docPerviz Hacıyev
download 
Şikayet Transkript
Perviz Hacıyev
Refrakter İşeme Disfonksiyonu Tedavisinde Sakral Nöromodülasyon İlk Sonuçlarımız Perviz Hacıyev, Nurullah Hamidi, Evren Süer, Mehmet İlker Gökçe, Ömer Gülpınar Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbn-i Sina Hastanesi Ekim 2014-Ağustos 2015 refrakter işeme disfonksiyonu nedeniyle sakral nöromodülasyon uygulanan 6 hasta. Hastaların • 3 kronik üriner retansiyon, • 2 urge inkontinans, • 1 kronik pelvik ağrı nedeniyle daha önce tedavi gören hastalardı. Preoperatif Postoperatif Yaş 24 saatlik idrar sıklığı Noktüri Ortalama idrar miktarı 24 saatlik idrar sıklığı Noktüri Ortalama idrar miktarı Kronik Pelvik Ağrı 21 33 8 50 ml 12 2 150 Urge inkontinans 38 20 3 120 ml 10 0 200 Urge inkontinans 60 13 3 135 ml Rezidü idrar miktarı Rezidü idrar miktarı Kronik üriner retansiyon 27 750 ml 175 ml Kronik üriner retansiyon 47 337 ml 120 ml Kronik üriner retansiyon 51 239 ml • Ortalama yaşı 40,6 (21-60) • Ortalama semptom süresi 13 (5-20) yıl Preoperatif Postoperatif Yaş 24 saatlik idrar sıklığı Noktüri Ortalama idrar miktarı 24 saatlik idrar sıklığı Noktüri Ortalama idrar miktarı Kronik Pelvik Ağrı 21 33 8 50 ml 12 2 150 Urge inkontinans 38 20 3 120 ml 10 0 200 Urge inkontinans 60 13 3 135 ml Rezidü idrar miktarı Rezidü idrar miktarı Kronik üriner retansiyon 27 750 ml 175 ml Kronik üriner retansiyon 47 337 ml 120 ml Kronik üriner retansiyon 51 239 ml Kronik pelvik ağrısı olan hastada tedavi başarıyla uygulanmış; • Preop işeme günlüğünde • 24 saatlik idrar sıklığı 33, • Noktüri 8, • Ortalama idrar miktarı 50 ml • Postoperatif • 24 saatlik idrar sıklığı 12, • Noktüri 2’ye azalmış, • ortalama idrar miktarı 150 ml’ye yükselmiştir. Preoperatif Postoperatif Yaş 24 saatlik idrar sıklığı Noktüri Ortalama idrar miktarı 24 saatlik idrar sıklığı Noktüri Ortalama idrar miktarı Kronik Pelvik Ağrı 21 33 8 50 ml 12 2 150 Urge inkontinans 38 20 3 120 ml 10 0 200 Urge inkontinans 60 13 3 135 ml Rezidü idrar miktarı Rezidü idrar miktarı Kronik üriner retansiyon 27 750 ml 175 ml Kronik üriner retansiyon 47 337 ml 120 ml Kronik üriner retansiyon 51 239 ml Urge inkontinansı olan hastalardan ilkinde tedavi başarıyla uygulanmış; • Preop işeme günlüğünde • 24 saatlik idrar sıklığı 20 • Noktüri 3 • Ortalama idrar miktarı 120 ml iken • Postoperatif • 24 saatlik idrar sıklığı 10’a azalmış, • Noktüri yok • Ortalama idrar miktarı 200 ml’ye yükselmiştir. İkincisinde ise test uygulanmıştır, sonuçlar beklenmektedir. Preoperatif Postoperatif Yaş 24 saatlik idrar sıklığı Noktüri Ortalama idrar miktarı 24 saatlik idrar sıklığı Noktüri Ortalama idrar miktarı Kronik Pelvik Ağrı 21 33 8 50 ml 12 2 150 Urge inkontinans 38 20 3 120 ml 10 0 200 Urge inkontinans 60 13 3 135 ml Rezidü idrar miktarı Rezidü idrar miktarı Kronik üriner retansiyon 27 750 ml 175 ml Kronik üriner retansiyon 47 337 ml 120 ml Kronik üriner retansiyon 51 239 ml Kronik üriner retansiyonu olan hastalardan • ilkinde tedavi başarı ile uygulanmış: Hastanın rezidü idrar miktarı 700 ml’den 175 ml’ye azalmış ve TAK kullanmadan idrarını yapabilmiştir. • İkincisinde de tedavi başarı ile uygulanmış, hastanın rezidü idrar miktarı azalmış ancak lokal enfeksiyon nedeniyle stimulatör çıkarılmak zorunda kalınmıştır. • Üçüncü hastada ise operasyon sırasında S3’e yerleştirilen iğne üzerinden stimulan teste cevap alınamamıştır.
