Sağlık Net 2.0 Sunusu

Transkript

Sağlık Net 2.0 Sunusu
e-Sağlık/Sağlık Net
Bölüm - 3 Sunu 1
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
SUNU PLANI
• Türkiye Sağlık Sistemi
• Sağlıkta e- Dönüşüm
• Sağlık Net ve E-Sağlık Uygulama Örnekleri
Bölüm - 3 Sunu 2
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Türkiye’nin Sağlık Sistemi
• 1920-1923 (Yapılanma Dönemi)
• 1923-1946 (Koruyucu Hizmetlerin Önceliği)
• 1946-1960 (Milli Sağlık Politikası Çalışmaları)
• 1960-1980 (Sosyalizasyon Dönemi)
• 1980-2002 Sonrası Sağlık Politikaları
• 2003 Sonrası Sağlık Politikaları
Bölüm - 3 Sunu 3
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
1920-1923 (Yapılanma Dönemi)
• 1920’de 3 sayılı kanunla kuruluş
• Daha çok savaş yaraları sarılmış
• Mevzuat gelişimi
• İlk Sağlık Bakanı Dr. Adnan Adıvar
Bölüm - 3 Sunu 4
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
1923-1946 (Koruyucu Hizmetlerin Önceliği)
• 1937 yılına kadar Dr. Refik Saydam dönemi
• Halen geçerli olan birçok kanun çıkarılmış
• Planlama modeli,
• Mecburi hizmet getirilmiş ve serbest çalışması yasaklanmış,
• Geniş bölgede tek amaçlı dikey örgütlenme
• Rehber olması için numune hastaneleri açılmış,
Bölüm - 3 Sunu 5
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
1946-1960 (Milli Sağlık Politikası Çalışmaları)
• Milli sağlık Politikası süreci,
• Nüfus esaslı entegre sağlık hizmetleri,
• Hastanelerin Sağlık bakanlığına devri,
• 1946’da SSK kuruldu
• 1952’de AÇS hizmetleri başlatıldı ayrıca sigortalı işçiler için hastaneler
açılmaya başladı
• Tıpta uzmanlaşma ön plana çıktı,
Bölüm - 3 Sunu 6
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
1960-1980 (Sosyalizasyon Dönemi)
• 1961’de 224 sayılı kanun çıktı fiilen 1963’de başladı 1983’de tüm ülkeye
yayıldı (yaygın,sürekli,entegre,kademeli)
• 1965’de Nüfus Planlaması hakkında kanun çıktı
• Dar bölgede çok yönlü hizmet,
• 1967’de Genel Sağlık Sigortası (GSS) için kanun taslağı bakanlar kuruluna
sunulamadı
• 1969’da 2. beş yıllık kalkınma planında GSS kurulması öngörüldü,
• 1971’de GSS mecliste kabul edilmedi,
• 1974’de GSS meclise sunuldu görüşülemedi,
• 1978’de tam gün yasası çıktı, 1980’de tekrar kaldırıldı
Bölüm - 3 Sunu 7
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
1980-2002 sonrası Sağlık Politikaları
• 1982 anayasası, (60 ve 56.maddeler)
• 1987’de Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu çıkarılmış, ancak uygulamaya
konulamamıştır.
• 1990’da DPT tarafından Sağlık Sektörü Master Plan Etüd çalışması-Sağlık reformları,
• 1992’de yeşil kart uygulaması başlamış,
• 1993’de Ulusal Sağlık Politikası (destek, çevre sağlığı, yaşam biçimi, sağlık hizmet
sunumu ve sağlıklı Türkiye)
• 1998 ve 2000’de GSS taslak kanun çalışması ve sonuçlanmamıştır.
Bölüm - 3 Sunu 8
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
1990 – 2002 yıllarında yürütülen sağlık reformu
çalışmalarının ana bileşenleri şunlardır
• Sosyal güvenlik kurumlarının tek çatı altında toplanarak genel sağlık
sigortasının kurulması,
• Birinci basamak sağlık hizmetlerinin aile hekimliği çerçevesinde
geliştirilmesi,
• Hastanelerin özerk sağlık işletmelerine dönüştürülmesi,
• Sağlık Bakanlığının koruyucu sağlık hizmetlerine öncelik veren sağlık
hizmetlerini planlayıp denetleyen bir yapıya kavuşturulması.
