Toplumunuzda yaşlı bakımı hizmetlerinin iyileştirilmesine genel bakış

TURKISH
Toplumunuzda yaşlı bakımı
hizmetlerinin
iyileştirilmesine genel bakış
Kültür ve dil açısından farklı toplumlarda ortaya çıkan
yaşlı bakımı ihtiyaçları için kapasite oluşturma
DSS 1548.03.18I
ISBN 9781925007862
Telif hakkı notu
Toplumunuzda yaşlı bakımı hizmetlerinin iyileştirilmesine genel bakış adlı bu belge
Creative Commons Atıf 4.0 Uluslararası Lisansına sahiptir
Lisans URL’si: https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/legalcode
https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/legalcode Lütfen aşağıdaki kuruma
atıfta bulunun: © Commonwealth of Australia (Sosyal Hizmetler Departmanı) 2015
Not:
1. Bu belgenin bir türevini oluşturuyorsanız, Sosyal Hizmetler Departmanı
(Department of Social Services) türeve aşağıdaki notu eklemenizi rica eder:
Commonwealth of Australia (Sosyal Hizmetler Departmanı (Department of Social
Services)) verileri temel alınmıştır.
2. Bu lisansla ya da bu belgenin diğer kullanımlarıyla ilgili her türlü başvurunuz
memnuniyetle karşılanır. İletişim: Branch Manager, Communication and Media
Branch, Department of Social Services. Telefon: 1300 653 227. E-posta:
[email protected]
Bu yayındaki diğer materyal ya da hakları tanımlayan not:
1. Australian Commonwealth Arması — Creative Commons lisansına sahip değildir;
bkz. https://www.itsanhonour.gov.au/coat-arms/index.cfm
2. Belli resim ve fotoğraflar (işaretlendikleri şekilde) — Creative Commons lisansına
sahip değildir
Sorumluluk reddi:
Outcomes Plus ve Commonwealth of Australia, yol gösteren bu materyale bağlı
kalmanın yaşlı bakımı kontenjanları ve/veya herhangi bir Yaşlı Bakımı Onayları
Turundan bir maddi hibe tahsisinin başarıyla gerçekleşeceğine dair bir garanti
sunmaz.
Bu Genel Bakış yalnızca yol gösterme amacını taşımakta olup herhangi bir yasal,
mali ya da başka türde bir tavsiye niteliği taşımaz. Bu bilgilerin, içinde bulunduğunuz
şartlarla olan ilgisini bağımsız olarak belirlemeli ve yaşlı bakımı mevzuatı ile geçerli
diğer yasaların içinde bulunduğunuz şartlara nasıl uygulanacağını belirlemek için
gerekli yerlerden hukuki yardımı kendiniz almalısınız.
Bu belgedeki hiçbir hata için hiçbir sorumluluk (ihmal dahil) kabul etmiyoruz.
Outcomes Plus Pty Ltd ve Commonwealth of Australia, bu belgedeki herhangi bir
bilgiye güvenmenizden kaynaklanabilecek hiçbir zarar ya da hasardan dolayı
sorumluluk kabul etmez.
Bu kılavuz, Avustralya Ulusal Yazılı/Sözlü Tercüman Akreditasyon Kurumu (NAATI)
tarafından ellerinden gelen tüm bilgi ve çaba kullanılarak çevrilmiştir. Bu bilgilerin
mahiyetinden dolayı, Türkçe’ye doğrudan tercümesi yapılamayan kelimeler ve
açıklığa kavuşturulması gereken bilgiler içerebilir. Bu kitapçığın içeriği hakkında her
türlü sorunuz için 131 450 numaralı telefondan Yazılı ve Sözlü Tercüme Hizmetine
(Translating and Interpreting Service) (TIS National) başvurun ve sizi 132 300
numaralı telefona, yani Centrelink Mali Bilgiler Hizmetlerine (Centrelink Financial
Information Services) bağlamalarını talep edin.
Yaşlı Bakımı Yasası 1997, Yaşlı Bakımı Prensipleri ve diğer mevzuatlar 22 Nisan
2015 tarihi itibariyle günceldir. Bu mevzuatta yapılan değişiklikler, bu belgede
belirtilen referanslarda değişikliğe sebep olabilir.
Bu Yasanın geçerli bir sürümü Comlaw web sitesinden temin edilebilir.
ii
Toplumunuzda yaşlı bakımı
hizmetlerinin
iyileştirilmesine genel bakış
iii
İçindekiler
Resimler ve tablolar ............................................................................................... iv
Teşekkür ................................................................................................................. 1
1
Arka plan .......................................................................................................... 2
2
Avustralya’da yaşlı bakımı endüstrisi ................................................................. 2
3
Toplumunuzdaki yaşlı bakımı ihtiyaçlarını karşılama seçenekleri ....................... 3
4
Toplumunuzun yaşlı bakımı ihtiyaçlarını anlayın ................................................ 5
5 Toplumunuzun yaşlı bakımı ihtiyaçlarının en iyi nasıl karşılanabileceği hakkında
düşünün .................................................................................................................. 6
6
Onaylı bir sağlayıcı olmak için başvurun .......................................................... 10
7
Yaşlı bakımı kontenjanlarının iktisabı .............................................................. 11
7.1
Yaşlı Bakımı Onayları Turu − ACAR .................................................... 11
7.1.1
ACAR’lar ne sıklıkla gerçekleşir? ......................................................... 12
7.1.2
Onaylı sağlayıcıların bir ACAR aracılığıyla tahsis edilen evde bakım
kontenjanları ve özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanları için ödeme
yapması gerekli midir? ........................................................................ 12
7.1.3
ACAR başvurusunda hangi bilgileri sağlamalıyım? .............................. 12
7.1.4
Evde bakım kontenjanı ve özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanı sayısı
13
7.1.5
Yeni yaşlı bakımı hizmetinizin yeri ....................................................... 13
7.1.6
Maddi hibe .......................................................................................... 14
7.1.7
Mali olarak sürdürülebilirlik .................................................................. 15
7.1.8
Bir ACAR formundaki temel öğeler ...................................................... 15
8
Sonuç ............................................................................................................. 17
9
Kontrol listesi .................................................................................................. 17
10 Sözlük............................................................................................................. 19
Resimler ve tablolar
Şekil 1 – Toplumunuzdaki yaşlı bakımı ihtiyaçlarını karşılama seçenekleri
Tablo 1 – Bir ACAR formundaki temel öğeler
Tablo 2 – Yaşlı bakımı hizmetlerini sağlama kontrol listesi
iv
Teşekkür
Avustralya Hükümeti Sosyal Hizmetler Departmanı (Department of Social Services)
(DSS)*, Kültür ve Dil Açısından Farklı (CALD)* toplumların ortaya çıkan yaşlı bakımı*
ihtiyaçlarına yönelik kapasite oluşturmak amacıyla bu projeyi üstlenmesi için
Outcomes Plus Pty Ltd şirketini görevlendirmiştir.
Outcomes Plus Pty Ltd, her bir başkentte CALD toplumları ve kurumları ile yürüttüğü
fikir alış-verişleri, eğitim çalıştayları ve yazar çalıştayları sonucunda bu kaynağı
hazırlamıştır.
Outcomes Plus Pty Ltd ile Avustralya Hükümeti, çok sayıda kurumun bu başvuru
belgesinin hazırlanmasında yardımı olan cömert desteklerinden dolayı teşekkürlerini
sunar.
Özellikle aşağıdaki kurumlara teşekkürü bir borç biliriz:
•
Tüm eyalet ve topraklardaki Kültürel Açıdan Uygun Bakım Ortakları (Partners
in Culturally Appropriate Care) (PICAC)*.
•
Alzheimer’s Australia.
•
Adelaide Üniversitesi Avustralya Nüfusu ve Göç Araştırma Merkezi (Australian
Population & Migration Research Centre).
•
Yaşlanma Konseyi (Council on the Ageing) (COTA), Avustralya Etnik
Toplumlar Konseyleri Federasyonu (Federation of Ethnic Communities’
Councils of Australia) (FECCA), Avustralya eyalet ve toprakları Etnik
Toplumlar Konseyi (Ethnic Communities Council) (ECC)* ve göçmen kaynak
merkezleri.
Ayrıca, toplumlarının yaşlı bakımı hizmetlerine* erişmede yaşadıkları belli sorun ve
endişelerini anlamada yardımcı olmak için bize cömertçe zaman ayıran çok sayıda
CALD kurumuna ve toplum grubuna şükranlarımızı belirtmek istiyoruz.
