14. Sayı - Mağusa Tıp Merkezi

lll GAZETESi
T1p Merkezi
Mağusa
Hastanesi
SAYI:14
ÜCRRSiZDiR
Mağusa TIP Merkezi Hastanesi, 2013 VIIIISO 9001- 2008 kalite
vönetim sistemi denetlemesinde başarlll oldu.
Ocak 2005'ten beridir ISO 9001 Kalite Belgesi'ne sahip ilk hastane olan
Mağusa Tıp Merkezi Hastanesi, Uluslararası NQA şirketinin istanbul Temsilcisi
Kerim Dişbudak tarafından denetlendi. Denetlemede, Mağusa Tıp Merkezi
Hastanesi Kalite Sistemi Danısmanı ve Hastane Üst Yöneticisi Hanife Mert de
"'
hazır bulundu.
Bilindiği
gibi KKTC'de bu sertifikaya sahip ilk ve tek hastane olan Mağusa Tıp
Merkezi Hastanesi'nin Poliklinik, Ameliyathane, Yataklı Tedavi, Acil Servis ve
Ambulans, Radyoloji, Laboratuvar, Mutfak, Temizlik ve Personel işleri ISO 9001
Kalite Yönetim Sistemi kapsamında bulunuyor.
Mağusa Tıp Merkezi Hastanesi'nin
Üst Düzey Yöneticisi Hanife Mert, "Hastanemizde verdiğimiz hizmet kalitesini en üst seviyede tutmak amacıyla
yaptığımız çalışmaların uluslararası standartiara göre incelenerek başarımızın
tescil edilmesi bizleri onurlandırıyor" dedi.
Merkezi Hastanesi, 2013 yılı ISO 900 ı kalite
yönetim sistemi denetlemesinde başarılı oldu.
Mağusa Tıp
Hanile Mert: \\Bu
başarıyı
ekip ruhu ve dayanışma
sayesinde yakaladık."
Hastanenin 2005 yılından beridir ISO 9001 kalite sertifikasına sahip olduğuna
ve her yıl yapılan denetlemelerden de başarıyla çıktıklarına dikkat çeken
Hanife Mert, ISO 9001 kalite belgesinin gereklerini yerine getirmenin önemini de vurguladı. Hanife Mert, Mağusa Tıp Merkezi Hastanesi'nin bu başarıyı
ekip ruhu ve dayanışma sayesinde yakaladığını belirterek "hastanemizde
kurmuş olduğumuz bu sistemin başarıyla çalışmasında emeği geçen bütün
arkadaşlarıma teşekkür ederim" dedi.
•
SAYFA4
ADA SAlliK GAZRESi
ve beraberinde tırnak mantarına sebep olacak,
buda şekil değ i şikl i ğine uğrayan ve kalınlaşan
tırnağın batmasına sebep olacaktır. Spor yaparken uygun ayakkabı seçimi çok önemlidir,
sıkan veya sert ayakkabıla r tırnakl arın zarar
görmesi ve batmasına sebep ol maktadır.
Ayağa uyan spor ayakkabılar tercih edilmelidir. Uzamış tırnakl ar mümkün olduğunca düz
olarak kesilmelidirler.
yerleşen
Genel Cerrahi Uzmam
Tirnak Batmasi Nedir;»
Nas11 Tedavi Edilir;»
T
ırnak batması pek çok insanda görülen, kişinin yürümesini, iş görmesini
engelleyecek derecede rahatsızlık
ve ağrı verebilen bir sorundur. Tırnak
batması tüm ayak pa rmakl arında olab ilmekle beraber genellikle başparmakta
oluşu r. Tırnak büyürken bir veya iki taraftan
derinin iç ine doğ ru batma eğilimi gösterir, bu
esnada oluşan enflamasyon sonucu tırnak
kenarındaki doku da tırnağın üzerine doğru
ilerler.
mantarlar parmak
DO GRU
arası
ilerlemiş vakalarda ise tırnağın batan kısmının
iki kısma
yeni geliştiğ i ,
henüz cerrahi bir müdahale veya çekim gerektirmeyen hafif vakalar veya birkaç haftadan
uzun süren, iyi l eşmeyen kronikleşmiş vakalar.
ve anormal şiş dokunun
ve tırnak kökünün
kazı nması, tırnak köküne fenol uygu l aması,
gümüş nitrat sürülmesi veya elektrokoter ile
tahrip uygun b ir i şl emdi r. Cerrahi müdahale
sonrası genellikle yara ı -2 dikişl e kapatılır.
