aile hekimi - Gent Gezonde Stad

Turks
Türkçe
BİRİNCİ BASAMAK
SAĞLIK
HİZMETLERİNE
BAKIŞ
AİLE HEKİMİ
AİLE HEKİMİ
Sağlığınızla ilgili sorularınız mı var?
Kendinizi iyi hissetmiyor musunuz?
Öyleyse aile hekimine gidin.
Bu yer, tek veya birden çok aile
hekiminin çalıştığı bir muayenehane ya
da bir semt sağlık merkezi olabilir.
Tek hekimlik muayenehanelerde
(solopraktijk) sadece 1 aile hekimi çalışır.
Birden çok aile hekiminin çalıştığı bir
muayenehanede (groepspraktijk) ise
farklı aile hekimleri çalışır.
Semt sağlık merkezlerinde
(wijkgezondheidscentrum) ise aile
hekimlerinin yanında fizyoterapist, hemşire,
sosyal hizmet uzmanı veya diyetisyen gibi
diğer sağlık elemanları da çalışır.
Tek hekimlik
muayenehanelerde
2
Birden çok
Semt sağlık
aile hekiminin merkezlerinde
çalıştığı bir
muayenehanede
AİLE HEKİMİ
Aile hekimi sizi muayene eder ve size tavsiye verir veya reçete yazar. Çok değişik
konularla ilgili şikâyetlerinizde aile hekimine başvurabilirsiniz, örneğin: hamilelik kontrolü,
burkulmalar; yaralara dikiş atılması, tansiyon ve kolesterol düzeyinin ölçülmesi, kan
aldırma ve kan tahlili gibi küçük cerrahi müdahaleler; doğum kontrol yöntemleri, kanser
önleyici tedbirler, aşılar, beslenme tavsiyeleri, dikiş aldırma, vb.
Bu gibi hizmetler için bir hastanenin acil servisine gitmenize gerek yoktur.
Özel bir bakıma ihtiyacınız olursa, aile hekimi sizi bir uzmana havale eder.
Kendi çevrenizde görev yapan sabit bir aile hekimi seçin. Çevrenizde görev yapan bir aile
hekimi bulmak şu siteye bakabilirsiniz : www.gentgezondestad.be.
Aile hekiminize randevusuz
başvurabileceğiniz gün ve saatler
çoğunlukla muayenehanenin
kapısına asılı bir panoda belirtilir.
Randevusuz başvuru saatleri
dışında muayene olmak için
randevu alabilirsiniz. Eğer
muayene için evi terk edemeyecek
durumdaysanız, hekim sizi evinizde
gelip muayene edebilir, ancak bu
genellikle daha pahalıdır.
3
AİLE HEKİMİ
!
AİLE HEKİMİNE GİDERKEN YANİNİZA ALMANIZ GEREKEN ŞEYLER?
- Kimlik kartı
(veya acil tıbbi hizmet kartı veya ISI+ kart)
- Hastalık fonu etiketleri
- Para (veya banka kartı, aile hekiminizin
muayenehanesinde kartla ödeme yapılabiliyor
olması halinde)
ISI+ kart : (ISI+ kaart): Kimlik kartı
bulunmayan kişilere (örneğin çocuklara)
verilen bir karttır ve bu kart hekime hastayı
tanıma ve sağlık sigortası bilgilerine erişme
imkânı tanır.
4
Acil tıbbi hizmet kartı: (dringende medische
kaart): OCMW tarafından verilen ve yasal
oturma izni olmayan insanlara sağlık yardımı
alma hakkı tanıyan bir belgedir. Bu durumda
acil tıbbi yardım masrafları, bakım sunan kişi
ve kurumlara OCMW tarafından ödenir.
Aile hekiminizden şu belgeleri alabilirsiniz:
İlaçlar için reçete, muayene ücretini sağlık
sigortasından geri almak için bir ödeme
makbuzu, işvereniniz için bir hastalık raporu
veya ödeneğini sağlık sigortasından alanlar
için sağlık sigortasına verilecek bir belge.
AİLE HEKİMİ
AİLE HEKİMİNİZDE NE ÖDERSİNİZ?