*Bölüm 10’daki Sözlük kısmında verilen açıklamaya bakın
1
1
Arka plan
Toplumunuzda yaşlı bakımı hizmetlerinin iyileştirilmesine genel bakış adlı bu belge
(Genel Bakış), Avustralya’daki CALD toplum grupları ve/veya kurumları için özel
olarak hazırlanan bir başvuru belgesinin ilk kısmıdır.
Bu Genel Bakış, toplumlarının yaşlı bakımı ihtiyaçlarını karşılama ile ilgilenen CALD
toplum grupları ve kurumları içindir.
Bu Genel Bakış, geniş kapsamlı bir belgedir ve:
•
Avustralya’daki yaşlı bakımı endüstrisini anlamanıza yardımcı olacak.
•
Evde bakım* kontenjanlarının ve/veya özel tesislerde yaşlı bakımı*
kontenjanlarının onaylı sağlayıcısı* olmak için nasıl başvuracağınızı
gösterecek_Glossary_2.
Yaşlı Bakımı Onayları Turu (ACAR) başvurusu sürecinde size yol gösterecek ve
CALD toplum grubunuz/kurumunuzun Avustralya Hükümeti tarafından desteklenen
kültürel açıdan uygun yaşlı bakımı hizmetlerine erişime yardım edecektir.
*Bölüm 10’daki Sözlük kısmında verilen açıklamaya bakın
2015-16 Bütçesinde, Avustralya’daki yaşlı bakımı sisteminin yaşlanan bir nüfusun
ihtiyaçlarını karşılamaya devam etmesini sağlamak amacıyla yapılacak değişiklikler
duyuruldu. Evde Bakım Sağlayıcıları, 2015’ten sonra yıllık Yaşlı Bakımı Onayları
Turu aracılığıyla evde bakım kontenjanları için başvurmaları gerekmeyeceğinden
dolayı azaltılan bürokrasiden yararlanacaklar.
Bu Genel Bakış, toplumunuzdaki yaşlı bakımı hizmetlerini iyileştirmede yol gösteren
ve onaylı bir yaşlı bakım sağlayıcısı olmaya dair yasal gereklilikler dahil olmak üzere
bu Genel Bakış’ta belirtilen hususlara ilişkin daha fazla bilgi sunan ikinci bir başvuru
belgesine (Kılavuz) atıfta bulunur. Bu Kılavuzu DSS web sitesinde bulabilirsiniz.
Bu materyalin özellikle ortaya çıkan yaşlı bakımı ihtiyaçlarına hitap etmek isteyen,
CALD toplumları içinde yaşlı bakımı hizmetleri sağlamayı düşünenlere yardımcı
olmasını umuyoruz.
Bu Genel Bakış aşağıdakileri içerir:
2
•
Yıldızlar (*) – bu yıldızlar söz konusu kelime ya da ifadenin sözlükte
açıklandığını gösterir.
•
GİT> işaretleri – bu işaretler, bu Genel Bakış’ta, Kılavuz’da ya da başka
yerlerde daha fazla bilgi bulabileceğinizi gösterir.
Avustralya’da yaşlı bakımı endüstrisi
Avustralya’da farklı yaşlı bakımı hizmetleri mevcuttur:
1. Bir kişinin evinde sunulan ve Yaşlı Bakımı Yasası 1997 (Yasa)* uyarınca
Avustralya Hükümeti tarafından sübvanse edilen evde bakım kontenjanları.
2
2. Bir yaşlı bakımı tesisinde sunulan ve söz konusu Yasa uyarınca Avustralya
Hükümeti tarafından sübvanse edilen özel tesislerde yaşlı bakımı
kontenjanları.
3. Bir kişinin evinde ya da toplum tarafından düzenlenen yerlerde sunulan ve
Avustralya eyaletleri/toprakları hükümetleri ile Avustralya Hükümeti tarafından
ortak olarak fonlanan toplum bakım programları. 1
4. Bir kişinin evinde ya da özel yaşlı bakımı tesislerinde sunulan ve özel olarak
fonlanan diğer hizmetler.
Bu Genel Bakış, evde bakım kontenjanları ile özel tesislerde yaşlı bakımı
kontenjanları hakkındadır (yukarıdaki 1 ve 2. maddeler). Bu tür yaşlı bakımı
hizmetlerini sağlamak için (Avustralya Hükümetinden bazı fonlama yardımlarıyla),
Yasaya uygun hareket etmelisiniz.
Bu Genel Bakış, toplum grubunuzun ya da kurumunuzun Yasanın gerekliliklerini
anlamasına yardımcı olacaktır. Bu belgede, onaylı bir yaşlı bakımı sağlayıcısı olmak
için nasıl başvuracağınızın ve evde bakım kontenjanları ile özel tesislerde yaşlı
bakımı kontenjanlarına nasıl başvuracağınızın ana hatları verilmektedir.
Yaşlı bakımı kontenjanlarına dair bir tahsis alabilmeniz için, toplum grubunuzun ya
da kurumunuzun, yaşlı bakımı sağlayıcısı olma onayı da alması gerekmektedir. Bu
onay, bir kuruluşun (kurumunuz) yaşlı bakımı hizmetleri sağlamak için Avustralya
Hükümetinden destek ödemeleri almasına da imkan sağlar.
Topluluk grubunuz ya da kurumunuz onaylı bir yaşlı bakımı sağlayıcısı olmak
istemiyorsa, toplumunuzun yaşlı bakımı hizmetlerine erişebilmesinin diğer yolları
(evde bakım ve/veya özel tesislerde yaşlı bakımı) hakkında bilgi sunulmaktadır.
*Bölüm 10’daki Sözlük kısmında verilen açıklamaya bakın
3
Toplumunuzdaki yaşlı bakımı ihtiyaçlarını karşılama
seçenekleri
Aşağıdaki süreç, toplumlarının kültürel açıdan uygun yaşlı bakımı hizmetlerine
erişebilmelerinde yardımcı olacak en iyi yola karar vermelerinde CALD toplum
gruplarına ve kurumlarına yardımcı olacaktır.
Şekil 1’de bir toplumun yaşlı bakımı ihtiyaçlarını karşılama seçeneklerinin ana hatları
verilmiştir. Yaşlı bakımı ihtiyaçlarına en iyi nasıl hitap edilir sorusuyla başlayan ve bu
ihtiyacın niceliğinin belirlenmesi, mevcut hizmet sunumunun tanımlanması, hizmet
sunum boşluklarının belirlenmesi ve ardından bu ihtiyacın nasıl karşılandığının
tanımlanması olarak devam eden beş adım listelenir.
Not: Ev ve Toplum Bakımı (Home and Community Care) (HACC)*, Bakıcılar Yerine Ulusal Geçici Bakım Programı
(National Respite for Carers Programme) (NRCP), Gündüz Terapi Merkezleri (Day Therapy Centres) (DTC), Yaşlılar
için Bakım ve Barınak Sağlama Yardımı (Assistance with Care and Housing for the Aged) (ACHA) programı gibi
toplum bakım programları, yaşlı bakımında yapılan değişikliklerin bir parçası olarak, çoğu eyalette 1 Temmuz 2015
itibariyle Milletler Topluluğu Ev Destek Programı (Commonwealth Home Support Programme) (CHSP)* adı altında
birleştirilmiştir.
1
3
Şekil 1: Toplumunuzdaki yaşlı bakımı ihtiyaçlarını karşılama seçenekleri
Bu beş adımın sonunda üç seçenek mevcuttur.
Birinci seçenek, mevcut onaylı sağlayıcının (ya da sağlayıcıların) hizmetleri
sunmada, toplumun önceliklerini kararlaştırmada ve onaylı sağlayıcı (ya da
sağlayıcılar) ile bir ilişki kurmada teşvik edilmesini içerir.
4
İkinci seçenek, diğer CALD toplumlarıyla ya da mevcut bir onaylı sağlayıcı ile
(uzman ya da CALD) resmi bir ortaklık geliştirmeyi, bu ortakla bir anlaşma görüşmesi
yapmayı ve hizmetleri toplumunuzu içine alacak şekilde genişletmesi konusunda bu
ortakla beraber çalışmayı içerir.
Üçüncü seçenek ise hizmetlerin doğrudan toplumunuza sunulmasını, bir iş planının
geliştirilmesini ve onaylı bir sağlayıcı olmak için başvuruda bulunmayı içerir.
Birinci ve ikinci seçeneklerde, kurumunuz gerektiği şekilde bir ACAR başvurusunu
destekleyecektir.
Üçüncü seçenekte ise kurumunuz, ACAR’da özel tesislerde yaşlı bakımı
kontenjanlarına ve evde bakım kontenjanlarına başvuracaktır.
Genel Bakış’ın izleyen sayfalarında bu süreç kısaca açıklanacaktır.
4
Toplumunuzun yaşlı bakımı ihtiyaçlarını anlayın
İyi yapılan araştırma ve veri toplama, toplumunuzun yaşlı bakımı ihtiyaçlarını
tanımlayacaktır.
