şizofrenide haberci belirtiler

BALIKLI RUM HASTANESİ
ANATOLIA KLİNİKLERİ BÜLTENİ
İSTANBUL
Hazırlayanlar: Doç. Dr. Ö. Ayhan Kalyoncu
Sevda Güllüm
Anatolia 1 Kliniği
Günlük Tedavi Programı
09:00 - Doç. Dr. Hasan Mırsal tarafından
“Vizit” yapılacaktır.
10:00 - Doç. Dr. Hasan Mırsal tarafından
“Grup Toplantısı” yapılacaktır.
13:00 - Doç. Dr. Hasan Mırsal tarafından
“Bilinçlendirme Toplantısı”
yapılacaktır.
-Gün içinde Doç. Dr. Hasan Mırsal
tarafından yatan hastalarla bireysel
görüşmeler ayrıca yapılmaktadır.
Anatolia 2 Kliniği
Günlük Tedavi Programı
BAYAN KATI
09:00 - Dr. Pelin Kaplan Sayan tarafından
“Vizit” yapılacaktır.
09:30 - Klinik şefleri, doktorlar ve
psikologlar tarafından “Konsey
Değerlendirme Toplantısı”
yapılacaktır.
11:00 - Dr. Pelin Kaplan Sayan / Uzm.
Psk. Ari Telyaz tarafından “Bireysel Görüşmeler” yapılacaktır.
13:00 - Sanat Eğitmeni Dilek Şenol
tarafından “Atölye Derinlikler”de
uğraş çalışması yapılacaktır.
ERKEK KATI
09:00 - Dr. Gültürk Köroğlu tarafından
“Vizit” yapılacaktır.
09:30 - Klinik şefleri, doktorlar ve
psikologlar tarafından “Konsey
Değerlendirme Toplantısı”
yapılacaktır.
11:00 - Dr. Gültürk Köroğlu / Psk.
Ali Engin Uygur / Psk. Serra
Kampeas tarafından “Bireysel
Görüşmeler” yapılacaktır.
14:00 - Sanat Eğitmeni Dilek Şenol
tarafından “Atölye Derinlikler”de
uğraş çalışması yapılacaktır.
Anatolia 3 Kliniği
Günlük Tedavi Programı
08:00 - Doç. Dr. Hasan Mırsal tarafından
“Vizit” yapılacaktır.
10:00 - Doç. Dr. Hasan Mırsal tarafından
“Grup Toplantısı” yapılacaktır.
13:30 - Doç. Dr. Hasan Mırsal tarafından
“Bilinçlendirme Toplantısı”
yapılacaktır.
-Gün içinde Doç. Dr. Hasan Mırsal ve
Uzm. Psk. Gözde Hatiboğlu tarafından
yatan hastalarla bireysel görüşmeler
ayrıca yapılmaktadır.
Bugün poliklinik saatleri
09:00 - 12:00 Prof. Dr. Mansur Beyazyürek
12:00 - 16:00 Uzm. Dr. Pelin Kaplan Sayan
29 Nisan 2008 / Salı
ŞİZOFRENİDE HABERCİ BELİRTİLER
Haberci belirtiler; hastalığın alevlenme dönemine
girmesinden önceki günlerde beliren öncü belirtilerdir.
Şizofreni de tıptaki bütün kronik hastalıklar gibi
alevlenme ve yatışma dönemleri gösterir. Hastalık
alevlenme dönemine girmeden önce bazı belirtiler
gözlenir. Bu durumu grip olmadan once yaşadığımız
halsizlik, başağrısı gibi belirtilere benzetebiliriz. Eğer
bu belirtileri yaşadığımız zaman istirahat eder, C
vitamini kullanırsak gribi önleyebilir ya da daha hafif
geçmesini sağlayabiliriz.
Benzer şekilde, hastalar ve hastayla beraber
yaşayanlar haberci belirtileri gözlediği zaman tedavi
ekibini haberdar ederse alevlenmeyi erken dönemde
önlemek mümkün olacaktır. Haberci belirtiler hastadan
hastaya değişiklik gösterir. Ancak belirli bir hasta için
her alevlenme döneminden önce hemen hemen hep
aynı haberci belirtiler gözlenir.
