BB komite sınavı

Transkript

BB komite sınavı
Marmara Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı
Baş-Boyun, KBB, Oftalmoloji Komitesi Sınavı
Asistan Ad, Soyad:
1. Aşağıdakilerden hangisi serebral
hemodinami üzerinde vazodilatatör etkiye
sahip değildir?
a)
Hipotansiyon
Asidoz
d) Hipertansiyon
e)
Anemi
2. Aşağıdaki formülleri yazınız.
a)
a) Hipotansiyon varsa muhtemelen nörojenik
şoka bağlıdır
b) Hasta hipotansif olsa bile beyin ödemini
arttırmamak için sıvı tedavisi kısıtlanmalıdır
b) Hiperkarbi
c)
5. Ağır kafa travması ile getirilen bir hastada
aşağıdakilerden hangisi doğrudur.
Ortalama Arteryal Basınç (MAP) =
c) Profilaksi sağlamak için herniasyon
bulguları ortaya çıkmadan önce
hiperventilasyona başlanmalıdır
d) Oksijen radikalleri gelişmesini engellemek
amacıyla hastanın PaO2’si 60 mmHg’nin
üzerine çıkarılmamalıdır
e) Hastaya nöbet profilaksisi amacıyla IV
antiepileptik başlanmalıdır
b) Serebral Perfüzyon Basıncı (CPP) =
3. Kafa Travmasında hiperventilasyon
kullanımı ile ilgili aşağıdakilerden hangisi
yanlıştır.
a)
Akut herniasyon olan hastalara
saklanmalıdır
6. Servikal radyolojik değerlendirmede
kullanılan aşağıdaki mesafalerin erişkin bir
hasta için normallerini karşılarına yazınız.
a) Basion-dental mesafe = <12 mm
b) Predental mesafe = < 3 mm
c) C2 önünde prevertebral mesafe = < 7 mm
d) C4 ve altında prevert. mesafe = < 22 mm
b) pCO2 35 mmHg’nin altına
düşürülmemelidir
c) KİBAS varsa profilaktik ve uzun süreli
olarak hiperventilasyon uygulanabilir
d) Hiperventilasyona başlandıktan sonra
kapnometre ile takip edilmelidir
e)
Herniyasyon olabileceğinin düşünülmesi
hipervantilasyonu haklı çıkarmaz
7. Servikal Travmada aşağıdaki
Görüntülemeye Karar Verme Kurallarından
hangisinin diğerlerine üstünlüğü yapılan
birebir karşılaştırmalı bir meta-analizle
gösterilmiştir?
a) NEXUS
b) NICE
4. BOS Otore / Rinoresi tanı ve tedavisi
açısından aşağıdakileden hangisi yanlıştır?
a) BOS glukozu kan glukozundan düşük
ancak genellikle 30 mg/dl’den yüksektir,
rinit akıntısında glukoz < 10 mg/dl’dir
b) Kesin tanı için ß2-transferrin düzeyi
görülmelidir
c) Kanada Servikal Omur Kuralı
d) New Orleans
e) Geneva
8. Optik sinir kılıf çapı globun posterior
sınırından kaç mm uzaklıkta ölçülür.
c) Hasta başı eleve edilmek suretiyle hasta
dinlendirilir
a) 1 mm
d) En iyi tedavi takip olup çoğu travmatik
BOS akıntısı 7-10 gün içinde kapanır
c) 3 mm
e) Tüm BOS akıntısı düşünülen hastalara
IV antibiyotik tedavisi başlanmalıdır
e) 5 mm
b) 2 mm
d) 4 mm
2012-2013 EĞİTİM ÖĞRETİM DÖNEMİ ASİSTAN KOMİTE SINAVI - SAYFA 1
Marmara Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı
Baş-Boyun, KBB, Oftalmoloji Komitesi Sınavı
Asistan Ad, Soyad:
9. Evde odadan odaya giderken ayağı kayıp
başını duvara çarpan, GKS 15 bir hasta ile
ilgili aşağıda farklı bireysel özellikler
tanımlanmıştır. Bu hastada kafa travması
dışında başka bir patolojik durum
olmadığını varsayarak her bir vakanın
karşısında yer alan “Taburcu (Tab)” “Görüntüleme (BT)” seçeneklerinden birini
işaretleyiniz. Seçiminizde adli
yükümlülükleri değil sadece tıbbi
gereklilikleri göz önüne alınız.