İnsanlar kendi anne-baba ya da akrabalarına bakmakla ilgili tecrübelerinden dolayı
bazen yaşlı bakımı hizmetlerinin belli bir toplum için gerektiğini düşünürler. Bazen bu
tecrübe bir toplum içindeki bir dizi aile tarafından paylaşılabilir.
Bu şahsi tecrübe önemli olmakla beraber, araştırma ve veri toplama, yaşlı bakımı
hizmet kontenjanlarına dair yapılan başvurular için daha iyi destek sağlayan daha
güçlü kanıtlar sunar.
Şahsi tecrübeyi destekleyen araştırma ve veri toplamaya aşağıdaki örnekler
verilebilir:
•
Yaşlı bakımı hizmetlerine en çok ihtiyacı olması muhtemel kişiler hakkında
Avustralya İstatistik Bürosundan (ABS) temin edilen demografik veriler:
o 80 yaşının üzerindeki kişilere dair veriler en kısa zamanda gereken
ihtiyacı gösterir.
o 70 yaşının üzerindeki kişilere dair veriler orta vadeli planlama için ve
Avustralya Hükümeti tarafından kullanılır.
•
Önümüzdeki 10 ila 20 sene zarfında yaşlı insanların sayısındaki artışa dair
yapılan ve toplumunuzla ilgili belli CALD gruplarını tanımlayan projeksiyonlar.
•
Toplumunuzda yapılan anketler ve örneğin mevcut yaşlı bakımı hizmetleri ve
hükümetlerden toplanan veriler.
•
Nüfus planlaması ve göç verileri gibi konulara dair hükümetlerin ve
üniversitelerin yaptığı araştırmalar.
•
Yaşlı bakımı hizmetleri, ağ toplantıları, PICAC’lar veya
eyaletinizde/topraklarınızla bulunan etnik toplumlar konseyi gibi bir tepe organ
benzeri kurumlar.
5
•
Kendi kurumunuzun bekleme listesinde yer alan bilgiler ve yaşlı insanların
ihtiyaçlarına ve telefon kayıt taleplerine dair bilgiler.
GİT> ABS demografik analizi
GİT> toplumunuzun ihtiyaçlarını anlamaya dair daha fazla bilgi için
Kılavuz
Bulgularınızın Avustralya Hükümetinin planlama oranıyla* karşılıklı değerlendirilmesi
sayesinde tanımlanan bölgelerde tanımlanan hizmet boşluklarına ilişkin gerçek
kanıtları temin edebilirsiniz. Avustralya Hükümetinin planlama oranı 2021-22 yılına
kadar 70 yaş ve üstü 1.000 kişi başına 125 yaşlı bakımı kontenjanıdır ve bu rakam
80 adet özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanı ile 45 adet evde bakım
kontenjanından oluşur. Avustralya Hükümeti bu oranı karşılayabilmek için, her yıl
tahsis edilecek kontenjan sayısını belirler.
Bu araştırma ve veri toplama, toplumunuzun bu hizmetlere nasıl erişeceğini ve bu
hizmetlerin kültürel açıdan uygun yaşlı bakımını nasıl sağlayacağını tanımlamanıza
yardımcı olacaktır.
CALD toplum grupları ve kurumlarının varabileceği sonuç, toplumlarının belli
ihtiyaçlarına hassas olan yalnızca çok az sayıda onaylı sağlayıcı olduğu veya hiç
olmadığı ve hizmet sunumunda bir boşluk olduğu olabilir.
Bu boşluğu doldurmak ve bu ihtiyaçların en iyi nasıl karşılanabileceğini belirlemek
hususunda tercih ettiğiniz yaklaşımı tanımlamaya artık hazırsınız.
*Bölüm 10’daki Sözlük kısmında verilen açıklamaya bakın
5 Toplumunuzun yaşlı bakımı ihtiyaçlarının en iyi nasıl
karşılanabileceği hakkında düşünün
Toplumunuzun ihtiyaçlarını farklı şekillerde karşılayabilirsiniz. Yaptığınız araştırmalar
ve topladığınız veriler toplum grubunuzun veya kurumunuzun:
•
Mevcut onaylı sağlayıcılarla konuşarak ve toplumunuzun yaşlı bakımı
ihtiyaçları konusunda onlarla ortak bir anlayış geliştirerek toplumunuzun
ihtiyaçlarını karşılamada onları teşvik etmesine ya da onlara yardım etmesine
yardımcı olur.
6
YA DA
•
Kültürel açıdan uygun yaşlı bakımı hizmetlerine erişimi iyileştirmek için,
benzer fikirdeki CALD toplum grubu/grupları ya da kurumu/kurumları veya
mevcut onaylı sağlayıcılar gibi başka kurum(lar) ile ortaklık kurmalarına
yardımcı olur.
YA DA
•
Onaylı bir yaşlı bakımı sağlayıcısı olmaya başvurmasına ve evde bakım
ve/veya özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanları için başvurmasına yardımcı
olur.
Bu seçenekleri incelemeden önce, toplum grubunuz ya da kurumunuzun, her bir
seçenek için ihtiyaç duyabileceği kaynakları değerlendirmesi gerekecektir. Bu
kaynaklar arasında mallar, personel, raporlama sistemleri, beceriler ve finans
sayılabilir.
a. Mevcut onaylı sağlayıcıların teşvik edilmesi ya da onlara yardım edilmesi
Mevcut onaylı sağlayıcılar, kültürel açıdan belirli hizmetleri sağlayabilmek için CALD
toplum grupları ya da kurumlarından desteğe ihtiyaç duyabilir.
Toplumunuzun ihtiyaçlarını karşılamada mevcut onaylı sağlayıcıları teşvik etmek ya
da onlara yardım etmek aşağıdakiler içerebilir:
•
Uygun bakım çalışanlarının işe alınmasına yardımcı olmak.
•
Belli yaşlı bakımı hizmetlerini toplumunuza pazarlamak.
•
Kendi ACAR başvurularını geliştirmede mevcut onaylı sağlayıcılara destek
sağlamak.
•
Harcama kalemleri için toplumunuzda para toplamak.
Bu yaklaşım, hizmetlerin toplumunuza sunulmasını güçlendirebilir, ama bu
hizmetlerin nasıl yürütüleceği üzerinde kurumunuzun etkisi sınırlı olabilir.
Onaylı bir sağlayıcı, hizmetlerini güçlendirmede ve/veya ilave evde bakım
kontenjanları veya özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanlarına başvurmada sizin
etkin desteğinizi talep edebilir. Bu durumda, onaylı sağlayıcıdan beklentilerinizi ve
gelecekteki ilişkilerin nasıl yönetileceğini açıklayan bir anlaşma yapmanız önemlidir.
GİT> onaylı sağlayıcılarla yapılan anlaşmalar hakkında daha fazla bilgi için
Kılavuz (Bölüm 7.4)
b. Başka kurum(lar) ile ortaklık
Bazen, yaşlı bakımı hizmetleri sunmak için beraber çalışabilecek iki ya da daha fazla
CALD toplum grubu ve kurumu olabilir.
7
Bazen, CALD toplumlarına mensup kişilere ihtiyaca özel evde bakım kontenjanları
ve/veya özel tesislerde yaşlı bakımı hizmetleri sunan ya da sunmayla ilgilenen
mevcut onaylı sağlayıcılar olur. Mevcut onaylı sağlayıcılar yaşlı insanlara etnik
gruplara özel yaşlı bakımı hizmetleri de sunabilir.
Ayrıca, sundukları hizmetin kapsamını diğer CALD toplumlarına genişletmeyle
ilgilenen CALD onaylı sağlayıcılar olabilir.
En baştan itibaren, ortaklık yapacağınız kurumla ilişkiniz hakkında özellikle aşağıdaki
konularda açık ve net olmanız önemlidir:
•
Ortaklık tarafından sunulacak hizmetler.
•
Ortaklığa katkı sağlamayı kabul ettiğiniz hususlar; örneğin, kültürel açıdan
uygun eğitim, gönüllüler, para toplama.
•
Ortak kurumdan katkı sağlamasını beklediğiniz hususlar; örneğin, kültürel
açıdan uygun bakım eğitimi almış ve/veya belli bir dili kullanan bakıcılar.
GİT> ortaklıklarla ilgili bazı sorun veya hususlar hakkında daha fazla bilgi
için Kılavuz (Bölüm 7)
Ortaklık yapılan bir kurumla yapılan anlaşma çoğunlukla ya bir niyet mektubu ya da
resmi bir yükümlülük şeklinde yazılı olarak yapılır. Anlaşmanın şekli taraflara ve
anlaşmanın şartlarına yasal olarak bağlı kalmaları gerekliliğe bağlıdır. Buna örnek
olarak bir hizmet anlaşması ya da bir Mutabakat Anlaşması (MoU)* verilebilir.