• Görüldüğü gibi bu dönem teorik çalışmaların yapıldığı ancak bunların
yeterince uygulama alanı bulamadığı bir dönem olmuştur.
Bölüm - 3 Sunu 9
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
2003 Sonrası Sağlık Politikaları ve
Türkiye Sağlıkta Dönüşüm Programı
• 16 Kasım 2002 tarihinde Sağlık Bakanlığı Acil Eylem Planı
açıklanmış,
• 2003 yılı başında da Sağlıkta Dönüşüm Programı (SDP)
hazırlanarak kamuoyuna duyurulmuştur.
• SDP, sağlık hizmetlerinin etkili, verimli ve hakkaniyete uygun bir
şekilde organize edilmesini hedeflemektedir ve 8 bileşen üzerine
kurgulanmıştır.
Bölüm - 3 Sunu 10
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Sağlıkta Dönüşüm Programı’nın
Bileşenleri (2003)
1-Planlayıcı ve denetleyici Sağlık Bakanlığı
2-Herkesi tek çatı altında toplayan genel sağlık sigortası
3-Yaygın, erişimi kolay ve güler yüzlü sağlık hizmet sistemi
a) Güçlendirilmiş temel sağlık hizmetleri ve aile
hekimliği
b) Etkili, kademeli sevk zinciri
c) İdari ve mali özerkliğe sahip sağlık işletmeleri
4-Bilgi ve beceri ile donanmış, yüksek motivasyonla çalışan
sağlık insan gücü
5-Sistemi destekleyecek eğitim ve bilim kurumları
6-Nitelikli ve etkili sağlık hizmetleri için kalite ve
akreditasyon
7-Akılcı ilaç ve malzeme yönetiminde kurumsal yapılanma
2007 sonrası ilave edilen 3 yeni başlık:
1-Daha iyi bir gelecek için sağlığın
geliştirilmesi ve sağlıklı hayat
programları
2- Tarafların harekete geçirilmesi ve
sektörler arası işbirliği için çok yönlü
sağlık sorumluluğu
3-Uluslar arası alanda ülkenin gücünü
artıracak sınır ötesi sağlık hizmetleri
8-Karar sürecinde etkili bilgiye erişim: Sağlık bilgi sistemi
Bölüm - 3 Sunu 11
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
SDP’nın Etik, Politik ve Metodolojik Temelleri
Sağlıkta Politika Çemberi
ETİK
Değerlendirme
POLİTİKA
Sorun Tanımlama
ve Teşhis
Uygulama
Politika Geliştirme
Politik Karar
* Marc J. Roberts ve ark.
Bölüm - 3 Sunu 12
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
12
SDP’nın Etik,Politik ve Metodolojik Temelleri
Sağlıkta Dönüşümün Başlıca Kontrol
Mekanizmaları
FİNANSMAN
HEDEF KİTLE
ETKİLİ
SAĞLIK
GÖSTERGELERİ
ÖDEME
ORGANİZASYON
KALİTELİ
VATANDAŞIN
FİNANSAL RİSKTEN
KORUNMASI
DÜZENLEME
ULAŞILABİLİR
DAVRANIŞ
Bölüm - 3 Sunu 13
PERFORMANS
ÖLÇÜTLERİ
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
VATANDAŞ
MEMNUNİYETİ
PERFORMANS
HEDEFLERİ
SDP’nın Etik,Politik ve Metodolojik Temelleri
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Planlayıcı ve denetleyici Sağlık Bakanlığı
Akılcı ilaç ve malzeme yönetimi
Genel Sağlık Sigortası
Eğitim ve Bilim Kurumları
Yaygın, erişimi kolay ve güler yüzlü Sağlık hizmeti
Bilgili ve motive İnsan gücü
Kalite ve Akreditasyon
Ulusal Sağlık Bilgi Sistemi “e-Sağlık”
Sağlığın geliştirilmesi ve sağlıklı hayat programları
Çok yönlü sağlık sorumluluğu
Sınır ötesi sağlık hizmetleri
Bölüm - 3 Sunu 14
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
PROGRAMIN BİLEŞENLERİ
Sağlık Bilgi Sistemi
•
•
•
•
•
•
•
Elektronik hasta kaydı
Elektronik provizyon ve faturalama
Merkezi veri tabanı
Sosyal güvenlik kuruluşları ile bilgi entegrasyonu
e-Radyoloji
Uzaktan eğitim
Sağlık politika belirleyicilerine güvenli veri
Bölüm - 3 Sunu 15
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Bilgi Toplamaktan, “Bilgi İşlemeye”…
• ….. Tek Düzen Muhasebe
Sistemi devreye alındı.
