temel tıp bl mler soruları

TEMEL TIP BLMLER SORULARI
1. Sol kolu üzerine düen bir inaat içisinin radyografisinde,
humerus gövdesinde kırık tespit ediliyor. Hastanın
muayenesinde sol eline ve parmaklarına ekstansiyon
yaptıramadıı görülüyor. Hangi sinir zedelenmitir?
a) Nervus thoracodorsalis
b) Nervus axillaris
c) Nervus ulnaris
d) Nervus radialis
e) Nervus medianus
2. Aaıdaki eklemlerden hangisinde yardımcı oluum olarak iç
ba bulunur?
a) Art. cubiti
b) Art. atlantooccipitalis
c) Symphysis pubica
d) Art. radiocarpalis
e) Art. coxae
3. Aaıdakilerden hangisi “üfleme kası” olarak bilinen mimik
kasıdır?
a) M. zygomaticus major
b) M. buccinator
c) M. risorius
d) M. temporalis
e) M. nasalis
4. Aaıdakilerden hangisi sa atrium’a dökülen venlerden
deildir?
a) Vena cava superior
b) Vena cava inferior
c) Sinus coronarius
d) Vena cardiaca minima
e) Vena pulmonalis
5. Pupilla refleksinin afferent siniri aaıdakilerden hangisidir?
a) N. facialis
b) N. oculomotorius
c) N. opticus
d) N. ophtalmicus
e) N. cochlearis
8. Hangi kas kola sadece iç rotasyon yaptırır?
a) M. teres minor
b) M. supraspinatus
c) M. subscapularis
d) M. infraspinatus
e) M. teres major
9. Ureter hangi oluumdan sonra balar?
a) Pelvis renalis
b) Sinus renalis
c) Kaliks minor
d) Kaliks major
e) Vesica urinaria
10.Aaıdakilerden hangisi anulus femoralis'i iç taraftan
sınırlar?
a) Ligamentum reflexum
b) Ligamentum pectineale
c) Ligamentum lacunare
d) Ligamentum interfoveolare
e) Ligamentum inguinale
11.Aaıdakilerden hangisinin yetersizlii kemiklerin kolayca
kırılmasına neden olur?
a) norganik maddeler
b) Tip I kollajen iplikler
c) Amorf kısımdaki proteoglikanlar
d) Amorf kısımdaki glikoproteinler
e) Kemik hücreleri
12.Bron duvarında aaıdakilerden hangisi bulunmaz?
a) Silli prizmatik hücre
b) Clara hücresi
c) Bazal hücre
d) Kıkırdak adacık
e) Lenfoid elemanlardan zengin lamina propria
13.Aaıda verilen glial hücre - ilev ilikilerinden hangisi
yanlıtır?
6. Mide’nin ekli en az deien kısmı hangisidir?
a) Pars cardiaca
b) Pars pylorica
c) Fundus ventriculi
d) Corpus ventriculi
e) Antrum pyloricum
7. Ligamentum vocale’leri geveten (boyunu kısaltan) larinks
kası hangisidir?
a) M. cricoarytenoideus posterior
b) M. cricothyroideus
c) M. thyroarytenoideus
d) M. arytenoideus transversus
e) M. cricoarytenoideus lateralis
a) Mikroglia - Fagositoz
b) Epandim - BOS sentezi
c) Astrosit - Kan beyin bariyeri
d) Satellit - Ganglion hücre destei
e) Schwann - Merkezi sinir sisteminde myelinleme
14.Fetal dolaımda, umbilikal ven ile vena kava inferior
arasında bulunan yapı hangisidir?
a) Foramen ovale
b) Ostium sekundum
c) Krista dividens
d) Duktus venosus
e) Duktus arteriosus
1
15.Oksijenin alveolden hücrelere taınması ile ilgili yanlı olanı
iaretleyiniz?
a) Hemoglobin düzeyi, taınan oksijen miktarı için önemlidir
b) Vücutta bulunan toplam oksijen miktarı için çözünmü oksijen
düzeyi (paO2), hemoglobin düzeyinden daha önemlidir
c) Kritik oksijen düzeylerinin altında hücrelerin kullandıı oksijen
miktarı, hücreye gelen oksijene baımlı hale gelir
d) Hücrelerin kullandıı oksijen miktarı her zaman hücreye gelen
oksijen miktarından düüktür
e) Kardiyak debideki düme, hücrelere taınan oksijen miktarını
da düürür
16.Aaıdaki hastalıklardan hangisinde bir taraf akcier
dokusu fonksiyon göremez hale geldii halde arteriyel PaO2
çok azalmaz?
a) Pnömoni
b) Astım
c) Atelektazi
d) Tüberküloz
e) Kronik obstruktif akcier hastalıı
a) Bombesin
b) Leptin
c) Ghrelin
d) Peptid YY
e) Glukagon
a) SA nodunda
b) Atrium kasında
c) AV nodunda
d) Purkinje liflerinde
e) Ventrikül kasında
a) Gebelik
b) Androjenler
c) Oral kontraseptifler
d) Hipotiroidizm
e) Östrojen tedavisi
a) Peristaltik aktiviteyi kontrol etmek
b) Ritmik segmentasyonu yaptırmak
c) Lokal salgıyı ve emilimi kontrol etmek
d) Kan akımını kontrol etmek
e) Gastro iliak refleksi salamak
iyi
göstergesi
kullanılamaması
hangi
a) Tiolaz
b) Tioforaz
c) Tiokinaz
d) HMG-KoA sentaz
e) 3-hidroksi bütirat dehidrogenaz
insülinin
etkinliini
azalttıı
a) Protein kinaz
b) Fosforilaz kinaz
c) Pirüvat kinaz
d) Glikojen fosforilaz
e) Triaçil gliserol lipaz
27.Aaıdaki enzimlerden hangisinin eksikliinde eritropoietik
porfiri görülür?
20.Beynin dominant hemisferinde, motor korteks ve Wernicke
alanı’nı içine alan bir lezyon bulunması halinde
aaıdakilerden hangisi görülmez?
a) Vücudun karı tarafında hemipleji veya hemiparezi
b) Vücudun karı tarafında spastisite
c) Algılama bozukluu (agnosia) ve duyusal afazi
d) Lezyon tarafındaki vücut yarısını ihmal (unilateral inattention,
neglect)
e) Babinski (+) belirtisi, klonus ve sustalı çakı reaksiyonu
fruktozun
en
a) 1-25 (OH)2-D3
b) 1-24 (OH)2-D3
c) 25-OH-D3
d) 24-25 (OH)2D3
e) Kalsiyum seviyesi
26.Aaıdakilerden hangisi,
enzimlerden biri deildir?
19.Sindirim kanalındaki submukozal pleksusun esas görevi
aaıdakilerden hangisidir?
2
23.Aaıdakilerden hangisi tiroksin balayıcı globulinin (TBG)
plazmadaki konsantrasyonunun azalmasına yol açan
faktörlerden biridir?
25.Karacierde keton cisimlerinin
enzimin eksikliine balıdır?
18.Kalpte refrakter periyodu en uzun olan hücreler nerede
bulunur?
a) GLUT1
b) GLUT2
c) GLUT3
d) GLUT4
e) GLUT5
a) Glisin
b) Fenilalanin
c) -alanin
d) Asetil serin
e) Selenosistein
24.Vücuttaki D vitamini düzeyinin
aaıdakilerden hangisidir?
17.Aaıdakilerden hangisi gıda alımını arttırıcı etkilidir?
21.Aaıdakilerden
hangisi,
emiliminde rol alır?
22.Aaıdaki amino asitlerden hangisi protein yapısına girmez?
baırsaklardan
a) Ferroelataz
b) Protoporfirinojen oksidaz
c) Porfobilinojen deaminaz
d) Üroporfirinojen III sentaz
e) Üroporfirinojen dekarboksilaz
28.Aaıdaki hormon-idrar metabolik ürün elemelerinden
doru olanı hangisidir?
a) Tiroksin triiodoasetik asit (TRAK)
b) Progesteron Östriol
c) Epinefrin HVA
d) Testosteron 17-ketosteroid
e) Kalsitriol 17-ketojeniksteroid
29.Aaıdaki hastalıkların hangisinde serum kreatin kinaz (CK)
yükseklii saptanmaz?
a) Becker musküler distrofi
b) Rabdomiyoliz
c) Myastenia gravis
d) Dermatomiyozit
e) Asit maltaz eksiklii
30.Kronik hastalık anemisinin gelimesinde etkili olan temel
faktör hangisidir?
a) Interferon b) Tümör nekrozis faktör c) Hepsidin
d) Laktoferrin
e) nterlökin-1
a) ADP
b) ATP
c) Asetil-KoA
d) Oksijen
e) KoA
31.Aaıdakilerden
hangisi
böbrek
fonksiyonlarını
deerlendirmek için kullanılan bir proteinaz inhibitörüdür?
a) Kreatinin
b) nülin
c) Katepsin G
d) Sistatin C
e) 2 mikroglobulin
a) Klorür
b) Sodyum
c) letkenlik
d) Ozmolalite
e) Potasyum
40.Aaıdakilerden hangisi,
sitokinlerden deildir?
kemik
kaybını
engelleyen
a) IL-4
b) IL-13
c) TNF
d) IL-18
e) INF
hangisi
Verner-Morrison
a) Gastrin
b) Kolesistokinin
c) Sekretin
d) VIP
e) GIP
34.Aaıdakilerden hangisi nitrik oksit sentezi için gerekli
deildir?
a) Arginin
b) Oksijen
c) NADH
d) FMN
e) FAD
35.Hepatosplenomegali, iskelet deformitesi, kısa boy, mental
retardasyon görülen ve -glukuronidaz eksiklii bulunan
mukopolisakkaridoz aaıdakilerden hangisidir?
a) Hurler sendromu
b) Sanfilippo
c) Sly sendromu
d) Scheie sendromu
e) Morquio sendromu
36.Nefrotik sendromda elektroforezde artan plazma protein
bandı hangisidir?
a) Alfa-1-globülin
b) Beta-globülin
c) Prealbümin
d) Alfa-2-globülin
e) Albümin
37.ntramusküler enjeksiyon sonrası bu ileme balı olarak
kanda düzeyi artabilen enzim aaıdakilerden hangisidir?
a) Kreatin kinaz
b) Aspartat transaminaz
c) Alanin transaminaz
d) Laktat dehidrogenaz
e) 5`nükleotidaz
39.Elektron transport zinciri elemanlarından membrana balı
olmayıp serbestçe hareket edebilen hangisidir?
a) Sitokrom a
b) Sitokrom a3
c) Sitokrom bl
d) Sitokrom bh
e) Koenzim Q
32.Aaıdakilerden hangisi kistik fibrozis tanısını koyabilmek
için ter örneinde ölçülmez?
