DERS NOTU - e-TUS

25.03.2015
NÖROLOJİ
1
2
1- LP aşağıdaki aralıklardan hangisinden
güvenle yapılabilir?
A.
B.
C.
D.
E.
Cevap D
En sık L3-4 ve L4-5 aralığından yapılır
L1-2
T12-L1
L2-3
L4-5
L5-S1
3
4
1
25.03.2015
2-LP’nin en sık komplikasyonu
aşağıdakilerden hangisidir?
A.
B.
C.
D.
E.
Cevap E
En sık komplikasyonlar %10 oranında
görülen başağrısı ve radiküler ağrıdır
Epidural kanama
Subaraknoid kanama
KİBAS
Enfeksiyon
Radiküler ağrı
5
3-Aşağıdakilerden hangisi ksantokromik
BOS yapan nedenlerden biridir?
A.
B.
C.
D.
E.
Subaraknoid kanama
Epidural kanama
MS
SSPE
SLE
6
Cevap A
SAK dışında medulla spinalis basısı ve tbc
menenjitte de ksantokromik BOS görülür.
Demiyelinizasyon yapan hastalıklar
(MS,ADEM), SSS enfeksiyonları
(LymeHastalığı), SLE ve SSPE’de BOS’ta
oligoklonal bant görülür.
7
8
2
25.03.2015
4-Baş ağrısı nedeniyle nöroloji plk’e
başvuran bir hastada ilk istenmesi
gereken tetkik hangisidir?
A.
B.
C.
D.
E.
Cevap A
Fokal nörolojik bulgular veya bilinç
bozukluğu varsa CT ilk istenmelidir.
Direk grafi
CT
MR
EEG
LP
9
Sorun
Baş ağrısı, bilinci açık kafa travması
Fokal nörolojik belirtiler
Bilinç bozukluğu
Disk patolojisi
Demyelinizan hastalıklar
Konjenital anomaliler
Vertebrobaziller sistem hastalıkları
Yenidoğanın serebral hastalıkları
5-Tabağı al demek isterken masa nerede
diyen bir kişide aşağıdaki patolojilerden
hangisi en olasıdır?
Tetkik
İLK: Direk grafi
İLK: BT
TANISAL: BT
A.
B.
C.
D.
E.
MR
Doppler USG
Transfontanel USG
Epilepsi
EEG
Myopatiler
EMG
10
11
Broka afazi
Wernicke afazi
Anomik afazi
Subkortikal afazi
Transkortikal afazi
12
3
25.03.2015
Cevap B
Buna verbal parafazi denir.
Patoloji
Lezyon
Klinik
Broka afazi
Frontal lob
Orta serebral arter
Anlama iyi, konuşma ve
tekrarlama bozuk
Wernicke afazi
Temporal lob
Orta serebral arter
Anlama, konuşma ve
tekrarlama bozuk
Kondüksiyon
afazisi
Arkuat fasikül
Orta serebral arter
Anlama ve konuşma
normal, tekrarlama
bozuk
Anomik afazi
Parietotemporal bölge
tümörlerinde
İsimlendirme bozuk
Total afazi
Orta serebral arter veya
sol internal karotid arter
Perisilvian bölge
Anlama, konuşma,
tekrarlama,
isimlendirme,okuma ve
yazma bozuk
Yalnızca tekrarlama
korunmuş
Transkortikal afazi
13
Subkortikal afazi
Talamik ve bazal
gangliyon tutulumunda
Hiçbirine uymaz
14
CEVAP E
6-Motor, koordinasyon veya duyu
bozukluğu olmadan amaçlı ve planlı
hareketlerin yapılamamasına ne ad
verilir?
A. Agrafi
B. Aleksi
C. Agnozi
D. Asterognozi
E. Apraksi
• Aleksi: Okuyamama
• Agrafi: Yazamama
• Akalkuli: Hesap yapamama. (Parietal lob=
Para sayma, hesap yapma)
• Apraksi: Motor, koordinasyon ve duyusal
kusur olmaksızın amaçlı ve planlı hareketlerin
yapılamamasıdır
• Agnozi: Duyusal bir bozukluk olmadan o duyu
aracılığı ile öğrendiği bir şeyi tanıyamama
15
16
4
25.03.2015
7-Kafa içi basınç artışı olmasına rağmen
LP’nin kontrendike olmadığı durum
aşağıdakilerden hangisidir?
A.
B.
C.
D.
E.
Cevap C
Menenjit, SAK, Benign intrakraniyal HT’da
KİBAS olmasına rağmen LP kontrendike
değildir.
İntrakraniyal kitle
Ensefalit
Menenjit
MS
SSS lenfomaları
17
8- LP’nin hem tanısal hem de tedavi edici
özelliği olduğu hastalık aşağıdakilerden
hangisidir?
A.
B.
C.
D.
E.
SAK
Medulla spinalis basısı
SSPE
Lyme hastalığı
Psödotümör serebri
18
9-Yüz bölgesinde ani başlayan ve kendiliğinden
sonlanan ağrı şikayeti ile başvuran, nörolojik
muayenesi, BT, MR sonucu normal olan 24
yaşındaki kadın hastanın tedavisinde
önerilecek ajan aşağıdakilerden hangisidir?
A.
B.
C.
D.
E.
19
Ergotamin
Trisiklik antidepresan
Karbamazepin
Kodein
Lamotrijin
20
5