Hastane Temizliği

Transkript

Hastane Temizliği

Hastane Temizliği
HAKAN KOCAMAN
ENFEKSİYON KONTROL HEMŞİRESİ
ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ
2014
ENFEKSİYON KONTROL NEDEN BU
KADAR ÖNEMLİ?
 Hastanede kalış süresinde






uzama
Sakat kalım
Ölüm
Hukuki boyutu
Maddi boyutu
İş gücü boyutu
Manevi boyutu
(VRE,AC, MRSA,GBSL )
~ Contaminated surfaces increase cross-transmission~
Abstract: The Risk of Hand and Glove Contamination after Contact with
a VRE (+) Patient Environment. Hayden M, ICAAC, 2001, Chicago, IL.
Sorunlu mikroorganizmaların yerleştiği
alanlar
(VRE, MRSA,ESBL )
Sorunlu mikroorganizmaların yerleştiği
alanlar
HASTA VE ÇEVRE
VRE kolonizasyonu
Parmak uçları
60 dk
 Yatak kenarları
saat
 Telefon
dk
 Steteskop
dk

24
60
30
Önemli Etkenlerin Ortamda Canlı Kalma
Süreleri
Patojen
En az
Acinetobacter spp.
3 gün
En Fazla
5 ay
5 ay
E.coli
1,5 saat
16 ay
Enterokok
5 gün
4 ay
Klebsiella spp.
2 saat
> 30 ay
M.tuberculosis
1 gün
4 ay
P.aeruginosa
6 saat
16 ay
S.aureus (MRSA dahil)
7 gün
7 ay
Cansız Yüzeylerde Hastane İnfeksiyonu
Etkenleri
Patojen
Yaşama Süresi
Norovirus
12-14 gün
SARS
24-72 saat
24-48 saat
Hepatit B
Zygomycetes
Candida
7 gün
Haftalarca
3-14 gün
Amaç: Hastane ortamından
kaynaklanabilecek enfeksiyonları
önlemek, hasta, hasta yakını ve
hastane çalışanları için sağlıklı bir
ortam oluşturmak amacıyla
uyulması gereken temizlik
kurallarını belirlemek ve
uygulanmasını sağlamak
Temel İlkeler
Tüy bırakmayan temizlik bezleri
tercih edilmelidir,bez ve kova
renkleri kullanım alanına göre
belirlenmelidir.
Kirli bezle temizliğe devam
edilmemeli, sık bez değiştirilmelidir.
Kirlenen bezler sıcak su ve
deterjanla yıkanıp kurutulduktan
sonra kullanılmalıdır.
Temel İlkeler
Toz alma dışında her tür temizlik
işlemi sırasında uygun eldiven
giyilmeli, işlem bitiminde eldiven
çıkarılıp el hijyeni sağlanmalıdır.
Ellerinde yara, çizik, vb. bulunan
temizlik personeli toz alma
işlemi sırasında steril olmayan
temiz eldiven giymelidir.
Temel İlkeler
Eldivenli ellerle kapı
kolu, telefon, masa, vb.
yüzeylere temas
edilmemelidir.
Tuvalet temizliği için
kullanılan eldivenler
diğer alanların
temizliğinde kesinlikle
kullanılmamalıdır.
Temel İlkeler
Kuru süpürme ve bakım amaçlı moplama
esnasında mop önünde kontrol edilemeyecek
kadar fazla kir/materyal birikimi var ise çekçek
ve faraş ile alınmalıdır.
Mop, temiz alanda “S” şeklinde, kirli alanda düz
hat üzerinde hareket ettirilerek temizlik
yapılmalıdır.
Mop ile temizlik yapılarak ilerlenirken
temizlenmemiş alan bırakılmamalıdır.
Temel İlkeler
Kirli mop ile temizlik yapılmamalı,
kirlenen moplar sıcak su ve deterjanla
çamaşır makinasında yıkanıp
kurutularak saklanmalıdır.
Gün sonunda tüm moplar mutlaka sıcak
su ve deterjanla çamaşır makinasında
