ICS Impulse USB

Transkript

ICS Impulse USB

ICS Impulse USB
Kullanıcı Kılavuzu
Belge no 7-50-1490-TR/00
Parça no. 7-50-14900-TR
0459
Telif hakkı uyarısı
Bu belge veya programın hiçbir kısmı GN Otometrics A/Sşirketinin yazılı izni alınmadan çoğaltılamaz, bir kurtarma sisteminde
saklanamaz veya hangi biçimde ve elektronik, mekanik,fotokopi yoluyla, kayıt yoluyla veya başka türlü, hangi şekilde olursa olsun
aktarılamaz.
Telif hakkı© 2013, GN Otometrics A/S
Yayınlanmayeri: Danimarka yayınlayan GN Otometrics A/S, Danimarka
Bu kılavuzdaki tümbilgiler, resimlerve teknik özellikler için, yayınlama sırasındamevcut olan son ürün bilgilerine dayalıdır.
GN Otometrics A/Sher an, önceden haber vermeksizin değişiklik yapma hakkı saklıdır.
Sürüm tarihi
2013-09-26
Teknik destek
Lütfen tedarikçinizle irtibatageçin.
2
Otometrics - ICS Impulse USB
İçindekiler Tablosu
1
Yeni ICS Impulse Sisteminiz
4
2
Kullanım amacı
4
3
Tipografik kurallar
4
4
Sistem başlatma ve oturum açma
5
5
Hasta veri girişi/listeleri
5
6
Test için hazırlanma
8
7
Açıklama ekleme/video kaydı ekleme
17
8
Head Impulse (Baş İtme) verilerini toplama
18
9
Göz ve baş hareketlerini görüntüleme
19
10 Tek test için verileri analiz etme
21
11 Çoklu testler için verileri analiz etme
32
12 Raporlarla çalışma
34
13 Video kaydetme ve oynatma
38
14 Sistem ayarları
43
15 Kurulum ve Ayarlar
45
16 Aksesuarlar
52
17 Servis, temizleme ve bakım
53
18 Diğer referanslar
54
19 Standartlar
54
20 Üretici
56
21 İkaz notları
56
22 Sembollerin tanımı
58
23 EMC (Elektromanyetik Uyumluluk) hakkında notlar
59
3
1
Yeni ICS Impulse Sisteminiz
Tebrikler! Drs. ortaklığında geliştirilen yeni sofistike ICS Impulse sistemine sahip oldunuz. Sidney Üniversitesinden Ian
Curthoys, Michael Halmagyi ve diğerleri.
ICS Impulse sistemi ile ilgili size yardımcı olmak için kullanıcı kılavuzu, online referans kılavuzu ve bir eğitim videosu
ekledik. Vestibüler ile ilgili sorunlar, test sonuçları, raporlama ve hasta bilgilerini kurtarma ile ilgili olan bu programın
kullanımı ve geliştirilmiş veri toplama hassaslığında birleştirilmiş ipuçları ve bilgi sonuçlarının kullanımı umarız ki işinizi
kolaylaştırır.
1.1
Cihaz tanımı
ICS Impulse, göz ve baş hareketinin ölçülmesini sağlayan dahili jiroskopu olan monoküler video gözlüğüdür. ICS Impulse,
OTOsuite Vestibular yazılımı ile çalıştırılır.
2
•
ICS Impulse ile baş itme testini yapabilirsiniz.
•
ICS Impulse ile ön, arka ve yan yarı dairesel kanalları değerlendirebilirsiniz.
•
ICS Impulse ile göz ve odayı (senkronize oda videosunu kullanarak) videoya kaydedebilir ve videoları eş zamanlı olarak
oynatabilirsiniz.
Kullanım amacı
Kullanıcılar: sadece, işlem hakkında tıbbi ve bilimsel gerçekler hakkında önceden bilgisi olan kalifiyeli tıbbi personel
tarafından kullanılacak.
Kullanım: baş dönmesi, denge kaybı ve kontrol kaybı gibi şikâyetleri olan hastaların değerlendirilmesinde kullanılır.
Vestibüler göz merceği refleksi (VOR) değerlendirmesi, göz ve baş hareketlerini ölçerek, kaydederek, görüntüleyerek ve
analiz ederek gerçekleştirilir.
3
Tipografik kurallar
İkaz, Dikkat ve Notların kullanımı
Güvenlik nedenleriyle ve cihaz ve/veya yazılımın uygun kullanımı için bu kullanma kılavuzu İkazlar, Dikkat ibareleri ve
Notlar içerir. Bu başlıklar aşağıdaki gibi kullanılır:
İkaz • Kullanıcı veya hasta açısından ölüm ya da ciddi yaralanma riski olduğunu gösterir.
Dikkat • Kullanıcı veya hasta açısından yaralanma ve cihaz veya veri için zarar riski olduğunu belirtir.
4
Not • Özel dikkat sarf etmeniz gerektiğini belirtir.
4
Sistem başlatma ve oturum açma
1. Bilgisayarı açın.
2. OTOsuite Vestibular simgesine çift tıklayın.
Not • Yönetici kullanıcı adı ve parola, OTOsuite Vestibular'nın yeni kurulumu ile sağlanır. Parola ile birlikte en az bir
kullanıcı adı ekleninceye kadar oturum açma ekranından kullanıcı adını ya da parolayı SİLMEYİN. En az bir
kullanıcının yönetici haklarına sahip olduğundan emin olun. Yeni kullanıcıların nasıl ekleneceği hakkında bilgi almak
için bakın Yeni kullanıcı oluştur ► 43.
Oturum açma ekranında
Not • Hem kullanıcı adı hem de parola, büyük küçük harfe karşı duyarlıdır.
1. Kullanıcı adınızı girin.
2. Parolanızı girin ve OK (Tamam) butonuna tıklayın.
OTOsuite Vestibular ekranı, test notlarını girme, rapor bulguları, hasta listeleri ile çalışma ve oturumu kapatma hakkında ek
bilgi için bkz. Referans Kılavuzu.
5
Hasta veri girişi/listeleri
Current Patient (Mevcut Hasta) grubu, o anda açık olan hasta hakkında bilgi verir.
5
•
Soyadı
•
Adı
•
Hastanın Kimliği
•
Doğum Tarihi
•
Hasta bilgilerini değiştirmek için Edit (Düzenle) butonuna tıklayın
•
Mevcut hastayı kapatmak ve geçici yeni bir hasta açmak için Close (Kapat)
butonuna tıklayın
Eğer hasta açık değilse geçici hasta mevcuttur. Geçici hasta, hasta verilerini girmeden test işleminin başlamasını sağlar.
Hasta kaydının oluşturulma tarihi ve saatine göre hastaya özgün bir numara verilir (yyyyaaggssddss: yyyy=yıl, aa=ay, ss=saat,
gg-gün, dd=dakika ve ss=saniye).
Veri kaydedildiğinde geçici hasta bilgilerini düzenlemeye yönlendirileceksiniz. Mevcut hasta bilgilerini düzenleme
hakkındaki bilgiler için bakın sayfa ► 7.
Hasta grubu
Bu grup, yeni hasta oluşturmanızı ya da mevcut hastaların bir listesini oluşturmanızı sağlar.
Yeni hasta bilgisi girmek için New Patient (Yeni Hasta) bölümüne tıklayın ve hasta bilgilerini forma ekleyin:
•
6
Boş bırakılamayacak olan girişler, yıldız işareti (*) ile gösterilir.
•
Bütün girişler için maksimum karakter sayısı 45'tir.
•
Hastanın Kimliği rakamlardan, harflerden ya da rakam ve harf birleşiminden oluşabilir.
•
Cinsiyeti ayarlamak için aşağı oka tıklayın ve uygun girişi seçin.
•
Doğum tarihi formatı, bilgisayar ayarına göre belirlenir ve aa/gg/yyyy ya da gg/aa/yyyy olarak gösterilir; burada aa=ay,
gg=gün ve yyyy=yılı belirtir. Sadece rakamsal girişler yapılabilir (alfa karakterler kullanılamaz).
Mevcut hasta
Hasta listesi işlemlerinin tam açıklaması şurada sunulur: Referans Kılavuzu.
Patients (Hastalar) grubundan Patient List (Hasta Listesi) öğesine tıklayın. Ekrana gelen pencere mevcut hastalara erişimi
sağlar.
Her bir satır, bilgi türüne göre sütunlara ayrılan hasta bilgilerini içerir. Hastanın Adı, Kimlik No, vb. HI (Head Impulse-Baş
İtme) ve Video sütunları boştur ya da aşağıdakileri belirtmek için onay işareti bulunur:
•
HI - baş itme verisi kaydedilir
•
Video - video verisi kaydedilir
Not •
sembolü, kullanıcının özel bir amaç için bir ya da daha fazla testi ya da videoyu işaretlediğini belirtir
(örneğin anormal sonuçlar, araştırma için kullanılacak sonuçlar vb. olabilir)
Hasta seçmek için hasta adına tıklayın.
•
Test sonucunu görüntülemek amacıyla hastayı açmak içinOpen (Aç) butonuna tıklayın (ya da çift tıklayın)
•
Mevcut hasta bilgilerinde değişiklik yapmak için Edit (Düzenle) butonuna tıklayın
Hasta bilgilerini bu formda değiştirin:
7
6
Test için hazırlanma
6.1
Hasta hazırlanır
İkaz • Baş itme testi boynunda yara olan hastalara ya da doktorları tarafından boyun hareketlerini kısıtlaması ya da
bu hareketlerden kaçınması söylenilen hastalara uygulanmamalıdır.
Test işleminden önce hastalara şu genel uyarıları belirtin:
6.2
•
Herhangi bir şüpheniz varsa belirli bir ilaç tedavisini durdurmanın olası yan etkileri hakkında doktora başvurun.
•
Testten önce en az 48 saat boyunca sakinleştirici, yatıştırıcı ya da vestibüler önleyici ilaç almayın.
•
İnsülin, kalp ilaçları, kriz ilaçları ve bazı antidepresanlar gibi hayati ilaçları kullanmaya devam edin.
•
Testten önce 48 saat boyunca alkol almayın.
•
Göz çevresine makyaj yapmayın.
•
Rahat kıyafetler giyin.
Gözlükler hazırlanır
Servis, temizleme ve bakım ► 53 bölümünde açıklandığı gibi gözlüklerin temizliği ve bakımı ile ilgili belirtilen kılavuzlara
uyun.
8
Not • Tek kullanımlık yüz pedi, her yeni hasta için değiştirilmelidir.
1. Yüz pedini çıkarmak için gözlükleri kameranın karşı yönünde yavaşça esnetin ve yüz pedini çıkarın. Yüz pedini diğer
taraftan çıkarın.
2. Kullanılan yüz pedini uygun bir şekilde atın.
3. Yeni bir yüz pedi alın.
4. Yüz pedi sekmesini gözlüklerin kamera tarafında bulunan delik ile hizalayın.
5. Yüz pedinin burun siperi içerisinde olduğundan emin olun.
6. Gözlükleri karşı taraftan yavaşça esnetin, yüz pedini gözlüklerin bu tarafında bulunan delik ile hizalayın.
7. Her bir taraftan bastırarak her iki tarafın da tam olarak yerleştiğini iki kez kontrol edin.
6.3
Uygun test ortamı oluşturun
Hastanın test edildiği ortam değişebilir ancak bu ortam, hastayı duvardan en az bir metre uzağa yerleştirmenize olanak
sağlamalıdır (ya da koruma yüzeyi olarak kullanılabilen diğer sert yüzeylerden.).
1. Hastayı, tespit noktasının önünde en az bir metre uzağa yerleştirmenize olanak sağlayan bir duvar seçin.
2. Sistem ile birlikte temin edien tespit noktalarından birini, hastayı doğrudan tespit noktasının önüne yerleştirmenizi
sağlayan bir konumda duvara yansıtın.
6.4
Gözlükleri hastaya takın
Gözlükler doğru bir şekilde yerleştirildiğinde burun kemiği üzerine rahatlıkla oturur ve test boyunca kaymaz. Gözlüklerin
kayması, yanlış değerlerin alınmasına neden olabilir.
Not • ICS Impulse eğitim videosunda ya da www.icsimpulse.com adresinde daha fazla bilgi bulabilirsiniz.
Dikkat • Gözlüklerin Oturması Önemlidir. Gözlüklerin yanlış takılması yanlış veri toplanmasına neden olabilir.