Diki şler ı 0- ı 2 gün sonra alınır. Bunun için
tırnağın dörtte birinin alınması gerekebilir. Bu
işlem sonrası tırnokta ı- 2 mm'lik bir daralma
olur ki bu daha şık bir görünüm sağlar. Ağrısı
işlem sonrası 2-3 gün gibi kı sa sürelidir ve ağrı
kesicilerle rahatça giderilir, ağrı sonra giderek
düzelir. Başarı şansı o/o 95 civarındadır uygun
teknikle yapı l dığ ı nda tekrarlama şansı yok diyecek kadar azdır. işlem uygulandıktan sonra
3-4 gün istirahat gerekebilir.
Hafif batma durumunda, tı rnağa günde 2-3
kez tekrar edilen ılık su banyoları, antiseptiklerle tırnağın batan kı smının temizlenmesi, antibiyotikli krem uygulamaları veya enfeksiyon
varlığında ağızdan antibiyotik uygulanması iyi
sonuç verebilir. Yine hafif batma durumunda
tırnak ile tırnak yatağı arasına sıcak su içinde
tırnak bir süre bekletilip antiseptik uygulaması
takiben bir pamuk parçası koymak ve bunu
günlük değiştirmek tedavi edici olabilir.
Böylece tı rnak ile c ilt arasında bir tampon alan
oluştu rup tırnağın ete batmadan buradan
büyümesi sağ l anır. Tı rnak büyüyünce kavisli
değ il düz şekil de kesilir.
Bazen hastalar kendileri tırnakların ı n kenarlarını
keserek bu durumu düzeltmeye çalışıyorlar.
Ama bu uğ raş genellikle tam aksine daha
çok batmaya sebep olur. Pedikür ile tırnak
kenarının kesilip çıkarılması da (iyileşmeyen şi ş
doku oluşmuşsa) tırnak batmasın ı iyileştirmez.
çocuklarda da görülen bir sorundur. Bu sorunda ana problem çocuğun
doğumdan itibaren tırnağın doğru büyümesini sağlayan tırnak yatağ ı ndan kaynaklanan
bir p roblemden dolayı ortaya çıkar. Erişkinden
fa rklı olarak doğumu takiben ilk tırnak büyümesi ile ortaya çıkar ve çocuğun tüm yaşamı boyunca devam edebilir.
Tırnaklar
Tırnak Batması Nasıl
oluşturulur, tı rnak yatağı ded i ğim iz parmağın
Tedavi
üst kısmında ileriye doğ ru büyürler. Bazen tırnak
uç kı sı mları yan taraflardan deriye batar ve bir
yabanc ı cisim gibi reaksiyon başlatırla r, bazen
ise tırnak yaln ızca köşelerde değil, tümüyle
tı rnak yatağına batık hale gelebilir. Her iki durumda da ilk bulgular ağrı ve şişmedir. Batma
bölgesinde kanama olabilir veya enfeksiyon
gelişi p iltihap gelişebi l ir. Ayakkabı g iymek ve
yürümek çok zor olabilir. Tedavi edilmediğinde
ise iltihabı n kemiğe ilerlemesi (osteomyelit)
ve sistemik enfeksiyonlar oluşabilir. Özellikle
d iyabetik hastalarda bu tür iltihaplanmalar
parmağın hatta geç tedavi ile birlikte ayağın
kaybedilmesi sebebi olabilir.
ayırıyoruz.
Tnnak Batmas1n1n Sebepleri:
ve derinden kesilen ayak tırnakları
2- iyi uymayan dar ve sivri burun ayakkabılar
3- Devamlı darbelere maruz kalma
4- Hamilelik ve Doğum sonrası dönem
5- Şi şmanlık
6- Tırnaklarda Mantar Enfeksiyonu
ı - Hatalı
Tedavi Edilir?
aç ı sı ndan tırnak batmasın ı
Tırnak
batmasının
önlemek için ayak tırnakl arını
düz kesmek, çok kısa kesmemek ve güzelce
törpüleyip kenar keskinliğini g idermek gerekir.
Ayrıca hastaların g iydikleri ayakkabılara d ikkat
etmeleri gerekmektir. Önü dar ve ayağı sıkan
ayakkabılardan uzak du rmaları gerekmekted ir. Ayakların hiçbir şekilde nemli kalmaması
ve parmak uç l arında kurumaya ve kabuklanmaya bağlı olarak küçük çatlaklıkl arın
oluşmaması önemlidir. Aksi takdirde burada
kısmen, tırnak yatağı
birlikte kesilerek
Tırnağın
ııı!ln.1\\11ı
Tırnak batmasını
işlem
YANLlŞ
Tırnak batması
normalde tırnak kökünde, deri a ltında
bulunan germinal matriks denen kı sı mda
batan tırnağın konveks
yapısını ka l dırıp her iki kenarını tırnak yatağı
ve deriden hafifçe yukarı kaldırarak batmayı
engeliernekte böylece şikayetleri ortadan
kaldırmaktadır. Yaklaşık 3-4 hafta süre takılan
bu teller birçok kez sorun çözücü olmaktadır.
