Hastane Öncesi ACİL HASTA BAKIMI Cilt II

Hastane Öncesi ACİL HASTA BAKIMI Cilt II

Editör
<UG'Ro'U$OL(.ùø
%|OP<D]DUODUÕ
Doç.Dr.Sevgi ÖZKAN
'Ro'U6D÷$OE9HVLOHh19(5
<UG'Ro'U*Og]OHP<,/',5,0
<UG'Ro'U$OL(.ùø
g÷U*|U'U(PLQH6HOGD*h1'h=
g÷U*|U'U(PLQH6(9ø1d
g÷U*|U0HODKDW.,=,/
g÷U*|U6D÷$OE+O\D*h//(5&ø
g÷U*|U(VPD*h/7h5.
g÷U*|U6HUDS$56$/<,/',5,0
g÷U*|U%HOL]<(.(/(5
$Uú*|U6LQHP*g5$/7h5.&h
Hastane Öncesi
G H iŽt 7D7Z–2015
Copyright©kitapana
/^Eϵϳϴ-605-ϴϰϰϯϭ-ϳ-ϰ;dŬ͘Ϳ
ϵϳϴ-605-ϴϰϰϯϭ-ϵ-ϴ
ŬĂĚĞŵŝŬzĂLJŦŶůĂƌ^ĞƌŝƐŝ
+DVWDQHgQFHVL$FLO+DVWD%DNÕPÕ&LOW-II
Yrd.Doç.ƌ͘ůŝ<b7
[email protected]
ƵŬŝƚĂďŦŶŚĞƌŚĂŬŬŦƐĂŬůŦĚŦƌ͘dƺŵŚĂŬůĂƌŦyazarlarŦŶĂĂŝƚƚŝƌ͘<ŦƐŵĞŶĚĞŽůƐĂĂůŦŶƚŦLJĂƉŦůĂŵĂnj͘DĞƚŝŶͲ
ůĞƌ͕ŬŝƚĂďŦLJĂLJŦŵůĂLJĂŶŬƵƌƵŵƵŶƂŶĐĞĚĞŶŝnjŶŝŽůŵĂŬƐŦnjŦŶĞůĞŬƚƌŽŶŝŬ͕ŵĞŬĂŶŝŬ͕ĨŽƚŽŬŽƉŝLJĂĚĂŚĞƌͲ
ŚĂŶŐŝďŝƌŬĂLJŦƚƐŝƐƚĞŵŝLJůĞĕŽŒĂůƚŦůĂŵĂnj͕LJĂLJŦŵůĂŶĂŵĂnj͘<ŝƚĂƉƚĂLJĞƌĂůĂŶŽLJƵŶ͕ďƵůŵĂĐĂ͕ƐŽƌƵ͕ŵĞƚŝŶ
ǀĞƌĞƐŝŵůĞƌŝŶƐŽƌƵŵůƵůƵŒƵƚĂŵĂŵĞŶLJĂnjĂƌŦŶĂĂŝƚƚŝƌ͘
'ĞŶĞůzĂLJŦŶzƂŶĞƚŵĞŶŝ
,Ăůŝů7͘<d7E
Kapak-Dizgi
ůƚŦŶEŽŬƚĂŝnjŐŝ-'ƌĂĨŝŬ
ĂƐŬŦ
<ĂŶLJŦůŵĂnjDĂƚďĂĂ
^ĂŶĂƚĂĚ͘ϱϲϬϵ^ŽŬ͘EŽ͗ϭϯĂŵĚŝďŝ7ƔDĞƌŬĞnjŝ
ŽƌŶŽǀĂͬ7njŵŝƌdĞů͗Ϭ;ϮϯϮͿϰϰϵϭϰϰϯ
ŬŝŵϮϬϭϱ
zĂLJŦŶ-ĂŒŦƚŦŵ
<7dWE^/Dzz/E)/d/D7>7b7D
ϴϱϵ^Ŭ͘EŽ͗ϭͬ-ϰ<ŽŶĂŬͬŝDŝZ
dĞůͬ&ĂŬƐ͗нϵϬ;ϮϯϮͿϰϰϭϮϱϵϱͬϬϱϯϯϱϭϯϬϴϭϬͬϬϱϱϭϰϬϮϳϵϮϬ
ǁǁǁ͘ŬŝƚĂƉĂŶĂ͘ĐŽŵͬǁǁǁ͘ĂůƚŝŶŶŽŬƚĂ͘ĐŽŵ͘ƚƌͬǁǁǁ͘ŶŽŬƚĂϮϬϬϬ͘ĐŽŵ
ŬŝƚĂƉĂŶĂΛŬŝƚĂƉĂŶĂ͘ĐŽŵ
ǁǁǁ͘ŶŽŬƚĂϮϬϬϬ͘ĐŽŵ
ǁǁǁ͘ĂůƚŝŶŶŽŬƚĂ͘ĐŽŵ͘ƚƌ
ǁǁǁ͘ŬŝƚĂƉĂŶĂ͘ĐŽŵ
ŶŽŬƚĂΛŶŽŬƚĂϮϬϬϬ͘ĐŽŵ
ĂůƚŝŶŶŽŬƚĂΛĂůƚŝŶŶŽŬƚĂ͘ĐŽŵ͘ƚƌ
ŬŝƚĂƉĂŶĂΛŬŝƚĂƉĂŶĂ͘ĐŽŵ
<^/D 2015
3. BASIM
<ŝƚĂƉĂŶĂďŝƌůƚŦŶEŽŬƚĂ©ŵĂƌŬĂƐŦĚŦƌ͘
Önsöz
%XgnyaúaGÕ÷ÕPÕ]EiOgioa÷ÕnGaOkHOHriGi÷HrOHrinGHn|npOanaoÕkaran
Hn|nHPOi|]HOOikEiOiPVHOEiOgirHtHEiOPHktirhOkHPi]GHEirookaOanGaoOGX÷X
giEi H÷itiPinH EaúOanan øOk YH $FiO <arGÕP 3araPHGik aOanÕnGa Ga OkH
ioHriVinGHn rHtiOHn nitHOikOi EiOgiGH FiGGi VÕkÕntÕOar EXOXnPaktaGÕr .HnGi EiOgiPi]i rHtPHktH gHFikti÷iPi] PHVOHk aOanÕnGa yÕOOarFa GÕúarÕGa rHtiOPiú ha]Õr
EiOgiOHriyaGaGi÷HrPHVOHkaOanOarÕnGanGHYúirPHEiOgiOHrikXOOanPayaoaOÕútÕk
2yVaPHVOH÷ingHrHFHkanOaPGanitHOikOiEirGH÷Hrka]anaEiOPHViioinGo÷rXGan
PHVOHkioHriVinGHnoÕkaFakEiOgiyHihtiyaoEXOXnPaktaGÕr%XEiOgiyirHtHEiOPHk
ioinVa÷OaPEir akaGHPi gHOHnH÷inH ihtiyao EXOXnPaktaGÕr
.itap OkHPi]GH H÷itiPinH EaúOanan 3araPHGik H÷itiPinGH Eira]
gHo aPa HPin aGÕPOarOa gHOiúHn akaGHPi gHOHnH÷inin iOk rnGr øki FiOttHn
oOXúan EX kitaEa PHVOH÷in 7rkiyH¶GHki iOk yHVi oOan VHPEoO iVPi 6HPra dHOikOi¶GHn aOanGa Von GHrHFH EaúarÕOÕ oaOÕúPaOar yapPÕú PHVOH÷in hHP prHtiVyHnOi÷ini hHP akaGHPiVyHnOi÷ini yapPÕú iViPOHrH yÕOOarÕnÕ paraPHGik H÷itiPinH aGaPÕú 1XrVXn hVtnkarOÕ 6HYgi g]kan 7iMHn (rFaO 0HOahat .Õ]ÕO *O g]OHP
<ÕOGÕrÕP +Oya *OOHrFi giEi iViPOHrGHn PHVOHk H÷itiPi aOanÕna Pthiú Eir HnHrMi
gHtirHn (VPa *Otrk (PinH 6HYino (PinH 6HOGa *nG] 6Xna (ro÷OX 6Hrap
$rVaO %HOi] <HkHOHr 'Hrya $VOan giEi |nHPOi akaGHPiVyHnOHr katkÕ VXnPXútXr
.itap paraPHGik H÷itiPi iOH iOgiOi kaynak kitap VÕkÕntÕVÕna Eir o|]P oOarak
GúnOPHVi iOH EirOiktH EX aOanGa oaOÕúan akaGHPiVyHnOHrin iPHFH XVXO rHttikOHri iOk kitap oOPaVÕ aoÕVÕnGanGa Von GHrHFH |nHPOiGir .itap paraPHGik okXOOarÕnGa okXtXOan ³$FiO +aVta %akÕPÕ´ GHrVinin konXOarÕnÕ haVtanH |nFHVi aFiO
EakÕP |nFHOi÷i iOH iúOHPiútir %X |]HOOi÷i iOH |]HOOikOH kHnGi aOanÕyOa Go÷rXGan
kaynak EXOPa VÕkÕntÕVÕ yaúayan PHVOH÷in yHVi oOPaya oaOÕúan |÷rHnFiOHrH YH gHo
PHVOHk proIHVyonHOOHrinH yoO g|VtHriFi |nHPOi Eir kaynak oOaFaktÕr
.itaEÕn Von yÕOOarGa hÕ]Oa artPÕú oOan paraPHGik prograPOarÕnGa hHGHIOHGi÷i GHrV iOH iOgiOi VtanGart Eir H÷itiP oOXútXrXOPaVÕna katkÕ VXnaFa÷Õna inanÕyor PHVOHk aOanÕna hayÕrOÕ oOPaVÕnÕ GiOiyorXP
$Oi (.ùø
i
.ø7$3%g/h0/(5ø9(<$=$5/$5,
&ø/7,
+DVWDQHgQFHVL$FLO%DNÕPGD+DVWDQÕQ'H÷HUOHQGLULOPHVL
$OL(.ùø
6ROXQXP6ÕNÕQWÕVÕ2ODQ+DVWDGD+DVWDQHgQFHVL$FLO%DNÕP
$OL(.ùø
.DUGL\RYDVNOHU6LVWHP+DVWDOÕNODUÕQGD+DVWDQHgQFHVL$FLO%DNÕP
$OL(.ùø
1|URORMLN$FLOOHUGH+DVWDQHgQFHVL$FLO%DNÕP
.DUÕQ$÷UÕVÕYH*DVWURLQWHVWLQDO6LVWHP+DVWDOÕNODUÕQGD+DVWDQHgQFHVL$FLO
%DNÕP
Semra d(/ø./ø
Nursun
h67h1.$5/,
6. +DVWDQHgQFHVL$FLO%DNÕPGD.XOODQÕODQ6ÕYÕODUYHøODoODU
(QGRNULQ6LVWHP$FLOOHULQGH+DVWDQH gQFHVL<DNODúÕP
$OL(.ùø
6XQD(52ö/8
$<*h/
(QIHNVL\RQ vH%XODúÕFÕ+DVWDOÕNODUGD+DVWDQHgQFHVL $FLO %DNÕP
'HU\D$6/$1
hURJHQLWDOYH5HQDO+DVWDOÕNODUGD+DVWDQHgQFHVL$FLO%DNÕP
7LMHQ(5d$/
&ø/7,,
'R÷DO7HKOLNHOHUYH=HKLUOHQPHOHUGH+DVWDQHgQFHVL$FLO%DNÕP
ùRNWD+DVWDQHgQFHVL$FLO%DNÕP
$OL(.ùø
Emine Selda
*h1'h=
Sevgi g=.$1
'R÷XPYH2EVWHWULN$FLOOHUGH+DVWDQHgQFHVL<DNODúÕP
6LQHP*g5$/
7h5.&h
3HGLDWULN$FLOOHUGH+DVWDQHgQFHVL$FLO%DNÕP
(PLQH6(9ø1d
*HULDWULN$FLOOHUGH+DVWDQHgQFHVL$FLO%DNÕP
0HODKDW.,=,/
'DYUDQÕú%R]XNOXNODUÕYH3VLNL\DWULN+DVWDOÕNODUGD+DVWDQHgQFHVL$FLO
%DNÕP
øPPXQ6LVWHP+DVWDOÕNODUÕQGD+DVWDQHgQFHVL$FLO%DNÕP
1RQWUDYPDWLN.DVøVNHOHW6LVWHPL+DVWDOÕNODUÕQGD+DVWDQHgQFHVL$FLO
%DNÕP
+HPDWRORMLN+DVWDOÕNODUGD+DVWDQHgQFHVL$FLO%DNÕP
2QNRORMLN$FLOOHUGH+DVWDQHgQFHVL$FLO%DNÕP
(VPD*h/7h5.
