bir parçası olarak, çoğu
eyalette 1 Temmuz 2015 itibariyle Milletler Topluluğu Ev Destek Programı (Commonwealth Home Support
Programme) (CHSP)* adı altında birleştirilmiştir.
1
3
2.1
Mevzuat çerçevesi
Avustralya’da, * evde ve özel tesislerde yaşlı bakımı onaylı sağlayıcıları,
operasyonlarının farklı kısımlarını kapsayan yasal gereklilikleri karşılamalıdır.
Bu mevzuat gereklilikleri şuralarda düzenlenmiştir:
•
Yaşlı Bakımı Yasası 1997 (Yasa)
•
Yaşlı Bakımı Prensipleri 2014 (Prensipler)
•
Yaşlı Bakımı (Geçici Hükümler) Yasası 1997
Onaylı sağlayıcı statüsü kazanmak, hükümet tarafından fonlanan yerler iktisap
etmek ve bu yerleri işletmek için, bu mevzuat gerekliliklerine dair ayrıntılı bilgiye
sahip olmanız elzemdir.
Bu Kılavuz’daki çoğunlukla, yaşlı bakımı, yaşlı bakımının fonlanması ve onaylı
sağlayıcı sorumluluklarına erişim düzenlemelerini açıklayan Yasaya ve Prensiplere
atıf yapılacaktır.
Aşağıdaki tabloda Prensipler, bunların amacı ve bunların Yasaya olan atıfları
özetlenmiştir.
Tablo 1: Prensipler, bunların amacı ve bunların Yasaya olan atıfları (22 Nisan
2015 itibariyle)
Yaşlı Bakımı
Prensipleri
Yaşlı Bakımı
Yasası 1997
Amaç
Sorumlu Tutulabilirlik
Prensipleri
Akreditasyon değerlendirme görevlisinin
hizmetlere erişme hakkını, Bakanın ve
Sekreterin bilgi (finansal raporlar dahil)
hakkını ve yeni personelin istihdam
edilebilmelerine dair gereklilikleri düzenler.
Bölüm 4
Tahsis Prensipleri
Kontenjanların tahsisi, devri ve
vazgeçilmesi sürecinin ana hatlarını verir.
Bölüm 2
Bakım Alıcılarının
Onayı Prensipleri
Bakım alıcıların*, fonlanan yaşlı bakımı
hizmetlerini almaya hak sahibi olmalarıyla
ilgili şartları kapsar.
Bölüm 2
Onaylı Sağlayıcı
Prensipleri
Bu kurumun, Yasa uyarınca yaşlı bakımı
hizmetleri sunabilmek için onaylanmadan
önce Sosyal Hizmetler Departmanı
Sekreterinin* dikkate alması gereken
hususların ana hatlarını verir
Bölüm 2
Sınıflandırma
Prensipleri
Bir bakım alıcısı için sınıflandırma
seviyesini* (ve dolayısıyla sübvansiyonu)
belirleme prosedürünü düzenler.
Bölüm 2
4
Kısım 2.2
Kısım 2.3
Kısım 2.1
Kısım 2.4
Yaşlı Bakımı
Prensipleri
Yaşlı Bakımı
Yasası 1997
Amaç
Yaşlı Bakımı Finansmanı Makamının
fonksiyonlarıyla ilgili hususların ana
hatlarını verir.
Bölüm 7
Müşteri şikayetlerini yönetme ve çözme
sürecinin ana hatlarını verir.
Bölüm 6
Ekstra Hizmetler
Prensipleri
Ekstra hizmet statüsü sunma ve uygulanır
ücretleri düzenleme kriterlerinin ana
hatlarını verir.
Bölüm 2
Ücretler ve Ödemeler
Prensipleri
Konaklama ödemeleri* dahil olmak üzere
evde bakım ve özel tesislerde bakım
ücretlerinin düzenlenmesini kapsar; hizmet
sağlayıcılardan beklenen öngörülü ve
yönetişim standartlarını içerir.
Bölüm 3A
Komite Prensipleri
Şikayet Prensipleri
Kısım 96-3
Kısım 6.4A
ve 6.6
Kısım 2.5
Kısım 3A.1,
3A.2 ve 3A.3
Bölüm 5
Hibe Prensipleri
Hibe belirleme kriterlerinin ana hatlarını
verir.
Kısım 5.1,
5.5, 5.6 ve
5.7
Gizli bilgileri açıklama kriterlerinin ana
hatlarını verir.
Bölüm 6
Bilgi Prensipleri
Bakım Kalitesi
Prensipleri
Sağlanması gereken bakım ve hizmetleri
kapsar; Evde Bakım Standartlarını* ve
Akreditasyon Standartlarını* kapsar.
Bölüm 4
Kayıt Prensipleri
Hizmet sağlayıcıların kayıtları tutmasını
kapsar.
Bölüm 6
Yaptırımlar Prensipleri
Ana personelin* sorumluluklarının ve hizmet
sağlayıcılar üzerindeki yaptırımların*
yönetiminin ana hatlarını verir.
Bölüm 4
Hizmet sağlayıcılarının sübvansiyonlara hak
sahibi olmalarını ve sübvansiyon
hesaplamalarını kapsar.
Bölüm 3
Sübvansiyon
Prensipleri
Kullanıcı Hakları
Onaylı sağlayıcıların sorumluluklarının ve
bakım alıcılarının haklarının ana hatlarını
Bölüm 4
5
Kısım 6.2
Kısım 4.1
Kısım 6.3
Kısım 4.4
Kısım 3.1,
3.2 ve 3.3
Yaşlı Bakımı
Prensipleri
Amaç
Yaşlı Bakımı
Yasası 1997
Prensipleri
verir.
Kısım 4.2
2.2
Yaşlı Bakımı Yasası 1997’nin Amaçları
Yasanın 1. Bölümü, 2. Kısmı mevzuatın amacının ana hatlarını açıkça belirtir. Bu
amaçlar, Yasanın temeli ve varlığının sebebidir.
Bu Kılavuz bu amaçlara, özelliklere onaylı bir sağlayıcı olmaya ve yaşlı bakımı
kontenjanlarını iktisap etmeye dair değerlendirme sürecine atıfta bulunur.
Bu Kılavuz’u kullanmaya başlamadan önce, mevzuatın amacını geniş bir şekilde
kavramak ve bir onaylı sağlayıcının benimsemesi gereken sorumluluklar ile
yükümlülükleri anlamak için bu amaçlar üzerinde düşünmek çok faydalı olacaktır. Bu
arka plan bilgileri, okuyuculara kendi toplumlarının yaşlı bakımı ihtiyaçlarına dair
düşünmeleri için bir bağlam sunacaktır.
Yasanın amaçları aşağıda açıklanmıştır:
a) Aşağıdaki hususları dikkate alarak yaşlı bakımının fonlanmasını sağlamak:
i.
Bakımın kalitesi, türü ve seviyesi.
ii.
Karşılanabilir ve insanların ihtiyaçlarına uygun bakıma erişim.
iii.
Bakım alıcıları için uygun sonuçlar.
iv.
Bakım sağlayanların hesap verebilirlikleri.
b) Yüksek kalitede bakım ve konaklamaya katkı sağlamak.
c) Alıcıların sağlığını ve zindeliğini korumak.
d) Yaşlı bakımı hizmetlerinin en fazla ihtiyaca sahip insanları hedef almasını
sağlamak.
e) Irka, kültüre, dile, cinsiyete, ekonomik şartlara ve coğrafi konuma
bakılmaksızın yaşlı bakımına erişimi kolaylaştırmak.
f) Yaşlılara bakan aileler ile diğer kimselere geçici bakım* sağlamak.
g) Uygun olan ve bağımsızlığı ile tercihleri kolaylaştıran çeşitli, esnek ve sorumlu
yaşlı bakımı hizmetlerini teşvik etmek.
h) Bakım alıcılarının Avustralya’daki diğer kişilerle aynı haklardan
yararlanmalarına yardım etmek.
i) Aşağıdakiler sağlayan yaşlı bakımı hizmetlerinin sunulmasını etkin şekilde
planlamak:
i.
Hizmetlerde, en büyük ihtiyacın olduğu alanların hedeflenmesine
katkı sağlamak.
ii.
Bu hizmetlerin yinelenmesinden sakınmak.
6
iii.
Yaşlı bakımı hizmetlerinin planlanmasını ve sunumunu ilgili sağlık
ve toplum hizmetlerinin planlanmasını ve sunumuyla entegre etmek.
j) Bakım ve destek hizmetlerinin, yaşlıların yaşamayı tercih ettiği alanlarla
bağlantısını kurarak yerinde yaşlanmaya* katkı sağlamak.
Bu amaçlara dair düşünürken aşağıdaki hususlar dikkate alınmalıdır:
a) Yasa uyarınca olan destek hizmetlerine ve programlarına sunulan kaynakların
sınırlılığı.
b) Bu kaynaklara erişimde eşitliğin ve liyakatın dikkate alınmasının gerekliliği.
2.3
Yaşlı bakımı yasal organları ve ofisleri.
Yasa uyarınca, yaşlı bakımıyla ilgili yasal organlar ve ofisler mevcuttur.
Aşağıdaki tabloda bu organlar ile ofisler, Prensiplerle bağlantılı olarak özetlenmiştir.
Tablo 2: Prensiplerle bağlantılı olarak yasal organlar ve ofisler
Yasal Organ ya da
Büro
İlgili Prensip
Rol
Yaşlı Bakımı Komiseri*
Prensipleri
Sağlayıcılar ya da Yaşlı Bakımı
Kalitesi Ajansı hakkındaki
şikayetlere hitap eder.
Yaşlı bakımı komiseri
web sitesine gidin
Yaşlı Bakımı
Finansman Makamı*
Yaşlı bakımı
finansmanı makamı
web sitesine gidin
Yaşlı Bakımı
Fiyatlandırma
Komiseri*
Yaşlı bakımı
fiyatlandırma komiseri
web sitesine gidin
Komite Prensipleri
Yaşlı bakımı hizmetlerinin
fonlanması ve finansmanına dair
tavsiyeler sunar.
Ücretler ve Ödemeler
Prensipleri
Belli konaklama ödemeleri ve
ekstra hizmetler ücretlerini
onaylar.
Avustralya Yaşlı
Bakımı Kalitesi Ajansı*
Prensipleri
Avustralya yaşlı bakımı
kalitesi ajansı web
sitesine gidin
Hizmet sağlayıcıları akredite
eder ve onlara Yaşlı Bakımı
Kalite Standartlarına dair eğitim
sunar.
Bakım Kalitesi
Prensipleri
DSS’nin yönlendirdiği şikayetleri
ele alır.
7
Bu bilgiler kurumların düzenleme çerçevesini anlamalarına yardımcı olacaktır.
Bununla beraber, sürecin bu noktasında, kontenjanlara dair başvuruda bulunmak
isteyen kurumlar için bu yasal organların ve ofislerin ayrıntılı şekilde kavranması
kritik önemde değildir.
2.4
Yaşlı bakımındaki değişiklikler
Yasasın 1997 yılından kabul edilmesinden beri, sorumlu Bakan, Verimlilik
Komisyonu ve Myer Vakfı gibi özel kurumlar tarafından Avustralya’daki yaşlı bakımı
endüstrisi hakkında birçok araştırma yapılmış ve rapor hazırlanmıştır. 2
Mevzuatta yakın zamanda yürürlüğe giren temel değişiklikler:
•
Daha önceden mevcut olan bir dizi programı tek bir program şeklinde
düzenleyen ulusal bir Milletler Topluluğu Ev Destek Programının
(Commonwealth Home Support Programme) (CHSP)* oluşturulması.
•
Düşük ve yüksek evde bakım kontenjanlarının dört yeni seviye ile
değiştirilmesi.
•
Özel tesislerde yaşlı bakımındaki düşük ve yüksek seviyede bakımlar
arasındaki farklılığın kaldırılması.
•
Evde bakım için Tüketiciye Yönelik Bakımın (CDC)* tanıtılması.
•
Konaklama ödemeleri üzerinde fiyatlandırma kontrollerinin uygulanması.
•
Sınırlı mali imkana sahip kişilere yönelik konaklama desteklerinin artırılması.
•
İşgücü eğitiminin fonlanması.
•
Yaşlı bakımı sistemine erişmeye ve bu sistemi anlamaya yönelik önlemler
alınması.
GİT> yaşlı bakımındaki değişiklikler hakkında bilgi
için DSS web sitesi
Bu değişikliklere ek olarak, evde ya da bir özel yaşlı bakımı tesisinde yaşlı bakımına
ihtiyaç duyan artan sayıda insanla baş etmek üzere belirli fonlama değişiklikleri de
yapıldı. Bu değişiklikler, ücret testi yöntemlerindeki değişikliklerle desteklendi,
böylece güç yetirebilen bakım alıcıları, bakımların masrafının daha fazla kısmını
karşılıyor.
Avustralya’nın yaşlanan nüfusunun büyüklüğü ve yapısı değiştikçe yaşlı bakımına
yönelik olarak gelecekte daha fazla reform ve değişiklikler yapılabilir.
2
Reynolds, A 2009, The Myer Foundation 2020: A Vision for Aged Care in Australia
8
2.5
Ana mesajlar
Bu bölümdeki ana mesajlar:
•
Bu Kılavuz evde bakım kontenjanlarını ve özel tesislerde yaşlı bakımı
kontenjanlarını kapsar.
•
Yaşlı bakımı endüstrisinin mevzuat çerçevesi Yasa, Prensipler ve Yaşlı
Bakımı Yasası Geçici Hükümlerinden oluşur.
•
Halihazırda 16 Prensip vardır.
•
Amaçlar, Yasaya temel teşkil eder ve mutlaka okunmalıdır.
•
Yasal organlar ile ofisler, mevzuat çerçevesinin parçalarıdır.
•
Yakın zamandaki değişiklikler ile bakım alıcısına artık daha fazla tercih ve
esneklik sunulmakta ve imkanı olmaları halinde bakım alıcıları kendi bakımları
için daha fazla ödeme yapmaktadırlar.
Bir toplumun yaşlı bakımı ihtiyaçlarını karşılama
seçenekleri
3
Bu bölümün amaçları:
•
CALD toplumlarına kendi yaşlı bakımı ihtiyaçlarını karşılayabilmeleri için
sunulan seçenekler yelpazesinin ana hatlarını vermek.
•
Karar verme ağacını tanıtmak (Şekil 1).
Bir CALD toplumunun yaşlı bakımı hizmetlerine nasıl daha iyi erişim sağlayabileceğine dair verilen karar, çok fazla zaman ve araştırma gerektiren karmaşık bir karardır. Bir CALD toplumunun yaşlı bakımı ihtiyaçlarını karşılamanın birçok yolu vardır.
Aşağıdakileri yapabilirsiniz:
•
Toplumunuzun ihtiyaçlarını karşılayacak kültürel açıdan uygun hizmetleri
sunmalarında mevcut onaylı sağlayıcılara yardım edebilirsiniz.
•
Kültürel açıdan uygun bakıma* erişimi iyileştirmek için, aşağıdakilerle birlikte
resmi bir ortaklık geliştirebilirsiniz:
o diğer CALD toplum grubu/grupları ya da kurumu/kurumları;
ve/veya
o mevcut onaylı sağlayıcılar.
•
Onaylı bir sağlayıcı olmak ve toplumunuza doğrudan yaşlı bakımı hizmetleri
sunmak için başvurabilirsiniz.
Mevcut bir onaylı sağlayıcıya yardım etmeye karar verirseniz onaylı sağlayıcı
olmanıza ya da ACAR aracılığıyla başvurmanıza gerek yoktur.
Şekil 1’deki akış şeması, karar sürecinin ve yaşlı bakımı hizmetlerine erişim
adımlarının ana hatlarını verir ve aşağıdakileri içerir:
9
•
Toplumunuzun yaşlı bakımı ihtiyaçlarının anlaşılması.
•
Bu ihtiyaçların karşılanmasında tercih edilen yaklaşımın tanımlanması.
•
Mevcut bir onaylı sağlayıcının hizmetleri sunması için teşvik edilmesi.
•
Hizmetlerin sunulması için resmi bir ortaklığın geliştirilmesi.
•
Hizmetlerin toplumunuza doğrudan sunulması.
•
Bir ACAR başvurusunun yapılması.
3.1
Ana mesajlar
•
Bir toplumun yaşlı bakımı ihtiyaçlarının karşılanması dikkatli bir yaklaşım
gerektiren bir süreçtir.
•
Toplumunuza dair iyi sonuçların elde edilmesi için kurumunuzun doğrudan
yaşlı bakımı hizmetleri sunmasına gerek yoktur.
10
Şekil 1: Toplumunuzdaki yaşlı bakımı ihtiyaçlarını karşılama seçenekleri
Şekil 1’de bir toplumun yaşlı bakımı ihtiyaçlarını karşılama seçeneklerinin ana hatları
verilmiştir. Yaşlı bakımı ihtiyaçlarına en iyi nasıl hitap edilir sorusuyla başlayan ve bu
ihtiyacın niceliğinin belirlenmesi, mevcut hizmet sunumunun tanımlanması, hizmet
sunum boşluklarının belirlenmesi ve ardından bu ihtiyacın nasıl karşılandığının
tanımlanması olarak devam eden beş adım listelenir.
Bu beş adımın sonunda üç seçenek mevcuttur.
11
Birinci seçenek, mevcut onaylı sağlayıcının/sağlayıcıların hizmetleri sunmada,
toplumun önceliklerini kararlaştırmada ve onaylı sağlayıcı/sağlayıcılar ile bir ilişki
kurmada teşvik edilmesini içerir.
İkinci seçenek, diğer CALD kurumları ya da toplum gruplarıyla ya da mevcut bir
onaylı sağlayıcı ile resmi bir ortaklık geliştirmeyi, bu ortakla bir anlaşma görüşmesi
yapmayı ve hizmetleri toplumunuzu içine alacak şekilde genişletmesi konusunda bu
ortakla beraber çalışmayı içerir.
Üçüncü seçenek ise hizmetlerin doğrudan toplumunuza sunulmasını, bir iş planının
geliştirilmesini ve onaylı bir sağlayıcı olmak için başvuruda bulunmayı içerir.
Birinci ve ikinci seçeneklerde, kurumunuz gerektiği şekilde bir ACAR başvurusunu
destekleyecektir.
Üçüncü seçenekte, kurumunuz bir ACAR’da rekabet edecektir.
Kılavuz’un izleyen sayfalarında bu süreç ayrıntılarıyla açıklanacaktır.
Toplumunuzun yaşlı bakımı ihtiyaçlarını anlayın
4
•
Toplumunuzun yaşlı bakıma olan ihtiyacının miktarını belirlemede
araştırmanın ve verilerin öneminin ana hatlarını vermek.
•
Toplumunuzun eriştiği ya da erişebildiği ve halihazırda sunulan yaşlı bakımı
hizmetlerinin farkında olunmasının gerekliliğini vurgulamak.
•
Toplumunuzun yaşlı bakımı hizmetlerinde bir eksiklik olup olmadığını
belirlenmesi; toplumunuz başka bir şey mi istiyor ya da başka bir şeye mi
ihtiyaç duyuyor?
4.1
Yaşlı bakımı hizmetlerine olan ihtiyaç miktarının belirlenmesi
İyi yapılan araştırma ve veri toplama, bir toplumun yaşlı bakımı ihtiyacını
tanımlayacaktır.
İnsanlar kendi anne-baba ya da akrabalarına bakmakla ilgili tecrübelerinden dolayı
bazen yaşlı bakımı hizmetlerinin belli bir toplum için gerektiğini düşünürler. Bazen bu
tecrübe bir toplum içindeki bir dizi aile tarafından paylaşılabilir.
Bu şahsi tecrübe önemli olmakla beraber, araştırma ve veri toplama, yaşlı bakımı
hizmet fonlamasına dair yapılan başvurular için daha iyi destek sağlayan daha güçlü
kanıtlar sunar.
Şahsi tecrübeyi destekleyen araştırma ve veri toplamaya aşağıdaki örnekler
verilebilir:
•
Yaşlı bakımı hizmetlerine ihtiyacı olması ya da bunları istemesi en muhtemel
kişiler hakkında Avustralya İstatistik Bürosundan (ABS)* temin edilen
demografik veriler*.
•
80 yaşının üzerindeki kişilere dair veriler en kısa zamanda gereken ihtiyacı
gösterir.
12
•
70 yaşın üzerindekilere dair veriler.
•
Önümüzdeki 10 ila 20 sene zarfında yaşlı insanların sayısındaki artışa dair
yapılan ve toplumunuzla ilgili CALD gruplarını tanımlayan projeksiyonlar.
•
Toplumunuzla ilgili belli CALD gruplarını tanımlayan ve yerel Yaşlı Bakımı
Değerlendirme Ekibi (ACAT) ya da Yaşlı Bakımı Değerlendirme Hizmetinden
(ACAS)* ya da diğer sağlık veya toplum hizmet sağlayıcılarından temin edilen
bilgiler.
•
Toplumunuzda yapılan anketler ve örneğin mevcut yaşlı bakımı hizmetleri ve
hükümetlerden toplanan veriler.
•
Nüfus planlaması ve göç verileri gibi konulara dair hükümetlerin ve
üniversitelerin yaptığı araştırmalar.
•
Yaşlı bakımı hizmetleri, ağ toplantıları, PICAC’lar veya
eyaletinizde/topraklarınızla bulunan etnik toplumlar konseyi gibi bir tepe
organ* benzeri uzman ajanslar.
•
Kendi kurumunuzun bekleme listesinde yer alan bilgiler ve yaşlı insanların
ihtiyaçlarına ve telefon kayıt taleplerine dair bilgiler.
Bulgularınızın, Avustralya Hükümetinin planlama oranına* karşı değerlendirilmesi
sayesinde belli bölgelerde tanımlanan hizmet boşluklarındaki gerçek delili temin
edebilirsiniz. Avustralya Hükümetinin planlama oranı 2021-22 yılına kadar 70 yaş ve
üstü 1.000 kişi başına 125 yaşlı bakımı kontenjanıdır ve bu rakam 80 adet özel
tesislerde yaşlı bakımı kontenjanı ile 45 adet evde bakım kontenjanından oluşur.
Avustralya Hükümeti bu oranı karşılayabilmek için, her yıl tahsis edilecek kontenjan
sayısını belirler.
Bu araştırma ve veri toplama, toplumunuzun bu hizmetlere nasıl erişeceğini ve bu
hizmetlerin kültürel açıdan uygun yaşlı bakımını nasıl sağlayacağını tanımlamanıza
yardımcı olacaktır.
GİT> daha fazla bilgi için Bölüm 5 Demografik bilgiler
4.2
Geçerli hizmet sunumu seviyesini tanımlayın
Yeni bir yaşlı bakımı hizmeti mevcut yaşlı bakımı hizmetlerini tamamlamak ve
yinelememek isteyecektir. Bu yüzden, kimin kime ne temin ettiğini bilmek önemlidir.
Toplumunuzun yaşlı üyelerinin yaşadığı coğrafi yer(ler)de sunulan yaşlı bakımı
hizmetlerinin (evde bakım ve özel tesislerde bakım) kapsamını belirleyin.
Bu hizmet sağlayıcılarının aşağıdakiler gibi unsurları içeren bir resmini çekin:
•
Sağladıkları evde bakım kontenjanlarının ve/veya özel tesislerde bakım
kontenjanlarının sayısı: bunlar CALD toplumlarına hali hazırda kültürel açıdan
uygun bakım sağlıyorlar mı? Bu hizmetlerini genişletme kapasiteleri var mı?
13
•
Hizmet sunma felsefesi: bu felsefe, toplumunuzun felsefesine ne kadar
uygun?
•
Ağlar: büyük yaşlı bakımı kurumlarıyla bağlantıları var mı? Bu ağlarda ne
kadar etkililer?
Hükümet tarafından fonlanan My Aged Care web sitesinde yaşlı bakımı hizmetleri
listelenmektedir. Mevcut onaylı sağlayıcılar da CALD toplumlarına yönelik
hizmetlerini listeleyebilir.
GİT> My Aged Care web sitesi
4.3
Hizmet sunum boşluklarını belirleyin
Birçok CALD kurumunun varabileceği sonuç, toplumlarının ihtiyaçlarına hassas olan
yalnızca çok az sayıda onaylı sağlayıcı olduğu veya hiç olmadığı ve hizmet
sunumunda bir boşluk olduğu olabilir.
Bir boşluk tanımlanırsa bu boşluğun miktarını da belirleyin. Halihazırda yeterince
büyük mü ve gelecekte yeni/ayrı bir hizmet mi oluşturulacak yoksa diğer yaşlı bakımı
kanalları aracılığıyla yönetilebilir mi?
Eğer bir boşluk tanımlanırsa, bu boşluğu doldurmak için tercih ettiğiniz yaklaşımı
tanımlamak ve bu ihtiyaçların en iyi nasıl karşılanabileceğini belirlemek amacıyla bu
boşluğun büyüklüğünü ve kapsamını kullanabilirsiniz.
4.4
Ana mesajlar
•
Araştırma ve veriler:
o Bir toplumda yaşlı bakımı hizmetlerine bir ihtiyaç olduğuna dair kişisel
tecrübenizi desteklemek için gereklidir.
o Çeşitli yerlerden ücretsiz elde edilebilir.
o Yalnız kurumunuza yakın kişileri değil daha geniş bir toplumu içine
alması gereklidir.
•
Toplumunuza kimlerin ne tür yaşlı bakımı hizmetleri sunduğunu bilin.
•
Kurumunuzun doldurabileceği bir hizmet boşluğu olduğunu ispatlayın.
5
Demografik bilgiler
•
Avustralya nüfus sayımı verilerini ve nüfus istatistiklerini tanıtmak.
•
CALD toplumunun ihtiyacını karşılamak için, yaşlı bakımı hizmetlerinin nerede
gerekli olduğuna dair kararlara yönelik bu verilerin nasıl bilgi
sağlayabileceğine bakın.
14
•
5.1
Nüfus sayımı verilerinden üretebileceğiniz bilgi türü hakkında örnekler sunun.
Avustralya nüfus sayımı verilerini ve nüfus istatistikleri
Hükümetler, şirketler, üniversiteleri ve sivil toplum kurumları demografik ya da nüfus
çalışmalarını aşağıdaki amaçlar için kullanılırlar:
•
Politika geliştirmek için
•
Hizmet sunumu kararları vermek için
•
Nüfus gruplarını ve yerel toplumları anlamak için
•
Gelecekteki hizmet ihtiyaçlarını belirlemek için
Demografik veriler aşağıdaki gibi faktörleri temel alır:
•
Yaş
•
Kültürel çeşitlilik
•
Ekonomik durum
•
İstihdam
•
Cins
•
Gelir seviyesi
•
Eğitim seviyesi
•
Cinsiyet
Demografik eğilimler önemlidir çünkü ekonomik, kültürel, sosyal ve siyasi şartlar
sonucunda nüfus gruplarının büyüklüğü ve özellikleri değişir.
ABS hali hazırda her beş yılda bir Avustralya Nüfus ve Barınma Sayımı yapmaktadır.
Bu nüfus sayımı Avustralya nüfusunun her bir ferdine ait demografik faktörlerin en
kapsamlı şekilde toplanmasıdır. Nüfus sayımı gecesi Avustralya’da mevcut olan
insanların ve bunların oturdukları evlerin sayısı ile ana özelliklerini ölçer.
Kritik önemdeki bu bilgiler, hükümetin her seviyesindeki politika üreticilerine ve
kurumlara, karar verirken temel alacakları sağlam ve güvenilir bir veri tabanı sağlar.
Avustralya nüfus sayımı bilgileri hükümet raporları ve web sitelerindeki ve bazı
medyadaki araştırma ve toplum bilgilerinin çoğunun kaynağıdır.
Nüfus sayımı verileri Avustralya’daki en geniş ulaşılabilir ve kapsamlı nüfus verileri
kaynağıdır. Avustralya nüfus sayımında mevcut olmayan ilave verilerin (sağlık,
hastalık yaygınlığı, hastane kullanımı ve hizmet kullanımı) güvenilir bir kaynağı
Avustralya Sağlık ve Zindelik Enstitüsüdür (Australian Institute of Health and
Welfare).
GİT> Avustralya Sağlık ve Zindelik Enstitüsü web
sitesi
15
Nüfus sayımı verileri aşağıdaki konulara dair bir anlayış sağlar:
•
Kültür ve dil açısından çeşitlilik
•
Demografi
•
Eğitim
•
Hanehalkı bilgileri
•
Barınma
•
Gelir
•
Emek
•
Bir engellilik durumuyla ilgili olarak bakım ya da gerekli yardımın sağlanması.
Bu nüfus sayımı verilerinin coğrafi seviyelerde analizi, yaşlı bakımı hizmetlerinin
eksik olduğu ya da buna bir talep olduğu durumlarda CALD toplumlarına yardımcı
olabilir.
5.2
Nüfus sayımı verileri ve CALD toplumu yaşlı bakımı ihtiyaçları
Adelaide Üniversitesindeki Avustralya Nüfus ve Göç Araştırma Merkezi (Australian
Population and Migration Research Centre) (APMRC) bu analizi üstlenmiştir ve yaşlı
bakımı planlama bölgelerini (ACPR)* temel alarak veri kümeleri oluşturmaktadır.
APMRC, CALD toplumunun yaşlı bakımı ihtiyaçlarını belirlemek için aşağıdaki ana
değişkenleri kullanmıştır:
•
İngilizce bilme seviyesi
•
Yalnız yaşama
•
Engellilik ya da yaşa bağlı hastalık durumuyla ilişkili temel faaliyetlere ihtiyaç
duyma ya da bunları sağlama
Belirli ihtiyaçlar ve analiz için gereken verileri ayıklamak için geniş bir değişken seti
seçilebilir ve çapraz tablolamada düzenlenebilir.
Tablo 3’te, ilginizin tanımlanmasının mevcut demografik verilerin kullanımını nasıl
kolaylaştıracağının ana hatları verilmiştir.
Bu örnekte, aşağıdakilere dair demografik verilere ihtiyaç duyacaksınız:
•
Almanya doğumlular
•
Queensland’in iç Brisbane bölgesinde yalnız yaşayan 60 yaş üstü kişiler
•
En son Nüfus Sayımı verilerinin (2011) kullanımı
16
Tablo 3: Demografik veriler kullanımına ilginin tanımlanması
Soru
Örnek
İlgilendiğiniz konu başlığı ya da alan nedir?
Belli bir doğum yeri grubu,
örneğin Almanya doğumlular.
Temel nüfusunuz kimdir ve nelerdir? (yaş, cinsiyet
ve coğrafi konum için spesifik olun)
70 yaş üstü insanlar.
Bu husus ya da grup hakkında ne öğrenmek
istiyorsunuz?
Sosyal izolasyon.
Belli bir zaman dilimiyle ilgili bilgiyle ilgileniyor
musunuz? Örneğin, 80 yaşın üstündekiler için
nüfus verileri yaşlı bakımı hizmetlerine acil bir
ihtiyaç olup olmadığının belirlenmesine yardımcı
olabilir.
