209753671_26ortopedivetravmatolojib
Transkript
209753671_26ortopedivetravmatolojib
KİTAPÇIK TÜRÜ B T.C. MİLLÎ EĞİTİM BAKANLIĞI YENİLİK VE EĞİTİM TEKNOLOJİLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ 26. GRUP ORTOPEDİ VE Ölçme, Değerlendirme ve Yerleştirme Grup Başkanlığı TRAVMATOLOJİ SAĞLIK BAKANLIĞI SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ BAŞASİSTANLIK SINAVI 04/11/2012 Adı ve Soyadı T.C. Kimlik No : ..................................................... : ..................................................... ALANLAR Atama Yapılacak Görevin Niteliği SORU SAYISI SINAV SÜRESİ (DAKİKA) 100 110 ADAYLARIN DİKKATİNE! 1. Sınav saat 10.00’da başlayacaktır. Sınav başladıktan sonra ilk 30 dakika dolmadan dışarı çıkmayınız. 2. Sınav sırasında sözlük, hesap cetveli veya makinesi, çağrı cihazı, cep telefonu, telsiz, radyo gibi elektronik iletişim araçlarını yanınızda bulundurmayınız. Bu araçları kullanmanız ve kopya çekmeye teşebbüs etmeniz hâlinde sınavınız geçersiz sayılacaktır. 3. Başvuru şartlarını taşımadığınız hâlde sınava girmeniz, kopya çekmeniz, başka adayın sınav evrakını kullanmanız, geçerli kimlik belgenizi ve sınav giriş belgenizi ibraz edemediğiniz durumlarda sınavınız geçersiz sayılacaktır. 4. Sınavın değerlendirilmesi aşamasında, bilgisayar ortamında yapılan kopya analizinde ikili veya toplu kopya tespiti hâlinde sınavınız geçersiz sayılacaktır. CEVAP KÂĞIDI VE SORU KİTAPÇIĞI İLE İLGİLİ AÇIKLAMALAR 1. Cevap kâğıdınızdaki bilgilerin doğruluğunu kontrol ediniz ve cevap kâğıdınızı mürekkepli kalemle imzalayınız. 2. Adınıza düzenlenmiş cevap kâğıdı üzerinde belirtilen sınav grubunuza veya branşınıza uygun soru kitapçığını almamış iseniz, bunu salon görevlilerine bildirerek uygun kitapçıkla değiştirilmesini sağlamakla yükümlüsünüz. Bu durumu salon görevlilerine bildirmediğiniz ya da geç bildirdiğinizde tüm sorumluluk size ait olacaktır. 3. Kitapçık türünüzü cevap kâğıdınızdaki ilgili alana kodlayınız. Değerlendirme işlemleri cevap kâğıdındaki kodlamalara göre yapıldığından, eksik ya da hatalı kodlamalarda sorumluluk size ait olacaktır. 4. Cevap kâğıdı üzerinde kodlamalarınızı kurşun kalemle yapınız. 5. Değiştirmek istediğiniz bir cevabı, yumuşak silgiyle cevap kâğıdını örselemeden temizce siliniz ve yeni cevabınızı kodlayınız. 6. Soru kitapçığının sayfalarını kontrol ediniz, baskı hatası var ise değiştirilmesini sağlayınız. 7. Soru kitapçığınızın ön yüzündeki ilgili yerlere ad, soyad ve T.C. kimlik numaranızı yazınız. 8. Her sorunun beş seçeneğinden sadece biri doğrudur. Doğru seçeneği, cevap kâğıdınızın ilgili sütununa soru numarasını dikkate alarak yuvarlağın dışına taşırmadan kodlayınız. Soru kitapçığı üzerinde yapılan cevaplandırmalar dikkate alınmayacaktır. 9. Yanlış cevaplarınız dikkate alınmadan sadece doğru cevaplarınız üzerinden puanlama yapılacaktır. 10. Soruları ve sorulara verdiğiniz cevapları, yanınızda götürmek amacıyla kaydetmeyiniz; hiçbir şekilde dışarı çıkarmayınız. 11.Sınav bitiminde, soru kitapçığı ve cevap kâğıdını salon görevlilerine teslim ediniz. BAŞLAYINIZ DENİLMEDEN SORU KİTAPÇIĞINI AÇMAYINIZ. B ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ 1. Oral antikoagülan olaral ülkemizde de kulla- 5. Sürücü yanındaki yolcunun dizinin arabanın ön paneline çarpması sonucu oluşan posterior kalça çıkığına aşağıdaki yaralanmalardan hangisinin eşlik etme olasılığı en azdır? nılmaya başlanılan Rivaroxaban etkisini hangi faktör üzerinden gösterir? A) Faktör V B) Faktör II C) Faktör VII D) Faktör IX E) Faktör Xa A) Asetabulum posterior dudak kırığı B) Femur başı kırığı C) Tibia cisim kırığı D) Patella kırığı E) Diz bağ yırtığı 2. Büyüme tabakalarına etki eden hormonların etki ettiği tabaka aşağıdakilerin hangisinde yanlış olarak verilmiştir? 