İndirmek için tıklayın

Transkript

İndirmek için tıklayın
TIBBİ SARF MALZEMELER
SUT
KODU
TIBBİ MALZEME ALAN TANIMI
ASPİRASYON KATETERİ
ASPİRASYON KATETERİ
NAZOGASTRİK SONDALAR
A10001
SONDA, NAZOGASTRİK
NELATON SONDALAR
A10002
SONDA, NELATON
A10003
SONDA, NELATON KAUÇUK
ÜRİNER SİSTEM SONDA, TORBA VE KATETERLERİ
A10004
İDRAR TORBASI
A10005
İDRAR TORBASI MUSLUKLU 2000 CC.
A10006
İDRAR TORBASI STERİL MUSLUKLU 2000 CC.
A10007
İDRAR TORBASI 100 CC.ERKEK İÇİN STERİL
A10008
İDRAR TORBASI 100 CC.KIZ İÇİN STERİL
A10009
SONDA, PREZERVATİF
A10010
SONDA, HİDROFİLİK KENDİNDEN KAYGANLAŞTIRICILI
(1) Rekürrent üretra darlığı (neden olan primer tanının raporda belirtilmesi koşulu ile) olan hastalara ayaktan tedavilerinde kullanılması gerekli görülen hidrofilik kendinden
kayganlaştırıcılı sonda, üroloji, nefroloji, çocuk nefroloji veya çocuk cerrahisi uzman hekimlerinden birinin yer aldığı, nörojenik mesane (neden olan primer tanının raporda
belirtilmesi koşulu ile ) olgularında ise üroloji, nefroloji, çocuk nefroloji, çocuk cerrahisi, nöroloji, çocuk nöroloji veya fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekimlerinden
birinin yer aldığı sağlık kurullarınca düzenlenen sağlık kurulu raporuna dayanılarak tüm hekimler tarafından reçete edilmesi halinde Kurumca bedeli karşılanır.
(2) Raporda; teşhis, kullanım süresi ve günlük kullanım miktarı belirtilmelidir..
(3)Günlük en fazla 6 (altı) adet sonda bedeli Kurumca karşılanır.
(4) Rekürrent üretra darlığı, nörojenik mesane olgularında ve böbrek nakilli hastalara raporda belirtilmiş olmak şartıyla;
a) En fazla 5 (beş) adet hidrofilik kendinden kayganlaştırıcılı sonda ile birlikte en fazla 1 (bir) adet hidrokit sonda,
b) Aktif çalışan ve/veya öğrenci olan hastalara en fazla 4 (dört) adet hidrofilik kendinden kayganlaştırıcılı sonda ile birlikte en fazla 2 (iki) adet hidrokit sonda reçete edilebilir.
(5) Hidrofilik kendinden kayganlaştırıcılı sondaların, en fazla 2 (iki) aylık miktarda reçete edilmesi halinde Kurumca bedelleri karşılanır.
A10000
A10011
A10012
A10013
A10014
A10015
A10016
A10017
A10018
A10019
A10020
A10021
A10022
A10023
A10024
A10025
A10026
A10027
A10028
A10029
A10030
A10031
A10032
A10033
A10034
SONDA, HIDRO KIT (KENDİNDEN JELLİ)
SONDA, FOLEY İKİ YOLLU SİLİKOLATEX
SONDA, FOLEY İKİ YOLLU SİLİKON
SONDA, FOLEY İKİ YOLLU POLİVİNİLKLORÜR
SONDA, FOLEY İKİ YOLLU LATEX
SONDA, FOLEY ÜÇ YOLLU SİLİKOLATEX
SONDA, FOLEY ÜÇ YOLLU SİLİKON
SONDA, FOLEY ÜÇ YOLLU POLİVİNİLKLORÜR
SONDA, FOLEY ÜÇ YOLLU LATEX
ENTERAL VE PARENTERAL BESLENME SONDA, TORBA VE SETLERİ
SET TRANSFER PARENTERAL BESLENME
TORBA, PARENTERAL BESLENME (150-250-500-1000-2000 ml.)
