Telio®CAD A16 - Ivoclar Vivadent

Transkript

Telio CAD A16
®
Kullanım Kılavuzu
İçerik
3
Telio Sistem
4
Ürün Bilgisi
Açıklama
Materyal
Kullanım
CAD/ CAM ortakları
9
Telio CAD Hibrid Dayanak Kuron Üretimi
Tedavi / üretim süreci
Renk – diş rengi ve abutment rengi
CAD/CAM süreci için hazırlık
Tabaka kalınlıkları
Blok seçimi
Bitirme
12
Telio CAD Tamamlanması
Hasta başında polisaj tekniği
Laboratuvarda polisaj tekniği
13
Ti Base / Telio CAD Simantasyonu
19
Uygulama ve Sonrası Bakım
Ağıziçi preparasyonu
H i bri d abutment k uron l a r ı n u yg u l a n m a sı
Bakım notları – İmplant Bakımı
21
Emerjans Profil Tasarımı
Hasta başında
Laboratuvarda
25
Genel Bilgiler
Sık Sorulan Sorular
2
Telio System
®
Telio; diş teknisyenleri, CAD/CAM kullanıcıları ve diş hekimleri için tasarlanmış geçici restorasyonlarda modern
sistem çözümüdür.
L a b o r a t u v a r Klinik
Tüm ürünler geleneksel ve implant destekli geçicilerin üretimi için uygundur. Materyaller birbirleri ile uyumludur
ve renkleri koordinedir.
Telio CS
Telio CAD
Telio Lab
Kısa uygulama süresi
,
Orta uygulama süresi
Uzun uygulama süresi
Telio CS
Diş hekimleri için: Bir hassasiyet giderici ve siman ilaveli, kendinden sertleşen geçici kuron ve köprü
materyali.
Telio CAD
CAD/CAM kullanıcıları için: CAD/CAM tekniği ile geçici kuronların, hibrid abutment kuronların ve köprülerin etkili
üretimi için rezin bloklar ve diskler.
Telio Lab
Diş teknisyenleri için: Soğukla polimerize geçici kuron ve köprü akriliği.
3
Telio CAD Abutment Solutions
®
Ürün Bilgisi
Tanımlama
Telio® CAD A16, individüel geçici tek diş restorasyonları için CAD/CAM üretimli, implant destekli hibrid
restorasyonlardır. Materyal, doğrudan Ti bazına simante edilen individüel, monolitik, hibrid abutment kuronların
üretimini sağlayan çapraz bağlı bir polimer blok (PMMA) içermektedir. Şekil, estetik ve emerjans profili her
zaman kolayca tasarlanabilir ve düzenlenebilir. Telio CAD A16, daha sonraki kalıcı restorasyonlar için IPS
e.max® CAD Abutment Solutions ve IPS e.max Press Abutment Solutions ile birlikte temeli oluşturur.
Hibrid abutment kuronlar
Hibrid abutment kuronlar, abutment ve monolitik kuronu tek
parçada birleştirmesiyle karakterizedir. Böylece doğrudan Ti
bazına simante edilen PMMA’ den yapılmış etkili ikisi bir arada
çözüm sağlanır. Şekil, estetik ve emerjans profili her zaman
kolaylıkla tasarlanabilir ve düzenlenebilir. İmmediat stres
yükleme vakaları için CAD/CAM freze edilerek acil geçici
üretilebilir. Bu amaçla Telio CAD, estetik özellikleri ve yeterli
gücü, dayanıklılığı ve etkisiyle ikna edicidir.
Telio CAD Hibrid
abutment kuron
Telio CAD
(PMMA)
Monolitik olarak freze edilen hibrid abutment kuronlar, Multilink Hybrid
Abutment HO 0 aracılığıyla Ti bazına ağız dışında simante edilir.
Daha sonra, restorasyon implanta vidalanır. Son olarak, vida kanalı
kompozitle (örn. Tetric EvoCeram®) veya ışıkla sertleşen geçici
restoratif bir madde(örn. Telio CS Inley / Onley) ile kapatılır.
ideal koordinasyon– Multilink® Hybrid Abutment HO 0
SR Connect ve Monobond® Plus ile birlikte oto
sertleşen Multilink Hybrid Abutment kompozit simanı,
titanyum / titanyum alaşımlardan yapılmış adeziv
bazlara Telio CAD simantasyonu için kullanılır.
Avantaj:
– yüksek değerleri sayesinde güvenilir adezyon
– modern Automix şırınga sayesinde kolay uygulama
4
Ti base
Materyal
Telio CAD
Telio CAD, CAD/CAM tekniği ile uzun - dönem geçicilerin üretimi yapılabilen çapraz bağlı PMMA
bloklardır. Endüstriyel polimerizasyon sürecinin sonucunda bloklar yüksek madde homojenliği gösterir.
Polimerizasyon büzülmesinin ve inhibisyon tabakalarının değerlendirilmesine artık gerek yoktur.
CAD/ CAM fabrikasyonu düşünüldüğünde, geçiciler her zaman kolayca üretilebilir . Boyalar ve/veya
tabakalama maddeleri estetik düzenlemeler için kullanılabilir.
Fiziksel özellikler
Test metodu
Eğilme dayanımı
MPa
EN ISO 10477
Eğilme modülü
MPa
EN ISO 10477
Su emilimi
µg/mm3
Çözünürlük
µg/mm3
Bilye testi
MPa
internal yöntem
(358N, 30s)
S
Örnek değerler
≥ 100
128
≥ 2800
3041
EN ISO 10477
≤ 40
22
EN ISO 10477
≤ 7.5
0
–
176
Ti base
Ti bazları, Telio CAD Abutment Solutions üretimi için kullanılır . Uygun Ti bazları, kullanılan
CAD/CAM sistemine göre seçilir. İlgili üreticinin kullanım ile ilgili talimatları uygulanmalıdır.