6. Proksimal humerus kırıklarının cerrahi tedavi sonrası en sık görülen komplikasyonu aşağıdakilerden hangisidir? A) İnsülin; proliferatif tabaka B) Paratiroid; tüm büyüme plağı C) Somatomedinler; hipertrofik tabaka D) Kalsitonin; hipertrofik tabaka ve metafiz E) Tiroksin; proliferatif ve üst hipertrofik tabaka A) Kaynamama B) Osteonekroz C) Sinir yaralanması D) Damar yaralanması E) Eklem hareket kaybı 3. Aşağıdakilerden hangisi öne omuz çıkığının bir tipi değildir? 7. Hoffa kırığı AO sınıflamasına göre tip kaçtır? A) Subglenoid B) Supraglenoid C) Subklavikular D) İntratorasik E) Subkorakoid A) 33-C3 C) 33-A1 E) 33-C2 B) 33-B2 D) 33-B3 4. Triseps refleks kaybı olan hastada hangi seviye radikulopatisi düşünülmelidir? A) C4 C) C6 E) C8 8. Aşağıdaki kırık tiplerinden hangisi elementer B) C5 D) C7 (basit) kırık tipi değildir? A) Transvers kırık B) Posteriyor duvar C) Anteriyor kolon D) Posteriyor kolon E) Posteriyor kolon + posteriyor duvar 2 ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ 9. Aşağıdaki 5. metatars kemik kırıklarından han- 14. Pes ekinovarus cerrahi tedavisinde aşağıdaki gisi Jones kırığı olarak da adlandırılır? tendonlardan hangisine uzatma uygulanmalıdır? A) Proksimal metafiz diyafiz bileşkesi kırığı B) 1 cm’den fazla deplase styloid kırığı C) Styloidin eklem içi kırığı D) Styloidin avulsiyon kırığı E) Diyafiz kırığı A) Popliteus B) Tibialis anterior C) Peroneus brevis D) Peroneus longus E) Fleksör hallusis longus 10. Aşağıdaki amputasyonlardan hangisi talonavi- 15. Aşağıdakilerden hangisi gelişimsel kalça disp- kular ve kalkaneokuboid eklem seviyesinden yapılır? A) Boyd C) Lisfrank E) Garden B lazisine en sık eşlik eden kas-iskelet sistemi deformitesidir? B) Chopart D) Syme A) Konjenital müsküler tortikollis B) Konjenital kısa femur C) Pes ekinovarus D) Pektus karinatus E) Pes kavus 11. Pediatrik dirsek çıkıklarına en sık hangi kırık eşlik eder? 16. PEV’li bir ayakta talus ile ilgili bilgilerden hangisi yanlıştır? A) Olekranon kırığı B) Lateral kondil kırığı C) Radius distal uç kırığı D) Medial epikondil kırığı E) Suprakondiler humerus kırığı A) Talus boynu uzamıştır. B) Talus başı büyük ve yassıdır. C) Talus medial yüzü deforme ve küçüktür. D) Talus eklem yüzü mediale ve plantara bakar. E) Talus önünde navikula mediale ve plantara deplasedir. 12. PEV’in cerrahi tedavisi sırasında aşağıdaki bağlardan hangisi kesilmemelidir? 17. Aşağıdakilerden hangisi dwarfizmin en sık A) Derin deltoid B) Kalkaneofibular C) Talonaviküler D) Lasinat E) Posterior talofibular sebebidir? A) Spondiloepifizial displazi konjenital formu B) Spondiloepifizial displazi tarda formu C) Metafizial kondrodisplazi D) Akondroplazi E) Kniest displazi 13. Çocuklarda ayakta en sık yakınmaya neden olan aksesuar kemik aşağıdakilerden hangisidir? A) Os trigonom B) Os vesalianum C) Os naviculare D) Os fibulare E) Os tibiale 3 ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ 18. Aşağıdakilerden hangisi posterolateral diz B 22. Normal bir glenohumeral eklem içi artroskopi- bağ yaralanmalarında yırtılan dokulardan biri değildir? sinde aşağıdaki yapılardan hangisi gözlenmez? A) Biseps tendonu B) Subskapularis tendonu C) Korakoakromial ligament D) İnferior glenohumeral ligament E) Superior glenohumeral ligament A) Arkuat bağ B) Popliteus tendonu C) Posterior oblik bağ D) Popliteofibular bağ E) Lateral kolleteral bağ 23. En son ossifiye olan karpal kemik hangisidir? 