kök hücre nakli merkezi - Prof. Dr. Fevzi Altuntaş Kişisel Web Sayfası

kök hücre nakli merkezi - Prof. Dr. Fevzi Altuntaş Kişisel Web Sayfası

T.C. Sağlık Bakanlığı
Dr. Abdurrahman Yurtarslan
ANKARA ONKOLOJİ EĞİTİMİ ve ARAŞTIRMA HASTANESİ
KÖK HÜCRE NAKLİ MERKEZİ
DOÇ. DR. FEVZİ ALTUNTAŞ
KÖK HÜCRE NAKLİ MERKEZİ DİREKTÖRÜ
ANKARA 2010
ÖNSÖZ
Vatandaşların mümkün olan en yüksek standartta sağlık hizmetinden yararlanabilmesi, temel haklar ve sosyal devlet anlayışının aslî
unsurlarından birisidir. Bu bağlamda çağdaş bilimin gereklerine uygun,
etkin, verimli, kaliteli, hakkaniyete uygun, yaygın ve kolay erişilebilir
sağlık hizmeti her T.C. vatandaşına sunulmalıdır.
Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi bünyesinde kök hücre
nakli merkezi binlerce nakil bekleyen hastaya şifa şansı sunabilmek
amacıyla açılmıştır. Kısa sürede gerekli alt yapısını tamamlamış ve
referans merkezi olmuştur. Bu kısa sürede gerçekleştirilen hizmetin
büyüklüğü ve kalitesi ekibin özverili çalışması ve inancı ile başarılmıştır.
Kök hücre nakli sadece bir mesleki gereklilik değil, yaşam tarzı haline
gelen, fedakârlık ve sorumluluk gerektiren önemli bir uğraştır.
Her kurum sürdürdüğü çok çeşitli iletişim süreç ve faaliyetleri sonucunda kendi algısını oluşturur. Siz, kendi hakkınızda bir şey söylemezseniz;
başkalarının söyleme hakkı doğar. Bu kitapçıkta kurumumuzda kısa
sürede yapılan çalışmaları özetlemeye çalıştık.
Ankara Onkoloji Kök Hücre Merkezinin bugünlere gelmesinde emeği
geçen başta çalışma arkadaşlarım olmak üzere Hematoloji camiası ve
her kademede Sağlık Bakanlığı çalışanlarına teşekkür ederim.
Doç. Dr. Fevzi ALTUNTAŞ
Kök Hücre Nakli Merkezi Direktörü
KÖK HÜCRE NAKLİ MERKEZİ
• Sağlık Bakanı
Sn. Prof. Dr. Recep AKDAĞ’ın
direktifleri doğrultusunda
Ankara Onkoloji
Eğitim ve Araştırma
Hastanesi bünyesinde
kök hücre nakli merkezi
açılma kararı alındı.
KÖK HÜCRE NAKLİ MERKEZİ
AÇILMA ÇALIŞMALARI BAŞLATILDI
• Haziran 2008’de Türk Hematoloji
Derneği BaşkanıSn. Prof. Dr.
Muhit ÖZCAN koordinatör oldu.
• Kasım 2008’de
Doç. Dr. Fevzi ALTUNTAŞ
Hematoloji klinik şefi oldu.
4
KÖK HÜCRE NAKLİ MERKEZİ RUHSAT ALDI
• Kök hücre nakli merkezi 21 Kasım 2008’de Sağlık Bakanlığı Kök Hücre Nakli Bilim Kurulu
Başkanı Sn. Prof. Dr. Osman İLHAN ve üye Sn. Doç. Dr. Hakan GÖKER tarafından denetlendi.
• Doç. Dr. Fevzi ALTUNTAŞ sorumluluğunda Kök Hücre Nakli Merkezi ruhsatlandırıldı.
KÖK HÜCRE NAKLİ MERKEZİ HİZMETE AÇILDI
• KİT Merkezi Ocak 2009 tarihi itibarı ile hizmete açıldı.
• Merkez 10 yataklı olarak hizmet vermektedir.
Tek kişilik odalarda, müstakil tuvalet-banyo, mini buzdolabı,
DVD-TV, Ultraviyole ışıklı, kablosuz internet hizmeti
sunulmakta.
• Yataklar ortopedik, ayarlanılabilir ve hijyenik özellikte.
• İklimlendirme sistemi hijyenik özelliklerde,
hava filtrasyonlu ve pozitif basınçlı.