Çok daha az ağrı olması, iş gücü kaybına yol
açmaması nedeni ile giderek tercih edilen bir
yöntem olacaktır.
rektirmeyen bu
~QÇıUıil
Hafif batma durumunda pamuk uygulaması
yerine son zamanlarda tı rnak teli uygulaması
gündeme gelmiştir. Özel hazırlanan tırnak
telleri birçok tırnak çekimi işlemini gereksiz
kı l mıştı r. Cerrahi ve çoğu zaman anestezi ge-
alınması
tamamen çekilmesi hastaların büyük
bir kı smı için doğru değildir, çünkü yeniden
çıkan tırnak bir önceki gibi batmaktadır. Bu
durumda tırnak tümüyle yatağından ayrılarak
çıkarılı r. Yeni çıkacak tırnağın normal yerinde
çıkması beklenir. Tırnak yatağının kapanması 2
ay alır ve bu süre za rfında giderek azalan ağrı
olur. Başarısı düşük bir tedavi şekli dir o/o 80-90
oranında tekra rlar.
ADA SAlliK GAZRESi
RAMAZAN IYINDA
BESLENMEYE DiKKAT
amazan ayı nın sıcak yaz günlerine rastl aması ile bu ayda değişen
beslenme şekli ve saatlerinin sağlığ ı
olumsuz yönde etkilernemesi için
beslenmede bazı noktalara dikkat
edilmesi gerekmektedir. Ramazan ayında
beslenme tarzı nın değişmesine ve uzun
süren açl ı ğa bağlı olarak fiziksel aktivitenin de
azalmasıyl a bazal metabolizma hızın ı n düştüğü
ve kilo almanın kolaylaştığı unutulmamalıdır.
R
RAMAZAN AVINDA ÖGÜN SAYISI KAÇ OLMALI?
Ramazan ayında öğünleri n sahur, iftar açıl ı şı , iftar yemeği ve iftardan sonra 1-1.5 saat arayla
2 ara öğün şeklinde düzenlenmesi uygundur.
Bu dönemde de yeterli ve dengeli beslenme
amaçlanmalı; az ve sık aralıklarla beslenmeye
özen gösterilmelidir.
SAHURA MUTLAKA KALKILMALl Ml?
Sahurda sadece su içerek niyetlenmek veya
gece yiyip yatmak son derece hatalı olup
sahura kalkmadan oruç tutulması aç kalma
süresinin artmasına bağlı olarak metabolik
hız, kan şekeri ve tansiyonda düşmeye, boş
midede asit salgısının artmasına, halsizlik, baş
ağrısı , yorgunluk ve dikkatte azaimalara
neden olmaktadır.
SAHUR iÇiN UYGUN OLAN BESiNLER
HANGiLERiDiR?
SIVI GEREKSiNiMiNiN KARŞILANMASI iÇiN NE
YAPILMALI?
Su, yaşamımız ıçın elzemdir. ittar ile sahur
arasında azar azar en az 2-2.5 litre su içmeye
özen gösterilmeli; ayrıca ayran, taze sıkılmış
meyve su l arı gibi içeceklerle de sıvı gereksinimi karşılanmalıdır.
iFTAR iÇiN YEMEK SEÇiMi NASIL OLMALI?
iftarda hafif, az yağlı besinler tercih edilmelidir.
Yemekierin seçiminde çok yağlı, çok tuzlu ve
aşırı tatl ı besinlerden kaçınılmalıdır.
ilk oruç açıldığında hurma, zeytin, peynir, domates, kepekli ekmek gibi kahvaltılıklar veya
çorba gibi hafif yemeklerle iftara başl anmalı;
iftar açılışından en az 15-20 dakika sonra az
yağlı/ızgara et yemeği, sebze yemeği, solata, yoğurt ve kepekli ekmek gibi besinlerden
oluşan bir öğün l e devam edilmelidir.
BiR ANDA FAZLA MiKTARDA YEMEK YEMEK
NEDEN SAKlNCALlDlR?
iftarda, uzun süre açlık yaşanmasına ve kan
düşmeye bağlı olarak, iştah ve
doyma eşiğ i artmakta ve hızlı yemek yenilmektedir. Ancak sağlıklı olan ı , iftar vakti ile sahur arasında azar azar, iyi çiğneyerek ve sık
a ralıkl arla beslenmektir.
şekerinde
Fazla miktarda yemek yenilmesi durumunda sindirim zorlanmakta; midede ekşime,
yanma ve bulantı gibi sağlık problemleri
yaşana bilmektedir.
••
•
ONEMLI NOTLAR
- iftar mönüsünü hazırlarken her grup besinden dengeli bir mönü hazırl amaya özen gösterilmelidir.
