Turkce dokuman - WordPress.com

Transkript

SummaryofDietary, Beslenme, andMedical TreatmentsforAutism-basedonover150 publishedresearchstudies
5/22/14, 3:08 PM
Sayfa 1
ARI Yayın 40-2013 Sürüm
SummaryofDietary, Beslenme, andMedical
TreatmentsforAutism-basedonover150
publishedresearchstudies
ByJamesB.Adams, Ph.D.
Yönetmen, ASUAutism / Asperger 'sResearchProgram
http://autism.asu.edu
2013 Sürüm
http://translate.googleusercontent.com/translate_f
Page 1 of 53
5/22/14, 3:08 PM
1
Sayfa 2
SummaryofDietary, Beslenme, andMedicalTreatmentsforAutism
- Basedonover150publishedresearchstudies
James B. Adams, Ph.D.
2013 Sürüm
görmek http://autism.asu.edu gelecekteki güncellemeler için veya www.autism.com.
Genel bakış
Bu belge, büyük aileler ve doktorlar için basit bir özetini sunmak için tasarlanmıştır
Otistik çocuklar ve yetişkinler yardımcı olmak için kullanılabilir, diyet beslenme ve tıbbi tedaviler
spektrum bozuklukları. Tartışma bilimsel araştırma var bu tedavilere sınırlıdır
beslenme müdahalelerin bir vurgu ile, destekliyoruz. Bu rapor, psikiyatrik ilaçlar hariç
kısalık için. Burada tartışılan, diyet beslenme ve tıbbi tedaviler her yardımcı olmaz
Çocukların ve yetişkinlerin otistik birey, ancak onlar yardımcı olmuştur binlerce genellikle, geliştirmek
Yavaş yavaş ve sürekli aylar ve yıllarda, ama bazen dramatik.
Bu özet, öncelikle bilimsel literatür gözden dayanan ve 150'den fazla içerir
hakemli bilimsel araştırmalara referanslar. Aynı zamanda pek çok ile görüşmelere dayalı olduğunu
doktorlar, beslenme uzmanları, araştırmacılar ve veliler. Bu özet, genel felsefesini aĢağıdaki
altta yatan belirlemek ve tedavi etmek için çalışırken içerir Otizm Araştırma Enstitüsü (ARI),
tıbbi test, bilimsel araştırma ve klinik dayalı otizm belirtileri nedenleri,
beslenme müdahaleleri üzerine bir vurgu ile deneyim. Bu tedavilerin çoğu olmuştur
ebeveynler ve doktorlar tarafından gözlemlerden geliştirdi.
Tedaviye ve Güvenliği Ebeveyn Puan ARI Anketi
Aşağıdaki sayfalarda listelenen tedavilerin çoğu Otizm Araştırma parçası olarak değerlendirildi
Çeşitli etkinliği kendi görüşüne 27.000 üzerinde anne Enstitüsü (ARI) anketi
otistik çocuklar için tedaviler. Son ARI Anketi tam bir kopyası için, son sayfasına bakınız. (For
Asperger bakınız www.autism.com).
Burada listelenen Hemen hemen tüm tedaviler genellikle çok daha düşük bir olumsuz etkilerin oranına sahiptir
psikiyatrik ilaçlar, Veli Puan ARI Anketi göre. Bununla birlikte, yan etkileri
olası herhangi bir tedavi ile, ve bazı durumlarda özel Güvenlik Notları belirli için belirtilen
tedaviler.
Diğer Girişimler:
Böyle Uygulamalı Davranış Analizi (ABA) gibi davranışsal müdahaleler, aynı zamanda çok yararlı olabilir
otistik çocuklar ve diyet, beslenme ile birlikte kullanılması tavsiye edilir ve
tıbbi tedaviler. Benzer şekilde, konuşma terapisi, duyusal entegrasyon, fizik tedavi, mesleki
tedavisi ve iyi bir eğitim programı çok önemli olabilir. Son olarak, sosyal müdahalelerin
ebeveyn / kardeşler, oyun tarihleri ve sosyal gruplar ile oynamak gibi sosyal binada çok yararlı olabilir
anlayış, ilişkileri ve becerileri. Diyet beslenme ve medikal tedavi iyileşmesine yardımcı olabilir
beyin ve beden sağlığını geliştirmek ve daha kolay hale getirerek bu diğer müdahalelerin etkinliği,
çocuk öğrenmek için.
Page 2 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Yazar hakkında Not: James Adams Arizona State Üniversitesi'nde Rektörlük Profesör, nerede o
ASU Otizm / Asperger Araştırma Programı (yönlendirir http://autism.asu.edu ), Hangi odaklanır
tedavi etmek ve önlemek için biyolojik otizmin nedenleri ve nasıl araştırma. Onun üzerinde yayınladı
2
Sayfa 3
Vitaminler, mineraller, esansiyel yağ asitleri, amino asitlerin çalışmalar dahil otizm hakkında 25 makalesi,
karnitin, nörotransmitter, toksik metaller, detoksifikasyon, oksidatif stres, glutatyon, sülfatlaştırma,
gastrointestinal bakteri, bağışıklık sistemi düzenlenmesi, nöbet ve çocuklarda uyku bozuklukları ve
Otistik yetişkinler. O doktora derecesine sahiptir Malzeme Mühendisliği ve Malzeme edilir Programı Koltuğu
ASU Mühendislik, ama şimdi nedeniyle otistik bir kızı olan otizm üzerinde yaptığı araştırma odaklanır.
O ASU Kimya ve Biyokimya lisansüstü öğretim üyesidir. Ayrıca olarak hizmet vermektedir
2000 yılından bu yana Büyükşehir Phoenix Otizm Derneği Başkanı ve Bilimsel eş lideri
Otizm Araştırma Enstitüsü Danışma Kurulu.
Gözden:
Biz bu Özet farklı bölümlerini gözden birçok uzman (aşağıdaki listeye bakın) teşekkür ederim, ve
Tüm Özeti gözden Stephen Edelson ve Jane Johnson özel teşekkürler.
Tapan Audhya, Ph.D. - Vitaminler / Mineraller, Yüksek Dozda B6/Mg
Kelly Barnhill, CN, CCN (Diyetisyen) - Sağlıklı Diyetler
Gordon Bell, Ph.D. - Esansiyel yağ asitleri
Marvin Boris, MD - Bağışıklık Sistemi Yönetmeliği
Richard Frye, MD, Ph.D. - Karnitin; Melatonin; Tiroid; HBOT
Jill James, Ph.D. - Metilasyona / Glutatyon / Oksidatif Stres
Harumi Jyonouchi, Ph.D. - Gıda Duyarlılıklar, GFCF Diyet
Rafail Kushak, Ph.D., Dr.Sc. - Sindirim Enzimler
David Quig, Ph.D. - Gut Tedavisi - Antifungaller, Probiyotikler; Amino Asitler
Biberiye Waring, Ph.D. - Sülfatlanması
Ek Okuma
Jon B. PANGBORN, Ph.D., tarafından Otistik Spektrum Bozukluğu için Beslenme Supplement Kullanım,
Otizm Araştırma Enstitüsü 2012 tarafından yayınlandı.
Teşekkür
Ben birçok ARI doktorlar, beslenme uzmanları, araştırmacılar, veliler, ve diğerleri teşekkür etmek istiyorum
Jon PANGBORN, Ph.D. özel sayesinde, otizm için tedaviler hakkında bilgi sağlanmasına yardımcı
ve Tapan Audhya, Ph.D.
Ithaf
Bu özet üzerine yaptığı öncü çalışmaları için, Bernard Rimland, Ph.D. anısına adanmıştır
otizm araştırma ve savunuculuk ve onun ayak izlerini takip etmek çok ilham diğerleri için. Teşekkür ederim
Bernie.
Bağışlar
Ben Otizm bağış otizm için yeni tedaviler hakkında araştırmaları desteklemek için teşvik
Araştırma Enstitüsü www.autism.com - bağışlarınız bir fark yaratabilir.
Page 3 of 53
5/22/14, 3:08 PM
3
Sayfa 4
2013 Edition değişiklikler
Biz yeni bir araştırmaya göre bu sürüme birçok güncellemeleri yapılmış, ancak genel liste var
tedaviler için Biyomedikal Tedavisi orijinal Edition 2007 (Özet çok benzer
Otizm).
Önemli değişiklikler daha fazla araştırma, daha önce listelenen tedaviler üzerinde çalışmalar ve katkıdır
: dahil olmak üzere yeni tedaviler
Carnitine (enerji üretmek için mitokondriyal destek için)
NADH (oksidatif stres / glutatiyon / metilasyon için)
Riboz (oksidatif stres / glutatiyon / metilasyon için)
N-asetil-sistein
Hiperbarik Oksijen Tedavisi
Ayrıca, her bölüm (yukarıda Yorumcu listesini görmek) bu alanda bir uzman tarafından gözden geçirilmiştir.
Son olarak, detoksifikasyon üzerinde bölüm olacak, ayrı bir belge taşındı
edinilebilir http://autism.asu.edu bahar 2013 yılında. Ayrıca bu konuda daha fazla bilgi bulabilirsiniz
ACAM (dan topic www.acamnet.org .)
Sorumluluk Reddi
Bu özet, bireysel tıbbi tavsiye niteliğinde değildir, ve insanlar danışmalısınız onların
en iyi kendi çocuğunu nasıl tedavi için hekim veya beslenme uzmanı. Otizm spektrum bozukluğu,
ve bir birey olur bir tedavi başkalarına yardımcı olmayabilir. Bu özet temsil
James B. Adams ve kişisel görüşlerini mutlaka Arizona Devlet görüşlerini temsil etmemektedir
Üniversitesi, Otizm Araştırma Enstitüsü, Otizm Derneği, ya da herhangi başka bir kuruluş.
Otizm Araştırma Enstitüsü'nün misyonu, kanıta dayalı bilimsel hakkında bilgi vermektir
ebeveynler ve profesyoneller için tedaviler. Ancak, ARI herhangi bir müdahaleye onay vermemektedir
Bu özet yazıda anlatılan ya da diğer kaynaklardan anılacaktır.
Page 4 of 53
5/22/14, 3:08 PM
4
Sayfa 5
Tedavi Sipariş
Biz genellikle tavsiye edilir ne yaklaşık amacıyla çeşitli tedaviler listede, ama var
Her çocuk farklıdır ve bir doktor ve / veya diyetisyen tarafından ilk değerlendirme önerebilir
Farklı sipariş. Ayrıca, bazı hekimler ve beslenme düzeni olarak kendi tercihleri var
tedavisi. Hatırlanması gereken önemli nokta, her bireyin her tedavinin etkisini değerlendirmek için,
davranışsal belirtiler dikkatli değerlendirmesi ve mümkünse test sayesinde.
Bu Özet aşağıdaki bölümleri içerir:
Diyet geliştirin
Gıda Duyarlılığı
GFCF Diyet
Vitamin / Mineral Takviyeler
Yüksek Doz B6 vitamini ve Magnezyum
Esansiyel yağ asitleri
Gut Tedavisi
o Antifungaller
o Probiyotikler
o Sindirim Enzimler
Amino Asitler
Carnitine
Melatonin
Tiroid Takviyeler
Sülfatlanması
Metilasyona / Glutatyon / Oksidatif Stres
Bağışıklık Sistemi Yönetmeliği
Bir hekim bulma
Burada listelenen bazı tedavilerin böyle sağlıklı bir kayması olarak hekim gözetim, gerekmez
diyet ya da vitamin / mineral takviyesi başlıyor. Ancak, çalışmak için yararlı
özellikle tıbbi test ve reçeteli ilaçlar için bilgili doktor. Bu
Sizinle testleri ve tedavileri tartışmak böylece Özeti doktorunuza alınması için tasarlanmıştır
onları. Bir bilgili beslenme de çok yararlı olabilir.
Otizm spektrum bireylerin tedavisinde uzmanlaşmış bazı klinisyenler vardır. Bazı
bazıları makul, mükemmel, ve diğerleri sorgulanabilir. Çeşitli kuruluşlar
Otizm Konuşuyor Amerika Otizm Derneği, dahil olmak üzere, coğrafi bölgelere göre klinisyenlerin listelerini yayınlamak
ve MAPS. Size en bulmanıza yardımcı olmak için yerel toplum içinde diğer veliler soran öneririz
Çocuğunuz için uygun klinisyen. Buna ek olarak, ARI zaman sormak için bir soru listesi nakleder
potansiyel klinisyenler görüşme.
Page 5 of 53
5/22/14, 3:08 PM
5
Sayfa 6
ExampleofaPersonalChecklistforBiomedicalTreatments
Tedaviler genelde tavsiye sırayla listelenir, ancak sipariş uyarlanabilir
bireysel ve kendi özel ihtiyaçları ve belirtiler.
Şu anda yapmak
It - ne
etkiler?
Past It çalıştı ne etkisi?
Için göz önüne alındığında
Tedaviler
Geleceği - Herhangi
sorular?
Sağlıklı Diyetler
Gıda Duyarlılığı
GFCF Diyet
Vitamin / Mineral Takviyeler (veya
Meyve suyu)
Yüksek Doz Vitamin B6 &
Magnezyum
Esansiyel yağ asitleri
Tedavisi Gut
Antifungalleri
Probiyotikler
Sindirim Enzimler
Amino Asitler
Carnitine
Melatonin
Tiroid Test / Takviyesi
Sülfatlanması
Metilasyona / Glutatyon / Oksidatif
Stres
Page 6 of 53
5/22/14, 3:08 PM
6
Page 7
UnderstandingResearch
Biz hala otizm ve nasıl tedavi nedenleri üzerinde çok fazla araştırma gerekiyor. Ancak, biz inanıyoruz
Bu makul olduğunu bu Özet listelenen tedaviler için yeterli kanıtlar olduğunu
onlar ile bazı bireyler için faydalı olması muhtemel olduğundan, tedavi seçenekleri olarak düşünün
genellikle otizm ve yan etkileri düşük bir risk var.
Bu Özet biz 150 üzerinden yayınlanan araştırma çalışmaları öngörmektedirler. Birkaç yerde de bazı alıntı
Düşündüğümüz yayınlanmamış çalışma, ek bilgiler içerir, ama titiz değildir.
Plasebo kontrollü tedavi çalışmaları
Muamele çalışmaları için, en yüksek kalitede çalışmalar, randomize, çift-kör, plasebo-kontrollü
çalışmaları. Bu araştırmacılar, bir suje grubuna aldı ve rasgele bir yarım anlamına gelir tahsis
tedavi ve plasebo (hiçbir tedavi) yarım, ancak katılımcıların ne araştırmacılar ne
Her grupta kim olduğunu biliyordu. Değerlendirmeler başında ve çalışmanın sonunda yapılır, ve vardır
Daha sonra kod tedavi grubunda plasebo grubuna göre daha iyi yaptığını belirlemek için bozuldu.
"Tek-kör" çalışmaları dışında, tasarım ve kalite benzer sadece değerlendiriciler (ve
katılımcılar) onlar bulundukları hangi grup olarak kör edilmez
Açık Etiket tedavi çalışmaları
Bir "açık etiketli" çalışma daha düşük kalitede bir çalışmadır. Herkesin tedavi aldığı anlamına gelir ve
onlar aldığını biliyor. Ne yazık ki, hiç "plasebo etkisi" davranışsal puanları genellikle
Sadece bir çalışmada olmak dahil umut tarafından geliştirmek ve bu yüzden genellikle belirsiz gelişmeler ise
açık etiketin çalışmalar gerçek ya da hayali vardır. Açık etiketli çalışmalarda güvenlik göstermek için yararlıdır,
muhtemel faydanın türünü belirlemek için, ve bazen değişiklikler hakkında veri toplamak için kullanılır
tıbbi test sonuçlarının (belirteçler) içinde. Bir açık etiketli çalışma çok umut verici sonuçlar varsa, daha sonra
plasebo-kontrollü bir çalışma ile takip etmek yararlıdır.
ARI Anket Verileri
Anket verileri plasebo etkisi ve veri toplama olası önyargıları hem tabidir.
Ancak, Tedavi Etkinliğinin ve Güvenliği Ebeveyn Puan ARI Anketi bir avantaj
bunun 27.000 'den fazla aileye yanıtlarını içerir ve birçok farklı karşılaştırmalar içerdiğini
(nadiren geleneksel çalışmalar yapılır) tedaviler. Yani, bazı "plasebo etkisi" olmasına rağmen
yararları biraz fazla tahmin edilebilir şekilde, bu potansiyeli içine yararlı bilgiler sağlayabilir
Başka bir genel çalışma bir tür göreli avantajları.
Benlik
O otizm hatırlamak önemlidir heterojen bir durumdur ve son araştırmalar göstermektedir
Otizmin pek çok alt tipi muhtemelen vardır. Orada muhtemelen farklı genetik ve çevresel
her bir alt-grubu ile ilişkili faktörler. Bu yüzden, herhangi bir tedavi için geçerli olacağı olası değildir
Otistik olan herkes. Ancak, burada tedavi muhtemelen birçok çocuk yardımcı olacak ve
Otistik yetişkinler. Bazı durumlarda tıbbi test veya besin değerlendirme olarak çok yararlı olabilir
olsun veya olmasın bir tedavi için bir rehber faydalı olması olasıdır.
Pediatrik Referans Aralıkları
Çocuklar için kişisel laboratuar sonuçlarını yorumlarken, laboratuvar çocuk başvurusu kullanmanız önemlidir
aralıkları değil, yetişkinler için referans aralıkları. Aksi takdirde, test sonuçları, genellikle geçersiz ve yanıltıcı
ve test yapmak değil daha iyidir. Bu kontrol etmek çok önemlidir, gibi birçok laboratuvar YOKTUR
pediatrik referans aralıkları. İdeal olarak, laboratuvar olarak 3, birden pediatrik referans aralıklarını olmalıdır yaşındaki çoğu tıbbi testler için 16 yaşındaki çok farklıdır.
7
Page 7 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Sayfa 8
HealthyDiets
Gerekçe: İnsanlar da dahil olmak üzere işlev vücutlarının belirli gerekli besinleri, ihtiyaç
vitaminler, mineraller, esansiyel yağ asitleri ve (protein) amino asitler. Zengin dengeli beslenme
sebze, meyve, protein, ve bazı yağlar bu anahtar besinleri sağlamak için önemlidir.
Diyet Açıklama:
Her gün besleyici sebze 3-4 porsiyon meyve ve 1-2 porsiyon tüketin. (Corn olmayan bir
sebze, bir tahıl; patates) kızarmış, özellikle eğer sadece sınırlı besin değerine sahiptir. Meyve
suyu daha az bütün meyve yemek daha sağlıklıdır, ama soda daha iyidir.
en az 1-2 porsiyon / protein (et, tavuk, yumurta, fındık, fasulye) bir gün tüketin. Eğer çocuk gösterileri
Protein yemekler arasında sinirlilik dönemleri, daha küçük protein atıştırmalıklar daha verilir düşünün
sık sık.
Büyük ölçüde azaltmak ya da (vb soda, şeker,) ilave şeker önlemek.
"abur cubur" Önlemek - vb çerezler, kızartılmış cips, - bunlar boş kalori içerir.
Büyük ölçüde azaltmak ya da kızartılmış gıdalar veya transfats içeren gıdalar kaçının.
yapay renkler, yapay tatlar, ve koruyucu kaçının.
Mümkünse onlar pestisitlerin düşük düzeyde içeren gibi, organik gıdalar yiyin. Organik süt ve
Tavuk gerekli omega-3 yağ yüksek düzeyde içerir. Organik olmayan gıda yeme, meyve yıkama
ve sebzeler de dışarıda yeme ve dış katmanı soyma düşünün.
Yararları:
Sebze ve meyveler geliştirmek için gerekli vitamin, mineral ve bitkisel besinler içerir ve
zihinsel ve fiziksel sağlığını korumak.
Protein nörotransmitter için yapı taşları olan amino asitleri sağlamak için gereklidir
ve vücuttaki diğer birçok önemli amino asitleri ve proteinleri içerir.
şeker alımının azaltılması hızlı yükselir önlemek ve neden kan şekeri, düşüyor olabilir
sinirlilik ve konsantrasyon güçlüğü.
Kohlboeck G, et al. Çocuklarda besin alımı, diyet kalite ve davranışsal sorunlar: sonuçları GINIartı / LISA-artı çalışmalar. Ann Nutr Metab. 2012, 60 (4) :247-56.
Yapay renkler ve tatlar neden bazı hassas kişileri rahatsız edebilir davranışsal ve diğer
sorunlar.
Organik gıdalar pestisit düzeylerinin daha düşük olması, ve bir çalışma bulduğu yakınındaki bölgelerde yaşayan insanlar
Tarımsal pestisitlerin yüksek kullanımı ile bir çocuğa sahip bir anlamlı derecede daha yüksek risk vardı
otizm. Ev içinde pestisit kullanımı muhtemelen benzer bir husustur.
Roberts EM ve ark., zirai ilaç uygulamaları ve otizm spektrum yakın Maternal residence
California Central Valley. çocuklar arasında bozuklukları Çevre Sağlığı Perspect. 2007
Ekim, 115 (10) :1482-9.
. Shelton ve arkadaşları, otizm riskinin dengesini Bahşiş: pestisitler ve otizm bağlayan potansiyel mekanizmaları.
Environ Health Perspect. 2012 Jul; 120 (7) :944-51.
Süre: Hayatboyu sağlıklı beslenme.
Araştırma:
ABD'de çoğu çocuk azalmasına yol açan, sebze ve meyvelerin yetersiz miktarda tüketmek
Birçok gerekli vitamin ve minerallerin seviyeleri.
Tedaviye Veli Puan ARI Anketi:
% Kötüsü
Kaldırılan Şeker
%2
Feingold Diyet
%2
% Değişim yok
% 46
% 40
% Daha
% 52
% 58
Raporlar Sayısı
4589
1041
8
Page 8 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Page 9
Gıda katkı maddelerinin bir randomize, çift kör, plasebo-kontrollü bir çalışmada da arttığı bulundu
Tipik çocuklarda hiperaktivite. Bu 153 3 yaşındaki ve 144 8/9-year-old bir çalışma oldu
tipik çocuk ve bulduğu yapay renk veya sodyum benzoat (gıda koruyucu) de ya
tipik olarak besinlerde bulunan seviyeleri hiperaktivite neden oldu.
McCann ve diğerleri, Gıda katkı maddeleri ve 3 yaşındaki ve 8/9-year-old çocuklarda hiperaktif davranış
topluluk: randomize, çift kör, plasebo-kontrollü deneme. Lancet. Kas 2007
3, 370 (9598) :1560-7. Lancet: in Erratum. 2007 Kasım 3, 370 (9598): 1542
Otistik Bireyler, genel nüfusa göre daha duyarlı olduğu görülmektedir beri sık sık
(Sülfatlanması bölümüne bakınız), gıda katkı maddeleri ve koruyucu detoks için gerekli sülfat eksikliği.
Önemli bir çalışma, organik gıdaların bildirdi faydalarını gözden. Bu 17 çalışmalarda toplam analiz
insanlar ve gıda içeriği / kirlenme 223 çalışmaları. Büyük farklar vardı:
1) Organik gıdalar nadiren geleneksel gıdalar kıyasla pestisit fark edilebilir seviyelerde (% 7) vardı
(% 37). İki çalışmaları, organik diyetler çocuklar pestisit düzeylerinin daha düşük olduğunu buldu onların
idrar.
2) Organik süt ve organik tavuk bazı önemli omega-3 yağ asitlerinin yüksek miktarda vardı.
Benzer şekilde, annelerin iki çalışma bulduğu çoğunlukla organik süt ve et ürünleri yiyenlere
annelere göre kendi anne sütü yararlı esansiyel yağ asitleri daha yüksek düzeyde oldu
daha geleneksel diyetler.
3) Vitaminler ve mineraller en geleneksel genel organik yiyecekler içindeki miktarlarda mevcuttu
gıdalar. Bununla birlikte, organik yiyecekler fosfor daha yüksek seviyelerde, önemli bir mineral vardı.
Smith-Spangler C ve diğ., Are Organik Gıdalar Safer veya geleneksel alternatiflere göre Sağlıklı?
Sistematik Bir İnceleme, Ann Intern Med. 2012; 157 Crystal Smith-Spangler,
