Untitled

1
ÖNSÖZ
Gray’s Atlas of Anatomy çalışmaları, Gray’s Anatomy for
Student’s basımını takiben 2005 yılında başladı. Gray’s Anatomy for Students baskısında belirtilen konu ve konseptler
üzerine geliştirilen, ‘internal’ gross anatominin esas ‘yaşayan’
anatomi ile güçlendirildiği, modern görüntüleme yöntemleri
ve yüzeyel anatomi ile desteklendiği bir atlas yaratmak istedik. Bu atlasın, anatomiye yeni başlayan va daha ileri düzeydeki öğrenciler için entegre yaklaşım ile birlikte taze bir soluk
getireceğine inanıyoruz
Atlaslar, bir kitaptan çok daha farklı şekillerde kullanıldığı
için Gray’s Anatomy for Students kitabında kullanılan şekilleri tekrar bu atlasta kullanamazdık. Bundan dolayı atlastaki
şekillerin çoğunluğu yenidir. Atlas ve kitabın her ikisinde de
şekilerin genel görünüşü ve renkleri benzer olsa da atlasta
kullanılan şekillerde, kitapta olmayan ek detaylar yer almaktadır ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG), bilgisayarlı
tomografi (BT) gibi yöntemler ile anatominin artistik içeriği
arasında direkt bağlantıları kurulmuştur. Endoskopik laparoskopik, laryngoskopik görüntüler ve ultrason görüntü örnekleri de yer almaktadır. Atlasın bazı bölümlerinde, pek çok MR
ve BT görüntülerinden elde edilen özel bilgiler özetleyerek
hastanın iç anatomisini de inceledik ve bu incelemeleri aynı
alanın anatomik çizimleri ile harmanladık. Çizimler, incelenen
görüntülerden bağımsız olarak gerçekleştirilmiş olsa da bu iki
tip resimdeki benzerlikler son derece çarpıcıdır.
Bu atlasın her sayfası, şekiller üzerinde yapılan başlangıç
çalışmalarından önce planlanmıştır ve tüm çizimler dijital
ortamda gerçekleştirilmiştir. Şekillerin çoğunluğu, kitap için
elde edilen, son derece geniş, bir dijital veri tabanından yaratılmıştır. Her şekil titizlikle gözden geçirilip, tekrar yeniden
incelendi.
Kitap ve atlasın birlikte kullanımının, insan anatomisi öğrencilerine yeni ve güçlü bir araç olmasını ümit ediyoruz
Yazarlar
ÇEVİRİ EDİTÖRLERİNİN ÖNSÖZÜ
Anatomi atlasları, anatomi öğretiminde daha rahat öğrenme sağlayan ve boyutlu görmeyi destekleyen en önemli eğitim araçlarıdır. Anatomi atlaslarından yararlanma, sadece anatomi öğretimi dönemine sınırlı kalmayıp cerrahi dallarda daha
fazla olmak üzere tüm tıp dallarında, meslek yaşamı boyunca
da devam eder. Bu nedenle, tüm hekimlerin kütüphanelerinde her zaman başvuracağı bir anatomi atlası, acı, tatlı anıları
da tazeleyen bir obje olarak durur.
Anatomi eğiticileri olarak, bilinen nitelikli Anatomi Atlaslarını Türkçe’ye kazandırma, hekimlerimiz ve öğrencilerimizin hizmetine sunma konusunda sürekli bir çaba içindeyiz. ‘’Gray’s
Anatomy’’ anatominin en önemli referans kitabıdır. Bu kitabın
öğrenciler için olan versiyonunun yayınlanmasından sonra bir
atlasının da çıkarılmasının, içerdiği farklı görüntüleriyle bu kitabı tamamlayacağı ve tıp eğitimine büyük katkı sağlayacağı
inancındayız.
Bu eserde, son teknolojik görüntüleme yöntemleri ile elde
edilen Manyetik Rezonans (MR), Bilgisayarlı Tomografi (BT) ve
Multidedektör Bilgisayarlı Tomografi (MBT) görüntüleri, anatomik kesit ve resimlerle karşılaştırılarak daha kolay anlaşılmaları sağlanmıştır. Atlasın çevirileri Terminologia Anatomica
esas alınarak yapılmıştır. Terminologia Anatomica’da bulunmayan terimler Nomina Anatomica’ya göre veya uygun Latince karşılıkları ile yazılmıştır.
Eğitime büyük katkı sağlayacağına inandığımız bu eserin
Türkçe’ye kazandırılmasına yardımcı olan tüm öğretim üye ve
yardımcılarına, ayrıca eserin oluşmasında titizlikle çalışan ve
her türlü desteği sağlayan Güneş Tıp Kitabevleri yetkililerine
ve çalışanlarına teşekkürü bir borç biliriz.
Bu atlasın tüm hekim ve öğrencilere yararlı olması dileklerimizle.
Prof. Dr. Sezgin İlgi
Prof. Dr. Mehmet Yıldırım
ix
1
İÇİNDEKİLER
1
İNSAN VÜCUDU
Anatomik pozisyon, terimler ve düzlemler
Anatomik düzlemler ve görüntüleme
Yüzey anatomisi: önden görünüm
Yüzey anatomisi: arkadan görünüm
İskelet: önden görünüm
İskelet: arkadan görünüm
Kaslar: önden görünüm
Kaslar: arkadan görünüm
Damar sistemi: arterler
Damar sistemi: venler
Lenfatik sistem
Sinir sistemi
Sempatik sinirler
Parasempatikler
Dermatomlar
Deri sinirleri
2
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
SIRT (DORSUM)
Yüzey anatomisi
Columna vertebralis
Bölgesel omurlar
Vertebrae cervicales
Vertebrae thoracicae
Vertebrae lumbales
Os sacrum
Omurlar arası delikler ve diskler
Omurlar arası disk sorunları
Eklemler ve bağlar
Sırt kasları: yüzey anatomisi
Yüzeyel kaslar
Sırtın orta tabaka kasları
Sırtın derin kasları
Sırt kasları: Transvers kesit
Suboksipital bölge
Spinal sinirler (nervi spinales)
Spinal sinirler
Medulla spinalis’in damarları
Medulla spinalis’in venöz drenajı
20
21
22
23
26
28
31
32
33
35
36
37
39
40
42
43
44
45
46
47
Meninges
Medulla spinalis: görüntüleme
Transvers kesit: torakal bölge
Dermatomlar ve deri sinirleri
3
48
50
52
53
THORAX
Kemiklerin yüzey anatomisi
Toraks iskeleti
Kaburgalar (Costae)
Toraks eklemleri
Meme (Mamma)
Pektoral bölge (Regio pectoralis)
Toraks duvarı kasları
Diafragma
Toraks duvarının arterleri
Toraks duvarının venleri
Toraks duvarının sinirleri
Toraks duvarının lenfatik yapıları
İnterkostal sinirler ve arterler
Cavitas pleuralis ve mediastinum
Pleura parietalis
Plevral çıkmazların toraks duvarı üzerindeki
yüzey izdüşümleri
Sağ akciğer (Pulma dexter)
Sol akciğer (Pulma sinister)
Akciğer lobları: yüzey izdüşümleri
Akciğer lobları: CT görüntüleri
Bronş ağacı (Arbor bronchialis)
Bronkopulmoner segmentler
Akciğer damarları ve sinir ağları
Akciğer damarları: CT görüntüleri
Mediastinum
Pericardium
Perikard yaprakları (tabakaları)
Kalbin ön yüzü
Kalbin diafragmatik yüzü ve tabanı
Sağ atrium (Atrium dextrum)
Sağ ventrikül (Ventriculus dexter)
Sol atrium (Atrium sinistrum)
Sol ventrikül (Ventriculus sinister)
Aort kapakları ve kalbin fibröz iskeleti
56
57
59
60
62
64
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
xi
İÇİNDEKİLER
Kalp boşlukları ve kalp kapakları
Koroner damarlar
Koroner arterler ve varyasyonları
Kalbin sinirsel ileti sistemi
Oskültasyon odakları ve kalp sesleri
Kalbin innervasyonu
Mediastinum superius: thymus
Mediastinum superius: arterler ve venler
Mediastinum superius: arterler ve sinirler
Mediastinum superius: CT görüntüleri
Mediastinum superius: venler ve trachea
Mediastinum: Ct görüntüleri
Mediastinum: sağ yan taraftan görünümü
Mediastinum: görüntüsü – sağ yan taraf
Mediastinum: sol yan taraftan görünümü
Mediastinum: CT görüntüsü – sol yan taraf
Mediastinum posterius
Mediastinum: CT görüntüleri
Transver kesit: VIII. torakal vertebra seviyesi
Dermatomlar ve deri sinirleri
Kalbin visseral efferent (motor) innervasyonu
Kalbin visseral afferent sinir lifleri
4
KARIN
Yüzey anatomisi
Kadranlar ve bölgeler
Karın duvarı
Kaslar
Kaslar: rektus kılıfı
(vagina musculi recti abdominis)
Karın duvarının damarları
Karın duvarının arterleri ve lenfatikleri
Karın duvarının sinirleri
Deri sinirleri ve dermatom alanları
Regio inguinalis (kasık bölgesi)
Canalis inguinalis
İnguinal fıtıklar
Karın ön duvarı
Omentum majus
Karın iç organları
Cavitas peritonealis
Sagital karın kesiti
Koronal karın kesiti
xii
95
96
97
99
100
101
102
103
104
105
106
107
108
109
110
111
112
114
118
119
120
121
124
125
126
128
131
132
133
134
135
136
138
140
141
142
143
144
145
146
İç organların arteryel beslenmesi
Mide (gaster)
Dalak (splen - lien)
Dalak ve midenin arterleri
Duodenum
Intestinum tenue (ince barsaklar)
Intestinum crassum (kalın barsaklar)
Ileocecal birleşke
Gastrointestinal sistem: görüntüleme
Mesenterik arterler
Karaciğer
Karaciğerin damarları
Karaciğer segmentleri
Pancreas ve safra kesesi
(vesica biliaris-vesica fellea)
Pancreas ve safra kesesi’nin damarlanması
İç organların venöz drenajı
Portosistemik anastomozlar
Karın arka duvarı
Karın arka duvarının damarları
Diaphragma
Böbrekler (ren)
Böbreklerin makroskobik yapısı
Böbrekler: görüntüleme
Böbrek damarlanması
Aorta abdominalis’in dalları
Vena cava inferior
Aorta abdominalis ve vena cava inferior:
görüntüleme
Plexus lumbalis: deri dağılımı
Plexus lumbalis: deri dalları
Lenfatikler
Abdominal innervasyon
Nervi splanchnici
Visseral efferent (motor) innervasyon diyagramı
Visseral afferent (duyu) innervasyonu ve
yansıyan ağrı şeması
Böbrek ve üreter’lerin visseral afferent
(duyu) şeması
5
147
148
149
150
152
154
156
158
159
160
162
164
165
166
169
170
172
173
174
175
176
178
179
180
182
183
184
186
187
188
189
190
191
192
194
PELVİS VE PERİNEUM
Erkekte yüzey anatomisi ve eklemli pelvis
Kadında yüzey anatomisi ve eklemli pelvis
Pelvik kemer
198
200
202
İÇİNDEKİLER
Pelvik kemer: görüntüleme
203
Art. lumbosacralis
204
Art. sacroiliaca
205
Pelvis girişi ve çıkışı
206
Pelvik kemer ve pelvik girişin orientasyonu
207
Erkek pelvis organları ve perineum
208
Erkekde pelvis organları ve perineum: görüntüleme 209
Kadın pelvis organları ve perineum
210
Kadın pelvis organları ve perineum: görüntüleme 211
Pelvis boşluğunun dışyan duvarı
212
Pelvis boşluğunun döşemesi: diaphragma pelvis 213
Rectum ve vesica urinaria
216
Rectum
217
Erkekte vesica urinaria
218
Kadında vesica urinaria
219
Erkekte genital sistem
220
Prostata
221
Prostata ve vesicula seminalis
223
Scrotum
224
Testisler
225
Penis
226
Kadında genital sistem
227
Uterus ve ovarium
228
Uterus
229
Uterus: görüntüleme
230
Fascia pelvis
231
Pelvisin arterial kanlanması
232
Pelvis’in venöz drenajı
233
Pelvik iç organların damarları
234
Uterus’un damarları
235
Penis ve prostat’ın venöz drenajı
236
Rectum’un damarları
237
Plexus sacralis ve plexus coccygeus
238
Plexus pelvicus
239
Plexus hypogastricus
240
Perineum’un yüzeyel anatomisi
241
Perineum’un sınırları ve tavanı
244
Spatium perinei profundum ve membrana perinei 245
Erkekte, spatium perinei superficiale’nin kasları 246
Erkekte erektil dokular: görüntüleme
247
Kadında kaslar ve erektil dokular
248
Kadında erektil dokular: görüntüleme
249
A. ve V. pudenda interna
250
N. pudendus
Perineum’un damarları
Perineum’un sinirleri
Erkekte pelvis ve perineum’un lenfatikleri
Kadında pelvis ve perineum’un lenfatikleri
Lenfatikler
Dermatomlar
Erkekte üreme sisteminin innervasyonu
Kadında üreme sisteminin innervasyonu
Mesane (vesica urinaria)’nın innervasyonu
Erkekte pelvis boşluğunun görüntüsü
Kadında pelvis boşluğunun görüntüsü
6
251
252
253
254
255
256
257
258
259
260
261
264
ALT EKSTREMİTE
Yüzeyel anatomi
Alt ekstremite kemikleri
Pelvis kemikleri ve sacrum
Pelvis’in eklemleri
Femur’un üst ucu
Articulatio coxae (kalça eklemi)
Kalça eklemi: yapı ve arteriyel beslenme
Gluteal bölge: yüzeyel kaslar ve yapışma yerleri
Gluteal bölge: yüzeyel ve derin kaslar
Gluteal bölge: arterler ve sinirler
Femur’un alt ucu, tibia ve fibula’nın üst ucu
Uyluk: kasların yapışma yerleri
Uyluk: ön taraf yüzeyel kaslar
Uyluk: arka taraf yüzeyel kaslar
Uyluk: ön kompartmandaki kaslar
Uyluk: iç kompartmandaki kaslar
Trigonum femorale
Uyluğun ön tarafı: arterler ve sinirler
Uyluğun ön tarafı: arterler
Uyluk: arka kompartmandaki kaslar
Uyluğun arka tarafı: arterler ve sinirler
Transvers kesitler: uyluk
Articulatio genus (diz eklemi)
Diz ekleminin bağları
Meniskuslar ve çapraz bağlar
Diz eklemi: bursa ve kapsül
Diz eklemi: kapsül, kaslar ve arterler
Fossa poplitea
272
273
274
275
276
277
279
280
281
282
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
296
298
300
302
306
307
308
xiii
1
İÇİNDEKİLER
Tibia ve fibula
Ayak kemikleri
Ayak kemikleri ve eklemleri
Talus ve calcaneus
Articulatio talocruralis (Ayak bilek eklemi)
Ayak bilek ekleminin bağları
Bacak: kasların yapışma yerleri
Bacağın arkası: yüzeyel kaslar
Arka kompartman: derin kaslar
Bacağın arkası: arterler ve sinirler
Dış kompartman: kaslar
Bacağın önü: yüzeyel kaslar
Ön kompartman: kaslar
Bacağın önü: arterler ve sinirler
Bacak: deri sinirleri
Transvers kesitler: bacak
Ayak: kasların yapışma yerleri
Ayak: bağlar
Ayak sırtı
Ayak sırtı: arterler ve sinirler
Aponeurosis plantaris
Regio plantaris’in (ayak tabanı) kasları: 1. tabaka
Regio plantaris’in (ayak tabanı) kasları: 2. tabaka
Regio plantaris’in (ayak tabanı) kasları: 3. tabaka
Regio plantaris’in (ayak tabanı) kasları: 4. tabaka
Regio plantaris (ayak tabanı): arterler ve sinirler
Aponeurosis dorsalis ve tarsal tünel
Alt ekstremitenin yüzeyel venleri
Alt ekstremitenin lenfatikleri
Alt ekstremitenin ön taraf deri sinirleri ve
dermatomları
Alt ekstremitenin arka taraf deri sinirleri ve
dermatomları
7
346
347
ÜST EKSTREMİTE
Yüzeyel anatomi
Üst ekstremite kemikleri
Omuz bölgesi kemik iskeleti
Scapula
Clavicula: eklemler ve ligamentler
Humerus’un proksimal ucu
xiv
309
310
313
314
315
316
319
320
321
322
323
324
325
326
327
328
330
331
333
334
336
337
338
339
340
341
343
344
345
350
351
352
353
354
355
Omuz eklemi
Kasların yapışma yerleri
Pektoral bölge
Derin pektoral bölge
Axilla’nın duvarları
Dört rotator cuff kası
Omuzun derin damarları ve sinirleri
Arteria axillaris
Arteria brachialis
Plexus brachialis
Fasciculus lateralis ve medialis
Fasciculus posterior
Humerus’un distal ucu ve radius ile
ulna’nın proksimal uçları
Kasların yapışma yerleri
Ön kompartman: kaslar
Ön kompartman: arterler ve sinirler
Kolun venleri
Arka kompartman: kaslar
Arka kompartman: arterler ve sinirler
Kol lenfatikleri
Tranvers kesitler: kol
Kolun ön bölgesi deri sinirleri
Kolun arka bölgesi deri sinirleri
Dirsek eklemi
Dirsek eklemi: kapsül ve bağlar
Fossa cubitalis
Radius ve ulna
El kemikleri ve el bilek eklemi
El ve el bilek eklemi görüntüleri
El kemikleri
Elin eklemleri ve bağları
Ön kol kaslarının yapışma yerleri
Ön kolun ön kompartmanı: kaslar
Ön kolun ön kompartmanı: arterler ve sinirler
Ön kolun arka kompartmanı: kaslar
Ön kolun arka kompartmanı: arterler ve sinirler
