DrTus.com 1 2006 EYLÜL TUS SORULARI

DrTus.com
2006 EYLÜL TUS SORULARI
B) Üst servikal
1.
Aşağıdaki kaslardan hangisi kola addüksiyon,
C) Stellat
ekstansiyon ve iç rotasyon yaptırır?
D) Pterigopalatin
A) M. deltoideus’un arka bölümü
E) Vestibuler
B) M. brachioradialis
C) M. supraspinatus
D) M. latissimus dorsi
7.
Foramen stylomastoideum ağzında kitle olan
bir hastada aşağıdakilerden hangisi
E) M. deltoideus’un orta bölümü
gözlenir?
A) Kornea refleksi kaybı
B) Mimik kaslarında zayıflık
2.
Aşağıdaki larenks kaslarından hangisi rima
C) Dilin 2/3 ön bölgesinde tat duyusu kaybı
glottidis’in açılmasını sağlar?
D) Çiğneme kaslarında zayıflık
A) M. cricothyroideus
E) Hiperakuzi
B) M. cricoarytenoideus posterior
C) M. thyroarytenoideus
8.
D) M. cricoarytenoideus lateralis
Şekildeki taralı bölgenin deri duyusunu
ileten sinir aşağıdakilerden hangisidir?
E) M. arytenoideus
A) N. cutaneus femoris lateralis
B) N. cutaneus femoris intermedius
3.
C) N. saphenus
Aşağıdaki damarlardan hangisi Arteria carotis
externa’nın dallarından biri değildir?
D) N. suralis
A) A. transversa faciei
E) N. peroneus superficialis
B) A. pharyngea ascendens
C) A. maxillaris
D) A. facialis
E) A. auricularis posterior
9.
Ses titreşimini orta kulaktan iç kulağa ileten
oluşum aşağıdakilerden hangisidir?
A) Basis stapedis
B) Caput mallei
4.
Alt dudağın orta kısmının, ağız döşemesinin ve dilin
C) Membrana tympanica
uç kısmının lenfatik akımı aşağıdaki lenf
D) Cochlea
nodüllerinden hangisine drene olur?
E) Incus
A) Nodi submandibulares
B) Nodi parotidei superficiales
C) Nodi submentales
D) Nodi cervicales laterales
E) Nodi cervicales anteriores
10. Aşağıdakilerden hangisi Ligamentum
arcuatum mediale'nin arkasından geçerek
abdomene ulaşır?
A) Nervus splanchnicus major
B) Truncus sympathicus
C) Nervus phrenicus
D) Vena hemiazygos
5.
Canalis carpi’nin ön duvarını aşağıdakilerden hangisi
E) Nervus vagus
oluşturur?
A) Ligamentum collaterale carpi radiale
B) Ossa carpalis distalis
11. Aşağıdaki grafikte tetraetilamonyumun (TEA)
C) Ligamentum radiocarpale palmare
aksiyon potansiyeline etkisi gösterilmiştir.
D) Ligamentum radiocarpale dorsale
Buna göre, TEA’nın etki mekanizması
E) Retinaculum flexorum
aşağıdakilerden hangisidir?
K+’ya karşı zar geçirgenliğinin artması
K+ kanallarını bloke ederek
repolarizasyonu geciktirmesi
C) Na+ ya karşı zar geçirgenliğini artırması
D) Na+ - K+ pompasını aktive etmesi
E) Na+ kanallarını bloke ederek depolarizasyonu
önlemesi
A)
B)
6.
Varicella Zoster virus enfeksiyonu aşağıdaki
ganlionlardan hangisini en sık tutar?
A) Alt torasik
12. Bir elektrokardiyogramda dakikada 100 P dalgası
ve P dalgasından tamamen bağımsız 40 QRS-T
kompleksi gözleniyor.
Bu durumda öncelikle aşağıdakilerden
1
DrTus.com
hangisi düşünülmelidir?
A) Otonom sinir sistemi ganglionik nöronu
A) Birinci derece A-V blok
B) Serabral korteksteki oligodendrosit
B) Đkinci derece A-V blok
C) Medulla spinalisteki motor nöron
C) Üçüncü derece A-V blok
D) Serebral korteks piramidal nöronu
D) Sinoatriyal blok
E) Beyincikteki Purkinje hücresi
E) Dal bloğu
19. Fetüste, major konjenital anomali
oluşumunda teratojenlerin en etkili olduğu
13. Aşağıdakilerden hangisi plazminojeni aktive eder?
dönem gebeliğin kaçıncı haftalarıdır?
A) Plazmin
A) 1. – 2.
B) Alfa 2 antiplazmin
B) 4. - 8.
C) Streptokinaz
C) 12.-14.
D) Alfa 2 makroglobulin
D) 20.-25.
E) Fletcher faktör
E) 30.-36.
14. Aşağıdakilerden hangisi kronik olarak aşırı
mineralokortikoid salınımı olan kişilerde gözlenmesi 20. Karaciğer Disse aralığında aşağıdakilerden
beklenen durumlardan biri değildir?
hangisi bulunmaz?
A) Hipertansiyon
A) Miyelinsiz sinir aksonları
B) Ekstraselüler volüm artışı
B) Plazma
C) Hipopotasemi
C) Retikülum lif ağı
D) Poliüri
D) Elastik lif ağı
E) Metabolik asidoz
E) Mikrovillüsler
15. Bazal ganglionların corpus striatum kesimindeki
kolinerjik ara nöronların ve GABAerjik nöronların
dejenerasyonu aşağıdakilerden hangisine neden
olur?
A) Parkinson
B) Ateatoz
C) Ballismus
D) Hantington hastalığı
E) Şizofreni
21. Üre sentezinde, üreyi oluşturan tüm azot ve
karbon atomlarını içeren bileşik
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Süksinat
B) Arjinin
C) Ornitin
D) Sitrülin
E) Karbamoil fosfat
16. Deride, miyoepitelyal hücreler aşağıdaki oluşumların
hangisinde bulunur?
A) Erkin ter bezleri
22. Aşağıdaki bakteri enzimlerinden hangisi
B) Kıl folikülleri
siprofloksasin ile inhibe edilir?
C) Stratum granulosum
A) DNA polimeraz
D) Stratum basale
B) RNA polimeraz
E) Sebase bezler
C) DNA helikaz
D) DNA ligaz
17. Pleksus koroideus’ta,
E) Topoizomeraz II
I. pia mater,
II. epandim,
III. araknoid,
23. Aşağıdaki zimojenlerden hangisinin aktif
IV. dura mater
şekli, diğer zimojenleri de aktive eder?
Yapılarından hangileri birbiriyle komşuluk yapar?
A) Proelastaz
A) I ve II
B) Prokarboksipeptidaz
B) I ve III
C) Kimotripsinojen
C) II ve III
D) Tripsinojen
D) II ve IV
E) Prolipaz
E) III ve IV
18. Aşağıdaki hücrelerden hangisinin dendritleri stratum 24. Aşağıdaki apoproteinlerden hangisi
moleculare’de dallanarak yayılır ve aksonu
lipoprotein lipaz enzimini aktive ederek
substansia alba’ya girer?
trigliserid yıkımını artırır?
2
DrTus.com
A) Apo CII
B) Trehalaz
B) Apo B48
C) Dipeptidaz
C) Apo B100
D) Laktaz
D) Apo E
E) Ribonükleaz
E) Apo A1
25. Aşağıdaki enzimlerden hangisi complemanter DNA (c- 31. Hücre zarında kalsiyum iyonunun
DNA) sentezine katılır?
translokasyonu için aşağıdaki ifadelerden
A) DNA polimeraz
hangisi doğrudur?
B) Endonükleaz
C) DNA helikaz
A) Pasif kolaylaştırılmış transporttur
D) Ekzonükleaz
B) Simport sistemidir
E) Revers transkriptaz
C) Serinin ATP tarafında fosforillenmesini
gerektirir
26. Đmmünglobülinlerin yapısında antijen antikor
bağlanmasını sağlayan bölgeler aşağıdakilerden
hangisidir ?
A) VL CL
D) Taşıyıcıya bir Ca+2 calmodiulin
komplexinin bağlanması ile kontrol edilir
E) Hücre içi kalsiyum kontransiyonu extra selüler
sıvıdan daha yüksektir
B) VL CH1
C) VL VH
D) CL CH
E) CH1 CH2 CH3
32. Aşağıdaki moleküllerden hangisi hücre
zarında yer alan lipit yapıdaki çift tabakada
diğerlerine göre daha kolay geçer?
A) Üre
27. Aşağıdakilerden steroid hormanlardan hangisi seks
hormon bağlayıcı globuline (SHBG) en az bağlanır ?
