2005 Yılı İlaç Listesi ve Uygulama Talimatı

Transkript

SSK Reçetelerinin serbest eczanelerden karþýlanmasý ile birlikte mesleðimizde
yeni bir dönem baþlamýþtýr.
Çaðdaþ ülkelerdeki gibi artýk tüm Ayakta Tedavi Reçeteleri eczanelerimizden
karþýlanmaktadýr.
Tüm yaþadýðýmýz sýkýntýlara raðmen sistem zaman içinde düzelecektir.
Adana Eczacý Odasý sýkýntýlarýmýzýn en aza indirilmesi ile ilgili kurumlar nezdinde
tüm gayretlerini gösteriyor. Her yeni uygulamada doðaldýr ki bir takým aksaklýklar
yaþanacaktýr.
Yeni yapýlanan Sosyal Güvenlik Kurumu ve Genel Saðlýk Sigortasý yasalaþtýðýnda
yeni uygulamalar gündemimize gelecek; 2006da da bu deðiþiklikler devam
edecektir.
Bizler eczanelerimizi, personelimizi ve kendimizi yeni düzenlemelere karþý
hazýrlamalýyýz.
Mesleðimize ve Eczanelerimize bugünden daha çok sahip çýkmalýyýz.
Pazar payýnýn yeniden þekillenmesiyle birlikte SSK Ýlaç Listesi ve Uygulama
Talimatý el kitapçýðýmýz olacak gibi...
Ýyi çalýþmalar..
Saygýlarýmla
Ecz. Burhanettin BULUT
T.E.B. 4. Bölge
Adana Eczacý Odasý Baþkaný
ÝÇÝNDEKÝLER
Birinci Bölüm
Yasal Dayanak
5
Ýkinci Bölüm
Reçete Yazým ve Ýlaç Kullaným Ýlkeleri
7
Üçüncü Bölüm
Bazý Özel Hastalýklara ve Ýlaç Kullanýmýna
Ýliþkin Düzenlemeler
8
Dördüncü Bölüm
Ýlaç Kullanýmýna Ýliþkin Özel Düzenlemeler
27
Beþinci Bölüm
Diðer Düzenlemeler
30
Altýncý Bölüm
Yeni Ruhsat Alan Ýlaçlara Ýliþkin Ýlkeler
32
Jenerik ve Genel Ýsimleri Ýle Listeye Giren
Ýlaçlar (Ek 1)
Antebiotikler (Ek 2)
B- Ticari Ýsmi Ýle Listeye Giren Ýlaçlar (Ek 3)
33
53
63
Enteral Beslenme Üniteleri (Ek 4)
Ýlaç Katký Payý Alýnmayacak Hastalara Ýlaçlar (Ek 5)
81
SSk Provizyon Sisteminde
Kullanýlan Rapor Teþhis Kodlarý
103
2005 Yýlý Sosyal Sigortalar Kurumu Baþkanlýðý
Ýlaç Listesi ve Uygulama Talimatý
(Seri No:2005/1)
BÝRÝNCÝ BÖLÜM
Yasal Dayanak
Madde 1 - Bu Talimat, Sosyal Sigortalar Kurumu Baþkanlýk Makamýnýn 31.1.2005
tarihli Olurlarýna dayanýlarak Ýlaç Komisyonu tarafýndan hazýrlanmýþ ve Kurum Yönetim
Kurulu'nun 10.3.2005 günlü, XVII/257 sayýlý Kararý ile onaylanmýþtýr.
Tanýmlar
Madde 2 - Bu Talimatta yer alan;
a) Kurum : Sosyal Sigortalar Kurumu Baþkanlýðý'ný,
b) Genel Müdürlük: Sosyal Sigortalar Kurumu Baþkanlýðý Saðlýk Ýþleri Genel Müdürlüðü'nü,
c) Sigortalý: 506 sayýlý Sosyal Sigortalar Kanunu'na ve 2925 Sayýlý Tarým Ýþçileri Sosyal
Sigortalar Kanunu'na göre hastalýk sigortasý yönünden saðlýk yardýmlarýndan
yararlandýrýlanlar ile iþsizlik sigortasý kapsamýnda olup, saðlýk hizmetinden yararlanan
kimseleri,
d) Saðlýk Bakanlýðýna baðlý Saðlýk Kurum ve Kuruluþlarý: Saðlýk Bakanlýðýna baðlý olup,
sigortalýlara saðlýk hizmeti veren hastane, sanatoryum, prevantoryum, dispanser, saðlýk
ocaðý, ana çocuk saðlýðý merkezi v.b. saðlýk kuruluþlarýný,
e) Üniversite Hastanesi:- Üniversitelere baðlý týp fakülteleri hastanelerini,
- Anýlan kuruluþlarca oluþturulan vakýflara ait hastaneleri,
- Yüksek Öðretim Kurumu tarafýndan üniversite olarak tescil edilen vakýf hastanelerini,
f) Eðitim ve Araþtýrma Hastanesi: Eðitim hizmeti veren Saðlýk Bakanlýðýna baðlý
hastaneler,
g) Sözleþmeli Kiþi: Kurum ile kendi uzman tabiplik veya uðraþý dallarýnda saðlýk hizmeti
sunumu için sözleþme veya protokol imzalamýþ bulunan;
- Hastane
- Taný ve Tedavi Merkezi
- Laboratuvar
- Klinik-Poliklinik
- Serbest Tabip ve Diþ Tabibi
- Eczane,
v.b. özel hukuk özel kiþilerini,
h) Sözleþmeli Kuruluþ: Kurum ile kendi uzman tabiplik veya uðraþý dallarýnda saðlýk
hizmeti sunumu için sözleþme veya protokol imzalamýþ bulunan;
- Hastane
- Taný ve Tedavi Merkezi
5
- Laboratuvar
- Klinik-Poliklinik
- Eczane
v.b.özel hukuk tüzel kiþilerini,
ý) Resmi Saðlýk Kurum ve Kuruluþlarý: Saðlýk Bakanlýðý, Üniversitelere ait saðlýk kurum
ve kuruluþlarý ile 5283 sayýlý Kanunun 2. maddesinde belirtilen, Kurumun saðlýk hizmeti
satýn aldýðý kuruluþlarý,
j) Ýþyeri Hekimi: 4857 Sayýlý Ýþ Kanunu'na göre iþverenlerce çalýþtýrýlan ve Kurum
tarafýndan yetkilendirilen tabip ve uzman tabipleri,
k) Birim Amiri: Saðlýk Bakanlýðý'na, Üniversitelere, Resmi Kurum ve Kuruluþlara baðlý
yataklý ve yataksýz saðlýk kuruluþlarýnýn baþtabipleri veya bu yetkiye sahip diðer görevlileri,
l) Eþdeðer Ýlaç: Ayný etkin maddeyi ayný doz ve ayný farmasötik formda içeren, diðer
bir deyiþle farmasötik açýdan eþdeðer olan ilacý,
m) En Ucuz Ýlaç: Eþdeðer ilaçlardan en ucuz olanýný, ifade eder.
Kapsam
Madde 3 - Bu Talimat hükümleri Kurum saðlýk yardýmýndan yararlanma hakký bulunan
sigortalýlar ile iþsizlik sigortasý kapsamýnda olup, saðlýk hizmetinden yararlanan kimselere
uygulanýr.
Yükümlülük ve Sorumluluk
Madde 4 - Bu Talimat hükümleri;
a) Sözleþmeli kiþi ve kuruluþlar ile bunlarýn birim amiri ve ilgili çalýþanlarýný,
b) Saðlýk Bakanlýðý'na baðlý saðlýk kurum ve kuruluþlarýný, üniversite hastanelerini ve
bunlarýn birim amiri ve ilgili diðer çalýþanlarýný,
c) Diðer resmi saðlýk kurum ve kuruluþlarý ile bunlarýn birim amirlerini ve ilgili diðer
çalýþanlarýný,
d) Ýþyeri tabiplerini,
baðlar.
e) Bir ilacýn Saðlýk Bakanlýðýnca izin verilen endikasyon ve kullaným dozu dýþýnda
kullanýlmasý, ancak Saðlýk Bakanlýðý tarafýndan kiþilere veya ilaca verilen özel kullaným
izinleri, Resmi saðlýk tesisleri saðlýk kurulu raporlarý ile onaylanmak ve Genel Müdürlükce
uygun görülmek kaydýyla bu hükmün dýþýndadýr.
Bu Talimat hükümlerine uyulmamasý durumunda Kurum' un uðrayacaðý zarar, ilgililerin
alacaðýndan mahsup veya mümkün olmamasý durumunda yasal yollar kullanýlarak
doðrudan tahsil ve tazmin edilir.
6
ÝKÝNCÝ BÖLÜM
Reçete Yazým ve Ýlaç Kullaným Ýlkeleri
Ýlaç kullanýmýnda aþaðýda belirtilen konular temel alýnacaktýr.
Tüm reçetelere mutlaka taný yazýlacaktýr. Tanýsý yazýlmayan reçeteler eczaneler tarafýndan
kabul edilmeyecektir.
Reçetelerde reçeteyi yazan hekimin imza ve kaþesi, kaþede Kurumun adý, tabibin
uzmanlýk dalý ve diploma numarasý mutlaka bulunacaktýr.
Madde 5 - Ayaktan yapýlan tedavilerde; bu Talimatýn 7. maddesinde belirtilen durumlar
dýþýnda; reçetelere en fazla dört kalemi ve beþ günlük tedavi dozunu aþmayacak þekilde
ilaç yazýlacaktýr. Ýlacýn beþ günlük tedavi dozunu belirlemek üzere, reçetede mutlak
surette günlük kullaným dozu da belirtilecektir.
Ancak, tedaviyi yapan tabip tarafýndan tedavinin 5 günü aþan sürede devam edeceðine
karar verilen hastalýklarda kullanýlacak ilaçlar, taný ve tedavi süresi tabibin el yazýsý ile
reçetede belirtilmek koþuluyla en fazla 1 aylýk doza kadar yazýlabilecektir.
Ýlacýn piyasada bulunan en küçük ambalajý, 5 günlük tedavi dozundan fazla ise, bu ilaç
bir kutu olarak verilecektir.
Madde 6 - Saðlýk tesislerinde yatarak tedavi edilen sigortalýlar için gerekli olan ve
bu hastane eczanesinde bulunmayan ilaçlar en fazla beþ günlük tedavi dozunu geçmeyecek
þekilde reçeteye yazýlabilecektir.
Bu reçetelerde mutlak surette günlük tedavi dozu da yazýlacak, 5 günlük tedavi dozunu
aþan ilaç eczaneler tarafýndan kesinlikle verilmeyecektir.
Bu Talimatta özel kullaným koþullarý (kültür antibiyogram, rapor gibi) belirtilen ilaçlarda
bu koþullara da aynen uyulacaktýr.
Ancak, saðlýk tesislerinde uzun süre yatarak tedavi gören tüberküloz hastalarýna,
kullaným dozu belgelenmek kaydýyla l aylýk miktarda ilaç verilebilecektir (Ýlaç verilmesi
ile ilgili Saðlýk Bakanlýðý'nca yapýlan düzenlemelere uyulacaktýr).
Bu talimattaki özel düzenlemeler saklýdýr.
Madde 7 - Bu Talimata ekli "Katký Payý Alýnmayacak Ýlaçlar Listesi"nde yer alan
hastalýklarda kullanýlacak ilaçlar saðlýk kurulu raporuna (bu talimattaki özel düzenlemeler
saklý kalmak kaydýyla) istinaden reçeteye en fazla 3 aylýk miktarda, diðer tabipler
tarafýndan da yazýlabilecektir.
Katký Payý Alýnmayacak Hastalýklar Listesinde bulunan hastalýklarda rapora istinaden
bir reçetede 4 kalem sýnýrlamasý bulunmamaktadýr.
Menopozda ve disfonksiyonel uterin kanamalarýnda kullanýlan ilaçlar ise rapor koþulu
aranmaksýzýn en fazla 3 aylýk süreli ihtiyaç miktarýnda yazýlabilecektir.
Bu konuda Talimatta belirtilen özel düzenlemeler saklýdýr.
7
Madde 8 - Ayaktan yapýlacak radyolojik tetkikler için kullanýlacak tüm iyonik ve noniyonik
radyoopak maddelerden katký payý alýnmayacaktýr.
Radyoopak maddelerden katký payý alýnmamasý için ayrýca rapor düzenlenmeyecek,
reçeteye hastalýðýn tanýsý, ilgili tabipçe yazýlýp imzalanacaktýr.
Ayaktan yapýlan intravenöz pyelografi (I.V.P.) ve histerosalfingografi (HSG) tetkiklerinde
kullanýlacak noniyonik radyoopak maddelerden 50 ml.lik bir kutu kullanýlmasý halinde
yalnýzca ilgili tabipçe reçete düzenlenecek, reçeteye radyoopak madde ve yapýlacak
tetkikin ne olduðu açýkça yazýlacaktýr. 50 ml.yi aþan dozda noniyonik radyoopak madde
kullanýlmasý halinde ise ayrýca kullanýlma nedeni ilgili uzman tabip tarafýndan reçeteye
yazýlacaktýr.
Madde 9 - Bu Talimattaki ilkelere uyulmaksýzýn düzenlenmiþ reçeteler sözleþmeli
eczanelere geldiðinde ilaçlar verilmeyecek, gerekli düzeltmeler yapýlmak üzere reçete
ilgili tabibe geri gönderilecektir.
Madde 10 - Þahsi tedavi için yurtdýþýndan getirtilecek ilaçlar, reçeteye 3 aylýk doza
kadar yazýlabilecektir.
Bu konuda Genel Yazý ve Genelgelerle duyurulan gerekliliklere de aynen uyulacaktýr.
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM
Bazý Özel Hastalýklara ve Ýlaç kullanýmýna Ýliþkin Düzenlemeler
Madde 11 - Altýn Preparatlarý, Biyolojik Ajanlar, Leflunomid Kullaným Ýlkeleri:
a) Altýn preparatlarý kullanýmýndan önce diðer antiromatizmal ilaçlar ile tedavi yapýlacaktýr.
Bu tedaviye cevap alýnamamasý durumu, c maddesinde, adý geçen uzman tabiplik
dallarýndan birinin bulunduðu Resmi saðlýk kurulu raporunda; taný, daha önce uygulanan
tedavi, klinik bulgular, ilacýn adý, dozu ve kullaným süresi, ayrýntýlý tedavi þemasý detaylý
olarak belirtilmek koþuluyla, bu ilaçlar reçeteye yazýlabilecektir.
Tedavinin devamý gerektiðinde; bugüne kadar yapýlan tedaviden alýnan sonuçlar,
tedavinin ne kadar süredir devam ettiði, ilacýn adý, dozu ve kullaným süresi ile ayrýntýlý
tedavi þemasýný belirten bir rapor daha düzenlenecektir.
b) Romatolojide biyolojik ajanlardan Anti TNF Ýlaçlarýn (Ýnfliksimab, Etanarsept,
Adalimumab gibi) kullaným ilkeleri;
- En az 2 farklý hastalýk modifiye edici antiromatizmal ilacý, en az 3er ay olmak üzere
kullanmýþ olmasýna raðmen hastalýk aktivitesinin kontrol altýna alýnamadýðý (Hastalýk
Aktivite Skoru DAS 28 > 5.1) veya yan etki nedeniyle bu ilaçlarýn kullanýlamadýðý resmi
saðlýk kurulu raporunda belirtilen romatoid artritli hastalarda,
- Biri maximum doz indometazin olmak üzere en az 2 nonsteroid antiinflamatuar ilacý
maximum dozunda kullanmasýna raðmen yeterli cevap alýnamayan veya yan etkileri
nedeniyle bu ilaçlarýn kullanýlamadýðý aksiyel tutulumlu ankilozan spondilitli hastalarda,
8
sulfasalazin veya metotreksat kullanýlmasýna raðmen cevap alýnamayan veya yan etkileri
nedeniyle bu ilaçlarýn kullanýlamadýðý periferik eklem tutulumlu ankilozan spondilitli
hastalarda (Bath Ankilozan Spondilit Hastalýk Aktivite Ýndeksi BASDAÝ > 4, Visual
Analog Skoru VAS 0-10cm) ,
- Hastalýk modifiye edici ajanlardan en az ikisi (tek tek veya kombinasyon þeklinde)
standart dozda en az altý ay kullanýlmýþsa ve yanýt alýnmamýþsa (bir ay arayla yapýlmýþ
iki ayrý muayenede en az üç hassas eklem ve en az üç þiþ eklem olmasý) veya toksisiteden
dolayý altý aydan daha kýsa sürede yukarýdaki ilaçlar kesilmek zorunda kalmýþsa psöriatik
artrit tedavisinde,
Anti TNF ilaçlar kullanýlabilecektir.
c) Yukarýda a ve b maddesinde belirtilen ilaçlar;
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon, Eriþkin ve Pediyatrik Romatoloji, Ýmmunoloji Uzman
tabiplerinin en az birinin bulunduðu Üniversite hastaneleri ile Eðitim ve araþtýrma
hastanelerinde ve Immunoloji ve/veya Romatoloji uzman tabibinin bulunduðu Resmi
saðlýk kurumlarýnda düzenlenecek resmi saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak, bu uzman
tabiplerden biri tarafýndan reçete edilebilecektir.
Intravenöz formlarý, mutlaka ilacýn baþlandýðý Üniversite hastaneleri ile Eðitim ve
araþtýrma hastanelerinde veya Ýmmunoloji ve/veya Romatoloji uzman tabibinin bulunduðu
resmi saðlýk tesisinde uygulanacaktýr.
Subkütan formlarýnýn ilk dozlarý ilacýn baþlandýðý Üniversite hastaneleri ile Eðitim ve
araþtýrma hastanelerinde veya Ýmmunoloji ve/veya Romatoloji uzman tabibinin bulunduðu
resmi saðlýk tesisinde tabip gözetiminde yapýlacak, uygun enjeksiyon tekniði konusunda
hastaya veya hasta yakýnýna eðitim verildikten sonra ilgili uzman tabip uygun gördüðü
taktirde hastane dýþýnda uygulanmak üzere iki aylýk dozlar halinde reçete edilebilecektir.
Hastalar iki ayda bir Üniversite hastaneleri ile Eðitim ve araþtýrma hastanelerinde veya
Immunoloji ve/veya Romatoloji uzman tabibinin bulunduðu resmi saðlýk tesisinde
muayene edilecek, ilk ilaç etkinliði üç ay sonunda deðerlendirilecek, yeterli cevap
alýnamamýþsa (Romatoid Artrit için, DAS 28'de 0.6 puandan, Ankilozan Spondilit için,
BASDAÝ'de 2 birimden daha az düzelme olmasý, psöriatik artrit için, psöriatik artrit yanýt
kriterlerine "PSARC" göre yanýt alýnamamasý durumunda) ilaca devam edilmeyecektir.
d) Psoriyazis Vulgariste Üniversite hastaneleri ve Eðitim ve Araþtýrma hastanelerinde
Cilt Hastalýklarý Uzman Tabibinin yer aldýðý diðer hastalýk modifiye edici ilaçlara dirençli
olduðunu, kullanýlacak ilacýn miktar ve süresini belirten resmi saðlýk kurulu raporuna
dayanýlarak Cilt Hastalýklarý Uzman Tabiplerince yazýlabilecektir.
e) Yalnýzca Saðlýk Bakanlýðý'nca onay verilmiþ endikasyonlarda kullanýlacaktýr.
f) Crohn hastalýðýnda; diðer tedavilere yanýt vermeyen fistülize vakalarda hastalýðýn
taný, kullanýlan ilacýn ismi, günlük kullaným dozu ve kullaným süresini belirten Gastroenteroloji
uzman tabibinin bulunduðu resmi saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak Resmi saðlýk
9
tesislerinde klinik koþullarda uygulanacaktýr.
g) Leflunomid Kullaným Ýlkeleri;
Metotreksat kullanýmýný tolere edemediði ve diðer hastalýk modifiye edici ilaçlarla
kontrol altýna alýnamadýðý belgelenmiþ romatoid artritli hastalarda Fizik Tedavi ve
rehabilitasyon , Romatoloji veya Immunoloji Uzman tabiplerinden birinin yer aldýðý resmi
saðlýk kurulu raporu ile verilebilir. Tedavinin devamýnda reçete bu uzman tabipler
tarafýndan düzenlenecektir.
Reçetelere en fazla üç aylýk tedaviye yetecek miktarda ilaç yazýlabilecektir.
h) Tedavinin devamý yukarýdaki hastanelerde yapýlan tedaviden alýnan sonuçlar, tedavinin
ne kadar süredir devam ettiði, ilacýn adý, dozu ve kullaným süresi ile ayrýntýlý tedavi
þemasý düzenlenen bir yýllýk raporda belirtilecek yukarýdaki saðlýk tesislerinde
reçetelenecektir.
Madde 12 - Amfoterisin-B ve Kaspofungin Verilme Ýlkeleri:
Hastanýn böbrek ve karaciðer fonksiyonlarý normal ise ilk tercih klasik Amfoterisin-B
veya Fluconazol'dür.
Klasik Amfoterisin-B'ye allerjik reaksiyon gösterdiðinin resmi saðlýk kurulu raporuyla
belgelenmesi ya da hastanýn karaciðer veya böbrek fonksiyon testlerinin laboratuvar
verileri ile bozuk olduðunun klinik olarak belgelenmesi hallerinde raporda belirtilen
Lipozomal veya Lipid kompleks Amfoterisin-B kullanýlabilecektir.
Kaspofungin Saðlýk Bakanlýðýnca onaylý endikasyonuna göre kullanýlabilir.
Kaspofungin, Lipozomal ve Lipid Kompleks Amfoterisin-B EHU onayý ile mutlak surette
yatarak tedavide kullanýlabilecektir.
Madde 13 - Antidepresan ve Antipsikotik Ýlaçlarýn Kullaným Ýlkeleri:
13-1 Antidepresanlar, Psikiyatri (Eriþkin ve Çocuk) veya Nöroloji Uzman Tabipleri
tarafýndan yazýlacaktýr.
Resmi kurumlarýn saðlýk tesislerinde, en az bir Psikiyatri uzman tabibinin yer aldýðý
resmi saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak, diðer tabipler tarafýndan da yazýlabilecektir.
Trisiklik ve tetrasiklik Antidepresan ilaçlar diðer tabiplerce de, yukarýdaki kýsýtlamalar
olmaksýzýn, yazýlabilecektir.
13-2 Yeni nesil (Atipik) Antipsikotiklerle (Klozapin, Olanzapin, Risperidon, Amisülpirid,
Ketiapin, Ziprasidon) tedaviye mutlaka psikiyatri uzman tabibince baþlanacaktýr. Resmi
saðlýk tesislerinde, en az bir Psikiyatri Uzman tabibinin bulunduðu resmi saðlýk kurulu
raporuna dayanýlarak diðer tabipler tarafýndan da yazýlabilecektir.
Yeni nesil (atipik) antipsikotikler dýþýndaki antipsikotik ilaçlar diðer tabiplerce de yukarýdaki
kýsýtlamalar olmaksýzýn yazýlabilecektir.
13-3 Psikiyatri kliniði dýþýnda yatan hastalara, klinikte tedavi eden tabiplerce baþlanmýþ
olan antidepresan ilaçlar, tedavinin idamesi için, psikiyatri dýþýndaki diðer uzman tabipler
tarafýndan da hasta taburcu olduðu tarihten itibaren en fazla iki aylýk dozda reçete
10
edilebilecektir. Tedavinin iki aydan daha uzun devamý gerektiðinde mutlaka psikiyatri
veya nöroloji uzman tabipleri tarafýndan yazýlacaktýr.
13-4 Demansta, atipik antipsikotik ilaçlar, psikiyatri veya nöroloji uzman tabibi tarafýndan
veya bu tabiplerden birinin bulunduðu resmi saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak diðer
tabiplerce yazýlacaktýr.
13-5 Antidepresanlar ve Antipsikotikler için düzenlenecek raporda, hastanýn tedavisinde
kullanýlacak ilaç veya ilaçlarýn; jenerik ismi, günlük kullaným dozu, ilacýn kullanýlacaðý
süre belirtilecektir. En fazla 12 ay süreli olarak düzenlenecek olan bu raporun yalnýzca
resimli ilk nüshasý sigortalýya verilecek ve yeniden reçete edilmesi durumunda raporun
arkasýnda bu amaçla hazýrlanmýþ sütunlara tabip tarafýndan yazýlacak, imzalanarak kaþe
basýlacaktýr. Eczane tarafýndan da ilacýn verildiðine dair raporun arkasýna kaþe basýlarak
imzalanacaktýr. Bir defada verilecek ilaç miktarý 2 aylýk dozu aþamayacaktýr.