Güvenli olmayan gıda katkı kaçınarak diyetler hakkında daha fazla bilgi için, gidin www.feingold.org:
9
Page 9 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Sayfa 10
Gıda Duyarlılık andAllergies
Gerekçe: Bir çok otistik çocuğun nedeniyle anormalliklere gıda hassasiyetleri var, onların
sindirim ve / veya bağışıklık sistemi. Gıda tamamen tek tek şekerler, amino asitler sindirilmiş değilse,
vs, daha sonra kısmen sindirilmiş gıda bu gıdalar tepki bağırsakta bağışıklık sisteminin neden olabilir.
Bu reaksiyon, daha bağırsak iltihabı olup olmadığını olasılığı yüksektir.
Bağışıklık reaksiyonları (IgE antikorları aracılık ettiği) hemen bir alerjik reaksiyon içerebilir, ya da
vadesi olan bağışıklık sisteminin diğer bölgelerine 1-2 gün için birkaç saat geciktirilebilir
ilgili (sözde olmayan-IgE aracılı yiyecek alerjisi).
Hemen-tipi tepkiler hafiften şiddetliye kadar uzanabilir ve ürtiker, solunum içerebilir
Bu tür boğulma / hırıltı, ishal, kusma, baş dönmesi / bayılma hissi, hatta ciddi gibi sorunlar
anafilaksi gibi reaksiyonlar.
Gecikmiş tip gıda alerjisi için, belirtiler genellikle GI sınırlı, ancak içerebilir
baş ağrısı, migren veya başka reaksiyonlar. Örneğin, çölyak hastalığı olan bazı hastalarda (bağışıklık
IgA antikorları aracılık ettiği bir reaksiyon kullanılarak buğday) ağır gut ek olarak migren gelişebilir
inflamasyon.
Test:
Gözlem (klinik tanı):
Gıda alerji testleri için 2010 ABD Rehberin (Boyce ve ark 2010) ve Avrupa göre
Yiyecek Alerji Tanı Kriterleri (Burks ve ark 2012), gıda allerjisi tanısı için altın standart
iki adım içeren gözlem:
Diyet kusurlu gıda ortadan kaldırıldıktan sonra kronik semptomların 1) Çözünürlük, hangi olabilir
gecikmiş tip gıda alerjisi için 2-3 hafta birkaç gün sürebilir ve
2) kusurlu gıda yeniden yerleştirilmesi ile semptomlar nüksedebilir.
Otistik çocuklar için, belirtiler ağrı nedeniyle olabilir davranış değişiklikleri içerebilir
ve gıda alerjenleri reaksiyonlara neden rahatsızlık.
Güvenlik Not: gıda, sonra ciddi bir reaksiyon veya anafilaksi şokuna neden olursa
gıdaların reintroduction sadece bir doktor klinikte ya da hastanede yapılmalıdır.
Boyce, JA, et al. (2010). Birleşik Gıda Alerji Tanı ve Yönetimi Rehberi
Devletler: NIAID-Sponsorlu Uzman Paneli Raporu Özeti. J Allergy Clin Immunol 126, 1105 1118.
Burks, AW, et al. (2012). ICON: Gıda alerjisi. J Allergy Clin Immunol 129, 906-920.
Diyet Günlüğü: Bir diyet günlüğü tutun ve son 1-2 yenen belirtileri ve gıdalar arasında bir desen için bakmak
gün. Gecikmiş tip gıda alerjileri için, gıda alerjenleri alımı arasındaki ilişki
Klinik belirtiler çok daha az belirgindir, bu nedenle bir diyet günlüğü dernekler tanımak yararlı olur
gecikmiş tipte gıda alerjileri.
Kan ve deri testi: Kan (RAST denir) testi veya deri tarafından Gıda alerjen spesifik IgE testi
prick testi erken tip gıda alerjileri tespit etmek yararlı olabilir. Bu testler kolayca vardır
kullanılabilir, ancak yanlış pozitif sonuçların yüksek frekansa sahip (yani, çok güvenli gıdalar yanlış olacak
mümkün gıdalar olarak, alerjenler olarak) bildirdi yüzden sadece bir rehber olarak kullanılmalıdır
kaldırma ve sonra reintroducing düşünün. Bu testler gecikmiş tip gıda teşhis etmenize yardımcı etmeyin
alerji. Gıda alerjenleri için kan IgG testleri mevcuttur, ancak şüpheli güvenilirlik olduğunu.
Yama testi: Bu 48 için arkasındaki cilt üzerinde gıda tutmak için özel bir yama kullanımını gerektirir 72 saat, gecikmiş reaksiyonlar kontrol etmek için - bu gecikmiş tip hücresel bağışıklık ile ilişkili olabilir
10
Page 10 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Sayfa 11
Gıda proteinlere reaktivite. Ancak, gıda alerjenleri deri yama testi geçerliliği belirsizdir, bu yüzden
En iyi kaldırma dikkate gıdaların olası kılavuz olarak kullanılır.
Yine, ticari olarak temin edilebilen laboratuar testleri özellikle gecikmeli tipte gıda alerjileri için sınırlıdır.
Gecikmiş tip gıda alerjileri için, tanı için altın standart, şüphelinin çıkarılmasıdır
Yukarıda ele alındığı gibi, gıda, yeniden yerleştirilmesi takip etmektedir.
Gıda alerjisi ciddi durumlarda, teşhis prosedürü çoğunun bir eleme diyet tutabilen
ortak reaktif gıdalar. Non-IgE aracılı gıda alerjileri için, soya ve süt ürünleri çoğu
yaygın. IgE aracılı gıda alerjileri için, yumurta, süt, fıstık ve en yaygın olanlarıdır. Taneleri
örneğin buğday, çavdar, arpa, yulaf, mısır ve bazen de alerjenler olabilir. Varsa
iyileşme birkaç gıdalar çıkardıktan sonra, sonra bir şüpheli gıda ile zorlu deneyin her 4
Herhangi Bazı çocuklarda Lütfen eklenebilir eğer gün, aynı zamanda yapay renk duyarlı olabilir görmek için,
aromalar, koruyucular, ve bu duyarlılık aynı şekilde değerlendirilebilir.
Tedavi Açıklama:
alerjik reaksiyonlar ya da belirtilere neden olan gıdalardan kaçının
bağırsakları iyileştirmek için diğer yöntemleri düşünün - birçok gıda alerjileri kaybolur zaman gut
inflamasyon iyileşti.
Belirli bir gıda yalnızca yenen olduğu 4 günlük bir diyet rotasyon, 1 gün, her dört kullanmayı düşünebilirsiniz
gün, bu genellikle kullanılan bir yöntemdir (bunu bir alerji geliştirme olasılığı daha az olduğu böylece
gıda şiddetli reaksiyonları ile eozinofilik özofajit ve bazı hastalarda olan hastalar için
proteinler, ama iyi bir bilimsel gerekçe yoktur ve bu yöntem) hala tartışmalıdır.
Yararları:
Alerjik gıdalar çıkarma dahil olmak üzere bazı çocuklarda gelişmeler geniş bir yelpazede, neden olabilir
gastrointestinal ve davranış ve dikkat iyileştirmeler.
% Kötüsü
Yiyecek Alerji Tedavisi
%2
Rotasyon Diyet
%2
Kaldırılan Çikolata
%2
Kaldırılan Yumurta
%2
% Değişim yok
% 31
43%
% 46
% 53
% Daha
67%
% 55
% 52
% 45
Raporlar Sayısı
1294
1097
2264
1658
Süre: diğerleri yok olur ise (fıstık gibi) Bazı gıda alerjileri, ömür boyu gibi görünüyor
bağırsak iltihabı iyileşmiş ve / veya bağırsak bağışıklık sistemi için tolerans geliştirir edildiğinde
Soruna yiyecek.
Araştırma:
Vojdani ve ark tarafından yapılan bir çalışma. Otistik birçok çocuk gıda alerjileri var olduğunu buldu.
Vojdani A, et al., diyet protein, gliadin ve çocuklarda serebellar peptidler ile immün cevap
otizm. Nutr Neurosci. Haz 2004, 7 (3) :151-61.
Otistik çocuklar daha fazla olduğunu buldu Jyonouchi ve arkadaşları tarafından 3 çalışmalar da vardır
gut katkıda gibiydi tipik çocuk yaptım, gıda alerjenlere aşırı duyarlılık daha
sorunlar.
11
Sayfa 12
Page 11 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Sayfa 12
Jyonouchi et al., Otizm spektrumu ile küçük çocuklarda doğuştan gelen bağışıklık tepkileri düzeni bozuk
bozuklukları: Gastrointestinal semptomlar ve diyet müdahale onların ilişkisi.
Neuropsychobiology. 2005, 51 (2) :77-85.
Jyonouchi vd., Gastrointestinal semptomlar ve sitokin üretimi arasında bir ilişki değerlendirilmesi
otizm spektrum bozukluğu olan çocuklarda yaygın beslenme proteinlere karşı.
J Pediatr. Mayıs 2005, 146 (5) :605-10.
Inflamatuvar yanıt ve sitokin üretimi ile ilişkili Jyonouchi et al., Doğuştan gelen bağışıklık
Otizm spektrum bozukluğu olan hastalarda sık diyet proteinlerine karşı. Neuropsychobiology.
2002, 46 (2) :76-84.
Lucarelli ve arkadaşları tarafından yapılan bir çalışmada alerjik gıdalar kaçınılmalıdır 8 haftalık bir diyet faydaları sonuçlandı bulundu
36 çocuk yapılan bir açık çalışmada.
Lucarelli ve ark, Gıda alerjisi ve infantil auti sm. Panminerva Med . 1995 Eylül, 37 (3) :137-41.
Üç çalışma otistik çocuklar ve yetişkinler genellikle düşük seviyelerde arasında olduğunu göstermiştir
şekerler ve karbonhidratların enzimler, azaltan süt, özellikle şeker, sindirim
(Sindirim Enzimler bölümüne bakınız) bu gıdalar sindirimi yeteneği.
Üç çalışmalar bazı kişilerin bağırsak geçirgenliğini yüksek olduğunu gösterdi, bu nedenle,
normalde absorbe olmaz büyük şeker molekülleri geçmesi mümkün olduğunu
kan akışı içine intestinal duvarı. Bu "sızdıran bağırsak" diğer kısmen sindirilmiş besinler geçmesine izin verebilir
vücuda, potansiyel olarak gıdalara alerjik veya bağışıklık tepkisi neden olur. Bu belirsiz olup olmadığını
farklı bir mekanizma ile emilir Başlangıcı şekerler için bu test proteinleri ile ilgilidir.
de Magistiris L ve ark. , otizm spektrum bozukluğu olan hastalarda ve bağırsak bariyerinin değişiklikler
birinci derece akraba s. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010 Ekim, 51 (4) :418-24.
D'Eufemia P, Celli M, Finocchiaro R, et al:. Otistik çocuklarda anormal bağırsak geçirgenliği. Acta
1996,85:1076-1079 Paediatr.
Horvath K, Zielke H, Collins J, et al:. Secretin otistik çocuklarda bağırsak geçirgenliğini artırır. J Pediatr
Gastroenterol Nutr 2000, 31 (Ek 2): S30-S31.
Gastrointestinal sorunların birçok çalışma (yorumları görmek otistik çocuklarda ve erişkinlerde vardır
Buie ve arkadaşları, 2010 ve Coury ve arkadaşları 2012), ve bağırsak iltihabı büyük ölçüde artacaktır
gastrointestinal yol içinde bağışıklık hücreleri gıdalara tepki vereceği olasılığı.
Buie, T., et al. (2010). Bireylerde gastrointestinal bozukluklar değerlendirilmesi, tanı ve tedavi
ASD'lerde: bir konsensüs raporu. Pediatri 125 Sayı 1, S1-18.
Otizm Spektrum Bozukluğu olan çocuklarda Coury DL ve ark (2012) Gastrointestinal Hastalıklar: Gelişmekte
Araştırma Gündemi, Pediatri V130, 2 pp S160-168 Ek.
IgG kan testi Sınırlamaları
İki çalışma IgG kan testi için genel nüfus klinik olarak anlamlı olmadığını bulundu
gıda alerjileri belirlenmesi.
Hochwallner, H et al. (2011). Non-IgE aracılı inek sütü proteini intoleransı muzdarip hastalar
IgG alt sınıfta veya süt alerjenlere IgA yanıtlarına dayanarak teşhis edilemez. Alerji 66, 1201-1207.
Mitchell, N., (2011). IgG antikorlarına dayalı gıda eliminasyon diyeti randomize kontrollü çalışma
baş ağrısı gibi migren önlenmesi. Nutr J 10, 85. (OLUMSUZ SONUÇLAR)
12
Sayfa 13
Page 12 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Glutensiz, Kazein-FreeDiet (andoftencorn-freeandsoy-free)
Gerekçe: İnsan sindirim sistemleri bir diyet evrim geçirmediklerini dikkat etmek önemlidir
buğday ve süt ürünleri yüksek miktarda içeren. İnsanlar süt içmek tek hayvan vardır
Yetişkinler ve başka hayvanın süt içmek için tek olanlar gibi. İnek sütü için mükemmel bir besindir
Bebek inek, fakat insan ya da bebekler için.
Son birkaç yüz yılda, buğday büyük ölçüde gluten içeriğini artırmak için yetiştirilen olmuştur,
insanlar 1000-10,000 yiyordu daha ve tipik bir ABD diyet buğday çok daha yüksek miktarda içerir
yıllar önce. Gluten (buğday, çavdar, arpa, yulaf ve muhtemelen) ve inek sütü proteinleri dahil (
kazein, β laktoglobülin, süt, süt ürünleri dahil olmak üzere tüm içinde mevcut olan α-lactoalbumin,
yoğurt, peynir, dondurma, kaseinat) çeşitli sorunlara neden olabilir:
1.. Onlar neden, yaygın gıda alerjenleri (önceki bölüme bakın) olan ani ve gecikmeli hem de
gıda tepkilerini yazın.
Otistik 2. Birçok kişi laktaz düşük düzeyine sahip, enzim laktozu sindirmek için gerekli
(Süt şekeri). Bu acı gaz ile sonuçlanan, laktoz tüketen bakteriler ile sonuçlanır
şişkinlik ve ishal.
3.. Gluten ve kazeinden Belirli peptitler, beyinde-opioid reseptörlerine bağlanabilir ve sahip olabilir
, uyuklama gibi sorunlara neden (eroin veya morfin gibi) davranışları üzerinde güçlü bir etkisi
baş dönmesi, dikkatsizlik / "imar" ve agresif ve kendini kötü niyetli davranış. Opioidler gibi,
Onlar son derece bağımlılık olabilir, ve bunların eksikliği ciddi davranışlara neden olabilir. Bu sorun
Tamamen tek amino içine gluten ve kazein peptitler sindirmek için bir yetersizlik nedeniyle görünüyor
asitler, nedeniyle gluten ve kazein peptidler girmenizi sağlar bağırsak, iltihaplanmasına
kan ve beyinde opioid reseptörleri ulaşır. Ancak, bu "opioid için kanıt
hipotez "sınırlıdır.
4. Süt ürünleri tüketimi bağışıklık sistemi bir karşı antikor oluşturmak için neden olabilir
beyin içine folik asit taşıyan gövde, folat nakil reseptörü, içindeki protein.
Serebral folat eksikliği olanlarda süt içermeyen bir diyet faydalanmıştır.
Tedavi Açıklama:
Toplam, tüm gluten ürünleri ve tüm süt ürünleri% 100 kaçınma. Bir gibi bile küçük miktarlarda,
Bireysel acil-tip IgE aracılı varsa bir çerez lokma, alerjik sorunlara neden olabilir
gıda alerjisi. Gecikmiş tip gıda alerjisi neden belirtileri doz daha bağımlı olabilir.
Birçok gıdalar gluten ile iz kirlenme var; örneğin, patates kızartması ve kuru üzüm serpilir
buğday toz yapışmasını onları tutmak için, bu yüzden tüm gıdalar önlemek için çok zor olabilir ve
gıdalar kirlenmiş. Son yıllarda yapılan çalışmalarda, yaygın olarak ısıtılan proteinler (süt ve yumurta) daha iyi olabilir
acil-tip süt ve yumurta alerjisi olan hastalarda tolere.
Sindirim enzimleri gecikmeli türü için bir kaza sonucu maruz kalma, özellikle varsa, yararlı olabilir
gıda alerjisi, etkinliği kanıtlanmış olmamasına rağmen. Acil tip gıda alerjisi durumunda,
sindirim enzimleri etkili olmayacaktır.
Otistik çocuklar da mısır ve / veya soya ürünleri kaldırma yararlanabilir. Bu notun olduğu
soya proteini yüksek oranda imünojeniktir. Gıda Protein Kaynaklı Enterokolitde çocuklarda
Sendromu (FPIES, gıda proteinler bağırsak iltihabına neden olan bir durum), en
sık neden olan gıda proteinleri inek sütü proteini ve soya proteini vardır.
Yararları:
13
Sayfa 14
Page 13 of 53
5/22/14, 3:08 PM
, Çoğu süt ve / veya buğday istemek ve bunun bir sürü yemek kim Çocuklar en fazla yarar vardır.
Kazein içermeyen diyetler genellikle bir ay içinde fayda üretmek, ve bazen bir hafta içinde. Glüten
ücretsiz diyetler genellikle fayda üretmek için 1-3 ay sürebilir. Bazı çocuklarda bir kötüleşme var
(bir ilaç çekilmesi benzer) bir kaç gün için iyileşme belirtileri takip etmektedir.
% Kötüsü
Gluten ve kazein içermeyen diyet % 3
Kazein-Free Diyet
%2
Buğday-Alerjik Diyet
%2
% Değişim yok
% 28
% 44
43%
% Daha
% 69
% 55
% 55
Raporlar Sayısı
3593
6950
4340
Süre: bağırsakta sorunlar ele, ve muhtemelen ömür boyu en az kadar.
Güvenlik Not: Bu bir önemlidir kalsiyum ve vitamin D takviyesi bir süre alınacak
süt-diyet çocuk kalsiyum açısından zengin bir derece besleyici bir diyet olmadığı sürece. (Vitamin D
) barsaklardan kalsiyum emilimi için gereklidir.
Test:
Bu belirlemek için tek yol olarak GFCF diyet bir deneme, iyi test ise diyet irade
Belirli bir bireysel yardım eder. süt kaçınmanın en azından bir ay için ve kaçınmak 3 ay
gluten tavsiye edilir.
Süt proteinleri ve gluten anında tipi gıda alerjileri kanda ELISA ile tespit edilebilir ya da
Prick testi, ancak test ederek sık sık yalancı pozitif sonuç verir ve test DEĞİLDİR
gecikmiş tipte gıda alerjileri.
Çölyak hastalığı, deamine gliadin karşı IgA antikor (buğday protein) ve anti-hastalarda
Doku transglutaminate karşı IgA antikor (deaminlenmiş gliadine çapraz-reaktif otoantijenin) can
kanda tespit edilebilir.
Araştırma:
Reichelt insanların idrarında anormal peptidler bulduk çeşitli çalışmalar yürütmüştür
otistik, ve o anlamlı bir iyileşme bulunan uzun süreli tedavi çalışmaları yürütmüştür
GF / CF diyet. Ardıç sindirim enzimlerinin uzun süreli kullanımı yararlı olduğu bulundu, ama bu
GFCF diyet bile daha yararlı oldu.
Otizmli 150 çocuğun Cade'nın büyük bir çalışma% 87 IgG antikorlar (alerji) olduğunu buldu
gluten, vs yaş ve cinsiyet eşleştirilmiş kontrollerin% 1 ve% 90 vs, kazein IgG antikorları vardı
Kontrollerin% 7. (IgG testi yanlış pozitif doğurabilir unutmayın ve sınırlı geçerlilik olduğunu, ancak
İki grup arasındaki fark) dikkat çekiciydi. O da 70 otistik çocuk okudu kim
, 1-8 yıldır GFCF diyet takip ve% 81, üçüncü aya göre önemli ölçüde geliştirilmiş bulundu
gelişmeler önümüzdeki 12 ay boyunca devam ile. Büyük gelişmeler gözlenmiştir
sosyal izolasyon, göz teması, dilsizlik, öğrenme becerileri, hiperaktivite, stereotipik aktivite ve panik
saldırılar. Düzelmedi% 19 arasında, yaklaşık bunların 1/3 GFCF izlemiyorduk
diyet ve hala kanlarında gluten çok ve kazein peptidler vardı.
Cade R, Privette M ve diğ. "Otizm ve Şizofreni: Bağırsak Hastalıkları" Nutr. Neurosci 3 (2000) 57-72.
Yurtdışı Yayıncılar Birliği tarafından yayınlanan, (OPA) NV
Knivsberg AM, Reichelt KL, Nodland M. Re otistik bozukluklar, diyet müdahalesi üzerine bağlantı noktaları.
Nutr Neurosci. 2001, 4 (1) :25-37. Inceleyin.
14
Sayfa 15
Page 14 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Otistik 10 çocuğun tek-kör bir çalışma 8 GFCF diyet yararlanan bulundu.
Knivsberg vd. otistik sendromlarında diyet müdahale randomize kontrollü çalışma. Nutr
Neurosci. Eyl 2002, 5 (4) :251-61.
Otistik 15 çocuklarda GFCF diyet 12 haftalık, çift-kör, çapraz-geçişli bir çalışma bulamadık
önemli yararlar, ancak anne test tarafından tespit edilmemiştir faydaları bildirdi.
Elder ve ark, otizm glutensiz, kazein içermeyen diyet: bir ön çift kör klinik deneme sonuçları.
J Otizm Dev Disord. 2006 413-420.
54 çocuk ile ilgili 12 aylık, randomize, tek kör, plasebo-kontrollü GFCF diyet
otizm iletişim alt skorları (ADOS'un değerlendirme) istatistiksel olarak önemli yararlar bulundu
GFCF diyet kontrol grubu ile karşılaştırıldığında. (Kör değil) veliler de bildirdi
sosyal etkileşim, günlük yaşam becerileri, dikkatsizlik, hiperaktivite ve yararları.
Whitely ve arkadaşları, ScanBrit randomize, gluten ve kazein içermeyen Diyet kontrollü, tek kör bir çalışma
otizm spektrum bozukluğu olan çocuklar için müdahale . Nutr Neurosci . Nis 2010, 13 (2) :87-100.
Genel olarak, (Elder ve ark tarafından küçük, kısa, biri hariç) Yukarıdaki çalışmaların çoğu bulduğu GCFC
diyet otistik çocuklar için faydalı oldu. Daha fazla araştırma belirlenmesi için gerekli ise birincil
bu gıdalar ile sorun anında-alerji, gecikmeli alerji, laktoz intoleransı, mümkün opioid
etki, veya sonra çalışmaya gıda duyarlılığı tüm bu çalışmaların, nitelendirilmesinde, diğer faktörler,
konular eksik.
Diğer Diyetler:
Birkaç diğer diyetler halen araştırılmaktadır. Bir alternatif diyet özel bir
(Hariç tüm karbonhidratlar ve en şeker kaçınarak içerir Karbonhidrat Diyeti (OHA),
meyve monosakaridler). Bu diyet iyi yanıt vermeyen hastalarda dikkate makul
Bir GFCF diyet otizm ile bazı kişilerin bazı sindirim enzimlerinin düşük seviyeleri var çünkü
şekerler ve karbonhidratlar (Sindirim Enzim bölümüne bakınız). Bu diyet hakkında daha fazla bilgi için, bkz:
www.pecanbread.com . Deneyimli bir diyetisyen size yardım etmeniz tavsiye edilir
bazı kişilerin kötü uygulanan versiyonu üzerinde kötü yapmış gibi, diyet uygulanması
diyet.
GFCF ve diğer diyetler hakkında daha fazla bilgi için şu adrese gidin:
Diyet Müdahale için Otizm Ağı : www.autismndi.com
GFCF ve diğer Özel Diyetler nasıl uygulanacağı ile ilgili kitaplar
Lisa Lewis tarafından Özel Çocuk, Özel Diyetler
Çocuk Dostu DEHB ve Otizm Cookbook, Güncelleme ve Gözden Geçirilmiş: Ultimate Guide
Glutensiz, kazein içermeyen diyet Pamela Compart MD, Dana Laake RDHMSLDN, Jon B.