Transvers kesitler: ön kol
Karpal tünel
El kasları yapışma yerleri
Elin yüzeyel palmar bölgesi
Elin tendon kılıfları
Lumbrical kaslar
356
358
360
361
362
364
366
367
368
369
370
371
372
373
374
376
377
378
380
381
382
384
385
386
388
390
391
392
393
394
395
396
397
400
401
403
404
406
408
409
410
411
İÇİNDEKİLER
Elin intrinsik kasları
Elin palmar bölgesi: arterler ve sinirler
Elin arterleri
Elin innervasyonu: n. ulnaris ve
n. medianus
El sırtı
Aponeurosis dorsalis
El sırtı: arterler
El sırtı: sinirler
Anatomik enfiye kutusu (fovea radialis)
Ön kolun yüzeyel ven ve lenfatikleri
Ön kolun ön bölgesinin deri sinirleri
Üst ekstremitenin arka bölgesinin deri sinirleri
8
412
414
416
417
418
419
420
421
422
423
424
425
BAŞ VE BOYUN
Kemiklerle yüzey anatomisi
Kafatası kemikleri
Kafatası: önden görünüş
Kafatası: yandan görünüş
Kafatası: arkadan görünüş
Kafatası: üstten görünüş ve tavan
Kafatası: alttan görünüş
Kafatası: cavitas cranii
Os ethmoidale, lacrimale, concha nasalis
inferior ve vomer
Maxilla ve os palatinum
Kafatası: kasların yapışma yerleri
Kafa derisi ve beyin zarları
Dura materin parçaları
Dura materin arterleri ve sinirleri
Dura mater venöz sinüsler
Beyin
Beyin: görüntüleme
Kranial sinirler
Beyin arterleri
N. trigeminus’un duyu sinirleri dağılımı [V]
Yüz kasları
Damarlar, n. facialis [VII] ve lenfatikler
Parotis bölgesinin derin arter ve venleri
Orbita
Orbita ve göz kapağı yapılarından geçen kesitler
428
429
430
432
434
435
436
437
438
439
440
442
443
444
445
446
448
450
452
455
456
458
459
460
461
Göz kapakları ve apparatus lacrimalis
Gözyaşı bezinin sinirleri
Göz kasları
Orbita ve bulbus oculi’nin sinirleri
Göz hareketleri
Orbita’nın damarları
Bulbus oculi (Göz küresi)
Göz görüntüleme
Kulağın yüzeyel oluşumları ve duyu sinirleri
Kulak
Orta kulak
İç kulak
Kulak görüntüleme
Fossa temporalis ve infratemporalis
Fossa temporalis ve infratemporalis’in kemikleri
Fossa temporalis ve infratemporalis
Articulatio temporomandibularis (çene eklemi)
N. trigeminus’un [V] mandibular dalı
Parasempatik innervasyon
Fossa temporalis ve infratemporalis’in
arter ve venleri
Fossa pterygopalatina
Boyun yüzey anatomisi
Boyun kemikleri
Boyun fascia ve bölümleri
Boynun yüzeyel venleri
Boyun kasları
Boyunda bulunan sinirler
Boyunda bulunan kranial sinirler
Plexus cervicalis ve truncus sympathicus
Boyun arterleri
Boyun kökü: arterler
Boyun lenfleri
Pharynx
Pharynx kasları
Pharynx’in inervasyonu
Pharynx’in damarları
Larynx
Cavitas laryngis
Larynx’in kasları
Larynx innervasyonu
Tiroid bezi (Glandula thyroidea)
Tiroid bezinin damarları
462
463
464
465
466
467
468
469
472
473
474
476
477
478
479
480
482
483
484
485
486
488
489
490
491
492
494
495
496
498
500
502
504
506
508
509
510
512
513
514
515
516
xv
1
İÇİNDEKİLER
Burun ve paranasal sinusler
Burun boşluğu (Cavitas nasi): kemikler
Burun boşluğu (Cavitas nasi): mukozal döşeme
Burun boşluğunun damar ve sinirleri
Sinus görüntüleme
Cavitas oris: kemikler
Dişler
Dişler: görüntüleme
Diş anatomisi
Dişlerin damarları ve sinirleri
Diş ve dişetlerinin sinirleri
xvi
518
519
520
521
522
524
525
526
527
528
529
Cavitas oris’in kas ve tükrük bezleri
Dilin damar ve sinirleri
Dil
Palatum durum ve palatum molle
(Sert ve yumuşak damak)
Damak
Ağız boşluğunun inervasyonu
Kranial sinirler
Kafadaki visseral efferent (motor) yollar
530
531
532
İNDEKS
541
533
534
535
536
538
1
İÇİNDEKİLER
Anatomik pozisyon, terimler ve düzlemler
Anatomik düzlemler ve görüntüleme
Yüzey anatomisi: önden görünüm
Yüzey anatomisi: arkadan görünüm
İskelet: önden görünüm
İskelet: arkadan görünüm
Kaslar: önden görünüm
Kaslar: arka görünüm
Damar sistemi: arterler
Damar sistemi: venler
Lenfatik sistem
Sinir sistemi
Sempatik sinirler
Parasempatikler
Dermatomlar
Deri sinirleri
İNSAN VÜCUDU
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
İNSAN VÜCUDU •
Anatomik pozisyon, terimler ve düzlemler
Planum sagittale
Superior
Cranialis
Caudalis
Medialis
Axis verticalis veya
longitudinalis
Lateralis
Proximalis
Axis transversalis
Posterior
Axis sagittalis
22.
Planum transversum,
horizontale veya axiale
Anterior
Distalis
Dorsum manus
Palma manus
Proximalis
Distalis
Dorsum pedis
Planta pedis
2
İnferior
Planum coronale
1
Anatomik düzlemler ve görüntüleme
Promontorium
Os sacrum
Intestinum tenue
Rectum
Uterus
Vagina
Vesica urinaria
Symphysis pubica
Urethra
Canalis analis
Sagittal düzlemde T2 ağırlıklı MR görüntüsü
Cor
Diaphragma
Hepar
Flexura coli sinistra
Flexura coli dextra
Gaster
Vesica biliaris (vesica fellea)
Colon transversum
Intestinum tenue
Colon sigmoideum
Koronal düzlemde, kontrastlı BT görüntüsü
Manubrium sterni
M. pectoralis major
V. brachiocephalica sinistra
V. brachiocephalice dextra
Truncus brachiocephalicus
Trachea
A. carotis communis sinistra
A. subclavia sinistra
Scapula
Oesophagus
Aksiyel düzlemde, kontrastlı BT görüntüsü
3
İNSAN VÜCUDU • Yüzey anatomisi: önden görünüm
M. sternocleidomastoideus
Clavicula
Larynx
Acromion
Clavicula
Incisura jugularis
Incisura jugularis
M. deltoideus
M. pectoralis
major
M. deltoideus
Areola mammae
Processus xiphoideus
Arcus
costalis
Processus
xiphoideus
Papilla mammaria
Mamma
Fossa
cubitalis
Fossa cubitalis
Umbilicus
Umbilicus
Spina iliaca
anterior superior
Symphysis
pubica
Symphysis
pubica
Penis
Scrotum
Glans penis
Caput fibulae
Patella
Tuberositas tibiae
Patella
Tibia
Tibia
Malleolus medialis
Malleolus lateralis
Dorsum pedis
4
1
Yüzey anatomisi: arkadan görünüm
Vertebra prominens
(C VII’nin processus
spinosus’u)
Acromion
Vertebra prominens
(C VII’nin processus
spinosus’u)
M. trapezius
T1’in processus
spinosus’u
Spina scapulae
M. deltoideus
M. deltoideus
Angulus
inferior
scapulae
Margo medialis
scapulae
M. latissimus dorsi
Olecranon
T12’nin processus spinosus’u
Crista iliaca
Crista iliaca
Spina iliaca
posterior superior
Crena
interglutealis
Plica glutealis
Plica glutealis
M. biceps femoris tendonu
Fossa poplitea
Fossa poplitea
M. biceps femoris tendonu
M. gastrocnemius
Tendo calcaneus (Aşil
tendonu)
Malleolus lateralis
Malleolus medialis
Tuber calcanei
5
İNSAN VÜCUDU • İskelet: önden görünüm
Os frontale
Orbita
Os zygomaticum
Maxilla
C VII
Mandibula
Costa prima
Processus coracoideus
Acromion
Clavicula
Tuberculum minus
Manubrium sterni
Tuberculum majus
Scapula
Corpus sterni
Humerus
Processus
xiphoideus
Epicondylus medialis
Trochlea humeri
Epicondylus lateralis
Capitulum humeri
Os ilium
Radius
Articulatio sacroiliaca
Ulna
Os sacrum
Os coccygis
Os pubis
Ossa carpi
Symphysis
pubica
Ossa metacarpi
Trochanter
major
Os ischi
Phalanges
Trochanter
minor
Os femoris
Epicondylus medialis
Epicondylus lateralis
Patella
Palpe edilebilen kemikler
(önden görünüm)
Tuberositas tibiae
Fibula
Tibia
Malleolus medialis
Malleolus lateralis
Talus
Ossa tarsi
Ossa metatarsi
Phalanges
6
1
İskelet: arkadan görünüm
Os parietale
Os occipitale
Protuberantia occipitalis externa
Processus mastoideus
C II (axis)
C I (atlas)
Angulus mandibulae
Spina scapulae
Angulus superior scapulae
Acromion
Clavicula
Tuberculum majus
Articulatio humeri
Scapula
Angulus inferior scapulae
Humerus
Columna vertebralis
Epicondylus medialis
Olecranon
Epicondylus lateralis
Articulatio cubiti
Caput radii
Crista iliaca
Spina iliaca
posterior superior
Radius
Ulna
Os sacrum
Articulatio coxae
Os coccygis
Trochanter major
Articulatio radiocarpalis
Tuber
ischiadicum
Trochanter
minor
Spina ischiadica
Os femoris
Epicondylus madialis
Condylus medialis
Epicondylus lateralis
Articulatio genus
Condylus lateralis
Palpe edilebilen kemikler
(arkadan görünüm)
Fibula
Tibia
Malleolus medialis
Articulatio talocruralis
Tuberositas ossis metatarsi quinti
Malleolus lateralis
Calcaneus
7
İNSAN VÜCUDU • Kaslar: önden görünüm
M. temporalis
M. occipitofrontalis, venter frontalis
M. orbicularis oculi
M. masseter
M. buccinator
M. orbicularis oris
M. sternocleidomastoideus
M. trapezius
M. deltoideus
M. pectoralis major
Mm. scalenii
M. biceps brachii, caput longum (kesilmiş)
M. pectoralis minor
M. biceps brachii, caput breve (kesilmiş)
M. coracobrachialis
M. intercostalis externa
M. serratus anterior
M. biceps brachii
M. intercostalis interna
M. brachialis
M. rectus abdominis
Vagina musculi recti abdominis’in arka duvarı
M. biceps brachii tendonu (kesilmiş)
M. supinator (yüzeyel baş)
M. obliquus internus abdominis (kesilmiş)
M. pronator teres
M. brachioradialis
M. transversus abdominis
M. obliquus externus abdominis
M. flexor digitorum profundus
M. flexor carpi radialis
M. palmaris longus
M. flexor carpi ulnaris
M. flexor pollicis longus
M. iliopsoas
M. tensor fasciae latae
M. pronator quadratus
M. obturatorius externus
Tenar kaslar
Hipotenar kaslar
M. adductor brevis
M. sartorius
M. rectus femoris
M. pectineus
Tractus iliotibialis
M. adductor magnus
M. vastus lateralis
M. adductor longus
M. gracilis
M. vastus medialis
M. fibularis longus
M. soleus
M. tibialis anterior
M. extensor hallucis longus
M. extensor digitorum longus
8
M. gastrocnemius
M. extensor digitorum longus
M. extensor hallucis longus
1
Kaslar: arkadan görünüm
M. occipitofrontalis, venter occipitalis
M. sternocleidomastoideus
M. trapezius
M. semispinalis capitis
M. splenius capitis
M. splenius cervicis
M. rhomboideus minor
M. rhomboideus major
M. levator scapulae
M. supraspinatus
M. deltoideus
M. infraspinatus
M. latissimus dorsi
M. triceps brachii
M. infraspinatus
M. teres minor
M. triceps brachii, caput laterale (kesilmiş)
M. teres major
M. latissimus dorsi (kesilmiş)
M. triceps brachii, caput longum
M. intercostalis externi
M. triceps brachii, caput mediale
M. erector spinae
M. obliquus externus abdominis
M. obliquus internus abdominis
M. extensor carpi radialis longus
M. supinator (derin baş)
M. flexor carpi ulnaris
M. gluteus medius
M. abductor pollicis longus
M. extensor digitorum
M. extensor pollicis longus
M. extensor pollicis brevis
M. gluteus maximus
M. extensor indicis
M. piriformis
M. gemellus superior
M. obturatorius internus
Tractus iliotibialis
M. gemellus inferior
M. quadratus femoris
M. biceps femoris caput longum
M. semitendinosus
M. semimembranosus
M. gracilis
M. plantaris
M. adductor magnus
M. biceps femoris, caput breve
M. semimembranosus
M. biceps femoris caput longum (kesilmiş)
M. plantaris (kesilmiş)
M. popliteus
M. soleus (kesilmiş)
M. gastrocnemius
M. fibularis longus
M. soleus
M. flexor digitorum longus
M. flexor hallucis longus
Tendo calcaneus
M. fibularis brevis (tendonu)
9
İNSAN VÜCUDU •
Damar sistemi: arterler
A. temporalis superficialis
A. facialis
A. vertebralis
A. subclavia dextra
Truncus brachiocephalicus
A. axillaris
A. thoracica interna
A. carotis interna sinistra
A. carotis externa sinistra
A. carotis communis sinistra
A. subclavia sinistra
Arcus aortae
A. circumflexa humeri anterior
Aorta ascendens
A. profunda brachii
Aorta thoracica
Truncus coeliacus
A. hepatica communis
A. brachialis
A. splenica
A. renalis sinistra
A. radialis
A. mesenterica superior
A. ulnaris
A. mesenterica inferior
A. iliaca communis sinistra
A. testicularis / ovarica
A. iliaca interna sinistra
Arcus palmaris profundus
A. iliaca externa sinistra
Arcus palmaris superficialis
A. circumflexa femoris lateralis,
ramus transversus
A. femoralis
A. profunda femoris
A. circumflexa femoris lateralis,
ramus descendens
A. poplitea
A. tibialis anterior
A. tibialis posterior
A. fibularis
A. dorsalis pedis
10
Damar sistemi: venler
V. temporalis superficialis
V. facialis
V. jugularis anterior
V. subclavia dextra
V. jugularis externa sinistra
V. jugularis interna sinistra
V. subclavia sinistra
V. brachiocephalica dextra
V. brachiocephalica sinistra
V. caphalica
V. cava superior
V. azygos
V. basilica
V. cava inferior
V. brachiales
V. hepatica
V. splenica
V. portae hepatis
V. mediana cubiti
V. portae hepatis
V. testicularis / ovarica
V. mesenterica superior
V. cephalica
V. iliaca communis sinistra
V. basilica
V. radialis
V. iliaca externa sinistra
V. ulnaris
V. iliaca interna sinistra
V. profunda femoris
V. femoralis
V. saphena magna
V. poplitea
V. saphena parva
V. tibialis anterior
V. tibialis posterior
V. saphena magna
V. fibularis posterior
V. saphena parva
Yüzeyel venler
Derin venler
Rete venosum dorsale pedis
11
1
İNSAN VÜCUDU • Lenfatik sistem
Tonsilla pharyngea
Nodi submandibulares
Tonsilla palatina
Tonsilla lingualis
Ductus thoracicus
Nodi lymphoidei colli
V. subclavia sinistra
Ductus lymphaticus dexter
V. sublavia dextra
Efferent lenf damarı
Nodi lymphoidei axillares
Thymus
Cortex
(lenfosit ve
makrofajlar
içerir)
Nodi tracheales
Üst ekstremite
lenf damarları
Retiküler
lif
Ductus thoracicus
Nodi cubitales
Trabekül trabecula
Splen
Kapak - valvula
Cisterna chyli
Intestinum tenue
İntestinal lenf bezleri
İnce barsaktaki lenf
nodülleri
(Peyer plakları)
Intestinum crassum
Appendix vermiformis
Sinus
medullaris
Nodi iliaci
Derin lenf bezleri
Kapsül capsula
Lenf - lympha
Afferent lenf damarları
Bir lenf düğümünün yapısı
Nodi lymphoidei inguinales
Femoral lenf bezleri –
nodi inferiores
Kemik iliği
Nodi poplitei
Alt ekstremite
lenf damarları
Ductus lymphaticus
dexter’in drenaj alanı
Ductus thoracicus’un
drenaj alanı
Lenfatik sistemin ana bölümleri
12
Sinir sistemi
N. trigeminus [V]
Plexus cervicalis
Plexus brachialis
N. phrenicus
N. axillaris
N. musculocutaneus
N. radialis
Nn. intercostales
N. medianus
N. ulnaris
Conus medullaris
Cauda equina
Plexus lumbalis
N. radialis, ramus superficialis
N. radialis, ramus profundus
N. femoralis
Plexus sacralis
N. medianus
N. cutaneus
femoris lateralis
N. ulnaris
N. ischiadicus
N. cutaneus femoris lateralis
Periferik sinir
sistemi (PSS)
Nervi
craniales
Merkezi sinir
sistemi (MSS)
N. obturatorius
N. cutaneus femoris posterior
Encephalon
N. tibialis
Medulla spinalis
Nn.