Yetkili CAD/CAM sistemleri hakkında daha fazla bilgiye internet sitesinden ulaşılabilir:
www.ivoclarvivadent.com.
5
Kullanım Alanları
Endikasyon
CAD/CAM teknolojisi ile geçici restorasyonların üretimi
Kontrendikasyon
– Kalıcı restorasyonlar
– Bruksizm
– Seçilen implant türü için implant üreticisinin öngördüğü gerekliliklerin yerine getirilemediği durumlar
(implantın çapı ve uzunluğu implant üreticisi tarafından çenede ilgili pozisyonu için onaylanmalıdır)
– Optimal minimum ve maksimum Telio CAD tabaka kalınlığının uygulanamadığı durumlar
– Telio CAD’’
ın Ti bazına simantasyonu için Multilink Hybrid Abutment HO 0 dışında yapıştırıcı
kompozit kullanılması
– Telio CAD yapının Ti bazına intraoral simantasyonu
– Endikasyon olarak gösterilmeyen tüm kullanımlar kontraendikedir.
Önemli kısıtlamalar
– Yetkili olmayan CAD/CAM sistemleri ile blokların işlenmesi
– Ti bazının işlenmesi için üreticinin talimatlarını uygulamada hata
Yan etkiler
Hastanın madde bileşenlerinden herhangi birine alerjisi varsa, Telio CAD ve üretim için gerekli
diğer maddeler kullanılmamalıdır.
Bileşim
– Telio CAD
Bileşenler: Poli(metil metakrilat) (PMMA), pigmentler
– Multilink Hybrid Abutment HO 0
Bileşenler: Dimetakrilat, HEMA ve katkı maddeleri (baryum cam, iterbiyum triflorür,sferoid
karma oksit ve titanyum dioksit)
– SR Connect
Bileşenler: Metil metakrilar, polimetil metakrilat, dimetakrilatlar ve başlatıcılar
Uyarılar
– Tesviye tozunu solumayın.
– SR Connect metil metakrilat (MMA) içermektedir. MMA yüksek derecede yanıcıdır. Bu nedenle,
ateş kaynaklarından uzak tutun ve dumana tutmayın. MMA tahriş edicidir, gözleri, solunum
organlarını ve cildi tahriş edebilir. Buharı solumayın.
– İndividüel ambalaj ve etiketler üstündeki güvenlik notlarına dikkat edilmelidir.
CAD/CAM ortakları
Telio CAD, yetkili bir CAD/CAM sisteminde uygulanmalıdır. Farklı CAD / CAM sistemleri ile
ilgili sorular için ilgili işbirliği ortakları ile iletişim kurabilirsiniz.
Daha fazla bilgiye internet sitesinden ulaşılabilir: www.ivoclarvivadent.com.
6
Ivoclar Vivadent Ürünleri
Çalışma aşamaları
İmplantasyon,
iyileşme fazı
Cervitec® Plus, Cervitec® Liquid
Rengin belirlenmesi,
ölçü alımı
OptraGate®, Virtual®
CAD tasarım
CAM
Telio® CAD A16
Hybrid abutment kuron
K
nel
Opsiyo
nel
Opsiyo
va
o
r
linik p
Karakterizasyon,
ayarlama
SR Nexco®, Telio® Lab LC
Simantasyon
Monobond® Plus, SR Connect,
Multilink® Hybrid Abutment HO 0
T
Hibrid abutment kuron
içine vidalama
Tetric EvoCeram®, Tetric EvoFlow®,
Telio® CS Inlay, Heliomolar®,
Telio Add-On Flow
Vida kanalının
kapatılması
Son kontrol
İmplant bakımı
Sonraki bakım
7
Telio® CAD Abutment Solutions –
Telio CAD Hibrid Abutment Kuron üretimi
Telio CAD Hibrid Abutment Crown üretimi
®
Renk – diş rengi ve abutment rengi
Telio CAD hibrid abutment kuron için istenilen diş rengi aşağıdakilerden seçilir:
– Telio CAD A16 blok rengi;
– Multilink Hybrid Abutment HO 0 rengi
CAD/CAM süreci için hazırlık
Tarama
Telio CAD Abutment Solutions üretimi için klinik durum, kullanılan CAD/CAM sistemine bağlı olarak doğrudan ağız içi
taraması veya dolaylı model taraması ile dijitalleştirilir. Taramayla ilgili notlar için üreticinin CAD/CAM sistem
talimatlarını uygulayın.
Ti bazı seçme
Gerekli Ti baz, yerleştirilen implanta ve kullanılan CAD/CAM sistemine göre seçilir.
8
Teli CAD yapının geometrik gerekliliklerini karşılamak, dayanıklı bir restorasyon için en önemli noktadır. Tasarıma ne
kadar önem verilirse son sonuçlar ve klinik başarı da o kadar iyi olur.
Aşağıdaki temel kurallar uygulanmalıdır:
> 1.5 mm
Hibrid abutment kuron
> 0.8 mm
> 0.5 mm
Minimum kalınlık
– oklüzal:
– sirküler:
– Ti baz kenarına geçiş alanında Telio CAD A16:
min. 1.5 mm
min. 0.8 mm
min. 0.5 mm
– Hibrid abutment kuronun maksimum yüksekliği ile ilgili üretici bilgileri dikkate alınmalıdır.
– Ti baz kenarına geçiş alanında minimum kalınlık 0,5 mm’
dir; bu kalınlık sürekli 0,8 mm.’
ye arttırılmalıdır.
Blok seçimi
Sirona’
dan Ti base kullanırken, Ti Base arayüz boyutları ( S veya L) dikkate
alınmalıdır.
