sterilizasyonunda kullanılan dezenfektanlar ve solüsyonlar

AMELİYATHANEDE
KULLANILAN
SOLÜSYONLAR
Yavuz AKBAŞ
Nurullah ODABAŞ
Gökay UYGUR
A.Ü. iBN-i SiNA HASTANESİ
AMELiYATHANESi
Dekontaminasyon,
Dezenfeksiyon ve Sterilizasyon
enfeksiyon programının temelini
oluşturur ve belirli bir akış
içerisinde işlemler gerçekleştirilir.
DEKONTAMİNASYON
Ortamın hastalık yapıcı patojen
MO’lardan temizlenmesidir.
3 şekilde gerçekleşir.

TEMİZLEME : Görülebilir tüm toz ve
kirlerin ortamdan uzaklaştırılmasıdır.

DEZENFEKSİYON : Cansız maddeler
üzerinde bulunan patojen MO’ ların yok
edilmesi veya üremesini durdurulmasıdır.
Hastanelerde sıklıkla dezenfektan adı
verilen kimyasal maddelerle, bazende
mekanik temizlik ve ısı uygulamaları ile
gerçekleştirilen yöntemdir.

STERİLİZASYON : Fiziksel veya
kimyasal yöntemlerle cansız
yüzeylerdeki tüm MO’ ların yok
edilmesidir.
ASEPSİ
Bir alan veya objede bulunan MO’
ların yok edilmesi veya ortamdan
uzaklaştırılması ifade eden genel bir
terimdir.
1- MEDİKAL ASEPSİ
Patojen MO’ ların bir alandan başka bir
alana yada bir hastadan başka bir
hastaya geçişini önlemek için yapılan
işlemleri içerir.
2-CERRAHİ ASEPSİ
Uygulamanın yapılacağı alan ve
objelerin MO’ lardan arındırma ve
arındırılmış şekilde muhafaza
edilmesi kavramını içerir.
ANTİSEPSİ
Canlı organizmalarda bulunan
patojen MO’ ların yok edilmesi yada
üremelerinin durdurulması
işlemidir.Bu amaçla kullanılan
kimyasallara antiseptik denir.
İDEAL BİR DEZENFEKTANDA
BULUNMASI GEREKEN ÖZELLİKLER





Renksiz ve kokusuz olmalı,
Tüm MO’ lar üzerinde hızlı ve
öldürücü olmalı,
Toksik ve İrritan olmamalı,
Uygulanacağı eşyalara zarar
vermemeli,
Sıvılarla seyreltildiğinde organik
maddelerle temas ettiğinde etkisi
azalmamalı,





Ucuz ve kullanımı kolay olmalı,
Sıradan temizlik ajanları ile geçimsiz
olmamalı,
Çevreye zarar vermemeli,
Kolayca bulunabilmeli,
Çözücüde kolay erimeli,
DEZENFEKTANLARIN
SINIFLANDIRILMASI
1-Yüksek Düzeyli Dezenfektanlar




Konsantrasyonu-temas süresi yeterli
olduğunda bazı bakteri sporlarına da
ekilidir.
Gluteraldehit
Formaldehit
Parasetik Asit
Hidrojen Peroksit
2-Orta Seviyeli Dezenfektanlar
Genellikle bakteriler, mantarlar ve
virüsler üzerine etkilidir.
 Alkoller
 İyot
 Klor bileşikleri
 Fenoller
3-Düşük Seviyeli Dezenfektanlar
Sadece az dirençli bakteriler üzerine
etkilidir.
 Fenoller
 Dörtlü(kuanter) amonyum bileşikleri
AMELİYATHANEMİZDE DE
KULLANILAN
SOLUSYONLAR
%2’LİK GLUTERALDEHİT
(CİDEX)

Taşıyıcı forsebsler
ve endoskopik
cerrahi aletlerin
yüksek düzeyli
dezenfeksiyonunda
kullanılır.
ÖNERİLEN KONSANTRASYON


Beraberinde verilen
aktivatör tüpün
tamamı bidonun
içine boşaltılır ve
ağzı sıkıca kapatılıp
çalkalanılır.
Solüsyonda renk
değişimi(YEŞİL)
CİDEX in aktif hale
geldiğini gösterir.
AKTİVASYON SÜRESİ 14 GÜNDÜR
TAŞIYICI FORSEBSDE AKTİVASYON
SÜÜRESİ 1 HAFTA
KULLANIM TALİMATI