A) Testosteron
B) Progesteron
B) Gliserol
C) Su
D) Glukoz
E) Sodyum
C) Östradiol
D) Östron
E) Dihidrotestosteron
33. Bir 100m yarışı sırasında kaslar için gerekli
ATP’nin en büyük kısmı aşağıdaki
kaynakların hangisinden gelir?
A) Kreatin fosfat
28. Aşağıdakilerden hangisi pre-mRNA sentezi sırasında
gözlenen olaylardan değildir?
A) Koruyucu şapkanın eklenmesi
B) Poli A kuyruğunun eklenmesi
B) Kas glikojeninin laktata dönüşmesi
C) Kas glikojeninin CO2’ye dönüşmesi
D) Karaciğer glikojeninin CO2’ye dönüşmesi
E) Yağ asitlerinin CO2’ye dönüşmesi
C) Homolog rekombinasyon
D) Splicing
E) Alternatif splicing
34. Aşağıdaki plazma proteinlerinden hangisinin
düzeyi hemoliz durumunda azalır?
A) Albümin
B) Prealbümin
C) Haptoglobin
29. Aşağıdaki vitaminlerden hangisi CO2 grubu taşıyıcı
olarak görev yapar?
D) Seruloplazmin
E) Transferin
A) Niasin
B) Riboflavin
C) Tiamin
35. Akut Miyokard enfarktüsünden 12-48 saat
D) Biyotin
içinde serumda en üst düzeylere ulaşan ve 5-
E) Pridoksin
14 gün içinde normale dönen laboratuar testi
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Alkalen fosfataz
B) Kreatin kinaz
30. Aşağıdaki enzimlerden hangisi ince bağırsak mukoza
C) Laktat dehidrogenaz
hücreleri tarafından salgılanmaz?
D) Miyoglobin
A) Maltaz
E) Troponin
3
DrTus.com
B) Alanin aminotransferaz
Tartışmalı Soru, yorumlar için Eylül 2006 TUS
C) Aspartat aminotransferaz
Soruları ve Referanslı Açıklamaları kitapçığımıza
D) Kreatin kinaz
bakınız.
E) Laktat dehidrogenaz
36. I-Gliserol
II-Aminoasitler
III-Kolesterol
IV-Yağ asitleri
V-Laktat
Açlık durumunda kan şekerini normal seviyede
41. Aşağıdakilerden hangisi, Gram (-)
bakterilerin hücre duvarında endotoksin
aktivitesinden sorumludur?
A) Teikoik asit
B) Porin
C) Teikuronik asit
D) Peptidoglikan
E) Lipid A
tutmak için yukarıdakilerden hangileri glukoz
sentezlemede kullanılmaz?
A) I ve III
B) I ve V
42. F-faktörü aracılığıyla bakteriler arasında
C) II ve V
direnç genlerinin geçişi aşağıdaki
D) III ve IV
mekanizmalardan hangisiyle gerçekleşir?
E) IV ve V
A) Transformasyon
B) Konjugasyon
C) Transpozisyon
D) Transdüksiyon
37. Aşağıdakilerden hangisi amonyağın nörotoksisitesi ile
E) Transfeksiyon
ilgili değildir?
A) Glukoz sentezinin azalması
B) Alfa-Ketoglutaratın azalması
C) Mitokondride ATP yapımının azalması
D) Glutamatın azalması
E) Sinir hücre zarında fonksiyon bozukluğu
43. Aşağıdaki stafilokokkal toksinlerden hangisi
superantijen özelliği gösterir?
A) Alfa toksin
B) Eksfoliatif toksin
38. Aşağıdaki enzimlerden hangisinin eksikliği bilinen
glikojen depo hastalıklarından birine neden olmaz?
A) Glikoz 6 fosfataz
C) Toksik şok sendromu toksini
D) Lökosidin
E) Delta toksin
B) Asit maltaz (Alfa-1, 4glikozidaz)
C) Amilo-1, 6 - glikozidaz
D) (1,4 1,6) trans glukozilaz
E) Beta-1,4 – glukozidaz
44. Aşağıdaki bakterilerin hangisinde ATP
sentezleme yeteneği yoktur?
A) Rickettsia
39. Aşağıdakilerden hangisi insanda kolesterolün
B) Mycoplasma
kullanım yollarından biri değildir?
C) Coxiella
A) Hücre zarının yapısına katılmak
D) Chlamydia
B) Steroid hormon sentezi
E) Brucella
C) Safra asitleri yapımı
D) Enerji elde etmek üzere oksidasyon
E) Vitamin D sentezi
45. Ateş, bulantı-kusma, şiddetli karın ağrısı ve
40. Serumda alkalen fosfataz düzeyinin artışı aşağıdaki
enzimlerden hangisinin eşlik etmesi safra stazını
düşündürür?
A) Gamaglutamin transferaz
sulu-kanlı ishal şikayetleriyle hastaneye
başvuran 31 yaşındaki bir erkek hastada
etken olarak aşağıdaki bakterilerden hangisi
düşünülmemelidir?
4
DrTus.com
A) Enterotoksijenik Escherichia coli
B) Enteroinvaziv Escherichia coli
C) Yersinia enterocolitica
D) Campylobacter jejuni
E) Shigella dysenteriae
51. Aşağıdakilerden hangisi protozoa ve
helmintlerin konak immün cevabından kaçış
mekanizmalarından biri değildir?
A) Kist formuna dönüşme
B) Konak antijenleri ile maskelenme
46. Aşağıdakilerden hangisi 102-103 sayıda
C) Makrofajlar içinde yaşayabilme
mikroorganizma ile ishale neden olabilen ve kan
D) Fagozom oluşumunu engelleme
dolaşımına nadiren geçen bir mikroorganizmadır?
E) Yüzey antijenlerinde değişim
A) Salmonella typhimurium
B) Campylobacter jejuni
C) Bacillus cereus
D) Clostridium difficile
E) Shigella flexneri
47. Uzun ve zor bir ameliyat sonrası yoğun bakıma alınan bir
hastada, sepsis belirtileri ortaya çıkması üzerine yoğun
antibiyotik tedavisi uygulanmıştır. Kan kültüründe Gram(-)
nonfermentatif çomaklar üremiş ve yapılan duyarlılık
deneylerinde bakteri, trimetoprim-sulfametoksazole
duyarlı, sefalosporinlere, antipseu-domonal penisilinlere,
aminoglikozidlere, imipenem ve kinolonlara dirençli
bulunmuştur.
Tartışmalı Soru, yorumlar için Eylül 2006
TUS Soruları ve Referanslı Açıklamaları
kitapçığımıza bakınız.
52. Arthus reaksiyonu aşağıdaki immün
mekanizmalardan hangisinin sonucunda
gelişir?
A) Atopi
B) Tip I hipersensitivite
C) Tip II hipersensitivite
D) Tip III hipersensitivite
E) Tip IV hipersensitivite
Bu hastadaki klinik tabloya aşağıdaki bakterilerden
hangisinin neden olduğu düşünülmelidir?
A) Salmonella typhi
B) Escherichia coli
53. Viral genom replikasyonu sırasında kullanılan
I- DNA polimeraz
C) Clostridium difficile
II- DNA bağımlı RNA polimeraz
D) Stenotrophomonas maltophilia
III- Revers transkriptaz
E) Brucella melitensis
IV- RNA bağımlı RNA polimeraz
Enzimlerinden hangileri mutlaka virus
48. Aşağıdaki mikroorganizmalardan hangisi soğuk
aglütinin oluşumuna neden olur?
tarafından kodlanmalıdır?
A) Yalnız II
A) Riketsia ricketsii
B) Yalnız III
B) Chlamidya trochomatis
C) I ve II
C) Mycoplasma pneumoniae
D) I ve IV
D) Streptococcus pneumoniae
E) III ve IV
E) Chlamidya pneumoniae
54. Aşağıdakilerden hangisi, virüs aşılarının
49. Aşağıdaki mikroorganizmalardan hangisi özellikle
bina soğutma sistemleri veya havuzlardan bulaşarak
insanlarda atipik pnömoniye neden olur?
A) Streptococcus pneumoniae
B) Leigonella pneumophila
C) Hemophilus influenzae
D) Chlamidya pneumoniae
E) Adenovirus
hazırlanmasında uygulanan yöntemlerden
biri değildir?
A) Çok sayıda pasajlarla attenüasyon
B) Fiziksel ve kimyasal ajanlarla inaktivasyon
C) Polisakkarit izolasyon ve purifikasyon
D) Ökaryotik hücrelerde rekombinasyon
E) Birden fazla farklı aşı susu ile kombinasyon
50. Aşağıdakilerden hangisi Mycobacterium tuberculosise 55. Aşağıdaki viruslardan hangisi erythema
karşı immün yanıt gelişiminde primer rol oynar?
infectiosum'a neden olur?