S veya L arayüzle Telio CAD A16 blok diş renkleri:
LT A1, LT A2, LT A3, LT A3.5, LT B1, LT BL3
9
Telio® CAD Abutment Solutions – Fabricating a Telio CAD Hybrid Abutment Crown
Tabaka kalınlığı
Bitirme
Geleneksel çapraz kesim tungsten karbür frezleri, Telio CAD yapının bitirme ve düzeltilme işlemleri için uygundur.
Bitirme sırasında minimum tabaka kalınlıklarına dikket edilmelidir. Freze edilmişTelio CAD, çapraz kesim frez veya
elmas separelerle bloktan ayrılır.
Telio CAD yapıların Ti base ile uyumunun kontrolü
CAD yapıları Ti base üstüne dikkatlice yerleştirin ve nasıl oturduğunu kontrol edin. Rotasyon kilidinin yerine dikkat
edin.
Ataşman noktasını insizaldan ince çapraz kesim frez veya
elmas separe kullanarak ayırın.
Telio CAD yapıyı Ti base üstüne dikkatlice yerleştirin ve
uyumunu kontrol edin.
Telio CAD yapının Ti base üstüne optimal uyumu
Bitirme
Önemli!
– Ti bazının kötü etkilenmesini engellemek için Telio CAD yapının omuz kısmına bitirme işlemi uygulamayın.
– Gingiva uyumu ve minimum kalınlık göz önünde bulundurarak gerekirse emerjans profili bitirin
Telio CAD yapının dış yüzeyini bitirme (hibrid abutment kuron)
– Emerjans profilin şeklini ve aproksimal temasları dikkate alarak bloğun bağlantı noktasını ince tungsten karbür frezi ile
düzleştirin.
– Proksimal, oklüzal ve bazal kontaktları kontrol edin.
– Yüzey özelliklerini tasarlayın.
Telio CAD yapıyı, önce ultrasonik banyoda veya buharlı hava ile temizleyin.
10
Gingivaya uyumunu etkilemesini önlemek için
E- pro fili bitirirken dikkatli olun.
E-profili ve kuron marjini dikkate alarak blokun ataçman noktasını
düzleştirin.
Arzu edilen yerde yüzey özelliklerini ayarlayın.
11
Telio® CAD Abutment Solutions – Fabricating a Telio CAD Hybrid Abutment Crown
Ti base omuz kısmını bitirmeyin.
®
Telio CAD yapının tamamlanması
Hasta başında polisaj tekniği
Astropol®
1. aşama: Astropol F (gri) ile bitirme: Astropol F finisher ile fazlalıklar uzaklaştırılır ve pürüzsüz bir yüzey sağlanır.
2. aşama: Astropol P (yeşil) ile polisaj: Astropol P ile polisajla düz bir restorasyon yüzeyi elde edilir.
3. aşama: Astropol HP (koyu pembe) ile yüksek parlaklıkta cilalama: Basınç uygulamayın. Restorasyon yüzeyleri orta
şiddette kontakt basıncı uygulanılarak bitirilir ve cilalanır.
Not:
Bitirme ve cilalama, soğutma için ve polisaj artıklarını temizlemek için su spreyi ile yapılır.
Artıklar ince grenli elmas aşındırma enstrümanı ile temizlenmişse veya restorasyon yüzeyleri nisbeten düz ise
ilk aşama (Astropol F) atlanabilir.
Önerilen hız: 7,500 – 10,000 rpm
OptraPol® NG
Alternatif olarak, OptraPol NG tek aşamalı polisaj sistemi kullanılabilir. Aşağıdaki talimatlar
uygulanmalıdır:
– Hız: 5,000 – 8,000 rpm
– Sadece su spreyi ile kullanılabilir.
Restorasyon tek bir aşamada ve orta şiddette kontakt basıncı ile yüksek parlaklıkta cilalanır.
Laboratuvarda cilalama tekniği
Ön polisaj kabadan inceye birçok aşındırcı seviyede lastik cilalayıcılar ve silikon disklerle yapılır.
Yüksek parlaklık; keçi kılı fırça, pamuk veya deri parlatıcılarla ve SR® Üniversal cila patı ile sağlanır.
12
Ti Base / Telio CAD Simantasyonu
Telio CAD yapının Ti base üstüne adeziv simantasyonu için bonding yüzeylerinin dikkatli hazırlığı
bir önkoşuldur. Aşağıda gerekli işlemler anlatılmaktadır:
Gerekli materyaller
– SR Connect
– Monobond® Plus
– Multilink® Hybrid Abutment HO 0
– Liquid Strip
Telio CAD A16
Kumlama
Telio CAD simantasyon hazırlığı
Simantasyon hazırlığı
Simantasyon
Ti base
–
Üreticinin talimatlarını uygulayın
Ti base adeziv yüzey üstüne SR Connect
uygulayın, 30 sn. tepki
vermesini bekleyin
ve 40 sn. bir ışıklı cihaz ile polimerize edin.
Adeziv yüzeye 60 sn.
Monobond Plus ile uygulanır.
–
Multilink® Hybrid Abutment HO 0
Liquid Strip
Simantasyon ek yerinin kapatılması
Sertleşme
Simantasyon ek yerinin polisajı
–
Oto-polimerizasyon: 7 dk.
Rezin materyaller ve polisaj patları için özel cilalayıcılar

– Ti base üreticinin talimatlarına göre prepare edilir
– Ti base ultrasonik banyoda veya buharla temizlenir ve hava ile kurutulur.
– Ti base model analoga vidalanır.
– Telio CAD yapıyı Ti base üstüne yerleştirin ve bileşenlerin ilgili pozisyonunu suya dayanıklı kalem ile işaretleyin.
Bu daha sonraki aşamalarda parçalar monte edildiğinde doğru pozisyona yerleştirme konusunda yardımcı olacaktır.
– Ti base e-profilini hiçbir şekilde kumlamayın veya değiştirmeyin.
