Ödeme Komisyonunun Çalışma Usul ve Esasları Hakkındaki

Ödeme Komisyonunun Çalışma Usul ve Esasları Hakkındaki

T.C.
SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI
Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
İlaç ve Tıbbi Malzeme Mevzuatı Daire Başkanlığı
Sayı : B.13.2.SGK.0.11.05.01/GSS/52
Konu: Ödeme Komisyonunun Çalışma Usul ve
Esasları Hakkındaki Yönergenin 5.1.j
Maddesine Göre Yapılan Düzenlemeler
19.01.2010
GENELGE
2010 / 8
İlgi:12.11.2009 tarih, 2009/133 sayılı Genelge
Bilindiği üzere “Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliği” 1/10/2008 tarihinden
itibaren yürürlüğe girmek üzere 29/9/2008 tarihli ve 27012 mükerrer sayılı Resmi Gazetede
yayımlanmış bulunmaktadır. Bununla birlikte 22/10/2008 tarih ve 27032 sayılı Resmi Gazetede
Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinde değişiklik yapılmasına dair Tebliğ
yayımlanmış olup; bu Tebliğin 10 uncu maddesinde; “Kurum bu Tebliğ hükümlerinde yapacağı
değişiklikleri Genelge ile duyurur.” hükmü yer almıştır.
Ekte 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununun 63 üncü maddesinin
değişik 2 nci fıkrası gereği oluşturulan “Ödeme Komisyonu”nun çalışma usul ve esaslarını belirleyen
“Ödeme Komisyonunun Çalışma Usul ve Esasları Hakkındaki Yönerge”nin 5.1.j. maddesine göre
Tebliğ eki “Ek-2/D-Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesi”nde yapılan düzenlemeler yer almaktadır.
Bu düzenlemeler 20.01.2010 tarihinde yürürlüğe girecektir.
Bilgi edinilmesini ve gereğini rica ederim.
Uzm. Dr. Hasan ÇAĞIL
Kurum Başkanı a.
Genel Müdür
Ekler: 1-) 5.1.j.madde kapsamında Ek-2/D’ye Eklenen İlaçlar Listesi
2-) 5.1.j.madde kapsamında Ek-2/D’de Düzenlenen İlaçlar Listesi
Dağıtım:
Gereği:
Bilgi:
Kurum Merkez ve Taşra Teşkilatına
Sağlık Bakanlığına
Maliye Bakanlığına
Adres :Ziyabey Cad. No:6 06520 Balgat/ANKARA
Tel:(0312) 207 81 20
Ayrıntılı Bilgi İçin İrtibat:Dr.H.GÖK İlaç ve Tıbbi Malz. Mev Dai Bşk
Fax:(0 312) 207 81 45
Elektronik Ağ:www.sgk.gov.tr
EK-1
8699163120223 ELLEACNELLE 21 DRAJE
E140B
A11473
TERMINUS %1 30 ML DERMAL
8699530510015 SPREY
E263C
A11474
ENSURE PLUS TAVUK AROMALI 250
K
L
N
O
E035A
11%
37,00%
4,00%
JENERİK
19/01/2010
0-2,5%
H002C
11%
23,00%
4,00%
YİRMİ YIL
19/01/2010
0,00%
H002B
11%
23,00%
4,00%
YİRMİ YIL
19/01/2010
0,00%
11%
23,00%
4,00%
YİRMİ YIL
11%
15,00%
A11475
A11476
A11477
A11478
8699548993282 ML
8699543010823 RACE 2,5 MG 28 TB
8699543010830 RACE 5 MG 28 TB
8699543010847 RACE 10 MG 28 TB
8699543010861 RACE PLUS 5 MG/25 MG 28 TB
A11479
8699240030063 SALIMLI TB
A11480
8699240030070 SALIMLI TB
A11481
8699240030087 SALIMLI TB
E526C
A11482
HUMALOG MIX 25 KWIKPEN 100 IU/
ML SC KULLANIMA HAZIR