Pangborn Ph.DFAIC ve Sidney MacDonald Baker MD (1 Nisan 2012)
Alissa Segersten ve Tom MALTERRE tarafından Yemekler besleyici
Elizabeth Lipski tarafından Sağlık Sindirim
15
Sayfa 16
Page 15 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Vitamin / Mineral Takviyeler
Gerekçe: Bir "vitamin" veya "temel mineral," olarak sınıflandırılabilir amacıyla birçok çalışma vardı
bu vitamin veya mineral eksikliği hastalık veya hatta ölüme neden olduğunu gösterdi yapılmıştır.
RDA hastalığı önlemek için gerekli asgari miktar olduğu, ancak miktardan daha az olabilir
uygun zihinsel ve fiziksel sağlık için gereklidir. ABD'de çoğu kişi daha az tüketmek
Bir veya daha fazla vitamin ve mineraller gerekli Günlük (RDA). Örneğin, birçok kadın
sırasıyla, osteoporoz ve anemi yol, yeterli kalsiyum ve demir eksikliği.
Tedavi Açıklama:
Vitaminler ve mineraller sebze, meyve, et ve diğer kaynaklar mevcuttur. Bununla birlikte,
Tipik bir Amerikan diyet anahtar vitamin ve minerallerin eksik olduğunu, bu kadar çok insan bir ek almak gerekir.
: Meyve suyu Bir seçenek taze sebze / meyve suyu yapmak için bir meyve sıkacağı kullanmak için, ve kadar bir saklamadan
hava geçirmez bir cam kap içinde, birkaç gün. Taze sebze / meyve suyu vitamin açısından zengin bir kaynak olduğunu,
mineraller ve diğer besin. Ticari meyve suları, "pastörize" veya bakterileri yok etmek için ısıtılır
bu da bazı besin kaybı, özellikle vitaminler neden olur.
Tipik meyve suyu sebze / meyve Biler ve hamuru dışarı suşları. Taşlama sebze / meyve
bir kez orijinal vitamin / mineral sadece yaklaşık yarısını sağlayan, bu yüzden ilk o meyve suyu sonra
saf su, küçük bir miktar (yaklaşık% 10, yaklaşık 15 dakika boyunca hamuru emmek için faydalı
sıvı miktarı başlangıçta) sıkılarak, ve sonra tekrar hamuru öğütmek - bu en verecektir
Kalan vitamin / mineral. Meyve suyu için dezavantaj fiber kaybı (bir çözülebilir lif
) kalır, ama çözünmeyen lif çıkarılır ve her ikisi de yararlıdır.
Alternatif bir yöntem çok küçük parçalar halinde hamuru biler özel bir blender kullanmak için,
elyaf kaybı ile sonuçlanır. Bu ekleyerek ele alınabilir bir kalın kıvamda (sonuçları
su). Vitamix bir popüler marka.
Meyve suyu avantajı genellikle sağlıklı almak için çok kolay ve zevkli bir şekilde olmasıdır
meyve / sebze yemeyin çocuklar içine besin. Sağlıklı sebze bazı kullanmak için
lahana, ıspanak, havuç, brokoli, maydanoz, kekik ve küçük bir miktar ile karışık bulunur
lezzet ve diğer besin için taze meyve. Onlar gibi organik sebze ve meyveler tercih edilir
daha az toksik pestisitler. 8 ons / gün bağlı olarak, en çok çocuklar ve yetişkinler için yeterli olmalıdır
diğer sebze ve meyve alımını.
Takviyeler: Vitamin / mineral takviyeleri büyük ölçüde düzenlenmemiş olan, ve bazı takviyeleri yapmak
ne iddia içermemesi, kirleri ve / veya kötü emilir kullanım formları içerir. Bazı
şirketleri ve Diyet Ek Doğrulama Programı (DsVP) katılmayı tercih
Birleşik Devletler Pharmacopeia (USP) - bu program doğrular ekinin içeriğini
etiketi maç. T USP veya DsVP etiket için kontrol edin ya da gidin o http://www.usp.org/USPVerified/ kontrol etmek
ürün.
En takviyeleri gerekli tüm vitamin ve mineralleri içeren değil, ya da içermez
bunlardan yeterli.
geniş spektrumlu vitamin / mineral takviyeleri için birkaç iyi seçenek, aşağıdakileri içerir
alfabetik olarak sıralanmıştır:
Awaken Nutrition'nın Agape
Buluşudur Spectrum Destek (Adams ve ark 2004 çalışmasında kullanılan)
Kirkman Süper Nu Thera (B6 vitamini çok yüksek), ve Kirkman Spectrum tamamlayın.
(Adams ve ark 2011 çalışmasında kullanılan) YaSoo en Syndion.
Ancak, bu takviyeleri bazı yeterli kalsiyum veya magnezyum içermez,
tamamlamak için de çok önemli olduğunu, ve onlar, demir içermeyen hangi bazı genç
çocuklar ve genç kızlar / kadınlar gerekebilir.
16
Sayfa 17
folinik asit ya da metil-tetra-hydrofolate ya vitamin B tedarik etmek için kullanılmalıdır - folik asit
Page 16 of 53
5/22/14, 3:08 PM
bir araştırmaya göre, otistik çocuklar için yeterli değildir.
James SJ, Cutler ve ark., Artmış oksidatif stres ve bozulmuş metilasyon kapasitesi Metabolik biyobelirteçler
Otistik çocuklar. Am J Clin Nutr. 2004, 80 (6) :1611-7.
Bir kişi süt içermeyen bir diyet ise Kalsiyum takviyesi özellikle önemlidir.
demir takviyeleri, bazı tipik çocukların yanı sıra otistik çocuklar için gerekli, fakat
sadece bir test bir ihtiyaç gösterir eğer verilmeli, çok fazla demir de bir sorun olabilir.
Genel olarak, besin takviyeleri, diyet eksik anahtar besinleri artırmak için iyi bir yoldur
ve metabolik sorunların üstesinden gelmek için gerekli olabilir fazla miktarda elde edildi.
Test:
Çoğu vitamin ve mineral düzeyleri açlık sırasında alınan kan örnekleri kullanılarak test edilebilir. Sağlık
Teşhis tüm vitamin düzeyini ölçmek çok az şirketlerinden biridir. Çok
ticari laboratuarları en minerallerin düzeyini ölçebilir, bunların çoğu güvenilir biçimde ölçülebilmesi
Kırmızı Kan Hücreleri (RBC). Kalsiyum en çok tercihen 24 saat idrar ile, idrarda ölçülür
koleksiyon. Bazı laboratuvarlar da vitamin ihtiyacı fonksiyonel değerlendirmeler sunmak ve
mineraller kan ve / veya idrar testlerine dayanır. Serum ferritin demir ölçün.
Önerilen dozlar:
Biz başlamak için makul bir seviye olarak otistik insanlar için aşağıdaki dozlarda öneririz.
Ancak, bazı kişiler, kendi diyet ve metabolik ihtiyaçlara bağlı olarak daha fazla veya daha az gerekebilir
ve test optimum takviyesi düzeylerini belirlemek yardımcı olabilir.
Vitamin ve mineraller vücut fonksiyonu ve davranışı üzerinde güçlü bir etkisi var, bu yüzden de başlayacağını unutmayın
daha sonra, bir düşük doz (aşağıda bunun 1/10) ve yavaş yavaş 3-4 hafta boyunca artmaktadır.
Demir bir test demir için bir ihtiyaç gösterirse yalnızca ilave edilmelidir - bu çocuklarda yaygın bir sorundur
5 yaş altı. Düşük demir lider ABD'de zeka geriliği nedeni ve bebeklerin% 40
2 yaş altında düşük demir var (ve bu yüzden çocuk doğurma çağındaki kadınların% 40 yapın). En
Adet gören kızlar / kadınlar demir takviyesi almalıdır. Ancak, çok fazla demir olabilir
zararlı, bu yüzden test önemlidir.
Aşağıdaki doz yukarı veya aşağı ayarlanabilir vücut ağırlığı ile olmalıdır; yani, 30-lb çocuk için yarım ve
Yukarıda £ 120 ve için çift.
Aşağıdaki öneriler yayınlanan bir çalışmanın sonuçlarına dayalı olduğunu
otizmli çocuklar üzerinde multi-vitamin/mineral takviyesi etkisini ölçtük.
Adams JB vd., Otizm, BMC Pediatrics 2011 ile Çocuklara Vitamin / Mineral Desteği Etkisi,
11:111
Öneriler Adams ve ark 2011 çalışmasında kullanılan ne benzer, ama biraz daha
Bu çalışmanın sonuçlarına göre değiştirilebilir. Biz yavaş yavaş düşük dozda başlayan, tavsiye ve
birkaç hafta içinde artan - Bazı bireylerin yarısında veya ¾ dozuyla daha iyi olabilir.
VİTAMİNLER
Vitamin A
(Karışık karotenoidler gibi)
C vitamini (askorbik asit)
D vitamini
Önerilen
RDA (4-8 yıl)
Ek
(60 lb çocuk için)
Bir
400 mcg (1333 IU)
6000 IU karotenoidler
(3000 IU Vit. A denk)
500 mg
25 mg
1000 IU
5 mcg (200 IU)
(Bazı kişiler gerekebilir
daha fazla, özellikle de küçük
doğrudan güneş ışığına maruz kalma)
Üst Limit
900 mcg (3000 IU)
650 mg
Çocuklar - 50 mcg
(2000 IU)
Gençler / Yetişkinler 100 mcg (4000 IU)
17
Sayfa 18
E vitamini
(Karışık da dahil olmak üzere
250 IU
7 mg (10.5 IU)
300 mg (450 IU)
Page 17 of 53
tokoferoller)
K vitamini
B1
(Tiamin HCl)
B2
(Riboflavin)
B3
(Niasin / niyasinamid)
B5
B6
B12 (metilkobalamin ya da
Siyanokobalamin)
Folik Asit
Biotin
(D-biotin)
Kolin
Inositol
MİNERALLER
Kalsiyum
Krom
Bakır
Iyot
Demir
5/22/14, 3:08 PM
55 mcg
30 mg
55 mg
0.6 mg
ND
ND
40mg
0.6 mg
ND
15 mg niasin
20 mg niasinamid
25 mg
40 mg b
8 mg
15 mg
3 mg
0.6
1.2 mcg
ND
40 mg
ND
800 folinik asit mcg ya da
Metiltetrahidrofolat (değil
yetersiz folik asit,
otistik çocuklar için)
300 mcg
200 mcg
400 mcg
12 mcg
ND
250 mg
100 mg
250 mg
n/a
1000 mg
n/a
300 mg (daha gerekebilir açıksa
süt-diyet)
70 mcg
0-400 mcg c
100 mcg
0d
800 mg
2500 mg
15 mcg
440 mcg
90 mcg
10 mg
ND
3000 mcg
300 mcg
40 mg
600 mcg
Lityum
n / a ****
n/a
300 mcg E
Magnezyum
250 mg
130 mg
110 mg f
Manganez
1.5 mg
3 mg
0-1 mg g
Molibden
100 mcg
22 mcg
600 mcg
Fosfor
0 (meyve ve sebze yemek)
500 mg
3000 mg
Potasyum
50 mg
1500 mg
n/a
Selenyum
40 mcg
30 mcg
150 mcg
Kükürt
500 mg; ya da, ingiliz tuzu atın n / a
n/a
(MSM)
hamam
Çinko
10-20 mg
5 mg
12 mg
a) Karotenoidler sadece gerektiğinde A vitaminine dönüştürülür, bu yüzden de olsa bu düzeyde güvenli olan
Tolere edilebilir Üst Sınırı
b) Bazı çocuklar ve yetişkinler Yüksek Doz bölümüne bakın, çok daha yüksek dozlarda yararlanabilir
Vitamin B6.
c) Otistik çocukların bir kısmı hafif bakır yükselmiş, bu nedenle düşük ya da yok takviyesi değildir
Otistik çocukların çoğu için yeterli.
d) demir serum ferritin testleri demir için bir ihtiyaç ortaya yalnızca bireysel olarak ilave edilebilir ya da gerektiği
menstürasyon çağındaki kızlar / kadınlar için. 4 hafta boyunca, demir çelatın 5-10 mg sonuçları,
daha sonra bu yarı doz ve ardından
18
Sayfa 19
e) magnezyum için, UL takviyeleri için miktarı ve besin kaynaklarını sayılmaz
f) gıda lityum tahmini günlük alım miktarı yetişkinler için 1900 mcg / gün.
g) Bir çalışmada otizmli çocuklar biraz manganez yükselir, çok düşük ya da yok olduğunu bulundu
Page 18 of 53
5/22/14, 3:08 PM
takviyesi Otistik çocukların çoğu için yeterlidir.
Süre: Hayatboyu, diyet iyileştirilmesi ve gut şifa rağmen ihtiyacını azaltabilir
takviyesi.
Güvenlik Not: En vitaminleri suda çözünür, ve bunların aşırı miktarda güvenle atılır olacak
idrarda. Bazı vitaminler (vitamin A, D, E, K), bu can çözünür yağ ve aşırı miktarlar
vücutta birikmesine ve (biz ne tavsiye yukarıda) yüksek düzeyde alındığı takdirde zehirlenmeye neden
uzun zaman.
Minerallerin fazla miktarları sorunlara neden olabilir, ve yukarıda belirtilen üst limit olmamalıdır
bir hekim veya beslenme uzmanı ile istişare olmadan aşıldı.
Düşük dozda (yukarıda listelenen 1/5) ile başlayın ve yavaş yavaş 1 ay içinde artar.
Vitamin A
D:
Kalsiyum
Folik Asit
Magnezyum
P5P (Avitamini B6)
Vitamin B3
Vitamin B6, tek başına
Magnezyum Vitamin B6
Vitamin B12 (metil, subcut.)
Vitamin C
Çinko
% Kötüsü
%2
%3
%5
%6
% 13
%4
%8
%4
%6
%2
%2
% Değişim yok
% 54
% 60
% 50
% 65
% 37
% 51
% 63
% 46
% 22
% 52
% 44
% Daha
% 44
% 36
% 45
29%
% 51
% 45
% 30
49%
% 72
% 46
% 54
Raporlar Sayısı
1535
2832
2505
301
213
1192
620
7256
899
3077
2738
Araştırma - Vitaminler:
Bir büyük kapsamlı bir çalışma otistik çocukların çeşitli vitaminler düzeyi düşük olduğu bulundu
(Özellikle biotin) ve mineraller (lityum, kalsiyum ve magnezyum) ve bozuklukları in
bir neurotypical çocuklara göre sulfation, metilasyon, glutatyon, ATP ve oksidatif stres,
aynı yaş. Otizmin şiddeti güçlü bazı vitamin seviyesi ile bağlantılı ve daha
mineraller.
Adams JB vd., Beslenme ve neurotypical Çocuklarla vs Otistik Çocuklar metabolik durumu ve
Otizm Şiddeti, Nutr ile Derneği. EndocrinoLMetab (Lond) Haz 2011 08:08 (1): 34.
Çin'de yapılan bir çalışmada otistik çocukların çoğu folik asit, vitamin yetersiz alımı olduğunu buldu
(Diyet günlükleri diyet alımı değil tahmin dayalı B6, kalsiyum, A vitamini, C vitamini ve çinko,
kan ölçümleri kadar doğru).
Xia W vd., Otizmli Çinli çocukların beslenme durumu ve alımı üzerine bir ön çalışma. Eur J
2010 Pediatr, 69 (10) :1201-6.
Romanya'da bir çalışmada otistik çocuklarda vitamin B12 ve folat düzeyleri normal bulundu
kontrol, ancak Adams et al 2011 tutarlı plazma glutatyon düşük seviyelerde ile karşılaştırıldığında,
çalışma. Diğer bir deyişle, otizmli çocukların B12 vitamini ekstra miktarda gerekir ve bu gibi görünüyor
Normal glutatyon var folat.
19
Sayfa 20
Pasca SP ve diğ., Bir karbon metabolizması bozuklukları ve C677T MTHFR gen polimorfizmi
otizm spektrum bozukluğu olan çocuklar. J. Cell. Mol. Med. 2009, 13 (10) :4229-4238.
Bir çalışmada otistik çocukların plazma vitamin B6 öncesi yüksek düzeyde olduğunu buldu
Page 19 of 53
5/22/14, 3:08 PM
takviyesi ve bu bulgu düşündüren, bir izlem çalışmasında (Adams 2006) teyit edildi
B6 metabolik dengesizlik. (Daha fazla bilgi için Yüksek Dozda Vitamin B6 bölümüne bakınız.)
Adams JB, Holloway CJ: çocuklar için bir orta doz multivitamin / mineral takviyesi Pilot çalışma
Otistik spektrum bozukluğu. Altern Kompleman Med. 2004, 10 (6) :1033-9.
Adams JB, George F, Audhya T: Otistik değil çocuklarda vitamin B6 Anormal yüksek plazma düzeyleri
takviyeleri alarak değil kontrollere göre takviyeleri alarak. J Altern Kompleman Med. 2006,
12 (1) :59-63.
Mısır'da vitamin D durumunun Bir çalışmada otistik küçük çocuklar düşük düzeylerde arasında olduğunu buldu
D vitamini yaş uyumlu kontrollere göre. Ancak, Adams ve ark 2011 çalışma bulamadık
ABD ve neurotypical çocuklarda otistik çocuklarda D vitamini düzeyleri arasında herhangi bir fark
ABD. D vitamini olduğu için D vitamini seviyesinin düşük olması, genel nüfus için bir endişe vardır
doğrudan güneş ışığına maruz kalan ve günümüzde insanların daha fazla zaman harcamak sadece vücut tarafından yapılan
içinde veya güneşten korumalı.
Meguid NA, esrar AF, Enver K, Sidhom G: 25-hidroksi ve 1,25-dihidroksiyle İndirimli serum
Otistik Mısırlı çocuklarda D vitamini. J Altern Kompleman Med. 2010, 16 (6) :641-5.
Slovakya'da bir çalışmada otistik çocukların C vitamini önemli ölçüde daha yüksek düzeyde olduğunu buldu
ve beta-karoten, vitamin A ve vitamin E, normal düzeyleri, büyük genç kontrol grubu ile karşılaştırıldığında.
Bu, Adams et al 2011 çalışma ile tutarlıdır.
Krajkovicova-Kudlackova M ve diğ. Plazma otistik çocuklarda seçilen antioksidan konsantrasyonu ve
ergenler. Bratisl Lek Listy 2009, 110 (4): 247-250.
Birçok çalışma, otistik çocukların önemli oksidatif stres olduğunu göstermiştir,
anahtar antioksidanların düşük seviyede ya da onlar için artan bir ihtiyaç ya da düşündürmektedir. (On bölümüne bakın
oksidatif stres.)
Araştırma - Mineraller
Bir büyük kapsamlı bir çalışma otistik çocukların bazı minerallerin düzeylerinin daha düşük olduğu bulundu
Aynı yaştaki nörolojik olarak çocuklara göre (lityum, kalsiyum ve magnezyum).
Otizmin şiddeti güçlü bazı vitamin ve mineraller seviyesi ile ilişkilidir.
Bir başka çalışma da otizm (ve anneleri) ile genç ABD çocuklar alışılmadık derecede düşük olduğu bulundu
lityum düzeyleri neurotypical çocuklar ve anneleri ile karşılaştırıldığında. Lityum aldığı
muhtemelen önemli bir mineral olarak bilinirliğini artırarak, düşük seviyeleri ile ilişkilidir
psikiyatrik ve immünolojik bozukluklar.
JB Adams et al., Biol Tr El Res 2006, 110:193-209.
Demir statüde iki büyük çalışmalar otistik genç ABD ve Kanadalı çocuk vardı bulundu
sırasıyla% 8 ve vakaların% 16, anemi.
Latif A vd., Otizm ve Asperger Sendromu Demir Eksikliği. Otizm 2002, 6:103.
Dosman CF ve ark., otizm spektrum çocuklarda demir eksikliği şüpheli bir göstergesi olarak ferritin
bozukluğu: düşük serum ferritin konsantrasyonu prevalansı. Dev Med Çocuk Neurol. 2006, 48 (12) :1008-9.
20
Sayfa 21
Kırmızı kan hücrelerinde minerallerin küçük bir çalışmada otizmli Kanadalı genç çocuklar vardı bulundu
RBC selenyum ve aynı yaştaki neurotypical çocuklara göre RBC molibden düzeyi düşük
Diğer birçok mineral [24], ancak benzer seviyeleri.
Jory J ve McGinnis W: Otistik Çocuklar Kırmızı-Hücre Trace Mineraller. Biyokimya American Journal
ve Biyoteknoloji 2008, 4 (2) :101-104.
Page 20 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Plazmada çinko ve bakır küçük bir çalışma otistik İngiliz çocukların benzer seviyelerde olduğunu buldu
neurotypical çocuklara.
Jackson MJ ve Gerard PJ: Otistik Çocuklar Blood Plazma Çinko, Bakır, ve Amino Asit Düzeyleri.
J Otizm Çocukluk Şizofreni 1978, 8 (2) :203-208
Aksine, otizmli Türk çocuklarına bir çalışma, çinko düzeylerinin daha düşük olduğu bulundu
plazma ve RBC neurotypical çocuklara göre.
Yorbik O, Akay C, Sayal A, Cansever A, Söhmen T, Cavdar AO: Otistik Çocuklar J. Trace Çinko Durumu
Elements Deneysel Tıp 2004, 17:101-107.
Araştırma - Tedavi
Bir büyük, randomize, çift kör, plasebo-kontrollü bir çalışmada bulundu dengeli, benzer bir kuvvetli
multi-vitamin/mineral takviyesi mütevazı ama anlamlı iyileştirmeler sonuçlandı
Ana Ortaklık tüm semptomların ortalama değiştirme Global İzlenim-Revize, ve önemli
ifade dili, Huysuzluk nöbeti, hiperaktivite ve genel olarak alt skorları gelişmeler
semptomlar. Bu destek bir çok vitamin ve minerallerin seviyesini arttırmıştır. De vardı
oksidatif stres, metilasyonundaki iyileştirmeler dahil olmak üzere metabolizma pek çok gelişmeler,
glutatyon, sülfasyon, plazma ATP. K vitamini ve biyotin (düzeyi düşük çocukların yapılan iki
bağırsak bakterileri tarafından) en gelişmiş.
11:111
Bir açık etiketli çalışmada [49] mikronütrüsyon desteği karşılaştırılabilir ya da daha fazla olduğu bulundu
Çocukluk Otizm iyileştirmeler açısından ilaç ile tedaviye göre daha etkili
Derecelendirme Ölçeği, Çocukluk Psikiyatrik Derecelendirme Ölçeği, Klinik Global İzlenim ve kendine zarar
Davranış.
. Mehl-Madrona L ve ark, otizm standart ilaç yönetimi karşı Mikrobesinler: naturalistik
vaka kontrollü çalışma. 20 (2) :95-103 J Psychopharmacol 2010 Child Adolecs.
Bir küçük randomize, çift-kör, plasebo-kontrollü bir çalışma yayınlandı bulundu güçlü,
Dengeli multi-vitamin/mineral ek otizmli çocukların gelişmeler sonuçlandı
uyku ve bağırsak fonksiyon, ve muhtemelen diğer alanlarda.
Adams JB vd., Otistik çocuklar için bir orta doz multivitamin-mineral takviyesi Pilot çalışma
spektrum bozukluğu. J Altern Kompleman Med. Ara 2004; 10 (6) :1033-9.
Bir çalışmada, yüksek doz C vitamini (10 kg vücut ağırlığı başına 1.1 gr) ile çocuklara yardımcı olduğunu buldu
otizm.
Dolske MC et al., Otizm için ek terapi olarak askorbik asit, bir ön çalışma. Prog
Neuropsvchopharmacol BioL Psikiyatri 1993 Eylül; 17 (5) :765-74.
21
Sayfa 22
Yüksek Doz VitaminB6andMagnesium
Gerekçe: 12 de dahil olmak üzere, otizm için Magnezyum ile B6 vitamini 20 çalışmaları üzerinde bulunmaktadır
çift-kör, plasebo-kontrollü çalışmalar, bu en çok çalışılan beslenme tedavilerden biri haline
Page 21 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Otizm
için. Hemen
hemen bütün
bu çalışmaların
bulduğu
otistik çocuk
ve yetişkinlerin%
magnezyum
ile B6 vitamini,
yüksek
doz takviyesinden
yararlandı.
B6 vitamini
gereklidir 30-40
ana nörotransmitter üretimi (serotonin dahil olmak üzere, 1113 den fazla enzimatik reaksiyonlar için,
dopamin, ve diğerleri), glutatyon (detoksifikasyon için gerekli) ve hemoglobin (oksijeni içinde taşır
kan). Magnezyum hiperaktivite olasılığını önlemek için kullanılır, burada oluşabilir vitamin
B6 kendisi tarafından alınır.
Çalışmaların çoğu B6 (1000 mg maksimum) yaklaşık 8-15 mg / pound dozlarda kullanılmaktadır.