Geçerli bilgiler, geçmişe ait
olanlar değil.
Verilerin çapraz tablolanması ya da birleştirilmesi, hizmetlere olan gerçek ihtiyacın
tanımlanmasında yardımcı olmak üzere analizi hassaslaştırabilir.
Örneğin, bir toplum içerisinde (ör. İtalyan toplumu) tercüme hizmetlerine olan ihtiyacı
belirlemek için, yurt dışında yani İtalya'da doğan kişilerin sayısına dair verilere
başvurabiliriz. Bununla beraber, İtalya’da doğmuş olan, ama tercüme yardımına
ihtiyaç duymayanlar olabilir, bu yüzden İtalya’da doğan nüfusun İngilizce seviyesi alt
kümesini (ör. İngilizceyi ‘İyi değil’ ve/veya ‘Hiç’ seviyesinde konuşanlar) çapraz
tablolayarak analizimiz hassaslaştırılabilir. Bu sayede, tercüme hizmetlerine ihtiyacın
derecesine dair daha net bir resim sağlanır.
Bu Kılavuz’la bağlantılı CALD toplumlarına dair nüfus verilerinde iki kapsayıcı
değişken kullanılır:
•
Yaş: aşağıdaki iki grup insan için veriler ayıklanmıştır:
o 70 yaş ve üstü; gelecekteki ihtiyacı belirlemek için
o 80 yaş ve üstü; acil ihtiyacı belirlemek için
•
Doğduğu ülke: Avustralya nüfus sayımında tüm doğduğu ülkeler listesi
derlenmiş ve bu listeden, ‘Kültür ve dil açısından farklı’ olarak değerlendirilen
ülkeler kullanılmıştır.
Bu iki değişken kullanılarak, Avustralya’daki her bir eyalet ve toprak için en üst 30
doğum yeri grubu derlenmiştir. Böylece, taban çizgisi verileri yalnız CALD yaşlı
nüfusuyla doğrudan ilgili ilave değişkenleri araştırmak için kullanılır.
GİT> ABS demografik analizi
17
Yaşlı bakımı hizmet ihtiyacı potansiyelini göstermesi için ilave 2011 Avustralya Nüfus
Sayımı değişkenleri seçildi.
•
Yalnız yaşar
•
Temel günlük faaliyetler için yardıma ihtiyaç duyar
•
İngilizce dışında bir dil konuşur ve İngilizceyi iyi ya da hiç konuşamaz
GİT> daha fazla bilgi için Bölüm 14 Nüfus sayımı terimleri
Analizi derinleştirmek istiyorsanız, nüfus sayımı verilerini analiz etmek üzere ABS,
güçlü bir araç olan TableBuilder’ı sunmaktadır. TableBuilder’ın belli seviyede
bilgisayar bilgisi gerektirdiğini unutmayın. Bu seviye, elde etmeyle ilgilendiğiniz veri
türleri bağlı olarak değişebilir.
GİT> ABS web sitesi
Bu Kılavuz ile bağlantılı nüfus verilerinde toplam nüfus oranları değil nüfus sayıları
kullanılır, çünkü hizmet sunumu nüfusun belli bir oranının değil bir hizmete ihtiyaç
duyan insanların sayısının bilinmesine bağlıdır.
Örneğin, Polonya nüfusunun hemen hemen yüzde 50’sinin tercüme yardımına
ihtiyaç duyduğunun bilinmesinden ziyade, Canberra’da Lehçe konuşan 200 kişinin
98’inin sınırlı İngilizceye sahip olduğunun ve tercüme yardımına ihtiyaç
duyabileceğinin bilinmesi daha faydalıdır. Nüfusun yüzde 50’si çok görünmekle
beraber, bu örnekteki rakam 100 kişiden azdır.
Nüfus sayımının bize verebileceği bilgilerin sınırlarını bilmek önemlidir.
Fertler seviyesindeki özellikler yaş, gelir ya da konuşulan dil gibi değişkenler içerir.
Hanehalkı/ev seviyesindeki özelliklerin İnternet bağlantısı ya da motorlu taşıt sayısı
gibi değişkenler içerebilmesiyle beraber, bu iki seviye arasındaki veriler arasında
bağlantı kurulamaz.
Örneğin, yaşlıları ve bunların İnternet kullanımını araştırmak için, 70 yaş ve üstü
insanların bulunduğu hanehalkı sayısını belirleyebiliriz, ama bu kişilerin İnterneti
gerçekten kullanan hanehalkına dahil olup olmadıklarını bilemeyiz.
Nüfus sayımı ayrı hanehalklarında yaşayan fertlere dair veriler arasında bağlantı
kuramaz.
Örneğin, Çocukları ya da diğer aile fertleri ayrı hanehalkında ikamet eden yaşlı
anne-babalara dair bilgiler/veriler arasında bağlantı kurulamaz.
Dolayısıyla, Newcastle’da yaşayanlar hakkında aşağıdakileri bilebiliriz:
•
70 yaş ve üstü İtalya doğumlu 430 kişi.
•
İtalyan asıllı anne-babası olan 625 kişi.
18
•
Ama bunların birbiriyle ilgili olup olmadıklarını bilemeyiz.
Diğer sınırlamalar arasında, bir ferdin emekli olduğu durumda önceki mesleği
sayılabilir. Bununla beraber, uygun özelliklerin/değişkenlerin çapraz tablolanması
emekli nüfusun ‘en iyi tahmin edilen’ bir resmini verebilir.
Örneğin, ‘halihazırda işgücüne dahil değil’ değişkenine sahip 70 yaş ve üstü kişilere
dair verileri birleştirmek istiyorsak, bu nüfusun çoğunun emekli olduğunu
varsayabiliriz.
Esasen, nüfus sayımı çok güçlü bir araçtır ve çok fazla veri sunabilir, ama nüfus
sayımı formu sorularıyla sınırlıdır ve bu soruların ötesindeki sorgulara cevap
veremez.
ABS bu verileri halka açık şekilde temin ederken fertlerin kimliklerinin gizli kalmasını
sağlamak için ciddi önlemler almaktadır. Bu yüzden, hanehalkına ait ve ferdi verilerin
çoğu arasında bağlantı kurulamaz. Diğer bir önemli gizlilik meselesi ise analiz
sırasında üretilen küçük rakamlarla çalışmaya dairdir. Coğrafi seviyede üretilen
küçük rakamlar kimliğin açığa çıkması riskini taşır, bu yüzden gizliliğin korunabilmesi
için küçük rakamlar istatistiksel olarak tesadüfileştirilmektedir. Bu yüzden, küçük
rakamlar (20’den küçük) içeren tablolar ya da hücreler, verilerin ne zaman
ayıklandığına bağlı olarak doğru olmayabilir ve değişkenlik gösterebilir.
5.3
Ana mesajlar
•
CALD toplumlarının kendi toplumlarının ihtiyaçlarını karşılayacak yaşlı bakımı
hizmetlerinin yerini belirlemeye başlamak için kullanabileceği ücretsiz veriler
vardır.
•
Nüfus sayımı verileri, yaşlı bakımı hizmetlerinin nerede gerekli olduğunun
ortaya çıkarılmasında çok yardımcı olmakla beraber, hangi verilerin
üretilebileceğiyle ilgili bazı sınırlamalar vardır.
•
Çapraz tablolama da faydalıdır.
•
Nüfus sayımı verilerinin gizliliği.
Toplumunuzun ihtiyaçlarını karşılamada tercih ettiği
yaklaşımı tanımlayın
6
•
Bir toplumun yaşlı bakımı ihtiyaçlarını karşılamak için kullanılabilir uygun
seçenekler yelpazesini açıklığa kavuşturmak.
•
Toplumunuz için en iyi seçeneğin ne olduğuna dair düşünmeyi teşvik etmek.
19
Toplumunuzun ihtiyaçlarını farklı şekillerde karşılayabilirsiniz. Yaptığınız araştırmalar
ve topladığınız veriler toplum grubunuzun veya kurumunuzun:
•
Bir hizmete ihtiyaç duyması/erişmesi muhtemel kişilerin sayısını
tanımlamasına yardımcı olur. Düşük bir rakam, bir hizmetin yalnız birkaç kişi
için sunulmasının sürdürülebilir olmadığı anlamına gelebilir.
•
Mevcut onaylı sağlayıcılarla konuşarak ve toplumunuzun yaşlı bakımı
ihtiyaçları konusunda onlarla fikir birliğine vararak toplumunuzun ihtiyaçlarını
karşılamak hususunda onları teşvik etmesine ya da onlara yardım etmesine
yardımcı olur.
YA DA
•
Kültürel açıdan uygun yaşlı bakımına erişimi iyileştirmek için, aşağıdakilerle
birlikte resmi bir ortaklık geliştirebilmenize yardım eder:
o diğer CALD toplum grubu/grupları ya da kurumu/kurumları.
ve/veya
o Mevcut onaylı sağlayıcılar.
YA DA
•
Onaylı bir sağlayıcı olmak ve toplumunuza doğrudan yaşlı bakımı hizmetleri
sunmak için başvurabilirsiniz.
Bu seçenekleri incelemeden önce, toplum grubunuz ya da kurumunuzun, her bir
seçenek için ihtiyaç duyabileceği kaynakları değerlendirmesi gerekecektir. Bu
kaynaklar arasında mülkler, personel, raporlama sistemleri, beceriler ve finans
sayılabilir.
Her bir eyalet ve topraktaki yerel PICAC ofisinden de yardım alabilirsiniz. PICAC’lar,
yaşlı bakımı sağlayıcılarının kültürel açıdan uygun bakım sağlamalarına yardımcı
olmak amacıyla Avustralya Hükümeti tarafından fonlanır.
6.1 Mevcut onaylı sağlayıcıların teşvik edilmesi ya da onlara yardım
edilmesi
Mevcut onaylı sağlayıcılar, kültüre özel yaşlı bakımı hizmetleri sağlayabilmek için
CALD toplum grupları ya da kurumlarından desteğe ihtiyaç duyabilir.
Toplumunuzun ihtiyaçlarını karşılamada mevcut onaylı sağlayıcıları teşvik etmek ya
da onlara yardım etmek aşağıdakiler içerebilir:
•
Uygun bakım çalışanlarının işe alınmasına yardımcı olmak.
•
Belli yaşlı bakımı hizmetlerini toplumunuza pazarlamak.
•
Onaylı sağlayıcıların özellikle toplumunuza yönelik olarak evde bakım
kontenjanlarına ve/veya özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanlarına dair
yaptıkları ACAR başvurularında onları desteklemek.
•
Harcama kalemleri için toplumunuzda para temini.
20
Bu yaklaşım, hizmetlerin toplumunuza sunulmasını güçlendirebilir, ama bu
hizmetlerin nasıl yürütüleceği üzerinde kurumunuzun etkisi sınırlı olabilir.
Onaylı bir sağlayıcı hizmetlerini genişletmede ve/veya ilave evde bakım
kontenjanlarına ve/veya özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanlarına başvurmada
sizden destek isterse, onaylı sağlayıcıdan beklentilerinizi ve gelecekteki ilişkilerin
nasıl yönetileceğini açıklayan bir anlaşma yapmanız önemlidir.
GİT> daha fazla bilgi için, Bölüm 7 Başka kurum(lar) ile ortaklık
Örnek olay – mevcut bir onaylı sağlayıcı ile İspanyol toplumu arasında güvenin
geliştirilmesi:
Kendi toplumlarına özel bir hizmet düzenlemek amacıyla İspanyol toplumuna
yaklaşan mevcut bir onaylı sağlayıcıyla ilgili sıra dışı bir durum ortaya çıktı.
Başlangıçta, toplumun özel tesislerde yaşlı bakımına ilgi ve katılımı sınırlıydı, ama
toplum üyeleri (özellikle yaşlılar ve aileleri) bir özel yaşlı bakımı tesisinde yaşamanın
faydalarına dair bilgilendirildikçe insanların algısı yavaşça değişmeye başladı.
İspanyol toplumu temsilcileri bunu küçük gruplarla konuşarak, onlarla tek tek
görüşerek ve toplumlarının yaşlıları ile bunların aileleriyle turlar düzenleyerek
başardı.
Sonunda bir grup insan tesise taşınmaya karar verdi. İspanyol toplumu temsilcileri
onaylı sağlayıcı ile görüşmelere İspanyolca TV kanalı kurma konusuyla başladılar ve
maliyetini ödemeyi teklif ettiler. Tesis müdürü görüşmeden ve bu fikri tartışmaktan
memnundu ve İspanyolca konuşan gönüllülerin yaşlı toplum üyeleriyle vakit
geçireceklerinden dolayı mutluydu. Ana tesis müdürü harekete geçmekte çok
yavaştı. Hiçbir ilerleme olmuyor gibi görünüyordu.
Yeni bir tesis müdürünün gelmesiyle bu durum değişti. İspanyol toplumu yeni tesis
müdürüyle bir araya geldi ve İspanyolca TV kanalının nasıl organize edileceğine ve
maliyetlere dair bilgi verdiler. Yeni tesis müdürü pozitif ve sözüne sadık birisiydi.
İspanyolca TV kanalı tesiste devreye alındı ve ardından İspanyol toplumunu bir
araya getirdi; artık kendi dillerinde sohbet ediyor, gülüyor ve hikayeler
paylaşabiliyorlardı.
İspanyol toplumu, tesisin onları düşündüğünü hissetmeye başladı.
İspanyol toplumu, tesisi toplumlarının yaşlı mensuplarına ve aile fertlerine önermeye
başladı. Ayrıca, tesisi ayda bir defa ziyaret etmeyi ve tadını çıkarmak için İspanyol
yemekleri, tatlıları ve içecekleri getirmeyi taahhüt ettiler. Toplumun yaşlı fertleri ne
özlediklerine ya da istediklerine ve beraberce şarkı söyleyip, dans edip
gülebilecekleri özel toplantılar hakkında toplum temsilcileriyle konuşmaya başladılar.
Toplum tarafından kişilere özel yapılan pastalar çok sükse yapmıştı.
Başlangıçta İspanyol toplumu, faaliyetlerin maliyetini karşıladı (sınırlı bütçeleriyle),
ama onaylı sağlayıcı bazı faaliyetlere fon sağlamaya başladı, zira İspanyollar buna
pozitif bir tepki gösterdi ve İspanyolca konuşmayan sakinler de bu katılımdan
memnundu.
21
6.2
Başka kurum(lar) ile ortaklık
Kurumunuzun yaşlı bakımı hizmetlerini doğrudan sunmak için fonları ya da
kaynakları yoksa başka kurum(lar) ile ortaklık yapma fırsatı da mevcuttur. Ortaklık
süreci daha ayrıntılı olarak Bölüm 7’de ele alınmıştır.
GİT> daha fazla bilgi için, Bölüm 7 Başka kurum(lar) ile ortaklık
6.3
Yaşlı bakımı hizmetlerinin sunulması
Bir toplum grubu ya da kurumu, toplumlarının yaşlı bakımı ihtiyaçlarını karşılamanın
en iyi yolunun kendi evde bakım hizmetlerini ya da özel yaşlı bakımı tesislerini
oluşturmak olduğu görüşünde olabilirler.
Bu, etnik gruplara özel hizmetler, kültürle ilgili hizmetler (dini ya da dili temel alan) ya
da belli bir coğrafi bölgede çeşitli toplumlara kültürel açıdan uygun bakım sunan çok
kültürlü hizmetler şeklinde olabilir.
Onaylı bir sağlayıcı olmak ve bakımı doğrudan sunmak isteyen kurumlar için, evde
bakım kontenjanları sunmak mantıklı bir başlangıç noktası olabilir, çünkü bu tercih
kurumsal kapasite oluşturmanın iyi bir yolu olabilir. Son birkaç ACAR’da evde bakım
kontenjanları için özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanlarına göre genellikle daha
fazla rekabet olmuş ve evde bakım kontenjanlarının kazanılması zorlaşmıştır.
Avustralya Hükümeti tarafından fonlanan Milletler Topluluğu Ev Destek Programı
(CHSP)* 3 gibi toplum tabanlı hizmetleri zaten işletmekte olan CALD kurumları,
işlerini genişletebilir ve evde bakım kontenjanları sunmak için onaylı bir sağlayıcı
olmak amacıyla başvurabilirler.
Özel tesislerde bakım, arsa ve çok daha büyük bir yatırım gerektirir. Örneğin, 90
kontenjan içeren tipik bir yaşlı bakımı tesisinin maliyeti 2014-15 yılında 19 milyon
dolar (artı arsa) civarında olacaktır.
Bir tesis inşa etmek için, CALD kurumları Avustralya Hükümeti fonlarına (maddi
hibe* aracılığıyla) rekabetçi temelde erişebilir. Kurumlardan, fon toplama
kapasitelerine ve sakinlerin ödemesi gereken ve gelir/varlık testinin ardından
belirlenen ücretlere dair gerçekçi bir değerlendirmeyi göz önünde bulundurarak
mümkün olan maksimum miktarda katkıda bulunmaları beklenir. Ancak, bu fonlama
yeni bir tesis geliştirmenin tüm maliyetini nadiren karşılar ve bu fonlar için güçlü bir
rekabet vardır. Maddi hibeler ACAR aracılığıyla sunulur ve bir maddi hibe
alabilmeniz için onaylı sağlayıcı olmanız gerekecektir.
Onaylı bir sağlayıcı olmak için başvurmaya ya da bir mutabakat anlaşması (MoU)*
yapmaya karar verirseniz bir iş planı* geliştirmeniz gerekecektir.
3
Not: Ev ve Toplum Bakımı (Home and Community Care) (HACC)*, Bakıcılar Yerine Ulusal Geçici Bakım
Programı (National Respite for Carers Programme) (NRCP), Gündüz Terapi Merkezleri (Day Therapy Centres)
(DTC), Yaşlılar için Bakım ve Barınak Sağlama Yardımı (Assistance with Care and Housing for the Aged)
(ACHA) programı gibi toplum bakım programları, yaşlı bakımında yapılan değişikliklerin bir parçası olarak, çoğu
eyalette 1 Temmuz 2015 itibariyle Milletler Topluluğu Ev Destek Programı (Commonwealth Home Support
Programme) (CHSP) adı altında birleştirilmiştir.
22
Bu iş planı hizmetin işletilmesinin ilk birkaç yılını kapsamalı ve hizmette haç bakım
alıcısı olacağı, işlerin nasıl yürütüleceği ve gelecekteki gelir ve giderler gibi
hususlara hitap etmelidir.
GİT> daha fazla bilgi için Bölüm 10,7 İş planı
Kendi hizmetinizi oluşturmak büyük bir yükümlülüktür, ama yaşlı bakım hizmetlerini
başarıyla oluşturmuş çok sayıda CALD kurumu hikayesi vardır.
6.4
Seçeneklerin birleştirilmesi
Toplumunuzun büyüklüğüne, bakım ihtiyaçlarına ve konumuna bağlı olarak,
toplumunuzun ihtiyaçlarını en iyi şekilde karşılamak için yukarıdaki seçeneklerin
bazılarının birleştirmesi uygun olabilir.
Örneğin, araştırma bulgularınız ve kaynaklarınız temelinde, en iyi seçenek özel
tesislerde yaşlı bakımı hizmeti yerine evde bakım hizmeti oluşturmak olabilir. Bu
durumda, evde bakım hizmetleri onaylı sağlayıcısı olabilir ve başka bir özel
tesislerde bakım onaylı sağlayıcısı ile ortaklık yapmayı düşünebilirsiniz.
6.5
Ana mesajlar
•
Bu seçeneklerin her birisinin neleri kapsadığı düşünün.
•
Toplumunuzun, bu seçeneklerin her birini üstlenme kabiliyetini kavrayın.
•
Toplumunuz için en iyinin ne olduğuna karar verin; her bir toplumun ihtiyacı
farklıdır.
Başka kurum(lar) ile ortaklık
7
•
Ortaklıkların veya işbirliklerinin, CALD toplumları için nasıl daha iyi sonuçlar
verebileceğini açıklamak.
•
Uygun bir ortak kurumu seçmek için CALD kurumlarına yardımcı olmak.
•
Bir ortaklık anlaşması hazırlama sürecinin ana hatlarını vermek.
•
Bir ortaklık kontrol listesi sunmak.
Bu Kılavuz’da
‘ortaklık’ terim
ulaşmak amacıyla birlikte çalıştığı ve bu çalışmayı, ayrı ayrı çalışmaya göre daha
etkin sonuçlar elde edecek şekilde gerçekleştirdiği bir süreç olarak tanımlanır.
23
Bu Kılavuz’da
‘ortaklık’ ifad
ilişkilerini kapsadığını ve bu işbirliğinin tek bir konuya dair ‘tek seferliğine’ ya da kısa
süreli işbirliği anlaşmalarından, kurumlar arasındaki daha uzun süreli resmi ilişkilere
kadar uzanabileceğini unutmayın.
Her durumda geçerli olan evrensel bir ortaklık modeli yoktur. Kurumların,
kullanabilecekleri kaynakları ve avantajlarını göz önünde bulundurarak kendi
toplumlarının ihtiyaçlarını en iyi şekilde karşılamak için gerekli ortaklığa dair stratejik
ve pragmatik kararlar vermesi gerekecektir.
7.1
Ortaklıklar çoğunlukla eşit seviyedekiler arasında olmaz
CALD kurumları, karar verme süreci açısından bir ortaklığın ne olduğunu açık, net ve
gerçekçi şekilde anlamalıdır. Bir ortak kaynakların çoğunluğunu sağlıyorsa ve riskin
çoğunluğunu taşıyorsa, ortaklığın sonuçlarına dair söyleyecek daha fazla sözünün
olmasını beklemek makul olacaktır. Sonuç olarak, diğer ortağın bu karar verme ve
yönetişim süreçlerine uygun sağlaması gerekebilir.
Yetki ilişkisi ne olursa olsun, her türlü ortaklık, gücünü ortaklar arasındaki saygıdan
almalıdır. Saygı olmazsa, bir ortaklığın tam potansiyeline ulaşması ve ortaklığın uzun
vadede devam etmesi pek muhtemel değildir.
7.2
Ortak seçimi
Bazen, yaşlı bakımı hizmetleri sunmak için beraber çalışabilecek iki ya da daha fazla
CALD toplum grubu ve kurumu olabilir.
Bazen, CALD toplumlarına mensup yaşlılara evde bakım ve/veya özel tesislerde
yaşlı bakımı hizmetleri sunan ya da sunmayla ilgilenen mevcut onaylı sağlayıcılar
olur. Bunun gerçekleşmesi çoğunlukla yerel CALD kurumlarıyla işbirliği içinde daha
yaygındır.
Ayrıca, sundukları hizmetin kapsamını diğer CALD toplumlarına genişletmeyle
ilgilenen CALD sağlayıcıları olabilir.
Kurumunuzun kararı ne olursa olsun, ortaklığa girişmeden önce alınması gereken
bazı basit önlemler vardır.
7.2.1 Araştırma
Resmi bir anlaşma imzalamaya karar vermeden önce, muhtemel ortağınızı
araştırmalısınız. Bu araştırmayı birçok farklı yolla yapabilirsiniz, örneğin:
•
Doğrudan muhtemel ortağınızla konuşun ve amaçlarını öğrenin; bu sayede,
onların değer ve kültürleri hakkında ve kurumunuzla nasıl uyum
sağlayabileceklerine dair bilgi edinebilirsiniz.
•
Diğer toplumlardan söz konusu muhtemel ortağınızla olan tecrübelerini
öğrenin.
•
Özellikle uzun vadeli ticari bir ilişki düşünüyorsanız, ortaklık kurmayı
planladığınız tarafın mali durumunun sıhhatini araştırın.
•
Muhtemel ortağınızdan davranışlarına şahitlik edebilecek hakemleri öğrenin.
24
•
Son projeleri, çalışanları ve mali durumuna dair bilgi edinmek için, muhtemel
ortağının faaliyet raporunun* bir kopyasını temin edin.
•
İtibarlı bir kredi derecelendirme kuruluşundan muhtemel ortağınızın kredi
derecelendirme kopyalarını edinin. Avustralya Menkul Kıymetler ve Yatırım
Komisyonu (ASIC)* bu bilgileri sunmaktadır.
•
ASIC web sitesinden muhtemel ortağınızın geçmiş bilgilerini doğrulayın.
GO TO> ASIC web sitesi
7.2.2 Alternatifleri değerlendirin
Seçtiğiniz ortakla ortaklığa doğru giden sonraki adımı atmadan önce alternatifleri
araştırın. Şunları dikkate alın:
•
Diğer kurumlar ne tür anlaşmalar yapmış?
•
Daha iyi tercih olabilecek başka ajanslar var mı?
CALD toplumunuz için en iyi sonucu elde etmek amacıyla piyasa araştırması
yapmaktan korkmamanız ya da yılmamanız gerektiği unutmamanız en önemli
husustur.
CALD kurumları ile mevcut onaylı sağlayıcılar arasında ve aynı zamanda onaylı
sağlayıcı olan diğer CALD kurumlarının kendi aralarında yapılan ortaklıklara dair
birçok öne çıkan örnek mevcuttur. Bunların bazılarını örnek olaylar olarak
sunuyoruz.
7.3
Bir ortaklık oluşturma
Bir ortaklığa girmeden önce kurumunuzun neden bir ortaklığa girdiğini ve
toplumunuz için bu ortaklıktan tam olarak ne elde etmeyi ümit ettiğini açıkça
kavraması önemlidir.
Her türlü ortaklık anlaşmasıyla ilgili birçok potansiyel öğe vardır ve bunların bazıları
aşağıda tartışılmıştır.
7.3.1 Amaç
Kurumunuzun ortaklıktan neye ihtiyaç duyduğu ya da ne beklediğine dair açık ve net
olun ve bu beklentilerin kurumunuzda da paylaşıldığından emin olun. Kararlaştırılan
amacı belgelendirin.
25
7.3.2 Roller ve sorumluluklar
Kurumunuzun ortaklığa hangi katkıyı sağlayacağını (bağış toplama gibi) muhtemel
ortağınızın ne gibi katkılar (kültürel açıdan uygun bakıma dair uygun eğitime sahip
ve/veya belli bir dili konuşabilen bakıcılar gibi) sağlayacağını anladığından ve kabul
ettiğinden emin olun.
Kurumunuzun ortaklığa sağlayabileceği katkı hususunda gerçekçi olun ve asla
yapabileceğinizden fazlasını söz vermeyin. Kurumunuzun taahhütlerini karşılamayla
ilgili riskler mevcutsa bunu ortağınız olan kuruma açıklayın.
Kurumlardan herhangi birisi belli yükümlülükleri karşılayamıyorsa anlaşmanın
şartlarının esnek olduğundan emin olun. Daha da önemlisi, değişen şartlara uyum
sağlayabilmesi için anlaşma yeterince esneklik içermelidir.
7.3.3 Karar süreci
Ortaklık anlaşması, karar verme sürecini açık ve net olarak ifade etmeli ve uygun
yetkiye sahip doğru insanı tanımlamalıdır.
Her iki (ya da tüm) kurum(lar) kendi karar verme/yönetişim sürecine sahipse,
karşılıklı kabul edilebilir ve zamanında kararların alınabilmesi için bu süreçlerin
birbiriyle nasıl uyum sağlayacağını ortaya koyun. Başlangıçta, farklılıklar (yetkideki
gerçek ve algılanan farklılıklar dahil) kabul edilmeli ve dürüstçe ele alınmalıdır. Aksi
takdirde, ortaklık sonlanabilir.
7.3.4 Dikkate alınacak diğer hususlar
Anlaşmanın mahiyetine bağlı olarak bir ortaklık anlaşmasına dahil edilecek daha
birçok husus vardır. Bazı örnekler:
•
Ortaklar arasında ve harici taraflarla (hükümet, toplumunuz, daha geniş halk
tabakası gibi) iletişimin nasıl gerçekleştirileceği.
•
Gizli bilgilerin açıklanması ya da bunlara erişim (Gizlilik Yasaları dikkate
alınarak ve izlenerek).
•
Ortaklığın ilerleyişini ve başarısını nasıl değerlendireceğiniz ve bu temel
alınarak, gelecekte anlaşmada değişiklikleri nasıl yapacağınız.
•
Ortaklar arasındaki anlaşmazlıkları ve farklılıklar çözülemezse bir çıkış
stratejisini nasıl ele alacağınız.
Bu yükümlülüklerin taslağını hazırlamak ya da kavramak için bir avukata danışmanız
önerilir.
Bu hususlardan ilgisi olmadığını düşündüklerinizi çıkarmaktan ve burada
belirtilmeyenlerden ilgisi olduğunu düşündüklerinizi eklemekten çekinmeyin. Daha da
önemlisi, özellikle uzun vadeli ticari bir ilişki düşünüyorsanız, ortaklık kurmayı
planladığınız tarafın mali durumunun sıhhatini araştırın.
26
Örnek olan – yeni çok kültürlü evde bakım kontenjanlarına yönelik bir ortaklık:
Bir grup CALD sağlayıcısı yeni bir ortaklık oluşturmayı görüşmek üzere bir araya
geldiler. Üç model ele alındı. Seçilen model, CALD toplumlarına yaşlı bakımı
hizmetleri sunmak amacıyla kar amacı gütmeyen bağımsız bir varlık geliştirmekti.
Grup üyeleri düzenli olarak toplandılar ve değerler, prensipler, hedefler ve hizmet
yapıları üzerinde çalıştılar. Başka kurumlar da ilgi gösterdi, ama süreçte ilerleme
kaydedebilmek için, ana mukavele benimsenene kadar grup bu ilgileri öteledi.
Bir konsorsiyumun parçası olarak işi ileriye taşımak isteyen üye kurumlar Yönetim
Kurulu* onayı aldı ve bir MoU imzaladı. Daha zor hususların üstesinden gelmek ve
bir stratejik plan oluşturmak için bir danışman ve ana mukavelenin geliştirilmesine
yardımcı olması için bir avukat tutuldu.
Konsorsiyum kendi yeni adı altında evde bakım kontenjanlarına başvurmaya karar
verdi. Konsorsiyum henüz tüzel bir kişilik olmadığından, tüzel kişiliğe sahip kurumu
lider ajans olarak belirlediler.
2014 ACAR’da lider ajans ilk evde bakım tahsislerini aldı. Konsorsiyum şimdi
üyeliğini genişletmek ve hizmetlerini artırmak için çalışıyor.
7.4
Anlaşmanın şekli
Ortaklık yapılan bir kurumla yapılan anlaşma çoğunlukla ya bir niyet mektubu ya da
resmi bir yükümlülük şeklinde yazılı olarak yapılır. Anlaşmanın şekli ortaklara ve
anlaşmanın şartlarına yasal olarak bağlı kalmaları gerekliliğe bağlıdır. Buna örnek
olarak bir hizmet anlaşması* ya da bir MoU verilebilir.