6HUDS$56$/
<,/',5,0
+O\D*h//(5&ø
9HVLOHh19(5
Beli]<(.(/(5
*Og]OHP
<,/',5,0
iii
ødø1'(.ø/(5
.LWDS%|OPOHULYH<D]DUODUÕ««««««««««««««««««««L
øoLQGHNLOHU«««««««««««««««««««««««««««Lii
.ÕVDOWPDODU'L]LQL«««««««««««««««««««««««««L[
%g/h0
'2ö$/7(+/ø.(/(59(=(+ø5/(10(/(5'(
+$67$1(g1&(6ø$&ø/%$.,0««««««««««««
$OL(.ùø
*HQHO%LOJLOHU««««««««««««««««««««««««
'R÷DO7HKOLNHOHU««««««««««««««««««««««
<ÕODQ,VÕUPDODUÕ«««««««««««««««««««
$NUHS6RNPDODUÕ««««««««««««««««««..
$UÕ6RNPDVÕ«««««««««««««««««««««
gUPFHN,VÕUPDODUÕ««««««««««««««««««
.HQH,VÕUPDODUÕ««««««««««««««««««««
øODo=HKLUOHQPHOHUL««««««««««««««««««««««
7DUÕPYH+DúHUHøODoODUÕLOH=HKLUOHQPHOHU«««««««««««
*ÕGD=HKLUOHQPHOHUL«««««««««««««««««««««
=HKLUOL*D]ODUOD=HKLUOHQPHOHU««««««««««««««««
(Y.LP\DVDOODUÕLOH=HKLUOHQPH««««««««««««««««
$ONRO=HKLUOHQPHOHUL««««««««««««««««««««
=HKLUOHQPHOHUGH+DVWDQHgQFHVL$FLO%DNÕP*HQHO3UHQVLSOHUL«
2
5
5
10
12
13
14
17
21
23
25
27
28
30
%g/h0
ù2.7$+$67$1(g1&(6ø$&ø/%$.,0««««««««
Emine Selda GÜNDÜZ
ùRNXQ7DQÕPÕ««««««««««««««««««««..
ùRNWD.RPSDQ]DV\RQ0HNDQL]PDODUÕ«««««««««««««
ùRNXQ(YUHOHUL««««««««««««««««««««««
ùRNXQ(WL\RORMLVLYH6ÕQÕIODQGÕUPDVÕ«««««««..........
+LSRYROHPLNùRN«««««««««««««««««««
40
42
42
47
48
iv
.DUGL\RMHQLNùRN«««««««««««««««««««
'LVWULEWLIùRN««««««««««««««««««««
ùRNWDNL+DVWD\D+DVWDQHgQFHVL$FLO%DNÕPg]HWL««««««
57
58
63
%g/h0
'2ö809( 2%67(75ø.$&ø//(5'(
+$67$1(g1&(6ø<$./$ù,0««««««««««««
Sevgi ÖZKAN - Sinem GÖRAL TÜRKCÜ
%D]ÕgQHPOL7DQÕPODU«««««««««««««««««««
.DGÕQ*HQLWDO6LVWHPLYH.HPLN3HOYLV«««««««««««
$FLO'XUXPODUGD*HEH+DVWDQÕQ'H÷HUOHQGLULOPHVLYH0XD\HQHVL
*HEHOLN.RPSOLNDV\RQODUÕ«««««««««««««««««
øON7ULPHVWHU.DQDPDODUÕ««««««««««««««.
6RQ7ULPHVWHU.DQDPDODUÕ«««««««««««««
9DMLQDO.DQDPDVÕ2ODQ+DVWDGD+DVWDQHgQFHVL$FLO%aNÕP«««««««««««««««««««««««
*HEHOLNWH+LSHUWDQVLI'XUXPODU««««««««««««
3UHWHUP(\OHP«««««««««««««««««««
'R÷XP«««««««««««««««««««««««««
.RQWUDNVL\RQ.DVÕOPD«««««««««««««««
'R÷XP(\OHPLQLQ$úDPDODUÕ«««««««««««««
1RUPDO'R÷XP8\JXODPDODUÕ«««««««««««««
3RVWSDUWXP.DQDPD
70
71
81
82
83
84
86
88
102
%g/h0
3('ø$75ø.$&ø//(5'(+$67$1(g1&(6ø$&ø/%$.,0
(PLQH6(9ø1d
<HQLGR÷DQ$FLOOHUL «««««««««««««««««««««
<HQLGR÷DQÕQ)L]LNVHO0XD\HQHVL««««««««««
<NVHN5LVNOL<HQLGR÷DQODU««««««««««««««
<HQLGR÷DQGD6ROXQXP6ÕNÕQWÕVÕ««««««««««««
<HQLGR÷DQGD $WHú««««««««««««««««««
6L\DQR]X2ODQ<HQLGR÷DQ««««««««««««««
106
106
111
113
115
115
v
<HQLGR÷DQGD.RQYO]L\RQ«««««««««««««
.DQDPDOÕ<HQLGR÷DQD<DNODúÕP«««««««««««
+LSHUELOLUXELQHPL«««««««««««««««««
<HQLGR÷DQGD$÷UÕ«««««««««««««««««
<HQLGR÷DQ1DNOL«««««««««««««««««
dRFXN$FLOOHU«««««««««««««««««««««««
dRFXN+DVWDQÕQ'H÷HUOHQGLULOPHVL«««««««««
dRFXN+DVWDGD%LOLQo'XUXP'H÷LúLNOLNOHUL««««««
dRFXN+DVWDGD6ROXQXP6ÕNÕQWÕVÕ««««««««««
$OHUMLN5HDNVL\RQODU$QDILODNVL««««««««««««
13dRFXN+DVWDGD'L\DEHWLN$FLOOHU«««««««««««
dRFXN+DVWDGD$WHú««««««««««««««««
13.1|EHWOHU«««««««««««««««««««««
ùRN«««««««««««««««««««««««
dRFXNøVWLVPDUÕ««««««««««««««««««
116
116
116
116
117
120
120
121
123
125
127
127
130
132
14. %g/h0
*(5ø$75ø.$&ø//(5'(+$67$1(g1&(6ø$&ø/%$.,0
Melahat KIZIL
'HPRJUDILN*|VWHUJHOHUYH(SLGHPL\RORML«««««««««««
<DúODQPD\D%D÷OÕ2OXúDQ)L]\RORMLN'H÷LúLNOLNOHU..........................
<DúOÕ+DVWDODUÕ'H÷HUOHQGLUPHQLQ*HQHO3UHQVLSOHUL««««««
<DúOÕODUGD6ÕN*|UOHQ6D÷OÕN6RUXQODUÕ«««««««««««
6ROXQXPODLOJLOL3UREOHPOHU«««««««««««««..
.DUGLRYDVNOHU+DVWDOÕNODU««««««««««««««
1|URORMLN+DVWDOÕNODU«««««««««««««««««
(QGRNULQ+DVWDOÕNODUÕ«««««««««««««««««
*DVWURøQWHVWLQDO6LVWHP*ø6+DVWDOÕNODU«««««««
.RQWLQDQVøGUDU3UREOHPOHUL«««««««««««««
'HUL+DVWDOÕNODUÕ««««««««««««««««««
%DVÕ<DUDODUÕ<DWDN<DUDODUÕ««««««««««««
.DV-øVNHOHW+DVWDOÕNODUÕ«««««««««««««««
'X\XODUODøOJLOL g]HO3UREOHPOHU«««««««««««
7RNVLNRORML)DUPDNRORML6RUXQODUÕ««««««««««
øODoYH$ONRO.|W\H.XOODQÕPÕ««««««««««««
136
136
138
140
140
141
142
146
147
148
148
150
152
153
vi
'DYUDQÕúVDOYH3VLNL\DWULN%R]XNOXNODU«««««««
*HULDWULN7UDYPD««««««««««««««««
<DúOÕ6XLVWLPDOOHULYHøKPDOOHUL«««««««««««
*HULDWULGHdHYUHVHO$FLOOOHU«««««««««««««
153
156
160
162
%g/h0
'$95$1,ù%2=8./8./$5,9(36ø.ø<$75ø.
+$67$/,./$5'$+$67$1(g1&(6ø$&ø/%$.,0«««
Esma GÜLTÜRK
'DYUDQÕúYH'DYUDQÕú'H÷LúLNOL÷L««««««««««««««
3VLNL\DWULN%R]XNOXNODU«««««««««««««««««««
3VLNL\DWULN+DVWDODUÕQ'H÷HUOHQGLULOPHVL«««««««««««
+DVWDQHgQFHVL$FLO%DNÕPGD.DUúÕODúÕODELOHQ3VLNL\DWULN$FLOOHU«
g]NÕ\ÕPøQWLKDU««««««««««««««««««
ùLGGHWYH6DOGÕUJDQ'DYUDQÕú«««««««««««««
6DOGÕUÕ\D8÷UD\DQODU««««««««««««««««
.RQYHUVL\RQ%R]XNOX÷X«««««««««««««««
)RQNVL\RQHOYH2UJDQLN3VLNR]ODU««««««««««««««
3VLNL\DWULN$FLOOHUGH+DVWDQHgQFHVL$FLO%DNÕP««««««««
168
170
174
175
175
177
178
185
%g/h0
ø00816ø67(0+$67$/,./$5,1'$
+$67$1(g1&(6ø$&ø/%$.,0«««««««««««
Serap ARSAL YILDIRIM
*HQHO%LOJLOHU«««««««««««««««««««««««
øPPXQ6LVWHP+DVWDOÕNODUÕ«««««««««««««««««
$OHUML«««««««««««««««««««««««
$QDIODNVL«««««««««««««««««««««..
2WRLPPXQ+DVWDOÕNODU««««««««««««««««
2UJDQ7UDQVSODQWDV\RQX«««««««««««««««
201
vii
%g/h0
12175$90$7ø..$6ø6.(/(76ø67(0ø
+$67$/,./$5,1'$+$67$1(g1&(6ø$&ø/%$.,0«
+O\D*h//(5&ø- Vesile ÜNVER
.DV-øVNHOHW6LVWHPL$QDWRPLYH)L]\RORMLVL««««««««««
(Q6ÕN.DUúÕODúÕODQ1RQWUDYPDWLN.DVøVNHOHW6LVWHPL+DVWDOÕNODUÕ..
