İlgili Dosya: 1871482766_18kadinhastaliklarivedogumb

KİTAPÇIK TÜRÜ
B
T.C.
MİLLÎ EĞİTİM BAKANLIĞI
YENİLİK VE EĞİTİM TEKNOLOJİLERİ
GENEL MÜDÜRLÜĞÜ
Ölçme, Değerlendirme ve Yerleştirme Grup Başkanlığı
18. GRUP
KADIN
HASTALIKLARI
VE DOĞUM
SAĞLIK BAKANLIĞI SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ
BAŞASİSTANLIK SINAVI
04/11/2012
Adı ve Soyadı
T.C. Kimlik No
: .....................................................
: .....................................................
ALANLAR
Atama Yapılacak Görevin Niteliği
SORU SAYISI
SINAV SÜRESİ (DAKİKA)
100
110
ADAYLARIN DİKKATİNE!
1. Sınav saat 10.00’da başlayacaktır. Sınav başladıktan sonra ilk 30 dakika dolmadan dışarı çıkmayınız.
2. Sınav sırasında sözlük, hesap cetveli veya makinesi, çağrı cihazı, cep telefonu, telsiz, radyo gibi elektronik iletişim araçlarını yanınızda bulundurmayınız. Bu araçları kullanmanız ve kopya çekmeye teşebbüs
etmeniz hâlinde sınavınız geçersiz sayılacaktır.
3. Başvuru şartlarını taşımadığınız hâlde sınava girmeniz, kopya çekmeniz, başka adayın sınav evrakını kullanmanız, geçerli kimlik belgenizi ve sınav giriş belgenizi ibraz edemediğiniz durumlarda sınavınız geçersiz
sayılacaktır.
4. Sınavın değerlendirilmesi aşamasında, bilgisayar ortamında yapılan kopya analizinde ikili veya toplu kopya tespiti hâlinde sınavınız geçersiz sayılacaktır.
CEVAP KÂĞIDI VE SORU KİTAPÇIĞI İLE İLGİLİ AÇIKLAMALAR
1. Cevap kâğıdınızdaki bilgilerin doğruluğunu kontrol ediniz ve cevap kâğıdınızı mürekkepli kalemle imzalayınız.
2. Adınıza düzenlenmiş cevap kâğıdı üzerinde belirtilen sınav grubunuza veya branşınıza uygun soru
kitapçığını almamış iseniz, bunu salon görevlilerine bildirerek uygun kitapçıkla değiştirilmesini
sağlamakla yükümlüsünüz. Bu durumu salon görevlilerine bildirmediğiniz ya da geç bildirdiğinizde tüm
sorumluluk size ait olacaktır.
3. Kitapçık türünüzü cevap kâğıdınızdaki ilgili alana kodlayınız. Değerlendirme işlemleri cevap kâğıdındaki
kodlamalara göre yapıldığından, eksik ya da hatalı kodlamalarda sorumluluk size ait olacaktır.
4. Cevap kâğıdı üzerinde kodlamalarınızı kurşun kalemle yapınız.
5. Değiştirmek istediğiniz bir cevabı, yumuşak silgiyle cevap kâğıdını örselemeden temizce siliniz ve yeni
cevabınızı kodlayınız.
6. Soru kitapçığının sayfalarını kontrol ediniz, baskı hatası var ise değiştirilmesini sağlayınız.
7. Soru kitapçığınızın ön yüzündeki ilgili yerlere ad, soyad ve T.C. kimlik numaranızı yazınız.
8. Her sorunun beş seçeneğinden sadece biri doğrudur. Doğru seçeneği, cevap kâğıdınızın ilgili sütununa
soru numarasını dikkate alarak yuvarlağın dışına taşırmadan kodlayınız. Soru kitapçığı üzerinde yapılan cevaplandırmalar dikkate alınmayacaktır.
9. Yanlış cevaplarınız dikkate alınmadan sadece doğru cevaplarınız üzerinden puanlama yapılacaktır.
10. Soruları ve sorulara verdiğiniz cevapları, yanınızda götürmek amacıyla kaydetmeyiniz; hiçbir şekilde dışarı çıkarmayınız.
11.Sınav bitiminde, soru kitapçığı ve cevap kâğıdını salon görevlilerine teslim ediniz.
BAŞLAYINIZ DENİLMEDEN SORU KİTAPÇIĞINI AÇMAYINIZ.
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
1. Sefalik prezantasyonda suture sagittalisin sim-
B
5. Gebelikte demir alımında aşağıdakilerden han-
fizis pubise yaklaştığı duruma ne ad verilir?
gisi en fazla miktarda demir alır?
A) Asinklitik anterior
B) Defleksiyon geliş
C) Mentum posterior
D) Occiput posterior
E) Asinklitik posterior
A) Fetus
B) Plasenta
C) Günlük kayıplar
D) Maternal barsak
E) Maternal eritrosit kitlesi
2. Aşağıda menstrual siklusun fazları sıralanmış-
6. Aşağıdakilerden hangisi hormon primer ola-
tır. Aşağıdakilerin hangisinde aynı faz sıralanmıştır?
rak korpus luteumdan üretilir?