Gözlüklerin kayması genellikle yanlış kazanç değerlerine neden olur (çok yüksek).
Gözlükleri hastaya taktıktan ve gözlük ipini sıktıktan sonra gözlüklerin hastanın yüzüne nasıl oturduğunu kontrol edin.
Gözlükler ve hastanın yüzü arasında boşluklar varsa gözlük kayabilir.
9
Gözlüklerin yanlış takılması
1. Gözlükleri hastaya takmadan önce şunlardan emin olun
–
gözlüklerde yeni kullanılmamış yüz tamponu olmalı. Gözlükler hazırlanır ► 8'e bakın.
–
ayna temiz olmalı. Servis, temizleme ve bakım ► 53'e bakın.
Not • Tek kullanımlık, atılabilir yüz tamponu, her yeni hastada değiştirilmelidir.
Dikkat • Yanlış temizleme, ayna yüzeylerini çizebilir.
2. Gerekirse gözlük iplerini değiştirin. Servis, temizleme ve bakım ► 53'e bakın.
3. Gözlükleri hastanın burun kemiğinin üzerine yerleştirin.
4. Gözlük iplerini hastanın kulaklarından ve başının arkasından geçirin.
5. İpleri, gözlükler test sırasında kaymayacak şekilde gerdirin.
6. Test sırasında başın hareket edebilmesi için kablolarda biraz esneklik payı bıraktıktan sonra kablo klipsini hastanın
omzunun üzerindeki kıyafete tutturun.
7. Gözlerin tamamen açık ve göz kapaklarının göz bebeğinin algılanmasını engellemeyecek şekilde konumlandırıldığından
emin olun. Gerekirse göz etrafındaki deriyi ayarlayın:
Göz altındaki deriyi çekerek ve gözlüklerin yerine oturmasını sağlamak için yeniden konumlandırarak gözlükleri alt
kısmından eğimlendirin. Göz üzerindeki deriyi çekerek ve gözlüklerin yerine oturmasını sağlamak için yeniden
konumlandırarak gözlükleri üst kısmından eğimlendirin.
8. Gözlüklerin duruşunu görsel olarak inceleyin.
10
Gözlüğün doğru oturması
6.5
Göz bebeğinin doğru tespiti ve takibi için sistemi ayarlayın
6.5.1
Lateral test
1. Impulse Type (İtme Türü) öğesini seçin: Lateral.
2. Spontane göz titremesi veya sabit bakmaya bağlı göz titremesi (baş itme sırasında bakış ile uyarılır) olan hastalar için,
Spontaneous Nystagmus (Spontane Göz Titremesi) onay kutusunu seçin. Spontane göz titremesi veya bakmaya bağlı
göz titremesi olan hastalar için bu onay kutusunun seçilmesi, doğru itme işlemlerinin yanlış bir şekilde reddedilmesini
önler.
3. Hastayı duvarın en az bir metre önüne konumlandırın (bilgi için Test için hazırlanma ► 8 bölümüne bakın).
Not • Seçilen Impulse Type (İtme Türü) Lateral olduğunda Center (Ortala) butonu etkisizleşir.
4. ROI'yi (İlgi Bölgesi) göz bebeği etrafına konumlandırın:
–
yeşil kutu üzerine tıklayın ve bunu göz bebeği üzerine ortalamak için sürükleyin ya da
–
göz bebeğini yeşil kutu içerisine ortalamak için göz bebeği üzerine tıklayın.
11
5. Video penceresinde, görüntülenen resmin türünü seçin: Gri tonlamalı Resim (A) ya da Göz Bebeği Konumu (B).
Not • Gözün videosunu kaydediyorsanız, Grayscale Image (Gri Tonlamalı Görüntü) öğesini seçin.
6. Eğer göz bebeği otomatik olarak algılanmazsa Auto Threshold (Otomatik Eşik) seçeneğini seçin. Sistem, artı göstergesini
göz bebeği üzerine odaklar.
7. Hastadan tespit noktasına bakmasını isteyin. Artı göstergesini izleyerek göz bebeği hareketini inceleyin: Artı göstergesi
göz bebeğini takip edemezse (kayarsa ve göz bebeğinde odaklanmazsa) ayarlamak için eşik kaydırma çubuğunu
sürükleyin.
Göz bebeğini algılama, sistemin kalibrasyon sırasında ve verileri toplarken göz bebeğini doğru bir şekilde takip ettiğini
gösterir.
Not • Image Display (Resim Görüntüleme), Pupil Location (Göz Bebeği Konumu) olarak ayarlandığında göz bebeğinin
beyaz daire resminin dışarısında kalan beyaz alanları kaldırmak için ek ayarlamalar yapın.
8. ROI konumunu kabul etmek için OK (Tamam) seçeneğini seçin.
9. (Kalibre Et ► 14) ile devam edin.
6.5.2
LARP veya RALP testi
Bu işlemde testin Lateral testten sonra yapıldığı varsayılır.
1. Impulse Type (İtme Türü) öğesini seçin: LARP veya RALP. İtme türünün seçimi, Gerçek Zamanlı Çizgi Grafiğinde
jiroskopların (baş grafiği) hangi düzleminin koyu renkli olması gerektiğini belirler. Eğitim eğrilerinin şeklini de belirler.
2. Spontane göz titremesi veya sabit bakmaya bağlı göz titremesi (baş itme sırasında bakış ile uyarılır) olan hastalar için,
Spontaneous Nystagmus (Spontane Göz Titremesi) onay kutusunu seçin. Spontane göz titremesi veya bakmaya bağlı
göz titremesi olan hastalar için bu onay kutusunun seçilmesi, doğru itme işlemlerinin yanlış bir şekilde reddedilmesini
önler.
12
Not • Center (Ortala) butonu tıklandığında, LARP/RALP testi sırasında baş konumu için geri bildirim sağlamak üzere
kullanılan referans noktası ayarlanır. Options (Seçenekler) penceresinde Head Position Feedback During LARP/RALP
(LARP/RALP sırasında Baş Konumu Geri Bildirimi) devreden çıkarıldığında buton etkisizleşir. Lütfen bkz. Referans
Kılavuzu.
3. Hastanın başının hareket etmediğinden ve tam olarak ortalandığından emin olun. Center (Ortala) butonuna tıklayın.
4. Baş ve kanallar baş konum feedback grafiğinde yeşil renge dönene kadar başı sağa (LARP testi) veya sola (RALP testi)
hareket ettirin.
5. Göz bebeği etrafındaki ROI'i (Region of Interest-İlgi Bölgesi) konumlandırın:
–
yeşil kutu üzerine tıklayın ve bunu göz bebeği üzerine merkeze sürükleyin ya da
–
yeşil kutu içerisinde göz bebeğini odaklamak için göz bebeği üzerine tıklayın.
6. Hastadan tespit noktasına bakmasını isteyin. Artı göstergesini izleyerek göz bebeği hareketini inceleyin: Artı göstergesi
göz bebeğini takip edemezse (kayarsa ve göz bebeğinde odaklanmazsa) ayarlamak için eşik kaydırma çubuğunu
sürükleyin.
7. ROI konumunu kabul etmek için OK (Tamam) seçeneğini seçin.
Not • Lateral test için hesaplanan kalibrasyon değerleri LARP/RALP testleri için geçerli kalır.
8. Bu teste başlanmadan önce lateral test yapılması durumunda, (Head Impulse (Baş İtme) verilerini toplama ► 18) ile
devam edin.
13
6.6
Kalibre Et
Dikkat •
Bu işlem sırasında her iki lazer de açılır. Lazerlere doğrudan bakmayın. Burada belirtilenlerin dışında
kumanda kullanımı ya da ayarlar ya da işlem performansı, tehlikeli radyasyona maruz kalmaya neden olabilir.
1. Her iki lazeri de açmak için Lasers On (Lazerler Açık) seçeneğine tıklayın.
2. Hastadan, tespit noktasının her iki tarafına da eşit uzaklıkta olan sol ve sağ noktaları belirtmesini isteyin.
3. Hastadan önce sol noktaya daha sonra sağ noktaya bakmasını isteyin. Video penceresinde ince artı göstergesinin göz
bebeğini takip etmeye devam ettiğini kontrol edin.
14
Not • Gelen veriyi görüntülemek için Real Time Trace (Gerçek Zamanlı Çizgi Grafiği) penceresini kullanın. Baş çizgi
grafiğini (turuncu/mavi/pembe) ve göz çizgi grafiğini (yeşil) inceleyerek hastanın başını mı yoksa gözlerini mi hareket
ettirdiğini, gözünü çok sık mı kırptığını ya da verilen talimatlara uyup uymadığını (Uyum halinde değil)
söyleyebilirsiniz.
4. İnce artı göstergesi göz bebeğini takip edemezse (kayarsa ve göz bebeğinde merkezlenemezse) daha fazla ayarlama
yapmak için eşik kaydırma çubuğunu sürükleyin.
Kalibrasyon işleminde hastadan bakışlarını, lazer açık olduğunda görünen iki nokta arasında değiştirmesi istenir.
Hastanın bakışları bir noktadan diğerine gittikçe sistem, göz bebeğinin hareketlerini takip eder.
Not • Hasta kalibre edilemezse (örneğin görüş o kadar zayıftır ki hasta tespit noktası ya da lazer ışını noktasını
göremez), kalibrasyon varsayılan değerleri kullanmak için Default (Varsayılan) butonuna tıklayın (∆ = 21).
İki lazer ışını noktası arasındaki göz hareketi ölçülür ve iki lazer ışını noktası arasında bilinen değerlere karşı kalibre
edilir. Kalibrasyon değerleri, merkezin soluna ve sağına 7,5 derece eşit olan piksel konumu ile ilgilidir. Sol ve sağ
arasındaki fark, gözün 15 derece hareketi için olan piksel sayısına eşittir. Bu değerler, itme testi sırasında göz hareketini
analiz etmek için kullanılır.
Dikkat •
Bu işlem sırasında bir seferde bir lazer açılır. Lazerlere doğrudan bakmayın. Burada belirtilenlerin
dışında kumanda kullanımı ya da ayarlar ya da işlem performansı, tehlikeli radyasyona maruz kalmaya neden
olabilir.
5. Run (Çalıştır) butonuna tıklayın.
6. Hastaya tespit noktasına bakmasını ve başını kıpırdatmamasını söyleyin.
7. Lazer ışını noktasını takip etmesini söyleyin.
Kalibrasyon değerleri otomatik olarak kaydedilir. Kaydedilen kalibrasyon değeri bütün 3 baş itme testi için
kullanılabilir: Yan, LARP, RALP. Gözlükler çıkarılmadığı sürece testler arasında yeniden kalibre etmeye gerek yoktur.
Hastanın dosyasından çıktığınızda ve dosyayı yeniden açtığınızda kalibrasyonun tekrar yapılması gerekecektir.
15
Kalibrasyon kontrolü
1. Hastadan, tespit noktasına bakmasını ve başını küçük açılarla iki yana hareket ettirmesini isteyin (yaklaşık 10 derece).
2. Göz ve baş hızlarının birbirine uygun olduğunu kontrol edin.
İyi kalibrasyon - Göz ve baş hızları birbirine uygun
Kötü kalibrasyon - Göz hızı çok düşük
Kötü kalibrasyon - Göz hızı çok yüksek
3. Göz ve baş hızları birbirine uygun değilse, yeniden kalibre etmeniz ya da hasta geçmişini gözden geçirmeniz gerekir.
16
Not • Hasta düşük frekanslı baş hareketleri sırasında yakalama seğirmesi yapması gerekiyorsa, bu ya vestibüler
kaybı ya da serebellar disfonksiyon ya da her ikisini gösterebilir. Test sonuçlarında, düşük frekanslı baş
hareketlerinde yakalama seğirmeleri tespit edildiyse, Impulse testinin sonuçlarının dikkatle yorumlanması
tavsiye edilir. Normal sınırlar içinde OLMAYAN veriler çevresel ve/veya merkezi bir bozukluğa bağlı olabilir.
4. Kalibrasyon kontrol edildikten ve sonuçtan emin olduktan sonra Accept (Onayla) butonuna basın.
Collection (Toplama) penceresi açılır ve yazılım, baş itme verilerini toplamaya başlamak için hazırdır.
Dikkat • Kalibrasyon tamamlandıktan sonra gözlüklerin hastaya yeniden takılmaması tavsiye edilir.