Sadece 1 çalışma düşük bir doz (1.3 mg / pound) kullanılan ve hiçbir bulunan az sayıdaki çalışmadan biridir
yarar.
Audhya tarafından yayınlanmamış bir çalışma istikrarlı 1-10 B6 vitamini dozu arttı
mg / sterlin. Onlar en az 3 mg / kiloluk faydalarını görmeye başlamak için gerekli olduğunu buldu ve 6
mg / kiloluk çoğu çocuk fayda görmek için yeterli oldu.
Birçok çocuk ve yetişkin yüksek dozda vitamin B6 yarar nedeni hala belirsiz
ancak olası bir açıklama bazı otistik çocuklar ve yetişkinler hem de 1) bir azalma olması
aktif formuna B6 vitamini dönüştürme yeteneği, ve anahtar yapma 2) kusurlu enzimler
B6 vitamini aktif formunun bir olağandışı yüksek miktarda gerektirir nörotransmitter.
Adams JB, Holloway CJ: çocuklar için bir orta doz multivitamin / mineral takviyesi Pilot çalışma
Otistik spektrum bozukluğu. Altern Kompleman Med. 2004, 10 (6) :1033-9.
Adams JB, George F, Audhya T: Otistik değil çocuklarda vitamin B6 Anormal yüksek plazma düzeyleri
takviyeleri alarak değil kontrollere göre takviyeleri alarak. J Altern Kompleman Med. 2006,
12 (1) :59-63.
Tedavi: Bütün bir araştırma incelemeye dayalı olarak, Dr Bernard Rimland bir önerilen doz
yaklaşık 8 mg / vitamin B6 (1000 mg, en fazla) ve daha magnezyum gibi yarısının pound. Bununla birlikte,
O bazı otistik bireyler biraz daha fazla veya daha az ihtiyaç olduğunu vurguladı.
Testi: yüksek dozda vitamin B6 yararlanacak kimin belirlemek için henüz bir laboratuar test yoktur, her ne kadar
Düşük nörotransmitter ölçümleri olası bir ipucu olabilir. Iyi test sadece 2 ay
deneme, yavaş yavaş B6 8 mg / kiloluk vücut ağırlığı için 1 mg / kiloluk vücut ağırlığı gelen dozu artan,
ve çok magnezyum gibi yarı.
B6-eksikliği için bir test idrarda 4-pyridoxic asidin bir ölçüsüdür. Normal olarak yaklaşık% 50
diyet vitamin B6 4-pyridoxic asit olarak atılır. B6 Vitamini eksikliği konular saptanamayan var
kendi idrarda 4-pyridoxic asit düzeyleri, vitamin B6 durumu yararlı bir tanı testi yapmak; Bir üzerinde
B6 eksikliği diyet, seviyeleri 5 gün içinde% 5 <bırakın.
B6 vitamini emilimi
Sadece olmayan, fosfatlı formları oral absorbe edilebilir. Neyse ki, fosfat formları dönüştürülür
bağırsak zarda alkalin fosfataz ile formları non-fosfat.
Non-fosfat formları daha sonra esas olarak jejunum (gut) in, pasif difüzyon ile abzorbe edilir.
Emilim (çok büyük miktarlarda absorbe edilebilir) non-çökeltilebilirdir.
Beslenme 2001 Physicians Desk Reference (PDR).
22
Sayfa 23
B6 vitamini Formlar
Üç fosfatlanmamış formlar ve B6 vitamini de dahil olmak üzere altı farklı formları vardır onların
fosfat formları karşılık gelmektedir. Tüm formlar birbirlerine dönüştürülebilir ve sonuçlanmalıdır
Aktif form (PLP ve (birkaç reaksiyon için) PMP) artar.
B6 vitamini altı formları şunlardır:
Piridoksin (PN) ve piridoksin 5-Fosfat (PNP)
Page 22 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Piridoksal
(PL)
ve Piridoksal
5-Fosfat5-Fosfat
(HUA) (PMP)
Piridoksamin
(PM)
ve Pyridoxamine
ARI anket verileri diğer formları için daha PLP (% 11) yan etkiler için biraz daha yüksek bir oranda rapor
B6 (% 8 ya da Mg ile verilirse% 4). Onların Anket verilerinin analizi bazı çocuklar yapmak önerir
fosfatlanmamış formları (piridoksin HCL), ve bazı fosfatlı formları iyi yapmak daha iyi
(PLP). Her iki form iyi emilir ve benzeri etkilere sahip olmalıdır.
Yani, biz ilk piridoksin HCL ile başlayan öneririz; etkili değilse, geçiş düşünün
PLP. Bugüne kadar tüm araştırma çalışmaları sadece otizm için yüksek doz piridoksin HCL incelenmiş ve var
none yüksek doz PLP yer var.
Magnezyum
B6 vitamini (piridoksin HCl)
Magnezyum Vitamin B6
P5P (Avitamini B6)
% Kötüsü
%6
%8
%4
% 11
% Değişim yok
% 65
% 63
% 46
% 40
% Daha
29%
% 30
49%
% 48
Raporlar Sayısı
301
620
7256
920
Güvenlik: Yüksek doz B6 zaman mümkün hiperaktivite önlemek için magnezyum ile alınmalıdır
(Ki yüksek doz B6 magnezyum olmadan alındığında, vakaların yaklaşık% 20 olarak ortaya çıkar).
Otistik çocuklarda ve erişkinlerde Mg ile B6 vitamini yüksek doz takviyesi gibi görünüyor
çok güvenli.
Çok nadir durumlarda (1000'de 1'den az), yüksek doz vitamin B6 geçici uyuşma neden olabilir
El ve ayak parmakları. Takviyesi Durdurma genellikle tam iyileşme ile sonuçlanır.
Daha fazla bilgi için: otizmde B6 vitamini çalışmaların bir özeti www.autism.com mevcuttur
23
Sayfa 24
Temel FattyAcids
Gerekçe: Esansiyel yağ asitleri (EFA), insanlar için önemli besin maddeleridir. Bunlar, hücre içinde mevcut
her bir hücrenin membran ve bir bebek beyin yaklaşık% 20 esansiyel yağ asitleri oluşmaktadır.
Anne sütü esansiyel yağ asitleri açısından çok zengin olduğunu, ancak bazı bebek formülleri, bu anahtar madde eksikliği
beyin gelişimi için gereklidir.
Page 23 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Esansiyel yağ asitlerinin iki genel kategoriler omega-3 ve omega-6 bulunmaktadır. Omega-3 yağ
asitler nispeten kısa raf ömrüne sahiptir, bu nedenle ticari gıda işleme genellikle kısmen hidrojene veya
uzun raf ömrü sağlar ama onların besin değerini ortadan kaldıran, onları hidrojene. Bu durumda, fazla
ABD nüfusunun% 80 omega-3 yağ asitleri seviyesi düşük sahiptir - bu en biridir
ABD'de yaygın beslenme problemleri.
EFA'ların düşük olması gibi psikolojik hastalıkların geniş bir yelpazesi ile ilişkilidir
depresyon, doğum sonrası depresyon, bipolar bozukluk (manik / depresyon), ve Rett sendromu
(Otizme benzer). En önemlisi, dört yayınlanmış çalışmalar bulduk otizmli çocukların
genel nüfusa göre omega-3 yağ asitleri düşük seviyeleri var.
• S. Vancassel vd., Otistik çocuklar, Prostaglandins Leukot Essent yağ asitleri plazma yağ asidi düzeyleri
2001 65:1-7.
• Bell ve ark Esansiyel yağ asitleri ve otistik spektrum bozuklukları fosfolipaz A2. Prostaglandinler
Leukot Essent yağ asitleri. 2004 Ekim, 71 (4) :201-4.
• Bir vaka-kontrol çalışması Prostaglandins Leukot Essent: otizmde Wiest ve ark Plazma yağ asidi profilleri
Yağ asitleri. Nis 2009, 80 (4) :221-7.
• Bell ve arkadaşları 2010, çocuklarda eritrosit ve plazma polar lipidler 7The yağlı asit bileşimleri,
otizm, gelişimsel gecikme ya da tipik olarak gelişmekte kontrolleri ve balık yağı alımının etkisi. Br. J. Nutri.
103 1160-7.
Tedavi Açıklama:
Omega-3 yağ asitlerinin en iyi kaynaklarından biri alg ve plankton onları almak, hangi balık
denizde. Ne yazık ki, birçok balık, özellikle büyük, cıva ve diğer toksinlerin yüksek olan
besin zincirinin en üstünde olan ve küçük tüketmek predatör (köpekbalığı, kılıçbalığı, ve orkinos)
balık. Somon ve karides gibi kısa ömürlü, ile küçük balık, civa düzeylerinin daha düşük olması
nereden geldiğini ama o değişir. Yani, esansiyel yağ elde etmek için, genellikle çocuklar için daha güvenli
az cıva yağ depolanır beri küçük balıklardan balık yağı asitleri. Çünkü balık yağı (ve balık)
kolayca yağma, o koku ya da kokmuş tadı olmayan bir yüksek kaliteli yağ elde etmek önemlidir ve
soğuk tutulmalıdır. Yüksek kaliteli balık yağı sadece hafif bir tadı olmalıdır.
Önemli omega-3 yağ asitlerinin iki eikosapentaenoik asit (EPA) ve dokosaheksaenoik asit
(DHA). DHA beynin erken gelişimi için önemlidir, ve EPA sonraki gelişimi için yararlıdır ve bir
önemli bir anti-inflamatuar arabulucu.
Önerilen dozajlar, omega-3 miktarına değil, toplam yağ miktarına göre (ki
) diğer yağları içerir:
Omega-3: 20-60 mg / kg (30 kg, ya da £ 60, bir çocuk için 600-1800 mg). Küçük çocuklar için, kullanmak
DHA zengin ek ve büyük çocuklar ve yetişkinler için, EPA zengin bir ek kullanın.
Omega 6: ¼ kadar omega-6 omega-3; yani, omega-3 ve 1000 mg alınarak, daha sonra 250 mg
omega-6. Bu omega-3 ve omega-6 bir dengeyi korumak önemlidir. Çoğu insan yiyor
tipik batı diyet yeterli omega-6 alabiliyor, ancak omega-3 eksiktir; Ancak, bazı olabilir
Biraz gereken ekstra omega-6 omega-3 takviyesi çekerken.
Keten tohumu yağı da omega-3 yağ asitleri kaynağı, ancak formu (alfa linolenik asit) içerir
aktif formda (EPA ve DHA) için vücut tarafından dönüştürülmüş ve bu dönüştürme işlemidir olmalıdır
24
Sayfa 25
insanlarda yavaş. Otistik çocukların keten zayıf yanıt bazı raporlar var
tohumu yağı, bu yüzden genellikle yerine balık yağı tavsiye ederiz.
Morina karaciğeri yağı (ya da başka bir balık yağı), omega-3 yağ asitleri için iyi bir kaynaktır ve aynı zamanda iyi sağlar
Tüm takviye vitamin A ve vitamin miktarları D. Ancak, A vitamini alımı olmamalı
büyük ölçüde uzun süre RDA alımını (vitamin / mineral bölümüne bakınız) aşan beri aşırı
miktarlar karaciğerde depolanır ve karaciğer fonksiyonu etkileyebilir. (Karotenler öncesi A vitamini ve
bir sorun değildir.)
Page 24 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Test: esansiyel yağ asitleri seviyesi kırmızı kan hücre zarında ölçülebilir.
ABD'de çoğu insan omega-3 seviyesinin düşük çünkü Ancak, düzeylerine ulaşmak için arzu edilir
"normal" aralığının üstünde. Ayrıca, her bir yağ mutlak miktarını ölçmek için daha iyidir
yerine her sadece yüzdesi daha asit.
% Kötüsü
% Değişim yok
Yağ asitleri
%2
% 39
% Daha
% 59
Raporlar Sayısı
1680
Güvenlik:
Otistik 400 çocuk Audhya One yayınlanmamış çalışma, yaklaşık% 1-2 ciddi olduğunu buldu
aşırı davranışsal sorunlara neden, bir kaç gün içinde yağ balık davranışsal tepkidir. Bunlar
semptomlar alımını durdurduktan sonra bir kaç gün içinde ortadan kayboldu. Kan testleri ortaya koydu, bu
Çocukların uzun zincirli taşımak için gerekli bir karnitin eksikliği (Carnitine bölümüne bakınız), vardı
yağlı mitokondri içine asitler, ve dışarı kısa ve orta zincirli yağ asitleri taşıma
mitokondri. Düşük doz karnitin (200 mg / gün) ile takviyesi için izin çocuklar
herhangi bir sorun olmadan balık yağı tahammül. Karnitin ana kaynağı sığır ve domuz eti, insanlar olduğundan
olanların gıdalar balık yağı çok düşük doz ile başlamak isteyebilirsiniz önlemek, ve bir sorun varsa
Bir karnitin takviyesi eklemek veya düzenli sığır eti veya domuz eti yemek.
Araştırma:
Orada insanlar EFA gerektiğini gösteren bilimsel çalışmalar çok sayıda olduğunu ve en
ABD'de insanlar yeterince tüketmek gerekmez. Yukarıda belirtildiği gibi, 4 çalışma bulduğu çocuklar ile
otizm olmayan çoğu tipik çocuk yapmak daha omega-3 yağ asitleri düzeyi düşük, var
Yeterince alıcı.
Otistik çocuklar / yetişkinler için dokuz tedavi çalışmaları, altı pozitif ve üç olmuştur
sonuçsuz ya da olumsuz. Çalışmaların en kısa olmuştur ve çocuklar için değil önceden ekranı var
Düşük EFA seviyeleri ile. Bu balık yağı balık yemem çocuklara en faydalı olacağı muhtemeldir
Düzenli ve tam faydaları olması için uzun tedavi (12 ay) ihtiyaç olduğunu olabilir
gözlenmiştir.
Olumlu çalışmalar
Otistik 18 çocuklarda esansiyel yağ asitlerinin bir 90 gün açık deneme anlamlı artışlar bulundu
dil ve öğrenme becerileri.
Patrick L ve R Salik, Dil Gelişimi Üzerine Temel Yağ Asit İlavesinin Etkisi ve
Otizm Becerileri ve Asperger sendromu öğrenme. Otizm / Asperger Digest: Araştırma Madde Jan / Şubat 2005.
Bir yayınlanmamış Adams ve arkadaşları tarafından yapılan bir çalışma. bulduğu balık yağı 2 ay takviyesi (zengin
DHA) özellikle çocuklarda ve erişkinlerde, sosyallik ve diğer alanlarda önemli gelişmelere yol açtı
kim balık / ay 0-1 porsiyon tüketilmelidir.
25
Sayfa 26
Bir yayınlanmamış açık Audhya ve arkadaşları tarafından çalışma. birkaç yüz ait bir 9-aylık tedavi çalışmasıydı
çocuklar. Bunlar 6 ay küçük bir iyileşme, ancak 9 ay önemli gelişmeler bulundu.
Büyük gelişme, (birçok durumda öncesi ve sonrası endoskopi tarafından doğrulanmadı) bağırsak fonksiyonu oldu
ama aynı zamanda diğer alanlarda iyileştirmeler.
Otistik 30 çocuğun açık etiketli bir çalışma balık yağı desteğinin yol bulundu
EFA düzeylerindeki iyileştirmeler ve katılanların 2/3 'otistik gelişmeler vardı
semptomlar.
Page 25 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Meguid
arkadaşları,
çocukların tedavisinde çoklu doymamış yağ asitleri Rolü.
Klinikve
Biyokimya
41 otistik
(2008)Mısır
1044-1048
Bir çalışmada balık yağı desteğinin otizmli çocuklarda omega-3 düzeyleri gelişmiş bulundu.
Bell JG ve ark , Otistik çocuklarda eritrosit ve plazma polar lipidler yağlı asit bileşimleri,
gelişimsel gecikme ya da tipik olarak gelişmekte kontrolleri ve balık yağı alımının etkisi. Br J Nutr. 2010
Nisan, 103 (8) :1160-7.
Bir küçük randomize, çift-kör, plasebo-kontrollü 16 haftalık tedavi çalışma bulduğu
DHA kombinasyonu (bir omega 3 EFA) ve arakidonik asit (bir omega 6 EFA) önemli yol açtı
iletişim ve sosyal yoksunluk gelişmeler. (Bir endişe var olduğunu batı diyetler
zaten yeterli arakidonik asit içerir.)
Bent et al.,. Arakidonik asit büyük dozlarının etkisi sosyal, dokosaheksaenoik asit eklendi
çift-kör, plasebo-kontrollü, randomize: otizm spektrum bozukluğu olan bireylerde bozulma
deneme . J Clin Psychopharmacol . 2012 Apr; 32 (2) :200-6.
Negatif / Sonuçsuz çalışmalar
Bir küçük, çift-kör, plasebo-kontrollü tedavi Amminger ve arkadaşları tarafından çalışma. bulundu balık yağı
hiperaktivite azaltılmasında bazı yarar var, ama sayıları olmak için çok küçük olabilir
istatistiksel olarak anlamlı.
. Amminger ark A Double-blind: Otizmli Çocuklarda Omega-3 yağ asitleri takviyesi
Randomize, plasebo-kontrollü Pilot Çalışma. Biol Psychiatry. 2006 22 Ağustos.
Şiddetli otizm ile 19 genç yetişkinlerin bir açık etiketli 6 haftalık çalışmada, EFA hiçbir yararı yoktu
otistik belirtilerin veya problem davranışları takviyesi.
Şiddetli Genç Yetişkinler Omega-3 Yağ Asit İlavesinin Politi ark, Davranışsal Etkileri
Otizm: Tıbbi Araştırma 39 (2008) 682-685 arasında bir açık etiketli çalışma Arşivler
Küçük çocuklar küçük bir randomize, çift-kör, plasebo-kontrollü, 12 haftalık tedavi çalışmasında
Otistik, tedavi grubu üzerinde plasebo grubuna göre anlamlı olarak daha düzelmedi
hiperaktivite (birincil sonuç ölçütü).
Bent ve ark., Pilot Randomize Otizm Spektrum Bozukluğu için Omega-3 Yağ Asitleri Deneme Kontrollü.
J Otizm Dev Disord. Mayıs 2011, 41 (5) :545-54.
Esansiyel yağ asitleri ile ilgili daha fazla bilgi için:
bkz www.nordicnaturals.com ; www.ghs.co; www.barleans.com
26
Sayfa 27
DigestiveEnzymes: Tedavisi Gut
Gerekçe: Vücut normalde büyük gıda kırmak için sindirim enzimlerinin çeşitli üretir
absorbe edilebilir küçük olanları içine molekülleri. Farklı enzimler, farklı türleri için gerekli olan
protein, karbonhidrat ve yağ. Otistik çocuklar bazen bazı düşük seviyeleri var
enzimler, ya da daha az aktif enzim veya her ikisini birden - enzim problemler özellikle çocuklarda yaygın olarak
gut problemleri olan (kronik kabızlık ya da ishal).
Bir sindirim enzimi, DPP4, kolaylıkla cıva içeren toksinlerin küçük miktarlarda devre dışı bırakılır ve
Page 26 of 53
5/22/14, 3:08 PM
organofosfatlar (pestisit spreyler). DPP4 kazeinden bazı peptidler sindirimi için gerekli ve
bir opioid-benzeri etkiye sahip diğer maddeler.
Tedavi: genellikle yemek başlangıcında, her bir yemek ile bir sindirim enzimi al. Kullanım
mümkün olduğu kadar eksiksiz olan enzimlerdir. Proteazlar protein için gerekli olan, yağlar için lipazlar ve
karbonhidratlar için disakkaridazlar ve diğer enzimler.
Biz özel diyetler ilaveten sindirim enzimleri tavsiye ve olmaması gerektiğini unutmayın
yerine özel diyetler kullanılır. Bir çocuk buğday veya süt ürünleri sindiren bir sorun varsa, bu en iyisidir
sadece onları önlemek ve bilinmeyen pozlama karşı bir önlem olarak sindirim enzimleri kullanmak.
Test:
Süt ürünleri yedikten sonra ağrı, gaz, ve rahatsızlık belirtileri eksikliği güçlü bir göstergesidir
süt, veya ona gecikmiş bir tipi gıda alerjisi için enzimleri sindirim.
Bir endoskopi kronik mide sorunları araştırmak amacıyla ise, bunun son derece
sindirim enzimleri test etmek için bir biyopsi için tavsiye - Bu rutin bir test çoğunda olduğu
hastaneler ve kolayca endoskopi parçası olarak yapılabilir.
Kapsamlı Sindirim Dışkı Analizi gıdaların bazı türleri olmak değil olup olmadığını ortaya çıkarabilir
özel sindirim enzimleri ile ilgili bir sorun düşündüren, iyi sindirilir, ancak testin güvenilirliği
sınırlı.
Araştırma
Sorunları Otizm Ortak olan gut
Otistik çocuklarda ve yetişkinlerde sindirim sorunları birçok çalışma (Değerlendirmenizi görmek vardır
Buie ve ark 2010), ve çalışmaların çoğu göstermektedir ki kronik gastrointestinal sorunlar
(Kabızlık, diarhea, karın ağrısı, özofajit, vb) yaygındır ve değerlendirilmelidir ve
tedavi.
Buie, T., et al. (2010). Bireylerde gastrointestinal bozukluklar değerlendirilmesi, tanı ve tedavi
ASD'lerde: bir konsensüs raporu. Pediatri 125 Sayı 1, S1-18.
Sindirim Enzimler eksikliği
Horvath ve ark tarafından yapılan çalışmalar. 1999, Williams ve arkadaşları 2011 ve Kushak et al 2011 bulduk birçok
otizm ve major gastrointestinal sorunları olan çocuklar için gerekli enzimlerin düşük seviyeleri var
özellikle laktaz, şekerler / karbonhidratları sindirmek, bir enzim (şeker laktoz sindirimi için gerekli
Süt). Yetersiz laktaz gaz, ağrı, ve süt ürünleri tüketen sonra ishale neden olur.
Onların çalışmaları bir endoskopi sırasında alınan doku biyopsi dahil, bu yüzden bu geliyordu
çocuklar / önemli gastrointestinal sorunları olan yetişkinler - sindirim enzimleri ile sorunlar
belirgin gastrointestinal semptomlar olmaksızın bireylerin muhtemelen daha az olasıdır.
27
Sayfa 28
Horvath tarafından bir büyük çalışma, ve diğerleri (1999), endoskopik dan Disakkaridaz (şeker) aktivitesini değerlendirildi
Otistik 90 çocuklarda biyopsisi. Bunlar,% 49, en az bir yetersiz enzim olduğunu buldu
aktivitesi, ve% 20, iki veya daha fazla Disakkaridaz enzim eksiklikleri vardı. "Laktaz ve maltaz
eksiklikleri sükraz, palatinase düşük aktivite ardından, en sık ve
glükoamilaz. Düşük enzim aktivitesi ile çocukların tüm gevşek dışkılama ve / veya gaseousness vardı. "
Horvath K ve ark, otistik bozukluk, "J. Pediatri 135 hiçbir çocuklarda gastrointestinal anormallikler. 5
(1999) 559-563.
Horvath K ve Perman JA "Otistik bozukluk ve gastrointestinal hastalığı," Curr. Pediatri, 14 kanaat
(2002) 583.
Williams ve ark 2011 küçük bir çalışma da neden disakkaridazlar önemli düşüşler bulundu
Page 27 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Anormal
bağırsak
bakterileri.
Williams
BL vd.
, bağırsaklarda Engelliler karbonhidrat sindirim ve ulaşım ve mukozal dysbiosis
otizm ve gastrointestinal rahatsızlık çocukların s. PLoS One. 2011, 6 (9): e24585. Epub Eyl 2011
16.
Bağırsak biyopsi örnekleri içeren Harvard Tıp Okulu (Kushak ve ark 2011) de yeni bir büyük bir çalışma
Otistik 199 çocuk ve yetişkinlerin (28 yaş yaş 22 ay) birçok vardı bulundu
(basit şekerler sindirici enzimler) disakkaridazlar eksiklikler. Özellikle, bulundu
% 62,% 16 sukraz laktaz eksikliği olan eksiklikleri vardı ve% 10 maltaz eksikliği vardı.
Sorunlar düşündüren, çocuklarda ve erişkinlerde eşit ortak gibi görünüyordu ki bu sorunlar
ömür boyu vardır.