A) Aktivin
B) Relaksin
C) Inhibin B
D) Inhiban A
E) Human korionik gonadotropin
A) Preovulatuar, sekretuar, luteal, progestasyonel
B) Preovulatuar, proliferative, follikuler, estrojenik
C) Preovulatuar, proliferative, luteal, progestasyonel
D) Postovulatuar, proliferative, luteal, progestasyonel
E) Postovulatuar, sekretuar, follikuler, progestasyonel
7. Anne ve fetus arasındaki antijenik uygunsuz-
luğa karşı bunun immünolojik olarak kabulüne
ve buna izin verilmesine olanak sağlayan yapı
aşağıdakilerden hangisidir?
3. Poliglaktin veya poliglikolik asit sütür kulla-
nıldığı zaman uygulamanın ilk 7 günü içinde
gerilme gücünün ne kadarı kaybedilir?
A) % 0-1
C) % 25
E) % 75
A) HLA-A
B) HLA-C
C) HLA-F
D) HLA-G
E) MHC Class II Antijenleri
B) % 10
D) % 50
8. Servikal intraepithelial lezyonlarla ilgili olarak
aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
4. Spontan abortus materyallerinde en sık görü-
A) ASC’lerde invaziv kanser oranı % 0.1-0.2’dir.
B) Pap smear testlerinin % 4-5’inde ASC saptanır.
C) ASC’lerde HPV DNA pozitifliği yaklaşık
% 4-5’dir.
D) CIN 1 olgularının % 65-85’i spontan olarak
regrese olur.
E) Servikal sitolojik incelemede CIN 2,3 saptanan olgularda % 7-12 oranında invaziv kanser
mevcuttur.
len kromozom anomalisi hangisidir?
A) Triploidi
B) Monozomi X
C) Otozomal trizomi
D) Seks kromozom trizomi
E) Kromozomda yapısal anomaliler
2
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
9. Gebelik sırasında alınan kiloya, aşağıdakiler-
B
13. Gebelikte rastlanan en sık otoimmun hastalık
den hangisi diğerlerine göre daha fazla katkı
sağlar?
aşağıdakilerden hangisidir?
A) SLE
B) ITP
C) Romatoid artrit
D) Haşimoto tiroiditi
E) Sjogren sendromu
A) Amniotik sıvı
B) Meme büyümesi
C) Uterusun büyümesi
D) Kan volümündeki artış
E) Ekstrasellüler sıvı artışı
14. Endometrium kanserinde en kötü prognozlu
10. Fertilizasyondan sonra uterusa implante olan
histolojik tip aşağıdakilerden hangisidir?
yapı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Adenoakantoma
B) Adenokarsinoma
C) Adenoskuamoz karsinoma
D) Sekretuar adenokarsinoma
E) Berrak hücreli karsinoma
A) Blastokist
B) Zigot
C) Morula
D) Blastomer
E) Gastrula
11. Aşağıdakilerden hangisi preterm eylemi önce-
15. Klasik bir tip III radikal histerektomide uterin
den belirlemede daha güvenilirdir?
arter hangi noktadan bağlanır?
A) Alfa feto protein artısı
B) C-Reaktif protein artısı
C) Tümör nekrozis faktör-TNF artışı
D) Östrojen/Progesteron oranının yüksekliği
E) Servikal sekresyonda fetal fibronektin artışı
A) Arteria iliaca eksternadan çıktığı yerden
B) Arteria internadan çıktığı yerden
C) Parametrial web’e girdiği yerden
D) Uterusun 1 cm lateralinden
E) Ureteri bağladığı noktadan
12. Klinik evreleme aşağıdaki genital kanserler-
16. Gestasyonel diyabetliler için aşağıdakilerden
den hangisi için kullanılır?
hangisi doğrudur?
A) Servikal kanser
B) Over kanseri
C) Sarkomlar
D) Tuba kanseri
E) Endometrium kanseri
A) GDM’lilerde ortaya çıkacak omuz distosisi
sezaryen ile engellenebilir.
B) GDM’li hastalarda doğumda ilk seçenek, iri
fetus ihtimali dolayısı ile sezaryendir.
C) Oral antidiabetiklerden gliburid, plasentayı
geçmediği için, malformasyon riski gösterilememiştir.
D) Doğum, intrauterin ölüm riskini artırmamak
için, 37 haftayı geçmemelidir.
E) Postterm olan GDM’li gebelerde intrauterin
fetal ölüm riski, normal gebelerden yüksek
değildir.
3
B
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
17. Obstetrik durumlarda sepsisten şüphe edilir-
21. Aşağıdakilerden hangisi hangisi postmaturite
se, yönetim sırasında aşağıdakilerden hangisi
yapılmaz?
sendromunun bulgusu değildir?
A) Uzamış tırnaklar
B) Uzamış ince saç-tüy
C) Deride pörsümüş görünüm
D) Üzgün, yaşlı bakışlı, gözleri açık görünüm
E) 42 haftanın üstüne uzamış gebeliklerde daima
iri fetus görünümü
A) Oksijen tedavisi
B) Antimikrobial tedavi
C) Hızlı kristaloid infuzyonu
D) Sepsis yerinin tespiti için araştırma
E) Inotropik ve Vazopressor uygulaması
18. Maternal mortalite üzerine majör risk taşıyan
22. Aşağıdakilerden hangisi edensel uterin rüptür
kalp hastalığı aşağıdakilerden hangisidir?
sebeplerinden biri değildir?