Madde 14 - Anti Rh Kullaným Ýlkeleri:
a) Doðum Sonu Kullaným;
Doðum belgesi, anne-bebek kan grubu belgesi, Direkt Coombs testi negatifliðini
gösteren belge ve Anti Rh reçetesine dayanýlarak verilecektir.
b) Düþük veya küretaj sonrasý kullanýmý;
Resmi ve anlaþmalý saðlýk tesisinde annenin ve babanýn kan grubu belgesi, düþük veya
küretaj olduðuna dair bir saðlýk kuruluþunun belgeleri ekinde Anti Rh reçetesine dayanýlarak
verilecektir.
c) Antenatal Kullaným;
Anne-baba kan grubu belgeleri ve Ýndirekt Coombs testi negatifliðini gösteren belge
ile saðlýk kurulu raporunda doz ve kullaným süresi belirtilerek verilecektir.
d) Idiopatik (Ýmmun) Trombositopeni'de Kullanýmý:
Ýntravenöz formu Rh pozitif ve splenektomisiz hastalarda resmi saðlýk kurulu raporunda
doz ve kullaným süresi belirtilerek verilebilir. Reçeteler Hematoloji uzman tabibince
düzenlenecektir.
Madde 15 - Antitrombin III Kullaným Ýlkeleri:
Hastalýðýn tanýsý, günlük kullaným dozu ve süresini belirten resmi saðlýk kurulu raporuna
dayanýlarak en fazla 3 günlük dozda verilebilecektir.
Yeniden kullanýmý gerektiðinde bir önce verilen ilacýn kullanýldýðýnýn yeni düzenlenecek
raporda belirtilmesi ve bu raporda da hastalýðýn tanýsý, günlük kullaným dozu ve süresinin
kayýtlý olmasý gereklidir.
Madde 16 - Aþý Uygulamasý:
Koruyucu nitelikteki aþýlar (Grip, kabakulak, kýzamýkçýk v.b) liste dýþý olup Kurumca
karþýlanmayacaktýr.
Ancak, tedavi edici içerikli olan ve hastalýðýn ölümcül sonuç doðurmasý nedeniyle
kullanýmýnda mutlak zorunluluk bulunan aþýlarýn kullaným esaslarý aþaðýda belirtilmiþtir.
11
a) Allerji Aþýlarý
Kurumca yalnýzca enjektabl yolla kullanýlan alerji aþýlarý verilecektir.
Allerjik hastalýklarda aþý uygulanmasýna baþlanýlmasý için aþaðýda belirtilen esaslara
uyulacaktýr.
1) Aþýlanmasý düþünülen hastalar en az bir yýl hastanýn bulunduðu yerdeki resmi saðlýk
tesisinde çocuk, kulak-burun-boðaz, göðüs hastalýklarý veya bulunmamasý durumunda
iç hastalýklarý uzman tabiplerince izlenecek, bu süre içersinde allerjenden kaçýnma
konusunda bilgilendirilecek ve medikal tedavi uygulanacaktýr.
Hastanýn durumunun izlenmesi için, medikal tedavi uygulayan uzman tabipçe bir dosya
açýlacak ve tedavi ile ilgili tüm bilgiler bu dosyada toplanacaktýr. Dosyalar saðlýk tesisinde
izleyen uzman tabip tarafýndan korunacak ve izin, hastalýk, nakil, istifa v.b. durumlarda
birim amiri tarafýndan görevlendirilecek bir diðer uzman tabibe devredilecektir.
Bu süre sonunda aþýya baþlanmasý düþünülüyorsa, hasta, Çocuk veya Eriþkin Alerji
Uzmaný tabiplerince deðerlendirilecek ve bu uzmanýn yer aldýðý resmi saðlýk kurulu
raporu ile aþý tedavisi baþlanabilecektir. Ýlk tedaviden sonraki reçeteler bu saðlýk kurulu
raporuna dayanýlarak Çocuk hastalýklarý, Kulak Burun Boðaz, Göðüs Hastalýklarý, veya
Göðüs Hastalýklarý Uzman Tabibinin bulunmadýðý yerlerde Dahiliye uzman tabiplerince
yazýlabilecektir.
2) Aþý Uygulanmasýna Baþlama Kýstaslarý
2.1) Çocuk Hastalar Ýçin
2.1.1) Sadece doðal inhalan allerjenlere karþý duyarlýlýðý olan bronþiyal astým,allerjik
rinit ve arý venom allerjisi tanýlarýnda aþý tedavisi uygulanabilecektir.
Ýnhalan allerji tedavisine baþlanabilmesi için deri testi veya spesifik IgE tayini yapýlmasý
gereklidir.
2.1.2) Hasta üç yaþýn üzerinde olmalýdýr.
2.1.3) Bronþiyal astým tanýsý olan hastalarda yedi yaþ ve üzerindekilerin solunum
fonksiyon testi yapýlarak FEV1 deðerinin o yaþ için beklenen deðerin % 70' inden düþük
olmamasý, reversibilitenin pozitif olmasý gereklidir.
2.1.4) Hastanýn kronik ve sistemik baþka bir hastalýðý olmamalýdýr.
2.2) Eriþkin Hastalar Ýçin
2.2.1) Sadece doðal inhalan allerjenlere karþý duyarlýlýðý olan bronþiyal astým, allerjik
rinit ve arý venom allerjisi tanýlarýnda aþý tedavisi uygulanabilecektir.
Ýnhalan allerji tedavisine baþlanabilmesi için deri testi ve spesifik IgE tayini yapýlmasý
gereklidir.
2.2.2) Hastanýn kronik ve sistemik baþka bir hastalýðý olmamalýdýr.
2.3) Uygulama Kýstaslarý
Uygulama, yukarýdaki baþlama kýstaslarýnýn açýkça belirtildiði resmi saðlýk kurulu
raporuna dayanýlarak yapýlacaktýr.
12
2.3.1) Aþý uygulamasý tam teþekküllü resmi saðlýk tesisinde ve öncelikle hastayý allerji
yönünden izleyen uzman tabibin kontrol ve sorumluluðunda, bu tabibin bulunmamasý
durumunda yukarýda belirtilen branþ uzmanlarýndan biri tarafýndan yapýlacaktýr.
2.3.2) Allerji aþýlarýndan arý venom alerjisi dýþýndakilerden katký payý alýnacaktýr.
2.4) Sonlandýrma Kýstaslarý
2.4.1) Aþý uygulamasýndan 18 ayda tedaviye cevap alýnamazsa tedavi sonlandýrýlacaktýr.
2.4.2) Aþý uygulamasý arý venom allerjisi dýþýnda en fazla 5 yýl sürebilecektir.
Uygulamalar birim amirliklerince denetlenecektir.
b) Hepatit B, Kuduz , Tetanoz Aþýlarý
Hepatit-B, kuduz, tetanoz aþýsý Saðlýk Bakanlýðý tarafýndan temin edildiðinden Kurum
tarafýndan verilmeyecek, bu konuda yayýmlanmýþ Genel Yazý esaslarýna göre Ýl Saðlýk
Müdürlüklerinden temin edilecektir.
c) Hepatit A Aþýsý
Kronik karaciðer hastalýðý olduðu laboratuvar verileriyle saptanan kiþilere Anti HAV IgG
negatif ise Hepatit-A aþýsý uygulanabilecektir.
d) Pnömokok, Meningokok ve H.Ýnfluenza Bakteri Aþýlarý
Splenektomiden önce, sonra, organ transplantasyonu yapýlanlara, immun yetmezliði
olan hastalara, tekrarlayan pnömokoksik menenjitlerde, astým, KOAH (Kronik Obstrüktiv
Akciðer Hastalýðý), kronik kor pulmonale hastalýklarýnda gerekli durumlarda verilecektir.
e) Suçiçeði Aþýsý ve Hiperimmun Globulini
- Onkoloji
- Organ transplantasyonu
- Ýmmunosupresif tedavi alan hastalar
- Kronik böbrek yetmezliði hastalarý
- Kollagen doku hastalýðý
- Ýmmun yetmezlikli hastalar
- Bronþiyal astým hastalarý,
- AIDS hastalarý
- Kronik solunum, endokrin, kardiyovasküler hastalýðý olanlara ilgili
uzman tabibin imzasý ile verilebilir.
- Doðuma bir haftadan daha kýsa süre kaldýðýnda suçiçeði geçiren annenin bebeðine
VZIG Ýmmunglobin ÝM uygulanacaktýr.
Madde 17 - Botulismus Antitoksini:
Botulismus zehirlenmelerinde Botulismus antitoksini aþaðýda belirtilen kurallara göre
kullanýlacaktýr.
a) Botulismus hastalýðýnýn tedavisine baþlamadaki gecikmenin hayati tehlike
doðurabileceði gözönüne alýnarak elde mevcut belgelerle ilacýn temini iþlemlerine
baþlanacak, bedeli firmaya ödenmeden önce aþaðýda (b) alt bendinde belirtilen rapor
13
ve belgelerin eksiksiz olmasýna dikkat edilecektir.
b) Botulismus antitoksini Anestezi, Nöroloji ve Enfeksiyon Hastalýklarý Uzman Tabiplerince
bunlarýn bulunmadýðý yerlerde Ýç Hastalýklarý ve Çocuk Hastalýklarý Uzman Tabiplerince
kullanýlacaktýr.
Botulismus hastalýðýnýn tedavisinde Botulismus antitoksini için belirlenen maksimum
tedavi dozu (literatürde belirtilen doz) 250 ml lik serumlardan 2 adettir.
Bu nedenle;
- Tedavi için 2 kutu veya daha az serum kullanýlacak ise hasta adýna düzenlenecek
saðlýk kurulu raporunda kullanýlacak ilacýn dozu ve tedavi süresi mutlaka belirtilecektir.
- Tedavi için 2 kutuyu aþan miktarda serum gerektiði takdirde bu kez mutlaka hasta
adýna hangi nedenle 2 kutuyu aþan serumun gerekli olduðunu açýklayan resmi saðlýk
kurulu raporu düzenlenecek ve raporda kullanýlacak ilacýn tedavi süresi ve dozu belirtilmiþ
olacaktýr.
- Kullanýlan serumun miktarýna bakýlmaksýzýn, hasta tabelasý ile günlük hasta izleme
formlarýnýn baþtabiplikçe onaylý birer örneði hasta faturasýna eklenecektir.
Madde 18 - Botulismus Toksini Tip A
a) Uygulama Üniversite hastaneleri ile Eðitim ve Araþtýrma Hastanelerinde aþaðýda
b maddesinde belirtilen uzman tabipler tarafýndan klinik koþullarda yapýlacaktýr.
b) Botulismus toksini, ancak organik nedenleri ekarte edilmiþ ve týbbi tedaviye cevap
vermeyen vakalarda, bu durumu belirten ve kullanýlacak ilacýn dozuyla, kullaným süresini
belirten resmi saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak; Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon, Nöroloji
veya Göz Hastalýklarý uzman tabipleri tarafýndan reçeteye yazýlabilecektir.
- Göz adelesi felçleri
- Blefarospazm
- Hemifasiyal spazm
- Servikal distoni (spazmodik tortikollis)
- EMG esnasýnda uygulanacak fokal distoni ve eriþkinlerde inme sonrasý fokal spastisite
vakalarýnda kullanýlabilecektir.
c) Pediyatrik Serebral Palside Botulismus Toksini Kullanýmý
- Yalnýzca Üniversite hastaneleri ile Eðitim ve Araþtýrma Hastanelerinde pediyatrik
nörolog tarafýndan tanýsý konulmuþ hastalarda,
- 10 yaþa kadar sistemik hastalýðý, kemiksel deformite, kanama diyatezi, fikst kontroktür
olmayan hastalarda, en fazla iki adeleye uygulanmak üzere,
- Ortopedi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon, Çocuk Nöroloji uzman tabiplerinin katýlýmýyla
oluþturulacak resmi saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak uygulanarak,
- Tedaviden yarar görüp tekrarý düþünülen hastalarda altý ay sonra yeni bir resmi saðlýk
kurulu raporu düzenlenerek en fazla iki uygulama,
14
-Tek seansta Botox için toplam 300 üniteyi, Dysport için 1000 üniteyi aþmamak üzere,
yapýlacaktýr.
Madde 19- Büyüme Hormonu Kullaným Esaslarý
A) Çocuklarda;
Boy sapmasý patolojik olan hastanýn (-2.5 SD'den daha negatif) en az altý ay veya
olayýn özelliðine göre bir yýl büyüme hýzý izlendikten sonra, taný kriterlerine dayanýlarak
resmi saðlýk tesislerinde Pediyatrik Endokrinoloji uzman tabibi tarafýndan büyüme
hormonu eksikliði tanýsý konularak tedaviye baþlanacak ve yine aþaðýda belirtilen kriterlere
göre tedavi sonlandýrýlacaktýr.
a) Taný Kriterleri (Büyüme Geriliði Olan Çocuklarda Büyüme Hormonu Uygulanmasýna
Baþlama)
1) Büyüme Hormonu, büyümeyi etkileyen sistemik bir hastalýðý olmayan bu bölümde
yer alan uygulama kýstaslarýna uygun ve malnutrisyon saptanmayan hastalara
verilebilecektir.
2) Yýllýk büyüme hýzý;
- 0-4 yaþ 6 cm.nin altýnda,
- 4 yaþ-puberte 4, 5 cm.nin altýnda,
- Pubertede; izleme süresi ve büyüme hýzý hastanýn diðer bulgularýna göre Pediyatrik
Endokrinoloji uzman tabibi tarafýndan deðerlendirilecektir,
3) Kemik yaþý;
- Puberte öncesi için kronolojik yaþa göre en az 2 yýl geri olacaktýr.
- Pubertal dönem için sadece epifizler açýk olacaktýr.
4) Ötiroid hastalarda uygulanan büyüme hormonu uyarý testlerinden en az ikisine
(laboratuvarýn kriterlerine göre) yetersiz yanýt alýnarak büyüme hormonu eksikliði tanýsý
konmalýdýr.
5) Hastanýn yaþ grubu ve pubertal bulgularý gerektiriyorsa büyüme hormonu testleri
yapýlmadan mutlaka priming yapýlmalýdýr.
6) Boy sapmasý patolojik olan (yani -2, 5 SD'den daha kötü), yýllýk uzama hýzý yetersiz
olan, kemik yaþý takvim yaþýna göre 2 yýldan daha fazla geri olan, ancak yapýlan iki
farmakolojik uyarý testine yeterli yanýt alýnan hastalara uyku esnasýnda büyüme hormonu
profili çýkartýlmalý ve hastada büyüme hormonu eksikliði olmamasýna raðmen eðer
büyüme hormonu salýnýmýnda bir bozukluk sözkonusu ise, yani nörosekretuar disfonksiyon
söz konusu ise hasta büyüme hormonu tedavisi alabilecektir.
b) Puberte Kriterleri
Erkeklerde Gonadarj (testis hacimlerinin) 4 ml. ve üzerine çýkmasý, kýzlarda T2 düzeyinde
telarþýn olmasý, kýzlarda kemik yaþýnýn 8'in, erkeklerde 10'un üzerine çýkmasý, pubertenin
baþlangýcý olarak kabul edilecektir.
15
c) Uygulama Kriterleri
1) Hastanelerde kemik yaþý ve büyüme hýzý tetkikleri yapýlarak "Büyüme Hormonu
Eksikliði" öntanýsý konan hastalar, kesin taný ve tedavisinin saðlanmasý için, Pediyatrik
endokrinoloji uzman tabibi bulunan resmi saðlýk tesisine gerekli belgelerle birlikte
gönderilecektir.
2) Büyüme hormonu tedavisine karar verilen hastalarda içinde Pediyatrik Endokrinoloji
uzman tabibinin bulunduðu resmi saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak baþlanabilecektir.
Rapora hastanýn taný ve tedavi þemasý ile ilgili ayrýntýlý bilgi yazýlacaktýr. Bu rapor en
fazla bir yýl süreyle geçerli olacaktýr.
Hastanýn tedavisi bu rapora dayanýlarak ve tedavi þemasýna göre resmi saðlýk tesislerinde
görevli Pediyatrik endokrinoloji uzman tabibince yapýlacaktýr.
3) Hasta zorunlu haller dýþýnda; 3 aylýk aralýklarla tedavinin baþlandýðý merkeze kontrole
gelecek, tedavi altýnda büyüme hýzý altý ay aralýklarla deðerlendirilecek, tedavinin devamý
ya da sonlandýrýlmasý belirtilen kriterlere göre Pediyatrik Endokrinoloji uzman tabibince
deðerlendirilecektir.
4) Bu hastalara en fazla 3 aylýk ilaç verilebilecektir.
5) Uygulama kriterleri hastanýn aktif ilaç kullandýðý süre esas alýnarak deðerlendirilecektir.
d) Sonlandýrma Kriterleri
1) Epifiz hattý kapandýðýnda,
2) Yýllýk büyüme hýzý 5 cm. ve altýnda olduðunda,
3) Boy uzunluðu kýzlarda 1, 55 m.ye erkeklerde 1, 65 m.ye ulaþtýðýnda,
tedavi sonlandýrýlacaktýr.
4) Tedavi esnasýnda boy 25. percentile ulaþtýðýnda tedavi sonlandýrýlacaktýr.
e) Reçeteler Pediyatrik Endokrinoloji uzman tabibince yazýlacaktýr.
B) Eriþkinlerde;
1) Epifiz hatlarý açýk olan eriþkin yaþtaki hastalarýn büyüme hormonu kullaným esaslarý,
çocuk yaþ grubu ile aynýdýr.
2) Epifiz hatlarý kapalý olan hastalarda:
a) Çocukluk yaþ grubunda büyüme hormonu eksikliði tanýsý konulup, büyüme hormonu
tedavisi verilen ve epifizleri kapandýðý için tedavisi kesilen hastalarda tekrarlanan iki
adet büyüme hormonu uyarý testine yetersiz yanýt alýnmýþsa(kontrendikasyon yoksa
testlerden biri Ýnsülin Tolerans Testi olarak tercih edilmelidir.) eriþkin dozda büyüme
hormonu tedavisi baþlanabilir.
b) Eriþkin yaþ grubunda hipotalamohipofizer hastalýklara baðlý büyüme hormonu eksikliði
düþünülen hastalarda, 2 adet büyüme hormonu uyarý testine yetersiz yanýt
alýnmýþsa(kontrendikasyon yoksa testlerden biri Ýnsülin Tolerans Testi olarak tercih
edilmelidir.) eriþkin dozda büyüme hormonu tedavisi baþlanabilir.
16
3) Hipofiz hormonlarýndan(Prolaktin ve büyüme hormonu dýþýnda) bir veya daha fazla
ek ön hipofiz hormonu eksikliði varsa, bir adet büyüme hormonu uyarý testi
(kontrendikasyon yoksa Ýnsülin Tolerans Testi tercih edilmelidir.) taný için yeterlidir.
4) Ýnsülin tolerans testine göre büyüme hormonu eksikliði tanýsý için pik büyüme
hormonu cevabýnýn 3mcg/L'den küçük olmasý gereklidir.
5) Büyüme hormonu, büyüme hormonu tedavisine karar verilen hastalara, Üniversite
Hastanesi ve Eðitim ve Araþtýrma Hastanelerinin Endokrinoloji Bölümleri ile Endokrinoloji
kliniði olan ihtisas hastanelerince hazýrlanan resmi saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak
baþlanabilecektir. Rapora hastanýn taný ve tedavi þemasý ile ilgili ayrýntýlý bilgi yazýlacaktýr.
Bu rapor en fazla bir yýl süreyle geçerli olacaktýr.
6) Reçeteler Eriþkin Endokrinoloji uzman tabibince yazýlacaktýr.
Madde 20 - Demans Hastalýðýnda Ýlaçlarýn Kullaným Ýlkeleri:
Demans Ýlaçlarý, kýsa kognitif muayene ile demans saptanan hastalarda bir yýl süreli
saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak verilebilecektir.
Madde 21 - Düþük Molekül Aðýrlýklý Heparinlerin Kullaným Ýlkeleri:
Hastalýðýn tanýsý günlük dozu ve kullanýlacak ilaç miktarýný ve süresini gösteren resmi
saðlýk kurumlarýnca düzenlenen resmi saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak ilgili uzman
tabiplerce yazýlacaktýr.
Bu tür ilaçlarýn yeniden reçete edilmesi de yalnýzca uzman tabiplerce yapýlabilecektir.
Hastanede yatan hastalarda ve acil müdahale gerektiren durumlarda acil servislerde
rapor aranmaksýzýn bu ilaçlar diðer tabiplerce de kullanýlabilecektir.
Madde 22 - Enteral ve Paranteral Beslenme Ürünleri Verilme Ýlkeleri:
Enteral beslenme ürünleri, normal çocuk beslenmesinde kullanýlanlar hariç olmak üzere
ayaktan tedavide malnütrisyonu olan veya oral beslenemeyen ancak enteral beslenmesi
gereken tüm hastalara resmi saðlýk kurulu raporuyla kullanýlabilir.
Parenteral beslenme ürünleri yatan hastalar dýþýnda Resmi saðlýk tesislerinde düzenlenmiþ
resmi saðlýk kurulu raporu ile malign hastalara, kýsa barsak sendromuna, oral veya tüple
beslenemeyen hastalara verilebilir.
Raporda, hastalýðýn tanýsý, kullanýlacak beslenme ürününün Talimatta belirtildiði þekilde
grubu veya ticari ismi, beden kitle indeksi, günlük kalori ihtiyacý ve buna göre belirlenen
günlük kullaným miktarý açýkça yazýlacaktýr.
Bu raporlarda kullaným süresi belirtilecek, ancak rapor en fazla 6 ay süreli olabilecektir
Kronik nörolojik hastalýklarda ürün kullanýmý için verilen rapor süresi 1 yýl olabilecektir.
Ýlaçlar en fazla iki aylýk miktarda verilecektir.
Metabolik ve Enzim bozukluðu olan hastalara verilen mamalar bu hüküm dýþýnda olup,
bu bölümün 31. maddesine göre verilecektir.
Madde 23 - Eritropoietin ve Türevi Preparatlarýn Kullaným Ýlkeleri:
a) Eritropoietin ve Türevi içeren ilaçlarýn kronik böbrek yetmezliði tedavisi gören
17
hastalara kullanýmý ve reçeteye yazýmý aþaðýda belirtilen esaslara göre yapýlacaktýr.
1) Eritropoietin tedavisinin baþlangýcýnda ve idamesinde; hastanýn resmi saðlýk
tesislerinde Serum Demir ve Demir Baðlama Kapasitesi, Hemoglobin, Hemotokrit
tetkikleri yapýldýktan sonra, varsa Eriþkin veya Çocuk Nefroloji Uzman tabibinin,
bulunmadýðý taktirde Ýç Hastalýklarý veya Çocuk Hastalýklarý Uzman Tabiplerinden birinin
yer aldýðý resmi saðlýk kurulu raporu düzenlenecektir. Hastanýn reçetesi bu rapora göre
düzenlenecek ve raporun bir örneði reçeteye eklenecektir. Reçeteler uzman tabiplerce
yazýlacaktýr. Eritropoietin reçetelerine hastalarýn kilolarý (kuru aðýrlýk) yazýlacak kg baþýna
uygulanacak Eritropoietin miktarý ve hastanýn Hemoglobin ve Hemotokrit deðerleri
reçetede belirtilecektir.
Hemotokrit deðeri % 27 (yirmi yedi)'nin üstünde olan hastalara Eritropoietin tedavisine
baþlanmayacaktýr. Bu deðer Hemoglobin için 9 (dokuz) gr/dl 'nin üstünde olacaktýr.
Baþlangýç tedavisi olarak iskemik kalp hastalýðý bulunan hastalarda Htc deðeri 30'un
altýna düþtüðünde Eriþkin veya Çocuk Nefroloji uzman tabibinin kararý ile Eritropoietin
tedavisi baþlanabilir.
Tedaviye baþlangýç dozu:
Eritropoietin için, 50-150 IU/kg/hafta,
Darbopoietin için, 0.25-0.75 mcg/kg/haftadýr.
2) Hemotokrit deðeri % 30 (otuz)'a ve Hemoglobin deðeri de 10 (on) gr/dl 'ye ulaþan
hastalarda deðerlerin bu seviyede tutulmasýna yönelik hemoglobin deðeri 11 (onbir)
gr/dl'yi ve hemotokrit deðeri % 33 (otuzüç)'ü aþmamak üzere idame tedavisine devam
edilecektir.
Ýdame dozu:
Eritropoietin için, 25-75 IU/kg/hafta,
Darbopoietin için, 0.13-0.35 mcg/kg/haftadýr.
3) Hastanýn tedavi öncesi yapýlan muayenesinde aþaðýdaki belirtilerin saptanmasý
durumunda hastaya Eritropoietin uygulanmayacaktýr.