33.Gastrointestinal hormonlardan
Sendromu ile ilikilidir?
38.Aaıdaki moleküllerden hangisinin konsantrasyonunun
deiimi, trikarboksilik asit döngüsünün düzenlenmesini
etkilemez?
41.Aaıdaki yapılardan hangisi mikobakteri hücre duvarında
bulunmaz?
a) Peptidoglikan
b) Lipid A
c) Arabinogalaktan
d) Mikolik asit
e) Lipoarabinomannan
42.Aaıdaki yapılardan hangisi virüslere hücre ve organ
tropizmi salar?
a) Tegümen
b) Glikoprotein veya kapsid proteinleri
c) Viral nükleik asit
d) Konak hücre sitoplazmik proteinleri
e) Sinsitya
43.ncelediiniz örnekte Gram (+) koklar varsa, bunların
Staphylococcus olup olmadıklarını aaıdaki hangi basit
test ile tespit edebilirsiniz?
a) Hareket özellii incelenir
b) Katalaz özellii incelenir
c) Hemoliz özellii incelenir
d) Solunum özellikleri incelenir
e) Mannoza olan etkisi incelenir
44.Kavitasyonla giden pulmoner enfeksiyonu olan ve aynı
zamanda beyin absesi gelien immün süpresif bir hastanın
balgam yaymasında Gram ile zayıf boyanan, Gram negatif
görünümlü, içinde Gram pozitif boyanmı tanecikler
bulunan, dallanan ince filamantöz yapılar saptanıyor.
Bu hastada etken olarak aaıdakilerden en çok hangisini
düünürsünüz?
a) Fusobacterium
b) Actinomyces
c) Nocardia
d) Aspergillus
e) Tüberküloz dıı mikobakteri
3
45.Hangi parazitin ookistlerinde dıkıyla dı ortama atılmadan
önce sporulasyon gerçeklemitir?
a) Toxoplasma gondii
b) Isospora belli
c) Cryptosporidium parvum
d) Cyclospora cayetanensis
e) Babesia microti
46.Bir hastanenin yenidoan servisinde Staphylococcus
aureus’un neden olduu sepsis salgını çıkmıtır. En olası
kaynak için hastane personelinden öncelikle kültür alınacak
bölge aaıdakilerden hangisi olmalıdır?
a) Kalın baırsak
b) Boaz
c) Burun
d) Vagina
e) Göz
47.Bel arısı ikayetiyle bavuran 50 yaındaki kadın hastada
yapılan incelemede vertebral osteomyelit saptanmı,
yapılan kemik biyopsisi ve kan kültüründe Gram (-),
fermantatif oksidaz (-) bakteriler üremitir. Laktozu fermante
etmeyen, hareketli ve H2S (+) olan bu bakteriler en büyük
olasılıkla aaıdakilerden hangisi olabilir?
a) Pseudomonas aeruginosa
b) E. coli
c) Salmonella enteritidis
d) Shigella sonnei
e) Aeromonas hydrophilia
48.ntravenöz ilaç kullanan baımlılarda en sık endokardit
etkeni aaıdakilerden hangisidir?
a) Enterokoklar
b) Pseudomonas
c) Serratia marcescens
d) Streptococcus viridans
e) Staphylococcus aureus
49.Aaıdaki enterik patojenlerin hangisinin enfeksiyonunda,
gaytada lökosit görülmez?
a) Camphylobacter jejuni
b) Salmonella enteritidis
c) Vibrio cholerae
d) Shigella flexneri
e) Yersinia enterocolitica
50. 6 ay - 6 ya arası çocuklarda bakteriyel menenjitin en sık
etkeni aaıdakilerden hangisidir?
a) E. coli
b) Haemophilus influenzae
c) Listeria monocytogenes
d) Neisseria meningitidis
e) Streptococcus faecalis
51.Aaıdaki gastroenterit etkeni bakteri enfeksiyonlarının
hangisinden sonra reaktif artrit ve Reiter Sendromu
görülebilir?
a) Vibrio cholerae
b) Neisseria gonorrhoeae
c) Yersinia enterocolitica
d) Enteroagregan E. coli
e) E. jejuni
4
52.Özellikle çocuklarda diyare ve malabsorbsiyona neden
olabilen,
duodenuma
yerleen
kamçılı
protozoon
aaıdakilerden hangisidir?
a) Entamoeba histolytica
b) Cryptosporidium parvum
c) Giardia intestinalis
d) Balantidium coli
e) Gardnerella vaginalis
53.Kanlı ishal yakınması olan bir hastanın sigmoidoskopisinde
azı dar, dibi geni ülserasyonlar belirlenmitir. En olası
etken aaıdakilerden hangisidir?
a) Entamoeba hartmanni
b) Trichomonas hominis
c) Cryptosporidium
d) Giardia
e) Entamoeba histolytica
54.Aaıdakilerden hangisi hepatit B enfeksiyonlarında
bulatırıcılık ve replikasyonun en duyarlı göstergesidir?
a) HBe Ag
b) HBs Ag
c) Anti-HBc IgG
d) Anti-HBc IgM
e) HBV DNA
55.Vaginal akıntı nedeniyle bavuran bir hastada akıntı örnei
incelemesinde pseudohifler ve maya hücreleri görülmütür.
En olası etken aaıdakilerden hangisidir?
a) Haemophilus ducreyi
b) Entamoeba histolytica
c) Giardia intestinalis
d) Trichomonas vaginalis
e) Candida albicans
56.Aaıdaki sitokinlerden hangisi temel olarak eozinofillerin
aktivasyonunda görev alır?
a) IL-2
b) IL-5
c) IL-4
d) TGF-
e) IFN- 57.Aaıdakilerden hangisi ankroid ile ilgili olarak yanlıtır?
a) Etkeni Gram negatif Haemophilus ducreyi’dir
b) Sifiliz ankr’ının tersine arılı lezyonlardır
c) Hastalıa karı kalıcı baııklık oluur
d) Tetrasiklin, eritromisin, trimetoprim sülfometoksazol gibi
ilaçlarla tedavi edilir
e) Tedaviye ramen derin skarlar bırakır
58.Bakteriler arasında direkt kontak yoluyla genetik materyal
transferine ne ad verilir?
a) Transdüksiyon
b) Transfeksiyon
c) Transformasyon
d) Konjugasyon
e) Lizojeni
59.Virus aıları ile ilgili olarak aaıdakilerden hangisi geçerli
deildir?
a) naktive aılar tarafından oluturulan hücresel immün yanıt
zayıftır
b) Canlı-atenüe aılar IgA yanıtı oluturmak suretiyle mukozal
koruma salar
c) naktive aılar tek doz uygulama ile kuvvetli ve uzun süreli
koruma salar
d) Canlı-atenüe aılar adjuvana gerek olmaksızın immünite
olutururlar
e) Canlı-atenüe aı suunun mutasyonla virulan forma dönme
riski vardır
60.HIV enfeksiyonunda
olmayan hangisidir?
tedaviye
yanıtsızlık
kriterlerinden
a) Tedavinin 4. haftasında HIV-RNA düzeyinde 0,5 log’dan az
düü olması
b) Tedaviye baladıktan 4-6 ay sonra HIV-RNA düzeyinin
saptanamayacak düzeylere inmemesi
c) Balangıçta saptanamayacak düzeye inen HIV-RNA
düzeyinin tekrar yükselmesi
d) CD4 hücre sayısının yükseldiinin 2 ölçümle gösterilmesi
e) Klinik olarak hastalıın ilerlemesi
61.Aaıdakilerden hangisi endotel hücrelerinin görevi veya
özellii deildir?
a) Protrombotik moleküllerin salımı
b) nflamasyon ve immünitenin regülasyonu
c) Ekstrasellüler matriks üretimi
d) Hücre büyümesinin regülasyonu
e) Trigliseridlerin oksidasyonu
62.Kalp, aralıklı olarak pompalama görevi yaptıı halde vücutta
kan akımının sürekliliinin salanması ilevi hangi yapı
tarafından gerçekletirilir?