spinales
N. fibularis communis
N. suralis
N. saphenus
N. fibularis superficialis
N. fibularis profundus
N. tibialis
N. suralis
13
1
İNSAN VÜCUDU • Sempatik sinirler
Periferik yapılar
Torasik visseral pleksuslar
Organlar
Preganglionik sempatik sinirler
perifere giden somatik sinirleri
izlerler (bezler, düz kaslar)
Prevertebral pleksuslar
Kalp
Abdominal organlar
Sempatik ganglion
Truncus sympathicus
Pelvik organlar
Preganglionik sempatik
Postganglionik sempatik
Ganglion impar
Tüm sempatik visseral efferent (motor) sinirler T1-L2 spinal
sinirlerden kaynaklanır ve ilgili spinal sinirlere geçerler
14
Parasempatikler
[III]
Pupilla daralması
Ganglion ciliare
Glandula lacrimalis
Ganglion
pterygopalatinum
[VII]
Glandula parotidea
[IX]
Glandula sublingualis
Ganglion oticum
[X]
Torasik visseral pleksuslar
Kraniyal
sinirler yoluyla
kraniyal
parasempatik
çıkış
Glandula submandibularis
Ganglion
submandibulare
Kalp
Pelvik
splanknik sinirler
yoluyla sakral
parasempatik çıkış
Prevertebral pleksus
CN X ve pelvik splankniklerce
innervasyon sınırı
Enterik sistemin sinir
hücreleriyle sinaps
Abdominal organlar
S2-S4
Penis’in (veya kadınlarda
clitoris’in) erektil dokuları
Preganglionik parasempatik
Postganglionik parasempatik
Pelvik organlar
Tüm parasempatik visseral efferent (motor) sinirler beyinden III, VII, IX ve X.
kraniyal sinirlerden ve S2-S4 spinal düzeylerden çıkar
15
1
İNSAN VÜCUDU •
Dermatomlar
[V1]
C2
V. kranial sinir
(nervus trigeminus)
[V2]
[V3]
C3
C2
C4
C3
C4
T2
T3
T2
T4
T3
C5
T5
T6
T7
T8
T9
T10
T11
T12
L1
L2
L3
L4
C5
T4
T5
T6
T2
C5
T2
T7
T8
T9
T10
T1
T1
T1
T1
L5
T11
T12
C6
C5
C6
C6
C6
S3
L1
S4
C8
C8
C8
C7
L2
C8
C7
C7
C7
L2
S2
S2
L3
L3
L3 L3
Trigeminal
L4
L5
L4
Servikal
L5
Torasik
Lumbal
L5
L5
L4 L4
Sakral
S1
S1
S1
Dermatom haritası
(sinirlerin deri dağılımı)
16
S1
Deri sinirleri
N. occipitalis major C2
Nn. supraclaviculares
(plexus cervicalis’ten) C3,4
Rr. cutanei laterales T3-T5
N. occipitalis tertius C3
Rr. cutanei
posteriores C4-T6
N. cutaneus brachii
lateralis superior C5,6
N. supraclavicularis
(plexus cervicalis’ten) C3,4
N. cutaneus brachii
lateralis superior
(n. axillaris’ten) C5,6
N. cutaneus brachii
posterior C5,6,7,8
N. cutaneus brachii
medialis C8, T1
N. intercostalis’lerin
r. cutaneus
anterior’ları T2-T11
N. intercostobrachialis T2
N. cutaneus brachii
medialis C8, T1
N. intercostobrachialis T2
N. cutaneus brachii
lateralis inferior C5,6
N. cutaneus brachii
lateralis inferior C5,6
Rr. cutanei
posteriores T7-T12
N. cutaneus antebrachii
medialis C8, T1
Rr. cutanei
laterales T6-T11
Nn. clunium superiores
L1–L3
Nn. clunium medii
S1-S3
N. subcostalis’in r. cutaneus
anterior’u (T12)
N. cutaneus antebrachii
lateralis C5,6
N. subcostalis’in lateral
deri dalı (T12)
N. cutaneus antebrachii
posterior C5,6,7,8
N. cutaneus antebrachii
medialis C8, T1
N. cutaneus antebrachii
lateralis C5,6
N. iliohypogastricus L1
N. iliohypogastricus L1
N. subcostalis T12
N. radialis’in r.
superficialis’i C6,7,8
N. genitofemoralis’in
r. femoralis’i L1,2
Nn. clunium inferiores
S1-S3
N. inguinalis L1
N. medianus’un r. palmaris’i
N. ulnaris’in r. palmaris’i
N. radialis’in r.
superficialis’i C7,8
N. ulnaris’in r.
dorsalis’i C8, T1
N. cutaneus femoris
lateralis L2,3
N. medianus C6,7,8
N. medianus
C6,7,8
N. obturatorius
L2,3,4
N. ulnaris C8, T1
Uyluğun
medial
ve intermedial
deri dalları L2,3
R. cutaneus femoris madialis L2,3
N. cutaneus femoris lateralis L2,3
N. cutaneus femoris
posterior L2,3
N. saphenus’un r. infrapatellaris’i
Rr. cutanei cruris laterales L5, S1,2
N. saphenus L3,4
N. saphenus L3,4
N. cutaneus surae lateralis
L5, S1,2
N. fibularis communis’in r.
communicans fibularis’i
N. fibularis superficialis L4,5, S1
N. suralis L5, S1,
N. fibularis profundus S1,2
N. suralis S1,2
17
1
7
İÇİNDEKİLER
Yüzeyel anatomi
Üst ekstremite kemikleri
Omuz bölgesi kemik iskeleti
Scapula
Clavicula: eklemler ve ligamentler
Humerus’un proksimal ucu
Omuz eklemi
Kasların yapışma yerleri
Pektoral bölge
Derin pektoral bölge
Axilla’nın duvarları
Dört rotator cuff kası
Omuzun derin damarları ve sinirleri
Arteria axillaris
Arteria brachialis
Plexus brachialis
Fasciculus lateralis ve medialis
Fasciculus posterior
Humerus’un distal ucu ve radius ile
ulna’nın proksimal uçları
Kasların yapışma yerleri
Ön kompartman: kaslar
Ön kompartman: arterler ve sinirler
Kolun venleri
Arka kompartman: kaslar
Arka kompartman: arterler ve sinirler
Kol lenfatikleri
Tranvers kesitler: kol
Kolun ön bölgesi deri sinirleri
Kolun arka bölgesi deri sinirleri
Dirsek eklemi
Dirsek eklemi: kapsül ve bağlar
Fossa cubitalis
Radius ve ulna
ÜST EKSTREMİTE
350
351
352
353
354
355
356
358
360
361
362
364
366
367
368
369
370
371
372
373
374
376
377
378
380
381
382
384
385
386
388
390
391
El kemikleri ve el bilek eklemi
392
El ve el bilek eklemi görüntüleri
393
El kemikleri
394
Elin eklemleri ve bağları
395
Ön kol kaslarının yapışma yerleri
396
Ön kolun ön kompartmanı: kaslar
397
Ön kolun ön kompartmanı: arterler ve sinirler 400
Ön kolun arka kompartmanı: kaslar
401
Ön kolun arka kompartmanı : arterler ve sinirler 403
Transvers kesitler: ön kol
404
Karpal tünel
406
El kasları yapışma yerleri
408
Elin yüzeyel palmar bölgesi
409
Elin tendon kılıfları
410
Lumbrical kaslar
411
Elin intrinsik kasları
412
Elin palmar bölgesi: arterler ve sinirler
414
Elin arterleri
416
Elin innervasyonu: n. ulnaris ve
n. medianus
417
El sırtı
418
Aponeurosis dorsalis
419
El sırtı: arterler
420
El sırtı: sinirler
421
Anatomik enfiye kutusu (fovea radialis)
422
Ön kolun yüzeyel ven ve lenfatikleri
423
Ön kolun ön bölgesinin deri sinirleri
424
Üst ekstremitenin arka bölgesinin deri sinirleri 425
ÜST EKSTREMİTE •
Yüzeyel anatomi
Clavicula
M. trapezius
M. trapezius
Acromion
Acromion
M. deltoideus
M. deltoideus
Vena cephalica
M. triceps brachii (caput
laterale)
M. triceps brachii
(caput longum)
M. pectoralis major
Fossa cubitalis
M. biceps brachii
M. triceps
brachii tendonu
M. latissimus dorsi
Olecranon
M. extensor carpi radialis
longus (ve brevis )
Vena mediana cubiti
M. extensor digitorum
Önden görünüş
Eminentia
thenaris
Arkadan görünüş
Vena basilica
M. palmaris longus tendonu
Eminentia hypothenaris
Avuç içi
M. extensor digitorum tendonları
Articulatio metacarpophalangeae (MP)
Articulatio interphalangeae proximalis (PIP)
Articulatio interphalangeae distalis (DIP)
Küçük parmak (5. parmak)
Yüzük parmağı (4. parmak)
Orta parmak (3. parmak)
İşaret parmağı (2. parmak)
Baş parmak (1. parmak)
350
M. extensor pollicis longus tendonu
Üst ekstremite kemikleri
Processus coracoideus
Articulatio acromioclavicularis
Clavicula
Processus coracoideus
Acromion
Omuz
Articulatio glenohumeralis
Acromion
Spina
scapula
Kol
Scapula
Humerus
Humerus
Articulatio cubuti
Önden görünüş
Ön kol
Olecranon
Arkada görünüş
Radius
Radius
Ulna
Ulna
Articulatio radiocarpalis
CarpaL
kemikler
Metacarpal
kemikler
El
Phalanx’lar
351
7
ÜST EKSTREMİTE •
Omuz bölgesi kemik iskeleti
Vertebrae cervicales ( CI - VII)
Ligamentum transversum scapulae superius
Costa I
Clavicula
Acromion
Processus coracoideus
Articulatio
sternoclavicularis
Tuberculum majus
Costa I
Manubrium
sterni
Clavicula
Acromion
Tuberculum
majus
Fossa
supraspinata
Humerus
Tuberculum minus
Spina scapula
Fossa
infraspinata
Incisura
scapulae
Angulus
sterni
Önden görünüş
Humerus
Scapula
Processus transversus - TI
Costa I
Fossa supraspinata
Spina scapula
Yandan görünüş
Acromion
Caput humeri
Tuberculum majus
Sulcus intertubercularis
Tuberculum minus
Humerus
Epicondylus lateralis
Processus
coracoideus
Omuzun kemik iskeleti
Epicondylus medialis
Clavicula
Üstten görünüş
352
Sternum
Scapula
Angulus superior
Fossa
supraspinata
Processus coracoideus
Margo superior
Incisura
scapula
Facies articularis clavicularis
Acromion
Büyük scapular çentik (Spinoglenoid çentik)
Cavitas glenoidalis
Spina scapula
Tuberculum infraglenoidale
Acromion
Margo superior
Incisura scapula
Angulus superior
Margo lateralis
Processus coracoideus
Fossa infraspinata
Cavitas glenoidalis
Scapula arkadan görünüş
Margo medialis
Acromion
Angulus inferior
Tuberculum
infraglenoidale
Angulus superior
Tuberculum supraglenoidale
Fossa subscapularis
Processus coracoideus
Margo lateralis
Cavitas glenoidalis
Margo
medialis
Tuberculum infraglenoidale
Angulus inferior
Margo lateralis
Scapula önden görünüş
Scapula yandan görünüş
Angulus inferior
353
7
ÜST EKSTREMİTE •
Clavicula: eklemler ve ligamentler
M. trapezius
M. sternocleidomastoideus
M. deltoideus
Clavicula (üstten görünüş)
M. pectoralis major
Kas tutunma yerleri (üstten görünüş)
Facies articularis
acromialis
Medial
Lateral
1. kıkırdak kosta ve
manubrium sterni ile
eklem yapan yüzey
Origo’lar
İnsertio’lar
M. pectoralis major
Sulcus musculi
subclavii
Impressio ligamenti
costoclavicularis
Linea trapezoidea
Tuberculum conoideum
(Ligamentum corococlaviculare’nin
Clavicula (alttan görünüş)
Ligamentum trapezoideum ve
ligamentum conoideum parçalarının
yapışma yerleri)
M. deltoideus
M. subclavius
M. trapezius
Kas tutunma yerleri (alttan görünüş)
Ligamentum corococlaviculare
Ligamentum
acromioclaviculare
Articulatio
acromioclavicularis
Acromion
Ligamentum
trapezoideum
Ligamentum
conoideum
Discus articularis (eklemi
önden göstermek için
kapsül ve ligamentler
çıkarılmış)
Articulatio sternoclavicularis
Ligamentum interclaviculare
Ligamentum sternoclaviculare anterius
Clavicula
Incisura clavicularis
Ligamentum
corocoacromiale
Costa I
Processus coracoideus
Cavitas glenoidalis
Ligamentum costoclaviculare
1. kıkırdak kosta
2. kıkırdak kostanın
yapışma yeri
Angulus sterni
Incisura scapulae
Clavicula’nın eklemleri ve ligamentleri (önden görünüş)
354
Humerus’un proksimal ucu
Tuberculum majus üzerindeki
facies superior (m.supraspinatus’un
yapışma yeri)
Caput humeri
Caput humeri
Tuberculum majus
Tuberculum minus
(m.subscapularis’in yapışma yeri)
Sulcus
intertubercularis
Collum anatomicum
Collum anatomicum
Collum chirurgicum
Collum chirurgicum
Sulcus intertubercularis: labium laterale
(m.pectoralis major’in yapışma yeri)
Sulcus intertubercularis: labium mediale
(m. teres major’un yapışma yeri)
Sulcus intertubercularis’in döşemesi
(m. latissimus dorsi’nin yapışma yeri)
Tuberculum minus
Sulcus intertubercularis
Caput humeri
Tuberculum majus
Önden görünüş
İçten görünüş
Caput humeri
Collum anatomicum
Facies superior
(m. supraspinatus’un
yapışma yeri)
Caput humeri
Humerus’un başı (üstten görünüş)
Tuberculum majus
Facies media
(m. infraspinatus’un
yapışma yeri)
Tuberculum minus
Collum anatomicum
Collum chirurgicum
Facies inferior
(m. teres minor’un
yapışma yeri)
Collum chirurgicum
Tuberositas
deltoidea
(m. deltoideus’un
yapışma yeri)
Sulcus nervi radialis
M. coracobrachialis’in
yapışma yeri
Yandan görünüş
Arkadan görünüş
Humerus’un üst ucu
355
7
ÜST EKSTREMİTE •
Omuz eklemi
Acromion
Scapula
Spina scapula
Eklem kapsülünün
fibröz membranı
Membrana synovialis
Processus coracoideus
Acromion
Ligamentum
coracoacromiale
Cavitas glenoidalis
Processus coracoideus
Ligamentum
transversum
humeri
Labrum glenoidale
Caput humeri
Adduksiyon durumundaki
fazlalık synovial membran
M. bicipitis brachii,
caput breve tendonu
M. bicipitis brachii,
caput longum tendonu
M. bicipitis brachii caput
longum tendonu
Humerus
M. biceps brachii tendonlarının origo noktaları (üstten görünüş)
Articulatio glenohumerale’nin eklem yüzleri (üst dıştan oblik görünüş)
Scapula
Acromion
Spina scapula
Processus coracoideus
Ligamentum coracohumerale
Ligamentum glenohumerale
superius
Bursa subtendinea musculi
subscapularis’in açıklığı
Acromion
Ligamentum glenohumerale medium
Labrum glenoidale
Processus
coracoideus
M. bicipitis brachii,
caput longum tendonu
M. bicipitis
brachii, caput breve tendonu
Membrana synovialis
Vagina synovialis
M. bicipitis brachii, caput longum
tendonu
Ligamentum
glenohumerale
inferius
Fazlalık kapsül
Humerus
Synovial membran (üstten görünüş)
356
Eklem kapsülü fibröz membran (önden görünüş)
Omuz eklemi
Acromion
M. supraspinatus
Tuberculum majus
Caput humeri
Cavitas glenoidalis
Labrum glenoidale
M. deltoideus
Humerus
Omuz eklemi – Önden görünüş
Koronal planda T1 ağırlıklı MR görüntüsü
Acromion
Clavicula
Caput humeri
Cavitas glenoidalis
Humerus
Omuz eklemi – normal görünüş.