ENTERAL BESLENME POMPA SETİ (TORBALI)
ENTERAL BESLENME POMPA SETİ (ŞİŞE KAPAKLI)
ENTERAL BESLENME SETİ GRAVİTY
BESLENME KATETERİ
TÜP,NAZODUEDONAL BESLENME
BESLENME TÜPÜ
BESLENME TÜPÜ NAZOGASTRİK
TORBA, PARENTERAL BESLENME (3000-4000 ml.)
SET POMPA ENTERAL YIKAMALI
ENJEKTÖR 50CC ( BESLENME AMAÇLI-GÜN AŞIRI 1 ADET)
AYARLAYICI MAYİ VE KAN SETLERİ, HER TÜRLÜ
POMPA SET AĞRI İÇİN (HASTA KONTROLLÜ ANALJEZİ SİSTEMİ)
DESFERAL POMPA SETİ (THALASEMİ İNFÜZYON SETİ)
MICRO INFÜZYON POMPA SETI
EK-3/C-4
FİYAT (TL)
0,20
0,31
0,25
2,90
0,30
0,27
1,50
0,05
0,06
0,49
1,35
2,85
8,00
20,00
5,50
45,00
8,50
5,50
5,00
3,50
0,25
12,00
12,00
9,00
8,50
10,00
0,30
21,50
4,72
6,67
(1) Sağlık kurulu raporuna dayanılarak reçete edilen infüzyon pompa seti bedeli, en fazla 3 (üç) günde 1 (bir) adet üzerinden hesaplanmak suretiyle en fazla 3 (üç) aylık
miktarda reçete edilmesi halinde Kurumca bedeli karşılanır.
A10035
INSÜLIN RESERVOIR
2,54
(1) Sağlık kurulu raporuna dayanılarak reçete edilen rezervuar bedelleri, en fazla 3 (üç) günde 1 (bir) adet üzerinden hesaplanmak suretiyle en fazla 3 (üç) aylık miktarda
reçete edilmesi halinde Kurumca bedeli karşılanır.
KOLOSTOMİ, İLEOSTOMİ VE ÜROSTOMİ MALZEMELERİ
(1) Kolostomi ve ürostomi torbası için uzman hekim raporu düzenlenecek olup raporda, teşhis, yapılan ameliyatın adı, malzemenin adı, kullanım süresi ve (2) inci fıkrada
belirtilen miktarları geçmemek üzere günlük kullanım miktarı belirtilecektir. Hastada ikinci bir stoma söz konusu ise bu durum raporda açık olarak belirtilecektir.
(2) Kolostomi, ürostomi torbası ve bu malzemelerle ilgili olarak adaptör ve pasta sağlık raporunda tedavi protokolü gereğince hekimce reçetede belirtilen adetler esas alınarak
en fazla 2 (iki) aylık miktarlarda reçete edilmesi halinde Kurumca bedeli karşılanır.
A10036
A10037
A10038
A10039
A10040
A10041
A10042
A10043
A10044
A10045
A10046
A10047
KOLOSTOMİ TORBASI (TEK PARÇALI ALTTAN BOŞALTMALI)(FİLTRE DAHİL)
KOLOSTOMİ ADAPTÖRÜ
KOLOSTOMİ TORBASI (ADAPTÖR İÇİN) (FİLTRE DAHİL)
İLEOSTOMİ TORBASI(TEK PARÇALI ALTTAN BOŞALTMALI)(FİLTRE DAHİL)
İLEOSTOMİ ADAPTÖRÜ
SİLİKON
MACUN, İLEOSTOMİ
PASTA, KOLOSTOMİ
ÜROSTOMİ TORBASI ÇEŞİTLERİ
ÜROSTOMİ ADAPTÖRÜ
PASTA, ÜROSTOMİ
STOMA CAP
Sayfa 1 / 3
2,80
4,50
2,80
2,80
4,50
2,80
9,50
9,50
3,50
4,50
9,50
3,22
(1) Sağlık raporuna dayanılarak tüm hekimlerce en fazla 2 (iki) aylık dozlar halinde stoma kapağı reçete edilmesi halinde Kurumca bedelleri karşılanır.