7
Açıklama ekleme/video kaydı ekleme
Test ile ilgili açıklamalar, testten önce, test sırasında ve testten sonra girilebilir. Açıklama eklemek ya da açıklamalarda
değişiklik yapmak için Remarks (Açıklamalar) penceresi sekmesine tıklayın. Düzenleme araçları hakkında bilgi için, bkz.
Referans Kılavuzu.
Video penceresi gözün görüntüsünü ekrana getirir.
Veri toplama işlemi başladığı an aynı zamanda video kaydını da başlatmak için Auto Record (Otomatik Kayıt) (B) onay
kutusunu seçin. Kaydı manuel olarak kontrol etmede kaydı başlatmak için Record (Kayıt) (A); kaydı durdurmak için Stop
(Durdur) butonuna tıklayın.
17
8
Head Impulse (Baş İtme) verilerini toplama
Çeşitli Head Impulse (Baş İtme) seçeneklerinin ayarlanması hakkında bilgi almak için bkz. Referans Kılavuzu.
Not • Geçici hasta, herhangi bir hasta verisi girmeden testi başlatabilir. Yeni hasta oluşturmak ya da mevcut hastayı
açmak için Hasta veri girişi/listeleri ► 5 bölümüne bakın.
1. Impulses (İtmeler) ayarlarında (A), test otomatik olarak durmadan önce kaç adet geçerli sol ve sağ itmenin gerektiği
belirlenir. (Baş itme testi doğru bir şekilde yapılmazsa ya da kare hızı 219 kare/saniyenin altına düşerse itmeler
reddedilir.)
Mevcut test oturumunda önerilen minimum baş itme sayısını değiştirmek için yukarı ya da aşağı oklarına tıklayın ya da
doğrudan sayıyı girin. Hem sola hem de sağa doğru olan itmeler için önerilen minimum baş itme sayısı yirmidir (20).
Not • İtme ayarı, 999'a kadar herhangi bir sayı olabilir. Varsayılan sayı ayarları hakkında bilgi için bkz. Referans
Kılavuzu.
Test sırasında hem sol hem sağ itmeler için geçerli itmeler ekrana gelir (B). Geçerli olmayan sol ve sağ itmeler
(önceden belirlenen kabul edilebilir aralık dışında olan hızlarda) reddedilen sayıda (C) birleştirilir.
18
2. Devre dışı bırakılmış (gri renkli) Start (Başlat) butonu, baş itme verilerinin toplanması için sistemin hazır olduğunu
belirtir. Aksi takdirde head impulse verilerinin toplanmasına başlamak için Start (Başlat) butonuna tıklayın.
Dikkat • Hastanın başını çevirirken gözlüklere ya da gözlük ipine dokunma, verilerin toplanmasına yapay olgu
oluşturan kameranın hareket etmesine neden olabilir.
3. Hastanın arkasında durarak ellerinizi, gözlüklerden ve gözlük ipinden olabildiğince uzakta olacak şekilde hastanın başının
üzerine yerleştirin.
4. Hastaya tespit noktasına bakmasını isteyin ve hastanın başını Referans Kılavuzu'nda belirtildiği şekilde hareket ettirin.
ICS Impulse Eğitim Videosu'nun tekrar izlenmesi önemlidir.
5. Sol ve sağ itme için gerekli olan minimum rakamlara ulaşıldığında sistem otomatik olarak durur. Testi manuel olarak
durdurmak için, Stop (Durdur) (en az bir adet iyi itme elde edildiyse veri kaydedilir) ya da Cancel (İptal) (toplanılan veri
KAYDEDİLMEZ) butonuna tıklayın.
Veri, otomatik olarak analiz edilir ve 2D Analysis (2D Analiz) penceresinde görüntülenir. Geçen süre (D) test tarihi ve test
süresi ile birlikte gösterilir.
9
Göz ve baş hareketlerini görüntüleme
Baş itme testini yaparken toplanılan verilerin kalitesini anlamanıza yardımcı olmak için Real Time Trace (Gerçek Zamanlı
İzleme) penceresi ve Impulse (İtme) penceresi, baş ve göz hareketlerini ekrana getirir.
Real Time Trace (Gerçek Zamanlı Takip) penceresi
Bu pencere, baş itme testini gerçekleştirirken hem baş hem de göz hareketini gözlemlemenizi sağlar. Seçilen itme türü
(Yan, LARP ya da RALP), hangi baş çizgi grafiğinin koyu renkli olacağını belirler. Koyu renkli baş çizgi grafik, baş itme testi
uygulandığında hareket edilen taraf olmalıdır. Diğer iki baş çizgi grafikleri oldukça düz olmalıdır. Bu, uyarılan kanalın test
19
etmek istediğiniz olduğunu garanti eder. Test sırasında maksimum örnek hızı saniyede 250 örnektir.
Operatör geri bildirimi de mevcut itme için ekrana gelir:
•
Yeşil daire, baş itme işleminin yeterli seviyede yapıldığını belirtir.
•
Turuncu daire, baş itme işleminin uygun bir şekilde yapılmadığını belirtir. Toplama penceresinde bu hatalardan biri
konusunda sizi uyaran bir mesaj ekrana gelir: itme çok yavaştır, itme hedeften çok fazla şaşmıştır veya LARP ya da RALP
testi yapılırken yanlış düzlemler uyarılmıştır.
Operatör geri bildirimini göstermemeyi tercih ederseniz, bkz. Referans Kılavuzu.
Impulse (İtme) penceresi
Bu pencerede gri eğitim hatları, çeşitli hızlarda kafa itme şekillerini gösterir: 100, 150, 200 ve 250. Eğitim eğrileri şekli,
seçilen itme türüne göre değişir (Yan, LARP, RALP). Turuncu olarak ve negatif hızlarda gösterilen baş izleri, sağa doğru olan
hareketi gösterir. Mavi olarak ve pozitif hızlarda gösterilen baş hareketleri, sola doğru olan hareketi gösterir.
Gerçek baş ve göz hareketleri, gri eğitim hatlarının üzerine yerleştirilir. Göz hareketi, yeşil ile gösterilir. Toplam itme
hızlarını belirtmek için beyaz noktalar Y ekseni boyunca gösterilir.
20
Toplama algoritması, verileri toplanıldığı gerçek zamanda analiz eder. Baş itme, algoritma kriterine uyuyorsa kabul edilen
baş itme değeri, toplama penceresinde hesaplanır. Eğitim eğrisine uyan baş itme değeri, genellikle, kabul edilen (geçerli)
baş itme değeri olarak hesaplanır.
Gerçek baş itme değerlerini (bu örnekte mavi ile gösterilen) eğitim hatları ile karşılaştırma, test cihazının baş itme işlevini
iyi bir şekilde yerine getirdiğine ve sadece iyi verilerin analize dahil edildiğine emin olunmasını sağlar.
10
Tek test için verileri analiz etme
Test sonuçları analizi 2D ya da 3D Analysis (3D Analizi) pencere grubunda görüntülenebilir.
Görüntüleme modları (normal mod ya da genişletilmiş mod) arasında geçiş yapma ile ilgili bilgi almak için bkz. Referans
Kılavuzu.
Gain (Kazanç) penceresi
Kazanç, göz hareket hızının baş hareket hızına oranıdır. Bireysel kazançlar ve ortalama kazanç ekranda gösterilir. Gain
(Kazanç) penceresi, kazanç değerlerini Y ekseni üzerinde, ilgili en yüksek hızları ise X ekseninde gösterilir. (Pik hızı, belirli bir
baş itme testini gösteren 175 örneğin her biri için maksimum hız değeridir). 1,2 ile 3 arasında bireysel kazançlar varsa
kazanç grafiği otomatik olarak 1,2 üzerinde derecelenecektir.
Yüksek kazanç değerleri şu sorunlardan birine veya bunların bir kombinasyonuna neden olabilir:
1. Gözlüklerin kayması. Kayışın çok sağlam olduğundan, gözlüklerden gelen kablonun hastanın sağ omzuna veya yakasına
biraz gevşeklik bırakılarak tutturulduğundan ve köpük yastık ile hastanın yüzü arasında hiç boşluk olmadığından emin
olun. İyi ve kötü gözlük yerleştiriminin gösterildiği resimler için, bkz. Gözlükleri hastaya takın ► 9.
21
2. Hasta sabitleme noktasına çok yakındır. Hasta 1 metreden daha yakında olursa, gözlerin yakınlaşmasından dolayı VOR'un
arttığını görürsünüz. Kesinlikle hastanın önünde durmayın ve ICS Impulse kullanılırken burnunuzun üzerine sabitleyin.
Bu test yöntemi, VOR kazançlarının yükselmesine neden olur.
3. 1 ve 2 olasılığını ortadan kaldırdıysanız, hastada Meniere Hastalığı olabilir. (1)
Sadece sol ya da sağ kazancı görüntülemek için Display (Görüntüle) sekmesine ve Left (Sol) sekmesine tıklayın ya da Right
(Sağ) onay kutusuna tıklayın. Hem sol hem de sağ kazançları görmek için her iki onay kutusunu da işaretleyin. Grafiğin en
üstünde bir gösterge sol ve sağ değerleri için kullanılan renkleri gösterir.
Beyaz alan içerisindeki veriler normal sınırlar içerisindedir. Açık gri alanda bulunan veriler, tek taraflı kaybı belirtir. Koyu gri
alanda bulunan veriler çift taraflı kaybı belirtir (normatif veri araştırmalarına göre tanımlanan sınırlar). (2))
(1)Manzari et al. Meniere hastalığının erken teşhisinde yarı dairesel kanal fonksiyonunda hızlı dalgalanmalar. Eur Arch
Otorhinolaryngol 14 Dec 2010.
(2)MacDougall HG, Weber KP, McGarvie LA, Halmagyi GM, Curthoys IS (2009) Video baş itme testi: Periferik
vestibülopati tanı kesinliği. Nöroloji 73 (14): 1134-1141.
22
Kazanç grafiğinde, sağ ve sol ortalama değerler bir X ile belirtilmektedir. Grafiğin üzerindeyse, sağ ve sol ortalamalar (A),
sağ ve sol standart sapmalar (B) ve asimetri (C) gösterilmektedir.
Rölatif sağ-sol vestibülo-oküler refleks asimetrisini (Asimetri değeri) hesaplama yöntemi aşağıdaki şekildedir. (1)
Asimetri % = 1 −
 
(
düşük kazanç
yüksek kazanç
) x 100
Bkz. Referans Kılavuzu.
Not • Normatif verilere ait sınırları değiştirmek için, bkz. Referans Kılavuzu.
(1)Newman-Toker DE, Saber-Tehrani AS, Mantokoudis G, Pula JH, Guede CI, Kerber KA, Blitz A, Ying SH, Hsieh YH, Rothman
RE, Hanley DF, Zee DS, Kattah JC. Ağır vertigo ve baş dönmesinde beyin kanaması tanısına yardımcı olmak için niceliksel
video okülografi: Gözler için ECG'ye doğru. Beyin kanaması.2013;STROKEAHA.111.000033
23
Veri noktasına ait kazanç ve pik hız değerlerini görmek için, imleci nokta üzerine getirin veya ilgili 2D çizgi grafiğini
vurgulayın. Kazanç değeri, noktanın hemen yanındaki pencerede görüntülenir (A). Hem kazanç hem de en yüksek hız
değerleri, durum çubuğunda görüntülenir (B).
Noktayı silmek için fareye iki kez tıklayın. Tüm orijinal veri noktalarını geri yüklemek için Reanalysis (Yeniden Analiz)
sekmesine ve daha sonra Restore Deleted Data (Silinmiş Verileri Geri Yükle) butonuna tıklayın.
Info (Bilgi) penceresi
Info (Bilgi) penceresinde bulunan bilgilerin açıklaması için bkz. Referans Kılavuzu.
Remarks (Açıklamalar) penceresi
Test ile ilgili açıklamalar, testten önce, test sırasında ve testten sonra girilebilir. Açıklama eklemek ya da açıklamalarda
değişiklik yapmak için Remarks (Açıklamalar) penceresi sekmesine tıklayın. Düzenleme araçları hakkında bilgi için, bkz.
Referans Kılavuzu.
Test penceresi
Örneğin, testin nasıl seçileceği de dahil Test penceresi hakkında bilgi almak için bkz. Referans Kılavuzu.
Dikkat • Seçilen testi silmeyi seçerseniz ve zamanında Yes (Evet) butonuna tıklarsanız test verileri kalıcı olarak
silinecektir. Testi geri almak mümkün değildir.
