EMEKL‹ MAAfiI S‹STEM‹ ÜYE Efi‹ FORMU EMEKL‹ MAAfiI S

EMEKL‹ MAAfiI S‹STEM‹ ÜYE Efi‹ FORMU
Görevde ‹ken Vefat Eden Üyenin EMS’ye Kat›lmayan Efli Dolduracakt›r
OYAK ÜYES‹ ‹KEN VEFAT EDEN ÜYEYE A‹T B‹LG‹LER
OYAK ÜYE NO
ADI
SOYADI
RÜTBE
SINIF
/
ASKER‹ S‹C‹L
VEFAT TAR‹H‹
ÜYE Efi‹NE A‹T B‹LG‹LER
ADI
SOYADI
BABA ADI
ANA ADI
DO⁄UM YER‹
DO⁄UM TAR‹H‹
‹L / ‹LÇE / MAHALLE
C‹LT NO / A‹LE SIRA NO / SIRA
T.C. K‹ML‹K NO
ADRES
POSTA KODU
‹LÇE
‹L
TELEFON
0
CEP TELEFONU
0
5
E-POSTA
EMEKL‹ MAAfiI S‹STEM‹’NE KATILMAK ‹STEM‹YORUM
OYAK Emekli Maafl› Ba¤lanmas› Hakk›nda Yönetmelik’in 4.maddesi gere¤ince, görevde iken ölen
OYAK üyelerinin eflleri vefat tarihinden itibaren 1 y›l içinde Emekli Maafl› Sistemi’ne kat›labilme
hakk›na sahiptirler.
OYAK taraf›ndan avans niteli¤inde yap›lan emeklilik ve ölüm yard›m› ödemelerine iliflkin olarak eflimin vefat tarihinden
itibaren 1 (bir) y›l içinde yeniden baflvuruda bulunarak ve bu bir y›ll›k süre içerisinde girifl tutar›n› da nakden ve defaten
yat›rarak OYAK hesaplar›na intikal ettirmek koflulu ile Emekli Maafl› Sistemi’ne kat›lma hakk›m›n oldu¤unu, bir y›ll›k
süre içerisinde, bu hakk›m› kullanmak istedi¤im takdirde, Emekli Maafl› Sistemi’ne girifl tutar›n›n, kat›lmak isteyece¤im
orana göre eflimin vefat tarihindeki emeklilik ve ölüm yard›m› tutarlar› esas al›narak belirlenmesini, belirlenen tutar›
nakden ve defaten yat›rmay› ve yat›rd›¤›m tutar›n OYAK hesaplar›na geçti¤i tarih itibariyle OYAK üyeli¤imin bafllayaca¤›n›,
eflimin vefat tarihi ile Emekli Maafl› Sistemi’ne girifl tarihim aras›ndaki sürede OYAK üyesi olmad›¤›m› ve bu sürenin
OYAK üyelik süresine eklenmeyece¤ini, üyelik haklar›ndan yararlanamayaca¤›m›, eflimin vefat tarihinden itibaren 1
(bir) y›l içerisinde OYAK hesaplar›na ödemem gereken miktar› tam olarak yat›rmad›¤›m takdirde Emekli Maafl› Sistemi’ne
kat›l›m hakk›m›n kalmayaca¤›n› kabul, beyan ve taahhüt ederim.
TAR‹H
FORM NO: F.105
‹MZA