•

Hastane Bilgi
Sistemlerinin
geliştirilerek
yaygınlaşması sağlandı.

• Yeşil Kart veri tabanı
oluşturuldu, Yeşil
kartlıların da Emekli
Sandığı reçete kontrol
sistemine dahil olmaları
sağlandı.

Bölüm - 3 Sunu 16
İnsan Kaynakları
Yönetim Sistemi
modülüne işlerlik
kazandırıldı, bütün
personel hareketleri bu
sistem üzerinden
yapılmaktadır.
Coğrafi Bilgi Sistemi,
İhale Bilgi Sistemi ve
her yıl yenilenen Sağlık
Envanteri ile hizmet
planlama ve sunumu daha
objektif esaslara
dayanmaktadır.
İlaç ve Uluslar arası
Hastalık Sınıflandırma
kodları uygulamaya
koyuldu.
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
• 2007 yılı içinde Ulusal
Sağlık Veri Sözlüğü, Sağlık
Bilgi Referans Sunucusu,
Elektronik Sağlık Kaydı
Veritabanı ve ‘Karar
Destek Sistemi hayata
geçirildi
• Organ nakli bekleyen
vatandaşlara en uygun
organı bularak en kısa
sürede hizmet vermek ve
kayıt dışı organ naklinin
önüne geçmek için Organ
Nakli ve Doku Bilgi
Bankası hizmete başladı
• Ayrıca 2007 yılında tüm
sağlık kurumlarından veri
akışının başlatılması ve ülke
çapında yaygınlaştırılması
için e-Sağlık Uygulaması
başladı.
ICEBERG
Sağlık kaydı
bütünlüğü
e-sağlık
Sağlık
hizmet
i
Uygulamalar
Klinik
Yönetimsel
Web-tabanlı
İş akışları
Altyapı
Ulusal Belirleyiciler
Veri kaynakları
Hastane / uygulama
Standartlar
Güvenlik,
haberleşme, ağlar
Veri, kodlama, sınıflama
Mimari yapılar
Bölüm - 3 Sunu 17
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Hizmet sunucular
ve hastalar
Endüstri /
hizmet üreticileri
Mevzuat belirleyiciler /
hizmet sunucuları
Ulusal
e-sağlık
otoritesi
E-Sağlık Projeleri
• Sağlık.NET ( Sağlık.NET 2 )
• E-Radyoloji
• HSBS ( Halk Sağlığı Bilgi Sistemi )
• ESK ( Elektronik Sağlık Kayıtları )
• Karar Destek Sistemleri
Bölüm - 3 Sunu 18
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
E-Sağlık Projeleri Gelişimi
Aile Hekimliği Bilgi Sistemi
2005 :DÜZCE pilot il olarak başladı,
Henüz ilgili mevzuat oluşmamış, sahada aile hekimliği ile ilgili yeterli
farkındalık yok. İl Sayısı : 1 (Pilot Uygulama)
2006,2007
AHBS için MSVS geliştirildi ve diğer firmaların da kullanımı için Ocak 2007’de
ilan edildi, SKRS 1 oluşturuldu , KDS geliştirildi
2008-2009:
AHBS’ deki tecrübelerle Sağlık-NET geliştirildi
USVS, MSVS, SKRS 2, HL7 geliştirildi,
2010:
46 il eklendi ve yıl sonunda tüm Türkiye'de uygulamaya başlandı
Bölüm - 3 Sunu 19
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
E-Sağlık Projeleri Gelişimi
Sağlık.NET 1
2. ve 3. Basamak Sağlık Kurumlarından veri toplanması için kurulmuş
bilgi sistemidir.
2006
Analiz çalışmaları tamamlandı
Ulusal Sağlık Veri Sözlüğü (USVS)
Minimum Sağlık Veri Setleri (MSVS)
Sağlık Kodlama Referans Sunucusu (SKRS)
2007
2008
•
1. e-Sağlık Kongresi (İzmir) yapıldı.