A) NK hücreleri
A) Rubella virüs
B) Plazma hücreleri
B) Parvovirus B19
C) Polimorfonükleer lökositler
C) Coxsackie B virüs
D) B lenfositler
D) Echovirus
E) Makrofajlar
5
DrTus.com
E) Đnsan papilloma virusu
62. Hücre boyutunun artması aşağıdaki
adaptasyon örneklerinden hangisinin temel
özelliğidir?
56. Đnaktif influenza virüs aşısının içerdiği viral
komponentier aşağıdakilerin hangisinde doğru olarak
verilmiştir?
A) A, B ve C tiplerinin hemaglütininleri
B) A ve B tiplerinin nükleoprotein ve nöraminidazı
C) A ve B tiplerinin hemaglütinin ve nöraminidazı
D) A ve C tiplerinin hemaglütininleri
A) Laktasyonda memenin büyümesi
B) Kapak hastalıklarında miyokart
kalınlaşması
C) Solunum yollarında skuamöz epitel oluşması
D) Yaşlılıkta girusların incelip sulkusların
genişlemesi
E) Nodüler guatrda tiroid büyümesi
E) A, B ve C tiplerinin nükleoproteinleri
63. Aşağıdaki morfolojik bulgulardan hangisi
57. Aşağıdaki depo küflerinden hangisi aflatoksin üretir?
A) Rhizopus arrhizus
B) Microsporum auduinii
C) Aspergillus flavus
D)Trichophyton rubrum
E) Mortierella vvolfii
58. Aşağıdaki antifungal ilaçlardan hangisinin kan-beyin
bariyerinden geçişi en fazladır?
A) Amfoterisin-B
B) Nistatin
C) Griseofulvin
D) Ketokonazol
E) Flukonazol
şokta gözlenmez?
A) Kalpte kontraksiyon bant nekrozu
B) Böbrekte akut tübüler nekroz
C) Akciğerde diffüz alveol hasarı
D) Karaciğerde mikrosteatoz
E) ince bağırsakta hemorajik enteropati
64. Aşağıdaki durumların hangisinde insanda
primer hepatoselüler karsinom gelişme
olasılığı en yüksektir?
A) Wilson hastalığı
B) Sigara kullanımı
C) Androjenik steroid kullanımı
D) Herediter tirozinemi
E) Primer biliyer siroz
59. Aşağıdaki paraziter hastalıkların hangisinde, immün
yanıt baskılandığında yaşamı tehdit edici
hiperenfeksiyonlar gelişebilir?
A) Enterobius vermicularis
B) Taenia saginata
C) Necator americanus
D) Strongyloides stercoralis
E) Echinococcus granulosus
60. Aşağıdaki parazitlerden hangisi karasu ateşinin
etkenidir?
A) Plasmodium falciparum
B) Toxoplasma gondii
C) Trypanosoma gambiense
D) Leishmania tropica
E) Leishmania donovani
65. Aşağıdakilerin hangisinde malign neoplazm
gelişim riski istatistiksel olarak en düşüktür?
A) Servikal skuamöz displazi
B) Uterus leyomiyomları
C) Kronik ülseratif kolit
D) Endometriyal atipik hiperplazi
E) Hepatik siroz
66. Plastik boru üreten bir fabrikada 15 yıldır çalışan
bir işçide, karaciğerde kitle saptanıyor. Yapılan
biyopsi, immünohistokimyasal olarak vimentin
pozitif, sitokeratin negatif, iğsi hücreli bir
neoplazm varlığını ortaya koyuyor.
Aşağıdaki maddelerden hangisine maruz
kalmak bu neoplazmın gelişiminde rol
oynayabilir?
A) Radon
61. Likefaksiyon nekrozu en sık hangi organda görülür?
B) Benzen
A) Karaciğer
C) Siklofosfamid
B) Akciğer
D) Vinil klorit
C) Dalak
E) Asbest
D) Böbrek
E) Beyin
6
DrTus.com
67. Akut respiratuvar distres sendromunun (diffüz
A) Fokal serebrit
alveolar zedelenme) en karakteristik patolojik
B) Serebral flebit
bulgusu aşağıdakilerden hangisidir?
C) Leptomenengeal fibrozis
A) Vaskülit
D) Hidrosefali
B) Hiyalin membranlar
E) Adezif araknoidit
C) Granülomlar
D) Lenfosit infiltrasyonu
E) Koagülasyon nekrozu
74. Klinik olarak proksimal kaslarda asendan
paralizi ile seyreden Guillain-Barre
68. Çevresel erionite maruz kalan kişilerde en sık görülen
sendromunda aşağıdaki morfolojik
malign tümör aşağıdakilerden hangisidir?
bulgulardan hangisi gözlenir?
A) Malign timoma
A) Periferik sinirlerde inflamasyon ve
B) Hepatoselüler karsinom
demiyelinizasyon
C) Malign mezotelyom
B) Transsinaptik dejenerasyon ve atrofi
D) Mesane değişici epitel karsinomu
C) Spinal kordda yaygın vakuolar dejenerasyon
E) Malign melanom
D) Küçük damarlarda yaygın mikrotrombüsler
E) Kaslarda segmental nekroz
69. Barrett özofagusunda izlenen morfolojik değişiklikler
aşağıdaki patolojik olaylardan hangisine örnektir?
A) Hiperplazi
B) Hipertrofi
C) Atrofi
D) Metaplazi
E) Anaplazi
75. Altı yaşında bir erkek çocukta orbita içinde
yer alan, yuvarlak / iğsi hücrelerden oluşan,
immünohistokimyasal olarak desmin pozitif
olan tümör saptanmıştır.
Bu tümör aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ewing sarkomu
70. DNA onarım genlerindeki mutasyonlar aşağıdaki
gastrointestinal polip hastalıklarından hangisiyle
B) Burkitt lenfoması
C) Nöroblastom
ilişkilidir?
D) Retinoblastom
A) Gardner sendromu
E) Rabdomiyosarkom
B) Ailesel adenomatöz polipozis sendromu
C) Peutz-Jeghers sendromu
D) Tüberoz skleroz
E) Herediter nonpolipozis kolorektal kanser
sendromu
76. Kistik renal displazide gözlenen en
karakteristik histolojik bulgu
71. Aşağıdakilerden hangisi ülseratif kolitte gözlenen
bulgulardan biri değildir?
A) Serozal yüzeyin inflamasyonu
B) Kolonun kesintisiz tutulumu
C) Kript lümenlerinde apseler
D) Ülser komşuluğunda rejenere mukoza
E) Toksik megakolon
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Glomerüllerde kistik genişleme
B) Çapları 3-4 cm e ulaşan kistler
C) Kollektör tüplerde sakküler genişleme
D) Kıkırdak içeren immatür stroma ve
tübüller
E) Kortikomedüller bölgede kistler
72. Portal alanlarda lenfoid kümeler ve safra kanali külü
zedelenmesi ile hepatositlerde makrovezi küler
77. Lipoid nefrozda gözlenen proteinürinin
yağlanma, hangi karaciğer hastalığının karakteristik
nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
bulgularıdır?
A) Đn situ immün kompleks depolanması
A) Toksik hepatit
B) Sitotoksik antikorlar
B) Akut A tip viral hepatit
C) Alternatif kompleman yolağının aktivasyonu
C) Kronik B tip viral hepatit
D) Sitotoksik T hücre reaksiyonu
D) Kronik C tip viral hepatit
E) Glomerüler polianyon kaybı
E) Alkolik hepatit
73. Akut piyojenik menenjitli bir hastada gelişen serebral
hemorajik infarktın nedeni en büyük olasılıkla
aşağıdakilerden hangisidir?
78. Aşağıdakilerden hangisi mesanedeki invazif
ürotelyal karsinomların gelişmesinde rol
oynayan prekürsör lezyonlardan biridir?
A) BCG uygulaması ile gelişen granülomlar
7
DrTus.com
B) Papiller ürotelyal hiperplazi
85. Aşağıdakilerden hangisi sempatomimetik
C) Kronik nonspesifık sistit
etkinlik göstererek nazal dekonjestan olarak
D) Konjenital divertiküller
kullanılan ilaçlardan biri değildir?
E) Mesane mukozasında malakoplaki
A) Adrenalin
B) Psödoefedrin
79. t(11 ;22) (q24;q12) translokasyonu aşağıdaki kemik
C) Fenilefrin
tümörlerinden hangisi için karakteristiktir?