yıkanıp kurutularak saklanmalıdır.
Saçaklı mop kullanımında zemin ıslak
bırakılmamalı, kurulama işlemi yapılmalı
ve kirlenme, kayma ve düşmeleri
önlemek için uyarı levhaları
konulmalıdır.
Hasta yatağı,
sedye,
tekerlekli
sandalye,
hasta yemek
masası,
hasta etajeri
Ortak kullanım alanları:
pencere önleri,
radyatörler, elektrik
düğmeleri, asansörler,
merdiven korkulukları,
kapı kolları, refakatçi
ENFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ koltukları
Buzdolaplar
ı
İdari ofisler, bürolor,
hemşire, doktor
odaları
Tuvaletler Ve
Laboratuvar Alanları
TEMİZLİK MOPLARI
MAVİ MOP
KURU SÜPÜRME
BEYAZ MOP
NEMLİ SİLME VE
BAKIM
SAÇAKLI MOP
ISLAK SİLME
FIRÇALAR
TEMİZLİK SÜNGERİ
TUVALET HARİCİ
LAVABOLAR
FIRÇA
TUVALET LAVABOLARI
TUVALET VE KLOZET
FIRÇALARI
HEALTH GUARD SİSTEMİ
650cc su+2 tablet
klor/kan ve vücut
sıvılarına sıkılacak
1 x Büyük araba alt gövde PA4010201
1 x Küçük araba üst gövde PA4010232
1 x Küçük araba alt gövde PA4010203
4 x Direk PA4010205
2 x Dolap kapak 4010238
2 x Yan kapak 4010237
4 x 10 lt. Temizlik kovası
(sarı/kırmızı/mavi/yeşil)
PA4010209/S/K/M/Y
2 x Plastik tepsi (7 kata kadar
arttırılabilir) PA4010212
2 x Küvet çekmece PA4010241
2 x Raf / Tepsi ray seti PA4010214
1 x Direk sabitleme dirsek takımı
PA4010207
1 x Çöp üst gövde PA4010206
1 x Çöp kapak sarı PA4010208S
1 x Torba brandası 120 Lt. PA4072001
2 x Mop kutusu AO10M
2 x Mop kutu kapak AO10K
1 x Üst gövde aksesuar adaptörü
PA4010222
1 x Torba asma kancası PA4010220
1 x Torba kilit takım kırmızı PA4010211K
2 x Teker frenli 100 mm PA4020002
4 x Teker 100 mm PA4020001
1 x Dezenfektan mop sistemi
(opsiyonel)
ÖZEL ALANLARDA KULLANILAN
ÖZEL TEMİZLİK ARABALARI
Özel alanlarda
kullanılacak temizlik
arabalarında
sarı,mavi,yeşil ve kırmızı
küçük kovalar , iki adet
moplar için yeşil kovalar,
ayrıca kirli bezler için
kirli sepeti
bulunmaktadır.
 Özel temizlik
arabalarında bulunan
bölmelerde üst
raflarda temiz bezler
yerleştirilecek alt
raflara ise temiz
moplar
yerleştirilecektir.
 Kirlenen bezler kirli
sepetine atılmalı ve
yıkamaya
gönderilmelidir.
 Temiz bezler yada
temiz moplar tel
süzgeçlerin üzerine
renk
sınıflandırılmasına
göre yerleştrilmelidir.
 6 litre suya 2 adet klor
tablet
VEYA
6 litre suya 60 ml çamaşır
suyu
konularak hazırlanmalıdır.
 Hazırlanan sölüsyon temizlik bezleri ve temizlik
moplarının üzerine bezlerin her tarafı tamamen
ıslanacak şekilde dökülmelidir. Gerekirse tekrar
solüsyon hazırlanıp bez ve moplar ıslatılabilir.
 Temizlik arabalarında mop
aparatında bulunan solüsyon
sadece kan ve vücut sıvısı
dökülen alanları temizlerken
kullanılmalıdır.
 Dezenfektan kısmına ise;
650 ml suya 2 adet klor tablet
konularak hazırlanmalıdır.
Üzerinde bulunan düğmeye
bastıkça yeterli miktarda
solüsyonu temizlik yapılacak
alana vermektedir.