Ön-arka (AP) pozisyonda radyografik görüntü
357
7
ÜST EKSTREMİTE •
Kasların yapışma yerleri
Spina scapulae
Acromion
Lig. coracoacromiale
(kesilmiş)
M. infraspinatus
tendonu (kesilmiş)
Incisura scapulae
Bursa subacromialis
(subdeltoidea)
M. supraspinatus (kesilmiş)
Lig. coracoacromiale
(kesilmiş)
Processus coracoideus
Membrana fibrosa, capsula articularis
Lig. transversum
humeri
Vagina synovialis
Bursa subtendinea musculi subscapularis (kesilmiş)
M. biceps brachii
caput longum
tendonu (kesilmiş)
M. biceps brachii caput breve tendonu (kesilmiş)
Humerus
M. subscapularis tendonu (kesilmiş)
Omuz ekleminin bursaları (üstten gönünüş)
Acromion
Membrana fibrosa, capsula articularis
Labrum glenoidale M. supraspinatus
Membrana synovialis,
Capsula articularis
Scapula
M. supraspinatus tendonu
Bursa subacromialis
(subdeltoidea
Cartilago articularis
Recessus axillaris
M. deltoideus
Humerus
Caput longum, M.triceps brachii
M. teres minor
M. teres major (kesilmiş)
Omuz eklemi (önden görünüş)
358
Kasların Yapışma Yerleri
M. pectoralis major (pars clavicularis)
Origo’lar
İnsertio’lar
M. subclavius
M. pectoralis major (pars sternocostalis)
M. pectoralis minor
Toraks iskeletinde pektoral kasların
yapışma yerleri (önden görünüş)
M. scalenus posterior
M. scalenus medius
M. scalenus anterior
M. trapezius (Linea
nuchalis superior,
protuberentia
occipitalis externa,
lig. nuchae, lig.
supraspinale ve
CVII-TXII vertebraların
processus spinosus’ları)
M. serratus anterior (I-IX kostalar)
M. latissimus dorsi (TVII- L5
vertebraların processus
spinosus’ları, os sacrum, lig.
supraspinale, crista iliaca ve
X-XII kostalar)
M. serratus anterior ve mm. scalenii’ nin toraks iskeletindeki
yapışma yerleri (yandan görünüş)
M. trapezius ve m. latissimus dorsi’nin
yapışma yerleri (dıştan görünüş)
359
7
ÜST EKSTREMİTE • Pektoral bölge
Sternum
M. pectoralis major
M. pectoralis minor
Scapula
M. scalenus medius
M. pectoralis major ve minor’un thorax ön duvarındaki
yerleşimi verilerek çekilmiş.
Aksiyal planda kontrast madde BT görüntüsü
M. scalenus posterior
M. trapezius
M. scalenus anterior
Acromion
V. jugularis
interna dexter
V. cephalica
Clavicula
Pars clavicularis,
M. pectoralis major
M. deltoideus
Sternum
Pars sternocostalis,
M. pectoralis major
M. latissimus dorsi
V. basilica
Caput longum, M. triceps
brachii
Caput laterale, M. triceps
brachii
Humerus
Arcus costalis
Pars abdominalis,
M. pectoralis major
(m. obliquus externus
abdominis
aponevrozundan
gelen lifler)
Septum intermusculare
brachii laterale
Caput mediale, M. triceps
brachii
Septum intermusculare
brachii mediale
M. pectoralis major
360
Derin pektoral bölge
M. scalenus medius
Truncus superior
Plexus brachialis
Truncus medius
Truncus inferior
A. subclavia dexter
R. clavicularis, a. thoracoacromialis
M. trapezius
A. carotis communis dexter
Acromion
r. acromialis, A. thoracoacromialis
V. jugularis
interna dexter
M. deltoideus
Nn. pectorales laterales
R. deltoideus,
a. thoracoacromialis
R. pectoralis,
a. thoracoacromialis
Fascia clavipectoralis
Fascia clavipectoralis
ile sarılmış olan
m. pectoralis minor
Nn. pectorales mediales
V. cephalica
Caput longum, m. biceps brachii
Caput breve, m. biceps brachii
Fascia clavipectoralis (aksilla
tabanındaki tutunma yeri)
V. basilica
A. brachialis
M. biceps brachii
Fascia clavipectoralis ve ilgili oluşumlar
Clavicula
Processus coracoideus
M. subclavius
Acromion
M. supraspinatus
M. subscapularis
N. musculocutaneus
A. circumflexa humeri anterior
M. pectoralis minor
N. axillaris
A. circumflexa humeri posterior
M. latissimus dorsi
N. radialis
N. medianus
A. profunda brachii
V. basilica
A. brachialis
Humerus
N. ulnaris
M. triceps brachii
N. thoracicus longus
M. pectoralis minor
361
7
ÜST EKSTREMİTE •
Spina scapulae
Axilla’nın duvarları
Acromion
Clavicula
Processus coracoideus
M. pectoralis minor
Sternum
M. pectoralis major (kesilmiş)
Mm. intercostales externi
M. trapezius
Clavicula
Processus coracoideus
Acromion
M. supraspinatus
Scapula
11.
Lig. transversum
humeri
Sulcus intertubercularis
M. subscapularis
M. serratus anterior
M. pectoralis major (kesilmiş)
M. latissimus dorsi
M. serratus anterior
M. teres major
Axilla’nın ön ve iç duvarları
Axilla girişi (Apex axilla)
• I. costa’nın dış kenarı
• clavicula
• processus coracoideus’a
doğru scapula üst kenarı
Caput laterale, M. triceps brachii
Humerus
Ön duvar
• m. pectoralis major ve minor
• m. subclavius
• fascia clavipectoralis
İç duvar
• toraks duvarının üst
bölümü
• m. serratus anterior
Dış duvar
• Sulcus
intertubercularis
Caput longum, M.
triceps brachii
Caput mediale,
M. triceps brachii
Taban
• koltukaltı derisi
• dış tarafta kola giriş açıklığı
Arka duvar
• m. subscapularis, m. teres
major, m. latissimus dorsi ve m.
triceps brachii caput longum’u
362
Axilla’nın sınırları
Axilla’nın arka ve dış duvarları
Axilla’nın duvarları
M. serratus anterior
Apex axilla (axilla girişi)
M. supraspinatus
Lig. acromioclaviculare
Costa I
Acromion
Clavicula
Trigonum clavipectorale (deltopectorale)
Manubrium
sterni
M. deltoideus
M. subclavius
Humerus
Clavicula
M. pectoralis major
M. pectoralis major
Axilla girişi (üstten görünüş)
M. pectoralis minor
M.biceps brachii caput longum tendonu
M. pectoralis major
Caput longum, M. biceps brachii
M. pectoralis major
M. teres major
Humerus
M. latissimus dorsi
Humerus
Axilla ön duvarı (arkadan görünüş)
Axilla dış duvarı (içten görünüş)
363
7
ÜST EKSTREMİTE • Dört rotator cuff kası
1
2
3
4
M. serratus anterior
M. supraspinatus
Spina scapulae
M. infraspinatus
1 M. supraspinatus
M. teres minor
M. subscapularis
Lig. acromioclaviculare
Acromion
2 M. infraspinatus
Costa I
1 M. supraspinatus
Clavicula
Lig. coracoacromiale
4 M. subscapularis
Processus
coracoideus
M. rhomboideus minor
1 M. supraspinatus
Clavicula
Acromion
Sternum
Spina scapulae
Scapula kasları (üstten görünüş)
2 M. infraspinatus
Lig. coracoacromiale
Caput longum, m. biceps brachii
1 M. supraspinatus
3 M. teres minor
Processus coracoideus
Acromion
M. rhomboideus major
M. deltoideus
M. teres major
2 M. infraspinatus
M. serratus
anterior
Cavitas glenoidalis
Labrum glenoidale
3
Humerus
M. teres
minor
M. teres major
4 M. subscapularis
Caput longum,
M. triceps brachii
M. latissimus dorsi
Scapula kasları (arkadan görünüş)
364
Omuz eklemi
ile ilgili kaslar
(dıştan görünüş)
Dört rotator cuff kası
Sulcus intertubercularis içinde yer alan m.biceps
brachii’nin caput longum’unun tendonu
1 M.supraspinatus
M.pectoralis major Tuberculum minus
Clavicula
M.deltoideus
Caput
humeri
V.cephalica
1. costa
M.pectoralis minor
M.coracobrachialis
Sternum
M.biceps brachii’nin caput
breve’sinin tendonu
2 M.infraspinatus
4 M.subscapularis
4 M.subscapularis
3 M.teres minor
Labrum glenoidale
Humerus
M.infraspinatus 2
Cavitas glenoidalis
Omuz eklemi ile ilgili kaslar
Aksiyal planda T1 ağırlıklı MR görüntüsü
Acromion
1 M.supraspinatus
Clavicula
Processus coracoideus
Ligamentum
transversum humeri
Sulcus intertubercularis
Scapula’nın kasları (dıştan görünüş)
2 M.infraspinatus
Acromion
1 M.supraspinatus
Spatium quadrangulare
4 M.subscapularis
Spatium triangulare
Clavicula
Triangular aralık
M.teres major
Caput laterale
m.triceps brachii
Caput longum
m.triceps brachii
Processus
coracoideus
4 M.subscapularis
Humerus
Caput mediale
m.triceps brachii
3
M.teres minor
Caput humeri
Omuz eklemi ile ilgili kaslar.
M.latissimus dorsi
Scapula kasları ve regio scapularis
posterior’a geçiş yolları (önden görünüş)
Sagittal planda T1 ağırlıklı MR görüntüsü
365
7
ÜST EKSTREMİTE •
Omuzun derin damar ve sinirleri
1. costa
R. superficialis
a. transversa cervicis
A.suprascapularis
Ligamentum transversum scapulae superius
Clavicula
Acromion
A.suprascapularis
R. profundus a.transversa
cervicis (A. dorsalis scapulae)
A. circumflexa humeri anterior
Scapula
A. circumflexa humeri posterior
Humerus
R. profundus
a. transversa cervicis
(A. dorsalis scapulae)
A. profunda brachii
A. brachialis
A. circumflexa scapulae
(a. subscapularis)
Omuzun arterleri (arkadan görünüş)
A. ve n.suprascapularis
Ligamentum transversum scapulae superius
A.carotis communis dextra
Acromion
M. supraspinatus tendonu
R. profundus a.transversa
cervicis (A. dorsalis scapulae)
M.deltoideus
R. superficialis
a. transversa cervicis
A. ve n.suprascapularis
M. infraspinatus tendonu
M. rhomboideus minor
A. circumflexa humeri posterior
N. axillaris
M. supraspinatus
N. cutaneus brachii
lateralis superior
M. infraspinatus
A. profunda brachii
M. rhomboideus major
M. teres minor
M. teres major
N. radialis
Caput longum m. triceps brachii
Omuzun derin arterleri ve sinirleri (arkadan görünüş)
366
N. cutaneus brachii lateralis
superior
Caput laterale, M. Triceps brachii
N. cutaneus brachii lateralis
inferior
Arteria axillaris
1. parça
A. axillaris
1. costa’nın lateral kenarı
2. parça
3. parça
A. thoracica superior
A. thoracoacromialis
A. circumflexa
humeri anterior
A. thoracica lateralis
A. subscapularis
A. circumflexa
humeri posterior
A. thoracodorsalis
A. circumflexa scapulae
M. pectoralis minor
A. profunda brachii
M.teres major’un alt sınırı
A. brachialis
A. subclavia dextra
Arteria axillaris (önden görünüş)
A. thoracica superior
A. thoracoacromialis
A. carotis communis dextra
Arcus aortae
Processus coracoideus
Acromion
M. supraspinatus
A. axillaris
A. thoracica lateralis
Ligamentum transversum humeri
M. subscapularis
A. circumflexa humeri anterior
A. subscapularis
A. circumflexa humeri posterior
A. circumflexa scapulae
M. teres major
A. profunda brachii
Caput longum m. triceps brachii
A. brachialis
A. nutricia humeri
Related image
Caput laterale m.triceps brachii
Humerus
A. collateralis radialis
Caput mediale
m.triceps brachii
A. collateralis
ulnaris inferior
A. brachialis ve orijini
367
7
ÜST EKSTREMİTE • Arteria brachialis
A. subclavia
A. suprascapularis
R.acromialis
a. thoracoacromialis
A. axillaris
Truncus thyrocervicalis
A. thoracoacromialis
A. thoracica superior
R. clavicularis a.thoracoacromialis
R. deltoideus
a. thoracoacromialis
R. pectoralis a.thoracoacromialis
R. profundus a.transversa cervicis
(A.dorsalis scapulae)
A. circumflexa humeri anterior
A. subscapularis
A. thoracica lateralis
A. circumflexa humeri posterior
A. circumflexa scapulae
Scapula
A. thoracodorsalis
A. vertebralis
A. profunda brachii
Humerus
M. scalenus medius
A. collateralis ulnaris superior
A. nutricia humeri
A. transversa cervicis
R. clavicularis
a. thoracoacromialis
Omuzun arterleri (önden görünüş)
R.acromialis a. thoracoacromialis
M. scalenus anterior
A. suprascapularis
M.subclavius
A. axillaris
A. circumflexa humeri anterior
A. subscapularis
A. circumflexa humeri posterior
A. thoracica lateralis
A. circumflexa scapulae
A. profunda brachii
M. pectoralis minor
A. brachialis
A. nutricia humeri
M. latissimus dorsi
Septum intermusculare laterale
A. collateralis radialis
A. collateralis
ulnaris superior
A. collateralis
ulnaris inferior
368
Arteria axillaris’ in dalları
Plexus brachialis
Fasciculuslar
Terminal
sinirler
N. musculocutaneus
Ramuslar
. N.pectoralis lateralis
N.radialis
An
te
r
po
st
er
io
r
N.axillaris
N.dorsalis scapulae
io
N.phrenicus’a
katılan dal
superior
N.subclavius
r
Posterior
posterior
Kökler
(rami anteriores)
N.suprascapularis
Anterior
lateral
N.medianus
Truncuslar
medius
N.subscapularis
Po
superior
N.thoracodorsalis ster
N.subscapularis inferior ior
N.ulnaris
medial
Ganglion cervicale superius
(truncus sympathicus)
Anterior
inferior
N.pectoralis medialis
N.cutaneus brachii medialis
N.cutaneus antebrachii medialis
N.thoracicus longus
Rami communicantes grisei
Plexus brachialis’in dallarının şematik görünümü
Ganglion cervicale medium (truncus sympathicus)
N. dorsalis scapulae
Ganglion cervicale inferius (truncus sympathicus)
C5
C6
N. phrenicus
Fasciculus medialis
Fasciculus posterior
N. thoracicus longus
N. subclavius
N. suprascapularis
C7
C8
T1
Fasciculus lateralis
N. pectoralis lateralis
N. pectoralis medialis
N. musculocutaneus
N. subscapularis inferior
N. axillaris
N. intercostobrachialis
N. cutaneus antebrachii medialis
N. radialis
N. cutaneus brachii medialis
N. medianus
N. ulnaris
Plexus brachialis
369
7
ÜST EKSTREMİTE •
Fasciculus lateralis ve medialis
A.axillaris
Fasciculus
posterior
Fasciculus medialis
N. dorsalis scapulae
Fasciculus lateralis
Truncus superior
Truncus medius
A. axillaris’in çevresindeki fasikuluslar
Truncus inferior
A. subclavia
Fasciculus medialis
N. pectoralis lateralis
A. thoracoacromialis
Fasciculus lateralis
A. axillaris
N. pectoralis medialis
N. musculocutaneus
Caput longum m. biceps brachii
Caput breve m. biceps brachii
N. intercostobrachialis
N. cutaneus antebrachii medialis
N. thoracicus longus
N. medianus
N. cutaneus brachii medialis
A. brachialis
N. ulnaris
M. biceps brachii
M. brachialis
N. cutaneus
antebrachii lateralis
(n.musculocutaneus)
370
Plexus brachialis’in fasciculus medialis ve lateralis’i
Fasciculus posterior
M. trapezius
Clavicula
M. supraspinatus
Fasciculus lateralis
Fasciculus posterior
Fasciculus medialis
M. rhomboideus minor
M. subscapularis
N. subscapularis
superior
N. musculocutaneus
N. axillaris
N. subscapularis inferior
N. dorsalis scapulae
M. latissimus dorsi
N. radialis
M. rhomboideus major
M. teres major
N .thoracodorsalis
Caput longum m. triceps brachii
Caput laterale m. triceps brachii
Caput mediale m. triceps brachii
Humerus
N. radialis
N. ulnaris
N. medianus
M. latissimus dorsi
A. brachialis
Plexus brachialis’in fasciculus posterior’u
(costa’lar ve bağlantılı kaslar çıkarılmıştır)
371
7
ÜST EKSTREMİTE •
Dıştan görünüş
Humerus’un distal ucu ve radius ile ulna’nın proksimal uçları
Önden görünüş
Margo lateralis
Arkadan görünüş
İçten görünüş
Margo medialis
Crista
supraepicondylaris
(supracondylaris)
lateralis
Fossa coronoidea
Crista supraepicondylaris
(supracondylaris)
medialis
Crista
supraepicondylaris
(supracondylaris) medialis
Fossa olecrani
Fossa radialis
Trochlea humeri
Capitulum humeri Trochlea humeri
Epicondylus lateralis
Epicondylus lateralis
Epicondylus medialis
Kondiller
Epicondylus medialis
Humerus’un distal ucu
M.triceps brachii’nin yapıştığı kabartı
Olecranon
Incisura
trochlearis
Olecranon
Processus
coronoideus
Deri altındaki
yüzey
Incisura
radialis
Processus
coronoideus
Crista
musculi
supinatoris
Incisura
radialis
M.anconeus’un
yapıştığı kabartı
Tuberositas ulnae
Crista musculi
supinatoris
Dıştan görünüş
Önden görünüş
Arkadan görünüş
Ulna’nın proksimal ucu
Facies articularis, capitulum humeri
Caput radii
Caput radii
Collum radii
Collum radii
Tuberositas radii
Linea obliqua
Önden görünüş
Arkadan görünüş
Radius’un proksimal ucu
372
İçten görünüş
Kasların yapışma yerleri