D) Oksimetozolin
A) Multipl miyelom
E) Terbutalin
B) Osteosarkom
C) Ewing sarkomu
86. Suksinilkolinin etkilerinin uzaması
D) Dev hücreli kemik tümörü
(suksinilkonil apnesi) aşağıdaki
E) Kordoma
mekanizmalardan hangisi ile oluşur?
A) Anaflaktik reaksiyon
80. Testis tümörlerinde, alfa-fetoprotein aşağıdakilerin
B) Plazma kolinesteraz eksikliği
hangisinden köken alır?
C) Akut tolerans
A) Yolk sac tümörü
D) Đlacın hızlı hidrolizi
B) Koryokarsinom
E) Aktif radikal oluşumu
C) Seminom
D) Leydig hücreli tümör
E) Sertoli hücreli tümör
87. Aşağıdaki ilaçlardan hangisinin birlikte
81. Aşağıdaki ilaçların hangisi karaciğerdeki mikrozomal
kullanılması teofilinin serum düzeyini
enzimleri indükler?
yükseltir?
A) Simetidin
A) Siprofloksasin
B) Eritromisin
B) Rifampisin
C) Fenobarbital
C) Griseofulvin
D) Kloramfenikol
D) Sefaklor
E) Fenilbutazon
E) Gentamisin
82. Kompetetif antagonisti en iyi tanımlayan ifade
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Đlacın oluşturduğu etkinin tersini oluşturan maddedir.
B) Đlacın atılımını arttıran maddedir.
C) Đlaç molekülüne bağlanarak etkisini engelleyen
maddedir.
D) Đlaç reseptörüne tersinir bağlanak ilacın
bağlanmasını engelleyen maddedir.
E) Đlaç reseptörüne tersinmez bağlanarak ilacın
bağlanmasını engelleyen maddedir.
88. Aşağıdakilerden hangisi benzodiazepin
toksisitesinde antagonist olarak kullanılır?
A) Midozolan
B) Flumazenil
C) Nalokson
D) Niketamit
E) Dantrolen
83. Asetilkolin aşağıdaki sinaps gruplarının hangisinde
ana nörotransmitter olarak görev yapmaz?
89. Aşağıdakilerden hangisi antipsikotik ilaçların
A) Sempatik postganglionik sinir-efektör organ
yan etkilerinden biri değildir?
sinapsı
A) Postural hipotansiyon
B) Motor sinir-çizgili kas sinapsı
B) Kabızlık
C) Parasempatik postganglionik sinir efektör organ sinapsı
C) Akut distoni
D) Otonom preganglionik sinir ucu-adrenal medulla hücresi
D) Aşırı tükrük sekresyonu
E) Vagus sinir uçları- kalpteki sinoatriyal düğüm hücresi
E) Tardif diskinezi
84. Đntravenöz asetilkolin enjeksiyonun oluşturduğu
aşağıdaki etkilerden hangisi atropin tarafından
önlenmez?
A) Miyozis
B) Bradikardi
C) Çizgili kaslarda fasikülasyonlar
D) Salya artışı
E) Bağırsak hareketlerinde artış
90. Status epileptikus tedavisinde ilk tercih
edilmesi gereken ilaç aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Fenitoin
B) Valproat
C) Karbamazepin
D) Fenobarbital
E) Diazepam
8
DrTus.com
91. Aşağıdakilerden hangisi akut narkotik analjezik
zehirlenmesinde kullanılır?
A) Tramadol
B) Nalokson
C) Dekstrometorfan
D) Difenoksilat
E) Fentanil
97. Aşağıdaki hastalıklardan hangisinin
tedavisinde metotreksat kullanılmaz?
A) Akut lenfoblastik lösemi
B) Romatoid artrit
C) Psoriazis
D) Küçük hücreli akciğer kanseri
E) Trofoblastik hastalık
92. Aşağıdakilerden hangisi 5-HT‘nin geri alımını inhibe
ederek sinaptik 5-HT düzeyinin artmasına neden
olur?
A) Fluoksetin
B) Rezerpin
C) Amfetamin
D) p-klorofenilalanin
E) Ketanserin
93. Aspirin intoksikasyonunun erken belirtisi
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Deliryum
B) Dispne
C) Eksitasyon
D) Halüsinasyon
E) Tinnitus
98. Kardiyak aritmi yapabilen antimikrobiyal ilaç
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Doksisiklin
B) Linezolit
C) Amikasin
D) Ornidazol
E) Telitromisin
99. Aşağıdakilerden hangisi hipokalsemi
tedavisinde kullanılabilir?
A) Kalsitonin
B) Kalsitriol
C) Furosemit
D) Alendronat
E) Prednizolon
94. Aşağıdaki antihipertansif ilaç gruplarından hangisi
erektil disfonksiyona diğerlerinden daha sık yol açar
100. Aşağıdaki toksinlerin hangisi santral sinir
?
sisteminde glisin reseptörlerinin kompetetif
A) Alfa 1 adrenoseptör blokörleri
antagonistidir ?
B) Beta adrenoseptör blokörleri
A) Sitriknin
C) Tiazid grubu diüretikler
B) Bungarotoksin
D) Kalsiyum kanal blokörleri
E) Anjiotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri
C) Batrakotoksin
D) Apamin
E) Tübokürarin
95. Aşağıdakilerden hangisi kalsiyum kanal blokörlerinin
kullanım endikasyonlarından biri değildir?
A) Reynaud fenomeni
101. Aşağıdakilerden hangisi yenidoğan
B) Angina
bebeklerde hipokalseminin sık görülen
C) Kardiyomyopati
bulgularından biri değildir?
D) Bradikardi
A) Konvülsiyon
E) Hipertansiyon
B) Kusma
C) Letarji
96. Peptik ülser tedavisinde kullanılan aşağıdaki
ilaçlardan hangisi mide asit salgısını inhibe etmez?
D) Karpopedal spazm
E) Tremor
A) Antikolinerjikler
B) Antasidler
102. Aşağıdakilerden hangisi skorbütte gözlenen
C) Proton pompası inhibitörleri
radyolojik bulgulardan biri değildir?
D) H2 reseptör blokörleri
A) Yeşil ağaç kırığı
E) Prostaglandinler
B) Fraenkel hattı
C) Buzlu cam görünümü
D) Korteks incelmesi
9
DrTus.com
E) "Spur" oluşumu
E) Holokarboksilaz enzim eksikliği
103. Aşağıdaki aşılardan hangisi evde immün yetmezlikli
kardeşi olan bir çocuğa yapılmamalıdır?
109. Aşağıdaki hastalıklardan hangisi renal
A) Kızamık aşısı
tübüler disfonksiyona yol açmaz?
B) Kabakulak aşısı
A) Sistinozis
C) Oral poliovirus aşısı
B) Galaktozemi
D) Suçiçeği aşısı
C) Alfa 1-antitripsin eksikliği
E) Boğmaca aşısı
D) Wilson hastalığı
E) Lowe sendromu
104. Aşağıdakilerden hangisi Beckwith-Wiedemann
sendromunun tipik bulgularından biri değildir?
A) Makroglossi
B) Omfalosel
110. Çocukluk çağında gözlenen grup A betahemoli-tik streptokok enfeksiyonları ile
C) Hepatoblastom
ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
D) Ağır anemi
A) En sık rastlanan klinik tablo akut
E) Mikrosefali
tonsillofarenjit- tir.
B) Otitis media, sinüzit ve peritonsillar apse
pürülan komplikasyonlar arasında yer alır.
C) En önemli tedavi endikasyonu akut
105. Aşağıdakilerden hangisi nekrotizan enterokolitte
romatizmal ateş ve akut glomerülonefrit gibi
gözlenen bulgulardan biri değildir?
nonpürülan komplikasyonların önlenmesidir.
A) Karında distansiyon
D) Hastalığın insidansı 3 yaşın altında en
B) Kanlı gaita
yüksektir.
C) Sepsis
E) Tedavide ilk seçilecek ilaç penisilindir.
D) Bağırsak perforasyonu
E) Alkaloz
111. Aşağıdakilerden hangisi yenidoğan
bebeklerde (0-1 ay) sıklıkla menenjite yol
106. Zor doğumlarda, bebeklerde en sık hangi kemikte
açan bakterilerden biri değildir?
kırık gözlenir?
A) B grubu streptokoklar
A) Humerus
B) D grubu streptokoklar
B) Klavikula
C) Staphylococcus aureus
C) Tibia
D) Gram(-) enterik basiller
D) Femur
E) Listeria monocytogenes
E) Kosta
107. Aşağıdakilerden hangisi, diyabetik anne
bebeklerinde görülebilen konjenital anomalilerden
biri değildir?
A) Gastrik duplikasyon
B) Duodenal atrezi
C) Kardiyak malformasyonlar
D) Nöral tüp defekti
112. Aşağıdakilerden hangisi varisella
enfeksiyonunun komplikasyonlarından biri
değildir?