- Demir eksikliði (TSAT <%20 ve/veya ferritin <100 µg/L)
- Kan kaybý
- Hemoliz
- Kronik enfeksiyon
- Alüminyum toksisitesi
- Sekonder hiperparatiroidi
- Ciddi týkayýcý periferik arter hastalýðý
- Regüle edilemeyen hipertansiyon
- Arterio-venöz fistül trombozu
- Konvülsiyon
- Kemik iliðini infiltre eden durumlar
18
4) Ýlaç uygulamasý sigortalýnýn tedavi ve izlem gördüðü merkezde yapýlacak ve gerekli
kayýtlar, ilgili merkezce tutulan dosyalara iþlenecektir.
5) Eritropoietin direnci (3 ay boyunca tedavide kullanýlan Eritropoietin dozu 150 U/kg
olduðu halde kan deðerlerinde deðiþme olmamasý Eritropoietin direnci olduðunu gösterir)
durumunda tedaviye devam edilmeyecektir.
6) Eritropoietin kullanan hastalara, ilacýn takibinin yapýlabilmesi için resimli bir karne
verilecektir.
Bu karnede hastanýn; tanýsý, hematokrit, hemoglobin, serum demir ve demir baðlama
bulgularý, kullanýlacak ilacýn adý, birim dozu, kullanma süresi ve kullaným dozu ile her
defasýnda verilen Eritropoietin preparatýnýn adý ve miktarý ilgili tabip tarafýndan yazýlarak
imzalanacaktýr.
7) Ýlaç yalnýzca subkutan uygulanacaktýr.
b) Eritropoietin ve Türevlerini Ýçeren Ýlaçlarýn Kronik Böbrek Yetmezliðinin Dýþýnda
Kullanýmý;
1) Eritropoietin ve Türevleri Ýçeren Ýlaçlarýn Kronik Böbrek Yetmezliði dýþýnda Saðlýk
Bakanlýðýnca belirlenen endikasyonlarýnda ve Saðlýk Bakanlýðýnca belirlenen kurallarla
resmi saðlýk tesislerinde düzenlenen Eriþkin veya Çocuk Hematoloji veya Onkoloji uzman
tabiplerinden birinin yer aldýðý resmi saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak kullanýlacaktýr.
2) Yeni doðanda eritropoietin kullanýmý: resmi saðlýk tesislerinde düzenlenen resmi
saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak, doðum aðýrlýðý 1500 gr.'ýn altýnda ve 32 gebelik
haftasýndan önce doðan bebeklere 200 ÝU/kg hafta 3 kez 6 hafta süre ile uygulanabilir.
c) Eritropoietin ve türevlerinden katký payý alýnmamasý için düzenlenen raporlarýn süresi
en fazla 6 aylýk olabilecektir.
Bir defada en fazla 1 aylýk ilaç verilebilecektir.
d) Eritropoietin ve türevleri endikasyon muadili olarak birbirlerinin yerine kullanýlabilirler.
Madde 24 - Gaucher Hastalýðý Tedavi Esaslarý:
a)Taný Kriterleri;
Hastanýn enzim düzeyi (Glucocerebrosidaze) belirlenerek, enzimatik taný konulacak
veya Mutasyon analizi yurt içinde resmi bir saðlýk kurumunda yapýlacaktýr.
b)Enzim tedavisine baþlama kriterleri;
1 - Tedavi endikasyonu olan hastalýk tipleri
- Tip I (Non Nöronopatik Form)
- Tip III (Kronik Nöronopatik Form) dür.
- Tip II (Akut Nöronopatik Form) için enzim tedavisi yapýlmayacaktýr.
2 - Hastalýðýn tanýsý, Üniversite hastaneleri ile Eðitim ve Araþtýrma Hastanesinde,
Çocuk veya Eriþkin Gastroenteroloji veya Metabolizma uzman tabiplerinin de yer aldýðý
bir Saðlýk Kurulu tarafýndan konulacak ve hastaya taný ve tedavi ile ilgili tüm bilgileri
içeren resmi saðlýk kurulu raporu düzenlenecektir.
19
c)Tedavi Kriterleri;
1-Hastanýn tedavisi Çocuk veya Eriþkin Gastroenteroloji veya Metabolizma uzman
tabiplerinin yer aldýðý resmi saðlýk kurulu tarafýndan düzenlenecek rapor esaslarý
doðrultusunda, hastayý sevk eden birim tarafýndan yapýlacaktýr. Tip I ve Tip III için
aþaðýdaki kriterlerden herhangi biri mevcut olan hastalar:
1.1 Tanýsý 5 yaþ altýnda konulan hastalar (Tip II hariç)
1.2 Hepatosplenomegali ile birlikte hipersplenizm bulgularý olan hastalar (Hb<9 gm,
BK<3000, Plt<50000) veya Karaciðer Fonksiyon Testi bozukluðu
1.3 Semptomatik anemi (diðer nedenler ekarte edilip)
1.4 Kemik tutulumu (X-Ray, MRI veya CT ile gösterilmiþ lezyon veya akut aðrý krizi)
1.5 Akciðer tutulumu
1.6 Aðýr büyüme geriliði
1.7 Moleküler taný yapýlabilirse: Aðýr genotipi (N370S/N370S dýþýnda) olan hastalarda
yukarýdaki bulgular daha hafif olsa da verilebilir (asemptomatik olmayacak)
2. Tip II (Akut Nöronopatik Form) ve Nörolojik bulgusu olanlarda Alfa Galactosidase
tedavisi uygun deðildir.
3. Enzim preparatý reçeteye Çocuk ve Eriþkin Metabolizma veya Gastroenteroloji Uzman
Tabiplerince 3 ayý aþmayacak miktarda ve hastanýn tedavisini yürüten merkez tarafýndan
yazýlacak ve ilaçlar hastaya 1'er aylýk miktarda verilecektir.
4. Kullaným dozu iki haftada bir 30-60 U/kg olup, bu tedavi klinik koþullarda uygulanacaktýr.
c) Tedavinin Kesilmesi;
1 - Hasta 3 ayda bir taný ve tedavi aldýðý merkezde kontrol edilecektir. Ýzlemde karaciðerdalak boyutlarýnýn deðerlendirilmesi ve tam kan sayýmý ile karaciðer enzimlerinin tayini,
eðer gerek görülür ise 1 yýllýk periyotlar ile karaciðer-dalak boyutlarýnýn volumetrik, kemik
lezyonlarýnýn takibi uygundur.
2 - Hastanýn tedavisinin yapýldýðý resmi saðlýk tesisinde hastalar adýna dosyalar açýlacak
ve tüm bilgiler bu dosyada muhafaza edilecektir.
3 - Tanýyý koyan resmi saðlýk tesisi tarafýndan hastanýn tedaviye baþlama öncesi
kriter/kriterlerindeki düzelme durumu dökümante edilecektir.
4 - Halen tedavi almakta olan hastalarýn tedaviye devam edip etmeyecekleri Talimatta
yer alan tedavi kriterlerine göre deðerlendirilecektir.
5 - Tedaviye cevap alýnamadýðý belirlenen durumlarda tedavi kesilecektir ( Ýzleme
parametrelerinde tedavi baþlandýktan en az 6 ay sonra hiçbir düzelme meydana gelmez ise).
Madde 25 - Glokom Ýlaçlarý:
Glokom ilaçlarý ile tedaviye Göz Hastalýklarý Uzman tabibi tarafýndan baþlanacaktýr.
Göz Hastalýklarý uzman tabibinin bulunduðu, kullanýlacak ilacýn etken maddesi, kullaným
dozu ve süresini belirten resmi saðlýk kurulu raporu mevcut ise diðer tabiplerce de
reçeteye yazýlabilecektir.
20
Madde 26 - Hiperimmun Gamaglobulinler ve RSV immunglobulini:
a) Resmi ve sözleþmeli saðlýk tesislerinde yatan hastalara hastalýðýn tanýsý ve kullanýlan
Hiperimmunglobulinin dozu ve ne kadar süre kullanýlacaðýný belirten resmi saðlýk kurulu
raporu ile verilebilecektir.
Hepatit B, Tetanoz, Kuduz immun serumlarý, hayati önemi haiz olduðundan enfeksiyon
hastalýklarý uzman tabibi veya bunun bulunmadýðý durumlarda tedaviyi yapan tabip
tarafýndan birim amiri onayýyla verilebilecektir.
b) Palivizumab etken maddesini içeren ilaçlar, 35 haftanýn altýnda doðan ve
bronkopulmoner displazi tanýsý almýþ 12 aylýktan küçük bebeklere Yeni doðan uzman
tabibi bulunan resmi saðlýk kurumlarýnda bu tabibin yer aldýðý ve ilacýn dozu, süresi ve
kullaným aralýðýný belirten rapora dayanýlarak,
Ekim-Mart aylarý arasýnda, ayda bir kez ve en fazla 2 yaþýna kadar kullanýlabilir. Reçeteler
Yeni Doðan veya Çocuk Hastalýklarý Uzman tabiplerince düzenlenir.
Madde 27 - Human Albumin Verilme Ýlkeleri:
Resmi saðlýk tesislerinde yatarak tedavi gören sigortalýlara Human Albumin preparatlarý
albümin düzeyi 2.5 g/dl ve altýnda ise uzman tabip imzasýyla verilebilir. Hastane
eczanesinde bulunmadýðý durumlarda, günlük doz ve tedavi protokolünü ve kan albümin
düzeyinin 2.5g/dl ve altýnda olduðunu gösterir saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak en
fazla 3 (üç) günlük dozda verilecektir.
Dializ tedavisi gören hastalarda Human Albumin preparatlarý doz, tedavi ve kan albümin
seviyesinin 2.5g/dl ve altýnda olduðunu gösterir saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak klinik
koþullarda uygulanacaktýr.
Madde 28 - Ýnterferon Kullaným Ýlkeleri:
a) Kronik Viral Hepatitlerde Alfa Ýnterferon Kullaným Ýlkeleri;
1) Kronik viral hepatitlerde Çocuk veya Eriþkin Gastroenteroloji ve Enfeksiyon Hastalýklarý
Uzman tabibi bulunan resmi saðlýk tesislerinde bu uzman tabiplerden birinin yer aldýðý
resmi saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak aþaðýda belirtilen kriterlere göre uygulanacaktýr.
2) Kronik Hepatit B'de 3-6 aydan fazla süredir ALT düzeyleri normalin en az 1,5 katýndan
fazla, HBV DNA pozitif olan histolojik olarak kronik hepatit saptanan kompanse kronik
Hepatit-B'li hastalara uygulanýr.
Tedavi süresi 6 ayý, tedavi dozu haftada 35 milyon üniteyi geçemez.
3) Kronik Hepatit C'de ALT düzeyleri normalin en az 1,5 katýndan fazla, Anti HCV ve
HCV RNA'sý pozitif histolojik olarak kronik hepatit saptanan, kompanse karaciðer hastalýðý
bulgularý olan hastalara Ribavirinle kombine uygulanýr.
Ancak Ribavirin kontrendikasyonu var ise interferon monoterapisi uygulanacaktýr.
Gerek monoterapide gerekse Ribavirin + Ýnterferon kombine tedavisinin 3. - 4. ayýnda
tedaviye cevap alýnamamasý halinde tedavi sonlandýrýlacaktýr.
21
4) Hepatit-D'de 6 aydan fazla süredir ALT düzeyi normalin en az 1,5 katýndan fazla,
Anti deltasý pozitif olan histolojik olarak kronik Hepatit saptanan, kompanse karaciðer
hastalýðý bulgularý olan hastalara uygulanýr.
5) Pegile Ýnterferonlarýn kullaným ilkeleri;
3.maddede belirtilen Kronik Hepatit C tedavisine baþlama kriterlerine uygun olarak
yalnýz 18 yaþýn üzerindeki hastalarda, naive kronik Hepatit-C vakalarýnda ve interferon
tedavisinde nüks hastalarda kullanýlacaktýr.
Tedavi süresi 12 ayý geçemeyecektir. 3. - 4. ayda tedaviye yanýt alýnamamasý durumunda
tedavi kesilecektir.
Madde 29 - Kanser Ýlaçlarý Verilme Ýlkeleri:
a) Resmi saðlýk tesislerinde kemoterapi yapýlacak kanserli hastalara Saðlýk Bakanlýðýnýn
ilgili mevzuatý doðrultusunda, kür tedavisi uygulanýyor ise kür protokolünü gösterir saðlýk
kurulu raporuna dayanýlarak bir kürlük, kür tedavisi uygulanmayanlarda ise en fazla 1
aylýk dozda ilaç verilebilir.
Ancak; Hormonlar ve Hormon Antagonistleri ile Maligniteye baðlý metastatik olgularda
kullanýlan yardýmcý ilaçlar, saðlýk kurulu raporu ile 3 aylýk dozlarda verilebilir.
b) Kanser ilaçlarý diðer ilaçlarda olduðu gibi Saðlýk Bakanlýðýnýn izin verdiði endikasyonlarda
kullanýlacaktýr. Bu nedenle resmi saðlýk kurulu raporunda ilk tedavi veya rekürrent
hastalýkta kullaným muhakkak belirtilecektir.
Bir kanser ilacýnýn endikasyonu dýþýnda talep edilmesi halinde Talimatýn 4-e Maddesi
doðrultusunda iþlem yapýlacaktýr.
c) Bu ilaçlar hastalýðýn tanýsý, günlük dozu, kullanýlacak ilaç miktarý ve süresini gösteren
resmi saðlýk kurumlarýnca düzenlenen resmi saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak ilgili
uzman tabiplerce yazýlacaktýr.
Bu tür ilaçlarýn yeniden reçete edilmesi yalnýzca uzman tabiplerce yapýlabilecektir.
Madde 30 - Klopidogrel kullaným ilkeleri:
Klopidogrel içeren ilaçlar yalnýzca aþaðýda belirlenen durumlarda kullanýlabilir.
a) Koroner veya periferik stent uygulanan hastalarda toplam 6 ayý geçmemek üzere,
kullaným süresinin belirtildiði, resmi saðlýk kurulu raporu ile, Kardiyoloji, Ýç hastalýklarý
ve Kalp Damar Cerrahisi Uzman tabipleri tarafýndan kullanýlabilir.
b) Akut koroner sendrom tanýsýyla hastaneye yatýrýlýp EKG deðiþikliði veya troponin
pozitifliði tespit ve dokümante edilmiþ olan miyokard infarktüsü veya anstabil angina
hastalarýnda resmi saðlýk tesislerinde düzenlenen ve ilacýn kullaným gerekçesi, dozu
ve en fazla toplam 9 ayý geçmemek üzere kullaným süresinin belirtildiði, resmi saðlýk
kurulu raporu ile, Kardiyoloji, Ýç hastalýklarý ve Kalp Damar Cerrahisi Uzman tabipleri
tarafýndan kullanýlabilir. Nüks vakalarda ilaç kullaným süresi yeniden baþlatýlabilir.
22
c)Asetilsalisilik asit alerjisi veya major gastrointestinal intolerans nedeniyle asetilsalisilik
asit kullanýlmasýna kontrendikasyon bulunduðunun gastroenteroloji uzman tabibince
belirlenmesi ve Resmi Saðlýk Tesislerinde düzenlenecek resmi saðlýk kurulu raporunda
diðer antiagregan ilaçlarýn kullanýlamama gerekçesi ile birlikte belirtilmesi halinde ve
en fazla 1 yýlý geçmemek üzere kullaným süresi belirtilerek; kalp kapak biyoprotezi
bulunanlarda, koroner arter hastalýðý veya týkayýcý periferik arter hastalýðý veya serebral
iskemik olayý (iskemik inme) tespit ve dokümante edilen yüksek riskli hastalarda ve
Kardiyoloji, Ýç hastalýklarý, Nöroloji ve Kalp Damar Cerrahisi ve Hematoloji Uzman
tabipleri tarafýndan kullanýlabilir.
d) Yatan hastalarda rapor þartý aranmadan ilgili uzman tabip tarafýndan yazýlabilecektir.
Madde 31 - Doðuþtan Metabolik Hastalýklar ve Malabsorbsiyona Neden Olan Diðer
Hastalýklar:
a) Çocuk mamalarý, gýda olmasý nedeniyle listeye dahil edilmemiþtir. Ancak; Doðuþtan
metabolik hastalýðý olan hastalarýn kullandýklarý özel mamalar ile bu hastalýk nedeniyle
besleme desteði alýnmasý gereken modüler ürünler,
Enzim bozukluðu olan kistik fibrozisli hastalar için tedavi edici içerikli olanlar ile
malabsorbsiyona neden olan bir hastalýðý olan hastalarýn kullandýklarý özel mamalar,
Ýki yaþýna kadar inek sütü alerjisi olan bebeklerin kullandýklarý özel (baþlangýç ve devam)
mamalarý,
Resmi saðlýk tesislerince düzenlenen, taný ve tedaviye iliþkin ayrýntýlý bilgileri içeren
resmi saðlýk kurulu raporu alýnmasý koþuluyla verilebilir.
Metabolik enzim bozukluðu olan hastalýklarda taný metabolizma uzman tabibinin
bulunduðu resmi saðlýk tesisinde konulacak ve hastalýðýn tanýsý, kullanýlacak ilaçlarýn
cins, kullaným dozu ve süresi metabolizma uzman tabibinin yer aldýðý resmi saðlýk kurulu
raporu ile tespit edilecektir. Tedavinin devamý bu rapora dayanýlarak mahallinde Çocuk
ve Ýç Hastalýklarý Uzman Tabiplerince yapýlabilecektir.
Tanýya ait Metabolizma Uzman Tabibinin yer aldýðý rapor hasta tarafýndan muhafaza
edilecek, rapor süresinin bitiminde yeni rapor bu rapora dayanýlarak Çocuk ve Ýç
Hastalýklarý Uzman Tabiplerince de düzenlenebilecektir.Hasta istenildiði zaman tanýyý
belgeleyen bu raporu ibraz etmek zorundadýr.
Bu tür mamalarý kullanan hastalara resimli bir mama karnesi verilecek ve bu karneye
de tanýya ait raporun tarih, sayýsý ve verildiði saðlýk tesisinin adý yazýlacaktýr. Her mama
alýþý karneye iþlenecektir.
Bu grup hastalarýn tedavisi için gereken unlar da mamalarda olduðu gibi ayný þekilde
verilecek ve karneye iþlenecektir. Ancak, mamül ürünler (makarna, bisküvi v.b) bu
kapsamýn dýþýndadýr.
23
b) Çölyak Hastalýðýnda; özel formüllü unlar ve mamul ürünler, Çocuk veya Eriþkin
Gastroenteroloji uzman tabibinin yer aldýðý resmi saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak
verilecektir. Tedavinin devamý için özel formüllü unlar ve mamul ürünler, bu uzmanlar
veya Çocuk ve Ýç hastalýklarý Uzman tabiplerince de ayda en fazla 5 kg (5 kg'ýn en fazla
2 kg'ý mamul ürün olabilecektir) hesabýyla reçeteye yazýlabilecek ve katký payý alýnarak
verilecektir.
Madde 32 - Multiple Skleroz Hastalýðýnda Beta interferon ve Copolimer-I Kullaným
Ýlkeleri:
Hastalarýnýn seçiminde uygulanacak kriterler:
a) Hastaya klinik ve laboratuvar olarak kesin Multipl Skleroz tanýsý konulmuþ olmasý,
b) Disabilite skorunun (E.D.S.S.) 0-5,5 arasýnda olmasý, hastanýn yardýmsýz olarak en
az 100 m. yürüyebilmesi,
c) Olgularýn Remitting-Relapsing veya sekonder progresif türü olmasý,
d) Manyetik Rezonans Görüntüleme tetkikinde altý ay içerisinde plaklarýn volümü veya
sayýsýnda artýþýn belirlenmesi,
e) Ýki yýl içerisinde en az iki atak geçirmesi, yeni vak'alarda ise bir yýl içerisinde iki atak
geçirmiþ olmasý,
gerekmektedir.
Ýlaç Üniversite hastaneleri ile Eðitim ve Araþtýrma hastanelerinde Nöroloji uzman
tabibinin bulunduðu resmi saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak verilecektir. Reçeteler
Nöroloji uzman tabibi tarafýndan yazýlacaktýr.
Tedavi için gerekli ilaçlarýn Üniversite hastaneleri ile Eðitim ve Araþtýrma Hastanelerinde
uygulanmasý esas olmakla birlikte gerekli durumlarda hastaya uygulama ile ilgili eðitim
verildikten sonra ilaçlar bir aylýk dozu aþmayacak þekilde verilebilir.
Madde 33 - Osteoporoz ilaçlarýnýn kullaným ilkeleri:
Aþaðýdaki hasta gruplarýnda Osteoporoz tedavisinde kullanýlan bifosfonatlarýn veya
diðer osteoporoz ilaçlarýnýn kullanýmýnda (calsitonin, raloksifen v.b.) resmi kuruluþlarca
saðlýk kurulu raporu düzenlenecek, düzenlenen raporda tedavi süresi belirtilecek, DEXA
yöntemiyle belirlenmiþ kemik mineral yoðunluk deðerini gösteren belge rapora eklenecektir.
a) Osteoporotik patolojik kýrýk bulunan ve lomber bölgeden posteroanterior veya lateral
yapýlan kemik mineral yoðunluk (KMY) ölçümünde total L2-4 (veya total L1-4) veya
femoral bölgeden yapýlan KMY ölçümünde total femur veya femur boynundan elde
edilen "T"deðerlerinden herhangi birinin -1 veya daha düþük olduðu hastalarda,
b) Lomber bölgeden posteroanterior veya lateral yapýlan KMY ölçümünde total L24 (veya total L1-4) veya femoral bölgeden yapýlan KMY ölçümünde total femur veya
femur boynundan elde edilen "T" deðerlerinden herhangi birinin -2,5 veya daha düþük
olduðu hastalarda,
24
c) Osteoporozla veya kýrýk oluþumu ile ilgili diðer risk faktörleri bulunan lomber bölgeden
posteroanterior veya lateral yapýlan KMY ölçümünde total L2-4 (veya L1-4) veya femoral
bölgeden yapýlan KMY ölçümünde total femur veya femur boynundan elde edilen "T"
deðerlerinden herhangi birinin -1,5 ile -2,5 arasýnda olduðu hastalarda,
d) DEXA yöntemi ile belirlenmiþ KMY deðeri yok ise, Total KMY ölçümü esas alýnarak
ölçümde "T" deðerinin -2,5 veya daha düþük olduðu hastalarda, kullanýlacaktýr.
e) KMY ölçümleri Resmi Saðlýk Kurum ve Kuruluþlarý veya sözleþmeli kuruluþlarda
yapýlacaktýr. Ayrýca, hastanýn kendi olanaklarý ile yaptýrdýðý ve bir ayý aþmamýþ DEXA
yöntemiyle yapýlmýþ KMY ölçümleri de deðerlendirmeye alýnacaktýr.
f) Osteoporoz tedavisinde kullanýlan Bifosfonatlar ve diðer osteoporoz ilaçlarý, Resmi
Saðlýk Tesislerince düzenlenmiþ saðlýk kurulu raporlarýna göre uzman tabiplerce yazýlacak
ve rapor süresi bir yýl olacaktýr.
Madde 34 - Primer ve Sekonder Ýnfertilite, Anovulasyon ve Ovulasyon Ýndüksiyonunda
Kullanýlan Parenteral Ýlaçlarýn Kullanýlma Ýlkeleri:
Yukarýda belirtilen hastalýklarda, Ovulasyon indüksiyonu, ayaktan tetkikleri tamamlandýktan
sonra (Hormon profili, Spermogram, Histerosalpingografi ve/veya Laporoskopi) aþaðýda
belirtilen koþullarda yapýlacaktýr. Ýlaç kullanýmý en az folikülometri ve/veya E2 takibi ile
olacaktýr.
a) Resmi Saðlýk Tesislerinde:
1) Bu grup hastalarýn takibi için "Ovülasyon Ýndüksiyonu Ünitesi ve Ovulasyon Ýndüksiyonu
Konseyi" kurulacaktýr.
Ovülasyon Ýndüksiyonu Konseyi;
1.1) Eðitim hizmeti veren Resmi Saðlýk Tesislerinde l Profesör veya klinik þefi veya
Doçent ile 2 kadýn hastalýklarý ve doðum uzman tabiplerinden,
1.2) Eðitim hizmeti vermeyen Kadýn Hastalýklarý ve Doðum Uzmanýnýn bulunduðu Resmi
Saðlýk Tesislerinde baþtabip yardýmcýsý ve 1 kadýn hastalýklarý ve doðum uzman tabibinden
oluþacaktýr.
2) Bu konsey tarafýndan hastalýðýn tanýsý, uygulanacak tedavi, kullanýlacak ilacýn cinsi
ve baþlangýç dozu en fazla 3 siklus süreli saðlýk kurulu raporu ile belirlenecektir. Eðitim
hizmeti vermeyen Resmi Saðlýk Tesislerinde 3 siklusta cevap alýnamazsa, hasta eðitim
hizmeti veren Resmi Saðlýk Tesislerine sevk edilecektir.