M. deltoideus
M. omohyoideus
M. trapezius
M. biceps brachii (Caput breve)
ve m. coracobrachialis
M. pectoralis minor
M. biceps brachii (Caput longum)
M. supraspinatus
M. subscapularis
M. subscapularis
M. pectoralis major
M. latissimus dorsi
M. serratus anterior
M. teres major
M. triceps brachii
(Caput longum)
M. deltoideus
Omuz ve kolun kas yapışma yerleri
(önden görünüş)
M. coracobrachialis
M. supraspinatus
M. trapezius
M. deltoideus
M. supraspinatus
M. brachialis
M. brachioradialis
M. infraspinatus
M. levator scapulae
M. teres minor
M. extensor carpi
radialis longus
M .extensor
communis tendonu
M. rhomboideus
minor
M. triceps brachii
(Caput laterale)
M. pronator teres
(Caput humeri)
M. triceps brachii
(Caput longum)
M. rhomboideus major
M. biceps brachii
M. supinator
M. deltoideus
M. flexor communis tendonu
M.teres minor
M. flexor digitorum superficialis
M. brachialis
M. latissimus dorsi
(Pars scapularis)
M. supinator (Caput profundus)
M.teres major
M.infraspinatus
M. triceps brachii
(Caput mediale)
M. triceps brachii
M. flexor communis tendonu
M. supinator (Caput profundus)
Origo’lar
Insertio’lar
M. brachialis
M. pronator teres (Caput ulna)
M. supinator
(Caput superficiale)
M. extensor
communis tendonu
M. anconeus
M. supinator
Omuz ve kolun kas yapışma yerleri
(arkadan görünüş)
373
7
ÜST EKSTREMİTE •
Ön kompartman: kaslar
Clavicula
Trigonum clavipectoralis
M. deltoideus
Clavicula
M. trapezius
M. pectoralis major
Acromion
Trigonum clavipectoralis
M. biceps brachii
V. mediana
cubiti
M. deltoideus
M. pectoralis major
M. coracobrachialis
M. latissimus dorsi
M. triceps brachii
Ön kompartmanın yüzeyel anatomisi
M. biceps brachii
Ön (flexor kompartman)
Septum intermusculare laterale
Septum
intermusculare
mediale
Arka (ekstensor kompartman)
Humerus
M. brachialis
M. brachioradialis
M. biceps brachii tendonu
M. pronator teres
Aponeurosis bicipitalis
M. flexor carpi radialis
M. palmaris longus
M. flexor carpi ulnaris
Kol ön kompartman kasları
374
Ön kompartman: kaslar
M. biceps brachii caput
breve ve M.coracobrachialis
Processus coracoideus
M. coracobrachialis
M. biceps brachii caput
longum (Tuberculum
supraglenoidale)’den
M.brachialis
M. biceps brachii caput breve
Processus
coracoideus
Humerus
M. coracobrachialis
M. brachialis
M. biceps brachii
Scapula
Humerus
Kolun ön kompartman
kas yapışma yerleri
M. coracobrachialis
M. biceps brachii
Scapula
M.brachialis
M.biceps brachii tendonu
Aponeurosis bicipitalis
Radius
M. brachialis
Ulna
M.biceps brachii
Radius
Kolun ön kompartman
derin kasları
Ulna
375
7
ÜST EKSTREMİTE •
Ön kompartman: arterler ve sinirler
A. axillaris
A. thoracica superior
A. thoracoacromialis
A.circumflexa humeri anterior
A. thoracica lateralis
A. subscapularis
A. circumflexa humeri posterior
A. circumflexa scapulae
Scapula
A. profunda brachii
Humerus
A. nutricia humeri
A. collateralis ulnaris superior
A. thoracoacromialis
Septum intermusculare laterale
A. axillaris
A.brachialis
Fasciculus lateralis
A. collateralis radialis
N.musculocutaneus
Fasciculus
medialis
A.collateralis ulnaris
inferior
A. recurrens
radialis
M.coracobrachialis
M. subscapularis
A.recurrens
ulnaris anterior
Radius
A. radialis
A.recurrens ulnaris posterior
M. teres major
Ulna
A. ulnaris
M. triceps brachii
N. medianus
A .interossea
communis
N. musculocutaneus
A. brachialis
Kolun arterleri (önden görünüş)
N. ulnaris
M. brachialis
Ön kompartmanın sinirleri
N. radialis
Septum intermusculare mediale
N. cutaneus antebrachii lateralis
Epicondylus medialis
N. ulnaris
376
Kolun venleri
V. subclavia
M. supraspinatus
V. cephalica
V. axillaris
V. circumflexa humeri anterior
M. scalenus medius
V. circumflexa humeri posterior
M. subscapularis
M. scalenus anterior
V.axillaris
Fascia clavipectoralis
M. triceps brachii
M. teres major
A .brachialis
V. cephalica
Vv.brachiales
M.coracobrachialis
V. recurrens
radialis
M.pectoralis minor
V. collateralis ulnaris inferior
V. recurrens ulnaris anterior
V. recurrens ulnaris posterior
M. biceps brachii
Kolun derin venleri
V. basilica
fascia
profunda’yı
deler
M. brachialis
V. cephalica
Kolun yüzeyel venleri
V. mediana cubiti
377
7
ÜST EKSTREMİTE •
Arka kompartman: kaslar
M. deltoideus
M. trapezius
M. triceps
brachii caput
longum
M. triceps
brachii
caput laterale
M. deltoideus
M. brachioradialis
Olecranon
M. infraspinatus
M. teres minor
M.teres major
Kol arka kompartman
yüzeyel anatomisi
M. rhomboideus major
M. triceps brachii caput longum
Ön
(Fleksor kompartman)
M. triceps brachii caput laterale
Humerus
Septum
intermusculare
laterale
Septum
intermusculare
mediale
M. brachialis
Arka
(Ekstensor kompartman)
M.brachioradialis
M. latissimus dorsi
M .triceps brachii caput mediale
M. extensor carpi radialis longus
Olecranon
M. extensor carpi ulnaris
M. flexor carpi ulnaris
Kol arka kompartman kasları
378
M. anconeus
M. extensor carpi radialis brevis
M. extensor digitorum
Arka kompartman: kaslar
Humerus
Scapula
M. triceps brachii
caput longum (Kesilmiş)
M. triceps brachii
caput laterale (Kesilmiş)
Sulcus nervi radialis
M. triceps brachii caput mediale
M. teres major
M. triceps brachii caput mediale
M. triceps brachii caput longum
M. triceps brachii caput laterale
M. triceps brachii
caput laterale
M. triceps brachii caput mediale
M. brachialis
M. triceps brachii caput
longum
M.triceps brachii
Radius
M. triceps brachii caput mediale
Ulna
M. triceps brachii
Kol arka kompartman
kas yapışma yerleri
379
7
ÜST EKSTREMİTE •
Arka kompartman: arterler ve sinirler
M. supraspinatus
M. infraspinatus
A. circumflexa humeri posterior
N. axillaris
M. teres minor
Spatium quadrangulare
Spatium triangulare
Trianguler açıklık
M. teres major
A. profunda brachii
N. radialis
M. triceps brachii caput
laterale (Kesilmiş)
M.triceps brachii caput longum
A. suprascapularis
N. cutaneus
brachii lateralis inferior
M.triceps brachii caput mediale
Lig. transversum scapulae superius
Acromion
A.suprascapularis
Scapula
M. triceps brachii
caput mediale’ ye gelen dal
N. cutaneus
antebrachii posterior
Epicondylus lateralis
A. circumflexa humeri anterior
A. circumflexa humeri posterior
N. ulnaris
A. circumflexa scapulae
A. interossea
recurrens
Humerus
A. profunda brachii
A. collateralis
ulnaris superior
A. tranversa cervicis
ramus profundus
(A.dorsalis scapulae)
Epicondylus medialis
A. nutricia humeri
Arka kompartmanın
Arter ve sinirleri
A. collateralis media
A. brachialis
A. collateralis radialis
A.interossea recurrens
A.recurrens ulnaris posterior
Kolun arterleri (Arkadan görünüş)
380
A.recurrens radialis
A.recurrens ulnaris anterior
Kol lenfatikleri
Trigonum (deltopectorale)
clavipectorale
M. scalenus medius
M. scalenus anterior
Nodi apicales
Nodi infraclaviculares
V. axillaris
V. vephalica
V. cephalica
V. mediana
cubiti
Derin fascia’yı
delen v. basilica
Nodi centrales
V. cephalica
accessoria
M. coracobrachialis
V. basilica
Nodi humerales (lateral)
Nodi subscapulares (posterior)
Nodi pectorales (anterior)
V. cephalica
V. mediana antebrachi
V. basilica
Kol yüzeyel venleri ve fascia’sı
V. cephalica
V. basilica
V. cephalica accessoria
V. mediana cubiti
Nodi cubitales
(supratrochleares
veya epitrochleares)
Kol lenfatikleri
381
7
ÜST EKSTREMİTE •
Transvers kesitler: kol
A
M. pectoralis major
N. musculocutaneus
M. coracobrachialis
V. vephalica
Mm. intercostales
M. biceps brachii, caput breve
M. pectoralis minor
M. biceps brachii,
caput longum
V. axillaris
A. axillaris
M. deltoideus
N. ulnaris
Humerus
N. cutaneus antebrachii medialis
N. medianus
N. intercostobrachialis
N. radialis
A. profunda brachii
N. cutaneus brachii medialis
M. latissimus dorsi
M. triceps brachii, caput laterale
Costa
M. Triceps brachii, caput longum
M. teres major
M. biceps brachii
N. medianus
N. musculocutaneus
B
M. serratus anterior
M. teres minor
A., v. Brachialis
V. cephalica
A
N. cutaneus
antebrachii medialis
V. basilica
N. cutaneus brachii medialis
M. brachialis
Humerus
B
A., v. collateralis
ulnaris superior
N. cutaneus
antebrachii posterior
N. ulnaris
A. v. collateralis
radialis
M. triceps brachii, caput mediale
M. triceps brachii, caput laterale
C
M. triceps brachii, caput longum
N. radialis A. collateralis media
M. biceps brachii
A. v. brachialis
N. cutaneus antebrachii lateralis
V. cephalica
C
M. brachialis
N. radialis
M. brachioradialis
M. extensor carpi
radialis longus
N. medianus
N. cutaneus antebrachii medialis
V. basilica
N. ulnaris
Kol transvers kesitleri
N. cutaneus
antebrachii posterior
Humerus
382
M. triceps brachii
Transvers kesitler: kol
A
M. pectoralis minor
M. pectoralis major
M. biceps brachii,
caput breve
M. coracobrachialis
Humerus
M. latissimus dorsi
M. triceps brachii, caput laterale
M. subscapularis
M. deltoideus
M. teres major
M. triceps brachii, caput longum
Scapula
M. serratus anterior
M. teres minor
M. infraspinatus
Scapula
B
V. Cephalica
M. biceps brachii
M. brachialis
M. deltoideus
Humerus
M. triceps brachii, caput laterale
M. triceps brachii, caput mediale
M. triceps brachii, caput longum
C
V. cephalica
M. biceps brachii
M. brachialis
Humerus
A. brachialis
M. brachioradialis
V. basilica
M. triceps brachii
Kol transvers / axial kesitleri
A. Proksimal/üst kol. B. Orta C. Distal/alt kol
Axial plan T1 ağırlıklı MR kesitleri
383
7
ÜST EKSTREMİTE •
Kolun ön bölgesi deri sinirleri
Nn. supraclaviculares
(plexus cervicalis)
C3,4
N. cutaneus brachii
lateralis superior
(n. axillaris)
C,5,6
N. cutaneus brachii medialis
(plexus brachialis,
fasciculus medialis)
C8,T1
Kol duyu sinirleri
N. intercostobrachialis
T2
N. cutaneus brachii
lateralis inferior
(n. radialis)C5,6
9.
N. supraclavicularis
C3,4
N. cutaneus
antebrachii medialis
(plexus brachialis
fasciculus medialis)
C8,T1
N. cutaneus antebrachii
lateralis
(n. musculocutaneus)
C5,6
Kol duyu sinirleri
dağılım alanları
N. cutaneus
brachii lateralis
superior
C5,6
N. intercostobrachialis
T2
N. cutaneus,
brachii lateralis
inferiorC5,6
C3
N. cutaneus brachii medialis
C8,T1
C4
C5
N. cutaneus antebrachii medialis
C8,T1
T2
T3
T4
N. cutaneus antebrachii lateralis
C5,6
C6
T2
T5
T6
Kol dermatom sahaları
384
T1
Kolun arka bölgesi deri sinirleri
N. supraclavicularis
(plexus cervicalis)
C3,4
N. cutaneus brachii
lateralis superior (n. axillaris)
C5,6
N. cutaneus
brachii posterior
(n. radialis)
C5,6,7,8
Kol duyu sinirleri
N. cutaneus brachii
medialis (plexus
brachialis, fasciculus
medialis) C8,T1
N. cutaneus brachii
lateralis inferior
(n. radialis)
C5,6
N. supraclavicularis
C3,4
N. interecostobrachii
posteriorT2
Kol duyu sinirleri dağılımı
N. cutaneus
brachii lateralis
superior
C5,6
N. cutaneus
brachii posterior
C5,6,7,8
N. cutaneus brachii
lateralis inferior
C5,6
C3
N. cutaneus
antebrachii
posterior
(n. radialis)
C5,6,7,8
N. cutaneus
antebrachii
medialis (plexus
brachialis,
fasciculus medialis)
C8,T1
N. cutaneus
antebrachii lateralis
(n. musculocutaneus)
C5,6
N. cutaneus brachii medialis
C8,T1
C4
N. cutaneus antebrachii posterior
C5,6,7,8
T2
T3
N. cutaneus antebrachii medialis
C8,T1
T4
T5
T6
N. cutaneus antebrachii lateralis
C5,6
C5
T2
T1
Kol dermatom sahaları
C6
385
7
ÜST EKSTREMİTE •
Dirsek eklemi
Humerus
Humerus
Crista supra
epicondylaris
(supracondylaris
lateralis)
Fossa olecrani
Fossa coronoideus
Crista supraepicondylaris
(supracondylaris) medialis
Epicondylus
lateralis
Olecranon
Epicondylus medialis
Articulatio
humeroradialis
Trochlea humeri
Processus coronoideus
Capitulum
humeri
Caput radii
Art. humeroulnaris
Articulatio cubiti
Caput radii
Articulatio radioulnaris proximalis
Collum radi
Collum
radii
Tuberositos ulnae
İncisura radialis
Tuberositas radii
Radius
Ulna
Ulna
Olecranon
Articulatio
radioulnaris
proximalis
Önden görünüş
Radius
Arkadan görünüş
Caput radii (circumferencia
articularis)
Incisura trochlearis
Lig. Anulare radi
Facies articularis
Humerus
Humerus
Üstten görünüş
Crista supraepicondylaris (supracondylaris) medialis
Capitulum humeri
Crista supraepicondylaris
(supracondylaris
lateralis)
Processus coronoideus
İncisura radialis
Articulatio humeroradialis
Caput radii
Radius
Processus coronoideus
Tuberositas radii
Caput radii
Radius
Epicondylus
lateralis
Trochlea
Olecranon
Olecranon
Articulatio humeroulnaris
İncisura radialis
Articulatio radioulnaris proximalis
Dıştan görünüş
386
Epicondylus
medialis
Ulna
Ulna
Articulatio humeroulnaris
İçten görünüş
Dirsek eklemi
Tuberositas radii
Capitulum humeri
Humerus
Humerus
Epicondylus
medialis
Epicondylus
lateralis
Capitulum humeri
Trochlea humeri
Caput radii
Collum radii
Radius
Ulna
Processus coronoideus
Normal dirsek eklemi.
Incisura trochlearis
Olecranon
Normal dirsek eklemi.
Radiografi, dıştan görünüş
Radiografi ön – arka görünüş
M. triceps brachii
Humerus M. brachialis
Capitulum humeri
Humerus
Caput radii
M. brachialis
Collum radii
Dirsekte capitulum humeri ile caput radii arasındaki eklem.
Saggital T2 ağırlıklı MR görüntüsü
Olecranon
Ulna
Trochlea humeri
Trochlea humeri ile incisura trochlearis arasındaki eklem.
Saggital T2 ağırlıklı MR görüntüsü
387
7
ÜST EKSTREMİTE • Dirsek eklemi: kapsül ve bağlar
Humerus
Humerus
Yağ dokusu
Epicondylus
lateralis
Yağ dokusu
Epicondylus medialis
Olecranon
Membrana synovialis
Membrana synovialis
Lig. anulare radii
Lig anulare radii
Recessus sacciformis
Radius
Recessus sacciformis
Ulna
Ulna
Dirsek eklemi, membrana synovialis
(önden görünüş)
Radius
Dirsek eklemi, membrana synovialis
(arkadan görünüş)
Humerus
Humerus
Capsula articularis,
membrana fibrosa
Capsula articularis,
membrana fibrosa
Epicondylus
lateralis
Epicondylus medialis
Olecranon
Lig. collaterale
radiale
Lig. collaterale
radiale
Capsula articularis
Lig. anulare radii
Lig. anulare radii
Lig. collaterale
ulnare
Radius
Ulna
Dirsek eklemi fibröz kapsülü ve ligamentleri
(önden görünüş)
388
Ulna
Radius
Dirsek eklemi fibröz kapsülü ve ligamentleri
(arkadan görünüş)
Dirsek eklemi: capsul ve bağları
Fossa olecrani
Membrana fibrosa capsula articularis
Fossa coronoidea
Dirsek eklemi saggital kesit
(içten görünüş)
Yağ dokusu
Yağ dokusu
Membrana fibrosa capsula articularis
Membrana synovialis
Olecranon
Cartilago articularis
Lig. anulare radii
Lig. collaterale
radiale
Membrana fibrosa capsula articularis
Lig. anulare radii
Lig. anulare radii
Pars anterior Lig.
collaterale ulnare
Membrana fibrosa
capsula articularis
Pars posterior lig.
collaterale ulnare
Pars obliqua, Lig. collaterale ulnare
Membrana fibrosa capsula articularis ve articulatio cubiti’nin
ligamentleri (dıştan görünüş)
Membrana fibrosa capsula artucularis ve articulatio
cubiti’nin ligamentleri (içten görünüş)
Humerus
Epicondylus medialis
Lig. collaterale radiale
Lig. collaterale ulnare
Caput radii
Ulna
Collum radii
Normal dirsek eklemi.
