Teleradyoloji-Mustafa Özmen

TELERADYOLOJİ
Dr. Mustafa Özmen – Hacettepe Radyoloji
Hasta bakımının iyileştirilmesi
Hizmet kalitesinin arttırılması
Verimliliğin arttırılması
Limitasyonlar
Farklı sistemlerle entegrasyon
Farklı
kuruluşlar arasında
Sağlık kuruluşu ve hizmet sunucu arasında
Limitasyonlar
Radyoloğun dışarıdan kendi kuruluşuna hizmet
sunması
VPN
Genellikle
update izni yok
Sınırlı kaynaklara ulaşılabiliyor
Web tabanlı sistem – sınırlı görüntü işleme yeteneği
Limitasyonlar
Farklı kuruluşlar arasında hizmet sunumu
Gerçek
entegrasyon çok zor
Aynı yazılım kullanılsa bile dosya no, güvenlik kuralları
gibi sorunlar var
“Demand-push” modeli raporlama hizmetini sunacak
olanın gerekli diğer veriye (eski filmler, tanı, lab v.s.)
ulaşmasına izin vermiyor. Tanı kalitesi düşüyor.
Limitasyonlar
Birden fazla radyolog teleradyoloji hizmeti
sunduğunda iş listesine ulaşma sorunu
İş
listesi için merkezi veritabanı
Limitasyonlar
HIS ve LIS da yer alan temel diğer görüntü dışı
veriler ayrıca yollanmak zorunda!
DICOM
HL7
IHE
Pratikte hizmet sunan radyolog kendisine yollanmış
veri ile yetinmek zorunda!
Limitasyonlar
Yollanan raporun hizmet alan kuruluşun sistemi
içerisine (RIS ya da HIS) alınması çoğu zaman sorun.
İntegrasyon olmayışı ve “demand-push” yöntemi
özellikle yüksek volümlü hizmet sunumlarında çok
sorun yaratıyor.
Wide Area PACS
Birbiri ile tamamen entegre kuruluşlar
Hastaneler
grubu
“demand-pull”
Limitasyonlar
Klinisyen ile yüzyüze görüşme
Video
konferans
IP telefon
Riskler
Yeterli bilgiye ulaşamama nedeni ile yanlış ya da
yetersiz raporlama, hizmet kalitesinde düşüş
Acil
olgularda teleradyoloji
Acil olmayan olgularda teleradyoloji
Hasta
ile ilgili her türlü bilgi görüntü ile birlikte
gönderilebilir mi?
Riskler
Teleradyoloji hizmeti alınan kuruluşların kalitesinin
değerlendirilmesi.
Radyoloji hizmetinin bir kısmının dışarıdan alınması
ile birlikte o kuruluş için radyoloğun değerinin
azalması – commodity
Lokal hizmet klinisyen için değerli – maliyet ve
zaman
Riskler
Düşük kalitede hizmet sunan radyologların işlerini
kaybetmesi
Üst uzmanlık dalı olmayan radyologların işlerini
yitirmesi
Riskler
Yüksek sayı ve kalitede hizmet sunan
7/24 hizmet sunan
Üst uzmanlık seviyesinde hizmet sunan
Bağlı bulundukları kuruluşlarda çıkar çatışması
olmayan ve kalite programları içerisinde olan
Radyolog(lar) en düşük riske sahip!!!
Fırsatlar
Radyolojik hizmet sunum kalitesini arttırır
Verimliliği sağlar
Küçük gruplar bir araya gelerek daha güçlü
(üstuzmanlık) daha etkin (7/24) olabilirler
İkinci görüş