3) Tedavinin takibi Ovülasyon Ýndüksiyonu ünitesinde bir kadýn hastalýklarý ve doðum
uzman tabibi tarafýndan yapýlacaktýr.
Hastanýn her baþvurusunda bir tedavi için gereken parenteral ilaç miktarý reçeteye
yazýlacaktýr.
4) Ovülasyon Ýndüksiyonu Ünitesinde her hasta için dosya açýlacak, tedavi ve ilaç
uygulamasý ile ilgili her türlü bilgi dosyada bulundurulacaktýr.
5) Tedavi en fazla 6 siklus sürecektir.
25
b) Katký Payý Alýnmasý;
Paranteral ilaçlar mutlaka ayaktan tedavide verilecek ve ilaç katký payý ödenecektir.
Madde 35 - Solunum Sistemi Ýlaçlarý Kullaným Ýlkeleri:
Bu grup ilaçlarýn ayaktan tedavide kullanýmý aþaðýdaki ilkelere göre yapýlacaktýr.
a) Astým tedavisinde;
Formeterol, Salmeterol ve kombinasyonlarý, reçeteye Göðüs Hastalýklarý, Göðüs
Cerrahisi, Alerji, Ýç Hastalýklarý, Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý Uzman tabipleri tarafýndan
yazýlacaktýr. Bu uzman tabiplerden en az birinin bulunduðu resmi saðlýk kurulu raporu
mevcut ise tedavinin devamý için diðer tabiplerce de yazýlabilecektir.
Montelukast, Zafirlukast, reçeteye Göðüs Hastalýklarý, Alerji, Uzman tabipleri tarafýndan
b)KOAH tedavisinde;
Formeterol, Salmeterol ve Tiotropium, reçeteye Göðüs Hastalýklarý, Göðüs Cerrahisi
, Ýç Hastalýklarý, Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý ve Kardiyoloji Uzman tabipleri tarafýndan
Formeterol ve Salmeterol'ün inhaler kortikosteroidlerle kombinasyonlarý, reçeteye
Göðüs Hastalýklarý Uzman tabipleri tarafýndan yazýlacaktýr. Bu uzman tabibin bulunduðu
resmi saðlýk kurulu raporu mevcut ise tedavinin devamý için diðer tabiplerce de
yapýlabilecektir.
c) Alerjik Rinit tedavisinde ;
Montelukast ve Zafirlukast KBB, Göðüs Hastalýklarý, Alerji, Çocuk Saðlýðý ve Hastalýklarý
ve Ýç Hastalýklarý Uzman tabipleri tarafýndan reçeteye yazýlacaktýr. Bu uzman tabiplerden
birinin bulunduðu resmi saðlýk kurulu raporu mevcut ise diðer tabiplerce de yazýlabilecektir.
Madde 36 - Tüberküloz Hastalýðý:
Tüberküloz tedavisi tedaviyi düzenleyen tabipler tarafýndan hazýrlanan þemaya göre
yürütülecektir.
Reçetelere tedavi þemasýnýn düzenlendiði saðlýk tesisinin adý ve þemayý düzenleyen
tabibin adý veya varsa saðlýk kurulu raporunun gün ve sayýsý, reçeteyi düzenleyen tabip
tarafýndan yazýlacaktýr.
Bu konuda Saðlýk Bakanlýðý tarafýndan hazýrlanan ve Kurumca duyurulan mevzuat
hükümlerine aynen uyulacaktýr.
Madde 37 - Epilepside Antiepileptik Ýlaçlarýn Kullaným Ýlkeleri:
Gabapentin, Lamotrigin, Topiramat, Vigabatrin, Levatiresetam ile tedaviye Nöroloji
uzman tabibi veya Pediatrik Nöroloji Uzman Tabipleri tarafýndan baþlanacaktýr. Bu uzman
tabiplerden birinin bulunduðu, kullanýlacak ilacýn etken maddesi, kullaným dozu ve süresini
26
belirten resmi saðlýk kurulu raporu mevcut ise diðer tabiplerce de reçeteye yazýlabilecektir.
Madde 38 - Levosimendan Kullaným Ýlkeleri:
Akut kalp yetmezliði , dekompanse kalp yetmezliðinin akut döneminde yatan hastalara;
- Hastane eczanesinden temin edilerek (reçeteye yazýlarak hastaya hariç eczanelerden
aldýrýldýðý taktirde, reçete bedeli hastane faturasýndan düþülecektir.),
- Ýnvaziv hemodinamik monitarizasyon yapýlabildiði yoðun bakým ünitelerinde ve hastaya
kullanýlacak ilacýn miktar ve süresinin belirtildiði kardiyoloji ve/veya kalp damar cerrahisi
uzman tabiplerinin yer aldýðý resmi saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak,
- Sadece kardiyoloji ve/veya kalp damar cerrahisi uzman tabipleri tarafýndan,
kullanýlabilecektir.
DÖRDÜNCÜ BÖLÜM
Ýlaç Kullanýmýna Ýliþkin Özel Düzenlemeler
Madde 39 a) Tabloda yanýnda "A" kaydý bulunan antibiyotikler, yatan hastalara kullanýlacaktýr.
Ayakta yapýlan tedavilerde, reçeteye yazýlmayacaktýr.
Ancak;
- Kanser hastalarýnda,
- Tüberküloz hastalarýnda,
- Bronþektazide, pnömonide,
- Diyaliz tedavisi gören ve kronik böbrek hastalarýnda, Nefrotik Sendromda,
- Osteomiyelitte,
- Tromboflebitte,
- Kistik fibroziste,
- Antibiyotik kullanýmý gerektiren immun bozukluðu olan hastalarda,
- Kronik karaciðer hastalýklarýnda,
- Diyabetli hastalarda,
- Bir aydan küçük yenidoðan bebeklerdeki enfeksiyonlarda,
- Orbital Sellülitte
- Yatarak tedavide baþlanan antibiyotiðin hastaneden çýkýþta devamý gerektiðinde,
kültür ve antibiyogram aranmaksýzýn reçeteye yazýlacak, taný, doz ve kullaným süresi
ilgili branþ uzman tabibin elyazýsý ile reçetede belirtilecektir.
b) Antibiyotiklerden yanýnda (AA) iþareti bulunanlar, yatarak tedavide, kültür antibiyogram
sonucu yalnýzca bu antibiyotiklere duyarlý olduðunun belirlenmesi durumunda yazýlabilecek
ve duyarlý antibiyotikler içinde tedavi maliyeti en düþük olan antibiyotik seçilecektir.
Kültür antibiyogram sonucu tabelaya eklenecektir. Antibiyogram yapýlmasý mümkün
olmayan kapalý enfeksiyonlarda ilgili uzman tabibinin el yazýsý ile tabelaya vereceði ön
taný ve lokalizasyon belirtilerek "kapalý enfeksiyondur" ibaresine dayanýlarak yazýlabilecektir.
27
Kapalý enfeksiyon: Kültür dýþý taný yöntemleriyle enfeksiyonun yeri ve varlýðý saptanmýþ
ancak, etkeni saptamak için kültür örneði alýnmasý olanaksýz olan veya invazif giriþim
gerektiren lokalize enfeksiyonlardýr.
Ancak; yanýnda (AA) iþareti bulunan bu antibiyotiklerin oral ve intramusküler formlarý
yukarýda belirtilen hastalýklarda ayaktan tedavide uzman tabip tarafýndan verilebilecektir.
Bu grup antibiyotiklerin intravenöz formlarý ayaktan tedavide yukarýda belirtilen hastalýklar
da dahil olmak üzere hiçbir þekilde verilmeyecektir.
Yatan hastalarda antibiyogram sonucu gelinceye kadar olan dönemde ampirik olarak
baþlanan antibiyotiðin diski antibiyograma ilave edilecek ve bu durum antibiyogram
talep formunda bildirilecektir.
Yanýnda (AA) iþareti bulunan antibiyotikler profilaktik olarak kullanýlmayacaktýr.
Madde 40 - EHU (Enfeksiyon Hastalýklarý Uzmaný):
Bu antibiyotikler, Çocuk veya eriþkin enfeksiyon hastalýklarý uzmanýnýn (EHU) yazabileceði,
EHU'nýn olmadýðý yerlerde Ýç Hastalýklarý Uzmanýnýn yazabileceði antibiyotikler.
Çocuk hastalarda, Çocuk Enfeksiyon Hastalýklarý Uzmaný olmadýðý yerlerde Çocuk
Hastalýklarý Uzmanýnýn yazabileceði antibiyotikler.
Acil durumlarda, (endikasyonlarý dahilinde kullanýlmak kaydýyla) Ýlgili branþ uzman tabibi
tarafýndan baþlanabilir. Ancak takip eden ilk iþ günü, bu uzmanlar tarafýndan yazýlan
reçetenin EHU tarafýndan, EHU'nun olmadýðý yerlerde Ýç Hastalýklarý Uzman tabibi
tarafýndan onaylanmasý zorunludur.
Madde 41 - APAT (Ayaktan Parenteral Antibiyotik Uygulamasý):
Bu uygulama, hastanýn ayaktan parenteral antibiyotik tedavisinin uygun olduðunu
gösteren "APAT" ibaresinin reçetede belirtilmesi ile iþleme alýnýr.
APAT uygulamasýna aþaðýdaki durumlar girer:
a. Akut Bakteriyel menenjitte tek doz Seftriakson 2 gr. KY
b. Hastanýn enfeksiyonunun APAT'a uygun olduðunu belgeleyen EHU'nun da içinde
bulunduðu resmi saðlýk kurulu raporu ile KY
Madde 42 - Tabloda "KY" kaydý bulunan antibiyotikler herhangi bir kýsýtlama olmaksýzýn
Madde 43 - Listede yanýnda "E" kaydý bulunan ilaçlarýn kullanýmýnda uygulama hakkýndaki
genel yazýda belirtilen gereklilikler de yerine getirilecektir.
Madde 44 - Listede yanýnda "F" kaydý bulunan ilaçlar yatarak ve ayaktan tedavide;
Hastanýn tanýsý, faktör düzeyi, varsa inhibitör düzeyini belirten resmi saðlýk kurumlarýnca
düzenlenen Hematoloji Uzman tabibinin imzasýnýn bulunduðu resmi saðlýk kurulu
raporuna dayanýlarak;
a) Akut kanamasý olduðu durumlarda ya da cerrahi giriþimler öncesi,
28
b) Faktör düzeyi % l'in altýnda ve/veya ayda üçten fazla kanamasý olan hastalarda
proflaksi endikasyonu konulduktan sonra haftalýk faktör kullaným miktarý 4500 üniteyi
geçmediði taktirde Saðlýk Ýþleri Genel Müdürlüðü tarafýndan verilen Hemofili Ýzlem
Karnesi ve Saðlýk Bakanlýðý tarafýndan verilen hastaya özel Hemofili Ýzlem Karnesine
yazýlarak verilecektir.
Haftalýk faktör kullanýmýnýn 4500 üniteyi geçmesi gerektiði durumlarda ayrýca bu
durumu belirten yeni bir saðlýk kurulu raporu düzenlenecektir.
Acil müracaatlarda; hastanýn tam teþekküllü resmi saðlýk kurumlarýna baþvurmasý
halinde, Hemofili Kimlik Kartý ve Hemofili Ýzlem Karnesinin mevcut olmamasý veya bu
belgeler mevcut, ancak ilaçta doz arttýrýlmasýný gerektirecek yeni bir endikasyonun
geliþmesi halinde, ilk mesai gününde raporun çýkarýlmasý, reçete veya tabela üzerinde
bu durumun tabibin el yazýsý ile belirtilmesi koþuluyla, hastanýn tedavisi saðlanacaktýr.
Hastanýn acil durumda saðlýk tesislerine baþvurmasý halinde en fazla bir günlük dozda
ilaç yazýlarak hasta hematoloji uzman tabibinin bulunduðu tam teþekküllü bir resmi
saðlýk tesisine sevkedilecektir.
Madde 45 - Listede yanýnda "H" kaydý bulunan ilaçlar ventilatör cihazý olan ve kan
gazlarý ölçülebilen kliniklerde laboratuvar verileri doz ve kullaným süresini gösteren resmi
saðlýk kurumlarýnda ise en az beþ uzman tabipten oluþan saðlýk kurulu raporuna
dayanýlarak kullanýlacaktýr.
Madde 46 - Listede yanýnda "K" kaydý bulunan ilaçlar ayakta tedavi gören hastalara
reçete ile verilemeyecek, yalnýzca yatan hastalara kullanýlacaktýr.
Ancak listede yanýnda "klinik koþullarda uygulanacaktýr" kaydý bulunan ilaçlar hastalara
saðlýk tesislerinde uygulanacak,hasta tedavi yapan tabibin uygun gördüðü sürede gözlem
altýnda tutulacaktýr.Bu tedavi için hastaya yatýþ iþlemi yapýlmasý zorunlu bulunmamaktadýr.
Madde 47 - Listede yanýnda "Ke" kaydý bulunan ilaçlar kemoterapi ve radyoterapi
gören hastalara resmi saðlýk kurumlarýnca düzenlenen günlük doz ve kullaným süresini
belirten resmi saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak yazýlacaktýr.
Madde 48 - Listede yanýnda "R" kaydý bulunan ilaçlar hastalýðýn tanýsý günlük dozu ve
kullanýlacak ilaç miktarýný ve süresini gösteren resmi saðlýk Kurumlarýnca düzenlenen
resmi saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak ilgili uzman tabiplerce yazýlacaktýr.
Bu tür ilaçlarýn yeniden reçete edilmesi de yalnýzca uzman tabiplerce yapýlabilecektir.
Ýlgili branþ uzman tabibinin bulunduðu resmi saðlýk tesislerinde yatarak tedavide rapor
koþulu aranmayacak, tabelaya ilaç ilgili uzman tabipce yazýlacaktýr.
Bu konuda Talimattaki özel düzenlemeler saklýdýr.
Madde 49 - Listede yanýnda "U" kaydý bulunan ilaçlar ayaktan tedavide uzman
tabiplerce reçeteye yazýlacaktýr.
Ancak, sözkonusu ilaçlarýn kullanýmý resmi saðlýk kurumlarý tarafýndan düzenlenmiþresmi
saðlýk kurulu raporu ile öngörülmüþ ise tedavinin devamý için gereken ilaçlar; reçetenin
29
arkasýna resmi saðlýk kurulu raporunu düzenleyen birimin adý ile rapor gün ve sayýsýnýn,
reçeteyi düzenleyen tabip tarafýndan yazýlmasý koþuluyla; diðer tabiplerce de verilebilecektir.
Madde 50 - Listede yanýnda "Z" kaydý bulunan ilaçlar, aþaðýda belirtilen kriterlerin
bulunmasý halinde Endokrinoloji uzman tabibinin de bulunduðu resmi saðlýk kurumlarýnca
düzenlenen en fazla 3 aylýk süreli resmi saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak yazýlabilecek,
raporun fotokopisi reçeteye eklenecektir. Bu rapora dayanýlarak Ýç Hastalýklarý Uzman
tabipleri tarafýndan da reçete edilebilecektir.
- Daha önce dört ardýþýk hafta boyunca yalnýzca diyetle en az 2,5 kg.lýk bir kilo kaybý
olmalýdýr.
- Obez hastalarda vücut kitle indeksi (BMI) >30 kg/m2 olmalýdýr.
- Bu grup ilaçlardan ayný anda sadece biri kullanýlacaktýr.
Ýlk üç ay hastalarýn kontrolü her ay yapýlacaktýr.Ýlaçlar birer aylýk verilecektir.
Tedavinin 12 haftasý sonunda hastalarda baþlangýçtaki vücut aðýrlýðýnýn en az %5'ini
kaybetmesi halinde tedavinin devamýna karar verilirse, yeni bir rapor daha düzenlenerek
tedavi üçer aylýk sürelerle uzatýlabilecektir. 12 hafta sonunda vücut aðýrlýðýnýn en az
%5'inin kaybolmamasý halinde tedavi kesilecektir.
Madde 51 - Listede yanýnda "*" iþareti bulunan ilaçlar, uyuþturucu madde içerdiði için
reçeteye yazýmýnda Saðlýk Bakanlýðý'nca belirlenen doz aþýlmayacaktýr.
BEÞÝNCÝ BÖLÜM
Diðer Düzenlemeler
Madde 52 - Test Amacýyla Kullanýlan Ýlaçlarýn Verilme Ýlkeleri:
Bir hastalýðýn tanýsýna yönelik test amacýyla kullanýlacak ilaçlar reçeteye uzman
tabiplerce yazýlacak ve hangi nedenle yazýldýðý reçetede belirtilecektir. Ýlacýn yanýnda
özel bir kullaným koþulu ("R" vb) varsa bu koþul aranmaksýzýn verilecektir.
Madde 53 - Pansuman Malzemesi Verilme Ýlkeleri:
Pansuman malzemesi ayaktan tedavi edilen hastalara verilemez. Ancak yatalak
hastalarla saðlýk tesislerine ulaþým olanaklarý kýsýtlý kronik fistülize vak'alarda resmi saðlýk
kurulu raporlarýna dayanýlarak antiseptik solüsyon, serum fizyolojik, flaster, gazlý bez
gerekli miktarda yazýlabilir.
Madde 54 - Proflaktik Antibiyotik Kullanýmý:
Proflaktik antibiyotik kullanýmý esaslarý ünitenin koþullarý ve týbbi gereklilikler göz önüne
alýnarak, Ýlaç Listesi ve Uygulama Talimatý doðrultusunda düzenlenir.
Profilaktik antibiyotik kullanýmý tercihen 24 saat uygulanýr. Özellikli ve süresi uzayan
ameliyatlar ile immunosupresif alan hastalarda bu süre 72 saate kadar uzatýlabilir.
30
Madde 55 - Ýlaç Katký Payý Alýnmayacak Hastalýklar ve Ýlaçlar
"Ýlaç Katký Payý Alýnmayacak Hastalýklar ve Ýlaçlar Listesi" bu Talimata eklenmiþtir. (Ek:5)
Sözkonusu listede kayýtlý ilaçlar, Kurum mevzuatýna uygun Saðlýk Bakanlýðý'na baðlý
saðlýk tesislerinde düzenlenmiþ resmi saðlýk kurulu raporuna dayalý olarak, katký payý
alýnmaksýzýn sigortalýlara verilecek ve bu Talimatýn Ýkinci Bölüm, Madde 7'de yer alan
hükümlerine göre reçeteye yazýlabilecektir.
Bu konudaki özel düzenlemeler saklýdýr.
Madde 56 - Saðlýk Bakanlýðý tarafýndan ara ürün kapsamýna alýnan ürünler reçetelere
yazýldýðýnda da verilebilecektir. Talimatta bu ürünler için bir koþul belirlenmiþ ise kullanýmda
bu koþula aynen uyulacaktýr.
31
ALTINCI BÖLÜM
Yeni Ruhsat Alan Ýlaçlara Ýliþkin Ýlkeler
Madde 57 - Bu Talimatýn Jenerik ve Genel ile Ticari Ýsimle Listeye Giren Ýlaçlar ile
Enteral Beslenme ürünleri bölümünde yeralan ürünler ruhsat tarihi Talimatýn yayým
tarihinden önce olmak koþuluyla; bu Talimat kapsamýndadýr.
Bu Talimatýn yayým tarihinden sonra ruhsat veya Saðlýk Bakanlýðýndan ithal izni almýþ
olup bu Talimatta yer alan ilaçlarýn eþdeðerlileri ve Kurumca þahsi tedavi için yurtdýþýndan
ithal edilen ilaçlarýn yurt içinde piyasaya verilmesi durumunda firma Saðlýk Ýþleri Genel
Müdürlüðüne baþvurur ve Genel Müdürlüðün uygun görüþü firmaya yazýlý olarak
bildirildikten sonra ilaç Liste dahili olur.
Ancak Talimatta eþdeðerlisi bulunmayan ilaçlara ve Talimatta yer alan ilaçlarýn efervesan
formlarýna iliþkin iþlemler, Genel Müdürlükçe yürütülür.
Kanser ve HIV Enfeksiyonu tedavisinde kullanýlan ve bu Talimatta bulunmayan ilaçlar
Saðlýk Ýþleri Genel Müdürlüðünce geçici olarak Talimat kapsamýna alýnabilir.
Hayati öneme haiz olduðu resmi saðlýk kurulu raporu ile belgelenen ve bu Talimat
kapsamýnda bulunmayan ilaçlar þahsi tedavi için yurtdýþýndan getirilebilir.
Madde 58 - Genel Hükümler
a) Ýlaç Listesi ve Uygulama Talimatý
1) Jenerik ve Genel isim altýnda toplanan ilaçlar (Ek: 1),
2) Antibiyotik tablosu (Ek:2)
3) Ticari ismi ile yer alan ilaçlar (Ek: 3),
4) Enteral Beslenme Ürünleri (Ek:4),
5) Ýlaç Katký Payý Alýnmayacak Hastalýklar ve Ýlaçlar (Ek: 5),
olmak üzere beþ bölüm halinde düzenlenmiþtir.
b) Listede gerek jenerik ve genel isimle ve gerekse ticari isimle yeralan ilaçlarýn yanýnda
bir kayýt yoksa bütün farmasötik þekilleri ile C, Plus, Forte, SRO, Suractive v.b. formlarý
listeye girmiþ sayýlýr.
Yürürlük
Madde 59 - Bu Talimat hükümleri yayýmlandýðý tarihten itibaren 15 gün sonra yürürlüðe
girer.
Yürütme
Madde 60 - Bu Talimat hükümlerini Sosyal Sigortalar Kurumu Baþkaný yürütür.
32
JENERÝK VE GENEL
ÝSÝMLERÝYLE
LÝSTEYE GÝREN ÝLAÇLAR
(Ek: 1)
Ek: 1
JENERÝK VE GENEL ÝSÝMLERÝYLE LÝSTEYE GÝREN ÝLAÇLAR
1.
2.
3.
4.
5.
6.
A.C.T.H. (Tabii ve Sentetik)
Adrenalin ve Noradrenalin
Allopurinol
Amonyum Klorür
Anabolizanlar
Analjezikler, Nonsteroid Antiinflamatuvar ve Antiromatizmal Ýlaçlar
(Topik formlarý dahil)
6.1.
Salisilatlar
6.1.1. Asetil Salsilik Asit
- Deðiþik tuzlarý, tampon maddeler ve Kafein ile kombine þekli
dahildir.
C Vitamini ile Kombine Efervesan þekilleri yalnýzca çocuklarda
Akut Romatizmal Ateþ vakalarýnda rapora dayanýlarak
verilebilecektir.
6.1.2. Sodyum salisilat
6.2.
Paranaminofenol türevleri
6.2.1. Asetaminofen (Parasetamol)
- Kafeinle kombine þekilleri dahil, diðer kombine ve efervesan
þekilleri hariçtir.
6.2.2. Diflunisal
6.2.3. Propasetamol
6.3.
Pirazolon türevi ilaçlar
6.3.1. Aminoprin
6.3.2. Fenilbutazon
6.3.3. Metamizol sodyum (Dipiron) (Kombine þekilleri hariç)
6.3.4. Oksifenbutazon
6.3.5. Propifenazon (Parasetamol ve kafein kombinasyonlarý dahil)
6.4.
Profenler (Fenil propionik asit türevleri)
6.4.1. Deksketoprofen
6.4.2. Fenbufen
6.4.3. Flurbiprofen
6.4.4. Ýbuprofen
6.4.5. Ketoprofen
6.4.6. Naproksen
6.4.7. Tiaprofenik asit
34
6.5.
7.
Fenilasetik asit türevleri
6.5.1. Diklofenak
6.5.2. Nabumeton
6.6.
Ýndolasetik asit türevleri
6.6.1. Etodolak
6.6.2. Ýndometazin
6.6.3. Ketorolak trometamol
6.6.4. Tolmetin
6.7.
Fenamik asit türevleri
6.7.1. Etofenamat (Kombinasyonlarý dahil)
6.7.2. Flufenamik asit
6.7.3. Mefenamik asit
6.8.
Oksikamlar
6.8.1. Piroksikam
6.8.2. Piroksikam Beta-Siklodekstrin formlarý
6.8.3. Prokuazon
6.8.4. Tenoksikam
6.8.5. Lornoksikam
6.9.
COX-2 Ýnhibitörleri (Bu ilaçlarýn kullanýmýnda Saðlýk Bakanlýðý tarafýndan
yapýlan duyurulara uyulacaktýr.) (U)
6.9.1. Meloksikam (U)
6.9.2. Nimesulid (Topik formlarý hariç diðer formlarý "U")
6.10.
Romatoit Artrite karþý kullanýlan özel antienflamatuvar ilaçlar
6.10.1. Altýn bileþikleri (Üçüncü Bölüm madde 11 esaslarýna göre)
6.10.2. Klorokin ve hidroksiklorokin
6.10.3. Leflunomid (R) (Üçüncü Bölüm madde 11 esaslarýna göre)
6.10.4. Orotioglukoz ve Orotiomat
6.10.5. Penisillamin
6.10.6. Sulfalazin
6.11.