Eldiven giyilmeli,
Aletlerin mekanik
temizliği yapılmış
olmalı,
Birbirinden geçmeli
aletler ayrılmış
olmalı,


Lümenli aletlerin
içinden enjektör
yardımıyla
solüsyon
geçirilmeli,
Solusyon aletlerin
üzerini tamamen
kapatmış olmalı,


Aletler 30 dakika
bekletilmeli,
Aletler bekleme
süresinden sonra
distile su veya
izotonikten
geçirildikten sonra
kullanılmalıdır.
%10 FORMALDEHİT

Patoloji parçaların
fiksasyonu için
kullanılır.


Uygun boyda
patoloji kaplarına
spesmen
yerleştirilir.
Spesmenin üzerine
gelinceye kadar
formol konur.
SODYUM DİKLOROİSOSİYANURAT
(KLORSEPT 87)

Yer ve yüzey
dezenfeksiyonu için
kullanılır.
KLOR TABLETİN HAZIRLANMASI:

1 LİTRE SUYA 1
TABLET(5.000ppm)
Ameliyat odaları,
zemin temizliği
enfekte vakalarda
duvar ve masa
temizliği

5LİTRE SUYA 1
TABLET(1.000ppm)
Ameliyathane iç ve
dış koridorlar,
tuvaletler ve masa
temizliğinde
kullanılır.
YER VE YÜZEYLERİN
DEZENFEKSİYONU;





Etkin temizlik için personel eğitimli
olmalı,
Temiz alandan kirli alana doğru
yapılmalı,
Kirli bölgeye özen gösterilmeli,
Kuru süpürme yapılmamalı,
Farklı alanların temizliği farklı
bezlerle yapılmalıdır.
ZEMİN TEMİZLİĞİ;



Mutlaka eldiven
giyilmeli,
Yerdeki büyük
partiküllü çöpler
toplanmalı,
Hazırlanan
solüsyonla paspas
yapılarak
temizlenmeli.
MASA TEMİZLİĞİ;


Mutlaka eldiven
giyilmeli,
Masanın bütün
yüzeyi solüsyonlu
bezle silinmeli.
MİKROZİD



Ulaşılması zor
yüzeylerde
Ameliyathane
dışından tekerlekli
arabaların
temizliğinde
Sprey formunda
kullanılır.
%10’LUK POVİDON İYOT


Cilt antisepsi için
kullanılır.
Kullanıma hazır bir
solüusyondur.
CERRAHİ EL TEMİZLİĞİ



%4.5
KLORHEKSİDİN
%7.5 POVİDON
İYOT
%70 İSOPROPİL
ALKOL
KUANTER AMONYUM BİLEŞİĞİ
(HEXANİOS)



Ön Alet
dezenfeksiyonunda
kullanılır.
Aletlerde biyolojik
ölümü sağlamak
Personeli korumak
ÖNERİLEN KONSANTRASYON

Enfekte olan ve
olmayan aletler
için;
5 LİTRE SUYA 50ML
(1 Pompa 25ml’dir.)
BEKLEME SÜRESİ:


Hepatit B-C dahil 15 dakika
Tbc- Gazlı gangren 1 saat
KULLANIM TALİMATI



Mutlaka eldiven
giyilmeli,
İstenilen
konsantrasyon
hazırlanır,
Aletler ağzı açık
olarak üzerini
solüsyon
kapatacak şekilde
atılır.




Bekleme süresinden
sonra fırçalanarak
solüsyondan çıkartılır,
Durulanıp ve
kurutulur,
Aletler listeye göre
yapılarak paketlenir,
Cerrahi set MSÜ’ye
teslim edilir.
%15 SETRİMİT
%1.5 KLORHEKSİDİN (SAVLEX)


Yara ve yanıkların
temizlenmesi ve
dezenfeksiyonu,
Eşyaların ve metal
aletlerin temizlenmesi
ve dezenfeksiyonu için
kullanılır.
1 lt. izotonik veya
distile suya 35 cc.
Savlex konularak
hazırlanır.
AKLIMIZDA BULUNSUN

Güvenli bir dezenfeksiyon için;
• Doğru
• Doğru
• Doğru
• Doğru
Madde
Yöntem
Oran
Zaman Süreci

TEŞEKKÜRLER