Ulusal Sağlık Veri Sözlüğü 1.0 ve ICD-10 (TR) kitapları yayımlandı.
İl bazında ICD-10 Egitimleri
2009:
15 Ocak : Sağlık-Net veri toplamaya hazır hale geldi.
“Sağlık-Net entegrasyonu” Kurumsal performans göstergeleri arasına alındı.
Bölüm - 3 Sunu 20
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Neden e-Sağlık?
1
Veri Standardizasyonunun sağlanması
2
e-Sağlık
3 Yöneticiler için veri-analiz desteği(KDS)
4
5
Bölüm - 3 Sunu 21
Elektronik Sağlık Kaydının oluşturulması
Veri akışının hızlanması
Kaynak tasarrufunun sağlanması ve
verimliğin arttırılması
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Veri Toplama Yöntemi (Hedef)
Merkez Teşkilat Birimleri
…
SAGLIK-NET
…
Taşra Teşkilat Birimleri (Veri üreten birimler)
Bölüm - 3 Sunu 22
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
22
e-Sağlık Birlikte Çalışılabilirlik
Ödeyici Kurumlar
Tedarik
kurumları
İkinci basamak Sağlık
Kurumları (Devlet hst, vb)
Özel Sağlık
Kurumları
(Hast, Pol. vb)
ESK
DATABASE
Lab.
Birinci basamak Sağlık Kurumları
(Toplum Sağlığı Merkezleri,
Verem Savaş, Sıtma Savaş vb.)
Bölüm - 3 Sunu 23
Üçüncü Basamak Sağlık
Kurumu (EAH, Üniversite
hst,özel dal hst,GATA vb)
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Aile Hekimliği
Sonuç-1
Kaliteli Veri
Doğru Veri
Bölüm - 3 Sunu 24
Tam Veri
Yeterli Kapsam
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Sağlık net ve E-sağlık uygulama Örnekleri
Sağlık.NET2
Sağlık Bakanlığının mevcut iki sisteminin birleştirilmesi sonucu
oluşturulan sistemdir.
Sağlık.NET2 01.Ağustos 2012 tarihinden beri sahada kullanılmaktadır.
AHBS
Bölüm - 3 Sunu 25
Sağlık.NET
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Sağlık.NET2
Neden Sağlık.NET2
• Bakanlıkta birbirinden bağımsız iki (2) farklı sistemi vardı.
• Hastaların bilgileri iki (2) ayrı sistemde oluşmaya başlamıştı.
• Bu iki sistem birbiri arasında bir entegrasyon yoktu.
• Teknik altyapı olarak bazı performans sorunları vardı.
• Veri kayıpları vardı.
Bölüm - 3 Sunu 26
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Sağlık.NET2 içeriği
Sağlık.NET2;
USVS 2.0’da belirtilen Minimum Sağlık Veri Setleri
(MSVS) ve bu veri setlerinin kombinasyonlarında oluşmuş
Gönderim Paketlerinden (GP) oluşur.
Bölüm - 3 Sunu 27
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Gönderim Paketleri
Gönderim Paketleri
•
USVS 2.0’da belirtilen Minimum Sağlık Veri Setlerinin
(MSVS) kombinasyonlarında oluşturulmuş. MSVS
gruplarıdır.
Bölüm - 3 Sunu 28
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Gönderim Paketleri
Sağlık.NET2 (SN2) şuan yedi (7) adet gönderim paketi
içermektedir. İhtiyaca ve duruma göre bu paketler
artırılabilir.
1. Vatandaş Kayıt GP.
2. Hasta Özlük GP.
3. HIV GP.
4. Muayene GP.
5. Yatan Hasta GP.
6. Tetkik Sonuç GP.
7. Ölüm GP
Bölüm - 3 Sunu 29
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Gönderim Paketleri 1/3
Vatandaş Kayıt GP.
Tanımı
Herhangi bir birime kayıtlı olmayan hastaların birime kaydedilmesi için kullanılabilir.
Kim Gönderir
Aile Hekimleri yollayabilir.
Hasta Özlük GP.