(Bu soru toplam 4 soru değerindedir)
Q
Vaka
Tab BT
a
66y E, 1 kez kusmuş
√
b
62y K, başağrısı var, artmıyor
√
c
42y E, olay evvelsi gün olmuş,
başağrısı var
11. Yukarıda resmi yer alan hasta acil servise
başvuruyor. Boynuna tekme atıldığını ifade
eden hastada aşağıdaki soruları yanıtlayınız.
a) Bu kliniğin özel adı nedir?
..........Horner Sendromu....................................
√
d
33y E, olay anını hatırlamıyor
√
b) Hangi bulgulara rastlanır? (6 majör
bulgusundan 3‘ünü sayınız)
e
1y K, olay 10 dk önce olmuş
(annesinin kucağındayken)
√
Ptozis
f
48y K, sekel SVO hastası
√
Enoftalmus
g
23y E, alkollü
√
Meiosis
h
42y K, bilinen nöbet hastası, 1
saat önce 1 kez nöbet geçirmiş
√
i
53y E, başını çarpıp merdivenden
yuvarlanmış
√
j
42y K, başağrısı var, artmıyor
Anhidrosis
Subkonj eritem
√
Siliospinal refleks kaybı
c) Hastanın boynundaki zedelenme hangi
taraftadır?
SOL
10. Eagle Sendromu için aşağıdakilerden
hangisi yanlıştır?
d) Hastanın boynunda zedelenen yapının
adı nedir?
a) Temporal stiloid proçes 30 mm’den
uzundur
b) Tek taraflı boğaz ağrısı görülür
c) Disfaji, tinnitus, otalji yapabilir
SAĞ
Sempatik zincir
d) TIA ve İnme sebebi olabilir
e) Çok ama çok nadirdir
2012-2013 EĞİTİM ÖĞRETİM DÖNEMİ ASİSTAN KOMİTE SINAVI - SAYFA 2
Marmara Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı
Baş-Boyun, KBB, Oftalmoloji Komitesi Sınavı
Asistan Ad, Soyad:
12. Aşağıdaki kırıkları ilgili vertebralarla
eşleştiriniz.
a
Hangman
C2
b
Jefferson
C1
c
Clay-Shoveler
C7
16. AİTK ile gelen ve emniyet kemeri
takmadığını ifade eden hasta kafasını ön
cama, boynunu da direksiyona vurduğunu
söylüyor. Hasta gözlem altındayken ses
çıkaramamaya başlıyor, vitalleri ise stabil
seyrediyor. Olası tanınız nedir?
a) Laringotrakeal yaralanma
b) Uvula ödemi
13. Servikal travma için kullanılan
görüntülemeye karar verme kuralı,
görüntüleme yapılması gerektiğini
gösteriyorsa ilk tercih edilmesi gereken
görüntüleme yöntemi aşağıdakilerden
hangisidir?
a) Yatakbaşı lateral servikal grafi
b) 3-yönlü servikal grafi
c) 2-yönlü servikal grafi
c) Vertebral arter yaralanması
d) Karotis arter yaralanması
e) Özefagus rüptürü
17. Bu hastada olası ön tanınızı ispatlamak için;
intra kraniyal patolojileri ekarte ettikten
sonra yapmanız gereken altın standart tanı
yöntemi nedir?