Bazı potansiyel ortaklar ortaklık anlaşmasından önce ya da bunun bir parçası olarak
bir gizlilik anlaşması* imzalamanızı isteyebilir. Ticari muamelelerde bu yaygın bir
durumdur ve uygun olabilir; ancak, bunun toplumunuza danışma ya da onları
bilgilendirme kabiliyetinizi olumsuz etkileme durumunu dikkatli şekilde düşünün.
Planladığınız anlaşmanın tüm yönlerini dikkate alıp almadığınızı görmek için
aşağıdaki ortaklık kontrol listesini kullanın. Daha da önemlisi, bir uzmandan hukuki
ya da stratejik tavsiyeler alın; uzun vadede sizi ciddi para ve zaman kaybından
kurtaracaktır.
7.5
Ortaklık kontrol listesi
Ortaklık karar verme sürecinde yardımcı olacak bir dizi faydalı araç mevcuttur.
Örneğin, VicHealth, ‘The partnerships analysis tool – A resource for establishing,
developing and maintaining partnerships for health promotion (Ortaklık analiz aracı –
sağlıkta iyileştirmeye yönelik ortaklıkların kurulması, geliştirilmesi ve sürdürülmesi)’
ve CALD kurumlarının amaçlarına göre uyarlayabilecekleri bir kontrol listesi
üretmiştir. Kontrol listesi sorularına verilen derecelendirilmiş cevaplar, ortaklığın
ihtiyaçlarının ortaya konmasına yardımcı olur.
27
GİT> bu belgelere erişmek için VicHealth web sitesi
Diğer eyalet/toprak hükümetlerinin web sitelerini de incelemek isteyebilirsiniz, zira
değerli kaynaklar içerebilirler. Kar Amacı Gütmeyen Yasa Bilgileri Merkezi, Victoria
ve NSW’deki toplum kurumlarına yasal bilgiler sunar.
GİT> daha fazla bilgi için Justice Connect web sitesi
Eyaletinizde/toprağınızda ilgili başka belgeler de olabilir.
Aşağıdaki kontrol listesi, Fauna & Flora International tarafından hazırlanan Guidance
for Working with Other Organisations (Diğer Kurumlarla Çalışma Kılavuzu) adlı
makaleden alınmıştır.
Bu makalede, ortaklığa dair dikkate alınacak çeşitli konuların ana hatları verilmiştir.
7.5.1 Tanımlama
•
Kurum(lar) ile çalışma kararınızda, işbirliği yapılacak tüm potansiyel taraflara
dair yeterli bilgi ve dikkate alınacak hususları temel aldınız mı? Örneğin, diğer
kurumlar hangi alanda/sektörde çalışıyor, bu sefer ve bu projeyle ilgili olarak
neden bu kurum çalışılabilecek en uygun tercihtir?
•
Bu proje tüm kurumların Yönetim Kurulları ya da Komiteleri tarafından
onaylanan amaçlar dahilinde mi? Değilse, onlarla iş yapmak kabul edilebilir
derecede makul mü? Örneğin, bir kurumun doğrudan amaçları dahilinde
olmayan bir konu üzerinde çalışması için stratejik ya da etik sebepler olabilir.
•
Ortak olma potansiyeli taşıyan bu kurumlar, bu becerileri (örneğin sözleşme
yapma becerisi) geliştirmek ve onlara erişmek için gerekli becerilere ya da
vasıtalara ve ayrıca iyi bir itibara veya geçmişe dair kayıtlara sahip mi?
•
Ortak çalışmanın faydaları ve maliyetleri tam olarak dikkate alınmış mı? Bu
faydalara örnek olarak büyük çaplı işleri sunma kabiliyeti veya ilave beceri ya
da kaynak sağlamak ve geliştirme, bu maliyetlere örnek olarak daha kapsamlı
danışmanlık ve karar verme süreçleri verilebilir.
•
Bu kurum(lar) ile ortaklık halinde çalışmanın hiçbir riski var mı? Örneğin,
özerklik ya da itibar kaybı, herhangi bir kurumun odağında kayma.
28
7.5.2 Oluşturma
•
Tüm ortaklar, hitap edilmekte olan bağlam ve meselelere dair iyi bir anlayış
paylaşıyor mu ve ortaklık kuran diğer kurumların hakimiyetini ve değerlerini
takdir ediyor mu? Diğer sektörlere ait kurumlarla çalışırken bu husus özellikle
önemlidir.
•
Ortaklığın amaç ve hedefleri tanımlanmış ve bunların üzerinde anlaşılmış mı?
•
Bir uygulama planı üzerinde anlaşıldı mı?
•
Ortaklar gerekli kaynakları tanımlayıp harekete geçirmenin yollarını buldular
mı?
•
Her bir kurumun rol ve sorumluluğu açıkça tanımlanıp kararlaştırıldı mı? Buna
örnek olarak personelin istihdamı ve/veya idaresi, mali yönetim ve raporlama,
proje yönetimi ve raporlama ve gündelik idari görevler verilebilir. Bu listenin
eksiksiz olduğu söylenemez. Ortak kurumlar ile projeye bağlı olarak ilgisi olan
başka hususlar da olabilir.
•
Her bir ortak kurumun beklentisi açık ve gerçekçi mi?
•
Her bir ortak, kendi rollerini ve sorumluluklarını etkin şekilde
karşılayabilmelerini sağlayacak gerekli beceri ve kaynaklara sahip mi?
Değilse, beceri/kaynak boşluklarına hitap eden stratejiler geliştirildi mi?
•
Ortaklık yönetimi için, zaman ve kaynaklara dair bütçe hazırlandı mı? Örneğin,
düzenli toplantılar ve iletişim buna dahil olabilir.
•
Ortaklığın, işle ilgili çeşitli paydaşlara (toplum mensupları, yerel hükümet
kurumları, bağışçılar, sivil toplum kuruluşları) kendisini nasıl sunacağı
(örneğin, ferdi olarak, işbirliği yapan kurumlar olarak ya da ortaklık olarak)
kararlaştırıldı mı?
•
Tüm ortaklar tarafından bir anlaşma hazırlanıp imzalandı mı?
7.5.3 Yönetim ve devamlılık
•
Ortaklığın yapısı ve süreçleri uygun mu? Örneğin, karar verme süreci
zamanında, hakkaniyete uygun ve şeffaf mı? Yönetim yapısı uygun mu?
Anlaşmazlıkların çözümüne dair bir süreç mevcut mu?
•
Ortaklar uygun zamanlarda (ne çok seyrek, ne çok sık) ve uygun yollarla (yüz
yüze, telefonlar ve e-posta yoluyla görüşmeler) iletişim kuruyor mu?
•
Toplantılar iyi şekilde yönetiliyor (odaklı, uygun ve ilgili) ve uygun şekilde
belgelendiriliyor mu?
•
Çözülmesi gereken meseleler hemen ele alınıyor mu?
•
Tüm kurumlar diğerlerinin başarı ve hatalarını paylaşıp bunlardan ders
çıkarıyor mu?
29
7.5.4 Gözden geçirme
•
Ortaklığın ne kadar süre sonra gözden geçirileceği kararlaştırıldı mı? Bunun
sayesinde tüm kurumların yükümlülüklerin yerine getirilmesine, beklentilerin
karşılanmasına ve ortaklığın etkin şekilde yürütülmesine yardımcı olunur.
•
Ortaklık amaçlarına ulaşıyor mu? Elde edilen sonuçlar ne derece
sürdürülebilir? Ortaklığın ve faaliyetlerinin etkinliğini izlemek ve ölçmek için bir
yöntem geliştirildi mi? Proje/program gözden geçirmeleri ve değerlendirmeleri
yoluyla ortaklığa dair bir değerlendirme yapılabilir.
7.5.5 Revizyon ve müzakerenin yenilenmesi
•
İlişki devam ederken, özellikle bir gözden geçirmenin ardından, ortaklığın
yapısı ya da süreçlerinin revize edilmesi gerekebilir. Böyle bir gereklilikte, bu
kontrol listesinde ana hatları verilen noktaların yeniden değerlendirilmesi
faydalı olabilir.
7.5.6 Ortaklıktan çıkış
•
Ortaklığın ömrü kararlaştırıldı mı? Belli bir proje ya da fonlama dönemi ile
bağlantılı mı ya da bu dönemin ötesine uzanması muhtemel mi?
•
Söz konusu ilişkinin erken sonlandırılabileceği şartlar anlaşmada kararlaştırıldı
ve ana hatları belirlendi mi? Buna örnek olarak daha geniş bir ortamdaki
değişiklikler (yeni mevzuat, siyasi meseleler, ekonomik meseleler gibi),
ortaklığın hitap ettiği temel meselenin çözümü, fonlamadaki değişiklikler,
yerine getirilmeyen yükümlülükler, düşük hesap verebilirlik ve raporlama
verilebilir.
•
Minimum ihbar süresi kararlaştırıldı mı?
•
Ortak varlıkların mülkiyeti (fikri mülkiyet hakları dahil) kararlaştırıldı mı?
7.6
Ana mesajlar
•
Ortaklıklar, toplumlarına doğrudan yaşlı bakımı hizmetleri sunacak kaynakları
ve/veya becerileri olmayan CALD kurumları için açık avantajlar taşır.
•
Kurumunuzun neden bir ortaklık anlaşmasını değerlendirdiği ve bundan ne
sonuç beklediğine dair açık olun.
•
Ortaklıklarda riskler olabilir. Herhangi bir anlaşma yapmadan dersinizi çalışın
ve emin değilseniz yasal tavsiye alın.
Hizmetlerin toplumunuza doğrudan sunulması
8
Bu bölümün amacı:
•
Bir kurumun, Avustralya Hükümeti tarafından fonlanan bir yaşlı bakımı onaylı
sağlayıcısı olmak için izlemesi gereken adımların ana hatlarını vermek.
30
8.1
Onaylı bir sağlayıcı olmak için başvurmaya karar verme
Birçok CALD kurumu, toplumlarının kültürel açıdan uygun bakıma daha fazla erişim
sağlamasını ister. Bu erişim, kendi toplumlarına yönelik kültürüne özel yaşlı bakımı
hizmetlerini işleterek ya da bu amacı elde etmelerine yardım edebilecek başkalarını
bularak sağlanabilir.
Onaylı bir sağlayıcı olmak, dikkatli değerlendirme ve planlama gerektirir. Kurumlar,
mevcut bir onaylı sağlayıcı ya da kendi değerlerine benzer değerlere sahip başka bir
CALD toplumu ile bir ortaklık kurmayı ya da işbirliği düzenlemesi yapmayı
değerlendirerek fayda sağlayabilir.
Bu Kılavuz’da her iki strateji de ele alınmıştır.
Yaşlı bakımı hizmetleri almak amacıyla Avustralya Hükümeti sübvansiyonları
alabilmek için, söz konusu hizmetin Avustralya Hükümeti tarafından onaylanmış bir
kurum tarafından işletiliyor olması ve bakım alıcıların doldurabileceği ‘kontenjan’
tahsisine sahip olunması gereklidir.
Yasaya göre yaşlı bakımı hizmetlerinin onaylı bir sağlayıcısı olma başvurusu yapmak
için, başvuru sahibinin ve onaylı ana personelinin (Yönetim Kurulu ya da Heyeti
üyeleri ve yöneticiler) yaşlı bakımı hizmetleri sunmaya uygun olduğunu mutlaka DSS
tarafından değerlendirilmelidir.
Yaşlı bakımı hizmetlerinin onaylı bir sağlayıcısı olma başvurusu kararı, yasal
unsurların anlaşılmasını ve yol boyunca uygun kaynakların toplanmasını gerektiren
kapsamlı bir süreçtir.
Onaylı sağlayıcı olma süreci Bölüm 9’da ele alınmıştır.
GİT> Bölüm 9 Bir onaylı sağlayıcı başvurusu gerçekleştirme
GİT> daha fazla bilgi için DSS web sitesi
Yaşlı bakımı hizmetleri onaylı sağlayıcı olmak için bir süreç aşağıda önerilmiştir. Bu
süreç her durumda uygun olmayabilir, ama bazı karar verme gerekliliklerini
gösterebilir.
8.2
Adım 1 – Toplum temsilcilerinden oluşan yönlendirme komitesi
oluşturun
CALD kurumlarının başlangıçta kendi toplumlarını ilk karar verme sürecine dahil
etmeleri ve onların geri bildirimlerini almaları önemlidir. Yönlendirme komitesi*
kurumunuzun Yönetim Kurulu ya da Yönetim Heyeti* üyelerini ya da projeye vaktini
ayırmak isteyen diğer ilgili insanları içerebilir.
Toplum tarafından desteklenen bir projenin başarı ihtimali artar. Gelecekte yapılacak
pazarlama veya para toplama kampanyalarında da faydalı olabilir.
31
Örnek olay – Toplum temsilcilerinden oluşan bir yönlendirme komitesinin
oluşturulması:
2012’de Dışişleri Departmanı tarafından fonlanan bir kültür merkezi, ABS verilerinin
ortaya koyduğu bir ihtiyaç olan kendi yaşlanan üyelerini destekleyecek bir hayır fonu
oluşturmak üzere üyelerini teşvik etti. Aynı zamanda, topluma mensup bir sosyal
hizmet uzmanı bu konu üzerine çalışıyordu ve toplumun yaşlı üyelerinin yaşlı bakımı
ihtiyaçlarının mevcut onaylı sağlayıcılar tarafından karşılanmadığı sonucuna vardı.
Sonuç olarak, söz konusu sosyal hizmet uzmanı, beş işletme sahibi ve bir avukat bir
anonim ortaklık* kurdu. Bu ortaklık iki yıl süreyle para temini için çok sıkı çalıştı.
2014’ün başlarında, bu ortaklık yaşlı üyelerinin ihtiyaç ve menfaatlerine dair toplum
içinde bir danışma toplantısı düzenledi ve 120 kişi katıldı. Aynı yılın ilerleyen
döneminde ortaklık, gönüllülerin haftada bir gün çalıştığı geçici bakım hizmetleri
sağlamak üzere bir organizasyon başlattı.
Ortaklık halihazırda hizmetlerini genişletmek ve sadece bu işle uğraşan bir görevli
istihdam etmek için fon sağlama seçeneklerini değerlendiriyor.
Örnek olay – Toplum temsilcilerinden oluşan bir yönlendirme komitesinin
oluşturulması:
Burma toplumuna mensup 450 kişinin birbiriyle iletişiminin bir yolu aylık pikniklerde
bir araya gelmeleri ve başkanlarının bu yolda çalışmasıyla gerçekleşiyor. Bu toplum
on beş adet yaşlı mensubuna bilgi sunan ve geri bildirim alan dört ana toplum
temsilcisinden oluşan bir yönlendirme komitesini başarıyla oluşturdu.
Bu yönlendirme komitesi kendi toplumlarının ortaya çıkan yaşlı bakımı ihtiyaçlarını
tanımlamak ve planlamak için iyi bir konumdadır.
8.3
Adım 2 – Bir iş planı hazırlayın
Bir iş planı; işinizi ve amaçlarını, stratejilerinizi, hedef pazarı ve mali tahminlerinizi
açıklayan bir belgedir. İşlerinizin geleceğinin ayrıntılı bir planıdır.
Bu plan birçok seviyede önemlidir ve özellikle:
•
Yönetim Kuruluna ya da Heyetine yaşlı bakımı hizmetlerini sunmaya dair bir
strateji bulunduğunu ve maliyetler ile risklerin değerlendirildiğini gösterir.
•
Toplumdaki paydaşlara tanıtılabilir.
•
Kontenjanlara dair yapılan bir başvurunun (kısmen) desteklenmesinde
kullanılabilir.
Yaşlı bakımında, bir iş planı tipik olarak aşağıdaki altı meseleyi ele alır.
8.3.1 Yaşlı bakımı işinin özeti
Bu bilgiler zaten tamamladığınız araştırmadan gelir ve aşağıdakiler hakkındaki
ayrıntıları içerir:
•
Yaşlı bakımı işi neler sağlamayı (evde bakım, özel tesislerde bakım)
amaçlıyor.
32
•
Kurumunuzun kapsamayı amaçladığı coğrafi alan.
•
Kurumunuzun sunacağı hizmetlerin boyutu. Bu boyut için, işletmenin mali
olarak sürdürülebilirliğinin göz önünde bulundurulması gerekecektir. Küçük
boyutlu hizmetler uzun vadede mali olarak sürdürülemeyebilir.
8.3.2 İşleri yürütecek varlık
Kar amacı gütmeyen CALD kurumları için uygun tüzel kişilik genellikle Anonim
ortaklık ya da ortakların hisseleri oranında sorumlu olduğu şirkettir*.
Kar amacı güden kurumların, amaçladıkları yaşlı bakımı işini yürütmek amacıyla bir
özel şirket ya da vakfı düşünmeleri gerekebilir.
8.3.3 İşe dahil edilecek personel
Plan açısından kritik bir husus işleri yönetmek için uygun beceriye ve tecrübeye
sahip bir İcra Kurulu Başkanı (CEO) ya da müdürün görevlendirilmesi olacaktır. İş
planında, hizmetleri gündelik olarak yürütecek personelin işe alınma süreci ve
maliyetinin tanımlanması da gerekecektir.
8.3.4 Hizmet pazarı ve beklentileri
İş planında, yaşlı bakımı hizmetleri pazarının nerede olduğunun ve gelecekteki
bakım alıcılarının çekilmesi sürecinin de dikkate alınması gerekecektir. Yerel toplum
aracılığıyla pazarlama uygun maliyetli olabilir, ama genel reklam verme, para
toplama ve tanıtım etkinlikleri gibi başka yollar da vardır.
8.3.5 İş geliştirme ve genişletme planları
Çoğu işletme küçük ölçekte veya başlangıç koşullarında başlar. İş planında
aşağıdakilerin ana hatları verilmelidir:
•
İşleri büyütmekten kim sorumlu olacak ve bu büyüme nasıl sağlanacak (ör.
ACAR yoluyla).
•
Kayıt ve rapor sistemleri nasıl oluşturulacak ve kimler sorumlu olacak (ör.
CEO).
•
Bir mülk nasıl iktisap edilecek ya da kurum bir özel bakım tesisi nasıl inşa
edecek?
8.3.6 Finansman ve fon temini
Planda işlere dair fonun nasıl temin edileceğinin ana hatları verilecektir. Bu fonların
kaynağı şu şekilde olabilir:
•
En başta para toplama ve bağışlar.
•
Borç alma.
•
Mevcut bir işletmeden gelen sermaye.
•
Teklif edilen ya da mevcut bir işletmenin yürütülmesinden gelmesi tahmin
edilen nakit akışı.
33
8.4
Adım 3 – İş planını etkinleştirin
Kurumunuz zaten bir onaylı sağlayıcı ise, bir iş planının etkinleştirilmesinde ilk adım
sonraki ACAR’a başvuruda bulunma kararı olabilir.
Kurumlar, bir yaşlı bakımı işini hemen yürütecek kaynaklara sahip olmadıklarına
karar verebilir ve uzun vadeli fon temini stratejisi benimsemeyi tercih edebilirler.
Yukarıda ana hatları verilen görevlerin birçoğu harici uzmanlık gerektirebilir.
Kurumunuzun bir endüstri uzmanının hizmetlerini almayı düşünmesi gerekebilir.
8.5
Ana mesajlar
•
Onaylı bir sağlayıcı olma kapsamlı bir süreçtir ve zaman ile kaynaklar
gerektirir.
•
Kurumların onaylı sağlayıcı süreci adımlarında yardıma ihtiyacı olabilir.
•
İyi geliştirilmiş bir iş planı elzemdir.
Bir onaylı sağlayıcı başvurusu gerçekleştirme
9
•
Onaylı sağlayıcı sürecinin ana hatlarını vermek.
•
Onaylı sağlayıcı formunu tamamlamak isteyenlere yol göstermek.
•
Kapsamlı bir cevap taslağı hazırlamak için başvuru sahiplerinin aşinalık
kazanması gereken Yasaya dair referanslar.
9.1
Onay kriterleri
Onay sağlayıcı olmanın dört temel gerekliliği vardır:
•
Başvuru sahibi tüzel kişilik (hükmi şahıs) olmalıdır. Buna yasal, kamu ya da
özel şirketler altında oluşturulmuş varlıklar ve federal ya da eyalet/toprak
mevzuatına göre kurulmuş ortaklıklar dahildir.
•
Başvuru sahibi yaşlı bakımı hizmetleri sağlamaya uygun olmalıdır.
•
Ana personelin hiçbiri resmen yetersiz görülen fert olmamalıdır (bkz. Bölüm
9.2.2).
•
Başvuru, onaylı form üzerinden yapılır.
Başvuru sahipleri bu süreçte evde, özel tesislerde veya esnek bakım 4 için ayrı ayrı
başvurabilir.
Esnek bakım, bakım alıcılarının ihtiyaçlarına evde bakım ve özel tesislerde bakıma alternatif olarak
hitap eden bir yaşlı bakımı hizmetidir. ACAR’ın bir parçası değildir ve bu Kılavuz’un kapsamında
değildir.
4
34
9.2
Başvuru
Onaylı sağlayıcı olmak üzere başvurmak için DSS’den alınan onaylı form
kullanılmalıdır.
GİT> DSS web sitesindeki onaylı sağlayıcı başvuru
formu
Bu formda başvuru sahibinin (kurum) aşağıdaki konularda uygunluğuna dair sorular
sorulmaktadır:
•
Başvuru sahibinin yaşlı bakımı hizmetleri sağlamadaki önceki rolü.
•
Başvuru sahibinin iptal edilen ya da reddedilen onaylı sağlayıcı statüsü.
•
Başvuru sahibine uygulanmış olan yaptırımlar.
•
Başvuru sahibinin tasfiye ve gönüllü yönetim altına girmesi.
•
Başvuru sahibinin yasal yükümlülüklerini ihlalleri.
•
Başvuru sahibinin adli suç faaliyetine karışmış olması.
Başvuru sahipleri ulusal şirket adli sicili ve tüm ana personeli için adli sicil temin
etmelidir. Bu siciller 90 günden eski olmamalıdır. Avustralya Federal Polisi (AFP) ve
akredite bir CrimTrac ajansı bu sicilleri düşük bir ücret karşılığında sağlamaktadır.
GİT> polis sicillerine dair daha fazla bilgi için AFP
web sitesi
GİT> adli sicillere dair daha fazla bilgi için CrimTrac
web sitesi
GO TO> yaşlı bakımı sağlamak için onay almak isteyen
başvuru sahiplerine yol gösteren DSS web
sitesi
Formdaki diğer sorular başvuru sahibinin yaşlı bakımı hizmetleri ile yaşlı bakımı
hizmetleri yürütme yükümlülüklerine dair tecrübe ve anlayışıyla ilgilidir.
35
Başvuru sahibi bu soruları cevaplarken, uygun olan durumlarda, cevapları başvuruda
aranan bakım türü/türlerini sağlama uygunluğu açısından çerçevelendirmelidir.
Bulunulan iddiaları destekleyen söz konusu kurumun Evde Bakım Standartlarına
uyduğunu gösteren raporlar gibi belgelere sahip başvuru sahipleri bunları başvuruya
eklemelidir.
9.2.1 Onaylı sağlayıcı başvurusunun anlaşılması – kurum
Sorulabilecek sorulara bazı örnekler ve bunları cevaplamada yol gösteren bazı
ilkeler aşağıda verilmiştir.
Varsa, Yasaya göre yaşlı bakımı hizmetleri sunmaya ya da diğer desteklenen
ortamlarda ya da başka bir sektörde bakım hizmetleri sağlamaya dair başvuru
sahibinin tecrübesini açıklayın.
Bu örnek soruda, başvuru sahibinin yaşlı bakımı hizmetleri (ya da ‘desteklenen bir
ortamda’ herhangi bir bakım türünü) sağlamaya dair uygunluğu hakkında bilgi
istenmektedir.
Birçok CALD kurumu daha önce yaşlı bakımı hizmetleri sunmuş olmayacağından
dolayı bu sorunun cevabı diğer iş tecrübelerini içerecektir.
Bu iş tecrübesi aşağıdakilere dair olabilir:
•
İhtiyaçları konusunda yaşlılara yardım edilen ve yaşlı bakımı endüstrisiyle ilgili
olan ‘desteklenen ortam’ (gündüz bakımı, esnek bakım, HACC programları,
özel fonlanan evde bakım, emekli köyleri, korunaklı barınma ya da
desteklenen özel tesislerde bakım hizmetleri).
•
İhtiyaçları konusunda insanlara yardım edilen ve yaşlı bakımı endüstrisiyle
ilgili olmayan ‘desteklenen ortam’ (engelli bakımı ya da çocuk bakımı).
•
Yaşlı bakımı hizmetleri sağlamayla ilgili disiplin. Burada, genel iş tecrübesi bir
hizmet sağlayıcı tarafından üstlenilen aşağıdaki bir ya da daha fazla
fonksiyonda gösterilebilir:
o Muhasebe
o İnşaat ve proje yönetimi
o İşletme
o Danışmanlık
o Finans
o Hükümet
o Sağlık
o Bilgi Teknolojileri
o Hukuk
o Emlak
o Sosyal hizmetler
36
DSS’nin özel bir ilgi alanı da Vakıf Fonlarının yaşlı bakımında kullanımıdır. Teklif
edilen sağlayıcının bir Mütevelli olduğu durumlarda, Departmanın, bakım alıcısına
yönelik Avustralya Hükümeti sübvansiyonlarının uygun şekilde korunduğundan ve
fonlanan bakım ve hizmetleri sağlamak için sorumlu şekilde kullanıldığından emin
olması için Vakfın bilgilerini anlaması gerekecektir.
Referans:
•
Yasa, Bölüm 2, Kısım 8
•
Onaylı Sağlayıcı Prensipleri, Bölüm 7
•
Bakım Kalitesi Prensipleri
•
Örnek olay – tecrübeli bir Yönetim Kurulunun geliştirilmesi:
Bir kurum, kültüre özel onaylı sağlayıcı olup Felemenkçe konuşan 350’den fazla
yaşlıya ve bunların bakıcılarına hizmet sunmaktadır. Kurumun temel bir stratejisi
Yönetim Kurulunun kapsamlı bir tecrübe, beceri ve bilgi ile geliştirilmesidir. Geçerli
Yönetim Kurulu beceri seviyesi muhasebe ve finans yönetimi, yaşlı bakımı (CALD’e
özel), ticaret, ekonomi ve pazarlama, lojistik, hemşirelik, psikoloji, sosyal politika
geliştirme ve özel eğitim gibi çeşitli sektörlere mensup kişileri içermektedir.
Uzman yöneticilik ve personel bilgisi, anlayışı ve becerileri, kendi toplumlarına
mükemmel sonuçlar sağlamada yardımcı olmaktadır.
Örnek olay – bir anonim ortaklığın kurulması:
1980’lerin başında, bir CALD toplumunun üyeleri kendi yaşlanan toplum
mensuplarını desteklemek için kültürel açıdan uygun özel tesislerde yaşlı bakımı
hizmetine bir ihtiyaç tespit etti. Toplum mensupları halka açık bir toplantı düzenledi.
İyi bir katılım gerçekleşti ve bir emekli köyünün kurulmasına yönelik çalışmalara
güçlü bir destek verildi.
Bir geçici komite kuruldu, bu bir anonim ortaklığa dönüştü ve bir iş planı geliştirdi. Bir
süre sonra ve ciddi araştırmaların ardından makul bir fiyata uygun bir yer bulundu.
Toplumun desteği, belediye meclisinin onayı ve arsanın alınmasına yeterli para ile
(borç senetleri satılarak ve küçük para toplama etkinlikleri ile toplandı) iş planlarını
uygulayabildiler.
Başvuru sahibinin başvurduğu bakım türü/türleri ile ilgili olarak, bu hizmet(ler)i
Yasaya göre nasıl sunacağını açıklayın.
Bu örnek soruda, birkaç farklı bileşen istenmektedir ve bu örnek soru yapacaklarınızı
kapsayan konu başlıklarına ayrılabilir. Bu bileşenler aşağıdakileri içerebilir:
•
Oluşturulacak hizmete ve amaçlarına kısa bir genel bakış.
•
Amaçlanan hizmet sunum modeli.
•
Yaşlı bakımı hizmetlerini sağlamak için gerekli beceri ve tecrübeye sahip
personeli/yönetimi nasıl istihdam edeceksiniz?
•
Hizmetiniz ne kadar geniş kapsamlı sunulacak?
37
•
Yasa ve Evde Bakım Standartları ve/veya Akreditasyon Standartları
gerekliliklerine uymak için hangi kayıt ve raporlama sistemleri
oluşturacaksınız?
•
Prensiplerin, bu Prensiplerle ilgili hizmet sunumu cihetlerine çapraz referans
sağlanarak anlaşılması.
•
Politikaların, prosedürlerin ve süreçlerin veya sürekli iyileştirmenin* Bakım
Kalitesi Prensiplerinin gerektirdiği şekilde geliştirilmesi.
•
CDC’nin, bakım alıcısı anlaşmalarının ve diğer garantilerin Kullanıcı Hakları
Prensiplerinde ana hatları verildiği üzere oluşturulması.
•
Ücretler ve Ödemeler Prensiplerinde kapsandığı üzere, ücret ve konaklama
ödemelerinin ücretlendirilmesi.
Diğer cevaplarınızda belirttiğiniz bilgileri tekrarlamamaya dikkat edin; cevapları
hizmeti sunumunun her bir cihetiyle ilgili olarak dengeli tutun.
Referans:
•
Yasa, Bölüm 4
•
Ücretler ve Ödemeler Prensipleri
•
•
Kullanıcı Hakları Prensipleri
Varsa, yasaya göre yaşlı bakımı hizmetleri sunmaya ya da diğer desteklenen
ortamlarda ya da başka bir sektörde bakım hizmetleri sağlamaya dair iyi uygulama
prensiplerinin yürütülmesinde başvuru sahibinin tecrübesini açıklayın.
Bu örnek sorunun ifadesi, iyi uygulama (bazen ‘en iyi uygulama’ denir) sistemlerinin
yürütülmesine ya da devamlılığına dair başvuru sahibinin tecrübesini açıklamasına
dayanır. Örnekler:
•
Başvuru sahibinin yayınlanmış literatür, eğitim, mesleki gelişim ya da ortaklık
aracılığıyla iyi uygulama hakkında nasıl bilgi birikimi sağladığı.
•
Denetimler, anketler, araştırmalar ve inovasyonlar dahil olmak üzere kurum
içerisinde iyi uygulamaları nasıl geliştirdiği.
•
Operasyonel süreci geliştirmek için, bir değerlendirmenin sonuçlarını politika
ve prosedürlerle dahil edin.
•
‘İyi uygulamayı’ gerçekleştirmeye yönelik beceri ve bilgisi olan yönetim ve
personeli nasıl işe aldığı.
•
En iyi uygulama ödülüne adaylıklar ve ödüller.