Bu ortaklığın CALD toplumunuz için en iyi sonucu sağlaması önemlidir. Ortaklık
yaptığınız kurumun değer ve prensiplerinin kendi toplumunuzunkilerle paralel
olduğunu kontrol edin.
*Bölüm 10’daki Sözlük kısmında verilen açıklamaya bakın
c. Yaşlı bakımı hizmetlerinin sunulması
CALD kurumları, toplumlarının yaşlı bakımı ihtiyaçlarını karşılamanın en iyi yolunun
kendi evde bakım hizmetlerini ya da özel tesislerde yaşlı bakımı tesislerini
oluşturmak olduğu görüşünde olabilirler.
Bu, etnik gruplara özel hizmetler, kültürle ilgili hizmetler (örneğin dini ya da dili temel
alan) ya da belli bir alanda çeşitli toplumlara kültürel açıdan uygun bakım sunan çok
kültürlü hizmetler şeklinde olabilir.
Onaylı bir sağlayıcı olmak isteyen kurumlar için, evde bakım kontenjanları sunmak
mantıklı bir başlangıç noktası olabilir, çünkü bu tercih çok daha az fonlama gerektirir
ve kurumsal kapasite oluşturmanın iyi bir yolu olabilir. Ancak, evde bakım
kontenjanlarına dair rekabet, özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanlarına göre
yüksektir.
Toplum tabanlı hizmetleri zaten sunmakta olan CALD kurumları, işlerini genişletebilir
ve evde bakım kontenjanları sunmak için onaylı bir sağlayıcı olmak amacıyla
başvurabilirler.
8
Git> Onaylı bir sağlayıcı olma ve Yaşlı Bakımı Onayları Turunda (ACAR)
rekabet etme Kılavuzun izleyen bölümlerinde daha ayrıntılı
tartışılmaktadır
Yeni bir özel yaşlı bakımı tesisi, arsa ve çok daha büyük bir yatırım gerektirir.
Örneğin, 90 kontenjan içeren tipik bir yaşlı bakımı tesisinin maliyeti 2014-15 yılında
20 milyon dolar (artı arsa) civarında olacaktır.
CALD organizasyonları bir tesisi inşa etmek, değiştirmek ya da genişletmek için
Avustralya Hükümetinden bir maddi hibe başvurusunda bulunabilirler. Bununla
beraber, tüm diğer fonlama kaynaklarını kullanarak gerekli sermaye işleri maliyetini
karşılayamayan onaylı sağlayıcılara maddi hibe şeklinde sınırlı mali destek
mevcuttur. Maddi hibeler ACAR aracılığıyla teklif edilir ve bu fonlar için ciddi bir
rekabet söz konusudur. Bir maddi hibe alabilmeniz için, onaylı bir sağlayıcı olmanız
ve özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanları tahsisiniz olmalıdır. Bir maddi hibeye,
özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanları için başvururken aynı anda
başvurabilirsiniz.
GİT> Maddi hibeler bu belgenin ilerleyen bölümlerinde ve Kılavuzda da
tartışılmaktadır
Onaylı bir sağlayıcı olmak için başvurmaya karar verirseniz bir iş planı gereklidir.
Bu iş planı, hizmeti kimlerin alacağı, işlerin nasıl yürütüleceği, kaynakların nereden
geleceği gibi konulara hitap etmelidir.
Kendi hizmetinizi oluşturmak büyük bir yükümlülüktür, ancak yaşlı bakım hizmetlerini
başarıyla oluşturmuş çok sayıda CALD kurumu hikayesi vardır.
d. Seçeneklerin birleştirilmesi
Toplumunuzun büyüklüğüne, bakım ihtiyaçlarına ve coğrafyasına bağlı olarak,
toplumunuzun ihtiyaçlarını daha iyi karşılamak için yukarıdaki seçeneklerin bazılarını
birleştirmeyi uygun bulabilirsiniz.
Örneğin, araştırma bulgularınız ve kaynaklarınız temelinde, en iyi seçenek özel yaşlı
bakımı tesisi hizmeti yerine evde bakım hizmeti oluşturmak olabilir. Bu durumda,
evde bakım onaylı sağlayıcısı olabilir ve başka bir özel yaşlı bakımı tesisi onaylı
sağlayıcısı ile ortaklık yapmayı düşünebilirsiniz.
İster bir bakım alıcısına* evde yardım sunmak amacıyla evde bakım kontenjanları
için ister özel bir yaşlı bakımı tesisi oluşturmak için başvurun, onaylı sağlayıcı
statüsüne sahip olmanız gereklidir.
*Bölüm 10’daki Sözlük kısmında verilen açıklamaya bakın
9
6
Onaylı bir sağlayıcı olmak için başvurun
Çok sayıda CALD toplum grubu ve kurumu kendi toplumuna yaşlı bakımı hizmetleri
sunmak istemektedir, ama bunu nasıl yapacaklarından emin değillerdir. Onaylı bir
sağlayıcı olma başvurusunda bulunmak için, Yasaya göre olan yükümlülükleriniz,
kaliteli bir bakım sağlama, sağlam mali yönetim ve bakım alanların haklarına saygı
gösterme gibi çeşitli konulara dair iyi düşünülmüş bir yaklaşıma sahip olmanız
gerekecektir.
GİT> onaylı bir sağlayıcı olmak için başvurmaya dair daha fazla bilgi için
Kılavuz (Bölüm 8 ve Bölüm 9)
Onaylı bir sağlayıcı olma başvurusunda bulunmadan ve yaşlı bakımı hizmetleri
sağlamaya başlamadan önce bir iş planı hazırlamanız gerekecektir. Bu işlem
aşağıdakilerden bazılarını içerecektir:
a. Tüzel kişilik
Yaşlı bakımı sunabilmek için, onaylı sağlayıcı başvurunuzda tüzel bir kişilik (örneğin
bir şirket ya da anonim ortaklık) kurup adını belirtmeniz gerekecektir.
b. Ana yöneticiler ve Yönetim Kurulu/Heyeti üyeleri
Kurduğunuz tüzel kişiliğin türü ne olursa olsun, icraya dair kararlardan sorumlu olan
kişilerin uygun tecrübe ve anlayışa sahip olduklarından emin olmanız gerekecektir.
Tüm Yönetim Kurulu veya Heyeti üyeleri, onaylı sağlayıcı başvurunuza dahil
edilmelidir. Başvuru onaylandıktan sonra başka kimseleri istihdam etmeniz gerekirse
ya da ana personelin* artık onaylı sağlayıcı ile ilişkisi kalmazsa bu değişiklikleri
DSS’ye bildirmelisiniz.
*Bölüm 10’daki Sözlük kısmında verilen açıklamaya bakın
Onaylı Sağlayıcı Formunun Doldurulması
Onaylı sağlayıcı formunda halihazırda aşağıdaki soruları içeren iki bölüm vardır:
•
Teklif edilen yaşlı bakımı hizmetini sunacak kurum.
•
Karar vermekten ve teklif edilen yaşlı bakımı hizmeti operasyonlarını kontrol
etmekten sorumlu olacak kişiler.
Bu formun zaman zaman değişebileceğini unutmayın. Başvurular yalnız onaylı form
üzerinden yapılabilir. Onaylı sağlayıcı formunu DSS web sitesinde bulabilirsiniz.
Bu sorulara vereceğiniz cevaplar, Avustralya Hükümetinin, yaşlı bakımı hizmetlerini
sunma hususunda kurumun ve listelenen kişilerin uygunluğunu değerlendirmesine
imkan sunacak bilgiler sağlayacaktır. Daha önce yaşlı bakımı hizmetleri
sunmadıysanız sorular karşısında telaşlanmayın. Aşağıdakileri aklınızda tutmanız
önemlidir:
10
•
Fertler daha önce yaşlı bakımında çalışmamış olabilir, ama benzer
kurumlarda ya da diğer endüstrilerde çalışmış olabilir; dolayısıyla, becerileri ve
tecrübeleri teklif edilen yaşlı bakımı işinde üstlenecekleri role çoğunlukla
aktarılabilir.
•
Bir kişinin bir yaşlı bakımı işini yürütmek için gerekli tüm beceri ve tecrübeye
sahip olması pek muhtemel değildir; bir ekip olarak çalışan bir dizi temel ferde
ihtiyacınız olacaktır.
•
Başvuru formunu doldururken teklif ettiğiniz yaşlı bakımı işiniz, altyapıya ya da
gerekli becerilere sahip kişilere sahip değilse bu alt yapıyı nasıl
oluşturacağınıza ve gerekli becerilere sahip kişileri nasıl temin edeceğinize
dair ana hatları belirtebilirsiniz.
