PANİK DEĞERLER

KEÇĠÖREN EĞĠTĠM VE ARAġTIRMA HASTANESĠ
PANĠK DEĞERLER UYGULAMA VE GERĠ BĠLDĠRĠM TALĠMATLARI
1. AMAÇ: Laboratuvarda testlerin çalışmaları sonucunda panik değerler
ortaya
çıktığı
zaman,
çalışan
personelin
sonucu
doğru
olarak
değerlendirmesini ve gerekli geri bildirimi yapmasını amaçlar.
2. KAPSAM: Mikrobiyoloji, Biyokimya, Hematoloji ve Acil laboratuvarında
çalışılan tüm test sonuçlarını kapsar.
3. TEMEL ĠLKELER:
a. Test çalışması sonucunda panik değer elde edilince aşağıdaki sırayla
işelmler yapılmalıdır.

Test tekrarlanır

Sonuçlar normal veya beklenen olarak elde edilirse onaylanır

Tekrar çalışma sonucunda, yeniden panik değer elde edilirse
cihaz ve kitler kontrol edilir.

İlgili doktora bilgi verilerek, tekrar örnek istenerek yeni
örnekten çalışma tekrarlanır

Panik değer tekrar elde edilirse ilgili doktora hemen bilgi
verilir.
4. UYGULAMA
a. Panik değerler listesi ve iĢ akıĢ Ģeması aĢağıda verilmiĢtir.
PANĠK DEĞERLER
Test
Birim
Alt limit
Üst limit
Örnek
7,2
7,6
Arteriyal, kapiller
KAN GAZI
pH
pCO2
mmHg
20
70
Arteriyal, kapiller
pO2
mmHg
40
-
Arteriyal
pCO2 (çocuk)
mmHg
45
125
Arteriyal
pCO2 (yeni doğan)
mmHg
35
90
Arteriyal
BĠYOKĠMYA
Albumin (çocuk)
g/dl
1,7
6,8
Serum veya plazma
Amonyak (çocuk)
mol/L
-
109
Plazma
Bilirubin (yenidoğan)
mg/dl
-
15
Serum veya plazma
Kalsiyum
mg/dl
6,0
13
Serum veya plazma
Kalsiyum (çocuk)
mg/dl
6,5
12,7
Serum veya plazma
Kalsiyum, iyonize
mmol/L
0,75
1,6
Plazma
Klor
mmol/L
80
120
Serum veya plazma
Kreatinine
mg/dl
-
5
Serum veya plazma
Kreatinin (çocuk)
mg/dl
-
3,8
Serum veya plazma
Glukoz
mg/dl
40
450
Serum veya plazma
Glukoz (çocuk)
mg/dl
46
445
Serum veya plazma
Glukoz (yeni doğan)
mg/dl
30
325
Serum veya plazma
Glukoz (BOS)
mg/dl
40
200
BOS
Glukoz (BOS, çocuk)
mg/dl
31
-
BOS
Laktat
mmol/l
-
3,4
Plazma
Laktat (çocuk)
mmol/l
-
4,1
Plazma
Mağnezyum
mg/dl
1,0
4,7
Serum veya plazma
Ozmolalite
mOsm/kg
250
325
Serum veya plazma
mg/dl
1,0
8,9
Serum veya plazma
Potasyum
mmol/L
2,8
6,2
Serum veya plazma
Potasyum (yeni doğan)
mmol/L
2,8
7,8
Serum veya plazma
Protein (çocuk)
mg/dl
3,4
9,5
Serum veya plazma
Protein, BOS (çocuk)
mg/dl
-
188
BOS
mmol/L
120
160
Serum veya plazma
Üre nitrojen
mg/dl
-
80
Serum veya plazma
Üre nitrojen (çocuk)
mg/dl
-
55
Serum veya plazma
Ürik asit
mg/dl
-
13