- lzgara, hoşlama ve fırında pişirme yöntemleri tercih edilmeli, kızartmala rdan uzak
durulmalıd ır.
- Kan şekerini hızla yükselten besinler yerine
posa içeri ği fazla olan besinler (kepekli ekmek,
çavdar ekmeği, kepekli makarna, sebze, meyve ve kuru baklagiller gibi) tercih edilmelidir.
- Posa içeri ği yüksek olan kurubaklagiller,
tam tahıl ürünleri, sebzeler ve a ra öğünlerde
taze/kuru meyveler, ceviz, fındık gibi kuru
yemişler tüketilerek beslenme düzenindeki
değişi kliklere bağl ı oluşabilecek kabızlık
önlenebilir.
- Aç karına fazla tüketilip fazla kilo
alınması na ve hazı msızlığa neden
o labilecek pideleri, her akşam
ve fazla miktarda tüketmekten
Sahurda tuzlu ve ağ ır besinler
yerine daha hafif, yağ ve tuz
oranı düşük, günlük protein
gereksiniminin ka rşılanması
bakımından protein i çeriğ i
yüksek, kan şekerini hızlı
yükseltmeyen kompleks
şekerl eri içeren besinler yer
kaçını l mal ı dır.
- Ara öğün olarak meyvelere yer
verilmeli, tatl ı tüketmek isteniyorsa
yağ içeri ği yüksek hamur işi tatlıla r
yerine komposto veya sütlü hafif
tatlılar tercih edilmelidir. Komposto ve sütlü tatlılarda, kan şekerini
dengelerneye yardımc ı olan tarçın
almal ı dır.
Sahurda süt, peynir,
haşlanmış yumurta,
domates-salatalık, kepekli
ekmek gibi kahvaltıl ı k besiniere
yer verilmesi uygundur.
Haşlanmış
veya az yağl ı omlet
tüketilen yumurta ile süt ve
yoğu rt, peynir, kefir gibi süt ürünleri tokluk
süresini uzatmaya yardımcı olmaktadı r.
şeklinde
Gün içinde susuzluk yaşanmaması için sahurda tuz içeriği yüksek olan yiyecek ve içecekler
tüketilmemelidir. Ac ı ve baharat ise sindirimi
hızlandırıp daha çabuk acıkmaya neden
olacağından sahurda ac ı ve baharattan da
uzak du rulmalıdır.
kullanılabilir.
- Yemeği yer yemez yatılmama lı ; iftardan 1-2 saat sonra düzenli hafif
egzersiz (hafif yürüyüş gibi) yapmaya
çalışı lmalıdır.
Oruç
sağlığı
tutmanın
hasta olan insanlarda
etkileyebileceği
unutulmamalıdır.
Örneğin şeker hastalarının azar azar ve sık sık
yemeleri gerekti ği için ve ramazanda da uzun
süre aç kalındığından kan şekeri n i n düşmesi
ve iftardan sonra kan şekerinin aşırı yükselmesi
sonucu önemli sağlık sorunları söz konusu olab ilmektedir.
ADA SAlliK GAZRESI
Tiroid Nodülü
..
Boynumuzun ön
tarafında
bulunan tiroid bezimizin içinde
Soğuk nodül ne demektiril
Bir nodülün soğuk nodül olup olmad ığı sintigrafi denen bir yöntemle anlaşılır. Sadece özel durumlarda yapı l d ığından her nodülü olan
hastaya önermiyoruz. Nodüllerin çok büyük b ir kısmı zaten soğuk
nodül ol duğundan d irek b iyopsi yapmak en doğ rusudur.
oluşabilen
yapılardırla r.
Kimlerde oluşuril
Fa rklı araştırmalarda % ı
n etik eğ ilim
9 ile %6 7 arasında görülmektedirler. Yaş, geve diyette iyot eksikliği b ilinen oluşum sebepleridir.
zararli m1d1ril
%95
kadarı
iyi huylu olmasına
rağmen
%5'i de kötü huyludur.
zararli olup olmadiği nas11 an1aş111ril
Ultrason ile ba kı l d ığında kötü huylu ol abileceğine dair şüphelendiric i
bulgular görebiliriz. Bunla r olmasa bile ı O- ı 5 mm'den büyük olan
nodüllere emin olmak için ince iğne aspirasyon biyopsisi öneriyoruz.
BiYopsi zormuş diYorlar doğru muil
Biyopsi an latıld ı ğı kadar zor b ir işl em değil. Çoğu merkez uyuşturmaya
bile gerek durmaz. Biz ise merkezimizde özel b ir teknikle ağrısız
uyuşturma sistemi kullanarak biyopsi esnasındaki konforu artırıyoruz.
BiYopsi vapt1rd1m temiz Çikti. Bundan sonra ne
vapmaiiVImil
Belli
a ralıklarl a
oluşursa
kontrole gelmelisiniz. Nodül büyürse ya da yeni nodül
Biyopsi tekrarlanabilir.