A) Ensefalit
B) Serebellar ataksi
C) Artrit
D) Trombositopeni
E) Spontan splenik rüptür
E) Küçük sol kolon sendromu
108. "Terli ayak kokusu" aşağıdaki organik asidemilerin
hangisinde tipik bir bulgudur?
A) Propionik asidemi
B) Metilmalonik asidemi
C) Biotinidaz eksikliği
113. Aşağıdakilerin hangisinde folik asit
eksikliğinin görülme olasılığı en düşüktür?
A) Düşük doğum ağırlıklı bebekler
B) Malabsorpsiyonlu kişiler
C) Antikonvülsan tedavi alanlar
D) Keçi sütü ile beslenenler
E) Đntrinsik faktör eksikliği
D) Đzovalerik asidemi
10
DrTus.com
114. Hemofili A tanısı koymada en yararlı test
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Protrombin zamanı
B) Parsiyel tromboplastin zamanı
C) Trombin zamanı
D) Trombosit sayısı
E) Kanama zamanı
115. Konjenital hipoplastik aneminin bulgularıyla ilgili
aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
A) Anemi, doğumdan sonra ilk 6 ay içinde ortaya çıkar.
B) Hemoglobin F düzeyi artar.
C) Eritrosit adenozin deaminaz aktivitesi artar.
D) Retikülosit sayısı artar.
E) Serum demir düzeyi artar.
116. Aşağıdakilerden hangisi akut romatizmal ateşin
minör kriterlerinden biridir?
A) EKG de PR uzaması
B) Geçirilmiş tonsillektomi
C) Tekrarlayan üst solunum yolları enfeksiyonu atakları
D) C3 düşüklüğü
E) ANA pozitifliği
D) Antekübital tutulum
E) Allerjen duyarlılığı
121. Aşağıdakilerden hangisi atelektazinin
nedenlerinden biri değildir?
A) Yabancı cisim
B) Plevral efüzyon
C) Tüberküloz
D) Alfa -1-antitripsin eksikliği
E) Pnömotoraks
122.Henoch-Schönlein purpurası olan bir hastada
lezyonlu bölgeden alınan cilt biyopsisinde
ve böbrek biyopsisinde immünofloresan
incelemede aşağıdakilerden hangisinin
depolandığı gözlenir?
A) lgA
B) lgG
C) C4
D) C1q
E) IgD
123.Şiddetli gastroenterit saptanan 1 yaşındaki kız
çocukta yapılan fizik muayenede kan basıncı
95/60 mmHg, solukluk, letarji, bifissür ödem
gözleniyor, idrar volümü 0.5 ml/kg/saat olarak
bulunuyor.
Bu çocukta akut böbrek yetmezliğinin
fizyopatolojik nedenini saptamada
117. Beş aylık bir kız bebek sık enfeksiyon geçirme ve fiziksel
aşağıdaki iaboratuvar testlerinden hangisi
gelişme geriliği şikayetleriyle getiriliyor. Fizik muayenede
en önemlidir?
siyanoz bulunmuyor, oskültasyonda sol subklaviküler
A) Đdrar volümü
B) Đdrar osmolaritesi
bölgede devamlı üfürüm duyuluyor. EKG de sol ventriküler
C) idrar protein-kreatinin oranı
hipertrofı bulguları saptanıyor.
D) Hemogram
Bu bebek için en olası tanı aşağıdakilerden
E) Đdrar sedimenti
hangisidir?
A) Pulmoner stenoz
B) Patent duktus arteriozus
C) Aort stenozu
D) Atrial septal defekt
E) Triküspit atrezisi
Tartışmalı Soru, yorumlar için Eylül 2006
TUS Soruları ve Referanslı Açıklamaları
kitapçığımıza bakınız.
124. Aşağıdakilerden hangisi, konjenital
hipotiroidiye neden olmaz?
118. Mide çıkışında obstrüksiyon olan durumlarda en sık
görülen metabolik bozukluk aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Hiperkloremik metabolik asidoz
B) Hiperkloremik metabolik alkaloz
C) Hipokloremik metabolik alkaloz
D) Hipokloremik metabolik asidoz
E) Hipokalemik metabolik asidoz
A) Bebekte tiroglobulin sentez defekti
B) Annede endemik iyot yetersizliği
C) Bebekte otoimmün tiroidit
D) Annenin gebelikte iyotlu ilaçlar kullanması
E) Bebekte sublingual ektopik tiroid
125. Okulda öğrenme zorluğu ve davranış bozukluğu
nedeniyle getirilen 15 yaşında bir çocuğun fizik
119. Aşağıdakilerden hangisi konjuge
hiperbilirübineminin nedenlerinden biri değildir?
A) Rotor sendromu
B) Kistik fibrozis
C) Dubin-Johnson sendromu
D) Alagille sendromu (Arteriohepatik displazi)
E) Anne sütüne bağlı sarılık
muayenesinde, pubik kıllanma evre 1, bilateral
testisler 3 mi, boy uzunluğu 97. persentil ve
ağırlığı 25. per-sentil olarak saptanıyor.
Bu çocuk için en olası tanı aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Kallman sendromu
B) Yapısal puberte gecikmesi
120. Atopik dermatitli bir çocukta, aşağıdakilerden
hangisinin varlığı kötü prognoz göstergesidir?
A) Aşırı kaşıntı
B) Eozinofili
C) Eşlik eden astım
C) Hipertiroidi
D) Hipopitüitarizm
E) Klinefelter sendromu
11
DrTus.com
E) Dar QRS dalgaları
126. Aşağıdakilerden hangisi Duchenne musküler
distrofinin klinik bulgularından biri değildir?
A) Lordotik yürüyüş
B) Dilde fasikülasyon
C) Gowers belirtisi
D) Baldır kaslarında psödohipertrofi
E) Ağır mental retardasyon
132. Aşağıdaki ilaçlardan hangisinin plazma
lipoproteinleri üzerindeki etkisi az
olduğundan güncel hiperkolesterolemi
tedavisinde yeri yoktur?
A) Kolestiramin
B) Nikotinik asit
C) Pravastatin
D) Probukol
E) Kolestipol
127. Geç çocukluk çağında ortaya çıkan ataksi, retinitis
pigmentosa, periferal nörit, kas güçsüzlüğü,
mentalretardasyon, vibrasyon ve pozisyon hissinde
bozulma gibi nörolojik bulguları olan bir çocukta, serum
vitamin E düzeyi saptanamayacak kadar düşüktür.
Bu çocuk için en olası tanı aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Arjininosüksinik asidüri
B) Hartnup hastalığı
133. Aşağıdakilerden hangisinin alt
ekstremitelerin kronik tıkayıcı arter
hastalığının tedavisinde yeri yoktur?
A) Oral antikoagülasyon yapılması
B) Sigaranın bırakılması
C) Klopidogrel kullanılması
D) Aspirin kullanılması
E) Cerrahi revaskülarizasyon yapılması
C) Abetalipoproteinemi
D) Tüberoz skleroz
134. Epilepsisi olan 25 yaşındaki bir hastanın
öyküsünden zaman zaman alkol aldığı ve
tekrarlayan sağ alt lob pnömonisi olduğu
öğreniliyor.
Bu hasta için ilk düşünülmesi gereken
128. Çocukluk çağında görülebilen aşağıdaki santral sinir
patoloji aşağıdakilerden hangisidir?
sistemi tümörlerinden hangisinin prognozu
A) Legionella pnömonisi
diğerlerine göre daha iyidir?
B) Akciğer tüberkülozu
A) Pons gliomu
C) Aspirasyon pnömonisi
B) Juvenil pilositik astrositom
D) IgA eksikliği
C) Atipik teratoid rabdoid tümör
E) Alfa 1-antitripsin eksikliği
D) Anaplastik astrositom
135. 56 yaşındaki hasta trafik kazası sonrası gelişen
E) Friedreich ataksisi
E) Koroid pleksus karsinomu
129. Akut lenfoblastik lösemide aşağıdaki bulgulardan
hangisi diğerlerine göre en iyi seyri gösterir?
A) Hiperdiploidi varlığı
B) Hastanın bir yaşından küçük olması
C) Lökosit sayısının 100 000/^L den yüksek olması
D) t(4;11) varlığı
E) Philadelphia kromozomu varlığı
çok sayıda kırık ile ortopedi servisine yatırılıyor.
Đkinci gün solunum sıkıntısı ve konfüzyon
gelişiyor. Fizik muayenede ateş, taşikardi, göğüs
alt kısmı ve koltuk altında peteşiler gözleniyor.
En olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Pnömoni
B) Pnömotoraks
C) Yağ embolisi
D) Aspirasyon
130. Lisch nodülleri aşağıdaki hastalıkların hangisinde
görülür?
A) Nöroblastom
B) Retinoblastom
C) Nörofibromatozis tip I
D) Kistik fibrozis
E) Miyotonik distrofı
E) Kalp yetmezliği
136. 25 yaşında erkek hasta sol yan ağrısı ile
başvuruyor. Fizik muayenede perküsyonda
matite, taktil fremitusta azalma, lokalize
frotman, solunum seslerinde azalma ve sol
131. Aşağıdakilerden hangisi kan potasyum düzeyi 7.2
mEq/L olan bir hastada saptanabilecek
elektrokardiyografi bulgularından biri değildir?
A) T dalgası yüksekliğinde artış
B) T dalgası tabanında daralma
C) Birinci derece atrioventriküler blok
D) P dalgasının kaybolması
hemitoraksta solunuma az katılma gözleniyor.
En olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Konsolidasyon
B) Plevral effüzyon
C) Astma
D) Atelektazi
E) Amfizem
12
DrTus.com
A) Spontan bakteriyel peritonit
B) Tersiyer peritonit
137. Aşağıdakilerden hangisi kronik böbrek
C) Sekonder peritonit
yetmezliğinde hipokalsemi nedeni değildir?
D) Peritonitis carsinomatoza
A) Hiperfosfatemi
E) Şilöz asit
B) Aktif D vitamininde azalma
C) Kalsitriol yapımında azalma
D) Đntestinal kalsiyum emiliminde bozulma
E) Hiperkalsiüri
143. Tıkanma sarılığında ilk yapılması gereken
görüntüleme yöntemi aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Ultrasonografi
B) Bilgisayarlı tomografi
138. Aşağıdakilerden hangisi siklosporinin yan etkisi
C) Manyetik rezonans görüntüleme
değildir?
D) Biliyer sintigrafisi
A) Hipokalemi
E) Direkt karın grafisi
B) Hiperglisemi
C) Hipertansiyon
D) Hiperlipidemi
E) Diş eti hiperplazisi
144. 35 yaşında erkek hasta halsizlik, solukluk, ciltte
ve skleralarda sarılıkla başvuruyor. Fizik
muayenesinde subikter, splenomegali, soluk
mukoza izleniyor. Yapılan tetkiklerde hemoglobin
8.5 gr/dl, retikülosit artmış olarak bulunuyor.
139. Hipertansiyonu olan ve tedavi almamış olan
Aşağıdakilerden hangisi öncelikle yapılması
övolemik hasta potasyum 2.9 mEq/L ve 24 saatlik
gereken tetkiklerden biri değildir?
idrar potasyumu artmış bulunuyor. Aşağıdakilerden
A) Direkt-indirekt coombs düzeyi
hangisi en olası tanıdır?
B) Serum haptoglobin düzeyi
A) Nelson sendromu
C) Serum LDH düzeyi
B) Feokromasitoma
D) Serum direkt-indirekt bilirubin düzeyleri
C) Bartter Sendromu
E) Kemik iliği aspirasyonu
D) Primer hiperaldesteronemi
E) Cushing Sendromu
140. Karın ağrısı olmayan 70 yaşındaki hasta 2 haftalık sarılık
ile başvuruyor. Ultrasonografide gergin safra kesesi
izleniyor.
Aşağıdakilerden hangisi en olası tanıdır?
A) Koledokolitiazis
145. Aşağıdaki lösemi tiplerinden hangisinde
karşısında verilen tedavi kullanılmaz?
Tedavi
Lösemi
A) Kronik lenfositik
Klorambusil
B) Hairy Cell
Klorodeoksiadenozin
C) Kronik Myelositer
Đmatinib
D) Akut promyelositik ATRA
E) Akut lenfositik
Bisülfan
B) Kronik pankreatit
C) Pankreas Ca
D) Akut kolesistit
E) Safra yolunun benign striktürü
146. Epstein Barr virüsü aşağıdakilerden
hangisiyle ilişkili değildir?
A) Burkit lenfoma
B) AIDS’li hastada santral sinir sistemi lenfoması
C) Hodgkin Mikst sellüler
141. Aşağıdakilerden hangisi toksini ile psedomembranöz
enterokolit nedeni olur?
D) Castleman hastalığı
E) Anaplastik nazofarenks kanseri
A) Yersinia enterocolitica
B) Campylobacter jejuni
C) Enterotoksijenik E.coli
D) Clostridium difficile
E) Aeromonas
147. 28 yaşındaki bayan hasta 10 gündür çarpıntı,
ellerde titreme, sinirlilik ve uykusuzluk
şikayetleriyle başvuruyor. Öyküde 3-4 hafta
önce üst solunum yolu enfeksiyonu geçirdiği
öğreniliyor. Fizik muayenede nabız 134/dak.
142. Belirgin asiti olan sirotik hasta genel durumunda
bozulma ile hastaneye başvuruyor. Yapılan
incelemede asit polimorfonükleer lökosit sayısı
500/mm3 bulunuyor. Cerrahi tedavi gerektiren bir
bulgu olmayan hastada asit kültüründe E. Coli
Ritmik, kan basıncı 145/70 mmHg, cilt nemli,
tiroid bezi ise 1.5-2 kat büyümüş, diffüz hasas
ağrılı izleniyor. Yapılan tetkiklerde T3: 2.4 ng/ml,
T4: 14.9 µg/dl, TSH: 0.01 IU/L, tiroid
sintigrafisinde bezin süprese olduğu izlenmiştir.
ürüyor. En olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
13
DrTus.com
Bu hastada en olası tanı ve verilmesi gereken tedavi
tetkiklerde ESR: 60/saat, ASO: 400, Todd/U
aşağıdakilerden hangisidir?
bulunuyor.
Tanı
Tedavi
En uygun tedavi şekli aşağıdakilerden
A) Subakut tiroidit Đndometazin-Proplonalol
hangisidir?
B) Job Basedow
Metimazol
A) Benzatin penisilin + aspirin verilip 21
C) Graves
Propil tiourasil
yaşına kadar benzatin penisilin
D) Tirotoksikozis faktisiya
Propranolol
profilaksisine devam edilmesi
E) Hashitoksikozis
Radyoaktif iyot
B) Prokain penisilin + aspirin verilip takiben
ömür boyu benzatin penisilin verilmesi
C) Prokain penisilin ve prednizolon verilip
148. Aşağıdakilerden hangisi reninde artış nedeni
takiben benzatin penisilin ile ömürboyu profilaksi
değildir?
verilmesi
A) Tuz kısıtlaması
D) Prokain penisilin ve sulfosalazin verilmesi
B) Yatar pozisyon
E) Prokain penisilin, aspirin ve prednizolon
C) Dehidratasyon
verilmesi
D) Hipokalemi
E) Renal arter darlığı
153. Ozon tabakası incelmesine neden olan gaz
149. Meningokok sepsisi nedeniyle yoğun bakımda yatan 20
aşağıdakilerden hangisidir?
yaşındaki erkek hastada ani gelişen hipotansiyon,
A Karbondioksit
hiperkalemi, hipoglisemi gözleniyor.
B) Karbonmonoksit
Tanı için yapılması gerekenler içerisinde
C) Kükürt dioksit
aşağıdakilerden hangisi en uygundur?
D) Kloroflorokarbonlar
A) Serum fizyolojik supresyon testi
E) Azot oksitler
B) Serum T3, T4, TSH
C) Serum kortizol, ACTH
D) Đnsülin tolerans testi
E) Serum insülin ve glukagon düzeyleri
154. Bir grup araştırmacı Brusella tanısında yeni bir
150. Kırım Kongo kanamalı ateşiyle ilgili aşağıdaki
yöntem geliştirmiştir. Yeni tanı yöntemine ve
seçeneklerden hangisi yanlıştır?
onunla birlikte uyguladıkları altın standart teste
A) Etken Bunyaviridae grubundan bir virüstür
göre aşağıdaki tabloyu elde etmişlerdir.
Altın standart teste göre
B) Hastanın kanıyla temas ile hastalık bulaşabilir
C) Enfekte kene ısırığı en sık bulaşma yoludur,
D) Tedavisinde parenteral asiklovir verilir
E) Endemik bölgelerde en sık ilkbahar ve yaz aylarında
görülür
151. 15 gündür mekanik ventilasyon desteği alan
hastada gelişen pnömonide en olası etken
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Acinetobacter baumanii
B) Streptococcus pneumoniae
C) Bacterioides fragilis
D) Moraxella caterralis
Pozitif
Negatif
Toplam
Pozitif
115
15
130
Negatif
350
20
370
Toplam
465
35
500
Yeni tanı yöntemine
göre
Yeni tanı yönteminin duyarlılığı
aşağıdakilerden hangisidir?