Kushak RI e . t al, otizm hastalarında Bağırsak Disakkaridaz aktivite: yaş, cinsiyet, ve bağırsak etkisi
inflamasyon. Otizm. Mayıs 2011; 15 (3) :285-94. Epub 17 Mar 2011.
Tedavi Çalışmaları
Bir açık etiketli tedavi çalışma sindirim enzimi bir 12 haftalık deneme çıkıyor. Sindirim
enzim protein, peptidler, kazein ve fitik asit için enzimler dahildir. 46 katılımcılar başladı
çalışma ve 17 çeşitli nedenlerle olumsuz etkileri ve diğerleri belirtilen 6 dahil olmak üzere, dışarı düştü
yarar olmaması gibi. Bu oldukça yüksek terk oranı oldu. Çalışma bitmiş 29
Yarım birçok alanda, özellikle sosyalleşme ve hiperaktivite ve rapor gelişmeler bildirdi
sindirim gelişmeler.
Brudnak MA e t al. Otizm spektrum bozuklukları için Enzim-bazlı tedavi - bu değer başka bakmak? Med
Varsayımlar. Mayıs 2002; 58 (5) :422-8.
Ancak, başka bir sindirim enzimi tedavisi çalışması hiçbir yararı bulundu. Bu daha sıkı oldu
randomize, çift-kör, plasebo-kontrollü, cross-over çalışma 6 ay süren ve 43 içeren
katılımcılar. Bu proteinler ve peptidler (sindirimi için tasarlanmış bir sindirim enzimi dahil küçük bir
proteinler) değil, karbonhidrat ya da şeker. Sindirim enzimleri iyi tolere, ama orada idi
Herhangi bir belirti üzerinde istatistiksel olarak anlamlı klinik gelişmeler yok.
Munasinghe ve arkadaşları, Otizm Spektrum Bozuklukları Sindirim Enzim takviyesi:. Bir Çift-Kör
Randomize Kontrollü Deneme J Otizm Dev Disord (2010) 40:1131-1138
Yukarıda listelenen iki çalışma protein değil, şekerler odaklanmış sindirim enzimleri için ve
karbonhidratlar. Horvath ve arkadaşları, 1999, Williams ve arkadaşları 2011 ve Kushak üç araştırmalara göre
ark 2011, otistik çocuklar şeker ve karbonhidrat sindiren bir sorun var, ve özellikle
süt şekeri (laktoz). Yani, sindirim enzimleri araştırmak için bir tedavi çalışma için bir ihtiyaç vardır
özellikle laktaz, şeker ve karbonhidratların sindirimi için tasarlanmıştır.
Son olarak, (sindirim enzimlerinin birçok farklı marka içerir) ARI anket verileri göstermektedir
bu sindirim enzimleri yardımcı olabilir ve genel olarak iyi tolere edilir. Özel Karbonhidrat
28
Sayfa 29
(Monosakaritler hariç en şeker ve karbonhidrat kaçınma içerir) Diyet
Ayrıca bu gıdalar için sindirim enzimleri eksik insanlar için yararlı olabilir gibi görünüyor, ama orada
Üzerinde hiçbir resmi araştırma çalışmaları henüz (aşağıda ARI anket verileri bakınız).
% Kötüsü
Sindirim Enzimler
%3
Özel
%7
Karbonhidrat Diyeti
% Değişim yok
% 35
% Daha
% 62
Raporlar Sayısı
2350
% 22
% 71
537
Page 28 of 53
5/22/14, 3:08 PM
29
Sayfa 30
Anti-fungalsand Probiyotikler: Tedavisi Gut
Gerekçe: İnsan bağırsak bakterileri, çok sayıda (hücre göre 10 kat fazla bağırsak bakterileri içerir
tüm vücutta). Bu bağırsak bakterilerinin çoğu gıda sindirimi ve su ile yardımcı yararlıdır
bazı vitaminler üreten ve zararlı bakteri ve maya büyümesini sınırlayıcı, denge.
Otistik çocukların tıbbi tarihinin en çarpıcı farklardan biri, birkaç
çalışmalar bebeklik döneminde (genellikle kulak enfeksiyonları için) oral antibiyotik kullanımının çok daha yüksek bildirmişlerdir
Otistik çocukların kontrollere göre. Bu oral antibiyotikler yararlı çoğunu yok edecek
gut bakterileri ve böylece zararlı bakteri ve / veya maya büyüme riskini arttırır.
Page 29 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Ciddi zihinsel işleyişini ve davranışlarını etkileyen zararlı bakteri ve maya üretmek toksinler;
Alkol sadece bir maya üretebilir birçok toksinler ve bir maya toksin iyi bir örnektir
Bu ciddi davranışını etkileyebilir. Bu sorunları tedavi etmek için en iyi yolu ile olduğu görünüyor
antifungal diyet, antifungal ilaçlar (maya varsa) ve probiyotiklerin kombinasyonu
(Faydalı bakteriler). Bunlar normal bağırsak fonksiyonu geri yardımcı olabilir. Antibiyotikler sadece olmalıdır
ARI anket verileri onlar neden daha olasıdır önerdiği gibi, çoğu durumda son çare olarak kabul
yardımıyla daha zarar.
Arıtma:
Anti-fungal Diyet: şeker ve basit karbonhidrat Maya yem, bu yüzden bu azaltılması veya önlenmesi
gıdalar önemlidir. Ayrıca, bu, maya veya mantar ürünleri içeren gıdalar önlemek için yararlı olabilir
meyve suyu, sirke (ketçap ve diğer gıdalar dahil), mayalı gıdalar (ekmek, pizza, simit,
rulolar), peynir ve mantar (maya / mantar türü).
Süre: Dr Sidney Baker görmek için yüksek maruziyet ardından 5-14 gün için bir deneme, önerir
diyet bir fark yaparsa. Eğer öyleyse, uzun vadeli devam ediyor.
Anti-fungal İlaçlar: Birçok reçeteli ve reçetesiz anti-mantar vardır
tedaviler ve bazen birkaç ihtiyaç belirli bir durum için etkili bir birini bulmadan yargılanacak
maya suşu. Emilir değil çünkü Nistatin güvenli olduğunu, ancak birçok maya şimdi dirençlidir
buna. Diflucan, Sporanox, Lamisil, ve Nizoral maya olması daha az olasıdır alternatifleri vardır
onlar vücuda emilir beri dirençli, ancak overtaxing çok küçük bir şans var
Onlar uzun vadeli kullanılması durumunda karaciğer ve karaciğer enzimleri her birkaç ayda bir kontrol edilmelidir. (Not
, bazı sadece klinik deneyim, bu yaklaşımı destekleyen hiçbir yayınlanan araştırma yoktur
MD.) Bazı reçetesiz antifungal tedaviler capryllic asit, kekik konsantresi içerir
Narenciye çekirdeği ekstresi, undesilenik asit ve Pau d'Arco.
Süre: Dr Sidney Baker her biri için 2-3 hafta yüksek doz denemeler bir dizi tavsiye
Eğer çalışan birini bulana kadar bir sonraki takip antifungal,.
Die-off tepki: maya öldürüldüğü zaman, onlar bir kerede tüm toksinleri serbest bırakabilirsiniz. Bu neden olabilir
iyi bir gelişme ardından, birkaç gün süren geçici bir "die-off" tepki, zaman toksinler
bedeni terk. Aktif kömür bu toksinleri emer ve yan etkilerini azaltmak için alınabilir.
Probiyotikler: Probiyotikler birinin karışımları ya da normal olarak mevcut olan daha yararlı bakteriler
gut. Birçok probiyotikler sadece birkaç milyar koloni oluşturan birim (CFU) 'ın, ancak bazı güçlü içerir
probiyotikler 30-75000000000 CFU bulunuyor içeren ve bazı reçeteli probiyotikler kadar 500.000.000.000 içerir
CFU ait. Yüksek doz ürünleri gut ulaşmak ve bunu recolonize edebilmek için daha olasıdır
iyi bakteriler. Yüksek doz probiyotikler ihtiyaç devam ederse, bu pankreatit veya başka önerebilir
ciddi fonksiyon bozukluğu vardır.
30
Sayfa 31
Süre: Çok az uygun türleri ve probiyotikler dozlarda hakkında bilinmektedir. Önerimiz
fayda görülmektedir kadar kademeli olarak yüksek bir doz artan ve daha sonra daha düşük bir bakım dikkate
doz.
Test: dışkı yarısı bakteriler beri Bir basit ve çok kullanışlı bir test, dışkı bakmaktır.
Dışkı orta / koyu kahverengi ve 1-3 bağırsak hareketleri / gün, iyi biçimlendirilmiş olmalıdır.
Sadece büyük bir dikkatle antibiyotik kullanın : oral antibiyotik biri yuvarlak genellikle üzerinde kapalı öldürür
99 yararlı bağırsak bakterilerinin%, ancak maya ya da kötü birçok bakteri türleri üzerinde çok az veya hiç etkisi yoktur,
sonra nedeniyle yararlı bakterilerin rekabet eksikliği gelişmek hangi. Oral antibiyotikler genellikle neden
kötü bakteri ve maya overgrowths ve gut çoğunun nedeni olarak şüphelenilen
Otizmde problemler. Çeşitli çalışmalar otistik çocukların, ortalama, bir çok olduğunu göstermiştir
yaşamın ilk birkaç yıl içinde, normal çocuklara göre daha oral antibiyotik kullanımı yüksek.
Laboratuar Test: Kapsamlı Bir Sindirim Dışkı Analizi (Genova Diagnostics'in mevcut veya
Page 30 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Doktor Veri) normal ve anormal bakteri ve maya bazı türlerinin miktarını ortaya çıkaracaktır.
Bazı laboratuvarlar, anti-fungals çoğu hangi belirlemek için bireysel duyarlılık testleri, teklif
Hastanın belirli bir mayalara karşı etkilidir.
Idrar organik asit testi metabolitlerin anormal yüksek seviyelerde kontrol etmek için yapılabilir
maya, bu testin güvenilirliği açık olmasına rağmen.
Kronik gastrointestinal sorunları olan kişiler bir bir danışmalısınız düşünmelisiniz
gastroenterolog (mide-bağırsak sorunları konusunda uzmanlaşmış bir doktor), kim bir tavsiye edebilir
endoskopi veya diğer test. Endoskopi sindirim enzimleri değerlendirmek için bir biyopsi içermelidir
(Sindirim Enzim bölümüne bakın) - Bu test artık yaygın olarak kullanılabilir.
C: Diflucan
Antifungalleri
C: Nistatin
Antifungalleri
Antibiyotikler (önerilmez)
Candida diyet
% Kötüsü
%5
%5
% 33
%3
% Değişim yok
% 34
43%
% 50
% 39
% Daha
% 62
% 52
% 18
% 58
Raporlar Sayısı
1214
1969
2507
1141
Araştırma - Oral Antibiyotikler Aşırı kullanılan
Beş çalışmalar ile çocukların bebeklik sırasında oral antibiyotik çok daha yüksek kullanım bildirdin
genellikle kulak enfeksiyonları tedavi etmek için otizm vs kontrolleri, (muhtemelen bozuk bir bağışıklık düşündüren
sistemi). Yaygın olarak kullanılan oral antibiyotik oynadığı hemen hemen tüm normal bağırsak bakteri ortadan
gastrointestinal hareketliliği teşvik bitki polisakkaritler arıza önemli bir rolü,
, su dengesinin korunmasında bazı vitaminler üreten ve zararlı bakterilere karşı yarışıyor. Kayıp
Normal bağırsak florası, zararlı bakteri / maya, çoğalmasına neden olabilir hangi olabilir dönüş yolunda
kabızlık ve diğer sorunlar.
Konstantareas MM, Homatidis S: Otistik ve normal çocuklarda Kulak enfeksiyonları. Otizm Dergisi
Gelişimsel Bozukluklar 1987, 17 (4) :585-594.
Niehus R Lord C: otizm spektrum bozukluğu olan çocukların erken tıbbi geçmişi. Journal of
Gelişimsel ve Davranışsal Pediatri 2006, 27 (2): S120-S127.
Adams JB vd., Arizona Çocuk Saç Toksik Metaller ve Temel Mineraller Analizleri ile
Otizm ve anneleri, BioL Tr El Res 2006, 110:193-209.
Adams JB vd., Otizm vs Çocuklar Bebek Dişlerde Merkür, Kurşun, Çinko J Toxicol Kontrolleri
Çevre Sağlığı 2007, 70 (12) :1046-51.
Adams JB vd., Otizm vs Tipik-Gelişmekte Çocuk Çocukların ilk-Cut Bebek Saç Mercury.
2008, 90 (4) :739-753.
31
Sayfa 32
Güçlü bir emilmeyen antibiyotik ile Sandler ve arkadaşları tarafından küçük bir açık-etiketli tedavi çalışma
(Vankomisin) bağırsak fonksiyonu ve davranışı geçici iyileşme bulundu, ancak kazançlar kayboldu
Tedavi durdurulduğunda. Bu karışık sonuçlar için antibiyotik için yetersizlik nedeniyle olabilir
clostridia ya da diğer bakteriler tarafından üretilen sporlar yok. Bu çalışma önemini gösterdi
anormal bağırsak bakteri ve onları uzun vadeli tedavisinde zorluk.
Sander ve ark, gerici-başlangıçlı otizm oral vankomisin tedavisinden kısa vadeli yarar.
J Child Neurol. 2000 Temmuz, 15 (7) :429-35.
Gut Bakteriler Üzerine Araştırma
Yaklaşık 1000 farklı olduğundan Tarihsel, bağırsak bakterileri değerlendirmek çok zor olmuştur
her kişinin bağırsaktaki bakteri ve standart kültür yöntemleri türleri yalnızca birkaç düzine değerlendirebiliriz
Bunların. Ancak, yeni DNA tabanlı yöntemler hızla gut bakterileri değerlendirme yeteneği değişiyor.
Finegold iki küçük çalışmalar, ark, anormal anaerobik bakteri sınırlı bazı kanıtlar bulundu
Page 31 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Öncelikle clostridia artar. Onlar AGNB için test edemedim. Parracho tarafından yapılan bir çalışma, ark da bulundu
Clostridia artan miktarlarda.
Şarkı Y, Liu C, Finegold SM. R otistik çocukların dışkılarında Clostridia eal-time PCR kantitasyon.
Appl Environ Microbiol. 2004 Kasım, 70 (11) :6459-65.
Finegold ve arkadaşları, geç başlangıçlı otizm Gastrointestinal mikroflora çalışmalar. Clin Infect Dis. Eyl 2002 1; 35
(Özel Sayı 1): S6-S16.
Parracho HM ve ark., Otistik spektrum bozukluğu olan çocukların bağırsak mikroflorasının arasındaki farklar
ve sağlıklı çocukların bu. J Med Microbiol. Eki 2005, 54 (Pt 10) :987-91.
39 kontroller vs otizmli 58 çocuk Bir çalışmada bağırsak sorunlarının şiddeti
güçlü otizm şiddeti ile ilişkilidir. Gut problemleri olan bireyler üzerinde çok daha kötü skorları
ATEC konuşma, sosyal, duyusal, bilişsel ve sağlık / fiziksel davranışın alt ölçeklerinde. Bu çalışma
Bifidobakterinin düzeylerinde azalma (önemli dahil bağırsak bakterileri bazı anormallikler bulundu
Otistik çocuklarda yararlı bakteriler) kontrollere göre. Ancak, bulamadık
dışkı örneklerinde yüksek maya (kültür veya mikroskobik).
Adams JB ve arkadaşları, Gastrointestinal Flora ve Otistik Çocuklarda Gastrointestinal Durumu -. Karşılaştırmalar
neurotypical Çocuk ve 11:22 (16 Otizm Şiddeti, BMC Gastroenteroloji 2011 ile korelasyona
Mart 2011).
Tüm bağırsak bakterileri araştırmak için DNA-bazlı yöntemler kullanılarak iki küçük çalışmalar yapılmıştır,
ama farklı sonuçlar vermiştir - çok daha büyük çalışmalara ihtiyaç vardır. Bir çalışmada (Finegold ve ark 2011)
Otistik çocuklarda Desulfovibrio bakteri yüksek düzeyde, bulundu ise başka bir çalışmada
(Williams ve ark 2012) otistik 23 çocuk yarısında Sutterela bakteri bulunan, ancak herhangi bir
9. kontrol eder.
Finegold SM vd., otistik ve kontrol çocukların fekal mikroflorasının piro çalışma. , Anaerob.
Ağu 2010, 16 (4) :444-53. Epub 2010 9 Temmuz.
Williams BL vd. , bağırsaklarda Engelliler karbonhidrat sindirim ve ulaşım ve mukozal dysbiosis
otizm ve gastrointestinal rahatsızlık çocukların s. PLoS One. 2011, 6 (9): e24585. Epub Eyl 2011
16.
32
Sayfa 33
Amino Asitler
Gerekçe: Protein tek tek amino asitlerin uzun şeritlerin yapılır. Protein sindirilir ne
uygun bir şekilde, sindirim enzimleri küçük peptitler ve bireysel amino içine uzun protein molekülünü ayırmak
vücut emebilir asitler. Bu amino asitler, daha sonra geniş bir hale getirmek için tekrar monte edilebilir
Bu tür nörotransmiterler, hormon, enzimler, antikorlar gibi kritik maddelerin dizisi,
immünoglobülinler, glutatyon, ve bir çok diğer maddeler. Amino asitler "yapı taşlarıdır"
hayat.
Bazı otistik çocukların protein düşük öz-sınırlı diyetler var, ve bazı sindirim var
bireysel amino asitler protein sindirimi yeteneğini sınırlayabilir problemleri. Bunlardan iki
sorunlar yetersiz amino asitler yol açabilir.
Tedaviler:
Page 32 of 53
5/22/14, 3:08 PM
1)
protein (iki
4-oz porsiyon
/ gün) içerdiğinden
emin
2) diyet
Daha yeterli
fazla tamamen
sindirmek
için proteazlar
ve peptidazlar
ile olun.
sindirim enzimleri () düşünün
Tek tek amino asitler halinde protein
3) "serbest-form" amino asitler verin; "Serbest biçimli" terimi, amino asitler gibi bireysel var demektir
yerine sindirilmiş gereken büyük bir protein molekülünün parçası daha molekülleri. Genel
amino asit takviyeleri mevcuttur ve onlar da bir bileşik tarafından özelleştirilebilir
eczane.
Test:
Amino asitler test edilebilir ya da kandan (zaman 10 saat aç) ya da bir idrar numunesi (24
saat) en iyisidir. Açlık kan plazma ile ilgili amino asitlerin dolaşım düzeylerini ortaya daha
Diyet / sindirim daha metabolizması. 24 saatlik idrar amino asit analizi aşan ya da değil ne olduğunu gösterir
böbrek nakil normal ise kullanılabilir ve ne eksik var. İdrar gibi, dikkatli bir şekilde yorumlanmalıdır
idrarda yüksek düzeyleri "israf" veya aşırı atılımı, düşük vücut seviyesi ile sonuçlanan gösterebilir.
Amino asit yaşı ile çok büyük ölçüde düzeyleri, bu nedenle yaşa özgü olan bir laboratuvarı kullanmak önemlidir
referans aralıkları, ya da sonuç yanlış ve yanıltıcı olacaktır.
Ayrıca, düşük seviyelerinin trombosit (kan) nörotransmitterlerin seviyelerini ölçmek için yararlı olabilir
nörotransmitter amino asitler ve vitamin / mineral ile takviye ile tedavi edilebilir,
Vücut kendi inşa etmek için izin.
Araştırma:
Otistik 56 çocuk ve benzer yaş ve cinsiyet 45 neurotypical kontrollerinin bir çalışma bulundu
otizm grubu triptofan dahil olmak üzere birçok amino asitlerin önemli ölçüde daha düşük seviyelerini, olduğu
Ve fenilalanin ve tirosin (dopamin yapmak için gerekli) (serotonin için gereklidir).
Otistik çocuklar da glutamat yüksek düzeyde, bir eksitatör nörotransmitter vardı olabilir
nöbetler, Stimming ve otistik çocuklarda diğer sorunları ile ilgilidir. Bir sürü oldu
otizm grup içinde değişiklik, amino asitlerin çok tek tek test tavsiye edilir.
Otistik çocuklarda amino asitlerin diğer bir çok çalışma yapılmıştır, ama onlar var
genelde küçük örneklem büyüklüğü, bir gecede hızlı eksikliği ve kontrollerinin eksikliği aksaması
benzer yaş (plazma amino asit düzeyleri yaşla büyük ölçüde değişir).
33
Sayfa 34
Carnitine
Gerekçe:
Karnitin mitokondri içine yakıt (uzun zincirli yağ asitleri) taşıyan vücutta bir maddedir
(Vücuttaki her hücrenin içinde enerji üreten organelleri). Ayrıca organik potansiyel olarak toksik taşır
mitokondri ve hücre dışına asitler böylece vücuttan elimine edilebilir. Mitokondri
ATP, vücut ve beyin için önemli bir yakıt üretmek. Bu nedenle, karnitin enerji için önemlidir
vücut ve beyin yakıt üretim.
, Karnitin sınırlı ölçüde vücut tarafından yapılabilir, ancak bunun çok bizim beslenme geliyor
özellikle sığır eti ve domuz eti. Sığır ve domuz eti sınırlı miktarda yemek İnsanlar daha yüksek risk altındadır
karnitin eksikliği. Karnitin yaygın bir over-the-counter besin takviyesi olarak kullanılır ve bu
(bu neden karnitin eksikliği tedavisi için FDA tarafından onaylanmıştır reçete ile de mevcuttur
Page 33 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Bazı genetik hastalıklar).
Test
Karnitin seviyeleri kanda ölçülebilir, ancak çocuklara bir pediyatri olması önemlidir
referans aralığı. (Birçok laboratuvar yok.)
Bir kişi bir sığır veya domuz eti yemek değilse, o zaman karnitin eksikliği riski daha yüksektir (diğer
tavuk gibi protein kaynakları, sadece 5 sığır mevcut karnitin miktarının% ya da daha az) sahiptir.
Vejetaryenler özellikle karnitin eksikliği riski altındadır.
Tedaviler
Karnitin L-karnitin ve asetil L-karnitin hem de kullanılabilir. Her iki form da yararlı kaynaklarıdır
karnitin, ve vücut birbirine çevirebiliriz. Bununla birlikte, çok sayıda çift-kör, plasebo
kontrollü çalışma asetil-L-karnitin, bilişsel fonksiyonları geliştirmek için yararlı olduğunu bulduk
ve Alzheimer, bu nedenle asetil-L-karnitin formu daha olduğunu mümkündür ile yetişkinlerde hafıza
nedeniyle asetilkolin yapmak yardımcı olabilir asetil grubu, önemli bir fayda
nörotransmitter. Asetil L-karnitin da nöro-koruyucu olduğu bulunmuştur.
(Aşağıya bakınız) Geier ve ark 2010 ile tedavi otizm çalışmada kullanılan miktarı, 50 mg L-oldu
karnitin / 1 g / gün kadar vücut ağırlığı / gün kg, ve 0,5-2 g / gün dozları yaygındır. Biz
daha düşük bir dozda başlayarak ve yavaş yavaş birkaç hafta içinde artan göstermektedir.
Gıda karnitin yaklaşık% 60 emilir, vs takviyeleri sadece yaklaşık% 15 olduğunu. Yani, alıcı
Sığır 9 oz ya da karnitin aynı emme yaklaşık karnitin ek sonuç 1 gr.
Beslenme, 2001, P. 255 için Physicians Desk Reference (PDR).
Güvenlik
Geier ve arkadaşları (2011) tarafından yapılan bir çalışma karnitin genellikle çok olduğunu öğrendim iyinadir yan sinirlilik ve mide rahatsızlığı etkileri, ve sadece 1 19 çocuk, tolere
nedeniyle yan etkileri çekildi. Yan etkiler riski yavaş yavaş aşamalı azaltılabilir