Kan ve vücut sıvısı temizliğinde(5000-6000 ppm
)
KLOR TABLET KULLANIMI
10 litre su+33 tablet klor
10 litre
10 litre
3 litre
10 litre
10 litre su + 4 tablet klor
Yoğun bakım üniteleri( 500-600ppm)
Ameliyathaneler,İzolasyon odaları
Doğum salonu (duvar,yer,yüzey
Cam,)
3 litre
Not:Hazırlanan klor solüsyonu ağzı kapalı şekilde
24 saat etkinliğini koruyor.
ÇAMAŞIR SUYU KULLANIMI
100 cc
32
ÇAMAŞIR SUYU SULANDIRMASI
 1/10’luk sulandırma; 1 ÖLÇÜ ÇAMAŞIR SUYU+9 ÖLÇÜ SU
KARIŞTIRILIR.(Toplam 10 ölçülük solüsyon hazırlanır.)
1 ölçü çamaşır suyu
9 ölçü su
• ***vücut sıvı ve sekresyonları döküldüğünde ortamdaki
•atık alındıktan sonra, kontamine alana uygulanır ve 5 dakika beklenir.
ÇAMAŞIR SUYU SULANDIRMASI
 1/100’lük sulandırma;- 1 ÖLÇÜ ÇAMAŞIR SUYU+99 ÖLÇÜ SU KARIŞTIRILIR (Toplam 100
ölçülük solüsyon hazırlanır.)
99 ölçü su

***dezenfeksiyon ile paspaslamada
***temizlik planlarında dezenfeksiyon yapılması belirtilen yerlerde(el yıkama lavaboları, tuvalet kapı
***her vardiya ve gün sonunda paspas yıkamak için(paspaslar hazırlanan su içinde en az 30 dakika
bekletilir.)