Modüller kendi kendine küçülür mü il
%33'ü küçülür, %33'ü büyür, %33'ü
ayn ı kalır.
Ne zaman ameliYat gerekiril
- Biyopsi kötü huylu ise
- Nodül o kadar büyük ki çevre dokulara bas ı
güçlüğü, ses kısıklığı)
- Nodül hormon üretmeye başlam ı şsa
- 4cm den büyükse ( Bazı doktorlar farklı düşünür)
- Kozmetik olarak rahatsızl ı k duyuluyorsa
yapıyorsa
(yutma
ArneliYanan sonra tekrarlavabilir miil
Eğer
tiroid bezinin tamamı a lınm ı şsa doğal olarak tekrarlamaz. Kısmi
ameliyatla rdan sonra tekrarlayabilir. Hangi tür ameliyatın seçilmesi
gerekti ği ki şiye özeldir.
AmeliYatin riski var m1d1ril
Her ameliyatın riskleri vardır ancak deneyim li ce nah ı n elinde bu
riskler son dönemlerde çok azalmıştı r. Ameliyat olmanız gerekiyorsa
cerrah ı n ız size bu konula rda ayrıntılı bilg i verecektir.
DiYorlar ki bövle şeYlere dokunulmaz
dokunursan vav111r.
Bu tür dedikodulara inanmayınız. Böyle bir risk olsa zaten
bu işl em i önermeyiz.
baştan
size
BiYopsi her zaman doğru sonuç verir miil
%90 doğru sonuç verir. Bazen ise tan ı konamaz. l kı kez yapı l a n biyopsi
sonucu tanı konamazsa ameliyat öneriyoruz.
Çok nodül varsa Mbir şevmiş, tek nodül olmasi
daha zarariiVmlş, doğru muil
Eskiden öyle b ilird ik ama son dönemdeki çal ı şmalarda çok nodüllülerde de tiroid kanser riski ile tek nodüllülerdeki risk b enzer saptanmış .
ADA SACliK GAZOESI
ADA SACLIK MIGAZi N
Haber Milliyet
Sağlık'tan derlenmiştir.
Stres vücudu
nas11 etkilivar •
Stresin sizde bir m ikta r gerginlik ya rattığını ve güzel bir masajın
her şeyi halledeceğini düşünüyorsanız yanılıyorsunuz. Çocuk
sahibi olarnamaktan nefes darlığına kadar birçok sıkıntınızın
kaynağı yoğun stres altında yaşamanız o labilir.
MiGREN
Stres tek başı na migrenin bir nedeni olmasa da, migrene seb ep o la n diğer faktörlerin etkisini artırıyor. Öte yandan stresli
dönemlerde yaşam tarzının değişmesi, daha yağl ı ve şekerl i
b eslenilmesi ile uyku düzeninin bozu lması m igrene sebep
o labiliyor.
ÜST SOlUNUM YOlU HASTAliKlARI
Ani bir olaydansa daha uzun süreli olaylar nedeniyle o rtaya
çıkan kronik stres üst solunum yolu hasta l ı ki anna karşı hassasiyeti
artırıyor.
KAlP HASTAliKlARI
etkisi konusunda henüz fikir birliğine
tek baş ına kalp hastalıki anna neden o luyor mu,
yoksa diğer risk faktörlerinin etkisini m i a rtırıyor sorularına halen yanıt aranıyor. Ancak yine de hayatın ızdaki stres faktörlerini azaltmanın kalp hastalıkl arı riskini de azalttığını inkar etm e k
imkansız . Çünkü kronik stresin etkisi altındayken kalp atışlarınız
hızlan ıyor, tansiyonunuz yükseliyor, yağ asitleri kanınıza karışıyer
ve karın bölgesinde yağ l anma başlayabil iyor. Tüm bu faktörle rin varlığ ı ise kalp hastal ı kları ile sonuçlanıyor.
Stresin kalp
hastalıkianna
varılmış değil;
SOGUK AlGINliGI
Sık sık hastalanmanızın
sebebi strese bağ l ı bağışıklık sistemi
zayıflığ ı olabilir. Araştırma l ar i şsizl i k, a ilevi p roblemler gibi nedenle rle o rtaya ç ı kan ve bir aydan fazla süren kronik stresin soğuk
algınlığına yakalanmavı kolaylaştı rdığını gösteriyor.
ASTlM
Tek başına b irer etken olmasalar da ruhsal sı kı ntıların, çaresizlik ve end işe gibi duygu l arın astımı tetiklediğ i biliniyor. Stresli
dönemlerde astım atağı geçirme riski artıyor.