Bu soruya başvuru sahibinin tecrübesi açısından cevap verilmesinin önemini bir
daha vurguluyoruz. Başvuru sahibi ile ana personelinin yaşlı bakımı veya diğer
hizmetleri ile desteklenen ortamlardaki hizmetleri sunmaya dair hiçbir tecrübesi
yoksa bu soru diğer endüstrideki tecrübeye atıfla cevaplanabilir.
38
Referans:
•
Yasa, Bölüm 4
•
•
Başvuru sahibinin başvurduğu bakım türü/türleri ile ilgili olarak, Yasaya göre yaşlı
bakımı hizmetlerinin sunumunda iyi uygulama prensiplerinin nasıl uygulanacağını
açıklayın.
Bu sorunun ifadesi, geçmiş tecrübeden ziyade gelecekteki yaşlı bakımı hizmetine
bakan bir cevap gerektirmesi dışında yukarıdaki sorunun ifadesine çok benzerdir.
Önceki soruya verdiğiniz cevaptan ve geçmiş tecrübenizden yararlanarak, teklif
ettiğiniz yaşlı bakımı hizmeti planlarınızın ana hatlarını verin. Aşağıdakileri dahil
edebilirsiniz:
•
İlave eğitim ya da daha iyi uygulama araştırmalarını fonlama teklifleri.
•
Belli teknik becerilere dahil personel ya da yönetimin görevlendirilmesi.
•
Belli bakım türlerinde uzmanlaşma.
•
Gelecekteki uygulamaya yol göstermesi için sürekli iyileştirme ve denetim
süreçlerinin kullanımı.
•
Aşağıdakiler dahil olmak üzere sürekli eğitim taahhüdü:
o Meslek kuruluşlarına üyelik/ortaklık.
o Yaşlı bakımıyla ilgili dergilere abonelik.
Referans:
•
Yasa, Bölüm 4
•
•
Varsa, Yasaya göre yaşlı bakımı hizmetleri sunmaya ya da diğer desteklenen
ortamlarda ya da başka bir sektörde bakım hizmetleri sağlamaya dair insan
kaynakları yönetiminde başvuru sahibinin tecrübesini açıklayın.
Bu örnek soru, yaşlı bakımı ya da başka endüstride olduğuna bakılmaksızın başvuru
sahibinin insan kaynakları* yönetimi tecrübesi hakkında bir cevap gerektirir. Kapsam
dahiline alınabilecek konular:
•
Mevcut bir işletmede personelin işe alımı ve yönetim.
•
Mevcut işlerin işletilmesinde kullanılan insan kaynakları, geliştirilen beceriler
ve geçmiş başarılar/kazanımlar gibi kaynak imkanları.
39
•
Politika ve prosedürlerin uygulanması.
•
İşe başlama, eğitim, kurs, mesleki gelişim ve gözetim süreçlerinin
uygulanması.
•
Personelin yönetimi ve mevzuata uyum.
Referans:
•
Yasa, Bölüm 4
•
•
Yasaya göre yaşlı bakımı hizmetlerinin sunulmasında başvuru sahibinin etkin ve
verimli insan kaynakları yönetimi uygulamalarını nasıl gerçekleştireceğini açıklayın.
Bu sorunun ifadesi, (yaşlı bakımı ve diğer işlerdeki) geçmiş tecrübeden ziyade
gelecekteki yaşlı bakımı insan kaynakları yönetimi uygulamalarına bakan bir cevap
gerektirmesi dışında yukarıdaki sorunun ifadesine çok benzerdir.
Önceki soruya verdiğiniz cevaptan ve geçmiş tecrübenizden yararlanarak, teklif
ettiğiniz yaşlı bakımı hizmeti planlarınızın ana hatlarını verin ya da tanımlayın.
Aşağıdakileri dahil edebilirsiniz:
•
Gerekli görevleri gerçekleştirecek kişiler ve bunların becerileri ve tecrübesi (ya
da gerekli görevleri gerçekleştirmek üzere istihdam edeceğiniz kişilerin beceri
ve tecrübeleri).
•
Başvuru sahibinin insan kaynakları politika ve prosedürlerini nasıl
uygulayacağı.
•
Başvuru sahibinin personel sözleşmeleri, iş açıklamaları, görevler listesi ve
insan kaynakları uygulamalarını yönetmek için gerekli olan diğer belgelere
dair sistemleri nasıl oluşturacağı.
•
Personelin işe başlama, eğitim, kurs, mesleki gelişim ve gözetim süreçleri.
•
•
Başvuru sahibi kullanacağı (biliniyorsa) belli yazılım sistemleri (varsa) ya da
uygulayacağı sistem türü.
Referans:
•
Yasa, Bölüm 4
•
•
40
Varsa, Yasaya göre yaşlı bakımı hizmetleri sunarken ya da diğer desteklenen
ortamlarda ya da başka bir sektörde bakım hizmetleri sağlarken ilgili Standartları
karşılamaya dair başvuru sahibinin tecrübesini açıklayın.
Bu örnek soru, başvuru sahibinin bir kalite sistemini* nasıl yürüttüğünü göstermek
amacıyla kendi tecrübesinden (yaşlı bakımında ya da diğer işlerde) yararlanmasını
gerektirir. Bir kalite sistemi, kalite politikanızın ve kalite amaçlarınızın elde
edilmesine, yani müşterinizin ne istediği ve neye ihtiyacı olduğuna odaklanan iş
süreçlerinin bir toplamıdır. Kalite yönetiminin uygulanması için gereken kurumsal
yapı, politikalar, prosedürler, süreçler ve kaynaklar olarak ifade edilebilir.
Bir yaşlı bakımı işinin Standartları Bakım Kalitesi Prensiplerinde özetlenmiştir.
Diğer işler için, Avustralya’daki sağlık hizmetlerine uygulanır genel bir standart
(örneğin Uluslararası Standartizasyon Kurumu (ISO)) ya da özel bir standart (örneğin
Ulusal Güvenlik ve Kalite Sağlık Hizmeti Standartları) benimsenebilir.
Bazı kurumlar, kendi işlerinde diğer ilkeleri temel alan kalite standartlarını
uygulayabilir. Temel olarak, bu cevap formel kalite standartlarını yürütmedeki
tecrübeyi göstermelidir.
Referans:
•
Yasa, Bölüm 4
•
•
Başvuru sahibinin başvurduğu bakım türü/türleri ile ilgili olarak, Yasada düzenlenen
ilgili bakım Standartlarını nasıl karşılayacağını açıklayın.
Bu sorunun ifadesi, (yaşlı bakımı ya da diğer işlerdeki) geçmiş tecrübeden ziyade
gelecekteki yaşlı bakımı uygulamalarına bakan bir cevap gerektirmesi dışında
yukarıdaki sorunun ifadesine çok benzerdir.
Önceki soruya verdiğiniz cevaptan ve geçmiş tecrübenizden yararlanarak, ilgili
Standartları karşılamak için teklif ettiğiniz planlarınızın ana hatlarını verin.
Başvuru sahibi diğer bakım türlerini zaten sağlıyorsa, cevabınız oldukça kolay
olacaktır. Ancak, başvuru sahibi daha önce yaşlı bakımı ya da benzeri ortamlarda iş
yapmadıysa kalite sistemlerinin nasıl oluşturulacağına dair sürecin ana hatlarını
vermesi gerekecektir. Aşağıdakiler dahil edilebilir:
•
Gerekli Standartları karşılamada bir kişinin ya da danışmanın
görevlendirilmesi.
•
Uygun sistemlerin uygulanması.
•
Yasaya, özellikle Bakım Kalitesi Prensiplerine uyum.
Referans:
•
Yasa, Bölüm 4
41
•
•
onaylı sağlayıcı yükümlülüklerini ve sorumluluklarını nasıl anladığını ve bunların
nasıl karşılayacağını açıklayın.
Onaylı sağlayıcıların birçok yükümlülüğü ve sorumluluğu vardır ve bunların kapsamı
da oldukça geniştir.
Cevabınız asgari olarak bunu dikkate almalı ve ilgili örnekler içermelidir. Bu
yükümlülükler genellikle bu Yasaya göre ana hatları verilen hususlarla ilgilidir,
örneğin:
•
Bakım alıcılarına sağlanan bakım standardı.
•
Bakım alıcısı anlaşmaları ve ücretlendirme.
•
Bakım alıcısı haklarına saygı.
•
Sübvansiyonların belgelendirilmesi ve hak talebi.
•
Geri ödenebilir konaklama ödemeleri, sigorta, tasfiye ve acziyetle ilgili
öngörülü gereklilikler.
Bu listenin eksiksiz olduğu söylenemez. Cevabınızda ne gibi hususların dikkate
alınması gerektiğini gösterir.
Referans:
•
Yasa, Kısım 9 ve Bölüm 4
•
Sorumlu Tutulabilirlik Prensipleri
•
Araştırma Prensipleri
•
•
Özel tesislerde Bakım Sübvansiyon Prensipleri
•
Ana Personelinin devamlı uygunluğunu sağlamak üzere başvuru sahibinin
uygulaması gereken adımları açıklayın.
Onaylı sağlayıcılar, kurumun ana personelinin yetersiz görülen fertler olmamasını
(Yasanın 10A-1 kısmına bakın) ve bakım sağlamaya uygun olmasını (Yasanın 8-3
kısmına bakın) temin etmekle yükümlüdür.
Bu örnek soru başvuru sahibinin bu yükümlülüğü karşılayabilmek için hangi
düzenlemeleri yaptığını göstermesini gerektirir. Bunu göstererek başvuru sahibinin
Yaptırımlar Prensibini anladığını göstermesi gerekecektir.
Örnekler:
•
Ana Personel işe alınırken hangi politika ve uygulamalar yürürlükteydi?
42
•
Ana Personelin devamlı uygunluğunu sağlamak üzere hangi yönetişim
düzenlemeleri yapılmıştır?
Onaylı sağlayıcının, ana personelin uygunluğunu sürekli izlemesi önemlidir. Ana
Personelin başka yaşlı bakımı sağlayıcılarının ana personeli olmasının bu rollerini
etkileyebileceği durumlar olabileceğini unutmayın. Bu soruya cevap verirken bunu
göz önünde bulundurun.
Referans:
•
Yasa, Kısım 10A, Kısım 54 ve Kısım 63
•
•
Varsa, diğer desteklenen ortamlarda ya da başka bir sektörde bakım hizmetlerinde
bakım alıcılarının Yasaya göre olan haklarının korunmasında başvuru sahibinin
tecrübesini açıklayın.
Bu örnek soru, başvuru sahibinin yaşlı bakımında ya da başka endüstride bakım
alıcılarının haklarını koruma geçmişiyle ilgilidir. Bu haklar kapsamlı olup aşağıdakileri
içerir:
•
Bakım alıcılarının ücretlerinin veya konaklama ödemelerinin uygun
ücretlendirilmesi.
•
Evde bakım kontenjanları ya da özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanları
kullanım hakkı güvencesi.
•
Ekstra hizmetler* dahil olmak üzere hizmetlere dair yazılı anlaşmalar.
•
Gizliliğin korunması.
•
Şikayetlerin çözümlenmesi.
•
Yardıma ihtiyaç duyan bakım alıcılarına danışmanlık.
Başvuru sahibinin bu sahada tecrübesi yoksa, en azından mevzuat gerekliliklerini
anladığını göstermesi yine de önemlidir.
Referans:
•
Yasa, Bölüm 4
•
Başvuru sahibinin başvurduğu bakım türü/türleri ile ilgili olarak, bakım alıcılarının
Yasaya göre olan haklarının nasıl korunacağını açıklayın.
yukarıdaki sorunun ifadesine çok benzerdir. Aşağıdakileri içerir:
•
Bakım alıcılarının uygun bakım ücretleri veya konaklama ödemeleriyle
ücretlendirilmesini sağlamak için başvuru sahibinin uygulayacağı prosedürler.
43
•
Başvuru sahibinin aşağıdakileri nasıl yapacağı:
o Bakım alıcılarına evde bakım kontenjanları ya da özel tesislerde yaşlı
bakımı kontenjanları kullanım hakkı güvencesini nasıl sağlayacağı.
o Ekstra hizmetleri içeren ve Yasaya uygun olan hizmetlere dair yazılı
anlaşmaları nasıl hazırlayacağı.
o Bakım alıcısının gizliliğini nasıl koruyacağı.
o Bakım alıcılarının, ailelerinin, bakıcılarının ya da avukatlarının şikayette
bulunabilmesini nasıl sağlayacağı ve söz konusu şikayetin tüm
tarafların memnun olacağı şekilde işlenip çözülmesini sağlamak için
başvuru sahibinin prosedürleri nasıl uygulayacağı.
o Yardıma ihtiyaç duyan bakım alıcılarının; aile fertlerinin veya harici
tarafların yardımı ya da katılımı dahil, danışmanlık hizmetlerine
erişiminin nasıl sağlanacağı.
Referans:
•
Yasa, Bölüm 4
•
Başvuru sahibi mali destek konusunda başka kurumlara dayanıyorsa ya da başka
kurumlara mali destek sağlıyorsa lütfen bunlarla ilişkisini açıklayın.
Bu örnek soru, başvuru sahibinin diğer kurumların denetlenmiş mali tablolarını
sunmasını gerektirir.
Harici bir denetim gerekliliği olmayan kurumlar için aşağıdaki göz önünde
bulundurun:
•
Denetlenmemiş mali tablolar (belli bir formatı olmayan yönetim hesapları
dahil).
•
Finansörlerden alınan ve gelecekteki inşaat ya da genel amaçlar için, kredi
limitini sunan ya da onaylayan mektuplar.
•
Diğer kurumlarla mali yardım sağlama anlaşmaları. Desteği sağlayan kurumla
olan ilişkinin mahiyetine atıfta bulunun (başvuru sahibinin ana şirketi, başvuru
sahibinin, üyenin, finansörün kontrollü varlığı).
•
Mali destek sağlayan kurumun desteği sunmaya yeterli mali kapasitesi
olduğuna dair delil (ör. denetlenmiş mali tablolar).
Referans:
•
Yasa, Kısım 8
•
Onaylı Sağlayıcı Prensipleri
44
bakımı hizmetlerinin sunumunda kaynak fonlamasına dair planını açıklayın.
Fonlamanın büyüklüğü ve türü, sağlanan bakım türüne bağlı olarak muhtemelen
değişir. Örneğin, ofislerin, hizmet yönetiminin ve sistem gerekliliklerinin oluşturulması
için evde bakım muhtemelen küçük bir yatırım gerektirecektir. Buna karşın, özel
tesislerde yaşlı bakımı başvuru sahibinin bir banka ya da borç vericiden mali
gerekliliklerin önemli bir oranını borç almasını gerektirebilir. Bu durumda, başvuru
sahibinin planları, finansörden, söz konusu hizmetin sunulacağı teklif edilen mülk
üzerindeki güvence düzenlemelerini (örneğin mortgage) içeren bir fonlamanın
garantilenmesi içerebilir.
Bu örnek soru, fon kaynağının belirlenmesine yönelik plan hakkında bir cevap
gerektirir. Başvuru yapılırken kredi limitlerinin onaylanması gerekmez.
Referans:
•
Yasa, Kısım 8
•
Varsa, Yasaya göre yaşlı bakımı hizmetleri sunmada ya da diğer desteklenen
ortamlarda ya da başka bir sektörde bakım hizmetleri sağlamada mali yönetime dair
başvuru sahibinin yöntemlerini ve kaydını açıklayın.
Finans yönetimi yalnız yaşlı bakımı için değil, tüm işler için temel bir gerekliliktir.
Daha önce bir iş yürütmüş tüm başvuru sahipleri, aşağıdaki gibi hususların ana
hatlarını vererek bu soruyu cevaplayabilmelidir:
•
Temel mali başarı özellikleri belirtilerek geçmiş iş tecrübesi (not: bu tecrübe
örneğin üyelerin menfaati için bir CALD kurumunun işletilmesiyle sınırlı
olabilir).
•
Mali tahminlerin ölçülmesi ve izlenmesi için uygulanan raporlama sistemleri
(aylık mali tablolar, bütçeler, varyans analizi, nakit akışı tahminleri gibi).
•
Harici fonlamanın müzakeresine veya elde edilmesine ve finansörlerin düzenli
raporlanması gerekliliklerinin karşılanmasına yönelik organizasyonel tecrübe.
•
Nakit akışlarının ve bütçelerin kontrol edilmesine yönelik büyük inşaat projeleri
tecrübesi.
•
Raporlama ve denetim gereklilikleri dahil olmak üzere hükümet tarafından
fonlanan bir işin yürütülmesi.
•
Organizasyonel yönetişim politikalarının (borç alma sınırları, yetkilendirme
yetkileri, borcun özsermayeye oranı sınırları ve Yönetim Kurulu ya da Heyeti
tarafından zorunlu tutulan diğer temel karşılaştırmalı değerlendirmeler)
uygulanması.
•
Bir işin yürütülmesine ilişkin diğer mali kriterler (Yönetim Kurulu raporlaması,
hükümet hibesi ya da sübvansiyon harcama ibrası gibi).
Referans:
•
Yasa, Bölüm 2 Kısım 8 ve Bölüm 4
45
•
•
bakımı hizmetlerinin sunumunda sağlam mali yönetim sağlamak için kullanacağı
yöntemleri açıklayın.
gelecekteki yaşlı bakımı mali yönetim uygulamalarına bakan bir cevap gerektirmesi
dışında yukarıdaki sorunun ifadesine çok benzerdir.
Cevabınız yukarıda belirtilen öğeleri içermelidir.
Referans:
•
Yasa, Kısım 8 ve Bölüm 4
•
•
Başvuru sahibinin başvurduğu bakım türü/türleri ile ilgili olarak, bu hizmet(ler)i
Yasaya göre sunarken yardımcı olabilecek tüm diğer ilgili tecrübeleri açıklayın.
Bu örnek soru, önceki sorulara verdiğiniz cevaplarınızda belirtmediğiniz bilgileri
detaylandırmak için tasarlanmış toplama bir sorudur. Yaşlı bakımı ya da diğer işlere
dair iş tecrübeniz hakkında belirtmek istediğiniz başka hususlar varsa, bu bilgilerin
detaylandırılacağı yer burasıdır. Genellikle, başvuru sahibinin kendi cevabını açıklığa
kavuşturabileceğine ya da güçlendirebileceğine inanmadıkça başka bilgi gerekli
değildir.
Diğer ilgili tecrübelere örnek olarak, başvuru sahibinin amaçlanan bir hizmeti
oluşturmada ya da yürütmede yardımcı olmak üzere mevcut bir onaylı sağlayıcı ile
yaptığı bir hizmet anlaşması, işbirliği anlaşması ya da benzeri bir ilişkinin ayrıntıları
verilebilir.
Referans:
•
•
9.2.2 Onaylı sağlayıcı başvurusunun anlaşılması – ana personel
Tanım:
Onaylı bir sağlayıcının ana personeli aşağıdakilerden sorumlu personel olarak
tanımlanır:
•
Varlığın icraya dair kararları.
•
Varlığın faaliyetlerinin planlanması, yönetilmesi ya da kontrol edilmesine dair
yetki ya da sorumluluk (veya bunlar üzerinde önemli etki) sahibi.
•
Varlığın hemşirelik hizmetleri ve operasyonları.
46
Bu tanımın oldukça geniş olması amaçlanmıştır; bir yönetim şirketinin* Yönetim
Kurulu üyelerini ya da çalışanlarını içerebilir.
Bir kişinin temel personel olup olmayacağı belirlenirken bir kişinin unvanı genellikle
iyi bir yol göstericidir, ama yalnız uygulayabileceğiniz test iyi bir yol gösterici değildir.
Bu kararı verebilmek için Yasanın 8-3A Kısmına başvurun.
Beceriler ve tecrübe
Onaylı sağlayıcı statüsüne başvururken, ana personel Yaşlı Bakımı Sağlama Onayı
Başvurusu formunun ayrı bir 3. Kısmını doldurmalıdır. Not: her bir kişinin kendi
formunu doldurması ve bilgilerin tekrarlanmaması önemlidir.
Kısım 3’teki cevaplarda göz önünde bulundurulacak hususların ayrıntıları aşağıdadır.
Şahsi bilgiler
Şahsi bilgilere dair örnek sorular yalnız her bir fert tarafından cevaplanabilir. Temel
olarak, her bir ana personelin temsil edebileceği kurumla ilgili değil, kendisiyle ilgili
bilgilere dair sorular vardır. Ad ve adres, yaşlı bakımı tecrübesi, yaptırımlar veya
cezai kovuşturma ve ödeme acziyle ilgili sorulara dair cevaplar gereklidir.
Sahip olduğunuz beceri, yeterlilik ve tecrübeleri ve Yasaya göre yaşlı bakımı
hizmetlerinin sunumunda yardımcı olması için bunların rolünüze nasıl
uygulanacağını açıklayın.
Her bir kişinin yaşlı bakımı ya da başka bir endüstride farklı becerileri, tecrübesi ve
yeterlilikleri vardır. Her bir ana personelden kendi beceri, tecrübe ve yeterliliklerinin
ve bunların teklif edilen yaşlı bakımı kurumundaki rolleriyle nasıl ilgili olabileceğinin
ana hatlarını vermeleri istenir.
Ana personel için aşağıdakilerin gerekli olmadığının anlaşılması önemlidir:
•
Yaşlı bakımının tüm farklı yönlerinde becerilere sahip olmaları.
•
Yaşlı bakımında doğrudan tecrübeye sahip olmaları. Ancak, yaşlı bakımının
sağlanması dönüştürülmesi gereken tecrübeye sahip olmaları gereklidir.
Bu örnek soruya verilen cevap, genel iş ya da bakım tecrübesinin gösterilmesini
gerektirir. Bu gösterim, bir hizmet sağlayıcı tarafından üstlenilen aşağıdaki bir ya da
daha fazla fonksiyonda olabilir:
•
Muhasebe
•
İnşaat ve proje yönetimi
•
İşletme
•
Danışmanlık
•
Evde, şahsi ya da klinik bakım
•
Finans
•
Hükümet
•
Sağlık
47
•
Bilgi Teknolojileri
•
Hukuk
•
Emlak
•
Sosyal hizmetler
Bu cevap, söz konusu kişinin beceri ve tecrübelerini, bu kişinin yaşlı bakımı
kurumunda üstlenmesi beklenen role doğrudan bağlantısını ortaya koymalıdır.
Referans:
•
•
onaylı sağlayıcı yükümlülükleri ve sorumluluklarını karşılamasına nasıl yardımcı
olacağınızı açıklayın.
Ana Personelin birçok yükümlülüğü ve sorumluluğu vardır ve bunların kapsamı da
oldukça geniştir.
Referans:
•
•
Sorumlu Tutulabilirlik Prensipleri
•
•
•
Sübvansiyon Prensipleri
•
Yaşlı bakımında ya da başka bir sektörde ilgili standartları karşılamaya dair
anlayışınızı ya da tecrübenizi açıklayın.
Bu örnek soruya verilen cevap başvuru sahibi ya da kuruma dair önceki sorulara
verilenlerle benzerdir, ama bu cevap tek tek ana personel içindir.
Bir yaşlı bakımı işinin Standartları Bakım Kalitesi Prensiplerinde özetlenmiştir.
Yaşlı bakımında çalışan ana personel, Standartlar kavramına aşina olacak ve Evde
Bakım Ortak Standartlarının ya da Akreditasyon Standartlarının karşılanmasına atıfta
bulunarak cevaplayabilecektir.
Buna karşın, hiçbir yaşlı bakımı tecrübesi olmayan bir fert Yasanın öngördüğü
uyumluluk gerekliliklerini, özellikle Bakım Kalitesi Prensipleri ile Kullanıcı Hakları
Prensipleriyle ilgili olanları anladığını gösterebilir. Bu, söz konusu ferdin mevzuattaki
her bir hükmü bilmesi ve kavraması anlamına gelmez. Yalnızca, yaşlı bakımı
endüstrisi açısından uyumluluğun nasıl işlediğini kavramaları anlamına gelir.
48
Standartlara dair derin bilgisi olan yönetim ve personel dahil olmak üzere, tecrübeli
profesyonellerin fikri alınabilir.
Referans:
•
Yasa, Bölüm 4
•
•
Başvuru sahibinin başvurduğu bakım türü/türleri ve söz konusu kurumdaki rolünüzle
ile ilgili olarak, Yasada düzenlenen ilgili standartların karşılanmasına nasıl yardımcı
yukarıdaki sorunun ifadesine çok benzerdir.
Ana personel bu soruyu önceki sorudaki tecrübelerinden yararlanarak ve söz konusu
kurumun teklif ettikleri yaşlı bakımı hizmetini karşılamada nasıl yardımcı olacaklarına
dair planlarının ana hatlarını vererek cevaplamalıdır. Ana Personelin, Standartlara
dair derin bilgisi olan yönetim ve personel dahil olmak üzere, tecrübeli
profesyonellerin fikrini nasıl alacağı buna dahil edilebilir.
Referans:
•
Yasa, Bölüm 4
•
•
ile ilgili olarak, bakım alıcılarının haklarının korunmasını sağlamak için nasıl yardımcı
Bu örnek sorunun cevabı önceki soruların cevabına benzerdir, ama kurumdan ziyade
ayrı ayrı ana personel içindir.
Bu örnek soru, ana personelin, bakım alıcılarının haklarını kurum tarafından
korunmasını nasıl sağlayacağıyla ilgilidir. Bu haklar kapsamlı olup aşağıdakileri
içerir:
•
Bakım alıcılarının ücretlerinin veya konaklama ödemelerinin uygun
ücretlendirilmesi.
•
Evde bakım kontenjanları ya da özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanları
kullanım hakkı güvencesi.
•
Ekstra hizmetler dahil olmak üzere hizmetlere dair yazılı anlaşmalar.
•
Gizliliğin korunması.
•
Şikayetlerin çözümlenmesi.
•
Yardıma ihtiyaç duyan bakım alıcılarına danışmanlık.
49
Referans:
•
Yasa, Bölüm 4
•
Yaşlı bakımında ya da başka bir sektörde iyi uygulama prensiplerinin uygulanmasına
dair anlayışınızı ya da tecrübenizi açıklayın.
Bu soru, iyi uygulama ya da ‘en iyi uygulama’ sistemlerinin uygulanması ve
sürdürülmesiyle ilgili olarak ana personelin ne bildikleri ya da neler yaptıklarını
açıklamasına dayanır. Örnek olarak ana personelin aşağıdakileri nasıl yaptığı
verilebilir:
•
Yayınlanmış literatür, eğitim, mesleki gelişim ya da ortaklık aracılığıyla iyi
uygulama hakkında nasıl bilgi birikimi sağladığı.
•
Denetimler, anketler, araştırmalar ve inovasyonlar dahil olmak üzere kurum
içerisinde iyi uygulamaları nasıl geliştirdiği.
•
‘İyi uygulamayı’ gerçekleştirmeye yönelik beceri ve bilgisi olan yönetim ve
personeli nasıl işe aldığı.
•
En iyi uygulama ödülüne adaylıklar ve ödüller.
Bu soruya, yaşlı bakımında ya da başka bir endüstride olmasına bakılmayarak ana
personelin tecrübesi açısından cevap verilmesinin önemini bir daha vurguluyoruz.
Referans:
•
Yasa, Bölüm 4
•
•
Başvuru sahibinin başvurduğu bakım türü/türleri ile ilgili olarak, yaşlı bakımı
hizmetlerinin Yasaya göre sunumunda iyi uygulama prensiplerinin uygulanmasına
nasıl yardımcı olacağınızı açıklayın.
gelecekteki yaşlı bakımı hizmetlerine bakan bir cevap gerektirmesi dışında
yukarıdaki soruların ifadesine çok benzerdir.
Ana personel bu örnek soruyu önceki örnek sorudaki tecrübelerinden yararlanarak
ve söz konusu kurumun yaşlı bakımı hizmetlerinin sunumunda kuruma nasıl
yardımcı olacaklarına dair planlarının ana hatlarını vererek cevaplamalıdır.
Referans:
•
Yasa, Bölüm 4
•
•
50
Yaşlı bakımında ya da başka bir sektörde insan kaynakları yönetimine dair
anlayışınızı ya da tecrübenizi açıklayın.
Bu örnek soru, yaşlı bakımı ya da başka endüstride olduğuna bakılmaksızın ana
personelin insan kaynakları yönetimi tecrübesi hakkında bir cevap gerektirir. Kapsam
dahiline alınabilecek konular:
•
Personelin işe alımı ve yönetim.
•
Mevcut işlerin işletilmesinde kullanılan insan kaynakları, geliştirilen beceriler
ve geçmiş başarılar/kazanımlar gibi kaynak imkanları.
•
Uygun politika ve prosedürlerin geliştirilmesi ve uygulanması.
•
Personelin işe başlama, eğitim, kurs, mesleki gelişim ve gözetim süreçlerinin
geliştirilmesi ve uygulanması.
•
Referans:
•
Yasa, Bölüm 4
•
•
ile ilgili olarak, yaşlı bakımı hizmetlerinin Yasaya göre sunumunda etkin ve verimli
insan kaynakları yönetimi uygulamalarının yürütülmesine nasıl yardımcı olacağınızı
açıklayın.
yukarıdaki soruların ifadesine benzerdir.
Ana personel bu örnek soruyu önceki sorudaki tecrübelerinden yararlanarak ve söz
konusu kurumun yaşlı bakımı hizmetlerinin sunumunda kuruma nasıl yardımcı
olacaklarına dair planlarının ana hatlarını vererek cevaplamalıdır.
Referans:
•
Yasa, Bölüm 4
•
•
Yaşlı bakımında ya da başka bir sektörde mali yönetime dair anlayışınızı ya da
tecrübenizi açıklayın.
51
Ana personelin, mali yönetimdeki rollerinin aşağıdaki şekilde ana hatlarını vermesi
gereklidir:
•
Mali işler sorumlusu, finans müdürü, finans komite üyesi gibi belli sorumluluk
konumları; mali raporlama sistemlerine (aylık mali tablolar, bütçeler, varyans
analizi, nakit akışı tahminleri gibi) katılım.
•
Harici fonlamanın müzakeresine veya elde edilmesine ve fon sağlayanların
düzenli raporlanma gerekliliklerinin karşılanmasına yönelik tecrübe.
•
Nakit akışlarının ve bütçelerin kontrol edilmesine yönelik büyük inşaat projesi
tecrübesi.
•
Organizasyonel yönetişim politikalarının (borç alma sınırları, yetkilendirme
yetkileri, borcun özsermayeye oranı sınırları ve Yönetim Kurulu ya da Heyeti
tarafından zorunlu tutulan diğer temel karşılaştırmalı değerlendirmeler)
uygulanması.
•
Bir işin yürütülmesine ilişkin diğer mali kriterler (Yönetim Kurulu raporlaması,
hükümet hibesi ya da sübvansiyon harcama ibrası gibi).
Referans:
•
•
•
ile ilgili olarak, yaşlı bakımı hizmetlerinin Yasaya göre sunumunda sağlam yönetim
uygulamalarının yürütülmesinde nasıl yardımcı olacağınızı açıklayın.
yukarıdaki soruların ifadesine benzerdir.