Opioid analjezikler
6.11.1. Tramadol
6.11.2. Uyuþturucu ilaçlar
-Saðlýk Bakanlýðýnýn uyuþturucu kapsamýna aldýðý ilaçlar (*)
Anestezikler (Kanser hastalarýna rapora dayanýlarak ayaktan tedavide verilebilir)
7.1.
Ýnhalasyon Anestezikleri (K)
7.1.1. Halotan
7.1.2. Enfluran
7.1.3. Ýzofluran
7.1.4. Sevofluran
7.1.5. Desfluran
35
7.2.
8.
Ýntravenöz Anestezikler (K)
7.2.1. Tiopentalsodyum
7.2.2. Propofol
7.2.3. Ketamin
7.2.4. Etomidat
7.3
Opioidler
7.3.1 Morfin (R)
7.3.2 Petidin (R)
7.3.3 Alfentanil (K)
7.3.4 Sufentanil (K)
7.3.5 Fentanil (R)
7.3.6 Remifentanil(K)
7.4
Anestezide kullanýlan Nöromusküler Blokaj Yapan Ajanlar (K)
7.4.1 Süksinilkolin
7.4.2 Pankuronyum
7.4.3 Vekronyum
7.4.4 Rokronyum
7.4.5 Mivakium
7.4.6 Atrakuryum
7.4.7 Sisatrakuryum
7.5
Lokal Anestezikler
7.6
Tedavide Kullanýlan Anestezik Antidotlar(K) (Klinik þartlarda yapýlacak
tetkik ve müdahaleler için gerekli görüldüðü taktirde ayaktan tedavide
de verilebilir)
7.6.1 Flumazenil
7.6.2 Opioid Antagonistler
7.7
Diðerleri (K) (Klinik þartlarda yapýlacak tetkik ve müdahaleler için gerekli
görüldüðü taktirde ayaktan tedavide de verilebilir)
7.7.1 Droperidol
7.7.2 Midazolam
Anksiyolitikler ve Hipnotikler
8.1.
Buspiron
8.2.
Benzodiazepin Türevleri
8.2.1. Alprazolam
8.2.2. Diazepam
8.2.3. Klonazepam
8.2.4. Klorazepat di potasyum
8.2.5. Lorazepam
8.2.6. Medazepam
8.3.
Zopiklon
36
9.
10.
11.
Antiallerjik ve Antihistaminik Ýlaçlar
9.1.
Akrivastin
9.2.
Bamipin
9.3.
Buklizin
9.4.
Desloratadine
9.5.
Difenhidramin
9.6.
Dimetinden
9.7.
Feksofenadin
9.8.
Feniramin
9.9.
Hidroksizin
9.10.
Ketotifen
9.11.
Klemastin
9.12.
Klorfenoksamin
9.13.
Loratadin
9.14.
Mebhidrolin
9.15.
Setirizin
9.16.
Siproheptadin
9.17.
Tedavi edici içerikli aþýlar (Üçüncü Bölüm Madde 16 esaslarýna göre)
Antiaritmikler
10.1.
Klas Ia: Kinidin, Prokainamid, Disopyramid
10.2.
KlasIb: Lidokain, Mexiletin
10.3.
KlasIc: Propofenon
10.4.
KlasII: Beta blokörler
10.5.
KlasIII: Amiodaron, Sotalol
10.6.
KlasIV: Diltiazem, Verapamil
10.7.
Diðerleri: Digoksin, Adenosin
Antiastmatikler ve kronik obstrüktiv akciðer hastalýklarýnda kullanýlan ilaçlar
(Üçüncü Bölüm, Madde 35 esaslarýna göre)
11.1.
Solunum Sistemi Ýlaçlarý (Beta-2 agonisti bronkodilatatör ajanlar)
11.1.1. Formoterol (Ýnhaler kortikosteroid kombinasyonlarý dahil)
11.1.2. Salbutamol (Ýpratropyum ve inhaler kortikosteroid
kombinasyonlarý dahil)
11.1.3. Salmeterol (Ýnhaler kortikosteroid kombinasyonlarý dahil)
11.1.4. Terbutalin
11.2.
Teofilin grubu
11.2.1. Aminofilin (Teofilin) (Efedrin kombinasyonlarý dahil)
11.2.2. Uzun etkili teofilinler
11.3.
Antikolinerjikler
11.3.1. Ýpratropyum bromür ( kombinasyonlarý dahil)
11.3.2. Tiotropium
37
11.4.
12.
13.
Antiinfilamatuvar Ajanlar
11.4.1. Kromolin ve tuzlarý (Topik formlarý dahil)
11.4.1.1. Kromolin Sodyum
11.4.1.2. Nedokromil Sodyum
11.4.2. Lökötrien Reseptör Antagonistleri
11.4.2.1. Montelukast
11.4.2.2. Zafirlukast
11.4.3. Kortikosteroid Ajanlar
11.4.3.1. Ýnhaler kortikosteroidler (Beta-2 agonistleri ile
11.4.3.2. Oral kortikosteroidler
11.4.3.3. Paranteral kortikosteroidler
11.5. Diðer ilaçlar
11.5.1. Diprofilin
11.5.2. Efedrin ve türevleri (Aminofilin kombinasyonlarý dahil)
11.5.3. Protokilol (Efedrin kombinasyonlarý dahil)
Antibiyotikler ve Antibakteriyeller
(Bu grup ilaçlar Ek:2 Tabloda belirtilen esaslara göre kullanýlacaktýr)
Antidepresanlar (Üçüncü Bölüm madde 13 esaslarýna göre)
13.1.
Trisiklik ve Tetrasiklik Antidepresanlar
13.1.1. Amitriptilin
13.1.2. Ýmipramin
13.1.3. Klomipramin
13.1.4. Maprotilin
13.1.5. Mianserin
13.1.6. Opipramol
13.2.
Diðer antidepressanlar
13.2.1. Essitalopram
13.2.2. Fluoksetin
13.2.3. Fluvoksamin
13.2.4. Milnasipran
13.2.5. Mirtazapin
13.2.6. Moklobemid
13.2.7. Paroksetin
13.2.8. Reboksetin
13.2.9. Sertralin
13.2.10. Sitalopram
13.2.11. Tianeptin Sodyum
13.2.12. Venlafaksin
13.2.13. Trazodon
38
14.
15.
16.
17.
Antidiyabetikler ve Kan Þekeri Yükselticileri
14.1.
Oral Antidiyabetikler
14.1.1. Akarboz
14.1.2. Glibenklamid
14.1.3. Glibornurid
14.1.4. Gliklazid
14.1.5. Glikuidon
14.1.6. Glimepirid
14.1.7. Glipizid
14.1.8. Klorpropamid
14.1.9. Metformin (Glibenklamid kombinasyonlarý dahil)
14.1.10. Nateglinid
14.1.11. Repaglinide
14.1.12. Rosiglitazon (U)
14.2.
Hormonlar
14.2.1. Glukagon (U)
14.2.2. Ýnsulin (U)
14.3.
Doðal ve Yapay tatlandýrýcýlar
Antidiyareyikler
15.1.
Attapulgit (Alüminyum hidroksit ve pektin kombinasyonlarý dahil)
15.2.
Difenoksilat (Atropin kombinasyonlarý dahil)
15.3.
Furazolidon
15.4.
Loperamid
15.5.
Nifuroksazid
15.6.
Oral rehidratasyon tuzu ve sývýlarý
Antiemetikler
16.1.
Dimenhidrinat
16.2.
Domperidon
16.3.
Granisetron (Kemoterapi ve radyoterapide kullanýmý "Ke") (Diðer
hastalýklarda kullanýmý "K")
16.4.
Meklizin (B6 vitamini kombinasyonlarý dahil)
16.5.
Metoklopropamid
16.6.
Ondansetron (Kemoterapi ve radyoterapide kullanýmý "Ke") (Diðer
16.7.
Rhizoma Zingiberis
16.8.
Trimetobenzamid
16.9.
Tropisetron (Kemoterapi ve radyoterapide kullanýmý "Ke") (Diðer
Antiepileptikler
17.1.
Barbeksaklon
17.2.
Etosüksimid
39
18.
19.
20.
17.3.
Fenitoinler (Ampul formu "K")
17.4.
Fenobarbital
17.5.
Gabapentin (Nöropatik aðrýda "R") (Epilepside Üçüncü Bölüm Madde:37)
17.6.
Karbamazepin
17.7.
Klonazepam
17.8.
Lamotrigin (Epilepside Üçüncü Bölüm Madde:37 esaslarýna göre)
17.9.
Levatirecetam Üçüncü Bölüm madde 37 esaslarýna göre)
17.10.
Okskarbazepin
17.11.
Primidon
17.12.
Topiramat (Üçüncü Bölüm Madde:37)
17.13.
Valproik Asit ve Sodyum Valproat
17.14.
Vigabatrin (Üçüncü Bölüm Madde:37)
Antiglokomlar Üçüncü Bölüm madde 25 esaslarýna göre)
18.1.
Apraklonidin
18.2.
Asetazolamid
18.3.
Betaksolol
18.4.
Bimatoprost
18.5.
Brimonidin tartarat
18.6.
Brinzolamid
18.7.
Dipifevrin
18.8.
Dorzolamid (Timolol kombinasyonlarý dahil)
18.9.
Karteolol
18.10.
Latanoprost
18.11.
Levobutonolol
18.12.
Metipranolol
18.13.
Pilokarpin
18.14.
Timolol (Dorzolamid kombinasyonlarý dahil)
18.15.
Travoprost
Antihelmentikler
19.1.
Albendazol
19.2.
Levamizol
19.3.
Mebendazol
19.4.
Niklozamid
19.5.
Piperazin
19.6.
Pirantel Pamoat
19.7.
Pirivinium Pamoat
19.8.
Tiabendazol
Antihiperlipidemikler
20.1.
Fibrik Asitler
20.1.1. Fenofibrat (U)
20.1.2. Gemfibrozil (U)
40
20.2.
21.
HMG-CoA Redüktaz inhibitörleri
20.2.1. Atorvastatin (U)
20.2.2. Lovastatin (U)
20.2.3. Simvastatin (U)
20.2.4. Fluvastatin (U)
20.2.5. Provastatin (U)
20.2.6. Rosuvastatin (U)
20.3.
Safra Asit Çözücüleri
20.3.1. Kolestramin (U)
20.4.
Diðerleri
20.4.1. Ezetimib (U)
20.4.2. Niasin
Antihipertansif Ýlaçlar
21.1.
Diüretikler
21.1.1. Tiazid grubu veya Tiazid benzeri ilaçlar:
21.1.1.1. Hidroklortiazid
21.1.1.2. Klortalidin ve Kombinasyonlarý
21.1.1.3. Mefrusid
21.1.1.4. Metiklortiazid ve Rezerpin Kombinasyonlarý
21.1.1.5. Ýndapamid
21.1.2. Kývrým Dýüretikleri
21.1.2.1. Furosemid ve Kombinasyonlarý
21.1.3. Potasyum Tutucu Diüretikler
21.1.3.1. Amilorid Kombinasyonlarý
21.1.3.2. Spironolakton ve Kombinasyonlarý
21.1.3.3. Triamteren Kombinasyonlarý
21.2.
Adrenerjik Nöron Blokörleri
21.2.1. Dezerpidin Kombinasyonlarý
21.2.2. Rezerpin ve Kombinasyonlarý
21.3.
Beta-Adrenerjik Reseptör Blokörleri ( Kombinasyonlarý dahil)
21.3.1. Asebutolol
21.3.2. Atenolol
21.3.3. Bisoprolol
21.3.4. Metoprolol
21.3.5. Nadolol
21.3.6. Nebivolol
21.3.7. Oksprenolol
21.3.8. Pindolol
21.3.9. Propranolol
21.3.10. Sotalol
21.3.11. Tertatolol
41
21.4.
21.5.
21.6.
21.7.
21.8.
21.9.
21.3.12. Esmolol (K)
Alfa-Beta Reseptör Blokörleri
21.4.1. Karvedilol (U)
21.4.2. Labetalol (U)
Alfa-Adrenerjik Reseptör Blokörleri
21.5.1. Alfuzosin (U)
21.5.2. Doksazosin
21.5.3. Prazosin
21.5.4. Tamsulosin (U)
21.5.5. Terazosin (U)
Santral etkili Sempatolitikler
21.6.1. Guafenesin
21.6.2. Metildopa
Direkt etkili Vazodilatörler
21.7.1. Hidralazin ve Kombinasyonlarý
Kalsýyum Antagonistleri (Kombinasyonlarý dahil)
21.8.1. Amlodipin
21.8.2. Barnidipin
21.8.3. Diltiazem
21.8.4. Felodipin
21.8.5. Isradipin
21.8.6. Lasidipin
21.8.7. Lerkonidipin
21.8.8. Nýmodipin
21.8.9. Nifedipin
21.8.10. Nikardýpin
21.8.11. Nilvadipin
21.8.12. Nisoldipin
21.8.13. Nitrendipin
21.8.14. Verapamil (Trandolapril Kombinasyonlarý dahil )
Angiotensin Dönüþtürücü Enzim Ýnhibýtörleri ve Reseptör Blokörleri
(Yanýnda "U" kaydý bulunanlar, kombinasyonlarý dahil U)
21.9.1. Angiotensin Dönüþtürücü Enzim Ýnhibitörleri
21.9.1.1. Benazepril
21.9.1.2. Enalapril
21.9.1.3. Fosinopril
21.9.1.4. Kaptopril
21.9.1.5. Kinapril
21.9.1.6. Lisinopril
21.9.1.7. Moeksipril
21.9.1.8. Perindopril
42
22.
23.
21.9.1.9. Ramipril
21.9.1.10.Silazapril
21.9.1.11.Trandolapril (Verapamil kombinasyonlarý
dahil)
21.9.1.12.
Zofenopril
21.9.2. Angiotensin II Reseptör Blokörleri (Kombinasyonlarý dahil "U")
21.9.2.1. Ýrbesartan (U)
21.9.2.2. Kandesartan (U)
21.9.2.3. Losartan (U)
21.9.2.4. Telmisartan (U)
21.9.2.5. Valsartan (U)
21.10.
Ýmidazolin Reseptör Agonistleri
21.10.1. Rilmeniden (U)
21.10.2. Moksonidin (U)
21.11.
Hipertansif Kriz Tedavisinde Kullanýlan Ýlaçlar
21.11.1. Sodyum Nitroprusiat (K)
Antikoagülanlar
22.1.
Heparin
22.2.
Düþük Molekül Aðýrlýklý Heparinler (Üçüncü Bölüm madde 21 esaslarýna
göre)
22.3.
Warfarin
Antipsikotikler (Üçüncü Bölüm madde 13 esaslarýna göre)
23.1.
Amisülpirid
23.2.
Asepromazin maleat
23.3.
Duroperidol (K)
23.4.
Flupentiksol
23.5.
Fluphenazin
23.6.
Haloperidol
23.7.
Ketiapin
23.8.
Klorpromazin
23.9.
Klozapin (E) (R)
23.10.
Melperon
23.11.
Meprobomat
23.12.
Mezoridazin
23.13.
Olanzapin
23.14.
Pimozid
23.15.
Risperidon
23.16.
Sülpirid
23.17.
Thioridazin
23.18.
Trifluoperazin
23.19.
Ziprasidon
43
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
23.20.
Zuklopentiksol
Antiserumlar
AntiTNF alfa ilaçlar (Romatolojide kullanýmýÜçüncü Bölüm, Madde 11 b-c esaslarýna
göre)
25.1.
Ýnfliksimab
25.2.
Etanersept (Psoriyazis vulgariste kullanýmý,Madde11-d esaslarýna göre)
25.3.
Adalimumab
Antitüberküloz Ýlaçlar
(Üçüncü Bölüm, Madde 36, bu gruptaki Antibiyotiklerin kullanýmý Ek:2 esaslarýna
göre)
26.1.
Etambutol (Ýzonikotinik asit hidrazidi ile kombinasyonlarý dahil)
26.2.
Etionamid
26.3.
Ýzonikotinik Asit Hidrazidi (B6 Vitamini, Rifampisin ve Etambutol
26.4.
Klofazimin
26.5.
Morfozinamid
26.6.
Paraamino Salisilik Asit Tuzlarý
26.7.
Pirazinamid
26.8.
Protionamid
26.9.
Rifabutin (Göðüs ve Enfeksiyon Hastalýklarý Uzman tabibi)
26.10.
Rifampisin
26.11.
Sikloserin
26.12.
Tiyosemikarbazon ve türevleri
26.13.
Tiasetazon
Antiviral Ýlaçlar
(Bu gruptaki Antiviral ilaçlarýn kullanýmý Ek:2 esaslarýna göre)
Apomorfin (U)
Asetilkolin klorür
Atropin
Azelaik asit
Benzidamin ve kombinasyonlarý
Benzoil peroksit (Dibenzoil peroksit dahil)
Bifosfonatlar
34.1.
Osteoporoz tedavisinde kullanýlanlar (Üçüncü Bölüm madde 33 esaslarýna
göre)
34.1.1. Alendronat (R)
34.1.2. Etidronat (R)
34.1.3. Risedronat (R)
34.2.
Maligniteye baðlý metastatik olgularda ve hiperkalsemide kullanýlanlar
34.2.1. Klodronat (R)
44
34.2.2. Pamidronat (R)
34.2.3. Zoledronik asit (R)
35. Borik asit merhemi
36. Botulismus Antitoksini (Üçüncü Bölüm madde 17 esaslarýna göre)
37. Botulismus Toksini (Tip A) (R) (Üçüncü Bölüm madde 18 esaslarýna göre)
38. Bromokriptin (Uzun etkili formlarý "U")
39. Büyüme Hormonu ; (Üçüncü Bölüm madde 19 esaslarýna göre) (Bu hastalýklar
dýþýnda Kurum'ca verilmez.)
40. Çinko oksit merhemi
41. Danazol
42. Dekspantenol (Klorhekzidin kombinasyonlarý dahil, pastil ve losyon formu hariç)
43. Dipridamol
44. Doðuþtan metabolik hastalýklarda kullanýlan üçüncü bölüm 31. madde kapsamýna
giren ürünler
45. Diyaliz Solüsyonlarý
45.1.
Hemodiyaliz solüsyonlarý
45.2.
Peritondiyaliz solüsyonlarý
46. Dopamin (K)
47. Dobutamin(K)
48. D Penisilamin
49. Dutasterid (yalnýzca Üroloji uzman tabiplerince yazýlabilecek)
50. E.D.T.A. tuzlarý
51. Ektoparazitlere karþý kullanýlan ilaçlar (Antiparaziterler)
52. Enfüzyon mayileri, eritici ampuller
53. Eritropoietin ve türevleri (Üçüncü Bölüm madde 23 esaslarýna göre)
54. Esansiyel amino asit preparatlarý
(Bu formüldeki mamalar için Üçüncü Bölüm madde 22 esaslarýna göre)
55. Fenilefrin
56. Florosein
57. Finasterid (U) (Saç dökülmesi için kullanýlan formu hariç)
58. Fondaparinux (R) (Yalnýzca yatan hastalarda Majör ortopedik cerrahi operasyonlarýnda
Ortopedi uzman tabiplerince yazýlabilecektir.)
59. Ginkgo glikozitleri (U)
60. Gözde kullanýlan Viskoelastikler (K) (Beþinci Bölüm, Madde 56)
61. Gümüþ sülfadiazin
62. Heksetidin
63. Histamin H-2 Reseptör Blokörleri (Efervesan þekilleri hariç) (Enjektabl formlarý "K")
63.1.
Famotidin
63.2.
Nizatidin
63.3.
Ranitidin
63.4.
Simetidin
45
64.
65.
66.
67.
68.
69.
Hemostatikler
Hidrojen peroksit preparatlarý
Hyaluronidaz
Human Albumin (K) (Üçüncü Bölüm madde 27 esaslarýna göre)
Ýhtiyol merhemi
Ýmmunglobulinler;
- Bu gruptaki aþýlar yalnýzca Üçüncü Bölüm madde 16'da belirtilen esaslarla
- Yatan hastalara Üçüncü Bölüm madde 26'da belirtilen esaslarla kullanýlabilecektir.
- Ayaktan tedavide "R" kaydý ile kullanýlabilecektir.
- Anti-Rh Ýmmunglobulini Üçüncü Bölüm madde 14'de belirtilen esaslarla
- RSV Ýmmunglobulini (Üçüncü Bölüm Madde 26-b esaslarýna göre)
70. Ýmmunosupressif ilaçlar (R)
71. Ýnterferonlar
71.1.
Alfa - interferon (Kronik viral hepatitlerde Üçüncü Bölüm Madde 28)
(Diðer hastalýklarda kullanýmý "R")
71.2.
Beta - interferon (MS'de kullanýmý Üçüncü Bölüm madde 32) (Diðer
hastalýklarda kullanýmý "R")
71.3.
Pegile Ýnterferonlar (Üçüncü Bölüm madde 28 esaslarýna göre)
71.4.
Diðerleri (R)
72. Ýrrigasyon solüsyonlarý (K)
73. Ýyotlu ve civalý antiseptik solüsyonlar
74. Ýzosorbit mono ve dinitrat
75. Kalsiyum ve Tuzlarý
75.1.
Ampul formunda C vitamini ile kombine þekli dahil, tablet formunda C
vitamini ile kombine þekilleri hariç)
75.2.
D3 Vitamini, Metabolitleri, Magnezyum ve Çinko ile kombine þekilleri ve
efervesan formlarý dahil
76. Kan Ürünleri
- Bu gruptaki faktörler "F"
- Antitrombin III (Üçüncü Bölüm madde 15 esaslarýna göre)
- Lokal Hemostatik olarak kullanýlan ürünler yalnýzca;
" Hemofili hastalarýnýn cerrahi giriþimlerinde Çocuk veya Eriþkin Hematoloji Uzman
tabibi bulunan hastanelerde; tanýsý, kullanýlma nedeni ve miktarýný açýklayan Çocuk
veya Eriþkin Hematoloji Uzman tabibinin de bulunacaðý resmi saðlýk kurulu raporuna
dayanýlarak,
" Diðer hastalarda;
" Beyin Cerrahisi ve KBB ile ilgili; travmalar veya cerrahi giriþimler neticesi oluþacak
dura defektleri ile rinore tedavisi ve kohlear implant kullanýmýnda,
" Gastrointestinal Fistül ve Gastroduodenal Perforasyonda,
46
77.
78.
" Travmatik veya iatrojenik dalak ve karaciðer yaralanmalarýnda,
" Ürolojik cerrahi giriþimlerde:parsiyel nefrektomilerde ve radikal cerrahilerde ,
verilebilecektir.
Kalsitonin (R)
Kanser ilaçlarý (Antineoplastikler) (Üçüncü Bölüm madde 29 esaslarýna göre)
78.1.
Alkilleyici ilaçlar
78.1.1. Aziridin (Tiotepa)
78.1.2. Busulfan
78.1.3. Dakarbazin, Prokarbazin
78.1.4. Estramustin
78.1.5. Hegzametil melamin
78.1.6. Ýfosfamid
78.1.7. Karmustin
78.1.8. Klorambusil
78.1.9. Lomustin, Fotemustin
78.1.10. Mekloretamin (Mustin)
78.1.11. Melfalan
78.1.12. Siklofosfamid
78.1.13. Temozolomide
78.2.
Antimetabolitler
78.2.1. Folik asit analoglarý
78.2.1.1. Metotreksat
78.2.1.2. Raltitreksed
78.2.1.3. Pemetreksete
78.2.2. Pirimidin analoglarý
78.2.2.1. Florourasil
78.2.2.2. Gemsitabin
78.2.2.3. Kapesitabin
78.2.2.4. Sitarabin (Sitosin arabinosid)
78.2.3. Pürin analoglarý
78.2.3.1. Fludarabin
78.2.3.2. Merkaptopürin
78.2.3.3. Tegafur ve urasil kombinasyonu
78.2.3.4. Tioguanin
78.3.
Bitkisel Kaynaklý Ýlaçlar
78.3.1. Vinka Alkaloidleri
78.3.1.1. Dositaksel
78.3.1.2. Etoposid
78.3.1.3. Ýrinotekan
78.3.1.4. Paklitaksel (Ticari isimlerinde sadece Saðlýk
Bakanlýðý'nca onaylanmýþ endikasyonlarda kullanýlacaktýr.)
47
78.4.
78.5.
78.6.
78.7.