A) Aortik tutulumlu Marfan sendromu
B) Trikuspit kapak hastalığı
C) Patent duktus arteriozus
D) Ventrikuler septal defekt
E) Atrial septal defekt
A) Aşırı retrovert uterusun sakkulasyonu
B) Gestasyonel trofoblastik hastalıklar
C) Plasental yapışma anomalileri
D) Intraoperatif müdahale
E) Adenomyozis
19. Aşağıdakilerden hangisi ifade gebelikte radyo-
23. Kan ürünleri ile ilgili olarak aşağıdakilerden
lojik tetkikler için yanlıştır?
hangisi yanlıştır?
A) Ultrasonografinin zararlı etkisi ispat edilememiştir.
B) Manyetik rezonans her hastada rahatlıkla
uygulanabilir.
C) Beş rad altındaki dozlar ve diagnostik amaçlı
yapılan tek çekimlere izin verilebilir.
D) Manyetik rezonans çekim sırasında kullanılan
kontrast maddeler, plasenta ve amniotik sıvıya
genellikle geçmezler.
E) Gebelikte tiroid taraması için kullanılan radyoaktif iyot 123 ve 131 terapötik dozda zararlı,
eser dozda ise minimal risk taşır.
A) Bir ünite kriopresipitat miktarı 15 ml’dir ve
donmuştur.
B) Bir ünite eritrosit süspansiyonunda hematokrit
oranı % 55-80’dir.
C) Bir ünite tam kan 500 ml civarındadır. Hematokrit oranı % 60’tır.
D) Bir ünite trombosit süspansiyonu 50 ml civarındadır ve oda sıcaklığında saklanır.
E) Taze donmuş plazma 250 ml civarındadır ve
kullanılmadan önce 30 dakika çözdürülmelidir.
24. Aşağıdakilerden hangisi komplet mol’un kromozom yapısında çoğunlukla görülür?
20. Tokolitik ajanlardan beta adrenerjik agonistle-
rin komplikasyonları arasında aşağıdakilerden
hangisi yoktur?
A) 46 XX
C) 46 XXX
E) 23 XY
A) Aritmi
B) Hiperkalemi
C) Hiperglisemi
D) Hipotansiyon
E) Pulmoner ödem
4
B) 23 XX
D) 47 XY
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
25. Gestasyonel trofoblastik neoplazi (GTN) için
B
29. Postmenopozal osteoporozda hangisinin
aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
tedavi ve profilakside yeri yoktur?
A) Evre IV’te akciğer metastazı vardır.
B) Evre II’de pelviste vajen metastazı vardır.
C) Metastatik GTN’de böbrek ve dalak tutulumu,
vajen tutulum oranına benzer.
D) Metastatik GTN tahliye sonrası % 5’ten fazla
olmaz.
E) Evre I tümörün korpusta sinirli olduğu durumdur.
A) Alendronat
B) Risedronat
C) Raloksifen
D) Konjuge östrojen
E) Tamoksifen
30. Septik şok tedavisinde yapılması en son sırada düşünülen tedavi hangisi olmalıdır?
A) Kortikosteroid
B) Vazopressor ajan verilmesi
C) Geniş spektrumlu antibiyotik
D) Hızlı ve yeterli sıvı replasmanı
E) Enfeksiyon kaynağının ortadan kaldırılması
26. Jinekolojik onkoloji hastalarında ARDS yapmayan aşağıdakilerden hangisidir?
A) DIC
B) Septisemi
C) Pulmoner Emboli
D) Diyafram metastazı
E) Aspirasyon pnomonisi
31. Aşağıdaki hangi grup meme kanserli hasta
tamoksifenden yarar görmez?
A) 69 yaşından küçük hastalar
B) Grade I-II tümörlü hastalar
C) Östrojen reseptörü negatif olanlar
D) Yüksek östrojen reseptör pozitifliği olan hastalar
E) Aksiller lenf bezlerinden 4 tanesi pozitif olanlar
27. Hiperkalemiye neden olmayan aşağıdakilerden hangisidir?
A) Diüretik tedavi
B) Renal yetmezlik
C) Adrenal yetmezlik
D) Diyabetik ketoasidoz
E) Hemoliz veya rabdomyoliz’e bağlı hücre yıkımı
32. Aşağıdaki hangi progestinin antiandrojenik ve
antimineralokortikoid etkisi daha belirgindir?
28. Pulmoner emboli için doğru ifade aşağıdaki-
A) Ostriol
B) Drospirenon
C) Desogestrel
D) Levanogestrel
E) Medroksiprogesteron asetat
lerden hangisidir?
A) Akciğer grafisi ile kolayca tanı koyulur.
B) Kendisini yalnızca hemoptizi ile gösterir.
C) Kendisini yalnızca nefes darlığı ile gösterir.
D) Pulmoner anjiyografi her zaman tanı koydurucu değildir.
E) En sık miyokard enfarktüsü, Dissekan aort
anevrizması ve pnömoni ile karışır.
5
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
33. Tubal kanser olgularında klasik semptom tria-
B
37. Evre IV gestasyonel trofoblastik hastalıkta
di olarak geçen bulgular hangileridir?
aşağıdakilerden hangisi uygun tedavidir?