• Hava filtrasyonu için fanlı HEPA filtreler kullanılmakta.
• HEPA filtreler 300 mikron büyüklüğünde
partikülleri tutmakta.
• Ünite içinde bir adet yoğun bakım donanımlı oda mevcut.
5
KÖK HÜCRE NAKLİ MELEKLERİ
• Özverili, inançlı bir ekip çalışması ve yoğun emek sonucu Ocak 2009’da
kök hücre nakli ünitesi aktif hale geldi.
• Kök hücre nakli merkezi hemşire ve yardımcı sağlık ekibi oluşturuldu.
• Yoğun bir şekilde hizmet içi eğitime her aşamada sürekli devam edildi.
• Kongre ve kurslara katılım teşvik edildi.
HEMATOLOJİ KLİNİĞİ YENİDEN YAPILANDIRILDI
• Doç. Dr. Fevzi ALTUNTAŞ’ın klinik şefliğine atanmasından sonra tanı,
tedavi ve takip standartları oluşturuldu.
• Hematoloji kliniği hemşire ve yardımcı sağlık ekibi yeniden oluşturuldu.
• Tüm personel hizmet içi eğitimden geçirildi.
• Dünya standartlarında tanı, tedavi ve takip rehberlerinin izlenmesi her aşamada sağlandı.
• Kök hücre nakli merkezinin alt yapısı oluşturuldu.
6
AFEREZ ÜNİTESİ EĞİTİM MERKEZİ OLDU
• Aferez ünitesi teknik personeli oluşturuldu.
• Öncelikle kök hücre toplanması, işlenmesi
ve saklanması konusunda hizmet içi
eğitimden geçirildi.
• Kısa sürede özverili yoğun çalışma ve
çabalar sonucu ünite aktif hale geldi.
Plazmaferez, lökoferez, trombositaferez, eritrosit aferezi, granülosit aferezi, periferik kök
hücre aferezi ve fotoferez işlemleri yapılır
hale geldi.
• Terapötik aferez merkezleri yönetmeliğinin
çıkması ile birlikte ruhsatlandırıldı.
• Türkiye’deki 4 aferez eğitim merkezinden
biri oldu.
• Güncel olarak her türlü terapötik aferez
işlemi yapılmaktadır.
KÖK HÜCRE LABORATUVARI KURULDU
• Kök hücre laboratuvarı kurulması ile birlikte 1
yılı aşkın sürede 200’ün üzerinde periferik kök
hücre toplandı, işlendi ve saklandı.
• Kök hücreler tam otomatik bilgisayarlı
kademeli dondurucularda dondurulmaktadır.
• Sıvı azot tanklarında saklanmaktadır.
• Çok sayıda vericiden ameliyathane
şartlarında kemik iliği kök hücreleri toplandı ve
laboratuvarda işlendi.
• Kök hücre laboratuvarında ayrıca kök hücre
viabilite çalışmaları da yapılmaktadır.
7
KEMİK İLİĞİ NAKLİ KONSEYİ KURULDU
• Ocak 2009’de kök hücre nakli konseyi oluşturuldu.
• Kurula hematoloji uzmanları, onkoloji uzmanları,
hematoloji ve onkoloji yan dal asistanları, pediatrik
hematoloji onkoloji uzmanları ve diğer ilgili dal
doktorları katılmaktadır.
• Her hafta perşembe günleri toplanan
konsey 250’nin üzerinde hastayı tartıştı.
FEBRİL NÖTROPENİ KONSEYİ OLUŞTURULDU
• Ocak 2009’de febril nötropeni konseyi kuruldu.
• Hematoloji uzmanları, hematoloji yan dal
asistanları, infeksiyon hastalıkları uzmanları,
göğüs hastalıkları uzmanları, radyoloji uzmanları
ve mikrobiyoloji uzmanlarının katılımı ile her
hafta salı günleri infeksiyon sorunu olan hastalar
tartışılmaktadır.Nakil hastaları her gün yatağında
infeksiyon hastalıkları uzmanı tarafından
görülmektedir.
KEMİK İLİĞİ NAKİLLERİ BAŞLADI
• Doç. Dr. Fevzi ALTUNTAŞ başkanlığında Uz. Dr.
Meltem YÜKSEL ve Uz. Dr. Emre TEKGÜNDÜZ’ün
birim sorumluluklarında kök hücre nakli uzman
ekibi oluşturuldu.