19. Aşağıdaki yapılardan hangisi posterolateral A) Skafoid B) Pisiforme C) Kapitatum D) Lunatum E) Hamatum kompleks içinde yer almaz? A) Lateral gastroknemius başı B) Popliteofibular ligament C) Popliteus tendonu D) Arkuat ligament E) Biseps tendonu 24. Total diz artroplastisini takiben gelişen derin ven trombozunu belirlemede aşağıdakilerden hangisi altın standarttır? A) Venografi B) Pletismografi C) Homans belirtisi D) B-mode Doppler ultrasonografi E) Magnetik rezonans görüntüleme 20. Diz çıkığına en sık eşlik eden yaralanma aşağıdakilerden hangisidir? A) Patella kırığı B) Patellar tendon yırtığı C) Vasküler yaralanma D) Peroneal sinir yaralanması E) Femur distal ve tibia plato kırıkları 25. Bir implant veya protez enfeksiyonunda en sık izole edilen mikroorganizma aşağıdakilerden hangisidir? A) Neisseria gonorrhoeae B) Haemophilus influenzae C) Koagülaz pozitif stafilokoklar D) Koagülaz negatif stafilokoklar E) Pseudomonas aeruginosa 21. Patella yerleşimini değerlendirmek için 30 derece fleksiyonda çekilen yan diz grafisinde Insall-Salvati oranına bakılıyor. Aşağıdakilerden hangisi normal değeri gösterir? A) 1 C) 1.8 E) 2.6 B) 1.4 D) 2.2 26. Periprostetik osteolizi indükleyen en önemli ve sık neden aşağıdakilerden hangisidir? A) Sekonder hastalıklar B) Partikül hastalığı C) Enfeksiyon D) Travma E) Obezite 4 ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ 27. Aşağıdaki konjenital omurga anomalilerinden B 31. Aşağıdakilerden hangisi spondilolizis için hangisinin ilerleme potansiyeli en yüksektir? doğru değildir? A) Blok vertebra B) Tek hemivertebra C) Çift hemivertebra D) Yalnızca unilateral unsegmente bar E) Unilateral unsegmente bar ve kontralateral hemivertebra A) Unilateral olabilir. B) Konjenital olabilir. C) Erkeklerde daha çok görülür. D) Pars interartikulariste defekt sözkonusudur. E) Stres kırığının etiyolojide rol aldığı düşünülmektedir. 28. Omurga travması geçiren bir hastada çekilen 32. Kordomadan sonra ikinci sıklıkta görülen bilgisayarlı tomografi ile aşağıdaki bilgilerden hangisinin değerlendirilmesi tam olarak yapılamaz? omurganın primer malin kemik tümörü hangisidir? A) Hemanjioma B) Osteosarkoma C) Lenfoma D) Kondrosarkoma E) Ewing sarkoma A) Posterior ligamantöz kompleksin durumu B) Vertebral cismin parçalanma miktarı C) İntervertebral disk protrüzyonu D) Posterior elemanlarda kırık E) Spinal kanal işgal oranı 33. Aşağıdaki tümörlerden hangisi epidural mesafede en sık rastlanan tümördür? 29. Adölesan idyopatik skolyozu olan bir hastanın A) Lenfoma B) Plasmasitoma C) Menenjioma D) Nörofibroma E) Swannoma ilk radyolojik incelemesinde, aşağıdakilerden hangisinin varlığı durumunda magnetik rezonans görüntüleme öncelikle yapılmalıdır? A) Sağ torasik eğrilik B) Çift majör eğrilik C) Sol torasik eğrilik D) Torakolomber eğrilik E) Eğriliğin apeksinde aşırı rotasyon 34. Aşağıdakilerden hangisi anterior kord sendromunun en sık sebebidir? A) İnstabil burst kırıkları B) Penetran yaralanmalar C) Amyotrofik lateral skleroz D) Anterior spinal arter lezyonları E) Servikal spondilozda hiperekstansiyon zorlanması 30. Omurga enfeksiyonları üriner sistemden hangi venöz pleksus yoluyla yayılmaktadır? A) Rektal pleksus