24
Display (Ekran) penceresi
Kazanç grafik görüntüsünü değiştirmek için, görüntülenenleri seçmek/seçimleri kaldırmak üzere Left (Sol) ve/veya Right
(Sağ) onay kutularına tıklayın: her iki kazanç, sadece sol kazanç veya sadece sağ kazanç.
2D grafik görüntüsünü değiştirmek için, görüntülenenleri seçmek/seçimleri kaldırmak üzere Head Velocity (Baş Hızı)
ve/veya Eye Velocity (Göz Hızı) onay kutularına tıklayın: her iki hız, sadece baş hızı veya sadece göz hızı.
Reanalysis (Yeniden Analiz) penceresi
Reanalysis (Yeniden Analiz) penceresinde bulunan ayarların açıklaması için bkz. Referans Kılavuzu.
10.1
2D Analiz
Grafiklerde gösterilen verilere ait varsayılan renkler, renk körü olanların farklı renkleri kolayca ayırt etmesine imkan verir.
Grafiklerin varsayılan düzeni
•
başın sol bölümü ve göz hız verilerini sola,
•
başın sağ bölümü ve göz hız verilerini sağa yerleştirir
Head Impulse (Baş İtme) Options (Seçenekler) penceresinde, her veri türü için kullanılan renkleri değiştirebilir ve (sol
veriler sol tarafta ve sağ veriler sağ tarafta veya sağ veriler sol tarafta ve sol veriler sağ tarafta). Bkz. Referans Kılavuzu.
Sadece baş veya göz hızını görüntülemek için, Display (Görüntü) sekmesine tıklayın ve Head Velocity (Baş Hızı) veya Eye
Velocity (Göz Hızı) onay kutusunu tıklayın. Hem baş hem de göz hızlarını görmek için, her iki onay kutusunu da işaretleyin.
Baş verileri, sol için mavi sağ için turuncu renktedir. Yeşil renkli gösterilen göz verileri baş itme (VOR) sırasında ve
sonrasında göz hareketini tanımlar. Kırmızı renkli gösterilen göz verileri seğirmeye bağlı göz hareketini (başka bir deyişle,
yakalama seğirmeleri) tanımlar. Veriler, Y ekseni üzerine çizilen hız ve itme milisaniye ya da X üzerindeki örnekler ile
gösterilir. Yazılımın eski sürümünden dönüştürülen veriler için, ortalama kare hızı 219'un altında ise X ekseni örneklerde
gösterilir.
25
Bir veri noktası ve uyumlu olan kafa ve göz hız çizgi grafiklerine ait kazanç ve pik hız değerlerini görmek için , noktanın
üzerindeki imleci hareket ettirin. Bireysel çizgi grafikleri arasında ilerlemek için öncelikle görüş penceresine tıklayın, daha
sonra yukarı/aşağı ok tuşlarını ya da fare kaydırma tekerleğini kullanın. Seçilen itme değerini silmek için Delete (Sil) tuşunu
kullanın.
Normal Sınırlar İçerisinde
Bu Head Impulse (Baş İtme) verisi örneğinde, her iki taraf da normal sınırlar içerisindedir.Kazanç grafiği incelendiğinde veri
noktalarının tamamı normal aralık (beyaz alan) içerisindedir. Baş verileri, çok iyi bir şekilde gerçekleştirilen baş itmelerini
gösterir; göz verileri ise başın hızını yansıtan vestibüler göz merceği refleksini (A) gösterir. Birkaç yakalama seğirmesi olabilir.
Açıkça Görülen Seğirmeler
Bu, kazanç yanıtı ve yakalanan seğirmeler ile belirtilen sol taraftaki anormal vestibüler göz merceği refleksi sergileyen baş
itme örneğidir. Kazanç grafiği incelendiğinde veri noktalarının tamamı tek taraflı kaybı belirten gri aralık içerisindedir. Baş
verileri, çok iyi gerçekleştirilen baş itmelerini gösterirken göz verileri, baş hızını yansıtmayan yetersiz vestibüler göz
merceği refleksini (A) gösterir. Gözle görülebilir yakalanan seğirmeler mevcuttur (B).. Yakalanan seğirmelerin 3D analizde
görselleştirilmesi daha kolaydır.
26
Gizli Seğirmeler
Bu, kazanç yanıtı ve yakalanan seğirmeler ile belirtilen sağ taraftaki anormal vestibüler göz merceği refleksi sergileyen baş
itme örneğidir. Kazanç grafiği incelendiğinde veri noktalarının tamamı tek taraflı kaybı belirten gri aralık içerisindedir.
Asimetrinin %56 olduğuna dikkat ediniz. Sağ (anormal) taraf sol (normal) tarafı etkilemektedir. Baş verileri, çok iyi
gerçekleştirilen baş itmelerini gösterirken göz verileri, baş hızını yansıtmayan yetersiz vestibüler göz merceği refleksini (A)
gösterir. Gizli yakalanan seğirmeler mevcuttur (B). Yakalanan seğirmelerin 3D analizde görselleştirilmesi daha kolaydır.
27
10.2
Altıgen Grafik
Altıgen Grafik penceresinde, ortalama kazançlar ve seçilen tüm testlere ait 2D analiz grafiklerinin genel görünümü yer alır.
Başta seçilen testler, 2D ve 3D Analiz pencerelerinde seçilen testler ile aynıdır.
Ortalama kazançlar, uzunluğu ortalama kazanç değerine göre değişen grafikler ile gösterilir. Çubuklar bir altıgen içinde
görüntülenir. Altıgenin her tarafı, altı yarı dairesel kanaldan birine karşılık gelen iki harfli bir kısaltma ile etiketlenir:
•
•
•
LA (sol anterior)
LL (sol lateral)
LP (sol posterior)
•
•
•
RA (sağ anterior)
RL (sağ lateral)
RP (sağ posterior)
Dış altıgen 1,0 değerinde bir ortalama kazancı temsil eder. İç altıgen ise 0,5 değerinde bir ortalama kazancı temsil eder.
Kazanç çubukları Head Impulse (Baş İtme) Options (Seçenekler) penceresinde yapılan normatif eşik ayarlarına göre
renklendirilir. Bkz. Referans Kılavuzu.
•
•
Ekrandan bir testi/testleri kaldırmak için, Show (Göster) sütununda test adının hemen yanında bulunan butona tıklayın.
Ekrana test/testler eklemek için, Show (Göster) sütununda test adının yanında bulunan butona tıklayın. Her test tipi için
tek bir test seçilerek altıgen grafikte görüntülenebilir.
28
Not • Altıgen Grafik penceresi görüntülenmediğinde, test seçimleri 2D ve 3D Analiz pencerelerindeki test seçimlerine
geri döner.
(A)
Rölatif sağ-sol vestibülo-oküler refleks asimetrisini (Asimetri değeri) hesaplama yöntemi aşağıdaki şekildedir. (1)
Asimetri % = 1 −
 
(
düşük kazanç
yüksek kazanç
) x 100
10.3
3D Analiz
•
•
(1)Newman-Toker DE, Saber-Tehrani AS, Mantokoudis G, Pula JH, Guede CI, Kerber KA, Blitz A, Ying SH, Hsieh YH, Rothman
RE, Hanley DF, Zee DS, Kattah JC. Ağır vertigo ve baş dönmesinde beyin kanaması tanısına yardımcı olmak için niceliksel
video okülografi: Gözler için ECG'ye doğru. Beyin kanaması.2013;STROKEAHA.111.000033
29
Veri 360 derece olarak görüntülenebilir. Veriyi farklı açılardan görmek için farenin sol butonuna basılı tutun ve istenilen
yönde döndürün. Veriyi orijinal görünüme geri döndürmek için Reset (Sıfırla) (A) butonunu tıklayın.
Normal
Bu Head Impulse (Baş İtme) verisi örneğinde, her iki taraf da normal sınırlar içerisindedir.Kazanç grafiği incelendiğinde veri
noktalarının tamamı normal aralık (beyaz alan) içerisindedir. Baş verileri, çok iyi bir şekilde gerçekleştirilen baş itmelerini
gösterir; göz verileri ise başın hızını yansıtan vestibüler göz merceği refleksini (A) gösterir. Birkaç yakalama seğirmesi olabilir.
30
Açık seğirmeler
Bu, kazanç yanıtı ve yakalanan seğirmeler ile belirtilen sol taraftaki anormal vestibüler göz merceği refleksi sergileyen baş
itme örneğidir. Kazanç grafiği incelendiğinde veri noktalarının tamamı tek taraflı kaybı belirten gri aralık içerisindedir. Baş
verileri, çok iyi gerçekleştirilen baş itmelerini gösterirken göz verileri, baş hızını yansıtmayan yetersiz vestibüler göz
merceği refleksini (A) gösterir. Gözle görülebilir yakalanan seğirmeler mevcuttur (B).. Sağ tarafta, aşağı yönlü hatalar,
spontane göz titremesinin sonucudur.
Gizli seğirmeler
Bu, kazanç yanıtı ve yakalanan seğirmeler ile belirtilen sağ taraftaki anormal vestibüler göz merceği refleksi sergileyen baş
itme örneğidir. Kazanç grafiği incelendiğinde veri noktalarının tamamı tek taraflı kaybı belirten gri aralık içerisindedir.
Asimetrinin %56 olduğuna dikkat ediniz. Sağ (anormal) taraf sol (normal) tarafı etkilemektedir. Baş verileri, çok iyi
gerçekleştirilen baş itmelerini gösterirken göz verileri, baş hızını yansıtmayan yetersiz vestibüler göz merceği refleksini (A)
gösterir. Gizli yakalanan seğirmeler mevcuttur (B). Gizli yakalanan seğirmelerin baş verilerine daha yakın olduğu; buna karşın
açık bir şekilde yakalanan seğirmelerin, baş verilerinin doğruluğuna daha uzak olduğuna dikkat edin.
31
11
Çoklu testler için verileri analiz etme
Çoklu test oturumlarının analizi, Progress Graphs (İlerleme Grafikleri) ya da Progress Data (İlerleme Verisi) pencere
grubunda görüntülenebilir. Bu da kullanıcının, hasta sonuçlarını farklı test tarihlerinden karşılaştırmasını sağlar. Test
oturumlarını karşılaştırarak kullanıcı herhangi bir ilerleme ya da düzelme olup olmadığını görebilir.
Eğer üç ya da daha fazla test mevcutsa bunlar, birinci yapılan test, son yapılan test ve 2D ve 3D pencerede
görüntülenmekte olan test şeklinde sıralanır. Ekrandan bir testi kaldırmak için Show (Göster) sütununda test adının hemen
yanında bulunan butona tıklayın. Ekrana test/testler eklemek için Show (Göster) sütununda her bir test adının yanında
bulunan butona tıklayın.
32
Not • Görüntüleme modu 2D ve 3D Analizi ile aynı işlevi görür. Bkz. Referans Kılavuzu.
İlerleme Grafikleri
Dört test oturumu, bu pencerede görüntülenebilir. 3D grafikleri 3D Analiz ► 29 bölümünde açıklandığı gibi görüntülenir;
ancak bu pencere birden fazla testi görüntüler. 4'ten fazla test seçilmişse pencereyi yukarı ve aşağı hareket ettirmek için
kaydırma çubuğu sağda bulunur.
•
•
İlerleme Verileri
Kazanç grafiği Gain (Kazanç) penceresi ► 21'de belirtildiği şekilde ekrana gelir; ancak her bir testte kullanılan renkleri
tanımlamak için gösterge, test seçim penceresinde gösterilir.
33
12
Raporlarla çalışma
Report (Rapor) butonuna tıklayın. Report (Rapor) penceresi (A), görüntülenen varsayılan rapor ile birlikte açılır.
34
•
•
Not • Report Settings (Rapor Ayarları) penceresindeki ayarlar, hangi hasta verilerinin ve tesis verilerinin bütün
raporlara dahil olduğunu belirler. Bkz. Referans Kılavuzu. Review Report Options (Rapor Seçeneklerini Gözden Geçir)
penceresindeki ayarlar, hangi rapor seçeneklerinin mevcut rapora dahil olacağını belirler. Bkz. Referans Kılavuzu.
Symptoms (Belirtiler) rapor listesi ya da Impressions (İzlenimler) rapor listesindeki öğeler kullanılarak raporun
düzenlenmesi ile ilgili bilgi için bkz. Referans Kılavuzu.
