22-Omuz Eklemi - WordPress.com

KİNEZYOLOJİ
ÖĞR.GÖR. CİHAN CİCİK
1
OMUZ EKLEMİ
2
OMUZ EKLEMİ
Humerus, clavicula, sternum ve scapula omuz-kol
kompleksi adı verilen bir mekanik ünit oluşturarak üst
ekstremite ve gövde arasındaki hareketliliği sağlar.
Alt ekstremite yük taşıma, ambulasyon, postür ve
gross motor aktivitelerden sorumlu iken üst ekstremite
ince motor becerilerin gerçekleştirilmesinden
sorumludur.
3
OMUZ EKLEMİ
Omuz ekleminde 3
anatomik 1 fizyolojik
eklem vardır:
1) Sternoclavicular eklem:
Clavicula sternal ucu ile
sternum arasında kolu
gövdeye bağlayan tek
eklemdir.
4
OMUZ EKLEMİ
2) Acromioclavicular eklem:
Clavicula acromial ucu ile
acromion arasında yer alır.
3) Glenohumeral eklem:
Glenoid fossa ile humerus
başı arasında yer alır.
4) Scapulatorasik eklem: Fonksiyon bakımından eklem
olarak nitelendirilen fizyolojik bir eklemdir.
5
OMUZ EKLEMİ
Scapulayı göğüs duvarı üzerinde fikse eden herhangi
bir bağ yoktur ancak bunu sağlayan primer faktör
atmosferik basınçtır.
2.faktör serratus anterior kasının 8-9 parça halinde
gelerek scapulanın vertebral kenarına yapışması ve
toraks duvarı üzerinde vertebral kenarı fikse etmesidir.
6
STERNOCLAVICULAR
EKLEM
Eyer tipi eklem olup sinoviyal eklemin içinde yer alan
fibrokartilajinöz bir disk nedeniyle kayma hareketi
(gliding) yapan bir eklemdir. 3 bağ ile desteklenmiştir:
1) İnterclavicular bağ
2) Costoclavicular bağ: En önemlisi olup aşırı
elevasyonu ve claviculanın anterior-posterior
hareketini kontrol eder.
3) Sternoclavicular bağ
7
STERNOCLAVICULAR
EKLEM
Sternoclavicular eklemi destekleyen en önemli kas
subclavius kasıdır. Eklem kapsülü kuvvetli olup
dislokasyonu engeller.
Hareketleri:
1) Clavicular elevasyon-depresyon (7 cm)
2) Clavicular protraksiyon-retraksiyon (30º)
3) Clavicula anterior-posterior rotasyonu (40-50º)
8
ACROMIOCLAVICULAR
EKLEM
Kayma (gliding) hareketi yapan küçük sinoviyal bir
eklemdir.
Hareketleri:
1) Scapula protraksiyon-retraksiyon (30-50º)
2) Scapula superior-inferior rotasyonu (60º)
3) Scapular elevasyon-depresyon (30º)
9
ACROMIOCLAVICULAR
EKLEM
Hareketler sırasında claviculaya binen stresler:
1) Kompresyon stresi
2) Gerilim stresi
3) Rotasyonel-Torsiyonel stres
4) Bükme stresi
10
SCAPULATORASİK EKLEM
Fizyolojik bir eklemdir.
Maksimum hareketi 180ºlik omuz fleksiyon ve
abduksiyonu için 60ºdir.
11
GLENOHUMERAL EKLEM
Sinoviyal top soket tipi
eklemdir.
Hareketleri:
1)
Eklem hareket sınırı en
2)
geniş eklemdir. Nedeni
3)
eklem kapsülünün gevşek 4)
olması ve ligamentöz
5)
desteğin limitli olmasıdır. 6)
12
Fleksiyon (180º)
Hiperekstansiyon (60º)
Abduksiyon (180º)
Hiperadduksiyon (75º)
İnternal rotasyon (90º)
Eksternal rotasyon (90º)
GLENOHUMERAL EKLEM
Omuz ekleminin fonksiyonel pozisyonu 45º fleksiyon
ve 45º abduksiyonudur. Eklemin kapsülünün
desteklenmesi Rotator Cuff ile sağlanır:
1) M. Subscapularis (Eklemin anteriorunu destekler)
2) M. Supraspinatus (Eklem kapsülünün superiorunu
destekler)
3) M. Infraspinatus (Eklemin posterior kısmını
kuvvetlendirir)
4) M. Teres Minor (Eklemin posterior kısmını
kuvvetlendirir)
13
OMUZ EKLEMİ
Omuz ekleminin ilk 30ºlik abduksiyon ve ilk 45-60ºlik
fleksiyon hareketleri glenohumeral eklem kaynaklıdır.
30º sonrası abduksiyon ve 45-60º arası fleksiyon
hareketlerinde glenohumeral hareketlerin scapular
harekete oranı 5/4’tür. Her 4º scapular hareket için 5º
humeral hareket oluşur.
180ºlik omuz hareketinin 120ºsi glenohumeral hareket
ile oluşurken 60ºsi scapular hareketle oluşur.
14
TEŞEKKÜRLER
ÖĞR.GÖR. CİHAN CİCİK
15