BElAGRISI
Ofiste stres a ltında olan kad ı n l ar, tıpkı aşırı ağırlık kaldırmışçasına
b el ağrıs ı çekiyor. Çünkü stres hormon ları kasların gerilmesine ve normalde hiçbir etkisini h i ssetmeyeceğiniz bir hareket
nedeniyle yara l anmanıza neden oluyor.
KilOAlMA
Yemek yeme düzeninizde bir değişikli k o lmad ı ğı halde kilo almaya başlad ı ğın ızı fark ediyorsan ız bunun sorumlusu kortizol
hormenu olabilir. Vücudun strese gösterd iği tepkiyle ilişkil i o lan
bu hormon, hem metabol izmayı yavaşlatıyor hem de vücudu
zararlı etkeniere ka rşı korumak a macıyla organların etrafında
koruyucu bir yağ tabakası oluşmasına neden oluyor.
EGZAMA
Bu uyarı egzama hastaları için ... Hastalığı tetikleyen gıda l a rdan
ve a lerjenle rden uzak duruyor olsanız dahi bazen şikayetlerinizi n
arttığını fark edebilirsiniz. O zaman bir durup son günlerde
stres altında o lup olmadığınızı kendinize sorun, çünkü stres
egzamanın alevlenmesine sebep oluyor.
KlSlRllK
Stres ile birlikte o rtaya çıkan hormonlar, seks hormonlarını etkileyerek kadında yumurtl amayı baskı lıyor, e rkekte ise sperm sayısını
düşü rüyor. Yeni bir araştırma ise stresin üreme hormon l a rını da
doğrudan etkilediğini gösteriyor. Bunun yanı sıra stresin cinsel
a rzuyu azalttığı da biliniyor.
VAJiNAl ENFEKSiYON
Stres, vajinadaki b akteriye l enfeksiyonların ortaya çıkmasındaki
risk faktörleri a rasında yer alıyor. Tedavi ed ilmed iği taktirde
erken dönem düşükl ere neden olması nedeniyle hayati risk
taşıyan bazı vajinal enfeksiyonlar stresin etkisiyle daha kolay o rtaya çıkıyor.
ADA SAlliK GAZRESI
Sinirlar ve kurallar oluşturulurken nelere
dikkat edilmelidiril
Çocuk Velişiirirken
S1n1r Kovmanin
••
onem1
Çocuklarımız
- Sınırlar ve kuralların yaş ve gelişim dönemine uygun olması
- Uygulama sırasında net ve kararlı olunması
- Sını rlar ve kurallar yerleştirilirken tutarlı olunması (her seferinde aynı
sınır ve kuralın uygulanması)
- Sını rlar ve kurallar ol u şturu lurken anne-babalar arasında bulunan
fikir ayrılıklarının çocuklar önünde yaşanmaması ve anne babalar
a rasında çözümlenmesi
- Anne babaların birbirlerinden haberdar olması ve iyi bir i l etişim içerisinde olması
- Anne babaların sözler ve davran ı şlarının birbiri ile tutarlı olması
- Gen i ş aile bireylerinin konulan sınır ve kuralları sabote etmemesi için
gerekli önlemlerin alınması
S1n1r ve kurallara uvu1mas1 için ne
yapilmalidiril
büyüdükçe artan vetileri ve potansiyellerini ölçebilme
gereksinimindedir. Bunu yaparken de çocuklar özgürlüğe ihtiyaç duyarlar. Bu bahsedilen özgürlük sın ırsız özgürlük deği l di r. Sınırlar ve kurallar çocuklarım ızın öğrenme ve keşfetme sürecinde oldukça önemli
bir yere sahiptir.
Tüm çocuklar birbirine benzemez. Kimilerine sadece kuralı hatı rlatmak
yeterli olurken, kimilerine ise kurala uymadığ ı zaman yaptırım
Toplumsal olarak çocuk yetiştirirken anne babaları zorlayan konulardan uygulanacağı uyarısında bulunmak gerekli olabilir. Ancak bu tehdit
en önde geleni çocuklara "uygun ve güvenli sınırlar" koymadı r. Ada boyutunda kalmamal ı dı r. Yaklaşım ve tutumumuz, çocuğun kurallara
toplumu olmamız, geniş ailemizle yakın temas ederek yaşamamız, uyup uymaması ve c iddiye alıp almamasında belirleyici olacaktır.
çocuklarım ızı ikiden fazla ebeveyn li (büyük anne ve babalar, teyzeler, Ciddi ve kararlı bir ses tonu ile "HAYlR" demek çoğ u zaman yeterli
halala r, dayı l a r amcalar) ailelerde yetiştirmemiz ve toplumsal olarak olurken, zorlayan çocukla rda ise yapılan ya n lış davranışı n bir yaptı rı mı
kurallara uymak konusunda zorluklar yaşamam ız anne- babaların b u olduğu bildirilmeli ve yaş ve gelişim dönemine uygun yaptırımlar
zorl u klarını daha da artırmaktadır.