Bulgular ekleme
Metni doğrudan bulgular alanına yazabilirsiniz ya da sıklıkla kullanılan metin seçiminiz ile oluşturduğunuz makroları
kullanarak metni bulgular alanına yerleştirebilirsiniz.
Macro (Makro) rapor listesinden bir makro ekleyerek bulgular girme hakkında bilgi için bkz. Referans Kılavuzu.
Bulgular alanına (B) girilen metin, raporun Bulgular bölümünde görülür. Düzenleme araçlarını kullanma hakkında bilgi için
bkz. Referans Kılavuzu.
Rapor araç çubuğu butonları
Bu araç çubuğu butonları raporu yazdırmak, seçilen metnin kopyasını oluşturmak ve raporun görüntülenme biçimini
değiştirmek için kullanılabilir:
35
Simge
Simge
Raporu yazdır.
Rapor sayfasını %100 büyütmeyle göster.
Seçilen metni diğer belgelere (Notepad, Word
belgesi vb.) yapıştırmak için kopyala.
Rapor sayfasının eninin tamamını pencerede
görüntüle.
Sayfanın büyütme oranını yükselt.
Tüm rapor sayfasını pencerede görüntüle.
Sayfanın büyütme oranını azalt.
Pencerede iki rapor sayfası görüntüle.
Bu araç çubuğu butonları, rapor oluşturmak, PDF dosyayı hazırlamak, raporu e-postalamak ve rapor görüntüsünü
güncellemek için kullanılabilir:
Varsayılan raporu değişiklik yapmadan kaydetmek için Save (Kaydet) butonuna tıklayın. Raporun PDF versiyonunu
oluşturmak için PDF butonuna veya raporu e-postayla göndermek için E-mail (E-posta) butonuna tıklayın.
Review Report Options (Rapor Seçeneklerini Gözden Geçir) penceresi
Bu pencerede, hasta için oluşturulan tüm ICS Impulse raporlarını ön izleyebilirsiniz. (Bu hasta için rapor oluşturulmamışsa,
uygulama varsayılan ayarlara göre bir rapor oluşturur.)
Birden fazla ICS Impulse test oturumunu bir raporda birleştiren yeni bir rapor oluşturabilirsiniz. Yeni bir rapor oluşturmak
için New (Yeni) butonuna tıklayın. Mevcut raporu silmek için rapor adının üzerine tıklayın ve Delete (Sil) butonuna tıklayın.
Rapor silindikten sonra kurtarılamaz.
Not • Mevcut rapor, üzerinde herhangi bir değişiklik yapılmamış varsayılan raporsa Save (Kaydet) butonuna
basmadığınız sürece hem New (Yeni) hem de Delete (Sil) butonları devre dışı olacaktır.
Rapora test eklemek için Include Results From (Sonuç Ekle) listesindeki test adının sol tarafında bulunan onay kutusunu
işaretleyin. Onay kutusuna tekrar tıklandığında test rapordan silinir.
36
Rapora dahil edilecek her bir rapor seçeneği için onay kutusunu işaretleyin. Rapora bütün seçenekleri dahil etmek için
Select All (Tümünü Seç) seçeneğine tıklayın. Rapora herhangi bir seçenek eklememek için Deselect All (Tümünü Kaldır)
seçeneğine tıklayın.
Not • Bir test oturumundan 2D itme grafikleri ile birlikte ilerleme grafiği bir sayfada olmalıdır. Çoklu test oturumu
seçilmişse ya da ilerleme grafiği dahil edilmişse rapor, çoklu sayfaları içerebilir. 3D grafikler rapora dahil edilemez.
Seçenek
İçerir
Progress Data (İlerleme
ilerleme veri penceresinde gösterilen kazanç grafikleri
Verileri)
Mean Gains (Ortalama
Kazançlar)
2D/3D penceresinde gösterilen kazanç grafiğindeki ortalama kazanç sembolleri
(değerleri varsayılan olarak görüntülenir)
ilerleme veri penceresinde gösterilen kazanç grafiklerindeki ortalama kazanç sembolleri
ve değerleri
Gain Graph (Kazanç
2D/3D pencerede gösterilen kazanç grafiği
Grafiği)
37
Seçenek
İçerir
2D Impulse graphs (2D
2D penceresinde gösterilen göz (seğirme ve VOR) ve baş çizgi grafikleri
İtme grafikleri)
Large 2D Impulse
graphs (Büyük 2D İtme
2D penceresinde görüntülenen, 2D Impulse graphs (2D İtme grafikleri) seçiminden
daha büyük yazdırılan göz (seğirme ve VOR) ve baş çizgi grafikleri
grafikleri)
Test Remarks (Test
hasta dosyasında bulunan bütün test açıklamaları
Açıklamaları)
Calibration Graph
kalibrasyon kontrolü sırasında gerçek zamanlı çizgi grafiğinden anlık bir görüntü
(Kalibrasyon Grafiği)
Test Info (Test Bilgisi)
2D/3D penceresinde bulunan Info (Bilgi) sekmesinde gösterildiği gibi toplama ve analiz
algoritmalarından kabul edilen ve reddedilen baş itmelerinin sayısı, ortalama kare hızı
ve şunlar gibi test analizini etkileyen faktörlerle ilgili bilgiler:
- Hastada Spontane Göz Titremesi olması (Test Setup (Test Ayarları)
penceresinde Spontaneous Nystagmus (Spontane Göz Titremesi)
işaretlendiğinde)
- Yakalama Parametrelerinin Değiştirilmesi (Reanalysis (Yeniden Analiz)
penceresinde değerlerin değiştirilmesi durumunda)
Hex Plot (Altıgen Grafik)
13
göz (seğirme ve VOR) ve baş çizgi grafikleri ve Hex Plot (Altıgen Grafik) penceresinde
görüntülenen altıgen grafik eklenir
Video kaydetme ve oynatma
Record (Kayıt)
Göz videosu kaydederken 2 adet boyut seçeneği vardır: Full Image (Tam resim) ya da Region of Interest (İlgi Bölgesi)
38
Full Image (Tam Resim)
Region of Interest (ROI) (İlgi Bölgesi)
39
Not • Video Remarks (Video Açıklamaları) penceresi metin alanına açıklama girmek için Video Remarks (Video
Açıklamaları) sekmesini seçin. Düzenleme araçlarını kullanma hakkında bilgi almak için bakın Referans Kılavuzu.
Video Kayıt butonları ve seçimleri
Record (Kaydet)
Video kaydını başlat
Stop (Durdur)
Video kaydını durdur
Not • Video kayıt uzunluğu ile ilgili herhangi bir sınırlama
yoktur; ancak video kaydı ne kadar uzun olursa hard disk
üzerindeki dosya o kadar büyük olacaktır.
Reconnect Goggles (Gözlükleri
Tekrar Bağla)
Reconnect Webcam (Web
Kamerasını Tekrar Bağla)
40
Bu hata mesajında belirtildiği gibi gözlükleri tekrar bağlayın (yazılımdonanım bağlantısı):
Senkronize oda videosunu bu hata mesajında belirtildiği gibi tekrar
bağlayın:
Video Kayıt butonları ve seçimleri
Eye Record Speed (Göz Kayıt Hızı)
Full Image (Tam Resim) - Kayıt seçenekleri: saniyede 30 ya da 60
kare
ROI - Kayıt seçenekleri: saniyede 30, 60 ya da 120 kare
Not • Eğer video saniyede 60 ya da 120 kare kaydediyorsa
yavaş ya da normal hızda tekrar oynatılabilir. Normal hızda
bazı kareler atlanabilir. Göz videosu sıkıştırılabilir.
Room Video Recording (Oda Video
Kaydı)
Room Record Speed (Oda Kayıt
Senkronize oda videosu kaydını açın veya kapatın. Oda videosu her
zaman sıkıştırılır.
Hızı)
Saniyede 15 ya da 30 kareyi seçin. Daha yüksek kare hızı daha
büyük dosya boyutu demektir.
Mode (synchronized room video
only) (Mod (sadece senkronize oda
Videoyu renkli ya da siyah beyaz olarak kaydetmeyi seçin. Renkli
video, daha büyük dosya boyutuna sahiptir.
videosu)
Sadece göz videosunu ya da oda videosu ile birlikte göz videosunu kaydedebilirsiniz. Göz ve oda videosunu birleştirmeyi
seçerseniz bu örnek, 20 dakikalık bir kaydın son dosya boyutunu gösterir.
Göz Videosu (60 fps, sıkıştırılmış)
Oda Videosu (15 fps, gri tonlamalı)
Göz
Videosu
Göz Video
Boyutu
Oda Video
Boyutu
Birleştirilmiş Video
Dosya Boyutu
Birleştirilmiş Video Dışa
Aktarma Süresi (dakika)
ROI
458 MB
358 MB
2,27 GB
30-40
Full Image
(Tam
Resim)
954 MB
362 MB
2,51 GB
30-40
Yeniden oynatma
Seçilen hasta için toplanılan videoların listesi (baş itme testinde toplanan videolar da dahil), her bir video dosyası hakkında
aşağıda verilen bilgiler ile birlikte ekrana gelir:
•
Date/Time (Tarih/Saat) - Videonun çekildiği gün ve saat
•
Type (Tür) - Videonun baş itme testi (HI) sırasında mı yoksa ayrı olarak mı çekildiğini belirtir (VO = sadece video)
•
Fps - Videonun kaydedildiği kare hızı (saniye başına kare sayısı)
•
Unique identifier (Tek belirleyici) - Özel bir amaç için bir dosyayı işaretlemek için (örneğin anormal sonuçları belirtmek
için) bu simge ile işaretli sütun başlığı altındaki onay kutusuna tıklayın:
•
.
File Size (Dosya Boyutu) - göz videosunun dosya boyutu. Kayıt sırasında web kamerası kullanılmışsa dosya boyutu göz ve
oda videosunun birleşimidir.
41
Not • Disk depolama alanını korumak için önemli olmayan bütün videoların silinmesi gerekir.
Video Playback (Video Oynatma) butonları ve seçimleri
Play (Oynat)
Videoları oynatır
Pause (Beklet)
Videoyu bekletir
Stop (Durdur)
Videoyu durdurur
Delete Video (Videoyu Sil)
Videoyu siler.
Not • Video silindikten sonra kurtarılamaz. Sürücüde disk alanı
oluşturmak için gerekli olmayan videoların silinmesi önerilir
Playback Speed (Oynatma Hızı)
Room Video Playback (Oda Videosu
Oynatma)
42
Kaydedilen video
•
Sadece saniyede 30 kare, normal hızda tekrar oynatılabilir.
•
Saniyede 60 kare normal ya da yavaş hızda tekrar oynatılabilir.
•
Saniyede 120 kare normal, yavaş ya da daha yavaş hızda tekrar
oynatılabilir.
Senkronize oda videosu ile kaydedilen oda videosunu oynatmak için
seçin. Oda videosu, bütün hızlardaki göz videosu ile senkronize edilir.
14
Sistem ayarları
Yönetici penceresi
Sadece profillerinde Add User as Administrator (Yönetici olarak Kullanıcı Ekle) seçili olan kullanıcılar, kullanıcı verilerinin
oluşturulduğu, düzenlendiği ve silindiği bu sayfaya erişebilir.
Ayrıca, burada paylaşılan dosyalar (videolar, raporlar (PDF), dışa aktarım ve içe aktarım) için ağ konumları ayarlanır. Daha
fazla bilgi için Ortak ağ konumunu video, dışa aktar, içe aktar olarak değiştirme ► 51 bölümüne bakın.
İşlemleri listele
Kullanıcı verileri, bilgi türüne göre sütunlara ayrılır: Soyadı, adı, kullanıcı adı vb.
Listeleri yeniden düzenleme
Sırayı tersine çevirmek için sütun başlığına tıklayın. Örneğin,
sırayı A-Z sıralamasından Z-A sıralamasına değiştirmek için Last
Name (Soyadı) bölümüne tıklayın.
Sütun genişliğini değiştirme
İki komşu sütunun sütun başlığında iki sütunu bölen çizgi
üzerindeki imlece tıklayın. İmleç, çift yönlü oka dönüşür. Sütun
genişliğini artırmak ya da azaltmak için imleci sürükleyin.
Yeni kullanıcı oluştur
Önemli • Yönetici haklarına sahip en az bir kullanıcı kurun.