•
İflas etmiş ya da ödemeleri açısından acze düşmüş bir kişi yetkinliğe sahip
değildir ve onaylı sağlayıcının ana personelinden biri olamaz.
7
Yaşlı bakımı kontenjanlarının iktisabı
2015-16 Bütçesinde, Avustralya’daki yaşlı bakımı sisteminin yaşlanan bir nüfusun
ihtiyaçlarını karşılamaya devam etmesini sağlamak amacıyla yapılacak değişiklikler
duyuruldu. Evde Bakım Sağlayıcıları, 2015’ten sonra yıllık Yaşlı Bakımı Onayları
Turu aracılığıyla evde bakım paketleri için başvurmaları gerekmeyeceğinden dolayı
azaltılan bürokrasiden yararlanacaklar.
7.1
Yaşlı Bakımı Onayları Turu − ACAR
Avustralya Hükümeti, Yaşlı Bakımı Onayları Turu (ACAR) olarak bilinen rekabetçi bir
başvuru süreci aracılığıyla yeni evde bakım kontenjanları ve özel tesislerde yaşlı
bakımı kontenjanları tahsis eder. Güçlü bir rekabet vardır: mevcut olandan daha
fazla kontenjan için başvuru yapılmaktadır.
Bir ACAR başladığında, tipik olarak DSS web sitesinde, büyük metropolitan
gazetelerinde ve CALD’e ait seçilmiş yayınlarda Başvuru Daveti* olarak bilinen bir
başvuru daveti yayınlanır. Bu başvuru daveti kullanıma sunulacak kontenjan sayısı
ile son başvuru tarihi hakkında yol gösterir ve başvuru formları bağlantılarını içerir.
Tipik bir ACAR, bir yaşlı bakımı hizmeti işletmeye dair niyetiniz ve/veya tecrübeniz
hakkında sorular dahil olmak üzere bir dizi soruya cevap vermenizi gerektirir.
ACAR’da rekabet ederken, yaklaşımınızı planlamak için yeterli zaman ayırmanız
önemlidir. ACAR’ın her yıl zamanlaması değişkenlik göstermekle beraber, kurumlar
her türlü teklifi gerektiği şekilde düşünmeye ve planlamaya teşvik edilir. İhtiyacın,
servis modelinizin ve iş temellerinizin miktarı ile Yasanın öngördüğü
yükümlülüklerinizi nasıl karşılayacağınızın belirlenmesi gibi önemli hususların
değerlendirilmesi birkaç ay alabilir.
*Bölüm 10’daki Sözlük kısmında verilen açıklamaya bakın
11
7.1.1 ACAR’lar ne sıklıkla gerçekleşir?
ACAR genellikle yıllık bir süreçtir, ama her bir ACAR’ın zamanlaması yıldan yıla
değişkenlik gösterir. Hükümetin bir ACAR açmaya dair niyeti önden duyurulabilir,
ama kurumlar toplumlarının ihtiyaçlarını gereken sıklıkta değerlendirmeye teşvik
edilir. Geçmişe bakıldığında, ACAR başvuru sürecinin yaklaşık altı haftalık bir zaman
dilimi içerisinde açılıp kapandığı görülmektedir. Bir ACAR için hazırlık yaparken
kurumunuz aşağıdakileri yerine getirmelidir:
•
Gerekli araştırmayı tamamlamak.
•
İnşaat ya da yeniden geliştirme için (özel tesislerde hizmetlere yönelik) uygun
bir yer ya da gayrimenkulü tanımlamak.
•
Gerekli her türlü sermaye işinin fonlanmasında kullanılacak beklenen finans
modelini tanımlayan iyi geliştirilmiş finans düzenlemelerine sahip olmak. Bu
finans düzenlemeleri; işleri fonlamak için gerekli para, fonların kaynağı ve bu
tutarın geri ödenecek bir borç olması halinde beklenen:
o Geri ödeme süresini.
o Faizi ve.
o Borcu geri ödeme kabiliyetini (işler hale gelmesinin ardından hizmetten
gelen gelir göz önünde bulundurularak) içermelidir.
7.1.2 Onaylı sağlayıcıların bir ACAR aracılığıyla tahsis edilen evde bakım
kontenjanları ve özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanları için
ödeme yapması gerekli midir?
Avustralya Hükümeti, söz konusu kontenjanlar işler hale geldikten ve onaylı bakım
alıcılarına bakım sağlanmaya başlandıktan sonra, evde bakım kontenjanları ve özel
tesislerde yaşlı bakımı kontenjanları için başarılı başvuru sahiplerine sübvansiyon
oranını ödeyecektir. Onaylı sağlayıcılar, hizmetin geliştirilmesiyle ilişkili maliyetlerden
sorumludur.
7.1.3 ACAR başvurusunda hangi bilgileri sağlamalıyım?
Bir ACAR’a ait Başvuru Davetinde, yol gösteren materyale ve başvuru formlarına
bağlantılar verilecektir. Yol gösterici bu materyal, ilgili başvuru formlarını
doldurmanızda yardımcı olacaktır. Muhtemel başvuru sahiplerinin, başvuruları için
hazırlanmadan önce mevcut tüm yol gösterici materyali okumaları tavsiye edilir.
Formda her bir soru için bir kelime sınırı olabilir. Cevabınızda, kelime sınırını aşan
daha fazla bilgi vermek isteyebileceğinizden dolayı bu bir zorluk oluşturabilir. Bir
kelime sınırı varsa, teklifinizi açık, net ve kısa şekilde belirtmeniz önemlidir.
Bu sorulara cevap vermeden önce hakkında düşünmeniz gereken bazı önemli
hususlar vardır. Bu hususların bazıları aşağıda özetlenmiştir.
12
7.1.4 Evde bakım kontenjanı ve özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanı
sayısı
Bir ACAR’daki yol gösterici materyal, Yaşlı Bakım Kontenjanlarının Bölgesel
Dağılımı* olarak bilinen bir belge içerecektir. Bu belge, her bir yaşlı bakımı planlama
bölgesinde kullanım imkanı sunulan evde bakım kontenjanlarının ve özel tesislerde
yaşlı bakımı kontenjanlarının sayısını gösterir. Ayrıca, söz konusu ACAR’da odak
olarak alınan tüm coğrafi konumları, özel ihtiyaç gruplarını (CALD gibi) ve ana
meseleleri tanımlar. Departman, Yaşlı Bakım Kontenjanlarının Bölgesel Dağılımında
listelenen sayıda kontenjanın her bir bölgeye tam olarak aynen tahsis edileceğini
garanti etmez. Kontenjanların nihai tahsisi, başvuruların tamamen
değerlendirilmesinden elde edilen sonuçlar temel alınarak mevcut tüm kontenjanların
en iyi kullanımını yansıtacaktır.
Başvurunuzda, hizmet sunmak istediğiniz evde bakım kontenjanı sayısı ve/veya özel
tesislerde yaşlı bakımı kontenjanı sayısını belirtmeli ve başvurunuzun bölgenizdeki
toplumun yaşlı bakımı ihtiyacını neden en iyi karşılayacak seçenek olduğunu
göstermelisiniz. Başvuru yapılacak kontenjan sayısını belirlerken başvuru sahipleri
aşağıdakileri dikkate almalıdır:
•
Bir hizmet oluşturmak ya da hizmeti genişletmek istediğiniz planlama
bölgesinde, kontenjanların tahsis için mevcut olup olmadığını.
•
Araştırma sonuçlarınız - demografik veriler, anketler, yaşlı bakımı ajansları ile
yapılan görüşmeler, Avustralya Hükümeti planlama oranına dair yapılan
analizler.
•
Teklif ettiğiniz yaşlı bakımı hizmetinizin mali olarak sürdürülebilirliği; örneğin,
çok küçükse hizmetiniz mali olarak sürdürülemeyebilir.
•
Hizmete dair muhtemel talep; örneğin, toplumunuzda ACAT tarafından
değerlendirilen ve bir hizmet almak üzere bekleyen kişi sayısı.
•
Aynı hizmeti sunan diğer onaylı sağlayıcıların yeri.
*Bölüm 10’daki Sözlük kısmında verilen açıklamaya bakın
7.1.5 Yeni yaşlı bakımı hizmetinizin yeri
Evde bakım hizmetler sunmak için, idare ofislerinizin nerede olduğu önemli değildir.
ACAR başvurunuzda bu konuda fazla bilgi vermenize gerek olmayabilir.