%HO$÷UÕVÕYH%HO$÷UÕVÕQD1HGHQ2ODQ'XUXPODU«««««
(NOHP+DVWDOÕNODUÕ««««««««««««««««««
2VWHRPL\HOLW«««««««««««««««««««««
<XPXúDN'RNX(QIHNVL\RQODUÕ««««««««««««
$úUÕ.XOODQÕPD%D÷OÕ*HOLúHQ<DUDODQPDODU«««««««
17.2.6. .RPSDUWÕPDQ 6HQGURPX«««««««««««««««
17.3. 1RQWUDYPDWLN.DV-øVNHOHW6LVWHPL+DVWDOÕNODUÕQGD+DVWDQHgQFHVL
$FLO%DNÕP6WUDWHMLOHUL««««««««««««««««««
.DV-øVNHOHW6LVWHPLYH+DUHNHW0XD\HQHVL«««««««
1RQWUDYPDWLN .DV-øVNHOHW 6LVWHPL +DVWDOÕNODUÕQGD +DVWDQH
gQFHVL$FLO%DNÕP««««««««««««««««««
210
212
212
213
213
214
215
216
216
217
228
%g/h0
+(0$72/2-ø.+$67$/,./$5'$
+$67$1(g1&(6ø$&ø/%$.,0«««««««««««
Beliz YEKELER
.DQÕQ<DSÕVÕYHøúOHYL«««««««««««««««««««
$QHPLOL+DVWD\D<DNODúÕP««««««««««««««««
.DQDPD\D(÷LPOL+DVWD\D<DNODúÕP««««««««««««
/|NRSHQLOL+DVWD\D<DNODúÕP«««««««««««««««
232
236
240
242
viii
%g/h0
21.2/2-ø.$&ø//(5'(
+$67$1(g1&(6ø$&ø/%$.,0«««««««««««
7DQÕP««««««««««««««««««««««««««
2QNRORMLN$FLOOHUGH7HPHO<DNODúÕP3UHQVLSOHUL«««««««
2QNRORMLN$FLOOHU«««««««««««««««««««««
.DOS7DPSRQDGÕ««««««««««««««««««
9HQD.DYD6XSHULRU6HQGURPX9.66-.DYDO6HQGURP«
+LSHUNDOVHPL««««««««««««««««««««
$WHú««««««««««««««««««««««««
6SLQDO.RUG%DVÕVÕ«««««««««««««««««
$NXW7P|U/L]LV6HQGURPX$7/6««««««««««
+LSHUYLVNR]LWH6HQGURPX«««««««««««««««
19.42QNRORMLN$FLOOHUGH6D÷.DOÕP«««««««««««««««
246
248
248
248
250
250
251
251
252
253
ix
.,6$/70$/$5'ø=ø1ø
$%&
$LUZD\-%UHDWKLQJ-&LUFXODWLRQ+DYD\ROX-6ROXQXP-'RODúÕP
$)
$WUL\DO)LEULODV\RQ
$+$
$PHULNDQ.DOS&HPL\HWL
AKS
$NXW.RURQHU6HQGURP
$0,
$NXW0L\RNDUW(QIDUNWV
$9
$WUL\RYHQWULNOHU
$9'
$WUL\RYHQWULNOHU'÷P
$9157
$WULRYHQWULNXODU1RGDO5H-HQWUDQW7DúLNDUGL
$957
$WUL\RYHQWULNOHU5H-HQWUDQW7DúLNDUGL
%,*
%RQH,QMHFWLRQ*XQ
%26
%H\LQ2PLULOLN6ÕYÕVÕ
&23
.DUGL\DN2XWSXW
(.*
(OHNWURNDUGL\RJUDIL
(5&
$YUXSD5HVXVLWDV\RQ.RQVH\L
(7
(QGR7UDNHDO
GKS
*ODVNRZ.RPD6NDODVÕ
*ø6
*DVWURLQWHVWLQDO 6LVWHP
..0
.RPXWD.RQWURO0HUNH]L
.35
.DUGL\R3XOPRQHU5HVVLWDV\RQ
.2$+
.URQLN2EVWUNWLI$NFL÷HU+DVWDOÕ÷Õ
.9
.RPSUHV\RQ9HQWLODV\RQ
1($
1DEÕ]VÕ](OHNWULNVHO$NWLYLWH
16$ø
1RQ-6WHURLG$QWL(QIOHPDWXDU
2('
2WRPDWLN(NVWHUQDO'HILEULODW|U
$(9
$WUL\DO(UNHQ9XUX
9(9
9HQWULNOHU(UNHQ9XUX
SA
6LQRDWUL\DO
SAD
6LQRDWUL\DO'÷P
SDGD
6SRQWDQ'RODúÕPÕQ*HUL'|QPHVL
6.%
6LVWROLN.DQ%DVÕQFÕ
6/
6XEOLQJXDO
697
6XSUDYHQWULNOHU7DúLNDUGL
97
9HQWULNOHU7DúLNDUGL
9)
9HQWULNOHU)LEULODV\RQ
='0
=HKLU'DQÕúPD0HUNH]L
$OL (.ûú
10. BÖLÜM
'2ö$/7(+/ø.(/(59(=(+ø5/(10(/(5'(
+$67$1(g1&(6ø$&ø/%$.,0
.RQX3ODQÕ
Bu bölümde;
x
'R÷DOWHKOLNHOHUYH]HKLUOHQPHOHUKDNNÕQGDJHQHOELOJLOHU
x
'R÷DOWHKOLNHOHUYH]HKLUOHQPHOHUOHLOHLOJLOLULVNIDNW|U ELOJLOHUL
x
'R÷DOWHKOLNHOHUYH]HKLUOHQPHOHUOHLOHLOJLOLKDVWDQH|QFHVLDFLOEDNÕPSUHQVLS
OHUL\HUDODFDNWÕU
BölümüQ DmDFÕ;
x
'R÷DO WHKOLNHOHU YH ]HKLUOHQPHOHU KDNNÕQGD SDUDPHGLNOHUGHVWDQGDUW ELU ELOJL
G]H\LQLQROXúPDVÕ
x
3DUDPHGLNOHULQ+DVWDQH|QFHVLDFLOEDNÕPGDGR÷DOWHKOLNHOHUYH]HKLUOHQPeOHUKDNNÕQGDWHPHOSUHQVLSOHUL|÷UHQPHOHULDPDoODQPDNWDGÕU
*LULú
=HKLUOHQPHOHULQVDQOÕNWDULKLNDGDUHVNLROPDNODELUOLNWHWRSOXPODUÕQ\DSÕVÕ
\DúDP WDU]ODUÕ JHOLúPLúOLN G]H\L VDQDL IDDOL\HWOHULQ oHúLWOL÷L FR÷UDIL YH LNOLPVHO
NRúXOODU JLEL GXUXPODU WRSOXPODUGD VÕN NDUúÕODúÕODQ ]HKLUOHQPH WUOHULQL IDUNOÕODú
WÕUPDNWDGÕU hONHPL]GH HQ VÕN J|UOHQ ]HKLUOHQPH WUOHUL DUDVÕQGD LODoODU ]LUDL
PFDGHOH LODoODUÕ YH E|FHN |OGUFOHU HY LúOHULQGH NXOODQÕODQ NLP\DVDOODU NDrERQPRQRNVLWEDúWDROPDN]HUH]HKLUOLJD]ODUPDQWDUODUEDúWDROPDN]HUHELWNiOHUEHVLQ]HKLUOHQPHOHULYH]HKLUOLKD\YDQÕVÕUPDYHVRNPDODUÕRODUDNVÕUDODQPDN
WDGÕUhONHPL]GH]HKLUOHQPHOHUJHQoOHUGHYHNDGÕQODUGDGDKDVÕNNDUúÕODúÕODQELU
GXUXPGXU*HQoROJXODUGDHQVÕNNDUúÕODúÕODQQHGHQ|]NÕ\ÕPYDNDODUÕRODUDNGLN
NDW oHNHUNHQ \DúOÕODUGD YH NoNOHUGH \DQOÕúOÕNOD LODo \D GD WHKOLNHOL NLP\DVDO
DOÕPÕGÕU
=HKLUOHQPHOHU HY ND]DODUÕ LOH LOJLOL ROJXODUÕQ LoHULVLQGH ROGXNoD |QHPOL ELU
\HULNDSVDU.D]DLOHDOÕPODUÕQ\DNODúÕN¶L 1-\DúDUDVÕQGDNLoRFXNODUGDNDrúÕODúÕOÕU %X \Dú JUXEXQGD HQ ID]OD NDUúÕODúÕODQ WRNVLN DMDQODU HYGH NXOODQÕODQ
WHPL]OLN PDGGHOHUL LODoODU NR]PHWLN UQOHUL ]HKLUOL ELWNLOHU YH NRQWHPLQH ROPXú
JÕGDODUGÕU <LQH VRQ \ÕOODUGD VDQD\LGH YH PDGHQFLOLNWH ROXúDQ JHOLúLPOHU DNXW \D
GDNURQLNJHOLúLPOLHQGVWUL\HO]HKLUOHQPHOHUL|QSODQDoÕNDUPÕúWÕU=HKLUOHQPHOHrOH LOJLOL XQXWXOPDPDVÕ JHUHNHQ ELU WHPHO ELOJL GH WP ]HKLUOHQPHOHULQ DGOL YDND
RODUDN NDEXO HGLOPHVLGLU %X QHGHQOH KDVWDQH |QFHVL DFLO EDNÕPGD ]HKLUOHQPH
ROJXODUÕQGDSHUVRQHOLQGLNNDWHWPHVLJHUHNHQED]Õ|QHPOLQRNWDODUEXOXQPDNWDGÕU
6DQGHUV(UJQYG
10.1.Genel Bilgiler
10.7DQÕP
+HUKDQJLELU\ROODYFXGDJLUGL÷LQGHRUJDQL]PD\D]DUDUYHUHQ]HKLUOHQPH
EHOLUWLOHULROXúWXUDELOHQKDWWDED]HQ\DúDPÕWHKGLWHGHELOHQPDGGHOHUHzehir (toksin) GHQLU 7RNVLN PDGGHOHULQ WRNVLN HWNL J|VWHUHELOHFHN GR]GD YFXGD DOÕQPDVÕ
LOHRUJDQL]PDGD LúOHYVHOIRQNVL\RQODUÕQER]XOPDVÕLVH“]HKLUOHQPH” RODUDNWDQÕP
ODQÕU+DVWDGDNDUúÕODúÕODELOHFHNRODQ]HKLUOHQPHEXOJXYHEHOLUWLOHUL]HKLUOLPDdGHQLQoHúLGLQHPLNWDUÕQDYFXGDDOÕQÕú\ROXQDYHNLúLQLQVD÷OÕNGXUXPXQDJ|UH
GH÷LúLU 7RNVLN PDGGHQLQ DOÕQDQ PLNWDUÕQD J|UH PD]XUL\HW GXUXPXQD YH ]HKLrOHQPH EHOLUWLOHULQLQ RUWD\D oÕNÕú VUHVLQH J|UH DNXW YH NURQLN ]HKLUOHQPH RODUDN
VÕQÕIODQGÕUÕOPDNWDGÕU'HPLUNÕUDQ
10.=HKLUOHQPH<ROODUÕ
10.6LQGLULP\ROX\OD]HKLUOHQPH
(QVÕNNDUúÕODúÕODQ]HKLUOHQPH\|QWHPLGLU7RNVLQD÷Õ]\ROXLOHVLQGLULPVLV
WHPLQHXODúÕU7RNVLNPDGGHELOHUHN\DGDIDUNÕQGDROPDGDQD÷Õ]\ROXLOHDOÕQDEi-
2
OLU$\QÕ]DPDQGD|]NÕ\ÕPDPDoOÕ]HKLUOHQPHROJXODUÕQGDGDHQ VÕNNDUúÕODúÕODQ
\|QWHPGLU <DQOÕúOÕNOD \HPH LVH \HQLOHQ PDGGHQLQ GL÷HU ]HKLUOL PDGGHOHUH EXODú
ROPDVÕ NDUÕúPDVÕ \HQLOHQ PDGGHQLQ ]HKLUOL ROGX÷XQXQ ELOLQPHPHVL \D GD HOH
EXODúRODQ]HKLUOLPDGGHQLQ\HQLOHQPDGGH\HEXODúPDVÕ\|QWHPLLOHROXU
10.6ROXQXP\ROX\OD]HKLUOHQPH
g]HOOLNOHHQGVWUL\HORUWDPODUGD\DGD\DQJÕQDODQODUÕQGDRUWD\DoÕNDQWRN
VLN JD]ODUÕQ LQKDOH HGLOPHVL LOH ROXúXU =HKLUOL JD]ODUÕQ \D GD DVILNWDQ JD]ODUÕQ
LQKDOHHGLOPHVLLOH]HKLUOHQPHEHOLUWLOHULVDQÕODQGDQoRNGDKDKÕ]OÕELUúHNLOGHRUWa\DoÕNDU6ÕNNDUúÕODúÕODQ VROXQXP\ROX\ODRODQELU]HKLUOHQPHoHúLGL GHNDUERQ
PRQRNVLW]HKLUOHQPHOHULGLU
'HULYHPXNR]DODU\ROX\OD]HKLUOHQPH
7RNVLNPDGGHQLQELUúHNLOGHGHULLOHWHPDVHWPHVL\DGDGHUL\HEXODúROPaVÕ \ROX\OD YFXGD HPLOPHVL \ROX\OD ROXúXU g]HOOLNOH NLP\DVDOODUÕQ GR÷UXGDQ WR]
\D GD VÕYÕ RODUDN WHPDVÕ \D GD DHURVHO RODUDN WHPDV HWPHVL J|UOHELOLU 1DGLU