1. New (Yeni) butonuna tıklayın.
2. Kullanıcıya yönetici hakları tanımlamak için Add User as Administrator (Yönetici olarak Kullanıcı Ekle) (A) butonuna
tıklayın. Bu ayar, kullanıcının şunları yapabilmesine imkan verir
•
kullanıcılar ekleme, düzenleme veya silme,
•
paylaşılan dosyalar (video, raporlar (PDF), içe aktarım ve dışa aktarım) için ağ konumlarını belirtme,
•
uygulama lisansını ve ürün bilgisini güncelleme ve
•
sistem ayarlarını değiştirme.
3. Kullanıcıya sistem ayarlarını değiştirme yetkileri vermek için Allow User to Change System Settings (Kullanıcının
Sistem Ayarlarını Değiştirmesine İzin Ver) (B) seçeneğine tıklayın. Bu ayar, kullanıcıya şu erişimleri yapmasına izin verir
•
Kazanç normatif verileri için eşik değer çizgileri ayarlama
•
Raporları iletmek için kullanılan e-posta ayarlarını girme
•
Raporlara dahil etmek için hasta, tesis ve operatör bilgilerini seçme
•
Veri tabanı işlemlerini yapma
•
GDT arayüzü ayarlarını girme
•
Yakalama seğirme parametrelerini değiştirme ve varsayılan parametrelere geri yükleme
Bu ayarlar hakkında bilgi almak için bkz. Referans Kılavuzu.
43
Not • Hem kullanıcı adı hem de parola, büyük küçük harfe karşı duyarlıdır.
4. Veriyi girin. Boş bırakılamayacak olan girişler, yıldız işareti (*) ile gösterilir.
5. Değişiklikleri kaydetmek için Save (Kaydet) butonuna tıklayın. Değişiklikleri iptal etmek için Cancel (İptal) butonuna
tıklayın.
Kullanıcı verisi düzenle
1. Listeden kullanıcı seçin.
2. Edit (Düzenle) butonuna tıklayın.
3. Yıldız işareti (*) ile işaretli olan doldurulması gereken bütün alanların doldurulduğundan emin olduktan sonra
değişiklikleri düzenleyin.
4. Değişiklikleri kaydetmek için Save (Kaydet) butonuna tıklayın. Değişiklikleri iptal etmek için Cancel (İptal) butonuna
tıklayın.
Kullanıcı sil
1. Listeden kullanıcı seçin.
2. Delete (Sil) butonuna tıklayın.
3. OK (Tamam) butonuna tıklayın.
Ek sistem ayarları:
44
•
Çalışma İstasyonu Ayarları
•
Tesis Bilgisi
•
Rapor Ayarları
•
OTOsuite Vestibular Veri tabanı
•
GDT Arayüzü
15
Kurulum ve Ayarlar
Önemli • Gözlüğün önceki versiyonu (firewire ve USB bağlantılı olanlar), OTOsuite Vestibular sürüm 2.0 veya üzeri ile
uyumlu değildir.
Bu bölüm, ICS Impulse Sistem kurulumunu tamamlamak için gerekli olan bütün adımları açıklar:
15.1
•
OTOsuite Vestibular yazılımını kurma
•
Gözlükleri bağlama
•
Senkronize oda videosunu kurma
•
Örnek rapor listelerini aktarma (tek sunucu kurulumlarında gerekli değildir)
•
Demo verilerini aktarma
•
Tesisiniz için kişiselleştirme
•
Abobe Reader programını kurma
•
Ağ tabanlı veri tabanı ve çalışma istasyonu kurma (bağımsız kurulumlar için gerekli değildir)
Minimum bilgisayar gereksinimleri
İşletim Sistemi
64-bit: Windows 8 Pro, Windows 7 Professional
32- bit: Windows 8 Pro, Windows 7 Professional ve Windows XP Professional (SP3 veya
üzeri)
CPU
Intel i5 işlemci
Bellek
64-bit (Windows 8 veya Windows 7): 6 GB
32-bit (Windows 8, Windows 7 veya Windows XP): 4 GB
Disk Alanı
300 GB
Konnektörler
Bir adet USB 2.0 (gözlük için) ve bir adet
USB 2.0 veya USB 3.0 (senkronize oda videosu için)
DVD Sürücüsü
DVD R/W
Monitör
1600 x 900 Ekran çözünürlüğü
Bileşenler
Fare, klavye
45
15.2
Yazılım Kurulumu
Not • OTOsuite Vestibular yazılımını kaldırma, yeniden kurma ya da yükseltme hakkında bilgi için bkz. Referans
Kılavuzu.
Kurulumu başlat
Not • Olası hata mesajları ve meydana geldiğinde yapılması gerekenler:
- Firewall mesajları: Erişime izin verin.
- Kullanıcı Hesap Kontrolü (UAC) mesajı: Windows 7 ve Windows 8 sistemleri için, Kullanıcı Hesabı Denetimi (UAC)
mesajı ekrana gelebilir. Bir problem oluşturmayacağından mesajı onaylayın.
- Microsoft Webcam ya da SQL Sunucu hata mesajları: Microsoft, yeni Window güncellemelerini yüklerse ve
bilgisayar yeniden başlatılmazsa hata mesajı ekrana gelebilir. Lütfen bilgisayarınızı yeniden başlatın ve yazılım
kurulumunu yeniden çalıştırın.
1. Açık olan bütün dosyaları kaydedin ve bütün programlardan çıkın.
2. OTOsuite Vestibular DVD'sini takın.
Not • Eğer bilgisayar Otomatik Çalıştır ayarında ise kurulum başlar. Otomatik Çalıştırma başlamazsa
simgesini bulmak için DVD'ye göz atın.
3. Setup (Kurulum) butonuna tıklayın. (DVD içerik klasörünü kapatmanız gerekebilir.)
4. Windows 7 veya Windows 8 kullanıyorsanız bir güvenlik iletişim kutusu ekrana gelir. Yes (Evet) butonuna tıklayın.
5. OTOsuite Vestibular kurulumu, belirli uygulamaların (Windows Yükleyici gibi) bilgisayara kurulmasını gerektirir.
Herhangi bir uygulama/uygulamalar eksikse iletişim kutusu eksik uygulama(ları) listeler.
- Install (Kur) butonuna tıklayın. Uygulama(lar) kurulduğunda bilgisayar yeniden başlar.
- Bilgisayara giriş yapın. Kurulum otomatik olarak devam eder.
6. Karşılama ekranı gelir. Next (İleri) butonuna tıklayın.
7. I accept the terms in the license (Lisans koşullarını kabul ediyorum) seçeneğini seçin ve Next (İleri) butonuna tıklayın.
8. Anonymous Usage Statistics ekranı gelir. Next (İleri) butonuna tıklayın.
Not • Eqatec uygulaması varsayılan olarak kurulur. Sistem ayarlarının Error Logs (Hata Kayıtları) penceresinde
kapatılabilir. İnternete bağlı ise Eqatec, bilgisayar bilgilerini ve beklenmeyen hataları birleştirir. Bu bilgi, problemleri
anlamamıza ve gelecek revizyonlarda bunları çözmemize yardımcı olabilir. Tesis ya da doğru bilgisayarı tanımlayan
hasta bilgisi ya da diğer bilgiler toplanmaz. Bu bilgiler, sadece bilgisayara bağlı olunduğunda toplanır.
46
Not • OTOsuite Vestibular kurulumu sırasında kurulmakta olan ilgili diğer program referanslarını görebilirsiniz. Bu
diğer programlar şunlardır: SQL Server (OTOsuite Vestibular veri tabanı), Access Veritabanı Altyapısı (Chartr veri
tabanını destekler) ve Infragistics (raporlama).
Kurulum türünü seçin
OTOsuite Vestibular, istemci/sunucuya ya da tek başına konfigürasyona kurulabilir. İstemci/sunucuda tekli sunucu,
OTOsuite Vestibular uygulamanın kurulduğu bir ya da daha fazla müşteri çalışma istasyonları için olan veri tabanını
barındırır. İstemci/sunucunun, ağ yönetim bölgesini kullanarak kurulmasını öneriyoruz. Çalışma gruplarının kullanılması
önerilmez çünkü bütün bilgisayarlarda aynı kullanıcı adı ve parolasını kullanmayı gerektirir. Bağımsız bilgisayarda tekli
bilgisayar hem veri tabanını hem de OTOsuite Vestibular uygulamalarını barındırır.
OTOsuite Vestibular nasıl kurulacağını seçin:
•
Standalone installation (Bağımsız kurulum)
SQL veritabanı ve OTOsuite Vestibular uygulamasını barındırır (ek müşteri olmaksızın)
Standalone (Bağımsız) seçeneğini seçin ve Next (İleri) öğesine tıklayın. Kurulumu tamamla ► 48.
•
Network installation - Server (Ağ kurulumu - Sunucu)
SQL veri tabanını ve OTOsuite Vestibular uygulamasının sınırlı sürümünü barındırır (Sınırlı sürüm, hasta yönetimini
(hasta yarat, içe aktar ve dışa aktar) sistem ayarları değişikliklerini ve veri tabanı yönetimini destekler. Testlerin
görüntülenmesine ya da test verilerinin toplanmasına izin vermez.) Sunucu/Her ikisinin kurulumu ► 47 bölümüne
gidin.
•
Network installation - Client (Ağ kurulumu - İstemci)
OTOsuite Vestibular uygulamasını barındırır
Müşteri kurulumu ► 48 bölümüne gidin.
•
Network installation - Both (Client/Server) (Ağ kurulumu - Her İkisi (İstemci/Sunucu))
SQL veri tabanı ve OTOsuite Vestibular uygulamasını barındırır. Ek istemcileri destekleyebilir.
Sunucu/Her ikisinin kurulumu ► 47 bölümüne gidin.
Sunucu/Her ikisinin kurulumu
Kuruluma başlamadan önce gerekli olan kurulum türüne karar verin:
•
Arşivleme/yedekleme verileri için sadece sunucu - OTOsuite Vestibular veri tabanı ve OTOsuite Vestibular yazılımının
sınırlı bir sürümü kurulacaktır.
•
Her ikisi (Sunucu ve İstemci)
1. Server (Sunucu) ya da Both (Her ikisi) butonunu seçin ve Next (İleri) öğesini tıklayın.
Not • Port numarasını (SQL sunucusu tarafından kullanılan) değiştirmek mümkünse de, ekranda verileni kullanmanızı
öneriyoruz.
2. Bütün istemci bilgisayarlar için gerekli olacağından Port Number (Port Numarası) ve Server Computer Name (Sunucu
Bilgisayar Adı) bilgisini not edin. (Yazıcıya bağlı bilgisayarlarda bilgiyi yazdırmak için Print (Yazdır) butonuna
tıklayabilirsiniz.
3. Both (Her ikisi) seçeneği seçilmişse , Next (İleri) butonuna tıklayın ve Kurulumu tamamla ► 48 bölümüne gidin.
4. Server (Sunucu) seçeneği seçilmişse Next (İleri) butonuna tıklayın ve Kurulumu tamamla ► 48 bölümüne gidin.
47
Müşteri kurulumu
1. Client (Müşteri) öğesini seçin ve Next (İleri) butonuna tıklayın.
2. Sunucu kurulumundan alınan port numarasını ve sunucu bilgisayar adını girin.
3. Next (İleri) butonuna tıklayın Kurulumu tamamla ► 48.
Kurulumu tamamla
1. Install (Kur) butonuna tıklayın. Kurulumun ilerlemesini belirten bir durum penceresi ekrana gelir.
2. sadece sunucu kurulumları için Finish (Bitir) butonuna tıklayın ve Demo verilerini aktarma ► 50 bölümüne gidin.
3. Diğer bütün kurulumlar için Finish (Bitir) butonuna tıklayın ve Gözlükleri bağlama ► 48 bölümüne gidin..
15.3
Gözlükleri bağlama
Not • Yazılımın geçerli sürümü, bilgisayar bağlantısının bir arayüz kutusuyla yapıldığı, önceki gözlük versiyonunu
desteklemiyor. Gözlüğün geçerli versiyonunda, doğrudan bilgisayara bağlanan tek bir kablo vardır.
1. Gözlük lensindeki kapağı çıkarın.
Not • Kapağı saklayın. Gözlük kullanılmadığında, lens üzerinde toz birikmesini önlemek için kapağı yerine geri takın.
2. USB kablosunu bilgisayarınızdaki USB 2.0 konnektörüne bağlayın.
3. Senkronize oda videosu kuruyorsanız, Senkronize oda videosu kurma ► 48 ile devam edin. Ya da uygulamayı açmak
için
15.4
simgesine (masaüstünde bulunan OTOsuiteV simgesi) tıklayın.