Koronal düzlemde T2 ağırlıklı MR görüntüsü
389
7
ÜST EKSTREMİTE •
Fossa cubitalis
Nervus radialis
Nervus musculocutaneus
Nervus ulnaris
Nervus cutaneus
antebrachii lateralis
(n.musculocutaneus’un
dalı)
Nervus medianus
Arteria brachialis
Nervus radials
M. pronator teres
(caput humerale)
Humerus
M. brachioradialis
(yana çekilmiş)
M. pronator teres
(caput ulnare)
Ramus profundus
nervus radialis
Epicondylus lateralis
Arteria ulnaris
Nervus medianus
M. supinator
Arteria radialis
Epicondylus medialis
Fossa cubitalis
M.
brachioradialis
M. flexor carpi radialis
Ramus superficials
nervus radialis
M. palmaris longus
M. flexor carpi ulnaris
M. pronator teres
Nervus radialis’in pozisyonu
Nervus musculocutaneus
Fossa cubitalis’in sınırları
M.
biceps brachii
Nervus medianus
Nervus radialis
Nervus ulnaris
V. cephalica
Vena basilica
Nervus ulnaris
Nervus cutaneus
antebrachii
lateralis (nervus
musculacutaneus’un
dalı)
Arteria brachialis
Nervus medianus
N. cutaneus antebrachii
posterior (n. radialis)
M. brachialis
Nervus cutaneus
antebrachii
lateralis
Vena mediana cubiti
M.
pronator teres
M. brachioradialis
Nervus cutaneus
antebrachii
medialis’in dalları
M. biceps brachii
tendonu
Vena mediana
antebrachii
Aponeurosis bicipitalis
Arteria radialis
Vena basilica
mediana
M. flexor carpi radialis
Vena basilica
Vena cephalica
M. palmaris longus
Deri ve
derialtı dokusu
(kesilmiş)
M. flexor carpi ulnaris
Fossa cubitalis’in içindekiler
390
Yüzeyel yapılar
Radius ve ulna
Olecranon
İncisura trochlearis
İncisura
radialis
Humerus
Processus
coronoideus
Caput radii
Lig. Anulare
radii
Collum radii
Tuberositas ulnae
Tuberositos radii
Chorda obliqua
Facies anterior
Linea obliqua
Radius
Ulna
Margo anterior
Margo
interossea
Ulna
Margo anterior
Facies anterior
Membrana
interossea
Carpal bones
Arteria
interossea
anterior’un
geçtiği açıklık
Radius ve ulna.
Radyografi, ön-arka görünüş
İncisura ulnaris
Articulatio
radio ulnaris
distalis
Radius
Processus styloideus ulna
Processus
styloideus radii
Radius (önden görünüş)
Margo anterior
Facies anterior
Margo anterior
Margo
interosseus
Facies medialis
Facies lateralis
Transvers kesit
(ön kolun ortası)
Discus
articularis
Articulatio
radiocarpalis
Ulna (önden görünüş)
Articulatio radioulnaris
Facies posterior
İncisura ulnaris
Articulatio radioulnaris distalis
ve membrana interossea
Margo posterior
Radius, facies articularis carpalis
Processus styloideus radii
Tuberculum dorsalis
Caput ulna
Processus styloideus ulnae
Facies articularis carpalis
391
7
ÜST EKSTREMİTE •
El kemikleri ve el bilek eklemi
Articulatio intermetacarpalis
Os capitatum
Orta parmak
Lig. intercarpalia
İşaret parmağı
Os trapezoideum
Yüzük parmağı
Phalanx distalis II
Articulatio carpometacarpalis
Os hamatum
Küçük parmak
Phalanx media II
Os trapezium
Os pisiforme
Os triquetrum
Articulatio
mediocarpalis
Os scaphoideum
Discus articularis
Articulatio
radiocarpalis
Radius
Os lunatum
Phalanx proximalis II
Ulna
Baş parmak
Phalanx distalis I
Articulatio radioulnaris distalis
IV
III
Koronal kesit
Phalanx
proximalis I
Phalanges
II
V
Phalanx distalis II
Os
capitatum
Ossa metacarpi
I
Phalanx media II
Os hamatum
Os trapezium
Ossa carpi
Os trapezoideum
Phalanx proximalis II
Os scaphoideum
Phalanx distalis I
Os pisiforme
Os triquetrum
Os lunatum
Radius
Ulna
II
III
IV
El kemikleri (önden görünüş)
Phalanx proximalis
V
I
Os capitatum
Os metacarpale I
Os hamatum
Os trapezoideum
Os pisiforme
Os trapezium
Ossa carpidistal sıra
Articulatio mediocarpalis
Ossa carpiproksimal sıra
Os triquetrum
Os scaphoideum
Os lunatum
Articulatio radiocarpalis
Ulna
Radius
Ulna
Radius
Önden görünüş
El kemikleri (arkadan görünüş)
392
El ve el bilek eklemi görüntüleri
A
Os metacarpale III
Os metacarpale II
Os metacarpale V
Os trapezoideum
Os hamatum
Os capitatum
Os triquetrum
Os scaphoideum
Os lunatum
Processus styloideus radii
Discus articularis
Processus styloideus ulnae
Radius
Ulna
B
Phalanges
Phalanx distalis I
Phalanx proximalis I
Ossa metacarpi
Os capitatum
Os metacarpale I
Os hamatum
Os trapezoideum
Os Pisiforme ve os triquetrum
Os trapezium
Os scaphoideum
Ossa carpi
Processus styloideus radii
Os lunatum
Processus styloideus ulnae
Radius
Ulna
El, el bileği eklemi ve karpal kemiklerin görüntülenmesi.
Koronal düzlemde T1 ağırlıklı MR görüntüsü
393
7
ÜST EKSTREMİTE •
El kemikleri
Orta parmak
Tuberositas phalangis distalis
İşaret parmağı
Yüzük parmağı
Caput phalangis
Phalanx distalis II
Corpus phalangis
Basis phalangis
Phalanx media II
Küçük Parmak
Phalanx proximalis II
Baş parmak
Phalanx distalis I
IV
III
Os metacarpale II
II
Phalanx proximalis I
Caput ossis metacarpi
V
Ossa sesamoidea
Corpus ossis metacarpi
I
Basis ossis metacarpi
Os metacarpale I
Hamulus ossis hamati
Os hamatum
Os trapezium
Tuburculum
ossis trapezi
Os pisiforme
Os trapezoideum
Tuberculum ossis
scaphoideii
Os scaphoideum
Os triquetrum
Os lunatum
Os capitatum
Os hamatum
El kemikleri (önden görünüş)
Phalanges distales
Phalanges mediales
Phalanges proximales
Os capitatum
Os scaphoideum
Os trapezoideum
Os triquetrum
Os trapezium
Ossa metacarpi
Os pisiforme
Hamulus ossis hamatii
Ossa carpii
Os lunatum
Arcus carpalis
Ossa carpi (arkadan görünüş)
394
Tuberculum
ossis trapezi
Elin eklemleri ve bağları
Ligamentum metacarpale transversum profundum
İşaret
parmağı
Orta
parmak
Yüzük
parmağı
Küçük
parmak
Art. İnter phalangealis distlalis
Art. İnter phalangealis proximalis
Art. metacarpo phalangealis
Baş
parmak
Ligamentum
collaterale
Art. İnterphalangealis
distalis
Art. metacarpo
phalangealis
Articulatio mediocarpalis
Articulatio
carpometacarpalis
Lig. metacarpale transversum profundum
Ligamentim
palmare
M. flexor
carpi
radialis
tendonu
Hamulus ossis hamatii
Ligamentum
pisometacarpale
Ligg. metacarpalia palmaria
Art. metcacarpophalangealis’in
kapsülü
Ligamentum
pisohamatum
Tuberculum ossis trapezii
Os pisiforme
M. flexor carpi ulnaris
tendonu
Os capitatum
Eklem kapsülleri
Tuberculum ossis scaphoidei
Lig. collaterae radiale
Lig. radiocarpale
palmare
Lig. collaterale
ulnare
Lig. ulnocarpale
palmare
Os lunatum
Ulna
Radius
Ligg.
Collaterale
Lig. Radioulnare palmare
Lig. Carpi radiatum
Eldeki ligamentler (önden görünüş)
Lig.
carpometacarpalia dorsalia
Os hamatum
Lig. İntercarpalia
dorsalia
Art. İnterphalangealis proximalis
Articulatio metacarpophalangealis
Os metacarpale
Phalanx proximalis
Art. İnterphalangealis distalis
Os trapezoideum
Phalanx distalis
Phalanx media
Os.
Capitatum
Lig. collaterale
Lig. palmare
Articulationes interphalangea manus (içten görünüş)
Os triquetrum
Lig. radiocarpale
dorsale
Lig. collaterale
ulnare
Lig. collaterale
radiale
Radius
Lig. radioulnare
dorsale
Ulna
Eldeki ligamentler (arkadan görünüş)
395
7
ÜST EKSTREMİTE •
M. brachioradialis
Ön kol kaslarının yapışma yerleri
M. brachialis
M. brachialis
M. extensor carpi
radialis longus
Tendo commune musculorum extensorum
M. pronator teres
(caput humerale)
M. triceps brachii
Tendo commune musculorum
flexorum
Tendo commune musculorum flexorum
Area subcutanea
M. flexor digitorum
superficialis (caput humeroulnare’nin
ulna’ya yapışma yeri)
M. biceps brachii
M. supinator
(caput profundum)
M. flexor digitorum superficialis (caput radiale)
M. pronator teres
M. pronator teres
(caput ulnare)
M. flexor digitorum profundus
M. supinator
(caput superficialis)
M. anconeus
M. supinator
(caput profundum)
M. flexor carpi ulnaris
M. brachialis
M. extensor carpi ulnaris
M. flexor
digitorum profundus
M. pronator teres
M. extensor pollicis longus
M. flexor pollicis longus
Ulna
Membrana interrossea
Radius
Tendo commune
musculorum extensorum
M. extensor indicis
Ulna
M. pronator quadratus
M. abductor
pollicis longus
Radius
M. extensor
pollicis brevis
Membrana interossea
M. brachioradialis
M. brachioradialis
M. abductor pollicis longus
M. flexor carpi ulnaris
M. extensor carpi radialis brevis
Lig. pisohamatum
Lig. pisometacarpale
M. extensor carpi ulnaris
M. extensor
carpi radialis longus
M. abductor
pollicis longus
M. extensor carpi ulnaris
M. flexor
carpi radialis
M. extensor
pollicis brevis
M. flexor
pollicis longus
M. extensor
digiti minimi
M. flexor digitorum
superficialis
M. extensor
pollicis longus
M. extensor indicis
Origolar
M. flexor
digitorum profundus
Ön koldaki kasların yapışma yerleri (önden görünüş)
396
İnsertiolar
M. extensor digitorum
Ön koldaki kasların yapışma yerleri (arkadan görünüş)
Ön kolun ön kompartmanı: kaslar
M. biceps brachii
M. triceps brachii
Septum intermusculare
brachii mediale
Epicondylus medialis
M. brachialis
M. Brachialis
Epicondylus medialis
M. pronator teres
M.
brachioradialis
M. biceps brachii tendonu
M. flexor
carpi ulnaris
Aponeurosis musculi
bicipitis brachii
M. brachioradialis
M. flexor carpi radialis
M. pronator teres
M. palmaris longus
M. flexor carpi ulnaris
M. abductor pollicis
longus
M. palmaris longus tendonu
M. flexor carpi ulnaris tendonu
M. flexor carpi
radialis tendonu
M. flexor digitorum
superficialis
M. abductor pollicis longus
M. flexor pollicis longus
M. flexor carpi ulnaris tendonu
M. pronator quadratus
M. flexor carpi radialis tendonu
M. palmaris longus tendonu
Os pisiforme
Yüzeyel anatomi (önden görünüş)
Retinaculum musculorum
flexorum
Aponeurosis palmaris
(kesilmiş)
Ön (flexor compartman)
M. flexor digitorum
superficialis tendonları
Septum intermuscuare
Membrana interossea
Radius
Ulna
Arka (extensor kompartman)
M. flexor pollicis longus
tendonu
M. flexor digitorum profundus tendonu
Ön kol kasları yüzeyel tabaka (önden görünüş)
397
7
ÜST EKSTREMİTE •
Ön kolun ön kompartmanı: kaslar
M. triceps brachii
M. biceps
brachii
M. brachialis
Epicondylus
lateralis
Septum intermusculare
brachii medialis
M. brachialis
Epicondylus medialis
M. supinator
M. pronator teres caput
humerale (kesilmiş)
M. palmaris longus
(kesilmiş)
A. brachialis
M. biceps
brachii tendonu
N. ulnaris
M. pronator teres
Arteria ulnaris
N. medianus
M. flexor carpi radialis
Arteria radialis
M. palmaris longus
M. flexor carpi ulnaris
M. pronator teres (kesilmiş)
M. flexor carpi
ulnaris caput humerale
Musc pronator teres
caput ulnare
M. flexor
carpi ulnaris caput
ulnare
M. palmaris longus
(kesilmiş)
M. flexor carpi
radialis (kesilmiş)
A. ulnaris
N. medianus
Radius
M. flexor digitorum
superficialis
Membrana interossea
Arkadan görünüş
M. flexor pollicis longus
M. flexor carpi ulnaris tendonu
M. flexor carpi ulnaris tendonu
M. palmaris longus tendonu
M. palmaris longus tendonu
M. pronator quadratus
M. flexor carpi
radialis tendonu
Retinaculum
musculorum
flexorum
M. flexor carpi radialis tendonu
Os pisiforme
Aponeurosis palmaris (kesilmiş)
Lig. pisometacarpale
Os metacarpale V
M. flexor digitorum
superficialis tendonları
Aponeurosis palmaris
Os
metacarpale II
M. flexor pollicis
longus tendonu
M. flexor
digitorum profundus
tendonları
Ön kol kasları yüzeyel tabaka (önden görünüş)
398
Os pisiforme
Lig. pisohamatum
Ön kolun ön kompartmanı: kaslar
Epicondylus
lateralis
Lig. anulare radii
Epicondylus medialis
Caput humeroulnare m. flexor
digitorum superficialis
M. flexor digitorum
superficialis (kesilmiş)
Ulna
Radius
Chorda obliqua
Membrana interossea
(antebrachi)
Caput radiale m.
flexor digitorum
superficialis
Membrana interossea
(antebrachi)
M. flexor digitorum superficialis
M. flexor digitorum superficialis (kesilmiş)
M. flexor digitorum
profundus
M. flexor pollicis longus
Os scaphoideum
Os pisiforme
M. pronator
quadratus
Os trapezium
7
Os pisiforme
Os metacarpi I
Os trapezium
Os trapezium
Os pisiforme
Canalis carpi içerisinden ele doğru
geçen m. flexor digitorum superficialis
ve m. flexor digitorum profundus’un
tendonları.
Koronal düzlemde T1 ağırlıklı MR görüntüleme
M. flexor digitorum superficialis tendonları
(kesilmiş)
M. flexor digitorum profundus tendonları
(kesilmiş)
Ön kol kaslarının orta tabakası (önden görünüş)
Ön kol kaslarının derin tabakası (önden görünüş)
399
ÜST EKSTREMİTE •
Ön kolun ön kompartmanı: arterler ve sinirler
M. Biceps brachii
A. collateralis ulnaris superior
N. cutaneus
antebrachii
posterior
(kesilmiş) (N.