(cezaları kararl ı lıkla uygulanmalıdır. Uygulanan yaptırımlar kesinlikle
fiziksel ve duygusal içerikli olmamalıdır.
S1n1r1ar1n belirlenmesi ve 1mranar1n
olmasi neden gereklidiril
ki çocuklarla yapı l an tartışmalar ve "yapma, etme"
zaman i şe yaramayacaktır. Sınırlar ve kural l arı
yerl eşti rmek ancak ve ancak tutarlı ve kararlı olunursa gerçekleşecektir.
Huzurlu ve dengeli bir birlikte yaşamı sağlayabi l mek için ebeveynler Çoc u ğunuza sınır koymak hem sizin hem de çoc u klarınızın hayatl arını
kolaylaştıracağı gibi, onları hayata karşı daha dayanıklı ve donanımlı
tarafından sını rların belirlenmesi ve bazı kuralların oluşturulması gereklidir. Kuralların ve sınırl arın olmadığı ailelerde karmaşa kaçınılmazdır. kılacaktı r.
Sınırlar ve kuralların bulunması çocuğ u tehlikelere karşı koruyacağı gibi,
büyüyüp gelişirken yolunu-yönünü belirlemesine yardımc ı olacaktır.
Ayrıca net sınırla r ve kuralların bulunması , çocukların hem aile
içinde, hem de arkadaş ve okul ortamında onaylanabilir davranışlar
geliştirmesine yardımcı olacaktır. Çocuklarımız dünyaya açıld ı kl arında
daha az çatışmalar, reddedilmeler ve olumsuz tepkilerle karşı karşıya
geleceklerdir. Sını rlar ve kurallara uymayı öğrenmeyen çocuklar ayrıca
sağl ı kl ı baş etme yöntemleri de geliştiremedikleri için ruhsal olarak da
daha dayanıksız olacak ve psikiyatrik hastal ı klar gel i ştirebilme riskleri
artacaktı r.
Her çocuk yaşına uygun ve sağl ı kl ı denemelere imkôn sağlayacak
kadar geniş ancak güven duygusu oluşturacak ve sorumluluk bilinci
kazandıracak kadar kısıtl ayıc ı sı nırl a ra gerek duyar. Anne-babala rı n
sını rları belirleme ve kuralları oluşturma süreci içerisinde devamlı olarak
cevapl andırması gereken sorular bulunmaktadır: Ne kadar özgürlük,
güç ve kontrol gerekli? Ne kadarı çok fazla? Ne kadarı çok az? Ne
kadarı da tam kararında?
Çok kısıtlayıc ı olan sınırlar aşırı kontroL çok geniş o lan sın ırl a r kontrolsüzlük, tutarsız o lan sın ırla r ise karışık kontrol anlamına gelmektedir. Bunlar
sağl ı ksız ve güvensiz sınır koyma yöntemleridir. Böyle sınırlar çocukla rın
sağl ı kl ı bir şekilde keşif yapabilmelerin engelleyeceği gibi öğrenme
fırsatl arı nı sınıri ayacak ve aşırı test etmeleri, sınırları zorlamaları, sık sık
isyan etmelerine yol açacaktı r.
Sınırları
belirleme dinamik bir süreçtir. Çocuklar büyüdükçe, sağlıkl ı
izin verecek kadar geniş, güvenliklerini sağ l ayacak kadar ve
sorumluluk kazandıracak kadar kısıtlı, ancak gelişim ve değ i şime fırsat
tanıyacak kadar esnek sınırlara ihtiyaç duyarlar.
keşiflere
Unutulmamal ı dı r
gibi sözel
uyarılar çoğ u
ADA SAlliK GAZRESI
DCRHAN
Tansiyon Aletleri - Şeker Clhazlan • Ortopedl Orünl erl
MALZEME
Deposu
Tansiyon Aletleri
Atet Ölçme Clh.az:lar•
Dijital Basküller
Şe ker Clhazlan
MERKEZ: Mustafa Orhan Sok. No: 5 Açık Pazar Yanı Gazimağusa/KKTC
Tel: 366 63 18 Fax: 366 63 19
ŞUBE1
:Fidan sok. Yücel Apt. No:1 Mağusa Devlet Hastanesi Yanı Gazimağusa/KKTC Tel: 365 6118 Fax: 365 6119
ŞUBE2
: Şaziye Hacı Ma l tızlar Sok. No : 2/6-7 Etik Hastanesi Karşısı Lefkoşa/KKTC Tel : 223 90 36 Fax : 223 92 26
MEDiKAL ÜRÜNLER
llicromecl
TIP- MED
.