a) Büyük, orta ve küçük arterlerde bulunan myo-endotelial
balantılar
b) Daıtıcı arterlerin mediyasındaki 20-40 sıralı düz kas katmanı
c) letici arterlerin mediyasındaki 40-60 sıralı elastik lameller
d) Orta arterlerde iyi gelimi olan lamina elastika interna ve eksterna
e) Kapiller yataklara açılan metarteriyolların duvarındaki tek
sıralı düz kas
63.p53 proteini tümör oluumunu aaıdakilerden hangisiyle
baskılar?
a) Hücre içinde serbest oksijen radikallerine balanarak onları
etkisiz hale getirir
b) Hücre membranında yer alır ve serbest oksijen radikallerine
balanarak hücreye girilerini engeller
c) Hücre döngüsünü G2 aamasında duraklatır
d) Hücre döngüsünü G1 aamasında duraklatır
e) p53 proteini tümör oluumunu baskılamaz, arttırır
64.Lenfoid organların aaıda verilen bölümlerinin hangisinde
T lenfositler youn olarak yer alır?
a) Lenf düümünün medulla kordonları
b) Lenf düümünün dı korteksi
c) Dalaın marginal zonu
d) Dalaın periarteriyel lenfoid kılıfı
e) Dalaın kırmızı pulpa kordonları
65.Yara kontraksiyonu (yaraların iyilemesi) büyük oranda
hangi hücre tarafından gerçekletirilir ?
a) Plazma hücresi
b) Mastosit
c) Makrofaj
d) Fibroblast
e) Kondroblast
66.Elli yaından büyük bir hastada, gros hematürinin en sık
sebebi hangisidir?
a) Renal kalkül
b) Enfeksiyon
c) Üreter tümörü
d) Mesane tümörü
e) Benign prostat hiperplazisi
67.Tükrük bezi taları (sialolitiazis) en sık hangi tükrük bezinde
görülür?
a) Parotis
b) Submaksiller bez
c) Sublingual bez
d) Minör tükrük bezleri
e) Lakrimal bez
68.Hangisi pulmoner embolide ortaya çıkan fizyolojik etkilerden
deildir?
a) Hiperventilasyon
b) Hava yolu direnç artıı
c) Sürfaktan kaybı
d) Bronkodilatasyon
e) Hipoksemi
69.Hangisinde komplemanın klasik yoldan aktive olduuna dair
bulgular vardır?
a) Lupus nefriti
b) Anti-GBM (glomerül bazal membran) hastalıı
c) Amiloid böbrei
d) IgA nefropatisi
e) ANCA(+)’lii ile giden glomerülonefrit
70.Aaıdakilerden hangisi alkolik hepatitlerin histopatolojik
özelliklerinden birisi deildir?
a) Hepatositlerin imesi ve nekrozu
b) Nötrofilik reaksiyon
c) Mallory cisimcikleri
d) Fibrozis
e) Kumlu görünümlü nukleuslar
71.Aaıdaki akcier kanseri alt tiplerinden hangisinin klinik
evrelendirme yöntemi dierlerinden farklılık gösterir?
a) Primer akcier adenokarsinomu
b) Primer akcier skuamöz (epidermoid) karsinomu
c) Primer akcier büyük hücreli karsinomu
d) Primer akcier küçük hücreli karsinomu
e) Primer akcier adenoskuamöz karsinomu
72.Aaıdakilerden hangisi tiroid papiller karsinomunda kötü
prognostik faktörlerden deildir?
a) leri ya
b) Tiroid kapsül dıına invazyonun bulunması
c) Tümörün multifokal olması
d) Stromasında S-100 protein pozitiflii
e) Az diferansiye olması
5
73.Aaıdakilerden hangisi antenatal hidronefrozun balıca
nedenlerinden deildir?
a) Üreterovezikal darlık
b) Prune Belly sendromu
c) Hipospadiyas
d) Üreteropelvik darlık
e) Üreterosel
74.Erikin kadın hasta halsizlik, parestezi, görme bozukluu ve
bazen tetani tanımlıyor. Rutin tetkiklerde hipertansiyon,
hipokalemi
ve
düük
renin
düzeyi
saptanıyor.
Aaıdakilerden hangisinin kanda yükseklii tanıda daha
fazla yardımcıdır?
a) Aldosteron
b) Kortizol
c) Vanil mandelik asit (VMA)
d) Adrenokortikotropik hormon (ACTH)
e) Androstenedion
75.C3 nefritik faktör aaıdakilerden hangisinde en sık olarak
saptanır?
a) Mesanjiyoproliferatif glomerülonefrit
b) Membranoproliferatif glomerülonefrit-Tip I
c) Membranoproliferatif glomerülonefrit-Tip II
d) Membranöz nefropati
e) Minimal deiiklik hastalıı
76.Aaıdakilerden hangisi Alzheimer hastalıının patolojik
özelliklerinden deildir?
a) Nöron kaybı, atrofi
b) Nörofibril yumakları
c) Senil plaklar
d) Amiloid birikimi
e) Lewy-body (eozinofilik cisimler)
77.Aaıdakilerden hangisi alkolün nörolojik olarak yaptıı
patolojilerden biri deildir?
a) Polinöropati
b) Demans
c) Tremor
d) Wernicke Korsakoff Sendromu
e) Villaret Sendromu
78.Aaıdakilerden
hangisi
malign
melanomun
TNM
evrelemesinde göz önünde bulundurulan kriterlerden
deildir?
a) Tümör kalınlıı
b) Ülserasyon varlıı
c) Tümörün çapı
d) Lenf nodu tutulumu
e) Serum LDH düzeyi
79.Aaıdakilerden hangisi sıklıkla posterior fossada görülen
ve histolojik olarak benign bir tümördür?
a) Glioblastoma
b) Hemanjiyoblastoma
c) Anaplastik astrositoma
d) Epandimoma
e) Rabdomiyosarkoma
6
80.Aaıdakilerden
hangisi
CD4(+)
T
hücrelerinden
kaynaklanan ve deri tutulumu ile karakterize bir lenfoma
türüdür?
a) MALT lenfoma
b) Mikozis fungoides
c) Mantle hücreli lenfoma
d) Burkitt lenfoma
e) Folliküler lenfoma
81.Aaıdaki ilaç etkilemelerinden hangisi tubuluslardan
salgılanma düzeyinde oluup, penisilinin plazma düzeyinin
artmasına neden olur?
a) Penisilin-Tetrasiklin
b) Penisilin-Probenesid
c) Penisilin-Klavulonat
d) Penisilin-Oral kontraseptif
e) Penisilin-Sülfonamid
82.Vücutta biyolojik yarılanma ömrü uzun olan bir ilaç için
belirtilenlerden yanlı olanı iaretleyiniz.
a) Plazma proteinlerine yüksek oranda balanabilir
b) Enterohepatik dolaıma girebilir
c) Mikrozomal enzim inhibisyonu yapabilir
d) Dokularda sekestrasyona urayabilir
e) Karacierde mikrozomal enzim indüksiyonu söz konusudur
83.ntravenöz yolla verilen morfinin mide suyunda saptanması
konusunda aaıdaki mekanizmalardan hangisinin rolü
olabilir?
a) Sekestrasyon
b) yon tuzaı fenomeni
c) Redistribüsyon
d) Sanal daılım hacmi
e) Biyolojik yarılanma ömrü
84.Hiperpolarizasyonla aktive edilen ve ‘vabradin’ adlı ilacın
bradikardik
etkisine
aracılık
eden
iyon
kanalı
aaıdakilerden hangisidir?
a) If Na+ kanalları
b) Ik K+ kanalları
c) Hızlı Na+kanalları
d) Yava Ca++ kanalları
e) Ir K+ kanalları
85.Kalp yetmezliinde kullanılmasına ramen aynı zamanda
kalp yetmezliini de iddetlendirebilen ilaç grubu
aaıdakilerden hangisidir?
a) Anjiyotensin dönütürücü enzim inhibitörleri
b) Anjiyotensin reseptör antagonistleri
c) Diüretikler
d) Beta blokerler
e) Kalsiyum kanal blokerleri
86.Cilt altına uygulanması sonrası, etkisi en erken balayan
insülin preparatı aaıdakilerden hangisidir?
a) Protamin çinko insülin
b) Nötral regüler insülin
c) Lispro insülin
d) Semilente insülin
e) Ultra lente insülin
87.Asetaminofen
kullanımının
aaıdakilerden hangisidir?
güvenli
olmadıı
grup
a) Bebekler
b) Yalı hastalar
c) Gebeler
d) Kronik alkolikler
e) Çocuklar
88.Nöroleptik ilaçların kullanımı sırasında ortaya çıkan
aaıdaki
ekstrapiramidal
yan
etkilerin
hangisinin
tedavisinde,
durumu
daha
da
kötületirdii
için
antikolinerjik ilaçlar kullanılamaz?
a) Parkinsonizm
b) Akatizi
c) Perioral tremor
d) Akut distoni
e) Tardif diskinezi
89.Mikrotübül formasyonunu bozan, mitoz zehiri olarak bilinen
antineoplastik ilaç hangisidir?
a) Metotreksat
b) 6-merkaptopürin
c) Vinblastin
d) Adriamisin
e) Sisplatin
90.Hangi madde ile oluan zehirlenme; konfüzyon, çizgili
kaslarda parezi ve paralizi, ajitasyon, hipersalivasyon ve
laringospazm gibi belirtiler oluması nedeniyle kuduzla
karıabilir?
a) Skopolamin
b) Malation
c) Parasetamol
d) Aspirin
e) Trisiklik antidepresan
91.Hangisi subaraknoid kanamaların tedavisinde kullanılan
kalsiyum kanal blokörüdür?
a) Nifedipin
b) Verapamil
c) Nimodipin
d) Flunarizin
e) Diltiazem
92.GABA türevi olan ve esas olarak multipl skleroz ve omurilik
hasarına balı dier nörolojik hastalıklarda kullanılan
santral etkili kas gevetici ilaç aaıdakilerden hangisidir?
a) Metokarbamol
b) Baklofen
c) Diazepam
d) Tizanidin
e) Dantrolen
93.Yıllardır lityum ile tedavi gören manik depresif bir hasta
bulantı, kusma, tremor nedeniyle acil servise getiriliyor ve
lityum serum düzeyinin terapötik sınırın üzerinde olduu
saptanıyor. Hastanın öyküsünden 1 hafta önce hekim
önerisi olmadan bir ilaç kullanmaya baladıı öreniliyor.
