2006 bütçe uygulama talimatı - Ebilgi Eczane Teknolojileri

Transkript

TEDAVİ YARDIMINA İLİŞKİN UYGULAMA TEBLİĞİ
( SIRA NO: 6) 29/04/2006
1. Amaç, Kapsam ve Dayanak
1.1. Amaç
Bu Tebliğin amacı; kapsama dahil hak sahiplerinin sağlık kurum ve kuruluşlarında yapılan
tedavilerine ait ücretler ile tedavi yardımına ilişkin işlemlerde, kurumlararası uygulama birliğinin
sağlanması, geri ödeme kriterlerinin ve bunlara ilişkin esas ve usullerin tespit edilmesidir.
1.2. Kapsam
Bu Tebliğ hükümleri;
a) 657 sayılı Devlet Memurları Kanununun 1 inci ve ek geçici 9 ile 16 ncı maddeleri kapsamına
giren personel ile bunların bakmakla yükümlü bulundukları aile fertleri,
b) 2914 sayılı Yükseköğretim Personel Kanunu, 2802 sayılı Hakimler ve Savcılar Kanunu ve 211
sayılı Türk Silahlı Kuvvetleri İç Hizmet Kanunu kapsamında bulunan personel (Erbaş ve erler bu Tebliğ
hükümleri haricindedir. Erbaş ve er reçeteleri ile ilgili olarak şahıslara mali külfet getirmemek koşuluyla
gerekli düzenlemeler Milli Savunma Bakanlığınca yapılacaktır) ile bunların bakmakla yükümlü
bulundukları aile fertleri,
c) 5434 sayılı T.C. Emekli Sandığı Kanununun geçici 139 uncu maddesi gereğince
(Yönetmeliklerindeki özel hükümler saklı kalmak kaydıyla) tedavi giderleri karşılanan kişiler,
d) 3816 sayılı Ödeme Gücü Olmayan Vatandaşların Tedavi Giderlerinin Yeşil Kart Verilerek
Devlet Tarafından Karşılanması Hakkında Kanun kapsamındaki hak sahipleri, (3816 sayılı Kanun ile
Ödeme Gücü Olmayan Vatandaşların Tedavi Giderlerinin Yeşil Kart Verilerek Devlet Tarafından
Karşılanması ve Yeşil Kart Uygulaması Hakkında Yönetmelik hükümlerine aykırı olmamak kaydıyla),
hakkında uygulanır.
233 sayılı Kamu İktisadi Teşebbüsleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararname kapsamında
bulunan kurumlarda çalışan Devlet memurları ve diğer kamu görevlileri ile bunların bakmakla yükümlü
oldukları aile fertlerinin sağlık kurumlarında yapılan tedavilerinde de bu Tebliğ esaslarına göre işlem
yapılır.
Diğer sosyal güvenlik kurumları ile sağlık hizmeti sunan kamu kurum ve kuruluşları arasında
hizmet satın alınmasına yönelik protokolün uygulamaya konulması halinde, bu kurumlara tabi olanların
resmi sağlık kurum ve kuruluşlarında yapılan muayene, tetkik ve tedavilerine ait bedeller bu Tebliğde yer
alan fiyat tarifeleri üzerinden ödenir. Sigortacılık hizmetlerinden kaynaklanan işlemler ise kurumlarınca
belirlenen mevzuat hükümleri doğrultusunda yürütülür.
1.3. Dayanak
Bu Tebliğ; 657 sayılı Devlet Memurları Kanununun 5234 sayılı Kanunla değişik 209 uncu
maddesi, 5434 sayılı T.C. Emekli Sandığı Kanununun geçici 139 uncu maddesi, 178 sayılı Kanun
Hükmünde Kararnamenin 10 uncu maddesine 5234 sayılı Kanunla eklenen (p) ve (r) bendleri, Devlet
Memurlarının Tedavi Yardımı ve Cenaze Giderleri Yönetmeliği (Bundan sonra Yönetmelik olarak ifade
edilecektir.) ile Emekli ve Malullük Aylığı Bağlanmış Olanlarla Bunların Kanunen Bakmakla Yükümlü
Bulundukları Aile Fertleri, Dul ve Yetim Aylığı Alanların Muayene ile Tedavileri Hakkında Yönetmelik
ve kapsama dahil kişilerin tedavi yardımı sağlanmasına ilişkin ilgili diğer mevzuatları hükümleri
çerçevesinde düzenlenmiştir.
2. Hasta Sevk İşlemleri
2.1. Sağlık Kurum ve Kuruluşlarının Tanımı
1
Birinci basamak resmi sağlık kuruluşu: Resmi kurum hekimlikleri, sağlık ocağı, verem savaş
dispanseri, ana-çocuk sağlığı ve aile planlaması merkezi ile sağlık merkezlerini,
5258 sayılı Kanun gereği aile hekimliği uygulamasına geçilen illerde, aile hekimlerince verilen
sağlık hizmetleri ile birinci basamak özel sağlık kuruluşlarınca verilen sağlık hizmetlerinin bedeli
karşılanmayacaktır. Bunların dışındaki sağlık kurum ve kuruluşlarınca verilen Tebliğ kapsamındaki sağlık
hizmetlerinin bedeli Tebliğ hükümlerine uygun olarak ödenecektir.” Sıra no 7
Birinci basamak özel sağlık kuruluşu: Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları
Hakkında Yönetmelik kapsamında açılan özel poliklinikleri,
İkinci basamak resmi sağlık kurumu: Eğitim ve araştırma hastanesi olmayan Devlet hastaneleri
(bu hastanelere bağlı semt poliklinikleri dahil), özel dal hastaneleri, ilçe/belde gün hastaneleri (Bunların
listesi Sağlık Bakanlığı tarafından geri ödeme kuruluşlarına bildirilir), Sağlık Bakanlığına bağlı ağız ve
diş sağlığı merkezleri,
İkinci basamak özel sağlık kurumu: Özel Hastaneler Yönetmeliği’ne göre ruhsat almış özel
hastaneler ile Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelik
kapsamında açılan özel tıp merkezleri ve özel dal merkezlerini,
Üçüncü basamak sağlık kurumu: Eğitim ve araştırma hastaneleri (bu hastanelere bağlı semt
poliklinikleri dahil), özel dal eğitim ve araştırma hastaneleri ile üniversite hastanelerini,
ifade eder.
2.2. Sevk İşlemleri
5258 sayılı Aile Hekimliği Pilot Uygulaması Hakkında Kanun gereği aile hekimliği uygulamasına
geçilen illerde, öncelikle aile hekimine başvurulması, aile hekimince lüzum görülmesi halinde ikinci veya
üçüncü basamak sağlık kurumlarına aile hekimince sevkin yapılması esastır. Ancak, pilot uygulamanın
sağlıklı bir şekilde yerleşmesi amacıyla, aile hekimliği uygulamasına başlanan illerde uygulamanın
başladığı tarihten itibaren 6 ay süre ile bu şekilde sevk zorunluluğu olmayıp sevk işlemleri bu maddedeki
diğer hükümlere göre yapılabilir.”Sırano7
5258 sayılı Aile Hekimliği Pilot Uygulaması Hakkında Kanun gereği aile hekimliği uygulamasına
geçilen illerde, öncelikle aile hekimine başvurulması, aile hekimince lüzum görülmesi halinde ikinci veya
üçüncü basamak sağlık kurumlarına aile hekimince sevkin yapılması teşvik edilecektir. Pilot uygulamanın
sağlıklı bir şekilde yerleşmesini temin etmek ve sağlık hizmetlerine erişimi engellememek amacıyla bu
süreçte aile hekimliği uygulamasına başlanan illerde sevk zorunluluğu olmayıp sevk işlemleri bu
maddedeki diğer hükümlere göre yapılabilir 17-01-2007
Aile hekimliği uygulaması bulunmayan illerde, aktif çalışanlar, kurumu tarafından yeterli sayıda
nüshalı hasta muayene istek formu ile var ise kurum tabibine gönderilecek, kurum tabibinin gerekli
görmesi halinde ikinci veya üçüncü basamak sağlık kurumuna sevk edilebilecektir. Kurum tabibi
bulunmadığı takdirde aktif çalışanlar, kurumu tarafından düzenlenen muayene istek formu ile belediye
sınırları ve mücavir alan içinde bulunan birinci, ikinci veya üçüncü basamak sağlık kurum ve kuruluşuna
doğrudan başvurabilirler. Kurum hekimliği veya diğer birinci basamak sağlık kuruluşundan ikinci veya
üçüncü basamak sağlık kurumlarına yapılacak sevk işlemlerinde hastane ve hekim adı belirtilmez.
“Aktif çalışanların bakmakla yükümlü olduğu aile fertleri, kurum hekimliğine veya belediye
sınırları ve mücavir alan içerisindeki birinci, ikinci veya üçüncü basamak sağlık kurum ve kuruluşlarına
kurumu tarafından düzenlenen muayene istek formu ile birlikte doğrudan veya sevkli olarak
başvurabilirler.”
“Herhangi bir resmi sağlık kurumunda çalışanlar ve bakmakla yükümlü oldukları aile fertlerinin
tedavileri, istemeleri halinde sevk zincirine tabi olmaksızın kendi sağlık kurumlarında
sağlanabilecektir.”Sırano7
Emekliler ve bunların bakmakla yükümlü bulunduğu aile fertleri, geçerli sağlık karneleri ile
birinci, ikinci veya üçüncü basamak sağlık kurum ve kuruluşlarına doğrudan başvurabilirler.
Tıbbi gereklilik halleri dışında muayene ve tedavi işlemlerinin yukarıda belirtilen esaslar
çerçevesinde öncelikle belediye sınırları ve mücavir alan içinde tamamlanması esastır. Bunun mümkün
2
olmaması halinde, Yönetmelikteki genel esaslar geçerli olmak üzere, memuriyet mahalli dışına yapılacak
sevk işleminin, bulunulan yerdeki ikinci veya üçüncü basamak sağlık kurumlarınca hastanın sevk
edileceği ilçe veya ilin ismi belirtilerek, tedavinin sağlanabileceği en yakın yerdeki ikinci veya üçüncü
basamak sağlık kurumuna yapılması gerekmektedir.
Bulunulan yer dışında sürekli olarak tedavisi gereken ve hastane tarafından kontrol amacıyla
çağrılan hastalar, bu durumun sevk evrakı üzerinde veya ayrı bir raporla belgelendirilmesi kaydıyla, varsa
kurum hekimliklerince, kurum hekimliği bulunmadığı takdirde birinci basamak sağlık kuruluşlarınca sevk
edilebilirler.
Aynı sevk kağıdı ile bir sağlık kurumuna müracaat edenlerin ilk muayenesini müteakip yeni bir
sevk kağıdına gerek kalmaksızın değişik bölümlerde aynı sevk kağıdı ile muayene, tetkik, tahlil ve tedavi
olmaları mümkün bulunmaktadır. Bunun için yeterli sayıda nüsha içeren hasta sevk kağıdının
düzenlenmesi ve sağlık kurumlarınca tüm nüshaların ilk nüsha gibi değerlendirilerek işlem yapılması
esastır. Sonraki muayeneler konsültasyon olarak kabul edilir.
Sağlık kurumlarında yatırılarak tedavi altına alınan hastalar için üniversite veya eğitim
hastanelerinden ilgili dal uzmanı çağırılmak suretiyle konsültasyon hizmeti alınması durumunda, ikinci
bir sevk işlemine gerek kalmaksızın, konsültasyon ücreti konsültan hekimce düzenlenen epikrize dayalı
olarak tahakkuk ettirilecek faturaya istinaden hastayı yatıran sağlık kurumu tarafından konsültan hizmeti
veren sağlık kurumunun döner sermayesine aktarılır.
Sağlık kurumlarında yatırılarak tedavi altına alınan hastaların yapılamayan tetkik ve tahlilleri için
diğer sağlık kurumlarına sevkinin gerektiği durumlarda, ikinci bir sevk işlemine gerek kalmaksızın
yapılan tetkik bedeli, hastayı sevk eden sağlık kurumu tarafından tetkiki yapan kurumun döner
sermayesine aktarılır.
Ayakta tedavi gören hastalara ait sevk evrakının hastalara verilen suretlerine (tek hekim tarafından
verilen istirahat raporlarına ilişkin sevk evrakı hariç) muayene ve tedavi işlemlerinin tamamlanması
sonrasında, kurum başhekiminin onayı ve mühür tasdik işlemi yapılmayacaktır.
Sevk işlemleri, şehir içi sevklerde 3 (üç) işgünü, şehir dışı sevklerde 5 (beş) işgünü geçerlidir.
2.3. Özel Tetkik, Teşhis ve Tedavi Merkezlerine Yapılacak Sevklerde Dikkat Edilecek Hususlar
Hastalar, başvurdukları resmi sağlık kurumlarında görevli ilgili hekim tarafından, ağız ve diş
sağlığı, ESWL ve ileri tetkikleri yapılmak üzere, hekimin kendisinin, eşinin veya bunların ortaklarının
özel muayenehanelerine/özel tedavi merkezlerine/özel tetkik merkezlerine sevk edilemezler. Bu şekilde,
serbest diş hekimine veya özel tetkik merkezlerine sevki yapan ve tedaviyi sağlayan hekimin aynı olduğu
veya eşi veya ortakları tarafından yapıldığı belirlenen tedavilere ait giderler ödenmeyecektir. Tek özel diş
hekiminin veya özel tetkik merkezinin bulunduğu yerleşim birimlerinde bu tür sevkler en yakın diğer bir
yerdeki başka bir sağlık kurumuna yapılacaktır.
Sağlık Bakanlığının 11/03/2005 tarih ve 4802-2005/39 sayılı Genelgesinde belirtilen, ani olarak
ortaya çıkan ve zaman geçirmeden gerekli girişimlerde bulunulmadığı takdirde sakatlık ya da ölüme yol
açabilecek ani acil haller için ileri tetkik işlemi gerektiğinin ilgili hekimce sevk belgesinde belirtilmesi
kaydıyla ileri tetkik işlemi için tek özel merkeze de sevk yapılabilir.
2.4. Yol Masrafı ve Gündelikler
Tedavi amacıyla memuriyet mahalli dışına sevk edilenlere 6245 sayılı Harcırah Kanununun 18
inci maddesinin (c) bendi hükümlerine göre yol masrafı ve gündelik ödenir. Gündelik, tedavinin
başlamasına kadar geçecek günler ( bu süre beş günü geçemez.) ile sağlık kurumu tarafından öngörülmesi
kaydıyla ayakta tedavi gördüğü günler için verilir. Yatarak tedavide geçen süreler için gündelik ödenmez.
Memuriyet mahalli dışına sevk işleminde yol masrafı, hastanın bulunduğu yer ile sevk edildiği
sağlık kurumunun bulunduğu yer arasındaki mutat taşıt ücreti esas alınarak ödenecektir. Ancak, sağlık
kurumunca hastanın memuriyet mahalli dışına sevk işlemi sırasında ilgili hekim tarafından, hastalığın ne
olduğu, mutat taşıt ile seyahat edememe ve ambulans veya uygun görülen herhangi bir taşıtla gitmesinin
3
gerekçelerini belirten ayrı bir rapor düzenlenmesi ve bu raporun başhekim tarafından da onaylanması
halinde ambulans ücreti veya uygun görülen taşıt bedeli ilgilinin kurumunca ödenecektir.
Ayrıca bunlara anılan Kanunun 33 üncü maddesinin (d) fıkrasına göre yatacak yer temini için
ödedikleri ücretleri belgelendirmeleri halinde, belge bedelini aşmamak ve her defasında on gün ile sınırlı
olmak üzere gündeliklerinin tamamına kadar olan kısmı ödenecektir.
Sağlık kurumuna ait ambulans ile memuriyet mahalli dışına yapılan hasta nakil ücreti ve acil
ambulans ücreti hastanın kurumunca 08/07/2001 tarihli ve 24456 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan
Ambulans ile Özel Ambulans Servisleri ve Ambulans Hizmetleri Yönetmeliğinin 29 uncu maddesine
göre tespit edilecek ücretler dikkate alınmak ve rayiç bedeli aşmamak üzere ödenir. Ancak, hasta
nakillerinde hastanın ambulansla sevkinin gerekliliğinin ilgili hekim tarafından tevsiki gerekmektedir.
Resmi sağlık kurum ve kuruluşları arasındaki hasta nakilleri ile diyaliz ve kemoterapi tedavileri
için hasta naklinde kullanılacak hasta servis hizmetleri, ilgili mevzuat çerçevesinde döner sermaye
imkanları ile karşılanabilir.
2.5. Eşlik Etme Zorunluluğu
Hastanın tedavi edilmek üzere başka bir yere gönderilmesi durumunda, yanında bir kimsenin
bulundurulmasının zorunlu olduğunun hastayı gönderen sağlık kuruluşunun raporunda veya hasta sevk
kağıdı üzerinde belirtilmesi ve raporun veya sevk kağıdının başhekim tarafından imzalanması halinde,
hastaya biri eşlik ettirilir. Eşlik eden kimseye de memurun bağlı olduğu kurumca 6245 sayılı Harcırah
Kanunu hükümlerine göre harcırah ödenecektir.
2.6. Birinci Basamak Sağlık Kuruluşlarında Yapılabilecek Laboratuvar ve Radyolojik
Görüntüleme İşlemleri
Birinci basamak sağlık kuruluşlarında yapılabilecek veya dışarıdan hizmet alımı yoluyla temin
edilebilecek laboratuvar ve radyolojik görüntüleme işlemleri Tebliğ eki (EK-8/A) sayılı listede
belirlenmiş olup, bu listede yer almayan laboratuvar ve radyolojik görüntüleme işlemlerinin bedeli
ödenmeyecektir.” Sırano7
.
3. Acil Vakalarda Tedavi
Yönetmeliğin 15 ve 25 inci maddelerine göre, vakanın acil olması nedeniyle gerekli başvurma ve
yollama işlemleri yapılmadan doğrudan sağlık kurum ve kuruluşunca tedavi sağlandığı takdirde, tedavi
giderlerinin ödenebilmesi için hastanın taburcu edildiği tarihten itibaren lüzumlu işlem ve belgelerin
usulü dairesinde;
a) Yurt içinde (resmi tatil günleri hariç) 30 gün,
b) Yurt dışında 90 gün,
içerisinde hazırlanıp ilgili kuruma verilmesi gerekmektedir.
Acil vakalara ilişkin tedavilerde de ilgili sağlık kurumu tarafından bu Tebliğ eki (EK-8) ve (EK-9)
fiyat tarifelerinde yer alan fiyatlar uygulanır. Gerekli tedavi işlem ve belgeleri tamamlanmadan yapılan
giderlerin bedeli bunların tamamlanmasından sonra ilgili masraf belgeleri verilmek suretiyle kurumdan
alınır.
4. Yurt Dışında Tedavi
Yurt içinde tedavisinin mümkün olmadığı anlaşılan hastalıkların tedavisinin yurt dışında
yaptırılmasına ilişkin uygulama; 211 sayılı Türk Silahlı Kuvvetleri İç Hizmet Kanunu, 657 sayılı Devlet
Memurları Kanunu ve 5434 sayılı Türkiye Cumhuriyeti Emekli Sandığı Kanununda değişiklik yapan
29/7/1998 tarihli ve 4375 sayılı Kanun ile bu Kanunun 4 üncü maddesi gereğince, 11/8/1999 tarihli ve
23783 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan ve 9/7/1999 tarihli ve 99/13144 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı
ile yürürlüğe konulan “Kamu Personeli ve Bunların Emeklilerinin Yurt Dışında Tedavilerine İlişkin
Yönetmelik” esaslarına göre yürütülecektir.
4
Söz konusu düzenlemeler uyarınca hastaların tedavi için yurt dışına gönderilmeleri; Sağlık
Bakanlığınca yetkili kılınan hastanelerin sağlık kurullarınca (EK-1/B) de belirtilen formata uygun olarak
düzenlenen raporların, aynı Bakanlıkça Ankara’da belirlenen bir hastanece teyit edildikten sonra adı
geçen Bakanlıkça onaylanması şartına bağlıdır.
Yurt dışı tedavilerine ilişkin sağlık kurulu raporlarında; Türkiye’de tedavisi yapılamayan ancak,
yurt dışında yapılması mümkün olan hastalık açık olarak yazılacak, hastalığa ilişkin klinik bulgular ve
laboratuar bulguları, radyolojik ve görüntüleme ile ilgili bulgular, tedavinin Türkiye’de yapılamama
gerekçeleri belirtilecek, karar bilimsel/tıbbi gerekçelere dayandırılacak ve verilen kararlarda “ileri
teknoloji ile tedavi gerekli vb gibi” ifadeler kullanılmayacaktır. Raporlarda, memurun ve hastanın adısoyadı, memura yakınlık derecesi, çalıştığı kurum, dosya ve protokol numarası, raporu veren anabilim
dalı/bilim dalı/klinik adı belirtilecektir. (EK-1/B rapor örneği).
Yurt dışı tedavileri için sağlık kurulu raporu düzenlenmesi amacıyla oluşturulacak resmi sağlık
kurullarına; en az biri ilgili dal uzmanı olmak kaydıyla üniversite hastanelerinde 5 öğretim üyesi, eğitim
ve araştırma hastanelerinde 5 klinik şefi veya şef yardımcısı, (EK-1)’de yer alan diğer hastanelerde 5
uzman hekim bulunması zorunludur.
Yurt dışı tedavilerine ilişkin raporların Sağlık Bakanlığınca (ilgili personel için Milli Savunma
Bakanlığınca) onaylanmasından itibaren 3 ay içinde yurt dışına çıkmak üzere işlem yapılmayan raporların
yenilenmesi gerekir. Yurt dışına çıkış sonrasında yurt dışında kesintisiz tedavi süresi azami 1 yıldır.
Yurt içinde tedavilerinin sağlanamayacağı anlaşılanların tedavi için yurt dışına gönderilmeleri
hususunda Sağlık Bakanlığınca yetkili kılınan tam teşekküllü hastaneler ile bu hastanelerce düzenlenen
raporları teyit edecek hastane adları (EK-1) sayılı listede gösterilmiştir.
Yurt dışında doku veya organ nakli amaçlı sağlık kurulu raporunun, Sağlık Bakanlığınca ruhsatlı
(EK-1/C) de belirtilen yetkili doku ve organ nakli merkezlerinden alınması zorunludur.
Akraba dışı vericiden kemik iliği nakli amacıyla yurt dışına hasta gönderilebilmesi için; hastaya
yurt içinde kemik iliği nakli yapılamadığının (EK-1/C)’de belirtilen bir kemik iliği nakli merkezince rapor
edilmesi ve Dünya Kemik İliği Bankası (BMDW) ve /veya Dünya Kemik İliği Vericileri Federasyonu
(WMDA) üyeliği bulunan doku bilgi bankalarının en az birinin yurt dışında hastanın doku tipine uyumlu
muhtemel vericisinin bulunduğuna dair belgeyi rapora eklemesi gerekmektedir.
Yurt dışına tedavi amacıyla gönderilenlerin tedavi süreci kurumlarınca izlenerek Kanun ve
Yönetmelik hükümlerine uygun işlem tesisi yönünde azami hassasiyet gösterilecektir. Hastaların yurda
dönmelerini müteakip en geç bir ay içinde Tebliğe ekli çizelge (EK-1/A) doldurularak Maliye Bakanlığı
ile Sağlık Bakanlığına bildirilecektir.
Yurt içinde mümkün olmayan kemik iliği nakli haricindeki organ nakli işlemleri yurt dışında uzun
bekleme sürelerini gerektirdiğinden, hastaların yurt dışındaki ilk tetkiklerinin tamamlanmasını müteakip
uygun organ teminine kadar geçecek süredeki tetkik ve tedavileri yurt içinde yapılacaktır. Uygun organ
temini üzerine hasta, yeni bir sağlık kurulu raporuna ihtiyaç duyulmadan nakil işlemi için yurt dışına
gönderilecektir. Bu konudaki gerekli koordinasyon işlemi, hastanın kurumu tarafından Sağlık Bakanlığı
nezdinde yürütülecektir.
5. Diş Tedavileri
5.1. Resmi Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Yapılacak Diş Tedavileri
5.1.1. Diş tedavileri ile ilgili sevk işlemlerinde, Yönetmeliğin 8 inci maddesinde belirtilen
hastanın hastane veya sağlık merkezlerine yollama işlemlerinde üzerinde ağız şeması bulunan hasta
yollama kağıdı kullanılacaktır. Kurumlar, söz konusu sevk kağıdını Devlet Malzeme Ofisi Genel
Müdürlüğünden veya kendi imkanları ile sağlayacaklardır.
5.1.2. Resmi sağlık kurumlarında yapılan diş tedavileri için (EK-7) sayılı listede yer alan “Diş
Tedavileri Fiyat Tarifesi” uygulanacaktır.
5
5.1.3. Yönetmeliğin 3 üncü maddesinin birinci fıkrasının (B) bendine göre yurt dışında tedavi
giderleri karşılananlar ile tedavi amacıyla yurt dışına gönderilenlerin tıbbi lüzum üzerine yaptırdıkları diş
tedavileri sonucu doğan giderlerden;
a) Diş çekimi, kanal tedavisi, diş dolguları ve travma sonucu oluşan çene defektlerine yapılan
cerrahi müdahalelerle, protez tamirlerine ait tedavi bedellerinin aynen ödenmesi,
b) Diğer diş tedavilerine ait giderlerin ise, (EK-7) sayılı listede yer alan fiyat tarifesindeki fiyatlara
%100 ilave edilmek suretiyle bulunacak miktarın esas alınması, transferi halinde ise bu Tebliğin
yürürlüğe girdiği günkü kurlar esas alınmak suretiyle bulunacak miktarın döviz karşılığı tutarları
kadarının ödenmesi,
gerekmektedir.
5.1.4. Resmi sağlık kurumunda veya personelin bağlı olduğu kurum bünyesinde kurulan diş protez
ünitesindeki tedavi sırasında yapılamadığının belgelendirilmesi ve tedaviyi yapan sağlık kurumunun
faturasında yer almaması şartıyla, resmi sağlık kurumlarından ilgili mevzuat hükümlerine dayanılarak
başhekimliklerce, üniversitelerde ise dekanlıklarca organize edilerek yaptırılan akrilik veya seramik
veneer kron, hassas tutuculu kron, implant üstü kron v.b. metal destekli tek parça kron ve tek parça
döküm kron için (malzeme dahil) 11 YTL, alt-üst çene iskelet dökümü için (malzeme dahil) 43 YTL
döküm işçilik ücreti ödenecek, bunu aşan kısmı ise hasta tarafından karşılanacaktır.
Personel yetersizliğinden dolayı bölümlü ve tam protez taleplerinin kısa sürede karşılanamaması
ve randevu sürelerinin uzaması durumunda, hasta yararı gözetilmek suretiyle istekli olan kişilerin kendi
talepleri doğrultusunda ve bedelini kendilerinin ödemesi kaydıyla, bölümlü ve tam protez laboratuar iş
ve/veya işlemleri resmi sağlık kurumlarında ilgili mevzuat hükümlerine dayanılarak başhekimliklerce,
üniversitelerde ise dekanlıklarca organize edilerek yaptırılabilir.
Serbest diş hekimliklerinde yaptırılan tedaviler için ayrıca döküm işçilik ücreti ödenmeyecektir.
5.1.5. Diş tedavileri sırasında; altın, platin, palladyum+platin, irrudyum+platin, iropal gibi
kıymetli madenler ile argenco 23, bego gold EWL ve polliag-M gibi bileşiminde kıymetli maden bulunan
maddeler kullanılması zorunlu olsa dahi, Yönetmeliğin 31 inci maddesine göre hiçbir şekilde
ödenmeyecektir.
5.1.6. Kemik içi dental implantların bedelleri ödenmez. Ancak, maksillofacial travma ve tümörler
sonucu aşırı kemik kaybı olan ya da damak yarığı gibi deformiteleri olan hastalar ile rutin tedavilerle
başarılı olunamayan rezorbe alt-üst çene vakalarında (en az 2 en fazla 4 implant ile sınırlı kalmak
koşuluyla) klasik protez ile çözülemeyen ve implant tedavisinin zorunlu olduğunun üniversite diş
hekimliği fakültelerinden cerrahi, protez ve periodontoloji anabilim dallarından en az birer öğretim
üyesinin katılımıyla oluşacak bir heyet tarafından karara bağlanması ve kaç ünite yapılacağının
belirtilmesi şartıyla bu Tebliğin eki (EK-7) Diş Tedavileri Fiyat Tarifesindeki tedavi bedeli ile implant
malzemesi bedeli olarak (her ünite için) 90 YTL ödenir. Bu bedelin üzerindeki malzeme bedelleri
hastalarca karşılanır.
5.2. Özel Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Diş Tedavisi
5.2.1. Özel sağlık kurum ve kuruluşlarındaki diş ünitelerinde yapılan tedavi giderlerinin
ödenebilmesi için Tebliğin bu bölümünde belirtilen sevk usul ve esaslarına uyulması zorunludur. Diş
tedavisi amacıyla özel sağlık kurum ve kuruluşlarına doğrudan yapılan başvurularda tedavi gideri
ödenmez.