Haberci Belirtilerden Bazıları:
1-
2-
3-
4-
5-
6-
7-
8-
9-
10-
11-
12-
13-
14-
İsteksizlik, ilgi kaybı.
Aileden ve arkadaşlardan uzaklaşma.
Dinle aşırı ilgilenmeye başlama.
Uyku düzeninin bozulması (artma / azalma).
Çökkünlük.
İştah azalması.
Alınganlık.
Çabuk sinirlenme.
Küçük şeylere öfkelenme.
Başkalarına ya da kendine zarar verme
düşüncesi.
Kendine bakımda gerileme.
Alkol içmeye başlama
Cinsel konularla fazla meşgul olmaya başlama
Sık sık tartışmalara girişme.
ERGENLİKTE STRES
ÖĞRENMEYİ ETKİLİYOR
DUYURULAR
Harvard Tıp Okulu’ndan Susan Andersen ve
çalışma arkadaşları, ergenlik döneminde kafeslerde
yalnız bırakılarak strese maruz kalan farelerde,
yetişkinlik döneminde beynin yan karıncıklarının orta
ve arka boynuzları üzerindeki iki adet kabartıda kilit
önemdeki bir proteinin seviyesinin düştüğünü tespit
etti ve beynin bu bölümünün “hafıza ve öğrenme”
açısından önemli olduğu belirtti.
Bilim adamları, söz konusu proteinin beyin
hücreleri arasındaki bağlantı sayısını ölçmek için
kullanıldığını, eksilmesinin, beyin faaliyetindeki
düşüşü ifade ettiğini bildirdi. Andersen’in ekibi, New
Orleans’taki bir bilim konferansında duyurdukları
araştırmalarının, ergenlikte karşılaşılan stresin,
yetişkinlikte beyin hücrelerinin bağlantısı etkilediğini
ortaya koyan ilk çalışma olduğunu söyledi. Araştırma,
insanlarda 18 ila 20 yaşlarında zirveye ulaşan bu
proteinin, ergenlikte strese maruz bırakılan eşdeğer
yaştaki farelerde normal bir artış göstermediğini
gösterdi.
Bilim adamları, ergenlik döneminde cinsel tacize
uğrayan veya ihmal edilen kişilerin beyninde bu tür bir
duruma rastlanabileceğini de kaydetti.
Balıklı Rum Hastanesi Vakfı Anatolia Klinikleri Belgrad Kapı Yolu No:2 34760 İstanbul / TÜRKİYE
• Prof. Dr. Mansur Beyazyürek, Doç. Dr. Ö. Ayhan
Kalyoncu, Doç. Dr. Özkan Pektaş’ın kişisel web
sitelerine aşağıdaki adreslerden ulaşabilirsiniz.
www.ayhankalyoncu.com
www.ozkanpektas.com
www.mansurbeyazyurek.com
POLİKLİNİK RANDEVULARI İÇİN...
Polikliniğimizde muayene olmak için 0212 547 16 00
dahili: 343 - 349 numaralı telefondan Nuray Caymaz’dan
randevu alabilirsiniz.
GÜNE BAŞLARKEN...
Mutlu bir hayat, kendi doğasıyla uyum içinde olan
bir hayattır.
Seneca
Tel: +90 (212) 547 16 00
Faks: +90 (212) 582 23 28
İZLEYİN...
BRATZ
Yapım
: 2007
Yönetmen : Sean McNamara
Oyuncular : Jon Voight
Logan Browning
Yasmin, Jade, Sasha ve Cloe kendilerini
bildiler bileli, SDEYA, Sonsuza Dek
En Yakın Arkadaşlar’tırlar (BFF Best
Friends Forever). İlk tanıştıkları
andan itibaren ayrılmaz bir dörtlü
olan bu kızlar her zaman birbirlerinin
kişiliklerini, yeteneklerini ve muhteşem
moda stillerini desteklemişlerdir. Fakat
şimdi Carry Nation Lisesi’ne başlayan
Yasmin, Jade, Sasha ve Cloe yepyeni bir
dünyayla karşı karşıyadırlar: Burası bir
cangıldır, ve dört genç kız, ergen olarak
yaşamanın, son sınıf öğrencisi Meredith
Baxter Dimly tarafından katı bir şekilde
dayatılan, sosyal bağlantılar sistemiyle
uğraşmak anlamına geldiğini ilk kez
burada keşfederler. Kendilerini gitgide
dışlanmış hisseden kızlar, kenetlenir ve
“Bratz” grubu olarak ayaklanarak çevre
baskısına karşı savaşmaya girişirler. İşte
bu süreçte, gerçek gücün arkadaşlarının
hakkını savunmak, özüne sadık kalmak
ve hayallerinin ve tutkularının peşinden
gitmekten kaynaklandığını öğrenirler.