– Üretici, bonding yüzeyinin kumlanmasını öneriyorsa, aşağıdaki prosedür izlenmelidir:
– E-profilini ve vida kanalını koruyun, örn. silikon (Virtual® Extra Light Body Fast Set) ile
– Üreticinin talimatlarına göre bonding alanını dikkatlice kumlayın.
– Silikonu uzaklaştırın.
– Ti Bazı ultrasonik banyoda veya buharla temizleyin.
– Bonding yüzeyi temizlendikten sonra bağlantıyı kötü etkileyeceği için hiç durumda kirletilmemelidir.
– Not: Agresif kumlama anti-rotasyon kilidini kötü anlamda etkiler. 50 m kumlamada maksimum 1–2 bar’
(15–29 psi) basınç önerilmektedir.
– Temizlenmiş bonding yüzeyine Monobond Plus uygulayın ve 60 sn. tepki vermesini bekleyin. Reaksiyon
süresinden sonra artıkları susuz ve yağsız hava ile kurutun.
– Vida kanalını köpük pelletle veya mumla örtün. Bu süreçte bonding yüzey kirletilmemelidir.
13
Telio® CAD Abutment Solutions – Completing the Telio CAD Structure | Cementation of Ti Base / Telio CAD Structure
®
İmplant üreticisinin talimatları
uygulanmalıdır. Emerjans profili ve
vida kanalını koruyun, örn. silikon
(Virtual® Extra Light Body Fast Set)
ile
Ti base, model analog üstüne vidalayın. Yapıdaki ilgili pozisyonu suya
dayanıklı kalem ile işaretleyin.
İmplant üreticisinin talimatları uygulanmalıdır. Bonding
yüzeyini maksimum 50 m’
luk kum ve 1-2 bar (15-29 psi)
basınçla dikkatlice kumlayın.
Silikonu çıkartın ve daha sonra ultrasonik banyoda veya buharla temizleyin.
Temizlenmiş bonding yüzeyine Monobond Plus uygulayın ve 60 sn
tepki vermesini bekleyin. Reaksiyon süresinden sonra artıkları
susuz ve yağsız hava ile kurutun.
Vida kanalını köpük pellet ile veya mumla kapatın.
14
Ti base üstüne simantasyon için Telio CAD hazırlanırken aşağıdaki prosedür izlenmelidir:
– Simantasyona hazırlık içinTelio CAD yapıyı kumlamayın.
– Telio CAD yapıyı ultrasonik banyoda veya buharla temizleyin ve daha sonra havayla kurutun.
– Temizledikten sonra kirlenme ile bağlantı kötü etkileneceğinden bonding yüzeyinin kontaminasyonu engellenmelidir.
– Tek kullanımlık fırça kullanarak SR Connect ile bonding yüzeyi ince şekilde kaplayın ve 30 sn. tepki vermesini
bekleyin. Daha sonra 40 sn polimerizasyon ışığı ile (örn. Bluephase Style) polimerize edin.
Cihaz
Üretici
SR Connect
Bluephase® Style
(Polywave®, 1100 ± 10% mW/cm2)
Ivoclar Vivadent AG
40 sn.
Lumamat 100
Ivoclar Vivadent
P2: 11 dk.
Spectramat
Ivoclar Vivadent
2 dk.
Labolight LV-III
GC
3 dk.
Solidilite V
Shofu
3 dk.
Visio Beta Vario
3M
4 x 20 s
HiLite Power
Heraeus
90 s
Status 2014
Not:
SR Connect’
e’’
30 sn’
lik
’’
reaksiyon süresi uygulanmalıdır:
SR Connect daha uzun süre Telio CAD A16 için koşullandırıcı olarak kullanılırsa adaptasyondan ödün
verilebilir.
Telio CAD yapıyı kumlayın.
Tek kullanımlık fırça kullanarak SR Connect
ile bonding yüzeyi ince şekilde kaplayın,
yaymadan uygulayın.
15
40 sn. ışıkla polimerize edin.
Telio® CAD Abutment Solutions – Cementation of Ti Base / Telio CAD Structure
Telio CAD için hazırlık
Multilink® Hybrid Abutment ile simantasyon
Simantasyon işleminde aşağıdaki prosedürler izlenmelidir:
– Temizlenmiş ve hazırlanmış bileşenleri (Telio CAD yapısı, Ti base) simantasyon için düzenleyin .
– Sonraki simantasyon işlemini hızlıca ve kesinti olmadan gerçekleştirin. Multilink Hybrid Abutment HO 0
çalışma süresi 23°C (± 1°C ) ’de yaklaşık 2 dakikadır.
– Genel bir kural olarak her kullanımdan önce Multilink Hybrid Abutment HO şırıngaya yeni bir
karıştırma ucu takın.
– Doğrudan karıştırma ucundan Multilink Hybrid Abutment HO 0 ince bir tabakasını Ti base bonding
yüzeyine ve Simantasyon işleminde aşağıdaki prosedürler izlenmelidir:
– Temizlenmiş ve hazırlanmış bileşenleri (Telio CAD yapısı, Ti base) simantasyon için düzenleyin.
– Sonraki simantasyon işlemini hızlıca ve kesinti olmadan gerçekleştirin. Multilink Hybrid Abutment HO 0 çalışma
süresi 23°C (± 1°C ) ’de yaklaşık 2 dakikadır.
– Genel bir kural olarak her kullanımdan önce Multilink Hybrid Abutment HO şırıngaya yeni bir
– Doğrudan karıştırma ucundan Multilink Hybrid Abutment HO 0 ince bir tabakasını Ti base bonding
yüzeyine ve Telio CAD yapının bonding yüzeyine uygulayın.
–Diğer kullanıma kadar karıştırma ucunu Multilink Hybrid Abutment HO 0 şırıngada bırakın. Kalan
siman uçta polimerize olur ve kapatıcı görevi yapar.