5.2.2. Yönetmeliğin 8 ve 10 uncu maddelerinde, özel sağlık kuruluşları sayılan serbest
hekimliklere sevk ilke olarak öngörülmemiştir. Bu nedenle, diş tedavileri için hastaların kendilerine en
yakın resmi sağlık kurumlarına sevk edilmeleri gerekmektedir. Ancak, diş tedavisi sırasında karşılaşılan
güçlükler dikkate alınarak Tebliğ kapsamında yer alan kişilerin, doğacak fiyat farkını kendilerinin
ödemesi kaydıyla, kendilerinin talepleri üzerine serbest diş hekimliklerine, aşağıda belirtilen esaslara göre
sevkleri yapılabilecektir:
5.2.3. Diş tedavisi için sevk edildiği resmi sağlık kurumunda herhangi bir sebeple tedaviye 90 gün
içinde başlanamayacağının ilgili diş hekimi tarafından belirtilmesi ve aynı sağlık kurumu başhekimi
6
tarafından onaylanması suretiyle istekli olan hastaların serbest diş hekimliklerine veya özel sağlık kurum
/ kuruluşlarına sevkleri yapılabilecektir. Ancak, bunun için kurumca gönderildiği resmi sağlık kurumu diş
hekimi tarafından hasta muayene edilip teşhis konulduktan sonra, yapılması gereken bütün tedaviler ve
boşlukların ayrıntılı olarak belirlenmesi ve hangi dişin tedavi edileceğinin ağız şeması üzerinde
işaretlenmesi gerekmektedir. Yalnız çocukluk ve okul çağı olarak kabul edilen 5-15 yaş grubundaki
çocuklarda yer tutucu ve ortodontik tedaviler ile 6 ve 12 yaş (1. ve 2. daimi büyük azı) dişlerinin
tedavilerinde (münhasıran kanal, dolgular) 90 günlük süre kaydı aranmaz ve birinci basamak resmi sağlık
kuruluşunda görevli diş hekimlerince de yukarıda belirlenen usul ve esaslar çerçevesinde serbest diş
hekimliklerine veya özel sağlık kurum/kuruluşlarına sevkleri yapılabilir. Tedavi sağlandıktan sonra sevk
kâğıdında belirtilen tedavinin yapıldığının, kurumun diş hekimi veya sevki yapan resmi kurum veya
kuruluştaki diş hekimlerince onaylanması zorunludur.
5.2.4. Resmi sağlık kurumu bünyesinde diş hekimi bulunmayan ilçelerde serbest diş hekimi
bulunması halinde, resmi sağlık kurumu başhekimi tarafından serbest diş hekimliklerine sevk
yapılabilecektir. Bu şekilde sağlanan tedavilerde, sevk kağıdında ve serbest meslek makbuzunda belirtilen
tedavinin usulüne uygun yapıldığının ilçenin bağlı olduğu bölge diş hekimleri odasının temsilcisi
tarafından onaylanması gerekmektedir. Ancak, özel kurumlarda tedaviyi yapan diş hekiminin oda
temsilcisi olması halinde, onaylama işlemi en yakın yerdeki oda temsilcisi tarafından yapılacaktır.
5.2.5. Hastaların doğacak fiyat farklarını kendilerinin ödeyeceğini beyan ederek yapılan sevkler
üzerine, yukarıda (5.2.3.) ve (5.2.4.) numaralı bentlerde belirlenen usullere uygun olarak serbest diş
hekimliklerinde veya özel sağlık kurum/ kuruluşlarında yaptırılan teşhis, tedavi veya proteze ilişkin
giderlerden (EK-7) sayılı listede yer alan diş tedavileri fiyat tarifesindeki kadarı karşılanacak, bunu aşan
kısmı ise hasta tarafından ödenecektir.
5.2.6. Bu Tebliğin eki “Diş Tedavileri Fiyat Tarifesi”nde (EK-7) tespit edilen, beher kron için 40
YTL ve alt ve üst çenede tam protez için 300 YTL esas alınmak suretiyle, serbest diş hekimliklerinde
veya özel sağlık kurum ve kuruluşlarında yaptırılan kron ve proteze ilişkin giderlerden;
1- Tek çenede kronlar ile protezin (seramik kron ve protez dahil) birlikte veya ayrı ayrı
yaptırılması halinde toplam olarak 150 YTL
2- Alt-Üst çenede kronlar ile protezin (seramik kron ve protez dahil) birlikte veya ayrı ayrı
yaptırılması halinde toplam olarak 300 YTL
üzerinden ödeme yapılacaktır.
En son tedavi tarihi esas alınarak bir yıl içinde yeniden kron ve protez yaptırılması halinde, bu
tedavilerin bir yıllık toplamı için ödenecek tutar yukarıda belirtilen miktarları hiç bir şekilde geçemez.
5.2.7. Bu Tebliğin (5.2.6.) bendinde yer alan sınırlama sadece kron ve protez bedelleri için
getirilmiş olup, diğer diş tedavilerine ait giderler anılan listede yer aldığı şekilde karşılanacaktır. Ancak,
anılan listede (*) işaretli olan tedavilere ait giderlerin karşılanabilmesi için, tedavinin konularında uzman
veya doktoralı diş hekimleri tarafından yapıldığının belgelendirilmesi gerekmektedir.
5.2.8. Serbest diş hekimliklerinde yaptırılan diş tedavileri için yukarıdaki esaslara göre ödenecek
tutarlar azami tutarlar olup, bunun dışında hastaya serbest diş hekimliklerine gidiş-geliş için harcırah
veya benzeri herhangi bir ödeme yapılmayacaktır.
5.2.9. Aynı yerde birden çok resmi sağlık kurumu bulunması halinde, memurların diş tedavilerini
serbest diş hekimliklerinde veya özel sağlık kurum/kuruluşlarında Sırano7 yaptırabilmeleri için,
tedavilerinin o yerde bulunan ve bünyesinde diş hekimi olan resmi sağlık kurumlarının sadece birinde
yapılamayacağının belgelendirilmesi yeterlidir.
5.2.10. Serbest diş hekimlikleri veya özel sağlık kurum/kuruluşlarında Sırano7 yapılan diş
tedavileri sonucunda yapılacak ödemeler sırasında, tedavinin bir bölümünün resmi sağlık kurum ve
kuruluşlarında yapılmış olabileceği de dikkate alınarak gerçekleştirme görevlileri ve muhasebe
yetkililerince gerekli itina gösterilecek ve mükerrer ödemelere
sebebiyet verilmeyecektir.
5.2.11. Yüzde kırk ve üzerinde özürlü kişiler diş tedavileri için 90 günlük süre kaydı aranmaksızın
ve özürlülük durumunu belgelendirmek suretiyle birinci basamak resmi sağlık kuruluşlarında görevli diş
7
hekimlerinden alacakları sevk belgesi ile de serbest diş hekimliklerine veya özel sağlık
kurum/kuruluşlarına başvurabilirler. Ancak başta zihinsel özürlü olmak üzere iletişim kurulamayan veya
algılama güçlüğü yaşanan özürlü kişilerin diş tedavileri lokal anestezi altında gerçekleştirilemiyorsa ve
genel anestezi altında müdahale gerekliliği söz konusu ise tedavinin, anesteziyoloji ve reanimasyon
uzmanının sorumluluğunda genel anestezi altında cerrahi müdahale uygulanabilen, asgari tıbbi malzeme
ve ilaçların bulunduğu genel anestezi ile müdahale birimi olan özel sağlık kurum ve kuruluşlarında
yapıldığının belgelendirilmesi gerekmektedir.
Tedavi sağlandıktan sonra sevk kağıdında belirtilen tedavinin yapıldığının, kurumun diş hekimi
veya sevki yapan resmi kurum veya kuruluştaki diş hekimlerince onaylanması zorunludur. Ancak
zihinsel özürlü ve iletişim kurulamayan özürlü kişilerin sevk belgelerinde yapılması gereken bütün
tedavilerin ve boşlukların ayrıntılı olarak belirlenememesi ve hangi dişin tedavi edileceğinin ağız şeması
üzerinde işaretlenememesi durumunda, serbest meslek makbuzunda belirtilen tedavinin yapılıp
yapılmadığının sevki yapan kurum veya kuruluştaki diş hekimince onaylanması yeterlidir.
Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmeliğe uygun olarak alınan raporun
onaylı bir örneği düzenlenecek faturaya eklenecektir.
Bu tür tedaviler için Diş Tedavileri Fiyat Tarifesinde (EK-7) yer alan fiyatlar geçerlidir.
6. Göz Tedavileri
6.1. Yönetmeliğin 33 üncü maddesi gereğince göz hastalıkları uzmanları (ihtisas yapmakta olan
hekimler dahil) tarafından düzenlenen reçeteye dayanılarak alınacak gözlük camları ile çerçevenin
temininde aşağıdaki açıklamalar doğrultusunda işlem yapılacaktır.
6.2. Gözlük camlarının temininde, bu Tebliğe ekli “Gözlük Camları Fiyat Listesi” (EK-6) esas
alınacak ve ödemeler buna göre yapılacaktır. Cam bedelleri, çerçeve bedeli ile birlikte gözlükçü
tarafından ilgilinin kurumuna fatura edilecektir. Reçeteye renkli gözlük camı yazılması halinde,
numarasına uygun olarak beyaz cam fiyatı üzerinden ödeme yapılacaktır.
6.3. Hatalı gözlük camı verilmesinin ya da reçeteye yazılan gözlük camı yerine farklı diyoptrili
cam verilmesinin ortaya çıkaracağı sonuçlardan camı veren gözlükçü sorumludur. Bu duruma neden olan
gözlükçülerden bir daha gözlük camı temin edilmez.
6.4. Gözlük camlarına ilişkin her çerçeve için 2006 yılında 40 YTL ödenecektir.
6.5. Gözlük camlarının temininde Tebliğ ekinde (EK-6) yer alan liste muhteviyatı uygulanır.
Hasta tarafından bu listedeki camlar dışında ayrı çap, cins, marka ve fiyatta cam istenmesi halinde,
alınan reçeteye göre Tebliğe ekli “Gözlük Camları Fiyat Listesi”ndeki normal camların tutarı kadarı
kurumunca karşılanacak, bu miktarı aşan kısmı ile renk, degrade ve antireflo farkı ise ilgiliden alınacaktır.
6.6. Yönetmeliğin 3 üncü maddesinin birinci fıkrasının (B) bendine göre yurt dışında tedavi
giderleri karşılananlar ile tedavi amacıyla yurt dışına gönderilenlerin yurt dışında temin edilen gözlük
camları ve çerçeveleri; bu Tebliğde yer alan fiyatlara % 100 ilave edilmek suretiyle bulunan miktarlar
esas alınarak karşılanacak, transferi halinde ise bu Tebliğin yürürlüğe girdiği günkü kurlar esas alınmak
suretiyle bulunacak miktarların döviz karşılığı tutarları ödenecektir.
6.7. Kurumlar, göz tedavisi sonucunda öngörülen cam ve çerçeve bedellerinden, hangisinin
ödeneceğini, hastanın sağlık karnesine işlenmiş olan eski cam ve çerçeve kayıtlarını da dikkate alarak
belirleyecektir. Hastalara sağlanacak gözlük çerçevelerinin Sağlık Bakanlığınca yürürlüğe konulan Tıbbi
Cihaz Yönetmeliğine uygun olması gerekmektedir.
Yönetmelik gereğince gözlük cam ve çerçevesine ilişkin reçetelerin sağlık karnesine işlenmesi
için kurum hekimliklerine ibrazı zorunludur. Kurum hekimleri sağlık karnesine gerekli kaydı yaparken
alınan cam ve çerçevenin reçete muhteviyatına uygunluğunu kontrol etmekle yükümlüdürler.
Yönetmeliğin 37 nci maddesi ve Türk Silahlı Kuvvetleri İç Hizmet Yönetmeliğinin 308 inci
maddesine göre gözlük camı ve çerçevesi ile çerçeve bedeli ilgili şahsın sağlık karnesine ve/veya sağlık
fişlerine alındıkları tarih belirtilmek suretiyle işlenecektir. Kurum gerçekleştirme görevlileri ve muhasebe
yetkilileri bu hususa titizlikle uyacaklardır.
8
6.8. Gözlük camı ve çerçeveleri 2 yılı geçmeden yenilenemez. Ancak sağlık zarureti görülmesi
dolayısıyla gözlük cam numaraları değiştiği taktirde, 6 aydan az olmamak kaydıyla reçeteye dayanılarak
alınan yeni gözlük camlarının bedeli kurumca ödenir.
6.9. Gözlük camlarının ve çerçeve ücretlerinin hasta tarafından ödenmesi halinde, gözlükçüden
alınacak fatura kuruma verilmek suretiyle yukarıdaki esaslara göre belirlenen cam ve çerçeve bedelleri
kurumunca ilgiliye ödenecektir.
6.10. Katarakt ameliyatı sonucunda göz içine takılan lensler (göz içi mercekleri) ile göz ameliyatı
sonucuna bağlı olarak kullanılması sağlık kurulu raporuyla gerekli görülen lens bedelleri ve bunlara ait
bakım preparatları hariç olmak üzere; göz tedavilerinde kullanılmasına kesin zorunluluk olduğu sağlık
kurulu raporu ile belgelendirilse bile, “KONTAKT-LENS” camlarına ait bedeller hiç bir şekilde
ödenmeyecektir. Bu uygulama yurt dışında bulunan memurlar ile bunların bakmakla yükümlü oldukları
aile bireyleri için de geçerlidir.
Resmi sağlık kurulu raporuyla zorunlu görülmesi şartıyla puva, prizmatik ve teleskopik gözlük camları,
T.C. Emekli Sandığı Genel Müdürlüğünce tespit edilen fiyatları aşmamak üzere ödenecektir.
6.11. Kurum ve kuruluşlar, 5193 sayılı Optisyenlik Hakkında Kanun hükümlerine uygun olarak
faaliyetlerini sürdüren müesseselerden personelin gözlüklerini temin edeceklerdir.
6.12. Tebliğ kapsamındaki hak sahiplerinin gözlük camı ve çerçevesi temininde optisyen gözlükçü
müessesesi ile Emekli Sandığı Genel Müdürlüğü ve Maliye Bakanlığı arasında ekli (EK-6/A) optik
sözleşmesinin imzalanması gerekmektedir.
Sözleşme sorumlu müdür ve müessese sahibi tarafından imzalandıktan sonra optisyen gözlükçünün bağlı
olduğu dernek tarafından onaylanarak Emekli Sandığına üç nüsha olarak ekli belgelerle birlikte
gönderilecek ve sözleşmenin bir nüshası Emekli Sandığı Genel Müdürlüğü ile Maliye Bakanlığı
tarafından imzalandıktan sonra müesseseye iade edilecektir. Sözleşmenin ekinde bulunması gereken
belgeler Emekli Sandığı tarafından ayrıca “www.emekli.gov.tr” internet adresinde duyurulacaktır.
Sözleşmeler 1/7/2006 tarihine kadar imzalanacak, bu süre içerisinde mevcut uygulamaya devam
edilecektir.
7. Kaplıca Tedavileri
Yönetmeliğin 28 inci maddesine göre, sağlık kurulları tarafından kaplıcalarda tedavilerine gerek
görülenler, Bakanlığımız ile Sağlık Bakanlığınca tespit edilen ve (EK-4) sayılı listede yer alan
kaplıcalarda tedavi ettirilirler.
Bu kişilere kaplıcalarda görmüş oldukları tedavi giderleri ve raporlarında belirtilen gün sayısını
aşmamak üzere banyo giriş ücretlerinin, bu Tebliğe ekli (EK-8) Resmi Sağlık Kurumları Fiyat
Tarifesindeki miktarlar kadarı ödenecektir. Bununla birlikte, kaplıca tedavisi amacıyla memuriyet mahalli
dışına gönderilenlere 6245 sayılı Harcırah Kanunu hükümlerine göre yol masrafı, gündelik ve anılan
Kanunun 33 üncü maddesinin (d) fıkrası gereğince yatacak yer temini için ödedikleri ücretleri
belgelendirmeleri halinde, belge bedelini aşmamak ve her defasında on gün ile sınırlı olmak üzere,
gündeliklerinin tamamına kadar olan kısmı ayrıca ödenecektir. Ancak, bunların dışında ayrıca yatak ve
yemek bedeli karşılanmayacaktır. Kaplıca tedavisine ilişkin sağlık kurulu raporunda öngörülmesi
kaydıyla refakatçi için de harcırah ödenecektir.
8. ESWL Metodu İle Yapılacak Taş Kırdırma Tedavileri
Bu Tebliğ kapsamındaki kişilerin böbrek ve üreter taşlarından kaynaklanan rahatsızlıklarının
ESWL metodu ile tedavisi, bu Tebliğin 20.7.2 nci maddesinde tanımlanan resmi sağlık kurulu raporuna
istinaden resmi veya özel sağlık kurum veya kuruluşlarında yapılabilir.
Bu konuda yeni bir düzenleme yapılmadığı sürece, Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel
Müdürlüğünün 26/8/1988 tarihli ve II/Yön.Hiz.Şb. Md. (Mev. 3120) / 1869 sayılı Genelgesine
9
uyulacaktır. Radyolojik veya sonografik bulgular dikkate alınarak düzenlenecek bu raporlarda kırılacak
taşın sayısı ve “mm” cinsinden boyu mutlaka gösterilecektir.
ESWL tedavisi uygulamasında kurumlarca, Tebliğ ekinde yer alan Tanıya Dayalı (Paket) Fiyat
Listesindeki (EK-9) fiyatlar esas alınarak seans başına; ilk seansta 180 YTL ödenecek, ilave seansa gerek
görülmesi halinde, ikinci seans için 135 YTL, üçüncü seans için 90 YTL ödenecek, altı aylık zaman
dilimi içerisinde aynı böbrek veya üreterdeki taş için toplam üç seanstan fazlasına ödeme
yapılmayacaktır.
Bu fiyatlara, tedavi sırasında yapılan tetkik, tahlil ve röntgen için kullanılan ilaç ve her türlü
malzeme bedeli dahil olup, bunlar için ayrıca bir ödeme yapılmayacaktır. Tedaviye ilişkin olarak
düzenlenecek fatura bedelleri bu Tebliğin 21.2 nci maddesi esaslarına göre ödenecektir.
Tedavi sonrasında kullanılması gerekli görülen ilaç bedelleri ise hasta katılım payı alınarak ilgili
kurumca karşılanacaktır.
9. Radyo Cerrahi Yöntemleri ve Ekstrakorpereal Fotoferez Tedavisi
9.1. Radyo Cerrahi Yöntemleri ile Tedavi
Hastanın radyo cerrahi yöntemleri ile tedavi edilmek üzere ilgili hastaneye sevk edilebilmesi ve
tedavi giderinin kurumunca ödenebilmesi için, lokal tedavi endikasyonu bulunan intrakranial malign ve
benign lezyonlar ve metastatik beyin tümörlerinde (primeri kontrol altında olan 1-3- metastazı olan)
cerrahi, medikal ve klasik radyoterapiye cevap vermeyen veya uygun olmayan olgularda, radyasyon
onkolojisi uzmanı ile beyin cerrahisi uzmanlarının katılımı ile oluşturulacak sağlık kurulunca düzenlenen
rapora istinaden, bu Tebliğin ekli Tanıya Dayalı (Paket) Fiyat Listesi (EK-9) yer alan fiyatlar üzerinden
faturalandırılır. Sağlık kurulu raporuna dayanılarak ilgilinin kurumu hastayı doğrudan tedavi göreceği
hastaneye sevk eder. Cyberknife (stereotaktik radyo cerrahi) uygulama ücreti, ilk uygulamayı müteakip
tedavi sürecinde yapılacak 2-5 seans uygulamayı kapsar. Hasta, teşhisi konularak sevk edileceğinden
ayrıca MR, BT, DSA, PET-CT ücreti ödenmeyecektir.
9.2. Ekstrakorpereal Fotoferez Tedavisi
Ekstrakorpereal fotoferez tedavisi, kutanöz T hücreli lenfomalarda, graft versus host hastalığı,
sezary sendromu, pemfigus vulgaris, psöriasis ve solid organ nakillerinde doku reddinin önlenmesi (kalp,
akciğer, böbrek nakillerinde) amacıyla üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma hastaneleri tarafından
düzenlenecek sağlık kurulu raporu (Raporda uygulanacak tedavi programı ve süresi ayrıntılı olarak
belirtilecektir.) ile belgelendirilmek ve Sağlık Bakanlığınca oluşturulan Aferez-Fotoferez Danışma
Komisyonunun uygun görüşü alınmak şartıyla (Kutanöz T hücreli lenfoma ve bunun alt grupları olan
Mikozis Funguodies, Sezary sendromu endikasyonları hariç), ayakta tedavi gören veya yatan hastalar için
bu Tebliğe ekli Fiyat Tarifesinde (EK-8) yer alan fiyat üzerinden faturalandırılır ve hastanın kurumu
tarafından en fazla altı aylık tedavi programı için ödenir. Ancak, hastanın klinik tablosunun tedavinin
sürdürülmesini gerektirmesi ve bu durumun tıbbi gerekçeleri ile tedavi süresinin sağlık kurulu raporu ile
tevsik edilmesi ve Aferez-Fotoferez Danışma Komisyonunca da onaylanması kaydıyla tedavi kesin sonuç
alınana kadar uzatılabilir. Bu fiyata, tedavide kullanılan işlem kiti, fistül iğnesi, uvadex, UV-A lambaları,
izotonik serum, heparin, erişim katateri ve her türlü tıbbi- teknik işlemler dahildir. Yatan hastalar için
yatak ve benzeri diğer hizmetler, bu Tebliğe ekli Fiyat Tarifesi (EK-8) üzerinden ayrıca faturalandırılır.
10. Organ Nakli ve Diyaliz Tedavileri
10.1. Organ Nakli Tedavileri
Yönetmeliğin 3 üncü maddesi gereğince, tedavi giderlerinden yararlananların, hastalanıp organ
nakline gerek görülmesi halinde, 2238 sayılı Organ ve Doku Alınması, Saklanması, Aşılanması ve Nakli
Hakkında Kanun hükümleri dikkate alınmak şartıyla, verici durumunda bulunan kimselerin bu işlemle
10
ilgili tedavi giderleri, Yönetmeliğin kapsamına girip girmediklerine bakılmaksızın alıcı durumundaki
hastaların kurumu tarafından aynen ödenecektir.
Tedavisi için kemik iliği nakli gereken ve yurt içinde uygun vericisi bulunmadığı ülkemizdeki
kemik iliği bankalarınca rapor edilen hastalar için, yurtdışındaki kemik iliği bankaları aracılığı ile 8/8
doku tipi uyumu gösteren (HLA A, -B, DR düşük çözünürlük ve HLA DR yüksek çözünürlükte ya da
HLA A, -B, C ve DR düşük çözünürlükte) kan örnekleri, beklemeden getirtilir. 8/8 sayısı yeterli değilse,
(toplamda 25 vericiden az ise) ilgili yurtdışı kemik iliği bankalarından ve verici merkezlerinden 8/8 uyum
sağlanana kadarki ileri testler yaptırılır ve masrafları kurumunca karşılanır. Yukarıda belirtilen şartlarda
uyum 8/8 uyum gösteren verici adaylarının (bir defada en az 10, toplamda 25 kişiyi geçmemek üzere) kan
örnekleri, ilgili yurtdışı kemik iliği bankalarından ve verici merkezlerinden istenerek getirtilir ve bu
örneklerin ileri testleri ülkemizdeki laboratuarlarca yapılır. Bu testlerin ücretleri, kemik iliği bankaları
tarafından ilgili ülkelere döviz cinsinden ödenecek, vergi ve transfer ücreti de dahil olmak üzere YTL
cinsinden belge mukabilinde kemik iliği bankasına kurum tarafından ödenir. Bu hüküm, geçmiş yıllarda
gerçekleştirilmiş ancak ödemeleri yapılamamış nakil, tarama ve testler için, ilgili yıllardaki nakillere,
tarama ve testlere ilgi kurularak, 2006 yılında fatura edilecek nakil, tarama ve test işlemleri için de
geçerlidir. Kemik iliğinin yurt dışından Türkiye’deki nakil merkezlerine getirilmesi Türkiye’deki kemik
iliği bankasının görevlendireceği bir kurye tarafından gerçekleştirilir. Bankanın kuryesinin olmadığı
durumlarda yabancı bir kurye kemik iliğini Türkiye’deki nakil merkezine getirecektir. Kemik iliğinin
Türkiye’deki nakil merkezine getirilme masrafları Avrupa kıtası için en fazla 2000 Euro karşılığı YTL,
Amerika ve diğer ülkeler için en fazla 3000 Euro karşılığı YTL olmak üzere belge karşılığında hastanın
kurumunca ödenir.
Akraba dışı kemik iliği vericisinin ülkemizde bulunmaması halinde, vericinin ileri testleri, sağlık
kontrol masrafları, alınan kemik iliğinin yine Türkiye’deki bir nakil merkezine götürülmesi ile ilgili,
kemik iliğinin toplanması, saklanması, kemik iliği bankası kuryesince taşınması ve gerektiğinde
konaklaması ile ilgili masrafları belge karşılığı hastanın kurumunca ödenir.
10.2. Diyaliz Tedavileri
Kronik böbrek yetmezliği tanısı konulan ve diyaliz tedavisi alması gerektiği SKR ile
belgelendirilen (akut böbrek yetmezliği tanısıyla yapılan diyaliz işlemleri hariç) diyaliz hastaları, bu
tedavilerini sağlık kurumlarında veya 8/5/2005 tarihli ve 25809 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan
“Diyaliz Merkezleri Yönetmeliği” hükümlerine uygun olarak açılan özel diyaliz merkezlerinde
yaptırabilirler. Bu merkezlerde, hastanın diyaliz uygulamasında gerekli olan ve sağlık kurulu raporunda
belirlenen hastalığıyla ilgili ilaçlar (paket kapsamında olanlar hariç) bu Tebliğde belirtilen esaslara uygun
olarak reçetelenir ve serbest eczaneler tarafından karşılanır.
Böbrek yetmezliği için yapılan asetatlı ve bikarbonatlı hemodiyaliz tedavi giderleri Tebliğ’in
Tanıya Dayalı Fiyat Listesindeki (EK-9) paket fiyatlar üzerinden fiyatlandırılır. Asetatlı ve bikarbonatlı
hemodiyaliz tedavisi sırasında kullanılması gerekli olan malzeme ve ilaçlardan; A-V fistül iğnesi, A-V
kan seti, dializör, serum, antikoagülan olarak kullanılan düşük molekül ağırlıklılar dahil her türlü
heparin, konsantre hemodiyaliz solüsyonu (asetatlı, bazik ve asidik) ve yukarıda anılan yönetmelik
gereğince yapılması zorunlu olan tetkikler ile kullanılan her türlü serum bu ücretlere dahildir.
Ayrıca, böbrek yetmezliği için yapılan periton diyalizi, hemofiltrasyon ve plazmaferezis giderleri
ile bunlara ait tetkik ve tahlil giderleri ve diyalize ilişkin diğer tedaviler, Bu Tebliğ’e ekli (EK-8) Sağlık
Kurumları Fiyat Tarifesindeki fiyatlar esas alınarak ödenir.
Sürekli ayaktan periton diyalizi uygulanan hastalarda “izleme” ücreti ayda en fazla iki defa,
periton diyalizi değişim sıvısı ücreti ise, raporlarda her hastada periton boşluğu, hacmi için uygun
solüsyon miktarı hacim olarak ml. cinsinden belirtilerek (Örneğin, 2500 ml ile başlanan hastada 2500 ml
ile devam edilmesi gibi) aletsiz periton diyalizi uygulamalarında ayda standart solüsyonlar için
maksimum 150 adet torba, biyouyumlu solüsyonlarda ise ayda maksimum 130 adet olacak şekilde
karşılanır (aminoasit içerikli ile isodextrin içerikli solüsyonlar günde en fazla 1 defa karşılanır).
Hastanede yatan hastalarda bu şart aranmaz”. 07.11.2006 -22401
11
.
10.3. Tüp Bebek Tedavisi
10.3.1 Tüp Bebek Öncesi Tedavi
Kısırlık şikayeti ile resmi sağlık kuruluşlarına başvuran hastalarda Tüp bebek tedavisine
başlamadan önce yapılacak incelemeler ve tanıya bağlı olarak hastalarda klasik ovülasyon indüksiyonu
tedavisi ve gerekiyorsa ek olarak İntrauterin inseminasyon (IUI) (örneğin açıklanamayan infertilite
vakalarında) işlemi uygulanır. (Hastanın yaşamı boyunca yapılacak primer (klasik) infertilite tedavisi 3
siklus ve toplam en fazla 4500 ünite doz gonadotropini ve gerekirse ek olarak yapılan IUI işlemlerinde
tedavi 3 siklus ve toplam en fazla 4500 ünite doz gonadotropini geçemez. Her siklus için kadın
hastalıkları ve doğum uzmanının bulunduğu sağlık kurulu raporu düzenlenip bir siklus için gerekli ilaç
miktarı tek reçetede kadın hastalıkları ve doğum uzmanı tarafından yazılabilecektir. Yaş ve evlilikle ilgili
olarak tüp bebekte belirtilen kriterler infertilite ve IUI içinde aynen geçerlidir.