Bununla beraber, yeni bir özel tesiste yaşlı bakımı hizmeti oluşturmak ya da mevcut
bir hizmeti genişletmek üzere başvuruyorsanız bu yerin uygunluğunu tartışmanız
gerekecektir. Özel tesislerde hizmete dair bir ACAR başvurusu yapıyorsanız bu
temel bir bilgidir. Avustralya Hükümeti yanıtınızı aşağıdaki gibi faktörleri temel alarak
değerlendirecektir:
Kurumunuzun uygun bir gayrimenkule erişimi var mı ya da uygun bir gayrimenkule
sahip mi?
•
Arsa özel yaşlı bakımı tesisi için uygun mu? Arsanın büyüklüğü, çevresindeki
alanın özellikleri ve toplu taşıma, sağlık merkezleri ve toplum kulüp odaları
gibi hizmetlere erişimini düşünmelisiniz.
13
•
Söz konusu alan, yaşlı bakımı kullanımı için uygun imar iznine sahip mi ve
değilse yeniden imar izni alınması mümkün mü?
•
Söz konusu alan orman yangını ya da sel gibi tehlikelere maruz mu? Risk
yönetimi aracılığıyla bu tehlikeler azaltılabilir mi?
Kullanım hakkına dair daha fazla kesinlik (kiralama gibi) ya da uygun bir
gayrimenkule sahip olma ACAR başvurunuzun muhtemel başarısını artırabilir. Bir
tesisin inşası, işletmeye alınması ve personelinin ayarlanması zaman alabilir.
Dolayısıyla, arsaya sahip olmayan ya da bir arsa satın alma ya da kiralama için
yasal seçeneğe sahip olmayan bir kurumun başarı şansı daha düşük olabilir.
7.1.6 Maddi hibe
Onaylı sağlayıcıların yaşlı bakımı tesislerinin inşaatı, bakımı ve yenilenmesi
maliyetleri için fon sağlaması gereklidir. Bununla beraber, gerekli sermaye işlerinin
maliyetini karşılayamayan onaylı sağlayıcılara kullandırılabilecek maddi hibe
şeklinde sınırlı mali destek mevcuttur.
Maddi hibeler ACAR’ın bir parçası olarak kullanıma sunulur. Bu hibeler DSS
tarafından yönetilen Kırsal, Bölgesel ve Diğer Özel İhtiyaçlar İnşa Fonu altında
kullandırılır.
Maddi hibeler genellikle yalnızca Avustralya Hükümetinden bir hibe almadan gerekli
sermaye harcamalarını fonlayamayan kurumlara verilir. Maddi hibeler aşağıdakilere
yöneliktir:
•
Arsa alımı (teklif edilen yaşlı bakımı tesisiyle ilişkili).
•
Yeni özel yaşlı bakımı tesisi binalarının inşası.
•
Mevcut yaşlı bakımı binalarının yenilenmesi ya da genişletilmesi.
•
Mobilya, donanım, teçhizat alımı (genellikle yeni ya da üzerinde değişik
yapılmış özel yaşlı bakımı tesisleriyle ilişkilidir).
DSS, maddi hibeleri rekabetçi bir değerlendirme süreci aracılığıyla tahsis eder.
Aşağıdakileri sağlamayan başvuru sahiplerine bir hibe tahsis edilemez:
•
onaylı sağlayıcı statüsüne sahip olmalıdırlar
•
hizmet sunmak üzere özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanları tahsis edilmiş
olmalıdırlar.
ve
Başvuru sahipleri, bir maddi hibeye başvurduklarında aynı anda kontenjanların
tahsisi için de başvurabilirler. Aynı anda onaylı sağlayıcı statüsü için de başvuru
yapılabilir, ancak başvuru sahipleri, Departmanın başvuru sahibinden daha fazla bilgi
talep etmesi durumunda bir başvurunun tam olarak değerlendirilmesinin üç aydan
fazla sürebileceğini dikkate almalıdır.
Bir hibe, yalnızca ACAR sonuçları duyurulana kadar özel tesislerde yaşlı bakımı
sağlaması onaylanan ve kontenjan tahsisi başvurusu başarılı olan bir kuruma tahsis
edilebilir. Hibeler, bir yaşlı bakımı tesisinin inşası için zaten sözleşme imzalamış, bu
tesisi işletmeye almış ya da tamamlamış olan başvuru sahiplerine verilmez.
14
7.1.7 Mali olarak sürdürülebilirlik
Özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanları ve/veya maddi hibe için başvuranlardan,
en son mali durumlarını ve ticaret geçmişlerini (varsa) belirterek mali durumlarını
ortaya koymaları ve başvurularının başarılı olması halinde mali durumlarının mali
projeksiyonunu ortaya koymaları istenecektir.
ACAR yanıtınızda aşağıdakilere dair tahminlerde bulunmanız da istenecektir:
•
Yapılacak ticaretten gelecek muhtemel kar ya da zarar.
•
Nakit akışları (borç alma faizi ve geri ödemeler dahil).
•
Gelecekteki belli noktalarda kurumunuzun mali durumu.
Bu tahmin bilgileri, yeni özel yaşlı bakımı tesisi inşa edildikten dört yıl sonrasına
kadar olan zaman dilimini kapsayabilir.
Başvurunuzda, mali durumu güvence altına aldığınızı ortaya koymanız ya da gerekli
her türlü sermaye işini fonlamak için kullanılacak finans modelinin beklenen yapısını
açıkça tanımlamanız da gerekebilir. Bu finans düzenlemeleri; işleri fonlamak için
gerekli para, fonların kaynağı ve bu tutarın geri ödenecek bir borç olması halinde
beklenen:
•
Geri ödeme süresini.
•
Faizi ve.
•
Borcu geri ödeme kabiliyetini (işler hale gelmesinin ardından hizmetten gelen
gelir göz önünde bulundurularak) içermelidir.
Avustralya Hükümeti, onaylı sağlayıcıya tahsis edilen özel tesislerde yaşlı bakımı
kontenjanlarının, projeyi belirlenen sürede tamamlamak için mali imkana ve
kaynaklara sahip olduğundan emin olmak hususunda hassastır.
7.1.8 Bir ACAR formundaki temel öğeler
Bir ACAR formunda, kullandırılabilir evde bakım kontenjanlarının ve özel tesislerde
yaşlı bakımı kontenjanlarının en iyi nasıl tahsis edileceğine karar verirken DSS
Sekreterinin dikkate alacağı genellikle 11 temel öğe mevcuttur. Bu öğeler aşağıda
listelenmiştir (Tablo 1) ve Kılavuz’a bağlantılar içerir.
GİT> ACAR başvurusu soruları ve yanıtınıza dair bazı muhtemel stratejiler
hakkında daha fazla bilgi için Kılavuz (Bölüm 10)
15
Tablo 1: Bir ACAR formundaki 11 temel öğe
Temel öğe
Kılavuz başvurusu
ACAR başvurunuzda yer alan sayıda evde bakım kontenjanı
ve/veya özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanlarına bir ihtiyaç
olduğunu gösterin.
Yaşlı bakım hizmetini yöneten ya da yönetmesi teklif edilen
kişilerin gerekli tecrübe ve uzmanlığa sahip olup olmadığını
açıklayın.
Özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanları için, kullanılan (ya da
kullanılacak) binaların yaşlı bakımı hizmetlerinin sağlanması
için uygun şekilde planlanma ve konumlandırılma durumu.
Uygun bakım seviyesi sunup sunamayacağınız.
Daha önce yaşlı bakımı hizmeti sunduysanız, bir sağlayıcı
olarak davranışlarınız ve sorumluluklara karşı uygunluk (ana
personel dahil).
Bakım alanların haklarını korumak için almayı düşündüğünüz
tedbirler.
Özel ihtiyaçları olanlar dahil olmak üzere, mevcut ve
gelecekteki bakım alıcılara tercih çeşitliliğini nasıl
sunacaksınız? (Not: CALD toplumları Yasaya göre bir özel
ihtiyaç grubudur*).
Bölüm 4
Bölüm 5
Bölüm 10.8
Bölüm 10.6
Bölüm 12.2
Bölüm 9
Bölüm 10.8
Bölüm 10.8
Bölüm 9.2
Bölüm 10.8
Bölüm 10.8
Bölgenizde sunulan farklı hizmet türleri göz önüne alınarak,
tahsisin, mevcut ve gelecekteki bakım alıcıları ile bunlara
bakanlara ve ailelerine yönelik tercih çeşitliliğini artırıp
artırmayacağı.
Bölüm 10.8
Başvurunun onaylanması halinde, başvuruya ilişkin hizmetin
mevcut ve gelecekteki bakım alıcılara sürekli bakım
sunmasının daha muhtemel olup olmayacağı
Bölüm 10.8
Başvurunun onaylanması halinde, tahsis edilen kontenjanların
zamanında işletilip işletilmeyeceği.