• Ankara Onkoloji Hastanesi bünyesinde Ocak
2009’da kemik iliği nakilleri yapılmaya başlandı.
8
FLOW SİTOMETRİ LABORATUVARI HİZMETE GİRDİ
• Türkiye’de çok az sayıda merkezde bulunan
Flow sitometri laboratuvarı Mart 2009’de
hematoloji laboratuvarı bünyesinde kuruldu.
• Önce kök hücre sayımı daha sonra akut
ve kronik lösemi tanısında hizmet vermeye
başladı. Sonra PNH tanısı ve MRD tespitinde
kullanılmaya başlandı.
• Kök hücre nakli kararı ve prognozda
önemli rol oynadı.
• Kendi alanında az sayıdaki laboratuvardan biri
olan flow sitometri kısa sürede büyük gelişme
göstererek başka hastanelere de hizmet
verecek duruma geldi.
İLERİ TEKNOLOJİYLE DONATILMIŞ
MOLEKÜLER GENETİK LABORATUVARI KURULDU
• Ocak 2010’da tamamen bağış yoluyla ileri
teknolojiyle donatılmış moleküler genetik
laboratuvarı inşa edildi.
• Bu laboratuvarda hematolojik kanserlerin tanı
ve takibi yapılmaktadır.
• Kanser tedavi ve takibinde vazgeçilmez olan
DNA/RNA izolasyonu, RT-PCR ile translokasyon
analizleri, sekans analizleri yapılmaktadır.
• Kemik iliği nakilleri sonrasında verici ve alıcı
hücrelerin analizini yaparak kök hücre naklinin
başarılı olup olmadığını tespit eden kimerizm
testleri çalışılmaktadır.
• Tanı, tedavi kararı ve takipde önemli olan
t(9;22), t(4;11), t(8;21), t(16;16), t(6;9), t(15;17),
gibi translokasyonlar, delesyonlar, Jak-2 mutasyonu, Faktör V Leiden mutasyonu ve Protrombin
gen mutasyonu çalışılmaları yapılmaktadır.
• Türkiye’deki çok az merkezde bulunan bu
önemli laboratuvar Türk tıbbına
kazandırılmış oldu.
9
HÜCRE KÜLTÜRÜ LABORATUVARI AÇILDI
• Kök hücre alanında araştırmalar yapmak ve
kök hücre hastalarına daha iyi hizmet
sunabilmek için in vitro hematopoetik hücre
kültürü işlemlerinin yapıldığı hücre kültürü
laboratuvarı tamamen bağış yoluyla
Ocak 2010’da kuruldu.
• Hücre laboratuvarı Temmuz 2010’da hizmete
girdi ve bu ünitede kök hücre tayinleri ve koloni
forming ünite tayini yapılmaktadır.
• Kronik myeloproliferatif hastalıkların tanısında
kullanılan endojen eritroid ve megakaryositik
kolonilerin oluşumu tayini yapılabilmektedir.
• Türkiye’deki az sayıda bulunan hücre kültür
laboratuvarından biridir.
HEMATOLOJİ LABORATUVARI GELİŞTİRİLDİ
• Modern hematoloji ve kök hücre nakli hizmeti
için hemoglobin elektroforezi, özel boyalar (alfanaftil esteraz, peroksidaz, sudan black, asit fosfataz, demir, lokosit alkalan fosfataz, retikülosit),
faktör VIII/IX, vWF, RiCoF, PS/PC/AT aktivitesi,
APCR, protein elektroforezi, immünelektroforez,
immünfiksasyon, immunoglobulin testleri
(IgG, IgA, IgM), hafif zincirler tayini (kappa ve
lambda), Bence jones protein beta-2 mikroglobulin, ilaç düzeyleri (siklosporin, metotraksat,
fenitoin) çalışır hale geldi.
• Mikrobiyoloji laboratuvarı bünyesinde CMVPCR ve serum galaktomannan tayini başlatıldı.
10
TÜRKİYE’DE BİR İLK BAŞARILDI!
• Bir yılı aşkın bir süre içinde Türkiye’de belki
de dünyada bir ilk olarak 100 üzerinde otolog
(kendinden) ve allojenik (kardeş veya akraba)
kemik iliği nakilleri başarıyla yapıldı.
NAKİL SIRASI BEKLEMEK TARİH OLDU!