Senkronize oda videosu kurma
Not • Senkronize oda videosunu OTOsuite Vestibular ile birlikte kullanmak için, Otometrics'ten senkronize oda
videosunu kapsayan bir yazılım lisansı satın alınmalıdır.
Önemli • Senkronize oda videosunun bağlantısı kesilmiş olarak prosedürü başlatın.
1. Şu adrese gidin: http://www.microsoft.com/hardware/en-us/d/lifecam-studio
2. İşletim sistemini seçin (A).
3. LifeCam dosyasını indirin. Örneğin, Windows 7'yi seçerseniz, LifeCam 3.6 32-bit and 64-bit for Windows 7 dosyasını
indirin (B).
48
4. LifeCam yürütülebilir dosyasına (.exe) çift tıklayın ve talimatları uygulayın.
Not • Olası hata mesajları ve meydana geldiğinde yapılması gerekenler:
Microsoft Webcam ya da SQL Sunucu hata mesajları: Microsoft, yeni Window güncellemelerini yüklerse ve
bilgisayar yeniden başlatılmazsa hata mesajı ekrana gelebilir. Lütfen bilgisayarınızı yeniden başlatın ve yazılım
kurulumunu yeniden çalıştırın.
5. Senkronize oda videosu kurulumu tamamlandığında, uygulamayı açmak için
OTOsuiteV simgesi) tıklayın.
15.5
simgesine (masaüstünde bulunan
Örnek rapor listelerini aktarma
Bu örnek rapor listeleri aktarılabilir:
Belirtiler, Etkiler ve Makrolar.
1. Head Impulse (Baş İtme) sekmesine tıklayın.
2. Report (Rapor) butonuna tıklayın.
3. Symptoms... (Belirtiler...), Impressions... (Etkiler...) veya
Macros... (Makrolar...) öğesine tıklayın
4. Import (İçe Aktar) bölümüne tıklayın.
5. Aktarılacak doğru dildeki uygun dosyaya tıklayın: Impulse Symptoms (İtme Belirtileri), Impulse Impressions (İtme
Etkileri) veya Impulse Macros (İtme Makroları)
6. Open (Aç) butonuna tıklayın.
7. Save (Kaydet) butonuna tıklayın.
49
Not • Yükseltme işlemi yaparken ya da bir modül eklerken (örneğin LARP/RALP), etkileri ve makroları yeniden
aktarmanız önerilir. Daha önceden aktarılan etkiler ve makrolara olan bütün özelleştirmeler muhafaza edilir.
15.6
Demo verilerini aktarma
Not • Demo verileri, hasta verilerini ve çeşitli tanılar için analizi görüntülemenizi sağlayacak şekilde içe aktarılabilir.
1. Patients (Hastalar) penceresi açık değilse Patient List (Hasta Listesi) öğesine tıklayın.
2. Patient Import (Hasta Aktar) bölümüne tıklayın.
3. Open Folder (Klasör Aç) bölümüne tıklayın. Import (Aktarma) klasörü işaretlenir.
4. Import (Aktarma) klasörü altında Demodata (Demo veri) klasörüne tıklayın ve daha sonra OK (Tamam) butonuna
tıklayın.
5. Patient Import (Hasta Aktar) penceresinde bulunan tüm hasta dosyalarını seçin.
6. Import (Aktar) bölümüne tıklayın.
7. OK (Tamam) butonuna tıklayın.
Not • Yükseltme işlemi yaparken ve bir modül eklerken (örneğin LARP/RALP) yeni demo veri dosyalarını aktarmanız
tavsiye edilir. Bu, yeni modülü öğrenmenizde size yardımcı olacaktır.
15.7
Tesisiniz için kişiselleştirme
Bağımsız kurulumlar için, yazılımın kurulduğu her iş istasyonunda tesise özgü bilgileri girin. Ağ kurulumları için, bir müşteri
istasyonunda girilen tesise özgü bilgiler tüm müşteri istasyonlarındaki bilgileri değiştirir.
Not • İlk oturum açma işleminde OTOsuite Vestibular, varsayılan kullanıcı adını ve parolasını verir. Yönetici
ayrıcalıkları olan bir kullanıcı eklendikten sonra bu varsayılan kullanıcı adı ve parolası artık verilmez (bu alanlar
boştur). Gelecek oturum açma işlemleri için yeni kullanıcı adı ve parolasını kullanın.
1. System Settings (Sistem Ayarları) bölümüne tıklayın .
2. Bir kullanıcı için ayarlamalar yapıp bu kullanıcıya yönetici ayrıcalıkları vermek için Administrator (Yönetici) öğesine
tıklayın.
Sistem ayarları ► 43 bölümüne bakın. Ek kullanıcı ayarları yapmak üzere devam edin.
3. Workstation Settings (Çalışma İstasyonu Ayarları) bölümüne tıklayın ve istenilen program dilini listeden seçin.
4. Uygulamayı başlatmak ve dil değişimini tamamlamak için Yes (Evet) butonuna tıklayın.
5. Facility Info (Tesis Bilgisi) öğesine tıklayın ve tesis bilgilerini ekleyin. Bkz. Referans Kılavuzu.
6. Posta kodu konumu ya da kâğıt boyutu gibi ayarları değiştirmek için Report Settings (Rapor Ayarları) bölümüne tıklayın.
50
15.8
Adobe Reader Programını Kurma
Bu kılavuzun dijital sürümüne ulaşmak için bilgisayarda Adobe Reader programının kurulu olması gerekir. Gerekirse
OTOsuite Vestibular DVD'sinde bulunan kopyayı kurun.
1. Adobe Reader dosyasını bulmak için DVD'ye göz atın.
2. Kurulumu başlatmak için Adobe Reader (dili seçin) üzerine çift tıklayın ve ekrana gelen talimatları takip edin.
3. Tek başına kurulum için kurulum tamamlanır.
Diğer bütün kurulumlar için Ortak ağ konumunu video, dışa aktar, içe aktar olarak değiştirme ► 51 bölümüne gidin.
15.9
Ortak ağ konumunu video, dışa aktar, içe aktar olarak değiştirme
Profillerinde Add User as Administrator (Yönetici olarak Kullanıcı Ekle) seçeneği seçilmiş olan kullanıcılar, dosyaların
muhafaza edildiği yeri değiştirmek için bu işlemi kullanabilirler.
Not • OTOsuite Vestibular ağ bağlantılı bir kuruluma kurulduğunda, video ve rapor dosyalarına ait varsayılan
depolama konumları, tüm istemci istasyonlar tarafından paylaşılacak sunucu bilgisayar üzerinde ayarlanır. Dışa
aktarım ve içe aktarım dosyalarının varsayılan konumları her bir istemci istasyon üzerinde ayarlanır.
1.
System Settings (Sistem Ayarları) bölümüne tıklayın ve Administrator (Yönetici) bölümüne tıklayın.
2. İstediğiniz klasöre göz atmak için Browse... (Göz At...) seçeneğine tıklayın.
Not • Ağ üzerinde bir klasör seçiyorsanız, seçtiğiniz klasörün paylaşım için konfigüre edildiğinden emin olun.
3. Klasörü seçin ve OK (Tamam) butonuna tıklayın.
Klasörün yeni konumu OTOsuite Vestibular Storage Locations (Depolama Konumları) penceresinde görüntülenir.
51
Not • Değiştirilen her bir konum için, yeni dosyalar yeni konumda saklanır. Örneğin, video dosyaları için konum
değiştirilmişse, yeni video kayıtları yeni konumda saklanır.
Her yeni konum için, mevcut dosyalar eski konumdan yeni konuma taşınmalıdır.
16
Aksesuarlar
Aksesuarlar
Kılavuzu/Videolar
ICS Impulse Hızlı Kullanım Kılavuzu
7-50-11300-EN
7-50-11300-DE
7-50-11300-ES
7-50-11300-FR
7-50-11300-IT
ICS Impulse Eğitim videosu
8-49-82700-DE
8-49-82700-EN
8-49-82700-ES
8-49-82700-FR
8-49-82700-IT
8-49-82700-US
52
Yazılımı
OTOsuite Vestibular
8-49-90300
Gözlükleri
Yüz pedini 120/pkg
8-62-50200
Ip tertibatı
8-35-34200
Optik Temizleme Bezi
***Klt dk 3***
7590527
Tespit noktasının
(2 sayfa/paket)
1-26-44000
Senkronize Oda Videosu
Microsoft Life Cam USB Kameranın
2-25-08805
Kablolarda
Kablo klipsini
8-35-36900
Kasa/Montaj
Taşıma kılıfı
8-35-36700
Duvara Monte
8-62-45600
17
Servis, temizleme ve bakım
ICS Impulse Sistem ekipmanı, önleyici bakım gerektirmez. Temizleme ve bakım ile ilgili olarak aşağıda tavsiye edilen
kurallara uyun.
•
Cihazı temiz ve mümkün olduğunca tozsuz tutun. Yumuşak bir bez ya da fırça kullanarak tozu temizleyin.
•
Gerekirse hafif bir deterjan ve su çözeltisi ile ıslatılan nemli bir bez kullanarak gözlük muhafazasını temizleyin.
Gözlüklerin nemlenmesine izin vermeyin. Nemi soğutma fanından uzak tutun.
Dikkat • Gözlük bileşenlerine su ya da diğer temizlik solüsyonları sıkmayın ya da bunlara batırmayın. Bu elektronikleri
ve/veya optikleri kirletebilir.
•
Gerekirse aynayı ve/veya kamera merceğini temin edilen temizleme bezi ile temizleyin. Ayna yüzeylerinde parmak
izlerinin olması göz bebeğinin yanlış tespit edilmesine neden olabilir. Kamera veya ayna temiz değilse, veri toplanması
sırasında artefaktlar görülür.
Dikkat • Ayna veya kameranın yanlış temizlenmesi yüzeyleri çizebilir.
Dikkat • Gözlüğün muhafazasında küçük bir soğutma fanı bulunur. Fan kanatlarında bir engel olmamasını sağlayın.
Gözlük ipini değiştirme
1. Yüz pedini çıkarın.
2. Plastik klipsi aşağıya doğru itmek ve gözlüğe ekli ip klipsini çekmek için bir kalem kullanın.
3. Diğer taraf için de tekrar edin.
4. İp üzerindeki her iki klipsten kabloyu sökün.
53
5. Yeni bir ip takımı alın
6. İp klipslerini gözlüğün her iki tarafına takın.
7. Kabloyu ip üzerindeki her iki klipse iliştirin.
18
Diğer referanslar
Daha fazla bilgi için, ICS Impulse USB hakkında detaylı referans bilgileri içeren OTOsuite Vestibular'de çevrimiçi Referans
Kılavuzu bölümüne bakın. ICS Impulse eğitim videosunda ya da www.icsimpulse.com adresinde de daha fazla bilgi
bulabilirsiniz.
19
Standartlar
ICS Impulse, GN Otometrics A/S'den tür 1085'tir.
Arayüz
PC'ye USB 2.0
Güç Kaynağı
Cihaz USB (5 V DC, 500 mA) ile çalışır
Performans Özellikleri
54
Girdiler
Monoküler (Sadece sağ göz)
Örnekleme Oranı
Baş İtme Testi için 250 Hz
Video Kaydı için 30, 60 ya da 120 Hz seçenekleri
Göz İzleme
100 piksel x 100 piksel.
Yazılım
Windows Grafiksel Kullanıcı Arayüzü; Yüksek Performanslı Analiz Yazılımı; Test
Verisi Veri Tabanı Belleği; Çok Yönlü Hasta ve Test Verisi Yönetimi
Lazer özellikleri
Dalga uzunluğu
Maksimum 660 nm
Çıkış gücü
Maksimum 0,9 mW
Isınma süresi
<1 dk
Çalıştırma Modu
Sürekli çalışma
Aleti yanıcı anestetiklerin (gazlar) varlığında kullanmayın.
Boyutlar
Gözlükler
Uzunluk
7,25 inç (18,4 cm)
Genişlik
0,5 inç (1,3 cm) ila 1,75 inç (4,4 cm)
Boy
1,75 inç (4,4 cm)
Ağırlık
Gözlük
2,1 oz (60 g)
Kalibrasyon
Sistem kalibrasyonu gerekli değil
Sınıflandırma
Sınıf II
Tür B
Çalışma Ortamı
Sıcaklık
+15 ° C ila +29 ° C (59 ° F ila +84.2° F)
Nisbi Nem
%30 ila 90, yoğuşmasız
Hava Basıncı
700 hPa ile 1060 hPa arası
-20 ° C (-4° F)'nin altında ya da +60 ° C (140 ° F)'nin üzerindeki sıcaklıklarda çalışma, cihazda kalıcı hasara neden olabilir.