78.3.1.5. Topotekan
78.3.1.6. Vinarelbin
78.3.1.7. Vinblastin
78.3.1.8. Vinkristin
Sitotoksik Antibiyotikler
78.4.1. Bleomisin
78.4.2. Daktinomisin
78.4.3. Daunorubisin
78.4.4. Doksorubisin
78.4.5. Pegile Lipozomal Doksorubisin
78.4.6. Epirubisin
78.4.7. Ýdarubisin
78.4.8. Mitoksantron
78.4.9. Mitomisin
Platin türleri
78.5.1. Karboplatin
78.5.2. Okzaliplatin
78.5.3. Sisplatin
Enzimler
78.6.1. Asparaginaz
Hormonlar ve Hormon Antogonistleri
78.7.1. Kortikosteroidler
78.7.2. Aminoglutemid ve diðer aromataz inhibitörleri
78.7.2.1. Aminoglutemid
78.7.2.2. Anastrozol
78.7.2.3. Eksemestan
78.7.2.4. Formestan
78.7.2.5. Letrozol
78.7.3. Progestinler
78.7.3.1. Medroksiprogesteron
78.7.3.2. Megestrol asetat
78.7.3.3. Gestonoron
78.7.4. Östrojenler
78.7.4.1. Dietilstilbestrol
78.7.5. Antiöstrojenler
78.7.5.1. Tamoksifen
78.7.5.2. Toremifen
78.7.6. Selektif Östrojen Agonisti
78.7.6.1. Raloksifen (R)
78.7.7. Antiandrojenler
78.7.7.1. Bikalutamid
48
78.8.
78.9.
78.10.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
78.7.7.2. Flutamid
78.7.7.3. Siproteron
78.7.8. Gn RH analoglarý
78.7.8.1. Buserelin (Kanser dýþýnda kullanýmý "R")
78.7.8.2. Goserelin (Kanser dýþýnda kullanýmý "R")
78.7.8.3. Leuprolid (Kanser dýþýnda kullanýmý "R")
78.7.8.4. Triptorelin (Kanser dýþýnda kullanýmý "R")
Protein Tirozin Kinaz inhibitörleri
78.8.1. Ýmatinib
Antineoplastik Yardýmcý ajanlar
78.9.1. Folik Asit arttýrýcýlar
78.9.1.1. Kalsiyum Folinat (Folinik asit tuzlarý)
78.9.2. Üroprotektifler
78.9.2.1. Mesna
Tedavide kullanýlan diðer ilaçlar
78.10.1. Aldeslokin
78.10.2. Altretamin
78.10.3. BCG Aþýsý
78.10.4. Hidroksiüre
78.10.5. Ýnterferon
78.10.6. Korinobakteryum parvum
78.10.7. Prokarbazin
78.10.8. Rituximab
78.10.9. Somatostatin analoglarý
78.10.10.
Trastuzumab
Klomifen
Klorheksidin (Benzidamin kombinasyonlarý dahil)
Kolþisin
Kontraseptifler
Kortikosteroidler (Glukokortikoidler, mineralokortikoidler) (Kortikosteroidli nazal
preparatlar dahil)
Kortikosteroidli tek doz göz damlalarý"K"
Ksilometazolin (Mentol Kombinasyonlarý dahil)
Laksatifler ve Pürgatifler
85.1.
Bisakodil (Senne kombinasyonlarý dahil)
85.2.
Fenolfitalein (Belladon kombinasyonlarý dahil)
85.3.
Gliserin (Sorbitol kombinasyonlarý dahil)
85.4.
Hint yaðý
85.5.
Laktitol
85.6.
Laktuloz
85.7.
Polietilen glikol (Makrogol) (Elektrolit kombinasyonlarý dahil)
49
86.
87.
88.
89.
90.
91.
92.
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
101.
102.
103.
104.
105.
106.
107.
108.
109.
110.
85.8.
Senne ekstresi (Sennozitler)
85.9.
Sývý vazelin (Parafin)
85.10.
Sodyum fosfat ve sodyum hidrojen fosfat içerenler
85.11.
Sorbitol (Kombinasyonlarý dahil)
85.12.
Tartarik asit ve kombinasyonlarý
Lityum tuzlarý
Magnezyum oksit ve magnezyum hidroksit
Magnezyum sülfat ampul
Mesalazin
Metilfenidat (Çocuk ve Eriþkin Psikiyatri ile Çocuk ve Eriþkin Nöroloji Uzman Tabipleri
tarafýndan yazýlacaktýr)
Mukolitikler, Ekspektoranlar
91.1.
Ambroksol
91.2.
Asetil sistein (Efervesan þekilleri ve Topik formlarý dahil)
91.3.
Bromheksin
91.4.
Erdostein
91.5.
Karboksi sistein (Karbosistein)
Nitrofurazon
Oksalamin Sitrat ve Fosfat
Oksimetazolin
Papaverin
Paranteral beslenme ürünleri (Üçüncü Bölüm madde 22 esaslarýna göre)
Passiflora ekstresi
Pentoksifilin
Pirasetam
Potasyum (fosfat tuzlarý) (K)
Potasyum Klorür ampul
Potasyum permanganat
Povidon iodin
Proton Pompasý inhibitörleri
104.1.
Lansoprozol
104.2.
Omeprazol (Enjektabl formlarý "K")
104.3.
Pantoprozol (U) (Enjektabl formlarý "K")
104.4.
Esomeprazol (U)
104.5.
Rabeprazol (U)
Prostaglandin preparatlarý
Radyofarmasötik Ürünler (Nükleer týp uzmanlarý tarafýndan reçete edilebilir.)
Radyoopak maddeler (Ýkinci Bölüm, Madde 8 esaslarýna göre)
Raloksifen (R)
Riluzole (R)
Rivanol
50
111.
112.
113.
114.
115.
116.
117.
118.
119.
120.
121.
122.
Selegiline
Serum fizyolojik burun preparatlarý
Skopolamin ampul
Sodyum bikarbonat ampul
Somatostatin ve analoglarý (K)
- Nesidioblastosis veya Ýnsulinoma, Karsinoid Tümörleri, Gastrinoma ve Akromegalide
Ayaktan kullanýmý "R"
Striknin
Suni gözyaþý (U)
Tiklopidin
Triptanlar
119.1.
Eletriptan (U)
119.2.
Naratriptan (U)
119.3.
Sumatriptan (U)
119.4.
Zolmitriptan (U)
Uyuþturucu ilaçlar
- Saðlýk Bakanlýðýnýn uyuþturucu kapsamýna aldýðý ilaçlar (*)
Vazelin (Katý ve sývý)
Vitaminler
- Bu ilaçlar ancak bir hastalýðýn tedavisine yönelik olarak endikasyona yer verilmiþ
ise bu endikasyona baðlý olarak kullanýlabilecektir.
122.1.
Vitamin A (E, D, C vitaminleri ve Retinoitler)
122.2.
Vitamin B12
122.3.
Vitamin B2
122.4.
Vitamin B6
122.5.
Vitamin Bý
122.6.
Vitamin C (Efervesan ve vaginal tablet þekilleri hariç)
122.7.
Vitamin D2
122.8.
Vitamin D3 (Metabolitleri dahil)
Bunlardan:
122.8.1. Alfa Kalsidol (U)
Kronik böbrek yetmezliði hastalarýnda kullanýmýnda, reçeteye en son
bakýlan kalsiyum, fosfor, alkalen fosfataz ve parathormon deðerleri
yazýlacak, PTH normal deðerin 3 katýnýn altýnda, CaxP düzeyi 55'in üzerinde
ise verilmeyecek ve reçeteler ilgili uzman tabiplerce onaylanacaktýr.
122.8.2. Kalsitriol (U)
Kronik böbrek yetmezliði hastalarýnda kullanýmýnda, reçeteye en son
bakýlan kalsiyum, fosfor, alkalen fosfataz ve parathormon deðerleri
yazýlacak, PTH normal deðerin 3 katýnýn altýnda, CaxP düzeyi 55'in üzerinde
ise verilmeyecek ve reçeteler ilgili uzman tabiplerce onaylanacaktýr.
122.8.3. Kalsipotriol
51
122.9.
122.10.
122.11.
122.12.
122.13.
122.14.
122.15.
122.16.
122.17.
Vitamin E (K) (Enjektabl Formlarý dýþýndakiler liste dýþýdýr.)
Vitamin K
Vitamin PP
Folik asit ve tuzlarý
Karnitin
Vitamin B1 ve B6, Kombinasyonlarý
Vitamin B1 , B6 ve B12 Kombinasyonlarý
Bekompleks vitaminleri (C vitamini ile kombine þekilleri dahil)
Multivitaminler ile multivitaminlerin mineral ve oligoelementlerle kombine
þekilleri (Efervesan ve pastil formlarý hariç)
Bu ilaçlar ancak bir hastalýðýn tedavisine yönelik olarak endikasyona yer verilmiþ ise
bu endikasyona baðlý olarak kullanýlabilecektir.
Gebelikte ve beþ yaþa kadar çocuklarda kullanýmý bu hükmün dýþýndadýr.
Bunun dýþýnda kalan, sadece beslenmeyi destekleyici, vücudun günlük ihtiyacýný
karþýlamak amacýyla kullanýlmayacaktýr.
52
ANTÝBÝYOTÝKLER
(EK:2)
EK: 2
ANTÝBÝYOTÝKLER
1. BETALAKTAM ANTÝBÝYOTÝKLER
A) PENÝSÝLÝNLER
1
2
2.1
3
4
4.1
5
6
7
8
9
10
11
12
13
Amoksisilin
Amoksisilin-Klavulanat (Parenteral)
Amoksisilin-Klavulanat (Oral)
Ampisilin
Ampisilin Sulbaktam (Parenteral)
Ampisilin Sulbaktam Oral
Azidosilin
Bakampisilin
Mezlosilin
Penisilin (Prokain, benzatin, kristalize,
Pen V, fenoksimetil)
Piperasilin
Piperasilin-Tazobaktam
Tikarsilin
Tikarsilin Klavulanat
Karbenisilin
KY
A
KY
KY
A
KY
KY
KY
A
KY
A
EHU
A
EHU
A
B) SEFALOSPORÝNLER
1. Kuþak Sefalosporinler
14
15
16
17
18
Sefadroksil
Sefaleksin
Sefazolin
Sefradin
Sefalotin
KY
KY
KY
KY
KY
54
19
20
21
22
22.1
23
Sefaklor
Sefoksitin
Sefprozil
Sefuroksim (Parenteral)
Sefuroksim Aksetil
Lorakarbef
KY
A
KY
U
KY
U
24
25
26
27
28
29
30
31
32
Sefiksim
Sefditoren
Sefodizim
Sefoperazon
Sefoperazon-Sulbaktam
Sefotaksim
Seftazidim
Seftizoksim
Seftriakson
U
U
AA
AA
EHU
AA
EHU
AA
AA+APAT
(Dördüncü Bölüm Madde 41-a-b)
33
Sefepim
EHU
C) DÝÐER BETALAKTAM ANTÝBÝYOTÝKLER
Monobaktamlar
34
Aztreonam
AA
55
Karbapenemler
35
36
Ýmipenem
Meropenem
EHU
EHU
2. MAKROLÝD, LÝNKOZAMÝD VE TETRASÝKLÝN GRUBU ANTÝBÝYOTÝKLER
A) MAKROLÝDLER
37
38
39
40
40.1
41
42
43
44
Azitromisin
Diritromisin
Eritromisin
Klaritromisin Oral
Klaritromisin Parenteral
Roksitromisin
Spiramisin
Treoleandomisin
Telitromisin
KY
KY
KY
KY
U
KY
KY
KY
KY
B) LÝNKOZAMÝDLER
45
46
Klindamisin
Linkomisin
KY
KY
C) TETRASÝKLÝN GRUBU ANTÝBÝYOTÝKLER
47
48
49
50
Doksisiklin
Tetrasiklin
Tetrasiklin Nistatin
Oksitetrasiklin
(Polimiksin kombinasyonlarý dahil)
56
KY
KY
KY
KY
3. AMFENÝKOLLER
51
52
Kloramfenikol
Tiamfenikol
KY
KY
4. AMÝNOGLÝKOZÝD GRUBU ANTÝBÝYOTÝKLER
53
54
55
56
57
58
59
60
Amikasin
Gentamisin
Ýsepamisin
Kanamisin ve türevleri
Neomisin ve kombinasyonlarý
Netilmisin
Streptomisin
Tobramisin
U
KY
EHU
KY
KY
U
KY
U
5. KÝNOLON GRUBU ANTÝBÝYOTÝKLER
61
61.1
62
63
63.1
64
65
65.1
66
66.1
67
67.1
68
Siprofloksasin oral
Siprofloksasin parenteral
Enoksasin
Levofloksasin oral
Levofloksasin parenteral
Norfloksasin
Ofloksasin oral
Ofloksasin parenteral
Pefloksasin Oral
Pefloksasin Parenteral
Moxifloksasin oral
Moxifloksasin Parenteral
Lomefloksasin
KY
A
KY
U
EHU
KY
KY
A
KY
EHU
U
AA
KY
57
6. ANTÝSTAFÝLOKOKAL ANTÝBÝYOTÝKLER
A) ANTÝSTAFÝLOKOKAL PENÝSÝLÝNLER
69
70
Flukloksasilin
Nafsilin
KY
A
B) GLÝKOPEPTÝD ANTÝBÝYOTÝKLER
71
72
Vankomisin
Teikoplanin
EHU
EHU+APAT
(Dördüncü Bölüm Madde 41-b)
C) DÝÐER ANTÝSTAFÝLOKOKAL ANTÝBÝYOTÝKLER
73
74
Fusidik asit ve tuzlarý
Mupirosin
U
KY
6. ANSAMÝSÝNLER
75
Rifabutin
76
77
Rifamisin
Rifampisin
(Göðüs ve Enfeksiyon
Hastalýklarý Uzman tabibi)
KY
KY
7. SULFONAMÝD ANTÝBÝYOTÝKLER VE TRÝMETOPRÝM KOMBÝNASYONLARI
78
79
80
81
82
83
84
Sulfisoxazole
Sulfasetamid
Sulfadiazin
Sulfametoksipridazin
Sulfametoksazol
Trimetoprim
Trimetoprim Sulfametoksazol
KY
KY
KY
KY
KY
KY
KY
58
9. ANTÝANAEROBÝK ETKÝLÝ ANTÝBÝYOTÝKLER
85
86
87
88
89
Metronidazol parenteral
Metronidazol (üre kombinasyonlarý dahil)
Ornidazol
Seknidazol
Tinidazol
KY
KY
KY
KY
KY
10. DÝÐER ANTÝBÝYOTÝKLER
90
91
92
93
Basitrasin
Fosfomisin
Kolistin ve türevleri
Polimiksin B
(Oksitetrasiklin kombinasyonlarý dahil)
KY
U
KY
KY
11. ANTÝFUNGAL ANTÝBÝYOTÝKLER
94
Amfoterisin B (Klasik)
Üçüncü Bölüm madde
12 esaslarýna göre
95
Kaspofungin
96
96.1
97
98
Flukonazol parenteral
Flukonazol oral ve diðer formlarý
Itrakonazol
Ketokonazol
A
KY
U
KY
99
Lipid Amfoterisin B
100
Lipozomal Amfoterisin B
59
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
116
117
Terbinafin
Griseofulvin
Sertakonazole
Nistatin (Tetrasiklinle kombine þekli dahil)
Natamisin (Pimarisin)
Mikonazol
Oksikonazol
Ýzokonazol
Bifonazol
(Üre kombinasyonlarý dahil)
Fentikonazol
Klotrimazol
Naftifin
Siklopiroks
Sulkonazol
Tiokonazol
Tolnaftat
Undesilenik asit ve çinko undesilanate
KY
KY
KY
KY
KY
KY
KY
KY
KY
KY
KY
KY
KY
KY
KY
KY
KY
12. ANTÝVÝRAL ÝLAÇLAR
A) HIV/AIDS TEDAVÝSÝNDE KULLANILAN SPESÝFÝK ÝLAÇLAR
118
119
120
121
122
123
Abacavir
Amprenavir
Stavudin
Zalsitabin
Ýndinavir
Lamivudin150mg
(Zidovudin kombinasyonlarý dahil)
EHU+R
EHU+R
EHU+R
EHU+R
EHU+R
EHU+R
60
124
125
126
127
Nevirapin
EHU+R
Ritonavir(Lopinavirkombinasyonlarýdahil)
EHU+R
Zidovudin (Lamivudin kombinasyonlarý dahil) EHU+R
Didanosin
EHU+R
B) DÝÐER ANTÝVÝRALLER
128
128.1
129
130
131
132
Asiklovir Oral
Asiklovir Parenteral
Famsiklovir
Gansiklovir
Valasiklovir
Lamivudin 100 mg
KY
A
U
EHU
U
R+ (Enfeksiyon Hastalýklarý
veya Gastroenteroloji
uzman tabibi)
133
Ribavirin
R+ (Enfeksiyon Hastalýklarý veya
Gastroenteroloji uzman
134
Adefovir
R+ (Kronik Hepatit-Bde Lamivudine
direnç geliþen hastalarda Enfeksiyon
Hastalýklarý veya Gastroenteroloji
uzmaný tarafýndan yazýlabilir)
135
136
Brivudin
Pensiklovir
U
KY
137
Oseltamivir
EHU(Böbrek yetmezliði, kanser,
HIV/AÝDS enfeksiyonu, splenektomi
olanlar ve immünsüpressif tedavi
alanlara bu hastalýklar resmi saðlýk
kurulu raporunda belirtilmek kaydýyla)
61
138
Zanamivi
EHU(Böbrek yetmezliði, kanser,
HIV/AIDS enfeksiyonu, splenektomi
olanlar ve immünsüpressif tedavi
alanlara bu hastalýklar resmi saðlýk
kurulu raporunda belirtilmek kaydýyla)
13. ANTÝTÜBERKÜLOZ ÝLAÇLAR (Üçüncü Bölüm Madde 36)
139
141
142
143
144
145
146
147
148
Etambutol
(Ýzonikotinik Asit Hidrazidi ile
Ýzoniazid (B6 Vitamini, Rifampisin ve
Etambutol kombinasyonlarý dahil)
P-Aminosalisilik asit ve tuzlarý
Pirazinamid
Etionamid
Sikloserin
Tiasetazon
Morfozinamid
Protionamid
Rifabutin
149
150
151
Rifampisin
Streptomisin
Klofazimin
140
14 .
15.
KY
KY
U
KY
U
U
U
KY
U
(Göðüs ve Enfeksiyon Hastalýklarý
Uzman tabibi)
KY
KY
U
ÜRÝNER ANTÝSEPTÝKLER
Antibiyotiklerin Topik formlarý
bu hükümler dýþýndadýr.
62
KY
B-TÝCARÝ ÝSMÝ ÝLE LÝSTEYE
GÝREN ÝLAÇLAR
(EK:3)
EK 3
B-TÝCARÝ ÝSMÝ ÝLE LÝSTEYE GÝREN ÝLAÇLAR
1.
2.
3.
4.
5.
Actidem
Actifed
Actilyse (K)
Actinoma Jel (U)
Activelle (U)
6.
Adant (R) (Klinik koþullarda uygulanacaktýr)
(Ortopedi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon, Romatoloji ve
Ýmmunoloji Uzman tabipleri ve Diþ Tabiplerince yazýlabilir)
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
Aerodiol (U)
Aethoxysklerol
A-Ferin (Kapsül formu *)
Afro
Agen
Aggrastat (K)
Agnucaston
Akineton
Akrofolline
16.
Aldara Krem (Yalnýz Kadýn Doðum,Üroloji ve
Dermotoji uzman tabiplerince yazýlabilir)
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
Algesal
Aljil
Allergodil
Allergoftal
Alma
Alomide
Alujel
Anapolon (R)
Androcur (U)
Angeliq (U)
Angiodel
Antabus (U)
64
29.
30.
31.
32.
33.
Antepsin
Anti-asidoz
Anti-fosfat al
Anti-Potasium
Antibeksin
34.
Antikoagülan Sitrat Dekstroz Çözeltisi
(Klinik koþullarda uygulanacak)
35.
Aricept (R)
(Üçüncü Bölüm Madde 20 esaslarýna göre)
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
Artos
Artu
Aseptol
Asidal
Asidopan
Asilon
Avmigran
Azo-Gantrisin
Azosilin
Balmandol
Bellergal
Ben-Gay
Benical
Benil
Benzamycin
Berko Zinco
Betacorton
Betaserc
Betnovate
Bismomagnesie
Blephamide
Bricanyl Expectoran þurup
Brodil
Broksin
Bronkar
Burnil
Buscopan
65
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
Butopan
Cabaser (U)
Cabral
Cafergot
Calcidine
Calgel
Cantabilin
Cathejell
Cebemyxine
Cetaflu
Cetrotide
a. Ovülasyon Ýndüksiyonunda konvansiyonel dozda kullanýlmak üzere
(Üçüncü Bölüm, Madde 34'e göre)
b. Ürolojide infertilite ve infertilite dýþý kullanýmda FSH düzeyinin normalde
düþük olmasý durumunda FSH düzeyini gösteren Resmi saðlýk tesislerinde
düzenlenen en fazla 6 ay süreli rapora dayanýlarak kullanýlabilecektir.
Raporun bir fotokopisi her defasýnda reçeteye eklenecektir.
74.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.
92.
Char-Flo Aqua
Cheno-Falk (U)
Choragon (U)
Cirrus
Clarinase
Climara (U)
Climen (U)
Climodien (U)
Codasel (*)
Coldeks
Colpermin
Colposeptine
Colpotrophine
Comtan (U)
Contractubex jel (U)
Copaxone (R)
(Üçüncü Bölüm madde 32 esaslarýna göre)
Cordarone (Ampul Formu "K")
Cosmofer Iron Dextran (U)
Corsal
66
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
101.
102.
103.
104.
105.
106.
107.
Crinone (U)
Cyclogest (U)
Cyclo-Progynova (U)
Cytotec
Daflon 500 (U)
Danitrin
Dank
Debridat
Defeks
Deflu
Deksan
Deksa-Rhina Sprey -N
Dentinox
Deponit-5
Depo-Provera(U)
108.
Desferal (R) (Çocuk ve Eriþkin Hematoloji,
Ýç Hastalýklarý ve Çocuk Hastalýklarý uzman tabiplerince yazýlacaktýr.)
109.
110.
111.
112.
113.
114.
115.
116.
117.
118.
119.
120.
121.
122.
123.
124.
125.
126.
127.
128.
Detrusitol (U)
Diane-35 (U)
Diazomid
Dicetel
Differrin
Difilin
Digoxin
Digoxin Nativelle
Di-Pro Oleosum (U)
Disophrol
Divina (U)
Diyenil
Doladamon-P (*)
Dolorin Cold
Dolviran (*)
Dopergin (U)
Dorfan
Dorsiflex
Dorsilon
Dostineks (R)
67
129.
Doxium (U)
(Göz hastalýklarýnda kullanýlmayacaktýr.)
130.
131.
132.
133.
134.
Dristan
Drogryl
Duact
Duphaston
Duspaverin
135.
Ebixa (R)
136.
137.
138.
Efemoline
Ekorinol
Eksofed
139.
Elidel
( Hastalýðýn tanýsý ve ilacýn kullaným süresini belirten
rapora dayanýlarak yalnýzca Cilt Hastalýklarý ve Çocuk Alerji
Uzman tabipleri tarafýndan yazýlabilir)
140.
141.
142.
143.
144.
145.
146.
147.
148.
149.
150.
151.
152.
153.
154.
155.
156.
157.
Elosalic (U)
Emadine
Enflucide
Enjeksiyonluk Nitrogliserin (K)
Eozin Çözeltisi
Epidosin
Ergafein
Estandron Prolongatum (U)
Estracombi TTS (U)
Estraderm TTS (U)
Estrajel
Estreva (U)
Estriol
Estrofem
Ethyol (Ke)
Eucarbon
Eupnase
Excipial (U)
68
158.
Exelon (R)
159.
160.
161.
162.
163.
164.
165.
Expigment
Eye-visol
Farial
Fenidin
Fenokodin (*)
Fermento
Ferplex
166.
Ferriprox
(Deferoksamin tedavisinin kontrendike olduðu veya yetersiz kaldýðý
durumlarda Majör Talasemi hastalarýnda "R" koþulu ile yalnýzca Çocuk
veya Eriþkin Hematoloji uzman tabiplerince yazýlabilir.)
167.
168.
169.
170.
171.
172.
173.
174.
175.
176.
177.
178.
179.
180.
181.
182.
183.
184.
185.
186.
Ferro-Sanol
Ferrum Hausmann
Festal-N
Fito krem
Flaton
Floraquin
Fluoksytil
Forza
Fosfokalsiyum
Gamaflex
Gamakuil
Gaviscon
Gayabeksin
Gayaben
Gelfix (U)
Gelocaps
Geotril
Gerakon
Geralgine-K (*)
Geroxalen
(Yalnýzca Cilt Hastalýklarý Uzman tabibi)
187.
Gleitgelen
69
188.
189.
Glifentol
Glypressin (K)
190.
Gonal-F
a. Ovülasyon Ýndüksiyonunda kullanýmý (Üçüncü Bölüm Madde 34'e göre )
b. Ürolojide infertilite ve infertilite dýþý kullanýmda FSH düzeyinin
normalde düþük olmasý durumunda FSH düzeyini gösteren Resmi saðlýk
tesislerinde düzenlenen en fazla 6 ay süreli rapora dayanýlarak kullanýlabilecektir.