RODUDNJ|UOHQELUEDúND\ROGD WoNVLNPDGGHQLQ YFXGDHQMHNWHROPDVÕGÕU.RQ
WDPLQH ROPXúELUPHWDOSODVWLN\DGDD÷DoSDUoDVÕQÕQYFXGDLPSODQWHROPDVÕ\D
GD |]HOOLNOH PDGGH ED÷ÕPOÕODUÕQÕQ ]HKLUOL PDGGH\L YFXGD HQMHNW|U DUDFÕOÕ÷Õ\OD
HQMHNWHHWPHVL NDUúÕODúÕODQ]HKLUOHQPHWUOHULGLU
10.=HKLUOHQPH2OJXODUÕQGD+DVWDQÕQ'H÷HUOHQGLULOPHVL
10.+DVWDQÕQ|\NV
=HKLUOHQPHOHUGHGR÷UXDOÕQDFDN|\N ELUoRNGXUXPGDKHP]HKLUOHQPHWaQÕVÕQÕQ NRQPDVÕ KHPGH WHGDYL\H \RO J|VWHULFL ROPDVÕ DoÕVÕQGDQ VRQ GHUHFH
|QHPOLGLU=HKLUOHQPHROJXODUÕQGDHOGHHGLOHFHNELOJLQLQGR÷UXOX÷XYHJYHQLOLUELU
ND\QDNWDQ HGLQLOPLú ROPDVÕ VRQ GHUHFH |QHPOLGLU +DVWDQH |QFHVL DFLO VD÷OÕN
SHUVRQHOL ]HKLUOHQPLú KDVWD LOH JHQHOOLNOH LON NDUúÕODúDQ VD÷OÕN SURIHV\RQHOLGLU
$FLOVD÷OÕNSHUVRQHOLH÷HUKDVWDQÕQELOLQFL\HULQGH\VH GR÷UXGDQKDVWDLOHLOHWLúLP
NXUPDOÕGÕU g]HOOLNOH |]NÕ\ÕP ROJXODUÕQGD KDVWD LOHWLúLP NXUPD\D DoÕN ROPD\DELOLU
\D GD WDNVLN PDGGH KDVWDGD ELOLQo GXUXP GH÷LúLNOL÷LQH QHGHQ ROPXú RODELOLU %X
GXUXPGD KDVWD \DNÕQODUÕQGDQ \D GD oHYUHGH EXOXQDQ NLúLOHUGHQ ELOJL DOÕQPDVÕ
E\N |QHP WDúÕPDNWDGÕU =HKLUOHQPH ROJXODUÕQGD KDVWDQÕQ |\NV DOÕQÕUNHQ
DúD÷ÕGDNLVRUXODUÕQPXWODNVXUHWOHGH÷HUOHQGLULOPHVLJHUHNLU
Öykü DlÕQÕUkeQ;
x
7RNVLNHWNLJ|VWHUHQPDGGHQLQDGÕ
x
0DGGHQLQLoHUL÷L\DGDELOHúHQL
x
0DGGHQLQVDNODQGÕ÷ÕNXWXPDGGHQLQUHQJLNRNXVX
x
=HKLUOHQPHQLQKDQJL\ROODROGX÷X
3
x
9FXGDDOÕQDQWRNVLNPDGGHPLNWDUÕ
x
øQKDODV\RQ]HKLUOHQPHOHULQGH]HKLUOLDODQGDNDOÕQDQVUH
x
+DVWDNXVWXPX\DGDNXVWXUXOPD\DoDOÕúÕOGÕPÕ"
x
7RNVLNPDGGHQLQDOÕQGÕ÷Õ\DGDWHPDVHGLOGL÷L]DPDQ
x
0DGGHQLQELOHUHNYHLVWHQHUHNPL\DQOÕúOÕNODPÕ\RNVDELULQLQ]RUODPDVÕLOH
PLDOÕQGÕ÷Õ
x
7RNVLNPDGGH\LDODQ\DGDPDGGHLOHWHPDVNXUDQNLúLVD\ÕVÕ
x
=HKLUOHQHQNLúLQLQJHQHOVD÷OÕNGXUXPXND]DQÕOPÕúKDVWDOÕNODUVUHNOLNXOOaQÕODQLODoODU
x
+DVWDQÕQ PDGGH ED÷ÕPOÕOÕ÷Õ JHoPLúL SVLNRORMLN GXUXPX GDKD |QFH LKWLKDU
JLULúLPL|\NV
x
=HKLUOHQPH VRQUDVÕ ROXúDQ LON EHOLUWL YH EXOJXODU PXWODND VRUJXODQPDOÕGÕr
.HNHo
+DVWDGDQDOÕQDFDN|\NLOHELUOLNWHKDVWDQÕQEXOXQGX÷XRUWDPÕQGH÷HUOHQ
GLULOPHVLRUWDPGDEXOXQDQNRNXODUKDVWDQÕQ]HULQGHQ\DGDD÷]ÕQGDQGX\XODQ
NRNXODURUWDPGDEXOXQDQERúLODoNXWXODUÕG|NOPúNLP\DVDOODUKDVWDQÕQ]eULQGHEXOXQDQLODoODUNXOODQGÕ÷ÕPDGGHOHUPXWODNDGH÷HUOHQGLULOPHOLGLU
10.1.3.2.Klinik özellikler
$NXW]HKLUOHQPHOHUGHWRNVLNPDGGHQLQoHúLGLQHPLNWDUÕQDPDUX]NDOÕQPD
VUHVLQHYHYFXGDDOÕQPD\ROXQDJ|UHNOLQLNEXOJXODUIDUNOÕOÕNJ|VWHUHELOLU\DGD
EXOJXODUÕQRUWD\DoÕNPDVUHVLGH÷LúHELOLU$QFDNWP]HKLUOHQPHOHUGHROXúDQELU
WDNÕPRUWDNEXOJXYHEHOLUWLOHUGHEXOXQPDNWDGÕU=HKLUOHQPHOHUGHQHQID]ODHWNLOeQHQYHJHQHOOLNOHLONEXOJXODUÕQJ|UOG÷VLVWHP PHUNH]LVLQLUVLVWHPLGLU=HKLrOHQPHOHULQQHUHGH\VHWDPDPÕQGDHU\DGDJHo PHUNH]LVLQLUVLVWHPLKDVDUÕROX
úDELOPHNWHGLU
+DVWDQÕQIL]LNVHO|]HOOLNOHULGH÷HUOHQGLULOLUNHQVROXQXPQDEÕ]NDQEDVÕQFÕ
DWHú FLOW GXUXPX YH SXSLOOHU |QHPOL LSXoODUÕ YHUHELOPHNWHGLU <LQH ]HKLUOHQPHQLQ
ROXú \ROXQD J|UH GH÷LúPHNOH ELUOLNWH PHUNH]L VLQLU VLVWHPL JDVWURLQWHVWLQDO VLV
WHPVROXQXPVLVWHPLYHXULQHUVLVWHPLOHLOJLOLEXOJXODUROXúPDNWDGÕU=HKLUOHQPH
ROJXODUÕQGDJ|UOHELOHFHNNOLQLNEXOJXODUÕDúD÷ÕGDNLJLELVÕUDODPDNPPNQGU
x
0HUNH]LVLQLUVLVWHPLEXOJXODUÕHUNHQG|QHPGHNRQYOVL\RQODUWUHPRUEDú
G|QPHVLKDOVLQDV\RQODU DMLWDV\RQGHOLU\XPYHNRPD
x
.DUGL\RYDVNOHU VLVWHP NDUGL\DN DULWPLOHU EUDGLNDUGL \D GD WDúLNDUGL KLSoWDQVL\RQX]DPÕúNDSLOOHUJHULGROXPQDGLUGXUXPODUGDKLSHUWDQVL\RQ
x
*DVWURLQWHVWLQDOVLVWHP%XODQWÕNXVPDDUWPÕúED÷ÕUVDNKDUHNHWOHULGL\DUH
NDUÕQNUDPSODUÕ
4
x
6ROXQXPVLVWHPLWDúLSQHEUDGLSQHKLSHUDSQHGLVSQHKLSRNVLDNFL÷HUVHV
OHULQGH ZKHH]LQJ YH UDOOHU JLEL VHVOHULQ GX\XOPDVÕ EURQNRVSD]P QRQNDUGi\RMHQLNDNFL÷HU|GHPL
x
hULQHUVLVWHPLGUDU\DGDJDLWDLQNRQWLQDQVÕ
x
&LOWVDOLYDV\RQVR÷XNFLOWIOXVKLQJ
x
3XSLOGH÷HUOHQGLUPHVLP\RWLN\DGDPLGULDWLNSXSLOÕúÕ÷DUHDNVL\RQXD]DOPÕú
SXSLO'HPLUNÕUDQ-
'R÷DO7HKOLNHOHU
'R÷DGDEXOXQDQoHúLWOLE|FHN\DGD KD\YDQODUÕQVÕUPDODUÕ\DGDVRNPDODUÕ
VÕN NDUúÕODúÕODQ ELU GXUXPGXU %X VRNPD YH ÕVÕUPDODUÕQ |QHPOL ELU NÕVPÕ DFLO ELU
ROJXROXúWXUPD]DQFDNED]ÕODUÕQGD DOHUMLNUHDNVL\RQLOHELUOLNWH\DGDE|FHN\DGD
KD\YDQÕQYHQRPXQXQHWNLVL\OH WRNVLNUHDNVL\RQODUJHOLúHELOPHNWHGLU
10.<ÕODQ,VÕUPDODUÕ
'Q\DGD EXOXQDQ ELQ \ÕODQ WUQGHQ \DNODúÕN ¶X ]HKLUOLGLU %XQODUÕQ
oRND]ÕLQVDQODUGD|OPFOVRQXoJHOLúWLUHELOHFHNVHYL\HGH]HKLUOLYHQRPWDúÕUODU
7UNL\H¶GH LVH oÕYDUÕQGD \ÕODQ WUQQ EXOXQGX÷X ELOLQPHNWHGLU %X WUOHUGHQ
¶ oRN ]HKLUOL WDQHVLGH D] ]HKLUOL \ÕODQODU NDWHJRULVLQH JLUPHNWHGLU *HUL\H
NDODQ\ÕODQWUOHULLVH]HKLUVL]\ÕODQODUGÕUhONHPL]GHEXOXQDQ]HKLUOL\ÕODQWUOHULYH
\D\JÕQEXOXQGXNODUÕ\HUOHU7DEOR ¶da YHULOPLúWLU.
7DEORhONHPL]GH%XOXQDQ=HKLUOL<ÕODQODU YH%XOXQGXNODUÕ%|OJHOHU
7U
(QdRN%XOXQGX÷X%|OJHOHU
%\N.RFD(QJHUHN
*QH\GR÷X$QDGROX'R÷X$QDGROXYH$NGHQL]%|OJHOHUL
%RONDU(QJHUH÷L
*QH\GR÷X$QDGROX%|OJHVL
%DUDQ(QJHUH÷L
6DNDU\D+DY]DVÕ$NGHQL]GH6LOLINH%|OJHVLQGH
.DINDV(QJHUH÷L
$UWYLQYH+RSDdHYUHVL
dRUXK(QJHUH÷L
$UWYLQYHdDPOÕKHPúLQdHYUHVL
0ÕVÕU.REUDVÕ
ùDQOÕXUIDdHYUHVL
dRN ]HKLUOL \ÕODQODUÕQ \DQÕ VÕUD VÕUD 7UNL\H¶GH WRNVLN HWNLVL |OGUF Gü]H\GH ROPD\DQ oXNXUEDú YH NHGLJ|]O \ÕODQ JLEL ]HKLUOL \ÕODQ oHúLWOHULGH EXOXQ
PDNWDGÕU\ÕODQJHQWU 5
5HVLP 37: Koca Engerek 1
5HVLP.DINDV(QJHUH÷L
2
=eKLUlL <ÕlDQlDUÕQ *eQel Ö]ellLkleUL;
7DPDPHQJHQHOOHPH\DSÕODPDPDNODELUOLNWHGR÷DGDNL]HKLUOL\ÕODQODUÕQELU
WDNÕPRUWDN|]HOOLNOHri EXOXQPDNWDGÕU%XQODUÕDúD÷ÕGDNLJLELVÕUDODPDNPPNQ
dür.
x *|]OHULQLQYHEXUQXQXQDOWÕQGDQD]DOSLWGHQLOHQERúOXODUYDUGÕU,VÕ\DGX\DUOÕ
x .REUDODUKDULoEDúODUՁoJHQúHNOLQGHGLU
x *|]OHULHOLSVúHNOLQGHGLU
x .X\UXNNÕVÕPODUÕQGDWHNVÕUDKDONDYDUGÕU
x dLIW]HKLUGLúLYDUGÕU 5HVLP9HQRPNHVHFL÷LEXLNLGLúLQDUDVÕQGDGÕU,VÕrPDVÕUDVÕQGD NHVHFLNSDWODUYHGLúOHU\ROX\ODHQMHNWHROXU
<XNDUÕGDNL|]HOOLNOHU\ÕODQÕQPD÷GXU\DGD\DNÕQÕQGDNLOHUWDUDIÕQGDQ\DNaODQPDVÕ\DGD|QGUOPHVLGXUXPXQGDGH÷HUOHQGLULOHELOHFHNWHPHOQRNWDODUGÕU
<ÕODQÕQ]HKLUOLROXS-ROPDGÕ÷ÕQÕDQOD\DELOPHNLoLQKDVWDQH|QFHVLDFLOVD÷OÕNSHrVRQHOL\ÕODQÕQÕVÕUGÕ÷Õ\HUGHQGDKDID]ODELOJLHGLQHELOLU=HKLUOL\ÕODQÕVÕUÕNODUÕQGD
ÕVÕUÕODQ\HUGHLNLDGHW]HKLUGLúLQLQL]LJ|UOU=HKLUVL]\ÕODQODUGDLVHEHOLUJLQEü\NdiúL]OHUL\HULQHG]HQVL]GLúL]OHULEXOXQXUYHÕVÕUÕNNoNELUoRFXNÕVÕUÕ÷Õ
J|UQPQGHGLU(OOLV
<ÕlDQ ÕVÕUÕklDUÕQdD klLQL÷L eWkLleyeQ IDkWöUleU;
<ÕODQ ÕVÕUPDODUÕQGH KHU QH NDGDU WHPHO ELOJLOHUH VDKLS ROVDNWD KHU \ÕODQ
ÕVÕUPDVÕ ROD\ÕQGD D\QÕ NOLQLN WDEORQXQ RUWD\D oÕNPDGÕ÷Õ J|UOPHNWHGLU <ÕODQÕQ
WRNVLNHWNLVLQGHEHOLUOH\LFLRODQELUWDNÕPWHPHOIDNW|UOHUEXOXQPDNWDGÕU.