Tanımı
Herhangi bir birime kayıtlı olan hastanın sistemde kayıtlı bilgilerinin güncellemesi
için kullanılır.
Kim Gönderir
Aile Hekimleri yollayabilir.
HIV GP.
Tanımı
HIV ile ilgili bildirim, tedavi ve izlemler gönderilmesin de kullanılır.
Kim Gönderir;
Yetkili tüm kurumlar
Bölüm - 3 Sunu 30
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Gönderim Paketleri 3/3
Yatan Hasta GP.
Tanımı
Herhangi bir sağlık kuruluşunda yatan bir hasta için yatış sürecinde
yapılan muayene ve diğer işlemlerin yollanmasında kullanılır.
Kim Gönderir;
SN2 sistemi ile uyum sağlayan ve yataklı tedavi yapan tüm kurumlar
yollayabilir.
Ölüm GP.
Tanımı
Ölüm bildirimi durumlarında yollanmasında kullanılır.
Kim Gönderir;
SN2 sistemi ile uyum sağlayan tüm kurumlar yollayabilir.
Bölüm - 3 Sunu 31
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Minimum Sağlık Veri Setleri
• MSVS; Sağlık verisi toplamak için oluşturulmuş formlardır.
• MSVS’ler USVS 2.0’da tanımlanmıştır.
• Gönderim paketleri bu MSVS’lerin Kombinasyonlarında
oluşmaktadır.
• Toplam 65 adettir.
• 15 adet MSVS tanıya bağlı özel msvs’lerdir.
• Bu MSVS’ler ilgili birimlerin talebi ile oluşturulmuştur.
Bölüm - 3 Sunu 32
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Minimum Sağlık Veri Setleri
Tanıya Bağlı Özel MSVS’ler
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
Bölüm - 3 Sunu 33
Kanser,
Obezite,
Diyabet,
Diyaliz,
Verem,
Kuduz,
Parazite Hastalıklar,
Kronik Hastalıklar,
Tetkikler (Tomografi ve röntgenler hariç)
İntihar girişimi,
Madde Bağımlılığı,
Organ Nakli,
Kök Hücre Nakli,
Zehirlenme,
Madde Bağımlılığı ve Tütün kullanımı
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Minimum Sağlık Veri Setleri
Genel MSVS’ler
Bu MSVS’ler özel bir tanıya hitap etmeyen Genel MSVS’lerdir.
1. Reçeteler (Muayene sonucu ortaya çıkan),
2. Tetkikler (Tomografi ve röntgenler hariç),
3. İzlemler (Gebe, Bebek & Çocuk),
4. Aşılar,
5. Ağız ve Diş Sağlığı,
6. Kan Bağışı
Bölüm - 3 Sunu 34
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Hasta Tipleri
Sağlık.NET2 (SN2) ile herkesin verisi toplanabilir.
1. TCK Numarası olan her vatandaşın
2. Henüz TCK Numarası almamış yeni doğanın
3. Pasaport olan her yabancının
4. TCK numarası ve Pasaportu da olmayan her bireyin (ör.: Mülteciler)
Bölüm - 3 Sunu 35
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Hedef
Sağlık.NET2 (SN2) ile;
1. Tedavi ve Teşhis için gelmiş tüm bireylerin sağlık
faaliyetlerinin verileri toplamak
2. Kurumları tedavi yöntemleri için gerekli olan verileri
oluşturmak ve sisteme dahil etmek
3. Bu verileri ihtiyacı olan tüm kurumlara raporlamak
Bölüm - 3 Sunu 36
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Kullanıcılar
Teletıp
Randevu Bilgi Sistemi
Ölçeklenebilir, Sürdürülebilir,
Yönetilebilir
Kurumsal Uygulamalar
Bilgi Güvren. Pol.
Güvenlik Yön.
Sunucu ve ağ Servi
Servisler
Sağlık-Net Mimarisi
Portal
Karar Destek Sistemi
SKRS
Elektronik Sağlık Kaydı
VTYS Sunucuları
Uygulama Sunucuları
Hasta Veritabanı
IT Personeli
Sağlık Çalışanı Veritabanı
Kimlik Doğrulama
Kimlik ve Rol ve Erişim
Yön.
Güvenli Erişim için Ağ Serv.
Araş. Kur.
