TSSB, Karmaşık TSSB ve Sınırda Kişilik Bozukluğunu ayırt etme

TSSB, Karmaşık TSSB ve Sınırda Kişilik Bozukluğunu ayırt etme:
Örtük sınıf analizi
Marylène Cloitre, Donn W. Garvert, Brandon Weiss, Eve B. Carlson, Richard A. Bryant
Arkaplan: Karmaşık travma sonrası stres bozukluğunun (Karmaşık TSSB), TSSB'nin eşlik ettiği
sınırda kişilik bozukluğundan farklı olup olmadığına dair birçok fikir ayrılığı vardır.
Amaç: Çocukluk çağı istismarı için tedaviye başvuran kadınlar tarafından aktarılan semptom
örüntülerinin TSSB, karmaşık TSSB ve sınırda kişilik bozukluğunun tanı kriterleri ile tutarlı
sınıflar oluşturup oluşturmadıklarının belirlenmesi.
Yöntem: TSSB için klinik bir çalışmaya dahil edilmek üzere değerlendirmeleri yapılan ve
çocukluk çağı suistimal hikayesi bulunan 280 kadının arşivsel verileri
Örtük Sınıf Analizi'ne (ÖSA) tabi tutulmuştur.
Sonuçlar: ÖSA sonuçları 4 farklı sınıf ortaya koymuştur: Bütün belirtilere düşük seviyede sahip
olmayla karakterize edilen Düşük seviyeli semptom sınıfı, yüksek TSSB belirtileri ve karmaşık
TSSB ve SKB tanılarını tanımlayan belirtilere düşük seviyede sahip olmayla karakterize edilen
TSSB sınıfı, yüksek TSSB belirtileri, yüksek karmaşık TSSB’yi tanımlayan kendini örgütleme
belirtileri ve düşük SKB belirtileri ile karakterize edilen Karmaşık TSSB sınıfı ve SKB belirtileri
ile karakterize edilen SKB sınıfı. Dört SKB belirtisinin Karmaşık TSSB sınıfı yerine SKB
sınıfına dahil olma olasılığını fazlasıyla arttırdığı görülmüştür: Terk edilmekten kaçınmak için
çılgınca çaba gösterme, kendilik algısında değişkenlik, istikrarsız ve yoğun kişilerarası ilişkiler
ve dürtüsellik.
Tartışma: Bulgular karmaşık TSSB'nin SKB'den ayrı bir tanı olarak yapısal geçerliliğini
desteklemiştir. İki tanıyı birbirinden ayıran, ayırıcı tanı ve tedavi planlamasında faydalı
olabilecek başlıca belirtiler tanımlanmıştır.
Anahtar kelimeler: Karmaşık TSSB; Travma Sonrası Stres Bozukluğu; Sınırda Kişilik
Bozukluğu; WHO (DSO); ICD-11.
Name of translator: Emek Yuce Zeyrek-Rios
European Journal of Psychotraumatology 2014, 5: 25097 -http://dx.doi.org/10.3402/ejpt.v5.25097