Saklama ve Taşıma
Sıcaklık
-20 ° C ila +60 ° C (-4° F ila +140° F)
Nisbi Nem
<%90, yoğuşmasız
Hava Basıncı
500 hPa ile 1060 hPa arası
55
20
Üretici
GN Otometrics A/S
9 Hoerskaetten, DK-2630 Taastrup
Danimarka
+45 45 75 55 55
+45 45 75 55 59
www.otometrics.com
20.1
Üreticinin sorumluluğu
Üretici cihazın güvenliği, sağlamlığı ve performansı üzerindeki etkiler konusunda yalnızca aşağıdaki durumlarda sorumlu
tutulabilecektir:
•
Tüm kurulum işlemleri, uzatmalar, yeniden ayarlamalar, modifikasyonlar ya da onarımlar ekipman üreticisi tarafından
veya üreticinin yetkilendirdiği personel tarafından gerçekleştirilmelidir.
•
Ekipmanın bağlandığı elektrik tesisatı EN/IEC şartlarına uygun olmalıdır.
•
Cihaz yalnızca kullanım talimatlarına uygun kullanılmalıdır.
Üretici başka şahıslarca servis gören ya da tamir edilen cihazın çalışma güvenliği, sağlamlığı ve performansı konusunda her
türlü sorumluluğu reddetme hakkını saklı tutar.
21
İkaz notları
Bu kullanma kılavuzu , kılavuz kapsamındaki cihazlar ve yazılımın güvenli çalışmasını sağlamak için izlenmesi gereken bilgiler
ve ikazlar içerir. Varsa yerel resmî kurallar ve yönetmeliklere de daima uyulmalıdır.
GN Otometrics ICS ürünleri, GN Otometrics tarafından onaylanmayan bir cihaz ile birlikte kullanmak için tasarlanmamıştır.
Onaylanmayan parçaların birlikte kullanımı artan elektrik kaçağına neden olabilir. ICS Impulse Sisteminin bütün parçaları,
hasta ortamında kullanılmak için uygundur.
Test cihazı ile birlikte ICS Impulse Sistemi kullanılırken test cihazı için kılavuzda belirtilen bütün bilgilere, ikaz ve dikkat
ibarelerine uyulduğundan emin olun.
Test modülü ve test cihazları ile ilgili güvenlik detayları için özel kılavuza bakın.
1. ICS Impulse Sistem gözlükleri içerisinde kullanıcı tarafından bakımı yapılabilir parça yoktur. Güvenlik ve garantinin
geçersiz olmaması için elektronik tıbbi cihazların servisi ve onarımı yalnızca cihazın üreticisi ya da yetkili merkezlerdeki
servis personeli tarafından gerçekleştirilmelidir. Herhangi bir hasar durumunda hasarların detaylı tanımını yapın ve
tedarikçiniz ile irtibata geçin. Hasarlı cihazı kullanmayın.
2. Sıvılardan uzak tutun. Ünite içerisine nem girmesine izin vermeyin.
3. Cihazı yanıcı anestetiklerin (gazlar) yakınında kullanmayın.
4. Kalibrasyon için 2. sınıf Lazer ürünü kullanılır. Lazer ışını, sert yüzey üzerinde gözlüklerin ön kısmından korur.
Dikkat • Lazerlere doğrudan bakmayın. Burada belirtilenlerin dışında kumanda kullanımı ya da ayarlar ya
da işlem performansı, tehlikeli radyasyona maruz kalmaya neden olabilir.
56
5. Statik elektrik miktarını en alt seviyeye indiren bir ortama kurulması tavsiye edilir. Örneğin antistatik halı önerilir.
6. Hiçbir parça yenilemez, yakılamaz veya bu kılavuzun Kullanım Amacı bölümünde belirtilen uygulamalar dışındaki
amaçlarla başka şekillerde kullanılamaz.
7. Cihaz, yerel yönetmelikler uyarınca normal elektronik atık olarak elden çıkarılabilir.
8. Güvenlik gerekçesiyle, cihazın çıkış donanımına bağlanan aksesuarlar sistemle birlikte temin edilen ile aynı türden
olmalıdır.
9. USB kablosunu çıkartarak cihaz şebekeden ayrılır.
10. Dizüstü bilgisayar/masaüstü bilgisayar ya da yazıcı gibi tıbbi olmayan parçalara ve aynı zamanda hastaya dokunmayın.
11. Elektromanyetik alanlara maruz kalma doğru ölçümleri kaydetme işlemine parazite neden olabilir. ICS Impulse Sistem
kameraları ve jiroskopları, elektriksel bozulmaya karşı hassastır. Statik deşarj ve elektromanyetik alanlardan kaçının.
12. ICS Impulse Sistemine bağlanıldığında hastaya şok cihazı ya da yüksek frekanslı tıbbi ekipman hiçbir zaman
uygulanmamalıdır.
13. Cilt tahrişi ya da rahatsızlığı meydana gelirse ekipmanı kullanmayı derhal bırakın.
14. GN Otometrics tarafından belirtilenler dışında bir üçüncü taraf yazılımı (uygulama, program ya da yardımcı uygulamalar)
kurulumu, sistemin güvenlik ve verimliliğini bozabilir.
15. ICS Impulse Sisteminin, bu kılavuzda belirtilen EMC bilgilerine göre kurulması ve hizmete açılması gerekir. Taşınabilir
ve mobil RF iletişim cihazları, tıbbi elektrikli cihazları etkileyebilir. ICS Impulse Sistemi, CISPR emisyon gerekliliklerini
taşıyan diğer ekipmanlar parazit yapabilir.
16. Bu cihaz için belirtilenlerin dışında bir aksesuar ya da kablo kullanımı artan emisyonlara ya da ICS Impulse Sistemi'nin
düşük bağışıklığına neden olabilir. Referans Kılavuzu'ndaki aksesuar listesine başvurun.
17. ICS Impulse Sistemi diğer ekipmanlara yakın ya da bunlar ile birlikte kullanılmamalıdır; yakın ya da birlikte kullanım
gerekiyorsa kullanıldığı konfigürasyonda normal çalışmayı onaylamak için ekipman ya da sistem incelenmelidir.
18. Gözlüğün muhafazasında küçük bir soğutma fanı bulunur. Düşük bir olasılık olsa da, soğutma fanının bloke olması
durumunda, hasta ile temas halindeki gözlük yüzeyinin sıcaklığı 42,2° C'ye yükselebilir.
19. İkaz notları:
57
Ekipman USB konektörlerine bağlanırken, şunlar dikkate alınmalıdır:
•
Ekipmanın ilgili EN/IEC güvenlik standartlarına uygunluğu onaylanmış olmalıdır; örn. EN/IEC 60950.
•
Bağlanan ekipmanın hasta ortamında kullanılması, bkz. Not 1. Tıbbi elektrikli sistemin EN 60601-1
veya IEC 60601-1 (2005), 3. baskıya uygun olduğundan emin olun.
Not 1: ICS Impulse sistemi tıbbi elektrikli sistemin bir parçasıdır. Bir tıbbi elektrikli sistem kurarken,
kurulumu gerçekleştiren kişi ICS Impulse sistemiyle aynı güvenlik şartlarını karşılamayan diğer cihazların
bağlanmasının sistemin genel güvenlik düzeyinde bir düşüşe yol açabileceğini hesaba katmalıdır. PC, yazıcı
vb. hastanın erişemeyeceği bir yere (1,5 metreden/5 fitten daha uzağa) yerleştirildiğinde, ICS Impulse
sistemi EN 60601-1 veya IEC 60601-1 (2005), 3. baskıda yer alan koşullara uygunluğu sağlayacak şekilde
tasarlanmıştır.
22
Sembollerin tanımı
ICS Impulse
Sistem
DİKKAT: Lazer ışını. Işına doğrudan bakmayın. 2. sınıf lazer ürünü.
İkazlar ve dikkat edilecek noktalar için kullanım kılavuzuna başvurun.
Kullanım talimatlarına uyun.
IEC60601-1 Tip B şartlarına uygundur.
C
UL
®
US
TIBBİ - Yalnızca UL 60601-1, ilk basım, 2003 CAN/CSA-22.2 No. 601.1-M90
standartlarına uygun olarak elektrik şoku, yangın, mekanik tehlikelere ilişkin Genel
Tıbbi Cihazlar.
Alet atık elektrikli ve elektronik teçhizat (WEEE) hakkında 2002/96/EC sayılı
Direktif kapsamındaki elektronik ekipman.
Tüm elektrikli ve elektronik ürünlerin, pillerin ve akümülatörlerin çalışma
ömürlerinin sonunda ayrı bir toplama yerine götürülmesi gerekir. Bu koşul, Avrupa
Birliğinde geçerlidir. Bu ürünleri sınıflandırılmamış belediye atığı olarak atmayın.
Cihaz ve aksesuarlarınızı Otometrics'e veya Otometrics'in herhangi bir tedarikçisine
iade edebilirsiniz. Bertaraf etmeyle ilgili önerileri için bölgenizdeki yetkili
makamlarla da irtibata geçebilirsiniz.
58
ICS Impulse
Sistem
93/42/EEC sayılı Tıbbi Cihazlar Direktifine uygundur.
XXXX
Sadece doğru akım için uygundur.
(Gözlükler için geçerlidir.)
Güvenlik standardı IEC 60601-1 Sınıf II şartlarına uygundur.
22.1
Etiket konumları
ICS Impulse sistem bileşenleri üzerinde bulunan etiketlerin genel görünümü için bkz. Referans Kılavuzu.
23
EMC (Elektromanyetik Uyumluluk) hakkında notlar
•
ICS Impulse USB bir tıbbi elektrik sisteminin bir parçasıdır ve bu nedenle özel güvenlik tedbirlerine tabidir. Bu yüzden,
bu belgede sunulan kurulum ve çalıştırma talimatlarına kesinlikle uyulmalıdır.
•
Cep telefonları gibi portatif ve taşınabilir yüksek frekanslı iletişim cihazları ICS Impulse USB'in çalışmasını engelleyebilir.
Kılavuzve üreticinin beyanları - tüm cihazlar ve sistemler için elektromanyetik emisyonlar
ICS Impulse USB, aşağıda belirtilen elektromanyetik ortamda kullanılmak üzere tasarlanmıştır. ICS Impulse USB kullanıcısı böyle bir ortamda kullanıldığından emin
olmalıdır.
Emisyon testi
Uygunluk
Elektromanyetikortam - kılavuz
RF emisyonları
Grup 1
ICS Impulse USB RF enerjisini sadece dahili işlevi için kullanır. Bu nedenle RF emisyonları
CISPR 11
çok düşüktür veyakındaki elektronik ekipmanlarla herhangi bir çakışmaya neden olma
ihtimalleri pek yoktur.
RF emisyonları
Sınıf A
CISPR 11
ICS Impulse USB, ev ortamı ve konut amacıyla kullanılan binaları besleyen kamusal düşük
voltajlı güç kaynağı şebekesine doğrudan bağlı olanlar dışında tüm kurumlarda
kullanılmaya uygundur.
Harmonik emisyonlar IEC 61000- 3-2
Sınıf A
Voltaj dalgalanmaları/titreşim emisyonları Aşağıdakilere uygunluk
IEC 61000-3-3
sağlar
Bağışıklık - Bütün Ekipmanlar ve Sistemler
ICS Impulse USB Sistemi, elektromanyetik bozulma bağışıklığına karşı test edilmemiştir.
59
23 EMC (Elektromanyetik Uyumluluk) hakkında notlar
60

ICS Impulse USB

Transkript

Benzer belgeler

[email protected] uzantılı mail adresinizi herhangi bir xxxx

E-Okul Kullanıcı Tanımlama - hatay il millî eğitim müdürlüğü

D-Link 500G Modem Port Açma Ayarları

Outlook Express 6.0 - Boğaziçi Üniversitesi Bilgi İşlem Merkezi

LİNKSYS X6200 VDSL MODEM KURULUMU

SMS ile Kimlik Doğrulama SMS ile Kimlik Doğrulama