191.
192.
193.
194.
195.
196.
197.
198.
199.
Granocyte (Ke) (Nötropeni'de kullanýmý "R")
Gribex
Gynoferon
Gyno-Ferro Sanol
Gynoflor
Gyno-Tardyferon
Hametan
Hazmolin
Hedensa
200.
Helipak (Yalnýzca Ýç Hastalýklarý, Genel Cerrahi ve Gastroenteroloji
Uzman Tabiplerince yazýlabilecektir)
201.
202.
203.
204.
205.
206.
Helmo-Blue
Helpa
Hemoralgine
Hippurin
Hirudoid
Hydryllin
207.
Hyalgan (R) (Klinik koþullarda uygulanacaktýr)
208.
Ýkorel
70
209.
Ýlomedin (R)
(Üniversite , Eðitim ve Araþtýrma ve Ýhtisas Hastanelerinde tanýyý
doðrulayan resmi kurumca onaylanmýþ görüntüleme tetkikleri eklenmiþ;
Ortopedi, Genel Cerrahi, Kardiyoloji ve Çocuk Kardiyoloji veya Kalp Damar
Cerrahi Uzman Tabiplerinden birinin bulunduðu saðlýk kurulu raporu ile yalnýzca
Saðlýk Bakanlýðýnca izin verilen endikasyonlarda kullanýlabilir)
210.
211.
212.
213.
214.
215.
216.
217.
218.
219.
220.
221.
222.
223.
224.
225.
226.
227.
228.
229.
230.
231.
232.
233.
234.
235.
236.
237.
238.
239.
240.
241.
Ýmazol
Ýmpetex
Ýndobiotic
Ýntestinol
Kalsiflour
Kamfolin
Katarin
Kerasal
Kliogest (U)
Klipaks
Koden (*)
Kompensan
Kongest
Kortos
Kreon
Kreval
Kuiflex
Kuilil
Kursept
Lasonil
Levopront
Levotiron
Libenta
Libkol
Librax
Lioresal
Livial (U)
Locabiotal
Locacortene Vioforme
Locasalene
Lösferron
Lutenyl
71
242.
Luveris
(Ovulasyon indiksiyonunda kullanýmý Üçüncü Bölüm madde 34 esaslarýna göre)
243.
244.
245.
246.
247.
248.
249.
250.
251.
Madecassol (Toz hariç)
Medicold
Madopar
Magnesiocard
Magnesium Diasporal
Magnesium Nutrimet Efervesan Tablet
Maltofer
Manuprin
Maxihot
252.
Menogon
a. Ovülasyon Ýndüksiyonunda kullanýmý
253.
254.
255.
256.
257.
258.
Mentoseptol
Mepadol
Mestinon
Meteospasmyl
Methergin
Metiler
259.
Metrodin
72
260.
261.
262.
263.
Metsil
Minirin (U)
Minoset Plus
Miostat (K)
264.
Mirena
(R+Yalnýzca Kadýn Doðum Uzman Tabibi tarafýndan yazýlacaktýr.
Diðer yollarla alýnan progesteron preparatlarýnýn kullanýlamama nedenini
gösteren
saðlýk kurulu raporuna dayanýlarak Saðlýk Bakanlýðýnca verilen
endikasyonlarýnda,
ayaktan tedavide katýlým payý ödenerek kullanýlacaktýr. Sadece
gebeliði önleyici "kontraseptif" yöntem olarak kullanýlamaz. )
265.
266.
267.
268.
269.
270.
271.
272.
273.
274.
275.
276.
277.
278.
279.
280.
281.
282.
283.
284.
285.
286.
287.
288.
289.
290.
291.
Miyorel
Modiodal (R)
Molit
Mucaine
Muscoril
Muscoflex
Naaxia
Natisedine
Neo-Penotran
Neosporin
Neostigmin
Neotigason (R),(E)
Nerisona-C
Nesgarin
Neturone
Neupogen (Ke) (Nötropeni'de kullanýmý "R")
Neuvitan
Nidazol M
Nitroderm
Norlevo (U)
Nostil
Novadral
Novuxol (U)
Nuritrex B 12
Nurofen
Nutraplus
Octostim (K)
73
292.
293.
294.
295.
296.
Ocubrax
Oftalar
Oftalmotrim
OKT-3 (K)
Oledro
297.
Orgalutran
a. Ovülasyon Ýndüksiyonunda kullanýmý konvansiyonel dozda kullanýlmak üzere
Üçüncü Bölüm madde 34 esaslarýna göre
düzenlenen en fazla 6 ay süreli rapora dayanýlarak kullanýlabilecektir. Raporun
bir fotokopisi her defasýnda reçeteye eklenecektir.
298.
299.
Orgametril
Oroferon
300.
Orthovisc (R) (Klinik koþullarda uygulanacaktýr)
(Ortopedi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon, Romatoloji ve Ýmmunoloji Uzman
tabipleri ve Diþ Tabiplerince yazýlabilir)
301.
Ostenil (R) (Klinik koþullarda uygulanacaktýr)
(Ortopedi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon, Romatoloji ve Ýmmunoloji
Uzman tabipleri ve Diþ Tabiplerince yazýlabilir)
302.
303.
304.
Otimisin
Ovadril
Ovestin
305.
Ovitrelle
a. Ovülasyon Ýndüksiyonunda kullanýmý konvansiyonel dozda kullanýlmak
üzere (Üçüncü Bölüm, Madde34'e göre)
74
306.
307.
308.
309.
310.
311.
312.
313.
314.
315.
316.
Panalgine
Pankreoflat
Paraflex
Parafon
Paranox
Parasinus
Patanol
Pedidorm
Pedilin
Pedimat
Peditus
317.
Pergonal
318.
319.
320.
321.
322.
323.
324.
Perlinganit (K)
Permax (U)
Pexola (U)
Piptalin
Piraldyn oral solusyon
Pirofen
Pirosal (*)
325.
Prostagood
(Yalnýzca Üroloji Uzman Tabibince yazýlabilecektir.)
326.
Piyeloseptyl
327.
Plavix
328.
329.
Plegicil
Plegisol (K)
75
330.
331.
332.
333.
334.
335.
336.
337.
338.
339.
340.
341.
342.
343.
344.
345.
346.
347.
348.
Polimisin
Polytrim
Postuitrine
Precedex (K)
(Yalnýzca yoðun bakým ünitelerinde)
Prednol-A
Pregnyl (U)
Premarin (U)
Premelle (U)
Prepagel
Prepar
Preven (U)
Primolut-N
Procto-Glyvenol
Proctolog
Progestan
Proluton Depot
Propess (K)
Propycil
Protamin
349.
Protelos
350.
Proviron
351.
Pulmozyme (R)
(yalnýzca kistik fibrozisli hastalarda)
352.
Pulvo 47 yara spreyi (U)
353.
Puregon
a. Ovülasyon Ýndüksiyonunda kullanýmý (Üçüncü Bölüm, Madde 34'e göre )
76
3 54.
355.
356.
357.
358.
359.
Purinol
Pylorid (U)
Rantudil
Reductil (Z)
Reflor
Relifex
360.
Reminyl (R)
361.
Renagel (R)
( Yalnýzca Nefroloji uzman tabibi)
362.
363.
364.
Rennie
Reparil
Requip (U)
365.
Restasis oft.emülsiyon
(Sadece keratokonjunktivitis sicca tanýsý olanlarda)
366.
367.
368.
369.
370.
371.
372.
373.
374.
375.
Rhinopront
Rhinotussal
Rilutek (R)
Rinogest
Rinosil
Roaccutane (U) (E)
Roza krem
Rumasin
Sal-ac sol
Salazopyrin-EN
376.
Salivam (Yanýzca baþ-boyun bölgesinden radyoterapi
almýþ hastalar ve dinamik sintigrafi ile kanýtlanmýþ orofanjitis
sicca hastalýðýnda) (R)
377.
378.
379.
380.
Salsil-2
Sandomigran
Sefal
Segol
77
381.
382.
383.
Sibelium
Siklomid
Sikloplejin
384.
Simdax
385.
386.
387.
388.
389.
390.
391.
392.
393.
394.
395.
396.
397.
398.
399.
400.
401.
402.
403.
404.
405.
406.
407.
408.
Simeco
Simelgat
Sinecod
Sinemet
Sirdalud
Sormodren (U)
Spalt
Spasmex (U)
Spazmol
Spazmomen
Spazmo-Panalgine
Spazmotek
Spersadex
Stalevo (U)
Stilex
Streptase (K)
Sudafed
Sulfarhin
Suprenil
Survanta (H)
Sustanon
Synarel (R)
Synergon (U)
Synpitan
409.
Synvisc (R) (Klinik koþullarda uygulanacaktýr)
410.
411.
412.
Talcid
Tanol
Tardyferon
78
413.
414.
415.
416.
Tefor
Terkur
Terramycin (Yara tozu hariç)
Testogel (U)
417.
Thalidomide (Týbbi onkoloji, Hematoloji, Cilt Hastalýklarý Uzman
Tabiplerince en fazla bir aylýk dozda "R" ) (E)
418.
419.
420.
421.
422.
423.
424.
425.
426.
427.
428.
429.
430.
431.
432.
433.
434.
435.
436.
437.
438.
439.
440.
441.
442.
443.
444.
445.
446.
447.
448.
Thomapyrin
Theraflu
Thilomide
Thiocilline (Yara tozu hariç)
Thyramozol
Tiromel
Toclase
Tolectin
Tonimer Nemlendirici Nazal Jel Sprey (KBB uzman tabibi)
Tonoferrin
Tranko Buscas
Trasylol (K)
Travazol
Travocort
TRH
Triatus
Tribudat
Trisequens (U)
Trivastal 50
Tropamid
Tuseptil
Tussifed (*)
Tylol
Ultralan Crinale
Ultraproct
Undo-Talk
Unisom
Ureacort
Urogen
Ursofalk (U)
Uterjin
79
449.
450.
451.
452.
453.
454.
455.
456.
457.
458.
459.
460.
461.
462.
Ürederm (U)
Ürispas
Üropan
Vagifem
Vasoserc
Vastarel
Venofer (U)
Venoruton (U)
Vermidon
Verrutol
Vicks (Yalnýz þurup ve vaporub formlarý)
Viojen
Virigen
Visine
463.
Visudyne (R) (Yalnýzca Eðitim ve Araþtýrma Hastanelerinde ve
Üniversite Hastanelerinde kullanýlabilir)
464.
465.
466.
467.
Vita Merfen
VitPso Jel (Cilt Hastalýklarý Uzman Tabibi)
Wintus
Xenical (Z)
468.
Xýalýne (Yanýzca baþ-boyun bölgesinden radyoterapi almýþ hastalar
ve dinamik sintigrafi ile kanýtlanmýþ orofanjitis sicca hastalýðýnda) (R)
469.
Zelmac (Yalnýzca Gastroentoroloji uzman tabibince)
470.
471.
472.
473.
474.
475.
Zinc Nutrimed
Zinco
Zinco 220
Zinfo-C
Zymaduo
Zymaflour
Bu liste 475 (Dörtyüzyetmiþbeþ) kalemden ibarettir.
80
ENTERAL BESLENME
ÜRÜNLERÝ
(EK:4)
ÝLAÇ KATKI PAYI
ALINMAYACAK
HASTALIKLAR VE ÝLAÇLAR
(EK:5)
Ek:4
ENTERAL BESLENME ÜRÜNLERÝ
A- Eriþkin grup enteral beslenme ürünleri:
1- Mililitresinde 1 kcal enerji içeren 240-350 mOS.
Osmolaritesindeki aromasýz tüple beslenme ürünleri
Biosorb standart,
Osmolite,
2- Mililitresinde 1 kcal enerji içeren aromalý oral supleman ürünleri
Biosorb oral ,
Ýsosource standart
Ensure ,
Fresubin Original
3- Ýsme özel ürünler
Resosource benefiber
Ýntestamine
Supportan
Ensure plus
Biosorb energy plus
Biosorb fiber
Enrich
Jevity plus
Glucerna
Nutrison protein plus
Nutrison protein plus multifibre
Perative
Biosorb energie
Nutrena
Bioplus
Pulmocare
Peptison
Oxepa
Alýtraq
Prosure
83
Nutricia preop
Glucerna SR
Ýmpact oral
Ýmpact solüsyon
Novasource GI control
Novasource diabet
Novasource start
Novasource aromalý
Ýsosource energy
Ýsosource fiber
Ýsosource protein
Benefiber
Survimed
Suplena
Nutrena
B- Pediatrik grup enteral beslenme ürünleri
1-Mililitresinde 1 kcal enerji içeren aromasýz tüple beslenme ürünleri
Biosorb pediatrik standart
2- Mililitresinde 1 kcal enerji içeren aromalý oral supleman ürünleri
Pediasure
Ýsosource junior
3. Ýsme özel ürünler
Frebini Minimax
LP Drink,
Dalia
Biosorb pediatrik enerji
Pepti Junior
C- Sadece karbonhidrat, protein, lif veya yað içeren modifiye besinler
Fantomalt ,
Protifar,
Resosource thicken-up
84
EK 5
ÝLAÇ KATKI PAYI ALINMAYACAK HASTALIKLAR VE ÝLAÇLAR
1.
Tüberküloz
1.1.
1.2.
1.3.
1.4.
1.5.
1.6.
1.7.
1.8.
1.9.
1.10.
1.11.
1.12.
1.13.
1.14.
1.15.
1.16.
1.17.
2.
Antibiyotikler (Çoklu ilaç direnci olan tüberkülozlar)
D Sikloserin
Etambutol
Ethionamid
Ýzonikotinik Asit Hidrazit
(B6 vitamini, Rifampisin ve Etambutol kombinasyonlarý dahil)
Kapreomisin
Klofazimin
Kortikosteroidler
Morfozinamid
Paraamino Salisilik Asit ve Tuzlarý
Pirazinamid
Protionamid
Rifabutin
Rifampisin ve INH (Kombine þekilleri dahil)
Tiasetazon
Tiosemikarbazon ve türevleri
Viomisin
Kanser
2.1.
2.2.
2.3.
2.4.
2.5.
2.6.
2.7.
2.8.
2.9.
2.10.
2.11.
Analjezikler ve Narkotik Analjezikler
Antibiyotikler
Antidepresanlar, Antipsikotikler, Antikonvulzivler
Antimikotikler
Antineoplastik ilaçlar
Antiviral ilaçlar
Ýmmunglobulin preparatlarý
Ýmmunosupressivler
Kanser tedavisi sýrasýnda ortaya çýkan yan etkileri önlemek
amacýyla kullanýlan ilaçlar
Oral ve enteral beslenme ürünleri
Radyofarmasötik ürünler
85
2.12.
3.
4.
Bunlarýn uygulanmasý ile ilgili parenteral sývýlar, antidotlar,
antiemetikler ve aþýlar
Nefrotik Sendrom, Kronik Böbrek Hastalýklarý ve Organ Nakli
3.1.
3.2.
3.3.
Antianemik ilaçlar
Antiagreganlar
Antihipertansifler
3.4.
Antikoagülanlar (Düþük molekül aðýrlýklý heparinler yalnýzca Trombosit
sayýsý 80.000/mm3 ve altýnda olan diyaliz hastalarý için Nefroloji
Uzman tabibinin yer aldýðý resmi saðlýk Kurulu Raporu ile muaftýr,
rapor süresi en fazla 6 ay olacaktýr.)
3.5.
3.6.
Antimikotikler
Antiviral ilaçlar
3.7.
Asit, baz, elektrolit, kalsiyum ve fosfat dengesini saðlamaya
yönelik ilaçlar, parenteral sývýlar
3.8.
3.9.
3.10.
3.11.
3.12.
3.13.
3.14.
3.15.
D 3 Vitamini Metabolitleri
Diüretik ilaçlar
Esansiyel Amino Asitler
Ýmmunglobulünler
Ýmmunosupressiv ilaçlar
Kolþisin
Kortikosteroidler
Kronik böbrek yetmezliðine eklenen pyelonefrit ve
peritonitte kullanýlan antibiyotikler
Uzun Süreli Kalp ve Damar Hastalýklarý
4.1.
Kalp Yetmezliði
4.1.1. ACE inhibitörleri (kombine þekilleri dahil)
4.1.2. Digoxin
4.1.3. Angiotensin reseptör blokerleri(kombine þekilleri dahil)
4.1.4. Antiagreganlar
4.1.5. Antikoagülanlar
86
4.1.6.
4.1.7.
4.1.8.
4.1.9.
4.1.10.
4.1.11.
4.2.
Beta Blokerler
Diüretikler
Nitratlar
Vasodilatatörler
Alfa- Beta Reseptör Blokörleri
Antiaritmikler
Koroner arter hastalýðý
4.2.1. ACE inhibitörleri(kombine þekilleri dahil)
4.2.2. Angiotensin reseptör blokerleri
(kombine þekilleri dahil)
4.2.3. Antiagregan ilaçlar
4.2.4. Antikoagülanlar
4.2.5. Beta blokerler
4.2.6. alfa beta reseptör blokörleri
4.2.7. Kalsiyum Kanal blokerleri
4.2.8. Kolesterol ve Lipid düþürücüler
4.2.9. Nitratlar (uzun ve kýsa etkili)
4.2.10. Antiaritmik ilaçlar
4.2.11. Platelet inhibitörleri
4.3.
Disritmiler
4.3.1.
4.3.2.
4.3.3.
4.3.4.
4.4.
Periferik ve Serebral (Serebrovasküler) Damar Hastalýklarý
4.4.1.
4.4.2.
4.4.3.
4.5.
Antiaritmik ilaçlar (Klas I, II, III, IV)
Antiagreganlar
Antikoagülanlar
Digoksin
Antiagreganlar
Antikoagülanlar
Periferik ve serebral damar düzenleyiciler
Arteriyel Hipertansiyon
4.5.1.
4.5.2.
Adrenerjik nöron blokerleri
Alfa adrenerjik reseptör blokerleri
87
4.5.3.
4.5.4.
Alfa - Beta reseptör blokerleri
Angiotensin dönüþtürücü enzim inhibitörleri (Kombine þekilleri
dahil)
4.5.5. Angiotensin reseptör blokerleri (Kombine þekilleri dahil)
4.5.6. Antiagreganlar
4.5.7. Beta adrenerjik reseptör blokerleri
4.5.8. Diüretikler
4.5.9. Ýmidazolin reseptör agonistleri
4.5.10. Kalsiyum antagonistleri
4.5.11. Santral etkili vasodilatatörler
4.6.
Doðuþtan Kalp Hastalýklarý
4.6.1.
4.6.2.
4.7.
Antiagreganlar
Antikoagülanlar
Akut Romatizmal Ateþ (ARA) ve Kapak Hastalýklarý
4.7.1.
4.7.2.
4.7.3.
Antiagreganlar
Antikoagülanlar
Asetil salisilik asit
(Pediyatrik yaþ grubunda effervesan formlarý dahil)
4.7.5. Antiaritmik ilaçlar
4.7.6. Digoksin
4.7.7. Diüretikler
4.7.8. Betablokörler
4.7.9. Angiotensin reseptör blokerleri(kombine þekilleri dahil)
4.7.10. ACE inhibitörleri(kombine þekilleri dahil)
4.8.
Hiperkolesterolemi, Hiperlipidemi
4.8.1.
4.9.
Antihiperlipidemikler
Kardiyomyopati
4.9.1.
4.9.2.
4.9.3.
ACE inhibitörleri(kombine þekilleri dahil)
Angiotensin reseptör blokerleri kombine þekilleri dahil)
Anti Koagülanlar
88
4.9.4.
4.9.5.
4.9.6.
4.9.7.
4.9.8.
4.9.9.
4.9.10.
4.9.11.
4.9.12.
4.10.
Antiagreganlar
Antiaritmikler
Beta blokerler
Diüretikler
Nitratlar
Vasodilatatörler
Digoksin
alfa beta reseptör blokörleri
Kalsiyum kanal blokörleri
Pulmoner Hipertansiyon
4.10.1. Alfa adrenerjik blokerler
4.10.2. Anti koagülanlar
4.10.3. Vasodilatatörler
4.11.
Reynaud Hastalýðý
4.11.1. Alfa adrenerjik blokerler
4.11.2. Kalsiyum Kanal blokerleri
4.12
Pulmoner Tromboemboli
4.12.1 Antikoagulanlar
5. Solunum Sistemi Hastalýklarý:
5.1
Astým
5.1.1
5.1.2
5.1.3
5.2
Antiastmatikler
Bronkodilatatör Ajanlar
Beta 2 Agonistler
Teofilin grubu
Antikolinerjikler
Antiinflamatuvar Ajanlar
Kromolin ve Tuzlarý
Kortikosteroid Ajanlar
Lökotrien Reseptör Antagonistleri
Kronik Obstrüktif Akciðer Hastalýklarý
5.2.1 Bronkodilatatör Ajanlar
89
5.2.2
5.2.3
5.3
Difüz Ýntertisiyel Akciðer Hastalýklarý
5.3.1 Ýmmunsupresivler
5.3.2 Kortikosteroidler
5.3.3 Sitostatik Ajanlar
5.3.4 Beta 2 Agonistler, Teofilin grubu
5.4
Bronþektazi
5.4.1
5.4.2
5.4.3
5.4.4
5.5
Antibiyotikler
Ekspektoranlar
Mukolitikler
Bronkodilatatörler (Kombine þekilleri hariç)
Akciðer Kisthidatiði
5.5.1
5.5.2
6.
Beta 2 Agonistler
Teofilin grubu
Antikolinerjikler
Kortikosteroid Ajanlar
Diprofilin
Albendazol
Mebendazol
Gastrointestinal Sistem Hastalýklarý
6.1.
Hepatit B ve C, Otoimmun Hepatit
6.1.1. Antiviral ajanlar
6.1.2. Azothioprine
6.1.3. Diüretikler
6.1.4. Hepatit-B Ýmmunglobulini
6.1.5. Ýnterferon
6.1.7. Ursodeoksikolikasit
6.2.
Ailevi Akdeniz Ateþi (FMF)
6.2.1.
6.2.2.
Ýnterferon (Amiloidozis olmasý halinde)
Kolþisin
90
6.3.
Ýnflamatuvar Baðýrsak Hastalýklarý:
6.3.1. Ýmmunosupresivler
6.3.2. Ýnterferon
6.3.4. Mesalazin
6.3.5. Olsalazin
6.3.6. Salisilazosulfapiridin
6.4.
Kronik Karaciðer Hastalýklarý
6.4.1. Diüretikler
6.4.2. Ursedeoksikolikasit
6.5.
Koroziv Gastrointestinal Yanýklar , kýsa barsak sendromu ,
gastrostomi ve yutma fonksiyonunun olmamasý
6.5.1.
6.6
7.