***Tuvaletlerin temizliğinde
Çift Kovalı-Presli Paspas Arabası
Kullanımı
Çift Kovalı-Presli Paspas Arabası Kullanımı
Sıkma aparatını kırmızı
kovanın üzerine tak
Firma
önerisinin
yarısı
dezenfektan
yada
deterjan ve
kovanın1/3
kadar
su(8litre)
16LİTRE
8LİTRE
Firma
önerisince
dezenfektan
yada deterjan
ve kovanın2/3
kadar
su(16litre)
Paspası ilk
önce
kırmızı
kovadaki
suya batır
yıka ve sık
Mavi kova
Kırmızı
kova
Paspası
daha
sonra
mavi
kovada
ki suya
Mavi kova
Kırmızı
kova
batır,
yıka ve
sık
Kullanımı
Paspas ilk kez kullanılıyor ise su ve deterjanla yıkanarak havlarından
arındırılmalı
Paspaslama için kullanılacak çeşme suyu olmalı
Temiz su için mavi kova, kirli su için kırmızı kova kullanılmalıdır. Mavi
kovaya yarısından fazla su doldurulmalı uygun konsantrasyonda
yüzey temizleyici konulmalı (Üretici Firma önerisine uygun olarak),
kırmızı kovaya yarısından az su doldurulmalı
Kullanımı
Paspas S şeklinde hareket ettirilmeli, zeminden
mümkün olduğunca uzaklaştırılmadan temizlik yapılmalı
Kirli paspasla temizlik yapılmamalı, kirlenen paspas
önce kırmızı kovada kirinden arındırılmalı, sonra mavi
kovada yıkanmalı, sıkma presi kırmızı kova üzerine
çevrilerek sıkma işlemi yapılmalı
Islak paspasla silinen alanlar kuru mop ile hemen
kurulanmalı, paspaslama işlemi sırasında kirlenme,
kayma ve düşmeleri önlemek için uyarı levhaları
konulmalıdır.
Paspas temizliği
Gün içinde kullanılan tüm paspaslar, gün sonunda sıcak
su ve deterjanla yıkanıp daha sonra çamaşır suyu
konularak 20 dk bekletilir ( paspas kovasına 1pet bardağı
)iyice durulanıp kurutulduktan sonra tekrar kullanıma
sokulmalıdır.
Kullanımı
Paspaslama işlemi sırasında
kirlenme, kayma ve düşmeleri
önlemek için uyarı levhaları
konulmalıdır.
Aspiratör hortumu ve diğer apereyler
Her uygulama sonrası temizlenip sterilize edilmeli,
Her aspirasyonda tek kullanımlık veya steril kateterler
kullanılmalı,
Aspiratör kavanozu dolduktan sonra hemen dökülmeli, tüpleri
yıkanıp dezenfeksiyon uygulanmalıdır
Su kaynaklı organizmalar için riskler en aza
indirilmeli
Nebulizatör ve nemlendiriciler için steril su
kullanılmalı,
Bu kaplar 12-24 saatte bir tamamen
boşaltılmalı, temizlenmeli, dezenfeksiyonu
sağlanmalı,kurulanmalı ve kullanılacaksa
doldurulmalı
Haftada bir veya her hasta
değişiminde mümkünse steril edilmeli yoksa
dezenfeksiyonu sağlanmalı.
ÇARŞAFLARIN TOPLANMASI VE
TAŞINMASI
Nevresimlerin değişimi
Çarşaflar toz kaldırmadan içe doğru katlayarak
toplanmalı, içinde yabancı cisim kalmamasına
dikkat edilmeli
Çok kanlı olanlar ayrı poşete konulmalı kirli
çarşaflar direk çamaşır arabasına atılmalı
Temiz çarşaf sermeden önce eldiven çıkarılıp el
hijyeni sağlanmalı
Kliniklerde Kirli Çamaşırların
Toplanması
Servislerde ve işlem yapılan
birimlerde çamaşırların içerisine
yabancı cisim karışmamasına dikkat
edilmeli,
(örn; enjektör,enjektör ucu,
bistüri,hasta altı bezi,tampon vb.)
Çamaşırlar toplanırken asla yere
konulmamalı, doğrudan kirli çamaşır
arabasına konulmalı,
Kliniklerde Kirli Çamaşırların
Toplanması
Kan ve vücut sıvısı bulaşmış
çamaşırların toplandığı torbalar asla
taşacak şekilde doldurulmamalı, ağızları
mutlaka kendiliğinden açılmayacak
şekilde kapatılmalı.
Kirli çamaşır torbası sıvı geçirmez özellikte olmalı
Kliniklerde Kirli Çamaşırların Toplanması
Kliniklerde toplanan çamaşırlar kirli çamaşır
arabalarında, kapakları kapalı olacak şekilde
bekletilmeli
Arabalar klinik içinde belirlenen kapalı bir
alana alınmalı
Kapakları açık kalacak şekilde fazla yükleme
yapılmamalı ve arabaların üstü sürekli
kapalı tutulmalı,
Temiz çamaşırların taşınması
Getirilen temiz çamaşırlar kliniğin
görevli personeli tarafından alınarak
temiz çamaşır arabaları ile kapakları
kapalı olarak servislere taşınmalı .
TEMEL İLKELER
Sıvı sabun kaplarının
üstüne ekleme
yapılmamalıdır.
Boşalan sabunluk
yıkanıp
kurutulup,dezenfekte
edildikten sonra
tekrar
doldurulmalıdır.
DETERJAN VE DEZENFEKTAN SULANDIRMA
 Hp” GENEL YÜZEY TEMİZLEYİCİ
 KULLANIM TALİMATI
 Tüm yıkanabilir yüzeylerin temizlenmesinde kullanılır.
 5litre suya 2 kapak(74cc) “Hp” GENEL YÜZEY TEMİZLEYİCİ
koyularak karıştırılır. Yer paspaslanır.
 Yoğun kir varlığında sulandırılmadan kullanılır.
 İşlem sonrası durulamaya gerek yoktur.
6 kapak
deterjan
16LİTRE
3kapak
deterjan
8LİTRE KOMİTESİ
ENFEKSİYON KONTROL
Gün sonunda temizlik malzemeleri
yıkanıp kuru şekilde bekletilmelidir.
Temiz hastane mutlu
bebekler
TEŞEKKÜRLER

Hastane Temizliği

Transkript

Benzer belgeler

yenidoğan yoğun bakım ünitesinde enfeksiyon kontrol talimatı

Toplantı Yeri: Rıxos Libertas Hotel Haftanın Konusu : DUBROVNİK

spina bifida ve nörojen mesane tanılı hastalarda mesane içi

Kireç taşı ve kireç sökücü

YBH-TL-91 HASTA ODALARI TEMIZLIK TALIMATI

temizlik hizmeti

buradan - İstanbul Ticaret Üniversitesi

karatay belediyesi 15. resmi kurumlar arası bahar futbol turnuvası

EUROPEAN UNION