Ovülasyon tetiklemesi için kullanılan Hcg (human krionik gonadotropin) dozu, maksimum dozun
dışında olup 5000-10000(1-2 ampul) ünite dozu geçemez. Üç uygulamadan (siklus) sonra yapılan
infertilite tedavisi için uygulanan gonadotropinler ödenmez.
10.3.2. Tüp Bebek İçin Sevk Esasları
Kısırlık tedavisinde bir tedavi yöntemi olarak kabul edilen tüp bebek uygulamaları, 21/08/1987
tarihli ve 19551 sayılı Resmi Gazete’de yayınlanan “Üremeye Yardımcı Tedavi Merkezleri
Yönetmeliği’ne göre Sağlık Bakanlığınca ruhsatlandırılmış, kamu ve özel sektöre ait, üremeye yardımcı
tedavi merkezlerinde (yeşil kart sahibi hastalar için 3816 sayılı Kanun ve ilgili yönetmelik gereği özel
merkezlerde yaptırılan tedavi giderleri ödenmez) yapılabilir. Tüp bebek uygulaması amacıyla bu
merkezlere sevk yapılabilmesi ve tedavi giderlerinin ilgilinin kurumunca karşılanabilmesi için;
Evli olan memurun kendisinin veya kanunen bakmakla yükümlü olduğu eşinin kısırlığa bağlı
olarak tüp bebek tedavisi olması gerektiğinin, eğitim ve üniversite hastaneleri tarafından bu Tebliğin
20.7.3 üncü maddesinde belirtilen esaslara uygun olarak düzenlenecek resmi sağlık kurulu raporu ile
belgelendirilmesi zorunludur.
Sağlık kurulu raporu ile belirlenmiş açıklanamayan infertilite vakalarında, en az üç kez klasik
ovülasyon indüksiyonu + intrauterin inseminasyon (IUI) işlemi yapılmadan tüp bebek uygulamasına
geçilemez.
Tüp bebek ve klasik ovülasyon indüksiyonu + intrauterin inseminasyon uygulamalarında
kullanılan ilaçlar; bu Tebliğ eki ilaç listelerinde yer almak kaydıyla tüp bebek tedavisi yapılan
merkezlerde görevli uzman hekimlerce ilacın etken madde ismi ve günlük maksimal kullanım dozu
belirtilerek reçete edilebilir ve bu ilaçlar hasta katılım payından muaf değildir. Özel merkezlerde tedavi
görenlerin ilaçları, özel merkezlerde görevli uzman hekimler tarafından yazılıp, protokol numaraları özel
merkezler tarafından verilmelidir.
3 siklus boyunca yapılan klasik ovülasyon indüksiyonu ve gerektiği hallerde IUI tedavisine
rağmen hastanın gebe kalamaması halinde veya aşağıda belirlenen istisnalara ve kriterlere göre
başlanacak olan Tüp bebek işlemi, hastanın 40 yaşına kadar olan yaşam süresi içerisinde en fazla üç
uygulama (siklus) olmak üzere yapılabilir. Kullanılacak ilacın dozu (gonadotropin) üç uygulama için
toplam en fazla 9.000 üniteyi aşamaz. Üç uygulamadan (siklus) sonra yapılan infertilite tedavisi için
uygulanan gonadotropin bedelleri ödenmez.
10.3.3. Tüp Bebek Tedavisine Başlama Kriterleri
A- Erkek faktörü:
Üro-androlojik tedaviye cevap vermeyen Oligoastenospermi- azoospermi
12
En az 15 gün aralarla yapılan üç ayrı spermiyogramın hepsinde total progresif motil sperm
sayısının 5 milyondan az olması gereklidir. Motil sperm sayısı aşağıdaki formül ile hesaplanmalıdır.
Yıkama öncesi semen örneğinde; Volüm (ml) x konsantrasyon (sayı / ml) x motilite (%)
B- Kadın faktörü:
1- Tubal faktör
a) Bilateral tam tubal tıkanıklık saptanan, (ağır distal tübal hastalık, bilateral organik proksimal tübal
tıkanıklık, bilateral bipolar tubal tıkanıklık veya tüp yokluğu olan olgular), primer silier diskineziKartegener Sendromu varlığı eğitim veya üniversite hastanelerinden alınan sağlık kurulu raporu
belgelendirilmiş,
b) Ağır pelvik yapışıklık belirlenen veya Tübal cerrahi (laparoskopi veya açık cerrahi ile ) sonrasında bir
yıl içinde gebe kalamayan,
olgulardır.
Bayan yaşı 38 ve üzerindeki olgularda; yukarıda belirtilen endikasyonların sağlık kurulu raporu ile
belgelendirilmesi kaydıyla, tübal cerrahi yapılmaksızın veya tübal cerrahi sonrası bir yıl beklemeksizin
hasta doğrudan tüp bebek tedavisi için sevk edilebilir.
2- Endometriozis
Hafif ve orta derece endometriozis açıklanamayan infertilite, ileri evre (evre 3-4) endometriozis
ise tübal patoloji gibi değerlendirilir. (Endometriozis cerrahisi tedavisinden sonra bir yıl medikal
infertilite tedavisi uygulanmış olmasına rağmen gebeliğin sağlanamadığı durumlarda ve üç siklus OI ve
IUI tedavisi sonrası gebelik elde edilemeyen endometriozis olgularında tüp bebek tedavisine ( IVF)
başlanabilir.)
Bayan yaşı 38 ve üzerinde olan olgularda; yukarıda belirtilen endikasyonların sağlık kurulu raporu
ile belgelendirilmesi kaydıyla, herhangi bir bekleme süresi aranmaksızın doğrudan tüp bebek tedavisine
başlanabilir.
3- Hormonal – Ovülatuar Bozukluklar
a) Oligo – anovülasyon ,
b) DSÖ Grup I-II ovülatuar bozukluklarda veya hiperprolaktinemiye bağlı anovülasyonda standart
tedaviye yanıtsızlık açıklanamayan infertilite gibi değerlendirilir.
Tüp bebek uygulamasına geçilmeden önce anovülasyon nedeni ile (örneğin polikistik over
sendromu) klasik ovülasyon indüksiyonu için gonadotropin kullanımında, ilaveten intrauterin
inseminasyon (IUI) işlemi yapma zorunluluğu yoktur. Hasta üç gonadotropin uygulaması ile (IUI olsun
veya olmasın) gebe kalamıyor ise, hastanın bu durumunun ( örneğin polikistik over sendromu) sağlık
kurulu raporu ile belgelendirilmesi kaydıyla tüp bebek tedavisi için sevk yapılabilir.
belgelendirilmesi kaydıyla, kontrollü overyan hiperstimülasyon COH-IUI işlemleri yapılmaksızın hasta
doğrudan tüp bebek tedavisi için sevk edilebilir.
C- Açıklanamayan İnfertilite:
Hem erkek, hem de kadının tetkiklerinin normal olmasına ve en az üç siklus IUI uygulanmasına
rağmen üç yıl veya daha uzun süreli gebe kalamama halinde sağlık kurulu raporu ile tüp bebek tedavisine
başlanabilir.
belgelendirilmesi kaydıyla, hasta beklemeksizin doğrudan tüp bebek tedavisi için sevk edilebilir.
D- Diğer Endikasyonlar:
13
Preimplantasyon Genetik Tanı (PGT) yapılma endikasyonu eğitim veya üniversite hastanelerinden
alınan sağlık kurulu raporu ile belgelendirilmiş olanlar ile kötü ovarian cevabı olan durumlarda bu
durumlarını sağlık kurulu raporu ile belgelendirmeleri kaydı ile, doğrudan tüp bebek tedavisine
başlanabilir.
10.3.4. Tüp Bebek Tedavisi İşlem Bedeli ve Ödeme Esasları
Tüp bebek tedavisi kapsamında yapılan, Ovülasyon indüksiyonu, oosit aspirasyonu, sperm- oosit
hazırlanması ve inkübasyonu, embriyo transferi, ICSI (Mikro enjeksiyon), invaziv sperm elde etme
yöntemleri, embriyo freeezing (1 yıla kadar) işlemlerine ait fiyatlar bu Tebliğde ekli Resmi Sağlık
Kurumları Fiyat Tarifesinde (Ek-8) belirlenmiş olup bu fiyatlara kullanılan her türlü sarf malzemesi
dahildir. Tüp bebek işlemleri ile tüp bebek işlemi öncesi yapılan tetkik ve tahlil giderleri (Ek-8) de yer
alan birim fiyatlar üzerinden ayrıca faturalandırılır.
Doğal yollarla veya tüp bebek yöntemiyle bir veya birden fazla canlı çocuk sahibi olan ailelerin,
daha sonra erkek ve/veya kadında gelişen kısırlığa (sekonder infertilite) bağlı olarak çocuk sahibi
olamadıkları gerekçesiyle tüp bebek tedavisi yaptırmaları durumunda, bu durumları resmi sağlık kurulu
raporu ile belgelendirilse dahi tüp bebek tedavisine ait giderler Devlet bütçesinden karşılanmayacaktır.
Tüp bebek tedavisi için bu madde hükümlerine uygun olarak resmi veya özel üremeye yardımcı
tedavi merkezlerine sevk edilen hastaların, tüp bebek kapsamında yapılan her türlü tıbbi işlemin kaydının
tutulması ve tutulan kayıtların denetim esnasında ibrazı zorunludur. Bu kayıtların doğru ve sağlıklı bir
şekilde tutulması ve muhafazası merkez sorumlusunun yükümlülüğündedir. Tüp bebek tedavisine ait
giderlerin kurumlarca ödenebilmesi için ilgili hastaya tüp bebek tedavisi kapsamında uygulanan tıbbi
işlemlerin yukarıda belirtilen bedeller üzerinden ücretlendirilerek, düzenlenecek faturalarda ayrı ayrı
gösterilmesi ve bu işlemlere ait kayıtların tedaviyi yapan merkez sorumlusu tarafından tasdik edilmiş bir
örneğinin fatura ekine konulması gerekir. Sağlık Bakanlığından ruhsatlı, üremeye yardımcı özel tedavi
merkezlerinde yaptırılan tüp bebek tedavisine ait giderlerin, bu Tebliğe ekli Resmi Sağlık Kurumları
Fiyat Tarifesinde (Ek-8) belirlenen tutarı kadarı ilgilinin kurumuna fatura edilir, bu tutarı aşan kısmı ise
hastanın önceden yazılı olarak bilgilendirilmesi kaydıyla kendisinden tahsil edilir. Hastalar, özel
merkezlere fark ücreti olarak ödedikleri miktarı kurumlarından ayrıca talep edemezler.
Tüp bebek tedavisi en fazla üç uygulama ile sınırlı tutulduğundan, yapılan her bir uygulamaya ait
kayıtlar sağlık karnesinin ilgili bölümüne işlenir ve ilgilinin kurumu tarafından bu Tebliğin 23.2 nci
maddesi uyarınca ilgili adına tutulan sağlık dosyasına işlenmek suretiyle takibi yapılır.
11. Reçetelerin Düzenlenmesi ve İlaç Kullanım İlkeleri
11.1. Ayakta veya Evde Tedavilerde Reçetelerin Düzenlenmesi
Ayakta veya evde tedavi sırasında gerekli görülen ilaçlar için sağlık karnelerinde bulunan
kendinden kopyalı reçeteler kullanılacaktır. (Sosyal Güvenlik Kurumlarının bu konudaki özel
uygulamaları saklıdır)
11.2. Yatarak Tedavilerde Reçetelerin Düzenlenmesi
Yatarak tedavilerde hastanede kullanılan ilaçların hastane eczanelerinden temini zorunludur.
Dışardan alınması gereken ilaçlar, hak sahiplerinin sağlık karnelerine, üzerinde yer alan bilgiler
tam ve eksiksiz olarak kendinden kopyalı reçetelere yazılacak, “ECZANEMİZDE YOKTUR, YATAN
HASTA” kaşesi vurularak başhekimlik tarafından onaylanacaktır.
Hastanelerde bu şekilde düzenlenen reçeteler beş günlük maksimum tedavi dozunu
geçemeyecektir. Bilahare ilacın hastane eczanesince temin edilememesi ve tedavinin devam ettiği
durumlarda “doz” bitiminde yeniden reçete yazılması mümkündür.
Yukarıda belirtilen esaslara göre, hastanelerde yatan hastalar için düzenlenen reçete muhteviyatı
ilaçların, rasyonel kullanımını sağlamak amacıyla, eczanelerden dönüşümlü olarak temini hususunda,
hastaneler, Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyeti ile işbirliği yapabilir. Bu uygulamaya ilişkin usul ve
14
esaslar, Maliye Bakanlığı, Sağlık Bakanlığı ve Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı ile Türk Eczacıları
Birliği Merkez Heyeti tarafından müştereken belirlenir.
Yatan hastalar taburcu edilirken idame tedavileri için reçete edilen ilaçlar, SSK hastanelerinin
Sağlık Bakanlığına devri nedeniyle hastane stoklarında kayıtlı ve üzerlerinde “SSK MALIDIR
SATILAMAZ” veya “SSK’DAN DEVİR İLAÇTIR” ibaresi bulunan ilaçlarla sınırlı olmak üzere, hastane
eczanesinden verilebilir ve hastanın kurumuna tedavisine ait diğer işlemlerle birlikte fatura edilir. Bu
ilaçlar SSK mensubu hastalara verildiği takdirde provizyon sistemine girilir. Hasta katılım payı peşin
alınan hak sahiplerinden, hastane tarafından tahsil edilir, maaşından kesilen hak sahipleri için ise
kurumlarınca ilgili hastanelere ödenir. Bu uygulamada, Tebliğ’de belirtilen reçete yazım kuralları ile
indirim oranları dikkate alınır.
Ayrıca, SSK ilaç ve tıbbi malzeme sanayi müessesesinde üretilmiş olan ilaçlar, miadları içerisinde
Sağlık Bakanlığı sağlık tesislerinde SSK sigortalısının ayaktan/yatarak tedavilerinde kurum mevzuatı
doğrultusunda verilir.
12. Reçete Yazımı, Rapor Düzenlenmesi ve İlaç Kullanım İlkeleri
İlaç kullanımında ve rapor düzenlenmesinde aşağıda belirtilen hususlar temel alınacaktır.
a) Tüm reçetelere mutlaka teşhis yazılacaktır. Ayaktan hastalar için yazılan reçetelerde, reçeteyi
yazan hekimin imza ve kaşesi bulunacak (kaşede kurumun adı, hekimin ana uzmanlık dalı ile birlikte var
ise yan uzmanlık dalı ve diploma numarası mutlaka yer alacaktır) ayrıca, kurum başhekiminin onayı ve
mühür aranmayacaktır. Teşhisi yazılmayan, ilgili hekimin imza ve kaşesi bulunmayan reçeteler resmi ve
özel eczaneler tarafından kabul edilmeyecektir. Üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma
hastanelerinde ihtisas yapan asistanlar, eğitim aldıkları branş uzman hekiminin yazması gereken ilaçlar ile
Tebliğ’de uzman hekimlerce yazılabileceği belirtilen ilaçları yazabilir. Herhangi bir uzman hekim
tarafından reçete edilebilen tüm ilaçlar, aynı uzmanlık eğitimi üzerine yan dal uzmanlığı yapmış olan
hekimlerce de reçete edilebilecektir. Aile hekimliği yapan hekimler, aile hekimliği uzmanının yazabildiği
tüm ilaçları reçete edebilirler.
b) Sağlık Kurulu raporlarından, aslına sadık kalmak kaydıyla Tebliğ hükümlerine göre eksikliği
bulunan raporlar (doz, ilaç yazılım kurallarına ait tıbbi bilgiler) raporun çıktığı hastanede raporu
düzenleyen ilgili dal uzmanı tarafından kaşeli ve imzalı düzeltmesi ve bunun Başhekimlik tarafından
onaylanmak koşuluyla süresinin sonuna kadar geçerlidir. Raporlarda yapılan düzeltmeler düzeltme
tarihinden itibaren geçerlidir.
12.1. Reçetelere Yazılabilecek İlaç Miktarı
Ayaktan yapılan tedavilerde; aşağıda 12.4 üncü maddede belirtilen durumlar dışında; reçetelere en
fazla dört kalem ve yedi günlük tedavi dozunu aşmayacak şekilde ilaç yazılacaktır. İlacın yedi günlük
tedavi dozunu belirlemek üzere, reçetede mutlak surette günlük kullanım dozu da belirtilecektir. İlacın
piyasada bulunan en küçük ambalajı, yedi günlük tedavi dozundan fazla ise, bu ilaç bir kutu olarak
verilecektir. 25.01.2007-1117
Ayaktan yapılan tedavilerde; aşağıda 12.4 üncü maddede belirtilen durumlar dışında; bir reçetede
en fazla dört kalem ilaç ve her kalem ilaçtan bir kutunun (Parenteral ve topikal formları hariç) bedeli
ödenir.
Tetrasiklinler (doksisiklin ve tetrasiklin), amfenikoller (kloramfenikol ve tiamfenikol), ampisilin
(kombine preparatlar hariç), amoksisilin (kombine preparatlar hariç), fenoksimetil penisilin, eritromisin,
klindamisin, sulfonamid ve trimetoprim kombinasyonlarını içeren antibiyotikler on güne kadar tedaviyi
sağlayacak miktarda reçete edildiği takdirde ödenecektir.
İlacın enjektabl formlarının reçeteye yazılması durumunda, en fazla beş günlük tedavi dozuna
uygun olacak şekilde olan ambalajının ödemesi yapılır.
Reçetede mutlak surette günlük kullanım dozu belirtilecektir. 25.01.2007-1117
15
Aynı eşdeğer gruptaki ilaçların piyasadaki en küçük ambalaj formlarından bir tanesinin bir kutu
olarak verilmesi uygulamasına en geç 1/1/2007 tarihinde geçilecektir. Geçiş süreci, bu Tebliğin yayımı
tarihinden itibaren, Sağlık Bakanlığınca ilaç veya ilaç grupları için en az 15 gün önceden genelge ile
duyuru yapılmak kaydıyla, 1/1/2007 tarihine kadar tamamlanacaktır.
Pnömoni, bronşektazi, osteomyelit teşhislerinde hekim gerekli gördüğü taktirde 10-14 günlük
tedavi dozunda antibiyotik reçete eder. Diğer endikasyonlarda 5-7 günlük antibiyotik tedavisi uygulanır.
İlaç verilmesinde genel kural en fazla dört kalem ilaç, yedi günlük tedavi dozu ve her kalemden de
bir kutu ilacın hekim tarafından reçeteye yazılmasıdır. Ancak, bir kutu ilacın yedi günlük tedavi dozunu
karşılamaması durumunda gerekli miktardaki ilaç hekim tarafından reçeteye yazılabilecektir.
Örnek 1- Hasta (A)’ya yedi günlük tedavi süresi için orijinal ambalajında 20 adet draje bulunan
bir antibiyotik yazılmış olsun. Günde 12 saat ara ile toplam 2 adet kullanılması öngörülen bu ilaç yedi
günlük tedavi dozunu karşılayacağından reçeteye ancak bir kutu yazılabilecektir.
Örnek 2- Hasta (B)’ye hekim tarafından orijinal ambalajı 100 cc.lik süspansiyon şeklinde olan ve
günde 6 saat ara ile 5 cc üzerinden 4 kez alınması uygun görülen yedi günlük antibiyotik tedavisi
önerilmiş olsun. Bu durumda bir kutu yedi günü karşılamadığına göre, bir haftalık tedavi dozunu
sağlamak için hekim tarafından reçeteye bu ilaçtan en fazla 2 kutu yazılabilecektir.
Örnek 3- Hasta (C)’ye orijinal ambalajında 16 adet kapsül bulunan ve günde 8 saat ara ile 3 adet
kullanılması uygun görülen (500) mg’lik antibiyotik yazılmış olsun. Hekim tarafından yedi günlük tedavi
süresi öngörülmüş olduğu takdirde hastanın reçetesine bu ilaçtan en fazla 2 kutu yazılabilecektir.
25.01.2007-1117
a)İlacın reçete edilmesindeki özel düzenlemeler saklı kalmak kaydıyla, Hasta Katılım Payından
Muaf İlaçlar listesinde (EK–2) yer almamakla birlikte, uzun süreli kullanımı sağlık kurulu raporu ile
belgelendirilen ilaçlarda (hasta katılım payı alınmak kaydıyla), tüm hekimlerce,
b)Menopoz (Kadın hastalıkları ve doğum, iç hastalıkları, ortopedi, fizik tedavi ve rehabilitasyon
ve aile hekimi uzmanları tarafından ve sağlık kurulu raporuna istinaden tüm hekimlerce) ve
disfonksiyonel uterin kanamalarda (kadın hastalıkları ve doğum ve aile hekimliği uzmanı tarafından ve
sağlık kurulu raporuna istinaden tüm hekimlerce) rapor aranmaksızın,
en fazla üç aylık tedavi dozu yazılabilir.
c) 1.Yanık tedavilerinde, anemilerde, reflüde ve GIS ülserlerinde,
2. Yalnız dermatoloji uzmanlarınca reçete edilebilen oral retinoidlerde (izotretionin, asitretin),
3. Yatış sonrasında taburcu edilen hastaların idame tedavisi için düzenlenen reçetelere,
hekim tarafından tedavi süresi belirtilmek kaydıyla,
en fazla bir aylık dozda ilaç yazılabilir.
Yatarak tedavi edilen hastalar için gerekli olan ve hastane eczanesinde bulunmayan ilaçlar en fazla
beş günlük tedavi dozunu geçmeyecek şekilde reçeteye yazılabilir. Bu reçetelerde mutlak surette günlük
tedavi dozu da yazılacak, beş günlük tedavi dozunu aşan ilaç eczane tarafından kesinlikle verilmeyecektir.
Ancak, sağlık kurumlarında uzun süre yatarak tedavi gören tüberküloz hastalarına, kullanım dozu
belgelenmek kaydıyla l aylık miktarda tüberküloz ilaçları yazılabilir.
Bir ilacın Sağlık Bakanlığınca izin verilen endikasyon ve kullanım dozu dışında kullanımı ancak
Sağlık Bakanlığınca verilen onayla mümkün olacaktır.
12.2. Hasta Katılım Payından Muaf İlaçlar
Bu Tebliğ’e ekli Hasta Katılım Payından Muaf İlaçlar Listesinde (EK–2) yer alan hastalıklarda
kullanılacak ilaçlar sağlık kurulu raporuna istinaden en fazla 3 aylık miktarda yazılabilecektir.
Hasta Katılım Payından Muaf İlaçlar Listesinde (EK–2) bulunan hastalıklarda rapora istinaden bir
reçetede 4 kalem sınırlaması bulunmamaktadır.
a) İlacın reçete edilmesindeki özel düzenlemeler (Tebliğin 12.7 bölümü ve EK-2/C hükümleri)
saklı kalmak kaydıyla, Hasta Katılım Payından Muaf İlaçlar Listesinde (EK–2) yer alan ilaçlar, ilacın
reçete edilme koşulunda belirtilmiş olan uzman hekimlerden birinin yer aldığı sağlık kurulu raporuna
dayanılarak reçete tekrarında diğer hekimlerce de yazılabilecektir.
16
b) Ayaktan yapılan I.V.P. ve HSG tetkiklerinde kullanılacak non-iyonik radyo-opak maddelerden
50 ml.lik bir kutu kullanılması halinde yalnızca tetkiki isteyen uzman hekim veya radyoloji uzmanı
tarafından reçete düzenlenecek, reçeteye radyo-opak madde ve yapılacak tetkikin ne olduğu açıkça
yazılacaktır. 50 ml.yi aşan dozda non-iyonik radyo-opak madde kullanılması halinde ise ayrıca kullanılma
gerekçesi reçeteye yazılacaktır.
c) Ayaktan yapılacak radyolojik tetkikler için kullanılacak tüm iyonik ve non-iyonik radyo-opak
maddelerden katkı payı alınmayacaktır. Reçeteye ön tanı ve istenilen tetkik, ilgili hekim tarafından yazılıp
imzalanacaktır.
Tedavi için yurtdışından getirtilecek ilaçlar, reçeteye sağlık kurulu raporuna dayanılarak uzman
hekim veya ilgili uzman hekim tarafından 3 aylık doza kadar yazılabilecektir. Onkoloji ilaçları en fazla 3
aydaki kür sayısı kadar dozda getirtilebilecektir.
12.3. Hastanede Yatan Hastalarda Kullanılabilecek İlaçlar
Bu Tebliğe ekli (EK–2/B) sayılı listede yazılan anestezikler ve ilaçların bedelleri, sadece
hastanede yatan hastalarda ve/veya tedavisi klinik şartlarında yapılabilen hastalarda kullanımı halinde
ödenecektir.
Listede yer alan ilaçların kullanımı için reçeteler bu Tebliğin 11.2 nci bölümündeki esas ve
usullere uyularak düzenlenecektir. Bu ilaçların ayakta tedavilerde reçetelere yazılması durumunda ödeme
yapılmayacaktır.
Sağlık kurulu raporu ile tevsik edilen ve sürekli periton diyalizi tedavisinde kullanılması zorunlu
görülen diyaliz solüsyonu ile sarf malzemeleri ayakta tedavide de yazılabilir.
12.4. Ayakta Tedavide Kullanımı Sağlık Kurulu Raporuna Bağlı İlaçlar
Bu Tebliğ’e ekli (EK–2/C) sayılı listede yer alan ilaçların, ayakta tedavilerde kullanımı
durumunda reçetelere yazımı sağlık kurulu raporuna bağlıdır. Bu sağlık kurulu raporu, hastanın adı,
teşhis (kısaltma yapılmadan), etken madde adı ve dozu, uygulama planı ve süresi ile hastayı tedavi
eden birimin ve uzman hekimin adını da ayrıca kapsayacaktır. Preparatın maksimum dozu belirtilerek
maksimum dozu aşmamak kaydıyla düzenlenen rapor tedavi süresi boyunca geçerlidir. Bu süre her hal
ve takdirde iki yılı geçemez.
Yukarıda belirtilen listede yer almakla birlikte (EK–2) sayılı Hasta Katılım Payından Muaf İlaçlar
Listesinde yer almayan ilaçlardan hasta katılım payı alınacak, (EK–2) liste kapsamında olanlardan ise
sağlık kurulu raporunda belirtilmesi kaydıyla hasta katılım payı alınmayacaktır.
12.5. Bedeli Ödenecek İlaçlar
Kurum ve kuruluşlarca bedeli ödenecek olan ilaçlar bu Tebliğ’e ekli Bedeli Ödenecek İlaçlar
Listesinde (EK–2/D) belirtilmiştir. Bu listede ticari isimleri ve barkod numaraları ile birlikte yer alan
ilaçlar dışındakilerin bedelleri, reçeteye yazılsa dahi kurumlarca hiçbir şekilde ödenmeyecektir.
Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinde (EK–2/D) yer alacak veya bu listeden çıkarılacak ilaçların
saptanmasına ilişkin değerlendirmeler, 14/02/2004 tarih ve 25373 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan,
06/02/2004 tarih ve 2004/6781 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile oluşturulan “Geri Ödeme Komisyonu”
tarafından yapılır. Etken maddesi geri ödeme listesinde olan bir ilacın eşdeğeri olanlar en ucuz
eşdeğerinin altında fiyat taşıması halinde “Geri Ödeme Komisyonu” tarafından ivedilikle değerlendirilir.
Geri ödeme komisyonunun çalışma usul ve esaslarına ilişkin karar Maliye Bakanlığının web sayfasında
duyurulmuştur.
12.6. İntravenöz İlaç Tedavisi
Üniversite hastaneleri ve eğitim hastaneleri ile Sağlık Bakanlığınca uygun görülen resmi ve özel
hastanelerde,
a) Kanser, kronik osteomiyelit, infektif endokardit vb. hastalıklarda ve/veya,
b) Kan ürünleri ile damar yoluyla kullanılan antibiyotikler gibi ürün ve ilaçların kullanımı,
17
gereken hallerde hastanın hastaneye yatışı yapılmadan intravenöz tedavi/kemoterapi uygulanabilir.
Bu uygulama için tedavide kullanılacak ilaçlar ve sarf malzemelerinin tedaviyi yapan sağlık kurumu
tarafından temin edilmesi halinde ilgili kuruma fatura edilir ve provizyon sistemine girilir.
Uzun süreli intravenöz ilaç tedavisi (kemoterapi vb) uygulamaları sonucunda hasta adına
düzenlenecek faturaya, hastalığın adını, uygulanan tedavi planını, verilen ilacın günlük dozunu ve
miktarını belirten ve ilgili uzman hekimin imzası ile başhekimin onayını içeren tedavi planı eklenmesi
gerekmektedir.