37
Hastalar
SGK
Sağlık Çal..
Sağlık
Bilişim Sistemleri
ve
Yönetimi
Sağlık
Plan.
Bölüm - 3 Sunu 37Kurum Çalışn.
Aile Hek.
Hastaneler
E-Sağlık Projeleri – Sağlık.NET
• USVS 2.0 ve şu an 2.1 sürümleri ile tüm sağlık
hizmet
sunucularından
veri
toplamak
için
geliştirilmiştir.
• Diğer E-Sağlık projelerine sağlık verisi sağlar (
HSBS, E-Radyoloji vs )
• Karar Destek Sistemi için temel verileri sağlar.
Bölüm - 3 Sunu 38
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
38
Sağlık.NET Proje Hedefi
Sağlık.NET
tüm
sağlık
kurum
ve
kuruluşlarında
oluşturulan tüm sağlık verisini toplamak hedefi ile
geliştirilmiştir. Oluşturulan bu sağlık verileri öncelikle
vatandaşların sağlık hizmetini daha iyi alabilmeleri için
kullanılmaktadır.
Bu
arttıracak
projeler
diğer
veriler
ile
içinde
hizmet
kalitesini
kaynak
görevini
üstlenmektedir.
Bölüm - 3 Sunu 39
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
39
E-Sağlık Projeleri – Sağlık.NET
• Tüm vatandaşlarımızın kayıtları mevcuttur, ülkemize
giriş
yapan
yabancılar
ile
vatansız
diye
tanımladığımız diğer gurupları da kapsar.
• Aylık 70 milyonun üzerinde USVS paketi işlem
görmektedir.
• Ülkemiz bu ölçekte veriyi
Uluslararası standartlara uygun
şekilde veri toplamayı
başarabilen nadir ülkelerden
birtanesidir.
Bölüm - 3 Sunu 40
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
40
Sağlık-NET Nedir?
H A S TA N E L E R
AİLE HEKİMLERİ
VATA N D A Ş L A R
VERİ
ALIMI (HL7)
VERİ
GÖNDERİMİ
(HL7)
KARAR VERİCİLER
ESK
VERİ TABANI
Minimum Sağlık
Veri Setleri
(MSVS)
Bölüm - 3 Sunu 41
Ulusal Sağlık
Veri Sözlüğü
(USVS)
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Sağlık Kodlama
Referans Sunucusu
(SKRS)
• Sağlık
Kodlama
Referans
Sözlüğü(SKRS) sağlık bilgi sistemi
standartlarını
ve
kodlama
sistemlerini bir araya getiren bunları
açık teknolojilerle (XML web
servisleriyle)
paylaşan
ve
gerektiğinde
kolay
güncelleme
imkânları sağlayan bir referans ve
paylaşım sistemidir.
• SKRS 3 sürümü USVS 2.0
kapsamında hazırlanmış ve yayına
hazır hale getirilmiştir.
Bölüm - 3 Sunu 42
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
42
• USVS ’nin en önemli fonksiyonu “karşılıklı işlerlik” temeli
oluşturmasıdır. Bu nedenle Veri Elemanı Belirleme
Algoritmasında aşağıdaki etkenler göz önüne alınmıştır.
• Bakanlığımızda politika geliştirme, izleme, değerlendirme,
denetleme, istatistik, analiz ve raporlama amaçlı kullanılıp
kullanılmayacağı,
• Herhangi bir bilginin elde edilmesindeki yararı,
• Bir hastanın sağlık dosyasında mutlaka bulunması gereken bir
veri olup olmadığı,
• Hasta dosyasında yer alması gerekse de doktorların mutlaka
elektronik ortamda ve hızlı şekilde ulaşmaları gereken bir veri
olup olmadığı,
• Pratikte
doktorlar
tarafından
bir
bilgi
sistemine
kaydedilmesi/girilmesi mümkün bir veri olup olmadığı
Bölüm - 3 Sunu 43
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
43
Ulusal Sağlık Veri Sözlüğü
“Veri”den “Bilgi”ye ulaşmak için önce terminolojide
birlik
540
Veri
Elemanı
SÖZLÜK
Bölüm - 3 Sunu 44
65
MSVS
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
ISO
11179
Ulusal Sağlık Veri Sözlüğü
Gönderim
Paketi
(7 Adet)
Muayene
gönderim
Paketi
MSVS
(65 Adet)
Vatandaş
Kayıt
msvs
Veri Elemanı
(540 Adet)
Hasta Kimlik No
Adı
Soyadı
Cinsiyet
Doğum Tarihi
Uyruk
Muayen
e
msvs
Muayene Başlangıç
zamanı
Muayene Bitiş zamanı
Ek Tanı
Hikayesi +
Bölüm - 3 Sunu 45
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
45
Neler Yapılacak?