birkaç hafta boyunca dozaj. Karnitin A 1-g doz yarım kilo yemek eşdeğer ilgilidir
34
Sayfa 35
biftek, önemli bir endişe hangi değildir. Yaygın yan etkileri ishal ve balık dahil
dışkı kokan.
Araştırma
Çeşitli çalışmalarda mitokondriyal hastalıklar otistik çocuklarda yaygın olduğunu ileri sürmüşlerdir tarafından gözden
Rossignol DA ve Frye RE, otizm spektrum bozuklukları Mitokondriyal disfonksiyon: a
sistematik derleme ve meta-analiz. Mol Psikiyatri. Mar 2012, 17 (3) :290-314.
Dönem "mitokondriyal hastalıklar" genelleştirilmiş bir bozulma ve göstermek için kullanılan unutmayın
mitokondrial fonksiyon, ve genellikle "mitokondriyal hastalığı" gibi şiddetli değildi içerir hangi
Belirli ağır genetik anormallikler. Normal mitokondriyal fonksiyonu için önemli bir faktördür
enerji üretimi için mitokondri içine yağ asitleri taşır karnitin. Bununla birlikte,
Mitokondriyal bozuklukları pek çok faktör neden olabilir ve karnitin eksikliği sadece bir tanesidir
olasılık.
Page 34 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Bulunan Bir çalışmada otizm (Filipek ve ark 2004) çocuklarda karnitin düzeyleri azalmış; Bununla birlikte,
Bu çalışmada yalnızca sınırlı geçerliliği olan laboratuvar referans aralıkları, karşılaştırılır.
Filipek vd., Autis Bağıl karnitin eksikliği m. J Otizm Dev bozukluğu d. Ara 2004; 34 (6) :615-23.
Yeni bir çift-kör, plasebo-kontrollü 3 aylık çalışma (n = 30) ile takviyesinin bulundu
karnitin faydalı oldu. Özellikle, bu çalışma önemli ölçüde daha fazla düzelme bulundu
Çocukluk Otizmi Derecelendirme Ölçeği (CARS) ve tedavi Klinik Global İzlenim (CGI) skorları
Grup, plasebo grubu ile karşılaştırıldığında. Buna ek olarak, puanları anlamlı, biliş geliştirilmiş
marjinal konuşma ve anlamlı olmayan ATEC toplam ve sosyallik puanlarında içinde. L-karnitin
tedavisi önemli ölçüde serum karnitin konsantrasyonları artmış ve anlamlı ilişkiler arasında
serum serbest karnitin düzeyleri ve olumlu klinik değişiklikler değişiklikler gözlendi. Eğitim konuları
Genellikle L-karnitin tedavi tolere edilir.
Geier DA vd., Otizm tedavisinde Levo bir prospektif, çift-kör, randomize klinik çalışma
spektrum bozuklukları. Med Sci Monit Haz 2011, 17 (6): PI15-23.
Genel olarak, edebiyat mitokondriyal hastalıkları otizm yaygın olduğunu göstermektedir, ve karnitin
takviyesi mitokondrial fonksiyonu artırmaya yardımcı olabilir. Mitokondriyal Diğer takviyeleri
Terapi birlikte çalışmak vitaminler, mineraller, koenzim Q10 ve esansiyel yağ asitleri içerir
mitokondriyal fonksiyon geliştirmek için.
35
Sayfa 36
Melatonin
Gerekçe: Bir çok otistik çocuk ve yetişkinler, uykuya dalma dahil, uyku problemleri
gece uyanma ve erken uyanma. Bu uyku sorunları gut ile güçlü bir korelasyon
sorunlar ve bağırsak şifa bu uyku sorunları çok azaltmak gibi görünüyor.
Uyku sorunları devam Ancak, melatonin takviyesi ile yardımcı olabilir. Melatonin olup
Hormon vücudun doğal uyku düzenleyen gece de üretir. Bu oluşturulmaktadır
nörotransmitter serotonin, çok düşük serotonin düzeyleri düşük melatonin düzeyi neden olabilir.
Test: Bir kişi uyku devam varsa melatonin için iyi test, sadece onun bir deneme olduğunu
problemleri (aşağıya bakınız) diğer nedenler nedeniyle değil.
Tedavi: Melatonin üretimi ışık azalır, ve hatta basit bir gece lambası ölçüde can edilir
melatonin üretimini azaltır. Böylece, ilk ışığın tüm kaynaklarını ortadan deneyin.
Sorunlar uykuya için, ilk başta (düzenli bir gece rutin dahil olmak üzere, bir davranışçı yaklaşım deneyin
Sabit bir zaman,) banyo / duş, fırça dişleri, hikaye, vb başlar. Ayrıca, kafein ortadan kaldırmak için emin olun ve
Page 35 of 53
5/22/14, 3:08 PM
gece de şeker alımını azaltır.
Uyku sorunları devam ederse, melatonin 1 mg (çocuklar için 0.5 mg) ile başlar ve 2-5 kadar artacak
Gerekirse (çocuklar için 1-5 mg) mg. Uyanık gece boyunca meydana gelirse, o zaman-release deneyin
formu yerine dozunu arttırır. 2 mg zaman serbest seferde 5 mg daha iyi olabilir.
Ancak, genel olarak bu uyanma gece zaman için etkili değildir, bu nedenle diğer tedaviler gerekli olabilir
zamanlı tahliye melatonin etkili değilse.
Güvenlik: Melatonin derece güvenli görünüyor; hayvanlarda yüksek dozlarda hiçbir toksisite üretir,
ve hiçbir olumsuz etkileri ile 4 yıl / gün 75 mg alan 1400 kadın bir çalışmadır. Çocuklar
Otistik olumsuz etkileri olmadan yatmadan 25mg alarak belgelenmiştir. Aslında,
hayvan çalışmaları Melatoninin uzun süreli kullanımı muhtemelen nedeniyle ömrünü% 20 artırabilir düşündürmektedir
güçlü antioksidan etkisi.
Yaklaşık 4 yıl boyunca takip edildi DEHB ve uykusuzluk ile çocukların bir çalışma
Melatoninin uzun süreli kullanımı ile ilişkili herhangi bir ciddi yan etkileri ortaya; 4 yıl sonra, 65%
hala% 12 ara sıra, düzenli olarak kullanılan ve% 9 artık gerekli.
Hoebert M, et al. DEHB ve kronik uyku çocuklarda melatonin tedavisi "uzun süreli takip
.. başlangıç uykusuzluk ", J. Pineal Res 47 (1):. 1-7 2009
Araştırma
Melatonin sorunlar yoğun otistik çocuklarda çalışılmış ve dokuz vardır
Otistik çocuklarda melatonin seviyeleri ve / veya melatonin döngüsünde anormallikleri bulunan çalışmaları.
Beş randomize, çift-kör, plasebo-kontrollü çalışmalar yapılmıştır, ve Rossignol ve
Frye bu beş çalışmanın meta-analizini gerçekleştirdiler. Bu melatonin düşen geliştirilmiş bulundu
uykuda ve uyku süresi (30 dakika daha plasebodan daha) değil, gece-time uyanış. Yan
melatoninin etkileri minimal veya hiç olduğu bildirildi.
% Kötüsü
% Değişim yok
Melatonin
%8
% 26
% Daha
% 66
Raporlar Sayısı
1687
Genel olarak, melatonin ile birçok çocuk için uyku sorunları için güvenli ve etkili bir tedavi gibi görünüyor
otizm.
36
Sayfa 37
Rossignol ve Frye, otizm spektrum bozuklukları içinde Melatonin: a
Daha fazla bilgi için, inceleme ile görmek
. sistematik derleme ve meta-analiz Dev Med Çocuk Neurol Eyl 2011, 53 (9) :783-92.
Page 36 of 53
5/22/14, 3:08 PM
37
Sayfa 38
Tiroid Takviyesi
Gerekçe: Genel nüfusun yaklaşık% 5-10 gerektiren bir tiroid bozukluğu var
takviyesi ve bu yüzde otizmde daha yüksek olabilir. Eksikliği nedeniyle kötü tiroid fonksiyon
iyot 80 milyon durumlarda sonuçlanan dünyada zihinsel geriliğin başlıca nedeni,
mental retardasyon ve enerji düzeyi azalmıştır. Kötü tiroid fonksiyon başka neden olabilir
faktörler de.
İyot normal tiroid işleyişi için gerekli olan ve büyük bir ulusal çalışma (NHANES) bulundu olduğunu
iyot düzeyleri muhtemelen nedeniyle, 1990 en erken 1970 başlarında den fazla% 50 düştü
sofra tuzunun kullanımı (iodinized tuzunun önemli kaynaklarından biri olan) azalmıştır. Non-iodinized tuz
En çok işlenmiş gıdalar (patates cipsleri, kraker, vb) kullanılır. Bu nedenle iyot eksikliği olan
Bugün endişe artmaktadır.
Hollowell, JG ve ark., Amerika Birleşik Devletleri 'İyot beslenme. Trendler ve halk sağlığı etkileri: İyot
Ulusal Sağlık ve Beslenme İnceleme Anketler atılımı veri I ve III (1971-1974 ve 1988 1994), J Clin Endocrinol Metab 83 (10): 3401-8 (1998).
Test:
Bireyler iodinized tuz kullanmayın ya da, bir vitamin / mineral takviyesi içeren iyot sonra almak istemiyorsanız
Page 37 of 53
5/22/14, 3:08 PM
iyot eksikliği açısından yüksek risk altındadır.
En doğru testleri tiroid hormonları ve iyot seviyesinin bir kan ölçüsüdür.
Tiroid hormonu konjenital ekarte etmek için yeni doğan taramasının parçası olarak ölçülür
Gerekirse hipotiroidi ve zihinsel önlemek için, erken yaşlarda tedaviye başlamak için
geriliği. Bir çocuk yeni doğan tarama testi vardı veya hipotiroidi belirtileri olmadığı takdirde
bebeklik, hemen tiroid hormonları kontrol etmek önemlidir.
Basit bir ilk değerlendirme uyanma önce vücut ısısını ölçerek yapılabilir. Düşük
Vücut sıcaklığı tiroid fonksiyon çok düşük bir düzeyde bir olası bir göstergesidir. Genel olarak düşük
enerji / canlılık, düşük kas tonusu, kabızlık, kırılgan saçlar, kuru saç ve gelişimsel gecikmeler olabilir
Ayrıca tiroid sorunun olası bir göstergesi olabilir, ama aynı zamanda diğer faktörler neden olabilir.
Arıtma:
Iyot düzeyleri düşük ise, o zaman bir iyot takviyesi ile başlayabilirsiniz. O normale vermezse
tiroid seviyeleri, daha sonra bir tiroid takviyeleri düşünebilirsiniz. Biz doğal tiroid tavsiye
Bu tam bir tiroid kaynağı (T3 ve T4 hem sağlayacaktır olarak, hayvanlardan elde edilen takviyeleri
hormonlar). Sentetik tiroid takviyeleri sadece T4 içerir.
Bu zihinsel riskini önlemek için, mümkün olduğunca erken düşük tiroid koşulları tedavi için önemlidir
geriliği.
Bazı kişiler nedeniyle tiroid antikorları veya konjenital anomalilere tiroid fonksiyon bozukluğu
tiroid geliştirme, yani bir endokrinolog tarafından değerlendirilmesi önemlidir anormallikler eğer
tiroid fonksiyon şüpheleniliyor.
38
Sayfa 39
Süre:
Genel olarak, eklemek 1-2 ay enerji düzeyi ve vücutta bir artış görülmesi gereken
sıcaklığı. Takviyesi uzun vadeli ihtiyaç olabilir sürece tiroid ile sorun
gelişme çözümlenir.
GÜVENLİK DİKKAT: Çok fazla tiroid hormonu neden olabilir kilo kaybı, anksiyete ve diğer
sorunları, yani tiroid seviyeleri düzenli bir ek alarak eğer izlenmelidir.
Araştırma:
. Tiroid fonksiyon ve otizm çeşitli çalışmalar olmuştur.
Bir çalışmada otistik çocukların ebeveynleri tiroid anormallikleri yüksek insidans
Megson MN. Otizm doğal A vitamini ile tersine çevrilebilir bir G-alfa protein kusurdur? Med Hypotheses.
2000 Haziran; 54 (6) :979-83.
Bir çalışma ile ilişkili şiddetli otizm ile genç erişkinlerde anormal tiroid fonksiyon bulundu
sözlü iletişimi bozulmuş.
Nir Ben ve diğerleri, Kısa rapor:. Sirkadiyen melatonin, tiroid uyarıcı hormon, prolaktin, kortizol ve düzeyleri
Otistik genç erişkinlerde serum. J Otizm Dev Disord. 1995 Aralık; 25 (6) :641-54.
Bir çalışmada otistik çocuklarda tiroid hormonları (TSH) düzeyleri (n = 41) vs azalmış bulundu
Page 38 of 53
5/22/14, 3:08 PM
kontroller.
Hashimoto T ve ark., Tirotropin-salgılatıcı hormon İndirimli tiroid uyarıcı hormon yanıtı
otistik çocuklar. Dev Med Çocuk Neurol. 1991 Apr; 33 (4) :313-9.
Orada küçük bir çalışmada otistik çocuklarda TSH düzeyleri normal bulundu (n = 14) da oldu, ama
Bu çalışmada bir kontrol grubu yoktu.
Abbassi V ve ark., Triiyodotironin (T3) konsantrasyon ve otistik çocuklarda tedavisi. J Otizm Çocuk
Schizophr. 1978 Dec; 8 (4) :383-7.
Bir çalışmada otistik birçok çocuk saçlarını iyot olağandışı düşük seviyelerde olduğunu bulundu,
bu da muhtemelen vücut ve daha fazla bilgi için, ihtiyacı olan bir düşük seviye göstermektedir.
Adams JB vd., Arizona çocukların saç toksik metaller ve mineraller Analizleri ile
otizm ve ilişkili durumlar ve anneleri. Biol Trace Elem Res . Haz 2006, 110 (3) :193-209.
Bir çalışmada otistik çocukların çoğunun idrar iyot düzeyleri normal olduğunu buldu
Kontrollere kıyasla (kreatinin tarafından normalize), fakat otizmli çocukların% 25 alışılmadık vardı
(referans aralığının altında) düşük seviyeleri.
Genel olarak, çalışmaların çoğunda anormal tiroid fonksiyon raporları bulgularla tutarlıdır
düşük iyot ve bozulmuş tiroid fonksiyon bazı semptomlarının bir nedeni olması mümkündür
Bazı çocuklarda otizm, özellikle dil bozukluğu ve mental retardasyon.
39
Sayfa 40
Sülfatlanması
Gerekçe: Sülfat muhafaza, detoksifikasyon de dahil olmak üzere vücudun birçok fonksiyonlar için kullanılır
bağırsak astar ve hormon üretimi. Bazı otistik çocuklarda sülfat düzeyi düşük
bağırsakta zayıf emilme dahil çeşitli nedenlerden dolayı, aşırı kaybı nedeniyle vücutları
idrar veya böbrek tarafından sülfat zayıf geri dönüşüm, ya da oksidan stres ve inflamasyon kapatıldı
> sülfat rota - sistein throttles sistein dioksigenaz.
Test: Kan testi ve toplam plazma sülfat seviyeleri kontrol etmek için kullanılabilir ve bu da
muhtemelen daha güvenilir bir test. Plazma sistein de bilgilendirici olabilir. (İdrar ücretsiz test ve
toplam sülfat sülfat aşırı kaybı aramak için yararlı olabilir, ama bu sadece bir çok ait değildir
Mümkün vücutta düşük sülfat nedenleri ve olmamalıdır sadece sülfat değerlendirmek için dayanıyordu
durumu).
Epsom tuz banyoları çok güvenli olduğu için alternatif olarak, bir sadece birkaç kadar onları deneyebilirsiniz
haftalar ve davranış ve işleyen iyileştirmeler için (aşağıya bakınız).
Arıtma:
Tapan Audhya çocuklarda plazma sülfat düzeylerini artırmak için birçok farklı yollar değerlendirildi
düşük seviyelerde vardı otizm. Iki en etkili yöntem, oral MSM (500-2000 mg idi
Page 39 of 53
5/22/14, 3:08 PM
büyüklüğü ve sülfat düzeyine bağlı olarak) ve Epsom Salt (magnezyum sülfat) banyoları - Epsom 2 su bardağı
ılık / sıcak su tuzlar, 20 dakika, 2-3x/week bekletin. Birkaç çocuk MSM tahammül etmedi, ancak
Epsom tuz banyoları genellikle çok iyi tolere edilir.
T. Audhya, Anaheim, CA, Şubat ayında Otizm / Asperger Konferansı'nda sülfatlama, sunum Rolü
2007.
Birçok anne-baba ve hekim anekdotal Epsom tuz banyoları yararlı olduğunu bildirmişlerdir
onların çocukları. Ancak, otistik çocuklar için MSM ile daha az deneyim ve daha fazla
araştırma gereklidir.
Araştırma - Sülfat ve Otizm
Kükürt vücudun [Chang, 2007] yılında dördüncü en yaygın mineral. En sülfat üretilir
vivo sistein metabolizmasıyla [Stipanuk et al 2010]. Sülfasyon, birçok reaksiyon için önemlidir
detoksifikasyon, katekolaminlerin inaktivasyonu, beyin dokusunun sentezi, müsin içeren sülfasyonu
gastrointestinal sistem, ve daha hat proteinler. Toplam plazma sülfat ölçüm
nörotransmiterler, steroidler, glikozaminoglikanlar plazma da dahil olmak üzere pek çok madde içerir,
fenoller, amino asitler, peptidler ve diğer moleküller.
içinde
Otistik çocuklarda düşük serbest ve total plazma sülfat üç çalışmalarda bildirilmiştir
[Waring ve diğerleri, 1997; Geier ve ark 2009; Adams ve arkadaşları 2011] ve dört çalışmada [Waring ile tutarlıdır
ve diğerleri, 1997; O'Reilly vd, 1993; Alberti ve arkadaşları, 1999; Horvath ve ark 2002] bulduğu Çocukların ile
ASD, bir önemli ölçüde azalmıştır göre, kontrol grubu ile karşılaştırıldığında sülfasyon kapasitesinde azalma vardı
parasetamol (asetaminofen, Tylenol aktif madde) detoks yeteneği. Bulgusu
düşük plazma sülfat da idrarında yüksek sülfat bulunan büyük bir çalışma ile tutarlıdır
otizm [Waring ve Kovsra 2000] ile çocuklar, idrarda israf sülfat kısmen düşük olarak açıklıyor
plazmada seviyeleri.
40
Sayfa 41
Bir çalışmada [Waring ve Klovsra 2000] de çocuklarda idrar sülfit düzeyi yüksek bildirdi
otizm, mitokondri sülfatı sülfit dönüştürülmesi için bir problem olduğunu düşündürmektedir. Içinde
Olguların% 38 (14/38) idrar sülfit ve sülfat düzeyleri molibden 50 mcg vererek geliştirilmiş
(Önemli bir mineral), muhtemelen (sülfit, sülfat sülfit dönüştürmek için enzim beri
oksidaz) molibden vardır.
Bir çalışmada [Adams ve ark 2011] bir multi-vitamin/mineral takviyesi ile tedavi içerdiğini
molibden ve MSM dahil. Üç aylık bir tedaviden sonra, önemli bir artış oldu
serbest ve plazmasındaki toplam sülfat, ancak her iki düzeyde de normalin altında hala. Bu durum,
örneğin ingiliz tuzu banyoları gibi ek tedavi, sülfat seviyelerini normale döndürmek için gereklidir.
Referanslar
Chang Raymond Kimya, Dokuzuncu Baskı, 2007. McGraw-Hill. s. 52.
Stipanuk MH, metionin / homosistein kükürt ile başa çıkmak Ueki I.: taurin sistein metabolizması ve
inorganik kükürt. J devral Metab Di s. 2011 Şubat; 34 (1) :17-32. Epub 2010 17 Şubat.
Waring RH, Ngong JM, Klovrza L, Yeşil S, Keskin H: Otistik Çocuklarda Biyokimyasal Parametreler. Dev Beyin
Dysfunction 1997, 10:40-43.
Geier DA, Kern JK, Garver CR, Adams JB, Audhya T, Geier MR: A transsülfürasyon prospektif bir çalışma
otistik bozukluk biyomarkırlar s. Neurochem Res. 2009, 34 (2) :386-93. Neurochem Res: in Erratum. 2009
34 (2): 394.
O'Reilly BA ve Uyarı RH: bilinen ile Otistik Çocuklarda Enzim ve Kükürt oksidasyonu Yetersizlikleri
Gıda / Kimyasal hassasiyetleri. J. Orthomolecular Medicine 1993, 8 (4) :198-200.
Page 40 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Alberti A , Pirrone P, Elia M, Waring RH, Romano C, Alberti A, Pirrone P, Elia M, Waring RH, Romano C:
Bir pilot çalışma: "düşük işleyen" otistik çocuklarda kükürtleme açığı . Biol Psychiatry . 1999, 46 (3) :420-4.
Horvath K ve Perman JA: Otistik bozukluk ve gastrointestinal hastalığı. Curr Opin Pediatr 2002, 14:583-587.
Waring RH ve Klovrza LV: Otizm Kükürt Metabolizma. J. Beslenme ve Çevresel Tıp 2000, 10:25 32.
41
Sayfa 42
Için Tedaviler
Metilasyona / Glutatyon / Oksidatif Stres
Gerekçe: Bir çok otistik çocuğun metilasyon, glutatyon ve oksidatif yetersizlikler var
Metabolik olarak yakından bağlı stres, (Şekil 1 ve 2 'ye bakınız).
Metilasyon, bir metil grubunu (CH bağış işlemidir
Ya da üç, hidrojenlerle bir karbon atomu
3
Başka bir moleküle) bağlı, DNA, RNA, protein, fosfolipidler ve nörotransmitterlerin gibi,
temelde onları kapalı ya da açabilirsiniz. Vücutta birincil metil verici SAM (S-olduğu
) adenosilmetionin ve çeşitli çalışmalar otizm düşük olduğu gösterilmiştir.
Glutatyon vücutta temel antioksidandır ve aynı zamanda toksik karşı önemli bir savunma
metalleri (onlara bağlanan ve safra ve idrar içinde bunlarla atılır). Ayrıca, dolaylı destekleri
DNA sentezi / onarım ve protein sentezi gibi birçok metabolik reaksiyonlar. Her hücre
vücuttaki gövde ve her sistem, glutatyon, özellikle bağışıklık sistemi tarafından etkilenir
sinir sistemi, gastrointestinal sistem, ve akciğerler. Glutatyon üç yapılmış bir tri-peptittir
amino asitler - sistein, glisin ve glutamat ve büyük bir antioksidan ve detoksifikasyon
hücrelerde sistemi. Sistein öncüsünün miktarı genellikle sınırlayıcı faktördür ne kadar
glutatyon vücut tarafından yapılır. Bazı sistein SAM yapılır, böylece SAM düşük seviyede sonuçlanabilir
Page 41 of 53
5/22/14, 3:08 PM
sistein düşük seviyelerde. Çeşitli çalışmalar otistik çocukların düşük sistein olduğunu bulduk
ve düşük SAM kısmen muhtemelen nedeniyle düşük glutatyon,.
Çok sayıda serbest radikaller üretilir ve glutatyon antioksidan olduğunda oksidatif stres oluşur
kapasite yetersizdir. Serbest radikaller, herhangi bir hücreyi saldırabilir yüksek reaktif moleküllerdir
gövde, kendi fonksiyonu ile müdahale ve hasara neden olur. Rastlanan bir nedenidir
mitokondri (vücudun her hücresinde enerji üreten organelleri) yanlış işleyen
Enerjiyi yapmak için "yakıt" (şekerler, yağlar, vb) ile reaksiyona girdiğinde ne zaman oksijen "yanmak". Glutatyon
ve diğer anti-oksidanlar serbest radikalleri söndürülmesi ile oksidatif stresi azaltabilir, ancak olması gereken
onlar hareket her zaman sonra geri dönüşümlü. Çeşitli çalışmalar göstermiştir ki, otistik çocuklar
mitokondriyal fonksiyonu bozulmuş glutatyon geri dönüşüm, ve artmış oksidatif bozulmuş
stres.
Arıtma :
Orada SAM, glutatyon ve oksidatif stres iyileştirmek için birçok yolu vardır, ama bazıları daha vardır