12.7. Bazı Özel Hastalıklara ve İlaç kullanımına İlişkin Düzenlemeler
12.7.1. Altın Preparatları, Biyolojik Ajanlar, Leflunomid ve Subkütan Metotreksat Kullanım
İlkeleri
a) Altın preparatları kullanımından önce diğer antiromatizmal ilaçlar ile tedavi yapılacaktır. Bu
tedaviye cevap alınamaması durumunda ve tedavinin devamı gerektiğinde; yapılan tedaviden alınan
sonuçlar, tedavinin ne kadar süredir devam ettiği, ilacın adı, dozu ve kullanım süresi ile ayrıntılı tedavi
şemasını belirten sağlık kurulu raporu düzenlenecektir.
b) Romatolojide biyolojik ajanlardan Anti TNF ilaçların (infliksimab, etanarsept, adalimumab
gibi) kullanım ilkeleri; en az 2 farklı hastalık modifiye edici antiromatizmal ilacı, en az 3’er ay olmak
üzere kullanmış olmasına rağmen hastalık aktivitesinin kontrol altına alınamadığı (Hastalık Aktivite
Skoru DAS 28 > 5.1) veya yan etki nedeniyle bu ilaçların kullanılamadığı resmi sağlık kurulu raporunda
belirtilen romatoid artritli hastalarda, biri maksimum doz indometazin olmak üzere en az 2 nonsteroid
antiinflamatuar ilacı maksimum dozunda kullanmasına rağmen yeterli cevap alınamayan veya yan etkileri
nedeniyle bu ilaçların kullanılamadığı aksiyel tutulumlu ankilozan spondilitli hastalarda, sulfasalazin veya
metotreksat kullanılmasına rağmen cevap alınamayan veya yan etkileri nedeniyle bu ilaçların
kullanılamadığı periferik eklem tutulumlu ankilozan spondilitli hastalarda (Bath Ankilozan Spondilit
Hastalık Aktivite İndeksi BASDAİ > 4, Visual Analog Skoru VAS 0-10cm), Hastalık modifiye edici
ajanlardan en az ikisi (tek tek veya kombinasyon şeklinde) standart dozda en az altı ay kullanılmışsa ve
yanıt alınmamışsa (bir ay arayla yapılmış iki ayrı muayenede en az üç hassas eklem ve en az üç şiş eklem
olması) veya toksisiteden dolayı altı aydan daha kısa sürede yukarıdaki ilaçlar kesilmek zorunda kalmışsa
psöriatik artrit tedavisinde, Anti TNF ilaçlar kullanılabilecektir.
c) Bu maddenin (a) ve (b) bentlerinde belirtilen ilaçlar; üniversite hastaneleri ile eğitim ve
araştırma hastanelerinde fizik tedavi ve rehabilitasyon, erişkin ve pediatrik romatoloji ve immünoloji
uzman hekimlerinden biri tarafından düzenlenecek ilaç kullanım raporuna dayanılarak, bu uzman
hekimlerden biri veya iç hastalıkları uzman hekimi tarafından reçete edilebilir. İntravenöz formları,
mutlaka ilacın başlandığı üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma hastanelerinde veya immünoloji
veya romatoloji veya fizik tedavi ve rehabilitasyon veya iç hastalıkları uzman hekiminin bulunduğu sağlık
tesisinde uygulanır. Subkütan formlarının ilk dozları ilacın başlandığı üniversite hastaneleri ile eğitim ve
araştırma hastanelerinde veya immünoloji veya romatoloji veya fizik tedavi ve rehabilitasyon veya iç
hastalıkları uzman hekiminin bulunduğu sağlık tesisinde hekim gözetiminde yapılır, uygun enjeksiyon
tekniği konusunda hastaya veya hasta yakınına eğitim verildikten sonra ilgili uzman hekim uygun
gördüğü ve ilaç kullanım raporunda “Mahallinde tedavisi sürdürülebilir” ibaresine yer verdiği taktirde
hastane dışında uygulanmak üzere iki aylık dozlar halinde reçete edilebilir. Hastalar iki ayda bir
üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma hastanelerinde veya immünoloji ve/veya romatoloji uzman
hekiminin bulunduğu resmi sağlık tesisinde muayene edilecek, ilk ilaç etkinliği iki ay sonunda
değerlendirilecek, yeterli cevap alınamamışsa (Romatoid artrit için, DAS 28’de 0.6 puandan, ankilozan
spondilit için, BASDAİ’de 2 birimden daha az düzelme olması, psöriatik artrit için, psöriatik artrit yanıt
kriterlerine “PSARC” göre yanıt alınamaması durumunda) ilaca devam edilmeyecektir.
Bu ürünler raporda belirtilmek koşuluyla, yukarıda belirtilen şartlarda kombine olarak da
kullanılabilir.”Sırano7
18
d) Psoriyazis vulgariste üniversite hastaneleri ve eğitim ve araştırma hastanelerinde cilt
hastalıkları uzman hekiminin yer aldığı diğer hastalık modifiye edici ilaçlara dirençli olduğunu,
kullanılacak ilacın miktar ve süresini belirten sağlık kurulu raporuna dayanılarak cilt hastalıkları uzman
hekimlerince yazılabilecektir.
e) Crohn hastalığında; diğer tedavilere cevap vermeyen fistülize vakalarda hastalığın teşhisi,
kullanılan ilacın ismi, günlük kullanım dozu ve kullanım süresini belirten iç hastalıkları veya genel
cerrahi, uzmanlarının bulunduğu sağlık kurulu raporuna dayanılarak sağlık tesislerinde klinik koşullarda
uygulanacaktır. Bu grup ilaçlar sağlık kurulu raporuna dayanılarak iç hastalıkları, genel cerrahi
uzmanlarınca reçete edilir.
f) Leflunomid Kullanım İlkeleri; diğer hastalık modifiye edici ilaçlarla kontrol altına alınamadığı
veya bu ilaçlara kontrendikasyonu olduğu belgelenmiş romatoid artritli hastalarda iç hastalıkları,
romatoloji, immünoloji veya fizik tedavi ve rehabilitasyon uzman hekimlerinden birinin yer aldığı sağlık
kurulu raporu ile verilebilir. Tedavinin devamında reçete bu uzman hekimler tarafından düzenlenir.
Raporda tedavinin ne kadar süre devam edeceği, ilacın adı, dozu ve kullanım süresi belirtilecektir.
ARAVA 10 MG 30 FİLM TABLET
g) Subkütan Metotreksat Kullanım İlkeleri; romatoid artrit tanısında fizik tedavi ve
rehabilitasyon, romatoloji veya immünoloji (erişkin veya pediatrik) uzman hekimlerinin en az birinin
bulunduğu resmi sağlık kurumlarında düzenlenecek sağlık kurulu raporuna dayanılarak, tüm hekimlerce
reçete edilebilecektir.
12.7.2. Antidepresanlar ve Antipsikotiklerin Kullanım İlkeleri
a) Trisiklik ve tetrasiklik antidepresanlar tüm hekimlerce yazılabilir.
Yeni nesil (SSRI, SNRI, SSRE, RIMA, NASSA gibi gruplara giren) antidepresanlar, psikiyatri
(erişkin ve çocuk), nöroloji (erişkin ve çocuk), üroloji, kadın hastalıkları ve doğum, dahiliye, fizik
tedavi ve rehabilitasyon veya aile hekimliği (aile hekimliği yapan pratisyen hekimler dahil) uzman
hekimleri tarafından veya bu hekimlerden birinin çıkardığı ilaç kullanım raporuna dayanılarak pratisyen
hekimler dahil tüm hekimler tarafından yazılacaktır. Yatan hastalarda, yatışı yapan ilgili uzman hekim
tarafından da tek kutu olarak reçete edilebilecektir 25.01.2007-1117.
Selective Serotonin Reuptake Inhibitor (SSRI)
DEPREKS 20 MG 16 KAPSÜL
DEPREKS 20 MG 24 KAPSÜL
FLORAK 20 MG 24 KAPSÜL
FULSAC 20 MG 16 KAPSUL
FULSAC 20 MG 24 KAPSUL
DEPSET 20 MG 20 TABLET
FLORAK 20 MG 16 KAPSÜL
PROZAC 20 MG 16 KAPSÜL
PROZAC 20 MG 24 KAPSÜL
PROZAC 20 MG 70 ML LİKİT
ZEDPREX 20 MG 16 KAPSÜL
ZEDPREX 20 MG 24 KAPSÜL
FAVERIN 50 MG 30 TABLET
FAVERIN 100 MG 30 TABLET
PAXİL 20 MG 14 TABLET
PAXİL 20 MG 28 TABLET
PAXİL CR 12,5 MG 28 ENTERİK TABLET
PAXİL CR 25 MG 28 ENTERİK TABLET
SEROXAT 20 MG 14 TABLET
LUSTRAL 50 MG 28 TABLET
LUSTRAL 50 MG 28 TABLET
SELECTRA 25 MG 28 KAPSÜL
SERALIN 50 MG 14 KAPSÜL
SERALIN 100 MG 14 KAPSÜL
SERALIN 50 MG ÇENTİKLİ 28 FİLM TABLET
SERDEP 50 MG 14 KAPSÜL
SERDEP 50 MG 28 KAPSÜL
19
CIPRAM 20 MG 28 TABLET
CITARA 10 MG 28 FİLM TABLET
CITOL 20 MG 28 TABLET
CİTOLAP 20 MG 30 FILM TABLET
ESLOPRAM 20 MG 28 FİLM TABLET
CIPRALEX 10MG/ML 15 ML ORAL DAMLA SOLÜSYON
CIPRALEX 10 MG 28 TABLET
CIPRALEX 20MG 28 FİLM TABLET
Selective Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRI)
EFEXOR 37,5 MG 28 TABLET
EFEXOR XR 75 MG 14 KAP
EDRONAX 4 MG 60 TABLET
SERZONE
IXEL 25 MG 28 KAPSÜL
IXEL 50 MG 56 KAPSÜL
Reversible inhibitor of MAO-A(RIMA)
AURORIX 150 MG 30 TABLET
AURORIX 300 MG 30 LAK. TABLET
LOBEM 150 MG 30 LAK TABLET
LOBEM 300 MG 30 LAK TABLET
Noradrenergic/specific serotonergic antidepressants (NaSSA)
REMERON 30 MG 14 TABLET
REMERON 30 MG 28 TABLET
REMERON ORAL 15 MG 66 ML SOLÜSYO
*Duloksetin ve atomoxetine Turkiyede Preparatı bulunumamaktadır
b) Yeni nesil (atipik) antipsikotiklerin (klozapin, olanzapin, risperidon, amisülpirid, ketiapin,
ziprosidon, aripiprazol, zotepine13-6-2006-10838 ) oral formları psikiyatri (erişkin ve çocuk) veya
nöroloji (erişkin ve çocuk) uzman hekimlerince, paranteral formları ise yalnızca psikiyatri (erişkin ve
çocuk) uzman hekimlerince yazılır.
Yeni nesil (Atipik) antipsikotikler, en az bir psikiyatri (erişkin ve çocuk) veya nöroloji (erişkin ve
çocuk) uzman hekiminin yer aldığı sağlık kurulu raporuna dayanılarak, diğer hekimler tarafından da
yazılabilir.
Yeni nesil (Atipik) antipsikotikler dışındaki antipsikotik ilaçlar diğer hekimlerce de yukarıdaki
kısıtlamalar olmaksızın yazılabilir.
Acil hallerde, acil servislerde yeni nesil (atipik) antipsikotiklerin parenteral formları (uzun
salınımlı/depo etkili formları hariç) tek doz olarak diğer hekimlerce klinik şartlarda kullanılabilir.
Demansta, atipik antipsikotik ilaçlar, psikiyatri, nöroloji veya geriatri uzman hekimi tarafından
veya bu hekimlerden birinin bulunduğu resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak diğer hekimlerce
yazılacaktır.
c) Antidepresanlar ve antipsikotikler için düzenlenecek raporda, hastanın tedavisinde kullanılacak
ilaç veya ilaçların; etken madde ismi, günlük kullanım dozu, ilacın kullanılacağı süre belirtilecektir.
Bu süre bir yılı aşamayacaktır.
Klozapin
Olanzapin
CLONEX 25 MG 50 TABLET
CLONEX 100 MG 50 TABLET
LEPONEX 25 MG 50 TABLET
LEPONEX 100 MG 50 TABLET
REXAPİN 10 MG 28 FİLM TABLET
REXAPİN 2,5 MG 28 FİLM TABLET
REXAPİN 2,5 MG 28 FİLM TABLET
REXAPİN 5 MG 28 FİLM TABLET
REXAPİN 7.5 MG 28 FİLM TABLET
ZYPREXA 5 MG 28 TABLET
ZYPREXA VELOTAB 10 MG 28 DİLALTI TABLET
ZYPREXA VELOTAB 5 MG 28 DİLALTI TABLET
ZYPREXA 10 MG 28 TABLET
20
Risperidon
Amisülpirid
Ketiapin
Ziprosidon
Aripiprazol
Zotepine
ZYPREXA 10 MG IM ENJ. SOL. İÇİN TOZ İÇEREN FLAKON
RISPERDAL 1 MG 100 ML SOLÜSYON
RISPERDAL 1 MG 20 TABLET
RİSPERDAL CONSTA 25 MG 1 HAZIR ŞIRINGA
RİSPERDAL CONSTA 25 MG 1 HAZIR ŞIRINGA
RİSPERDAL CONSTA 37,5 MG 1 ENJEKTÖR
RİSPERDAL CONSTA 37,5 MG 1 ENJEKTÖR
RİSPERDAL CONSTA 50 MG 1 ENJEKTÖR
RİSPERDAL CONSTA 50 MG 1 ENJEKTÖR
SOLIAN 100 MG 30 TABLET
SOLIAN 400 MG 30 FILM TABLET
SOLIAN 400 MG 60 FILM TABLET
SEREQUEL 300 MG 30 FİLM TABLET
SEREQUEL 300 MG 60 FİLM TABLET
SEROQUEL 25 MG 30 FİLM TABLET
SEROQUEL TEDAVİ PAKETİ
CEDRİNA 100 MG 30 FİLM TABLET
CEDRİNA 300 MG 30 -60 FİLM TABLET
ZELDOX 20 MG 56 KAPSÜL
ZELDOX IM 20MG/ML 1 AMPUL
ABILIFY 10 MG 28 TABLET
ZOLEPTIL 25-50-100 MG 30Tb
12.7.3. Aşı Uygulaması
Hayati önemi haiz olan zehirlenmelerde kullanılan antidotlar (panzehirler) hekim tarafından
hastanın reçetesine yazıldığında, sağlık kurulu raporu aranmaksızın, bedellerinin tamamı hastanın
kurumunca ödenecektir.
Böbrek yetmezliği, kistik fibrozis, KOAH, kanser, HIV/AIDS enfeksiyonu, splenektomi olanlar
ve immünsupresif tedavi alan, bağışıklık durumu olumsuz etkilendiği için enfeksiyon hastalıklarının daha
ağır seyrettiği yüksek riskli kişilerin bu durumlarını belgeleyen sağlık kurulu raporu bulunması halinde
reçete edilen aşıların (Sağlık Bakanlığı Genişletilmiş Bağışıklama Programı kapsamına dahil olan;
kızamık, difteri, boğmaca, tetanoz, hepatit B, polio ve BCG aşıları hariç (MMR ve HİB, Sağlık Bakanlığı
tarafından kapsama dahil edildiğinde hariç tutulacak) bedeli kurumunca ödenir.
Bronşiyal astma, alerjik rinit, alerjik konjonktivit ve benzeri atopik (akar) duyarlılığı olan
hastaların tedavisinde kullanılması immünoloji, çocuk hastalıkları, kulak burun boğaz, göz hastalıkları
veya göğüs hastalıkları uzman hekimlerinden birinin bulunduğu sağlık kurulu raporu ile belgelendirilen
hastalara bu uzmanlar ve bunların bulunmadığı yerlerde dahiliye uzmanı veya aile hekimince reçete
edilen enjektabl yolla alınan alerji aşısı bedeli, hasta katılım payı alınması kaydıyla ödenir. Alerji
aşılarının oral formları ödenmez. Medikal tedavi ve izlemin 3 ay yapılması sonrası laboratuar testlerine
göre aşı uygulaması tam teşekküllü resmi sağlık tesisinde ve öncelikle hastayı alerji yönünden izleyen
uzman hekimin kontrol ve sorumluluğunda, bu hekimin bulunmaması durumunda yukarıda belirtilen
branş uzmanlarından biri tarafından yapılacaktır. Tedavi arı venom alerjisi hariç 5 yılı geçemez. Arı
venomları sağlık kurulu raporu ile yukarıda belirtilen şartlardaki hekimler tarafından reçete edilebilir.
21
Grip aşıları için; 65 yaş ve üzerindeki kişiler ile yaşlı bakımevi ve huzurevinde kalan kişilerin
durumlarını belgelendirmeleri halinde sağlık kurulu raporu aranmaksızın, astım dahil kronik pulmoner ve
kardiyovasküler sistem hastalığı olan erişkin ve çocuklar, diabetes mellitus dahil herhangi bir kronik
metabolik hastalığı, renal disfonksiyonu, hemoglobinopatisi veya immünsupresif olan erişkin ve çocuklar
ile 6 ay–18 yaş arasında olan ve uzun süreli aspirin tedavisi alan çocuk ve adolesanların hastalıklarını
belirten heyet raporuna istinaden, tüm hekimlerce reçete edildiğinde aşıların bedelleri kurumlarınca yılda
bir defaya mahsus olmak üzere ödenir. 26.10.2006-21411
Pnömokok aşısı 2 yaş üstü çocuklarda ve erişkinlerde astım dahil kronik pulmoner ve
kardiyovasküler sistem hastalığı olan erişkin ve çocuklar, diabetes mellitus dahil herhangi bir kronik
metabolik hastalığı, renal disfonksiyonu, hemoglobinopatisi, splenektomisi olan veya splenektomi
planlanan olgularda proflaksi amacıyla veya immünsupresif olan erişkin ve çocuklar ile 6 ay–18 yaş
arasında olan ve uzun süreli aspirin tedavisi alan çocuk ve adolesanların hastalıklarını belirten heyet
raporuna istinaden tüm hekimlerce reçete edildiğinde aşıların bedelleri kurumlarınca 5 yılda bir ödenir.
Yukarıda belirtilenlerin dışında kalan aşı bedelleri ödenmeyecektir. Sağlık Bakanlığı, UNICEF ile
yapacağı protokol kapsamında aşı ve serum temin edebilir, bu aşı ve serumları ücretsiz olarak halka
uygular.
Bu maddede bahsi geçen splenektomiler medikal, cerrahi ve otosplenektomileri kapsamaktadır.
12.7.4. Rasburicase Kullanım İlkeleri
Myeloablatif dozda çoklu ajanlı kemoterapi uygulanan, tümör yükü olan hematolojik maligniteli,
urikoliz ve hidrasyon tedavisine rağmen böbrek fonksiyonları bozulmuş (kreatin > 2 mg/dl, kreatin
klerensi < 50 ml/dakika) ve urikolizin kontrendike olduğu hastalarda prospektüs şartlarına (en fazla 5
günlük tedavi) göre yatan hastalarda kullanılır. Pediatrik veya erişkin hematoloji, onkoloji veya nefroloji
uzman hekimleri tarafından çıkartılmış ilaç raporu doğrultusunda bu uzmanlardan birinin yazdığı reçeteye
göre, raporda laboratuar sonuçlarının yer alması kaydıyla geri ödenir.
FASTURTEC 1,5 MG/1 -7,5MG/5ML İNFİZYONLUK ÇÖZELTİ İÇİN TOZ VE SOLVAN
12.7.5. Botulismus Toksini Tip A
a) Botulismus toksini, ancak organik nedenleri ekarte edilmiş ve tıbbi tedaviye cevap vermeyen
olgularda, bu durumu belirten ve kullanılacak ilacın dozuyla, kullanım süresini içeren üniversite
hastaneleri, eğitim ve araştırma hastanelerinde düzenlenmiş sağlık kurulu raporuna dayanılarak aşağıda
belirtilen branş uzmanlarınca;
- Göz adalesi fonksiyon felçleri bozuklukları
- Blefarospazm
- Hemifasiyal spazm
- Servikal distoni (spazmodik tortikollis)
- EMG esnasında uygulanacak fokal distoni
- Erişkinlerde inme sonrası gözlenen fokal spastisite
olgularında yalnızca üniversite hastaneleri, eğitim ve araştırma hastanelerinde ve belirtilen
uzmanların olduğu erişkin veya çocuk spastisite dal hastanelerinde kullanılabilecektir.
Reçeteler uygulamayı yapacak göz hastalıkları, nöroloji veya fizik tedavi ve rehabilitasyon uzman
hekimleri tarafından düzenlenecektir.
b) Pediatrik Serebral Palside Botulismus Toksini Kullanımı
- Yalnızca üniversite hastaneleri ile eğitim hastanelerinde ve belirtilen uzmanların bulunduğu
erişkin veya çocuk spastisite dal hastanelerinde araştırma hastanelerinde olmak şartıyla,
- 10 yaşa kadar; sistemik hastalığı, kemiksel deformite, kanama diyatezi, fikst kontroktür olmayan
hastalarda en fazla iki adaleye uygulanmak üzere,
- Ortopedi, fizik tedavi ve rehabilitasyon, pediatrik nöroloji veya çocuk hastalıkları uzmanı
hekimlerinin katılımıyla oluşturulacak sağlık kurulu raporuna dayanılarak,
- Tedaviden yarar görüp tekrarı düşünülen hastalarda 6 ay sonra yeni bir rapor düzenlenerek en
fazla iki uygulama,
22
- Tek seansta botoks için toplam 300 üniteyi, dysport için 1000 üniteyi aşmamak üzere,
yapılacaktır.
12.7.6. Büyüme Hormonu Kullanım Esasları
GENOTROPIN 16 IU 1 FLAKON
HUMATROPE 4 IU FLK+2ML ÇÖZ.
HUMATROPE 18 IU 6 MG KARTUŞ
NORDITROPIN 4 IU 1 FLACON
NORDITROPIN SIMPLEX 5 MG/1,5 ML 1
NORDİTROPİN SIMPLEX 10 MG /1,5 ML
SAIZEN 4 IU 1 FLAKON
SAIZEN CLICKCASY 8 MG 1 FLAKON
ZOMACTON 12 IU 5 FLAKON
SANDOSTATIN 0,1 MG 5 AMPUL
SANDOSTATİN LAR 10 MG 1 FLAKON
SOMATOSAN 3 MG IV 1 AMPUL
SOMATOSTATIN 3 MG 1 FLAKON
PENFİLL KARTUŞ
1 PENFİLL KARTUŞ
1 PENFİLL KARTUŞ
PENFİLL KARTUŞ
Büyüme hormonu ile tedaviye başlanabilmesi çocuk endokrinoloji/endokrinoloji dallarından veya
bu dalın uzmanları bulunan hastanelerin ilgili bölümlerinden alınacak sağlık kurulu raporuna bağlıdır. Bu
sağlık kurulu raporu, hastanın –hastalığın adı, ilacın adı ve dozu, uygulama planı ve süresi ile hastayı
tedavi eden birimin ve uzman hekimin adını da ayrıca kapsar. Bu sağlık kurulu raporu, en fazla bir yıl
süreyle geçerli olacak hastanın yaşı ve fiziki boy uzunluğu bu rapora yazılacaktır.
İlaçlar ilgili uzman hekim (Endokrinoloji/çocuk endokrinoloji) tarafından günlük doz miktarı ve
bir kutunun kaç günlük doza tekabül ettiği belirtilmek suretiyle en fazla 3’er aylık dozlar halinde reçeteye
yazılır ve yazılan ilaç miktarı doktorun ismi, diploma numarası ve imzası ile birlikte sağlık karnesine
işlenir.
A) Çocuklarda;
Tedaviye başlanabilmesi için hastanın ilgili uzman hekim tarafından en az 6 ay süreyle büyüme
hızı izlendikten sonra; büyümeyi etkileyen sistematik bir hastalığı veya beslenme bozukluğu olmayan
hastalarda;
1- Yıllık büyüme hızı;
- 0-4 yaş 6 cm’nin altında,
- 4 yaş üzeri 4,5 cm’nin altında,
- Puberte’de; izleme süresi ve büyüme hızı hastanın diğer bulgularına göre endokrinoloji/ çocuk
endokrinoloji uzman hekimince değerlendirilmesi;
2- Kemik yaşı;
- Puberte öncesi için kronolojik yaşa göre en az 2 yıl geri olması,
- Pubertal dönem için sadece epifizlerin açık olması,
(Puberte Kıstasları: Erkeklerde gonadarj (testis hacimlerinin) 4 ml. ve üzerine çıkması, kızlarda T2
düzeyinde telarşın olması, kızlarda kemik yaşının 8'in, erkeklerde 10'un üzerine çıkması, pubertenin
başlangıcı olarak kabul edilecektir.)
3- Ötiroid hastalarda uygulanan büyüme hormonu uyarı testlerinden en az ikisine (laboratuarın
kriterlerine göre) yetersiz yanıt alınarak izole büyüme hormonu eksikliği veya büyüme hormonunun diğer
hipofiz hormonlarının eksikliği ile birlikte olması (hipopituitarizm) tanılarının konması;
23
Hastanın yaş grubu ve pubertal bulguları gerektiriyorsa büyüme hormonu testleri yapılmadan
mutlaka priming yapılmalıdır.
4- Boy sapması patolojik olan (yani -2, 5 SD den daha kötü), yıllık uzama hızı yetersiz olan,
kemik yaşı takvim yaşına göre 2 yıldan daha fazla geri olan, ancak yapılan 2 farmakolojik uyarı testine
yeterli yanıt alınan hastalara uyku esnasında büyüme hormonu profili çıkartılmalı ve hastada büyüme
hormonu eksikliği olmamasına rağmen eğer büyüme hormonu salınımında bir bozukluk söz konusu ise,
yani nörosekretuar disfonksiyon söz konusu ise yada; hastada biyoinaktif büyüme hormonu saptanmış ise
(IGF 1 testi ile);
Bu hususların düzenlenecek sağlık kurulu raporu ile tevsik edilmesi halinde hastaya büyüme
hormonu tedavisi uygulanacaktır.
Büyüme hormonu ile tedavisine başlanan hastalar endokrinoloji/çocuk endokrinoloji hekimi
tarafından en az 6 aylık sürelerle izlenerek, radyolojik olarak epifiz hatlarının açık olduğunun
gösterilmesi kaydıyla hedeflenen yaş grubu ortalama boy skalasına göre 25 persentile ulaşana kadar
durum her yıl sağlık kurulu raporu ile tevsik edilecektir.
Sonlandırma Kıstasları:
1) Epifiz hattı kapandığında,
2) Yıllık büyüme hızı 5 cm ve altında olduğunda,
3) Boy uzunluğu kızlarda 155 cm ye erkeklerde 165 cm ye ulaştığında,
tedavi sonlandırılacaktır.
4) Tedavi esnasında boy 25 persentile ulaştığında tedavi sonlandırılacaktır.
B) Erişkinlerde;
1) Epifiz hatları açık olan erişkin yaştaki hastaların büyüme hormonu kullanım esasları, çocuk yaş
grubu ile aynıdır.
2) Epifiz hatları kapalı olan hastalarda:
a) Çocukluk yaş grubunda büyüme hormonu eksikliği tanısı konulup, büyüme hormonu tedavisi
verilen ve epifizleri kapandığı için tedavisi kesilen hastalarda tekrarlanan iki adet büyüme hormonu uyarı
testine yetersiz yanıt alınmışsa (kontrendikasyon yoksa testlerden biri insülin tolerans testi olarak tercih
edilmelidir) erişkin dozda büyüme hormonu tedavisi başlanabilir.
b) Erişkin yaş grubunda hipotalamohipofizer hastalıklara bağlı büyüme hormonu eksikliği
düşünülen hastalarda, 2 adet büyüme hormonu uyarı testine yetersiz yanıt alınmışsa (kontrendikasyon
yoksa testlerden biri insülin tolerans testi olarak tercih edilmelidir) erişkin dozda büyüme hormonu
tedavisi başlanabilir.
3) Hipofiz hormonlarından (prolaktin ve büyüme hormonu dışında) bir veya daha fazla ek ön
hipofiz hormonu eksikliği varsa, bir adet büyüme hormonu uyarı testi (kontrendikasyon yoksa insülin
tolerans testi tercih edilmelidir) tanı için yeterlidir.
4) İnsülin tolerans testine göre büyüme hormonu eksikliği tanısı için pik büyüme hormonu
cevabının 3mcg/L’den küçük olduğunun raporda belirtilmesi gereklidir.
5) Büyüme hormonu, büyüme hormonu tedavisine karar verilen hastalara, üniversite hastanesi ve
eğitim ve araştırma hastanelerinin endokrinoloji bölümleri ile endokrinoloji kliniği olan ihtisas
hastanelerince hazırlanan resmi sağlık kurulu raporuna dayanılarak başlanabilecektir. Rapora hastanın
tanı ve tedavi şeması ile ilgili ayrıntılı bilgi yazılacaktır. Bu rapor en fazla bir yıl süreyle geçerli olacaktır.
6) Reçeteler erişkin endokrinoloji uzman hekimince yazılacaktır.
12.7.7. Düşük Molekül Ağırlıklı Heparinlerin Kullanım İlkeleri
Bu ilaçlar rapor aranmaksızın uzman hekimler tarafından yazılabilecektir. Hastalığın tanısı,
günlük dozu, kullanılacak ilaç miktarını ve süresini gösteren sağlık kurumlarınca düzenlenen sağlık
kurulu raporuna dayanılarak diğer hekimlerce de yazılabilecektir.
Hastanede yatan hastalarda ve acil müdahale gerektiren durumlarda acil servislerde rapor
aranmaksızın bu ilaçlar diğer hekimlerce de yazılabilecektir.