Ana personel bu örnek soruyu önceki sorudaki tecrübelerinden yararlanarak ve söz
konusu kurumun yaşlı bakımı hizmetlerinin sunumunda kuruma nasıl yardımcı
olacaklarına dair planlarının ana hatlarını vererek cevaplamalıdır.
Referans:
•
•
•
Sorumluluk reddi: buradaki örnek sorularda 2014 onaylı sağlayıcı başvuru formu
temel alınmıştır. Sorular ve formlar gelecekte değişebilir.
52
9.3
Ana mesajlar
•
Kurumunuzun onaylı sağlayıcı başvurusunu tamamlamadan önce elinde açık
bir iş planı olmalıdır;
•
Belli bir yaşlı bakımı tecrübesi olmayan ana personel, başka bir sektör ya da
endüstrideki ilgili tecrübelerinin ana hatlarını verebilir ve kendi ana personel
rolünde ne yapacağını açıklayabilir.
10
Bir Yaşlı Bakımı Onayları Turu başvurusu yapma
•
ACAR sürecinin ve bir başvurunun yapılması için gerekli bilgilerin ana hatlarını
vermek.
•
Farklı yaşlı bakımı kontenjanı türlerini açıklamak.
•
Bir iş planının temel yönlerini adım adım incelemek.
•
Bir ACAR başvurusunun temel öğelerini listelemek.
10.1 ACAR sürecine genel bakış
Avustralya Hükümeti aşağıdakileri temel alarak her bir eyalette ve toprakta yeni yaşlı
bakımı kontenjanlarını periyodik olarak tahsis eder:
•
2021-22 yılı ulusal planlama oranı 70 yaş ve üstü 1.000 kişi başına 125 yaşlı
bakımı kontenjanıdır ve bu rakam 80 adet özel tesislerde yaşlı bakımı
kontenjanı ile 45 adet evde bakım kontenjanından oluşur.
•
ABS nüfus projeksiyonları.
•
Geçerli hizmet sağlama seviyesi.
ACAR, Yasaya göre gerçekleşen ve evde bakım kontenjanları ile özel tesislerde
yaşlı bakımı kontenjanlarının tahsis edildiği rekabetçi bir süreçtir.
duyuruldu. Şubat 2017’den itibaren, her yıl Evde Bakım Paketinden yararlanan yaşlı
Avustralyalılar bakımı kimin sağlayacağını seçebilecekler, zira Hükümet fonlama
düzenlemelerini artık sağlayıcıdan alıp pakete bağladı. Sonuç olarak, 2015 ACAR,
sağlayıcıların evde bakım kontenjanlarına başvurmasının gerekeceği son ACAR’dır.
53
Yeni kontenjanların yaşlı bakımı planlama bölgelerindeki dağıtımında metropolitan,
bölgesel, kırsal ve uzak alanlarda ve ayrıca farklı bakım seviyesine ihtiyaç duyan
insanlara sağlanan hizmetler arasında denge sağlanmaya çalışılmaktadır. Her bir
eyalet ve toprakta kullanıma sunulan kontenjan ile bu kontenjanların yaşlı bakımı
planlama bölgelerindeki belirtici dağılımının ana hatları, Başvuru Daveti* belgelerinin
bir parçası olan Yaşlı Bakımı Kontenjanlarının Bölgesel Dağılımı* belgesinde
verilmiştir. Yaşlı Bakımı Kontenjanlarının Bölgesel Dağılımı, Gerekli Kılavuz’da yer
alır ve her yeni ACAR duyurulduğunda güncellenir. Avustralya Hükümeti
kontenjanları aşağıdakilere göre tanımlayabilir:
•
Coğrafi alanlar
•
Özel ihtiyaç grupları*
•
Ana meseleler
Yasaya göre ayrı bir özel ihtiyaç grubu olduğundan bu durum CALD toplumları için
önemlidir.
‘Ana meseleler’ kategorisi de önemlidir, çünkü hükümet, belli bir coğrafi alanda
önceliği olan ayrı CALD toplumlarını tanımlayabilir.
Arsa iktisabının veya bir özel yaşlı bakımı tesisinin inşası/yenilenmesi maliyetlerine
destek olmak üzere maddi hibelere başvurmak her zaman mümkündür.
GİT> daha fazla bilgi için Bölüm 12.5 CALD toplumları için
maddi hibeler
10.2 Başlarken
ACAR başvuru formlarının formatı her yıl değişir ve bu şekilde devam etmesi
muhtemeldir. Bununla beraber, altta yatan prensipler Tahsis Prensipleri adı altında
tutarlı şekilde devam etmektedir. Bu prensipler Kılavuz’un bu bölümünün ilerleyen
kısımlarında ele alınacaktır.
ACAR Başvuru Daveti belgeleri DSS web sitesinde görülebilir.
GİT> daha fazla bilgi için DSS web sitesi
54
10.3 Bir başvurunun yazılması
Rekabetçi bir ACAR başvurusunun yazılması dikkatli değerlendirme ve planlama
gerektirir. Tüm belgenin hazırlanması sırasında bazı genel kurallar gözetilerek
yüksek kalitede bir başvuru sunmak mümkündür.
Tipik bir ACAR, başvuru sahibinin bir yaşlı bakımı hizmeti işletmeye dair niyeti
ve/veya tecrübesi hakkında bazı sorulara cevap verilmesini gerektirir. Bu soruların
cevabı kolay gibi görünse de, bir kelime sınırı belirtilmişse verilebilecek bilgi
miktarına dair kısıtlamalar olabilir. Başvuru sahiplerinin, tekliflerini açık ve kısa
belirtmeleri ve verilmişse kelime sınırlarına riayet etmesi kritik önemdedir.
Uygun yazım tarzları bu Kılavuz’un kapsamı dışındadır. Planları uygun şekilde
belirtemeyeceklerini düşünen başvuru sahipleri bazı stratejiler takip edebilirler,
örneğin:
•
Bir yaşlı bakımı tepe organından yardım istemek.
•
Mevcut CALD sağlayıcıları ya da kurumlarıyla çalışmak.
•
Mevcut onaylı sağlayıcılarla çalışmak.
•
Bir sözlü ve/veya yazılı tercüme hizmetinden yararlanmak.
10.4 Bir ACAR başvurusuna yönelik faydalı ipuçları
Aşağıdaki faydalı ipuçları ACAR başvurularının hazırlanmasında yardımcı olur.
1. Başvuruyu dikkatle okuyarak kurumunuzun gerçekte ne yaptığını ya da ne
elde etmek istediğini yansıttığından emin olun. Gerçekçi olmayan iddialarda
bulunmayın ve sunulamayacak bir şeyin sözünü vermeyin.
2. Aynı bilgileri tekrarlamayın. Cevabınızda ACAR’da başka bir soruya verdiğiniz
ve ilgili konuya işaret eden ya da delil oluşturan cevaba çapraz atıfta bulunun.
Aksi takdirde değerli kelime sınırınızı (uygulanırsa) kullanmış olursunuz.
3. Her zaman sorulan soruya cevap verin; sorulmasını istediğiniz soruya değil.
4. Konuyu anladığınızı gösterin. Deliller sunmadan sadece konuyu anladığınızı
belirtmeniz kabul edilebilir değildir.
5. Başvurunuzdaki tutarsızlıklara dikkat edin. Farklı sorularda kendinizle
çelişmeyin.
6. İhtiyacın açık delillerini sunun. Bunu veriler, anketler ya da paydaşlardan
resmi geri bildirimler yoluyla yapabilirsiniz.
7. Resmi demografik veriler ve araştırmalardan yararlanarak tüketicileri ve
onların ihtiyaçlarının nasıl karşılanacağını anladığınızı gösterin. Toplumdaki
konumunuz ya da onların ihtiyaçlarına dair şahsi bilgileriniz delil değildir.
8. Mali projeksiyonlar hazırlamaya ve tecrübeli endüstri profesyonellerinden
endüstri karşılaştırmalı değerlendirmelerini* açık şekilde anlamaya zaman
ayırın. Normal endüstri parametrelerinin dışına çıkarsanız niye böyle
yaptığınıza gerekçe göstermeye hazırlıklı olun.
55
9. Başvurunun herhangi bir kısmında yardıma ihtiyaç duyarsanız (inşaat
maliyetleri, süreçler, mali projeksiyonlar gibi), yaşlı bakımı endüstrisinden bilgi
ve becerileri kanıtlanmış kişilere sorun.
10. ACAR oldukça rekabetçi bir süreçtir ve güçlü ve delillere dayanan bir başvuru
gerektirir.
10.5 Yaşlı bakımı hizmetleri türleri
10.5.1 Evde bakım kontenjanları
duyuruldu. Şubat 2017’den itibaren, her yıl Evde Bakım Paketinden yararlanan yaşlı
Avustralyalılar bakımı kimin sağlayacağını seçebilecekler, zira Hükümet fonlama
düzenlemelerini artık sağlayıcıdan alıp pakete bağladı. Sonuç olarak, 2015 ACAR,
sağlayıcıların evde bakım kontenjanlarına başvurmasının gerekeceği son ACAR’dır.
Evde bakım kontenjanları, evde bakım sunmak isteyen onaylı sağlayıcılar içindir.
Genellikle, bu hizmet türünün özel tesislerde bakıma göre çok daha düşük seviyede
mali yatırım gerektirdiği kabul edilir. Ancak, başvuru sahipleri daha büyük tüketici
tercihinin ve endüstrideki rekabetin bazı sağlayıcıları teknolojiye ve sistemlerin
geliştirilmesine yönelik yatırım seviyelerini artırmalarına sevk ettiğinin farkında
olmalıdır.
Piyasada personel saatlerini, bordro maliyetlerini, bakım alıcısı aylık ekstrelerini,
bakımı ve faturalamayı kaydeden ve yöneten bir dizi gelişmiş yazılım sistemleri
mevcuttur. Münferit maliyetlerin doğru şekilde tahsis edilmesinin ve bakım alıcılarına
aylık olarak bildirilmesinin gerekli olduğu bir CDC ortamında bu faktörlerin önemi
gittikçe artmaktadır.
GİT> daha fazla bilgi için Bölüm 11.3 Tüketiciye Yönelik Bakım
(CDC) gereklilikleri
Gelişmiş sistemlerin bu seviyesinin uygulanabilmesi, evde bakım hizmetinin
büyüklüğüne ve yapısına bağlıdır.
10.5.2 Özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanları (maddi hibe ile veya
olmadan)
Özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanları bir özel yaşlı bakımı tesisi inşa etmek,
genişletmek ya da kiralamak isteyen onaylı sağlayıcılar içindir. Bu tesisler ya bir
mülkün satın alımı/inşası için büyük bir mali harcamayı ya da büyük bir devamlı kira
taahhüdü gerektirir.
10.5.3 Yaşlı bakımı hizmetlerinin büyüklüğü
Tüm başvuru sahipleri kendi ACAR başvurularında arzuladığı kontenjan sayısını
(azami ve asgari) belirtmelidir. Başvurudaki kontenjan sayısında aşağıda ana hatları
verilen faktörlerin bazıları temel alınmalıdır.
56
1. Kapasite
Başvuru sahipleri kaç adet kontenjan istediklerini ve bu kontenjanların gerekli zaman
diliminde nasıl uygulandığını dikkatli değerlendirmelidir. Benzer şekilde, başvuru
sahipleri başvuracakları kontenjan sayısını belirlerken kurumun mali
sürdürülebilirliğini göz önünde bulundurmalıdır.
Talep edilecek kontenjan sayısını belirlerken aşağıdaki faktörler yardımcı olur.
2. Bölgedeki elverişli toplam kontenjan sayısı
Yasaya göre, DSS her bir eyalet ve toprakta dağıtılacak kontenjanlara dair bilgileri
kullanıma sunmalıdır. Bu bilgiler Yaşlı Bakımı Kontenjanlarının Bölgesel Dağılımı
belgesindedir.
Yasanın 2. Bölümünün 12. Kısmı tahsis sürecine dair bilgiler içerir.
Başvuru sahipleri, kontenjanlara dair yaptıkları talebin söz konusu alan ya da
bölgeye ilişkin amaçlanan tahsisi önemli oranda aşabileceği hususunu göz önünde
bulundurmalıdır. Başvuru sahiplerinin kontenjan taleplerine dair bir sınır olmamakla
beraber, talep ettikleri sayıda kontenjanın elverişli olamayabileceğinin farkında
olmalıdır. Bu duruma özellikli aynı kontenjanlar için çok sayıda başvuru sahibinin
rekabet ettiği başkent metropolitan alanlar için geçerlidir.
3. Araştırma sonuçları
Belirli ihtiyaçları açıkça ortaya koyan kaliteli araştırmalar bir ACAR başvurusunun
başarısını etkileyebilir, ancak DSS’nin her bir yaşlı bakımı planlama bölgesinin
ihtiyaçlarını en iyi karşılayacak tarzda tahsisat yapması gereklidir.
Araştırma için birçok farklı kaynak mevcuttur, örneğin:
•
Özellikle yaşlı bakımı hizmetlerine (80 yaş ve üzeri) erişmesi en muhtemel
olan demografik veriler (ABS istatistikleri gibi).
•
Önümüzdeki 10-20 yıldaki yaşlı CALD nüfusu projeksiyonları.
•
Özellikle belli CALD gruplarının tanımlandığı yerel ACAT bekleme listesi
bilgileri.
•
Anketler, veri toplama ve denetimler.
•
Hükümet kurumlarının, üniversitelerin ve benzeri kaynakların gerçekleştirdiği
araştırmalar.
•
Yaşlı bakımı ajanslarının resmi geri bildirimleri.
Toplumun ihtiyaçları hakkında yapılan araştırmalar bir ACAR başvurusuna her
zaman katkı sağlayan güçlü bir araçtır. Başvuru sahipleri davalarını açıkça
ispatlamak için araştırmalardan yararlanmalıdır. Araştırmalara atıfta bulunun ve
araştırma sonuçları ile topluma dair çıkarımlar arasında bağlantı kurun.
57
4. Mali sürdürülebilirlik
Mali olarak sürdürülebilir bir yaşlı bakımı hizmetini işletmek için gereken asgari
kontenjan sayısını gösteren ana endüstri çalışmaları mevcuttur 5. Bir özel yaşlı
bakımı tesisinizin uygun büyüklüğünü göz önünde bulundurmanız ve uzun vadede
mali olarak sürdürülebilir olduğunu göstermeniz gerekecektir.
Mali sürdürülebilirlik, tesisinizin büyüklüğü dışındaki faktörlerden etkilenebilir,
örneğin:
•
Kurumunuzun mevcut altyapısı.
•
İşinizi destekleyen diğer gelir akışları.
5. Talep
Yaşlı bakımı kontenjanlarına olan talebi belirlerken Avustralya Hükümeti, bu
hizmetlere olan muhtemel talebi temel alarak yaşlı bakımı kontenjanlarını tahsis eder
ve bunlara fon sağlar. Talep tahminlerinde aşağıdaki gibi birçok faktör temel alınır:
•
70 yaş ve üstü Avustralyalıların sayısı.
•
Halihazırda tahsis edilmiş kontenjanların sayısı.
•
Kontenjanların etkili olacağı oran.
•
ABS planlama projeksiyonları.
30 Haziran 2014 itibariyle, ulusal yaşlı bakımı sağlama oranı, 70 yaş ve üstü 1.000
kişi başına işler durumdaki 111,3 yaşlı bakımı kontenjanıdır ve bu rakam, 28,7 adet
evde bakım kontenjanından ve 82,6 adet özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanından
oluşur. Avustralya Hükümeti bu oranı zaman zaman revize edebilir.
CALD kurumları, teklif ettikleri hizmete dair muhtemel talebi belirlemenin tek yolu
olarak bu metodolojiyi kullanmaktan sakınmalıdır çünkü:
5
•
CALD’e mahsus bir özel yaşlı bakımı tesisi, içinde bulunduğu yaşlı bakımı
planlama bölgesi dışından sakinleri çekebilir.
•
Son göç eğilimleri bu verileri çok hızlı bozabilir.
•
Bazı kültürlerde yaşlı bakımında ailelerin rolü özellikle düşük bağımlılık
durumlarında talebi azaltabilir.
•
ABS verilerini kullanırken, nüfus rakamlarının bölgesel/istatistiksel sınırları
temel aldığını ve bunların bu hesaplama için keyfi olma eğilimi taşıdığını
unutmayın. Örneğin, bir istatistiksel sınırın yanındaki yaşlı bakımı tesisi,
konumlandırmak istediği bitişik yaşlı bakımı planlama bölgesinden sakinleri
çekebilir.
Thornton, G 2012, Australian Cost of Residential Aged Care Research
58
10.6 Yaşlı bakımı hizmetlerinin yeri
Yaşlı bakımı hizmeti talebi araştırmalarının çoğu konuma dair karara yönelik faydalı
bilgi sağlar. İhtiyacı olan bir toplumun tanımlanması ve başvuru sahibinin bu coğrafi
konumdaki söz konusu ihtiyaçları nasıl karşılayabileceğini açıkça göstermesi
önemlidir.
Başvuru sahipleri, özel tesislerde yaşlı bakımı ve evde bakım kontenjanlarının yaşlı
bakımı planlama bölgesinde (evde bakım) ya da tahsis edilmekte olan kontenjanların
bir şartı olarak belirtilen adreste (özel tesisler) sunulması gerektiğini unutmamalıdır.
Bir başvuru sahibi az sayıda evde bakım kontenjanı kurmak istiyorsa, bakım alıcıları
arasında uzun mesafelerden sakınmak için, bir yaşlı bakımı planlama bölgesi
içindeki daha küçük alanları hedeflemesi önerilebilir.
Özel tesislerde yaşlı bakımında, yerin seçimini etkileyen bir dizi faktör vardır,
örneğin:
•
Yeni bir tesise talebi gösteren araştırma sonuçları, özellikle yaşlı nüfus
demografik bilgileri.
•
O yörede benzer hizmet sağlayan diğer işletmecilerin müsaitliği.
•
Uygun boyutlu arsanın müsaitliği.
•
Yörenin özellikleri. Bir özel yaşlı bakımı tesisi ideal olarak meskun alanda
bulunmalıdır.
•
Hizmetlere, özellikle tıbbi ve yardımcı sağlık hizmetlerine erişim.
10.7 İş planı
Araştırma tamamlandıktan sonra, yaşlı bakımı hizmeti için bir iş planı yazmanın
zamanı gelir. Bir iş planının hazırlanması daha önce açıklanmıştı.
GİT> daha fazla bilgi için Bölüm 8.3 ‒ Adım 2 Bir iş planı
hazırlayın
10.8 Bir ACAR başvurusunun temel öğeleri
Acar başvurularının değerlendirilmesinde DSS genellikle on bir temel öğeyi göz
önünde bulundurur.
Bu on bir öğe:
1. ACAR başvurunuzda yer alan sayıda evde bakım ve/veya özel tesislerde yaşlı
bakımı kontenjanlarına bir ihtiyaç olduğunu gösterin.
2. Yaşlı bakım hizmetini yöneten ya da yönetmesi teklif edilen kişilerin gerekli
tecrübe ve uzmanlığa sahip olduğunu gösterin.
3. Özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanları için, kullanılan (ya da kullanılacak)
binaların yaşlı bakımı hizmetlerinin sağlanması için uygun şekilde planlanma
ve konumlandırılma durumu.
4. Uygun bakım seviyesi sunup sunamayacağınız.
59
5. Daha önce yaşlı bakımı hizmeti sunduysanız, bir onaylı sağlayıcı olarak
davranışlarınız ve bir onaylı sağlayıcı olarak sorumluluklarınıza uygunluk (ana
personel dahil).
6. Bakım alanların haklarını korumak için almayı düşündüğünüz tedbirler.
7. Özel ihtiyaçları olanlar dahil olmak üzere, mevcut ve gelecekteki bakım
alıcılara tercih çeşitliliğini nasıl sunacaksınız? (Not: CALD toplumları Yasaya
göre bir özel ihtiyaç grubudur).
8. Bölgenizde sunulan farklı hizmet türleri göz önüne alınarak, tahsisin, mevcut
ve gelecekteki bakım alıcıları ile bunlara bakanlara ve ailelerine yönelik tercih
çeşitliliğini artırıp artırmayacağı.
9. Başvurunun onaylanması halinde, başvuruya ilişkin hizmetin mevcut ve
gelecekteki bakım alıcılara bakımın devamlılığını* sunmasının daha muhtemel
olup olmayacağı.
10. Başvurunun onaylanması halinde, tahsis edilen kontenjanların zamanında
işletilir hale gelip gelmeyeceği.
11. Özel tesislerde bakım için, teklif edilen hizmetin mali olarak sürdürülebilirliği
ya da gelecekte sürdürülebilirliğinin sağlanmasına dair onaylı sağlayıcının
kapasitesi/istekliliği.
Şimdi bu on bir öğeyi daha ayrıntılı inceleyelim.
1. ACAR başvurunuzda yer alan sayıda evde bakım ve/veya özel tesislerde yaşlı
bakımı kontenjanlarına bir ihtiyaç olduğunu gösterin.
Toplumunuzun yaşlı bakımı hizmetlerine ihtiyacını nasıl anladığınız ve bunu nasıl
sunabileceğinizin delillerinin ana hatları bu Kılavuz’un 4 ve 5. Bölümlerinde
verilmiştir.
GİT> daha fazla bilgi için Bölüm 4 toplumunuzun yaşlı bakımı
ihtiyaçlarını anlayın
60
2. Yaşlı bakım hizmetini yöneten ya da yönetmesi teklif edilen kişilerin gerekli
tecrübe ve uzmanlığa sahip olup olmadığını gösterin.
ACAR’a başvuru yapanın sağlamak istediği yaşlı bakımı hizmetinin türüne
bakılmayarak, bir başvuru sahibi amaçladığı bakım türünü sağlamaya yönelik
yeterlilik ve tecrübeye sahip yönetim personeline sahip olması gerekecektir. Yönetim
personeli evde bakım ve/veya özel tesislerde bakıma yönelik doğrudan uzmanlık ve
tecrübeye sahip olabilir ya da doğrudan uzmanlık ve tecrübeleri Milletler Topluluğu
Ev Destek Programı hizmetleri ya da sakinlerine bakım sunan bir emekli köyü gibi
yaşlı bakımı hizmetlerinin işletilmesini içerebilir.
Bir ACAR başvurusunda dikkate alınacak diğer faktörler:
•
Başvuru sahibinin kurumunun belli yaşlı bakımı türlerinde (ör. bunama*) zaten
uzman olup olmadığı ya da uzmanlaşmak isteyip istemediği
•
Personelin yönetimi, işe alımı, tutulması ve performans yönetimi stratejileri.
Bu faktörler tüm işlerde jenerik bir gerekliliktir, bununla beraber bir CALD kurumunun
kültürel açıdan uygun bakım sunmadaki uzmanlık gibi ilave faktörleri göz önünde
bulundurması gerekecektir.
3. Özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanları için, kullanılan (ya da kullanılacak)
binaların yaşlı bakımı hizmetlerinin sağlanması için uygun şekilde planlanma ve
konumlandırılma durumu.
ACAR’a başvuru yapanın hizmetinin kendi pazarına coğrafi yakınlığı etkin hizmet
sağlamada temel bir faktördür. Yerel bir hizmetin birçok avantajı vardır, örneğin:
•
Gelecekteki sakinler kendi toplumlarına yakın yaşamaya devam edebilir.
•
Gelecekteki sakinlerin erişmek arzuladığı sosyal ağlara veya hizmetlere yakın
uygun bir meskun alan olma durumu.
•
Hizmet sunumunda kritik öneme sahip ana kurumlar ve hizmetlerle ağ
bağlantısı olma ya da bunlara yakın olma durumu.
•
Özellikle evde bakım için seyahatin en aza indirilmesi.
Özellikle büyük metropolitan ve bölgesel alanlarda farklı kültürel grup kümeleri
yaygındır. Bir CALD kurumunun bu potansiyel kümelere yakınlığı dikkate alması
gerekecektir. Demografik araştırmalar yol gösterecektir.
61
4. Uygun bakım seviyesi sunup sunamayacağınız.
Bakım Kalitesi Prensiplerinde, ACAR’a başvuranların sağlaması gereken bakım ve
hizmet türlerinin ana hatları verilir ve onaylı sağlayıcıların evde bakım ve özel
tesislerde yaşlı bakımı sağlamaya ilişkin sorumlulukları düzenlenir.
Bu Prensiplerde ayrıca aşağıdakiler düzenlenir:
•
Bir evde bakım onaylı sağlayıcısının ya da Milletler Topluluğu HACC hizmet
sağlayıcısının kendi kalite sistemlerinin bir parçası olarak karşılamaları
beklenen Evde Bakım Standartları.
•
Özel tesislerde yaşlı bakımı hizmetini sunulurken karşılanması gereken
Akreditasyon Standartları.
Uygun bakım seviyesi hakkındaki soruya verilen kapsamlı bir cevapta aşağıdakiler
dikkate alınmalıdır:
•
Personelin anlayışı
•
Sürekli iyileştirme
•
Hizmet sağlayıcılar ile paydaşların katılımı
•
Risk yönetimi
•
Bakım planı
•
Bunama hizmetleri
Personelin anlayışı
ACAR başvuranlar, personelin mevzuatta, özellikle Bakım Kalitesi Prensiplerinde
açıklanan bakım standartlarında öngörülen sorumlulukları anlamasını sağlamak için,
yürürlükteki sistemlerin ya da planlanan sistemlerin ana hatlarını vermelidir.
Bu sistemlere örnekler:
•
Personelin yaşlı bakımı hizmetlerine intibakı.
•
Personelin bakım kalitesine dair sürekli eğitimi.
•
Mevzuat gerekliliklerinin politikalara, prosedürlere ve iş pratiklerine dahil
edilmesi.
•
Yeni personele düzenlemelere dair rehberlik.
•
Denetimler ve meslektaş denetimi.
•
Mevzuat gerekliliklerine organizasyonel uyum için rehberlik.
•
Politika ve yeterlilik kontrolleri.
CALD kurumlarının karşılaşacağı temel zorluklardan birisi yurt dışında doğmuş olan
ve/veya İngilizce ilk dilleri olmayan personelin karşısındaki dil ve kültür engeli
olacaktır.
62
Bu yüzden, CALD kurumlarının aşağıdaki gibi ilave sistemleri göz önünde
bulundurması gerekecektir:
•
Bilgilerin İngilizce dışında bir dilde de sunulması.
•
Gözetilmesi gereken kültürel uygulamalara hitap eden eğitim materyali.
•
Evde Bakım Standartları ya da Akreditasyon Standartlarıyla tutarlılığını
koruyan bir tarzda kültürel ve dini uygulamaların gözetilmesinde yardımcı
olma.
Sürekli iyileştirmeye yönelik bir planın geliştirilmesi, sağlam bir kalite sisteminin
anahtarıdır. Bir Sürekli iyileştirme süreci, hizmetin performansının sürekli
denetlemesini veya bu konuda geri bildirim yapılmasını gerektirir. Daha sonra bu
bilgi hizmetin sunumuna yönelik yeni politikaların ve karşılaştırmalı
değerlendirmelerin geliştirilmesi için kullanılabilir. Bu plan; yönetim, personel, bakım
alıcısı ve diğer paydaşlar (ör. aileler) dahil olmak üzere işe ait tüm alanlardan
iyileştirmeye yönelik yorumlar ve fırsatları içermelidir.
Birçok kurum denetim sonuçları, paydaş anketleri, yorumlar, şikayetler ve geri
bildirimi dikkate alma ve değişikliklik tekliflerinde bulunma sorumluluğu ile
görevlendirilmiş bir kalite komitesi oluşturur. Bu teklifler çoğunlukla politika, prosedür
ve iş pratiklerinde ya da fiziksel ortamda değişikliklerle sonuçlanır.
Bazı kültürlerde, yaşlıların veya aile reisinin görüşleri bu süreç türünde en önemli
derecede görülür. Bunların görüşleri elbette alınmalı ve bunlara saygı duyulmalıdır,
ama bir sürekli iyileştirme sistemi tüm gruplardan, özellikle bakım alıcısından
gelenleri de gerektirir.
Güçlü bir kalite sisteminde kritik bir unsur da bu sağlayıcılar ile paydaşlar için geçerli
olan politika ve prosedürlerin uygulanması olacaktır. Örneğin:
•
Beklenen hizmet standartlarının ana hatlarını çizen resmi yüklenici/alt
yüklenici anlaşmaları.
•
İşyeri ve/veya yeni personel intibak prosedürleri.
•
Politika ve yeterlilik kontrolleri.
•
Eksikliklerin tanımlanmasını, raporlanmasını ve düzeltilmesini sağlayan sürekli
izleme prosedürleri.
•
Bütçeler ve fiyatlandırma.
Hizmet sağlayıcılar ile paydaşların katılımı
ACAR’a başvuranların, bakım kalitesinin sunumunda diğer ilgili hizmet sağlayıcılar
ve paydaşlar gibi harici grupların katılımını sağlaması gerekecektir. Bu gruplara
örnek olarak aile hekimleri, yardımcı sağlık uzmanları, klinisyenler, bakım
yüklenicileri ve aracı hizmet sağlayıcılar (şahsi bakım yüklenicileri gibi) verilebilir.
Harici grupların, kalite sistemine katılımlarının sağlanması birçok CALD kurumunda
çeşitli sorunlara yol açabilir, örneğin:
63
•
Aile fertlerinin veya toplum liderlerinin bakım kararı süreçlerine dahil
edilmesinin gerekmesi.
•
Dille ilgili ve/veya kültürel meselelere dair çok az bilgisi olan ya da hiç
olmayan yüklenicilerin kullanılması.
Yüklenici ve bakım alıcısı eğitimi ile çalışma talimatlarının birden fazla dilde
sunulmasıyla bu zorluklar aşılabilir.
Risk yönetimi
Tüm işletmeler öngörülemeyen olumsuz olaylardan kaynaklanan belirsizliklerle karşı
karşıyadır. Risk yönetimi, kurumun bu olumsuz olayların etkisini aşağıdaki yollarla en
aza indirmesini gerektirir:
•
Potansiyel risk ve tehlikelerin tanımlanması.
•
Öngörülemeyen olumsuz olayların etkisinin değerlendirilmesi.
•
Bu etkiden kaynaklanan zarar ya da kaybı en aza indirme süreçlerinin
uygulanması.
•
Olumsuz olayların izlenmesi.
•
Sürekli iyileştirmenin sonuçlarının raporlanması ve değerlendirilmesi.
ACAR’a başvuranların, teklif ettikleri yaşlı bakımı işinde riskleri nasıl
tanımlayabileceklerini, izleyebileceklerini ve yönetebileceklerini düşünmeleri tavsiye
edilir.
Bakım planı
Bakım planı, tek tek bakım alıcılara göre düzenlenmiş bir dizi bilgi içerir. Bu şahsi
bilgiler içinde bakım alıcısının tercihleri, ihtiyaç duyduğu bakımın ayrıntıları ve bu
ihtiyaçların karşılanması için gerekli eylemler bulunur.