diğerlerinden daha etkilidir. Bunlar aşağıdakileri içerir:
Daha az etkili yöntemler:
1) Oral, glutatiyon: Oral glutatyon sadece yaklaşık% 10 emilir, bu yüzden bu yöntem çok değildir
vücut düzeylerini yükselterek etkili. Otistik çocukların küçük bir çalışmada bulduğu oral dozları
15 mg / kg vücut ağırlığı, plazmada düşük (aktif) glutatyon% 19 artışa yol açtı, ve
% 12 tam kanda glutatyon toplam seviyesi artmıştır. Ancak, düzelmedi
okside plazmada glutatyon, yani oksidatif stres seviyesi hala yüksek oldu.
Kern JK vd., Otizm spektrum bozukluğu içinde glutatyon takviyesinin bir klinik çalışma. Med Sci
Monit Ara 2011 1; 17 (12): CR677-682
2) Transdermal glutatiyon: Glutatyon nispeten büyük bir moleküldür ve kolayca emilmez
deri yoluyla. 13 çocuktan biri küçük bir çalışma bulduğu 350-500 mg transdermal doz
42
Sayfa 43
Plazmada düşük (aktif) glutatyon bir% 11 artış ve% 9 artışa yol açtı
Tam kan içinde toplam glutatyon düzeyi. Ancak, seviyesinde çok küçük bir değişiklik yoktu
Plazmada oksitlenmiş glutation (% 4 düşüş).
Kern JK, vd., Otizm spektrum bozukluğu içinde glutatyon takviyesinin bir klinik çalışma. Med Sci
Monit Ara 2011 1; 17 (12): CR677-682
3) IV glutatyon: yüksek doz intravenöz glutatyon Bir çalışmada bu seviyelerini yükseltmek yaptığını bulundu, ancak
vücutta yarı ömrü yaklaşık 20 dakika olan, bu nedenle uzun süre (değil, bu etkiler
muhtemelen) daha uzun ömürlü.
Aebi S et al., Insanda yüksek doz intravenöz glutation. Farmakokinetik ve kist (e) ine üzerinde etkileri
plazma ve idrar. Clinical Investigation 1991 European Journal, 21:103-110.
Daha etkili yöntemler
1) C Vitamini: C vitamini 500 mg üniversitede RBC glutatyon seviyeleri% 50 yükseltmek bulundu
öğrenciler.
Johnston ve diğerleri, Vitamin C, sağlıklı yetişkin kırmızı kan hücresi glutatyon yükseltir . Am J Clin Nutr. 1993
Temmuz, 58 (1) :103-5.
2) Folinik Acid/TMG/methyl-B12: Otistik 8 çocuklu bir tedavi çalışma bulduğu
Folinik asit ve TMG 1000 mg 800 mcg SAM normalleştirilmiş ve kısmen gelişmiş düzeyleri
sistein, plazma toplam glutatyon ve oranı toplam glutation oksitlenir. Ekleme
Vitamin B12 (metil-kobalamin) deri altından enjeksiyonu seviyelerinin normalleştirilmesi ile sonuçlanmıştır
SAM, sistein, plazma toplam glutatyon ve oranı toplam glutatyon seviyelerine oksitlenmiş.
James SJ, Cutler ve ark., Artmış oksidatif stres ve engelli metilasyon Metabolik biyobelirteçler
Page 42 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Otistik çocuklarda kapasitesi. Am J Clin Nutr. 2004, 80 (6) :1611-7.
Otistik çocukların 48 daha büyük bir tedavisi çalışması folinik asit 800 mcg kullanımı dahil
ve vitamin B12 (metilkobalamin), ancak hiçbir TMG deri altına enjeksiyonu. Çocuktuk
Bu metilasyon ve / veya glutation problemleri (bu% 75 olduğunu doğrulamak için önceden elenmiş
ekranlı kriterleri) bir araya geldi. Tedavi anlamlı SAM düzelmedi, ama sistein düzeyleri yaptım
Normal yükselecektir. Total ve indirgenmiş glutatyon kısmen artmış, ancak daha düşük kaldı
Normal. Okside glutatyon normale yakın seviyelere yükseldi. Toplam glutatyon oranı
okside glutatyon kısmen iyileşmiştir ama normalin altında hala. Bu açık-etiket oldu
çalışma ve davranışlarında bazı iyileştirmeler söz ancak rapor değil.
James SJ ve diğ., glutatyon durumu hakkında metilkobalamin ve folinik asit tedavisinin etkinliği
Otistik çocuklar. Am J Clin Nutr. 2009, 89 (1) :425-30.
Yani, TMG dahil 2004 çalışma, daha yararlı sonuçlar vermiştir görünür
2009 çalışma. TMG, ya Trimethylglycine, hibe edilebilir üç metil grupları içeren ve
olasılıkla metilasyon fonksiyonu destekler ve böylece 2004 yılında geliştirilmiş SAM (geliştirir
ancak 2009 çalışmasında), çalışma.
3) multi-vitamin/mineral Ek: 141 A randomize, çift kör, plasebo-kontrollü bir çalışmada
Otistik çocuklar ve yetişkinler tasarlanmış bir ağızdan multi-vitamin/mineral ek araştırıldı
otistik bireyler için. Çocukların 54 ayrıca beslenme durumunun ölçümleri vardı
metilasyon, glutatyon ölçümler de dahil olmak üzere çalışmanın başlangıcı ve sonu,
oksidatif stres. Ek SAM normalleştirilmiş ve esasen başka geliştirilmiş
metilasyondan (plazma uridin) arasında biyomarkeri. Ek de kısmen azaltılmış geliştirilmiş
ve oksitlenmiş glütatiyon, ancak biraz anormal düzeyleri kalmıştır. Başka bir belirteç
oksidatif stres, plazma nitrotryrosine, aynı zamanda önemli ölçüde iyileşmiştir ama biraz kaldı
anormal.
43
Sayfa 44
Davranış değişikliği tedavisi gruba tüm katılımcılar için araştırdık edildi ve
Ortaklık Küresel tarafından değerlendirilir gibi plasebo grubuna göre anlamlı olarak daha geliştirilmiş
Ortalama mütevazı ama anlamlı iyileştirmeler dahil olmak üzere, İzlenimler-Revize
Ana Ortaklık tüm belirtiler Değişim Global İzlenim-Revize, ve önemli
ifade dili, Huysuzluk nöbeti, hiperaktivite ve genel olarak alt skorları gelişmeler
semptomlar.
Bu çalışma aynı zamanda neurotypical çocuklara göre otistik çocuklar olduğunu bildirdi
geri dönüşüm için gerekli olan NADH, vitamin B3 aktif formunun, önemli ölçüde daha düşük seviyeleri
düşük (aktif) glutation oksidize glutatyon. Vitamin / mineral takviyesi
normalize NADH düzeyleri ve bu en azından kısmen oranında iyileşme açıklar
indirgenmiş glutatyon ve genel oksidatif stres gelişmeler oksitlenmiş
11:111
4) NADH: NADH B3 vitamini aktif formudur ve birçok için önemli bir ko-faktör
Vücutta enzimatik reaksiyonlar. Bir çalışmada otistik çocukların normal düzeyde olduğunu buldu
B3 vitamini, ancak NADH (Adams ve arkadaşları 2011) arasında önemli ölçüde düşük düzeyde. Bir küçük tedavi
Otistik 8 çocuk çalışma 5-10 ile takviyesi 2 hafta etkisi araştırılmıştır
mg / gün NADH (B3 vitamini aktif formu). Bu SAM önemli gelişmeler sonuçlandı
normale yakın seviyeleri. Bu önemli ölçüde azaltılmış glutatyon düzeyleri gelişmiş, ama olmadı
önemli ölçüde okside glutation seviyelerini artırır.
Freedenfeld S ve diğ., Otizm, Otistik Çocuklarda riboz ve NADH Tedavisinin Biyokimyasal Etkileri
Insights, 2011:3 3-13
5) Riboz: D-riboz DNA, RNA önemli bir yapı bileşeni olan bir doğal olarak meydana gelen şeker,
NADH, NADPH, ve vücuttaki birçok önemli moleküllerdir. Bu, yaygın olarak kullanılan
Page 43 of 53
5/22/14, 3:08 PM
besin takviyesi. Otistik 8 çocuğundan biri küçük arıtma çalışmada araştırıldı
5 g / gün riboz ile takviyesi 2 hafta etkisi. Bu önemli sonuçlandı
SAM iyileştirmeler, ancak seviyeleri hala biraz düşüktü. Azaltılmış Bu biraz geliştirilmiş seviyeleri
glutatyon, ancak önemli ölçüde okside glutatyon seviyelerini geliştirmek vermedi.
Genel olarak, NADH takviyesinin etkileri riboz etkilerine benzerdir
takviyesi. Her iki tedavi (sırasıyla% 22 ve% 18 ile) NADH düzeyini arttı
ve büyük ölçüde riboz seviyeleri (sırasıyla 173 ve% 222,%) arttı.
Freedenfeld S ve diğ., Otizm, Otistik Çocuklarda riboz ve NADH Tedavisinin Biyokimyasal Etkileri
Insights, 2011:3 3-13
6) DMSA: cıva gibi zehirli metaller büyük yapmak için vücudun yeteneğini azaltabilir
glutatyon ve toksik metallerin uzaklaştırılması glutatyon düzeylerini normalleştirmek gibi görünüyor. Bir çalışmada
Oral DMSA, kurşun tedavisi için FDA onaylı bir ilaç ile araştırıldı tedavi
bebeklerde ve çocuklarda zehirlenme. Çalışmanın Faz 1 sözlü DMSA'nın 3 doz veren yer
Her gün, 3 gün (doz başına 10 mg / kg vücut ağırlığı) dir. RBC glutatyon düzeyleri
Tedaviye önceki ölçülür ve 1-2 ay sonra değerlendirildi. Başlangıçta, birçok çocuk
otizm çok altında veya yetişkin referans aralığının üzerinde olduğu kadar vardı seviyeleri vardı, ama
Tedaviden sonra onlar erişkin referans aralığında neredeyse tüm vardı seviyeleri vardı; yani, bu
başlangıçta düşük seviyeleri normale doğru artmış ve düzeyi yüksek olanlarda doğru azaldığı
Normal. Bu, RBC glutatyon yüksek düzeyde yüksek seviyelerinin ile ilişkili olduğunu ortaya
toksik metaller (belki de vücut yanıt vermek için daha fazla glutation yapılan?) ve düşük düzeylerinin
glutatyon üretimini engeller ve düzeyleri arasında azalır (cıva ile ilişkili bulunmuştur
glütation). Bu tedavi güvenli ve etkili oldu, ve davranış geliştirmek için gibiydi.
44
Sayfa 45
. Adams JB ve arkadaşları, Emniyet ve otizm spektrum bozukluğu olan çocuklar için ağız DMSA tedavisinin etkinliği: Bölüm A tıbbi sonuçları . BMC Clin Parmacol. 2009 Ekim 23:09:16
. Adams JB, ve diğerleri, Emniyet ve otizm spektrum bozukluğu olan çocuklar için ağız DMSA tedavisinin etkinliği: B davranış sonuçları. BMC Clin Pharmacol. 2009 23 Ekim; 09:17.
7) N-asetil-sistein (NAC). NAC sistein form, oran-sınırlayıcı bir faktör olan bir amino asittir
glutatyon üretiminde. NAC depolama sırasında su emme karşı daha dirençlidir, bu yüzden
genellikle sistein yerine kullanılır. Bir randomize, çift-kör, plasebo-kontrollü bir çalışmada
NAC ile otistik çocukların tedavisi incelenmiştir. Dozaj için 900 mg, her gün oldu
İlk 4 hafta, daha sonra 900 mg, günde iki kez 4 hafta ve 900 mg üç kere 4 hafta boyunca günde
Tedavi grubu, plasebo grubuna göre anlamlı ölçüde daha fazla sinirlilik artışı tespit edilmiştir.
Orada glutatyon hiçbir ölçüm vardı, ama bu glutatyon kritik bir bileşenidir ve
Muhtemelen glutatyon seviyelerini yükseltti.
Hardan AY, vd., Çocuklarda Oral N-Asetilsisteinin Randomize Kontrollü Pilot Deneme ile
Otizm Biol Psikiyatri . 2012 Jun 1; 71 (11) :956-61. Epub 2012 18 Şubat.
.
Ek Araştırma:
Şekil 1, SAM üretimine yol açan metionin döngüsü, bir şemasını göstermektedir.
Metiyonin proteinin çoğu besin kaynakları (sığır eti, tavuk, fındık, vb) kullanılabilir. Bu aynı zamanda
B12 vitamini ve folinik asit gerektirir geri dönüşüm homosistein, vücutta yaptı.
Metionin Homosistein için SAK SAM dönüştürülür. Homosistein daha sonra devri daim yaptırılmaktadır, ya
metionin ya da sonunda glutatiyon hale bazıları sistatiyonin dönüştürüldü.
Page 44 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Şekil 2 GSH GSSG Reduction (FADH içeren daha karmaşık bir sürecin net sonuç).
NADH glutatyon geri dönüşüm için gerekli olan enzimatik eş faktördür.
45
Sayfa 46
Gerekçe: Çeşitli çalışmalarda, genellikle vardiya ile, otizm anormal bağışıklık fonksiyonunu bulduk
2-Th, ve oto-bağışıklık için bazı kanıtlar için.
Molloy ve ark., Çocuklarda Artmış sitokin düzeylerinin otizm spektrum bozukluğu olan, J. Neuroimmunol 172
(2006) 198-205.
Test: (herhangi bir tıbbi laboratuvar mevcuttur) Bir standart test toplam ölçüsüdür
immünoglobulinler (antikorlar) ve bunların alt sınıfları. Azalmış IgG düzeyleri veya IgG alt sınıfları
immün yetmezlik kanıtını oluşturur.
Tedaviler: bağışıklık sistemini normalleştirilmesi için etkili tedaviler konusunda daha çok araştırma
Otistik çocukların ihtiyaç vardır. Laboratuar testleri anormal bağışıklık fonksiyonu, mevcut mümkünse ortaya koyarsa
tedaviler intra-venöz immünoglobulinler (IVIG), Actos (pioglitazon), ve düşük doz içerir
naltrekson.
Araştırma:
IVIG: . Gupta ve arkadaşları, IVIG belirgin iyileşme 1 vaka ile, 10 çocuğun 4 yararlanmıştır bulundu.
Bu immünglobülinler (antikorlar) toplanan gerekir gibi çok pahalı bir tedavi olduğunu
yüzlerce veya insan vericilerden binlerce, ama kanıt varsa bu sigorta kapsamına girebilir
bağışıklık yetersizliği.
Gupta ve ark., Intravenöz immunglobulin ile otistik çocukların tedavisi. J Child Neurol. 1999
Mar, 14 (3) :203-5.
Yirmi altı otistik çocuklar her 4 haftada 6 için intravenöz gama globulin (IVIG) alınan
400mg/Kg bir dozda aydır. Anormal davranışlar, konuşma, hiperaktivite, uygunsuz stims ve
sosyal etkileşimler ölçüde geliştirilmiş. Ancak 26 çocuğun 22 4 ay içinde geriledi
Page 45 of 53
5/22/14, 3:08 PM
IVIG kestikten sonra. Klinisyenler Anekdot raporlar göstermektedir ki, 12 ay veya daha uzun
tedavisi uzun vadeli faydalar için gereklidir.
Boris m, Goldblatt A, Edelson SM; Intravenöz gama ile tedavi otistik çocuklarda iyileşme
globulin. Beslenme ve Çevresel Tıp, Aralık 2005 Dergisi; 15 (4): 169-176.
PANS ( Eskiden olarak bilinen Pediatrik Akut başlangıçlı nöropsikiyatrik Sendromu,
PANDAS )
Terim ani başlangıçlı obsesif olan çocuklar ve ergenler bir alt kümesini tanımlamak için kullanılır
Kompulsif Bozukluk (OKB) ve / veya tik bozuklukları ve belirtiler aşağıdaki kötüleştirebilir
enfeksiyonlar (streptokoklar durumunda terimi, "PANDAS" hala kullanılır). OKB ve tik
semptomlar ayrılması da dahil olmak üzere başka nöropsikiyatrik semptomlar, çeşitli eşlik
anksiyete, "anksiyete atakları," sinirlilik, aşırı değişken ruh hali, öfke nöbetleri, ve olgunlaşmamış
("bebek konuşma" konuşuyor gibi) davranışlar, hiperaktivite, dikkat ve konsantrasyon problemleri,
el yazısı değişiklikler ve matematik, okuma ve diğer branşlardaki sorunları. Bu mevcut
ASD ile bazı çocuklar. Tanı tek başına semptomlar yapılır; , PANDAS durumunda
strep gelir ki, ASO (Antistreptolisin antikorlar) ve / veya yüksek antikor antiDNAse
seviyeleri yardımcı olabilir; boğaz kültürü pozitif ise, antibiyotik bir tek ders genellikle kurtulacaksınız
strep enfeksiyon ve PANDAS belirtileri çökmek izin. PANS ve her ikisi için bir tedavi
PANDAS IVIG olduğunu. Bu terapi birçok sigorta taşıyıcıları ile kaplıdır ve bir ek olabilir
IVIG için kapalı olması ASD olan çocuklar için bir yöntem. Ayrıca, profilaktik antibiyotik tedavisi
bazen daha strep enfeksiyonları önlemek için tavsiye. Daha fazla bilgi için bkz:
http://intramural.nimh.nih.gov/pdn/web.htm
ACTOS: ACTOS (pioglitazon) inflamasyonu azaltmak için yeteneği dahil olmak üzere birden fazla etkileri vardır.
3-4 ay boyunca otizmli 25 çocuğa ACTOS açık bir çalışma önemli geliştirmeler bulundu
46
Sayfa 47
sinirlilik, küçük çocuklarda daha yararları ile uyuşukluk, stereotipi ve hiperaktivite.
Dozlar 30 mg (genç çocuklar) ve 60 mg (büyük çocuk) idi.
J. kabul otistik çocuklarda davranışsal belirtiler üzerinde pioglitazon tedavisinin Boris ve ark., Efekt
Nöroenflamasyon 2007.
Bununla birlikte, ARI anket verileri (aşağıda), sadece nadiren faydalı olduğunu göstermektedir.
Emniyet Concern: FDA ACTOS artabilir uyarı bir "kara kutu" yayınladı
konjestif kalp yetmezliği, sıvı tutma ve ödem (nedeniyle sıvıya şişme riski
build-up cilt altında).
Düşük doz naltrekson:
Naltrekson beyinde opioid reseptörü bloke etmek için kullanılan bir ilaçtır ve bu nedenle için kullanılır
morfin ve eroin gibi opioidlerin öforik etkisini engelleyerek opioid bağımlılığı tedavisi. Orada
otistik çocuklar için Naltreksonun 14 klinik denemeler olmuştur. Elchaar ark tarafından bir inceleme kağıt.
Naltrekson 0.5 ila 2 mg / kg / gün arasında değişen dozlarda en yaygın olarak kullanılan edilmiş ve "yok
kendine zarar verme davranışı azalan ağırlıklı olarak etkili olduğu bulunmuştur. Naltrekson da olabilir
hiperaktivite, ajitasyon, sinirlilik, öfke nöbetleri, sosyal geri çekilme, ve basmakalıp zayıflatmak
davranışları. Hastalar ayrıca geliştirilmiş ilgi ve göz teması sergileyebilirler. Geçici sedasyon oldu
en sık bildirilen advers olay. "
Elchaar vd., Etkinlik ve otistik bozukluğu olan pediyatrik hastalarda Naltrexone kullanım güvenliği.
Ann Pharmacother. Haz 2006, 40 (6) :1086-95. Epub 2006 30 Mayıs. İnceleme.
Bu, yaklaşık 3-5 mg / gün (daha düşük dozlar da, bu da düşük doz naltrekson önerilmiştir
) yukarıda belirtilen otistik çocuklar için yararlı olabilir ve düzenleme artırabilir
bağışıklık sistemi. Daha fazla araştırma gereklidir.
Page 46 of 53
IVIG
Actos
Düşük doz naltrekson
% Kötüsü
%7
19%
% 11
% Değişim yok
% 39
% 60
% 52
% Daha
% 54
% 21
38%
5/22/14, 3:08 PM
Raporlar Sayısı
142
140
190
ARI Anketi verilerine dayanarak, IVIG ile, LDN ardından, yararlı olmak için en olası görünüyor
En düşük% daha iyi ve yüksek% kötü olan Actos. Ancak, bu sadece anket verileri
ailelerin nispeten küçük sayılar. Daha fazla araştırma gereklidir.
Trichuris SUIS TERAPİ: domuz Whipworm (Trichuris suis) Yumurta için kullanılmıştır
inflamatuar barsak hastalıkları dahil olmak üzere belirli bağışıklık sistemi bozukluklarının tedavisi
nedeniyle bağışıklık etkileri skleroz ve gıda alerjileri, (bağışıklık modüle etme yeteneği
sistemi). Solucanlar sadece kısa var, çünkü tedavi genel olarak güvenli görünüyor
insan sindirim sisteminde zaman. Bazı doktorlar otistik hastalar için kullanılan, ama orada var
Otistik bireyler için kullanımı üzerinde henüz resmi bir araştırma, bu yüzden bir olarak görülmelidir
Otizm için deneysel tedavi.
Summers RW et. . al, Crohn hastalığı Trichuris suis tedavisi, Gut 2005: 54:87-90;
Summer. ve ark.; Aktif ülseratif kolit için Trichuris suis terapisi. Bir randomize kontrollü çalışma
gastroenteroloji Nisan 2005.
. Jouvin MH, Kinet JP Trichuris suis ova: bir uzantısı olarak bir kurt-tabanlı tedavi test
hijyen hipotezi., J Allergy Clin Immunol. 2012 Jul; 130 (1) :3-10; yarışması 11-2. Inceleyin.
47
Sayfa 48
HyperbaricOxygenTherapy (HBOT)
.
Gerekçe: Çoğu çocukların beyinlerinde azalmış kan akımı ile önemli kanıtlar vardır
otizm, daha fazla oksijen için bir ihtiyaç düşündürmektedir. HBOT geçici artırmak için etkili bir yöntemdir
vücuda oksijen seviyeleri. Bu, genel olarak yara iyileşmesinin iyileştirilmesi için etkilidir ve belki
bağırsak iltihabı, beyin iltihabı ve çocuklarda yaygın olarak benzer sorunları yardımcı
otistik.
Tedavi: Genellikle 40 1 saatlik oturumlar, 1-2x/day, bir odanın içinde 30% hava basıncı arttı
Geçici olarak vücuttaki oksijen seviyesini artırır (1.3 atm). Saf oksijen ile bir yüz maskesi
bazen (normal hava sadece% 22 oksijen) de kullanılmaktadır. 1.5-2 atm arasında olan yüksek basınçlar
bazen kullanılır, ancak daha yüksek kısmi aşırı oksidatif stres konusunda endişe var
basınçları. Başlangıç tedavisi yararlı ise ek tedavi bazen saatler olarak kabul edilir.
Test: Şu anda testleri HBOT için en iyi aday kim gösterebilir ne belirsizdir.
Otistik 18 çocuğun küçük bir çalışmada HBOT tedavisi büyük ölçüde mümkün olduğunu bulundu
C-reaktif protein (CRP, enflamasyonun bir markörü) düzeylerini, öncelikle 3 çocuklarda ile azaltılması
yükseltilmiş seviyeleri. Yani, bu yararlı bir biomarker olabilir, ancak daha fazla araştırma gereklidir.
Rossignol DA, vd., Oksidatif stres, inflamasyon, ve hiperbarik oksijen tedavisinin etkileri
bir açık etiketli pilot çalışma: Otistik çocuklarda belirtiler. BMC Pediatr 2007, 07:36.
Güvenlik Kaygıları:
1) Glutatyon: Küçük bir çalışmada, HBOT tedavisi plazma glutatyon düzeylerinin azaldığı bulunmuştur
Otistik çocuklarda zaten düşük, bu nedenle ilk olarak glutatyon normalleştirmek için tavsiye edilir
HBOT başlamadan önce. Bu HBOT reaktif oksijen artırabilir kavramı ile tutarlıdır
Page 47 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Özellikle
yüksek DA,
kısmivd.,
basınçta
türleri,.
Rossignol
Oksidatif
stres, inflamasyon, ve hiperbarik oksijen tedavisinin etkileri
2) Birincil Mitokondriyal Hastalık: Otistik çocukların küçük bir yüzde de birincil var