• Nakil için sıra bekleyen lösemi, lenfoma,
myeloma ve aplastik anemili gibi birçok
hastaya erken dönemde tedavi şansı sunuldu.
• Çok sayıda kanser hastası şifa şansı buldu.
• Ankara Onkoloji Kök Hücre Nakli Merkezi
nakil bekleme sırasını bitirdi!
DÜNYA STANDARTLARINDA SAĞLIK HİZMETİ SUNULMAKTA
• Ankara Onkoloji Kök Hücre Nakli Merkezi ekibi
gerek Türkiye gerekse Amerika’da önemli nakil
merkezlerinde çalışmış uzman doktor ekibinden
oluşmaktadır.
• Merkezde dünya standartlarında nakil hizmeti
sunulmaktadır.
• Nakil için hiçbir ek ücret talep edilmemektedir.
• Hastadan ilaç, kan vb istenmemektedir.
• Hastalara refakatçi eşlik etmesine
izin verilmektedir.
• Steril tek kişilik odalarda, bilgisayar ve
24 saat kesintisiz internet servisi sunulmaktadır.
11
BAŞARILI NAKİLLER YAPILMAKTA
• Kök hücre nakli başarı oranı dünya
standartlarındadır:100 günlük mortalite oranı
yaklaşık %3 civarı olup toplam mortalite oranı
ise %15 civarındadır.
• Olguların yaklaşık %70’in üzeri nakil sonrası
takibimizde canlı izlenmektedir.
ÖNEMLİ BİR KAMU HİZMETİ VERİLMEKTE
• Ankara Onkoloji Kök Hücre Nakli Merkezinde
kısa süre içerisinde gerçekleştirilen bu başarılı
ve özverili hizmet ülkemizde bir ilktir.
• Sınırlı sayıda merkezden biri olarak
büyük bir kamu hizmeti verilmektedir.
• Türkiye’nin her yerinden şifa bulmak
için gelen çoğu yoksul ve çaresiz kanser
hastalarına sosyal güvencesi olup olmamasına
bakılmaksızın dünya standartlarında sağlık
hizmeti karşılıksız sunulmaktadır.
EKİP ÇALIŞMASI YAPILMAKTA
• Çalışmalarımıza Sağlık Bakanlığı ve Hematoloji
camiası büyük destek verdi.
• Her kademede hastane çalışanı
ile ekip çalışması yapıldı.
• Eğitim programları oluşturuldu.
• Eğitici dokümanlar geliştirildi.
• Her kademede personel eğitildi.
• Kalite kontrol dokümanları oluşturuldu.
• Kalite kontrol toplantıları yapıldı.
• Kanıta dayalı rehberler oluşturuldu.
• Klinik tanı, tedavi ve takip
standartları oluşturuldu.
12
• Bilimsel toplantılara katılım teşvik edildi.
• Hasta ve yakınları için özel eğitimler yapıldı.
• Binlerce hastanın nakil sırası beklerken öldüğü
her kademede sağlık çalışanına anlatıldı.
• Tüm personelin sorumluluk alması sağlandı.
YURTDIŞINA DA SAĞLIK HİZMETİ VERİLMEKTE
• Sadece TC vatandaşlarına değil aynı zamanda birçok kıtadan kanser hastalarına da kök hücre nakli
ve diğer sağlık hizmetleri verilmektedir.
YAN DAL ASİSTAN EĞİTİMİNE BAŞLANDI
• 2009 Sonbahar YDUS ile yan dal uzmanlık
öğrencisi eğitimine başlandı.
• 2010 yılında Uz. Dr. Itır Demiriz, Uz. Dr.Ayşegül
Tetik, Uz. Dr. Mesudiye Bulut, Uz.Dr. Murat Çınarsoy,
Uz.Dr. Mehmet Özen ve Uz. Dr. Ömür Kayıkçı
eğitime başladı.
KÖK HÜCRE NAKLİ KONUSUNDA
DENEYİMLER PAYLAŞILMAKTA
• Üç öğretim üyesi ünitede kök hücre nakli çalışmalarına katıldı. Prof. Dr. İsmet Aydoğdu- Konya Selçuk
üniversitesinde KİTünitesini
açmak üzere merkezimizde çalışmalarda bulundu
(Mayıs- Ekim 2009).