A) 15/130
B) 20/370
C) 115/130
D) 115/465
E) 350/370
E) Viridans streptococlar
152. 16 yaşındaki genç kız 20 gün önce kriptik tonsillit öyküsü
ve sonrasında gelişen önce sağ dizde sonra sol ayak
bileğinde artrit ile başvuruyor. Fizik muayenede vücut
sıcaklığı 37 C, nabız 74/dak., sol ayak bileğinde şişlik ve
duyarlılık, sağ dizde sıvı varlığı saptanıyor. EKG ve
kardiyovasküler sistem muayenesi doğal. Yapılan
155. Aşağıdaki durumlardan hangisinde
konfabulasyon gözlenmez?
A) Korsakoff sendromu
B) Wernicke ensefalopatisi
C) Frontal lob hastalığı
D) Alzheimer hastalığı
14
DrTus.com
E) Munchausen sendromu
E) Keratoakantoz
161. Kalp veya solunum problemi olmayan bir
cerrahi hastasında kan transfüzyonu için
156. Aşağıdakilerden hangisi sel felaketi gibi bir olaydan
gereken hemoglobin eşik değeri kaç g/dL
sonra felaketzedede ortaya çıkabilecek uzun süreli
dir?
bir klinik durumdur?
A) 6
A) Dissosiyatif bozukluk
B) 7
B) Posttravmatik stres bozukluğu
C) 9
C) Kronik anksiyete bozukluğu
D) 10
D) Panik bozukluk
E) 12
E) Amnestik sendrom
162. Duktal karsinoma in situ ile ilgili aşağıdaki
157. Son üç aydır sol göz kapağında gün içinde düzeyi
ifadelerden hangisi yanlıştır?
değişen düşüklük ve günün ilerleyen saatlerinde gelişen
A) Küme oluşturan kireçlenme en sık görülen
çift görme yakınmaları olan kırk yaş bir erkek hastanın
radyolojik bulgudur.
muayenesinde solda pupil üst sınırına kadar ptozis ve sol
B) Mamografıde artmış doku yoğunluğu
göz içe bakışında kısıtlılık saptanmıştır.
görülebilir.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden
C) Meme koruyucu ameliyat ile tedavi
hangisidir?
edildiğinde cerrahi sınırda tümör kalması
A) Sol posterior komünikan arter anevrizması
durumunda, radyoterapi hastalığın nüksünü
B) Sol Horner Sendromu
önlemede yetersiz olabilir.
C) Myastenia Graves
D) Multisentrik olgularda en sık karşılaşılan
D) Tolosa-Hunt Sendromu
histolojik tip, kribriform tiptir.
E) Kavernöz Sinüs trombozu
E) Genellikle aksilla diseksiyonu endikasyonu
yoktur.
163. Aşağıdakilerden hangisi patolojik meme
158. Altmışiki yaşında bir erkek hasta 20 yıldan bu yana yılda
başı akıntısının özelliklerinden biri değildir?
birkaç gelen başağrılarından yakınıyor. Ağrıyı yaklaşık 30
A) Unilateral olması
dakika süreyle sağ göz içerisinde göz arkasında ve sağ
B) Sarı-yeşil renkte olması
şakakta hissediyor. Gün içerisinde 4 kez ve geceleride bir
C) Kitle ile birlikte olması
kez aynı şekilde ağrı olduğunu belirtiyor.
D) Kendiliğinden olmaması
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden
E) Kanlı olması
hangisidir?
A) Küme baş ağrısı
B) Oftalmoplejik migren
C) Trigeminal nevralji
164. Aşağıdaki tiroidektomi
D) Beyin tümörü
komplikasyonlarından hangisinin ameliyat
E) Ağrılı oftalmopleji
sonrası ilk 24 saatte görülme olasılığı en
düşüktür?
A) Yara hematomu
159. Aşağıdaki bulgulardan hangisi refleks sempatik
B) Asfiksi
distrofinin erken döneminde görülmez?
C) Vokal kord paralizisi
A) Şiddetli ağrı
D) Trakeomalazi
B) Şişlik
E) Hipotiroidi
C) Aşırı terleme
D) Eritem
E) Eklem hareketinde kısıtlılık
165. Aşağıdakilerden hangisi, primer
hiperparatiroidi tanısında yarar sağlamaz?
160. Poxvirüsü aşağıdaki deri hastalıklarından hangisine
neden olur?
A) Serum kalsiyum düzeyi
B) 24 saatlik idrarda kalsiyum atılımı
A) Verruca vulgaris
C) Serum fosfor düzeyi
B) Molloscum contagiosum
D) Serum paratftormon düzeyi
C) Epidermodysplasia verruciformis
E) Kemik mineral yoğunluğu
D) Condyloma accuminatum
15
DrTus.com
166. Mide kanseri nedeniyle distal subtotal mide rezeksiyonu ve
Billroth II anastomoz yapılan bir hasta ameliyattan 12 ay 171. Aşağıdaki ilaçlardan hangisi ameliyattan en
sonra gaz-gaita çıkaramama şikayetiyle acil servise
az 5 gün önce kesilmezse ameliyat
başvuruyor.
sırasında ve sonrasında komplikasyona yol
Bu duruma aşağıdakilerden hangisinin yol açma
açabilir?
olasılığı yoktur?
A) Antitiroid ilaçlar
A) Bezoarlar
B) Antidiyabetik ilaçlar
B) Karın içi adezyon
C) SteroĐdler
C) Tümör nüksü
D) Antiagregan ilaçlar
D) Efferent ans sendromu
E) Digital preparatları
E) Alkalen reflü gastrit
172. Aşağıdakilerden hangisi transplantasyon
cerrahisinde immünosupresyon amacıyla
167. Kronik karaciğer hastalarının değerlendirilmesinde
uygulanmaz?
yararlanılan Child-Pugh Skorlama sisteminde
A) Takrolimus
aşağıdaki klinik ve laboratuvar kriterlerinden
B) Plazmaferez
hangisi kullamlmaz?
C) Kortikosteroidler
A) Asit varlığı
D) Siklosporin A
B) Kan amonyak düzeyi
E) Antilenfositik globulin
C) Serum bilirübin düzeyi
D) Serum albümin düzeyi
E) Ensefalopati
173. Zaman zaman kramp tarzında karın ağrısı, febril
ateş bulantı ve kusma şikayetleri olan 35
yaşındaki bir kadın hastanın fizik muayenesinde
karında duyarlılık ve malnütrisyon bulguları
168. Aşağıdakilerden hangisi ameliyat sonrası dönemde
gözlenmiştir. Çekilen ince barsak pasaj
böbrek yetmezliği gelişen bir hastada hemodiyaliz
grafisinde üç ayrı segmentte darlık ve
endikasyonlarından biri değildir?
enteroenteral fistül saptanmıştır.
A) Serum K düzeyinin 5.5 mEq/L nin üzerinde olması
Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden
B) Kan üre azotunun 90 mg/dL nin üzerinde olması
hangisidir?
C) Sebat eden asidoz
A) Tifo enteriti
D) Aşırı sıvı yükü
B) Meckel divertikülü
E) Serum Na düzeyinin 145 mEq/L nin üzerinde
C) Entero-behçet hastalığı
olması
D) Crohn hastalığı
E) Gastro-intestinal lenfoma
169. Aşağıdakilerden hangisi ameliyat sonrası akciğer
komplikasyonu gelişme riskini artıran durumlardan 174. Perkütan transhepatik kolanjiyografi
biri değildir?
aşağıdkilerden hangisi için tanı koydurucu
A) Baş-boyun cerrahisi uygulanmış olması
değildir?
B) Anestezi süresinin 3 saatten fazla olması
A) koledok taşı
C) Sigara kullanma öyküsü
B) koledok tümörü
D) Beslenme bozukluğu
C) pankreas başı tümörü
E) Hastanın 60 yaşın üzerinde olması
D) safra yolları striktürü
E) kronik hepatit
170. Aşağıdakilerden hangisi doku yaralanması sonrası
ilk yanıt olan vazokonstrüksiyonun ortaya
175. Pankreasın en sık görülen adacık hücreli
çıkmasında etkili olan mediyatörlerden biri değildir?
tümörü aşağıdakilerden hangisidir?
A) Tromboksan A2
A) Adenokarsinom
B) Nitrik oksit
B) Gastrinom
C) Endotelin
C) Somatostatinom
D) Serotonin
D) Đnsulinom
E) Bradikinin
E) Glukagonom
16
DrTus.com
C) Sinir lifi demet defektleri
D) Nazal step
176. Trafik kazası sonucu dalak yaralanması nedeniyle
E) Đzopterlerde genel depresyon
splenektomi yapılan 42 yaşında bir hastayı
enfeksiyona karşı korumak için aşağıdaki
yaklaşımlardan hangisi en uygundur?