A) Ağrı, kitle, sulu akıntı
B) Ağrı, sulu akıntı, kanama
C) Kanama, kitle, distansiyon
D) Dismenore, Disparoni, kitle
E) Sulu akıntı, kanama, disparoni
A) Kombinasyon tedavisi
B) Selektif radyasyon ve cerrahi
C) Cerrahi ve kombinasyon kemoterapisi
D) Kombinasyon kemoterapisi ve selektif radyasyon
E) Kombinasyon kemoterapisi + selektif radyasyon ve cerrahi
34. Aşağıdakilerden hangisi batin duvarının arterleri arasında yer almaz?
38. Ovarian siklusta luteofollikuler geçiş döne-
minde hangi parakrin etki ile FSH serum düzeyinin yükselişi başlar?
A) A.subkostalis
B) Arteria femoralis
C) Arteria iliaka eksterna
D) Arteria mezenterika inferior
E) A. Torasika internanın dalları
A) Inhibin A azalışı
B) Inhibin B azalışı
C) Aktivin A artışı
D) Aktivin B artışı
E) Follistatin artışı
35. Cerrahi abdominal insizyonlar için aşağıdaki
39. Aşağıdakilerden hangisi jinekolojik kanserler-
eşleşmelerden hangisi uygun değildir?
de kullanılan alkilleyici ajanlardan değildir?
A) Paramedian insizyon - çok kanama
B) Mackenrot insizyonu - vertikal insizyon ve az
kanama
C) Midline insizyon - az kanama, iyi eksplorasyon
D) Cherney insizyonu - transvers kesi, rektus
kasının transvers insizyonu
E) Transrektus insizyon - torakoabdominal sinir
zedelenme ihtimali ve rektus atrofisi
A) Melfalan
B) Ifosfamid
C) Klorambusil
D) Metotreksat
E) Siklofosfamid
40. Aşağıdakilerden hangisi bitki alkaloidi grubu
kemoterapi ajanı değildir?
36. Hormonun kendi reseptör proteinini tanı-
masının tespit kriterleri için aşağıdakilerden
hangisi yanlıştır?
A) Vinkristin B) 5 Fluorourasil
C) Vinblastin
D) Etoposit
E) Paklitaksel
A) Dokuya özgüllük
B) Hormona özgü olma
C) Sistemik hastalık varlığı
D) Sinirli bağlanma kapasitesi
E) Yüksek reseptör balgama eğilimi
6
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
41. Aşağıdakilerden hangisi tokolizin mutlak kont-
B
45. Çoğul gebeliklerde fetal büyüme kısıtlılığı
rendikasyonlarından değildir?
hangi haftada başlar?
A) Akciğer ödemi
B) Ağır hipertansiyon
C) Orak hücre anemisi
D) Üriner enfeksiyon
E) İntra uterin fetal ölüm
A) İkizlerde 30 haftadan sonra
B) İkizlerde 34 haftadan sonra
C) Üçüzlerde 26 haftadan sonra
D) Üçüzlerde 30 haftadan sonra
E) Dördüzlerde 24 haftadan sonra
42. Erken eylem tedavisinde kullanılan prostag-
46. IVF gebeliklerinde riskin artış sebebi olarak
landin sentetaz inhibitörlerinin yan etkileri
arasında aşağıdakilerden hangisi yoktur?
aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
A) Anne yaşının ileri oluşu
B) Fetal anomali oranının artışı
C) IVF’de kullanılan kimyasal maddeler
D) İnfertiliteye sebep olan faktörün kendisi
E) Çoğul gebeliklerin oranının artmış olması
A) Duktus arteriozusun erken kapanmasına yol
açmak
B) Fetusta kanama zamanını uzatmak
C) Renal fonksiyon bozulması
D) İdrar çıkışında azalma
E) Polihidramnioz
47. İkiz gebeliklerde erken doğum riski için aşağıdakilerden hangisinin faydası daha muhtemeldir?
43. Prematür yenidoğanlarda aşağıdaki yan etkilerden hangisi iatrojenik olarak oluşabilir?
A) Servikal sirklaj
B) Yatak istirahatı
C) Tokoliz profilaksisi
D) Magnezyum takviyesi
E) Akciğer maturitesi için kortikosteroid yapımı
A) Körlük
B) Sepsis
C) İntrakranial kanama
D) Nekrotizan enterokolit
E) Respiratuar distress sendromu
48. Yapışık ikizlerin en sık rastlanan tipi aşağıdakilerden hangisidir?
44. Preterm yenidoğanlarda aşağıdakilerden hangisinin görülme ihtimali en azdır?
A) Iskiofagus
B) Kraniofagus
C) Torakofagus
D) Akardiak fetus
E) Iskio-kranio fagus
A) Periventrikuler kanama
B) Anormal mental gelişim
C) Anormal somatik gelişim
D) Kronik akciğer hastalıkları
E) Anormal sinir sistemi gelişimi
7
B
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
49. Tek yumurta ve tek sperm döllenmesi sonrası
53. Gestasyonel hipertansiyonda plasentada
oluşan zigot blastula safhasında bölünürse
(4-7 gün) ortaya çıkan fetusun durumu ne
olur?
meydana gelen Akut Aterosiz isimli patognomonik değişikliğe aşağıdakilerden hangisi
eşlik etmez?