OKUYUN...
ÇOCUKLUĞUM
Yazarı
Yayınevi
Yayın Yılı
: Maksim Gorki
: Engin Yayıncılık
: 1991
Maksim Gorki’nin, edebi olgunluk
çağı ürünlerinden olan Çocukluğum,
Ekmeğimi Kazanırken ve Benim
Üniversitelerim adlı otobiyografik üçlüsü,
yazarın başeseri sayılageldiği gibi tüm
Rus edebiyatı içinde yer alan mükemmel
otobiyografilerden
biridir.
Gorki’nin
çocukluk ve gençlik yıllarını anlatan üçlü,
bir yazarın kendinden önceki “Toplumsal
Gerçeklik” ustalarıyla birlikte kendisini de
aştığı başeserdir.
Muayenehane İrtibat Bilgileri
Prof. Dr. Mansur Beyazyürek
0212 225 28 27 - 0212 225 28 32
Doç. Dr. Ö. Ayhan Kalyoncu
0212 251 30 30 - 0212 245 35 52
Doç. Dr. Özkan Pektaş
0212 231 46 45 - 0212 232 09 05
Doç. Dr. Hasan Mırsal
0212 249 20 63 - 0212 249 26 81
Uzm. Dr. Gültürk Köroğlu
0212 249 20 63 - 0212 249 26 81
Uzm. Dr. Pelin Kaplan Sayan
0212 249 20 63 - 0212 249 26 81
PSİKOTERAPİ ÇEŞİTLERİ
Psikoterapi, psikolojik ve duygusal rahatsızlıkları
konuşarak tedavi etme yöntemlerinin genel ismidir. Ayrıca
konuşma terapisi, danışmanlık ya da psikososyal terapi
olarak da bilinir.
Bu terapötik konuşma seanslarında, kişinin içinde
bulunduğu durumun sebeplerini öğrenerek, sorununu
daha iyi anlaması sağlanır. Ayrıca kişi, problem yaratan düşüncelerini ve davranışlarını nasıl belirleyeceğini,
nasıl değiştireceğini, ilişkilerini ve tecrübelerini nasıl
inceleyeceğini, problemleri ile nasıl başedebileceğini, sorunlara nasıl çözümler üretebileceğini ve yaşam ile ilgili nasıl
gerçekçi hedefler belirleyeceğini öğrenir. Psikoterapi ile kişi
yaşamından mutlu olmayı ve hayatını kontrol altına almayı
öğrenir. Ayrıca psikoterapi kişilere, çaresizlik ve öfkeden
doğan çeşitli psikolojik rahatsızlıkların semptomlarının giderilmesi için yardımcı olabilir.
Psikoterapi bir kaç hafta içinde iki üç görüşme olabilecek kadar kısa süreli, ya da bir kaç yıl boyunca sürebilecek kadar uzun vadeli olabilir.