1. Muayene ücreti ödersiniz (€ 20 ve € 30 arasında). Ödediğiniz ücretin
büyük bir bölümünü (aile hekiminden aldığınız ödeme belgesini sağlık
sigortasına verdikten sonra) sağlık sigortasından geri alırsınız. Eğer Global
Sağlık Dosyanız varsa sağlık sigortasından geri alacağınız miktar daha yüksek
olur.
Global Sağlık Dosyası (GMD - Globaal Medisch Dossier), aile hekiminin
gizlilik esasına uygun olarak tuttuğu bir dosyadır. Hekim, hastayla ilgili
tüm tıbbi verileri bu dosyada saklar. Global Sağlık Dosyası ücretsizdir. Aile
hekimlerine Global Sağlık Dosyası açtırmak isteyen hastalar, bunun için aile
hekimlerine belirli bir miktar ücret öder, ancak dosya açtırmak için ödediği
bu ücretin tamamını sağlık sigortasından geri alır.
≈€
2. Eğer yüksek ödenek hakkına sahipseniz (aile hekiminiz sağlık sigortası
etiketinize bakarak bunu anlayabilir: Sol alt kısımda bulunan üçüncü ve
altıncı rakamlar 1’dir) aile hekiminiz ‘üçüncü şahıs ödemesi’ sistemini
uygular ve bu durumda (Global Sağlık Dosyanız varsa) sadece € 1 veya
(Global Sağlık Dosyanız yoksa) € 1,5 ödersiniz.
Yüksek Ödenek (Verhoogde tegemoetkoming)
Sağlık sigortası kapsamında yüksek ödenek, dar gelirli kişilere yaptıkları
sağlık giderlerinden, normale göre daha yüksek bir bölümünü geri almalarını
sağlayan bir düzenlemedir.
5
AİLE HEKİMİ
Muayene Ücreti Hasta
Katılım Payı (remgeld)
Global Sağlık Dosyası Varsa
Global Sağlık Dosyası
Yoksa
Normal sigortalı
€4
€6
Yüksek Ödenek Hakkı
Bulunan Sigortalı
€1
€ 1.50
Üçüncü Şahıs Ödemesi Sistemi (Derdebetalersregeling). Bu sistemde
muayenelerde hastalar hekime sadece kişisel muayene ücreti katkı payı
(remgeld) öderler. Hekim yasal olarak belirlenen miktarı doğrudan sağlık
sigortasından geri alır. Hasta, hekimden herhangi bir ödeme belgesi almaz
ve ödediği ücretin bir kısmını geri almak için sağlık sigortasına gitmesine
de gerek kalmaz. Bu sistemi uygulamasını aile hekiminden kendiniz talep
etmeniz gerekir. Her hekim bu sistemi uygulayabilir, ancak bu sistemi
uygulamak isteyip istemediğine hekimin kendisi karar verir.
Muayene ücreti katılım payı (remgeld) hastanın hekimde veya eczanede
ödediği kişisel katkı payı veya ek ödemedir. Bu miktar ödenen ücretin,
sağlık sigortası tarafından geri ödenmeyen bölümüdür.
3. Semt Sağlık Merkezi’ne başvurun, bu durumda hiçbir şey ödemeniz
gerekmez; ödeme doğrudan sağlık sigortası aracılığıyla ayarlanır.
6
AİLE HEKİMİ
AKŞAM VEYA HAFTA SONU MU HASTA OLDUNUZ?
09 236 50 00 numaralı telefonu
kullanarak Nöbetçi Aile Hekimleri
Merkezi’ni (huisartsenwachtpost)
arayın veya hemen oraya gidin.
Gent’te üç nöbetçi merkezi bulunmaktadır. Acil
durumlarda çok hızlı şekilde yardım sunulur.
Sağır ve işitme engelliler, nöbetçiler merkezine
faks, SMS veya e-posta yoluyla erişebilirler:Faks
09 237 22 10 - SMS 0477 67 59 01
E-posta [email protected]
Nöbetçi Aile Hekimleri Merkezi:
Nöbetçi Aile Hekimleri Merkezi, Gent
bünyesinde görev yapan aile hekimlerinin,
nöbetleri esnasında hafta sonları veya tatil
günlerinde acil olan ve bekleyemeyeceğiniz
durumlarda muayene yaptıkları bir yerdir.