radialis’den)
N. ulnaris
A. collateralis ulnaris inferior
N. cutaneus antebrachii medialis (plexus
brachialis’in fasciculus medialis’inden)
A. collateralis radialis
A. brachialis
N. medianus
A. brachialis
N. cutaneus
antebrachii
lateralis
(kesilmiş)
(N. musculocutaneus’dan)
Epicondylus medialis
A. recurrens radialis
Aporeurosis bicipitalis
N. medianus
R. anterior
a. recurrens
ulnaris
A. interrossea recurrens
M. biceps
brachii
tendonu
N. radialis
A. brachialis
A. radialis
Epicondylus lateralis
A. recurrens
radialis
M. brachioradialis
Ramus profundus N. radialis
A. radialis
M. supinator
N. radialis
R. superficialis
A. interossea
communis
A. interossea
posterior
Membrana
interossea
M. pronator teres (kesilmiş)
N. ulnaris
M. pronotor teres, caput
humerale (kesilmiş)
A. interossea
R. anterior posterior
R. posterior
a. recurrens
ulnaris
A. recurens ulnaris
A. interrossa
communis
M. flexor carpi ulnaris
caput humerale
R. posterior
a. recurens ulnaris
Caput ulnare,
m. pronator teres
A. ulnaris
N. interosseus
antebrachii anterior
A. interossea anterior
A. interossea
anterior
A. ulnaris
A. radialis
Membrana interossea
M. flexor digitorum
superficialis (kesilmiş)
A. ulnaris
A. radialis
R. perforans
a. interossea posterior
M. palmaris
longus’un tendonu
N. ulnaris
N. medianus
Radius
M. flexor digitorum
profundus
Ulna
M. brachioradialis (kesilmiş)
R. palmaris n. ulnaris
Thenar kaslar
Hypothenar kaslar
R. palmaris superficialis a. radialis
Os
pisiforme
R. dorsalis
a. ulnaris
N. medianus
R. palmaris
n. medianus
Aponeurosis palmaris
M. flexor carpi radialis
tendonu (kesilmiş)
Retinaculum musculorum flexonum
M. flexor carpi ulnaris tendonu
(kesilmiş)
N. ulnaris
R. palmaris superficialis arteria radialis
R. palmaris
N. medianus
R. palmaris n. ulnaris
R. palmaris profundus a. ulnaris
Arcus palmaris profundus
Arcus palmaris superficialis
Ön kolun arter ve sinirleri (önden görünüş)
400
Arcus palmaris superficialis
Arcus palmaris profundus
Ön kolun arka kompartmanı: kaslar
M. triceps brachii
Epicondylus medialis
Olecranon
M. brachioradialis
N. ulnaris
M. brachioradialis
Epicondylus lateralis
Olecranon
M. anconeus
M. flexor
carpi ulnaris
M. extensor digitorum
M. flexor carpi ulnaris
M. extensor
carpi radialis longus
M. extensor carpi
radialis brevis
M. abductor pollicis longus
M. extensor
carpi ulnaris
M. extensor digitorum
M. extensor carpi ulnaris
M. extensor digiti minimi
M. extensor digitorum
tendonları
Yüzeyel anatomi (arkadan görünüş)
M. abductor pollicis longus
Önden görünüş
M. extensor pollicis brevis
M. brachioradialis
Septum intermusculare
Ön (flexor kompartman)
Retinaculum musculorum
extensorum
M. extensor carpi ulnaris
Membrana
interrossea
Radius
M. extensor
digiti minimi
Ulna
M. anconeus
M. extensor
carpi radialis lopus
M. extensor
carpi radialis brevis
M. extensor
digitorum
Arka (extensor komparman)
M. extensor pollicis
longus tendonu
Ön kolun yüzeyel kasları
(arkadan görünüş)
Önkolun arka kompartmandaki
kasların yüzeyel tabakası
401
7
ÜST EKSTREMİTE •
Ön kolun arka kompartmanı: kaslar
M. brachioradialis
M. extensor carpi radialis longus
(kesilmiş)
M. supinator
(caput superficiale)
M. brachioradialis
M. flexor
digitorum
profundus
M. supinator
(caput profundum)
M. supinator
(caput superficiale)
M. supinator,
(caput profundum)
Membrana
interossea
M. pronator teres
Önden görünüş
M. abductor pollicis longus
M. extensor carpi radialis brevis
tendonu (kesilmiş)
M. extensor
pollicis longus
M. extensor indicis
M. extensor carpi radialis longus
tendonu (kesilmiş)
M. supinator
(caput superficiale)
M. supinator
(caput profundum)
M. extensor pollicis brevis
M. abductor
pollicis longus
M. extensor pollicis longus
M. extensor indicis
M. extensor
pollicis brevis
M. extensor digitorum
tendonları
Ön kolun derin kasları
(arkadan görünüş)
402
Ön kolun arka kompartmanında derin
tabakadaki kasların origo yerleri
M. supinator’un
caput
superficiale’si,
humerus’un
epicondylus
lateralis’inden
lig. Collaterale
radiale’den ve lig.
Anulare’den başlar
Ön kolun arka kompartmanı: arterler ve sinirler
A. brachialis
Önden görünüş
A. collateralis
ulnaris superior
N. ulnaris
M. triceps brachii
N. radialis
Septum intermusculare
brachii mediale
N. radialis
Epicondylus
lateralis
M. extensor
carpi radialis
longus
R. Profundus
n. radialis
Epicondylus
medialis
N. ulnaris
R. posterior a.
recurrens ulnaris
A. collateralis media
Septum
intermusculare
brachii laterale
A. collateralis
ulnaris inferior
M. supinator
(caput
superficiale)
Epicondylus
medialis
R. Posterior a.
recurrens ulnaris
N. interosseus
antebrachii
posterior (N.
radialis, r.
Profundus’un
devamı)
M. supinator
M. supinator
(caput profundus)
M. extensor
carpi radialis brevis
R. Superficialis
n. radialis
A. interossea
comminis
N. interosseus
antebrachii posterior
M. flexor
carpi ulnaris
A. collateralis
ulnaris superior A. brachialis
A. interrossea
posterior
M. abductor pollicis longus
M. extensor
carpi ulnaris
(geri çekilmiş)
M. extensor indicis
M. extensor digitorum
(geri çekilmiş)
A. ulnaris
A. interossea
posterior
A. collateralis media
A. recurrens radialis
A. collateralis
ulnaris inferior
M. extensor digiti
minimi (geri çekilmiş)
R. Posterior a.
recurrens ulnaris
M. extensor
pollicis longus
M. abductor pollicis longus
M. extensor pollicis brevis
M. abductor
pollicis longus
M. extensor pollicis
longus
M. extensor
pollicis longus
A. interossea recurrens
M. extensor indicis
A. interossea anterior
R. dorsalis
n. ulnaris
A. interossea
recurrens
A. interossea anterior
A. interrossea anterior
son kısmı
R. superficialis
n. radialis
R. carpalis dorsalis a.
ulnaris
Ulna
Membrana
interossea
Retinaculum musculorum extensorum
Önkolun arka kompartmanındaki
arterler ve sinirler
A. radialis
A. interossea
posterior
Radius
A. carpalis dorsalis
Önkolun arka kompartmanındaki
arterler ve sinirler
A. ulnaris
Rete carpale dorsale
R. carpalis dorsalis
a. ulnaris
A. radialis
A. carpalis dorsalis
Önkolun arterleri (arkadan görünüş)
403
7
ÜST EKSTREMİTE •
Transvers kesitler: ön kol
N. medianus
A
M. brachialis
A. v. brachialis
V. mediana cubiti
M. pronator teres
M. biceps brachii, tendonu
V. Basilica
N. cutaneus antebrachii
lateralis n. musculacutaneus’tan
N. cutaneus antebrachii
medialis [rami)
V. Cephalica
M. flexor carpi radialis
M. brachioradialis
M. flexor digitorum superficialis
R. Superficialis
n. radialis
M. palmaris longus
R. Profundus
n. radialis
N. ulnaris
M. extensor carpi radialis
longus
M. flexor carpi ulnaris
M. supinator
M. extensor carpi radialis brevis
A
Ulna
N. cutaneus antebrachii posterior
(N. radialis’ten)
Radius
M. anconeus
Art. radioulnaris distalis
V. mediana antebrachii
N. medianus
B
M. flexor carpi radialis
M. palmaris longus
M. flexor digitorum superficialis
B
V. Vephalica
A. n. ulnaris
M. brachioradialis
A. radialis
R. Superficialis n. radialis
M. flexor carpi ulnaris
V. Basilica
A. v. n. interosseus anterior
M. extensor carpi
radialis longus
M. extensor carpi
radialis brevis
M. flexor digitorum
profundus
Ulna
M. pronator teres
M. extensor carpi ulnaris
Radius
M. abductor pollicis longus
M. extensor pollicis longus
M. extensor digitorum
Membrana interostea
C
C
M. flexor digitorum superficialis tendonları
N. medianus
M. flexor carpi radialis
M. flexor pollicis longus
A. radialis
R. Superficialis n. radialis
A. v. n. interosseus posterior
M. extensor digiti minimi
M. palmaris longus tendonu
M. flexor digitorum superficialis ve tendonu
A. n. ulnaris
M. flexor carpi ulnaris ve tendonu
M. flexor digitorum profundus tendonları
M. pronator quadratus
V. Cephalica
M. abductor pollicis longus tendonu
M. extensor pollicis brevis tendonu
M. brachioradialis tendonu
M. extensor carpi radialis longus tendonu
M. extensor carpi radialis brevis tendonu
M. extensor pollicis longus tendonu
404
R. Dorsalis n. ulnaris
Art. Radioulnaris distalis
Ulna
M. extensor carpi ulnaris tendonu
Retinaculum musculorum extensorum
M. extensor digiti minimi tendonu
M. extensor indicis
M. extensor digitorum tendonu
Önkoldan transvers kesitler
Transvers kesitler: önkol
A
M. brachialis
M. pronator teres
M. brachioradialis
M. flexor carpi radialis
M. palmaris longus
M. extensor carpi radialis longus
M. flexor carpi ulnaris
N. ulnaris
M. extensor carpi radialis brevis
M. extensor digitorum
Caput radii
M. flexor digitorum superficialis
M. extensor digiti minimi
Ulna
Extensor carpi ulnaris
M. anconeus
B
M. palmaris longus
M. flexor carpi radialis
M. flexor carpi ulnaris
M. flexor digitorum superficialis
M. flexor digitorum profundus
A. v. Radialis
Ulna
M. flexor pollicis longus
M. brachioradialis
M. extensor carpi ulnaris
Membrana interossea
M. extensor pollicis longus
Radius
M. extensor carpi radialis longus
M. extensor digiti minimi
M. extensor digitorum
M. extensor carpi radialis brevis
M. abductor pollicis longus
M. palmaris longus tendonu
M. flexor digitorum superficialis tendonları
C
M. flexor carpi radialis tendonu
M. flexor pollicis longus tendou
M. flexor carpi ulnaris tendonu
A. v. Radialis
M. pronator quadratus
M. flexor digitorum profundus tendonu
M. abductor pollicis longus tendonu
Radius
M. extensor pollicis brevis tendonu
M. extensor carpi radialis longus tendonu
M. extensor carpi radialis brevis tendonu
M. extensor pollicis longus tendonu
Ulna
M. extensor indicis tendonu
M. extensor carpi ulnaris tendonu
M. extensor digiti minimi tendonu
M. extensor digitorum tendonları
Önkoldan geçen transvers / aksial kesitler
A. Önkolun proksimali / üstü
B. Önkol ortası
C. Önkolun distali / altı.
Aksial planda T1 ağırlıkı MR görüntüleme
405
7
ÜST EKSTREMİTE •
Karpal tünel
Retinaculum musculorum flexorum
Retinaculum musculorum flexorum M. flexor carpi radialis tendonu için
Hamulus ossis
hamati
Tuberculum
osssis trapezii
Os pisiforme
Tuberculum
ossis trapezii
Os pisiforme
Os trapezium
Tuberculum
Os triquetrum
ossis
scaphoidei
Os trapezoideum
Os hamatum
Os capitatum
Arcus carpalis
3. Parmak
(orta parmak)
4. Parmak
(yüzük parmağı)
2. Parmak
(işaret parmağı)
5.parmak
(küçük parmak)
Retinaculum musculorum flexorum
N. medianus
1. Parmak
(baş parmak)
M. palmaris longus tendonu
Thenar kas
A. ulnaris
M. flexor carpi radialis tendonu
N. ulnaris
M. flexor pollicis longus tendonu
M. flexor digitorum superficialis tendonları
M. abductor pollicis longus tendonu
M. extensor pollicis brevis tendonu
M. flexor digitorum profundus tendonları
V. cephalica
M. extensor carpi ulnaris tendonu
V. basilica
A. radialis
M. extensor digitti minimi tendonu
M. extensor pollicis longus tendonu
M. extensor carpi radialis longus tendonu
M. extensor digitorum tendonu
M. extensor carpi radialis brevis tendonu
M. extensor indicis
Karpal tünel, yapıları ve ilişkileri
406
Karpal tünel
A
N. medianus
Retinaculum musculorum
flexorum
M. flexor pollicis longus tendonu
M. flexor digitorum
superficialis tendonları
M. flexor carpi radialis tendonu
Tuberculum ossis scaphoidei
Os pisiforme
M. flexor
digitorum profundus tendonları
Os scaphoideum
Os triquetrum
Os lunatum
B
Retinaculum musculorum
flexorum
N. medianus
M. fexor pollicis longus tendonu
M. flexor digitorum
superficialis tendonları
Tuberculum ossis trapezium
M. flexor carpi radialis tendonu
Hypothenar kaslar
Hamulus ossis hamati
Os trapezium
M. flexor digitorum
profundus tendonları
Os trapezoideum
Os hamatum
Os capitatum
C
Nervus medianus
Retinaculum musculorum
flexorum
M. flexor pollicis longus tendonu
Thenar kaslar
M. flexor digitorum superficialis
tendonları
Hypothenar kaslar
M. flexor carpi radialis tendonu
Hamulus ossis hamati
Os trapezium
Muscullus flexor digitorum profundus
tendonları
Os trapezoideum
Os hamatum
Os capitatum
Canalis carpi’den geçen transvers / aksiyal kesitler
A. Canalis carpi pars proximal
B. Canalis carpi pars medius
C. Canalis carpi pars distalis.
Axial planda T1 ağırlıklı MR görüntüleri
407
7
ÜST EKSTREMİTE •
El kasları yapışma yerleri
M. flexor
digitorum
profundus
M. flexor digitorum superficialis
a. M. interosseus palmaris I
b. M. interosseus dorsalis I
c. M. interosseus palmaris II
d. M. interosseus dorsalis II
e. M. interosseus dorsalis III
f. M. interosseus palmaris III
g. M. interosseus dorsalis IV
h. M. interosseus palmaris IV
(*sayfa 413’e bak)
M. flexor pollicis longus
M. adductor pollicis
(caput transversus)
Mm. interossei
M. extensor digitorum
M. adductor
pollicis
M. abductor
digiti minimi
e
g
M. opponens
digiti
minimi
M. flexor
digiti minini
f
M. abductor pollicis brevis ve
m. flexor pollicis brevis
c
d
b
h
a
M. extensor digiti
minimi
M. opponens
pollicis
M. extensor carpi ulnaris
(Lig. pisometacarpale ile)
M. flexor
carpi radialis
M. abductor digiti minimi
M. flexor carpi ulnaris
M. abductor
pollicis longus
M. adductor pollicis (caput obliquum)
M. flexor pollicis brevis
M. opponens pollicis
M. abductor pollicis brevis
M. extensor
indicis
Mm.
İnterossei
Kasların yapışma yerleri (önden görünüş)
Mm.
İnterossei
dorsales
M. extensor pollicis longus
M. adductor pollicis
M. abductor
digiti minimi
M. extensor pollicis brevis
M. opponens
digiti minimi
M. extensor
carpi ulnaris
M. abductor pollicis longus
M. extensor
carpi radialis brevis
Origo’lar
Insertio’lar
408
M. extensor carpi radialis longus
Kasların yapışma yerleri (arkadan görünüş)
Elin yüzeyel palmar bölgesi
Lig. longitudinale aponeurosis palmaris
Lig. metacarpale transversum
superficiale
Lİg. commissuralis
distalis
Lig. transversa aponeurosis palmaris
N. palmaris brevis
Art.
interphalangealis
distalis çizgisi
Art.
interphalangealis
proximalis
çizgisi
Lig. commissuralis
proximalis
Art.
metacarpophalangealis
Fascia antebrachii profunda
Distal transvers
çizgi
Proksimal
transverse
çizgi
Tendo musculi
palmaris longi
M. palmaris longus tendonu
Eminentia thenaris
Aponeurosis palmaris (önden görünüş)
El bileği distal deri katlantısı
Tendo musculi
palmaris longi
El bileği proksimal deri katlantısı
M. flexor carpi radialis tendonu
Yüzeyel anatomi (önden görünüş)
409
7
ÜST EKSTREMİTE •
Elin tendon kılıfları
Lig. metacarpale transversum profundum
Vagina synovialis
Vaginae fibrosae digitorum manus
M. flexor digitorum profundus
tendonu
M. flexor digitorum
superficialis tendonu
Lig. palmare
Lig. cruciforme
M. lumbricalis I
Lİg. anulare
Vagina tendinis musculi
flexoris pollicis longi
Vagina communis tendinum
musculorum flexorum
M. flexor digiti minimi
M. adductor pollicis
(caput transversum)
M. opponens digiti minimi
M. adductor pollicis
(caput obliquum)
M. abductor digiti minimi
M. flexor pollicis brevis
Retinaculum flexorum
M. abductor pollicis brevis
Vagina communis tendinum musculorum flexorum
M. abductor pollicis longus tendonu
M. flexor carpi ulnaris tendonu
M. flexor carpi radialis tendonu
M. flexor digitorum superficialis
tendonları
M. flexor digitorum profundus tendonları
Musculis flexor pollicis longus tendonu
M. pronator quadratus
M. flexor
digitorum
superficialis tendonu
Elin yüzeyel kasları (önden görünüş)
Vagina synovialis
A1
A2
C1
A3
M. flexor digitorum
profundus
tendonu
Lİg. palmaris
Lig. collaterale
Parmak fibröz ve synovial kılıfı
Lig. Anulare (A), Lig. Cruciforme (C)
410
C2
A4
C3
A5
Lumbrical kaslar
M. flexor digitorum profundus
tendonu
M. flexor digitorum superficialis
tendonu (kesilmiş)
Lig. metacarpale
transversum profundum
Aponeurosis dorsalise
tutunan tendonlar
Lİg. palmare
Mm. lumbricales III – IV
(bipennatus)
M. flexor pollicis longus tendonu
Hamulus ossis hamati
Mm. lumbricales I-II
Lig. Pisometacarpale
Lig. Pisohamatum
M. abductor pollicis longus tendonu
Retinaculum musculorum flexorum
M. flexor carpi radialis tendonu
M. flexor carpi ulnaris tendonu
M. flexor digitorum proundus tendonları
Mm. lumbricales (önden görünüş)
Hypothenar kaslar
M. flexor digitorum superficialis
tendonları
M. flexor digitorum profundus
tendonları
Os metacarpi V
Os metacarpi IV
Thenar kaslar
M. flexor pollicis longus tendonu
Os metacarpi I
M. extensor pollicis longus tendonu
Os metacarpi II
Os metacarpi III
Elin proksimalinin görüntülenmesi.