Doç. Dr. İlhami Kiki- Erzurum Atatürk Üniversitesinde KİT ünitesini açmak üzere merkezimizde
çalışmalarda bulundu (Mart- Eylül 2010). Doç. Dr. Mehmet Ali Erkut- Malatya İnönü Üniversitesinde
KİT ünitesini açmak üzere merkezimizde çalışmalarda bulundu (Nisan-Haziran 2010).
13
YURTDIŞINDAN HEMATOLOJİ-ONKOLOJİ UZMANLARINA
KÖK HÜCRE NAKLİ EĞİTİMİ VERİLMEKTE
• Ankara Onkoloji Kök Hücre Nakli Merkezinde
Türk Cumhuriyetlerinden hematoloji uzmanlarına
KİT eğitimi verilmektedir.
• Uz. Dr. Fidan Suleymanova (Azerbeycan)
(Haziran-Temmuz 2010)
• Uz. Dr. Nigora Tursinova (Özbekistan)
(Ağustos-Eylül 2010)
BİLİMSEL ÇALIŞMALAR YAPILMAKTA
• Açıldığından bugüne kısa süre
içinde 4 makale yayına kabul
edilmiştir:
• KİT Merkezinde yapılan “Pandemic
2009 H1N1 influenza in patients
with hematopoietic stem cell
transplantation and hematologic
malignancy: Single Centre
Experience” adlı çalışma “Oncology”
dergisinde yayınlanmıştır. Bu çalışma
dünyada bu alanda en fazla hasta
serisi ile yapılan tek çalışmadır.
• KİT merkezinden yapılan 2 makale
Turkish J
Hematol dergisinde basılmak üzere
kabul edilmiştir.
• KİT merkezi yapılan başka bir
çalışma Transfusion ve Apheresis
Science dergisinde basılmak üzere
kabul edilmiştir.
• KİT Merkezinden yaklaşık 20’nin
üzerinde bilimsel araştırma çeşitli
kongrelerde sunulmuştur.
14
KLİNİK ÖDÜLLENDİRİLDİ - YILIN HEKİMİ
• Sunulan kamu hizmeti ve özverili çalışmalar sağlık
otoriteleri tarafından da görülmüştür.
• Kök hücre nakli alanındaki çalışmaları nedeniyle
kök hücre nakli merkezi adına direktör Doç. Dr. Fevzi
ALTUNTAŞ 2010 “YILIN HEKİMİ” ödülü almıştır.
KİT MERKEZİ TAKDİRNAME ALDI
• Kök hücre nakli konusunda yaptığı
çalışmalar nedeniyle Merkez Direktörü
Doç. Dr. Fevzi ALTUNTAŞ Sağlık Bakanımız
Sn. Prof. Dr. Recep AKDAĞ tarafından
“TAKDİRNAME” ile ödüllendirilmiştir.
HEMATOLOJİ CAMİASI ÖDÜLLENDİRDİ
• Sağlık Bakanlığı tarafından yılın hekimi seçilen Dr.
Altuntaş’a bir ödül de Aferez Derneği’nden geldi.
• Kök hücre nakli ve aferez alanında yaptığı
çalışmalar nedeniyle Merkez Direktörü Doç. Dr. Fevzi
ALTUNTAŞ’a Ulusal Hemaferez Kongresinde
“YILIN HEKİMİ” ödülü verildi.
15
BİLİMSEL ÇALIŞMALARA ÖDÜLLER VERİLDİ
• Merkez sadece sağlık hizmeti sunmakta
kalmayıp aynı zamanda bilimsel çalışmalarıyla da
bilim camiasına katkıda bulunmaktadır.
• Hematoloji ve KİT ekibi kuruluşunun ilk
yıllarında kendi alanında en önemli kongrelerde
bilimsel ödülleri almıştır:
• Kök hücre nakli merkezinde yapılan bilimsel
çalışmalar MART 2010’da Antalya’da Türk
Hematoloji Derneği tarafından düzenlenen Kök
hücre nakli ve kök hücre tedavileri kongresinde
“İKİNCİLİK ÖDÜLÜ” almıştır.
• Klinik, aferez ünitesi ve flow sitometri
laboratuvarında yapılan bilimsel çalışma EYLÜL
2010’da Kıbrıs’ta Aferez Derneği tarafından
düzenlenen Ulusal hemaferez kongresinde
“İKİNCİLİK ÖDÜLÜ” almıştır.