24
12.7.8. Enteral ve Paranteral Beslenme Ürünleri Verilme İlkeleri
Enteral beslenme ürünleri, normal çocuk beslenmesinde kullanılanlar hariç olmak üzere ayaktan
tedavide malnütrisyonu olan, barsak operasyonuna bağlı malabsorpsiyon veya oral beslenemeyen ancak
enteral beslenmesi gereken tüm hastalara sağlık kurulu raporuyla kullanılabilir.
Raporda, hastalığın tanısı, kullanılacak beslenme ürününün jenerik ismi, günlük kalori ihtiyacı ve
buna göre belirlenen günlük kullanım miktarı açıkça yazılıp, reçeteye en fazla üçer aylık dozda
yazılacaktır.
Malnütrisyon tanımı açısından;
-Son 3 ayda ağırlığında % 10 ve daha fazla kilo kaybı veya
-Kan albümin seviyesi 2.5 gram/desilitrenin altında olanlar kabul edilecektir.
Parenteral beslenme ürünleri yatan hastalar dışında resmi sağlık tesislerinde düzenlenmiş sağlık
kurulu raporu ile oral veya tüple beslenemeyen hastalara verilebilir.
12.7.9. Eritropoietin Alfa-Beta, Darbepoetin ve Sevelamer ve Parikalsitol Kullanım İlkeleri
a) Eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin içeren ilaçların kronik böbrek yetmezliği tedavisi gören
hastalara kullanımı ve reçeteye yazımı aşağıda belirtilen esaslara göre yapılacaktır
Eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin ile tedaviye başlamadan önce; hastanın ferritin ve/ veya
transferrin saturasyonu (TSAT) değerlerine bakılacaktır. Bu değerler TSAT < %20 ve/ veya ferritin <100
µg/ L ise hastaya öncelikle oral veya intravenöz demir tedavisine başlanacaktır. TSAT ≥ %20 ve/ veya
ferritin ≥ 100 µg /L olduğunda hemoglobin değeri 10 (on) gr/dl altında ise eritropoietin alfa-beta ve
darbepoetin tedavisine başlanabilir. Hedef hemoglobin değeri 11-12 gr/dl arasıdır. Hemoglobin değeri 11
(onbir) gr/dl'ye ulaşıncaya kadar başlangıç dozunda eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin ile tedaviye
devam edilecek ve Hb seviyesini 11-12 gr/dl arasında tutabilmek için idame dozda tedaviye devam
edilecektir. Hb seviyesi 12 (oniki) gr/dl'yi aşınca tedavi kesilecektir. Hasta Hb seviyesi için takibe
alınacak ve Hb seviyesi 11-12 gr/dl’nin arasına gelince hastaya idame dozda tedaviye tekrar
başlanabilecektir. İdame tedavi sırasında ve/veya tedaviye yeniden başlandığında TSAT >%20 ve/veya
ferritin >100 µg/ L olacaktır. Bu değerlere 3 ayda bir bakılacak ve tetkik sonuç belgesi reçeteye
eklenecektir.
Diyaliz Merkezleri Yönetmeliğine göre 3 ayda bir yapılan ferritin tetkiki esas alınarak düzenlenen
reçeteler, anılan yönetmeliğin yürürlük tarihi itibarı ile geriye dönük olarak uygulanır.
Eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin, nefroloji uzmanı veya diyaliz sertifikalı uzman hekimlerden
en az birinin bulunduğu sağlık kurulu raporu ile nefroloji uzmanı, diyaliz sertifikalı uzman veya diyaliz
sertifikalı hekimlerce yazılabilir.
Eritropoietin alfa-beta ile tedaviye başlangıç dozu 50- 150 IU/ kg/ hafta ve idame dozu 25- 75 IU/
kg/ haftadır. Darbepoetin ile tedaviye başlama dozu 0.25-0.75 mcg/kg/hafta ve idame dozu 0.13-0.35
mcg/kg/haftadır.
b) Eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin içeren ilaçların kronik böbrek yetmezliğinin dışında
kullanımı; eritropoietin türevlerini ve darbepoetin içeren ilaçların kronik böbrek yetmezliği dışında
kullanımında Sağlık Bakanlığınca belirlenen endikasyonlara ve kurallara uyulacaktır. Yeni doğanda
eritropoietin kullanımı: doğum ağırlığı 1500 gr’ın altında veya 32 gebelik haftasından önce doğan
bebeklere 200 İU/kg/hafta 3 kez 6 hafta süre ile uygulanabilir.
Bir defada en fazla 1 aylık ilaç verilebilecektir. Sağlık kurulu raporlarında ilacın adı, kullanım
dozu ve süresi belirtilecektir. Eritropoietin alfa-beta ve darbepoetin endikasyon muadili olarak
birbirlerinin yerine kullanılabilirler.
c) Sevelamer ile tedaviye başlamak için diğer fosfor düşürücü ilaçların 3 ay süreyle kullanılmış
olması gerekmektedir. Bu süre sonunda:
1) kalsiyum ve fosfor çarpımı 72 ve üzerinde olan veya kemik biyopsisi sonucuna göre adinamik
kemik hastalığı olduğu belgelenen,
25
2) hastanın Kt/V değeri 1.4’ün üzerinde olmasına rağmen düzeltilmiş kalsiyum ve fosfor çarpımı
55’in üzerinde olan,
3) Kt/V 1.4'ün üzerinde olan hastanın PTH değeri 300 pg/ml sırano7 ve üzerinde ve D3 kullanma
endikasyonu olan,
hemodiyaliz tedavisi altındaki hastalara nefroloji veya diyaliz sertifikalı dahiliye/pediatri uzman
hekimlerinin düzenlediği sağlık kurulu raporu ile nefroloji veya diyaliz sertifikalı dahiliye/pediatri uzman
hekimleri tarafından reçete edilir. Fosfor düzeyi 3.5mg/dl'nin altında olduğu durumlarda sevelamer
tedavisi kesilir.
d) Parikalsitol ile tedaviye; hemodiyaliz tedavisi altındaki PTH düzeyleri 300-800 pg/ml değerlerinin
arasında olan hastalarda diyalizat kalsiyumunun 1.25 mmol/l ile kullanılmasına rağmen albümin ile
düzeltilmiş serum kalsiyumu 9.5 mg/dl ve serum P 4.5 mg/dl olduğu belgelenen hastalarda başlanır. Aynı
hasta grubunda düzeltilmiş serum kalsiyum düzeylerinin 10.2, serum P düzeylerinin 6 mg/dl'yi geçtiği
durumlarda kesilir. İlgili koşulların söz konusu olduğu hastalarda hemodiyaliz raporuna istinaden 3 aylık
dozla nefrolog veya diyaliz hekimi tarafından reçete edilebilir. Tetkikler 3 ayda bir tekrarlanır ve tetkik
sonucu reçeteye eklenir.” 01.03.2007 * 3704
Eritropoietin Alfa
Eritropoietin ß
Darbepoetin
Sevelamer
EPREX 2000 IU/ML 6 FLAKON
EPREX 0,3 ML 3000 IU 6 HAZIR ŞIRINGA
NEORECORMAN 1000 IU 6 HAZIR ŞIRINGA
ARANESP 10 MCG 4 KULLANIMA HAZIR ŞIRINGA
RENAGEL 800 MG 180 FİLM TABLET
12.7.10. Lizozomal Hastalıklar için Tedavi Esasları
Hastalığın kesin teşhis ve tedavisinin sağlanması için hasta endokrinoloji ve metabolizma veya
gastroenteroloji (çocuk veya erişkin) uzmanı hekiminin bulunduğu eğitim ve araştırma hastanelerine
gönderilecektir. Bu hastanelerde, hastaya tanı konulacak, hastalığı ile ilgili endokrinoloji ve metabolizma
veya gastroenteroloji (çocuk veya erişkin) uzman hekiminin bulunduğu, tanı-tedavi şemasını gösterir
sağlık kurulu raporu düzenlenecektir.
Bu rapora dayanılarak hastanın tedavisi için gerekli ilaçlar endokrinoloji ve metabolizma veya
gastroenteroloji (çocuk veya erişkin) uzman hekimi tarafından 3 ayı aşmayacak miktarda reçeteye
yazılacaktır. Hastanın takip ve tedavi edildiği endokrinoloji ve metabolizma uzman hekimi bulunan
eğitim ve araştırma hastanelerinde hastalar adına dosyalar açılacak ve tüm bilgiler bu dosyada muhafaza
edilecektir.
Hastanın tedavisi sağlık kurulu raporunda belirtilen tedavi şemasına göre endokrinoloji ve
metabolizma veya gastroenteroloji (çocuk veya erişkin) uzman hekimi, bulunmadığı yerlerde çocuk
sağlığı ve hastalıkları veya iç hastalıkları uzman hekimlerince klinik koşullarda uygulanacaktır.
Hasta 3 ayda bir endokrinoloji ve metabolizma uzman hekimi bulunan eğitim ve araştırma
hastanelerinde kontrol edilecektir.
A) Gaucher Hastalığı Tedavi Esasları
26
a) Tanı Kriterleri;
1- Hastanın enzim düzeyi (Glucocerebrosidase) belirlenerek, enzimatik tanı konulacaktır veya
2- Mutasyon analizi yapılacaktır.
b) Enzim tedavisine başlama kriterleri;
1- Tedavi endikasyonu olan hastalık tipleri
- Tip I (Non Nöropatik Form)
- Tip III (Kronik Nöropatik Form)’tür.
- Tip II (Akut Nöropatik Form) için enzim tedavisi yapılmayacaktır.
2- Hastalığın tanısı, bir eğitim hastanesinde ve gastroenteroloji (çocuk veya erişkin) veya endokrinoloji ve
metabolizma uzmanlarının da yer aldığı bir sağlık kurulu tarafından konulacak ve hastaya tanı ve tedavi
ile ilgili tüm bilgileri içeren bir rapor düzenlenecektir.
c) Tedavinin Kesilmesi;
1- Hasta 3 ayda bir tanı ve tedavi aldığı merkezde kontrol edilecektir. İzlemde karaciğer-dalak
boyutlarının değerlendirilmesi ve tam kan sayımı ile karaciğer enzimlerinin tayini, eğer gerek görülür ise
1 yıllık periyotlar ile karaciğer-dalak boyutlarının volumetrik, kemik lezyonlarının takibi uygundur.
2- Hastanın tedavisinin yapıldığı resmi sağlık tesisinde hastalar adına dosyalar açılacak ve tüm bilgiler bu
dosyada muhafaza edilecektir.
3- Tanıyı koyan resmi sağlık tesisi tarafından hastanın tedaviye başlama öncesi kriter/kriterlerindeki
düzelme durumu belgelenecektir.
4- Halen tedavi almakta olan hastaların tedaviye devam edip etmeyecekleri bu Tebliğ’de yer alan tedavi
kriterlerine göre değerlendirilecektir.
5- Tedaviye cevap alınamadığı belirlenen durumlarda tedavi kesilecektir (İzleme parametrelerinde tedavi
başlandıktan en az 6 ay sonra hiçbir düzelme meydana gelmez ise).
B) Fabry Hastalığı Tedavi Esasları
1- Hastanın enzim düzeyi (Galactosidase) belirlenerek enzimatik tanı konulacaktır.
2- Uygulanacak enzim dozu Sağlık Bakanlığı’nın belirleyeceği dozu geçmeyecektir. Bu doz 2 haftada bir
1mg/kg’dır.
Hastalığın teşhisi, bir eğitim hastanesinde ve gastroenteroloji (çocuk veya erişkin) veya
endokrinoloji ve metabolizma uzmanlarının da yer aldığı bir sağlık kurulu tarafından konulacak ve
hastaya tanı ve tedavi ile ilgili tüm bilgileri içeren bir rapor düzenlenecektir.
C) Mukopolisakkaridoz Tip I Hastalığı Tedavi Esasları
1- Hastanın enzim düzeyi (L-İduronidase) belirlenerek enzimatik tanı konulacak ve mutlaka mutasyon
analizi yapılacaktır.
2- Enzim tedavisi tek başına Hurler-Schie ve Schie formlarında haftada bir 0.58mg/kg’dır. Hurler tipinde
ise 3 aylık enzim tedavisinin ardından kemik iliği transplantasyonu yapıldıktan sonra 3 ay daha enzim
tedavisi devam edecek, klinik düzelme olduğu takdirde tedavi sonlandırılacaktır.
D) Diğer Lizozomal Depo Hastalıklarının Tedavi Esasları
Pompe, mukopolisakkaridoz Tip II, VI, VII, niemann-pick, wolman hastalığı, kolesterol ester
depo hastalığı gibi hastalıkların tedavileri için bu maddede belirtilen esaslara uyulacaktır.
12.7.11. Glokom İlaçları
Glokom ilaçları ile tedaviye göz hastalıkları uzmanı tarafından başlanacaktır. Göz hastalıkları
uzmanının bulunduğu, kullanılacak ilacın etken maddesini belirten bir sağlık kurulu raporu mevcut ise,
rapor süresince diğer hekimlerce de reçeteye yazılabilecektir.
BETOPTIC 0,25 MG 5 ML OFT.SOL.
BETOPTIC 0,50 MG 5 ML OFT.SOL.
CUSIMOLOL EYE DROPS % 5 0,5 MG 5 ML OFT.SOL.
NYOLOL %0.1 5 ML OFT.JEL
TIMABAK % 0,25 5 ML GÖZ DAMLASI
27
TIMABAK % 0,5 5 ML GÖZ DAMLASI
TIMO-COMOD %0.25 10 ML GÖZ DAMLASI
TIMO-COMOD %0.50 10 ML GÖZ DAMLASI
TIMOLOL-POS %0.25 5 ML GÖZ DAMLASI
TIMOLOL-POS %0.50 5 ML GÖZ DAMLASI
TIMOPTIC %025 5 ML DAMLA
TIMOPTIC %05 5 ML DAMLA
TIMOSOL %025 5 ML DAMLA
TIMOSOL %050 5 ML DAMLA
TİMOPTİC-XE % 5 SOLUSYON
COSOPT 5 ML SOLUSYON
TRAVATAN 2,5 ML OFTALMİK SOLÜSYON
XALATAN % 0,005 GÖZ DAMLASI
XALACOM 50MCG/6,83MG 2,5 ML GÖZ DAMLASI
XALACOM 50MCG/6,83MG 2,5 ML GÖZ DAMLASI
CARTEOL %1 STERİL GÖZ DAMLASI
CARTEOL %2 STERİL GÖZ DAMLASI
CARTEOL LP %1 STERİL GÖZ DAMLASI
CARTEOL LP %2 STERİL GÖZ DAMLASI
BETAGAN LİQUİFİLM STERİL OFT.SOL.
TRUSOPT %2 5 ML SOLUSYON
IOPIDINE %0,5 5 ML OFTALMİK SOLÜSYON
LUMİGAN 0,3 MG 3 ML GÖZ DAMLASI
ALPHAGAN GÖZ DAMLASI
AZOPT % 1 5 ML OFT.SOL.
PROPİNE %0,1 Göz Damlası
DIAZOMID 250 MG 10 TABLET
TUROPTİN % 0,3 5 ML DAMLA
PILOGEL HS 4% 4 ML JEL
PILOMIN %2 5 ML DAMLA
PILOMIN %4 5 ML DAMLA
PILOSED % 4 5 ML GÖZ DAMLASI
PİLOSED % 2 5 ML GÖZ DAMLASI
12.7.12. İmmünglobulinlerin Kullanım İlkeleri
ATG FRESENİUS S 20 MG 5 ML
ENDOBULIN S/D 1000 MG 1 FLAKON
GAMMAR-P 10 GR 1 FLAKON
GAMMAR-P IV 5 GR 1 FLAKON
GLOBUMAN BERNA 2 ML 1 AMPUL
I.G. VENA 1 GR 1 FLAKON
I.G. VENA 2,5 GR 1 FLAKON
IMMUNOGLOBILINE IV 2,5 GR L 1 FLAKON
IMMUNOGLOBULINE IV 5 GR 1 FLAKON
OCTAGAM IMMUNGLOBULI 2.5 GR 1 FLAKON
OCTAGAM IMMUNGLOBULI 200 ML 1 FLAKON
OCTİGAM 5 GR 50 MG 100 ML 1 FLAKON
PENTAGLOBIN 10 ML 1 AMPUL
TEGELINE 10 GR 200 ML FLAKON
TEGELINE 2,5 GR 50 ML FLAKON
VİGAM LİQUİD 5 GR 1 FLAKON
28
A) Spesifik/Hiperimmün İV İmmünglobulinlerin Kullanım İlkeleri
Ayaktan tedavide spesifik/hiperimmün immünglobulinlerin geri ödenmesinde, sadece Sağlık
Bakanlığının onay verdiği endikasyonlarda sağlık kurulu raporu şartı aranarak, bu ilaçlara ait reçeteler
uzman hekimlerce yazılacaktır. Hepatit B, tetanos ve kuduz immünglobulinlerinde sağlık kurulu raporu
şartı aranmayacaktır.
Anti-HEP B IG klinik uzmanlar tarafından ve vaka başına profilaktik olarak 0.02-0.06 ml/kg /doz
erişkinlerde maksimum 1600 ünite, çocuklarda maksimum 800 üniteyi aşmamak üzere reçete edilmesi
halinde ödenebilecektir.
Hepatit B İmmunglobulinin Hepatit B virüs yüzey antijeni taşıyan (HbsAg) hastalarda karaciğer
transplantasyonu sonrası enfeksiyon profilaksisi endikasyonunda kullanımı, söz konusu ilaçların
prospektüsünde de belirtildiği gibi ameliyat süresince karaciğersiz fazda 10.000 IU, ameliyattan sonra ise
her gün (yedi gün boyunca) 2.000 IU şeklindedir. Takip eden uzun dönem tedavi süresince aylık Anti
HBs serum seviyesi kontrolleriyle, 100 IU/litre serum seviyesi olacak şekilde sürdürülmelidir. Bu uzun
dönem tedavi süresince aylık toplam 2000 IU dozuna kadar kullanılması uygundur. 12.09.2006-18105
B) Spesifik Olmayan/Gamma/Polivalan İmmünglobulinler
Gama globulin preparatları belirlenen endikasyonlarında hematoloji, onkoloji, immünoloji
uzmanları tarafından reçete edilebilir.
Ayrıca;
1) Pediatrik HIV enfeksiyonunda Pediatrik Enfeksiyon uzmanı,
2) Guillan-Barre sendromunda, bulber tutulumu olan myastenia graviste nöroloji (yetişkin ve
pediatrik) uzmanı,
3) Gebeliğe sekonder immün trombositopeni veya gebelik ve ITP beraberliğinde Kadın Doğum
uzmanı,
tarafından reçete edilebilir.
Tüm kullanımlar için hematoloji, onkoloji veya immünoloji uzmanlarının veya belirtilen
hastalıklarda, belirtilen uzmanın bulunduğu sağlık kurulu raporu ile uzman hekimlerce reçete
edilebilecektir.
12.7.13. İnterferon Kullanım İlkeleri
ROFERON-A 18 MIU (Alfa)
ROFERON-A 3 MIU
ROFERON-A 4,5 MIU
ROFERON-A 6 MIU
ROFERON-A 9 MIU
INTRON-A LİYOFİLİZE TOZ İÇEREN ENJEKSİYONLUK 1 FLAKON
INTRON-A PEN 18 MIU 1 FLAKON
INTRON-A PEN 30 MIU 1 FLAKON + ENJ. KALEMİŞ
BETAFERON 0,3 MG 15 FLAKON (Beta)
AVONEX 6 MIU 4 FLAKON (Beta)
PEGASYS 135 MG 1 HAZIR ŞIRINGA (Peginterferon)
PEGASYS 135 MG 4 HAZIR ŞIRINGA
PEGINTRON 50 MCG SUBKUTAN KİT (Peginterferon Alfa)
PEGINTRON 80 MCG SUBKUTAN KİT
PEGINTRON REDIPEN 50 MCG SUBKUTAN KİT
A) Kronik Viral Hepatitlerde Alfa İnterferon Kullanım İlkeleri
29
1) İnterferonlar, kronik hepatit tedavisinde çocuk veya erişkin gastroenteroloji veya enfeksiyon
hastalıkları uzmanları tarafından düzenlenen sağlık kurulu raporunda yer alması şartıyla, yukarıda
belirtilen uzmanlık dallarındaki hekimler veya iç hastalıkları uzmanlarınca da reçete edilir.”Sırano7
2)Kronik hepatit B'de 6 aydan fazla süredir ALT düzeyleri normalin en az 2 katından fazla veya
biyopsi ile tanı konmuş, HBV DNA pozitif olan ve kronik hepatit saptanmış kompanse kronik hepatitB’li hastalara uygulanır. Tedavi süresi 12 ayı, tedavi dozu haftada 35 milyon üniteyi geçemez.”sırano7
3)Kronik hepatit C’de Anti HCV ve HCV RNA’sı pozitif, histolojik olarak kronik hepatit
saptanan, kompanse karaciğer hastalığı bulguları olan hastalara ribavirinle kombine uygulanır.
Ancak, ribavirin kontrendikasyonu var ise interferon (klasik interferon veya pegil interferonlar)
monoterapisi uygulanacaktır.
Gerek monoterapide gerekse ribavirin + interferon (klasik interferon veya pegil interferonlar)
kombine tedavisinin en geç 6 ncı ayında tedaviye cevap alınamaması halinde, rapor üzerinde belirtilerek
tedavi sonlandırılacaktır (3 üncü ayda yapılan HCV RNA kontrolünde başlangıca göre 2 log’dan küçük
azalma) (ağır fibrozis veya kompanse sirozu olan hastalarda 3 üncü ve 6 ncı ay değerlerine bakılmaksızın
tedavi süresine ilgili hekim tarafından karar verilir).
Tedavi süresi 12 ayı, tedavi dozu haftada 18 milyon üniteyi geçemez.
4) Hepatit-D’de 6 aydan fazla süredir ALT düzeyi normalin en az 2 katından fazla veya biyopsi ile
tanı konmuş, anti deltası pozitif olan ve kronik hepatit saptanmış kompanse karaciğer hastalığı bulguları
olan hastalara uygulanır.Sırano7
5) 2 ve 3 üncü maddede belirtilen kronik hepatit B ve kronik hepatit C tedavisine başlama
kriterlerine uygun olarak 18 yaşın üzerindeki hastalarda veya klasik interferon tedavisinde nüks
hastalarda Pegil İnterferonlar kullanılır.
Tedavi süresi 12 ayı geçemeyecektir. 3 üncü veya 6 ıncı ayda tedaviye yanıt alınamaması (Kronik
hepatit C’de madde 3’de belirtildiği şekilde) durumunda tedavi kesilecektir.
6) Kronik hepatit-B’de (1)nci madde de yer alan uzman hekimlerce sağlık kurulu raporu ile
adefovir veya entakavir kullanılır. 01.03.2007-3704
7) Teşhise esas olan bulgular sağlık kurulu raporunda belirtilecektir.
B) Multipl Skleroz Hastalığında Beta İnterferon ve Copolymer-l Kullanım İlkeleri
a) Disabilite skorunun (E.D.S.S.) 0–5,5 arasında olması, hastanın yardımsız olarak en az 100 m.
yürüyebilmesi,
b) Olguların remitting-relapsing türü olması, (2 yıl içerisinde en az 2 atak geçirmesi, yeni
vaka’larda ise 1 yıl içerisinde 2 atak geçirmiş olması, gerekmektedir.)
Bu ilaçlar nöroloji uzmanının bulunduğu sağlık kurulu raporuna dayanılarak verilecektir.
Reçeteler yalnızca nöroloji uzman hekimlerince düzenlenecektir.
12.7.14. Kanser İlaçları Verilme İlkeleri
a) Ayaktan tedavide kemoterapi yapılacak kanserli hastalara kür tedavisi uygulanıyor ise kür
protokolünü gösterir sağlık kurulu raporuna dayanılarak bir kürlük, kür tedavisi uygulanmayanlarda ise en
fazla 3 aylık dozda ilaç verilebilir.
Ancak; hormonlar ve hormon antagonistleri ile maligniteye bağlı metastatik olgularda kullanılan
yardımcı ilaçlar, sağlık kurulu raporu ile 3 aylık dozlarda verilebilir.
b) Kanser ilaçları diğer ilaçlarda olduğu gibi Sağlık Bakanlığının izin verdiği endikasyonlarda
kullanılacaktır. Ruhsatlı endikasyonda kemoterapi seçeneğini kullanmış olan ve kemoterapi dışında
seçeneği olmayan kanserli hastalar için; cevap alınabilecek veya sağ kalım avantajı sağlayabilecek kanser
ilaçlarının bedeli, yeterli literatür desteği ile birlikte Sağlık Bakanlığınca onaylandığı takdirde ödenir. Bu
durumda sağlık kurulu raporunda ilk tedavi veya tekrarlayan hastalıkta kullanım muhakkak belirtilecektir.
Ancak, klasik kemoteröpik İlaçlar (Adriamisin, dakarbazin, epirubisin, etoposid, fluorourasil,
ifosfamid, karboplatin, metotreksat, siklofosfamid, sisplatin, tamoksifen, vinblastin, vinkristin,
30
mitoksantron, klorambusil, melfalan, busulfan, merkaptourin, bleomisin, mitomisin C, hidroksiüre ve
mitotan) (a) bendindeki nitelikleri taşıyan sağlık kurulu raporu ile, tıbbi sorumluluğu, tedaviyi planlayan
uzman hekime ait olmak üzere, uygun görüldüğü durumlarda kullanılabilir.
c) Aşağıda belirtilen ilaçların onkolojik tedavide kullanımında hastalığın teşhisi, teşhise esas teşkil
eden patoloji veya sitoloji raporunun merkezi, tarihi ve numarası, (patoloji veya sitolojik inceleme
yapılamamış ise teşhise esas teşkil eden bilgiler içeren bir epikriz) evre veya risk grubu, varsa daha önce
uygulanan kemoterapiler, planlanan kemoterapi ve planı yapan ilgili uzman hekimin adı, unvanı ve
imzasının bulunduğu sağlık kurulu raporuna istinaden diğer hekimlerce de yazılabilecektir.
İnterferon alfa 2a-2b, eritropoietin alfa-beta, darbepoetin, trastuzumab, rituximab, (rituximab;
nükseden veya kemorezistan CD20 pozitif foliküler lenfoma, diffüz büyük B hücreli lenfoma, mantle
hücreli lenfoma tanılı hastaların tedavisinde, evre III veya evre IV CD20 pozitif foliküler lenfomalı
hastalarda CVP “siklofosfomid, vinkristin, prednisolon” tedavisine ek olarak, CD20 pozitif diffüz büyük
B hücreli lenfomada CHOP kemoterapi şemasına ek olarak kullanımı endikedir. Yukarıda bahsedilen
foliküler lenfoma ve mantle hücreli lenfomada maksimum 8 dozda kullanımı geri ödenir. Bu iki durumda
rituximab kullanımına cevap veren ancak progresif hastalık gelişen olgularda ilave olarak 4 doz daha
kullanılabilir. CD20 pozitif diffüz büyük B hücreli lenfomada maksimum 8 doza kadar geri ödenir.
İbritumomab tiuxetan terapötik rejiminin bir parçası olarak kullanıldığında maksimum iki doza kadar geri
ödenir.), interleukin-2, bevacisumab, cetuximab, ibritumomab, imatinib (Imatinib; onkoloji veya
hematoloji uzmanının bulunduğu en fazla 6 ay süreli sağlık kurulu raporu ile bu uzmanlar tarafından
reçete edilir.), gefinitib, erlotinib, octreotid (Octreotid; akromegali tedavisinde endokrinoloji
uzmanlarınca reçete edilir.), bortezomib, talidomit, imiquimod, temozolomide, Docetaxel, Paclitaxel
26.10.2006-21411etken maddelerini içeren ilaçlar tıbbi onkoloji ile pediatrik onkoloji, hematoloji veya
pediatrik hematoloji uzmanlarınca, ayrıca bu uzmanların bulunduğu hastanelerde diğer hekimlerce tavsiye
edildiğinde yukarıda sayılan uzmanların uygun görüşüyle (raporda onay kaşe ve imzası ile), sayılan
uzmanların bulunmadığı hastanelerde ise hastalıkla ilgili branşlarda diğer uzmanlarca düzenlenmiş sağlık
kurulu raporlarına istinaden tüm hekimlerce yazılabilir. Bu ilaçların onkoloji dışı kullanımları ilgili
alanlarındaki uzman hekimler tarafından yapılabilir.
Alemtuzumab: MABCAMPATH 10 MG/ML İNFÜZYON İÇİN KONSANTRE ÇÖZELTİ Kemik iliği tutulumu gösterir
biyopsi sonucuyla, yeterli doz ve sürede alkilleyici ajanlar alan ve fludarabin fosfat kürlerini tamamlayan
ya da fludarabin temelli kombinasyon rejimlerine kesin olarak dirençli hale gelmiş (Evre III veya Evre IV
Kronik Lenfoid Lösemi-KLL) hastalarında hematoloji uzmanının yer aldığı sağlık kurulu raporunda
belirtilmesi şartıyla, sekiz haftalık tedaviyle cevap alınması durumunda raporda belirtilmesi koşuluyla
tedavinin on iki haftaya kadar uzatılabilmesi, cevap alınamaması durumunda ise tedavinin sekiz haftayla
sınırlandırılması, bu rapora istinaden hematoloji veya tıbbi onkoloji uzmanlarınca reçete edilebilir.
