Dönem Bilgileri Kimlik Bilgileri Okul Bilgileri İletişim Bilgileri

Transkript

Dönem Bilgileri Kimlik Bilgileri Okul Bilgileri İletişim Bilgileri
Genç Yelkenci Yaz Kampları '16
Kamp Başvuru ve Ön Kayıt Formu
Dönem Bilgileri
Katılacağı Dönem
Mavi Eğitim
Tarih
29 Ağustos - 04 Eylül
Konaklama Tipi
Katılım Durumu
Kimlik Bilgileri
Adı Soyadı
Cinsiyeti
T.C. Kimlik No:
Doğum Tarihi
Doğum Yeri
Okul Bilgileri
Okulu
İli
İletişim Bilgileri
Kursiyerin
yaşadığı ev adresi
Kursiyerin ev
telefonu
Kursiyerin
cep telefonu
Kursiyerin e-posta
adresi
Anne Adı Soyadı
Baba Adı Soyadı
Sınıfı
Sağlık Bilgileri
Kan Gurubu
Kilosu
Boyu
Kursiyerin Alerjileri
Alerjik olduğu veya sakıncalı yiyecekler
Kursiyerin Sağlık Problemleri
Kursiyerin Kullandığı ilaçlar
Kursiyerin Kullanması sakıncalı ilaçlar
Anne & Baba
Beraber mi?
Ailesinden ilk
ayrılışı mı?
Yatak ıslatma
problemi varmı
Spor ve Deniz Geçmişi
Herhangi bir spor
dalında lisansı var
mı?
Hangi Spor?
Daha önce
herhangi bir yaz
kampına katıldı
mı?
Nerede?
Deniz korkusu var
mı?
Yüzme bilme
derecesi nedir?
Daha önce yelken sporuyla ne derecede ilgilendi?
Optimist yaptıysa,
Ne derece?
Nerede?
Laser yaptıysa, Ne
derece? Nerede?
Daha büyük
tekneye bindi
Hiç Tekneye Binmedi
Uyurgezerlik
problemi varmı?
Veli - Vasi Bilgileri
Adı Soyadı
Yakınlık derecesi
T.C. Kimlik
Numarası
Mesleği
Ev Adresi
İş Adresi
Ev Tel
İş Tel
Ev Fax
İş Fax
E-posta
Anne Cep
Baba Cep
Fatura Bilgileri
Faturanın
Kesileceği isim
Adres
Vergi Dairesi
Fikir ve Düşünceler
Veli fikir ve
düşünceleri
Kursiyer hakkında
önemli bilgiler
V.D. No
Onay
Formda verdiğimiz bilgiler doğru ve eksiksizdir. Bu formda yazılı bilgilerde değişiklik olduğu taktirde
kamp yönetimi tekrar bilgilendirilecektir. Kamp ve kurslar süresince yapılacak eğitim, çalışmalar,
geziler, aktiviteler konusunda detaylı bilgi aldık. Global Sailing Academy Genç Yelkenci Yetiştirme
Kampına katılacak olan velayetimiz/vesayetimiz altındaki küçüğün, ruhsal ve fiziksel sağlığının hem
kendisi hemde kampa katılacak diğer kursiyerler ve kamp personeli açısından kampın bütünlüğünü
bozacak engel hali yoktur. Kasti hareketi ile kurs arkadaşları ve malzemeye gelecek zararları
karşılamayı kabul ediyoruz. Kampa katılmasına izinimiz vardır.
Anne Adı Soyadı
Baba Adı Soyadı
Tarih
Tarih
İmza
İmza

Benzer belgeler

Pnömokonyozun Önlenmesi VII.Ulusal Eğitim Semineri Katılımcı

Pnömokonyozun Önlenmesi VII.Ulusal Eğitim Semineri Katılımcı Pnömokonyozun Önlenmesi VII.Ulusal Eğitim Semineri Katılımcı Listesi Dr. Yalçın Karakaş Dr. Abdulkerim Serim Dr. Yakup Bardakçı Dr. Mehmet Yelkenci Dr. Murat Altuntaş Dr. Ümit Ergün Dr. Peri Meram ...

Detaylı