Nöbetçi Hekimleri Merkezlerine toplu taşıma
araçlarıyla çok kolay ulaşılabilir:
Adresler:
Baudelokaai 7,
9000 Gent
lijn [hat] 3 - 38 - 39 - 5
Adresler:
Kliniekstraat 27
9050 Gentbrugge
lijn [hat] 3 - (21 ve 22
durak Ankerslaan, sonra
biraz yürümek gerekir)
Adresler:
Martelaarslaan 305,
9000 Gent
lijn [hat]
4 - 14 - 15 - 16 - 21 – 22
7
AİLE HEKİMİ
ÖDENEBILIR SAĞLIK HİZMETİ İÇİN:
İPUÇLARI
1. Aile hekiminizden sizinle ilgili bir Global Sağlık Dosyası tutmasını
isteyin. Böylece sabit bir aile hekimi seçmiş olursunuz ve muayene
için daha az ücret ödersiniz.
2. Yüksek ödenek hakkına sahipseniz, aile hekiminizden üçüncü şahıs
ödeme sistemini uygulamasını talep ediniz. Dar gelirli olmanıza
rağmen yüksek ödenek hakkınız yok mu? Buna hakkınız olup
olmadığını sağlık sigortanıza sorun.
3. Sağlık giderlerinizi ödemek için yeterli maddi imkâna sahip değil
misiniz? Çevrenizde bulunan OCMW’ye başvurun, onlar sizinle
birlikte uygun bir çözüm ararlar.
8
DİŞ HEKİMİ
DİŞ HEKİMİ
Diş sağlığı için en az yılda bir kere diş
hekimine kontrole gitmelisiniz. Ayrıca
diş dolgusu yaptırmak veya diş teli
taktırmak gibi nedenlerle de diş hekimine
başvurabilirsiniz. Diş hekimine gitmek için
her zaman bir randevu almak zorundasınız.
Gent’te bulunan tüm diş hekimlerinin bir
listesini www.gentgezondestad.be. adlı
internet sitesinde bulabilirsiniz.
9
DİŞ HEKİMİ
SAĞLIKLI DİŞLER
Sağlıklı dişler için dişlerinizi sabah ve
akşam olmak üzere günde iki kere
fırçalamalısınız. Az şeker tüketmek ve
şekerli içeceklerden kaçınmak da bu
konuda işe yarar. Böylece dişleriniz
sağlıklı kalır, diş çürüğü sorunlarını daha
az yaşarsınız ve yıllık kontroller sırasında
diş hekiminin işi de uzun sürmez
10
DİŞ HEKİMİ
DİŞ HEKİMİNE GİDERKEN YANINIZA ALMANIZ
GEREKEN ŞEYLER?
- Kimlik kartı (veya acil tıbbi hizmet kartı veya ISI+ kart)
- Para (veya banka kartı, diş hekiminizin muayenehanesinde kartla ödeme
yapılabiliyor olması halinde)
DİŞ HEKİMİNDE NE ÖDERSİNİZ?
- Muayene ücreti ödersiniz. Ödediğiniz ücretin büyük bir bölümünü (diş
hekiminden aldığınız ödeme belgesini sağlık sigortasına verdikten sonra)
sağlık sigortasından geri alırsınız.
- Yüksek ödenek hakkınız varsa ve diş hekimi üçüncü şahıslar ödeme
sistemini uyguluyorsa, sadece muayene ücreti katılım payı (remgeld)
ödersiniz
AKŞAMLARI VEYA HAFTA SONLARI ACİL DİŞ
PROBLEMLERİ Mİ YAŞIYORSUNUZ?
Hafta sonu ve tatil günlerinde sadece acil durumlar nedeniyle nöbetçi diş
hekimine başvurabilirsiniz. Bunun için 9 - 18 saatleri arasında aşağıdaki
numaralar aracılığıyla telefonla randevu alabilirsiniz:
- 0903 39969 ( Dakikası € 1,5 )
- 0904 44333 ( Dakikası € 2)
11
DİŞ HEKİMİ
ÖDENEBILIR DIŞ
BAKIMI HIZMETI IÇIN:
İPUÇLARI
- Yılda en az bir kere kontrol için diş hekimine gidin, böylece sağlık
sigortasının ödediğiniz miktarın büyük bir bölümünü size geri
ödeyeceğinden emin olursunuz. Yıllık kontrol yaptırmak sadece diş
sağlığı için iyi olmakla kalmaz, ayrıca daha ucuzdur.