Bu hastadaki klinik tabloya aaıdaki ilaçlardan hangisinin
yol açtıı düünülmelidir?
a) Mannitol
b) Teofilin
c) Klorotiazid
d) Asetaminofen
e) Kafein
94.Glukokortikoidlerin etkilerinin birkaç saatlik gecikmeyle
ortaya çıkmasının nedeni aaıdakilerden hangisidir?
a) Hedef hücrelerde yeni protein sentezine ihtiyaç duymaları
b) Albumin yerine transkortine balanmaları
c) Biyoyararlanımlarının az olması
d) Vücutta yaygın etkinlik göstermeleri
e) Yarılanma ömürlerinin uzun olması
95.Hangisi hem kolon lümeninde hem de karacierde yerlemi
olan E. histolytica’ya karı etkilidir?
a) Klorokin
b) Ornidazol
c) Diloksanid furoat
d) Emetin
e) yodoklor hidroksilin
96.Diyabetik bir hastada hipertansiyon tespit edildiinde
öncelikle düünülmesi gerekli ilaç grubu hangisidir?
a) Beta blokörler
b) Anjiyotensin dönütürücü enzim inhibitörleri
c) Adrenerjik nöron blokörleri
d) Alfa adrenerjik reseptör blokörleri
e) Diüretikler
97.Gebe bir tüberkülozlu hastanın tedavisinde
kombinasyonlardan hangisini tercih edersiniz?
aaıdaki
a) Rifampin+INH
b) Etambutol+Rifampin
c) Pirazinamid+Streptomisin
d) Etionamid+PAS
e) INH+Etambutol
98.Hangisi opioid reseptörler için agonist-antagonist özellik
göstermez?
a) Buprenorfin
b) Naltrekson
c) Pentazosin
d) Tramadol
e) Nalorfin
99.Genel anestezikler
yanlıtır?
için
aaıdaki
ifadelerden
hangisi
a) Halotanın tekrarlayan kullanımlarında hepatotoksik etki
görülme olasılıı yüksektir
b) Uzun süreli azot protoksit verilmesi sonrasında difüzyon
hipoksisi geliebilir
c) Disosiyatif durum, bir NMDA reseptör blokörü olan ketamin
için karakteristiktir
d) Nitröz oksit, solunum üzerine olan depresan etkilerinden
dolayı sadece premedikasyonda kullanılır
e) Beyin ameliyatlarında intrakraniyal basınç artıı görülen
hastalarda izofluran tercih edilmelidir
100.Motilin reseptörlerini uyararak baırsak hareketlerini
arttırdıı için diyabete balı gastroparezinin tedavisinde
kullanılan ilaç aaıdakilerden hangisidir?
a) Metoklopramid
b) Betanekol
c) Neostigmin
d) Sisaprid
e) Eritromisin
7
KLNK TIP BLMLER SORULARI
1. Aaıdakilerden hangisi, düzeltildii takdirde kardiyovasküler hastalık riskini azalttıı ispatlanmı risk faktörlerinden
biridir?
a) Yüksek LDL kolesterol düzeyi
b) Düük HDL kolesterol düzeyi
c) Diabetes mellitus
d) Obezite
e) Fiziksel inaktivite
2. Yirmidört yaında kadın hastanın 22 haftalık rutin gebelik
takipleri yapılıyor. Fizik muayenesinde nabız 97/dk, kan
basıncı 160/110 mmHg ölçülüyor. Hastanının öyküsünde
daha önce kan basıncı yükseklii olmadıı öreniliyor. Daha
sonra yapılan iki kontrolde de kan basıncı 150/100 mmHg ve
155/105 mmHg olarak ölçülüyor. Bu hasta için
aaıdakilerden hangisinin yapılması doru deildir?
a) laç tedavisi gereklidir, beta bloker verilebilir
b) laç tedavisi gereklidir, anjiyotensin dönütürücü enzim
inhibitörü verilebilir
c) laç tedavisi gereklidir, kalsiyum kanal blokörü verilebilir
d) laç tedavisi gereklidir, alfa /beta adrenerjik reseptör blokörü
verilebilir
e) laç tedavisi gereklidir, diüretik verilebilir
3. Enfektif endokardit seyrinde görülen kardiyak komplikasyon
aaıdakilerden hangisidir?
a) Mitral yetmezlii
b) Aort yetmezlii
c) Konjestif kalp yetmezlii
d) Atriyal fibrilasyon
e) Mitral stenoz
4. Üst akcier alanlarının üst kostaların süperpozisyonundan
kurtarılarak, apikal bölgeler ve orta lobların daha iyi
incelenme olasılıını salayan grafi aaıdakilerden
hangisidir?
a) Kifotik grafi
b) Lordotik grafi
c) Oblik grafi
d) Bukili grafi
e) Bronkografi
5. Bronkoalveoler lavaj incelemesinde bakılan T4/T8 oranı
yüksekliinin, klinik ve radyolojik bulgularla uyumlu
olduunda tanı koydurucu olduu hastalık aaıdakilerden
hangisidir?
a) Ekstrensek allerjik alveolit
b) Broniolitis obliterans organize pnömoni
c) Silikozis
d) Sarkoidozis
e) laçlar
6. Hamilelikte astım tedavisinde aaıdakilerden hangisi
kontrendikedir?
a) nhale steroidler
b) Metilprednizolon
c) Uzun etkili beta2 agonistler
d) Adrenalin
e) Teofilin
7. Akut kolesistitin ultrasonografi ile tanısında en güvenilir
bulgu hangisidir?
a) Hidropik safra kesesi
b) Safra kesesinde ta
c) Safra kesesi duvar kalınlıında artı
d) Sonografik Murphy iareti
e) Safra kesesinde çamur görülmesi
8
8. Karacier fonksiyonları normal olan bir hastada eritrosit
yaam süresi ne kadar azalırsa sarılık ortaya çıkar?
a) %10
b) %20
c) %30
d) %40
e) %50
9.Diyabette gelien ve fizyopatolojisinde insülin direncinin rol
oynamadıı komplikasyon hangisidir ?
a) Gestasyonel hipertansiyon
b) Hipertansiyon
c) Koroner arter hastalıı
d) Diyabetik nöropati
e) Papiller nekroz
10.Sadece poliüri, polidipsi yakınmaları ile bavuran, kilo kaybı
tanımlamayan, glikozürisi saptanmayan kiide, tanı için
aaıdakilerden hangisinin bakılmasına gerek yoktur?
a) OGTT
b) Plazma kalsiyum ve potasyum düzeyi
c) Kreatinin klirensi
d) ACTH, prolaktin, kortizol, TSH
e) Böbrek ultrasonografisi
11.Elli yaında kadın hasta hipertansiyon yakınması ile
bavuruyor. Öyküsünde hipertansiyon, poliüri, kas
güçsüzlüü bulunuyor. laç kullanmıyor. Kan basıncı
145/100 mmHg ölçülüyor. Plazma sodyum deeri 147 mEq/L
ve potasyum deeri 2.3 mEq/L olarak geliyor.
Bu hastada tanı koymak için ilk yapılması gereken
aaıdakilerden hangisidir ?
a) 24 saatlik idrarda serbest kortizol düzeyi ölçümü
b) drar metanefrin düzeyi ölçümü
c) 24 saatlik idrarda sodyum ve potasyum atılımı saptanması
d) Plazma renin ve aldosteron düzeyleri ölçümü
e) Kreatin klirensinin hesaplanması
12.Altmı yaında erkek hasta, halsizlik, yorgunluk, ate,
zayıflama ve sol üst kadranda arı ile geliyor. Fizik
muayenede dalak 20 cm. ve karacier 8 cm palpabl.
Laboratuar bulguları: hemoglobin 12 g/dl, lökosit sayısı
milimetre küpte 34.000, trombosit sayısı milimetre küpte
240.000 olup, periferik yaymada lökoeritroblastik kan
tablosu ve göz yaı hücreleri görülüyor. Kemik ilii
biyopsisinde fibrozis saptanıyor.
Bu hasta ile ilgili aaıdakilerden hangisi yanlıtır?
a) Philadelphia kromozomu negatiftir
b) Lökosit alkalen fosfataz artmıtır
c) Yaygın periferik lenfadenopati vardır
d) Dalak ve karacier büyümesi ekstramedüller hematopoeze
balıdır
e) ntratorakal ve intraabdominal lenf bezlerinde büyüme vardır
13.Aaıdaki hastalıkların hangisinde splenomegali görülme
ihtimali en düüktür?
a) Kronik lenfositik lösemi
b) Saçlı veya tüylü hücreli lösemi
c) Orak hücreli anemi
d) Herediter sferositoz
e) Hemolitik üremik sendrom
14.Yirmiüç yaında kadın hasta, ate, idrarının koyu renkli
gelmesi, uur bulanıklaması, kol ve bacaklarda çürük
oluumu
ikayetleri
ile
hekime
bavuruyor.