Vinorelbin tartarat: NAVELBINE 10 MG FLK.-20mg/30mg kapsül Vinorelbin tartaratın oral
formları, kür protokolünde belirtilmek şartı ve tedaviye enjektabl form ile başlanması koşuluyla tedavinin
sekizinci günü oral formları maksimum 120 mg/21 gün dozda kullanılanların bedeli ödenir.
Fulvestrant: FASLODEX 250 MG/ 5 ML ENJEKSİYONLUK ÇÖZELTİ Doğal veya yapay postmenapozal
kadınlarda, lokal veya metastaz yapmış hormon reseptör pozitif meme kanserinde, endokrin tedaviden
(anastrozol, tamoksifen) sonra ilerlemeye devam etmiş hastalarda, hazırlanan raporda bunların
belirtilmesi koşuluyla reçete edilebilir.” 01.03.2007-3704
12.7.15. Klopidogrel Kullanım İlkeleri
PİNGEL 75 MG 28 FİLM TABLET
KARUM 75 MG 28 FİLM TABLET
PLAVİX 28 FİLM TABLET
a) Koroner artere stent uygulanacak hastalarda kardiyoloji, iç hastalıkları veya kalp damar
cerrahisi uzman hekimleri tarafından rapor aranmaksızın bir defaya mahsus olmak üzere 24 saat
öncesinden başlanabilir. İlaç salınımsız stent takılan hastalarda hastanın taburcu olmasından itibaren rapor
31
aranmaksızın 4 haftalık doz bu hekimler tarafından reçete edilebilir. Diğer (ilaç salınımlı) stentlerde ise
stent uygulama tarihinden itibaren 6 ayı geçmeyecek şekilde bu hekimlerden birinin bir defaya mahsus
olmak üzere hazırladığı sağlık kurulu raporu ile diğer hekimler tarafından da reçete edilebilir.
b) Akut koroner sendrom tanısıyla hastaneye yatırılan veya müşahedeye alınan hastalarda EKG
değişikliği veya troponin pozitifliği saptanmış ve belgelenmiş olan ST yükselmesiz miyokard enfarktüsü
veya anstabil anginalı hastalar ile ST yükselmeli miyokard enfarktüsü hastalarında kardiyoloji, iç
hastalıkları, kalp damar cerrahisi veya acil tıp uzman hekimleri tarafından rapor aranmaksızın bir
defaya mahsus olmak üzere kullanılabilir. Bu durumlarda hasta taburcu olduktan sonra 4 haftayı
geçmemek üzere bu hekimlerden birinin hazırladığı sağlık kurulu raporu ile diğer hekimler tarafından da
reçete edilebilir.
c) Kalp kapak biyoprotezi bulunanlarda, koroner arter hastalığı, tıkayıcı periferik arter hastalığı
veya serebral iskemik olay (iskemik inme) saptanan ve belgelenen hastalarda; gastrointestinel entolerans
veya diğer tıbbi nedenlerden dolayı asetilsalisilik asit ve diğer antiagregan ilaçların kullanılamadığı
durumlarda gerekçenin belirtilmesi halinde kardiyoloji, iç hastalıkları, nöroloji, kalp damar cerrahisi veya
acil tıp uzman hekimlerinden birinin hazırladığı ve 12 ayı geçmemek üzere kullanım süresinin
belirtildiği sağlık kurulu raporu ile diğer hekimler tarafından da yazılabilir. Burada bahsedilen durumlarda
rapor süresi dolduğunda durumun devam ettiği belgelendiği taktirde hastaya tekrardan rapor çıkarılabilir.
d) Girişimsel periferik veya serebral işlemler sonucu, intrakraniyal de dahil olmak üzere tüm
intravasküler (intraarteriyel veya intravenöz) stent, stentgraft, kaplı stent veya tüm intravasküler cihaz
(koil, trispan, onyx veya benzeri) yerleştirilen hastalarda kardiyoloji, iç hastalıkları, nöroloji, kalp damar
cerrahisi uzman hekimleri veya girişimsel radyoloji işlemini yapan radyolog tarafından rapor
aranmaksızın bir defaya mahsus olmak üzere 24 saat öncesinden başlanabilir. Bu işlemler ile ilaç
salınımsız stent takılan hastalarda hastanın taburcu olmasından itibaren rapor aranmaksızın 4 haftalık doz
bu hekimler tarafından reçete edilebilir. Diğer (ilaç salınımlı) stent takılan hastalarda girişimsel
uygulama tarihinden itibaren 6 ayı geçmeyecek şekilde bu hekimlerden birinin hazırladığı sağlık kurulu
raporu ile diğer hekimler tarafından da reçete edilebilir.
12.7.16. Metabolik Hastalıklar ile Enzim Bozukluğu Hastalıkları
a) Çocuk mamaları, gıda olması nedeniyle listeye dahil edilmemiştir. Ancak, doğuştan metabolik
hastalığı, enzim bozukluğu olan ve kistik fibrozisli hastalar için tedavi edici içerikli olanlar ile
malabsorbsiyona neden olan bir hastalığı olan hastaların ve iki yaşına kadar inek sütü alerjisi olan
bebeklerin kullandıkları özel mamalar, sağlık kurulu raporu alınması (öncelikle pediatrik veya erişkin
endokrinoloji ve metabolizma uzman hekimi tarafından, onların yokluğunda çocuk hastalıkları veya iç
hastalıkları uzman hekimleri tarafından çıkarılmış rapor) koşuluyla tüm hekimler tarafından yazılabilir.
Fenil ketonüri hastalarında da glutensiz un ayda maksimum 5 kg’a kadar ödenecektir.
b) Çölyak hastalığında; özel formüllü un ve özel formüllü un içeren ürünler çocuk veya erişkin
gastroenteroloji uzmanının yer aldığı sağlık kurulu raporuna dayanılarak, 15 yaşın altında olan hastalarda
bir aylık 2 kg’ı mamul (makarna), 250 gramı (çikolata, gofret vb) olmak üzere toplamda en fazla 5kg 250
gram olacak şekilde verilecektir. 15 yaş ve üzerinde olan hastalara bir aylık 2 kg mamul olmak üzere
toplamda en fazla 5 kg olacak şekilde verilecektir. Sağlık kurulu raporunda bir aylık en fazla kullanım
miktarı ve kullanım süresinin un ve ürün olarak ayrı ayrı belirtilmesi zorunludur. Bu ürünler en fazla üçer
aylık dozlar halinde, sağlık kurulu raporunda belirtilen kullanım süresi ve miktarlara uygun olarak tüm
hekimlerce reçeteye yazılabilecek ve unun 1kg’ı için ödenecek azami tutar 5 YTL’yi geçmeyecektir. Bu
ürünlerin bedeli katkı payı alınmaksızın kurumlarca karşılanacaktır.
12.7.17. Osteoporoz İlaçları Kullanım İlkeleri
Senil ve postmenopozal osteoporoz tedavisinde Sırano7; Aşağıdaki hasta gruplarında
bifosfonatların veya diğer osteoporoz ilaçların (calcitonin, raloksifen, stronsiyum ranelat) kullanımında
32
raporda tedavi süresi belirtilecek, omurgadan ve femurdan yapılan tetkiklerle ilgili KMY ölçümünün bir
örneği reçeteye eklenecektir.
Bu grup ilaçlar;
1. Osteoporotik patolojik kırık bulunan ve lomber bölgeden posteroanterior veya lateral yapılan
kemik mineral yoğunluk (KMY) ölçümünde total L2-4 (veya total L1-4) veya femoral bölgeden yapılan
KMY ölçümünde total femur veya femur boynundan elde edilen “T” değerlerinden herhangi birinin -1
veya daha düşük olduğu hastalarda,
2. Lomber bölgeden posteroanterior veya lateral yapılan KMY ölçümünde total L2-4 (veya total
L1-4) veya femoral bölgeden yapılan KMY ölçümünde total femur veya femur boynundan elde edilen
“T” değerlerinden herhangi birinin -2,5 veya daha düşük olduğu hastalarda,
sudek atrofisinde standart tedavilere (analjezik, fizyoterapi) rağmen yeterli cevap alınamadığının
(6 ay) ve lokal kırığın raporda belirtilmesi halinde,Sırano7
sağlık kurulu raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilir. Rapor süresi 1 yıldır. Rapor
süresi bitiminde KMY ölçümü tekrarlanacaktır.
Bu esaslar yatan hasta reçetelerinde de uygulanır.
12.7.18. Orlistat ve Sibutramin Etken Maddesi İçeren İlaçların Kullanım İlkeleri
Endokrinoloji ve metabolizma uzman hekiminin bulunduğu resmi sağlık kurumlarınca düzenlenen
en fazla üç aylık süreli sağlık kurulu raporuna dayanılarak yazılabilecek, raporun fotokopisi reçeteye
eklenecektir. Yazılan her reçeteye hastanın bir önceki reçeteye göre kaybettiği kilo, diyet ve egzersize
uyduğu, BMI değeri hekim tarafından yazılarak imza ve kaşe altına alınacaktır. Bu rapora dayanılarak
tüm hekimlerce reçete edilebilecektir.
- Daha önce dört ardışık hafta boyunca yalnızca diyetle en az 2,5 kg.lık bir kilo kaybı olmalıdır.
- Obez hastalarda vücut kitle indeksi (BMI) ≥ 40 kg/m2 olmalıdır.
- Bu grup ilaçlardan aynı anda sadece biri kullanılacaktır.
İlk üç ay hastaların kontrolü her ay yapılacaktır. İlaçlar birer aylık verilecektir.
Tedavinin 12 haftası sonunda hastalarda başlangıçtaki vücut ağırlığının en az %5'ini kaybetmesi
halinde tedavinin devamına karar verilirse, yeni bir rapor daha düzenlenerek tedavi üçer aylık sürelerle
uzatılabilecektir. 12 hafta sonunda vücut ağırlığının en az %5’inin kaybolmaması halinde tedavi
kesilecektir.
Bu etkin maddelerin kullanımları hastanın hayatı boyunca her şartta 2
yılı geçmeyecektir” 12.09.2006-18105
XENICAL 120 MG 84 KAPSÜL
ZELİUM 10 MG 28 KAPSÜL
ZELİUM 15 MG 28 KAPSÜL
REDUCTIL 10 MG 28 TABLET
REDUCTIL 15 MG 28 KAPSÜL
12.7.19. Migrende İlaç Kullanım İlkeleri
a) Triptanların oral formları nöroloji uzman hekimce reçete edilir. Sağlık kurulu raporu varsa
(nöroloji uzmanının bulunduğu) diğer hekimler tarafından da yazılabilir. Bu grup ilaçlardan yalnız bir
etken madde reçete edilebilir, ayda en fazla 6 doz/adet (tablet, sprey veya kartuş) yazılabilir. Aynı ilacın
farklı farmasötik formları aynı anda yazılamaz.
33
b) Topiramat diğer profilaktik migren ilaçların 6 ay süreyle kullanılıp etkisiz kaldığı durumlarda
nöroloji uzmanının yer aldığı sağlık kurulu raporunda belirtilerek tedaviye başlanır.
Sağlık kurulu raporu 1 yıl süreyle geçerlidir ve raporla tüm hekimlerce yazılır.
RELPAX 40 MG 3 FİLM TABLET
NARAMİG 2,5 MG 2 TABLET
IMIGRAN 50 MG 2 TABLET
IMIGRAN 100 MG 2 TABLET
IMIGRAN 20 MG/DOZ NAZAL SPREY
IMIGRAN SUBJECT 6MG/0,5MG 2 KARTUŞ
IMIGRAN SUBJECT 6MG/0,5MG 2 KARTUŞ + OTOENJEKTÖR
SUMATRAN 100 MG 2 FİLM TABLET
SUMATRAN 6 MG 0,5 ML OTOENJ.
SUMATRAN 6 MG 2 ENJ.
ZOMIG 2,5 MG 3 FİLM TABLET
ZOMİG RAPİMELT 2,5 MG 2 FİLM TABLET
12.7.20. Palivizumab Kullanım İlkeleri
SYNAGİS 50 MG 1 FLAKON
Palivizumab etken maddesini taşıyan preparatın yenidoğan, alerji ve enfeksiyon üst ihtisası
yapmış çocuk hastalıkları uzmanları tarafından reçetelenmesi ve belirtilen koşullarda kullanılması halinde
bedelleri hasta katılım payı alınmadan ödenir.
Yüksek RSV riski taşıyan pediatrik hastalarda respiratuar sinsisyal virüsün (RSV) neden olduğu
ciddi alt solunum yolu hastalığının önlenmesinde;
a) 12 aylıktan küçük ve tıbbi destek alan (oksijen beraberinde diüretik, steroid ve bronkodilatatör
kullanılan) ve bronkopulmoner displazisi olanlarda,
b) Bronkopulmoner displazisi olmaksızın prematüre doğan ve yoğun bakımda respiratuar tedavisi
(solunum desteği) almış olan bebeklerde profilaktik olarak Ekim-Mart ayları arasında, ayda bir kez ve en
fazla 2 yaşına kadar mevsim başlangıcında kullanılmalıdır.
12.7.21. Anagrelid Kullanım İlkeleri
THROMBOREDUCTİN 0,5 MG 100 KAPSÜL
Hidroksiüre + asetil salisilik asit tedavisine dirençli olduğu yada hidroksiüre ile dirençli sitopeni
(anemi ve/veya lökopeni) geliştiği belgelenen, yüksek vasküler risk taşıyan esansiyel trombositemi
hastalıklarında erişkin/çocuk hematoloji veya onkoloji uzmanının bulunduğu sağlık kurulu raporu
mevcudiyetinde adı geçen branş uzmanları tarafından reçete edilebilir.
12.7.22. Aktive Protein C (Xigris) Kullanım İlkeleri
Yoğun bakım ünitelerinde, en az üç uzman hekim (Anestezi ve reanimasyon, enfeksiyon
hastalıkları, iç hastalıkları, göğüs hastalıkları, genel cerrahi) onayı ile, en az iki organ yetmezliği gelişmiş
ağır sepsis hastalarının tedavisinde, ilk 48 saat içerisinde, hastalığın teşhisi, günlük kullanım dozu ve
süresini belirten onaylı epikriz raporuna dayanılarak yazılabilecektir (24 µg/kg/saat IV x 96 saat).
Yeniden kullanım gerektiğinde bir önceki verilen ilacın kullanıldığının yeni düzenlenecek raporda
belirtilmesi ve bu raporda da hastalığın teşhisi, günlük kullanım dozu ve süresinin kayıtlı olması
gereklidir.
12.7.23. Amfoterisin-B ve Kaspofungin ve Vorikanozol Kullanım İlkeleri
Hastanın böbrek ve karaciğer fonksiyonları normal ise ilk tercih klasik amfoterisin-B veya
fluconazol’dür.
Klasik amfoterisin-B'ye alerjik reaksiyon gösterdiğinin resmi sağlık kurulu raporuyla
belgelenmesi yada hastanın karaciğer veya böbrek fonksiyon testlerinin laboratuar verileri ile bozuk
olduğunun klinik olarak belgelenmesi hallerinde, raporda belirtilen lipozomal veya lipid kompleks
amfoterisin-B veya kaspofungin veya vorikanazol kullanılabilecektir.
34
Kaspofungin, vorikanazol, lipozomal amfoterisin-B ve lipid kompleks amfoterisin-B’nin
parenteral formları EHU onayı ile mutlak surette yatarak tedavide kullanılabilir. Bu ilaçların oral formları
ise yine EHU onayı ile ayaktan tedavide de kullanılabilecektir.
Kaspofungin
Vorikonazol
Amfoterisin B
CANCİDAS 50 MG 1 FLAKON
VFEND 200 MG 14 FİLM TABLET
VFEND 50 MG 14 TABLET
VFEND IV 200 MG 1 FLAKON
FUNGİZONE IV 50 MG 1 FLAKON+AMPUL
ABELCET 100 MG 1 FLAKON
AMBISOME 50 MG 1 FLAKON
12.7.24. Solunum Sistemi Hastalıkları İlaçları Kullanım İlkeleri
Bu grup ilaçların ayaktan tedavide kullanımı aşağıdaki ilkelere göre yapılacaktır.
1. Astım tedavisinde;
Formeterol, salmeterol ve kombinasyonları,
reçeteye göğüs hastalıkları,
göğüs cerrahisi,
alerji,
iç hastalıkları,
çocuk sağlığı ve hastalıkları uzman hekimleri tarafından yazılacaktır.
Bu uzman hekimlerden en az birinin bulunduğu resmi sağlık kurulu raporu mevcut ise tedavinin devamı
için diğer hekimlerce de yazılabilecektir.
Formetorol
FORADIL 12 MCG 60 KAPSÜL
FORADIL 12 MCG İNHALER
OXIS 4,5 MCG 60 DOZ TURBUHALER
OXIS 9 MCG 60 DOZ TURBUHALER
VENTOFOR 12 MCG 30 İNHALER KAPSÜL
Salmetorol
SEREVENT DISKUS 50 MCG 60 DOZ DİSKUS
SEREVENT İNHALER 25 MCG 60 DOZ
ASTMEROLE 25 MCG İNHALER
ASTMEROLE 50 MCG MAXİHALER
Formetorol + inhaler kortikosteroid
FORADIL COMBİ 200 MCG 120 KAPSÜL
SYMBİCORT İNH.
Salmeterol + inhaler kortikosteroid(Flutikazon)
SERETİDE 100 MCG 60 DOZ DİSKUS
SERETİDE INHALER 125 MCG 120 DOZ
Montelukast, zafirlukast, reçeteye
iç hastalıkları,
çocuk hastalıkları
göğüs hastalıkları
ve alerji uzman hekimleri tarafından yazılacaktır.
Bu uzman hekimlerden en az birinin bulunduğu resmi sağlık kurulu raporu mevcut ise tedavinin
devamı için diğer hekimlerce de yazılabilecektir.
Montelukast
ONCEAİR 10 MG 28 ÇİĞNEME TABLET
SINGULAIR 4 MG 28 TABLET
SINGULAIR 5 MG 28 ÇİĞ.TABLET
ZESPIRA 10 MG 28 FİLM TABLET
Zafirlukast
ACCOLATE 20 MG 56 FİLM TABLET
35
CARROX 10 MG 56 FİLM TABLET
CARROX 20 MG 56 FİLM TABLET
2. KOAH tedavisinde;
Formeterol, salmeterol ve tiotropium, reçeteye
göğüs hastalıkları,
göğüs cerrahisi,
iç hastalıkları,
çocuk hastalıkları
ve kardiyoloji uzman hekimleri tarafından yazılacaktır.
Bu uzman hekimlerden en az birinin bulunduğu resmi sağlık kurulu raporu mevcut ise tedavinin
devamı için diğer hekimlerce de yazılabilecektir.
Formetorol
FORADIL 12 MCG 60 KAPSÜL
FORADIL 12 MCG İNHALER
OXIS 4,5 MCG 60 DOZ TURBUHALER
OXIS 9 MCG 60 DOZ TURBUHALER
Salmetorol
SEREVENT DISKUS 50 MCG 60 DOZ DİSKUS
ASTMEROLE 25 MCG İNHALER
ASTMEROLE 50 MCG MAXİHALER
Tiotropium
SPRİVA 18 MCG 30 İNHALASYON KAPSÜLÜ
Formeterol ve salmeterol’ün inhaler kortikosteroidlerle kombinasyonları, reçeteye
iç hastalıkları,
çocuk hastalıkları,
göğüs hastalıkları
ve göğüs cerrahisi uzman hekimleri tarafından yazılacaktır.
Bu uzman hekimin bulunduğu resmi sağlık kurulu raporu mevcut ise tedavinin devamı için diğer
hekimlerce de yapılabilecektir.
Formetorol + inhaler kortikosteroid
SYMBİCORT İNH.
Salmeterol + inhaler kortikosteroid(Flutikazon)
3. Mevsimsel alerjik rinit tedavisinde:
Montelukast kulak burun boğaz uzman hekimleri tarafından yazılabilecektir.
Montelukast
SINGULAIR 5 MG 28 ÇİĞ.TABLET
ZESPIRA 10 MG 28 FİLM TABLET
12.7.25. Antiepileptik İlaçların Epilepside Kullanım İlkeleri:
36
Gabapentin, pregabalin 01.03.2007-3704 lamotrigin, topiramat, vigabatrin, levatirasetam, ve
bunun gibi yeni nesil antiepileptikler nöroloji (erişkin ve çocuk), çocuk hastalıkları, fizik tedavi ve
rehabilitasyon 25.01.2007-1117 veya nöroşirurji uzman hekimleri tarafından yazılacaktır. Bu uzman
hekimlerden birinin bulunduğu, kullanılacak ilacın etken maddesi, kullanım dozu ve süresini belirten
sağlık kurulu raporu mevcut ise diğer hekimlerce de reçeteye yazılabilecektir.
Sağlık Bakanlığı tarafından psikiyatrik hastalıklarda onaylı endikasyonu olan antiepileptikler, bu
tanılarda psikiyatri uzmanları tarafından reçete edilebilir. Ayrıca psikiyatri uzmanının bulunduğu sağlık
kurulu raporu mevcudiyetinde tüm hekimler tarafından reçete edilebilir 12.09.2006-18105
Gabapentin
Lamotrigin
Topiramat
Vigabatrin
Levatirasetam
NEURONTIN 100 MG 20 KAPSÜL
NEURONTIN 600 MG 50 ÇENTİKLİ FİLM TABLET
LAMICTAL DC 2 MG ÇÖZÜNÜR 30 ÇİĞNEME TABLETİ
TOPAMAX 25 MG 60 FİLM TABLET
SABRIL 500 MG 100 TABLET
SABRIL 500 MG 50 ŞASE
KEPPRA 250 MG 50 FİLM TABLET
12.7.26. Levosimendan Kullanım İlkeleri
SİMDAX 2,5 MG 1 FLAKON
Akut kalp yetmezliği, dekompanse kalp yetmezliğinin akut döneminde yatan hastalara;
- Öncelikle hastane eczanesinden temin edilir. Hastane eczanesinden temini mümkün olmazsa,
sözleşmeli eczaneden yatan hasta reçetesiyle temin edilir ve mükerrer ödeme yapılmaması için hastane
faturasında bu ilacın olmadığının kontrolü gerekir.
- İnvaziv hemodinamik monitarizasyon yapılabildiği yoğun bakım ünitelerinde,
- Kardiyoloji, kalp damar cerrahisi, anestezi ve reanimasyon ile acil uzman hekimleri tarafından,
kullanılabilecektir.
12.7.27. Faktör ve Diğer Kan Ürünlerinin Reçete Edilme İlkeleri
A ) Faktörler
Hastanın tanısı, faktör düzeyi, varsa inhibitör düzeyini belirten hematoloji uzman hekiminin
imzasının bulunduğu sağlık kurulu raporuna dayanılarak;
- Akut kanaması olduğu durumlarda yada cerrahi girişimler öncesi,
- Faktör düzeyi % l'in altında ve/veya ayda üçten fazla kanaması olan hastalarda proflaksi
endikasyonu konulduktan sonra haftalık faktör kullanım miktarı 4500 üniteyi geçmediği taktirde Sağlık
Bakanlığı tarafından verilen hastaya özel Hemofili Takip Karnesine yazılarak verilecektir.
Haftalık faktör kullanımının 4500 üniteyi geçmesi gerektiği durumlarda ayrıca bu durumu belirten
yeni bir sağlık kurulu raporu düzenlenecektir.
Acil müracaatlarda; hastanın tam teşekküllü resmi sağlık kurumlarına başvurması halinde,
Hemofili Takip Karnesinin mevcut olmaması veya bu belge mevcut, ancak ilaçta doz arttırılmasını
37
gerektirecek yeni bir endikasyonun gelişmesi halinde ilk mesai gününde raporun çıkarılması, reçete veya
tabela üzerinde bu durumun hekimin el yazısı ile belirtilmesi koşuluyla, hastanın tedavisi sağlanacaktır.
Acil durumlarda hastaya en fazla bir günlük dozda ilaç yazılarak hematoloji uzman hekiminin
bulunduğu tam teşekküllü bir hastaneye sevk edilecektir.
Faktör VIIa, hastanın tanısı, faktör düzeyi, varsa inhibitör düzeyini belirten hematoloji uzman
hekiminin imzasının bulunduğu sağlık kurulu raporuna dayanılarak; yatan hastalarda endikasyonları
belirtilen dozlar doğrultusunda günde 3 doz veya bu hastaların opere edilmesi halinde ise 12 doza kadar
uzman hekim tarafından reçete edildiği taktirde geri ödenir.
B ) Anti Rh Kullanım İlkeleri
a) Doğum Sonu Kullanım;
Doğum belgesi, anne-bebek kan grubu belgesi, Direkt Coombs testi negatifliğini gösteren belge ve
Anti Rh reçetesine dayanılarak verilecektir.
b) Düşük veya küretaj sonrası kullanımı;
Resmi ve anlaşmalı sağlık tesisinde annenin ve babanın kan grubu belgesi, düşük veya küretaj
olduğuna dair bir sağlık kuruluşunun belgeleri ekinde Anti Rh reçetesine dayanılarak verilecektir.
c) Antenatal Kullanım;
Anne-baba kan grubu belgeleri ve İndirekt Coombs testi negatifliğini gösteren belge ile sağlık
kurulu raporunda doz ve kullanım süresi belirtilerek verilecektir.
d) Idiopatik (İmmün) Trombositopeni’de Kullanımı:
İntravenöz formu Rh pozitif ve splenektomisiz hastalarda resmi sağlık kurulu (erişkin veya
pediatrik hematoloji uzman hekiminin bulunacağı) raporunda doz ve kullanım süresi belirtilerek
verilebilir. Reçeteler hematoloji uzman hekimince düzenlenecektir.
C ) Antitrombin III Kullanım İlkeleri
Hastalığın tanısı, günlük kullanım dozu ve süresini belirten resmi sağlık kurulu (erişkin veya
pediatrik hematoloji uzman hekiminin bulunacağı) raporuna dayanılarak en fazla 3 günlük dozda
verilebilecektir. Yeniden kullanımı gerektiğinde bir önce verilen ilacın kullanıldığının yeni düzenlenecek
raporda belirtilmesi ve bu raporda da hastalığın tanısı, günlük kullanım dozu ve süresinin kayıtlı olması
gereklidir.
KYBERNIN-P
500 IU 1 FLAKON
KYBERNIN-P 1000 IU 1 FLAKON
ATENATIV FLK
D) Human Albumin kullanım İlkeleri
Human albümin preparatları yalnızca yatarak tedavi gören hastalara, albümin düzeyi 2.5g/dl ve
altında ise uzman hekimlerce yazılabilir, laboratuar sonuçları ve kullanılan miktar epikrizde
belirtilecektir. Hastane eczanesinde bulunmadığı durumlarda, günlük doz ve tedavi protokolünü ve kan
albümin düzeyinin 2.5g/dl ve altında olduğunu gösterir sağlık kurulu raporuna dayanılarak en fazla 3 (üç)
günlük dozda verilecektir. Plazmaferezde kan albümin düzeyi şartı aranmaz.
E) Bu maddede yer alan faktörler ile diğer kan ürünlerinin reçetelenmesinde bu Tebliğin 18.2 inci
maddesinde belirtilen koşullara da uyulacaktır.
HUMAN ALBUMIN %20 BERK 100 ML
ALBA %20 100 ML FLAKON
PLASBUMIN %20 50 ML 1 FLAKON
CEALB ALBUMIN %20 50 ML 10 GR
HUMAN ALBUMIN %20 DEM 50 ML
38
HUMAN ALBUMİN GRİFOLS % 20 10 GR 50 ML 1 ŞİŞE
HUMAN ALBUMIN %20 50 ML 1 FLAKON
ALBUMIN -LFB
50 ML 1 FLAKON
ALBUMIN -LFB 100 ML 1 FLAKON
ALBUMINAR %20 50 ML 1 FLAKON
UMAN ALBUMIN % 25 50 ML 1 FLAKON
UMAN ALBUMIN %20 50 ML 1 FLAKON
ZENALB HUMAN ALB.%20 50 ML 1 FLAKON
ALBUMAN BERNA %20 100 ML
12.7.28. Viskosuplemantasyon Ürünleri Kullanım İlkeleri (Ödemeden Çıkarıldı)
Bu ürünler her bir diz eklemi için yılda bir kürden (1 kür tedavi birer hafta arayla 3 doz
uygulamayı kapsar) fazla uygulanamaz. Ortopedi, fizik tedavi ve rehabilitasyon, romatoloji ve
immünoloji uzman hekimlerince reçete edilecektir. Aynı diz eklemi için 3 kürden fazla uygulama
yapılmaz.
ADANT 10 MG 2,5 ML KULL. HAZIR ENJEKTÖR
ADANT 25 MG/2,5ML 3 ŞIRINGA
DOMIVISC 12,8 MG 1 HAZIR ŞIRINGA
HYALGAN İNTRAARTİKÜLER 1 ENJEKTÖR
ORTHOVISC 30 MG 2 ML 1 ENJEKTÖR
OSTENİL 20 MG 1 ENJEKTÖR
OSTENİL 20 MG 3 ENJEKTÖR
SYNVISC 16 MG HAZIR ŞIRINGA
12.7.29. Kadın Cinsiyet Hormonları Kullanım İlkeleri
Bu grup ilaçların bütün formlarından;
1. Östrojenler ve hormon replasman tedavisinde kullanılanlar
- Östradiol yada konjüge östrojen ve progestojen kombinasyonları
- Yalnız östrojen içerenler
- Tibolon içerenler.
