Yol Club

1.Üye /Soyadı
(first member/surname)
Adı
Doğum tarihi
Doğum yeri
Bay/Bayan
(First name)
(date of birth)
(place of birth)
(M/F)
Adress(adress):
Meslek
Öğrenim durumu
(occupational title)
(graduation)
Tel (phone)
Uyruğu
Medeni Hali
(natiıonality)
(family status)
Cep (mobile phone)
e-mail
Diğer aile üyeleri (member of the family)
Ad ve Soyad
Doğum tarihi
(name first name)
(date of birth)
Doğum yeri Uyruğu
(place of birth)
(natiıonality)
BayBayan Üyelik Tercihi (aylık)
(M/F)
(choice of membership)
5 € / 10 €
20 € / 50 €
1.Üye
2.Üye-Eş
(husband /wife)
3.Üye (Child)
4.Üye (Child)
5.Üye (Child)
5 Euro Bronze (bronz) - 10 ve 20 Euro Silver(gümüş) - 50 Euro Gold(altın) üyelik.
Toplam(total)
......................€
Yol CLUB üyeliğine kendi rızamla başvuruyor ve en az bir yıl boyunca üyeliği peşinen kabul ediyorum. Yukarıdaki tercih ettiğim aidat miktarını aylık olark
banka hesabımdan çekebilirsiniz.
I apply for Yol Club membership of my own accord and I hereby acknowledge and agree Agree to remain a member at least for one year. I authorize YOL
CLUB to change My Bank account on a monthly basis for the amount of the subscription I preferred abowe.
Banka Bilgileri
Banka Adı
Hesap Sahibi
BLZ
Hesap No (account
(account holder)
(bank number)
number)
IBAN
SWIFT-BIC
(name of bank)
Tarih (date)
İmza (Signatur)
Hesap Sahibi-(Kontoinhaber/account holder)
Yol TV-Banka Bilgileri: Dresdner Bank, Düsseldorf-Konto-Nr(Hesap No): 0238514401 BLZ 300 800 00
IBAN: DE 15 300 800 0 238514401 SWIFT-BIC: DRES DE FF 300