Fizik
muayenesinde cilt ve mukozalar soluk, skleralar ikterik, dalak
3 cm palpabl, kol ve bacaklarda petei, purpura ve ekimoz
mevcut. Hemoglobin düzeyi 8.5 g/dl, trombosit sayısı:
46.000/mm3, periferik yaymada her mikroskop sahasında 2-3
adet istosit ve 1-2 adet normoblast ile trombositler 1-2’li
gözleniyor. LDH, indirekt bilirubin, üre kreatinin düzeyi artmı
olarak saptanıyor.
Bu hastada tanınız nedir, hangi tedaviyi önerirsiniz?
a) Otoimmun hemolitik anemi, yüksek doz steroid uygulaması
b) Otoimmun hemolitik anemi, intravenöz immünglobulin tedavisi
c) Sistemik lupus eritematozis, yüksek doz siklofosfamid tedavisi
d) Trombotik trombositopenik purpura, plazmaferez uygulaması
e) Orak hücreli anemi, hemolitik kriz, izotonik NaCl uygulaması
15.Aaıdakilerden hangisi kanser arısı tedavisinde, hafif
arısı olan bir hastada ilk basamakta kullanılabilecek
ajanlardandır?
a) Tramadol
b) Tenoksikam
c) Morfin
d) Fentanil
e) Hidromorfin
16.Aaıdakilerden hangisi idrar yolu enfeksiyonu için bir risk
faktörü deildir?
a) Nörojenik mesane
b) eme disfonksiyonu
c) P fimbriyalı bakteri
d) Yenidoan döneminde kız cinsiyet
e) Kabızlık
17.Aaıdaki hastalıklardan hangisinin idrar sedimenti
incelemesinde lökosit silendirlerin görülmesi beklenmez?
a) Akut post-enfeksiyöz glomerülonefrit
b) Akut interstisiyel nefrit
c) Minimal deiiklik hastalıı
d) Akut üst üriner sistem enfeksiyonu
e) Aktif proliferatif lupus nefriti
18.Böbrek transplant alıcılarında en sık gözlenen bakteriyel
enfeksiyon aaıdakilerden hangisidir?
a) drar yolu enfeksiyonu
b) Cerrahi yara enfeksiyonu
c) Pnömoni
d) Yara yeri enfeksiyonu
e) Pnömokok bakteriyemisi
19.Yaz günlerinde kafa travması nedeni ile uzun süre hastanede
yatan 62 yaında sigara içmeyen bir erkek hasta, taburcu
edilmek istendii sırada yüksek ate ve kuru öksürük ikayeti
ile tekrar deerlendiriliyor. Klimalı odada yatan bu hastanın
balgam Gram boyamasında bol polimorf nükleer lökosit
görülmesine ramen bakteri izlenmiyor. drarda antijen
pozitiflii ile atipik pnömoni tanısı konulan olguda etken patojen
ne olabilir?
a) E. coli
b) S. aureus
c) Legionella pneumophilia
d) Acinetobacter baumannii
e) Pseudomonas aeruginosa
20.Hepatit C virüsü ile birliktelii en sık olan ba doku hastalıı
aaıdakilerden hangisidir?
a) Felty Sendromu
b) Ankilozan spondilit
c) Romatoid artrit
d) Sjögren Sendromu
e) Mikst ba doku hastalıı
21.Sjögren Sendromlu olgularda hangi malignite için artmı
risk söz konusudur?
a) Meme Ca
b) Lenfoproliferatif hastalıklar
c) Gastrointestinal sistem malignensileri
d) Serviks Ca
e) Akcier Ca
22.Hemiplejik hastalarda rehabilitasyon döneminde en sık
karılaılan komplikasyon nedir?
a) Heterotopik ossifikasyon
b) Siringomiyeli
c) Otonomik disrefleksi
d) Omuz subluksasyonu
e) Pulmoner emboli
23.Aaıdakilerden hangisi immobilizasyonun
sistemi komplikasyonlarından deildir ?
kas
iskelet
a) Miyopati
b) Kas güçsüzlüü
c) Kontraktür
d) Osteoporoz
e) Dejeneratif eklem hastalıı
24.Seksen yaındaki erkek hasta unutkanlık yakınmalarıyla
psikiyatri polikliniine bavuruyor. Doktor mental durum
muayenesi yapıyor ve hastaya u soruyu soruyor: Kendi
posta kutunuzda bakasına ait mektup bulursanız ne
yaparsınız? Doktor bu soru ile aaıdakilerden hangisini
muayene etmek istiyor?
a) Soyut düünce
b) ç görü
c) Zeka
d) Yargılama
e) Dikkat
25.Aaıdakilerden hangisi bir duygudurum bozukluudur ?
a) Obsesif kompulsif bozukluk
b) Somatizasyon bozukluu
c) Distimik bozukluk
d) Panik bozukluk
e) izofreni
26.Altmı yaındaki erkek hastanın 2 yıl önce balayan ve
giderek artan unutkanlık ve görsel halusinasyonlarına, 1
aydır sa tarafında rijidite, bradikinezi ve tremor eklinde
parkinsonian bulgular eklendii tespit ediliyor.
Olası tanınız nedir?
a) Alzheimer hastalıı
b) Hafif bilisel yetmezlik
c) Vasküler demans
d) Lewy cisimcii demansı
e) Huntington koreası
27.Aaıdakilerden hangisi Behçet hastalıında görülen göz
bulgularından deildir?
a) Konjonktivit
b) Hipopiyon
c) Katarakt
d) ridosiklit
e) Retinal vaskulit
28.Üriner sistem talarının tanısında en doru radyolojik
modalite aaıdakilerden hangisidir?
a) Direkt üriner sistem grafisi
b) Ultrasonografi
c) ntravenöz pyelografi
d) Kontrastsız Spiral Bilgisayarlı Tomografi
e) Manyetik Rezonans Görüntüleme
9
29.Glioma geliiminde pestisid maruziyetini deerlendirmeye
yönelik olarak planlanan bir çalımada, 110 kiilik glioma
tanısı alan hasta grubu, ya ve cinsiyet açısından 405 kiilik
salıklı kontrol grubu ile eletiriliyor. Her iki grubun
pestisid maruziyeti yönünden sorgulandıı bu çalımanın
türü aaıdakilerden hangisidir?
a) Deneysel
b) Metodolojik
c) Kohort
d) Olgu-kontrol
e) Kesitsel
30.Aaıdakilerden hangisi
arasında yer almaz?
birincil
korunma
stratejileri
a) Baııklama
b) PAP smear uygulaması
c) Salık eitimi
d) Kemoprofilaksi
e) Güvenli ve temiz içme suyu salanması
31.Be aylık bebek hızlı soluk alıp verme nedeniyle hastaneye
getirildi. Öyküsünden sorunsuz bir gebelik sonrasında
miadında normal doum aırlıı ile doduu, anne sütü ve
mama ile beslendii, 15 gün önce geçirdii gastroenteritten
sonra genel durumunun bozulduu örenildi. Fizik
muayenede takipne, taikardi ve hepatosplenomegali
saptandı. Sarılıı yoktu. Laboratuvar incelemede aır
metabolik ve laktik asidoz, karacier fonksiyon testlerinde
bozukluk, hipoglisemi, hiperlipidemi ve ürik asit yükseklii
mevcuttu. Hangi tanıyı düünürsünüz?
a) Ya asit oksidasyon defekti
b) Glikojen depo hastalıı
c) Galaktozemi
d) Organik asidemi
e) Üre döngüsü enzim defekti
32.Aaıdakilerden hangisi anne sütü sarılıı için yanlıtır?
a) Anne sütü sarılıında hemoliz yoktur
b) Anne sütü alan salıklı bebeklerin yaklaık %1’inde total
bilirubin düzeyi 20 mg/dl’yi geçmekte ve bazı bebeklerde beyin
zedelenmesine neden olacak kadar tehlikeli olabilmektedir
c) Eer anne sütü ile beslenmeye ara verilirse, 1-3 gün içinde
bilirubin düzeyleri hızla yaklaık olarak pik deerin yarısına
kadar düer
d) Anne sütüne balı sarılık 15 günde düzelir
e) Tedavide anne sütü kesilmesinin yeri yoktur
33.Aaıdakilerin hangisinde neonatal akut böbrek yetmezlii
riski fazladır?
a) Hipotiroidi
b) Tek umbilikal arter
c) Hipospadias
d) Konjenital kalp hastalıı
e) Prune Belly Sendromu
34.Fetal karacier tarafından sentezlenen bir glikoprotein olan
alfa-fetoprotein, yetikinde aaıdakilerden hangisinin
analou olarak kabul edilir?
a) Albumin
b) Globulin
c) Gama glutamil transferaz (GGT)
d) Alkalen fosfataz (ALP)
e) Aspartat aminotransferaz (AST)
35.Aaıdaki bulgulardan hangisi üçüncü evre kernikterusta
görülür?
a) Nöbetler
b) Stupor
c) Emmede azalma
d) Ate
e) Hipertoni
10
36.Aaıdakilerden hangisi çocukluk çaı astım tedavisinde
bronkodilatatör etkiye sahip ß2 mimetik deildir?