d) Servikal BT
a) Servikal BT anjio
e) Servikal MR
b) IV kontrastlı Servikal BT
c) Servikal MR
14. Pediyatrik yaş grubunda servikal
görüntüleme kurallarının kullanımı ile ilgili
olarak aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
d) İndirekt laringoskopi
e) AP-Lat-Odontoid grafi
a) 9 yaşına kadar Kanada Servikal Omur
kuralları güvenle uygulanabilir
b) 10-16 yaş arasında Kanada Servikal Omur
kuralları güvenle uygulanabilir
c) 9 yaşına kadar NEXUS güvenle
uygulanabilir
d) 10-16 yaş arasında NEXUS kuralları
güvenle uygulanabilir
e) Her ikisi de pediyatrik yaş grubunda
uygulanamaz
15. Aşağıdakilerden hangisi boyun travmasında
acil entübasyon kriterlerinden değildir?
a) Hastada solunum sıkıntısı olması
b) Hastanın boynundan kanama ve
sekresyonlarının olması
18. Aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
a) Epidural hematomlar çoğunlukla kraniyal
BT de konveks şeklinde görülür.
b) Epidural kanamalar hızlı büyüyüp,
intrakraniyal basınç artışına sebep olabilir.
c) Epidural kanamalar, subdural ya da
subaraknoid kanamalar gibi ekstra-aksiyal
kanamalardır.
d) Subdural kanamalar kronik bir süreçte
oluşan kanamalardır ve hasta tarafından
iyi tolere edilir.
e) Subdural kanamalar genellikle venöz
orijinlidir.
c) Boyunda subkutan amfizem varlığı
d) Trakeal şift
e) Tansiyon pnömotoraks gelişmesi
2012-2013 EĞİTİM ÖĞRETİM DÖNEMİ ASİSTAN KOMİTE SINAVI - SAYFA 3
Marmara Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı
Baş-Boyun, KBB, Oftalmoloji Komitesi Sınavı
Asistan Ad, Soyad:
19. Aşağıda yer alan anatomik kırık
figürlerinden hangilerinin alttaki kırık
çeşidini gösterdiğini ve bu kırığın özel adını
yazınız.
20. Kendini asarak yakınları tarafından acile
geirilen 16 yaşında çocuğun çekilen
tomografisinde saptanan hasarı şekildeki
gibidir. Olası tanınız nedir?
(A) Zygomatic ark, inferior orbital rim ve
maksiller sinüs anterior ile lateral
duvarlarını içeren fraktür
..........Tripod....................................
(B) Dost çizgilerden her iki orbital rim’e,
oradan da nasion’a doğru oblik ve vertikal
şekilde ilerleyen, fakat zigomatik arkları
tutmayan fraktür
a) Hangman fraktürü tip 1
..........Le Fort 2....................................
b) Hangman fraktürü tip 2
c) Hangman fraktürü tip 3
Figür
(A)
(B)
d) Faset eklem dislokasyonu
e) Normal görüntü
√
21. 60y erkek hasta sabah sakal tıraşı olurken
boyun bölgesini aldıktan sonra yüzünün bi
tarafında soğukluk ve yürüyemeyecek kadar
baş dönmesi tarif ederek acile başvuruyor.
Fizik muayenenizde dismetri var ve
disdiadokinezi testi beceriksiz. Yüzün bir
tarafında ağrı ve ısı kaybı var. Olası tanınız
nedir?
a) Karotis arter hasarlanması
b) Horner sendromu
c) Periferik fasiyal paralizi
d) Wallenberg sendromu
e) Hiçbiri
√
22. Aşağıdailerden hangisi kafa tabanı kırığına
ait sık görülen bulgulardan biri değildir?
a) Racoon eyes
b) Hemotimpanyum
c) Otore
d) Görme kaybı
e) İşitme kaybı
2012-2013 EĞİTİM ÖĞRETİM DÖNEMİ ASİSTAN KOMİTE SINAVI - SAYFA 4
Marmara Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı
Baş-Boyun, KBB, Oftalmoloji Komitesi Sınavı
Asistan Ad, Soyad:
23. Aşağıdakilerden hangisi akut kafa travması
sonrasında sekonder nörolojik hasarı
tetikleyen ana patofizyolojik olay olarak
düşünülür?
a) Sistemik metabolik asidoz
b) Santral sinir sistemi asidozu
26. Aşağıdaki önermelerden hangisi ya da
hangileri doğrudur?