B) Hepatik pleksus C) Batson pleksusu D) Epidural pleksus E) Pampiniform pleksus 5 ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ 35. Aşağıdakilerin hangisinde malign dönüşüm B 39. Aşağıdaki tümörlerden hangisi radyolojik olasılığı en yüksektir? olarak buzlu cam (ground-glass) görüntüsü ile karakterizedir? A) Multipl herediter ekzostozis B) Multipl enkondromatozis C) Soliter osteokondrom D) Soliter enkondrom E) Fibröz displazi A) Brown tümör B) Fibröz displazi C) Nonossifiye fibroma D) Kondromiksoid fibroma E) Langerhans hücreli histiositoz 36. Direkt grafide femurun distal epifizer bölge- 40. Proksimal femur metastatik lezyonları aşağı- sinde, benign görünümlü lezyon saptanan erişkin bir hastada öncelikle aşağıdakilerden hangisi düşünülmelidir? daki bölgelerin hangisinde en sık görülür? A) Kollum femoris B) Trokanter major C) Trokanter minör D) İntertrokanterik bölge E) Subtrokanterik bölge A) Enkondroma B) Soliter kemik kisti C) Kondromiksoid fibroma D) Anevrizmal kemik kisti E) Kemiğin dev hücreli tümörü 41. Kortikosteroidlerin antiinflamatuvar etkisi pri- 37. Kronik osteomiyelitin sinüs ağzında aşağıdaki mer olarak aşağıdakilerin hangisiyle sağlanır? tümörlerden hangisi en sık görülür? A) Prostasiklin inhibisyonu B) 5-lipoksijenaz inhibisyonu C) Siklooksijenaz inhibisyonu D) Fosfolipaz A2 inhibisyonu E) Tromboksan A2 inhibisyonu A) Adenokarsinom B) Malign melanom C) Yassı hücreli karsinom D) Retiküler hücreli karsinom E) Yuvarlak hücreli karsinom 42. Aşağıdaki yapılardan hangisi lateral bacak 38. Kemik metastazı gelişmiş meme kanserli has- kompartmanında yer almaz? talarda lezyonların ilerlemesini yavaşlatarak iskelet sistemi komplikasyon görülme sıklığını azaltan ajan aşağıdakilerden hangisidir? A) Derin peroneal sinir B) Süperior retinakulum C) Yüzeyel peroneal sinir D) Peroneus longus tendonu E) Peroneus brevis tendonu A) Kalsitonin B) Paklitaksel C) Ondansetron D) Bisfosfonat E) Adrenokortikotropik hormon 6 ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ 43. Aşağıdaki antibiyotiklerden hangisi mikro- B 48. Hemofili hastalarında en sık enfeksiyon nede- organizmanın DNA sentezini bozarak etki gösterir? ni olan mikroorganizma hangisidir? A) Haemophillus influenza B) Stafilokokkus aureus C) Gram negatif basiller D) Grup B Streptokok E) Escherichia coli A) Gentamisin B) Siprofloksasin C) Glikopeptidler D) Klindamisin E) Sefalosporinler 44. Alıcı kemikten vasküler ve perivasküler yapıların grefte ilerlemesi için greftin çatı görevi üstlenerek yüzeyinde yeni kemik oluşumunu destekleyebilmesine ne ad verilir? 49. Aşağıdakilerden hangisi sirküler eksternal fiksatörün stabilitesini artıran faktörlerden biri değildir? A) Osteogenez B) Osteointegrasyon C) Osteosentez D) Osteokondüksiyon E) Osteoindüksiyon A) Zeytinli tellerin kullanılması B) Çember çapının küçülmesi C) Tel gerginliğinin aynı oranda olması D) Çemberler arasındaki rod sayısının artırılması E) Teller arasındaki açının 60 dereceden az olması 45. Aşağıdaki sistemik faktörlerden hangisi kemik iyileşmesini olumsuz etkiler? A) İnsülin B) Tiroid hormonu C) Naproksen sodyum D) Paratiroid hormon E) Somatomedinler 50. Ayak bileği sindesmoz yapısı içinde bulunmayan bağ hangisidir? A) İnterosseöz lig B) Anterior talofibular lig C) Antero-inferior tibiofibular lig D) Postero-inferior tibiofibular lig E) İnferior-tranvers tibiofibular lig 46. Elastik kıkırdağın bulunmadığı yer neresidir? A) Simfizis pubis B) Kulak kepçesi