Pek çok psikoterapi yöntemi mevcuttur, en önemlileri
aşağıda belirtilmiştir:
1- Davranış Terapisi: Davranış terapisi sağlıksız
ve istenmeyen davranışlar üzerine yoğunlaşır ve genelde
ödüllendirme, olumlu davranışları pekiştirme ve olumsuz
davranışları elemine etme sistemleri kullanılır. Elemine etme
işlemi, rahatsızlık, korku ya da sıkıntı yaratan bir olayı kişiye
göstermek ve bu olaya bağlı olarak ortaya çıkan tepkileri
ortadan kaldırmaktır. Örneğin kişi mikroplardan korkuyorsa
ve sürekli olarak ellerini yıkıyorsa, davranış terapisi
kişiyi çeşitli yöntemlerle eğiterek ellerini aşırı derecede
yıkamasına gerek olmadığını öğretir. Bu terapi şeklinde
kişinin günlük hayatta yaşamış olduğu diğer sorunlar,
aile ilişkileri, geçmişte yaşanılanlar ya da diğer çevresel
etkenler dikkate alınmaz, sadece davranış bozukluğuna
yoğunlaşılır ve bunun düzeltilmesi için çaba sarfedilir.
2- Kognitif (Bilişsel) Terapi: Bu terapi şekli, problemli duygu ve davranışlara yol açan bozuk düşünce
kalıplarını tesbit etmek ve düzeltmek için çalışır. Hayattaki tecrübelerin nasıl yorumlandığının, kişinin duygularını
ve davranışlarını o yönde değiştireceğine inanır. Örneğin
kişi depresyonda ise, yaşamını ve kendisini negatif bir
açıdan görme eğilimindedir ve bu kişinin depresyonunu
arttırır. Davranış terapisinde olduğu gibi, kognitif terapide
de bilinçaltında ya da geçmişte yaşanmış eski çatışmalar
yerine kişinin şimdiki zamanda olan problemlerine ve
semptomlarına yoğunlaşılır. Fakat davranış terapisinden
farklı olarak, günlük hayatta yaşanılan tecrübeler sorunun
parçası olarak görülür ve terapinin önemli bir parçasıdır.
3- Bilişsel-Davranış Terapi: Bu terapi tipi, sağlıksız,
negatif inanç ve davranışları tesbit etmek ve sağlıklı, pozitif
inanç ve davranışlarla değiştirmek için hem kognitif, hem
de davranış terapilerinin bir birleşiminden oluşur. Kişilerin
kendi düşüncelerinin (başka insanların düşünceleri ya
da çevresel koşullar değil) nasıl yaşamaları gerektiğini
belirlediğine inanırlar. İstenmeyen ortam ve çevre koşulları
değişmese bile, kişinin olaya bakış açısını ve davranışlarını
değiştirebileceğine ve daha pozitif bir yaklaşım
geliştirebileceğine inanırlar.
4- Dışavurumcu Sanat Terapisi: Bu terapi şekli duygu
ve düşüncelerini ifade etmekte zorlanan insanların yaratıcı
yöntemler kullanarak bu sorunu aşmalarını hedefler. Sanat
terapisi kişinin kendine olan güvenini arttırmasını, travmatik
tecrübeler ve semptomlarla baş etmesini ve pozitif değişimlerin
gelişmesini sağlayabilir. Bu terapi sanat, dans, hareket,
tiyatro, müzik ve şiir gibi değişik sanatsal aktiviteleri kapsar.
5- Diyalektik Davranış Terapisi: Bilişsel-davranış
terapisinin değişik bir biçimi olan bu terapi çeşidinin amacı,
stres ile mücadele edebilmesi, duygularını sakinleştirebilmesi
Balıklı Rum Hastanesi Vakfı Anatolia Klinikleri Belgrad Kapı Yolu No:2 34760 İstanbul / TÜRKİYE
ve başkaları ile olan
ilişkilerini geliştirebilmesi
için kişileri eğitmektir.
Diyalektik davranış
terapisi; birbirine zıt gibi
görünen iki kavramın
ya da fikrin karşılıklı
uygulanması sonucunda dengeli bir çözüm bulmak için
çalışılmasıdır. Örneğin kişi kendini olduğu gibi kabul etmesi
gerektiğini öğrenir, ama bunu başarabilmek için aynı zamanda düşüncelerinde ve davranışlarında değişiklikler yapar.
6- Sistematik Desensitizasyon Terapi: Davranış
terapisinin bir çeşidi olan bu terapi tipi, kişiyi korktuğu ya da
rahatsız olduğu bir olay ile özellikle yüzleştirmeye çalışır. Bu
terapi yöntemi genelde obsesif-kompulsif kişilik bozukluğu
olan kişiler ya da travma sonrası stres problemi olanlar için
faydalıdır. Hastalar, kontrol altında tutulan koşullar içinde,
obsesif duyguları canlandıran ya da travmatik tepkileri
yaratan olaylarla, cisimlerle ya da varlıklarla yüzleştirilirler.
