Kızamık broşürü

Kızamık broşürü
Kamu kuruluşlarındaki personel, burada bakılan çocuklar ve gençler ve bunların velayet
hakkına sahip olan kişiler için bilgiler
Virüs ve oluşumu
Kızamık son derece salgın, virüs yoluyla bulaşan bir hastalık olup sadece insanlarda
görülmektedir. Virüsler konuşma, öksürme ve hapşırma esnasında kızamıklı hastanın tükürük
damlacıkları aracılığıyla sağlamlara da bulaşır. Hasta kişiyle temasta bulunduktan hemen
kısa bir süre sonra bu hastalığa karşı bağışıklı olmayan hemen hemen herkeste bir
enfeksiyon görülür. Enfeksiyon kapmış olanların takriben yüzde 95’inde hastalık belirtileri
ortaya çıkar. Kızamık hastalıkları Almanya’da daha önceki yıllarda, fakat özellikle 2007 ve
2008 yıllarında büyük oranda artmıştır.
Hastalık belirtileri
Hastalığın mikropla temastan sonraki kuluçka dönemi çoğunlukla sekiz ila on iki gün arasında
olup bu dönemde hastanın ateşi çıkar, öksürür, hapşırır, gözleri sulanır ve kızarır, damağında
ve boğazında kızarıklık oluşur ve sıkça ishal olur. Ağız içinde görülen püskürtme kireç
şeklindeki beyaz lekeler (Koplik lekeleri) direk tanı koydurucudur. Hastalık bulaştıktan sonra
çoğunlukla 14 ila 15. gün içersinde kızamık için tipik olan deri döküntüleri (kızamık
egzantem), yüzde ve kulak arkasında başlar ve yukarıdan aşağıya doğru tüm vücuda
yayılarak ortaya çıkar. Döküntü takriben dört ila yedi gün arasında sürer. Kızamık geçiren
hastalarda orta kulak enfeksiyonu, zatürree, ishal ve beyin iltihabı (Enzephalitis) gibi
komplikasyonlar görülebilir. Bir kere kızamık çıkaran ömür boyu bu hastalığa karşı bağışıklık
kazanır.
Bulaşma süresi
Kızamığa yakalanan bir hasta döküntülerin başlamasından beş gün öncesine ve
döküntülerin sona ermesinden dört gün sonrasına kadar bulaşıcıdır. Bu enfeksiyona sahip
kişi yaklaşık sekiz ila 20 gün boyunca bulaşıcı olabilir. Hastalığın en bulaşıcı olduğu dönem
döküntü çıkmadan önceki dönemdir.
Önleyici tedbirler
Aşı kızamığa karşı tek korumadır.
Şuanda kızamık, kabakulak ve kızamıkçık (KKK) için bir ilk karma aşı, muhtemelen suçiçeği
ile karma olarak – KKKS – 11. ve 14. aylar arasında yapılması resmi olarak önerilmektedir.
İkinci aşı ise 15. ila 23. aylar arasında önerilir. Bu ikinci aşı ilk yapılan KKK veya KKKS
aşısından hemen dört hafta sonra yapılabilir.
Aşı önerisi için bir yaş sınırı yoktur, böylece daha büyük çocuklar, yetişkinler ve gençler de
kızamık aşısı yaptırabilirler. Hiç aşı yaptırmamış veya daha önce bir defa aşı yaptırmış çocuk
ve gençlerin ve kamu kuruluşlarında kızamık hastası olanlarla temas etmiş olup tehlike
altında bulunan diğer kişilerin aşı yaptırmaları tavsiye edilmektedir. Aşı, hastalarla temas
edilen andan itibaren 3 gün içersinde yapılmalıdır.
Kamu kurumlarına (Çocuk yuvaları ve okullar) devam etme
Enfeksiyondan Korunma Yasasının (IfSG) 34. maddesi gereği çocuklar kızamık
hastalığına yakalandıklarında veya bu hastalık şüphesi altında olduklarında okullara veya
çocuk yuvalarına gidemezler. Anne babalar ilgili kurumları kızamık hastalığı hakkında
bilgilendirmelidirler. Bu kurumlara tekrar ancak klinik belirtiler ortadan kalktıktan sonra,
fakat döküntü başladıktan en erken 5 gün sonra gidilebilir. Bunun için yazılı bir doktor
raporu gerekmez.
Aynı evde, bir kızamık hastalığına yakalanmış (veya hastalık şüphesi altında olan) kişilerle
yaşayanlar, örneğin kardeşler, eğer bu kişiler tam olarak aşı koruması altında değillerse
veya daha önce bir kızamık hastalığı geçirdiğine dair bir doktor raporuna sahip değillerse
hasta kişiyle temas ettikten sonraki 14 gün boyunca okula gitmeleri gerekmez.
Kızamık hastalığına yakalanmış veya hastalık şüphesi altında olan öğretmenler, eğitmenler
veya diğer bakım personeli okullardaki öğretmenlik, eğitmenlik, bakım, denetim veya diğer
görevlerini icra edemezler. Bu durum, kızamık hastalığının ilgili kişi vasıtasıyla yayılma
korkusu doktor kararıyla ortadan kalkıncaya kadar devam eder.
Tavsiye edilen önlemler
Hamburg Kamu Sağlık Hizmetleri, kızamık hastalığının yayılmasından bağımsız olarak tüm
çocuklar için kızamığa karşı kızamık, kabakulak ve kızamıkçık (veya kızamık, kabakulak,
kızamıkçık ve suçiçeği) ile karma olarak iki defa aşılanmasını önermektedir. Bu, Almanya
çapında resmi bir öneridir. Bundan dolayı aşı karnesine bakarak kendinizin ve çocuklarınızın
aşı durumlarını kontrol ediniz ve yapılmamış aşılarınız varsa bunları tamamlayınız. Aşıların
büyük çoğunluğu ücretsiz olup doktorunuz veya çocuk doktorunuz tarafından sunulmaktadır.
Yayınlayan: Hansa Birliği Şehri Hamburg, Sosyal, Aile, Sağlık ve Tüketiciyi Koruma Makamları; Hijyen ve Çevre
Enstitüsü, Hijyen ve Enfeksiyon Tıbbı Bölümü, Marckmannstr. 129a, 20539 Hamburg Tel. (040) 428 45 - 7904,
Fax (040) 428 45 - 7903, email: [email protected] • Yayın tarihi Şubat 2008