I.
Periorbital sellülit, orbital septumun
anteriorunu oluşturan göz kapakları ve göz
çevresi dokuların enfeksiyonudur.
c) Artmış serebral kan akımı
II. Endoftalmit, globun enfeksiyonudur.
d) Santral sinir sistemi iskemisi
III. Orbital sellülit, hastaneye yatırılmayı
gerektirir.
e) Santral sinir sistemi alkalozu
IV. Periorbital sellülit iyi huyludur, ve ayaktan
tedavi edilebilir.
24. Şiddetli kafa travması geçirmiş bir hastada
‘hedef’ değerler aşağıdakilerden hangisinde
doğru belirtilmiştir? (ICP :intrakraniyal
basınç, MAP: ortalama arter basıncı, CPP:
serebral perfüzyon basıncı)
a) ICP ≥ 20 mmHg, MAP ≥ 90 mmHg, CPP ≥
60 mmHg
b) ICP < 20 mmHg, MAP ≥ 90 mmHg, CPP <
60 mmHg
c) ICP < 20 mmHg, MAP ≥ 90 mmHg, CPP
≥ 60 mmHg
a) I-III
b) I-II-IV
c) I-III-IV
d) II-IV
e) I-II-III-IV
27. Aşağıdakilerden hangisi göz infeksiyonları
için doğrudur?
d) ICP ≥ 20 mmHg, MAP ≥ 90 mmHg, CPP ≥
60 mmHg
a) Hem orbital hem de periorbital yumuşak
dokularda aşırı göz yaşı, ateş, ödem
sıcaklık artışı görülebilir.
e) ICP > 20 mmHg, MAP < 90 mmHg, CPP >
60 mmHg
b) Orbital ve periorbital sellülit ayrımında
laboratuar tetkikleri yararlıdır.
c) Orbital sellülit de kan kültürü alınması
önerilir.
25. Aşagıdakilerden hangisi konjuktivitler için
doğrudur?
a) Genellikle bakteryel nedenlerle olur.
d) Periorbital sellülit primer olarak 2 ve3.
dekadın hastalığıdır.
e) Periorbital sellülitde pupil reaksiyonunda
bozulma tipiktir.
b) Bakteriyel konjuktivit ağrısızdır.
c) Viral konjuktivitlerin en sık sebebi herpes
simpleks virüsleridir.
d) Viral konjuktivitte tedavi ılık kompres
antibiyotik ve suni gözyaşıdır.
e) Allerjik konjuktivitte kortikosteroid tedavisi
başlanmalıdır.
28. Aşağıdakilerden hangisi boyun ve üst hava
yolları enfeksiyon hastalıkları yaklaşımına
ait doğru seçenektir?
a) Derin boyun enfeksiyonlarının çoğu
odontojenik durumlardan kaynaklanır.
b) Retrofarengeal abseler erişkinlerde laterale
doğru uzanır
c) Epiglottit tanısı koymak için BT gerekir.
d) Peritonsiller abse drenajında iğnenin 2 cm
ve üstü batırılması tedavi başarısını arttırır.
2012-2013 EĞİTİM ÖĞRETİM DÖNEMİ ASİSTAN KOMİTE SINAVI - SAYFA 5
Marmara Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı
Baş-Boyun, KBB, Oftalmoloji Komitesi Sınavı
Asistan Ad, Soyad:
29. Göz yaralanmalarının acil yönetimlerinin
verildiği aşağıdaki seçeneklerden hangisi
yanlıştır?
a) Seidel testi kornea laserasyonlarında
sıklıkla negatiftir.