GENÇ ARAŞTIRMACI ÖDÜLÜ VERİLDİ
• Kök hücre nakli merkezi genç, dinamik, çalışkan,
eğitimli ve bilimsel aktif bir ekipten oluşmaktadır.
• Klinik hekimlerinden Uz. Dr. Meltem YÜKSEL,
Eylül 2010’da Ulusal Hemaferez Kongresinde
“GENÇ ARAŞTIRMACI” ödülü almıştır.
16
KONUŞMACI OLARAK DAVET EDİLDİK
• Klinik uzmanları birçok ulusal kongre ve
toplantıya konuşmacı olarak davet edilmiştir:
• NCCN 2010 Türkiye “T hücreli Lenfoma tedavisi” Ekim 2010, Ankara.
• NCCN 2010 Türkiye “Hodgkin Lenfoma Tedavisi” Ekim 2010, Ankara.
• NCCN 2010 Türkiye “Hematolojik malignitelerde Hepatitis B Viral Reaktivasyonu”
Ekim 2010, Ankara.
• NCCN 2010 Türkiye “Febril nötropenide
myeloid büyüme faktörlerin kullanımı”
Ekim 2010, Ankara.
• NCCN 2010 Türkiye “Hematolojik malignitelerde infeksiyonların önlenmesi”
Ekim 2010, Ankara.
• Hemaferez Derneği, V. Uusal Hemaferez Kongresi, “kök hücre nakli: kanıta dayalı uygulamalar” Eylül 2010, Kıbrıs.
• Hemaferez Derneği, V. Uusal Hemaferez
Kongresi, “Kök Hücre Nakli: Perifer mi? Kemik
İliği mi? Kord Kanı mı? Kanıta Dayalı Rehber”,
Eylül 2010, Kıbrıs.
• Hemaferez Derneği, V. Uusal Hemaferez
Kongresi, “uzmanına danış: kök hücre aferezi”
Eylül 2010, Kıbrıs.
• Hemaferez Derneği, V. Uusal Hemaferez
Kongresi, “Aferezde yasal mevzuat”
Eylül 2010, Kıbrıs.
• Türk Hematoloji Derneği, Lösemi, Lenfoma ve
Miyelom’da Tanı ve Tedavi Ölçütlerinde Uzlaşı
Çalıştayı, “Diffüz Büyük B Hücreli Lenfomada
Tedavi”, Mayıs 2010, Bolu.
•Türk Hematoloji Derneği, Lösemi, Lenfoma ve
Miyelom’da Tanı ve Tedavi Ölçütlerinde Uzlaşı
Çalıştayı, “Nüks/refrakter Folliküler lenfomada
tedavi”, Mayıs 2010, Bolu.
17
• Türk Hematoloji Derneği, Hematolojik
Onkoloji’de Güncelleme Toplantısı, “Folliküler
Lenfoma: Nüks/Dirençli Hastaya Yaklaşım”,
Mayıs 2010, Muğla.
• Ankara Hematoloji-Onkoloji Günleri,
“Hematopoetik Büyüme Faktörleri: Kanıta
dayalı tıp uygulamaları”, Nisan 2010, Ankara.
• Türk Hematoloji Derneği, VI. Ulusal Kemik
İliği Transplantasyonu ve Kök Hücre Tedavileri Kongresi, “BUT/SUT Güncel Durum/
Sorunlar”, Mart 2010, Antalya.
• Rejeneratif Tıp ve Hücresel Tedavi Derneği,
Mezenkimal Kök Hücre Sempozyumu,
“Mezenkimal Kök Hücre Nakli”,
Şubat 2010, Eskişehir.
ULUSLARARASI SAYGIN DERGİLERDE
GÖREV ALDIK
• Transfusion
• J Clin Apher
• Trans & Apher Science
• Trans Med & Hemotherapy
• Am J Hematol
• BMC Infec Disease
• J Postgrad Med
• The Open Tissue Engineering and
Regenerative Medicine Journal
ULUSLARARASI SAYGIN KURULUŞLARDA
GÖREV ALDIK
• Kök Hücre Nakli Direktörü
Doç. Dr. Fevzi ALTUNTAŞ:
• Uluslararası akreditasyon ve denetleme
kuruluşu JACIE/FACT Avrupa/Amerika müfettişi
(Haziran 2009).