– Telio CAD yapıyı Ti base üstüne işaretlere uyacak şekilde yerleştirin.
– Parçalara eşit oranda basınç uygulayarak bileşenlerin ( Ti bazı/ Telio CAD yapı geçişi) doğru pozisyonda olduğunu
kontrol edin.
– Daha sonra bileşenlere birlikte 5 sn boyunca basınç uygulayın.
– Vida kanalındaki artıkları dikkatlice kaldırın; örn. mikrofırça veya fırça ile döner hareketler yaptırak
uygulayın.
Önemli:
– Sertleşme başlamadan sirküler artıkları temizlemeyin, örn. karıştırmadan 2-3 dk sonra. Bunun için
uygun dental laboratuvar enstrümanı (örn. Le Cron) kullanın. Hafif basınç uygulayarak bileşenleri
yerinde tutun.
– Inhibisyon tabakasının oluşmasını önlemek için simantasyon yerine gliserin jel(örn. Liquid Strip)
uygulayın. Polimerizasyon tamamlanana kadar jeli simantasyon yerinde bırakın.
– Daha sonra, kompozit siman 7 dakikada oto-polimerize olur.
– Önemli: Multilink Hybrid Abutment HO 0 tamamiyle sertleşene kadar bileşenleri hareket
ettirmeyin. Örneğin, elmas kaplı presel kullanarak yerlerinde tutun.
– Oto polimerizasyon tamamlanınca, gliserin jelini su ile temizleyin.
– Aşırı ısınmayı engellemek için simantasyon yerini lastik cilalayıcılarla düşük hızda (< 5,000 devir/ dk.)
dikkatlice cilalayın.
Son olarak, cila patı kullanarak PMMA yapının yüzeyini cilalayın.
– Vida kanalında siman artığı kalırsa uygun döner aletler kullanarak temizleyin.
– Restorasyonu ultrasonik banyoda veye buharla temizleyin.
Temizlenmiş ve uygun duruma getirilmiş bileşenleri simantasyon
için hazır bulundurun.
Her kullanımdan önce Multilink Hybrid Abutment şırıngasına yeni
16
Doğrudan karıştırma ucundan Telio CAD yapının bonding yüzeyine
ince bir tabaka Multilink Hybrid Abutment HO 0 uygulayın.
5s
Telio CAD A 16 yapıyı Ti base üstüne işaretlere uyacak şekilde
yerleştirin. Parçalara eşit oranda basınç uygulayarak bileşenlerin
( Ti bazı/ Telio CAD yapı geçişi) doğru pozisyonda olduğunu
kontrol edin.
Daha sonra bileşenlere birlikte 5 sn. boyunca
basınç uygulayın.
2-3 dk.
Vida kanalındaki artıkları dikkatlice temizleyin, örn. mikrofırça veya
fırça ile döner hareketler yaptırarak.
Önemli: Sertleşme başlamadan sirküler artıkları temizlemeyin,
örn. karıştırmadan 2-3 dk sonra. Hafif basınç uygulayarak bileşenleri
yerinde tutun.
7 dk.
Inhibisyon tabakasının oluşmasını önlemek için simantasyon
yerine gliserin jeli (örn. Liquid Strip) uygulayın. .
Daha sonra kompozit siman 7 dakikada oto-polimerize olur.
Önemli: Oto polimerizasyon tamamlanana kadar bileşenleri oynatmayın.
Bu süre boyunca bileşenleri yerlerinde tutun.
17
Telio® CAD Abutment Solutions – Cementation of Ti Base / Telio CAD Structure
Doğrudan karıştırma ucundan Ti base bonding yüzeyine
ince bir tabaka Multilink Hybrid Abutment HO 0 uygulayın.
Oto polimerizasyon tamamlandıktan sonra gliserin jeli suyla
temizleyin.
Vida kanalında siman artığı kalırsa, uygun döner aletler
kullanarak temizleyin. Ti baza zarar vermeyin.
Aşırı ısınmayı engellemek için simantasyon yerini lastik cilalayıcılarla
düşük hızda (< 5,000 devir/ dk.) dikkatlice cilalayın. Son olarak cila
patı kullanarak PMMA yapının yüzeyini cilalayın.
Polisaj ve simantasyon sonrası Telio CAD hibrid abutment kuron
18
Uygulama ve Sonraki Bakım
Hibrid abutment kuronlar ağız kavitesine yerleştirilmeden önce dezenfekte edilmelidir. Dental klinikler için
gerekli bölgesel yasa hükümleri ve hijyen standartları uygulanmalıdır. Dezenfeksiyon için hibrid abutment
kuron, PMMA maddeleri için uygun dezenfektana daldırılabilir. 5 saniyelik reaksiyon süresi ile Dürr MD 520
uygun bir ölçü dezenfektanıdır.
İntroral hazırlık
İmplant destekli restorasyonun kalıcı simantasyon hazırlıkları:
– Gingiva formeri veya iyileşme başlığını çıkarın.
– İmplant boşluğunu temizleyin.
– Periimplant dokusunu(e-profil) kontrol edin.
Hibrid dayanak kuronun yerine yerleştirilmesi
Hibrid dayanak kuronun yerine yerleştirilmesi
– Hibrid abutment kuronu ağız içinde implanta yerleştirin.
– Eşleşen implant vidasına manuel sıkıştırın.
– İmplantı tork anahtarı ile sıkılaştırın (üreticinin talimatlarını uygulayın).
– Vida kanalını kirden koruyun / nem için kontrol edin ve gerekirse bir hava şırıngası ile temizleyin veya
kurutun.
– Vida kanalına steril pamuk veya köpük pelet veya teflon bant yerleştirin.
