Akut farenjit - Prof. Dr. Ali Vefa Yücetürk

AKUT FARENJİT
Doç. Dr. A. Vefa YÜCETÜRK
TANIM
Farenjit; farinks mukozası
ve/veya tonsillerin enfeksiyon
veya irritasyonudur.
BULGU ve SEMPTOMLAR
Boğaz ağrısı
Boğaz yanması
Odinofaji
Otalji
Lenfadenopati
Öksürük
Balgam çıkarma
Yüksek ateş
ETYOLOJİ
Enfeksiyöz
Viral etmenler (%40-60)
Bakteriyel etmenler (%5-40)
Alerji
Laringofaringeal Reflü
Travma
Toksinler
Neoplaziler
ENFEKSİYÖZ NEDENLER
Bakteriyel farenjit
Grup A β hemolitik
Streptokok (%15)
Grup C, G ve F Streptokok
(%10)
Arcanobacterium
Haemolyticus (%5)
Mycoplasma Pneumoniae
Chlamydia Pneumoniae
Neisseria Gonorrhoeae
Corynebacterium Diphteriae
Viral farenjit
Adenovirüs (%5)
Herpes simpleks (%5)
Coxsackie A ve B (%5)
Epstein-Barr virüs
CMV
HIV-1
TANI
Anamnez
Muayene
Laboratuar Bulguları
Hemogram
ASO düzeyi
CRP ve ESR düzeyi
Periferik yayma değerlendirmesi
GABHS rapid antigen detection testi
Boğaz kültürü
Radyolojik görüntüleme
Lateral Boyun grafisi  Epiglotit
Akciğer grafisi  Pnömoni, Bronşit
TEDAVİ
Hastalığın süresinin ve enfektif
periyodunun kısaltılması
Semptomatik rahatlama sağlanması
Nüks ve komplikasyonların
azaltılması
TEDAVİ
Yatak istirahati
Bol sıvı alımı
Analjezik tedavisi
Lokal analjezi (Benzidamin)
Sistemik analjezi (Diklofenak, Naproksen vs.)
Antipiretik tedavisi
Lokal antiseptikler (Klorheksidin)
Antibiyoterapi
ANTİBİYOTERAPİ
Benzatin penisilin
Erişkin 1.200.000 U
(tek doz) i.m.
Pediatrik 50.000 U/kg
(tek doz) i.m.
Penisilin V
Erişkin 500.000 U qid
(10 gün) p.o.
Pediatrik 50 mg/kg/gün
tid/qid (10 gün) p.o.
Amoksisilin
Erişkin 500 mg tid (6 gün)
p.o.
Pediatrik 50 mg/kg/gün bid
(6 gün) p.o.
Eritromisin
Erişkin 500 mg qid (10 gün)
p.o.
Pediatrik 40-50 mg/kg/gün
qid (10 gün) p.o.
Seftriakson
Erişkin 250 mg (tek doz) i.m.
Pediatrik 125 mg (tek doz)
i.m.