BuQlDU;
x 0D÷GXUXQ\DúÕ
x 0D÷GXUXQVLVWHPLNKDVWDOÕNODUÕ
1
2
<DEDQ&OXSKWWSZZZ\DEDQFOXEFRPWXUNL\HGHNL-]HKLUOL-\LODQODUKWPO
$GD0HU2V+HUSWLO7UNL\HKWWSZZZ\DEDQFOXEFRPWXUNL\HGHNL-]HKLUOL-\LODQODUKWPO
6
x 9HQRPXQHQMHNWHHGLOHQPLNWDUÕ
x 9HQRPXQ]HKLUOLOLNGHUHFHVL
x <ÕODQÕQE\NO÷YH\DúÕ
x ,VÕUÕODQ\HUGHNLJL\VLOHULQNDOÕQOÕ÷ÕGÕU
5HVLP =HKLUOLYH]HKLUVL]\ÕODQODUÕQNDUúÕODúWÕUÕOPDVÕ 3
<ÕlDQ ,VÕUÕklDUÕQdD BulJu Ye BelLUWLleU;
<ÕODQÕVÕUÕNODUÕQGDEXOJXODUÕVÕUÕODQ\HUYHoHYUHVLQGHEXOXQDQORNDOEXOJX
ODUYHRUJDQL]PDGDNLVLVWHPOHULHWNLOH\HQVLVWHPLNEXOJXODURODUDNVÕQÕIODQGÕUÕOÕU
BuQlDU;
/RNDO
Sistemik
x
$÷UÕ
x %XODQWÕNXVPD
x
<DQPD
x 6HNUHV\RQODUGDDUWPD
x
ùLúOLN
x 6ROXQXPVÕNÕQWÕVÕYHGXUPDVÕ
x
(ULWHP
x .DVJoV]O÷NRQYOVL\RQODU
x
øQIODPDV\RQ
x +LSRWDQVL\RQNoagüORSDWL
x
gGHP
x 3XOPRQHUIDVLDOYHODULQJLDO|GHP
x %|EUHN\HWPH]OL÷LEXOJXODUÕ
<ÕlDQ ,VÕUÕklDUÕQdDn .RUunmD;
<ÕOÕQÕVÕUPDODUÕLOHJHQHOOLNOH\ÕODQODUÕQEXOXQGX÷XE|OJHOHUGH LQVDQIDDOL\HW
OHULQLQ ROPDVÕ LOH NDUúÕODúÕOÕU ,VÕUPDQÕQ RODELOPHVL LoLQ LQVDQODUÕQ \ÕODQODUD oRN
\DNODúPÕú ROPDVÕ JHUHNLU dQN \ÕODQODU JHQHOOLNOH \DUÕP PHWUHOLN ELU DODQGD
VDOGÕUÕ\D JHoHELOLUOHU <ÕODQ ÕVÕUPDODUÕ LOH VÕFDN PHYVLPOHUGH YH JQ ÕúÕ÷ÕQÕQ D]
3
0,06KWWSZZZHPHUJHQF\PHGLFLQHPLPVFRPFPV3DJHSKS"FDVH 7
ROGX÷XDODQODUGDNDUúÕODúÕOÕU<ÕODQODUGR÷DGDL\LNDPXIOHRODELOLUEXQHGHQOH|]HO
OLNOH GR÷DGDNL HWNLQOLNOHUGH EDVÕODQ \HUH GLNNDW HGLOHUHN EDVÕOPDVÕ E\N |QHP
WDúÕU <LQH GR÷DGDNL oDOÕOÕN \D GD NXUX RWODUÕQ DUDVÕQD oÕSODN HOLQ VRNXOPDPDVÕ
NRUXQPDDoÕVÕQGDQ|QHPOLGLUøú\DGDVRV\DODPDoOÕRODUDN\ÕODQODUÕQoRNEXOXQ
GX÷XE|OJHOHUGHEXOXQPDN]RUXQGDRODQODUNDOÕQWDEDQOÕD\DNNDEÕERWYH\ÕODQ
WR]OXNODUÕJLELPDO]HPHOHULNXOODQÕODELOLU
<ÕlDn ,VÕUÕklDUÕndD ølkyDUdÕm
<ÕODQ ÕVÕUÕNODUÕ DFLO ROD\ODU ROPDNOD ELUOLNWH |]HOOLNOH GR÷DGD DFLO \DUGÕP
XODúDQD NDGDU LON\DUGÕPFÕODUÕQ \DSDFD÷Õ X\JXODPDODU E\N |QHP WDúÕPDNWDGÕU
øON\DUGÕPH÷LWLPOHULQGH\ÕODQÕVÕUPDODUÕLOHLOJLOLELOJLOHU\HUDOPDOÕYHNRPXWDNRQW
URO PHUNH]L SHUVRQHOL WDUDIÕQGDQ LON\DUGÕPFÕODU \|QOHQGLULOPHOLGLU <ÕODQ ÕVÕUPDOaUÕQGD LON\DUGÕPFÕODUÕQ L]OHPHVL JHUHNHQ H\OHPOHUL DúD÷ÕGDNL JLELVÕUDODPDNPP
NQGU
x
6DNLQROXQYHKDVWD\ÕVDNLQOHúWLULQ
x
3URIHV\RQHO\DUGÕPoD÷ÕUÕQ
x
,VÕUÕODQNROYH\DEDFD÷ÕKDUHNHWVL]WXWXQKDUHNHWYHQRPXQGDKDKÕ]OÕ\D\ÕO
PDVÕQDQHGHQROXU
x
gGHPEDúODPDGDQ|QFHHNVWUHPLWHOHUGHEXOXQDQWDNÕODUÕoÕNDUÕQ
x
0PNQVHÕVÕUÕN\HULQLNDOSVHYL\HVLQLQDOWÕQGDRODFDNúHNLOGHWXWXQ
x
.XUXPPNQVHVWHULOELUSDQVXPDQPDO]HPHVLLOH|UWQYHJHYúHNELUEDQ
GDMX\JXOD\ÕQ
x
.ROYH\DEDFD÷ÕQKDUHNHWVL]NDOPDVÕLoLQELUGHVWHNPDO]HPHVLDWHOLOHVaELWOH\LQ
x
<ÕODQÕ WDULI HWPHN DFLO WHGDYL LoLQ \DUGÕPFÕ RODELOLU UHQJLQL YH úHNOLQL KDWÕUOaPD\DoDOÕúÕQ
x
$UWHUL\DONDQDNÕúÕQÕNÕVÕWODPDNLoLQWXUQLNHX\JXODPD\ÕQ7XUQLNHX\JXODPDVÕ
JHQHOOLNOH |QHULOPHPHNWHGLU $QFDN LOOD WXUQLNH X\JXODQDFDNVD X\JXODPD
VDGHFHYHQ|]GRODúÕPÕHWNLOH\HFHNúHNLOGH\DSÕOPDOÕGÕU
x
,VÕUÕODQ\HUHEX]\DGDVR÷XNNRPSUHVX\JXODPD\ÕQ
x
<DUD\HULQLNHVPH\LQYHQRPXHPPH\HoDOÕúPD\ÕQ
x
0D÷GXUDNDIHLQOLYH\DDONROOLoHFHNLoLUPH\LQ
x
0D÷GXUXQ VRQ \ÕO LoHULVLQGH \DSÕOPÕú WHWRQR] DúÕVÕ \RNVD PXWODND \DS
WÕUPDOÕGÕU
<ÕlDn ,VÕUÕklDUÕndD +DVWDne ÖnFeVL $FLl BDkÕm;
<ÕODQ ÕVÕUPDODUÕQGD oHYUHVHO JYHQOLN |QHPOLGLU %D]HQ ÕVÕUPD\D QHGHQ
RODQ \ÕODQ KDOD RUWDPGD EXOXQDELOPHNWH ED]HQGH KDVWD \D GD KDVWD \DNÕQODUÕ
8
WDUDIÕQGDQ|OGUOHQ\ÕODQODU VRQELUUHIOHNVLOH\HQLÕVÕUÕ÷DQHGHQRODELOPHNWHGLU
<ÕODQ ÕVÕUÕ÷ÕQÕQ KDVWDQH WHGDYLVLQGH \ÕODQÕQ WU |QHPOL RODELOLU DQFDN KDVWDQH
|QFHVLDFLOVD÷OÕNSHUVRQHOL\ÕODQÕWDULIHWPHN\DGDWDQÕPODPDNLoLQHNULVNVW
OHQPHPHOL |]HOOLNOH |OPú ELOH ROVD \ÕODQa GR÷UXGDQ WHPDV HGLOPHPHOLGLU %HONL
FHSWHOHIRQXYV. LOH\ÕODQÕQIRWR÷UDIÕQÕQoHNLOPHVLVRQUDVÕQGDKDVWDQHGHJ|UQWüGHQ \DUDUODQÕOPDVÕ DGÕQD \DUDUOÕ RODELOLU <ÕODQ ÕVÕUPDODUÕQGD YHQRPXQ RUJDQL]
PD\D \D\ÕOÕPÕQGD PHWDEROL]PDQÕQ KÕ]Õ oRN |QHPOLGLU <DQL NDOS DWÕP KÕ]Õ QH
NDGDUKÕ]OÕLVHYHQRPXQ\D\ÕOÕPÕGDRNDGDUKÕ]OÕRODFDNWÕU%XQHGHQGHQGROD\Õ
KDVWDQÕQ VDNLQOHúWLULOPHVL VRQ GHUHFH |QHPOLGLU +DVWD\D \ÕODQODUÕQ oRN D]ÕQÕQ
]HKLUOL ROGX÷XQXQ YH ONHPL]GH ]HKLUOL \ÕODQOD NDUúÕODúPDQÕQ ROGXNoD QDGLU ROGX
÷XQXQ DQODWÕOPDVÕ \LQH \ÕODQ ]HKLUOL ROVD ELOH oRN D]ÕQÕQ |OPFO ULVN WDúÕ\DFDN
NDGDU WRNVLN HWWL \DSWÕ÷ÕQÕQ DQODWÕOPDVÕ KDVWDQÕQ UDKDWODPDVÕQD NDWNÕ VXQDELOLU
8SFKXUFK
+DVWDQÕQ DOHUMLN UHDNVL\RQ YH úRN \|QQGHQ WDNLS HGLOPHVL JHUHNLU +Dva
\ROX DoÕNOÕ÷Õ YH GHYDPOÕOÕ÷Õ VD÷ODQPDOÕ EURQNRVSD]P GXUXPXQGD PGDKDOH
HGLOPHOL RNVLMHQ GHVWH÷L VD÷ODQPDOÕGÕU +DVWD PPNQ ROGX÷XQFD KDUHNHWVL]
WXWXOPDOÕÕVÕUÕODQE|OJHPPNQVHNDOSVHYL\HVLQGHLPPRELOL]HHGLOPHOLGLU(÷HU
X\JXQVD ÕVÕUÕODQ HNVWUHPLWH\H ELU DWHO X\JXODQDELOLU ,VÕUÕODQ HNVWUHPLWHGHNL WP
WDNÕODU YH VÕNDQ JL\VLOHU oÕNDUÕOPDOÕGÕU +DVWD LoLQ GDPDU \ROX DoÕOPDOÕ YH H÷HU
KLSRWDQVL\RQV|]NRQXVXLVHVÕYÕUHSODVPDQÕVD÷ODQPDOÕGÕU'DPDU\ROXQXQÕVÕUÕ
ODQHNVWUHPLWHGHQDoÕOPDPDVÕQDGLNNDWHGLOPHOLGLU+DVWDGDVÕYÕ\DUD÷PHQKLSoWDQVL\RQ G]HOPH]VH DGUHQDOLQ YH GRSDPLQ X\JXODQDELOLU $GUHQDOLQ X\JXODPD
GR]X - PFJGN¶GÕU 6LVWROLN NDQ EDVÕQFÕ PP+J ]HULQGH RODFDN úHNLOGH
LODoWLWUHHGLOHUHNYHULOHELOLU$GUHQDOLQX\JXODPDVÕLOHNDQEDVÕQFÕ\NVHOWLOHPH]VH
GRSDPLQ-PFJNJGNX\JXODQÕU8WDK(063URWRFRO
,VÕUÕODQ\HUGHNLORNDOEXOJXODUWDNLSHGLOPHOLGLUg]HOOLNOH|GHPLQ\D\ÕOÕPÕL]
OHQPHOLGLU,VÕUÕODQVDDWPXWODNDQRWHGLOPHOLÕVÕUÕODQDODQGD\HUDODQ|GHPLúDUHW
OHQHUHNWDNLSHGLOPHOLGLU,VÕUÕODQ\HUVXYHVDEXQLOHRYPDGDQ\ÕNDQDELOLU,VÕUÕODQ
DODQD DUWHUL\HO WXUQLNH X\JXODPD \D GD VR÷XN X\JXODPD JLEL PGDKDOHOHU \DSÕO
PDPDOÕGRODúÕPÕQ\DYDúODPDVÕGDKDN|WVRQXoODUÕQROXúPDVÕQDQHGHQRODELOLU