– Ağızda kullanım süresi 6 haftadan kısa sürecekse vida kanalını kompozit ile veya ışıkla sertleşen
geçici restoratifle (örn. Telio CS Inlay / Onlay) kapatın. Daha uzun süreler için Monobond Plus ve
Heliobond ile yüzeyleri hazırlandıktan sonra bir kompozit (örn. Telio Add-On Flow, Tetric EvoCeram,
Tetric EvoFlow, Heliomolar) kullanılmalıdır.
– Işıklı cihaz ile polimerize edin. (örn. Bluephase Style).
– İnce grenli tesviye enstrümanı ile oklüzyonu/ polimerizasyondan sonra artikülasyonu ve çatışan
noktaları kontrol edin.
– Silikon cilalayıcılar kullanarak polisaj işlemini gerçekleştirin (örn. OptraPol / Astropol).
19
Telio® CAD Abutment Solutions – Seating and Aftercare
®
Hibrid abutment kuronu ağız içinde implanta yerleştirin.
Eşleşen implant vidasına manuel vidalayın.
İmplantı tork anahtarı ile sıkıştırın (üreticinin talimatlarını
uygulayın).
Teflon bantı yerleştirdikten sonra, uygun renkte kompozitle (örn. Tetric
EvoCeram) vida kanalını kapatın.
Bir ışıklı cihazla polimerize edin (örn.Bluephase Style).
Polimerizasyondan sonra uygun bitiriciler veya ince elmaslarla
oklüzyon/artikülasyonu ve olası pürüzlü noktaları kontrol edin.
Silikon cilalayıcılar kullanarak yüksek parlaklıkta cilalayın
(örn. Astropol P, Astropol HP veya Astrobrush).
Tamamlanmış Telio CAD hibrid abutment kuron
20
Emerjans profilin tasarlanması
Hasta başında
İlave edilen yerleri kumlayın (Al2O3, 100 m, 1–2 bar / 15–29 psi) veya kaba elmas frezi ile pürüzlendirin ve ağız
dışında Telio® Activator veya SR Connect kullanarak nemlendirin.
a) Telio Activator Kullanımı
İlave edilen yerleri ağız dışında Telio Activator ile nemlendirin. Dağıtmak için, Activator’ü tüm yüzeye bir fırça
kullanarak yayın. Bundan sonra, 30 – 60 sn reaksiyon için bekleyin (total reaksiyon süresi:1 – 2 dk). Şimdi
Heliobond bonding maddesini uygulayın, hava ile ince bir şekilde yayın ve 10 sn. polimerize edin. (Heliobond
Kullanım Talimatlarını inceleyin)
Eklenecek abutment kuron kısmını
pürüzlendirin.
Telio Activator uygulayın.
Heliobond uyguladıktan sonra ışıkla
polimerize edin.
b) SR Connect Kullanımı
SR Connect’i eklenecek hazırlanmış yüzeye tek kullanımlık fırça ile ağız dışında ince bir şekilde uygulayın, 2 – 3 dk
reaksiyon için bekleyin ve daha sonra ışıkla polimerize edin (sayfa 15’deki tabloyu inceleyin).
Eklenecek abutment kuron kısmını
pürüzlendirin.
SR Connect uygulayın.
Bluephase Style ile polimerize edin.
Daha sonra maksimum. 2 mm katmanlarda Tetric EvoCeram uygulayın ve uygun el aleti ile adapte edin. İlgili maddenin
kullanım talimatlarına göre her katmanı ışıkla (örn. Bluephase Style) polimerize edin. Alternatif olarak diğer ışıkla
sertleşen Ivoclar Vivadent kompozitleri kullanılabilir.
Not: Ti base üstüne hiçbir madde uygulamayın, bu durum yerleştirme sırasında hatalara neden olabilir.
Ti base üstüne hiçbir madde uygulamayın.
Tetric EvoCeram’i OptraSculpt Pad ile
uygulayın.
21
OptraPol ile cilalayın.
Telio® CAD Abutment Solutions – Designing the emergence profile
®
Laboratuarda
Hasta başında modifiye edilmiş geçici emerjans
profilinin laboratuvar düzenlemesi
E- profilin laboratuar tasarımı
– Kullanıcı tarafından düzeltilmiş e-profili model
analoga vidalayın.
– Ayarlanacak e-profil kısmının silikon ölçüsünü alın.
– Kullanıcı tarafından uygulanmış maddeyi çıkarın.
Modelde alçı veya gingival maske ile yeniden tasarım
için alanı temizleyin.
SR Nexco / Telio Lab LC (ışıkla sertleşen) ile:
İlave yapılacak bölümü kumlayın. (Al2O3, 100 m, 1-2 bar / 15-29 psi). Daha sonra buharla temizleyin ve
yağsız basınçlı havayla kurutun.
a) Telio Activator veya Telio Lab Cold Liquid kullanımı
Telio Activator veyaTelio Lab Cold Liquid ile koşullandırma. Bunun için koşullandırılmış yüzeye aynı oranda fakat
fazlaca Telio Activator / Telio Lab Cold Liquid yayın ve en az 2 dk. en çok 4 dk. reaksiyon için bekleyin. Daha sonra
Kullanım Talimatlarına göre SR Composiv uygulayın, sertleştirin ve sonra Telio Lab LC veya SR Nexco
materyallerini tabakalayın (bakınız: Telio CAD/Lab veya SR Nexco Kullanım Kılavuzları).
SR Nexco uygulayın
Pürüzlendirme, Telio Activator ve SR Composiv
22
Pürüzlendirme, SR Connect
SR Nexco uygulayın.
Telio Lab (soğuk sertleşen) ile:
İlave yapılacak kısmı kumlayın (Al2O3, 100 m, 1-2 bar / 15-29 psi). Buharla temizleyin ve yağsız basınçlı havayla
kurutun. Daha sonra, Telio Activator veya Telio Lab Cold Liquid ile koşullandırın. Bunun için, koşullandırılmış yüzeye
aynı oranda fakat fazlaca Telio Activator yayın ve en az 2 dk.en çok 4 dk. reaksiyon için bekleyin. Daha sonra,
doğrudan Telio Lab materyalinin uygulanmasına başlayın (bakınız: Telio CAD/Lab Kullanım Kılavuzları).