≈€
ZIEKENFONDS
12345678910112 3
ACHTERNAAM VOORNAAM
STRAAT HUISNUMMER
POSTCODE GEMEENTE
123/123 45
561234 053 15
OCMW GENT
12
- Randevu almadan önce, diş hekiminizin anlaşmalı
(geconventioneerd) olup olmadığını sorun. Bu, diş hekiminin sağlık
sigortasıyla yapılan tarife anlaşmasını kabul ettiği anlamına gelir.
Yani Anlaşmalı diş hekimlerinin aldığı ücret, neredeyse her zaman
anlaşmalı olmayan diş hekimlerinin aldığı ücretten daha azdır. Sağlık
sigortanız hangi diş hekimlerinin anlaşmalı oldukları konusunda size
bilgi verebilir.
- Anlaşmalı diş hekimine gittiğiniz sürece, 18 yaşından küçük
çocuklarınız için diş hekimine ödediğiniz ücretin tamamı sağlık
sigortanız tarafından size geri ödenir.
- Yüksek ödenek hakkına sahipseniz, diş hekiminizden üçüncü şahıs
ödeme sistemini uygulamasını talep ediniz. Dar gelirli olmanıza
rağmen yüksek ödenek hakkınız yok mu? Buna hakkınız olup
olmadığını sağlık sigortanıza sorun.
- Sağlık giderlerinizi ödemek için yeterli maddi imkâna sahip değil
misiniz? Çevrenizde bulunan OCMW’ye başvurun, onlar sizinle
birlikte uygun bir çözüm ararlar.
ECZANE
ECZANE
Hekiminizin yazdığı ilaçlar veya reçetesiz satılan ilaçları, ağrı kesiciler
gibi, satın almak için eczanelere başvurabilirsiniz. Eczacı sizi ilaçların
nasıl kullanılması gerektiği ve muhtemel yan etkileri konusunda
bilgilendirir. Eczacınız size çok sık karşılaşılan sağlık sorunlarıyla ilgili
tavsiyeler de verebilir.
Tercihen çevrenizde bulunan sabit bir eczacı seçmenizi tavsiye ediyoruz,
çünkü size gerekli olan ilaçlarla ilgili her türlü bilgiyi kaydeder ve bu sayede
size kişisel olarak daha iyi rehberlik yapabilir. Ayrıca çoğu eczacı, satın
aldığınız ilaçları esas alarak yıllık indirim de yapmaktadır. Gent’te bulunan
tüm eczanelerin listesini ve açık olduğu saatleri
www.gentgezondestad.be adlı sitede bulabilirsiniz.
13
ECZANE
ECZANEYE GİDERKEN YANİNIZA ALMANIZ
GEREKEN ŞEYLER NELERDIR?
-
-
-
-
Kimlik kartı (veya acil tıbbi hizmet kart veya ISI+ kart)
Muhtemelen aile hekiminizin yazdığı ilaç reçetesi
Sağlık sigortası etiketi
Para veya banka kartı
ECZANEDE NE ÖDERSİNİZ?
Eğer bir sağlık sigortasına kayıtlıysanız (veya bir ‘acil tıbbi hizmet
kartı’ sahibiyseniz), sadece kişisel katkı payı ödersiniz, bu ilaç ücreti
katılım payıdır. Bu katılım payı toplam tutarın küçük bir bölümüdür. Bu
meblağın geriye kalan bölümünü sağlık sigortası öder.
AKŞAM VEYA HAFTA SONU ACİL OLARAK
ECZANEYE GITMEK ZORUNDA MI KALDINIZ?
Bu durumda nöbetçi eczaneye başvurabilirsiniz.
Nöbetçi eczaneyi gündüzleri 9-22 saatleri arasında üç şekilde
bulabilirsiniz:
-- Eczanenizin ön cephesinde hangi eczanenin nöbetçi olduğu yazılıdır.
-- www.apotheek.be. adlı internet sitesi aracılığıyla.
-- 0900 10 500 numaralı ücretli numaraya telefon ederek hangi
eczanenin nöbetçi olduğunu öğrenebilirsiniz. Dakikası € 0,50’dur.