CALD kurumu bakım planlarından bilginin türü, onaylı sağlayıcıların bakım
planlarındakiyle aynı olmalıdır. Bakım alıcısının tercihleri ve bu tercihler arasından
seçebilmeleri, tüm ACAR başvurularının temel gerekliliğidir.
Bunama
Bunama tüm kültürlerde görülür, ama her bir toplumun bu hastalığı anlama seviyesi
farklıdır.
Yaşlı bakımı hizmetlerinin tüm onaylı sağlayıcılarından, bunama görülen kişilere
hizmet sağlamaları beklenir. ACAR’a başvuranlar bunama gibi zihinsel bozukluklara
sahip kişilerin durumunu anlamalı ve bunlara hizmet sağlamaya istekli olmalıdır.
Bir kurumun, bunama görülen kişilere uygun bakım ve hizmetleri nasıl sağlayacağını
göstermesi gerekecektir. Verilen cevap, bunama görülen kişilere sunulan hizmetlerin
yönetimine dair birçok farklı bileşeni kapsamalıdır, örneğin:
•
Bakım alıcısının ihtiyaçlarını değerlendirme ve anlama yöntemi
•
En iyi uygulamanın nasıl uygulanacağı
64
•
Personelin eğitimi
•
Bir bakım alıcısının orijinal dil ve kültür uygulamalarına dönmesiyle ilgili
sorunların ele alınması
•
Ev ortamının ya da yaşlı bakımı tesisisinin tasarımının, bunama görülen
kişinin güvenliği ve emniyetine uygunluğu
•
Endişe edilecek davranışlara ilaç yönetimi dahil karmaşık klinik meselelere
verilen cevap
•
Bakım alıcısısının emniyeti ve güvenliği
•
Bakım alıcısının hayat tarzı ve toplumla irtibatı
•
Danışmanlık
•
Toplumun eğitimi
•
Bunama uzmanlarının istihdamı
•
Geçici bakım
Bir CALD toplumunda, ailelerin ve yerel toplumların bunama görülen kişilere daha
yüksek seviyede destek sunacak bir konumda olmaları beklenebilir. Böyle bir durum
varsa, bu belli paydaşların ve toplum gruplarının ACAR başvurusunda tanımlanması
önemlidir.
5. Daha önce yaşlı bakımı hizmeti sunduysanız, bir onaylı sağlayıcı olarak
davranışlarınız ve bir onaylı sağlayıcı olarak sorumluluklarınıza uygunluk (ana
personel dahil).
ACAR’a başvuranların geçmiş davranışları ve mevzuata uyabilmeleri dikkate alınan
önemli bir husustur. Endüstriye yeni girenler için, başvuru formundaki soruları
cevaplarken Yasanın öngördüğü sorumluluklarınıza nasıl uyacağınızın ana hatlarının
verilmesi önemlidir.
Bir kuruma yaptırım uygulanıyorsa, yaşlı bakımı kontenjanlarının tahsisi yasaktır.
Daha önce uyumsuzluk göstermiş ya da yaptırımlarla karşılaşmış kurumların
başvuru sonuçlarını belirlerken Departman geçmiş performansı göz önünde
bulunduracaktır.
6. Bakım alanların haklarını korumak için almayı düşündüğünüz tedbirler.
Kullanıcı Hakları Prensiplerinde, bakım alıcılarının hakları ve ACAR’a başvuranın
evde bakım ya da özel tesislerde yaşlı bakımı sağlarken gözetmesi gereken
gerekliliklerin ana hatları verilmiştir.
Bu Prensiplerde, bakım alıcılarının kullanım hakkı güvencesi, bakım alıcıları adına
hareket edenlere erişim ve onaylı sağlayıcının belli durumlarda bakım alıcılarına
sağlaması gereken bilgiler ele alınmaktadır. Ayrıca, bu Prensiplerde bakım
alıcılarının hak ve sorumlulukları açıklanmaktadır.
65
Kullanıcı Hakları Prensiplerine göre, tüm onaylı sağlayıcılar fertlerin özel fiziksel,
psikolojik, sosyal, ruhi, çevresel ve sağlıkla ilgili diğer bakım ihtiyaçlarını mutlaka göz
önünde bulundurmalıdır. İlgili toplum gruplarının ve diğer destek ajansları ile
kurumların temsilcileriyle bağlantı oluşturup devamlılığını sağlamak, ilgili bakım
seviyelerini sağlamanın ve kültürel açıdan uygun bakımın sunumunun
kolaylaştırılmasının ayrılmaz bir parçası olarak değerlendirilir.
7. Özel ihtiyaçları olanlar dahil olmak üzere, mevcut ve gelecekteki bakım alıcılara
tercih çeşitliliğini nasıl sunacaksınız? (Not: CALD toplumları Yasaya göre bir özel
ihtiyaç grubudur).
Yasanın amaçlarından birisi, ırkına, kültürüne, diline, cinsiyetine, ekonomik
durumuna ve coğrafi konumuna bakılmayarak yaşlı bakımı hizmetlerine ihtiyaç
duyanların bu hizmetlere erişiminin kolaylaştırılmasıdır. Yasada bu kişiler ‘özel
ihtiyaç’ sahipleri olarak belirtilmiştir.
Tüm yaşlı bakımı hizmetlerinden, tüm özel ihtiyaç gruplarına mensup kişilere uygun
bakımı sağlaması beklenir.
Bir ACAR başvurusunda, tüm bu grupların ihtiyaçlarına nasıl hitap edeceğinizi
açıklamanız gerekecektir. Başvurunuzda belli grupları hedeflerseniz söz konusu
gruba özel daha fazla bilgi vermeniz gerekebilir. CALD toplumlarının, bu özel ihtiyaç
gruplarının birden fazlasının tanımına uyan insanların ihtiyaçlarını göz önünde
bulundurması uygun olacaktır. Örnek olarak aynı zamanda mali açıdan dezavantajlı*
olan yaşlı CALD insanları verilebilir.
Yasaya göre, özel ihtiyaç sahibi kişiler, aşağıdaki dokuz grubun birine ya da daha
fazlasına mensup ya da bu gruplarla tanımlanan kişileri içerir.
i.
Aborijin ve Torres Strait Adası toplumlarına mensup kişiler
Yaşlanmayla ilgili şartlar Aborijin ve Torres Strait Adası toplumlarına mensup kişileri
genellikle diğer Avustralyalılardan çok daha erken etkilemektedir. Yasaya göre, yaşlı
bakımı hizmetlerinde Avustralyalılar için 70 yaş ve üstü kişiler temel alınırken
Aborijin ve Torres Strait Adası toplumları için 50 yaş ve üstü kişiler temel alınır.
ii.
CALD arka planına sahip kişiler
Bu Kılavuz’u kullanan çoğu kişinin bir CALD toplumuna yaşlı bakımı hizmetleri
sağlamakla ilgilenmesi beklenmektedir. Halihazırda yalnızca dilden ziyade kültürel
farklılığa daha fazla vurgu yapılmaktadır.
iii.
Kırsalda ya da uzak yerlerde yaşayan kişiler
Yasada ana hatları verilen yaşlı bakımı planlama sistemi, kırsalda ya da uzak
yerlerde sağlanan yaşlı bakımı kontenjanlarının metropolitan dışı bölgelerde
yaşayan yaşlıların sayısıyla orantılı olmasını sağlar. Küçük sağlayıcıların
kapasitesini artırabilmeleri ve uzaklık ve izolasyonla ilişkili maliyet yüklerinin
üstesinden gelebilmeleri için bu yerlere ekstra destek sağlanır.
iv.
Mali ya da sosyal açıdan dezavantajlı kişiler
Yasaya göre, mali ya da sosyal açıdan daha korunmasız kişilerin yaşlı bakımı
hizmetlerine erişim sağlamada dezavantajlı olmalarının önlenmesi için düzenlemeler
yapılmıştır.
66
Avustralya Hükümeti, Mali açıdan dezavantajlı olarak kabul edilenlerin bakımında
özel sübvansiyonlar sağlar. Yani, yaşlılar konaklama ödemesi yapma ya da
bakımlarına katkı sağlama imkanlarına bakılmaksızın yaşlı bakımı hizmetlerine
erişebilir.
v.
Emekli ordu mensupları
Emekli ordu mensuplarının tanımına savaş nedeniyle dul kalanlar dahildir.
Halihazırda en büyük tek Emekli ordu mensupları grubu İkinci Dünya Savaşında
hizmet vermiş olanlardır. Bu gruptaki kişilerin sayısı son yıllarda azalmaktadır ve
sonuçta yerini daha yakın zamandaki çatışmalara katılanlara bırakacaktır.
vi.
Evsizler ya da evsiz olma riski taşıyanlar
Evsiz tanımına yetersiz bir meskende yaşayan ya da kullanım hakkı güvencesi
olmayan ya da mahremiyeti olmayan ya da sosyalleşme alanı bulunmayanlar
dahildir. Bu hükmün amacı insanların bağımsızlığını sürdürmelerine yardımcı
olmaktır.
vii.
Bakıma muhtaç çocuklar
Bakıma muhtaç çocuk, 20. yüzyılın herhangi bir kısmında bir bakım kurumunda ya
da evde dışı bir yerde (evlatlık verilme dahil) çocuk/genç ya da genç (ya da ikisi de)
olarak bulunmuş kişidir. Buna Unutulmuş Avustralyalılar, Eski Çocuk Göçmenler ve
Çalınmış Nesiller dahildir. Bakım kurumu ile, hükümet ya da sivil kurumlar tarafından
sağlanan ve yetimhaneler, çocuk evleri, endüstriyel, eğitim ya da çiftlik okulları,
yatakhane veya küme evler dahil özel tesislerde bakım kast edilmektedir.
Bu grupların mensupları yaşlandıkça ve süregelen (veya gelecek) bakım ihtiyaçlarını
düşündükçe, birçoğunun çocukluk hatıraları, yani zarar gördükleri kontenjanlara dair
hatıralar ve bakımları emanet edilen kişiler tarafından istismar edildiklerine dair
tecrübeleri canlanabilir. Bazıları alıştıkları yer dışındaki kontenjanlarda sunulan yaşlı
bakımını düşündükçe bunu korkutucu bulabilir.
viii.
Zorla evlat edindirilerek ve yanından alınarak çocuklarından ayrılan
anne-babalar
Bu özel ihtiyaç grubu, zorla evlat edindirilerek ve yanından alınarak çocuklarından
ayrılan anne-babaların karşılaşması muhtemel olan travmatik tecrübeleri, sağlık
sorunlarını ve sosyo-ekonomik dezavantajları içerir.
ix.
Lezbiyen, gey, biseksüel, travesti ve transseksüeller
Bu özel grup, yaşlı LGBTI kişilerinin karşı karşıya kaldıkları ayrımcılık ve sosyal
yalnızlığı içerir ve hassas, uygun ve kapsayıcı olan bakımın sunulması için yaşlı
bakımı hizmetlerini destekler.
8. Bölgenizde sunulan farklı hizmet türleri göz önüne alınarak, tahsisin, mevcut ve
gelecekteki bakım alıcıları ile bunlara bakanlara ve ailelerine yönelik tercih
çeşitliliğini artırıp artırmayacağı.
Karşılanmayan ihtiyacın açık delili kesinlikle gereklidir. Veri toplama, anketler veya
resmi paydaşlardan resmi geri bildirim, bu delilin gösterilmesine yardımcı olur.
67
Karşılanmayan bir ihtiyaca/artan tercihlere dair örnek olarak aşağıdaki şartlardaki
hizmetler verilebilir:
•
Belli bir yerde.
•
Özel ihtiyacı olan kişiler için.
•
Bunama görülen bakım alıcıları için.
•
Çiftlerin ihtiyaçlarını karşılayan.
Bir özel ihtiyaç grubuna odaklanan ve kültürel açıdan uygun bakım sağlayan bir
hizmet, tercih çeşitliliğinin elde edilebilmesinin bir yoludur.
9. Başvurunun onaylanması halinde, başvuruya ilişkin hizmetin mevcut ve
gelecekteki bakım alıcılara sürekli bakım sunmasının daha muhtemel olup
olmayacağı.
Bakımın devamlılığının birçok farklı ciheti vardır; bir ACAR başvurusunda belirtilen
tüm cihetlere atıfta bulunun. Bunlara örnekler:
i.
Sürekli mali sürdürülebilirlik. (Bir sağlayıcının Bakımın devamlılığı
sağlayabilmesi için bu kritik önemdedir.)
ii.
Bir bakım alıcısının değişen bakım ihtiyaçlarının anlaşılması.
Bakım alıcılarının ihtiyaçları zaman içinde ve şahsi durumlarına, sağlıklarına ve/veya
fiziksel ortamlarındaki değişikliklere yanıt olarak değişir. Sonuç olarak, bir başvuru
sahibi aşağıdakilere hitap etmelidir:
•
Planların güncel kalmasını sağlamak için ferdi bakım planlarına ve düzenli
gözden geçirmelere ihtiyaç.
•
Planlama sürecine bakım alıcılarının, sağlık profesyonellerinin, ailelerin ve
danışmanların katılımı.
iii.
Bakımın devamlılığı.
ACAR’a başvuranlar, bakımın devamlılığının her aşamasında bakım
sağlayamayabilir, bu yüzden bulunduğu bölgede yer alan ve bunu yapabilecek diğer
ajanslar ve sağlık ağlarıyla (barındırma ajansları, evde bakım sağlayıcılar, CHSP
sağlayıcılar, diğer özel yaşlı bakımı tesisleri ya da sağlayıcıları, hafifletici bakım ve
diğer uzman sağlayıcılar gibi) yakın çalışma işbirliği içinde olduğunu ya da olacağını
göstermelidir.
iv.
Bakım alıcısının hakları.
ACAR’a başvuranlar bakım alıcısının haklarının tüm değişik süreçlerinde
korunmasını sağlamaya özen göstermelidir. Özellikle aşağıdaki hususlar dikkate
alınmalıdır, ama bunlarla sınırlı değildir:
•
Bir evde bakım kontenjanını ya da özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanını
kullanım hakkı güvencesi (örneğin, hastanedeki uzun süreli bir tedavi
sırasında söz konusu kontenjan eve ya da tesise dönüşten sonra müsait
kalmaya devam etmelidir).
68
•
Hizmet değişikliklerini açıklayan yazılı anlaşmalar.
10. Başvurunun onaylanması halinde, tahsis edilen kontenjanların zamanında
işletilip işletilmeyeceği.
Bir başvuru sahibi evde bakım kontenjanlarında ya da özel tesislerde yaşlı bakımı
kontenjanlarında hizmet vermeyi zamanında başlatabileceğini gösterebilmek
zorundadır.
Evde bakım kontenjanlarında ‘zamanında’ ifadesinin tanımına dair kesin sınırlar
yoktur. Yeni bir hizmet için, kontenjanların hemen işletmeye alınamamasını
beklemek makul olacaktır, ancak hızlı bir şekilde devreye alınmalıdırlar.
Hali hazırda, bir özel yaşlı bakımı tesisinin inşası ve işletmeye alınması için, tahsis
anından itibaren yasal olarak azami iki yıla izin verilmektedir. Bu durum başvuruda
yansıtılmalıdır. Avustralya Hükümeti, ilerleme kaydedilen ve gecikmeler ACAR
başvurusu yapanın kontrolü dışında gelişen özel tesislerde yaşlı bakımı
kontenjanları için süre uzatılmasını değerlendirebilir, ama onay garanti edilemez.
Talep edilen kontenjan türü ne olursa olsun teklif edilen zaman dilimlerinin gerçekçi
olduğundan emin olun.
11. Özel tesislerde bakım için, teklif edilen hizmetin mali olarak sürdürülebilirliği ya
da gelecekte sürdürülebilirliğinin sağlanmasına dair sağlayıcının
kapasitesi/istekliliği.
Yaşlı bakımı kontenjanları ve/veya özel tesislerde yaşlı bakımı maddi hibesine
başvuran bir kurum mali sürdürülebilirliğini mutlaka göstermelidir.
Mali sürdürülebilirlik yalnız bir kurumun faturalarını zamanında ödeyebilmesi değil,
düzenlenmiş bakım standartlarını karşılayan özel tesislerde yaşlı bakımı hizmetlerini
sağlamak için mali kaynaklara sahip olması anlamına da gelir.
Özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanlarına ve/veya maddi hibeye başvuran bir
kurumum mali sürdürülebilirliğini değerlendirirken Departman aşağıdakileri göz
önünde bulundurur:
•
Başvuru sahibi tarafından sağlanan verilerin mantıklı, tutarlı ve başvuru sahibi
ve/veya Departman tarafından temin edilen bilgilerden doğrulanabilirliği.
•
Özel tesislerde yaşlı bakımı hizmetinin (ya da teklif edilen hizmetin) karlılığı ve
borç yönetimi kabiliyeti.
•
Başvuru sahibinin sermaye yapısı ve projeyi finanse edebilme kabiliyeti.
•
Maddi hibenin talep edildiği durumlarda, başvuru sahibinin kullanabileceği tüm
pratik fonlama kaynakları ve ayrıca bir yandan uzun vadede sürdürülebilirlik
sağlanıp gelecek borçlara dair öngörülü imkanlar sağlanırken başvuru
sahibinin destek olarak temin edebileceği tahmini azami ilave borçlanma
dikkate alınarak başvuru sahibinin teklif edilen sermaye işine mali olarak katkı
sağlayabilme kabiliyeti.
•
Başvuru sahibinin mali sürdürülebilirlik ve sermaye işleri kapasitesine dair her
türlü endişe bu değerlendirmede ele alınır.
69
İlave olarak, eğer başvuru sahibi bir ana firmadan gelen fonlara ya da sermaye
fonlamada ve işletme zararlarını karşılamada başka bir kuruma dayanıyorsa ilgili
kurumun hem fonlama sağlama kapasitesini (ör. denetlenmiş mali tablolar) hem de
bunu istediğini göstermelidir.
10.9 Ana mesajlar
•
ACAR dikkatli değerlendirme, planlama ve araştırma gerektirir.
•
Görevlerin planlanması ve tahsisi önemlidir. Başvuruda açık ve tutarlı bilgiler
sunulmalıdır.
•
Bir iş planı kritik önemdedir, böylece strateji ve uygulamalarınız kurumunuz ve
Avustralya Hükümeti tarafından açıkça anlaşılabilir.
•
Kurumunuzun işinize ve Yasaya göre özelleştirilmiş bir kalite sistemini
yürürlüğe sokması gerekecektir.
11
Evde bakım kontenjanları – ACAR başvurusu gereklilikler
•
Evde bakım kontenjanlarına yönelik bir ACAR başvurusunun iş cihetlerini
vurgulamak.
•
İstihdam modellerinin güçlü yanlarına işaret etmek.
•
CDC’yi açıklamak.
•
Dikkati etkinleştirme çizelgelerine çekmek.
11.1 Bir evde bakım işinin kurulması
Bir evde bakım işinin kurulması özel tesislerde bakıma göre genellikle çok daha
düşük seviyede mali yatırım gerektirir ve endüstride yerleşmenin daha kolay bir yolu
olarak görülebilir.
Bir evde bakım işi kurmadan önce hizmetin yeri ve büyüklüğü gibi faktörlerin ana
hatlarını veren bir iş planının geliştirilmesi gerekecektir.
Hizmetin yeri ve büyüklüğü
Avustralya Hükümeti tarafından düzenlenen tahsis şartlarına bağlı olarak, ilgili
hizmet, tahsis edilen yaşlı bakımı planlama bölgesinin herhangi bir yerinde
sunulabilir. Yalnızca çok az sayıda evde bakım kontenjanı olan ACAR başvuru
sahipleri için, hizmet sunulan alanın büyüklüğünün sınırlandırılması uygun olabilir.
GİT> Bölüm 11.3 Tüketiciye Yönelik Bakım (CDC) gereklilikleri
70
Birçok başarılı evde bakım sağlayıcısı bir dizi ACAR başvurusu aracılığıyla çok
sayıda kontenjan oluşturmuştur.
Bu sayede, aşağıdaki gibi avantajları sağlayarak pazarda daha etkin rekabet
edebilirler:
•
İlgili coğrafi bölgede daha geniş kapsam.
•
Bakım alıcıları arasında daha kısa seyahat mesafesi.
•
Hizmet maliyetini azaltan ve yönetim ile bakım alıcılarına raporlamayı
iyileştiren teknolojiler.
•
Daha büyük indirim yaptırabilme gücü.
•
Bakım alıcılarına, özellikle sosyalleşmeyle ve yardımcı sağlık hizmetlerine
erişimle ilgili daha geniş hizmet ve katma değer sağlayan hizmet yelpazesi
sunma.
Verimli hizmet sunumu sağlamak için kurumunuz bir dizi kriteri göz önünde
bulundurmalıdır, örneğin:
•
Küçük alanda yoğunlaşmış CALD toplumlarına kontenjan sunma (yukarıdaki
gibi).
•
Özellikle hizmet tedariği, faturalandırma, bordro ve mali hizmetlerle ilgili olarak
mevcut bir işin ya da kurumun altyapısını kullanma.
•
Bakım yönetimi, doğrudan bakım, hizmet tedariği veya mali raporlama için
diğer hizmet sağlayıcılarla stratejik ilişkiler kurma.
11.2 Doğrudan istihdam veya aracılık
Doğrudan bakım görevlilerinin ya da başka bir sağlayıcı veya ajans aracılığıyla
aracı* doğrudan bakım hizmetlerinin kullanımı kararı evde iş modelinize bağlıdır. Her
bir ACAR başvuru sahibi kendi hizmet sunumuna en uygun olan kararı almalıdır.
Aşağıda bu modeller karşılaştırılmıştır.
11.2.1 Doğrudan bakım modeli
Bir doğrudan bakım modelinde bir sağlayıcı aşağıdakileri daha iyi yapabilir:
•
Toplumlarının belli ihtiyaçlarına (dil ve kültürel anlayış gibi) yönelik münferit
personeli görevlendirebilir.
•
Personelin eğitim, kurs ve tecrübe kalitesini kontrol edebilir.
•
Bakım sunumuyla kalite sistemlerini daha iyi dengeleyebilir.
•
Tüm kurumsal kültür ve felsefeyi düzenleyebilir.
71
11.2.2 Aracı modeli
Bir aracı modelinde bir sağlayıcı aşağıdakileri daha iyi yapabilir:
•
Yüklenicileri ayrı ayrı eğitmesine gerek kalmadan daha geniş beceri ve
tecrübe yelpazesine erişebilir.
•
Daha geniş bir coğrafi alanı kapsayabilir.
•
Hizmetlerin sayısı, yeri ve türü değiştikçe esnekliğini artırabilir.
•
Aracıları yalnız daha çok uzmanlık isteyen ya da daha az kullanılan müşteri
hizmetleri için kullanabilir.
11.3 Tüketiciye Yönelik Bakım (CDC) gereklilikleri
1 Temmuz 2015 tarihinden itibaren tüm onaylı sağlayıcılar evde bakımı CDC
temelinde sunacaklardır. Bu bölümde kullanılan tüketici terimi ile bir bakım alıcısı,
ailesi, bakıcı temsilcisi ya da danışmanı kast edilir.
Dikkate alınacak bazı hususlara örnekler:
•
Tüketicilere esneklik ve seçtikleri hizmetlere dair tercihler sunmanıza imkan
sağlayan sistemlerin oluşturulması.
•
Personelin tüketicilerle konuşmalarında beceri sahibi olmalarını sağlamak
amacıyla politikalar, prosedürler ve iş pratikleri aracılığıyla CDC’yi anlamaları
için onları eğitmek.
•
Tüketicilerin karar vermesine destek sağlamak.
•
Tüketicilerin kendi bakımlarını kendi belirleme kabiliyetlerini belirlemek veya
geliştirmek.
•
Zindelik ve kendilerine bakımlarını geri kazanma yaklaşımlarını dahil etmek.
•
Tüketici bağımsızlığını geliştirmek ve toplum katılımını kolaylaştırmak.
Bir CALD kurumu bakış açısından, ACAR başvuru sahibinin bakım alıcısının
adetlerine, inançlarına ve arka planına (bakıcılar ve aile fertleriyle ilişkileri dahil)
nasıl cevap vereceğinin açıklanması temel bir bileşendir. Bu bileşene aynı
dile/kültüre sahip personelin ya da kültürel farklılık eğitimine sahip sözlü tercümanın
kullanımı da dahil edilebilir.
CDC’ye göre, tüketicilerle çalışmak aşağıdakileri içerir:
•
Bir bakım planının geliştirilmesi.
•
Bütçe üzerinde anlaşabilmek için tüketicilerle çalışma.
•
Hizmetlerin fiyatlandırılması ve hizmet sunumundaki değişiklikler.
•
Genel olarak yüklenicilerin ve sözleşme yöneticilerinin kullanımı.
•
Aylık tabloların oluşturulması ve bütçelerin izlenmesi için bir sistemin ana
hatlarının verilmesi.
72
Bir CALD kurumu bu hususları tüketicilere bildirebildiğini gösterebilmelidir. Bunun
avantajları özellikle şunlar olacaktır:
•
Belli bir dilde iletişim kurma.
•
Para konusunun tartışılmasına dair bazı kültürler hassasiyetinin anlaşılması.
•
Danışmanlarla beraber çalışma (aile reisi ya da kültürel açıdan uygun olduğu
şekilde).
11.4 Zaman çizelgeleri
Tahsis edilen kontenjanların hemen kullanılır hale getirilmesi tercih edilmekle
beraber özellikle yeni sağlayıcılar için bu her zaman uygulanabilir değildir.
ACAR başvuru sahipleri yeni kontenjanlara yönelik bir ön başlangıç planı
oluşturabilir ve kontenjanların devreye girmesine yönelik kilometre taşlarını
tanımlayabilirler.
Başlangıç planı ne olursa olsun, ACAR başvuru sahipleri zaman çizelgesi sorularıyla
ilgili belli konularda dikkatli olmalıdır. Öncelikle, işletmeye alınma zamanı konusunda
gerçekçi olunmalıdır. Yeni hizmetin oturması için zaman tanıyın ve kontenjanları,
kaynakların elverdiği ölçüde aşamalı olarak devreye alın. İkincisi, etkinleştirme
sürecini gereksiz geciktirmeyin. Bu Kılavuz’da kesin sınırlar çizilememekle beraber,
ilk kontenjanın birkaç aylık gecikme ile etkinleştirilmesi, aynı sonucu daha kısa bir
zaman diliminde elde edebilecek başvurular kadar rekabetçi olamayabilir.
11.5 Ana mesajlar
•
Etkin bir evde bakım işi sağlamada hizmetin büyüklüğü kritik önemdedir.
•
Bir dizi ACAR aracılığıyla evde bakım işi oluşturmak zaman alabilir.
•
Personel, kurumun tercih edilen modeline bağlı olarak iki model (doğrudan
bakım veya aracılık) aracılığıyla istihdam edilebilir.
•
Başarılı ve uyumlu bir evde bakım işi için, tüketicinin tercihi ve kendilerine
verilen hizmet üzerindeki kontrolleri kritik önemdedir.
12 Özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanları – belli ACAR
uygulaması gereklilikleri
•
Özel yaşlı bakımı tesisleriyle ilişkili temel konular ile söz konusu kontenjanlara
başvurmadan önce alınacak kararları adım adım işlemek.
•
Bir özel yaşlı bakımı tesisini işletmeye dair mali gereklilikleri vurgulamak.
•
ACAR başvurularında gerekli mali tahminleri adım adım işlemek.
•
Bir özel yaşlı bakımı tesisi inşa edip yönetirken riskleri yönetmeye yönelik
stratejilerin ana hatlarını vermek.
73
•
Dikkati etkinleştirme çizelgelerine çekmek.
Özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanlarına dair belli ACAR başvuru gereklilikleri
aşağıda verilmiştir.
12.1 Uygun bir mülkün tanımlanması ve iktisabı ya da kiralanması
Özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanlarına yönelik ACAR başvurusunun temel bir
gerekliliği, özel tesislerde yaşlı bakımı sağlayıcısının mevcut kapasitesi ve altyapısı
ile uygun bir mülkün satın alınarak ya da kiralanarak iktisabı ya da bir seçenek
anlaşması ya da benzeri yollarla bunu yapabilme kabiliyetine sahip olmaktır. Uygun
bir mülkün iktisabının, bir binanın başka bir kurum ya da ortak tarafından kullanıma
sunulması gibi başka yolları da vardır (bkz. Bölüm 7).
Yeni bir tesisin yeniden geliştirilmesi, modifiye edilmesi ya da genişletilmesi
durumunda, üzerine inşaat yapılabilecek uygun arsa mevcut olabilir. Bir yatırımcı ile,
belli bir yere bir tesisin inşasını gerektiren bir anlaşma da yapılabilir.
Bir ACAR başvurusunun başarı şansını artırabilecek faktörlere örnekler:
•
ACAR başvuru sahibinin mülkü satın almaya ya da kiralamaya dair ne derece
yasal hakka sahip olduğu.
•
Tesisin sürdürülebilir büyüklükte olması.
•
Yaşlı bakımı arsasının, çevreleyen arsanın kullanımı.
•
dikkate alınarak (meskun mahalde mi?) uygunluğu.
•
Sağlık hizmetlerine ve diğer hizmetlere yakınlığı.
•
Topluma yakınlığı. Hizmet verilmesi amaçlanan CALD toplumuna yakın yerde
mi?
•
İmar durumu – arsa, yaşlı bakımı için uygun imara sahip mi ve orman yangını
ya da sel gibi tehlikelerden uzak mı?
Yeni tesislerini üzerine inşa edecekleri ya da mevcut bir tesisi genişletecekleri bir
mülkü tanımlamayan ya da iktisap etmeyen kurumların başarı şansı azalabilir.
12.2 Yaşlı bakımı tesisleri için kültüre özel tasarım değerlendirmeleri
Tüm özel yaşlı bakımı tesislerinin amaca uygunluğunu sağlayan belli tasarım
gereklilikleri mevcuttur. CALD sağlayıcılar, toplumlarının ihtiyacını karşılayabilmeleri
için hangi ilave özelliklerin gerektiğini göz önünde bulundurmalıdır. Örnekler:
•
Özel yemek hazırlama gereklilikleri için mutfak yerleşimi.
•
Dini ibadetlere yönelik alanlar, örneğin birden fazla inanca hitap eden yerler.
•
Milli/dini etkinlikleri kutlamak için toplanma alanları.
•
Cinsiyete özel alanlar.
Her bir kültüre özel gereklilikler ACAR başvuru sahibi tarafından muhtemelen iyi
bilinmektedir, ama başvuruda bu konunun anlaşıldığının gösterilmesi ve toplumla
ilgisinin vurgulanması önemlidir.
74
Belli CALD toplumu ihtiyaçlarına cevap verilmesi, bakım alıcısı tercihinin ve
çeşitliliğin eklenmesini gerektirir ve karşılanmayan bir ihtiyacın karşılanması
ihtimalini güçlendirir.
