dr. suat seren göğüs has. ve cerh. eğitim ve araştırma

DR. SUAT SEREN GÖĞÜS HAS. VE CERH.
EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ
UYKU BOZUKLUKLARI MERKEZİ
ASV TİTRASYONU OLGU SUNUMU
KADİR TUNC
İZMİR 2014
M…. Y…..
 İZMİR
 ERKEK , 69 YAŞ
 ÜNV. MEZUNU
 80 KG 165 CM
SİGARA ALKOL YOK


BAŞVURU VE ÖYKÜ



HORLAMA
NEFES DURMASI
GÜNDÜZ YORGUNLUK
(5 YIL)
EPWORD 9
KBB BAKISI NORMAL
BY PASS ÖYKÜSÜ
PSG
AHİ :18
SAT MİN: %84
ORTA DERECE OSAS
CHEYNE_STOKES SOLUNUM
CPAP TİT
AHİ: 9
SAT MİN: 89
CANTRAL APNELER GİDERİLEMEMİŞ
BASARISIZ TİTRASYON
BPAP ST
BASLANGIC BASINCLARI
EPAP: 4
IPAP: 8
SS: 14
SONLANDIRMA BASINCLARI
EPAP :10
IPAP: 14
-SOLUNUM OLAYLARI DÜZELMEDİ
-UYKU KALİTESİ DÜZELMEDİ
-BRADİKARDİ DÜZELMEDİ
KARDİYAK YÜKÜ ARTIRMAMAK İÇİN DAHA
YÜKSEK BASINCLARA CIKILMADI.
BPAP ST SONUCU
AHİ SUPİN: 29
NON SUPİN : 0
MİN SAT: 89
SUPİN APNE_HIP. ENGELLENMEDİ
CANTRAL APNELERİ DEVAM ETTİ
ASV TİTRASYONUNA GECİLDİ
ASV NASIL CALIŞIYOR
ASV TİTRASYONU
DR. NOTU
EPAP
MİN.-MAX.: 4-10
IPAP
MİN.-MAX.: 4-16
PS
MİN.-MAX.: 0-6
SS : OTO
GEREKİRSE EPAP MİN: 6
PS MİN: 2
EKG DİKKAT
ASV TİTRASYONU
BASLANGIC
EPAP MİN: 4
MAX: 10
PS MİN: 0
MAX: 6
CPAP GİBİ CALISTIGINDA HİPOPNELERİ OLDU VE PCO2 NIN
YÜKSELDİĞİ GÖRÜLDÜ
EPAP MİN: 6
MAX:14
PS MİN: 2
PS MAX: 7
OLARAK DEGİŞTİRİLDİ.
ASV TİTRASYON SONUCU
TOTAL AHİ: 2.4
SUPİN AHİ: 4.2
REM AHİ: 1
SUPİN POZS. % 54 GECİRDİ
SAT. MİN.: 88
ORT. SAT: 96
% 90 NIN ALTINDA KALDIĞI SURE 0.5 DK. VE
UYKU SÜRESİNİN % 0,2 ‘Sİ
NELER YAPTIK





UYGUN MASKE SEÇİMİ
KAPNOGRAF TAKİBİ
POZS. DEĞİŞEN BASINC İHTİYACI VE TAKİBİ
DEĞİŞKEN EPAP VE IPAP İHTİYACI VE TAKİBİ
PCO2 YE GÖRE MİN.-MAX. EPAP-PS AYARLARIMIZ
YENİDEN DEĞERLENDİRİLDİ