Kurum
Bazında
Mali
Veri Setleri
Kurum
Bazında
2013
MVS
İdari Veri
Setleri
2013
Sağlık Veri
Setleri
Vatandaş
Bazında
Bölüm - 3 Sunu 46
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
2008
46
46
Sağlık Kodlama Referans Sunucusu
Sağlık Bilgi Sistemlerinde ortak bir kodlama standardı
oluşturarak ,birlikte çalışabilirlik zemini sağlayan,
Türkiye sağlık sisteminin izlenebilir, ölçülebilir ve daha kolay
yönetilebilir bir yapıya kavuşturulmasına katkı veren ,
Açık teknolojilerle ( XML Web Servisleriyle) paylaşan,
bir referans bilgi sistemidir.
Bölüm - 3 Sunu 47
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
47
Sağlık Kodlama Referans
Sunucusu
SKRS Sistemin İşleyişi
Yazılım
Geliştiriciler
Aile
Hekimleri
XML Web Servisleri
XML Web Servisleri
SKRS Sunucusu
Hastaneler
Bölüm - 3 Sunu 48
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Diğer
Kurumlar
48
48
48
SKRS Web Servisleri
SKRS
Bölüm - 3 Sunu 49
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
49
•
Tüm görüntü ve raporlara ait verilerin ortak bir platform aracılığı ile
toplanması, paylaşılması, görüntü ve raporların istemi yapan hekim,
kişinin bağlı olduğu aile hekimi veya yetki verdiği diğer hekimler
arasında paylaşılması için hızlı ve güvenli bir elektronik ortamın
oluşturulması.
Bölüm - 3 Sunu 50
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
50
• Sistemin işlerliğinin ve yönetilebilirliğinin sağlanması amacı ile ihtiyaç duyulan
görüntüleme, raporlama ve depolama kapasitelerine göre e-Radyoloji Veri
Merkezi oluşturulmuştur.
• Sağlık ağının oluşturulması ile diğer veri merkezlerimizde de dağıtık yapı
kullanılabilecektir.
• Aile Hekimlerinin Radyolojik Tetkiklerini kolay bir şekilde isteyebilmeleri ve
sonuçları görebilmeleri, hastaneler arası raporlama ve görüntüleme hizmetleri
için bir sistem oluşturulmuştur.
Bölüm - 3 Sunu 51
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
51
Bölüm - 3 Sunu 52
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
52
• Halk Sağlığının Korunması görevini en alt birimi olan Toplum Sağlığı
Merkezlerinin ihtiyaçlarının karşılanması için planlanmıştır. Mevcutta 3
modül tarafımızdan geliştirilmiştir. Planlama ve analiz çalışmalarının
devam eden 23’ün üzerinde modül bulunmaktadır. Modüller arasında;
• Kanser Tarama
• Bağışıklama
• Sağlığın Korunması
•
Bulaşıcı Hastalıklar ….
Bölüm - 3 Sunu 53
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
53
• Toplumdaki bireylerin doğumdan ölüme kadar oluşan tüm sağlık
geçmişinin tutulduğu ve mahremiyet ilkeleri çerçevesinde sağlık ağı
üzerinde paylaşılan güvenli bir sistemdir.
• ESK
demografik
bilgilerden
muayeneye,
kronik
hastalıklardan
bağışıklamaya kadar çok geniş bir yelpazeyi kapsayabilmektedir.
Bölüm - 3 Sunu 54
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
54
Bölüm - 3 Sunu 55
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
55
• Sağlıkta bilişim teknolojilerinin dünyadaki gelişimini izlemek ve bu alandaki uluslararası ilişkileri
yürütmek ve geliştirmek,
• T.C. Sağlık Bakanlığı’nı Uluslararası platformda en iyi şekilde temsil etmek ve saygınlığını
artırmak,
• AB projeleri vasıtasıyla Avrupa Konseyi çapında temsil gücünü artırmak,
• AB’ye giriş sürecine katkı sağlamak.