HASTA HİJYENİ İÇİN KULLANILAN BAKIM MALZEMELERİ
A10048
AĞIZ BAKIM SETİ (GÜNLÜK KULLANIM İÇİN)
A10049
HASTA ALT BEZİ
(1) Uzman hekim raporu ile mesane veya rektum kontrolü olmaması (raporda idrar veya gaita inkontinansına neden olan primer tanının belirtilmesi kaydı ile) nedeni ile
(çocuklar için en az 2 (iki) yaşını tamamlamış olmak kaydı ile) hasta alt bezi veya çocuk alt bezi kullanması gerekli görülen hastalar için günde 4 (dört) adedi geçmemek üzere
en fazla 2 (iki) aylık miktarlarda, rapora istinaden tüm hekimlerce reçetelendirilmesi durumunda Kurumca bedelleri karşılanır.
(2) Hasta alt bezi ve çocuk alt bezi bedellerinin karşılanmasında, Kurum TİTUBB kayıt/bildirim işlemi tamamlanmış olma şartı aranmaz. Çocuk alt bezi bedelleri “hasta alt
bezi” için belirtilen fiyat üzerinden Krumca bedeli karşılanır.
(3) İdrar inkontinansı ve gaita inkontinansı olan hastalara hasta alt bezi ve hidrofilik kendinden kayganlaştırıcılı sonda fatura edilmesi halinde Kurumca bedeli karşılanır.
(4) Sadece idrar inkontinansı olan hasta alt bezi kullanan hastalara hidrofilik kendinden kayganlaştırıcılı sonda fatura edilmesi halinde, hidrofilik kendinden kayganlaştırıcılı
sonda Kurumca bedeli karşılanmaz.
(5) Sağlık raporunda; kolostomili hastalarda idrar inkontinansı, ürostomili hastalarda gaita inkontinansı olduğunun belirtilmesi halinde hasta alt bezinin Kurumca bedeli
karşılanır.
A10050
A10051
A10052
A10053
A10054
A10055
A10056
A10057
A10058
A10059
A10060
A10061
A10062
A10063
A10064
A10065
A10066
A10067
A10068
A10069
A10070
A10071
A10072
A10073
A10074
A10075
A10076
A10077
A10078
A10079
A10080
A10081
A10082
A10083
A10084
A10085
A10086
A10087
A10088
A10089
A10090
A10091
A10092
DİYALİZ SARF MALZEMELERİ
BAĞLANTI ADAPTÖRÜ, PERİTON DİALİZ, KATETERİ İÇİN, PLASTİK
BAĞLANTI ADAPTÖRÜ, PERİTON DİALİZ, KATETERİ İÇİN, TİTANYUM
SET, ARA BAĞLANTI, PERİTON DİALİZ KATETERİ İÇİN
PRİTON DİYALİZ MİNİ KAPAK
CYLER DRENAJ SETİ
HOMECHOİCE ALETLİ PD SETİ
HOMECHOİCE DÜŞÜK RESÜRKÜLASYON HACİMLİ APD SETİ
SLEEP-SAFE SET PLUS
PD-NİGHT VARİO PLUSSYSTEM WİTH PIN
SLEEP-SAFE SET PAED
VENTİLASYON, NEBÜLİZATÖR VE SOLUNUM CİHAZI SARF MALZEMELERİ
AİR-WAY ORAL
SET, NEBULİZER, ERİŞKİN
HASTA DEVRESİ, PEDİATRİK
HASTA DEVRESİ, ERİSKİN
İNHALASYON TEDAVİ ÇEMBERİ (AEROCHAMBER)
SOLUNUM DEVRESİ (T-PİECE)
TRİFLU (SOLUNUM EGZERSİZ ALETİ)
FİLTRE, BAKTERİ, NEM TUTUCU (HMEF)
FİLTRE, VENTİLATÖR İÇİN
FİLTRE, BAKTERİ
OKSİJEN GAZI 10 LT.