A) Taburcu olacağı gün başlamak üzere ayda bir uzun
etkili penisilin enjeksiyonu yapılması
181. Aşağıdaki inhalasyon anestetiklerinden
B) Splenektomiden hemen sonra H. influenza tip B,
hangisi inorganik gazdır?
menengokok serogrup C, polivalan pnömokok üçlü
A) Haloten
aşısı yapılması
B) Kloroform
C) Ameliyat sonrası iki haftada polivalan pnömokok aşısı
C) Nitrozoksit
yapılması
D) Dietileter
D) Hastanın immün cevabını arttırmak için
E) Trikloretilen
immünostimülan ilaç verilmesi ve polivalan pnömokok
aşının 6 ayda bir tekrarlanması
E) Penisilin profilaksisi ile birlikte IgG enjeksiyonunun her
ay tekrarlanması
182. Kalça ağrısı ve topallama şikayetleriyle getirilen
adölesan çağda şişman ve enukoid tip bir erkek
çocukta fizik muayenede kalçada abdüksiyon ve
177. Aşağıdakilerden hangisi uzun süreli parenteral
iç rotasyonda hareketlerinin kısıtlı, bacağın dış
beslenmenin komplikasyonlarından biri değildir?
rotasyonda olduğu saptanıyor. Kanda beyaz küre
A) Hiperglisemi
sayısı ve sedimentasyon hızı normal bulunuyor.
B) Solunum yetmezliği
Bu çocuk için en olası tanı aşağıdakilerden
C) Hipokapni
hangisidir?
D) Safra taşı oluşumu
A) Femur başı epifiz kayması
E) Hepatik steatoz
B) Tüberküloz artrit
C) Septik artrit
D) Romatoid artrit
E) Villonodüler sinovit
178. Çocuklarda invajinasyon, gastrointestinal kanalın
genellikle hangi bölümünde başlar?
A) Duedenum
183. Renal pelviste 3,5 cm çapında sistin taşı olan
B) Jejenum
hastanın böbreği hidronefrotiktir ve toplam
C) Đleum
fonksiyonun %30’nu karşılamaktadır.
D) Çıkan kolon
Aşağıdaki tedavi yöntemlerinden hangisi en
E) Transvers kolon
az morbidite ile en yüksek oranda taştan
arındırma sağlar?
A) Medikal tedavi
B) Piyelolitotomi
C) Parsiyel nefrektomi
179. Aşağıdakilerden hangisinin sensörinöral işitme
kaybına yol açma olasılığı en yüksektir?
D) Ekstrakarporeal şok dalga litotripsi
E) Perkütan nefrolitotomi
A) Kulak kepçesine tokat atılması
B) Hemotimpanum
C) Fasial siniri etkilemeyen temporal kemik kırığı
D) Longitudinal temporal kemik kırığı
E) Transvers temporal kemik kırığı
184. Konjenital dudak yarığı ile doğan bir
bebekte cerrahi tedavinin yapılması için
aşağıdakilerden hangisinin beklenmesi
gerekmez?
A) Doğum sonrası genel anestezi almaya uyumlu
180. Açık açılı glokom da aşağıdaki görme alanı
defektlerinden hangisinin görülme olasılığı en
duruma gelmesinin
B) Vücut ağırlığının 5 kg’a ulaşmasının
düşüktür?
C) Ek mamalara başlanmasının
A) Santral alan kaybı
D) Hemoglobin düzeyinin 10 mg/dl’nin üzerine
B) Kör noktada büyüme
çıkmasının
17
DrTus.com
E) 10 haftalık olmasının
185. Aynı ve şiddetli başağrısı, kısa süreli şuur kaybı ve
E) Kardinal
190. Gartner kisti aşağıdakilerden hangisinde
ense sertliği ortaya çıkan bir hastada ptozis, diplopi
lokalizedir?
ve midriazis gelişmesi durumunda aşağıdaki
A) Mezosalpenks
lezyonlardan hangisi düşünülmelidir?
B) Uterus yan duvarı
A) Arteriovenöz malformasyon
C) Serviks
B) Serebellar arter anevrizması
D) Vajina yan duvarı
C) Anterior komünikan arter anevrizması
E) Vestibulum girişi
D) Posterior komünikan arter anevrizması
E) Arteria serebri media anevrizması
186. Sekonder dismenore tedavisinde yapılan presakral
nörektomi ameliyatında aşağıdaki sinir
191. Aşağıdakilerden hangisi gebelik süresince
uygulanan heparin tedavisinin yan
pleksuslarından hangisinin bir segmenti kesilerek
etkilerinden biri değildir?
çıkartılır?
A) Trombositopeni
A) Uterovajinal
B) Fetal anomali
B) Đnferior hipogastrik
C) Osteoporoz
C) Đnferior mezenterik
D) Postpartum kanama
D) Superior hipogastrik
E) Pelvik hematom
E) Ovaryan
192. Gebelikte, kronik hipertansiyon tedavisinde
187. Aşağıdaki sitolojik bulgulardan hangisinin görülmesi
aşağıdaki ilaçlardan hangisi
durumunda herpes virüs enfeksiyonu
kontraendikedir?
düşünülmelidir?
A) Metildopa
A) Đntranükleer inklüzyon cisimleri
B) Hidralazin
B) Đntrasitoplazmik inklüzyonlar
C) Anjiotensin dönüştürücü enzim
C) Cam görünümlü sitoplazma
inhibitörü
D) Donovan cisimcikleri
D) Labetalol
E) Multipl yuvarlak nukleoluslar
E) Kalsiyum kanal blokörü
193. Amniyotik membranları açılmış ve suyu
188. Haemophilus ducreyi aşağıdakilerden hangisine
boşalan 35 haftalık bir gebe kadında,
neden olur?
aşağıdakilerden hangisi uygun
A) Genital siğil
yaklaşımlardan biri değildir?
B) Gom
A) 12 saat ara ile iki doz betametazon
C) Şankroid
uygulanması
D) Granüloma inguinale
B) Doğum eyleminin indüksiyonu
E) Lenfogronüloma venerum
C) Antibiyotik başlanması
D) Steril şartlarda eylemin beklenmesi
E) Elektronik eksternal monitorizasyon
189. Stres üriner inkontinans cerrahisinde, paraüretral
dokuları asmak için kullanılan ligament
194. Aşağıdaki durumların hangisinde
aşağıdakilerden hangisidir?
intravasküler koagülasyona veya tüketim
A) Đnguinal
koagülopatisine bağlı hemorajik diyatez
B) Cooper
riski diğerlerinden düşüktür?
C) Sakrotuberöz
A) Septik abortus
D) Sakrospinöz
B) Missed abortus
18
DrTus.com
C) Ablasyo plasenta
D) Ektopik gebelik
E) Amniotik sıvı embolisi
200. Aşağıdaki durumların hangisinde, tek
başına progestinli kontraseptif haplar en
uygun aile planlanması yöntemidir?
A) Emzirme
B) Diyabet
195. Göbek kordonunun, servikal os’ta intakt
C) Migren
membranlar ile fetal baş arasında olması durumuna
D) Ektopik gebelik öyküsü
ne ad verilir?
E) Hipertansiyon
A) Kordon prolapsusu
B) Vasa previa
C) Kordon prezentasyonu
D) Velamentöz insersiyon
E) Plasenta sirkumvallata
196. Aşağıdakilerden hangisi komplet androjen
insensitivite sendromunun bulgularından biri
değildir?
A) 46,XY genotipi
B) Testis varlığı
C) Dişi dış genitalia
D) Dişi sekonder seks karakterleri
E) Otozomal geçiş
197. Menstrual siklus süresince ovaryan follikülleri
apoptozdan koruyan faktör aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Folistatin
B) Folikül stimüle edici hormon
C) Đnhibin
D) Östrojen
E) Lüteinize edici hormon
198. Aşağıdaki vulva lezyonlarından hangisi nonskuamöz
intraepitelyal neoplazidir?
A) Vulvar intraepitelyal neoplazi
B) Paget hastalığı
C) Đnvazif vulva kanseri
D) Condyloma accuminatum
E) Skuamöz hiperplazi
199. Aşağıdakilerden hangisinden sonra oluşan
gestasyonel trofoblastik tümörün kemoterapiye
rezistans oranı en yüksektir?
A) Ektopik gebelik
B) Yasal gebelik sonlandırma
C) Spontan abortus
D) Mol hidatiform
E) Term gebelik
19