Geceleri 22 - 9 saatleri arasında nöbetçi eczaneyi bulmak için 0903 92 248
numaralı ücretli telefon hattını arayabilirsiniz. Dakikası € 1,50’dur.
Dikkat: Nöbetçi eczaneye gitmek genelde daha pahalıdır, nöbetçi
eczaneye sadece acil durumlar için gidilmelidir!
14
ECZANE
ÖDENEBİLİR SAĞLIK HİZMETİ İÇİN :
İPUÇLARI
-- Eşdeğer [Jenerik] ilaçların kalitesi normal ilaçların kalitesiyle aynıdır,
ancak bunlar daha ucuzdurlar. Bundan dolayı hekiminizden reçetenize
GENERISCH eşdeğer ilaçları yazmasını isteyin.
-- Eğer yüksek ödenek hakkınız varsa, daha da az ödersiniz. Sağlık
sigortanızı bu konuda bilgilendirin.
-- Eğer çok fazla ilaç kullanıyorsanız, maksimum fatura uygulaması
sayesinde, sağlık giderleriniz belirlenen maksimum sınıra ulaştıktan
sonra artık kişisel katkı payı ödemezsiniz.
Eşdeğer ilaçların kalitesi normal ilaçların kalitesiyle aynıdır, ancak bunlar
daha ucuzdurlar.
Maksimum fatura ( MAF - maximumfactuur), kişilerin ödedikleri kişisel
katkı payları toplamı belli bir üst sınıra ulaştıktan sonra, yasal olarak artık
kişisel katılım payı ödemek (remgelden) zorunda olmadığını belirler. Bir
yıl içindeki sağlık giderleriniz maksimum sınıra ulaştıktan sonra, o yılın
sonuna kadar yaptığınız sağlık giderlerinizin tamamı kesintisiz olarak sağlık
sigortasınız tarafından size geri ödenir.
.
15
561234 053 15
GENEL
SAĞLIK SİGORTASI
ZIEKENFONDS
12345678910112 3
ACHTERNAAM VOORNAAM
STRAAT HUISNUMMER
POSTCODE GEMEENTE
123/123 45
ZIEKENFONDS
12345678910112 3
ACHTERNAAM VOORNAAM
STRAAT HUISNUMMER
POSTCODE GEMEENTE
123/123 45
561234 053 15
GENEL
SAĞLIK SİGORTASI
SAĞLIK SIGORTASI NEDIR?
Sağlık sigortası (mutualiteit) veya Hulpkas, diğerlerinin yanında sağlık
hizmeti ve hastalık- annelik ödeneklerini ödemek üzere kurulmuştur.
Belçika’da herkes bir sağlık sigortasına kayıt olmak zorundadır: Bu
şekilde hastalık veya kaza halinde kendinizi güvence altına alırsınız.
Sağlık sigortası kurumunuzdan size yapışan etiketler (kleefbriefjes)
verilir, bunları her zaman iyi saklamanız gerekir.
FREE CHOISE
STATE AUXILIARY FUND
16
€
İstediğiniz herhangi bir sağlık sigortasına kayıt yaptırabilirsiniz.
Bunun için zorunlu üyelik aidatı ödersiniz. Bu meblağlar üye olarak
yararlanabileceğiniz (doğum primi, acil olmayan hasta nakil araçları
ücreti gibi …) bazı hizmet ve avantajlar için kullanılır. Bu avantajlar ve
aidat miktarları hastalık sigortasına göre farklılık gösterir. Bunları kayıt
esnasında sorun.
Devletin hastalık sigortasına da üye olabilirsiniz: de Hulpkas voor
Ziekte- en Invaliditeitsverzekering (HZIV)[Sağlık ve Maluliyet
Sigortası], genellikle Hulpkas olarak bilinir. Hulpkas’a bedava kayıt
yaptırabilirsiniz ve üye aidatı ödemezsiniz. Bu şekilde yasal sağlık
sigortası hakkı elde edersiniz, ancak ek hizmet avantajlardan
yararlanamazsınız.
Çocuklar 18 yaşına kadar anne babasından birinin üzerine
kaydedilerek, otomatik olarak sağlık sigortası kapsamına alınırlar.
17
ZIEKENFONDS
561234 053 15
12345678910112 3
ACHTERNAAM VOORNAAM
STRAAT HUISNUMMER
POSTCODE GEMEENTE
123/123 45
GENEL
SAĞLIK SİGORTASI
SAĞLIK SİGORTASINA NE ÖDERSİNİZ?