mitokondriyal hastalığı. Mitokondriyal hastalığı üzerinde bir uzmana göre, Robert Naviaux, MD, PhD:
"Hiperbarik oksijen tedavisi primer mitokondriyal hastalığı olan çocuklarda kontrendikedir ve
Bazı hastalarda ciddi yaralanma ve ölüme yol açmıştır. Primer hastalık mitokondriyal karakterizedir
enerji üretmek için oksijen kullanma hücreleri yapamaz hale gen defektleri tarafından. Yüksek Zorla maruz
Bu şartlar altında oksijen seviyeleri, hücreler oksijen kullanamaz zaman, büyük neden olabilir
Oksijen serbest radikal üretimi ile oksidatif doku hasarı ve nörolojik veya artışları
metabolik fayda ... Amerika Birleşik Mitokondriyal Hastalık Vakfı Bilimsel Danışma Kurulu
(UMDF) 2007 yılında bu sorunu ele, ve bu uzman görüşü Mitokondriyal News yayınlandı
12: 1, 20, 2007 ".
3)
Nöbetler: Bu var HBOT aşağıdaki nöbet başlangıç bazı anekdot raporları olmuştur, ama
bir yayınlanan çalışma teyit edilmemiştir. Farklı etkisi yayımlanmış bir ebeveyn anket
otizm ve nöbetler ile bireylere tedaviler vardı 36 kişilik küçük bir örnek dahil
HBOT çalıştı. Anket HBOT muhtemelen azaltılması üzerinde küçük bir olumlu etkisi olduğu bulunmuştur
nöbetler, bir yan etkileri çok düşük oranı, ve çeşitli alanlarda olası gelişmeler, öncelikle
iletişim.
. Frye RE, ve diğerleri, nöbetler ile otizm spektrum bozukluğu için geleneksel ve geleneksel olmayan tedaviler:
bir on-line anket, BMC Pediatrics 2011, 11:37.
48
Sayfa 49
Tedavi Araştırma:
Orada çocuklar için HBOT tedavisi birkaç açık etiketli çalışmalar ve en öneririz HBOT
terapisi yararlı olabilir, ama titiz öncesi / sonrası değerlendirme ile bir açık etiketli bir çalışma no gösterdi
yarar. Iki randomize, çift-kör, plasebo-kontrollü çalışmalar bir çalışma ile, de vardır
ancak diğerleri önlemlerin bir istatistiksel olarak anlamlı bir yarar gösteren, diğer
hiçbir yarar gösteren bir çalışma. Bu çalışmalar iki yeni yorum Rossignol ve diğerleri, 2012 ve
2012 Ghanizadeh.
Rossignol DA , vd, Hiperbarik oksijen tedavisi , otizm spektrum bozuklukları, Med Gaz Res. 2012
Haziran 15, 2 (1): 16.
Bir Ghanizadeh randomize sistematik bir incelemesi: Otistik çocukların tedavisi için Hiperbarik oksijen tedavisi
denemeler Med Gaz Res. 2012; 2: 13
Açık etiketli çalışmalar:
Üç küçük açık etiketli çalışmalarda otistik çocukların 6-10 katılan ve genellikle bildirdi
otistik belirtiler ve tedavide bazı iyileştirmeler iyi tolere edilmiştir.
Rossignol DA, Rossignol LW: Hiperbarik oksijen tedavisi otistik çocuklarda belirtileri artırabilir.
Med Hypotheses 2006, 67 (2) :216-228.
Tay otistik çocuklarda Chungpaibulpatana J, et al., Hiperbarik oksijen tedavisi. J Med Doç
Tai 2008, 91 (8) :1232-1238.
. Bent S, ve ark , Kısa rapor: Çocuklarda Hiperbarik oksijen tedavisi (HBOT) ile
otizm spektrum bozukluğu: Bir klinik tria l. J Otizm Dev Disord. 2012 Haziran; 42 (6) :1127-32.
Bir açık etiketli çalışmada 40 aldı otizm, yaşları 3-16 yıl, on sekiz çocuk dahil
9 hafta boyunca hiperbarik seans (45 dakika her). Altı çocuk 1.5 (atm) alınan
ve% 100 oksijen, ve 12 çocuk 1.3 atm ve% 24 oksijen aldı. Her iki grup vardı mütevazı
genel toplumsal duyarlılığı (iletişim, motivasyon, ve tavırları) ve iyileşme
otizm şiddeti (dil, duyusal / bilişsel ve sağlık / fiziksel davranış). Öncesi ve sonrası kan
testler CRP büyük bir iyileşme (C-Reaktif Protein, inflamasyon genel bir işaretleyici), ortaya
öncelikle çok yüksek düzeylere vardı 3 çocuk. Oksidize glutatyon ölçümleri (GSSG)
Page 48 of 53
5/22/14, 3:08 PM
değiştirmek, ancak total ve serbest glutatyon ölçümleri olumsuz olduğu, azalmış değil.
Bu glutatyon tedavisi öncesinde HBOT için yapılması gerektiğini düşündürmektedir. HBOT tedavisi genellikle oldu
iyi tolere.
Rossignol DA, vd., Oksidatif stres, inflamasyon, ve hiperbarik oksijen tedavisinin etkileri
Bir açık etiketli çalışmada belirtiler birkaç değerlendirildiği Çoklu başlangıç tasarımı, kullanılan
kez (bu tipik açık etiket tasarımları daha titiz) tedavi öncesi ve sonrası. Çalışma
üzerinde 40 HBOT oturumları (1.3 atm,% 24 oksijen) alınan ASD ile 16 çocuk dahil
yaklaşık 56 gündür. Davranış ile ölçülen herhangi bir belirti bir düzelme yoktu
doğrudan çocukları gözlemleyen analistler.
Jepson B, ve ark., Davranışları üzerinde hiperbarik oksijen tedavisinin etkilerinin değerlendirilmesi Kontrollü
Otizm spektrum bozukluğu olan 16 çocuk. 41 (5) :575-588 J Otizm Disord 2011 Dev.
Randomize, çift-kör, plasebo-kontrollü tedavi çalışmaları:
Bir randomize, çift-kör, plasebo-kontrollü bir çalışmada 62 çocuk 40 geçiren izledi
Tedavi seansları (1.3 atm,% 24 oksijen, 10 seans / hafta). 55 katılımcı tamamlandı
Birden sitelerde yapılmıştır, hangi çalışma. Plasebo grubunda, tedavi grubu ile karşılaştırıldığında
(CGI) ölçeği ile puan Klinik Global İzlenimleri önemli ölçüde daha fazla iyileşme vardı
klinisyenler. Ebeveyn değerlendirmeler için, tedavi grubu üzerinde biraz daha iyileştirmeler vardı
49
Sayfa 50
CGI, ABC, ve ATEC ölçekler, ancak tedavi ve plasebo grupları arasında fark yoktu
istatistiksel olarak anlamlı.
Rossignol DA, ve ark: Otistik çocuklar için Hiperbarik tedavi: çok merkezli, randomize, çiftkör, kontrollü bir deneme. BMC Pediatr 2009, 09:21.
Başka bir randomize, çift-kör, plasebo-kontrollü bir çalışmada otizmli 46 çocuk dahil
80 seans (1.3 atm,% 24 oksijen, 6-10 seans / hafta) geçiyor. 34 katılımcı tamamlandı
çalışma (çekme çoğu klinikte değil, yan etkiler zaman seyahat nedeniyle). Bu bağlamda
Her iki grup da yoğun ABA terapisi (109 saat / ay) alıyorduk çalışma. Bu çalışma
doğrudan gözlem dahil olmak üzere otistik belirtilerin dahil geniş öncesi ve sonrası değerlendirme,
davranış ve standart anketler. Genel olarak, iyileşme hiçbir fark yoktu
davranışsal değerlendirmelerin herhangi, o HBOT tedavisi düşündüren anlamlı yararlı değildi.
Granpeesheh D, ve ark., Otistik çocuklar için hiperbarik oksijen tedavisi Randomize deneme.
Otizm Spektrum Bozuklukları 2010, 4:268-275 Araştırma.
Araştırma Otistik çocukların beyinlerinde kan akımının azalması:
Birçok çalışma, beyin taramaları ile otizmli bireylerin beyinlerinde kan akışını araştırdık
(PET, SPECT ve fMRI), ve genellikle bulduk kan akımı (hipoperfüzyon) azaldı
beynin çeşitli parçalar. Sadece bir çalışma (Zilbovicius et al 1992), muhtemelen nedeniyle, negatifti
düşük o anda mevcut görüntüleme kalitesi. Bu çalışmaların çoğu, az sayıda yer
katılımcılar ve hatta daha az kontrolleri, ancak toplamda onlar için önemli kanıt
Otistik en bireyler mevcut hipoperfüzyonuna. Küçük bir çalışmada çocuk ve dahil
otistik yetişkin ve yaşlı bireylerin genç daha kötü hipoperfüzyon vardı bulundu
olanlar. Otistik 45 çocuğundan biri çalışma bulduğu birinde azalmış kan akımının derecesi
beyin (sol superior temporal girus) parçası daha şiddetli otizm puanları ile alçakgönüllülükle korelasyon
(Kısıtlı ARMS'li / tekrarlayıcı davranışlar). Bir çalışmada (Ohnishi ve ark 2000) bulundu
iletişim bozuklukları ve birinde azalmış kan akımı ile ilişkili sosyal etkileşimler
beynin bir parçası, ve bu azalmış kan akımı ile ilişkilidir "aynılık obsesif arzu"
Beynin başka bir bölümü. Genel olarak, hipoperfüzyon çocuklarda çok yaygın bir sorun gibi görünüyor
ve büyük olasılıkla otistik yetişkin ve belirtileri ve bilişsel fonksiyonu üzerinde büyük bir etkisi vardır.
Page 49 of 53
5/22/14, 3:08 PM
hipoperfüzyon nedeni bilinmemektedir, ancak giden kan damarlarının enflamasyonu ile ilgili olabilir
sınırlı kan akımı. Bu sorun için etkili tedaviler şiddetle ihtiyaç vardır.
. Zilbovicius M, et al, çocukluk otizm Bölgesel serebral kan akımı: Bir SPECT çalışması. Am J Psychiatry
1992, 149 (7) :924-930. (Otistik 21 çocuk ve 14 kontrol)
Zilbovicius M ve ark, çocukluk otizm Temporal lob disfonksiyonu:. Bir PET çalışması. Pozitron emisyon tomografi.
J Psychiatry 2000, 157 (12) :1988-1993 duyuyorum. (Otistik 21 çocuğun zihinsel olan 10 çocuk ile karşılaştırıldığında
geriliği)
Ohnishi T, ve ark., Çocukluk otizm Anormal bölgesel serebral kan akımı. Brain 2000, 123 (Pt
9) :1838-1844. (Otistik 23 çocuk 26 sivil otistik yaş eşleştirilmiş kontrol ve kıyasla
IQ)
Starkstein SE
SPECT bulguları
zihinsel engelli, otistik bireyler , J Clin Nöropsikiyatri
, ve ark.,
içinde
Neurosci. 2000Yaz;
12(3) :370-5. (Otizm ve zeka geriliği ile 30 çocuk 14 çocuk ile karşılaştırıldığında
zeka geriliği ile birlikte).
Wilcox J, et al. otizmde Brain perfüzyon yaşına göre değişir. Neuropsychobiology. 2002, 46 (1) :13-6. (14
otizm yaşı 3-37 yaş ve 14 yaş-eşleştirilmiş kontroller ile bireyler)
Meresse G , ve ark., Otizm şiddeti ve temporal lob fonksiyonel anormallikler. Ann Neurol. 2005
Eylül, 58 (3) :466-9. (Otistik 45 çocuk)
50
Sayfa 51
. Ito H ve arkadaşları, yüksek işlevli otizm beyin 99mTc-ECD SPECT Bulguları - 3 boyutlu stereotaktik ROI şablon
Beyin SPECT analizi. J Med Invest. Şub 2005, 52 (1-2) :49-56. Otistik olan 5 çocuk (15 çocuk
Epilepsi)
Gupta SK, Ratnam BV. Otizm ve zeka geriliği olan çocuklarda serebral perfüzyon anormallikleri:
segmental kantitatif SPECT çalışması. Hint Pedıatr. Şub 2009, 46 (2) :161-4. Ile (10 çocuk
otizm, 5 tipik çocuklar)
Sasaki M, otizm spektrum bozukluğu olan çocuklarda ve ark Beyin perfüzyon SPECT ve EEG bulguları
ve tedaviye dirençli epilepsi. Dev Beyin . 2010 Ekim, 32 (9) :776-82. Epub 2010 1 Temmuz. (15
Otistik çocuklar)
Yang WH ve arkadaşları, otizm spektrum bozukluğu olan çocuklarda Bölgesel serebral kan akımı:. nicel bir
⁹ ⁹ istatistiksel parametrik haritalama değerlendirilmesi ile MTC-ECD beyin SPECT çalışması. Chin Med J
(Enql.). Mayıs 2011; 124 (9) :1362-6. (Otistik 23 çocuk, 8 kontrolleri)
Duchesnay E, e PET uygulama:. t al, Özellik seçimi ve dengesiz veri kümelerinin sınıflandırılması
Otistik spektrum bozukluğu olan çocukların görüntüleri . Neuroimage . Ağu 2011 1; 57 (3) :1003-14. Epub
10 May 2011. (Otizm, 13 kontrol çocuklu 45 çocuk)
Beyin hipoperfüzyon üzerinde HBOT etkisi üzerine araştırma
HBOT iki açık-etiket en azından geçici olarak beyin hipoperfüzyon geliştirmek bildirilmiştir
diğer koşullar (çeşitli post-sarsıntı sendromu ve hasta ile gazileri çalışmaları
kronik beyin yaralanmaları).
Harch P, et al. Blast-Kaynaklı Post için Alçak Basınç Hiperbarik Oksijen Tedavisinin Bir Faz I Çalışması
Sarsıntı Sendromu ve Travma Sonrası Stres Bozukluğu. 29 (1) :168-185 J Neurotrauma 2012.
. Altın ZL ve arkadaşları, A: hiperbarik oksijen sonra kronik beyin hasarı serebral metabolizma İyileştirme
tedavisi. Int J Neurosci 2002, 112 (2) :119-131.
Olan kişilerde beyin hipoperfüzyon üzerinde HBOT olası etkisinin resmi araştırma çalışmaları
otizm yararlı olup olmadığını belirlemek için gereklidir. Enflamasyon üzerindeki etkisinin incelenmesi, örneğin
CRP yükselmeler, aynı zamanda çok yararlı olacaktır.
Page 50 of 53
5/22/14, 3:08 PM
51
Sayfa 52
Özet
Otizm çok karmaşık bir hastalıktır ve birçok genetik ve çevresel faktörler içerir
iyi anlaşılmış olmadığını. Ancak, birçok biyomedikal anormallikler vardır
tespit edilmiş ve en çok bir dereceye kadar tedavi edilebilir. Test takip eden ve By
Yukarıda özetlenen tedaviler, birçok kişi genellikle yavaş, bir dereceye kadar artıracak
ve sürekli aylarda ve yıllarda. Bazen bir tedavi büyük yarar gösterir, ancak
Her bir tedavi, az miktarda yardımcı daha yaygındır. Ancak, toplu
Birden tedavilerin etkisi önemli olabilir.
Biyomedikal müdahaleler üzerindeki araştırmaların çoğu çocuklar üzerinde odaklanmıştır. Research
gençler ve otizm spektrum yetişkinler kendi etkinliğini anlamak için gerekli,
ama burada listelenen tedaviler çok da gençler için yararlı olacağı muhtemel görünüyor ve
yetişkinler.
Çok daha fazla araştırma bu tedaviler geliştirmek ve belirlemek için gerekli olan
bireylerin belirli bir tedaviden fayda büyük olasılıkla, ve yeni keşfetmek
tedaviler.
Daha fazla bilgi için, ben Otizm Araştırma web sitesine gitmek için teşvik
Enstitüsü ( www.autism.com ) Ve konferanslara katılmak.
ARI Tedavi Etkinliği Anketi doldurarak düşünün lütfen , t www.autism.com için
diğer aileler ile deneyimlerinizi paylaşın.
Büyük ölçüde biyomedikal yaklaşımlardan düzeldi çocukların vaka çalışmaları okumak için,
Stephen Edelson, Ph.D., ve Bernard Rimland, Ph.D. tarafından "Otistik Çocuklar kurtarma" bakın,
edinilebilir www.autism.com .
Page 51 of 53
5/22/14, 3:08 PM
Ben bağış otizm için yeni tedaviler hakkında araştırmaları desteklemek için teşvik
At Otizm Araştırma Enstitüsü www.autism.com - bağışlarınız bir fark yaratabilir.
Yolculuğunuzda iyi şanslar.
James B. Adams, Ph.D.
http://autism.asu.edu
52
Sayfa 53
ARI Publ. 34/March 2009
BİYOMEDİKAL MÜDAHALELERİNİN davranışsal etkilere AİLE DEĞERLERİ
Otizm Araştırma Enstitüsü ● 4182 Adams Avenue ● San Diego, CA 92116
Otistik çocukların anne faydaları ve olumsuz bir bilgi geniş ve önemli rezervuarı temsil etkileriçocukları ile denenmiş ilaçlar ve diğer müdahalelerin büyük çeşitliliği. 1967 yılından bu yana Otizm Araştırma Enstitüsü
otistik çocuklar üzerinde çalıştığımız birçok müdahalelerin kullanışlılığı üst derecelendirme toplama olmuştur.
Aşağıdaki veriler için tasarlanan anket tamamladık 27,000 'den fazla velilerden tahsil edilmiştir
Bu tür bilgi toplamak. Mevcut tablonun amaçları için, altı puanlık bir ölçekte anne cevaplar üçe kombine edilmiştir
kategoriler: (değerlendirme 1 ve 2), "hiçbir etkisi" (değerlendirme 3 ve 4), ve "iyi yapılmış" "kötü yaptı" (değerlendirme 5 ve 6). "Better: kötü" sütunu
çocukların sayısını verir kim her biri için "iyi Got" "Daha da kötüsü var."
Veli Puanları
Veli Puanları
Veli Puanları
Got Hayır
Got Daha iyi: No
Got Hayır GotDaha iyi: No
Got Hayır GotDaha iyi: No
B Etkisi
İLAÇLAR KötüADaha da kötüsü Kılıfları
B İLAÇLAR
B Etkisi
İLAÇLAR KötüADaha da kötüsü Kılıfları
Etkisi
KötüADaha da kötüsü Kılıfları
Actos
19%
Aderall
43%
Amfetamin 47%
Anafranil % 32
Antibiyotikler
% 33
C
Antifungalleri
Diflucan % 5
Nystatin % 5
Atarax
% 26
Benadryl % 24
Beta Blocker% 18
Buspar
29%
Kloral
Hidrat
% 42
Klonidin % 22
Klozapin 38%
Cogentin % 20
Cylert
% 45
D
Depakene
Davranış % 25
Nöbetler % 12
Desipramin % 34
D
140 Dilantin
Davranış % 28 49% % 23
894
1355 Nöbetler % 16 % 37 47%
440 Fenfluramin% 21 % 52 % 27
2507 Haldol
38% % 28 % 34
IVIG
% 7 % 39 % 54
D
% 34 % 62 13:01 1214 Klonapin
43% % 52 11:01 1969 Davranış % 31 % 40 29%
% 53 % 21 0.8:1 543
Nöbetler 29% % 55 % 16
% 50 % 26 1.1:1 3230 Lityum
% 22 % 48 % 31
% 51 % 31 1.7:1 306 Luvox
% 31 % 37 % 32
% 42 % 28 1.0:1 431 Mellaril
29% 38% % 33
D
Mysoline
% 39 19% 0.5:1 498
Davranış % 41 % 46 % 13
% 32 % 46 2.1:1 1658 Nöbetler % 21 % 55 % 24
43% 19% 0.5:1 170 Naltrekson % 18 49% % 33
% 53 % 27 1.4:1 198 Düşük Doz
Naltrekson% 11 % 52 38%
% 35 19% 0.4:1 634
Paxil
% 34 % 32 % 35
D
% 44 % 31 1.2:1 1146 Phenobarb.
% 33 % 55 4.6:1 761
Davranış % 48 % 37 % 16
% 35 % 32 0.9:1 95
Nöbetler % 18 % 44 38%
% 60 % 21 1.1:1
% 26 % 31 0.7:1
% 28 % 25 0.5:1
% 39 29% 1.1:1
% 50 % 18 0.5:1
Prolixin % 30 % 41 % 28
Prozac
% 33 % 32 % 35
Risperidal % 21 % 26 % 54
Ritalin
% 45 % 26 29%
Sekretin
Damar içi % 7 % 50 43%
Transderm.% 9 % 56 % 35
0.9:1 270 Stelazine
29% % 45 % 26
0.6:1 86
1.4:1 515 Steroidler % 34 % 30 % 36
D
1.0:1 251 Tegretol
1.2:1 2108 Davranış % 25 % 45 % 30
Nöbetler % 14 % 33 % 53
0.3:1 156 Torazin
% 36 % 40 % 24
1.1:1 85
Tofranil % 30 38% % 32
1.8:1 350 Valium
% 35 % 42 % 24
Valtrex
% 8 % 42 % 50
4.0:1 190 Zarontin
D
1.0:1 471
Davranış % 34 % 48 % 18
0.3:1 1125 Nöbetler % 20 % 55 % 25
% 35 % 33 % 31
2.2:1 543 Zoloft
0.8:1
3.0:1
1.3:1
0.9:1
7.6:1
0.9:1
1.1:1
2.6:1
0.6:1
109
1391
1216
4256
6.4:1
3.9:1
0.9:1
1.1:1
597
257
437
204
1.2:1
3.8:1
0.7:1
1.1:1
0.7:1
6.7:1
1556
872
945
785
895
238
1127
454
483
1222
142
0.5:1 164
1.2:1 125
0.9:1 579
BİYOMEDİKAL / Veli Puanları
BİYOMEDİKAL / Veli Puanları
Got Hayır iyi Got: No
NON-İLAÇ /
NON-İLAÇ /
Got HayırNo: Better Got
B EtkisiKATKILARI
B Etkisi
KATKILARI
D
Kalsiyum
Balık yağı
Balık yağı ile
% 3 % 60 % 36 11:01 2832
% 4 % 41 % 55 14:01 2550
Faktörü Transferi% 8 47% % 45 5.9:1 274
Vitamin A
% 3 % 54 % 44 16:01 1535
Vitamin B3
% 4 % 51 % 45 10:01 1192
Page 52 of 53
Bethanecol
%
53 38%
% 36 3.4:1
Kolostrum
% 11
6 % 56
6.8:1
C % 3 % 23 % 74 24:1
Detoks. (Çelasyon)
Sindirim Enzimler% 3 % 35 % 62 19:01
DMG
% 8 % 50 % 42 5.3:1
% 2 % 39 % 59 31:1
Yağ asitleri
% 11 % 42 47% 4.2:1
5 HTP
Folik Asit
% 5 % 50 % 45 10:01
Yiyecek Alerji Trtmnt
% 2 % 31 67% 27:1
Hiperbarik Oksijen
% 5 % 30 % 65 00:01
Terapi
% 6 % 65 29% 4.6:1
Magnezyum
Melatonin
% 8 % 26 % 66 8.3:1
Metil B12 (burun)% 10. % 45 % 44 4.2:1
Metil B12 (subcut.)% 6 % 22 % 72 00:01
MT Yarışmayı
% 8 47% % 44 5.5:1
P5P (Avitamini B6)
% 11 % 40 % 48 4.3:1
% 11 % 57 % 32 2.9:1
Pepcid
SAMe'nin
% 16 % 62 % 23 1.4:1
St Johns Wort 19% % 64 % 18 0.9:1
TMG
% 16 43% % 41 2.6:1
203
851
1382
2350
6363
1680
644
2505
1294
219
301
1687
240
899
99
920
220
244
217
1132
Vit. B6/Mag.
Vitamin
C
Çinko
5/22/14, 3:08 PM
46 49%
% 24 % 52
% 46 11:01
20:01 7256
3077
% 2 % 44 % 54 24:1 2738
ÖZEL DİYETLER
Candida Diyet % 3
Feingold Diyet % 2
Gluten / KazeinÜcretsiz Diyet % 3
Düşük Oksalat Diyet
%7
Kaldırıldı
Çikolata
%2
Kaldırılan Yumurta
%2
Kaldırılan Süt
Ürünler / Süt % 2
Kaldırılan Şeker% 2
Kaldırılan Buğday
%2
Rotasyon Diyet % 2
Spesifik Carbo- % 7
hidrat Diyet
% 39 % 58 21:01 1141
% 40 % 58 26:1 1041
% 28 % 69 24:1 3593
43% % 50 6.8:1 164
% 46 % 52 28:1 2264
% 53 % 45 20:01 1658
% 44 % 55 32:1 6950
% 46 % 52 27:1 4589
43% % 55 30:1 4340
43% % 55 23:01 1097
% 22 % 71 10:01 537
A. "kötü" sadece kötü davranışları ifade eder. Uzun süreli kullanıldığında ilaçlar, ancak besinler, genellikle de fiziksel sorunlara neden olabilir.
Olguların B. Hayır birkaç yılda kümülatif, yani mevcut kullanım düzeyleri (örneğin, Haldol artık nadiren kullanılır) yansıtmamaktadır.
Kanıt gerekli oldukları gösterir nerede C. Antifungal ilaçlar ve şelasyon, seçici kullanılır.
D. Nöbet ilaçlar: Üst çizgi davranışı etkiler, nöbetler üzerindeki alt çizgi efektleri
E. Kalsiyum etkileri süt içermeyen diyet nedeniyle değil; istatistik süt içenlere ve non-süt içenler için benzerdir.
Page 53 of 53

Turkce dokuman - WordPress.com

Transkript

Benzer belgeler

Google Translate akıllı telefonların tercümanı olacak

Otizm nedir? - autismus deutsche schweiz

“Otizm” Aile ve Toplum El Kitabı

otizm spektrum bozukluğu - Türkiye Milli Pediatri Derneği

SEV JR

Baby`s First Feeding Tracker

otizm - Egitimvaktim.com

Google Translate

Son yıllık faaliyet raporu

ATOM FİLM I SANATIN KİTLESELLEŞTİRİLMESİ I HI

Full Text - International journal of Science Culture and Sport

to view the full-text article in PDF format.

Alamouti Uzay-Zaman Kodlu ve Kuvvetlendir

Cerebral Palsy For Families

13- N. Şahinler.DOC

Aşı: Tüm Hikayesi

11-20 YB. beslenme - Türk Dahili ve Cerrahi Bilimler Yoğun Bakım

`Köpeğimi Eğitiyorum` programını kısaca hikâyesini ve