16
Bölüm 11.4
Bölüm 12.8
Temel öğe
Kılavuz başvurusu
Özel tesislerde bakım için, teklif edilen hizmetin mali olarak
sürdürülebilirliği ya da gelecekte sürdürülebilirliğini temin
etmeye dair sağlayıcının kapasitesi/istekliliği.
Bölüm 12.6
*Bölüm 10’daki Sözlük kısmında verilen açıklamaya bakın
8
Sonuç
Avustralya dünyada en fazla kültürel çeşitliliğe sahip ülkelerden birisidir ve yurt
dışında doğmuş yaşlı nüfusu yüksek olup gittikçe artmaktadır.
Bu çeşitlilik, CALD arka planına sahip yaşlı insanların ihtiyaçlarını karşılamak için
birçok farklı yanıt gerektirir.
Bu Genel Bakış, CALD toplum grupları ve kurumlarının kendi toplumlarına yönelik
yaşlı bakımı hizmetlerinin geleceği için plan yapmalarına yardımcı olacaktır.
Bu Kılavuz, bir ACAR’da evde bakım kontenjanları, özel tesislerde yaşlı bakımı
kontenjanları ya da maddi hibe için başvurmak isteyen kurumlara yardımcı olacaktır.
Başvuru sürecinde size rehberlik edecek bir kontrol listesi (Tablo 2) eklenmiştir,
böylece toplumunuz Avustralya Hükümeti tarafından fonlanan kültürel açıdan uygun
yaşlı bakımı hizmetlerine erişmek için başvurabilir.
9
Kontrol listesi
Tablo 2: Yaşlı bakımı hizmetlerini sağlama kontrol listesi
Tamamlandı
Görev
1
Toplumunuzun yaşlı bakımı ihtiyaçlarını anlayın
a
Toplumunuzun yaşlı bakımı hizmetlerine olan ihtiyacını
araştırın.
b
Toplumunuzun yaşlı bakımı hizmetlerine olan
karşılanmayan ihtiyacını tanımlayın.
c
Bu boşluğu doldurmak için nelerin gerekli olduğu
üzerinde çalışın.
2
Toplumunuzun yaşlı bakımı ihtiyaçlarının en iyi nasıl
karşılanabileceği hakkında düşünün
a
Toplumunuzun tanımlanan ihtiyacını karşılamak için
mevcut onaylı sağlayıcıları teşvik edin.
17
Tamamlandı
Görev
Diğer CALD toplum grubu/grupları ya da
kurumu/kurumları ya da mevcut bir onaylı sağlayıcı ile
ortaklık yapmaya karar verin.
Bir ortaklıktan neler istediğinizi belirtin:
b
•
Ortaklıkta neler sağlayacağınızı belirleyin.
•
Ortaklık kurumunuzu tanımlayın.
•
Bir anlaşma ya da yasal sözleşme imzalayın.
Bir iş ya da uygulama planı hazırlayın.
c
Hizmetleri sunmaya ve onaylı bir sağlayıcı olmak için
başvurmaya karar verin.
Bir iş planı hazırlayın.
3
Yaşlı bakımı hizmetleri onaylı sağlayıcısı olmak için
başvurmaya karar verirseniz
a
Toplum grubunuzun ve kurumunuzun hangi tür tüzel
kişilik olacağına karar verin.
b
Yönetim Kurulunda/Heyetinde Komitede yer alacak
kişileri belirleyin.
c
İşi günlük planda yürütecek kişileri belirleyin YA DA işe
dahil edilecek ilave kişilerde arayacağınız beceri ve
tecrübeyi tanımlayın.
d
Bir onaylı sağlayıcı başvurusu gerçekleştirin.
4
Bir Yaşlı Bakımı Onayları Turu başvurusu yapın
Aşağıdakilere dair sorumluluğu tanımlayın:
a
•
Araştırma (madde 1 kapsamında değilse).
•
Söz konusu bölgede yaşlı bakımı/evde bakım
kontenjanlarının reklamının yapılıp yapılmadığının
tanımlanması.
•
Kaç tane evde bakım kontenjanı ya da özel
tesislerde yaşlı bakımı kontenjanına ihtiyaç
olduğunun belirlenmesi.
•
Gerektiği şekilde inşa maliyetleri ve donatılması.
•
Müşterek ve hizmet alanına ait kalınacak odaların
sayısının ve türünün (tek kişilik/banyolu) ve bir
maliyet tahmininin (bir ACAR başvurusunda avan
18
Tamamlandı
Görev
proje ya da mimari plan gerekli değildir)
tanımlanması.
•
Konumun tanımlanması ve mülkiyet hakkının
güvence altına alınması.
•
Mali durumun ayarlanması (bir finansör daha fazla
bilgiye ihtiyaç duyabileceğinden dolayı finansman
yalnız prensipte kararlaştırılabilir).
•
Başvurunun yazıya dökülmesi.
•
Mali projeksiyonların yapılması.
b
Başvuruyu yazıya dökün.
c
Özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanları için
başvuruyorsanız, Başvuru Daveti belgelerinde izin verilen
yerlerde, başvuruya eklenecek destek mektuplarını ve diğer
kanıtları temin edin.
10 Sözlük
Bu belgede kullanılan kelime ve ifadelerin bazıları yaşlı bakımında özel anlamlara
sahiptir.
Yaşlı bakımı
Avustralya’da yaşayan yaşlılar yaşlı bakımı alabilir. Bu şahsi ve/veya hemşirelik
bakımı, yaşlıların olabildiğince bağımsız ve sağlıklı kalmasını destekler.
Yaşlı birisine bakıyorsanız, yaşlı bakımı, baktığınız kişiyle ilgilenmenize destek
sağlayarak da size yardımcı olabilir.
Yaşlı bakımı, Avustralya Hükümeti ile eyalet/toprak hükümetleri tarafından fonlanan
birçok farklı program aracılığıyla sunulur. Evde bakım ve özel tesislerde yaşlı bakımı
hizmetlerinin ana hatları bu Genel Bakış belgesinde verilmiştir.
Yaşlı Bakımı Yasası 1997 (Yasa)
Bu Yasa, yaşlı bakımına yönelik Avustralya Hükümeti fonlamasının sağlanmasına
imkan sağlayan mevzuattır. Yaşlı Bakımı Prensipleri ile beraber bu Yasa, endüstriyi
düzenleyen birincil mevzuattır.
Yaşlı Bakımı Değerlendirme Ekibi (ACAT)
ACAT’lar, yaşlıların ihtiyaçlarını değerlendiren ve onların evde bakım hizmetleri
ve/veya özel tesislerde yaşlı bakımı hizmetleri ve geçiş bakımı almalarını onaylayan
sağlık profesyonelleri ekipleridir.
19
Bir ACAT değerlendirme görevlisi bir doktor, hemşire, sosyal hizmet uzmanı ve/veya
diğer bir sağlık profesyoneli olabilir.
Yaşlı bakımı hizmetleri
Yaşlı bakımı hizmetleri, yaşlı bir insanın evinde ya da özel bir tesiste bakım ve
hizmetler sağlar. Bazı yaşlı bakımı sağlayıcıları bir grup yaşlı insana bir toplum
ortamında hizmetler sunar. Bu hizmetler genellikle merkezi geçici bakım, toplum
erişim grupları ya da geçici bakım hizmetleri gibi planlı faaliyet grupları olarak
adlandırılır.
Onaylı sağlayıcı
Onaylı bir sağlayıcı, Yasa uyarınca yaşlı bakımı hizmetleri (evde bakım ve özel
tesislerde yaşlı bakımı dahil) yürütmek üzere Avustralya Hükümeti tarafından
onaylanan bir kurumdur.
Bakım alıcısı
Bakım alıcısı, onaylı bir sağlayıcıdan yaşlı bakımı hizmetleri alan kişidir.
Milletler Topluluğu Ev Destek Programı (Commonwealth Home Support
Programme) (CHSP)
Ev ve Toplum Bakımı (Home and Community Care) (HACC), Bakıcılar Yerine Ulusal
Geçici Bakım Programı (National Respite for Carers Programme) (NRCP), Gündüz
Terapi Merkezleri (Day Therapy Centres) (DTC), Yaşlılar için Bakım ve Barınak
Sağlama Yardımı (Assistance with Care and Housing for the Aged) (ACHA) programı
gibi toplum bakım programları, yaşlı bakımında yapılan değişikliklerin bir parçası
olarak, çoğu eyalette 1 Temmuz 2015 itibariyle Milletler Topluluğu Ev Destek
Programı (Commonwealth Home Support Programme) (CHSP) adı altında
birleştirilmiştir.