C) Östaki borusu D) Epiglottis duvarı E) Burun kanatları 51. Aşağıdakilerden hangisi MESS (Mangled Extremity Severity Score) değişkenlerinden biri değildir? A) Şok B) Yaş C) Ekstremitede iskemi süresi D) İskelet sistemi yaralanma derecesi E) Yaralanma distalinde kompartman basıncı 47. Serum alkalen fosfotaz düzeylerinin düşük seyrettiği durum aşağıdakilerden hangisidir? A) Osteoblastik sarkoma B) Hiperparatiroidizm C) Paget hastalığı D) Osteomalazi E) Akondroplazi 7 ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ 52. Aşağıdakilerden hangisi subtalar eklem çıkığı B 56. Pelvis kırığı ile gelen çoklu yaralanmalı has- redüksiyonuna engel olan en önemli yapıdır? talarda en sık ölüm sebebi aşağıdakilerden hangisidir? A) Tibialis posterior tendonu B) Tibialis anteror tendonu C) Fleksör hallusis longus D) Kalkaneotalar bağ E) Aşil tendonu A) Kafa ve toraks travması B) Retroperitoneal hemoraji C) Ürogenital kaynaklı sepsis D) Barsak florasına bağlı sepsis E) Eksternal iliak arter yaralanması 53. Omuz posterior çıkıklarına en sık eşlik eden 57. Pubis’in karşılıklı her iki ramusunda kırık ol- kırık aşağıdakilerden hangisidir? ması hangi isimle tanımlanır? A) Klavikula kırığı B) Skapula boyun kırığı C) Humerus cerrahi boyun kırığı D) Humers tüberkulum minus kırığı E) Humerus tüberkulum majus kırığı A) Cotton B) Duvorney kırığı C) Pott kırığı D) Straddle kırığı E) Malgaigne kırığı 58. Serebral palsili bir hastanın dizlerindeki hams- 54. İki taraflı dirsek artrodezi planlanan bir hasta- tring kontraktürünü saptamada en uygun yöntem aşağıdakilerden hangisidir? da ideal dirsek fleksiyon açıları iki tarafta nasıl olmalıdır? A) Silverskiöld yöntemi B) Staheli yöntemi C) Thomas yöntemi D) Duncan Ely yöntemi E) Holt yöntemi A) 90°- 90° B) 110°- 65° C) 100°- 50° D) 120°- 90° E) 60°- 60° 55. Medial malleol kırığı ile birlikte fibula boyun kı- 59. Dört ekstremitenin de tutulduğu ancak alt eks- rığının birlikte olduğu kırıkların özel ismi nedir? tremitelerdeki tutulumun üst ekstremitelere oranla daha fazla olduğu felce ne ad verilir? A) Cotton B) Pott C) Maisonneuve D) Tillaux E) Bosworth A) Kuadripleji B) Double hemipleji C) Dipleji D) Parapleji E) Hemipleji 8 B ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ 60. Aşağıdaki radyolojik bulgulardan hangisi 63. Graf yöntemine göre tekniğine uygun yapılan Perthes hastalığının risk faktörlerinden biri değildir? bir kalça USG’sinde labrumun lokalizasyonu ile ilgili bilgilerden hangisi yanlıştır? A) Kresent bulgusu B) Metafizde kist (radyolusent alanlar) görünümü C) Femur başının laterale doğru yer değiştirmesi D) Epifiz lateralinde kalsifikasyon E) Lateral fizisde V şeklinde radyolusent bir alanın varlığı A) Femur başının eklem kapsülünden ayrıldığı noktatadır. B) Asetabulum çatısının hiyalin kıkırdak bölümünün superolateralindedir. C) Her zaman perikondrial boşluğun inferolateralindedir. D) Her zaman femur başıyla temas hâlindedir. E) Her zaman eklem kapsülünün altındadır. 61. Gelişimsel kalça displazisi tedavisinde, medial yaklaşımda açık redüksiyonda aşağıdakilerden hangisi en fazla yaralanma riski taşır? 