• 2012-Dünya Aferez Kongresi
(WAA)-Kongre Sekreteri
18
KİT MERKEZİ ULUSLARARASI KABUL GÖRDÜ
• Ankara Onkoloji Kök Hücre Nakli Merkezi Avrupa ve
Amerika kemik iliği nakli birliklerine üye seçilmiştir.
• Avrupa Kan ve Kemik İliği Transplantasyon Derneği
(EBMT) (Şubat 2009).
• Uluslararası Kemik İliği Transplantasyon Derneği
(IBMTR) (Mart 2009).
GENÇ, AKTİF, DİNAMİK, BİLİMSEL VE DENEYİMLİ EKİP
Direktör
Doç. Dr. Fevzi ALTUNTAŞ
Birim Sorumlu
Uzman Hekimleri
Doç. Dr. Meltem YÜKSEL
Uz. Dr. Emre TEKGÜNDÜZ
Uz. Dr. Çiğdem SÖNMEZ (Hematoloji Laboratuvar)
Uz. Dr. Zuhal CANDEMİR (Moleküler Genetik)
Sorumlu Hemşireler
Hem. Şerife Koçubaba (KİT)
Hem. Zeliha Genç (Hematoloji)
Birim Teknik
Sorumluları
Bio. Arzu Yurtçu (Flow sitometri)
Bio. Mevlüde Kurdal (Moleküler Genetik)
Hem. Fatma Özgür (Aferez)
EBMT /KİT
Koordinatörleri
Dr. Hülya Arslan (EBMT)
Hem. İclal Aydın (KİT)
19
KEMİK İLİĞİ NAKİL ADAYI HASTALARDA
ARANAN NAKİL UYGUNLUK ÖLÇÜTLERİ
Otolog Kök Hücre Nakli:
1. 70 yaş altında olmalı
2. Kalp fonksiyonları normal olmalı
3. Karaciğer fonksiyon testleri normal olmalı
4. Akciğer fonksiyon testleri normal olmalı
5. Böbrek fonksiyon testleri normal olmalı
6. Hastanın genel durumu iyi olmalıdır.
Allojeneik Kök Hücre Nakli:
1. 55 yaşın altında olmalı
2. Doku grubu (HLA) uyumlu kardeş veya akraba (6/6 veya 5/6) olmalı
3. Kalp fonksiyonları normal olmalı
4. Karaciğer fonksiyon testleri normal olmalı
5. Akciğer fonksiyon testleri normal olmalı
6. Böbrek fonksiyon testleri normal olmalı
7. Hastanın genel durumu iyi olmalıdır.
KEMİK İLİĞİ NAKLİ İLE TEDAVİ EDİLEBİLEN HASTALIKLAR
Onkolojik Hastalıklar:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Akut Myeloblastik Lösemi (AML)
Akut Lenfoblastik Lösemi (ALL)
Non-Hodgkin Lenfoma (NHL)
Hodgkin Lenfoma
Multiple Myeloma
Myelodisplastik Sendrom (MDS)
Kronik Myelositik Lösemi (KML)
Kronik Lenfositik Lösemi (KLL)
Bazı solit tümörler (over, testis, meme vs)
Onkolojik olmayan hastalıklar;
1.
2.
3.
4.
5.
20
Aplastik Anemi
Paraksismal Noktural Hemoglabinüri (PNH)
Primer Amiloidozis
Hemoglabinopatiler (Talasemi, Orak hücreli anemi)
Otoimmün hastalılar
DAHA İYİSİ İÇİN ELELE VERELİM!
HERŞEY DAHA GÜZEL, DAHA İYİ OLACAKTIR!
• Amacımız; hastalara sıra beklemeden kök hücre tedavileri şansı sunmak ve bu suretle
hastaları sağlıklı hale getirmek ve yaşatmaktır. Erken teşhis ve etkili tedaviyi uygun fiziki
ortamda ve alanında uzman ekip ile sunmaktır. Sunulan kaliteli sağlık hizmetinde de sürekliliği
sağlamaktır. Yaşam kalitesini iyileştirici fiziki ortam ve alanında uzman ekip hazırlamaktır.
• Hedefimiz; Kaliteli sağlık hizmetini uygun zaman ve uygun mekânda her hastaya vermektir.
KEMİK İLİĞİ NAKLİ MERKEZİ BİRİNCİ YILINDA
100’ÜN ÜZERİNDE BAŞARILI NAKİL YAPMANIN MUTLULUĞUNU YAŞIYOR.