Polimerizasyondan sonra çapraz kesim tungsten karbür frez ile bitirin ve lastik cilalayıcı ve silikon disklerle ön polisaj
yapın. Yüksek parlaklık keçi kılı fırça, pamuk veya deri cilalayıcılar ve SR Universal polisaj patı ile sağlanır.
Örneğin Telio Activator kullanarak yüzeyi koşullandırın.
Telio Lab uygulayın.
23
Telio® CAD Abutment Solutions – Designing the emergence profile
b) SR Connect kullanımı
Tek kullanımlık fırça kullanarak eklenecek kısmın koşullandırılmış yüzeyine ince bir tabaka SR Connect uygulayın,
2-3 dk. reaksiyon için bekleyin ve daha sonra polimerize edin . Son olarak, Telio Lab LC veya SR Nexco maddelerini
tabakalayın. (bakınız: Telio CAD/Lab veya SR Nexco Kullanım Kılavuzları).
Bakımla ilgili bilgiler – İmplant Bakımı
İmplant Bakımı, implant tedavisinin farklı aşamalarında ve tedavi sonrası bakım için koordine ürün programı sunar.
Profesyonel temizleme ve bakteri kontrolü implant destekli restorasyonların uzun dönem kalitesini korumasına
yardımcı olur. Yapısal bileşenlere, periimplant doku, doğal dişler, protez, gingiva ve mukoza zarı fonksiyonlarına ve
estetik görünümlerine göre gerekli ideal tedavi ve bakım uygulanır.
24
®
Genel Bilgiler
Sık sorulan sorular
Ti base kullanılmadan sadece Telio CAD
Telio CAD Abutment Solutions ile klinik
prova gerçekleştirilebilir mi?
kullanarak abutment kuron üretmek
mümkün müdür?
Evet. Klinik prova yapılabilir. Ti base ve Telio
CAD silikon maddeler ile; örn. Virtual Extra Light
Body Fast Set ile laboratuarda geçici olarak
birleştirilir.Bu hastanın klinik provasında ağız içi
uygulamada gerçekleştirilir.
Hayır! Bu endikasyondaTelio CAD için gerekli
destek Ti base ile sağlanmalıdır. Buna ek olarak,
Ti base implanta ideal (endüstriyel üretim) uyumu
sağlar.
Telio CAD Abutment Solutions üretimi için
Ti baz üstüne simantasyon için hangi
madde kullanılabilir?
hangi Ti bazlar kullanılabilir?
Simantasyon için özellikle Multilink Hybrid
Abutment HO 0 kullanılabilir. Bu madde çok
kaliteli bonding sağlar. Kompozit simanın
yüksek opaklığı dikkate alındığında, Ti bazın
tüm görsel maskelemesi gerçekleştirilir ve
mükemmel estetik görünüm sağlanır.
Sadece yetkili CAD/CAM sistemlerinin Ti bazları
kullanılabilir. CAD/CAM ortak sistemleri hakkında
daha fazla bilgiye www.ivoclarvivadent.com internet
adresinden ulaşılabilir.
Seçilen Ti base tekrar kullanılabilir mi?
Hayır. Telio CAD Abutment Solutions ve gerekirse
IPS e.max CAD Abutment Solutions kullanıldığında
Multilink Hybrid Abutment ile simantasyon
için Ti base nasıl hazırlanır?
Ti base tekrar kullanılmamalıdır. Kalıcı simantasyon
hazırlıkları ile ilgili üretici talimatları uygulanmalıdır.
Ti base üreticisi onaylıyorsa, adeziv yüzey Al203
ile düşük basınçta mat yüzey elde edilene kadar
dikkatlice kumlanmalıdır. Temizleme işleminden
sonra ilgili kısım Monobond Plus ile
koşullandırılır.
Seçilen Ti bazı değiştirmek mümkün
müdür?
Ti base aşındırma ile ayarlanmamalıdır; bu durum
Telio CAD yapının adaptasyonunu kötü etkiler. Kalıcı
simantasyonun hazırlığı göz önünde bulundurulduğunda, üreticinin talimatları uygulanmalıdır.
Yerleştirmeden sonra hibrid abutment
kuronun vida kanalı nasıl kapatılır?
Restorasyon ağız içinde implanta vidalandıktan
sonra vida kanalı geçici veya kalıcı bir restoratif
kompozit ile kapatılır.
Hibrid abutment kuron anterior bölgede endike
midir?
Bu endikasyon implantın pozisyonuna ve
eğimine bağlıdır.Vida kanalı oral yüzey
boyunca genişliyorsa, anterior bölgede hibrid
abutment kuron üretilebilir.
25
26
27
Ivoclar Vivadent – worldwide
Ivoclar Vivadent AG
Bendererstrasse 2
9494 Schaan
Liechtenstein
Tel. +423 235 35 35
Fax +423 (235) 33 60
www.ivoclarvivadent.com
Ivoclar Vivadent GmbH
Dr. Adolf-Schneider-Str. 2
73479 Ellwangen, Jagst
Germany
Tel. +49 7961 889 0
Fax +49 7961 6326
www.ivoclarvivadent.de
Ivoclar Vivadent BV
De Fruittuinen 32
2132 NZ Hoofddorp
Netherlands
Tel. +31 23 529 3791
Fax +31 (23) 555 4504
Ivoclar Vivadent Pty. Ltd.