AMBU SETİ
MOUNT KATETER
NAZAL MASKELER
MASKE, STANDART CPAP
SET CPAP (MASKE, PEEP VALVİ, SET)
MASKE, NAZAL BAĞLAMA SETLİ, NONİNVAZİV VENTİLASYON İÇİN SİLİKON ESASLI
MASKE, NAZAL KÜÇÜK BOY BAĞLAMA SETLİ, NONİNVAZİV VENTİLASYON İÇİN
MASKE, NAZAL ORTA BOY BAĞLAMA SETLİ, NONİNVAZİV VENTİLASYON İÇİN
MASKE, HAZNESİZ NEBULİZER
MASKE, HAZNELİ PEDİATRİK
MASKE, HAZNELİ -ERİŞKİN
MASKE, ORA NAZAL BAĞLAMA SETLİ, NONİNVAZİV VENTİLASYON İÇİN SİLİKON ESASLI
MASKE, ORA NAZAL KÜÇÜK BOY BAĞLAMA SETLİ, NONİNVAZİV VENTİLASYON İÇİN
MASKE, ORA NAZAL ORTA BOY BAĞLAMA SETLİ, NONİNVAZİV VENTİLASYON İÇİN
TRAKEOTOMİ KANÜLÜ
SİLİKON
ÇİFT KAFLI
GÜMÜŞ
FOAM-KAFLI
FENESTRELİ
DRENLER
DREN, 30-50 ML.
DREN, 100-200 ML.
DREN, 300-500 ML.
STERİL ELDİVEN
STERİL ELDİVEN (PUDRALI/PUDRASIZ)
2,00
0,60
19,80
55,00
22,20
0,55
4,85
8,95
8,95
10,00
10,00
10,00
0,30
1,35
46,00
46,00
19,36
25,13
3,75
3,93
5,92
1,75
4,00
27,90
1,68
40,00
140,00
187,37
111,00
141,00
1,50
2,75
2,80
200,00
200,00
200,00
159,00
71,00
47,00
160,00
41,00
3,60
4,50
5,86
0,40
(1) Sağlık kurulu raporu ile tanıya uygun öngörülen malzeme adedi kadar steril eldiven bedeli kurumca karşılanır.
A10093
A10094
A10095
ŞEKER ÖLÇÜM CİHAZI VE ÇUBUĞU
KAN ŞEKERİ ÖLÇÜM ÇUBUĞU
KAN ŞEKERİ ÖLÇÜM CİHAZI
YARA BAKIM ÜRÜNLERİ
HYDROCOLLOID İÇERİKLİ YARA ÖRTÜSÜ KÜÇÜK
0,32
20,00
2,39
(1) Yüzeyel, az eksudalı yaralar ve/veya postoperatif dönemde dikişlerin üzerine kullanılması halinde Kurumca bedeli karşılanır.
(2) Enfekte yaraları olan ve/veya grade 4 iskemik arter hastalığı tanısı konulan hastalarda kullanılması halinde Kurumca bedeli karşılanmaz.
(3) Kapasite tamamlanmadan önce (hidrokolloid baloncuğu kenara ulaşmadan önce) ve 2 -7 gün içinde değiştirilmelidir.
(4) 100 cm2’ ye kadar olanlar küçük yara örtüsü olarak kabul edilir.
A10096
HYDROCOLLOID İÇERİKLİ YARA ÖRTÜSÜ ORTA
4,02
Sayfa 2 / 3
(1) Yüzeyel, az eksudalı yaralar ve/veya postoperatif dönemde dikişlerin üzerine kullanılması halinde Kurumca bedeli karşılanır.