HEP BİRLİKTE SAĞLIKLA NİCE MUTLULUKLARA…
21
İLETİŞİM
Dr. Fevzi ALTUNTAŞ
Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kök hücre Nakli Merkezi, Urankent Ek Binası,
Yenimahalle / ANKARA
Telefon: 0312-335 38 18, Faks: 0312-335 38 18,
e-mail: [email protected]
web:http://www.onkoloji.gov.tr/index.php?option=com_content&view=article&id=103&Itemid=68
22
1971-Kayseri doğumlu. İç hastalıkları ve Hematoloji uzmanı. İç Hastalıkları ve Hematoloji Doçenti. Amerika Birleşik Devletlerinde “Memorial Sloan-Kettering” kanser merkezi ve
“Teksas Üniversitesi”nde kemik iliği nakli, transfüzyon tıbbı ve aferez eğitimleri aldı. Ayrıca, kısa
süreli olarak İngilterede “Manchester Üniversitesi”, Amerika’da “Baylor Tıp Koleji”, İspanya’da
“Barcelona Üniversitesi”, Fransa’da “CH Lyon-Sud Üniversitesi” ve Almanya’da “Heinrich Heine
Üniversitesi”nde lenfoma, lösemi, myeloma ve kök hücre nakli alanında klinik ve moleküler hematoloji laboratuvar çalışmalarında bulundu. Erciyes Üniversitesi hematoloji bilim dalında öğretim
üyesi olarak çalıştı ve kemik iliği nakli merkezi, aferez ünitesi ve kök hücre laboratuar sorumluluğu
yaptı. Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi Hematoloji klinik şefi ve Kök Hücre Nakli
Merkezi Direktörü.
Türk Hematoloji Derneği (2002, 2003, 2007) “Genç Araştırıcı” ödülü, Türk Hematoloji Derneği (2003, 2004) “en iyi klinik çalışma” ödülü, Ulusal Kanser Kongresi (2003) “Kanser
Araştırması üçüncülük” ödülü, Türk Hematoloji Derneği (2007) “En İyi Türkçe Poster” ödülü,
Kan Merkezleri ve Transfüzyon Derneği (2007) “en iyi çalışma” ödülü, Hemaferez Derneği
(2009) “Bilim Teşvik Ödülü”, Prof. Dr. Osman İlhan Hemaferez Bilim Ödülü (2009), Türk Hematoloji Derneği, Kemik İliği Nakli ve Kök Hücre Tedavileri Kongresi (2010) “ikincilik ödülü”, Sağlık
Bakanlığı (2010) “Yılın Hekimi” ödülü, Sağlık bakanlığı Kök Hücre Nakli alanındaki çalışmaları nedeniyle (2010) “Takdirname”, Hemaferez Derneği (2010) “ikincilik ödülü” ve Hemaferez Derneği
Kök Hücre ve Aferez alanındaki çalışmaları nedeniyle (2010) “Yılın Başarılı Hekimi” ödüllerine
layık görüldü.
Aferez Derneği Genel Sekreteri. Uluslararası Akreditasyon Kuruluşu JACIE Avrupa
müfettişi.Türk hematoloji Derneği, Kök Hücre Nakli Bilimsel Komite Başkanı, Sağlık Bakanlığı “Kan
Bilim Kurulu”, “Girişimsel İşlemler ve Performans Bilim Kurulu”, “Aferez–Fotoferez” bilim kurulu ve
“Tıpta Uzmanlık Kurulu” hematoloji çalışma grubu üyesi. Transfusion, J Clin Apher, Trans & Apher
Science, Trans Med & Hemotherapy, BMC Infec Disease, J Postgrad Med Turkish J Hemotherapy
ve diğer bazı uluslararası saygın dergilerde hakemlik yapmakta. The Open Tissue Engineering
and Regenerative Medicine Journal ve Trans & Apher Science dergilerinde editorial board üyeliği
yapmakta. Mesleki özel ilgi alan kök hücre nakli, lösemi, lenfoma, myeloma ve aferezdir. Bugüne
kadar 38 uluslararası hakemli dergide, 36 ulusal hakemli dergide makale ve uluslararası 200’ün
üzerinde bilimsel tebliği yayınlandı. 8 kitap ve kitap bölümü yazdı. Makalelerine 250’ün üzerinde
atıf yapıldı.
24