Kültür ve dil açısından farklı
Avustralya toplumundaki kültür ve dil açısından farklılığın birçok öğesi vardır.
ABS tarafından standart bir Kültür ve Dil Göstergesi kümesi geliştirilmiştir (kişinin
doğduğu ülke, evde İngilizce dışında konuşulan ana dil, konuşma İngilizcesinde
uzmanlık, Yerlilik durumu, soy, babasının doğduğu ülke, annesinin doğduğu ülke,
konuşulan ilk dil, evde konuşulan dil, dini inanç ve Avustralya’ya geldiği yıl). Bu
göstergeler kültür ve dil açısından farklılığın ölçülmesiyle ilgili ya da hükümet
hizmetlerine erişim açısından avantaj ya da dezavantajlarla ilgili bir dizi bilgi sağlar.
Sosyal Hizmetler Departmanı (Department of Social Services) (DSS)
Yaşlı Bakımı Yasası 1997’nin yürütülmesinden sorumlu Avustralya Hükümeti
departmanı.
Etnik toplumlar konseyi (Ethnic communities council) (ECC)
Bir etnik toplumlar konseyi (ECC), etnik ve çok kültürlü toplumları temsil eden bir sivil
toplum savunma tepe organıdır. ECC’ler her bir eyalette ve toprakta mevcuttur.
20
Mevcut onaylı sağlayıcılar
Mevcut onaylı sağlayıcılar, topluma özel tesislerde yaşlı bakımı ve/veya evde bakım
sunan yaşlı bakımı kurumlarıdır. Mevcut onaylı sağlayıcılar kontenjanlara genel bir
erişim sağlayabilir ya da CALD arka planına sahip bakım alıcıları dahil olmak üzere
dokuz özel ihtiyaç grubunun herhangi birisinden kişileri hedefleyebilir. Bazı onaylı
sağlayıcılar, kurumlarının odaklandığı hizmet bu olmasa bile yaşlı bakımı
hizmetlerinin bir kısmını belli özel ihtiyaç gruplarına uyarlayabilir.
Evde ve toplum bakım (HACC)
Ev ve Toplum Bakımı (Home and Community Care) (HACC), Bakıcılar Yerine Ulusal
Geçici Bakım Programı (National Respite for Carers Programme) (NRCP), Gündüz
Terapi Merkezleri (Day Therapy Centres) (DTC), Yaşlılar için Bakım ve Barınak
Sağlama Yardımı (Assistance with Care and Housing for the Aged) (ACHA) programı
gibi toplum bakım programları, yaşlı bakımında yapılan değişikliklerin bir parçası
olarak, çoğu eyalette 1 Temmuz 2015 itibariyle Milletler Topluluğu Ev Destek
Programı (Commonwealth Home Support Programme) (CHSP) adı altında
birleştirilmiştir.
Evde bakım
Evde bakım paketleri, aktif ve bağımsız hayat sürmelerine imkan sağlayan hizmet
türlerine erişimlerini artırarak yaşlıların evde yaşamaya devam etmelerine yardımcı
olur. 1 Temmuz 2015’ten itibaren tüm evde bakım paketleri Tüketiciye Yönelik Bakım
(CDC) temelinde sunulacaktır.
CDC, evde bakım sağlamanın yeni bir yoludur. Erişebilecekleri bakım ve hizmet
türleri, bakımın nasıl sunulacağı ve bu hizmeti onlara kimin ve ne zaman sunacağı
hakkında yaşlılara daha fazla esneklik ve tercih sunar. CDC’ye göre, bakım alıcıları
kendi paketlerini yönetmeye hangi seviyede dahil olmak istediklerini belirler.
CDC, kendi bakım paketlerine göre hangi fonlamayı kullanabilecekleri ve bu fonların
kişiselleştirilmiş bir bütçenin kullanımı aracılığıyla nasıl harcanacağına dair bakım
alıcılarına daha fazla şeffaflık sunar. Bakım alıcıları bağımsızlıkları, zindeliklerini ve
kendilerine bakabilmelerini geri kazanmalarını içeren hedeflerini tanımlamaya teşvik
edilir.
Başvuru Daveti
Yaşlı bakımı kontenjanları ve/veya bir maddi hibeye yönelik bir Başvuru Daveti,
Yasaya uygun olarak DSS web sitesinde sunulur. Başvuru Daveti bir başvurunun
nasıl yapılacağına dair bilgiler içerir.
Ana Personel
Ana Personel Yasada tanımlanan bir terim olup aşağıdaki özellikleri taşıyan insan
grubunun bir üyesi olarak özetlenebilir:
•
kuruluşun icraya yönelik kararlarından sorumlu ya da.
•
kuruluşun faaliyetlerinin planlanması, yönetilmesi ya da kontrol edilmesine
dair yetki ya da sorumluluk (veya bunlar üzerinde önemli etki) sahibi ya da.
21
•
hemşirelik hizmetlerinden ve kuruluşun operasyonlarından sorumlu olması
muhtemel olan.
Mutabakat Anlaşması (MoU)
Bir Mutabakat Anlaşması (MoU), iki ya da daha fazla taraf arasında yapılan bir
anlaşmadır. Gelecekte ortak hareket etmeleri amacıyla bu taraflar arasındaki bir
ilişkiyi tanımlar. Yasal yükümlülükler doğurabilmekle beraber normalde yasal olarak
bağlayıcı değildir.
Kültürel Açıdan Uygun Bakım Ortakları (PICAC)
Avustralya Hükümeti, yaşlı bakımı hizmeti sağlayıcılarının CALD toplumlarına
mensup yaşlılara kültürel açıdan uygun bakım sunmalarına yardım etmek için
PICAC’lara destek sağlar. Her bir eyalette ve toprakta bir PICAC koordinatörü vardır.
Planlama oranı
Planlama oranı, bir bölgenin yaşlı nüfusu temelinde yaşlı bakımı kontenjanlarına
olan ihtiyacı hesaplamak için Avustralya Hükümeti tarafından kullanılan bir
formüldür. Ulusal planlama oranı hedefi 2021-22 yılına kadar 70 yaş ve üstü 1.000
kişi başına işler durumdaki 125 yaşlı bakımı kontenjanıdır ve bu rakam, 45 adet evde
bakım kontenjanından ile 80 adet özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanından oluşur.
Yaşlı Bakımı Kontenjanlarının Bölgesel Dağılımı
Yaşlı Bakımı Kontenjanlarının Bölgesel Dağılımı (RDoACP), her bir yaşlı bakımı
planlama bölgesindeki özel tesislerde yaşlı bakımı kontenjanlarının ve evde bakım
kontenjanlarının sayısının ayrıntılarını verir. Ayrıca, RDoACP, söz konusu ACAR’da
odak olarak alınan tüm coğrafi konumları, özel ihtiyaç grubunu/gruplarını (CALD gibi)
ve/veya ana meseleyi/meseleleri tanımlar.
Özel tesislerde yaşlı bakımı
Özel tesislerde yaşlı bakımı, özel bir yaşlı bakımı tesisinde yaşayan bir yaşlıya
hizmetlerin sunulmasıdır.
Sunulacak hizmetlerin türü Yasaya ve Prensiplere göre belirlenir ve aşağıdakileri
içerir:
•
İkamet eden kişinin hemşirelik ve şahsi bakım ihtiyaçlarını karşılayacak uygun
personel.
•
Yemek, çamaşır ve temizlik hizmetleri.
•
Sosyal faaliyetlere katılım.
•
Tıbbi ve yardımcı sağlık hizmetlerine erişim.
•
Uygun mobilya, teçhizat ve döşeme içeren konaklama.
Hizmet sağlayıcı
Bir hizmet sağlayıcı, yaşlılara yaşlı bakımı hizmetleri sağlamak üzere fonlanan bir
kurumdur.
22
Özel ihtiyaç grubu
Yasaya göre özel ihtiyaç grupları şunladır:
•
Aborijin ve Torres Strait Adası toplumlarına mensup kişiler.
•
Kültür ve dil açısından farklı geçmişe sahip kişiler.
•
Kırsal ya da uzak yerlerde yaşayan kişiler.
•
Mali ya da sosyal açıdan dezavantajlı kişiler.
•
Emekli ordu mensupları.
•
Evsizler ya da evsiz olma riski taşıyanlar.
•
Sokak çocukları.
•
Zorla evlat edindirilerek ve yanından alınarak çocuklarından ayrılan annebabalar.
•
Lezbiyen, gey, biseksüel, travesti ve transseksüeller.
•
Tahsis Prensiplerinde belirtilen sınıfa giren (varsa) kişiler.
Avustralya Hükümeti yeni yaşlı bakımı kontenjanlarını tahsis ederken zaman zaman
bu gruplardan bazılarına öncelik tanımaktadır.
23