32. Aşağıda verilen yüzün yüzeyel
enfeksiyonlarından hangisi akut başlangıçlı
kabul edilir?
a) Sellülit
b) Erizipel
b) Göz kapağı kenarındaki <1 mm
laserasyonlar kendiliğinden iyileşir.
c) Malign eksternal otit
c) Kornea abrazyonunda topikal anestezikler
kontrendikedir.
e) Kütanoz şarbon
d) İmpetigo
d) Kornea abrazyonunda ilk basamak tedavi
atropin ile sikloplejidir.
e) Korneal ülserlerde göz kapama ilk
tedavidir.
33. Aşağıdakilerden hangisi viral parotit de
beklenmez?
a) Ateş
b) Halsizlik
30. Gözün kimyasal yaralanmaları için geçerli
seçenek hangisidir?
a) Asidik yaralanmalarda dokuya derin
penetrasyon söz konusudur.
c) Hassas bez
d) Bez yüzeyinde ısı artışı
e) Stensen kanalı inflamasyonu
b) Alkali yaralanmalar koagülasyon nekrozu
ile zararlı etkilerini oluşturur.
c) Irrigasyon ilk yapılması gereken tedavi
olup, pH’nın 7.4’ün üzerinde tutulması ana
amaçtır.
d) Japon yapıştırıcısına maruz kalınan gözde
toksik reaksiyon gelişimi bekleneceğinden
acil göz konsultasyonu istenmelidir.
e) Önde gelen komplikasyonu korneal
abrazyondur.
34. Oküler ultrason uygulama için
kontrendikasyon olan durum hangisidir ?
a) Gözde ağrı
b) Retinal dekolman varlığı
c) Kırmızı göz
d) Globa penetre yabancı cisim
e) Açıkça görülen glob perforasyonu
31. Aşağıdakilerden hangisi malign otitis
eksterna için doğrudur?
35. Ultrason eşliğinde vasküler girişim ile ilgili
aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur.
a) Hayati tehlikesi yoktur
a) Curved transdüser tercih edilmelidir.
b) %90 etken s.pnemonie dir
b) Transvers yaklaşım daha kolay
öğrenilmesine rağmen komplikasyonları
daha sıktır.
c) Kafatası tabanı osteomyeliti paryetel kemik
tutulumunda gelişir
d) 10 ve 11 sinirler etkilenebilir
e) Topikal antibiyoterapiye 1 hafta sonunda
cevap vermeyen hastada düşünülmelidir.
c) Damarın kompresyona yanıtı arter ven
ayırımında yeterlidir.
d) Damarda pulsasyonun görülmesi arter
olduğunun kesin göstergesidir.
e) Girişim sonunda kateterin İJV de izlenmesi
başarılı girişim için yeterlidir.
2012-2013 EĞİTİM ÖĞRETİM DÖNEMİ ASİSTAN KOMİTE SINAVI - SAYFA 6
Marmara Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı
Baş-Boyun, KBB, Oftalmoloji Komitesi Sınavı
Asistan Ad, Soyad:
36. Yumuşak doku ultrasonu ile ilgili aşağıdaki
ifadelerden hangisi ya da hangileri
doğrudur?
a) Fasyal planlar hiperekoiktir.
39. Epistaksis için aşağıdaki ifadelerden
hangileri doğrudur?
(I)
En sık nedeni hipertansiyondur.
b) Kaslar hiperekoik çizgilerle ayrılmış
hipoekoik olarak izlenirler.
(II) Çoğunlukla burun kanatlarından
kompresyon uygulamak kanama kontrolü
için yeterlidir.
c) Lenf nodları ekojenik merkezleri olan
hipoekoik halka ile çevrili oval yapıda
izlenirler.
(III) INR 5-9 arasında ise mutlaka human
protrombin komplexi yada TDP
transfüzyonu yapılmalıdır.
d) A ve B
(IV) SKB > 160 mmHg ise kan basıncı acilen
normal değerlere indirilmelidir.
e) Hepsi doğrudur
(V) Anterior epistaksis en sık kisselbach
alanındaki vasküler yataktan kaynaklanır.