• ŞEKER ÖLÇOM CIHAZLARI
• TANSIYON ALETLERI
• TENS CIHAZLARI
• SOCUK BUHAR CIHAZLARI
MMaıl • Kumat • Silikarı
Oln'OPEDiK ÜRÜNLER SARF MALZEMELER
• HAVALI YATAKLAR
• KORSELER
• ENJEKTÖRLER
• ELDIYENLER
~IG\~fa~r
Karkot Trading Ltd.
~ .
inönü Cad. No:ı Girne- KKTC
Hoııe
•
Ho ll
lio· Bobybrei
via Mersin ıo- Turkey
Dinkel
Tel: +90 (o) 392 815 ı8 59
Mo b: +90 (o) 533 863 38 o8
email: [email protected]
web: www.karkot.com
..
.
ruP BEBB< tvm<EZJ
BRISMAGUSA
8
ADA SA8LIK GAZRESI
Op. Dr.
Serap K. Uluçay
Op. Dr.
Filiz Akçaoğlu
Kadın Hastalıklan
Kadın Hastalıkları
ve Doğum
ve Doğum
IVF(Tüp Bebek)
Op. Dr.
Mehmet Tuzlah
Orolojl
Op. Dr.
Necmi Bayraktar
Orolojl
Op. Dr.
Göksu
Şerife
Kadın Hastalıkları
ve
Doğum
Uzm. Dr.
Cemal Mert
Çocuk Sağlığı
ve Hastalıklan
Uzm. Dr.
Türker Erkcan
Çocuk Sağlığı
ve Hastalıkları
Dt.
Op. Dr.
Süleyman Uluçay
Orolojl
Dr.
Alev inan
Diş ve Protez
HasanAksoy
Diş Hekimi
Uzm. Dr.
Hakan Debeş
Kardlyoloji
Uzm. Dr. Ayşe Zeki
Çocuk ve Ergen
Psikiyatrisi
Op. Dr.
Ozan Tokmak
Ortopedi
Uzm. Dr.
Aykut Üretici
Flzlk Tedavi
ve Rehabilitasyon
Uzm. Dr.
Emine Akçin Tu lay
Nörolojl
Uzm. Dr.
Selçuk Çağsın
Gastroenterolojl
Uzm. Dr.
Gülsün Akansoy
Nörolojl
Op. Dr.
Mehmet inan
Genel Cerrahi
Op. Dr.
lsmet Başar
Üroloji
Uzm. Dr.
Ahmet Körceğez
Iç Hastalıklan
Uzm. Dr.
Aytekin Çolakoğlu
Iç Hastalıkları
., \
~.
.. .
.,. .
.
'
'
\
._,
uzm. Dr.
Süreyya Vudalı Doğruyol
Radyoloji
Dyt
Sılay
Dal
Diyetisyen
Uzm. Dr.
Serhat Tulay
Radyolojl
Hakkı
Dr.
Uzm. Dr.
Ferlde Humbatova Mehmet Emin Karagil
Acil Servis
Göğüs Hastalıklan
Uzm. Dr.
Ruhsan Tuğyan
CIIt Hastalıklan
Uzm. Dr.
MehmetYağlı
Psikiyatri
Op. Dr.
Mustafa Hasoğlan
Ortopedi
Dr. Enli Afşaroğlu
Klinik Psikoloji
Op. Dr.
Sıdıka Taşeloğlu
Göz Hastalıkları
Uzm. Dr.
Erdem Beyoğlu
Çocuk ve Ergen
Psikiyatrisi
Prof. Dr.
Güldal Mehmetçik
Biyokimya Uzmanı
Op. Dr.
Kenan Arifoğlu
Estetik, Plastik ve
Rekonstrütif
Cerrahi
Dyt.
Rabia Yalınca
Diyellsyen
Op. Dr.
Cem Çerkez
Estetik, Plastik ve
Rekonstrütif
Cerrahi
199o' te1ı f!erf
)jfXht'hLJJ.ay~ .. ~
Uzm. Dr.
Okan Dağlı
Iç Hastalıklan
Uzm. Dr.
UzmDr.
Op. Dr.
Umut M. Maraşuna
Hasan Sav
Hürkan Harutoğlu
Endokrinoloji, Diyabet Endokrinoloji, Diyabet Kulak, Burun ve
ve Metabolizma
ve Metabolizma
Boğaz Hastalıkları
Op. Dr.
Ergün Ökçün
Kulak, Burun ve
Uzm. Dr.
Katy Kobat
Lazer Tedavi
Uzm. Dr.
lbrahlm Kobat
Patoloji
Boğaz Hastalıklan
Hastalıkları
Hastalıkları
Mağusa
TIP Merkezi Hastanesi Adres: Eşref Bitlis Cad. Mağusa
Tel: 0392 366 50 85 1 www.magusalipmerkezi.com