Yürütülen Uluslararası Projeler:
• epSOS (Sağlık verilerinin paylaşımı)
• EMPOWER (Tip 2 Diyabet hastalarının online takibi)
• PALANTE (Ankilozan Spondilit hastalarının online takibi)
Bölüm - 3 Sunu 56
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
56
Hedefler ?
Bölüm - 3 Sunu 57
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
57
1.
Yazılım geliştiricilerin akreditasyonlarının yapılması ve belgelendirilmesi.
2.
Kamu Hastaneleri Bilgi Sistemi
3.
Türkiye Sağlık İstatistik Bilgi Sistemi
4.
E-Hekim Portali
5.
Vatandaş Portali
6.
Sahada oluşan verinin daha iyi alınabilmesi için USVS kapsam ve yapısında değişiklikle yapılması.
7.
Aile Hekimlerinin vatandaşlara hizmet verirken yönlendirme yapabilmek üzere direk MRS randevusu
verebilmelerinin sağlanması.
8.
Aile Hekimlerinin vatandaşlara hizmet verirken yönlendirme yapabilmek üzere direk MRS randevusu
verebilmelerinin sağlanması.
Bölüm - 3 Sunu 58
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
58
Hedefler
1.
ESK uygulamasını hayata geçirmek
2.
Sağlık bilişim standartlarını belirlemek, geliştirmek, uygulamak ve yaygınlaştırmak.
3.
Kişisel ve kurumsal sağlık kayıtlarının gizlilik, güvenlik ve mahremiyet esaslarını
belirlemek ve uygulamak.
4.
Merkezi sistem ve ağ yapısını kurmak,
5.
Karar Destek Sistemi kapsamında veri ambarını kurmak ve veri madenciliği
uygulamalarını başlatmak ve yaygınlaştırmak
6.
Bölüm - 3 Sunu 59
(KDS Raporları, Sağlık Göstergeleri Raporları, Coğrafi Bilgi Sistemi, Veri Madenciliği)
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Hedefler
1.
Görüntüleme (radyoloji, patoloji, EKG, vb.) alanında uzaktan sağlık
hizmet sunumunun verilebilmesi, Tele-Tıp ve Tele-Sağlık sistemlerini
hayata geçirmek ve yaygınlaştırmak.
2.
(tele-tıp, Kronik hastalıkların uzaktan takibi, Filmsiz hastane
konseptinin yaygınlaştırılması, teletıp merkezinin kurulması)
Bölüm - 3 Sunu 60
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
Hedef
Sağlık - NET
TELETIP
Sayısal Güvenlik
e-İmza
Mevcut
Sistemler
USVS
Hastane
Karar Destek
Sistemleri
SKRS
Aile Hekimleri
Hastane
Elektronik
Sağlık
Kaydı
Poliklinik
Eczane
Sağlık
Bakanlığı
Ağ Yönetimi
Eğitim ve Ar.
Hastaneleri
Lab.
Bölüm - 3 Sunu 61
Sağlık
Sigortası
Entegrasyonu
Eczane
Hastane
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
61
Özet-1
 Sistemindeki kaçaklar ve gereksiz harcamalar
büyük oranda önlenmiş olacak
 İlaç Takip Sistemi,
 Tüm Hastaların aldıkları hizmetin elektronik takibi,
 e-sağlık sisteminde hasta mahremiyeti ve bilgi
Bölüm - 3 Sunu 62
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
62
Özet-2
• Veri zengini olurken Bilgi fakiri Olmamak,
• Üstün Teknoloji en İyisidir?
• Bilgiyi ve sistemi yönetmek,
• Sistem tarafından yönetilir hale gelmek.
Bölüm - 3 Sunu 63
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
63
Son Söz
•
• Tanımlamadığımız veriyi sınıflandıramayız,
• Sınıflandıramadığımız veriyi de ölçemeyiz,
• Ölçemediğimiz veriyi de değerlendiremeyiz.
Bölüm - 3 Sunu 64
Sağlık Bilişim Sistemleri ve Yönetimi
64

Benzer belgeler