a) Budesonid
b) Salbutamol
c) Terbutalin
d) Salmeterol
e) Formoterol
37.Hangi enzimin koenzimi biotin deildir?
a) Propionil KoA karboksilaz
b) Metil malonil KoA mutaz
c) Piruvat karboksilaz
d) 3-metil krotonil KoA karboksilaz
e) Asetil KoA karboksilaz
38.Guthrie testi ile fenilalanin düzeyi yüksek olan hastaya
bundan sonraki yaklaımınız nasıl olmalıdır?
a)
Yenidoanın
geçici
fizyolojik
hiperfenilalaninemisi
olabileceinden önemli deildir
b) Fenilalanin hidroksilaz enzimini indüklemek amacı ile C
vitamini verilir
c) Kan fenilalanin düzeyi kantitatif olarak çalıılmalıdır
d) Vakit geçirmeden anne sütü kesilerek fenilalaninden kısıtlı
diyet balanır
e) Anne sütü ile birlikte fenilalaninden kısıtlı diyet balanır
39.Otoimmün hipoparatiroidi tanısı ile izlenen hastada serum
kalsiyum düzeyi normal veya normalin üstünde bulunduu
durumlarda beraberinde hangi hastalıın aranması
gereklidir?
a) Addison hastalıı
b) Tiroid hastalıı
c) Hipomagnezemi
d) Crohn hastalıı
e) Kistik fibrozis
40.zole büyüme hormonu eksikliinde boy kısalıı ile birlikte
hipogamma globulinemi bulguları da mevcutsa; hangi tip
izole büyüme hormonu eksiklii (IGHD) düünürsünüz?
a) GHRH reseptör mutasyonu
b) X-linked IGHD
c) IGF1-gen anormallii
d) IGF balayıcı protein anormallii
e) Kraniofaringioma
41.Akut romatizmal ate sekonder profilaksisi
uygulanmaz?
a) Romatizmal kalp hastalıı saptananlar
b) Akut romatizmal ate ataı geçirenler
c) Sık üst solunum yolu enfeksiyonu geçirenler
d) Geç saptanmı kardit tanımlananlar
e) zole Sydenham koresi saptanan hastalar
kimlere
42.Pulmoner stenoz ile ilgili yanlı olan ifadeyi iaretleyiniz.
a) Göüs arısı, senkop, efor intoleransı gibi semptomlara yol
açabilir
b) S2 hafif duyulur
c) Sistolik klik alınabilir
d) Telekardiyogramda; valvüler tipinde pulmoner konus
belirgindir, subvalvüler tipinde ise pulmoner konus çöküktür
e) Telekardiyogramda pulmoner vaskülarite artıı görülür
43.Demir eksikliinin en geç bulgusu aaıdakilerden hangisidir?
a) Serum demir düzeyinin dümesi
b) Hemoglobinin dümesi
c) Depo demirinin azalması
d) Serum demir balama kapasitesinin artması
e) Transferrin saturasyonunun dümesi
44.Her ikisi de orak hücre anemi taıyıcısı olan bir çiftin hasta
olmayan bir çocua sahip olma olasılıı aaıdakilerden
hangisidir?
a) %50
b) %0
c) %75
d) %100
e) %25
45.Aaıdaki durumlardan hangisinde yaygın ödem görülmez?
a) Hidrops fetalis
b) Turner Sendromu
c) Diyabetik anne bebei
d) Prematüre bebekler
e) Konjenital nefrozis
46.Pediatrik ya gruplarında “Tuberous Sclerosis” tanısı ile
sıklıkla ilikili olan kalp tümörü aaıdakilerden hangisidir?
a) Rabdomyom
b) Teratom
c) Fibrom
d) Hemanjiyom
e) Miksoma
47.Aaıdaki seçeneklerden hangisi, çocuklarda hemorajik
okun erken (kompanze) dönem bulgusu deildir?
a) Kapiller dolu zamanında gecikme
b) Taikardi
c) Hipotansiyon
d) Periferik nabızların alınamaması
e) Ekstremite uçlarında soukluk
48.On yaında bir erkek çocuu 6 aylıktan beri olan ürtikerin elik
etmedii anjioödem nedeniyle bavurdu. Anjiyoödeminin
daha çok ekstremite ve yüzde olduu örenildi. Atakların 1-3
gün devam ettii hastanın ailesinde de benzer hastalık
öyküsü mevcut idi. Laboratuvar incelemesinde serum C4 ve
C1 esteraz inhnibitör düzeyi düük ve C1q düzeyi normal
bulundu. Bu hasta için olası tanınız nedir?
a) Sistemik lupus eritematozis
b) Herediter anjiyoödem tip 1
c) Herediter anjiyoödem tip 2
d) Edinsel anjiyoödem
e) Membran atak kompleks eksiklii
49.Fetal dönemde yutulan amniyotik sıvının içindeki
proteinlerin ve epitel döküntülerinin sindirilememesi sonucu
terminal ileumda oluan intralüminal baırsak tıkanıklıı
hangisidir?
a) leal atrezi
b) Mekonyum plug (tıkaç) sendromu
c) Mekonyum ileusu
d) Süt tıkacı sendromu
e) Safra tıkacı sendromu
50.Tekrarlayan üriner sistem ta hastalıı ve Fankoni
Sendromu klinii olan bir erkek çocukta en olası tanı
aaıdakilerden hangisidir?
a) Little Sendromu
b) Dent hastalıı
c) Lowe Sendromu
d) Tirozinemi
e) Galaktozemi
51.Karında distansiyon ve safralı kusma ikayeti ile getirilen
be günlük bir bebekte aaıdakilerden hangisi olamaz?
a) Anal atrezi
b) Konjenital aganglionik megakolon
c) Mekonyum ileusu
d) Pilorik atrezi
e) leal atrezi
52.Dokuz yaında erkek çocukta klinik olarak bacakta arı, ilik
yanısıra anemi, lökositoz ve sedimentasyon hızında artı tespit
edilmi olup, radyolojik olarak tibia diafizinde kemii
parçalamı, periosteal konsantrik tabakalar oluturmu lezyon
izlenmektedir. Mikroskopik olarak lezyon, küçük yuvarlak
uniform hücrelerden olumaktadır. Mitotik aktivite orta
derecededir.
Bu lezyon büyük olasılıkla aaıdakilerden hangisi olabilir?
a) Lösemik tutulum
b) Osteomyelit
c) Myelom
d) Metastatik nöroblastom
e) Ewing tümörü
53.Aaıdakilerden hangisinde hemoglobin F artıı olmaz?
a) Juvenil kronik miyeloid lösemi
b) Aplastik anemi
c) Annesi sigara içen yenidoan
d) Annesi alkolik olan yenidoan
e) Annesi diabetes mellitus olan yenidoan
54.IgE aracılıklı besin allerjisi tanısı için altın standart olarak
kabul edilen test aaıdakilerden hangisidir?
a) Çift kör plasebo kontrollü besin provokasyon testi
b) IgE tayini
c) Deri prick testi
d) Spesifik IgE tayini
e) Histamin salınım testi
55.Dört yaında guatrı ve aikar hipotiroidisi olan bir hastada
aaıdaki tanılardan hangisini düünürsünüz?
a) Dishormonogenezis
b) Hashimoto hastalıı
c) yot eksiklii
d) Tiroid atrofisi
e) Tiroid aplazisi
56.Aaıdakilerden hangisi Kawasaki hastalıının bulgusu
deildir?
a) 5 günden fazla süren ate
b) El ve ayaklarda ödem ve eritem
c) Servikal lenfadenopati
d) Nonsüpüratif konjonktivit
e) Trombositopeni
57.Aaıdakilerden hangisi SLE tanısında tek baına tanı kriteri
olan serolojik göstergedir?
a) ANA pozitiflii
b) SCL-70 pozitiflii
c) C3 düüklüü
d) Direkt Coombs pozitiflii
e) Yalancı pozitif VDRL
58.Akrodermatitis enteropatika otozomal resesif geçili bir
hastalıktır. Bu hastalıkta eksik olan madde aaıdakilerden
hangisidir?
a) Krom
b) Selenyum
c) Çinko
d) Manganez
e) Bakır
59.Aaıdakilerden hangisi çocuklarda tüberküloz hastalıının
özelliklerinden deildir?
a) Hematojen yayılım sıktır
b) Küçük yataki çocuklarda enfeksiyonun hastalıa dönüme
riski yüksektir
c) Çocuklar, tüberküloz enfeksiyonunu genellikle tüberkülozlu bir
erikinden alırlar
d) Balgam yaymalarında genellikle basil pozitiftir
e) Tüberkülin deri testi akcier tüberkülozu olan çocukların %90’ında pozitiftir
11
60.Elektrokardiyografide sol ventrikül hipertrofisi hangisinde
görülür?
a) Pulmoner stenoz
b) Atriyal septal defekt
c) Aort stenozu
d) Fallot tetralojisi
e) Endokardiyal yastık defekti
61.Kronik karacier hastalıı nedeniyle transplantasyon sırası
bekleyen 65 yaındaki erkek hasta ani balayan iddetli kanlı
kusma yakınması ile acil servise bavuruyor. lk yapılan
deerlendirmesinde hipotansif ve taikardik olduu belirlenen
hastanın hemoglobin deeri 8.5 gram/dL olarak saptanıyor.