<LQH ÕVÕUÕODQ \HUH NHVLN DWÕOPDVÕ \D GD YHQRPXQ HPLOPHVL JLEL X\JXODPDODUGDQ
X]DNGXUXOPDOÕGÕU(÷HUWXUQLNHX\JXODQDFDNVDEXVDGHFHYHQ|]YHOHQIDWLNGROaúÕPÕHWNLOH\HFHNNDGDUROPDOÕGÕU%XQXQLoLQÕVÕUÕODQ\HULQ\DNODúÕNFPVWNÕV
PÕQDoRNVÕNÕROPD\DQELUEDQGDMED÷ODQDELOLU%DQGDMÕQDOWÕQDUDKDWOÕNODELUSDrPD÷ÕQ JLULS-oÕNDELOLU ROGX÷XQD HPLQ ROXQPDOÕGÕU %D]Õ ND\QDNODU KDVWDGD D÷UÕ YH
DQNVL\HWHQLQ NRQWURO LoLQ QDUNRWLN DQDOMH]LNOHULQ NXOODQÕOPDVÕQÕ |QHUPHNWHGLU
:HVW9LUJLQLD2IILFHRI(PHUJHQF\0HGLFDO6HUYLFHV
10.$NUHS6RNPDODUÕ
'Q\DGDEXOXQDQDNUHSWUQQ¶L]HKLUOLGLU7UNL\H¶GH]HKLUOLDN
UHS WUOHULQLQ WDQHVL EXOXQPDNWDGÕU .X\UX÷XQGDNL L÷QHVLQL VRNDUDN ]HKULQL
YHQRPX YFXGD YHULU =HKUL VDQWUDO VLQLU VLVWHPLQH EH\LQ EH\LQFLN YH RPXULOLN
VR÷DQÕ YH NDOEH GR÷UXGDQ ]DUDUOÕ HWNL \DSDU %D]HQ oRFXNODUGD YH E\NOHUGH
9
|OPH\RODoDELOLU. hONHPL]GHEXOXQDQ]HKLUOLDNUHSWUOHULYH\D\JÕQEXOXQGXNODUÕ
\HUOHU7DEOR ¶GHYHULOPLúWLU )DUPDSHVW 7DEORhONHPL]GH%XOXQDQ=HKLUOL$NUHSOHUYH%XOXQGXNODUÕ%|OJHOHU
7U
(QdRN%XOXQGX÷X%|OJHOHU
.DUD $NUHS $NUHEH ED÷OÕ *QH\GR÷X$QDGROX'R÷X$QDGROX%|OJHOHUL
|OPOHULQ ¶VLQLQ QHGeQLGLU
0DUGLQ$NUHEL
*QH\GR÷X$QDGROX%|OJHVL
$QDGROX6DUÕ$NUHEL
7UDN\D(JHøoDQDGROX(NGHQL]YH'R÷X$QDGoOX%|OJHOHUL
'R÷X6DUÕ$NUHEL
'L\DUEDNÕU$GÕ\DPDQYH.LOLVoHYUHVL
8]XQ.X\UXNOX$NUHS
'L\DUEDNÕU$GÕ\DPDQYH.LOLVoHYUHVL
.DOÕQ.ÕVNDoOÕ$NUHS
'R÷X $NGHQL] *QH\GR÷X $QDGROX %|OJHOHUL YH
,÷GÕUoHYUHVL
5HVLP 40: Kara Akrep 4
5HVLP 41: $QDGROX6DUÕ$NUHEL 5
$kUeS 6RkmDlDUÕndD BulJu Ye BelLUWLleU;
$NUHS VRNPDODUÕ ]DPDQD YH YHQRPXQ ]HKLUOLOLN GHUHFHVLQH J|UH IDUNOÕOÕN
J|VWHULU$NUHSVRNPDODUÕQGDEXOJXYHEHOLUWLOHUHYUHGHLQFHOHQLU
(95( /RNDOD÷UÕ|GHPYHNÕ]DUÕNOÕNODU
4
5HVLP/DQGKWWSZZZUHVLPODQGFRPSRVWFDUGLPJKWP
3URVHUKWWSDNUHSLODFODPDFRWXUNL\HQLQ-HQ-]HKLUOL-DNUHELKWPOOHLUXV-DEGXOODKED\UDPL-VDUL-DNUHS
5
10
(95( 7HUOHPH WLWUHPH VHNUH]\RQODUGD DUWÕú EXODQWÕ NXVPD KLSRWDQVL\RQ
NDV]D\ÕIOÕ÷Õ
(95( .XVPDGL\DUHVROXQXPVÕNÕQWÕVÕV\DQR]KLSHUWDQVL\RQ\DGDKLSRWDQ
VL\RQ DULWPL X\XúXNOXN NRQYOVL\RQODU VHQNRS NDV VH\LUPHOHUL LVWHPVL] EDú
ER\XQYHJ|] KDUHNHWOHUL
(95( .DOS\HWPH]OL÷LYHSXOPRQHU|GHPEXOJXODUÕ
$NUHSYHQRPX\DúÕQÕQDOWÕQGDNLOHUGHGDKDWHKOLNHOLGLU%WQÕVÕUPDYH
VRNPDODUGDROGX÷XJLELDNUHSYHQRPXGD\D]D\ODUÕQGDGDKDHWNLOLGLU%R\XWODUÕ
FP¶QLQ]HULQGHNLDNUHSOHUGDKDWHKOLNHOLGLUYH|]HOOLNOHNoNoRFXNODUGD|OGUüFRODELOLU
$kUeS 6RkmDlDUÕndDn .RUunmD;
.XUDN E|OJHOHUGH ULVN GDKD \NVHNWLU $NUHSOHU HQ oRN ND\D R\XNODUÕQGD
YH D÷Do NDYXNODUÕQGD EXOXQXU .DPS DODQODUÕQGD o|S NRYDVÕ D\DNNDEÕ \D GD
\DWDN LoHULVLQGH VDNODQDELOLU øONEDKDU YH \D] D\ODUÕQGD JHFH VÕFDNOÕ÷ÕQÕQ o&
]HULQGHROGX÷XGXUXPODUGDULVNGDKD\NVHNWLU
$kUeS 6RkmDlDUÕndD ølkyDUdÕm;
x 6DNLQROXQYHPD÷GXUXVDNLQOHúWLULQ
x 3URIHV\RQHO\DUGÕPoD÷ÕUÕQ
x $NUHSVRNPDODUÕQÕQoR÷XVD÷OÕNOÕNLúLOHUGHNDOÕFÕKDVDUEÕUDNPD]
x 6DEXQYHVXLOH\DUD\ÕWHPL]OH\LQ
x <DUDOÕE|OJH\LNDOSVHYL\HVLQLQDOWÕQGDKDUHNHWVL]WXWXQ
x $÷UÕ\ÕD]DOWPDNLoLQVR÷XNNRPSUHVX\JXOD\ÕQLONLNLVDDWWHGDNLNDOÕNVüUHoOHUOH
x 6ROXQXP\DGD\XWPDJoO÷YDUVDELUúH\\L\LS-LoLUPH\LQ
$kUeS 6RkmDlDUÕndD +DVWDne ÖnFeVL $FLl BDkÕm;
+DYD \ROX DoÕNOÕ÷Õ YH GHYDPOÕOÕ÷Õ VD÷ODQPDOÕGÕU +DVWDGD VROXQXP VÕNÕQWÕ
VÕQÕQ YDU ROPDVÕ GXUXPXQGD RNVLMHQ GHVWH÷L VD÷ODQPDOÕGÕU (÷HU KDVWDGD DQDI
ODNVLEXOJXODUÕV|]NRQXVXLVHDQDIODNVLWHGDYLVL\DSÕOPDOÕGÕU2UWD\DoÕNDELOHFHN
RODQKLSHUWDQVL\RQWDúLNDUGLYHNRQYOVL\RQJLELGXUXPODULoLQVHPSWRPDWLNWHGDYL
X\JXODQPDOÕGÕU 6X YH VDEXQ LOH \ÕNDQDUDN \DUD WHPL]OL÷L VD÷ODQPDOÕGÕU /RNDO
D÷UÕQÕQ NRQWURO LoLQ VR÷XN NRPSUHV X\JXODQDELOLU 'DPDU\ROX \DUDODQPÕú HNVW
UHPLWHGHQ DoÕOPDPDOÕGÕU +LSRWDQVL\RQ GXUXPXQGD KDVWD\D VÕYÕ UHSODVPDQÕ X\
gXODQPDOÕGÕU .D]D]HGHQLQ KDUHNHWVL] \DWPDVÕ YH H[WUHPLWHQLQ NDOS VHYL\HVLQH
11
LPPRELODV\RQXVD÷ODQPDOÕGÕU$÷UÕ YHDQNVL\HWHQLQNRQWUROLoLQQDUNRWLNDQDOMe]LNOHUX\JXODQDELOLU%OHGVRH
10.$UÕ6RNPDVÕ
$UÕYHQRPXGRSDPLQYHKLVWDPLQLoHULU1IXVXQ-DUDVÕQGDDOHUMLNUeDNVL\RQROXúWXUXUdRND]NLúLGHDQDILODNVLNUHDNVL\RQJHOLúLU1DGLURODUDNJ|UOVH
GHIDULQJLDOE|OJHGHQVRNPDODUGDFLGGLNOLQLNROXúWXUXU 6D÷OÕNOÕYHDOHUMLVLROPa\DQNLúLGHD\QÕDQGDYH]HULDUÕQÕQVRNPDVÕ KD\DWLULVNROXúWXUXU $\QÕDQGD
DUÕELUGHQVRNDUVD|OPJHOLúLU
$UÕ 6RkmDlDUÕndD BulJu Ye BelLUWLleU;
$UÕVRNPDODUÕQGDEXOJXODU JHQHOOLNOHVRNXODQ\HULQoHYUHVLQGHORNDORODUDN
NDOÕU$QFDNNLúLQLQDUÕ\DNDUúÕDOHUMLVLV|]NRQXVXLVHVLVWHPLNEXOJXODUGDRUWD\D
oÕNDELOLU $UÕ VRNPDODUÕQD ED÷OÕ ORNDO YH VLVWHPLN EXOJXODUÕ DúD÷ÕGDNL JLEL VÕUDOaPDNPPNQGU
/RNDO
Sistemik
x $÷UÕ
x
%XODQWÕYHNXVPD
x (ULWHP
x
7PYFXWWDUWLNHU
x gGHP|GHPWPHNVWUHPLWHYH
YFXGD\D\ÕODELOLU
x
7PYFXWWD|GHP
x
6ROXQXPVÕNÕQWÕVÕVWULGRU
x
.RQYOVL\RQNDVJoV]O÷
x %|OJHQLQVÕFDNKLVVHGLOPHVL
$UÕ 6RkmDVÕndDn .RUunmD;
$UÕODU HQ ID]OD úHNeUOL \L\HFHN YH LoHFHNOHUH JHOPHNWHGLU $oÕNWD EXOXQDQ
WDWOÕ LoHFHNOHUL LoHUNHQ GLNNDWOL ROXQPDOÕ LoPHGHQ |QFH NXWXODU \D GD EDUGDNODU
NRQWUROHGLOPHOLGLU3LNQLN\DGDNDPSDODQODUÕQGDJÕGDNXWXODUÕVÕNÕFDNDSDWÕOPDOÕ
o|SPH\YHDUWÕ÷ÕYHKD\YDQGÕúNÕVÕQDVLQHNOHUHúHNDUÕVÕQÕoHNHELOLUGLNNDWHGLO
PHOLGLU 'R÷DGD SDUODN UHQNOHU YH\D DUÕODUÕ oHNHELOHFHN oLoHN EDVNÕOÕ NÕ\DIHWOHUL
JL\PHNoLoHNNRNXOXSDUIPOHUNXOODQPDNULVNLDUWWÕUÕU%ROJL\VLOHULQLoHULVLQHDUÕ
ODUÕQJLUPHVLGDKDNROD\GÕU$UDEDNXOODQÕUNHQDUDEDFDPÕQÕQÕQDoÕNROPDVÕULVNL
DUWWÕUDQEDúNDELUGXUXPGXU $UÕODUHWUDIGDXoXúX\RUVD\DYDúKDUHNHWOHUOHX]DN
ODúÕOPDOÕGÕU$UÕODU |OGUOPHPHOLGLU$UÕODUÕQ|OGUOPHVL\DGDELU\DEDQDUÕVÕQÕQ
ELULQLVRNPDVÕGXUXPXQGDRUWDPDGL÷HUDUÕODUÕoHNHQELU NLP\DVDOVDOJÕODUE|\OH