12.3 Bunama görülen kişilere sunulan hizmetler
Bunama görülen kişilere hizmetlerin sağlanması, tüm onaylı sağlayıcılar için kritik bir
husustur (bkz. Bölüm 10.8).
Bunama hizmetleri ve zihinsel bozukluklarla ilgili hususlar yaşlı bakımı hizmetlerine
olan talebin belki de en hızlı büyüyen alanlarıdır. Bir özel yaşlı bakımı tesisinde
bunama hizmetleri konusuna birçok farklı bakış açısından hitap edilmesi
gerekecektir.
Örnekler:
•
ACAR başvuru sahibinin, bunama görülen kişilere hizmet sağlamayı nasıl
anladığı ve buna dair felsefesi.
•
Eğitim ve kurslar – personelin bunama hakkında bir anlayış geliştirmesini ve
gerekli hizmetleri sağlamak üzere uygun şekilde eğitilmesini sağlamak için
alınacak her türlü tedbir.
•
Kaynaklar ve araçlar – söz konusu sakinlere yönelik bakım planlarının
geliştirilmesi ve izlenmesi için personel tarafından kullanılacaktır.
•
İlgi alanındaki davranışları yönetmek için uygulanacak stratejiler.
•
Psikogeriatrik Değerlendirme Ekibi (PGAT)*, Alzheimer’s Australia gibi
uzmanlaşmış ajansların kullanımı.
•
Özellikle ilaç yönetimi için klinik müdahaleler.
•
Geçici bakım – evde bakım sağlanan kişiler için özel tesislerde geçici bakımın
müsaitliği.
•
Bina tasarımı cevabı – bunama görülen kişilere yönelik hizmeti sunumunu ve
bakım planlarının uygulanmasını kolaylaştıran teklif edilen bina tasarımı
özellikleri (gezinme yolları, görsel hedefleme veya sessiz alanlar).
12.4 Sermaye fonlama stratejileri
Özel yaşlı bakımı tesisleri bir dizi bina mevzuatı gerekliliklerini karşılaması gereken
yüksek seviyede hizmet gerektiren binalardır. Yakın zamandaki çalışmalara göre tek
bir sakin* için kontenjan başına inşaat ve donatım maliyeti arsa maliyeti hariç
200.000 dolardan fazladır (2014-2015 rakamları).
Dolayısıyla, bakım için uygun şekilde donatılmış 90 kontenjanlık bir tesisi
tamamlama maliyeti yaklaşık 19 milyon dolara varmaktadır.
Bir özel yaşlı bakımı tesisi binası işletmeye alınmadan önce araştırma ve planlamayı
içeren dikkatli bir değerlendirme yapılmalıdır.
75
Tesisiniz için en iyi büyüklüğü belirlemeden önce ilgili alandaki hedef müşteri
grubunun muhtemel talebi ile bu potansiyel sakinlerin kendi konaklama maliyetlerine
katkı sağlama kabiliyetleri ve ölçek ekonomileri (ör. personel verimlilikleri, mutfak ve
çamaşırhane gibi hizmet alanlarının büyüklüğü) göz önünde bulundurulmalıdır.
Bu amaca yönelik yaklaşımlardan birisi daha küçük bir tesisi inşa edip talep oldukça
ve kurum fon biriktirdikçe zaman içerisinde genişletilmesi olabilir. Kurumunuz daha
ileride genişletilebilir küçük bir tesis inşa etmeyi düşünüyorsa aşağıdakilerin temini
hususunda dikkatli olunmalıdır:
•
Binanın ölçeklenebilir olması (ve yaşam alanlarının ve mutfak ve çamaşırhane
gibi hizmet alanlarının gerektiğinde genişletilebilmesi)
•
İlk altyapı ve takip eden tesis genişletme maliyetlerinin çok fazla olmaması
•
İlave özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanlarına aşağıdaki vasıtalarla kaynak
sağlanması:
o ACAR aracılığıyla (rekabetçi bir süreçtir)
o Başka bir onaylı sağlayıcıdan satın alınarak (bir kontenjanın
devredilebilmesi için öncelikle Departman onayı gerektiğini unutmayın)
•
Mevcut sakinlerin takip eden bina çalışmalarından dolayı usulsüzce rahatsız
edilmemesi
•
İlk işletme aşamasında işletmenin daha küçük bir ölçekte sürdürülebilir
kalması
Çoğu kurum, gerekli mevcut fona henüz sahip olmayacak ve harici bir kaynaktan
fonlama temin etmesi gerekecektir. Bu kaynaklara örnekler:
•
Banka – borç finansmanı
•
Geliştirici – satıcı finansmanı
•
Yatırımcılar – uzun vadeli kiralama
•
Diğer finans kurumları – borç ve özkaynak seçeneklerinin bir karışımı
Bu fonlama kaynaklarının her biri borç verenin/yatırımcının üstlendiği risk seviyesine
bağlı olarak farklı bir finansman yapısına ve farklı bir maliyete sahiptir.
Bir özel yaşlı bakımı tesisini fonlama kabiliyetine dair gerçekçi olmayan beklentilere
sahip ACAR başvuru sahipleri başarısız olabilir. Sıklıkla aşağıdaki konularda hata
yapılır:
•
Bir özel yaşlı bakımı tesisi inşa etme gerçek maliyetinin anlaşılmaması –
endüstri karşılaştırmalı değerlendirmelerinin önemli seviyede altında olan
maliyet tahminleri nadiren gerekçelendirilebilir.
•
Yeterli nakit ya da kaynak olmadan fonlama elde etme beklentisi – finans
durumunu onaylamadan önce, çoğu banka, başvuru sahibinin toplam nihai
maliyete en az % 30 - % 40 katkı sağlamasını gerekli tutar.
•
Projenin konaklama ödemelerinden fonlanmasına aşırı güvenme.
76
•
Gelecekteki bir etkinliğe (örneğin para toplama) aşırı güvenme.
12.5 CALD toplumlarına yönelik maddi hibeler
Avustralya Hükümetinin özel tesislerde yaşlı bakımına yönelik fonlama çerçevesi,
onaylı sağlayıcıların yaşlı bakımı tesislerinin inşa, bakım ve yükseltme masraflarının
fonlamalarını gerektirir. Bununla beraber, gerekli sermaye işlerinin maliyetini
karşılayamayan onaylı sağlayıcılara kullandırılabilecek maddi hibe şeklindeki mali
yardım sınırlı olabilir.
Maddi hibeler genellikle ACAR’ın bir parçası olarak kullanıma sunulur. Bu hibeler
Kırsal, Bölgesel ve Diğer Özel İhtiyaçlar İnşa Fonu (Fon) altında kullandırılır. Bu
hibeler, aşağıdaki özellikleri taşıyan arsanın satın alınmasına, özel tesislerde yaşlı
bakımı binalarının inşasına, genişletilmesine veya yükseltilmesine ya da mobilya,
donanım ve teçhizatın iktisabına yardımcı olur:
•
Avustralya’nın kırsal, bölgesel ve uzak alanlarında
ve/veya
•
Özel ihtiyaç gruplarına mensup insanlara veya imtiyazlı, desteklenen, yardım
sağlanan ya da az imkana sahip (Yasada tanımlandığı şekilde, büyük şehirler
dahil) sakinlere özel tesislerde yaşlı bakımı sağlanmasına özellikle
odaklananlara
ve/veya
•
İlave özel tesislerde yaşlı bakımı hizmetlerine ihtiyaç olduğu gösterilen
yerlerde.
Arsa satın alımına yönelik sermaye yardımının genellikle yalnızca söz konusu arsa
üzerinde bir özel yaşlı bakımı tesisinin inşasının ya da yeniden geliştirilmesinin bir
parçası ise değerlendirilmeye alınacağı bilinmelidir. Benzer şekilde, mobilya,
donatım ve teçhizata yönelik bir maddi hibe genellikle bir özel yaşlı bakımı tesisinin
inşası ya da yeniden geliştirilmesiyle ilişkili olacaktır.
Maddi hibeler sözleşmesi yapılan, başlanan ya da tamamlanan inşaat işleriyle ilgili
olarak tahsis edilmeyecektir.
ACAR Başvuru Daveti belgelerinin parçası olarak, maddi hibe havuzundaki
kullanılabilir para başvuru sahiplere bildirilir. Son yıllarda, bu havuzun bir parçası
özellikle CALD toplumlarına ayrılmıştır.
Maddi hibelerin tahsisi rekabetçi bir süreçtir. Avustralya Hükümetine maddi hibe
havuzunda kullanılabilir paradan daha fazla başvuru ulaşması olağan bir durumdur.
Maddi hibeler yalnızca, Avustralya Hükümetinden bir hibe almadan teklif ettikleri özel
tesislerde yaşlı bakımı sermaye işlerini fonlayamayan kurumlara verilir. Fon, Yasanın
5. Bölümü hükümlerine ve Hibe Prensiplerine göre işletilir.
DSS, maddi hibeleri rekabetçi bir değerlendirme süreci aracılığıyla tahsis eder.
Aşağıdakiler temin etmedikçe başvuru sahiplerine bir hibe tahsis edilemez:
•
onaylı sağlayıcı statüsüne sahip olmalıdırlar
77
ve
•
hizmet sunmak üzere özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanları tahsis edilmiş
olmalıdır.
Başvuru sahipleri, bir maddi hibeye başvurduklarında aynı anda kontenjanların
tahsisi için de başvurabilirler. Aynı anda onaylı sağlayıcı statüsü için de başvuru
yapılabilir, ancak başvuru sahipleri, Departmanın başvuru sahibinden daha fazla bilgi
talep etmesi durumunda bir başvurunun tam olarak değerlendirilmesinin üç aydan
fazla sürebileceğini dikkate almalıdır.
Bir hibe, yalnızca ACAR sonuçları duyurulana kadar özel tesislerde yaşlı bakımı
sağlaması onaylanan ve kontenjan tahsisi başvurusu başarılı olan bir sağlayıcıya
tahsis edilebilir. Hibeler, bir yaşlı bakımı tesisinin inşası için zaten sözleşme
imzalamış, bu tesisi işletmeye almış ya da tamamlamış olan başvuru sahiplerine
verilmez.
Fonun amacı, aşağıdaki nedenlerden dolayı erişimi engellenen özel tesislerde yaşlı
bakımına adil erişimi kolaylaştırmak üzere maddi hibelerin sağlanmasıdır:
•
Onaylı bir sağlayıcının yeterli hibe dışı fonlamaya erişememesi.
•
(CALD gruplarının bir parçası olduğu) özel ihtiyaç sahibi insanlara dahil, özel
tesislerde yaşlı bakımına yetersiz kaynak.
Bir maddi hibe arzulayan ACAR başvuru sahipleri, özel yaşlı bakımı tesislerine
yönelik arsa alımı ya da inşaat işlerini fonlamaya yeterli kapasiteye sahip
olmadıklarını göstermelidir. Yeterli fon borç alamama sebeplerine örnekler:
•
Nakit ve özkaynak eksikliği – bir özel yaşlı bakımı tesisi finansörleri genellikle
borç verenin proje maliyetinin yaklaşık % 30-40’ı oranında katkı sağlamasını
gerektirir.
•
Anapara geri ödemelerini makul bir süre zarfında yapmak için yetersiz nakit
üretme – alınan borcun önemli derecede azaltılması için borç verenlerin
önünde genellikle 5-7 yıllık bir zaman dilimi vardır.
•
Borcu ödeyememe – tesisin işletilmesinden elde edilen nakit, kredi borcu
taahhütlerini karşılamaya yeterli değil (finansörler, nakit kazançlarının faiz
harcamasının genellikle en az iki katı olmasını şart koşar).
ACAR Başvuru Daveti belgelerinde, maddi hibeler ayrı bir başvuru ya da özel
tesislerde yaşlı bakımı kontenjanlarına dair başvurunun bir parçası olarak
belirtilebilir.
Tahsis kriterlerine göre ACAR başvuru sahipleri aşağıdakiler göstermelidir:
•
Teklif edilen işlere olan ihtiyacı.
•
Sağlanan kurumsal sürdürülebilirliğini.
•
Sağlanan hizmet sürdürülebilirliğini (işler üstlenilmişse).
•
Maddi hibe olmadan projeyi fonlayamayacaklarını (ya da tam tersini, yani hibe
olmadan projeyi fonlayabileceklerini).
78
•
Yaşlı bakımı onaylı sağlayıcısı olarak iyi işletme kayıtlarına sahip olduğunu ya
da iyileştirme taahhüdünü.
Sermaye fonlamasına yönelik olarak bir ACAR başvurusu değerlendirilirken ACAR
değerlendirme görevlilerinin dikkate aldığı bazı faktörler:
•
Başvuru sahibinin mali durumu – belirtilen net fon tutarı olmamasına rağmen
projenin desteklenmesi için bazı mali kaynaklara ya da desteğe ihtiyaç duyar.
•
Başvuru sahibinin projeyle ilişkili borç ödeme kabiliyeti, özellikle faiz
dalgalanmalarına olan hassasiyet.
•
Başvuru sahibinin konaklama ödemelerinden fon toplayabilmesi.
•
Başvuru sahibinin Avustralya Hükümeti tarafından kendi konaklamalarına bir
katkı sağlayamayan sakinler için ödediği Significant Refurbishment
Supplement (Önemli Yenileme İlavesi) desteğinden ilave fon üretebilmesi.
•
Başvuru sahibinin maddi hibe olmadan gerekli sermaye işlerini tamamlama
kapasitesi.
Başvuru sahibi, teklif edilen işlere olan ihtiyacı da mutlaka göstermelidir.
ACAR başvuru sahiplerinden en son mali tablolarını ve uygun olduğunda ticaret
geçmişlerini temin ederek mali durumlarını göstermeleri istenecektir. Bir ACAR
cevabında muhtemel ticaret, nakit akışları (borç alma faizleri ve geri ödemeler dahil)
ve gelecekteki önemli noktalarda beklenen mali durum tahminleri de gerekecektir. Bu
tahmin bilgileri, yeni bir özel yaşlı bakımı tesisi tamamlandıktan dört yıl sonrasına
kadar olan zaman dilimini kapsayabilir.
Maddi hibelerin tahsisi rekabetçi bir süreç olduğundan, maddi hibeye yönelik
başvurularda başvuru sahibinin gerekli işleri üstlenebilmek için ne kadar fonlamaya
ihtiyaç duyduğuyla ilgili bilgiler verilmeli ve borç finansmanı dahil, bu işlerin başka
yollarla fonlanamadığı gösterilmelidir.
12.6 Mali tahminler
Bir ACAR başvuru sahibinin mali durumunun ve muhtemel ticaret sonuçlarının
(gelecekteki önemli noktalarda) tahmin edilmesi özel tesislerde yaşlı bakımı
kontenjanlarına dair ACAR’a başvuran herkesin yerine getirmesi gereken önemli bir
gerekliliktir. Doğru bir mali tahminde aşağıdakiler değerlendirilmelidir:
•
Başvuru sahibinin mevcut mali durumu.
•
Sermaye işlerinin ya da mülk iktisaplarının gelecekteki mali durumuna,
özellikle borç alma gerekliliklerine olan etkisi.
•
Ticaret sonuçları ve ayrıca mevcut ve gelecekteki işlerinden elde
ettiği/edeceği nakit.
•
Toplu geri ödenebilir konaklama depozitleri ya da günlük konaklama
ödemeleri şeklinde alınan konaklama ödemeleri tutarı.
•
Borcu ödeyebilmek için gerekli muhtemel faiz ödemeleri.
79
•
Başvuru sahibinin mali durumu üzerinde etkisi olması muhtemel krediler veya
ilgili taraflarla yapılan muameleler hakkında garantiler ve vaatler gibi diğer
harici faktörler.
Mali tahminler normalde yeni bir özel tesislerde yaşlı bakımı hizmetinin geliştirilmesi
ve işletilmesinde önemli noktalarda gereklidir. Normalde bu noktalar şunlardır:
•
Son mali yılın bitimi.
•
Sermaye işlerine başlamadan önce.
•
Sermaye işlerinin tamamlanmasından hemen sonra.
•
Maksimum doluluğa ilk ulaşıldığında.
Ayrıca, ACAR başvuru sahiplerinin teklif edilen özel yaşlı bakımı tesisinin açılmasını
izleyen ilk dört yılda aşağıdaki bilgileri tahmin etmesi gerekecektir:
•
Ticaret sonuçları.
•
Konaklama ödemeleri.
•
Anapara geri ödemesi ve faiz maliyetleri.
Mali tahmin çok önemli bir görevdir. Özel tesislerde yaşlı bakımı sağlamada
tecrübesiz ya da bilgileri gerekli formatta projelendirmeye dair mali becerileri eksik
olan CALD kurumları tecrübeli mali uzmanlardan yardım almalıdır. Bununla beraber,
sunulmakta olan bilgileri anladıklarından ve başvurularının diğer öğeleriyle ve
kurumun iş planıyla tutarlı olduğundan emin olmalıdırlar.
12.7 Risk stratejileri
Bir özel yaşlı bakımı tesisinin inşası, süreç boyunca farklı noktalarda büyük
risklerden hali değildir. ACAR başvurusuna dair yapılan ve özel yaşlı bakımı tesisinin
inşa teklifinin başarılı olma ihtimalini temel alan bir değerlendirme, değerlendirme
sürecinde dikkate alınan bir husustur. Bu yüzden, başvuru sahipleri risklerin bir
özetini Yönetim Kurullarına ya da Komitelerine sunmayı düşünmelidir.
Bu sunum, potansiyel risklerin tanımlanması yoluyla kuruma yol gösteren,
öngörülemeyen bir olumsuz olayın muhtemel sonuçlarını belirleyen ve herhangi bir
zarar ya da hasarı en aza indirme stratejilerini dikkate alan bir risk matrisi şeklinde
yapılabilir.
Tablo 4’te risk azaltma stratejilerine bazı örnekler verilmiştir.
80
Tablo 4: Risk azaltma stratejileri
Risk
Örnek azaltma stratejisi
Finans onaylanmadı
Başvurunuza hangi seviyede destek verilebileceğini
belirlemek için erken bir aşamada finansörünüzle
konuşun. Çoğu durumda, kontenjanlar tahsis
edilmeden finansörler herhangi bir seviyede
finansman taahhüt etmez; bununla beraber, planlama
sürecine katılımlarını belirtebilir ve prensipte bir
destek sağlayabilirler.
İnşa süreci gecikiyor ve
gerekli planlama izni/izinleri
elde edilemiyor veya bütçe
aşılıyor
Yeni tesisin planlama ve inşasını ele alması için
tecrübeli bir proje müdürünü görevlendirin.
Bina, bina mevzuatı
standartlarını karşılamıyor
Özel yaşlı bakımı tesislerinin tasarlanmasında önemli
derecede tecrübeye sahip ya da bina mevzuatı
gerekliliklerini anlayan bir bina denetim görevlisini ya
da bir mimarı görevlendirin. Bunama görülen kişiler
gibi sakinlere yönelik alanların tasarlanmasında belli
beceriler bir avantaj teşkil edecektir.
Bina sakinler için uygun
alanlar ya da rahatlık
sağlamıyor
Yukarıda gibi davranın
Tesisin doluluğu uzun süre
düşük seyrediyor
Bu risk asla tamamen azaltılamamakla beraber
aşağıdakilerin yardımı olabilir:
Bekleme listesi bilgileri dahil, gelecekteki sakinlere
dair araştırmayı derinleştirmek.
Toplumunuzun yaşlı bakımı ihtiyaçlarını
anladığınızdan emin olmak.
Bir iletişim/pazarlama planınızın olması.
Gelecek sakinleri tanımlamaktan ve onlarla sözleşme
yapmaktan sorumlu kişilerin gerekli tecrübe ve
becerilere sahip olduklarından emin olmak.
Tesis tahmin edilen
konaklama ödemelerini
çekemiyor
Yukarıda gibi davranın
81
12.8 Zaman çizelgeleri
Hali hazırda, bir özel yaşlı bakımı tesisinin inşası ve işletmeye alınması için, tahsis
anından itibaren iki yıllık bir dönem tanınmaktadır.
Avustralya Hükümeti, ilerleme kaydedildiğini gösterdiğiniz durumlarda, özel
tesislerde yaşlı bakımı kontenjanlarının işler duruma getirilmesine yönelik süre
uzatılmasını değerlendirebilir.
Teklif ettiğiniz zaman dilimlerinin gerçekçi olmasını sağlamaya dikkat edin.
12.9 Ana mesajlar
•
Üzerine yeni bir tesisin bina edileceği bir mülkü tanımlamak veya iktisap
etmek, bir ACAR başvurusunun başarılı olma şansını önemli oranda artırır.
•
İyi bina tasarımı CALD toplumunun ihtiyaçlarının karşılanmasına yardımcı
olabilir.
•
Bunaması olan kişilere hizmet sunmaya dair açık ve net bir yaklaşım bir
ACAR başvurusu için kritik önemdedir.
•
Bir özel yaşlı bakımı tesisinin fonlanması ve yönetilmesiyle ilişkili risklerin
anlaşılması ve azaltılması, özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanlarına yönelik
ACAR başvurusunun en önemli cihetleridir.
•
Sermaye fonlama yardımına başvururken, başvuru sahipleri fon temini
kapasitesine dair gerçekçi bir değerlendirmeyi, sakinlerin ödemesi gerekecek
gelir/değerlendirme testinden geçmiş ücretleri ve hizmet devreye girdikten
sonra hükümetin sağlaması muhtemel sübvansiyonları dikkate alarak projeye
azami olarak ne kadar katkı sağlamalarının gerekeceğini dikkate almalı ve
gerekli çalışmaları üstlenmek için gereken fonlama miktarını temin etmeye
çalışmalıdır.
82
13
Kısaltılmış terimler
Tablo 5: Kısaltılmış terimler
Kısaad
Tanım
ABS
Avustralya İstatistik Bürosu
ACAR
Yaşlı Bakımı Onayları Turu
ACAT
Yaşlı Bakımı Değerlendirme Ekibi
ACSA
Avustralya Yaşlı Bakımı Hizmetleri
ASIC
Avustralya Menkul Kıymetler ve Yatırım Komisyonu
CALD
Kültür ve Dil Açısından Farklı
CDC
Tüketiciye Yönelik Bakım
CHSP
Milletler Topluluğu Ev Destek Programı
DSS
Sosyal Hizmetler Departmanı
ESS
Ekstra Hizmetler Statüsü
HACC
Evde ve Toplum Bakımı
LASA
Avustralya Lider Yaşlı Hizmetleri
LGBTI
Lezbiyen, gey, biseksüel, travesti ve transseksüeller
PICAC
Kültürel Açıdan Uygun Bakım Ortakları
83
14
Nüfus sayımı terimleri
Doğduğu ülke bir kişinin doğduğu ülkedir.
CALD, Avustralya dışında İngilizce konuşulmayan bir ülkede ya da hakim olan
Avustralya kültüründen önemli derecede farklı bir kültür ortamında doğan kişiler için
kullanılır.
Temel faaliyetlerde yardım ihtiyacı, önemli ya da ciddi engeli bulunan kişi sayısını
ölçen bir özelliktir. Bu kişiler aşağıdaki üç temel faaliyet alanından en az birisinde
yardım ya da desteğe ihtiyaç duyanlar olarak tanımlanır:
•
Kendi kendine bakım.
•
Engelden kaynaklanan hareketlilik ve iletişim.
•
Uzun süreli sağlık sorunu (altı ay ve üzeri süren) ya da ileri yaş.
Avustralya Nüfus ve Göç Araştırma Merkezi veri kümelerindeki değişkenler
aşağıdakileri içerir:
•
‘Temel faaliyetler için yardıma ihtiyaç duyar’.
•
‘Temel faaliyetler için yardıma ihtiyaç duymaz’.
•
‘Belirtilmemiş’.
Evde konuşulan dil, nüfus sayımında sorulan ‘Bu kişi evde İngilizce dışında bir dil
konuşuyor mu?’ sorusuna verilen cevapları kaydeden bir özelliktir. Bu özellik altında
gruplandırılan değişkenler (veya diller) nüfusun dil açısından çeşitliliğini yakalar.
Evde konuşulan dil ve İngilizceyi iyi/hiç konuşamıyor, ‘Evde konuşulan dil’ ile
‘Konuşma İngilizcesi seviyesi’ altındaki değişkenlerin bir kombinasyonudur.
‘Konuşma İngilizcesi seviyesi’ (‘İyi değil’ ve ‘Hiç’) altındaki seçilen kategoriler ya da
değişkenler kişinin kendi değerlendirmesine göredir. Bu özellik, düşük İngilizce dil
becerisine sahip ya da hiç sahip olmayanların konuştuğu dil hakkında bakış açısı
sağlar.
Yalnız kimse, yalnız yaşayan fertleri anlamaya yönelik bir değişkendir.
Sayı, ilgili nüfus sayımı özelliği ya da değişkenli altında tanımlanan kişilerin gerçek
sayısıdır; ‘Oran’ ile bağlantılı olarak okuyun. Sayının (ya da ‘n’ değişkeninin) her
zaman dikkate alınması önemlidir, çünkü:
•
Politika yapıcıların veya bir hizmet planlayan ya da sağlayanların belli bir
alanda ya da bölgede hizmet sundukları kişilerin gerçek sayısını bilmeleri kritik
önemdedir.
•
Bir bölgede oranı ya da yüzde nüfus değişimini ölçerken insanların gerçek
sayısı (ya da ‘n’), üzerinden oranın hesaplanacağı bir temel rakam sunar. Bu
rakam küçük olabilir ve oranı ya da yüzde değişimini (örneğin bölgesel
alanlarda) abartabilir.
84
Sayılma yeri, nüfus sayımı gecesi nerede olduklarına göre tüm kişilerin sayımıdır;
‘Her zamanki ikamet yeri’ ile beraber okuyun. Meskenlere ya da hanehalklarına dair
analiz ve ‘Her zamanki ikamet yeri’ aracılığıyla elde edilemeyen bilgi gerektiğinde
kullanılır. Genellikle, bölgeye bağlı olarak, Avustralyalıların çok hareketli olmasından
dolayı sayılan nüfus her zamanki sakin nüfusundan daha azdır. Bununla beraber,
nüfus sayımı kışın yapıldığından turizm alanları (özellikle Queensland) mevsimsel
tatilcileri çekebilir ve her zamanki sakin nüfuslarından daha yüksek rakamları
yansıtabilir.
Her zamanki ikamet yeri, Avustralya'daki herkesin nüfus sayımı gecesinde
genellikle yaşadığı yer temel alınarak yapılan sayımıdır; ‘Sayılma yeri’ ile beraber
okuyun. Bu rakamda okul ve kar/yaz tatilleri gibi mevsimsel faktörler dikkate alınır ve
‘nüfus sayımı gecesi evinden uzakta olanları evlerine geri getirir’. Bununla beraber,
bu rakam yalnız Avustralya içindekilerle ilgili olup nüfus sayımı zamanı yurtdışında
olanları kapsamaz. ‘Her zamanki ikamet yeri’ özelliğinin kullanımındaki mahzuru,
mesken ya da hanehalkı konu başlıklarına dair hiçbir bilgi sağlamamasıdır.
Konuşma İngilizcesi seviyesi, evinde İngilizce dışında bir dil konuşan kişilere dair
bir özelliktir. Kişilerin kendi değerlendirdikleri konuşma İngilizcesi seviyesini
sınıflandırır. ‘Konuşma İngilizcesi seviyesi’ altındaki temel değişkenler:
•
‘Çok iyi’
•
‘İyi’
•
‘İyi değil’
•
‘Hiç’
Oran, ilgili nüfus sayımı özelliği ya da değişkeni altında tanımlanan kişilerin
yüzdesiyle ilgilidir; ‘Sayı’ ile beraber okuyun. Alanlar veya nüfus grupları arasında ya
da yüzdelikler arasındaki değişimleri ölçerken karşılaştırma yapmak için oranı
(yüzdeyi) kullanın. Bununla beraber, oranın kendisine dayanılarak hesaplandığı
temel rakamın (ya da n) her zaman göz önünde bulundurulması önemlidir.
Ödenmeyen yardım sağladı, ‘Engelli kişiye ödenmeyen yardım’ değişkeni
altındadır. Nüfus sayımı gecesinden en az iki hafta önce aile fertlerine ya da
başkalarına yaşla ilgili engellilik durumundan dolayı ödenmeyen bakım ya da yardım
sağlamaya zaman harcamış kişileri kaydeder.
Kayıtlı medeni durum, bir kişinin kayıtlı medeni durumunu kaydeder. Bu özellikteki
değişkenler aşağıdakileri içerir:
•
‘Hiç Evlenmedi’
•
‘Dul’
•
‘Boşandı’
•
‘Ayrı’
•
‘Evli’
85
Hanehalkındaki ilişki, bir ailedeki her bir kişinin ailedeki referans kişiyle olan
akrabalığını ya da bu kişinin ailenin bir parçası olmadığı durumlarda hanehalkındaki
referans kişiyle olan ilişkisini açıklayan kategoridir. Bu özellik altında gruplandırılan
değişkenler (ilişkiler) bağımlıları, aile fertleriyle ilgili olmayanları ya da partnerleri
içerir. ‘Yalnız İnsan’ ile yalnız yaşayan insanlar tanımlanır.
Dini inanç, bir kimsenin dini inancını kaydeder. Genel olarak, CALD nüfuslarının
seçilen ana değişkenleri ‘Budizm’, ‘Hinduizm’, ‘İslam’ ve ‘Museviliği’ içerir.
Bu dinlerin çok geniş manada CALD nüfuslarıyla bağlantılı olabilmeleriyle beraber,
belli CALD doğum yeri grupları için ‘Hristiyanlığın’ önemli yer tuttuğu kesinlikle
dikkate alınmalıdır.
Engelli kişiye ödenmeyen yardım, aile fertlerine ya da başkalarına bir engellilik
durumundan, uzun süreli hastalıktan ya da ileri yaşla ilgili sorunlardan dolayı
ödenmeyen bakım, yardım veya destek sağlayan kişileri kaydeden bir özelliktir.
Buna, bir Bakım Yardımı ya da Bakıcı Ödemesi alanlar dahildir, ama gönüllü kurum
ya da grup aracılığıyla yapılan çalışmalar dahil değildir. Bu özellik altında,
odaklanılan temel değişken ‘Ödenmeyen yardım sağladı’ değişkenidir.
15
Sözlük
Tablo 6: Bu Kılavuzda kullanılan terimler sözlüğü
Terim
Tanım
Konaklama ödemesi
Bir yaşlı bakım tesisi sakininden, bakımından ayrı olarak
konaklamasının maliyetini karşılaması istenebilir. Bu ödeme
ya geri ödenebilir toplu bir para (geri ödenebilir konaklama
depoziti [RAD]) ya da günlük ücret (günlük konaklama
ödemesi [DAP]) ya da bunların bir kombinasyonu olarak
yapılır. Avustralya Hükümeti, bir sakinin gelir ve varlıklarının
değerlendirilmesi temelinde maksimum konaklama ödemesi
tutarı önerir. Bu maksimum tutara bakılmayarak, ödenecek
tutarın sakin ile beraber kararlaştırılması onaylı sağlayıcının
sorumluluğundadır.
