Hipotermi/Hipertermi Battaniyelerinin Kullanımı

Hipotermi/Hipertermi
Battaniyelerinin
Kullanımı
AMAÇ
Yüksek ateşli hastalarda banyo, buz paketleri ya da antipiretiklerin başarısız olduğu durumlarda, cerrahi ya da şok sırasında normal vücut ısısının
korunması, cerrahi girişim sırasında hipotermi oluşturulması, intrakraniyel
basıncın azaltılması, amputasyon, yanık ya da kanserli hastalarda ağrının
azaltılmasıdır.
TEMEL İLKELER
• Battaniye otomatik çalıştırmada ise rektal, cilt ya da özafageal ölçüm yapan problarla sürekli ısı ölçer. Manuel olarak çalıştırmada, hastanın ısısı
ne olursa olsun battaniye ayarlanan sıcaklığa ulaşır ve sürdürür.
• Vücudun uç bölgelerinin battaniyeden yanma riski daha fazladır.
Dikkat Edilecek Noktalar
• İşlem süresince uygulama uygun sıcaklıkta sürdürülmeli, hekim istemine göre uygulama sonlandırılmalıdır.
• Hipotermi battaniyesi kullanırken, ciltte kan akımı azaldığı için basınç
ülseri gelişme olasılığına karşı dikkatli olunmalıdır.
İŞLEM BASAMAKLARI
Not: İşlem sırasında kullanılacak malzemelere kitap sonu Ek-1’de yer verilmiştir.
422
Hipotermi/Hipertermi Battaniyelerinin Kullanımı
1. Hastanın yaşam bulguları, nörolojik ve mental durumu, periferal dolaşımı değerlendirilir.
2. Özellikle el, ayak, göğüs ve ekstremite bölgesindeki cilt değerlendirilir.
Bu bölgeler battaniyeye daha fazla maruz kaldığından yaralanma riski
yüksektir.
3. İşlem hasta ve ailesine açıklanır, hastaya rahat bir pozisyon verilir.
4. Üretici firmanın belirlediği talimata göre battaniye hazırlanır.
5. Eller el yıkama standardına göre yıkanır ve eldiven giyilir.
6. Battaniyenin temas ettiği yerlere soğuk krem uygulanır, hastanın el ve
ayakları gazlı bezle sarılır, erkek hastada skrotumun havlu ile sarılarak
korunması sağlanır.
7. Battaniye açılır, ılık ya da serin ışığının yanıp yanmadığı kontrol edilir.
8. Battaniye istenilen seviyeye ayarlanarak önceden ısıtılmalı ya da soğutulmalıdır.
9. Sıcaklık sınırlarının istenilen güvenli sıcaklık ayarında olup olmadığı
kontrol edilir.
10. Hipotermi ya da hipertermi battaniyesi ince bir bez ya da çarşafla sarılır.
11. Hastanın üzerine hipotermi ya da hipertermi battaniyesi yerleştirilir.
12. Rektal prob yağlanır ve rektuma yerleştirilir.
13. Basınç ülserinden korumak için hasta işlem süresince her 30 dakikada
bir düzenli olarak döndürülür ve pozisyon verilir, hastaya bilgi verilir.
14. Odadan ayrılmadan önce battaniyenin kontrol panelindeki sıvı ve ısı
göstergeleri kontrol edilir.
15. Eldiven çıkarılır, eller el yıkama standardına göre yıkanır.
16. İlk saatte 15 dk, daha sonra 30 dk bir hastanın rektal ısısı kontrol edilir.
17. Cilt, yanık belirtileri ve diğer yaralanma belirtileri açısından gözlenir.
18. Titreme belirtileri varsa işlem sonlandırılır ve hekime haber verilir.
19. İşlem, süresi, ısı derecesi, hastanın toleransı, semptomlar ve gözlemler
kayıt edilir.
423
Hemşirelik Bakım Standartları
Kaynaklar
1. Akça Ay F. (2013). Sağlık Uygulamalarında Temel Kavramlar ve Beceriler. Nobel Tıp
Kitabevleri, 4. Baskı, s. 396- 412.
2. Danış B, Nurülke B, Dindar B. (2008). Hemşirelik Bakımında Kalite. Meta Basım ve
Matbaacılık, İzmir, 2. Baskı, s. 6- 7, 127- 131.
3. Eti Aslan F, Karadakovan A. (2010). Dahili ve Cerrahi Hastalıklarda Bakım. Nobel Tıp
Kitabevi, 1.Baskı, s. 325-326.
4. Jane C, Rothroch /Alexander’s. (2011). Care of ThePatient in Surgery. Elsevıer (Mosby),
14 th.Edition, p.139-143. 5. Lynn P, LeBon M. (2011). Skill Checklists for Taylor’s Clinical Nursing Skills A Nursing Process Approach. Lippincott Williams and Wilkens, Third Edition, p. 176- 179.
6. Sabuncu N, Akça Ay F. (2010). Klinik Beceriler Sağlığın Değerlendirilmesi Hasta Bakım ve Takibi. Nobel Tıp Kitabevleri, s. 416- 443.
Hazırlayan
Uzm. Hem. Esma GÜNEY KIZIL (Güney Genel Sekreterliği Sağ. Bak. Hiz. Koor.)
Danışman
Yrd. Doç. Dr. Gülay OYUR ÇELİK (İKÇÜ Sağlık Bilimleri Fakültesi Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği A.D.)
424