ELUGXUXPGDRUWDPGDQKHPHQX]DNODúÕOPDOÕGÕU2W\DGDRGXQWRSODUNHQDUÕODUÕQ
NRYDQÕLOHNDUúÕODúÕOÕUVDNRYDQER]XOPDPDOÕGÕU
12
$UÕ 6RkmDlDUÕndD +DVWDne ÖnFeVL $FLl BDkÕm;
x
$OHUMLN YH DQDIODNWLN UHDNVL\RQD NDUúÕ X\DQÕNÕ ROXQPDOÕGÕU $QDIODNWLN UHDNVi\RQXQJHOLúPHVLGXUXPXQGDDQDIODNVLSURWRNROX\JXODQPDOÕGÕU%XQHGHQOH
KDVWDVROXQXPVÕNÕQWÕVÕYHKLSRWDQVL\RQDoÕVÕQGDQJ|]OHQPHOLGLU 6
x
/RNDO\DUDEDNÕPÕLoLQDQWLVHSWLNVROXV\RQLOHE|OJH\ÕNDQPDOÕGÕU
x
%DODUÕVÕQÕQVRNWX÷X\HUGHQL÷QHVLoÕNDUÕOPDOÕGÕU
x
6RNPD\HULVDEXQYHVXLOH\ÕNDQDELOLU
x
6RNPD\HULQH\DNODúÕNGDNLNDEX]SDNHWLX\JXODQDELOLU
x
$OHUMLVLROPD\DQNLúLOHUGHEHOLUWLOHUGDNLNDVRQUDD]DOPD\DEDúOD\DFDNWÕU
x
ùLúOLNYHNDúÕQWÕED]HQELUKDIWDVUHELOLU
x
SRNPD\HULQH\R÷XUW\DGDoDPXUJLELPDGGHOHUVUOPHPHOLGLU&RPPXQLW\
)LUH3URWHFWLRQ'LVWULFW
10.gUPFHN,VÕUPDODUÕ
'Q\DGD ¶GHQ ID]OD |UPFHN WU EXOXQPDNWDGÕU %XQODUÕQ oRN
D]ÕQÕQ]HKLUOLROGX÷XELOLQPHNWHGLU=HKLUOL|UPFHNOHULQ oRND]ÕLQVDQODUGDKD\DWL
ULVNROXúWXUDFDNNDGDUYHQRPWDúÕUhONHPL]GH\DNODúÕNWUGHQ¶X]HKLUOiGLU %XQODUGDQ HQ |QHPOLVL ³$NGHQL] .DUDGXO gUPFH÷L´GLU $NGHQL] ONHOHULQGH
\D\JÕQJ|UOHQEX|UPFH÷LQ ONHPL]GH øVWDQEXO$QNDUD$GDQD0DUGLQ(UFLú
YH.DUV¶WDJ|UOG÷QHGDLUUHVPLND\ÕWODUEXOXQPDNWDGÕU%LUGL÷HU|QHPOL|UP
FHNLVH³.HPDQgUPFH÷L´GLU 5HVLP-'Q\DJHQHOLQGH2UWD$YUXSD¶GDQ
RUWD $V\D¶\D NDGDU ROGXNoD JHQLú \D\ÕOÕPÕ RODQ EX |UPFHN WU |UPFHN VRN
PaODUÕQÕQ |QHPOL ELU NÕVPÕQGDQ VRUXPOXGXU %X |UPFH÷LQ ONHPL]GH 0X÷OD
+DWD\(OELVWDQ.DKUDPDQPDUDúYH0DUGLQ¶GHJ|UOG÷QHGDLUELOLPVHORODUDN
ND\ÕWEXOXQPDNWDGÕU*|]FHOLR÷OX
ÖUümFek ,VÕUmDlDUÕndD BulJu Ye BelLUWLleU;
gUPFHNÕVÕUPDODUÕQGDORNDO|GHPYHD÷UÕLOHELUOLNWHGHULQHNUR]XJHOLúHEiOLU6LVWHPLNEXOJXODULVHQLVSHWHQJHoJHOLúHQDWHúWLWUHPHEXODQWÕNXVPDNDV
]D\ÕIOÕ÷ÕNDVÕOPDSÕKWÕODúPDER]XNOX÷XJLELEXOJXODUGDQROXúXU.DUDGXO|UPFe÷L VW HNVWUHPLWHGHQ ÕVÕUÕUVD YFXGXQ VW E|OPQGH DOW HNVWUHPLWHGHQ ÕVÕUÕUVD
GDNDUÕQda NUDPSODUROXúXU
6
$QDIODNVLGH+DVWDQHgQFHVL$FLO%DNÕPLOHLOJLOLELOJLOHU6ROXQXP6LVWHPL+DVWDOÕNODUÕQGD+DVWDQH
gQFHVL$FLO%DNÕP%|OPQGHYHULOPLúWLU
13
5HVLP42: $NGHQL].DUDGXOgUPFH÷L
7
5HVLP 43: .HPDQgUPFH÷L
8
ÖUümFek ,VÕUmDlDUÕndD +DVWDne ÖnFeVL $FLl BDkÕm;
gUPFHN VRNPDODUÕ DQDIODNVL JHOLúPHGL÷L VUHFH KDVWD LoLQ KD\DWL ULVN
ROXúWXUPD] (÷HUKDVWDGDDQDIODNVLúSKHVLV|]NRQXVXLVHKHPHQLOJLOLSURWRNRO
X\JXODQPDOÕGÕU +DYD\ROXQXQ DoÕNOÕ÷Õ YH GHYDPOÕOÕ÷Õ VD÷ODQPDOÕGÕU 6ROXQXP
VÕNÕQWÕVÕ GXUXPXQGD RNVLMHQ GHVWH÷L VD÷ODQPDOÕGÕU +DVWD PPNQ ROGX÷XQFD
KDUHNHW HWWLULOPHPHOLGLU ,9 \RO DoÕOPDOÕ KLSRWDQVL\RQGD VÕYÕ \NOHQPHOLGLU <DUaODQPÕúHNVWUHPLWHQLQNDOSVHYL\HVLQHLPPRELODV\RQXVD÷ODQPDOÕGÕU<DUDEDNÕPÕ
LoLQÕVUÕODQ\HUVDEXQYHVXLOH\ÕNDQPDOÕGÕU$÷UÕQÕQNRQWUROLoLQVR÷XNNRPSUHV
X\JXODPDVÕ|QHULOPHNWHGLUùLGGHWOLD÷UÕQÕQNRQWUROLoLQQDUNRWLNDQHOMH]LNOHUNXO
ODQÕODELOLU <LQH NDV JHYúHPHVL YH VHGDV\RQ DPDFÕ LOH GLD]HSDP NXOODQÕODELOLU
%URXKDUG
10..HQH,VÕUPDODUÕ
.HQH ÕVÕUPDODUÕ JHQHOOLNOH ]DUDUVÕ]GÕU 6RQ \ÕOODUGD ONHPL]GH GH J|UOHQ
.ÕUÕP-.RQJR.DQDPDOÕ $WHúL+DVWDOÕ÷Õ QHGHQL LOH KDVWDQH|QFHVL DFLOVD÷OÕN KL]
PHWOHULQLQGH NRQXVX ROPXú GXUXPGDGÕU .ÕUÕP-.RQJR .DQDPDOÕ $WHúL +DVWDOÕ÷Õ
NHQH \DSÕúPDVÕ \D GD KD\YDQODU ]HULQGH EXOXQDQ NHQHOHULQ oÕSODN HOOH WRSODQ
PDVÕ YH\D H]LOPHVL \ROX LOH EXODúDQ |OPFO ELU KDVWDOÕNWÕU +HU NHQH \DSÕúPDVÕ
EX KDVWDOÕ÷D QHGHQ ROPDPDNWDGÕU $QFDN KDVWDOÕ÷D QHGHQ RODQ NHQHQLQ D\ÕUW
HGLOPHVLQLQPPNQROPDPDVÕQGDQGROD\ÕKHUNHQH\DSÕúPDVÕULVNOLGXUXPROaUDN NDEXO HGLOPHOLGLU .HQHQLQ \DSÕúWÕ÷Õ \HUGHQ H]LOHUHN |OGUOHUHN oÕNDUÕOPDVÕ
\DGDoÕSODNHOOHWHPDVHGLOPHVLKDVWDOÕNULVNLQLDUWWÕUPDNWDGÕU
dDOÕOÕN VX NHQDUODUÕ YH\D JU RWODUÕQ EXOXQGX÷X DODQODUGD EXOXQPDN KD\
YDQODUÕQ NDQODUÕQD YFXW VÕYÕODUÕQD YH\D GL÷HU GRNXODUÕQD WHPDV HWPHN NHQH
ÕVÕUPDVÕ ULVNLQL DUWWÕUPDNWDGÕU 0GDKDOH VÕUDVÕQGD NHQH\H oÕSODN HOOH GRNXQXO
PDPDOÕ PXWODND HOGLYHQ JL\LOPHOLGLU .HQH \DSÕúPDVÕ GXUXPXQGD HQ WHPHO \DN
ODúÕP NHQH\H GRNXQPDGDQ RQX oHNPH\H oDOÕúPDGDQ NHQHQLQ ]HULQH ELU úH\
7
8
8OXGD÷6|]ONKWWSZZZXOXGDJVR]OXNFRPNWDUDQWHOOD
KWWSZZZIXUNDQERFHNLODFODPDFRPNDKYHUHQJL-LQ]LYD-RUXPFHJL-LODFODPD
14
VUPHGHQ KDVWD\Õ KDVWDQH\H QDNOHWPHNWLU +DVWDQH |QFHVL DFLO EDNÕPGD NHQe
YFXWWDQ D\ÕUPD\D oDOÕúÕOPDPDOÕGÕU %XQXQOD ELUOLNWH NHQH YFXWWDQ QH NDGDU
HUNHQYHGR÷UXELU\|QWHPOHoÕNDUÕOÕUVD.ÕUÕP-.RQJR.DQDPDOÕ$WHúL+DVWDOÕ÷ÕQÕQ
EXODúPDULVNLRNDGDUD]DOPDNWDGÕU
(÷HUKDVWD\ÕELUVD÷OÕNNXUXOXúXQD]DPDQND\EHWPHGHQXODúWÕUPDRODQD÷Õ
\RNVD NHQHQLQ D÷Õ] NÕVPÕQÕ NRSDUPDGDQ YH NHQH\L H]PHGHQ NHQHQLQ EDú WDUaIÕQGDQ FÕPEÕ] \DUGÕPÕ LOH WXWXODUDN oRN VÕNPDGDQ VD÷D VROD oHYLUPHGHQ \XNDUÕ
GR÷UXoHNHUHNoÕNDUÕOPDOÕGÕU.HQHoÕNDUÕOGÕNWDQVRQUDoÕNDUÕOGÕ÷Õ\HU VDEXQOXVX
LOH\ÕNDQPDOÕDQWLVHSWLNELUVROV\RQX\JXODQPDOÕGÕU0PNQVHNHQHQLQNDSDOÕ
FDP NDYDQR] LoHULVLQGH RODVÕ LQFHOHPHOHU LoLQ KDVWD LOH ELUOLNWH VD÷OÕN NXUXPXQD
J|WUOPHVLVD÷ODQPDOÕGÕU8OX÷
5HVLP44.HQHQLQ<DSÕúWÕ÷Õ<HUGHQdÕNDUÕOPDVÕ ,VÕUPD YH VRNPDODUOD LOJLOL \XNDUÕGDNL |UQHNOHULQ GÕúÕQGD iQVDQ NHGL YH
N|SHNÕVÕUPDODUÕGD ]DPDQ]DPDQKDVWDQH|QFHVLDFLOVD÷OÕNKL]PHWOHULQLQNRQX
VX RODELOPHNWHGLU %X WLS ROD\ODUGD KDVWD\D \DNODúÕP JHQHO WUDYPD EDNÕPÕ SUHQ
VLSOHULQLJHUHNWLULU,VÕUPDLOHROXúDQ\DUDODQPD\D\XPXúDNGRNX\DUDODQPDODUÕQ
GDROGX÷XJLELEDNÕP\DSÕOPDVÕ\DUDQÕQHNNLUOHQPHGHQNRUXQPDVÕYDUVDNDQaPDQÕQ GXUGXUXOPDVÕ YH JHUHNLUVH \DUDODQPDQÕQ ROGX÷X HNVWUHPLWHQLQ VDELWOHQ
PHVLJHUHNLU
9
6XU+DEHUKWWSZZZVXUKDEHUQHWNHQH-LVLUPDVLQGD-\DSLOPDVL-JHUHNHQOHU-KWPO
15
ĞƐƚĞŬůĞLJŝĐŝhLJŐƵůĂŵĂůĂƌŦ BaƔůĂƚŦŶ
•
•
•
•
•
’LJŝĞŒĞƌůĞŶĚŝƌŝŶ͕
,ĂǀĂLJŽůƵ<ŽŶƚƌŽůüŶü^ĂŒůĂLJŦŶ͕
OϮĂƔůĂLJŦŶ͕
/szŽůƵ^ĂŒůĂLJŦŶ͕