Akreditasyon
Standartları
Akreditasyon Standartları, Avustralya Hükümeti tarafından
sübvanse edilen özel yaşlı bakımı tesislerinin hükümet
tarafından fonlanabilmesi için karşılaması gereken ve Yasa
ile Bakım Kalitesi Prensipleri uyarınca belirlenen
standartlardır.
Aşağıdakilere odaklanan dört Akreditasyon Standardı ve 44
beklenen sonuç vardır:
•
yönetim sistemleri, personeller ve kurumsal gelişim;
•
sağlık ve kişisel bakım;
•
yaşam tarzı ve
86
Terim
Tanım
•
Yaşlı Bakımı
fiziksel ortam ve güvenlik sistemleri.
Avustralya’da yaşayan yaşlılar yaşlı bakımı alabilir. Bu şahsi
ve/veya hemşirelik bakımı, yaşlıların olabildiğince bağımsız
ve sağlıklı kalmasını destekler.
Yaşlı birisine bakıyorsanız, yaşlı bakımı, baktığınız kişiyle
ilgilenmenize destek sağlayarak da size yardımcı olabilir.
Yaşlı bakımı, Avustralya Hükümeti ile eyalet/toprak
hükümetleri tarafından fonlanan birçok farklı program
aracılığıyla sunulur. Evde bakım ve özel tesislerde yaşlı
bakımı hizmetlerinin ana hatları bu Kılavuz’da verilmiştir.
Yaşlı Bakımı Yasası
1997 (Yasa)
Bu Yasa, yaşlı bakımına yönelik Avustralya Hükümeti
fonlamasının sağlanmasına imkan sağlayan
mevzuattır. Yasa, endüstrinin düzenlenmesinde esas alınan
mevzuattır.
Yaşlı Bakımı
Onayları Turu
(ACAR)
ACAR, evde bakım kontenjanlarının ve özel tesislerde bakım
kontenjanlarının tahsisi için Avustralya Hükümeti tarafından
yürütülen rekabetçi sürece verilen addır. ACAR, DSS
tarafından yürütülmektedir.
Yaşlı Bakımı
Değerlendirme Ekibi
(ACAT) ya da Yaşlı
Bakımı
Değerlendirme
Hizmeti (ACAS)
ACAT’lar, yaşlıların ihtiyaçlarını değerlendiren ve onların
evde bakım hizmetleri, özel tesislerde yaşlı bakımı hizmetleri
ve geçiş bakımı almalarını onaylayan sağlık profesyonelleri
ekipleridir. Bir ACAT değerlendirme görevlisi bir doktor,
hemşire, sosyal hizmet uzmanı ve/veya diğer bir sağlık
profesyoneli olabilir.
Yaşlı bakımı tesisi
Bir yaşlı bakımı tesisi; aciz ve yaşlı sakinlere konaklama ile
gündelik yaşam yardımı, yoğun bakım türleri ve bağımsız
yaşamaya yönelik yardımını içeren diğer bakım türleri
sağlayan özel amaçlı bir tesistir. Tesisler, özel tesislerde
yaşlı bakımı sübvansiyonları aracılığıyla Avustralya
Hükümeti fonlarını almak üzere Avustralya Yaşlı Bakımı
Kalitesi Ajansı tarafından akredite edilirler.
Yaşlı Bakımı
Komiseri
Yaşlı Bakımı Komiseri, Yaşlı Bakımı Şikayetleri Programı
(Program) tarafından alınan belli kararları gözden geçirebilir
ve meseleleri Şikayetler Prensibine göre ele almak için,
Programın süreçlerine dair şikayetleri inceleyebilir. Komiser,
Avustralya Yaşlı Bakımı Kalitesi Ajansı’nın davranışlarına
dair şikayetleri de inceleyebilir.
Yaşlı Bakımı
Finansman Makamı
Yaşlı Bakımı Finansman Makamı, müşterilere danışarak
toplanan bilgiler ışığında fiyatlandırma ve finansman
meseleleri hakkında Avustralya Hükümetine bağımsız
87
Terim
Tanım
tavsiyelerde bulunur. Bu makam yaşlı bakımı ve finans
sektörlerine dair de tavsiyelerde bulunur.
Yaşlı bakımı
planlama bölgesi
Bir yaşlı bakımı planlama bölgesi bir eyalet ya da toprağın
belli bir alanıdır. Yeni yaşlı bakımı kontenjanları, belli yaşlı
bakımı planlama bölgelerine tahsis edilir ve bu sınırlar içinde
sunulmak zorundadır.
Yaşlı Bakımı
Prensipleri
Yaşlı Bakımı Prensipleri 2014, Yasanın bir alt mevzuatıdır.
Yaşlı Bakımı
Fiyatlandırma
Komiseri
Yaşlı Bakımı Fiyatlandırma Komiseri belli konaklama
ödemelerini ve ekstra hizmet ücretlerini onaylar.
Yaşlı bakımı
hizmetleri
Yaşlı bakımı hizmetleri, yaşlı bir insanın evinde ya da özel
bir evde bakım ve hizmetler sağlar. Bazı yaşlı bakımı
sağlayıcıları bir grup yaşlı insana bir toplum ortamında
hizmetler sunar. Bu hizmetler genellikle merkezi geçici
bakım, toplum erişim grupları ya da geçici bakım hizmetleri
gibi planlı faaliyet gruplarıdır.
Yerinde yaşlanma
Yerinde yaşlanma, bir yaşlının bağımlılık seviyesi arttıkça
bakım ihtiyaçlarının tek bir yerde (örneğin bir yaşlı bakımı
tesisinde) karşılandığı süreçtir.
Faaliyet raporu
Faaliyet raporu, bir kurumun bir yıllık dönemde sergilediği
performansa dair bilgilerin ana hatlarını veren bir belgedir.
Bu rapora normalde aşağıdaki gibi bilgiler dahil edilir:
•
Yönetim Kurulu ya da Heyeti üyesi ve/veya yönetici
adları;
•
araştırma ve diğer inisiyatifler dahil operasyonlara dair
yorumlar;
•
ana istatistikler ve
•
mali bilgiler.
Onaylı Sağlayıcı
Onaylı bir sağlayıcı, Yasa uyarınca yaşlı bakımı hizmetleri
(evde bakım ve özel tesislerde yaşlı bakımı dahil) yürütmek
üzere Avustralya Hükümeti tarafından onaylanan bir
kurumdur.
Avustralya Yaşlı
Bakımı Kalitesi
Ajansı
Avustralya Yaşlı Bakımı Kalitesi Ajansı, Avustralya Yaşlı
Bakımı Kalitesi Yasası 2013 uyarınca kurulmuştur.
Aşağıdakilerden sorumludur:
•
akreditasyon sürecini gerçekleştirmek ve DSS'ye
88
Terim
Tanım
raporlar sunmak;
•
eğitim ve kurslar aracılığıyla endüstrinin hizmet
sunumunu iyileştirmesine yardımcı olmak ve
•
hizmetlerin akreditasyona yönelik çalışmasını
değerlendirmek ve yardımcı olmak.
Avustralya İstatistik
Bürosu (ABS)
ABS, Avustralya’nın ulusal istatistik ajansıdır. ABS,
hükümetler ve toplumlar içerisinde bilgilendirilmiş karar
verme, araştırma ve tartışmaya yardımcı olmak ve bunları
teşvik etmek için, çok geniş bir ekonomik, çevresel ve sosyal
konular yelpazesinde ana istatistikler sağlar.
Avustralya Menkul
Kıymetler ve Yatırım
Komisyonu (ASIC)
ASIC, Avustralya’nın kurumsal düzenleyicisi görevini gören
bağımsız bir Avustralya hükümeti organıdır. ASIC’in rolü
Avustralyalı tüketicileri, yatırımcıları ve kredi sağlayıcıları
korumak için şirket ve finans hizmetleri yasalarını yürütmek
ve düzenlemektir.
Yönetim Kurulu
Bir Yönetim Kurulu, yasal uyumluluk dahil olmak üzere
şirketin toplam operasyonlarından sorumlu direktörler
görevini gören belirlenmiş sayıda kişiden oluşur. Şirketin ana
mukavelesi bir direktörün atanması ve sorumluluğuyla ilgili
kuralların ana hatlarını içerir.
(Doğrudan bakım)
aracısı
Bir doğrudan bakım aracısı, bir yaşlı bakımı hizmetine ücret
karşılığında doğrudan bakım yüklenicileri tedarik eden bir
işletmedir. En yaygın olarak evde bakım hizmetlerinde
kullanılır; özel tesislerde yaşlı bakımı hizmetlerinde ‘ajans’
olarak adlandırılır. Yükleniciler normalde kişisel bakım,
hemşirelik ve diğer yardımcı sağlık hizmetlerini sağlamak
üzere görevlendirilir.
İş planı
Bir iş planı; işinizi ve amaçlarını, stratejilerinizi, hedef pazarı
ve mali tahminlerinizi açıklayan bir belgedir. İşlerinizin
geleceğinin ayrıntılı bir planıdır.
Maddi hibe
Özel yaşlı bakımı konaklama tesislerinin kurulması ya da
geliştirilmesiyle ilişkili maliyetlere katkı sağlamak amacıyla
bir fonlama tahsisidir. Aşağıdaki maliyetler için kullanılabilir:
•
yaşlı bakımının sağlanması için gerekli binaları içeren
ya da bu binaların üzerine kurulacağı arsanın iktisabı
ve/veya
•
bu binaların iktisabı, inşası, yükseltilmesi ya da
genişletilmesi ve/veya
89
Terim
Tanım
•
bu binaların dayanıp-döşenmesi ve teçhiz edilmesi.
Sermaye işleri maliyetleri aşağıdakileri içermez:
•
bu maliyetler projeyle ilgili olsun ya da olmasın,
hibenin ilgili olduğu özel tesislerde bakım hizmetinin
rutin yönetim maliyetleri;
•
taşıtları iktisap ve işletme maliyeti;
•
kira ve sigorta maliyetleri ile Eyalet, Toprak ve yerel
hükümet yasal harçları (örneğin emlak vergisi);
•
normal genel giderler ve işletme maliyetleri;
•
hibenin alınması sonucunda ödenecek her türlü vergi
dahil olmak üzere hibenin ilgili olduğu özel tesislerde
bakım hizmeti sonucunda ödenecek her türlü vergi;
•
proje finansmanı temin etmeyle ilişkili maliyetler
ve/veya
•
proje için temin edilen her türlü finansla ilgili faiz
maliyeti.
Bakım alıcısı
Bakım alıcısı, onaylı bir sağlayıcıdan yaşlı bakımı hizmetleri
alan kişidir.
Sınıflandırma
seviyesi
Her bir bakım alıcısına, Avustralya Hükümeti yaşlı bakımı
hizmetleri alabilmeleri için bir sınıflandırma seviyesi verilir.
Bu sınıflandırma seviyesi, bunların bakımı ve diğer
ihtiyaçlarını temel alır ve alınan sübvansiyonun seviyesini
belirler.
Yönetim Komitesi
Bir Yönetim Komitesi, bir anonim ortaklığın işletilmesinden
sorumlu olmasının dışında Yönetim Kuruluna benzer.
Milletler Topluluğu
Ev Destek Programı
(Commonwealth
Home Support
Programme) (CHSP)
Milletler Topluluğu Ev ve Toplum Bakımı (Home and
Community Care) (HACC), Bakıcılar Yerine Ulusal Geçici
Bakım Programı (National Respite for Carers Programme)
(NRCP), Gündüz Terapi Merkezleri (Day Therapy Centres)
(DTC) ve Yaşlılar için Bakım ve Barınak Sağlama Yardımı
(Assistance with Care and Housing for the Aged) (ACHA)
programları, yaşlı bakımında yapılan değişikliklerin bir
parçası olarak, çoğu eyalette 1 Temmuz 2015 itibariyle
Milletler Topluluğu Ev Destek Programı (Commonwealth
Home Support Programme) (CHSP) adı altında
birleştirilmiştir.
Toplum bakımı
Evde ve toplum bakımı kısmına bakın.
90
Terim
Tanım
programları
Ortakların hisseleri
oranında sorumlu
olduğu şirket
Ortakların hisseleri oranında sorumlu olduğu bir şirket
çoğunlukla kar amacı gütmeyen kurumlar tarafından
kullanılan bir şirket türüdür. Milletler Topluluğu yasasına
(Şirketler Yasası 2001) göre kurulur ve şirketin borçlarını
yalnızca nominal seviyeye (ör. 20 doların üstü) kadar normal
olarak garanti eden hissedarlar yerine üyelere sahiptir.
Gizlilik anlaşması
İfşa etmeme anlaşması olarak da bilinen gizlilik anlaşması,
anlaşmanın konusunun iletilen bilgilerin gizli tutulmasının söz
verilmesi olan ve iki ya da daha fazla taraf arasında yapılan
bir sözleşmedir.
Tüketiciye Yönelik
Bakım (CDC)
CDC 1 Temmuz 2015 tarihinden itibaren teslim edilen tüm
evde bakım kontenjanları için zorunludur. Tüketicileri kendi
bakımlarına dair kararlardan sorumlu yapar. Almak istedikleri
hizmet türünü ve verenleri seçerek tüketicilerin kendi
hayatlarını daha fazla kontrol etmelerine imkan sağlar.
CDC halihazırda evde bakım kontenjanlarıyla kısıtlı olmakla
beraber gelecekte diğer bakım türlerine de genişletilebilir.
Bakımın devamlılığı
Bakımın devamlılığı, yaşlıların yaşla birlikte bağımlılık
seviyeleri arttıkça onlara ihtiyaçlarına uygun hizmetlerin
sunulmasını ifade eder. Bu devamlılık, farklı düzenlemelerde
(yani bir evde bakım hizmeti sunan ve ardından evde bakım
pratik olmaktan çıktığında özel tesislerde yaşlı bakımı
sunabilen) ya da aynı düzenlemede (yani şahsi bakım
sağlayan ve ardından ömrünün ilerleyen aşamalarında daha
yoğun klinik bakım/hafifletici (palyatif) bakım sunabilen)
bakım sağlayabilen tek bir kurum cinsinden olabilir.
Sürekli iyileştirme, hizmetlerin süreklilik temelinde sunulma
şeklini iyileştirme fırsatlarını yakalayan ya da tanımlayan bir
sistemdir.
Kültür ve Dil
Açısından Farklı
(CALD)
Avustralya toplumundaki kültür ve dil açısından farklılığın
birçok öğesi vardır.
ABS tarafından standart bir Kültür ve Dil Göstergesi kümesi
geliştirilmiştir (kişinin doğduğu ülke, evde İngilizce dışında
konuşulan ana dil, konuşma İngilizcesi seviyesi, Yerlilik
durumu, soy, babasının doğduğu ülke, annesinin doğduğu
ülke, konuşulan ilk dil, evde konuşulan dil, dini inanç ve
Avustralya’ya geldiği yıl). Bu göstergeler kültür ve dil
açısından farklılığın ölçülmesiyle ilgili ya da hükümet
hizmetlerine erişim açısından avantaj ya da dezavantajlarla
91
Terim
Tanım
ilgili bir dizi bilgi sağlar.
Kültürel açıdan
uygun bakım
Kültürel açıdan uygun yaşlı bakımı, bir bakım alıcının
geçmişine diline ve kültürüne saygılı olan ve bunlara
erişebilen ve bütüne ait olan bir bakımdır.
Bunama
Bunama, beynin fonksiyonlarındaki değişikliklerin sebep
olduğu bir dizi şartı kapsayan bir şemsiye terimdir. Bu şartlar
hafızayı, düşünmeyi, davranışı ve gündelik faaliyetlerin
gerçekleştirilmesini etkiler.
Demografik veriler
Belli bir coğrafi alanda bulunan nüfus üzerinde diğer
faktörlerin yanı sıra yaş, ırk, cinsiyet, ekonomik seviye,
eğitim seviyesi, gelir seviyesi ve istihdam gibi faktörler temel
alınarak yapılan çalışmalara demografik veriler adı verilir.
Sosyal Hizmetler
Departmanı
(Department of
Social Services)
(DSS)
Yaşlı Bakımı Yasası 1997’nin yürütülmesinden sorumlu
Avustralya Hükümeti departmanı.
Doğrudan bakım
Doğrudan bakım, bakım alıcısına bir onaylı sağlayıcı
tarafından doğrudan sağlanan bakımdır.
Etnik toplumlar
konseyi (Ethnic
communities
council) (ECC)
Bir etnik toplumlar konseyi (ECC), etnik ve çok kültürlü
toplumları temsil eden bir sivil toplum savunma tepe
organıdır. ECC’ler her bir eyalette ve toprakta mevcuttur.
Ekstra hizmetler
Ekstra hizmetler statüsü Sosyal Hizmetler Departmanı
Sekreteri tarafından özel tesislerde yaşlı bakımı
kontenjanlarına verilen ve sağlayıcının sakinlere önemli
derecede daha kaliteli konaklama, yemek ve bakımla ilgili
olmayan hizmetlere dair daha büyük bir seçenek yelpazesi
sunmasına imkan sağlayan bir onaydır.
Ekstra hizmetler tesisten tesise değişir ve normalde ayrı
ücretlere tabidir. Bu ücretler Avustralya Hükümeti tarafından
onaylanır.
Mali açıdan
dezavantajlı
Sınırlı mali imkana sahip olan ve bakım ile konaklama
masraflarını karşılayamayan bakım alıcıları mali açıdan
dezavantajlı demektir. Normalde onaylı sağlayıcılara bu
kimselere bakması için Avustralya Hükümeti tarafından
doğrudan belli destekler verilir. Bir özel yaşlı bakımı
tesisinde bu kimselere desteklenen ya da kısmen
desteklenen kişiler de denilir.
92
Terim
Tanım
Evde ve toplum
bakımı (HACC)
Evde kalmak ve toplumda daha bağımsız olmak için yardıma
ihtiyaç duyan yaşlılar bazen Evde ve Toplum Bakımından
(HACC) yararlanır.
Önceki HACC programı yaşlılara ve bunlara bakanlara daha
kapsamlı bir temel geçim, destek ve bakım hizmetleri
yelpazesi sağlıyordu. Normalde 65 yaş ve üstü yaşlılar buna
hak sahibidir.
HACC, Bakıcılar Yerine Ulusal Geçici Bakım Programı
(National Respite for Carers Programme) (NRCP), Gündüz
Terapi Merkezleri (Day Therapy Centres) (DTC) ve Yaşlılar
için Bakım ve Barınak Sağlama Yardımı (Assistance with
Care and Housing for the Aged) (ACHA) programları, yaşlı
bakımında yapılan değişikliklerin bir parçası olarak, çoğu
eyalette 1 Temmuz 2015 itibariyle Milletler Topluluğu Ev
Destek Programı (Commonwealth Home Support
Programme) (CHSP) adı altında birleştirilmiştir.
Evde bakım
Her bir evde bakım kontenjanı Evde Bakım Paketleri
Programı altında sunulan bir paketi temsil eder. Evde Bakım
Paketleri, aktif ve bağımsız hayat sürmelerine imkan
sağlayan hizmet türlerine erişimlerini artırarak yaşlıların evde
yaşamaya devam etmelerine yardımcı olur. 1 Temmuz
2015’ten itibaren tüm Evde Bakım Paketleri Tüketiciye
Yönelik Bakım (CDC) temelinde sunulacaktır.
Bu yeni bakım modeli, erişebilecekleri bakım ve hizmet
türleri, bakımın nasıl sunulacağı ve bu hizmeti onlara kimin
ve ne zaman sunacağı hakkında yaşlılara daha fazla
esneklik ve tercih sunar. CDC’ye göre, bakım alıcıları kendi
paketlerini yönetmede hangi seviyede dahil olmak
istediklerini belirler. CDC, kendi bakım paketlerine göre
hangi fonlamayı kullanabilecekleri ve bu fonların
kişiselleştirilmiş bir bütçenin kullanımı aracılığıyla nasıl
harcanacağına dair bakım alıcılarına daha fazla şeffaflık
sunar. Bakım alıcıları bağımsızlıkları, zindeliklerini ve
kendilerine bakabilmelerini geri kazanmalarını içeren
hedeflerini tanımlamaya teşvik edilir.
Evde Bakım
Standartları
Evde Bakım Standartları, evde Avustralya Hükümeti
tarafından fonlanan hizmetler sunan onaylı sağlayıcılar
tarafından karşılanması gereken kalite standartlarıdır. Bunlar
Bakım Kalitesi Prensipleri, Plan 4’te listelenmiştir.
İnsan kaynakları
İnsan kaynakları, bir kurumum işgücünü oluşturan kişiler
kümesidir.
93
Terim
Tanım
Anonim ortaklık
Anonim olan ve eyalet/toprak mevzuatı uyarınca yönetilen
tüzel kişiliklere anonim ortaklık adı verilir. Bir anonim ortaklık
yapısı işlerini yürütmek amacıyla kar amacı gütmeyen
kurumlar tarafından kullanılır. Yönetim Komitesini seçen
üyeler tarafından kontrol edilir.
Endüstri
karşılaştırmalı
değerlendirmeleri
Çoğu endüstriye benzer şekilde, yaşlı bakımı endüstrisinin
de karşılaştırma noktaları olarak kullanılabilen bir dizi temel
finansal endüstri karşılaştırmalı değerlendirmeleri vardır.
Onaylı sağlayıcılara yönelik karşılaştırmalı değerlendirmelere
bazı faydalı örnekler:
•
bir özel yaşlı bakımı tesisi inşa etmenin sakin başına
maliyeti;
•
sakin başına bakım saati ve
•
sunulan kontenjanlara göre ölçülen gelir ve gider
öğeleri.
Başvuru Daveti
Yaşlı bakımı kontenjanları ve/veya bir maddi hibeye yönelik
bir Başvuru Daveti, Yaşlı Bakımı Yasası 1997’ye uygun
olarak DSS web sitesinde sunulur. Başvuru Daveti bir
başvurunun nasıl yapılacağına dair bilgiler içerir.
Ana Personel
Ana Personel Yasada tanımlanan bir terim olup aşağıdaki
özellikleri taşıyan insan grubunun bir üyesi olarak
özetlenebilir:
•
varlığın icraya yönelik kararlarından sorumlu ya da
•
varlığın faaliyetlerinin planlanması, yönetilmesi ya da
kontrol edilmesine dair yetki ya da sorumluluk (veya
bunlar üzerinde önemli etki) sahibi ya da
•
hemşirelik hizmetlerinden ve varlığın
operasyonlarından sorumlu olması muhtemel olan.
Yönetim şirketi
Onaylı sağlayıcı adına, kendisine işletme kısmının ya da tüm
yaşlı bakımı işinin sorumluluğu verilen harici bir kurum.
Mutabakat
anlaşması (MoU)
Bir Mutabakat Anlaşması (MoU), iki ya da daha fazla taraf
arasında yapılan bir anlaşmadır. Gelecekte ortak hareket
etmeleri amacıyla bu taraflar arasındaki bir ilişkiyi tanımlar.
Yasal yükümlülükler doğurabilmekle beraber normalde yasal
olarak bağlayıcı değildir.
Kültürel Açıdan
Uygun Bakım
Avustralya Hükümeti, onaylı sağlayıcıların CALD
toplumlarına mensup yaşlılara kültürel açıdan uygun bakım
94
Terim
Tanım
Ortakları (PICAC)
sunmalarına yardım etmek için her bir eyalette ve toprakta
tek bir PICAC’a fon sağlar.
Tepe organ
Bir tepe organ, bir dizi daha küçük grup ve kurumun
görüşlerini temsil etmek üzere kurulmuş bir kurumdur.
Planlama oranı
Planlama oranı, bir bölgenin yaşlı nüfusu temelinde yaşlı
bakımı kontenjanlarına olan ihtiyacı hesaplamak için
Avustralya Hükümeti tarafından kullanılan bir formüldür.
Ulusal planlama oranı hedefi 2021-22 yılına kadar 70 yaş ve
üstü 1.000 kişi başına işler durumdaki 125 yaşlı bakımı
kontenjanıdır ve bu rakam, 45 adet evde bakım
kontenjanından ve 80 adet özel tesislerde yaşlı bakımı
kontenjanından oluşur.
Tedarik Oranı
70 yaş ve üzeri her 1.000 kişi için sübvanse edilen çalışır
durumdaki yaşlı bakımı kontenjanlarının seviyesi.
Psikogeriatrik
Değerlendirme Ekibi
(PGAT)
PGAT, yaşlıların zihin sağlığı sorunlarıyla uğraşması
haricinde ACAT’a benzer bir hizmettir.
Kalite sistemi
Bir kalite sistemi bir kurumu politika ve amaçlarının elde
edilmesine, yani bir bakım alıcısının ne istediği ve neye
ihtiyacı olduğuna odaklanan iş süreçlerinin bir toplamıdır.
Kalite yönetiminin uygulanması için gereken kurumsal yapı,
politikalar, prosedürler, süreçler ve kaynaklar olarak ifade
edilebilir.
Yaşlı Bakımı
Kontenjanlarının
Bölgesel Dağılımı
Bir Yaşlı Bakımı Kontenjanlarının Bölgesel Dağılımı, Yaşlı
Bakımı Yasasının 12-3 kısmı uyarınca Bakanlığın verdiği
karar doğrultusunda her türlü sübvansiyon türüyle bağlantılı
olarak kullandırılan yaşlı bakımı kontenjanları olarak bilinir ve
Departman Sekreteri tarafından her bir eyalet ve toprakta
Yaşlı bakımı planlama bölgelerine dağıtılır.
Sakin
Bir sakin; bir özel yaşlı bakımı tesisinde yaşayan ve
konaklamasının, ödenecek ücretlerinin ve kendisine
sunulacak hizmetlerin ve ayrıca hak ve sorumluluklarının
kayıt ve şartlarını kapsayan bir yasal anlaşma imzalamış
olan bir kişidir.
Özel tesislerde yaşlı
bakımı
Özel tesislerde yaşlı bakımı, bir özel yaşlı bakımı tesisinde
yaşayan bir yaşlıya hizmetlerin sunulmasıdır. Sunulacak
hizmetlerin türü Yasaya, Prensiplere ve Belirlenen Bakım ve
Hizmetlere göre belirlenir ve aşağıdakiler içerir:
•
ikamet eden kişinin hemşirelik ve şahsi bakım
95
Terim
Tanım
ihtiyaçlarını karşılayacak uygun personel;
Geçici bakım
•
yemek, çamaşır ve temizlik hizmetleri;
•
sosyal faaliyetlere katılım;
•
tıbbi ve yardımcı sağlık hizmetlerine erişim ve
•
uygun mobilya, teçhizat ve döşeme içeren konaklama.
Geçici bakım (kısa dönemli bakım olarak da bilinir),
bakıcılara ve bakım alıcılarına bir destek çeşididir. Bakıcıya
gündelik faaliyetlere katılma ve bakıcı rolünden bir teneffüs
yapma fırsatı verir; bakım alıcısının her zamanki bakım
düzeninden bir mola sağlar. Geçici bakım gayrı resmi olarak
arkadaşlar, aile ya da komşular tarafından ya da resmi geçici
bakım hizmetleri tarafından verilebilir.
Özel tesislerde geçici bakım, özel tesislerde geçici bakım
alması ACAT tarafından onaylanan kişilerce planlı ya da acil
durumlarda uygulanabilir.
Yaptırımlar
Bir onaylı sağlayıcının Yasanın öngördüğü sorumluluklarını
yerine getirmemesi durumunda DSS yaptırımlar
uygulayabilir. Yaptırım uygulama kararı hafife alınmaz ve
ihlalin küçük mü ciddi mi olduğu, daha önce tekrarlanıp
tekrarlanmadığı ve sakinlerin sağlığını, zindeliğini ve ya
menfaatlerini tehdit edip etmediği gibi hususların dikkate
alınmasını içerir.
Sosyal Hizmetler
Departmanı
Sekreteri
Departman sekreteri DSS’nin en kıdemli kamu görevlisidir.
Departman sekreteri, mevcut hükümetin yerine getirmek
üzere seçildiği politika ve program inisiyatiflerini hayata
geçirmek için seçilmiş hükümetin bakanıyla yakın işbirliği
içinde çalışır. Bir departman sekreteri, hizmet ve
programların belirlenen sorumluluk alanı içerisinde
sunulmasını sağlamak amacıyla diğer departman ve devlet
kurumlarıyla beraber çalışır.
Hizmet anlaşması
Bir Hizmet anlaşması, belirlenen hizmetlerin bir tarafa
sağlanması hususunda diğer bir tarafı yasal olarak bağlayan
bir anlaşmadır.
Hizmet sağlayıcı
Bir hizmet sağlayıcı, yaşlılara yaşlı bakımı hizmetleri
sağlamak üzere fonlanan bir kurumdur.
Özel ihtiyaç grupları
Yasaya göre özel ihtiyaca sahip kişiler aşağıdakileri içerir:
•
Aborijin ve Torres Strait Adası toplumlarına mensup
96
Terim
Tanım
kişiler;
•
kültür ve dil açısından farklı geçmişe sahip kişiler;
•
kırsalda ya da uzak yerlerde yaşayan kişiler;
•
mali ya da sosyal açıdan dezavantajlı kişiler;
•
emekli ordu mensupları;
•
evsizler ya da evsiz olma riski taşıyanlar;
•
bakıma muhtaç çocuklar;
•
zorla evlat edindirilerek ve yanından alınarak
çocuklarından ayrılan anne-babalar;
•
lezbiyen, gey, biseksüel, travesti ve transseksüeller ve
•
Tahsis Prensiplerinde belirtilen sınıfa giren (varsa)
kişiler.
Avustralya Hükümeti yeni yaşlı bakımı kontenjanlarını tahsis
ederken zaman zaman bu gruplardan bazılarına öncelik
tanımaktadır.
Yönlendirme
komitesi
Bir yönlendirme komitesi, bir kurum bünyesinde eylemlerin
yönlendirilmesini destekleyen bir organdır. Ana ilgi sahası,
uzun ve kısa vadeli planları gerçekleştirmek için stratejik
kararlar vermektir. Yönetim Kurulu ya da Yönetim Heyeti
üyelerinden oluşabilir ve önerileri ve/veya eylemlerine dair
genellikle bu gruba geri rapor sunar.
97

Toplumunuzda yaşlı bakımı hizmetlerinin iyileştirilmesi kılavuzu

Transkript

Benzer belgeler

Kataloğu incelemek için tıklayınız.

Examenul de bacalaureat național 2016 Proba B

Casino360

Hasta ve Yaşlı Hizmetleri Alanı

Yatağa Bağımlı Hasta Bakımı

Yaşlanmak ve Kuşak Farkını Kapatmak

Huzurevi ya da bakımevine taşınma

Broşürü bastır - Sozial-Betriebe-Köln