Resüsitasyon
sonrası
yapılan
üst
gastrointestinal
endoskopisinde özofagus varislerinde aktif kanama saptanan
hasta için en uygun ilk tedavi yaklaımı aaıdakilerden
hangisidir?
a) Acil uç-yan portokaval ant
b) Balon tamponadı
c) Endoskopik tedavi
d) TPSS
e) Gastroözofageal devaskülarizasyon (Sugiura prosedürü)
62.Septik ok tedavisi sırasında kullanılabilen aaıdaki antiinflamatuvar tedavi yaklaımlarından hangisinin mortalite
hızını belirgin olarak azalttıı gösterilmitir?
a) Anti-endotoksin antikorlar
b) Anti-sitokin antikorlar
c) Sitokin reseptör antagonistleri
d) buprofen
e) Aktive protein C
63.Üç yıl önce meme kanseri tanısıyla meme koruyucu cerrahi
tedavi uygulanan 50 yaındaki kadın hastada patolojik
inceleme sonucunda hormon reseptörü negatif medüller
kanser, cerrahi sınırların tümörsüz olduu, aksillada 3 adet
metastatik lenf düümü olduu saptanmı; tümöre yapılan
FISH testi sonucunde HER-2 durumu 3+ olarak
belirlenmitir. Hastada imdi yaygın karacier metastazı
saptandıına göre en uygun tedavi aaıdakilerden hangisi
olmalıdır?
a) Kemoterapi
b) Hormonoterapi
c) Kemoterapi ve hormonoterapi
d) Kemoterapi ve trastuzumab
e) Hormonoterapi ve trastuzumab
64.Yukarıdaki (63 numaralı) soruda belirtilen hastada uzak
metastaz
gelimesini
etkileyen
en
önemli
faktör
aaıdakilerden hangisidir?
a) Meme koruyucu cerrahi yapılması
b) Medüller kanser olması
c) Hormon reseptörünün negatif olması
d) Lenf düümü metastazı olması
e) HER-2 pozitiflii
65.Medüller tiroid kanseri tanısıyla total tiroidektomi yapılan
hastanın takibinde nükslerin erken dönemde belirlenmesini
salayacak en uygun izlem faktörü aaıdakilerden hangisidir?
a) Tiroglobulin
b) CEA
c) Kalsitonin
d) Serotonin
e) Prostaglandin
66.Altmı yaında bir kadın hastada batın BT inceleme
sırasında tesadüfen saptanan 3 cm büyüklüündeki adrenal
kitlenin tanı ve tedavisinde en uygun yaklaım nedir?
a) Takip
b) BT eliinde AB
c) Kitlenin eksizyonu
d) Kortizol süpresyon testi
e) Laparoskopik adrenalektomi
12
67.Temiz
cerrahi
ilemler
sonrası
cerrahi
alan
enfeksiyonlarında
en
sık
izole
edilen
patojen
aaıdakilerden hangisidir?
a) Koagülaz negatif Staphylococcus
b) Escherichia coli
c) Bacteroides türleri
d) Staphylococcus aureus
e) Streptococcus türleri
68.Diyet ve H2 reseptör blokeri ile tedavi edilmekte olan 65
yaındaki duodenal ülserli kadın hasta, üst gastrointestinal
sistem kanaması ile bavurmutur. Kan replasmanına
baladıktan sonra aaıdakilerden hangisi tedavinin
devamına en uygun adımdır?
a) Bizmut+tetrasiklin+metronidazol balamak
b) Omeprazol balamak
c) Sukralfat balamak
d) Endoskopi+kanayan damarları koagüle etmek
e) Piloroduodenotomi+kanayan damarları sütüre etmek
69.Hastalarda aırı mukus salgısı ve ishal ikayetleri
sonucunda sıvı-elektrolit kayıpları daha belirgin olarak
görülen kolon polipi aaıdakilerden hangisidir?
a) Tübüler adenom
b) Villöz adenom
c) Tübülovillöz adenom
d) Hiperplastik polipler
e) nflamatuvar polipler
70.Aaıdakilerden hangisi ülseratif kolitin cerrahi endikasyonları arasında deildir?
a) ntraktibilite
b) Aır displazi veya malignite geliimi
c) Masif kolonik kanama
d) Toksik megakolon
e) Kolonda psödopolip geliimi
71.Aaıdaki belirteçlerden hangisi asemptomatik hiperparatiroidide ameliyat endikasyonu kriteridir?
a) Ca+2 seviyesi normal sınırın 1 mg/ml üzerinde olması
b) drar Ca+2 atılımı 400 mg/24 saatin üzerinde olması
c) Yaın 50’nin altında olması
d) Azalmı kemik mineral dansitesi
e) Kreatinin klirensinin %10 ‘a kadar azaldıı vakalar
72.Kolon karsinomu aaıdaki lokalizasyonların hangisinde en
çok obstrüksiyon yapma eilimindedir?
a) Çekum
b) Hepatik fleksura
c) Splenik fleksura
d) Sigmoid kolon
e) Rektum
73.Endotrakeal entübasyon yapılırken istenmeden olan
özofagus entübasyonunun önlenmesi için en güvenilir
yöntem aaıdakilerden hangisidir?
a) Akcier grafisi kullanılması
b) Endotrakeal tüp ucunun vokal kordlardan geçiinin direkt
olarak görülmesi
c) Ekshale edilen gazın CO2 bulunması açısından incelenmesi
d) Gastrik fokurdamanın olmaması
e) ki taraflı solunum seslerinin varlıı açısından dikkatli oskültasyon
74.Böbrek nakli sonrası en sık izlenen kanser hangisidir?
a) Lenfoma
b) Kaposi sarkomu
c) Renal hücreli kanser
d) Deri
e) Serviks kanseri
75.Aaıdakilerden hangisi en sık görülen
tümörüdür?
a) Malign melanom
b) Skuamöz hücreli karsinom
c) Nodüler tipte bazal hücreli karsinom
d) Seboreik keratoz
e) Superfisiyel tip bazal hücreli karsinom
malign
76.Aaıdaki hastalıkların hangisinde ayaktaki
periferik sinir tutulumu ile ilgili deildir?
cilt
sorunlar
a) Myelomeningosel
b) Serebral palsi
c) Poliomiyelit
d) Diabetes mellitus
e) Spinal kord yaralanmaları
77.Otuzsekiz yaında kadın adet düzensizlii ve gösünden süt
gelmesi ikayeti ile bavuruyor. Hastanın yapılan nörolojik
muayenesinde bitemporal heteronim quadrantopsi dıında
bir defisiti yok. Prolaktin seviyesi 82 ng/ml olarak
saptanıyor. Sella, Manyetik Rezonans görüntüleme
tetkikinde supra sellar uzanımlı makroadenom ile uyumlu
bir görünüm izlenmektedir.
Bu lezyon için en uygun tedavi ekli ne olabilir?
a) Sella, Manyetik Rezonans Görüntüleme ve prolaktin seviye ölçümleri ile takip edilir
b) Dopamin agonist tedavi balanır
c) Dopamin antagonist tedavi sonrası cerrahi uygulanır
d) Radyoterapi uygulanır
e) Cerrahi uygulanır
78.Yalı diabetik erkek hasta son günlerde balayan tek taraflı
kulakta kaıntı, arılı akıntı ve ikinlik yakınmaları ile
doktora bavuruyor. Fizik muayenede dı kulak yolunu
tıkayan granülasyon dokusu mevcut olup, kulak zarı salam
olan hastada aaıdaki hastalıklardan hangisini ön tanı
olarak düünürsünüz?
a) Enflamatuar eksternal otit
b) Keratozis obliterans
c) Kronik stenozan eksternal otit
d) Serüminoma
e) Malign eksternal otit
79.Trompet çalan bir erkek hastada, ses kısıklıı ve boyunda
ilik ikayeti mevcut. Kitle yumuak kıvamlı olarak palpe
ediliyor. Direkt boyun grafisinde kitlenin hava ile dolu
olduu tesbit ediliyor. Muhtemel tanınız aaıdakilerden
hangisidir?
a) Eksternal laringosel
b) Kistik higroma
c) Brankial kist
d) Tiroglossal kist
e) Hemangiom
80.Elli be yaındaki erkek hasta, geçirdii trafik kazasına balı
künt göüs travması nedeniyle acil servise getirilmitir.