Axial planda T1 ağırlıklı MR görüntüleme
411
7
ÜST EKSTREMİTE •
Elin intrinsik kasları
Eminentia thenaris
Eminentia hypothenaris
M. flexor digitorum
profundus tendonu (kesilmiş)
M. flexor digitorum superficialis tendonu (kesilmiş)
Lig. palmaris
Mm. lumbricales
M. interosseus
dorsalis II
M. interosseus palmaris II
M. interosseus palmaris IV
M. interosseus dorsalis I
M. adductor pollicis (caput
transversum)
Extensor kılıf
M abductor digiti minimi
M. interosseus dorsalis IV
M. flexor pollicis brevis (kesilmiş)
M. abductor pollicis brevis
M. flexor digiti minimi brevis
M. opponens digiti minimi
M. adductor pollicis
(caput obliquum)
M. interosseus palmaris III
M. interosseus dorsalis III
M. opponens pollicis
M. abductor digiti minimi
M flexor pollicis brevis (kesilmiş)
Os pisiforme
Retinaculum flexorum
Ulna
M. abductor pollicis brevis (kesilmiş)
Os capitatum
Radius
Elin derin kasları (önden görünüş)
412
Elin intrinsik kasları
Os metacarpale III
M. interosseus dorsalis II
M. interosseus dorsalis III
Lig. metacarpale transversum
profundum
M. interosseus
palmaris II
M. adductor
pollicis (kesilmiş)
M. interosseus palmaris III
M. adductor pollicis (kesilmiş)
M. flexor digiti minimi brevis
(kesilmiş)
M. abductor digiti minimi (kesilmiş)
M. flexor pollicis brevis (kesilmiş)
M. interosseus palmaris IV
M. abductor pollicis brevis (kesilmiş)
M. interosseus palmaris I*
M. interosseus dorsalis IV
M. interosseus dorsalis I
M. opponens digiti minimi
M. opponens pollicis (kesilmiş)
M. abductor digiti minimi (kesilmiş)
M. flexor pollicis brevis (kesilmiş)
M. flexor digiti minimi brevis
(kesilmiş)
M. abductor pollicis brevis (kesilmiş)
Os capitatum
Elin derin kasları (önden görünüş)
Abduksiyon
Abduksiyon
Adduksiyon
Adduksiyon
Aponeurosis dorsalis’te
sonlanma yeri
Aponeurosis
dorsalis’te sonlanma yeri
Basis metacarpaledeki
sonlanma yeri
4
3
2
3
1
2
4
* 1
Mm. interossei dorsales
(m. bipennatus)
(*Rudimentum: Eğer varsa, sıklıkla M.
adductor pollicis veya M. flexor pollicis
brevis’in parçası kabul edilir).
Mm. interossei dorsales (önden görünüş)
Mm. İnterossei
palmares
(m. unipennatus)
Mm. interossei palmares (önden görünüş)
413
7
ÜST EKSTREMİTE •
Elin palmar bölgesi: arterler ve sinirler
Aa., Nn. digitales palmares proprii
A. radialis indicis
N. medianus’un Mm. lumbricales
I ve II’ye giden dalları
Aa. digitales palmares communes
M. adductor pollicis
Başparmağa giden
a. ve n. digitalis
palmaris propria
A. metacarpalis palmaris
M. interosseus dorsalis I
Arcus palmaris superficialis
M. flexor pollicis brevis
A. digitalis palmaris
N. digitalis palmaris communis
Synovial kılıf
R. superficialis n. ulnarisin m. palmaris brevise giden dalı (kesilmiş)
Nn. digitales palmares communes
M. abductor pollicis brevis
M. abductor digiti minimi
Retinaculum flexorum
R. superficialis n. ulnaris
R. profundus a. ve n.ulnaris
R. palmaris n. ulnaris (kesilmiş)
N. ulnaris
A. ulnaris
M. flexor carpi ulnaris tendonu
R. Recurrens n. medianus
R. palmaris n. medianus (kesilmiş)
R. superficialis a. radialis
M. abductor pollicis longus tendonu
N. medianus
M. palmaris longus tendonu
A. radialis
M. flexor carpi radialis
Elin yüzeyel arter ve sinirleri (önden görünüş)
414
Elin ön (palmar) bölgesi: arterler ve sinirler
7
Aa. digitales palmares
Ligg. Metacarpalia transversa profundum
Aa. digitales palmares communes
A. radialis indicis
M. interosseus dorsalis I
A. digitalis palmaris
A. princeps
pollicis
N. ulnaris’in m. lumbricales
III ve IV’e giden dalları
Başparmağa giden
aa digitales palmares propria
Aa. metacarpales palmares
M. flexor digiti minimi brevis
(kesilmiş)
M. interossea palmares III ve IV
M. flexor pollicis brevis (kesilmiş
R. profundus, n. ulnaris
M. abductor pollicis brevis (kesilmiş)
M. opponens digiti minimi
M. adductor pollicis (kesilmiş)
R. profundus a., n . ulnaris
M. opponens pollicis
M. abductor digiti minimi
R. recurrens a. medianus
Retinaculum musculorum flexorum
N. ulnaris
A. radialis, r. superficialis
Arcus palmaris profundus
A. ulnaris
A. radialis
N. medianus
Elin derin arter ve sinirleri (önden görünüş)
415
ÜST EKSTREMİTE •
Elin arterleri
Proximal
transvers
deri katlantısı
Aa. digitales palmares proprii
Distal transvers deri katlantısı
Arcus palmaris
superficialis
Arcus
palmaris profundus
Os pisiforme
El bileği distal deri
katlantısı
A. ulnaris
A. radialis
A. radialis indicis
Aa. digitales
palmares communes
Arcus palmaris superficialis
Aa. metacarpales palmares
A. princeps pollicis
A. digitales palmares
Arcus palmaris profundus
R. profundus a. ulnaris
Os pisiforme
A. ulnaris’in beslediği alan
Os trapezium
R. superficialis a. radialis
A. ulnaris
Ulna
A. radialis
Radius
Elin arterleri (önden görünüş)
416
A. radialis’in
beslediği alan
Elin inervasyonu: n. ulnaris ve n. medianus
Nn. digitales palmares proprii (n. medianus)
Elin n. medianus tarafından inerve
edilen deri bölgesi
N. ulnaris tarafından inerve edilen
medial iki lumbrikal kas
Elin n. ulnaris tarafından
inerve edilen deri bölgesi
Elin n. medianus,
r. Palmaris tarafından
inerve edilen deri bölgesi
Palmar görünüş
N. medianus tarafından inerve edilen
lateral iki lumbrikal kas
Dorsal görünüş
Nn. digitales
palmares proprii
(n. ulnaris)
N. ulnaris tarafından
inverve edilen
intrinsik kaslar (Thenar
bölge kasları ve
lateral lumbrikal
kaslar hariç)
Nn. digitales palmares communes
(n. medianus)
Nn. digitales polmares communes
Elin n. ulnaris,
r. Superficialis’i
tarafından inerve
edilen deri
bölgesi
N. medianus tarafından
inerve edilen thenar bölge kasları
N. ulnaris
tarafından inverve
edilen hypothenar
kaslar
M. palmaris brevis
R. Recurrens n. medianus
Elin n. ulnaris,
r. Palmaris tarafından
inerve edilen
deri bölgesi
R. profundus
n. ulnaris
R. Superficialis n. ulnaris
R. palmaris
n. medianus
R. Palmaris n. ulnaris
Palmar görünüş
Elin n. medianus tarafından inerve
edilen deri bölgesi
N. medianus
N. ulnaris
Radius
Ulna
Elin inervasyonu, n. medianus ve n. ulnaris
(önden görünüş)
Dorsal görünüş
417
7
UPPER LIMB • El sırtı
Os Capitatum
El bileği eklemini çarpazlayarak
Os metacarpale III
elin dorsaline geçen ön kolun ekstensor
kaslarına ait tendonlar.
Os metacarpale IV
T1 ağırlıklı MR görüntüleme (coronal düzlem)
M. extensor digitorum
tendonları
Eminentia
hypothenaris
Connexus intertendinei
M. extensor pollicis
longus tendonu
Processus styloideus
ulna
Yüzeyel anatomi (arkadan görünüş)
Aponeurosis dorsalis
Aponeurosis dorsalis’e tutunan
M. adductor pollicis ve
M. interosseus palmaris I
M. abductor digiti minimi
M. interossei dorsales
II, III ve IV
M. extensor digitorum
tendonları
M. interosseous dorsalis I
M. extensor indicis
M. extensor digiti minimi
M. abductor pollicis longus
Vagina synovialis
M. extensor pollicis longus
Retinaculum extensorum
M. extensor carpi radialis longus
M. extensor carpi radialis brevis
Ulna
Radius
M. extensor carpi ulnaris
M. extensor pollicis brevis
M. extensor digitorum
Elin yüzeyel yapıları (arkadan görünüş)
(*Sayfa 412’e bakınız)
418
Aponeurosis dorsalis
M. extensor digitorum’un, phalanx
distalis’in basis’inde sonlanma yeri
Phalanx distalis
M. extensor digitorum’un, phalanx
media’nın basis’inde sonlanma yeri
Art. interphalangealis
distalis
M. interosseus
dorsalis II, III, IV
Üçgen şeklindeki aponöroz
Yan bantlar
Art. İnterphalangealis
proximalis
M. interossus
dorsalis I*
Lumbrical tendon
Merkezi bant
Interosseal tendon
M. extensor digitorum
tendonları
M. lumbricalis
Aponeurosis
dorsalis
Lig. metacarpale
transversum
profundum
M. extensor indicis
M. interosseus
palmaris I
M. abductor digiti minimi
M. extensor carpi
radialis longus
M. extensor carpi
radialis brevis
M. extensor carpi ulnaris
M. interosseus
dorsalis III
M. interosseus dorsalis II
M. extensor pollicis longus
M. extensor digiti minimi
M. abductor pollicis longus
Os metacarpi IV
Os metacarpi III
M. extensor digitorum
M. extensor pollicis brevis
M. extensor digitorum tendonu
Os metacarpi II
Extensor tendonlar (arkadan görünüş)
(*sayfa 413’e bakınız)
Arkadan görünüş (3. parmak)
Aponeurosis dorsalis
Yan bant
M. extensor digitorum’un phalanx
distalis’in basis’inde sonlanma yeri
Phalanx proximalis’te sonlanma yeri
M. extensor digitorum tendonu
M. extensor digitorum’un phalanx
İnterosseal tendon
media’nın basis’inde sonlanma yeri
Lumbrical tendon
M. interosseus dorsalis II
Os metacarpi III
Phalanx distalis
Lig. collaterale
Lig. palmare
Vincula longa
Vinculum breve
M. flexor digitorum profundus
Lig. metacarpale
transversum profundum
M. flexor digitorum superficialis
Yandan görünüş (3. Parmak)
M. lumbricalis II
M. flexor digitorum profundus
Apouneurosus dorsalise insersio
419
7
ÜST EKSTREMİTE •
El sırtı: arterler
Aa. digitales palmares propriae’nın
dorsal dalları
Aa. digitales dorsales
Mm. interossei
dorsales
Elin arterleri (arkadan görünüş)
M. extensor digitorum tendonları
(kesilmiş)
Aa. metacarpales dorsales
M. extensor carpi
radialis longus
Arcus carpalis dorsalis
Fovea radialis’te
a. radialis
A. ulnaris r. carpalis
dorsalis
M. extensor carpi radialis brevis
M. interosseus
dorsalis I
Retinaculum musculorum
extensorum
M. extensor pollicis longus
M. abductor pollicis longus
M. extensor pollicis brevis
Arcus
carpalis
dorsalis
A. digitalis dorsalis (diğer parmağa giden)
Aa. digitales palmares
propriae’nın dorsal dalları
Art. metacarpophalangea
A. digitalis dorsalis
A. metacarpalis dorsalis
A. radialis
Rete
carpale dorsale
R. carpalis
dorsalis a. ulnaris
A. digitalis palmaris proparia
Parmağın arterleri
420
A. digitalis palmaris propria
(diğer parmağa giden)
A. metacarpalis palmaris
A. digitalis palmaris commune
A. interossea
posterior
El sırtı: sinirler
Nn. digitales dorsales
(N. medianus)
N. digitalis dorsalis
N. digitalis palmaris
N. digitalis dorsalis (diğer parmağa giden)
R. superficialis nervi
radialis’in inerve ettiği
deri sahası
Articulatio metacarpophalangealis
Parmak sinirleri
Arkadan görünüş
Nn. digitales
dorsales N. ulnaris
Nn. digitales dorsales
(R. superficialis
nervi medianus)
R. superficialis
nervi radialis’in inerve
ettiği deri sahası
Nn. digitales dorsales
(R. superficialis
nervi radialis)
Önden görünüş
R. superficialis nervi
medianus’un inerve ettiği
deri sahası
Nn. digitales dorsales
(R. Superficialis nervi
medianus)
Arkadan görünüş
R. dorsalis nervi
ulnaris
Anatomik enfiye kutusu
A. superficialis nervi
radialis
R. dorsalis nervi ulnaris’in
inerve ettiği deri sahası
N. cutaneus antebrachii
posterior n. radialis
N. cutaneus
antebrachii
lateralis
N. cutaneus antebrachii medialis
Elin sinirleri (arkadan görünüş)
Arkadan görünüş
421
7
ÜST EKSTREMİTE • Anatomik enfiye kutusu (fovea radialis)
Fovea radialis
M. extensor pollicis longus tendonu
M. abductor pollicis longus tendonu
M. extensor pollicis brevis tendonu
Yüzeyel anatomi
N. digitalis palmaris
proprium (N. medianus)
A. digitalis dorsalis
A. radialis indicis
Deri ve derialtı dokusu
(kesilmiş)
M. lumbricalis I
Nn. digitales
dorsales
(R. superficialis n. radialis)
Aa. digitales dorsales
M. interossei dorsalis I
Nn. digitales dorsales
(R. Superficialis
nervi radialis)
M. extensor digitorum tendonları
M. opponens pollicis
A. metacarpalis dorsalis
Os metacarpale II
V. metacarpalis dorsalis
M. abductor pollicis brevis
Os metacarpale I
Os scaphoideum
A. radialis
M. extensor pollicis brevis tendonu
R. palmaris superficialis
a. radialis
M. abductor pollicis longus tendonu
R. superficialis
n. radialis
M. extensor pollicis longus tendonu
M. extensor carpi radialis
R. carpalis dorsalis a. radialis
M. extensor carpi radialis longus tendonu
Processus styloideus (Radius)
Retinaculum musculorum extensorum
V. cephalica
R. superficialis n. radialis
Derin fascia
A. radialis
M. abductor pollicis longus
M. extensor carpi radialis brevis
M. extensor pollicis longus
M. extensor pollicis brevis
Fascia profundus
N. cutaneus antebrachii
posterior (N. radialis)
Fovea radialis (Yandan görünüş)
422
Rete
venosum
dorsale
Ön kolun yüzeyel ven ve lenfatikleri
V. cephalica
V. basilica
Nodi cubitales (supratrochlear
veya epitrochlear)
V. cephalica accessoria
V. basilica intermedia
V. cephalica accessoria
V. mediana cubiti
V. mediana antebrachii
V. cephalica
V. basilica
V. cephalica
Vv. perforantes
V. basilica
Rete venosum
dorsale manus
Elin arka tarafına
geçen lenfatik damarlar
Vv. metacarpales dorsales
Vv. digitales
palmares
Vv.digitales dorsales
Ön kolun yüzeyel venleri ve lenfatikleri (önden görünüş)
Vv. digitales dorsales
Ön kolun yüzeyel venleri (arkadan görünüş)
423
7
ÜST EKSTREMİTE •
Ön kolun ön bölgesinin deri sinirleri
N. cutaneus
brachii lateralis
inferior (C5,6)
N. intercostobrachialis
(T2)
N. cutaneus antebrachii
medialis
(C8, T1)
N. intercostobrachialis
(T2)
N. cutaneus brachii
lateralis inferior
(C5,6)
N. cutaneus antebrachii
lateralis
(C5, 6)
T2
C5
N. cutaneus antebrachii
medialis
(C8, T1)
R. superficialis
n. radialis
(C7, 8)
N. cutaneus antebrachii
lateralis
(C5,6)
R. palmaris n. medianus
R. palmaris n. ulnaris
T1
C6
N. superficialis
n. radialis
(C7,8)
N. ulnaris
(C8, T1)
N. ulnaris
(C8, T1)
N. medianus
(C6, 7, 8)
Ön kolun deri sinirleri
N. medianus (
C6,7,8)
C8
C7
Ön kolun deri sinirlerinin
dağılım alanları
Ön kolun dermatomları
424
Üst ekstremitenin arka bölgesinin deri sinirleri
N. cutaneus
brachii posterior
(C5,6,7,8)
N. intercostobrachialis
(T2)
N. cutaneus
brachii lateralis
superior
(C5,6)
N. cutaneus
brachii posterior
(C5,6,78)
N. cutaneus
brachii lateralis
inferior
(C5,6)
N. cutaneus
brachii medialis
C5,6,7,8
N. cutenous
brachii lateralis
inferior (C5,6)
N. cutaneus
antebrachii posterior
(C8,T1)
N. intercostobrachialis
(T2)
C5
N. cutaneus brachii
medialis
(C8, T1)
T2
N. cutaneus
antebrachii medialis
C5,6,7,8
N. cutaneus
brachii posterior
(C5,6,7,8)
N. cutaneus
antebrachii
lateralis (C5,6)
N. cutaneus
antebrachii
medialis (C8, T1)
T1
R. superficialis
n. radialis
(C6,7,8)
N. cutaneus
antebrachii
lateralis (C5,6)
C6
R. dorsalis
n. ulnaris C8,T1
R. superficialis
n. radialis
(C6,7,8
N. ulnaris
(C8, T1)
C8
C7
N. medianus
(C6,7,8)
Üst ekstremitenin deri sinirleri
N. medianus
C6,7,8
Üst ekstremitenin dermatomları
Üst ekstremitenin deri sinirlerinin
dağılım alanları
425
7