<ĂƌĚŝLJĂŬDŽŶŝƚƂƌŝnjĂƐLJŽŶƵ^ĂŒůĂLJŦŶ͘
ŶĂĨůĂŬƐŝƵƌƵŵƵŶĚĂ7lgili ProƚŽŬŽůü hLJŐƵůĂLJŦŶ
,ŝƉŽƚĂŶƐŝLJŽŶ
ϮϱϬŵ>йϬ͘ϵEĂůŽůƵƐ
IsŦrmayŦ dĂŶŦmlayŦŶ
YŦůĂŶ/ƐŦrmasŦ
Akrep ya da
ArŦ SokmasŦ
Kedi, KƂpek, 7ŶƐĂŶ
IsŦrmalarŦ
ŬƐƚƌĞŵŝƚĞLJŝŬĂůƉ
ƐĞǀŝLJĞƐŝŶĚĞŝŵŵobiůŝnjĞĞĚŝŶ
ŬƐƚƌĞŵŝƚĞLJŝŬĂůƉ
ƐĞǀŝLJĞƐŝŶĚĞŝŵŵŽďŝůinjĞĞĚŝŶ
zƵŵƵƔĂŬŽŬƵ
zĂƌĂůĂŶŵĂƐŦ BakŦͲ
mŦŶŦ YapŦŶ
SoŒƵŬhLJŐƵůamayŦŶ
SoŒƵŬhLJŐƵůĂŵĂ
YapŦŶ
ŬƐƚƌĞŵŝƚĞLJŝŝmŵŽďŝůŝnjĞĞĚŝŶ
ŬƐƚƌĞŵŝƚĞĚĞŬŝƚĂŬŦlarŦ ve
sŦŬĂŶŐŝLJƐŝůĞƌŝĕŦkarŦŶ
<ĂƌĚŝLJĂŬDŽŶŝƚƂƌŝnjĂƐLJŽŶ'Ƃzlemi ve DesƚĞŬdĞĚĂǀŝƐŝŝůĞ,ĂƐƚĂŶĞLJĞEĂŬŝů
ùHNLO 26: ,VÕUPDODUGD+DVWDQHgQFHVL$FLO%DNÕP
16
10.øODo=HKLUOHQPHOHUL
10.$QWLGHSUHVDQ=HKLUOHQPHOHUL
$QWLGHSUDVDQODU\HWLúNLQKDVWDODUGD|]NÕ\ÕPROJXODUÕQGDNoNoRFXNODUGD
GDND]DLOHLODo]HKLUOHQPHOHULQGHHQ|QHPOL\HULNDSVD\DQLODoJUXEXGXU%XWU
LODoODU GR] DúÕPÕ KDOLQGH NHQGL EDúODUÕQD GD |OGUF RODELOPHOHULQH UD÷PHQ
GDKD oRN GL÷HU LODoODUOD YH DONROOH ELUOLNWH DOÕPÕ GDKD WHKOLNHOL YH |OPFOGU (Q
VÕN NDUúÕODúÕODQDQODUÕ WULVLNOLN DQWLGHSUHVDQODUGÕU 76$ hONHPL]GH DPLWULSWLOLQ
NORPLSUDPLQLPLSUDPLQRSLSUDPROPDSURWLOLQWUD]RGRQYHPLDQVHULQLoHUHQLODçODUOD]HKLUOHQPHROGXNoDVÕNNDUúÕODúÕOPDNWDGÕU
BulJu Ye BelLUWLleU;
*HQHOOLNOHLODoDOÕQGÕNWDQGDNLNDVRQUDRUWD\DoÕNDUODU=DPDQLOHUOHGLNçe
KDVWDQÕQX\DQÕNOÕ÷ÕD]DOÕUYHELOLQFLNDSDQÕU+X]XUVX]OXNGHOLU\XPYHNRPDJLEL
EXOJXODUJ|UOHELOLU&LGGLVROXQXPVÕNÕQWÕVÕYHNRQYOVL\RQODUJ|UOHELOLU(.*¶GH
35YH47DUDOÕNODUÕQGDX]DPDYHJHQLú456¶OHUJ|UOU97YH9)¶\HNDGDUYaUDELOHQNDUGL\DNDULWPLOHUYHKLSRWDQVL\RQJ|UOHELOLU%UDGLDULWPLOHULVH\NVHNGR]
]HKLUOHQPHOHUGHN|WSURJQR]XQEHOLUWLVLRODELOLU
+DVWDne ÖnFeVL $FLl BDkÕm;
+DVWDQH|QFHVLDFLOWHGDYLVLQGHLOHUL\DúDPGHVWH÷LX\JXODPDODUÕQDKD]ÕrOÕNOÕROXQPDOÕGÕU+DYD\ROXJYHQOL÷LYHGHYDPOÕOÕ÷ÕVD÷ODQPDOÕGÕU6ROXQXPVÕNÕQ
WÕVÕQDYDRNVLMHQVDWüUDV\RQXQDJ|UHRNVLMHQGHVWH÷LVD÷ODQPDOÕGÕU+LSRWDQVL\RQ
GXUXPXQGDKDVWD\DVÕYÕUHSODVPDQÕVD÷ODQPDOÕGÕUP/NJ¶DNDGDUVÕYÕJ|QGeULOHELOLU(.*¶GHJHQLú456YHYHQWULNOHUDULWPLOHULQJ|UOPHVLGXUXPXQGD6Rd\XP %LNDUERQDW P(TNJ¶D X\JXODQPDOÕGÕU øODo \DNODúÕN GDNLNDGD JLGHFHN
úHNLOGH \DYDú \D GD 1D&O LOH VXODQGÕUÕODUDN X\JXODQPDOÕGÕU 9HQWUNOHU
WDúLNDUGLJ|UOPHVLGXUXPXQGDPJ$PLRGDURQHGHNVWUR]LOHVXODQGÕUÕOaUDN GDNLNDQÕQ ]HULQGH JLGHFHN úHNLOGH X\JXODQPDOÕGÕU 7RUVDGH GH 3RLQWHV
ULWPLGXUXPXQGDPDJQH]\XPVOIDW¶OLNJGDNLNDGDJLGHFHNúHNLOGH
X\JXODQPDOÕGÕU +DVWDQÕQ NRQYOVL\RQODUÕQÕQ ROPDVÕ GXUXPXQGD NRQYOVL\RQ
WHGDYLVLQGHIHQLWRLQNXOODQÕOPDPDOÕGÕU<NVHNGR]GD76$DOÕQGÕ÷ÕQGDLONVDDWWH
PLGH \ÕNDPDVÕ YH DNWLI N|PU X\JXODPDVÕ |QHULOPHNWHGLU (ùDKLQ YG 7VDL
10.3DUDVHWaPRO=HKLrlenmeleri
g]HOOLNOHoRFXNOXNoD÷ÕQGDHQID]ODNXOODQÕODQD÷UÕNHVLFLYHDWHúGúUF
LODoWÕU 7HN EDúÕQD SDUDVHWaPRO LoHUHQ LODoODUÕQ ROPDVÕ LOH ELUOLNWH EDúND HWNHQ
PDGGHOHUOHELUOHúWLULOPLúIRUPODUÕGDEXOXQPDNWDGÕU7RNVLNGR]XPJNJ¶GÕU
BulJu Ye BelLUWLleU;
=HKLUOHQPHQQLQLONVDDWOHULQGHKDVWDGDKHUKDQJLELUNOLQLNEXOJXROXúPD\aELOLU%XQXQODELUOLNWHEXODQWÕNXVPDKDOVL]OLNLúWDKVÕ]OÕNJLELEXOJXODUHUNHQG|
QHP EXOJXODUÕQGDQGÕU =DPDQ LOHrOHGLNçH NDUÕQ D÷UÕVÕ |QHPOL ELU EHOLUWL RODUDN
17
RUWD\DoÕNDULOHUOH\HQVDDWYHJQOHUGHLVHNDUDFL÷HUYHE|EUHNIRQNVL\RQER]XN
OXNODUÕLOHELUOLNWHoRNOXRUJDQ\HWPH]OLNOHULROXúXU
+DVWDne ÖnFeVL $FLl BDkÕm;
+DVWDQH |QFHVL DFLO WHGDYLVLQGH LOHUL \DúDP GHVWH÷L X\JXODPDODUÕQD KD]ÕUOÕNOÕ ROXQPDOÕGÕU +DYD\ROX JYHQOL÷L YH GHYDPOÕOÕ÷Õ VD÷ODQPDOÕGÕU 6ROXQXP
VÕNÕQWÕVÕQD YD RNVLMHQ VDWüUDV\RQXQD J|UH RNVLMHQ GHVWH÷L VD÷ODQPDOÕGÕU +LSRWDQVL\RQ GXUXPXQGD KDVWD\D VÕYÕ UHSODVPDQÕ VD÷ODQPDOÕGÕU P/NJ¶D NDGDU
VÕYÕ J|QGHULOHELOLU 7HGDYLGH DQWLGRW RODUDN 1-DVHWLO VLVWHLQ $VLVW 6VSDQVL\RQ
PJNJ¶D VRGD YH\D PH\YH VX\X LoHUVLQGH KDVWD\D LoLULOLU 1-DVHWLO VLVWHLQ
DNWLI N|PU LOH ELUOLNWH NXOODQÕOPDPDOÕGÕU +DVWD\D LON ELU VDDW LoHULVLQGH PLGH \Õ
NDPDYHDNWLIN|PUX\JXODPDVÕ|QHULOPHNWHGLU (7XQoN|NYH.DO\RQFX
10.$VSLULQ=HKLUOHQPHOHUL
6WHURLG ROPD\DQ DQWLHIODPDWXDU JUXED JLUHU 'R]D ED÷OÕ RODUDN WRNVLN HWNL
\DSDU PJNJ¶GDQ D] DOÕPGD KDILI - PJNJ¶a DOÕQPDVÕQGD RUWD PJNJ¶GDQID]ODDOÕQPDVÕGXUXPXQGDFLGGLHWNL\DSDU$VSLULQHNDUúÕDúÕUÕGX\DUOÕN
GXUXPXYDUVDNoNELUGR]XQLONDOÕPÕQGDELOHUWLNHUDQMLRQ|URWLN |GHPKLSoWDQVL\RQJORWWLV|GHPLYHVROXQXPNROODSVÕJ|UOHELOLU
BulJu Ye BelLUWLleUL
=HKLUOHQPHEHOLUWLOHULQLQEDúODPDVÕVDDWOHUVRQUDRODELOLU+DILIYHRUWD]HKLrOHQPHOHUGHNXODNoÕQODPDVÕLúLWPHND\EÕKLSHUWHUPLWDNLSQHKLSHUSQHKDOVL]OLN
VROXNOXN VROXQXP DoOÕ÷Õ WHUOHPH PLGH-ED÷ÕUVDN NDQDPDODUÕ DVLW-ED] GHQJHVL
ER]XNOXNODUÕ NRQYOVL\RQODU KLSRJOLVHPL NRPD YH NDUGL\DN DULWPLOHU J|UOHELOLU
&LGGL ]HKLUOHQPHOHUGH LVH úLGGHWOL KLSHUSQH NRQYOVL\RQODU NRPD HQVHIDORSDWL
EH\LQ |GHPL DNFL÷HU |GHPL SÕKWÕODúPD ER]XNOX÷X KLSRWDQVL\RQ YH NDUGL\DN
DULWPLOHUJ|UOHELOLU
+DVWDne ÖnFeVL $FLl BDkÕm;
+DVWDQH|QFHVLDFLOWHGDYLVLQGHLOHUL\DúDPGHVWH÷LX\JXODPDODUÕQDKD]ÕUOÕNOÕROXQPDOÕGÕU+DYD\ROXJYHQOL÷LYHGHYDPOÕOÕ÷ÕVD÷ODQPDOÕGÕU6ROXQXPVÕNÕQWÕVÕQDYDRNVLMHQVDWüUDV\RQXQDJ|UHRNVLMHQGHVWH÷LVD÷ODQPDOÕGÕU+LSRWDQVL\RQ
GXUXPXQGDKDVWD\DVÕYÕUHSODVPDQÕVD÷ODQPDOÕGÕUP/NJ¶DNDGDUVÕYÕJ|QGeULOHELOLU +DVWDGD KLSRJOLVHPL \D GD KLSRWHUPL JLEL VHPSWRPODUÕQ ROXúPDVÕ GXUX
PXQGD VHPSWRPODUD \|QHOLN WHGDYL \DSÕOPDOÕGÕU +DVWDQH NRúXOODUÕQGD DVLGR]
WDQÕVÕQÕQNRQPDVÕ\ODELNDUERQDWX\JXODQDELOLU=HKLUOHQPHGHQVRQUDNLLONELUVDDW
WHPLGH\ÕNDPDVÕYHDNWLIN|PUX\JXODPDVÕ|QHULOPHNWHGLU$VSLULQ]HKLUOHQPHOeULQGHKDVWDNXVWXUXOPDPDOÕGÕU6DUÕKDQ
10.$QWLKLVWDPLQLNOHUOH=HKLUOHQPHOHU
'LIHQKLGUDPLQELUoRNX\NXLODFÕQGDNÕVPHQHNPDGGHNÕVPHQGHWHNDMDQ
úHNOLQGH\HUDOÕU%XQXQODELUOLNWHDQWLKLVWDPLQLNOHUDOHUMLWHGDYLVLQGHYHVWVROX
18