A) Kraniofagus
B) Torakofagus
C) Diamniotik-dikoryonik ikiz
D) Diamniotik-monokoryonik ikizler
E) Monoamniotik-monokoryonik ikizler
A) Mural trombozis
B) Fibrinoid nekroz
C) Endotel hücre hasarı
D) Düz kas hücrelerinde hipoplazi
E) Bazal membran bütünlüğünün bozulması
50. İkizlik aktarımının gen yönü nasıldır?
54. Gestasyonel hipertansiyonda plasentada meydana gelen Akut Aterosiz isimli değişikliğe
aşağıdakilerden hangisi eşlik eder?
A) Maternal
B) Paternal
C) Her ikisinden aynı oranda
D) Paternal ağırlıklı ortak aktarım
E) Maternal ağırlıklı ortak aktarım
A) Mural trombus
B) Vazodilatasyon
C) Myointimal hipoplazi
D) Platelet azalması
E) Düz kas hücrelerinde hipoplazi
51. Aşağıdakilerden hangisi kronik hipertansi-
yonu (KH), gebelik hipertansiyonundan (GH)
ayıran doğru seçenektir?
55. Preeklamsi-eklamsi sonrasındaki gebelikte
yeniden Gebelik hipertansiyonu gelişme riski
nedir?
A) Proteinuri yalnızca GH’de olur.
B) Kronik hipertansiyon, 20 gebelik haftasından
önce başlar.
C) KH’de Trombositopeni 50. 000 altında olmalıdır.
D) Postpartum 12 haftadan sonra KH’nin % 50’si
spontan iyileşir.
E) Tansiyon arteriel, KH’de mutlaka 160/110 üstü
olmalıdır.
A) 1/100
C) 1/5
E) 1/4
B) 1/10
D) 1/3
56. Eklamside en önemli ölüm sebebi aşağıdakilerden hangisidir?
52. Preeklamsi patofizyolojisinde aşağıdakilerden
A) Karaciğer rüptürü
B) Plasenta dekolmanı
C) Intrakranial kanama
D) Aspirasyon pnomonisi
E) Trombosit azalmasına bağlı vajinal kanama
hangisi yanlıştır?
A) Perferik vaskuler resistans artar.
B) Tromboksan A2/ Prostasiklin I.2 oranı azalır.
C) Angiotensin II’ye karşı artmış bir sensitivite
şart değildir.
D) Tromboksan A2’nin artışı, trombosit aktivasyonundan dolayı olur.
E) Endotel hasarının olması ile Prostasiklin I.2
üretimi azalır.
8
B
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
57. Gebelikte diyabette fetal hiperinsülineminin
61. Fertil dönemdeki bir kadında probe yapmak
fetal makrozomiye yol açtığını ifade eden
hipotez aşağıdakilerden hangisidir?
için endometrial kalınlığın en az kaç mm olması gerekir?
A) White hipotezi
B) Pederson hipotezi
C) Frank hipotezi
D) Muller hipotezi
E) Gauss hipotezi
A) 4
C) 8
E) 20
B) 5
D) 12
62. Aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
58. Diyabetik annelerde aşağıdakilerden hangisi
yanlıştır?
A) Metrorajide ilk yapılacak işlem histeroskopidir.
B) Perimenarşal dönemde endometrial kanser
ihtimali yoktur.
C) Semptomatik intrauterin patoloji tespitinde
altın standart laparoskopidir.
D) Transvajinal Ultrasonografi, Transabdominal
USG’ye eşit tanı değerine sahiptir.
E) Organik patolojilerde Sonohisterografinin tanı
değeri, Histerosalpingografiye yakındır.
A) Fetal malformasyon riski 5 kat artmıştır.
B) Hb A1 c fetal toksik etki ile malformasyona yol
açar.
C) Hb A1 c ile fetal malformasyon arasında yakın
ilişki vardır.
D) Hb A1 c 3 ay öncesine ait kan glikoz düzeylerine ait bilgi verir.
E) Pregestasyonel diyabet varlığı, fetal-maternal
morbidite ve mortalite ile yakından ilişkilidir.
63. Aşağıdaki hangi ilacın anormal uterin kanamaya meyil yarattığı söylenemez?
59. Gebelik ve diabetes mellitus varlığında hangi
sistemde fetal anomali daha fazla görülür?
A) Tamoksifen
B) Diuretikler
C) Antikuagulanlar
D) Antihipertansifler
E) Glukokortikoidler
A) Konjenital Gastrointestinal sistem anomalileri
B) Konjenital kalp-damar anomalileri
C) Santral sinir sistemi anomalileri
D) İskelet displazileri
E) Yüz anomalileri
64. Menstruel siklustaki ara kanamaların azaltıl-
masında etkili olmadığı düşünülen tedavi şekli
aşağıdakilerden hangisidir?
60. Postmenopozal kanamalı hastaların yaklaşık
A) NSAI
B) Antifibrinolitikler
C) Progesteron
D) Meterjin
E) Kortikosteroidler
yüzde kaçı endometrium kanseridir?