2. Progestojenler,
Kadın hastalıkları ve doğum, iç hastalıkları, ortopedi, fizik tedavi ve rehabilitasyon ve aile hekimi
uzmanları tarafından ve sağlık kurulu raporuna istinaden tüm hekimlerce yazılabilir.
“12.7.30. Pulmoner Hipertansiyonda Iloprost trometamol (İnhaler Formu) ve Bosentanın Kullanım İlkeleri:
a) Hastaların fonksiyonel kapasiteleri NHYA sınıf III ve IV olmalı,
b) Kalsiyum kanal blokeri ile yapılan vazodilatasyon testi başarısız ( etkisiz olmalı),
c) Üçüncü aylık tedavi sonrası kontrolünde klinik efor kapasitesi (6 dakika yürüme testi veya treadmil efor
testi), hemodinami veya ekokardiyografik verilerinde düzelme olması gerekmektedir. Ayrıca yine üçüncü ay
kontrolünde PAB (Pulmoner arteryel basınç)'ta azalma olmaması (PAB'ın değişmemesi veya artması) halinde ve
yukarıdaki verilerde düzelme olmaması halinde tedavi sonlandırılmalıdır. Uygulanacak tedavi 3'er aylık periyotlar
halinde yukarıda açıklanan hususlar doğrultusunda sağlık kurulu raporunda belgelenecektir.
d) İlgili ilaçlar kardiyoloji, kardiyovasküler cerrahi, göğüs hastalıkları, pediyatrik kardiyoloji uzman
hekimlerinden birinin düzenlediği sağlık kurulu raporu ile adı geçen hekimlerce reçete edilebilecektir. Bu koşullar
yatan hastalar için de geçerlidir.”01.03.2007-3704
12.8. Sağlık Bakanlığı (İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü) Bilimsel Komisyonları tarafından herhangi
bir ilaçla ilgili “Güvenlik ve Endikasyon Formu” geliştirilmiş ise ilgili ilacın geri ödenmesi için söz
39
konusu formun doldurulması ve gereken imzaların tamamlanması ve bir örneğinin reçeteye eklenmesi
gerekmektedir.
13. Eczanelerle Yapılacak Anlaşma
13.1. Yönetmelik gereğince, kurumlarca ilaç ve gereçlerin sağlanmasının mümkün olmadığı
hallerde, kurumlarla eczaneler arasında yapılacak anlaşmaya esas teşkil etmek üzere Bakanlığımız ile
Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyeti (TEB) arasında Protokol (EK-3) imzalanmıştır.
13.2. Eczaneler, Kurumlarla sözleşme yaparken 6643 sayılı Türk Eczacıları Birliği Kanununun 39
uncu maddesine dayanılarak TEB tarafından bastırılmış, imzalanan bu Protokole uygun “Tip
Sözleşmeleri” kullanırlar. (EK-3/A). Eczanenin yapacağı indirim oranının tespiti amacıyla EK-3/B
formunun bir örneği ibraz edilecektir.
13.3. Kurumlar, “Protokol”de yer alan usul ve esaslar çerçevesinde, imalatçı/ithalatçı indirimi ile
eczacı indirimini yapan ve yukarıda belirtilen işlemleri tamamlayan her eczane ile protokol ekinde yer
alan örnek sözleşme formuna göre (bu protokoldeki hükümlere aykırı hareketleri nedeniyle sözleşmeleri
feshedilenler hariç) sözleşme yapacaktır. Kurumlar belirlenen şartlar dışında sözleşme yapmaya yetkili
değildir.
13.4. T.C. Emekli Sandığı, protokol ile belirlenen genel esaslara aykırı olmamak şartıyla,
bilgisayar ile reçete kabulüne ilişkin usul ve esasları tespit edebilir.
13.5. İlgili yıl protokolüne uygun olarak düzenlenen sözleşme metni, ödeme yapacak birime ibraz
edilecektir.
13.6. Kurum ve kuruluşlar, sözleşme yaptıkları eczanelerin adresini gösterir bir yazıyı yıl boyunca
personelin görebileceği uygun bir yere (kurum hekimliği gibi) asacaklardır.
13.7. Sözleşmeler, ilk defa yapılacak olanlar hariç, eczaneler tarafından bu Tebliğin Resmi
Gazetede yayımlanmasını takip eden en geç 45 gün içerisinde yenilenecektir.
13.8. Eczanelerce düzenlenen faturalar, bir üst yazı ile kuruma teslim edilir.
13.9. TEB, sözleşmesi feshedilen eczaneleri tüm eczacı odalarına bildirir. Sözleşmesi feshedilen
eczacının başka bir yerleşim yerinde eczane açması halinde sözleşme yapılamaz ve bu amaçla eczacı
odası tarafından onay verilmez.
13.10. Eczane bulunmayan mahallerde, ilaçlar; 6197 sayılı Eczacılar ve Eczaneler Hakkında
Kanun hükümlerine göre hekimler tarafından açılan ecza dolaplarından bu Tebliğ ve eki protokolde tespit
edilen hükümlere uyulmak suretiyle temin edilecektir.
14. İlaçlarda Uygulanacak İndirim Oranları ve Eşdeğer İlaç Uygulaması
14.1. Uygulanacak İndirim Oranları
Eczanelerden temin edilecek reçete muhteviyatı ilaçlar için eczaneler, ilgili kurum ve kuruluşlara
aşağıda belirtilen şekilde indirim yapacaklardır.
a) Tüm Jenerik ilaçlarda perakende satış fiyatı (KDV dahil) üzerinden %11 oranında imalatçı
veya ithalatçı indirimi uygulanır, ayrıca indirimli bedel üzerinden eczacı indirimi yapılır.
b) Orijinal ilaçlar iki grupta ele alınacak, indirim iki grup için farklı uygulanacaktır.
ba) Birinci Grup: İlgili ilaç molekülünün Türkiyede ilk ruhsatlandığı tarihten itibaren 6 tam yılı
doldurmamış ilaçlarda perakende satış fiyatı (KDV dahil) üzerinden % 4 oranında imalatçı veya ithalatçı
indirimi uygulanır, ayrıca indirimli bedel üzerinden eczacı indirimi yapılır.
bb) İkinci Grup: Birinci grubun dışındaki orijinal ilaçlarda perakende satış fiyatı (KDV dahil)
üzerinden %11 oranında imalatçı veya ithalatçı indirimi uygulanır. Ayrıca indirimli bedel üzerinden
eczacı indirimi yapılır.
c) Yukarıda (a) ve (b) bentlerinde belirtilen imalatçı/ithalatçı indirimi yapıldıktan sonra kalan
tutarlar üzerinden uygulanacak eczane indirimi 2005 yılı satış hasılatı (KDV hariç);
220.000 YTL’ye kadar olan eczaneler tarafından yüzde üç ( %3),
40
220.000 YTL ile 440.000 YTL arasında olan eczaneler tarafından yüzde üçbuçuk( %3,5),
440.000 YTL ile 550.000 YTL arasında olan eczaneler tarafından yüzde dört ( %4),
550.000 YTL üzerinde olan eczaneler tarafından yüzde dörtbuçuk ( %4,5),
oranında uygulanacaktır.
d) Bakanlar Kurulunun 06/02/2004 tarih ve 2004/6781 sayılı Kararının eki “Beşeri Tıbbi
Ürünlerin Fiyatlandırılmasına Dair Karar” gereğince, 15 Haziran 2004 tarihi itibariyle fiyatları, Sağlık
Bakanlığınca belirlenen azami fiyatların (referans fiyat) altında kalan orijinal ilaçlarda, imalatçı veya
ithalatçı indirimi oranı, referans fiyatın altında kaldığı oran kadar daha az uygulanacaktır.
e) KDV dahil perakende satış fiyatı 3,56 (01.08.06 * 14671) YTL ve daha az olan ilaçlar için
perakende satış fiyatı (KDV dahil) üzerinden % 4 oranında imalatçı veya ithalatçı indirimi uygulanır,
ayrıca indirimli bedel üzerinden eczacı indirimi yapılır.
Yukarıda belirtilen indirim oranlarının uygulanmasında; ilacın perakende satış fiyatına (KDV
dahil), bu ilacın perakende satış fiyatının 3,56 YTL nin altında olup olmadığı da dikkate alınarak, önce bu
Tebliğe ekli “Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesi”nde (EK-2/D) belirtilen imalatçı veya ithalatçı indirim
oranı, sonra varsa referansa göre azaltılacak indirim oranı uygulanır ve bulunan bu bedel üzerinden eczacı
indirimi yapılır.
Uygulama birliğinin sağlanması amacıyla bedeli ödenecek ilaçların barkod numaraları, ticari
isimleri ve her birine uygulanacak indirim oranları bu Tebliğe ekli Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinde
(EK-2/D) belirtilmiştir. İlaç molekülünün Türkiye’de ilk ruhsatlandırıldığı tarihten itibaren 6 tam yılı
doldurması nedeniyle imalatçı/ithalatçı indirim oranı değişecek ilaçlar ile 2006 yılı içerisinde 6 yaşını
dolduracak ilaçların 6 yaşını doldurdukları tarih ve bu tarihten sonra uygulanacak indirim oranları bu
listede ayrıca gösterilmiştir.
İlaç firmaları, satışa sundukları ilaçları için, yukarıda belirtilen indirim oranlarının üzerinde ilave
indirim uygulanması hususunda Geri Ödeme Komisyonu’na talepte bulunabilirler. Bu talepler anılan
Komisyonca değerlendirilir ve varsa yapılacak değişiklikler ayrıca duyurulur.
Hastaneler, yatarak tedavilerde kullandıkları ve kendi eczanelerinden temin ettikleri ilaçlara da
yukarıda belirtilen esaslara göre imalatçı/ithalatçı indirimi ile %3,5 oranında eczacı indirimi uygulayarak
fatura edeceklerdir Sno7. Serbest eczane satışı olmayan ve Sağlık Bakanlığı tarafından “depocu fiyatlı
ilaçlar” şeklinde tanımlanan ürünlere, depocu satış fiyatı üzerinden Tebliğe ekli Bedeli Ödenecek İlaçlar
Listesinde (EK-2/D) gösterilen imalatçı/ithalatçı indirimi uygulanır, ayrıca eczacı indirimi uygulanmaz.
Majistral ilaçlarda; terkibinde eczanelerde perakende satışı olan ilaçların kullanılması halinde, bu
müstahzarlara ilişkin imalatçı/ithalatçı indirim oranı ile eczacı indirimi uygulanacak, terkibinde müstahzar
bulunmayanlarda ise sadece Türk Eczacıları Birliği tarafından yayımlanan Majistral Tarife üzerinden
eczacı indirimi uygulanacaktır.
Eczaneler, majistral ilaçların faturalarını düzenlerken, “8699999999999” kodunu kullanacaklardır.
Reçeteyi yazan hekimin el yazısı ile serumların adet bilgisinin yanında “setli” ibaresine yer
verilmediği takdirde, eczaneler tarafından setli ürün barkodu girilse dahi yazılan tüm serumların bedeli
setsiz fiyatları üzerinden ödenecektir.
14.2. Geri Ödeme Açısından Eşdeğer (Benzer) İlaç Uygulaması
17/09/2004 tarihli ve 5234 sayılı Kanunun 10 uncu maddesi ile 178 sayılı Kanun Hükmünde
Kararnamenin 10 uncu maddesine eklenen (r) bendi çerçevesinde, eşdeğer ilaç uygulaması
gerçekleştirilecek olup, bu uygulama kapsamında tüm kurumlar eşdeğer ilaç bedellerinin ödenmesinde en
ucuzunun % 22 fazlasına kadarını dikkate alacaklardır. Fiyatları en ucuz olarak referans alınacak
ürünlerin eczacılar tarafından ulaşılabilir olması gerekir. Bu amaçla, tavana esas en ucuz ilaç olarak
belirlenen ilacın en az 5 ay piyasada bulunma ve ilgili eşdeğer ilaç grubuna dahil olan ilaçlar arasından en
az %1 pazar payına sahip olması gözetilir. Söz konusu süre ve pazar payının her bir eşdeğer ilaç
grubundaki ilaç sayısı dikkate alınarak yeniden belirlenmesine ve bunlara ilişkin tereddütlerin
giderilmesine Geri Ödeme Komisyonu yetkilidir.
41
Eşdeğer ilaç uygulaması; temelde, sınırlandırılmış bir terapötik eşdeğerlik olarak, aynı endikasyon
için kullanılabilecek aynı etken maddeyi içeren ürünlerin benzer dozaj formları arasında fiyat
karşılaştırması esasına dayanır.
Bu esasa göre, belirlenen eşdeğer ilaç gruplarının her birinde:
a) Bu Tebliğin 14.1 inci maddesinde belirtildiği şekilde indirim oranları uygulanmak suretiyle,
ilaçların indirimli kutu fiyatı bulunur.
b) İndirimli kutu fiyatı üzerinden, gruba dahil ilaçların ortak en küçük birimi başına düşen
“indirimli birim bedel” hesaplanır.
c) Gruptaki ilaçlar için bulunan bu indirimli birim bedeller karşılaştırılarak o eşdeğer ürün grubu
için geçerli en ucuz birim bedel bulunur.
d) Bulunan en ucuz fiyata % 22 ilave edilerek o gruptaki ilaçlar için ödenebilecek azami birim
bedel bulunur.
e) Bu şekilde bulunan ödenebilecek azami birim bedel esas alınarak, gruptaki her bir ilacın
ambalaj formuna göre o ilaca özgü kutu bedeli hesaplanır ve ortaya çıkan bu kutu fiyatı, aynı ilacın
indirimli kutu fiyatı ile karşılaştırılır.
f) İndirimli kutu fiyatının, azami birim bedelden yola çıkılarak hesaplanan kutu fiyatını aşan kısmı
Kurumlar tarafından ödenmez.
Örnek 1: Eşdeğer ilaç uygulamasının birim fiyata göre hesaplanması;
İndirimli bedelleri 10 mg 10 tabletlik ürün 10 YTL, 10 mg 8 tabletlik ürün 9 YTL, 10 mg 14
tabletlik ürün 15 YTL ise, bu eşdeğer ürün grubu içinde tablet birim fiyatı en ucuz olan 10 tabletlik form
(birim Fiyatı 1 YTL) eşdeğer ilaç uygulamasında esas alınır. Gruba dahil olan en ucuz ilacın birim fiyatı 1
YTL olduğu için, birim fiyat olarak ödenebilecek üst limit (1*1,22)=1,22 olacak, gruba dahil olan ilaçlar
için ödenebilecek üst limitler, ilacın tablet sayısı ile 1,22 rakamı çarpılarak bulunacaktır.
Eczacılar tarafından fatura düzenlenirken, eşdeğer ilaçlara ilişkin %22 üst sınırı, 14.1 inci
maddede belirtilen esaslara göre bulunan indirimli bedeller üzerinden hesaplanacaktır. (Örneğin; bir
eşdeğer ilaç grubu içindeki en ucuz ilacın indirimli bedeli 100 YTL ise, aynı gruptaki reçete edilen
herhangi bir ilaç için ödenebilecek azami bedel 122 YTL dir. Ancak, reçeteye yazılan ilacın bedeli 115
YTL ise 122 YTL değil, 115 YTL ödenecektir.)
Bu Tebliğ ve eki Protokolde belirtilen esaslar çerçevesinde, hasta tarafından alınan ilaç, eşdeğer
ilaç uygulamasına tabi bir ilaç ise; önce ilacın indirimli bedeli hesap edilecek, daha sonra bu indirimli
bedel dikkate alınarak bulunan birim fiyat üzerinden eşdeğer ilaç uygulaması yapılacaktır.
Hasta katılım payları, ilacın indirim oranı ve eşdeğer ilaç uygulaması yapıldıktan sonraki tutarı
üzerinden hesaplanarak düşülür. Hasta katılım payından muaf ilaçlar için kurumlarca en fazla, eşdeğer
ilaç uygulaması sonucu bulunacak üst limitler kadar ödeme yapılacaktır.
Eşdeğer ilaç grupları ve bu gruba dahil olan ilaçlar Tebliğe ekli Bedeli Ödenecek İlaçlar
Listesinde (EK–2/D) “Eşdeğer (Benzer) Ürün Grubu” sütununda eşdeğer ürün grup kodu ile belirtilmiştir.
Bu gruplar, Sağlık Bakanlığının da görüşü alınarak gerektiğinde değiştirilebilir.
Örnek 2: Eşdeğer ilaç uygulamasına tabi olmayan ilaçlar için;
İmalatçı fiyatı 10 YTL olan bir ilacın, depocu fiyatı 10,90 YTL (% 9 depocu karı ilaveli), KDV
hariç eczacı fiyatı 13,62 YTL (% 25 eczacı karı ilaveli) ve KDV dahil perakende satış fiyatı (eczacı satış
fiyatı) 14,71 YTL (% 8 KDV ilaveli) olduğu dikkate alınarak;
Bu ilaç için imalatçı/ithalatçı indirim oranı % 11 ise, bu durumda kurumlara yapılacak indirim şu
şekilde hesaplanacaktır. İmalatçı fiyatı 8,90 YTL (% 11 indirim), depocu fiyatı 9,70 YTL (% 9 depocu
karı ilaveli), KDV hariç eczacı fiyatı 12,12 YTL (%25 eczacı karı ilaveli) ve KDV dahil kurumlara satış
fiyatı 13,09 YTL (% 8 KDV dahil) olacaktır. Aynı fiyata ulaşmak için 14,71 YTL olan KDV dahil
42
perakende satış fiyatı üzerinden % 11 oranında imalatçı/ithalatçı indirimi düşürüldükten sonra, kurumlara
satış fiyatı olan 13,09 bulunacaktır.
Bu fiyat üzerinden eczacı tarafından 14.1. bölümünün (c) bendinde belirtilen oranlarda eczacı
indirimi yapılacak ve hasta katılım payı hariç ödemeye esas tutar bulunacaktır. Örneğin eczacı indiriminin
%3,5 olarak uygulandığı durumda ödemeye esas tutar (12,63 YTL) olacaktır.
Bu tutar üzerinden % 20 oranında hasta katılım payı hesaplanarak (12,63x%20=2,52) düşüldükten
sonra, kalan tutar (12,63- 2,52=10,11) kuruma fatura edilecektir.
Bu ilaç için imalatçı/ithalatçı indirim oranı % 4 ise bu durumda kurumlara yapılan indirim şu
şekilde hesaplanacaktır. İmalatçı fiyatı 9,60 YTL (% 4 indirim), depocu fiyatı 10,46 YTL (% 9 depocu
karı ilaveli), KDV hariç eczacı fiyatı 13,08 YTL (% 25 eczacı karı ilaveli) ve KDV dahil kurumlara satış
fiyatı 14,13 YTL (% 8 KDV dahil) olacaktır. Aynı fiyata ulaşmak için 14,71 YTL olan KDV dahil
perakende satış fiyatı üzerinden % 4 imalatçı/ithalatçı indirimi düşürüldükten sonra, kurumlara satış fiyatı
olan 14,13 YTL bulunacaktır.
Bu fiyat üzerinden eczacı tarafından % 3,5 oranında eczacı indirimi yapılacak ise hasta katılım
payı hariç ödemeye esas tutar (13,62 YTL) bulunacaktır.
Yukarıda belirtildiği şekilde hasta katılım payı düşüldükten sonra, kalan tutar kuruma fatura
edilecektir.
Örnek 3: Eşdeğer ilaç uygulamasına tabi ilaçlar için;
Eşdeğer ilaç uygulamasındaki ilaç grubuna dahil olan ilaçların; etken madde miktarları ile tablet
sayılarının aynı, KDV dahil perakende satış fiyatlarının ise 120, 130, 155 ve 170 YTL olduğunu
varsayalım. Bu ilaçların yukarıdaki örnekte belirtildiği şekilde üretici/ithalatçı indirimi ile eczacı indirimi
(eczacı indirimi %3,5 olarak kabul edilmesi halinde) düşüldükten sonra kalan tutarları, sırası ile 103,06,
111,65, 133,12 ve 146,00 YTL olmaktadır. (A) Memuru, indirimli fiyatı 103,06, 111,65 olan ilaçlardan
herhangi birisini aldığı takdirde, bu ilacın bedeli, hasta katılım payı da düşülerek memurun kurumuna
fatura edilecektir. Reçeteye bağlı olarak memur tarafından KDV dahil perakende satış fiyatı 170 YTL,
indirimli fiyatı ise 146 YTL ve perakende satış fiyatı 155 YTL, indirimli fiyatı 133,12 YTL olan
ilaçlardan herhangi birinin alınması halinde bu ilaçların fiyatı, eşdeğer ilaç uygulaması sonucu bulunan en
ucuz bedelden %22 artırımlı azami tutarın (103,06x1,22=125,73) üzerinde olduğundan, kurum tarafından
ödemeye esas tutar 125,73 YTL olacak, 125,73 YTL esas alınarak hesaplanan %20 hasta katılım payı
25,14 YTL düşülerek, kalan tutar 100,58 YTL kuruma fatura edilecektir. Aynı ilaç, katılım payından
muaf bir ilaç ise kuruma 125,73 YTL üzerinden fatura edilecektir.
Memurun aldığı ilacın fiyatının 155 YTL olması ve imalatçı/ithalatçı indirim oranının % 4 olması
halinde, bu ilacın indirimli tutarı (143,59), eşdeğer üst limitin üzerinde olduğundan, ödemeye esas tutar
125,73 YTL olacaktır.
Örnek 4: Eşdeğer ilaç uygulamasına tabi ilaçlar için;
Eşdeğer ilaç uygulamasındaki ilaç grubuna dahil olan ilaçların; üçüncü örnekte olduğu gibi etken
madde miktarları ile tablet sayılarının aynı, KDV dahil perakende satış fiyatlarının ise 120, 130, 155 ve
170 YTL olduğunu varsayalım. Bu ilaçların üretici/ithalatçı indirimi ile eczacı indirimi (eczacı indirimi
%3,5 olarak kabul edilmesi halinde) düşüldükten sonra kalan tutarları, sırası ile 103,06, 111,65, 133,12 ve
146,00 YTL olmaktadır. (A) Memuru, kendisine reçete edilen 170 YTL tutarındaki ilaç yerine 130 YTL
tutarındaki ilacı almış ise, hasta katılım payı 130 YTL tutarındaki ilacın indirimli fiyatı esas alınarak
hesaplanacak ve katılım payı da düşülerek memurun kurumuna fatura edilecektir.
15. Eczanelerden İlaç Temini
15.1. Hekimler tarafından reçete ile gerekli görülen ilaçlar, Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyeti
ile imzalanan protokol (EK-3) de yer alan hükümler çerçevesinde sözleşme yapılan eczanelerden temin
edilecektir.
43
Bilgisayar sistemine (barkod okuyucu) geçmiş kurumların eczanelerden yazılı istekte bulunmaları
halinde eczaneler tarafından ilaç ambalajları üzerindeki barkod (çizgikod) diyagramları da kesilerek fiyat
kupürleriyle beraber reçeteye düşmeyecek şekilde yapıştırılacaktır.
Kurumlarca reçete bedellerinin eczanelere ödenmesi sırasında reçete tarihindeki fiyatlar esas
alınarak kurum gerçekleştime görevlileri ve muhasebe yetkilileri tarafından protokol hükümlerine
uyulması yönünde gerekli itina gösterilecektir. Bu çerçevede, reçetelere eklenen ilaç fiyat kupürlerinin ve
barkod diyagramlarının orijinal ambalajına uygun olup olmadığı mutlaka kontrol edilecektir.
Kurumlarca ilaç bedellerinin ödenmesinden sonra yeniden kullanımını önlemek üzere tahakkuk
evrakının ekinde yer alan reçetelere yapıştırılan ilaç fiyat kupürleri ve barkod diyagramları mürekkepli bir
kalemle çizilecektir.
Reçeteler üzerinde, ilaç isim ve dozlarının değiştirilmesi, karalama, düzeltme, silinti, kazıntı ve
ekleme yapılması hallerinde (ilgili hekim tarafından reçete tashihinin imzalanması ve mühür ve/veya kaşe
basılması halleri hariç) bedelleri muhasebe yetkililerince ödenmeden reçeteler ilgili eczaneye iade
edilerek protokol hükümleri çerçevesinde işlem tesis edilir.
15.2. İlaçlar reçetenin tanzim tarihinden itibaren dört iş günü içinde öncelikle sözleşme yapılan
eczanelerden temin edilecektir. Bu sürenin dışında vaki müracaatlarda reçete muhteviyatı ilaçlar eczanece
verilmeyecektir.
Ayakta veya meskende yapılan tedaviler sonucu gerekli görülen ilaçların sözleşmeli eczanelerden
alınması halinde, bu Tebliğin 14 üncü maddesinde belirtildiği şekilde hesaplanan indirim miktarı ve hasta
katılım payı düşüldükten sonra, geriye kalan kısmı için fatura düzenlenerek hastanın kurumundan tahsili
yoluna gidilecektir.
15.3. Sözleşmeli eczane bulunmaması veya sözleşmeli eczane bulunmasına rağmen reçetede
yazılı ilacın bu eczanelerden temin edilememesi durumunda, sözleşme yapılmayan herhangi bir
eczaneden alınan ilacın bedelinden, bu Tebliğin 14 üncü maddesinde belirtildiği şekilde hasta katılım payı
ve imalatçı/ithalatçı indirim oranı ile %4,5 Sırano7 oranında eczacı indirimi düşüldükten sonra, kalan
kısım kurum tarafından ilgiliye ödenecektir. Bu ödemenin yapılabilmesi için, reçeteye ilaçların fiyat
kupürlerinin tamamı ilacın ismi de yer alacak şekilde yapıştırılacaktır. Eczane tarafından verilen ilaçları
ve tutarını gösteren faturanın da ilaç fiyat kupürleri yapıştırılmış olan reçete ile birlikte ibrazı zorunludur.
15.4. Kurumlar, reçete bedellerini, üzerinde gerekli incelemeyi yaptıktan sonra reçetelerin kuruma
veriliş tarihinden itibaren en geç 18 iş günü içinde ödeyeceklerdir.
15.5. Sağlık Bakanlığının 03/03/2001 tarihli ve 24335 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanan Tebliği
ile açıklanan esaslar çerçevesinde yeni fiyat verilen veya mevcut fiyatların ayarlanması sonucu ortaya
çıkacak fiyat değişiklikleri sebebi ile sürşarj yapılan müstahzarların isim ve yeni fiyatlarını gösterir
listeler, İl Sağlık Müdürlüklerinden temin edilerek bu listelere göre ödemeler yapılacaktır. Fiyat
değişikliği durumunda da reçete tarihindeki fiyatlar esas alınacaktır. Yersiz ödemelere yol açmamak için
de işlemlerin yürütülmesinde gerekli itina gösterilecektir.
16. İlaç Bedellerinin Ödenmesi
16.1. Sağlık kurum ve kuruluşlarında yatarak sağlanan tedaviler sonucu doğan ilaç bedellerinin
tamamı hastanın kurumu tarafından ödenecektir.
Ayakta veya evde yapılan tedavilerde kullanılan ilaç bedellerinden, eczane tarafından yapılan
indirim ve hasta katılım payı düşüldükten sonra kalan tutarlar kurum tarafından ödenecektir.
Hasta katılım payı, Maliye Bakanlığı Muhasebat Genel Müdürlüğü tarafından tespit edilen
esaslara göre ilgililerin maaşlarından kesilecektir.
16.2. Sağlık kurulu raporu ile belgelendirilmek suretiyle tüberküloz, kanser, kronik böbrek, akıl
hastalıkları, organ nakli ve benzeri uzun süreli tedaviye ihtiyaç gösteren hastalıkların ayakta veya
meskende tedavileri sırasında kullanılmasına gerek görülen ve anılan hastalıkların tedavisi için hayati
önem taşıdıkları Sağlık Bakanlığınca tespit edilen jenerik (etken madde) isim veya farmakolojik tasnif
itibariyle “Hasta Katılım Payından Muaf İlaçlar” listesinde (EK-2) yer alan ilaçlardan hasta katılım payı
alınmayacaktır.
44
İlaç bedellerinin ödenebilmesi için reçetelere ilgili hastaya ait sağlık kurulu raporu fotokopisi
eklenecek, bu reçetelerden hiç bir şekilde hasta katılım payı alınmayacaktır. Sağlık kurulu raporunun
fotokopisinin aslına uygunluğu, reçeteyi yazıp onaylayan sağlık kurumu veya kuruluşu tarafından
onaylanacaktır.
Söz konusu hastalıklar için hastalığın devam edip etmediğine dair ilgiliden kurumca iki yılda bir
sağlık kurulu raporu istenecektir.
Hasta katılım payından muaf ilaçlar listesinde yer alan etken maddeleri ihtiva etmeyen ilaçların,
uzun süreli kullanımı resmi sağlık kurulu raporu ile gerekli görülse dahi, Yönetmelik gereğince
bedellerinin hasta katılım payı düşüldükten sonraki kalan kısmı kurumlarca ödenecektir.