64. Gelişimsel kalça çıkığında yapılan aşağıdaki şekilde gösterilen ameliyat hangisidir? A) İliak ven B) Siyatik sinir C) Femoral sinir D) Obturator sinir E) Medial femoral sirkumfleks arter 62. Çocuk suprakondiler humerus kırıklarıyla ilgili bilgilerden hangisi yanlıştır? A) Salter C) Pemberton E) Dega A) % 95-98’i ekstansiyon tipi kırıktır. B) Erkek çocuklarında daha sık görülür. C) Tüm dirsek kırıklarının % 60-80’ini oluşturur. D) İlk kırık sırasında en sık ulnar sinir hasarı ile karşılaşılır. E) Posterolateral tip kırıklarda en sık median sinir hasarı meydana gelir. B) Chiari D) Tönnis 65. Hemofili hastalarında kanamaya bağlı en sık basıya maruz kalan sinir hangisidir? A) Femoral sinir B) Siyatik sinir C) Median sinir D) Radial sinir E) Ulnar sinir 9 ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ 66. Çocuklarda görülen femur başı epifiz kayması B 70. Ters omuz protezi uygulanabilmesi için aşağıda- ile ilgili verilenlerden hangisi yanlıştır? kilerden hangisinin mutlaka bulunması gerekir? A) Hastaların çoğu obezdir. B) Genellikle adölesan yaşlarda görülür. C) Kızlarda erkeklere göre 2-3 kat daha sıktır. D) Siyah ırkta beyaz ırka göre 2-3 kat daha sık görülür. E) Femur boynu epifize göre yukarıya ve öne doğru yer değiştirir. A) İntakt bir biseps tendonu B) Fonksiyonel bir deltoid kası C) Fonksiyonel bir subskapularis kası D) Tuberkulum majusta defekt olmaması E) Supraskapuler sinirin sağlam olması 71. Elin en sık görülen doğumsal anomalisi nedir? 67. Aşağıdakilerden hangisi, dizin posteromedialini destekleyen yapılardan biri değildir? A) Posterior oblik ligament B) Semimembranöz tendon C) Medial kapsüler ligament D) İç yan bağ arka kısmı E) Arkuat ligament A) Klinodaktili B) Polidaktili C) Sindaktili D) Kamptodaktili E) Brachidaktili 72. Islık çalan yüz görünümü hangi sendromda tipik olarak görülür? A) Freeman-Sheldon sendromu B) Hold-Oram sendromu C) Poland sendromu D) Down sendromu E) Apert sendromu 68. Diz travması ile gelen hastanın ön arka diz grafisinde Segond kırığı görülüyor. Aşağıdaki yapıların hangisinin yırtığı düşünülmelidir? A) Ön çapraz bağ B) Dış menisküs C) Arka çapraz bağ D) Poplitofibular ligament E) Lateral kollateral ligament 73. Aşağıdaki ameliyat tekniklerinden hangisi omuz çıkığı için tarif edilmemiştir? A) Bankart B) Bristow C) Putti-Platt D) Eden-Hybbinette E) Steindler 69. Wiberg-Baumgartl Tiplendirmesine göre en sık görülen patella tipi hangisidir? A) Tip V C) Tip III E) Tip I 74. Aşağıdakilerden hangisi karpal tünel sedromu B) Tip IV D) Tip II için yanlıştır? A) % 95 vakada etiyoloji idiopatiktir. B) Sigara içmek risk faktörlerinden biridir. C) Distal duyu latensinin 3.5 ms altında olması patolojik olarak kabul edilir. D) Distal motor latensinin 4.5 ms üzerinde olması patolojik olarak kabul edilir. E) Semmes-Weinstein monofilaman testi tanıda kullanılan testlerdendir. 10 B ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ 75. Kemik çimentosu içindeki hidrokinon madde- 79. Boynun dönme hareketine en fazla katkı aşa- sinin görevi nedir? ğıdaki birimlerin hangisinden gelir? A) Çimentonun direncini artırmak B) Radyoopak özellik sağlamak C) Polimerizasyonu başlatmak D) Erken polimerizasyonu önlemek E) Karıştırma işlemi başlayınca polimerizasyonu hızlandırmak A) Oksiput-C1 C) C2-C3 E) C7-T1 B) C1-C2 D) C5-C6 80. Juvenil idyopatik skolyozun özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır? 76. Rekurvatum instabilitesi olan bir hastada total A) 4-9 yaşları arasında görülür. B) Mental retardasyon görülmez. C) Medulla spinalis anomalileri sıklıkla eşlik etmez. D) Kızlarda görülme olasılığı erkeklere oranla daha yüksektir. E) Eğriliklerin büyük çoğunluğu sol torakal eğrilik şeklindedir. diz protezi yapılırken aşağıdakilerden hangisine dikkat etmek gerekir? A) Tibianın posteriora kaydırılması B) Femoral komponentin distale ilerletilmesi C) Tibial komponentin altına blok konulması D) Femoral komponentte posterior wedge kullanılması E) Tibia eklem yüzeyinin posterior inklinasyonunun artırılması 81. Lomber disk herniasyonu en sık hangi tipte görülmektedir? 