8699673954271 SUS.ICEREN ENJ.KALEMI
(5 ENJEKSIYON KALEMI)
E531A
A11483
HUMALOG MIX 50 KWIKPEN 100 IU/
ML SC KULLANIMA HAZIR
8699673954288 SUS.ICEREN ENJ.KALEMI
(5 ENJEKSIYON KALEMI)
E531B
A11484
8699517091773 LIPITAKSIN 20 MG 90 FTB
E008B
VIDANT XL 2 MG 28 UZATILMIS
VIDANT XL 4 MG 28 UZATILMIS
VIDANT XL 8 MG 28 UZATILMIS
J
E243C
11%
23/10/2009
E365A
E365B
E365C
E365B
E526A
11%
11%
11%
11%
11%
11%
E526B
11%
11%
23/10/2009
11%
M
Eczacı indirim Oranı
(Tebliğin 14.1.maddesine
göre)
A11472
I
Listeye Giriş Tarihi
H002A
H
Orijinal/Jenerik/Yirmi yıllık
A11471
ADRENALIN CODEX 1/2MG 1 ML 100
8699607751044 AMP
E
KDV'li Perakende Fiyatı
5.24 TL'den AZ ise
8699607751051 ADRENALIN 1/4MG 1ML 100 AMP
D
KDV'li Perakende Fiyatı
5.24 TL'den FAZLA ise
A11470
Eski Barkod-1 Eski Barkod-2
Ruhsat Tarihi
G
Güncel Barkod
Ürün Adı
B
C
8699033160298 LANSARA 30 MG 14 KAP
8699607751082 ADRENALIN 1MG 1ML 100 AMP
Referans Fiyata Göre
Azaltma
Yüzde 15 barajı için 5 aylık
sürenin başlatılacağı satış
izni tarihi
F
Kamu
No:
A
A11468
A11469
Baz İndirim Oranı
Eşdeğer (Benzer) Ürün
Grubu
BEDELİ ÖDENECEK İLAÇLAR LİSTESİ (EK-2/D)'YE EKLENEN İLAÇLAR
4,00%
YİRMİ YIL
4,00%
JENERİK
11,00%
11,00%
11,00%
11,00%
4,00%
4,00%
4,00%
4,00%
4,00%
ORİJİNAL
JENERİK
JENERİK
JENERİK
JENERİK
23,00%
4,00%
23,00%
4,00%
23,00%
4,00%
29,00%
4,00%
11,00%
59,00%
ORİJİNAL
ORİJİNAL
ORİJİNAL
19/01/2010
0,00%
19/01/2010
0-2,5%
19/01/2010
0-2,5%
19/01/2010
0-2,5%
19/01/2010
19/01/2010
19/01/2010
19/01/2010
0-2,5%
0-2,5%
0-2,5%
0-2,5%
19/01/2010
0-2,5%
19/01/2010
0-2,5%
19/01/2010
0-2,5%
19/01/2010
0-2,5%
19/01/2010
0-2,5%
19/01/2010
0-2,5%
ORİJİNAL
23/10/2009
1/2
11%
26,00%
4,00%
11%
11,00%
4,00%
ORİJİNAL
JENERİK
EK-1
A11217
8699548993299 ENSURE PLUS MANTAR AROMALI 250 ML SOL
I
J
K
L
M
Eczacı indirim Oranı (Tebliğin 14.1. maddesine göre)
H
Orijinal/Jenerik/Yirmi yıllık
G
Listeye Giriş Tarihi
F
KDV'li Perakende Fiyatı
5.24 TL'den AZ
ise
E
KDV'li Perakende Fiyatı
5.24 TL'den FAZLA ise
Eski Barkod-2
D
Ruhsat Tarihi
Eski Barkod-1
C
Referans Fiyata Göre Azaltma
Ürün Adı
Baz İndirim Oranı
Kamu
No: Güncel Barkod
A
B
Yüzde 15 barajı için 5 aylık sürenin başlatılacağı satış izni
tarihi
Eşdeğer (Benzer) Ürün Grubu
BEDELİ ÖDENECEK İLAÇLAR LİSTESİ (EK-2/D)'DE DÜZENLENEN İLAÇLAR
N
O
E243C
11%
32,00%
4,00%
A11424 8699522030255 REQUIP XL 4 MG 28 UZATILMIS SALIMLI TB
E526B
11%
23,00%
E526C
11%
23,00%
4,00% ORİJİNAL
4,00% ORİJİNAL
0-2,5%
A11425 8699522030262 REQUIP XL 8 MG 28 UZATILMIS SALIMLI TB
A09099
8699673954196 HUMALOG-MIX 25 100 IU/ML 3 ML 5 KARTUS
E531A
11%
23,00%
4,00%
0-2,5%
A09677
8699673954202 HUMALOG MIX 50 100 IU/ML 3 ML 5 KARTUS
E531B
11%
23,00%
4,00%
2/2
ORİJİNAL
ORİJİNAL
ORİJİNAL
0-2,5%
0-2,5%
0-2,5%