Hemoptizi yakınması olan hastanın kan gazı analizinde
hipoksi ve hiperkapni saptanmı, olgu entübe edilerek
mekanik ventilatöre balanmı ve pozitif basınçlı
ventilasyon uygulamasına balanmıtır. Çok kısa bir süre
içinde hastada, lateralize nörolojik bulgular ve ani
kardiyovasküler kollaps gelimitir. Olası ön tanınız nedir?
a) Akut respiratuar distres sendromu
b) Akcier kontüzyonu
c) Hava embolisi
d) Atelektazi
e) Diyafragma rüptürü
81.Aaıdakilerden hangisi aort kapak
nedenlerden deildir?
a) Romatizmal ate
b) Doumsal biküspit aort
c) Travma
d) Karsinoid Sendrom
e) Sistemik ba dokusu hastalıkları
yetmezlii
yapan
82.Akut Derin Ven Trombozu üphesi olan bir hastada kesin
tanıya yönelik inceleme yaparken, düük özgüllüünden
dolayı hangi testin negatif sonucu daha fazla deer taır?
a) Protein S
b) D-dimer
c) Antitrombin III
d) Protein C
e) Antifosfolipid antikor
83.Aaıdakilerden hangisi juvenil romatoid artritli hastalarda
kronik iridosiklit geliimi açısından risk faktörü deildir?
a) Antinükleer antikor (ANA) pozitiflii
b) Kadın cinsiyet
c) Pauciartiküler tutulum
d) Erken yata (5 ya altı) balangıç
e) Romatoid faktör (RF) pozitiflii
84.Aaıdakilerden hangisi “kısa baırsak sendromu” olarak
adlandırılan, ince baırsaın önemli bir kısmını kaybeden
hastalardaki, kısa geçi zamanı, yetersiz emilimle
karakterize durumun sonucu deildir?
a) shal
b) Mide asiditesinde azalma
c) Kolelitiazis
d) Hiperoksalüri
e) Non-enfeksiyöz kolit
85.Konjenital aganglionik megakolon hastalıında
biyopsi nereden alınmalıdır?
a) Özofagusun 2 cm proksimalinden
b) Mide çıkıından
c) Apendiks vermiformisten
d) Transvers kolondan
e) Anal bölgede dentat çizginin 2 cm üzerinden
klasik
86.ntrauterin enfeksiyon etkenlerinden Parvovirus Beta 19
virusu ile enfekte olan bir fetusta anemi olmadan hidrops
görülebilir. Bunun nedeni aaıdakilerden hangisidir?
a) Karacier tutulumu
b) Miyokardit
c) Eritrosit prokürsörü gibi hızlı çoalan hücreleri enfekte ederek
hücrelerin lizisine neden olması
d) Yüksek atele seyretmesi
e) Lenfatik tutulum
87.Aaıdaki puerperal enfeksiyonlardan en sık görüleni
hangisidir?
a) Sezaryen yarası enfeksiyonu
b) Epizyotomi enfeksiyonu
c) drar yolları enfeksiyonu
d) Endometrit
e) Mastit
88.Ellisekiz yaında G6P4A2, diyabetik ve 122 kg aırlıında olan
bir kadın ilk menstrüasyonu 5 yaında görmü. Postmenopozal kanama nedeniyle bavuran hastaya doktoru hastanede
dilatasyon ve küretaj (D&C) yapmak istemi. Bu hastanın
bulguları aaıdakilerden hangisini düündürür?
a) Yüksek paritesi nedeniyle endometriyum kanseri
b) Diyabet ve obezite nedeniyle endometriyum kanseri
c) Ya ve paritesi nedeniyle endometriyum kanseri
d) Obezite ve diyabet nedeniyle over kanseri
e) Ya ve diyabet nedeniyle endometriyum kanseri
13
89.Elliiki yaındaki bir kadında servikste 5 cm çapında bir
lezyon mevcut olup, yapılan biyopsi sonucu kötü
diferansiye skuamöz hücreli serviks karsinomu olarak rapor
edilmitir. Klinik muayenede, tümörün sa parametriyuma
infiltre olduu saptanmıtır. Bu durumda en uygun tedavi
aaıdakilerden hangisidir?
a) Pelvik radyoterapi
b) Radikal histerektomi ve lenfadenektomi
c) E zamanlı pelvik radyoterapi ve kemoterapi
d) Pelvik radyoterapiyi takiben radikal histerektomi
e) Radikal histerektomiyi takiben pelvik radyoterapi
90.Pulmoner metastazı olan, düük-risk metastatik gestasyonel
trofoblastik
hastalıkta
uygun
tedavi
seçenei
aaıdakilerden hangisidir?
a) Akcier rezeksiyonu
b) Metotreksat, aktinomisin D ve etoposid içeren kombine
kemoterapi
c) Metotreksat veya aktinomisin D ile tek ajan kemoterapi
d) Radyoterapi
e) Paklitaksel ve karboplatin
91.Yüksek düzeyde human koryonik gonadotropin (hCG) ve
beklenenin üzerinde uterus büyüklüü olan komplet mol
hastalarında,
aaıdaki
medikal
komplikasyonlardan
hangisi görülmez?
a) Teka-lutein ovarian kistler
b) Nefrotik Sendrom
c) Hipertiroidi
d) Toksemi
e) Respiratuvar yetmezlik
92.Gebeliin 32. haftası için aaıdakilerden hangisi doru
olarak kabul edilemez?
a) Fetus yaklaık 1800 g’dır
b) Fetal ba popo mesafesi yaklaık 28 cm’dir
c) Bu gestasyonel haftada doan normal bebekler iyi bir antenatal bakım ünitesi ile genellikle yaarlar
d) Amniotik mayide fosfatidil gliserol bulunmaktadır
e) Lesitin sfingomyelin oranı çounlukla 2/1’den düüktür
93.Aaıdaki cinsel yolla bulaan etkenlerden hangisi ile
serviks kanseri arasında kofaktör olarak çok güçlü bir iliki
bulunmaktadır?
a) Herpes simpleks virüsü (HSV)
b) Trichomonas vaginalis
c) Cytomegalovirus (CMV)
d) Human immunodeficiency virus (HIV)
e) Neisseria gonorrhoeae
94.Kolposkopik biyopsi ve endoservikal kanal küretajı
sonucunun sitolojik anormallikle uyumadıı servikal
intraepiteliyal neoplazi durumlarında en uygun yönetim
ekli aaıdakilerden hangisidir?
a) Elektrokoagulasyon
b) Souk konizasyon
c) CO2 lazer koagulasyon
d) Souk koagulasyon
e) Kriyokoterizasyon
14
95.Perimenapozal hormon replasman tedavisinin en büyük
yararı hangisidir?
a) Kardiyovasküler hastalıktan primer koruma
b) Kemik kırıklarının engellenmesi
c) Sıcak basmalarının engellenmesi
d) Glukoz metabolizmasının regülasyonu
e) Atrofik deiikliklerin tedavisi
96.nfertilite deerlendirmesinde
hangisidir?
gerekli
olmayan
yöntem
a) Histerosalpingografi
b) Postkoital test
c) Bazal vücut ısısı
d) Endometriyal biyopsi
e) 21 gün progesteron seviyeleri
97.Overyan kapasite ile ilgili en fazla bilgi veren parametre
hangisidir?
a) FSH+antral follikül sayısı
b) LH+Estradiol+progesteron
c) Estradiol+progesteron
d) Preovulatuvar LH seviyeleri
e) Preovulatuvar endometriyal kalınlık ölçümü
98.Yirmidört yaındaki beyaz ırktan bir kadının, 17 haftalık
gebelikte maternal serum alfa fotoprotein (MSAFP) seviyesi
oldukça yüksek bulunmutur. Bundan sonraki basamak
aaıdakilerden hangisi olmalıdır?
a) kinci kez MSAFP testi
b) Ultrasonografi
c) Amniosentez
d) Amniografi
e) Gebeliin sonlandırılmasının önerilmesi
99.Otuzdört yaında; over tümörü olan hasta; verilen
radyoterapiden
çok
fayda
görmütür.
Aaıdaki
tümörlerden hangisinin bu hastada olma olasılıı en
fazladır?
a) Krukenberg tümörü
b) Seröz kistadenokarsinom
c) Disgerminom
d) Berrak hücreli karsinom
e) Dermoid kist
100.Sekiz saat önce korunmasız cinsel ilikiye giren ve
postkoital kontrasepsiyon danımanlıı için poliklinie
bavuran çift; etkinlii en fazla olan yöntemi istediklerini
belirtmektedirler. Bu çift için aaıdaki yöntemlerden
hangisi en uygundur?
a) Mifepriston
b) Levonorgestrel
c) RA
d) Oral kontraseptif hap
e) Misoprostol
26. ULUSAL TIP BLMLER YARIMASI
CEVAP ANAHTARI
TEMEL BLMLER
1. D
2. E
3. B
4. E
5. C
6. C
7. C
8. C
9. A
10.C
11.B
12.B
13.E
14.D
15.B
16.C
17.C
18.D
19.C
20.D
21.E
22.C
23.B
24.C
25.B
26.C
27.A
28.D
29.C
30.C
31.D
32.E
33.D
34.C
35.C
36.D
37.A
38.E
39.E
40.C
41.B
42.B
43.B
44.C
45.C
46.C
47.C
48.E
49.C
50.B
51.C
52.C
53.E
54.D
55.E
56.B
57.C
58.D
59.C
60.D
61.E
62.C
63.D
64.D
65.D
66.D
67.PTAL
68.D
69.A
70.E
71.D
72.D
73.C
74.A
75.C
76.E
77.E
78.C
79.B
80.B
81.B
82.E
83.B
84.A
85.D
86.C
87.D
88.E
89.C
90.B
91.C
92.B
93.C
94.A
95.B
96.B
97.E
98.B
99.D
100.E
KLNK BLMLER
1. A
2. B
3. C
4. B
5. D
6. D
7. D
8. E
9. E
10.D
11.D
12.C
13.E
14.D
15.B
16.D
17.C
18.A
19.C
20.D
21.B
22.D
23.A
24.D
25.C
26.D
27.C
28.D
29.D
30.B
31.B
32.D
33.A
34.A
35.E
36.A
37.B
38.C
39.A
40.B
41.C
42.E
43.B
44.C
45.B
46.A
47.C
48.B
49.C
50.B
51.D
52.E
53.D
54.A
55.A
56.E
57.A
58.C
59.D
60.C
61.C
62.E
63.D
64.D
65.C
66.A
67.D
68.D
69.B
70.E
71.E
72.C
73.C
74.D
75.C
76.B
77.E
78.E
79.A
80.C
81.D
82.B
83.E
84.B
85.E
86.B
87.D
88.B
89.C
90.C
91.B
92.D
93.D
94.B
95.C
96.D
97.A
98.B
99.C
100.C