561234 053 15
GENEL
SAĞLIK SİGORTASI
ZIEKENFONDS
12345678910112 3
ACHTERNAAM VOORNAAM
STRAAT HUISNUMMER
POSTCODE GEMEENTE
123/123 45
SAĞLIK SİGORTALARI HAKKINDA İPUÇLARI?
Sağlık sigortalarının farklı ofislerini www.gentgezondestad.be
Yadlı sitede bulabilirsiniz.
Diğerlerinin yanı sıra aşağıdaki hizmet ve ödenekler için sağlık
sigortanıza başvurabilirsiniz: sağlık hizmet giderlerinin geri
ödenmesi, yüksek ödenek hakkına sahip olup olmadığınızın
araştırılması, anlaşmalı hekimlerin listesi, hastalık ve maluliyet
ödenekleri, annelik ödenekleri ve hospitalizasyon sigortası gibi
ek sigortalar. Sağlık sigortasının Sosyal İşler Birimi [De Dienst
Maatschappelijk Werk] bu ve daha değişik konularda size
yardımcı olabilir
18
OTURMA İZNİNİZ
YOK MU?
OTURMA İZNİNİZ YOK MU?
Gent’te ikamet ediyorsunuz, oturma izniniz yok ve acil tıbbi yardıma ihtiyacınız var?
Tıbbi bakım hizmetlerinden yararlanıp yararlanamayacağınız büyük ölçüde ikamet statünüze bağlıdır.
1.
Bazı durumlarda bir Belçika sağlık sigortasına kayıt yaptırabilirsiniz:
-- Eğer resmi olarak çalışıyorsanız
-- Eğer yüksekokulda örgün eğitim görüyorsanız
-- Eğer özel bir ikamet statünüz varsa
-- Eğer refakatsiz ve henüz reşit değilseniz
-- Eğer bir kişinin bakımı altındaysanız
Herhangi bir sağlık sigortasıyla ya da Hulpkas’la irtibata geçin.
2.
19
Eğer herhangi bir Avrupa ülkesinden geliyorsanız ve geldiğiniz ülkede bir sigortaya
kayıtlıysanız, bu durumda Avrupa Sağlık Sigortasına (Europese ziekteverzekering)
başvurabilirsiniz. Hulpkas voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering sizin geçerli bir Avrupa
Sağlık Sigortasına bağlı olup olmadığınızı araştırır.
OTURMA İZNİNİZ YOK MU?
Belçika’da sığınmacı mısınız, o halde Fedasil [Federal Sığınma
Merkezi] veya Stedelijk Opvanginitiatief [Kentsel Sığınma Merkezi]
sağlık hizmetinizle ilgilenir.
4.
Belçika’da illegal misiniz, o halde tıbbi hizmet kartı almak için
OCMW’ye başvurun. OCMW ‘acil tıbbi hizmet kartı’ almaya hakkınız olup olmadığını
araştıracaktır. Bunun için OCMW Gent’in Themawerking Gezondheidszorg/Medische
kaart [Tıbbi Hizmet kartı] birimine başvurabilirsiniz. Bu hizmet birimi Offerlaan 6,
9000 Gent adresinde bulunur. Telefonla ulaşmak için; Onthaal Campus Prins Filip
09 266 93 07 ve e-posta ile ulaşmak için;
OCMW GENT
[email protected]
00052
3.
1:25.000
WONDELGEM
OOSTAKKER
MARIAKERKE
SINT-AMANDSBERG
DRONGEN
GENT
AFSNEE
GENTBRUGGE
LEDEBERG
SINT-DENIJS-WESTREM
ZWIJNAARDE
Dit is de vertaling (Turks) van Wegwijs in de Eerstelijnsgezondheidszorg
en bevat identiek dezelfde informatie als de Nederlandse tekst. Deze
vertaling mag enkel verspreid worden met de originele brontekst Wegwijs
in de Eerstelijnsgezondheidszorg.
V.u.: Paul Teerlinck - stadssecretaris - stadhuis, Botermarkt 1, 9000 Gent - 2016
DAHA GENIŞ BILGI?
www.gentgezondestad.be. adlı siteye bakınız.