Serum veya plazma
Fosfor
Sodyum
Ürik asit (çocuk)
mg/dl
-
12
Serum veya plazma
HEMATOLOJĠ
Hematokrit
%
20
60
Hematokrit (yeni doğan)
%
33
71
Hemoglobin
g/dl
7
20
Hemoglobin (yeni doğan)
g/dl
10
22
3
x10 /L
2,0
30
WBC (çocuk)
3
x10 /L
2,0
43
Platelet
x103/L
40
1000
WBC
Blast
Görülmesi patolojik
KOAGÜLASYON
Fibrinojen
mg/dl
100
800
Protrombin zamanı
S
-
30
APTT
S
-
78
ĠDRAR
Mikroskobik
Patolojik kristallerin bulunması (ürat,sistein, lösin veya
tirozin)
Kimyasal
+++ veya ++++ glukoz veya keton
BOS
WBC (0-1 yaş)
Hücre/l
-
>30
WBC (1-4 yaş)
Hücre/l
-
>20
WBC (5-17 yaş)
Hücre/l
-
>10
WBC (>17 yaş)
Hücre/l
-
>5
Malign hücre, blast veya
mikroorganizma
Hiç bulunmamalı
ĠLAÇ DÜZEYLERĠ
Asetaminofen (tylenol,
parasetamol)
YetiĢkin 4 . Sa
mcg/mL
>150
Pediatrik 2. Sa
>225
YetiĢkin 12. Sa
>40
Alprazolam (xanax)
mg/L
>100
Amitriptilin (elavil)
ng/mL
>500
mcg/mL
>500
ng/mL
>1200
Asetoheksamid (dimelor)
Bupropion (wellbutrin)
Desipramin (norpramin)
ng/mL
>400
Digitoksin (cristodigin)
ng/mL
>45
Doksepin (adapin)
ng/mL
>500
Dothiepin (prothiaden)
ng/mL
>800
Ölüm
mcg/mL
>100
Mental depresyon
mcg/mL
>40
lateral nistagmus
mcg/mL
>20
Nistagmus; ataxia
mcg/mL
>30
mcg/mL
35-80
Koma refleks yok
mcg/mL
>100
Koma refleks var
mcg/mL
65-117
ng/mL
>3
Fentobarbital
mcg/mL
>10
Flukonazol
mcg/mL
>25
ng/mL
>500
Kafein
mcg/mL
>50
Karbamazepin
mg/mL
>15
Karbenisilin (geopen)
mcg/mL
>250
Ketamin
mcg/mL
>7
Klomipramin (anafranil)
ng/mL
>400
Klonazepam
ng/mL
>80
mcg/mL
>25
Kokain
ng/mL
>1000
Lityum
mEq/L
>1.5
Maprotilin (ludiomil)
mcg/mL
>0,3
Methamfetamin
mcg/mL
>0.5
ng/mL
>200
N-acetilprokainamid (napa)
mcg/mL
>40
Nikotin
mcg/mL
>0.4
ng/mL
>500
Paraldehid
mcg/mL
>200
Primidon
mcg/mL
>15
Propoxifen
mcg/mL
>0.5
Protriptilin (vivaktil)
mcg/mL
>4
Fenitoin
Fenobarbital
YavaĢlık, ataksi,
nistagmus
Fentanil
Ġmipramin (tofranil)
Kloramfenikol
Morfin
Nortriptilin (pamelor)
Protriptilin (vivasitil)
ng/mL
>500
Sekobarbital
mcg/mL
>7.0
Sertralin (zoloft)
mcg/mL
>0,3
Simetidin
mcg/mL
>30
Teofilin
mcg/mL
>20
Tioridazin
mcg/mL
>2.5
Trazodon (desyrel)
mcg/mL
>4.0
ng/mL
>500
mcg/mL
>100
Trimipramin (surmontil)
Valproik asid
* PANĠK DEĞER ELDE EDĠLDĠĞĠNDE TEST TEKRARLANACAK
VE ĠSTEYEN DOKTORA DANIġILACAK.
* TĠETZ CLĠNĠCAL CHEMĠSTRY, 2006
* TĠETZ CLĠNĠCAL GUIDE TO LABORATORY TESTS, 2006