A) % 65
C) % 35
E) % 10
B) % 50
D) % 25
65. Postmenopozal kanama sebeplerinden “ekzojen östrojen kullanımı”nın oranı nedir?
A) % 30
C) % 10
E) % 1
9
B) % 15
D) % 5
B
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
66. Erkekteki karşılığı hidrosel olan, labium ma-
70. Anormal endometrial hücreler görülen smearli
justa şişliğe yol açan ve semptomatik olgularda eksizyon yapılabilen oluşum aşağıdakilerden hangisidir?
hastada endometrium kanseri çıkma oranı
nedir?
A) % 1
C) % 13
E) % 50
A) İnkluzyon kisti
B) Nuck kanalı kisti
C) Hidradenom
D) Hidradenitis
E) Bartolin kisti
B) % 6
D) % 25
71. Aşağıdakilerden hangi ifade endometrium
67. Kontrasepsiyon istemeyen bir kadında disme-
kanseri ile ilgili olarak doğrudur?
norenin tedavisinde en uygun seçenek aşağıdakilerden hangisidir?
A) Piyometra endometrial kanserin bir göstergesi
değildir.
B) Probeyi kabul etmeyen hastalarda MRI yeterli
bilgi verir.
C) Endometrial biyopside kanser açısından yalancı pozitiflik oranı % 10’dur.
D) Asemptomatik endometrium kanserinin sebebi
arasında servikal stenoz yoktur.
E) Pelvik muayenede daima yumuşak, büyük
uterus ve metastatik olan kanserlerde asit
tespit edilir.
A) Anksiyolitikler
B) Kortikosteroidler
C) Diuretikler ve laksatifler
D) Prostaglandin sentetaz inhibitörleri
E) Her siklusun son 5 günü testosteron
68. Aşağıdakilerden hangisi genital kanserlerin
tedavisinde sıklıkla kullanılan sisplatinin yan
etkilerinden biri değildir?
72. Postmenopozal endometrial kanama etyoloji-
A) Nefrotoksisite
B) Bulantı-kusma
C) Ototoksisite
D) Nöropati
E) Kardiotoksisite
leri açısından aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
A) Eksojen östrojen kullanımı % 30
B) Endometrial kanser % 5
C) Atrofik endometrit/vajinit % 30
D) Endometrial /servikal polip % 10
E) Endometrial hiperplazi % 5
69. Ulusal kanser tarama programlarına göre aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
A) 30-35 yaş aralığında 5 yılda bir smear testi
B) 50-55 yaş aralığında 2 yılda bir mamografi
çekimi
C) 65 yaşta 5 yılda bir smear testi, en sonuncu
testi negatif çıkan programdan çıkarılır.
D) Elli yaşında her yıl bir kez gaitada gizli kan
testi, 10 yılda bir kolonoskopi
E) Yirmi – yirmi beş yaş aralığında ayda bir kendi
kendine meme muayenesi (kkmm), yılda bir
hekim muayenesi
73. Endometrium kanserlerinde prognostik faktörler arasında aşağıdakilerden hangisi yoktur?
A) Peritoneal sitoloji
B) Servikal stromal invazyon
C) Histolojik greyd, nükleer greyd
D) Hormon reseptör durumu, DNA ploidi
E) Myometrial invazyon, vaskuler yatak invazyonu
10
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
74. Aşağıdakilerden hangisi uterus sarkomları
78. Heterotropik gebelikte, intrauterin gebelik is-
için yanlış ifadedir?
teniyorsa, uygun tedavi seçenekleri arasında
aşağıdakilerden hangisi yoktur?
A) Oranı düşük olup % 3-5 arasındadır.
B) Mezodermal kökenli nadir tümörlerdendir.
C) Homolog ve heterolog olarak ikiye ayrılırlar.
D) Karsinosarkom, mikst malign sarkomlar grubuna girer.
E) Endometrial stromal sarkom, mikst heterolog
sarkom grubuna girer.
A) Salpenjektomi
B) Lokal metotreksat
C) Lokal potasyum klorid
D) Lokal hyperosmolar glukoz
E) Selektif embriyo redüksiyonu
79. Tubal ektopik gebelik varlığında, salpenjekto-
75. Aşağıdakilerden hangisi abdominal ektopik
mi için, aşağıdakilerden hangisi endikasyonlar
arasında yoktur?
gebelik oranını gösterir?
A) % 12
C) % 2
E) % 0.2
B
B) % 5
D) % 1.4
A) Yaygın tubal hasar
B) Kontrol edilemeyen kanama
C) Tamamlanmış çocuk arzusu
D) Karşı tubanın sağlam olduğunun tespiti
E) Aynı fallop tüpünde tekrarlayan ektopik gebelik
varlığı
76. Aşağıdakilerden hangisi metotreksat kullanımının kontrendikasyonlarından biri değildir?
80. Ovarian hiperstimulasyon sendromunda etkili
A) Artmış serum kreatinini
B) Immundefektif durumlar
C) Özellikle romatolojik hastalıklar olmak üzere
otoimmun durumlar
D) Hematolojik bozukluklardan şiddetli trombositopeni
E) Aktif pulmoner hastalık veya peptik ülser varlığı
olmayan faktör aşağıdakilerden hangisidir?