37. Yumuşak doku enfeksiyonun USG bulguları
ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi
yanlıştır?
a) Sellülitte cilt altı, hiperekoik sınırlar ile
ayrılmış hipoekoik alanlar şeklinde
izlenir.
b) Abse, doku içerisinde heterojen izlenen
hipoekoik yapı olarak izlenir.
c) Abse kompresyon ile girdap bulgusu
verebilir.
d) Anekoik izlenen lezyonlar a doppler
ultrason yapılmalıdır.
e) Hepsi yanlıştır.
a) I-II-V
b) II- V
c) II-III-V
d) I-III-IV
e) III-IV
40. Nazal travma ile ilgili aşağıdaki ifadelerden
hangisi yanlıştır?
a) İzole kırıklarda x-ray görüntüleme yeterlidir.
b) Os nazalenin komplike olmayan izole
fraktüründe redüksiyon acilen
yapılmalıdır.
c) Septal hemotom gelişmişse acil drenaj
yapılmalıdır.
38. Kulak acilleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden
hangileri doğrudur?
a) Kulaktaki yabancı cisimler oda ısısında su
ile lavaj yapılarak çıkarılabilir.
b) Canlı böcekler ilk önce %2 lidokain ile
muamele edilmelidir.
c) Buşonlar için birkaç gün gliserin gibi
damlalar ile yumuşatıldıktan sonra
çıkarılmalıdır.
d) Kulak aurikulasında olan hematomlarda,
drenaj yapıldıktan sonra baskılı pansuman
yapılmalıdır.
e) Hepsi doğrudur.
d) Septal hematom drenajından sonra
bilateral nazal tampon yapılmalıdır.
e) Aktif kanaması ve septal hematomu
olmayan hastalar sadece dekonjestan
sprey ile taburcu edilebilir.
41. Aşağıdaki etkenlerden hangisi yüzücü
kulağına neden olmaz?
a) Staf. Aureus
b) P. Aeruginosa
c) Strep. Epidermididis
d) Proteuslar
e) Enterobacteriaceae
2012-2013 EĞİTİM ÖĞRETİM DÖNEMİ ASİSTAN KOMİTE SINAVI - SAYFA 7
Marmara Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı
Baş-Boyun, KBB, Oftalmoloji Komitesi Sınavı
Asistan Ad, Soyad:
42. Mandibula dislokasyonu ile ilgili doğru ifade
hangisidir?
45. Frontal kemik kırıkları hakkında aşağıdaki
ifadelerden hangisi yanlıştır?
a) En sık posteriordan çıkar.
a) Çok yaygın olmayan yaralanmalardır.
b) Genellikle coronoid çıkıntı fraktürü eşlik
eder.
b) Yüksek veya düşük enerjili travmalarda
görülebilir.
c) Anterior çıkıklarda çene çıkık olan
eklemin tersi yönünde kayar.
c) Kesiler tipik olarak frontal sinus kırıklarıyla
örtüşür.
d) Anterior çıkıklarda redüksiyon öncesi
mutlaka x- ray grafi ile fraktür dışlanmalıdır.
d) Kırıktan şüphe halinde hem beyin hem de
yüz BT’ si çekilir.
e) Posterior çıkıklar çoğunlukla acilde redükte
edilebilir.
e) Dura mater posterior tabulaya yapışıktır ve
bu bölge BOS sızıntısına zemin hazırlar.
43. Diş acilleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden
hangisi yanlıştır?
a) Travmatik avulsiyonda diş hemen yerine
yerleştirilmelidir.
b) Dişler için diş SF yada süt gibi solüsyonlar
içinde 3 saate kadar saklanabilir.
c) Avulsiyone dişler iyice yıkanmalı,
debride edilmeli
d) Akut nekrotizan gingivitte ateş, ağrı ve
lenfadenopati gelişir.
e) Akut nekrotizan gingivitte metronidazol
başlanmalıdır.