7- Bireylerarası Terapi: Bu yöntem, kişinin başka
insanlar ile olan ilişkilerine yoğunlaşır. Terapinin amacı
kişinin ilişki kurmaktaki yeteneklerini geliştirmektir. Bu terapi
ile kişi başkaları ile olan iletişimini nasıl değerlendirmesi
gerektiğini ve ilişkilerde yaşadığı problemleri aşmak
için ne tür stratejiler geliştirmesi gerektiğini öğrenir.
8- Oyun Terapisi: Bu terapi yöntemi gelişim döneminde
olan küçük yaştaki çocuklar için tasarlanmıştır. Oyuncaklarla
oynamak, resim yapmak ve diğer aktiviteler ile uğraşmak gibi
pek çok farklı tekniği kullanır. Bu teknikler özellikle duygu ve
düşüncelerini sözcüklerle ifade edemeyen çocukların kendilerini çok daha rahat ve kolayca ifade edebilmelerini sağlar.
9- Psikanaliz: Bu terapi yönteminde, şimdiki zamanda yaşanan duygu ve davranışları açıklamak için
kişinin geçmişte yaşadığı anıları, olayları ve duyguları incelenir. Çocukluk olaylarının ve biyolojik dürtülerin, insanın
davranışını ve düşüncelerini etkileyen ve kontrol eden
bilinçaltı mekanizmasını oluşturduğuna inanırlar. Bu terapi
türünde, bilinçaltı dürtüleri incelenerek, kişinin yaşamını
geliştirecek değişimleri yapması için çaba sarfedilir.
Rüya analizi ve özgür çağrışım (akla ne gelirse özgürce
konuşmak) gibi teknikler ile bilinçaltına ulaşmaya çalışılır.
Psikanaliz uzun dönemli ve yoğun bir terapi şeklidir.
Bazen bir kaç yıl boyunca haftada bir kaç seansı içerebilir.
10- Psikodinamik Psikoterapi: Bu terapi şekli
psikanalizin teorileri üzerine kurulmuştur. Kişinin
bilinçaltındaki duygu ve davranışlarını, arzu ve isteklerinin
nereden kaynaklandığını ve içinde yaşadığı çatışmaların
çözümünü bilinçli hale getirebilmek için uğraşır. Günümüzde
en yaygın olarak uygulanan terapi şekillerinden birisidir.
Psikanalizden daha az yoğundur. Psikodinamik psikoterapi
pek çok değişik terapi tekniğini kullanır, örneğin; kişinin
geçmişini incelemek, kişiyi inançları ve davranışları ile
yüzleştirmek, destek vermek ve kişinin duygu ve düşüncelerini
yorumlamak gibi. Bu işlem ile kişi duyguları, düşünceleri,
semptomları ya da davranışları ile bilinçaltındaki dürtüleri
arasında bir bağlantı kurar. Böylece bu yeni anlayış ile,
kişi istemediği davranışlarını ve düşüncelerini değiştirebilir.
Özellikle başlangıçta terapi rahatsız edici ve ürkütücü
gelebilir. Fakat bir kaç hafta içinde semptomlarda azalma
görülmeye başlanır. Kişinin stresi azalır, karar verme
yetenekleri gelişir, ilişkilerinde iyileşmeler başlar ve sorunlar ile daha iyi bir şekilde başetmeye başlar. Eğer bu
gelişmeler görülmüyor ise doktorunuz ile konuşun, belki
de sizin için daha uygun bir terapi yöntemi gerekli olabilir.
Terapi yöntemi kişiye özel olarak belirlenmelidir. Terapi herkese uyan tek bir tedaviden oluşmaz. Yukarıda bahsedilen pek çok terapi çeşidinden bir ya da birden fazlası
birleştirilerek size uygun bir tedavi yöntemi uygulanabilir..
Tel: +90 (212) 547 16 00
Faks: +90 (212) 582 23 28