A) Gelişen follikul sayısının az oluşu
B) Toplanan oosit sayısının yüksek olması
C) Yüksek dozlarda gonadotropin kullanımı
D) Keskin ve hızlı yükselen estradiol seviyeleri
E) Yüksek veya tekrarlayan dozda hCG kullanımı
77. Servikal gebelik hakkında aşağıdakilerden
81. ART ile ilgili aşağıdaki cümlelerden hangisi
hangisi yanlıştır?
yanlıştır?
A) Oranı nadir olup, 1/100.000’dir.
B) Sezaryen doğum, dilatasyon ve küretaj servikal gebelik için risk faktörlerindendir.
C) İnternal osun kapalı olduğu servikal kese varlığı önemli bir ultrason bulgusudur.
D) Histerektomi ilerlemiş servikal gebeliklerde,
durdurulmayan kanama varlığında gerekli
olabilir.
E) Tedavi seçenekleri arasında intra servikal metotreksat veya potasyum klorid enjeksiyonu,
dilatasyon-küretaj ve sonrasında intraservikal
balon uygulanması sayılabilir.
A) Ektopik gebelik riski 2 kat artar.
B) OHSS riski spontan gebeliklere göre daha
yüksektir.
C) Başarı oranı ve çoğul gebelik oranlarında
kadın yaşının önemi yoktur.
D) Over kanseri gelişimi ile ilgili riskler kesinlik
kazanmamıştır.
E) Çoğul gebelik oranı, spontan gebeliklere göre
artmıştır.
11
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
82. Ovulasyon indüksiyonu uygulanan ve “ kotu
B
86. En sık görülen germ hücreli over tümörü aşa-
cevaplı ” kavramı verilen hastaların tanımı için
aşağıdakilerden hangisi daha uygundur?
ğıdakilerden hangisidir?
A) Beş ve daha az sayıda 20 mm’den küçük çaplı
oosit varlığı
B) Üç veya daha az oosit veya 16 mm’den daha
büyük oosit sayısının 3 veya daha az oluşu
C) Üç ve daha az sayıda 20 mm’den küçük çaplı
oosit varlığı
D) Üç ve daha az sayıda 16 mm’den daha küçük
oosit varlığı
E) Beş ve daha az sayıda 16 mm’den daha küçük çaplı oosit varlığı
A) Kistik teratom
B) Disgerminom
C) Seroz Kist adenoma
D) Musinoz Kist adenoma
E) Endodermal sinüs tümörü
87. Aşağıdakilerden hangisi plasenta kaynaklı
hormon değildir?
A) AFP
B) ACTH
C) Relaksin
D) Progesteron
E) Parathormon releated protein
83. Aşağıdakilerden hangisi A. İliaca İnterna’nın
ön dalından çıkmaz?
A) Umblikal arter
B) Obturator arter
C) Vaginal arter
D) Middle rektal arter
E) Superior gluteal arter
88. Aşağıdakilerden hangisi eriksinde Vena umblikalisin kalıntısıdır?
A) Ligamentum Falciforme hepatis
B) Ligamentum teres hepatis
C) Ligamentum teres uteri
D) Ligamentum venosum
E) Urakus
84. Aşağıdakilerden hangisi gerçek pelvis giriminin sınırlarını oluşturmaz?
A) Symphisis pubis
B) Ala sacralis
C) Linea terminalis
D) Tuberositas ischi
E) Promontorium
89. Aşağıdakilerden hangisi doğum eyleminde
uzamış latent fazın en muhtemel nedenidir?
85. Disfonksiyonel uterin kanama (DFK) ile ilgili
olarak aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
A) Makrozomi
B) Koryoamnionit
C) Kontrakte pelvis
D) Anormal fetal prezentasyon
E) Tedbirsiz analjezik kullanımı
A) DFK ların % 75-90’ı anovulatuardır.
B) Organik bir nedene bağlı olmayan kanamalardır.
C) En fazla peripubertal ve perimenopozal dönemde görülürler.
D) Anovulatuar siklusların en fazla sebebi polikistik over sendromudur.
E) DFK’ların en sık sebebi gebelik ve komplikasyonlarıdır.
12
B
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
90. Doğum eyleminin ikinci evresi ne ile başlar,
94. Aşağıdakilerden hangisi oral kontraseptiflerin
ne ile biter?
mutlak kontendikasyonlarındandır?
A) Servikal dilatasyonun 3-4 cm olması; servikal
dilatasyonun tamamlanması
B) Düzenli uterin kontraksiyonların başlaması;
fetusun doğumu
C) Servikal dilatasyonun tamamlanması; fetal
doğum
D) Latent fazın bitimi; servikal dilatasyonun tamamlanması
E) Düzenli uterin kontraksiyonların başlaması;
plasentanın çıkması
A) Varis
B) Migren
C) Diabetes mellitus
D) 35 yaş üstü sigara içenler
E) Mitral kapak prolapsusu
95. Basit atipisiz ve kompleks atipili endometrial
hiperplazide endometrium kanseri gelişme
oranları yaklaşık yüzde kaçtır?
A) %1 ve % 9
B) % 1 ve % 19
C) % 1 ve % 29
D) % 5 ve % 9
E) % 5 ve % 19
91. Dişi fetusun maskulinizasyonunun en sık
sebebi nedir?