1 – 5 Overseas Drive
P.O. Box 367
Noble Park, Vic. 3174
Australia
Tel. +61 3 9795 9599
Fax +61 (3) 9795 9645
www.ivoclarvivadent.com.au
Wieland Dental + Technik
GmbH & Co. KG
Schwenninger Strasse 13
D-75179 Pforzheim
Germany
Tel. +49 7231 3705 0
Fax +49 (7231) 3579 59
www.wieland-dental.com
Ivoclar Vivadent Ltd.
12 Omega St, Rosedale
PO Box 303011 North Harbour
Auckland 0751
New Zealand
Tel. +64 9 914 9999
Fax +64 (9) 914 9990
www.ivoclarvivadent.co.nz
Ivoclar Vivadent Ltda.
Alameda Caiapós, 723
Centro Empresarial Tamboré
CEP 06460-110 Barueri – SP
Brazil
Tel. +55 11 2424 7400
Fax +55 (11) 3466 0840
www.ivoclarvivadent.com.br
Ivoclar Vivadent Marketing (India)
Pvt. Ltd.
503/504 Raheja Plaza
15 B Shah Industrial Estate
Veera Desai Road, Andheri (West)
Mumbai, 400 053
India
Tel. +91 22 2673 0302
Fax +91 (22) 2673 0301
www.ivoclarvivadent.in
Ivoclar Vivadent Polska Sp. z o.o.
Al. Jana Pawla II 78
00-175 Warszawa
Poland
Tel. +48 22 635 5496
Fax +48 (22) 635 5469
www.ivoclarvivadent.pl
Ivoclar Vivadent Inc.
1-6600 Dixie Road
Mississauga, Ontario
L5T 2Y2
Canada
Tel. +1 905 670 8499
Fax +1 (905) 670 3102
www.ivoclarvivadent.us
Ivoclar Vivadent Shanghai
Trading Co., Ltd.
2/F Building 1, 881 Wuding Road,
Jing An District
200040 Shanghai
China
Tel. +86 21 6032 1657
Fax +86 (21) 6176 0968
Ivoclar Vivadent Marketing Ltd.
Calle 134 No. 7-B-83, Of. 520
Bogotá
Colombia
Tel. +57 1 627 3399
Fax +57 (1) 633 1663
www.ivoclarvivadent.co
Ivoclar Vivadent SAS
B.P. 118
F-74410 Saint-Jorioz
France
Tel. +33 4 50 88 64 00
Fax +33 (4) 50 68 91 52
www.ivoclarvivadent.fr
Ivoclar Vivadent s.r.l.
Via Isonzo 67/69
40033 Casalecchio di Reno (BO)
Italy
Tel. +39 051 6113555
Fax +39 051 6113565
www.ivoclarvivadent.it
Ivoclar Vivadent K.K.
1-28-24-4F Hongo
Bunkyo-ku
Tokyo 113-0033
Japan
Tel. +81 3 6903 3535
Fax +81 (3) 5844 3657
www.ivoclarvivadent.jp
Ivoclar Vivadent Ltd.
12F W-Tower, 1303-37
Seocho-dong, Seocho-gu,
Seoul 137-855
Republic of Korea
Tel. +82 2 536 0714
Fax +82 (2) 596 0155
www.ivoclarvivadent.co.kr
Ivoclar Vivadent S.A. de C.V.
Av. Insurgentes Sur No. 863.
Piso 14, Col. Napoles
03810 México, D.F.
México
Tel. +52 55 5062 1000
Fax +52 (55) 5062 1029
www.ivoclarvivadent.com.mx
Manufacturer:
Ivoclar Vivadent AG, 9494 Schaan, Liechtenstein
Date information prepared: 2014-06-24/Rev. 1
Some products and/or indications may not be regulatory cleared/released in all markets. Please contact the local
Ivoclar Vivadent sales office for the current national status.
These materials have been developed solely for use in dentistry. Processing should be carried out strictly
according to the Instructions for Use. Liability cannot be accepted for damages resulting from failure to
observe the Instructions or the stipulated area of application. The user is responsible for testing the products
for their suitability and use for any purpose not explicitly stated in the Instructions. Descriptions and data constitute no warranty of attributes and are not binding. These regulations also apply if the materials are used in
conjunction with products of other manufacturers.
Printed in Liechtenstein
© Ivoclar Vivadent AG, Schaan / Liechtenstein
666040/en
Prospekt Andropova 18 korp. 6/
office 10-06
115432 Moscow
Russia
Tel. +7 499 418 0300
Fax +7 (499) 418 0310
www.ivoclarvivadent.ru
Qlaya Main St.
Siricon Building No.14, 2nd Floor
Office No. 204
P.O. Box 300146
Riyadh 11372
Saudi Arabia
Tel. +966 11 293 8345
Fax +966 (11) 293 8344
Ivoclar Vivadent S.L.U.
C/ Ribera del Loira nº 46, 5ª planta
28042 Madrid
Spain
Tel. + 34 913 757 820
Fax + 34 913 757 838
www.ivoclarvivadent.es
Ivoclar Vivadent AB
Dalvägen 14
S-169 56 Solna
Sweden
Tel. +46 8 514 939 30
Fax +46 8 514 939 40
www.ivoclarvivadent.se
Ivoclar Vivadent Liaison Office
: Tesvikiye Mahallesi
Sakayik Sokak
Nisantas’ Plaza No:38/2
Kat:5 Daire:24
34021 Sisli – Istanbul
Turkey
Tel. +90 212 343 0802
Fax +90 (212) 343 0842
Ivoclar Vivadent Limited
Ground Floor Compass Building
Feldspar Close
Warrens Business Park
Enderby
Leicester LE19 4SE
United Kingdom
Tel. +44 116 284 7880
Fax +44 (116) 284 7881
www.ivoclarvivadent.co.uk
Ivoclar Vivadent, Inc.
175 Pineview Drive
Amherst, N.Y. 14228
USA, if necessary.
Tel. +1 800 533 6825
Fax +1 (716) 691 2285
www.ivoclarvivadent.us