(2) Enfekte yaraları olan ve/veya grade 4 iskemik arter hastalığı tanısı konulan hastalarda kullanılması halinde Kurumca bedeli karşılanmaz.
(3) Kapasite tamamlanmadan önce (hidrokolloid baloncuğu kenara ulaşmadan önce) ve/veya 2-7 gün içinde değiştirilmelidir.
(4) 100-225 cm2’ ye kadar olanlar orta yara örtüsü olarak kabul edilir.
A10097
HYDROCOLLOID İÇERİKLİ YARA ÖRTÜSÜ BÜYÜK
(1) Yüzeyel, az eksudalı yaralar ve/veya postoperatif dönemde dikişlerin üzerine kullanılması halinde Kurumca bedeli karşılanır.
(2) Enfekte yaraları olan ve/veya grade 4 iskemik arter hastalığı tanısı konulan hastalarda kullanılması halinde Kurumca bedeli karşılanmaz.
(3) Kapasite tamamlanmadan önce (hidrokolloid baloncuğu kenara ulaşmadan önce) ve/veya 2-7 gün içinde değiştirilmelidir.
(4) 225 cm2’ nin üzerinde olanlar büyük yara örtüsü olarak kabul edilir.
A10098
10,15
KÖPÜKLÜ VEYA FİBER İÇERİKLİ YARA ÖRTÜSÜ KÜÇÜK
3,25
(1) Bol eksudalı yaralar ve/veya masere yaralarda kullanılması halinde bedeli Kurumca karşılanır.
(2) Kuru yaralar ve/veya enfekte yaralar ve/veya grade 4 iskemik arter hastalığı tanısı konulan hastalarda kullanılması halinde bedeli Kurumca karşılanmaz.
(3) Kapasite tamamlanmadan önce (leke kenara ulaşmadan önce) ve/veya 2-7 gün içinde değiştirilmelidir.
(4) 100 cm2’ ye kadar olanlar küçük yara örtüsü olarak kabul edilir.
A10099
KÖPÜKLÜ VEYA FİBER İÇERİKLİ YARA ÖRTÜSÜ ORTA
(1) Bol eksudalı yaralar ve/veya masere yaralarda kullanılması halinde bedeli Kurumca karşılanır.
(2)A10100
Kuru yaralar KÖPÜKLÜ
ve/veya enfekte
yaralar
ve/veya
grade 4YARA
iskemikÖRTÜSÜ
arter hastalığı
tanısı konulan hastalarda kullanılması halinde bedeli Kurumca karşılanmaz.
VEYA
FİBER
İÇERİKLİ
BÜYÜK
4,92
11,33
(1) Bol eksudalı yaralar ve/veya masere yaralarda kullanılması halinde Kurumca bedeli karşılanır.
(2) Kuru yaralar ve/veya enfekte yaralar ve/veya grade 4 iskemik arter hastalığı tanısı konulan hastalarda kullanılması halinde Kurumca bedeli karşılanmaz.
(3) Kapasite tamamlanmadan önce (leke kenara ulaşmadan önce) ve/veya 2-7 gün içinde değiştirilmelidir.
(4) 225 cm2’ nin üzerinde olanlar büyük yara örtüsü olarak kabul edilir.
KOKLEAR İMPLANT SARF MALZEMELERİ
(1)Kİ uygulaması sonrasındaki takip, cerrahi tedavi yapılan sağlık kurumunca yapılır. Hastanın ilk 2 (iki) yılda 2 (iki) defa, koklear implantın takıldığı merkezde takip
edildiğini Kuruma belgelendirmesi gerekmektedir. Bu takipleri belgelendiremeyen hastalarda, koklear implantın yedek parçalarının (pil, ara kablo, pil yuvası, aktarıcı bobin)
Kurumca bedelleri karşılanmaz.
A10101
KOKLEAR İMPLANT PİLİ
(1) Koklear implant için günde en fazla 1 (bir) pil bedeli olmak üzere; 1 (bir) Kulak Burun Boğaz uzmanı tarafından düzenlenecek rapora istinaden, 1 (bir)’er yıllık miktarının
Kurumca bedeli karşılanır.