A) Testikuler feminizasyon
B) Aromataz p450 eksikliği
C) Konjenital adrenal hiperplazi
D) Eksojen progesteron salınması
E) Swyer sendromu (primer gonadal disgenezi)
96. Erken membran rüptüründe en kesin tanı hangi yöntemle konur?
92. Maternal serum düzeyleri ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
A) TSH düzeyi artar.
B) Total T4 düzeyi artar.
C) Serbest T3 düzeyi artar.
D) Tiroksin bağlayıcı globulin düzeyi artar.
E) Tiroid releasing hormon düzeyi değişmez.
A) Ultrason
B) PROM testi
C) Nitrazin testi
D) Ferning testi
E) Spekulum muayenesi
97. Yapılan amniosentez sonucu 46 XY olarak
raporlanan bir gebe, normal kız görünümlü bir
bebek doğurursa muhtemel tanı ne olur?
A) Mozaisizm
B) Mc Cune Albreith sendromu
C) Gerçek hermafroditzm
D) Androjen insensitivitesi
E) Konjenital adrenal hiperplazi
93. Primer vajinal kanser aşağıdaki özelliklerden
hangisini göstermez?
A) Genellikle 50 yaşın üstünde gözlenir.
B) En sık semptomlar vajinal kanama ve akıntıdır.
C) Radyoterapi en sık uygulanan tedavi seklidir.
D) En sık rastlanan histolojik tip skuamoz hücreli
karsinomadır.
E) Jinekolojik malignitelerin yaklaşık % 8’ini
oluşturur.
98. Ovulasyonu takiben oositler ne kadar sürede
fertilize olabilir?
A) 6-12 saat
C) 24-48 saat
E) 7 gün
13
B) 12-24 saat
D) 3-4 gün
KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
99. Primer amenorenin en sık sebebi nedir?
A) Gebelik
B) Mullerian agenezi
C) Gonadal disgenezi
D) Hipofiz adenoma
E) Rezistan over sendromu
100. Aşağıdakilerden hangisi amnion sıvısı için
yanlıştır?
A) Polihidramniosun en sık sebebi gestasyonel
diyabettir.
B) En fazla olduğu dönem 36 hafta civarıdır.
C) Normal sınırları 80-200 ml arasındadır.
D) Oligohidamniosun en sık sebeplerinden biri
EMR’dir.
E) Fetusun yutma ve idrarının amnios sıvısına
olan etkisi gebeliğin 2. yarısından sonra daha
çok olur.
TEST BİTTİ.
CEVAPLARINIZI KONTROL EDİNİZ.
14
B
SINAV SÜRESİNCE UYULACAK KURALLAR
1.Adaylar, sınav kurallarına ve salon görevlilerinin tüm uyarılarına uymak zorundadırlar. Kurallara ve uyarılara uymayan adayların sınavları geçersiz sayılacaktır.
2.Sınav başladıktan sonra adayların salon görevlileri ve birbirleri ile konuşmaları, kalem, silgi vb. şeyleri
istemeleri yasaktır.
3.Adaylar sınav süresince, sınav giriş belgesi ile birlikte kimlik belgelerinden birini (nüfus cüzdanı,
pasaport veya sürücü belgesi) masalarının üzerinde bulundurmak zorundadırlar.
4.Sınav evraklarını teslim etmeyen, soru kitapçıklarının sayfalarından bir kısmını eksik teslim
edenlerin sınavları geçersiz sayılacaktır.
SALON GÖREVLİLERİNCE SINAV BAŞLAMADAN ÖNCE ADAYLARA YAPILACAK SON UYARI
● Soracağınız bir şey var mı? Varsa şimdi sorunuz.
● Sınav başladıktan sonra sorularınıza cevap verilmeyecektir.
● Başlama zilini bekleyiniz.
● Hepinize başarılar dileriz.
(Salon başkanı başlama ve bitiş saatini tahtaya yazacaktır.)
Bu kitapçığın her hakkı saklıdır. Hangi amaçla olursa olsun, kitapçığın tamamının veya bir kısmının
Millî Eğitim Bakanlığı Yenilik ve Eğitim Teknolojileri Genel Müdürlüğünün yazılı izni olmadan kopya
edilmesi, fotoğraflarının çekilmesi, bilgisayar ortamına alınması, herhangi bir yolla çoğaltılması,
yayımlanması veya başka bir amaçla kullanılması yasaktır. Bu yasağa uymayanlar, doğabilecek
cezai sorumluluğu ve kitapçığın hazırlanmasındaki mali külfeti peşinen kabullenmiş sayılır.
4 KASIM 2012 TARİHİNDE YAPILAN
SAĞLIK BAKANLIĞI SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ
BAŞASİSTANLIK SINAVI
18. GRUP: KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM
B SORU KİTAPÇIĞI CEVAP ANAHTARI
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
E
B
A
C
E
B
D
C
D
A
E
A
B
E
A
c
e
a
d
b
e
d
c
a
c
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
d
a
e
e
a
c
b
a
d
b
c
e
a
d
b
d
e
a
c
d
b
e
c
d
a
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
b
c
d
a
d
c
b
a
b
e
d
c
b
e
a
b
d
e
c
d
c
b
b
e
d
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.
92.
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
c
a
b
d
a
c
b
e
d
e
a
a
b
e
c
c
a
e
d
c
e
d
b
c
a