Beslenme Ürünleri
Wilson Hastalýðý
6.6.1 D-penisillamin
6.6.2 Trientine Hydrochloride
6.6.3 Çinko preparatlarý
Endokrin Sistem Hastalýklarý
7.1. Hipotalamus-Hipofiz Hastalýklarý
7.1.1 Hipofiz Yetmezliði
7.1.1.1 Büyüme Hormonu
7.1.1.2 Kortikosteroidler
7.1.1.3 Troid Hormonlarý
7.1.2. Hipogonadotropik Hipogonadizm
7.1.2.1. FSH-LH Preparatlarý
7.1.2.2. Koryonik Gonadotropinler
7.1.2.3. Gonodal Steroidler
7.1.3
Diabetes Ýnsipitus
7.1.3.1 Pitressin ve Sentetikleri
91
7.1.4
Hipofiz Hormon Fazlalýðý (Akromegali, Hiperprolaktinemi)
7.1.4.1 Somatostatin ve Analoglarý
7.1.4.2 Bromokriptin
7.1.4.3 Kabergolin
7.1.5 Puberte Prekoks
7.1.5.1 LH-RH Analoglarý,
7.1.5.2 Anastrazole
7.1.5.3 Testelacton
7.2 Pankreas Hastalýklarý
7.2.1 Diabetes Mellitus
7.2.1.1 Ýnsulin
7.2.1.2 Oral Antidiabetikler
7.2.1.3 Glucagon
7.2.2 Hiperinsülinemiye baðlý hipoglisemiler
7.2.2.1 Diazoxide
7.2.2.2 Somatostatin ve analoglarý
7.2.3 Kronik pankreatitte kullanýlan enzim preperatlarý
7.3 Paratiroid Hastalýklar
7.4
saðlýk
7.3.1 Hipoparatiroidi
7.3.1.1. Kalsiyum Preparatlarý
7.3.1.2. Vitamin D ve Metabolitleri
7.3.2 Hiperparatiroidi
7.3.2.1 Kalsitonin
Adrenal Hastalýklarý
7.4.1 Adrenal Yetmezliði
7.4.1.1 ACTH
7.4.1.3 Mineralokortikoidler
7.4.1.4 Lorenzo yaðý (Adrenalökodistrofi Hastalýðýnda
Endokrinoloji uzman tabibinin bulunduðu küçük
kurulu raporu)
92
7.4.2
7.5
Adrenal Hiperfonksiyonu
7.4.2.1 Hiperaldosteronizm
7.4.2.1.1 Aldosteron antagonistleri
7.4.2.1.2 Antihipertansifler
Kemik Hastalýklarý
7.5.1 Rezistan Rickets ve Osteomalazi
7.5.1.1 Vit D ve Metabolitleri
7.5.1.2 Fosfat Preparatlarý
7.5.1.3 Kalsiyum preperatlarý
7.5.2
kronik
bölgesel
Senil ve Postmenopozal Osteoporoz haricinde;
Juvenil Osteoporoz, Kronik Steroid kullanýmýna baðlý ve
hastalýklara sekonder oluþan Osteoporoz, Paget hastalýðý,
Osteogenezis Ýmperfekta, Osteokondrodisplazi, Kronik
aðrý sendromu
7.5.2.1 Bifosfonatlar
7.5.2.2 Calcitonin
7.5.2.3 Kalsiyum Preparatlarý
(C Vitamini ile Kombine Formlarý hariç)
7.5.2.4 Vit D ve Metabolitleri
7.6
Fosfor metabolizmasý bozukluklarý
7.6.1 Vit D ve Metabolitleri
7.6.2 Fosfor preperatlarý
7.7
Nöroendokrin Tümörler
7.7.1 Somatostatin ve Analoglarý
7.8
Ýdiyopatik Hirsutizm
7.8.1 Flutamide
7.8.2 Spiranolactone
7.9
Hiperkalsiüri
7.9.1 Hidroklortiyazid
93
8- Kan Hastalýklarý
8.1
Hastalýklar
8.1.1 Aplastik Anemi, Hipoplastik Anemi
8.1.2 Hemolitik Anemiler
8.1.2.1 Non-Ýmmun Hemolitik Anemi
8.1.2.2 Otoimmum Hemolitik Anemi
8.1.2.3 Paroksismal Noktürnal hemoglobinuri
8.1.2.4 Trombotik Trombositopenik Purpura
8.1.3 Hemoglobinopatiler
8.1.3.1 Orak (sickle cell) hücre anemiler
8.1.3.2 Talasemiler
8.1.4 Kronik Myeloproliferatif Hastalýklar
8.1.4.1 Kronik Miyelositik Lösemi
8.1.4.2 Myelofibrozis
8.1.4.3 Polistemia Vera
8.1.4.4 Primer Trombositemi
(Ýdiyopatik veya Esansiyel trombositoz)
8.1.5 Myelodisplastik Sendrom
8.1.6 Akut ve Kronik Lösemiler
8.1.7 Non-hodgkin Lenfoma
8.1.8 Herediter Hemorajik Telenjiektazi
8.1.9 Hodgkin Hastalýðý
8.1.10 Multiple Miyeloma ve Plazma Hücre Diskrazileri
8.1.11 Trombositopeni
8.1.12 Nötropeni
8.1.13 Faktör noksanlýklarýna baðlý hastalýklar (Hemofililer)
8.1.14 Immun Yetmezlik
8.1.14.1 Agamaglobulinemi, hipogamaglobulinemi
Hiper IgM Sendromu, Kombine Immun Yetmezlik
8.1.15 Prematüre Anemisi
8.1.16 Primer ve sekonder trombofili olan hastalar
8.1.17 Histiositoz
8.2
Yalnýzca bu hastalýklarýn tedavisine yönelik kullanýlan ilaçlar (Bu grupta
yer alan endikasyon dýþý ilaçlarýn ancak Saðlýk Bakanlýðý tarafýndan
verilen onaya ve Genel Müdürlüðün yazýsýna dayanýlarak kullanýmý
mümkün bulunmaktadýr.)
8.2.1 Hemapoetik büyüme faktörleri
8.2.2 Þelatörler
94
8.2.3
8.2.4
8.2.5
8.2.6
8.2.7
8.2.8
8.2.9
8.2.10
8.2.11
8.2.12
8.2.13
8.2.14
Faktörler
Antikoagülanlar
Ýmmunomodülatörler
Analjezikler ve Narkotik Analjezikler
Antibiyotikler
Antidepresanlar, Antipsikotikler, Antikonvulzivler
Antimikotikler
Antineoplastik ilaçlar
Antiviral ilaçlar
Ýmmunglobulin preparatlarý
Ýmmunosupressivler
Kanser tedavisi sýrasýnda ortaya çýkan yan etkileri önlemek
amacýyla kullanýlan ilaçlar
8.2.15 Oral ve enteral beslenme ürünleri
8.2.16 Radyofarmasötik ürünler
8.2.17 Bunlarýn uygulanmasý ile ilgili parenteral sývýlar,
antidotlar, antiemetikler ve aþýlar
9-Konnektif Doku Hastalýklarý
9.1.
Hastalýklar
9.1.1. Sistemik lupus Eritematozus ve iliþkili Sendromlar
9.1.2. Primer Antifosfolipid Antikor Sendromu
9.1.3. Vaskülitler
9.1.3.1 Churg Straus
9.1.3.2 Henoch Schonlein
9.1.3.3 Hipersensitivite vaskülitleri
9.1.3.4 Kawasaki
9.1.3.5 Poliarteritis Nodosa
9.1.3.6 Polimyalji Romatika
9.1.3.7 Takayashu
9.1.3.8 Temporal arteritis
9.1.3.9 Wegener Granulomatozis
9.1.4. Skleroderma, Mikst Konnektif Doku hastalýðý
9.1.5. Romatoid Artrit ve iliþkili sendromlar (Sjögren vb)
9.1.6. Seronegatif spandilortropatiler
9.1.6.1 Andiferansiye spondilortropati
9.1.6.2 Ankilozan spondilit
9.1.6.3 Enteropatik Artropatiler
9.1.6.4 Psöriatik artrit
95
9.1.6.5 Reiter
Ýnflamatuvar kas hastalýklarý
9.1.7.1 Dermatomyozit
9.1.7.2 Polimyozit
9.1.8 Kristal artropatiler
9.1.9 Relapsing polikondritis
Bu hastalýklarýn tedavisinde kullanýlan ilaçlar
9.2.1. 6-Merkaptopürin
9.2.2. Altýn Preparatlarý
9.2.3. Antimalaryeller
9.2.4. Azatioprin
9.2.5. Dapson
9.2.6. D-Penisillamine
9.2.7. Klorambusil
9.2.9. Leflunomid
9.2.10. Methotraksate
9.2.11. Siklofosfamid
9.2.12. Siklosporin
9.2.13. Sulfasalazin
9.2.14. Anti TNF Ýlaçlar
9.1.7
9.2
10.
Kronik Nörolojik Hastalýklar
10.1. Kas Hastalýklarý
10.1.1 Myopatiler
10.1.2 Mitokondriyal Sitopatiler
10.1.2.1 Coenzyme Q
10.1.2.2 Karnitin
10.1.3 Myotoniler
10.1.3.1 Hidantoin
10.1.3.2 Karbamazepin
10.2
Nöromusküler Hastalýklar
10.2.1 Myasthenia Gravis
10.2.1.1 Ýmmunglobulinler
10.2.1.2 Ýmmunosüpressiv ilaçlar
10.2.1.4 Neostigmin
10.2.1.5 Pridostigmin
96
10.3
10.4
10.2.2 Motor Nöron (A.L.S)
10.2.2.1 Riluzole
Ekstrapiramidal Sistem Hastalýklarý
10.3.1 Parkinson Hastalýðý ve Parkinson Sendromlarý
10.3.1.1 Amantadin
10.3.1.2 Apomorfin
10.3.1.3 Artan v.b.
10.3.1.4 Benztropin
10.3.1.5 Biperidene
10.3.1.6 Bornaprin HCL
10.3.1.7 Bromokriptin
10.3.1.8 Cabergolin
10.3.1.9 Difenhidramin
10.3.1.10 Domperidon
10.3.1.11 Entakapon
10.3.1.12 L-Dopa+Benserazide
10.3.1.13 L-Dopa+Karbidopa
10.3.1.14 Lisurid
10.3.1.15 Nonergolin dopa agonistleri
10.3.1.16 Pergolid
10.3.1.17 Piribedil
10.3.1.18 Pramipeksol
10.3.1.19 Ropinirol
10.3.1.20 Selegilin Hidroklorid
10.3.2 Distoniler, Hemifasyal Spazm
10.3.2.1 Biperiden
10.3.2.2 Botulismus Toksini Tip A
10.3.2.3 Klonazepam
Epilepsi, Narkolepsi ve Febrilkonvülziyonlar
10.4.1 Asetezolamid
10.4.2 Benzodiazepinler
10.4.3 Ethosuksimide
10.4.4 Felbamat
10.4.5 Fenitoinler
10.4.6 Fenobarbital, Barbekselon
10.4.7 Flunerazin
10.4.8 Gabapentin
10.4.9 Karbamazepin
97
10.5
10.6
10.7
10.8
10.9
10.4.10 Klobazam
10.4.11 Klonazepam
10.4.12 Lamotrigin
10.4.13 Okskarbazepin
10.4.14 Pirimidon
10.4.15 Sultiam
10.4.16 Topiramate
10.4.17 Valproatlar
10.4.18 Vigabatrin
10.4.19 Zorasamide
10.4.20 Levatiracetem
10.4.21 Modafinil
Demiyelinizan Hastalýklar (Lökodistrofi, Multipl Skleroz v.b)
10.5.1 Antiepileptikler
10.5.2 Baklofen
10.5.3 Copolimer I
10.5.4 Ýmmunglobulinler
10.5.5 Ýmmunosupressiv Ýlaçlar
10.5.6 Ýnterferon
Subakut Sklerozan Panansafalit (SSPE) Hastalýðý
10.6.2 Antiviraller
10.6.3 Ýmmunglobulinler
10.6.4 Ýmmunosupressiv ilaçlar
10.6.5 Sitostatikler
Demans Hastalýðý
10.7.1 Donepezil
10.7.2 Rivastigmin
10.7.3 Antipsikotikler
(Saðlýk Bakanlýðýnca onaylý endikasyonu bulunanlar)
10.7.4 Galantamin
10.7.5 Memantin
Oral beslenmenin mümkün olmadýðý kronik nörolojik ve kas hastalýklarý
10.8.1 Enteral beslenme solüsyonlarý
Serebral Palsy
10.9.1 Baklofen
10.9.2 Botulinum Toksini
98
10.10
10.11
11
Trigeminal nevralji
10.10.1 Difenil Hidantoin
10.10.2 Gabapentin
10.10.3 Karbamazepin
10.10.4 Okskarbamazepin
Spastizite
10.11.1 Baklofen
Psikiyatrik Hastalýklar
11.1
Genel Týbbi Duruma Baðlý Mental Bozukluklar;
11.1.1 Antidepressanlar
11.1.4 Lityum
11.1.5 Biperiden
11.2
Þizofreni, Þizoaffektif Bozukluk, Sanrýsal Bozukluk, Atipik Psikoz,
Þizofreniform Bozukluk, Bipolar Mizaç Bozukluðu
11.2.1 Antidepresanlar
(Saðlýk Bakanlýðý'nca onaylý endikasyonu bulunanlar)
11.2.4 Biperiden
11.2.5 Lityum tuzlarý
11.3
Anksiyete Bozukluklarý (Panik Bozukluk, Sosyal Fobi, Obsesif-Kompulsif
Bozukluk, Travma Sonrasý Stres Bozukluðu, Yaygýn Anksiyete Bozukluðu,
Somatoform Bozukluk,Yeme Bozukluklarý, Unipolar Depresyon,
Distimik Bozukluk)
11.3.1 Antidepressanlar
11.4
Demans Hastalýðý
11.4.1 Donepezil
11.4.2 Rivastigmin
11.4.4 Galantamin
99
11.4.5 Memantin
12
Göz Hastalýklarý
12.1
Glokom
12.1.1 Bu hastalýkta kullanýlan tüm ilaçlar
12.2
Kronik ve nükseden Üveitler, Tiroide baðlý Oftalmopati ve Sempatik
Oftalmi, Keratoplasti Red Reaksiyonu
12.2.1 Siklosporin
12.2.3 CNM(Koroid Neovaskülar Membraný olan)
tüm Makula hastalýklarý
12.2.3.1 Verteporfin
13
Cilt Hastalýklarý
13.1
Psoriasis,Vitiligo
13.1.1 Kalsipotriol pomad
13.1.3 Methotreksate
13.1.4 Retinoitler
13.1.5 Siklosporinler
13.1.6 Etanersept (Yalnýzca Psoriyazis vulgariste)
13.2
Ichtiyosis
13.2.1 Retinoitler
13.2.2 Cildi nemlendirici ve yaðlandýrýcý preparatlar
13.3
Pemfigus
13.3.2 Ýmmunosupresivler
13.4
13.5
13.6
Mukozis Fungoides
13.4.1 Sitostatikler
Hidraadenitis Suppurativa
13.5.2 Retinoitler
Epidermolysis Bullosa
13.6.1 Hidantoinler
13.6.3 Antibiyotikli pomatlar
100
13.7
13.8
Liken
13.7.2 Siklosporin
Pyoderma Gangronosum
13.8.1 Siklosporin
14
Enfeksiyon Hastalýklarý
14.1
Hepatit B,C,D
14.1.1 Ýnterferon
14.1.2 Antiviral Ajanlar
14.1.3 Hepatit B Ýmmunglobulini
14.2
HIV Enfeksiyonu
14.2.1 Antiviraller
14.2.2 Antibakteriyeller
14.2.3 Antifungaller
14.2.4 Antituberküloz ilaçlar
15
Diðer Hastalýklar
15.1
Amiloidozis
15.1.1 Kolþisin
15.1.3 Melfalan
15.2
Behçet Hastalýðý
15.2.1 Antikoagülanlar
15.2.2 Immunosupressif ilaçlar
(Saðlýk Bakanlýðýnca izin verilen endikasyonlarda)
15.2.3 Ýnterferon
15.2.4 Kolþisin
15.3
Sarkoidosis
15.4
Doðuþtan metabolik ve kalýtsal hastalýklar ve barsak operasyonundan
dolayý oluþan Malabsorbsiyonlar ve inek sütü allerjisi (Ýlk iki yaþta)
(Üçüncü Bölüm Bölüm, Madde 31'e giren hastalýklar)
15.4.1 Enzim preparatlarý ve bu grup hastalýklarýn tedavisine yönelik
spesifik ilaçlar ve besleyiciler
15.4.2 Vitaminler
101
15.5
15.6
15.7
16
Kistik Fibrozis (Mukovizidozis)
15.5.1 Enzim preparatlarý
15.5.2 Tobramisin inhalar
15.5.3 Beslenme ürünleri
Allerjik Hastalýklar
15.6.1 Yalnýzca Arý Venom Allerjisi Aþýlarý
Osteomiyelit
15.7.1 Antibiyotikler (Saðlýk Kurulu raporunda Kültür Antibiyogram
sonucu ve kullanýlacak antibiyotiðin Jenerik ismi ve dozu
belirtilerek ve antibiyotik kullaným koþullarýna uygun olarak)
Diðer Ýlaçlar ve Ürünler
16.1
Hepatit immunglobulini
16.2
Kuduz immunglobulini
16.3
Radyopak maddeler
16.4
Radyofarmasötikler
16.5
Tetanoz immunglobulini
16.6
Thyrothropin alfa
16.7
RSV Ýmmunglobluni
102
SSK PROVÝZYON SÝSTEMÝNDE
KULLANILAN RAPOR TEÞHÝS
KODLARI
1 Aylýk Kullaným Raporu
Ah Adrenal Hiperfonksiyonu
Ah Adrenal Yetmezliði
Allevi Akdeniz Ateþi (Fmf)
Akut Romatizmal Ateþ(Ara) Ve Kapak Hastalýklarý
Akut Ve Kronik Lösemiler
Allerjik Hastalýklar
Amiloidozis
Antitrombin Ýii Kullanim Raporu
Aplastik Anemi Hipoplastik Anemi
Arteriyel Hipertansiyon
Behçet Hastalýðý
Bir Psikiyatri Uzmanýn Bulunduðu
Küçük Saðlýk Kurulu Raporu (Madde 22)
Ch Epidermolysis Bullosa
Ch Hidraadenitis Suppurativa
Ch Ichtlyosis
Ch Liken
Ch Mukozis Fungoides
Ch Pemfigus
Ch Psoriasis
Ch Pyoderma Gangronosum
Cilt Hast. Dýþýnda Kull.Raporu
Çocuklarda Akut Romatizmal Ateþ
Colyak'ta Metabolizma Uzm. Bull.Uçlu Heyet Raporu
Crohn'da Altýn Preparatlarý Kul. Büyük Sað.Rap.
Disritmiler
Doðuþtan Kalp Hastalýklarý
Doðuþtan Metabolik Hast. Baðýrsak Operasyonundan
Oluþan Malabsorbsiyonlar Ve Ýnek Sütü Allerjisi
Eritropoietin Kullaným Raporu
Eritropoietln Muafiyet Raporu
Factor Noksanlýklarýna Baðlý Hast.(Hemofilller)
Fosfor Metabolizmasý Bozukluklarý
Gh Glokom
104
(123)
(35)
(34)
(20)
(10)
(89)
(72)
(68)
(151)
(77)
(8)
(58)
(134)
(65)
(64)
(61)
(66)
(63)
(62)
(60)
(67)
(126)
(132)
(142)
(154)
(6)
(9)
(70)
(153)
(152)
(96)
(37)
(46)
Gh Kronik Nukseden Uveidler Tiroide Baðlý Oftalmopati
Ve Sempatik Oftalmi Keratoplasti Redreak
Gh Yasa Baðlý Makula Hastalýklarý
Hem. An.Non-Ýmmun Hemolltik Anemi
Hem. Orak(Sickle Cell)Hücre Anemiler
Hem.An.Otoimmum Hemolltik Anemi
Hem.An.Paroksimal Nokturnal Hemoglobinuri
Hem.An.Trombotik Trombositopenik Purpura
Hem.Talasemiler
Hemotoloji Uzm.Bul.Sað.Kur.Ra.
Hepatit A Ve B Aþýlarý Serumlarý
Hepatit B Ve C Otoimmun Hepatit
Herediter Hemorajik Telenjiektazi
Hhh Diabetus Ýnsupidus
Hhh Hipofiz Hormonu Fazlalýðý
Hhh Hipofiz Yetmezliði
Hhh Hipogonodotropik Hipogonadizm
Hhh Puberte Prekoks
Hiperkolesterolemi Hiperlipidemi
Hodgkin Hastalýðý
Ýh Aids
Ýh Hepatit B,C,D
Ým.Yet.Agamaglobullnemi Hipogamaglobulinemi
Ým.Yet.Aids
Ýnf.Kas.H.Dermatomyozit
Ýnflamatuvar Baðýrsak Hastalýklarý
Kalp Yetmezliði
Kanser
Kanser Dýþýnda Kull. Raporu
Kardiomyopati
Kh Noroendokrin Tümörler
Kh Paget,Kronik Steroid Kul.Baðlý Osteo.
Osteogenez Ýmperfekta,Juvenil Ost.Osteokondrodisplazi
Kh Rezistan Rickets
Kistik Fibrozis
Knh Demiyelinizan Hastalýklar(Lokodistrofi,Multipl Skleroz)
105
(39)
(148)
(78)
(82)
(79)
(80)
(81)
(83)
(143)
(74)
(19)
(91)
(26)
(25)
(24)
(29)
(28)
(11)
(92)
(140)
(139)
(97)
(98)
(115)
(21)
(4)
(2)
(125)
(12)
(21)
(40)
(36)
(11)
(50)
Knh Oral Beslenmenin Mümkün Olmadýðý
Kronik Norolojik Ve Kas Hastalýklarý
Knh Serebral Palsy
Knh Trigeminal Nevralji
Knh Demans Hastalýðý
Knh Epilepsi Narkolepsi Ve Febrilkonvuzyonlar
Knh Esh Distoniler Hemifasiyal Spazm
Knh Ksh Mitakondriyal Sitopatiler
Knh Ksh Miyopatiler
Knh Ksh Myotoniler
Knh Nh Motor Noron
Knh Nh Myasthenia Gravis
Knh Noropatik Aðrý
Knh Parkinson Hastalýðý
Knh Subakut Sklerozan Panansafalit (Sspe) Hast.
Korozif Gastro Ýntestinal Yanýklar(Trav.Cerr Oluþan
Maksilofasial Defektler,Norolojik Yutma Bozuk)
Kristal Artropatiler
Kro.Mye.H.Kronik Miyelostik Lösemi
Kro Mye.H.Myelofirozis
Kro.Mye.H.Pollstemia Vera
Kro.Mye.H.Primer Trombositemi
Kroher Arter Hastalýðý
Kronik Karaciðer Hastalýklarý
Kuduz Asisi Ve Serumlarý
Kullaným Raporu
Madde 40 Akut Kroner Sendrom
Madde 40 Kroner Stend
Madde 40 Periferik Ve Serebral Damar Hastalýklarý
Madde 67 Glarjin Ýns Kullanýmý
Malignite,Kýsa Bað.Sendromu,
Gastroentestinal Fistul Ve Darlýk Chron
Multiple Miyeloma Ve Plazma Hücre Diskrazileri
Myelodisplastik Sendrom
Nefrotik Sendrom Kronik Böbrek Hastalýklarý Ve Organ Nakli
Nh Spastizite
106
(52)
(53)
(54)
(59)
( 49)
(48)
(42)
(41)
(43)
(45)
(44)
(127)
(38)
(51)
(23)
(117)
(84)
(85)
(86)
(87)
(5)
(22)
(73)
(124)
(136)
(145)
(137)
(146)
(138)
(93)
(88)
(3)
(147)
Non-Hodgkin Lenfoma
Noroloji Uzm.Bull.Rapor
Notropeni
Norojenik Mesane
Obezite
Osteomiyelit
Pah Hiperparatiroidi
Pah Hipoparatiroidi
Parenteral Ýnfertilite Ýlaç Kul.Rap.
Periferik Ve Serebral (Serebrovaskuler)
Damar Hastalýklarý
Ph Diabetus Mellitus
Ph Hiperinsulinemiye Baðlý Hipoglisemiler
Premature Anemisi
Primer Antifosfolipid Antikor Sendromu
Primer Ve Sekonder Trombofili Olan Hastalar
Psh Anksiyete Bozukluklarý
Psh Demans Hastalýðý
Psh Genel Tibbi Duruma Baðlý Mental Bozukluklar
Psh Þizofreni, Þizoaffektif Bozukluk,
Delüzyonel Bozukluk, Duygu durum Bozukluklarý
Pulmoner Hipertansiyon
Pulmoner Tromboemboli
Radyoopak Maddeler
Relapsing Polikondritis
Reynoud Hastalýðý
Romatoid Artrit Ve Ýliþkili Sendromlar (Sjogren Vb)
Sarkoidozis
Senil Ve Postmenapozal Osteoporoz
Ser.Span.Andiferansiye Spondilit
Ser.Span.Ankilozan Spondillt
Ser.Span.Enteropatik Artropatiler
Ser.Span.Psoriatik Artrit
Ser.Span.Reiter
Sistemik Lupus Eritematozus Ve Ýliþkili Sendromlar
Skleroderma Mikst Konektif Doku Hastalýðý
107
(90)
(150)
(95)
(149)
(121)
(141)
(33)
(32)
(155)
(7)
(30)
(31)
(128)
(144)
(99)
(57)
(131)
(55)
(56)
(13)
(35)
(76)
(118)
(14)
(119)
(69)
(122)
(110)
(111)
(112)
(113)
(114)
(100)
(109)
Ssh Akciger Kisthidatiginde
Ssh Astým
Ssh Bronþektazi
Ssh Difuz Ýntertisiyel Akciðer Hastalýklarý
Ssh Kronik Obstruktiv Akciðer Hastalýklarý
Tetanoz Aþý Ve Serumlarý
Trombositopeni
Tüberküloz
Üçlü Heyet Raporu Ýle
Üç Psikiyatri Uzmanýnýn Bulunduðu
Üçlü Heyet Raporu(T.M 22)
Vas.Chung Straus
Vas.Henoch Schonlein
Vas Hipersensitive Vaskulitleri
Vas.Kawasaki
Vas.Poliarteritis Nodosa
Vas.Polimyalji Romatika
Vas.Takayashu
Vas.Temporal Arteritis
Vas.Wegener Granulomatozis
Wilson Hastalýðý
108
(17)
(133)
(16)
(18)
(15)
(75)
(94)
(1)
(130)
(129)
(101)
(102)
(103)
(104)
(120)
(105)
(106)
(107)
(108)
(47)

2005 Yılı İlaç Listesi ve Uygulama Talimatı

Transkript

Benzer belgeler