44. Hava yolu açma yöntemlerine bağlı gelişen
komplikasyonlar ile ilgili hangisi yanlıştır?
a) Orotrakeal entübasyonda diş ve dudak
yaralanmaları sıktır.
b) Entübasyon sırasında boyun bölgesinde
olan cilt altı amfizem trakeal yaralanmayı
düşündürür.
c) Entübasyon sırasında tek taraflı
solunum seslerinin duyulmaması en sık
pnömotoraksa bağlıdır.
d) Trakeostominin en sık görülen geç
komplikasyonu obstrüksiyondur.
e) Krikotrotominin en erken komplikasyonu
kanamadır.
46. Orbital kırıklar hakkında aşağıdaki
ifadelerden hangisi yanlıştır?
a) Küçük cisim göz küresine çarptığında
blow- out kırığı meydana gelir.
b) Enoftalamus ödem olmadan göz küresinin
dışarı fıtıklaşmasıdır.
c) Orbita kırıklarında elle krepitasyon
muayenesi kontrendikedir.
d) Radyolojide maksiler sinuste hava- sıvı
seviyesi olabilir
e) Okuler kompartman sendromu kırık
sonucunda gelişebilir.
47. Aşağıdaki kafa içi yaralanmaların
hangisinde en sık neden “köprü venlerin”
yırtılmasıdır?
a) Epidural kanama
b) Subdural kanama
c) SAK
d) Serebral kontuzyon
e) Parenkimde hematom
48. Aşağıdaki yaralanmalardan hangisi
sporcuların en sık karşılaştığı kafa
travmasıdır?
a) Epidural kanama
b) Subdural kanama
c) SAK
d) Serebral kontuzyon
e) Parenkimde hematom
2012-2013 EĞİTİM ÖĞRETİM DÖNEMİ ASİSTAN KOMİTE SINAVI - SAYFA 8
Marmara Üniversitesi Acil Tıp Anabilim Dalı
Baş-Boyun, KBB, Oftalmoloji Komitesi Sınavı
Asistan Ad, Soyad:
49. Blow out fraktürü ile ilgili yanlış olan şıkkı
işaretleyiniz.
a) Göze gelen darbe sonucu alt veya medial
göz duvarı parçalanır
b) İnferior rectus/oblik kas tuzaklanabilir
c) Maxiller/etmoid sinüse göz herniye olabilir
d) Muayenede infraorbital anestezi bulgusu
önemlidir
e) Gözyaşında azalma beklenir.
50. Yüzüne bira şişesi fırlatılan ve 112
tarafından acil servise getirilen 25 yaşındaki
genç erkek hastayı değerlendiriyorsunuz.
Gelişinden itibaren ajite olan ve havayolunu
koruyamayacağını düşündüğünüz yoğun
kanaması olan hastayı entübe etmeyi
planladınız. Paralitik ajan başlamadan evvel,
kanaması halen devam eden hastada; olası
başarısız entübasyon için aklınızda
bulundurmanız gereken en doğru ‘’B’’ planı
nedir?
a) Laringeal maske
b) Fiberoptik laringoskopla entübasyon
c) Nazal entübasyon
d) Krikotroidotomi
e) Trakeostomi
51. Mandibula fraktürü ile ilgili yanlış olan şıkkı
işaretleyiniz.
a) Mandibula kondil fraktürlerinde parmak dış
kulak yoluna yerleştirilerek hastanın
çenesini hareket ettirmesi istenebilir
b) Mandibula fraktürlerinde hasta sıklıkla
ağrızı kapatamaz
c) Kondil kırıklarında sıklıkla hemotipanium
izlenir
d) En sıklıkla Mandibula açısında fraktür
izlenir.
e) Abeslang testinin güvenirliği
tartışmalıdır.
2012-2013 EĞİTİM ÖĞRETİM DÖNEMİ ASİSTAN KOMİTE SINAVI - SAYFA 9