77. Aşağıdakilerden hangisi total kalça artropo- A) Santral B) Foraminal C) Parasantral D) Lateral E) Ekstraforaminal lastisi sonrasında çıkık komplikasyonu açısından risk oluşturmaz? A) Obezite B) Küçük baş kullanımı C) Posterolateral yaklaşım D) Nöromüsküler hastalıklar E) Femur başının büyük olması 82. Pott absesi en sık aşağıdaki lokalizasyonların hangisinde görülür? A) Servikal B) Torokal C) Lomber D) Sakral E) Lumbosakral bileşke 78. Diz protezi ameliyatında aşağıdakilerden hangisini yapmak ekstansiyon aralığını etkilediği hâlde fleksiyon aralığını etkilemez? A) Posterior kapsülü gevşetmek B) Tibial kesinin slopunu artırmak C) Polietilen kalınlığını değiştirmek D) Tibial kesinin seviyesini değiştirmek E) Femoral komponentin ön arka planda yerini değiştirmek 83. Brown-Sequard sendromunda lezyonun karşı tarafında kaybolan duyu hangisidir? A) Sıcaklık B) Dokunma C) Vibrasyon D) Motor kayıp E) Pozisyon duyusu 11 B ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ 84. İdiopatik skolyozu olan bir hastada hangi du- 88. Aşağıdakilerden hangisi multipl myeloma ile rumda MR tetkiki yapılması gerekli değildir? ilgili olarak yanlıştır? A) Hastada ağrı olması B) Gaita-idrar tutamama C) Sağ torakal eğrilik varlığı D) Eğriliğin hızlı ilerlemesi E) Nörolojik anomali varlığı A) B hücreli lenfoproliferatif bir hastalıktır. B) Kafa grafisinde zımba deliği lezyonlar görülür. C) Başlıca tedavisi kemoterapi ve radyoterapidir. D) Kemiğin en sık görülen primer malign tümörüdür. E) Kemik sintigrafisinde yaygın tutulum odakları görülür. 85. Scheurmann kifozu ile ilgili bilgilerden hangisi yanlıştır? 89. Çoban asası deformitesi (shepherd’s crook) hangi hastalığa özgüdür? A) Kifozun apikal bölgesinde en az ardışık 3 omurda 5 dereceden fazla kamalaşma vardır. B) Torakal kifoz 45 derecenin üzerindedir. C) “End plate”lerde düzensizlik mevcuttur. D) Lomber lordozda azalma mevcuttur. E) Adölesan çağda görülür. A) Fibröz displazi B) Dev hücreli tümör C) Basit kemik kisti D) Kondromikzoid fibrom E) Anevrizmal kemik kisti 86. “Düşen parça (yaprak)” bulgusu hangi kemik 90. Çocukluk çağında görülen en sık yumuşak tümörü için patognomoniktir? doku sarkomu hangisidir? A) Osteosarkom B) Basit kemik kisti C) Eozinofilik granülom D) Anevrizmal kemik kisti E) Kemiğin dev hücreli tümörü A) Liposarkom B) Fibrosarkom C) Sinovyal sarkom D) Rhabdomyosarkom E) Malign fibröz histiositom 87. Subakut osteomyelit tip IV ayırıcı tanısında 91. Dirsekte yer alan aşağıdaki anatomik oluşum- akla gelmesi gereken tümör hangisidir? lardan hangisi ilk olarak ossifiye olur? A) Langerhans cell histiositosis B) Eosinofilik granülom C) Osteoid osteoma D) Ewing sarkomu E) Kondroblastom A) Olekranon B) Kapitellum C) Radius başı D) Lateral epikondil E) Medial epikondil 92. Olgu-kontrol çalışması, kanıta dayalı tıp açısından kaçıncı basamaktadır? A) 1. C) 3. E) 5. 12 B) 2. D) 4. ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ 93. İskelet kası hücresinin sarkoplazmik retiku- 97. En sık akut hematojen osteomiyelit nedeni lumunda depolanan ve hücre membranının depolarizasyonu sonucu hücre sitoplazmasına salınarak iskelet kasının kasılma işlevini tetikleyen iyon aşağıdakilerden hangisidir? A) Kalsiyum C) Potasyum E) Fosfat B olan bakteri hangisidir? A) Pseudomonas auroginosa B) Hemofilus influenza tip b C) Stafilokokus aureus D) B grubu streptokoklar E) Escherichia coli B) Sodyum D) Klor 98. İskelet sisteminde tüberküloz en sık nerede 94. Osteoklastlar kemik yüzeyine hangi proteinler görülür? yardımıyla bağlanırlar? A) Kalça eklemi B) Diz eklemi C) Femur diyafizi D) Omurga E) Tibia diyafizi A) Kemik sialoprotein 2 B) Osteopontin C) Fibromodulin D) Osteokalsin E) İntegrinler 99. Aşağıdaki antibiyotiklerden hangisi mikroorganizmanın DNA sentezini bozarak etki gösterir? 95. Anterior tarsal tünel sendromunda aşağıdaki sinirlerden hangisi sıkışır? A) Gentamisin B) Siprofloksasin C) Glikopeptidler D) Klindamisin E) Sefalosporinler A) Safen sinir B) Derin peroneal sinir C) Tibialis anterior siniri D) Tibialis posterior siniri E) Yüzeyel peroneal sinir 100. Aşağıdaki kaslarda hangisi rotator manşet içinde yer almaz? A) Teres major B) İnfraspinatus C) Supraspinatus D) Subskapularis E) Teres minör 96. Aşağıdaki kaslardan hangisi anatomik pozisyonda uyluğa dış rotasyon yaptırmaz? A) Piriformis kası B) Tensor fasia lata kası C) Gemellus superior kası D) Obturator internus kası E) Kuadratus femoris kası TEST BİTTİ. CEVAPLARINIZI KONTROL EDİNİZ. 13 SINAV SÜRESİNCE UYULACAK KURALLAR 1.Adaylar, sınav kurallarına ve salon görevlilerinin tüm uyarılarına uymak zorundadırlar. Kurallara ve uyarılara uymayan adayların sınavları geçersiz sayılacaktır. 2.Sınav başladıktan sonra adayların salon görevlileri ve birbirleri ile konuşmaları, kalem, silgi vb. şeyleri istemeleri yasaktır. 3.Adaylar sınav süresince, sınav giriş belgesi ile birlikte kimlik belgelerinden birini (nüfus cüzdanı, pasaport veya sürücü belgesi) masalarının üzerinde bulundurmak zorundadırlar. 4.Sınav evraklarını teslim etmeyen, soru kitapçıklarının sayfalarından bir kısmını eksik teslim edenlerin sınavları geçersiz sayılacaktır. SALON GÖREVLİLERİNCE SINAV BAŞLAMADAN ÖNCE ADAYLARA YAPILACAK SON UYARI ● Soracağınız bir şey var mı? Varsa şimdi sorunuz. ● Sınav başladıktan sonra sorularınıza cevap verilmeyecektir. ● Başlama zilini bekleyiniz. ● Hepinize başarılar dileriz. (Salon başkanı başlama ve bitiş saatini tahtaya yazacaktır.) Bu kitapçığın her hakkı saklıdır. Hangi amaçla olursa olsun, kitapçığın tamamının veya bir kısmının Millî Eğitim Bakanlığı Yenilik ve Eğitim Teknolojileri Genel Müdürlüğünün yazılı izni olmadan kopya edilmesi, fotoğraflarının çekilmesi, bilgisayar ortamına alınması, herhangi bir yolla çoğaltılması, yayımlanması veya başka bir amaçla kullanılması yasaktır. Bu yasağa uymayanlar, doğabilecek cezai sorumluluğu ve kitapçığın hazırlanmasındaki mali külfeti peşinen kabullenmiş sayılır. 4 KASIM 2012 TARİHİNDE YAPILAN SAĞLIK BAKANLIĞI SAĞLIK HİZMETLERİ GENEL MÜDÜRLÜĞÜ BAŞASİSTANLIK SINAVI 26. GRUP: ORTOPEDİ VE TRAVMATOLOJİ B SORU KİTAPÇIĞI CEVAP ANAHTARI 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. e c b d c e d e a b d a c e a a d c a e a c b e d 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. b e a c e b d a d b e c d b a d a b d c a e b e b 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. 61. 62. 63. 64. 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73. 74. 75. e a d b c a d e c a e d b c a c e a d b c a e c d 76. 77. 78. 79. 80. 81. 82. 83. 84. 85. 86. 87. 88. 89. 90. 91. 92. 93. 94. 95. 96. 97. 98. 99. 100. b e a b e c b a c d b d e a d b d a e c b c d b a