(2) Şarj edilebilen pil bedeli, tek kullanımlık pilin yıllık bedelini aşmaması şartı ile Kurumca bedeli karşılanır.
0,45
A10102
KOKLEAR İMPLANT ARA KABLO BEDELİ (AKTARICIDAN BAĞIMISIZ) ARA KABLO
(1) Ara Kablolar (aktarıcıdan bağımsız):
a) 0-5 yaş için yılda 3 (üç) adet,
b) 5-10 yaş için yılda 2 (iki) adet,
c) 10 yaş ve üzeri için yılda 1 (bir) adet olmak üzere, Kulak Burun Boğaz hastalıkları uzman hekiminin düzenleyeceği tek hekim raporuna istinaden Kurumca bedeli karşılanır.
38,00
A10103
KOKLEAR İMPLANT KONUŞMA İŞLEMCİSİ
(1) Konuşma işlemcisi, 7 (yedi) yıldan önce yenilenemez. Ancak Kİ kurul raporuna istinaden tamiri mümkün olmayan durumlarda (kullanıcı kusuruna bağlı olmaksızın) bu
süre dikkate alınmadan süresinden önce yenilenebilir. 7 (yedi) yılı dolduran kişilerde Kİ kurulunun uygun görmesi halinde Kİ kurul raporuna istinaden yenilenebilecektir.
11.400,00
A10104
AKTARICI (BOBİN, TRANSMİTTER)
(1) Kullanıcı kusuru olmaksızın aktarıcıların (transmitter, bobin), garanti kapsamının dışında ancak 2 (iki) yılda bir olmak üzere Kİ kurul raporuna istinaden yenilenilir. Bu
süreden önce yenilenmez. Bozulduğu rapor edilen konuşma işlemcisi, Kurum taşra teşkilatına teslim edilecektir.
139,00
A10105
PİL YUVASI
(1) Kullanıcı kusuru olmaksızın bozulan pil yuvaları garanti kapsamının dışında ancak 2 (iki) yılda bir olmak üzere Kİ kurul raporuna istinaden yenilenir. Bu süreden önce
yenilenmez.
180,60
İŞİTME CİHAZI SARF MALZEMELERİ
A10106
İŞİTME CİHAZI PİLİ
(1) Kulak Burun Boğaz Hastalıkları uzman hekiminin düzenleyeceği tek hekim raporuyla, işitme cihazı başına, çocuklarda ve kanal içi işitme cihazı kullanan erişkinlerde en
fazla haftada 1 (bir), diğer erişkinlerde en fazla 2 (iki) haftada 1 (bir) adet hesabıyla işitme cihazı pil Kurumca bedeli karşılanır. Ancak, işitme cihazlarının ilk kez alınması
aşamasında, işitme cihazı pilleri için ayrıca herhangi bir ödeme yapılmayacaktır..
A10107
BAKLOFEN POMPA SARFLARI
INTRATEKAL BAKLOFEN POMPASI DOLUM KİTİ
0,45
35,00
Tıbbi malzeme alan tanımına ait ödeme kriterleri ve/veya kuralları, bulunduğu satırın altında yer almaktadır. Tıbbi malzeme alan tanımlarını kapsayan başlığın altında yer alan ödeme
kriterleri ve/veya kuralları, başlığın altındaki tüm malzeme alan tanımlarına aittir.
Sayfa 3 / 3

Benzer belgeler

İndirmek için tıklayın

İndirmek için tıklayın (2) 1 (bir) yıldan daha kısa süre içinde yenilenmesi gerektiğinde Kurumca bedeli karşılanmaz. UR1033 UR1034 UR1035 UR1036 UR1037 UR1038 UR1039 UR1040 UR1041 UR1042 UR1043 UR1044 UR1045 UR1046 UR104...

Detaylı