16.3. Yönetmeliğin 19 uncu maddesi hükmü çerçevesinde ayakta veya meskende yapılan tedaviler
için yurt dışından getirilen ve kullanılan ilaç bedellerinden ilaç katılım payı olarak öngörülen kısım hasta
tarafından ödenecektir. Bu ilaçlardan Tebliğe ekli (EK-2) nolu liste kapsamında olanlardan sağlık kurulu
raporunda belirtilmesi kaydıyla hasta katılım payı alınmayacaktır.
Bu şekilde yurt dışından getirilen ilaç bedellerinin ödenmesinde; fatura veya fiyat kupürleri esas
alınacak, bunlar yok ise Sağlık Bakanlığınca tespit edilen kayıtlardaki fiyatlar üzerinden ödeme
yapılacaktır.
Daha önce şahsi reçete bazında, onayla yurt dışından getirtilen ilacın, ülkemizde ruhsat aldıktan
sonra Tebliğ eki Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesine (EK-2/D) giriş talebinin, olumlu ya da olumsuz
sonuçlanacağı en çok 6 aylık süre içinde, Sağlık Bakanlığı’ndan alınacak şahsi izinle, ülkemizde almış
olduğu fiyat üzerinden ödemesi yapılacaktır. 07.11.2006 -22401
16.4. Yönetmeliğin 28 inci maddesine göre kaplıca tedavilerine gerek görülenlerin; buralarda
yaptırmış oldukları tedavilerinde kullanılan ilaç bedellerinin % 20’si ilacın temini sırasında yukarıdaki
usullere uygun olarak kendilerinden peşin olarak alınacaktır.
16.5. İlaçların kullanımı ve bedellerinin ödenmesi amacıyla verilecek sağlık kurulu raporlarının
yukarıdaki esaslara göre düzenlenmesi zorunludur. Ancak bu Tebliğin yürürlüğe girdiği tarihten önce
düzenlenmiş mevcut sağlık kurulu raporları süreleri bitimine kadar geçerlidir.
17. Enjeksiyon-Röntgen-Tahlil Bedelleri
Sağlık kurum ve kuruluşlarında yaptırılan tahlil ve röntgen film bedellerinin Tebliğ eki (EK-8)
fiyat tarifesinde yer almaması halinde, bu bedeller ilgili kurum tarafından ödenmeyecektir.
Sağlık kurum ve kuruluşlarında görevli hekimler tarafından reçeteye yazılan “ampul” adedi kadar
ml’sine uygun plastik (disposable) enjektör bedeli aynen ödenecektir. Hekimce reçeteye enjektör ve
adedi yazılmamışsa reçetenin arkasına, verilen enjektörlerin (en fazla reçetedeki ampul sayısı kadar)
alındığına dair bir kayıt düşülmek suretiyle eczacı tarafından ilgiliye imzalattırılır. İlacın ampul veya şişe
(Flakon) olarak verilmesinde enjektör sayısının ilaç miktarına ve dozuna uygun olup olmadığı dikkate
alınacaktır.
17.1. İleri Tetkik İşlemleri İçin Sevk Esasları
Tomografi, magnetik rezonans vb. ileri tetkik işlemleri için özel sağlık kuruluşlarına sevk ancak,
ikinci ve üçüncü basamak sağlık kurumlarından sevk gerekçesi belirtilerek yapılabilir. Sevk işlemi için;
a) Daha önce yapılması gereken tetkik ve tahlillerin yapılmış olması ve sonuçlarına göre
gönderilmesinin zorunlu olduğunun ve sevki gerektirdiğinin tıbbi gerekçeleriyle birlikte tetkiki isteyen
uzman hekim raporuyla belgelendirilmesi,
b) Yukarıdaki prosedürlerin tamamlanmasından sonra “Tomografi, Magnetik Rezonans vb. İleri
Tetkik İşlemleri Sevk Formu” (otokopili olacaktır ve otokopi örnekleri ilgili sağlık kurumunda
saklanacaktır) (EK-1/D) formatına uygun olarak, tetkiki isteyen ilgili dal uzmanı ile tetkiki yapan ilgili
dal uzmanınca sevk işleminin yapılması ve başhekim/mesul müdür tarafından onaylanması,
şartları aranacaktır.
Tetkik sırasında kontrast madde kullanılması gerektiği taktirde sevk yapılan merkezdeki yetkili
hekim tarafından reçete edilebilecektir.
45
Daha önce yapılmış olan tetkik ve tahlillerin isimleri ile sevke neden gerek duyulduğunun sevk
formatında belirtilmesi zorunludur.
Ayrıca, ileri tetkikleri yapan özel sağlık kurum veya kuruluşu tarafından hastaya yapılan tetkike
ait sonuç raporunun faturaya eklenmek suretiyle ilgili ödeme kuruluşuna gönderilmesi zorunludur.
Sevk işlemi sadece bir tek tetkik için yapılacaktır. Özel tetkik merkezinde yaptırılan tomografi,
magnetik rezonans vb. ileri tetkik bedelleri, bu Tebliğe ekli Resmi Sağlık Kurumları Fiyat Tarifesinde (
EK-8) belirtilen tutarı hiçbir şekilde geçmeyecektir.
18. Kan ve Kan Ürünleri Bedelleri
18.1. Kan ve Kan Komponentleri Bedelleri
Hastalar için hekimler tarafından gerekli görülen kan ve kan komponentleri (eritrosit
süspansiyonu, tam kan, trombosit, plazma, vb.); resmi hastaneler bünyesinde bulunan kan merkezleri ile
Kızılay kan birimlerinden (kan merkezleri ve istasyonları) temin edilir ve bedeli, bu Tebliğe ekli Resmi
Sağlık Kurumları Fiyat Tarifesi ( EK-8 ) esas alınarak ödenir.
Kan ihtiyacının karşılanmasında güvenli kan temini esas olup, bu konuda Sağlık Bakanlığı’nın
“Kan ve Kan Ürünleri Yönetmeliği” esaslarına uyulmalıdır. Hasta yakınlarının kan verecek kişileri
bulmasının sebep olduğu sağlık ve sosyal sorunları önlemek için, Kızılay kan birimlerinde kan ve kan
komponentlerinin bulunduğu durumlarda, replasman kan alınma yöntemi tercih edilmeyecektir. Resmi ve
özel hastaneler (Üniversite hastaneleri dahil), kan ihtiyaçlarını, Kızılay’a ait kan birimi bulunan yerlerde,
bu birimlerden aşağıdaki esaslara göre talep edeceklerdir.
a) Kızılay kan birimi talep edilen kan veya kan komponentlerini bu Tebliğe ekli Kan ve Kan
Komponentleri Talep Formuna (EK-1/E) uygun olarak talep sahibi sağlık kurumuna talep edilen süre
içerisinde ulaştırmakla yükümlüdür.
b) Kan ve kan komponentlerinin talep ve transfer sürecindeki her türlü işlem, talebi yapan sağlık
kurumu ile Kızılay kan birimi arasında doğrudan gerçekleştirilecek, hasta veya hasta yakınlarından bu
konuda herhangi bir talepte bulunulmayacaktır.
c) Bu maddeye göre temin edilen kan ve kan komponentlerinin bedeli (Tanıya Dayalı Paket
İşlemlerde kullanılanlar hariç) Kızılay kan birimlerince, kanı kullanan sağlık kurumu tarafından
doldurulan Tebliğe ekli kan ve kan komponentleri talep formunun (Ek-1/E) faturaya eklenmesi ile geri
ödeme kurumlarına fatura edilir. Kızılay tarafından bu Tebliğin eki Resmi Sağlık Kurumları Fiyat
Tarifesindeki (Ek-8) birim fiyatları üzerinden ücretlendirilerek hastanın kurumundan tahsil edilir.
Kızılay tarafından kan bedellerinin geri ödeme kurumlarından tahsil edilebilmesi için sşağıdaki
belgelerin ilgili kuruma gönderilmesi gerekmektedir.
1-Talep formu
2-Sağlık kuruluşları tarafından toplu olarak alınan kan ve kan kompenetlerinin haksahibinin bağlı
olduğu geri ödeme kurumunu belirtir başhekim onaylı liste
3-Kızılay tarafından düzenlenmiş fatura
d) Tanıya Dayalı Paket Fiyat Uygulama İlkelerinin 5 inci maddesi gereği kan ve kan
komponentleri paket fiyata dahil olduğundan, paket fiyat kapsamında yapılan işlemler için bu hükümler
esas alınır. Bu nedenle paket fiyat uygulamalarında kullanılacak kan ve kan komponentleri ilgili sağlık
kurumu tarafından bu Tebliğin eki Resmi Sağlık Kurumları Fiyat Tarifesindeki (Ek-8) birim fiyatları
üzerinden % 7 indirimli olarak Kızılay Kan Birimine ödenir.
e) Bu madde hükümleri çerçevesinde temin edilerek hastalara kullanılan kan ve kan
komponentleri için hastalardan ayrıca ücret talep edilemez.
f) Kan stoklarının israf edilmemesi ve etkin kullanımının sağlanması bakımından, sağlık kurumları
ile Kızılay kan birimleri, belirleyecekleri iletişim yöntemi ile stoklarındaki kan miktarı ve türü konusunda
karşılıklı olarak ve sürekli bilgi aktarımını sağlamak ve mevcut stokları en etkin biçimde kullanmakla
yükümlüdürler.
46
Kızılay kan birimleri ile ilgili sağlık kurumları arasında bu madde hükümleri çerçevesinde
protokol düzenlenebilir.
18.2. Faktör ve Diğer Kan Ürünlerinin Reçetelenmesi ve Hemofili Hastalarının Bildirim
Zorunluluğu
a) Hemofili teşhisi konulan hastalar, teşhisi koyan hastane tarafından “Hemofili Bildirim Formu”
düzenlenerek, Sağlık Bakanlığına bildirilecektir.
b) Hemofili hastaları bildirim formunda; hastanın adı soyadı, çalışmakta olduğu kurum, emekli ve
kurum sicil numarası, doğum tarihi, doğum yeri, ev ve işyeri telefon numaraları, adresi, kan grubu, eksik
faktör (tipi-düzeyi), inhibitör düzeyi, aşıları ve tanı tarihi bildirilecektir.
c) Hemofili hastaları için Sağlık Bakanlığınca belirlenen sağlık kurumları tarafından en az bir
hematoloğun imzasının da bulunduğu sağlık kurulu raporu düzenlenecektir. Hemofili hastaları için
düzenlenen sağlık kurulu raporlarında, faktör düzeyleri ve hematoloji uzmanı ibaresi mutlaka
belirtilecektir.
d) Hastalara, Sağlık Bakanlığı tarafından özel olarak düzenlenmiş “Hemofili Takip Karnesi” ve
turuncu renkte, dört nüshalı hemofili reçetesi verilecektir. Hemofili reçetelerine hematoloji veya dahiliye
veya pediatri uzmanı tarafından yalnız FAKTÖR yazılabilecek, reçetede bulunan bölümler ilgili hekim ve
eczacılar tarafından eksiksiz olarak doldurulacaktır.
e) Faktör dışındaki diğer kan ürünleri de özel renkte (mor) “Kan Ürünleri Reçetesi”ne yazılacaktır.
Hastanede yatan hastalar için de aynı reçete kullanılacaktır.
f) Kan ürünü reçeteleri, ilgili birimlerden alınacak sağlık kurulu raporlarına bağlı olarak uzman
hekimler tarafından yazılabilecektir. Ancak,” acil hallerde kullanılması zorunlu olan ürünlerden yalnız
tetanoz ve anti D immünglobulinleri için sağlık kurulu raporu ve mor reçete şartı aranmayacaktır.
Hastanelerde yatan hastalarda; faktör dışındaki kan ürünleri için sağlık kurulu raporu gerekli
değildir.
Yeterli uzmanı olmayan yerlerde, çıkan vakalara vaktinde müdahale edilebilmesi için yalnız
kuduz ve tetanoz immunglobulinleri pratisyen hekim tarafından da kan ürünleri reçetesine yazılabilir.
g) Hemofili hastalarının faktör reçeteleri ve diğer kan ürünü reçeteleri dört nüshalı olacak,
reçetelerin birinci nüshası eczaneler tarafından İl Sağlık Müdürlüğüne, ikinci nüshası hastanın kurumuna
gönderilecek, üçüncü nüsha eczanede, dördüncü nüsha ise karnede kalacaktır.
h) Hemofili takip karnesini alamadan herhangi bir nedenle hastalanmış olanların ilaçları, ilgili
uzmanlar tarafından, bir kereye mahsus olmak üzere sağlık kurulu raporuna istinaden “Kan Ürünleri
Reçetesi”ne yazılabilir.
Karnesiz ikinci defa tedavi görme imkanı olmadığından, tedaviden sonra hastaların, hematoloji
uzmanı bulunması zorunlu olan sağlık kurulu raporu ile birlikte vakit geçirmeden Hemofili Takip Karnesi
alabilmek için İl Sağlık Müdürlüklerine müracaat etmeleri gerekmektedir.
i) Kan ürünü veren eczaneler, reçetelerin ilk nüshası ile birlikte reçete bilgilerini de içeren
“Hemofili Reçete Formunu” ve “Kan Ürünleri Reçete Formunu” doldurarak her ay İl Sağlık
Müdürlüklerine gönderecektir.
j) İl Sağlık Müdürlükleri, eczanelerin gönderdiği form ve beraberindeki reçeteleri kontrol ettikten
sonra, tüm formları birleştirerek tek bir form halinde Sağlık Bakanlığına gönderecektir.
k) Faktör ve diğer kan ürünlerinin reçeteleri, Türk Eczacıları Birliğince oluşturulacak usule göre
eczanelerden dönüşümlü olarak verilecek, bu reçetelerin ödenebilmesi için Türk Eczacıları Birliği Bölge
Eczacı Odasının onayı aranacaktır.
l) Hastanın bağlı bulunduğu kurumun değişmesi halinde, bu değişiklik ilgili kurum tarafından
Sağlık Bakanlığına bildirilecektir.
m) Kan ürünleri ve faktörlerden hasta katılım payı alınmayacaktır.
19. İşitme Cihazları
47
Yönetmeliğin 34 üncü maddesine göre sağlık kurulu raporuyla verilen her bir işitme cihazı için en
fazla 790 YTL ödenecek, bu miktarı aşan kısım ilgili tarafından karşılanacaktır.
Hasta tarafından edinilen cihaza ait fatura tutarının yukarıda belirtilen miktardan az olması
halinde faturada yer alan tutar üzerinden ödeme yapılacaktır.
Yönetmeliğin 3 üncü maddesinin birinci fıkrası (B) bendi kapsamında bulunanlara, bir işitme
cihazı için yapılacak ödeme; yukarıda belirtilen miktarı geçmeyecektir.
İşitme cihazlarının kalıbı ve pil bedelleri, ilgili uzman hekim raporuyla gerek görülmesi kaydıyla
ödenebilir.
İşitme cihazı sağlanan kişilerin cihaz bakım ve onarım ihtiyaçlarını karşılamak amacıyla her
marka cihaz için satış sonrası hizmetleri yeterlilik belgesine sahip ülke genelinde en az üç servis
bulunmalı ve onarım için bırakılan işitme cihazının yerine firma tarafından bakım süresince kullanılmak
üzere kullanılabilecek başka bir cihaz yedek olarak verilmelidir.
20. Çeşitli Protez ve Ortezler, Tedavi Cihaz ve Malzemeleri İle Sarf Malzemelerinin Temini ve
Birim Fiyatları
20.1. Organ Protez ve Ortezlerinin Temini ve Birim fiyatları
Maliye ve Sağlık Bakanlıklarınca hazırlanan organ protez ve ortezleri (EK-5) sayılı listede
gösterilmiştir.
Protez ve ortezler öncelikle sağlık kurumları tarafından temin edilmek suretiyle hastalara
kullanılır. Bu şekilde hastalara kullanılan protez ve ortez hastanın kurumuna fatura edilir, bedeli en kısa
süre içerisinde hastanın kurumu tarafından ilgili sağlık kurumuna ödenir.
Bu Tebliğin eki (EK-5/C) listesinde yer alan “Vücut Organ Protez ve Ortezler Listesinde” birim
fiyatları tespit edilen protez ve ortezlerin bedelleri, sağlık kurulu raporuyla öngörülmeleri kaydıyla, bu
fiyatları aşmayacak şekilde ödenir. Pes planus (düz tabanlık) için gerekli görülen ortopedik bot bedeli
ödenmez.
Hasta tarafından edinilen ve bu listede yer alan protez ve ortezlere ait fatura tutarlarının, belirtilen
miktarlardan az olması halinde, faturada yer alan tutar üzerinden ödeme yapılacaktır.
Anılan listede birim fiyatları belirtilen protez ve ortezler fatura edildiğinde, kurum veya kuruluş,
Tıbbi Cihaz Yönetmeliğinde belirtilen esaslara uygun malzemeler sağlamak zorundadır. Ayrıca,
kuruluşlar, kullanılan ithal malzemeye ait fatura ile diğer bilgi ve belgeleri istenildiğinde ibraz etmek
durumundadırlar. Bu listede yer alan protez ve ortezlerin üretici ve ithalatçı firmaları, Tıbbi Cihaz
Yönetmeliği uyarınca Sağlık Bakanlığı tarafından 01/08/2006 tarihine kadar kayıt altına alınır. Bu tarih
itibariyle kayıt sistemine dahil olmayan üretici ve ithalatçı firmalardan temin edilen ortez ve protez
bedelleri kurumlar tarafından karşılanmayacaktır.
Yönetmeliğin 3 üncü maddesinin birinci fıkrası (B) bendi kapsamında bulunanlara ve tedavi
amacıyla yurt dışına gönderilenlere tekerlekli sandalye için yapılacak ödeme, bu listede belirtilen miktarı
aşamaz.
Sadece bilateral ampute hastalar ve karşı ekstremiteyi kullanamayacak hastalar için, tıp
fakültelerinin ve Sağlık Bakanlığına bağlı eğitim ve araştırma hastanelerinin ilgili bölümlerinden alınacak
sağlık kurulu raporu ile bu durumlarının belgelendirilmesi (Hastanın durumuna ilişkin ayrıntılı
değerlendirmeleri içeren ilgili uzman hekimin raporu sağlık kurulu raporuna eklenir) ve Sağlık
Bakanlığına bağlı Ankara veya İstanbul Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Eğitim ve Araştırma
Hastanelerince onaylanması kaydıyla, myoelektrik kontrollü kol protezlerinin bedelleri, T.C. Emekli
Sandığı Genel Müdürlüğünün protokol fiyatlarını geçmeyecek şekilde, Maliye Bakanlığının uygun
görüşüne dayanılarak ödenir.
Sağlık kurulu raporuyla belgelendirilen tekerlekli sandalye bedeli, “Özelliği olmayan motorsuz
tekerlekli sandalye”nin birim fiyatı esas alınarak ödenir. Ancak, hastanın özürlülük durumu nedeniyle
özellikli motorlu tekerlekli sandalyeye gereksiniminin bulunduğu ve özürlülüğünün sürekli olduğunun
resmi sağlık kurulu raporu ile belgelendirilmesi halinde özellikli motorsuz tekerlekli sandalye bedeli
48
ödenir. Özellikli motorsuz tekerlekli sandalye, kollukları çıkarılabilir, ayaklıkları ve arkalığı ayarlanabilir,
katlanabilir ve gerektiğinde baş-boyun desteği eklenebilir niteliktedir.
20.2. Sağlık Kurumları Tarafından Temini Zorunlu Tıbbi Sarf Malzemeleri
Bu Tebliğ eki (EK-5/A) listesinde belirtilen “Sağlık Kurumları Tarafından Temini Zorunlu Yatan
Hastalara Reçete Edilemeyecek ve Faturalarda Gösterilecek Tıbbi Sarf Malzemeleri” hiçbir şekilde reçete
edilmeyecek ve dışardan temin ettirilmeyecektir. Tedaviyi yapan sağlık kurumları tarafından temin
edilerek hastalara kullanılan sarf malzemeleri Tebliğin 21.1 inci maddesinde belirtilen esaslara göre ve
(EK-5/A) Listesinde belirlenen birim fiyatları aşmayacak şekilde fatura edilir ve hastanın kurumundan
tahsil edilir.
Bu liste kapsamı dışında kalan faturalandırılabilir sarf malzemelerinin sağlık kurumları tarafından
temin edilerek hastalara kullanılması durumunda, KDV dahil alış fiyatı üzerine % 15 işletme gideri ilave
edilmek suretiyle fatura edilir ve hastanın kurumundan tahsil edilir. Bu şekilde temin edilecek
malzemelerin en az % 50 sinin rekabeti ve toplu alımı sağlayacak ihale usulüyle gerçekleştirilmesi
gerekmektedir.
Hastane tarafından temin edilerek hastaya kullanılan veya reçete edilmek suretiyle hastane
dışından temin edilen ortopedik sarf malzemeleri T.C. Emekli Sandığı Genel Müdürlüğü internet
adresinde yayımlanan liste kapsamındaki birim fiyatlar üzerinden ödenir.
Yukarıda belirtilen Ek-5A Listesi dışında kalan malzemeler ile ortopedik sarf malzemeler dışında
kalan ve reçete edilmek suretiyle hasta tarafından hastane dışından temin edilen tıbbi malzeme bedelleri
de, sağlık kurulu raporu ile belgelendirilmek kaydıyla sosyal güvenlik kuruluşlarınca belirlenen protokol
fiyatı üzerinden, protokol fiyatı yok ise yapılacak piyasa araştırması sonucu bulunacak en düşük bedel
üzerinden ödenir.
Bu Tebliğe ekli “Sağlık Kurumları Tarafından Temini Zorunlu Yatan Hastalara Reçete
edilemeyecek ve Faturalarda Gösterilebilecek Tıbbi Sarf Malzemeleri Listesi”nde (EK-5/A) yer alan
malzemeler hiçbir şekilde hastalara aldırılamaz. Aksi takdirde, aldırılan malzemeye ilişkin fatura bedeli
hastaneye yapılacak olan ödemelerden mahsup edilerek hastanın kurumu tarafından hastaya ödenir ve
durum bir yazı ile hastaneye bildirilir.
20.3. Basit Sıhhi Sarf Malzemelerinin Temini
Resmi sağlık kurum ve kuruluşlarındaki tedavi sırasında kullanılacak sarf malzemelerinin tedaviyi
yapan resmi sağlık kurumunca temini zorunludur. Bu Tebliğin ekinde bulunan (EK-8) Resmi Sağlık
Kurumları Fiyat Tarifesinde yer alan birim fiyatlar “basit sarf malzemeleri dahil” olarak tespit
edildiğinden, basit sarf malzemeleri listesinde (EK-5/B) yer alan sarf malzemeleri hiç bir şekilde hastalara
aldırılamaz ve hastane faturalarında ayrıca gösterilemez.
20.4. Ortak Hükümler
Protez, ortez ve diğer iyileştirici tıbbi malzemelerinin reçete edilmek suretiyle hastane dışından
temini için “sağlık kurulu raporu” düzenlenmesi zorunludur.
Protez ve ortezlerin yenilenmesi, Yönetmelik gereğince sağlık kurulu raporu ile tevsik edilme
şartına bağlı olduğundan, kurumlar protez ve ortezlerin yenilenmesine ilişkin sağlık kurulu raporlarında
“önceden verilen protez ve ortezin yenilenmesi gerektiğine” dair kayıt arayarak ödeme yapacaklardır.
Tedavi amacıyla kullanılan araç, gereç, organ protez ve ortez bedellerinden hasta katılım payı
alınmayacaktır.
Hastalara dışarıdan aldırılan ilaç, protez ve ortezler ile çeşitli sarf malzemelerinin bedelleri
hastanın kurumunca ödendiğinden, tahakkuk memurları, saymanlar ve diğer ilgililer mükerrer ödemeyi
önlemek üzere sağlık kurumunun gönderdiği faturalar üzerindeki incelemede gerekli hassasiyeti
göstereceklerdir.
Ortopedik ve acil müdahaleler, gastroenteroloji, diyaliz, radyodiagnostik vb. girişimsel işlemler
ayakta da verilen sağlık hizmetleridir. Hastaya yatış işlemi yapılmadan ayakta verilebilen bu işlemler
49
sırasında kullanılan ilaç ve sarf malzemeleri tedaviyi yapan resmi sağlık kurumu tarafından sağlanması
halinde bedeli ilgili kuruma fatura edilir. Ayrıca, sağlık kurulu raporuna dayanılarak kullanılan kolostomi
torbalarının en fazla ikişer aylık ihtiyaçları karşılanmak suretiyle reçetelenmesi halinde bedelleri ödenir.
Sağlık kurulu raporuna bağlı sarf malzemelerinin kullanımı için gerekli olan sağlık kurulu
raporları; var ise ilgili daldan üç uzman hekimin katılımı ile aynı daldan üç uzman bulunmaması halinde
ise ilgili dal uzmanı ile birlikte bu uzmanlık dalına en yakın dallardan iki uzman hekimin katılımı ile üç
uzmandan oluşan sağlık kurullarınca düzenlenecektir.
20.5. Hasta Alt Bezi
Hastalığı nedeniyle “mesane veya rektum” kontrolü olmadığı (Çocuklar için en az iki yaşını
tamamlamış olmak kaydı ile) ve hasta altı bezi kullanması gerektiği sağlık kurulu raporuyla
belgelendirilenlerin, ihtiyaca binaen kullanılması öngörülen hasta alt bezine ait fatura bedelleri; günde 4
adedi ve her bez için 70 YKr geçmemek üzere birer aylık devreler halinde ödenecektir. Sağlık kurulu
raporları bir yıl süreyle geçerlidir.
20.6. Şeker Ölçüm Çubukları
Tip I diyabetli ve insüline bağımlı tip II diyabetlilerin, hipoglisemili hastalarla gestasyonel
diyabetlilerin kullanmakta olduğu kan şekeri ölçüm çubuklarına ait bedeller, aşağıda belirtilen esas ve
şartlarda ödenecektir;
a) Kişinin, tip I diyabetli veya insüline bağımlı tip II diyabetli olduğuna dair endokrinoloji ve
metabolizma, iç hastalıkları, çocuk sağlığı hastalıkları, var ise diyabet bilim dalları uzmanlarından birinin
bulunduğu resmi sağlık kurulu raporu alınacaktır.
b) Sağlık kurulu raporunda hastalığın tipi, varsa özelliği ve komplikasyonları ile kendi kendine
veya yakınlarınca kontrol yeteneği kazanmış oldukları belirtilecektir.
c) Hastalar şeker ölçüm cihazlarını kendileri temin edeceklerdir.
d) Şeker ölçüm çubukları; hastanın satın almış olduğu cihaza uygun olarak, Tip I diyabetes
mellituslu hastalar için ayda 100 adet, Tip II diyabetes mellituslu insülin kullanan hastalar için ayda 30
adet, hipoglisemi hastaları için ayda en fazla elli adet, gestasyonel diyabet için gebelik süresince ayda en
fazla 100 adet, münhasıran oral antidiyabetik ilaç kullanan Diyabetes Mellituslu hastalara iki günde bir
adet hesabıyla en fazla üç aylık doza tekabül edecek şekilde yazılacak reçetelere göre verilecektir.
e) Sağlık kurulu raporuna istinaden verilen ölçüm çubuğu miktarları reçeteyi yazan hekimlar
tarafından ilgililerin sağlık karnelerine işlenecek ve ölçüm çubuğunun verildiği tarihler, miktarı, reçeteyi
yazan hekimun isim, imza ve diploma numarası karnede yer alacaktır.
f) Kan şekeri ölçüm çubuklarına ait fatura, usulüne uygun doldurulmuş sevk kağıdı ve reçetenin
asılları ile sağlık kurulu raporu ve sağlık karnesinin ilgili sayfasının fotokopisi ödeme evrakına
eklenecektir. Her bir şeker ölçüm çubuğu için ödenecek bedel 55 Yeni Kuruşu geçmeyecektir.
g) Ödemeler doğrudan ilgili kişilere yapılacak, yukarıda belirtildiği şekilde düzenlenmeyen fatura
bedelleri kurumlar ve saymanlar tarafından ilgililere ödenmeyecektir.
h) Sağlık kurulu raporları en fazla iki yıl geçerli olacaktır.
20.7. Sağlık Kurulu Raporları
20.7.1. İlaç ve Sarf Malzemesi Kullanımı, Katkı Payı Muafiyeti ve İstirahat Raporları
Hastalara kullanılacak sarf malzemelerinin reçete yolu ile temini ve istirahat (tek hekim tarafından
verilen istirahat raporları hariç) için gerekli olan sağlık kurulu raporları; var ise ilgili daldan üç uzman
hekimin katılımı ile, aynı daldan üç uzman hekim bulunmaması halinde ise ilgili dal uzmanı ile birlikte
öncelikle bu uzmanlık dalına en yakın uzmanlık dalından olmak üzere başhekimin seçeceği diğer
dallardan iki uzman hekimin katılımı ile, üç uzman hekimden oluşan sağlık kurullarınca düzenlenecektir.
İlaç kullanımı ve hasta katılım payı muafiyeti için düzenlenen raporlar, ilgili tek uzman hekim
tarafından başhekimlik mühürü onayı ile çıkarılır.
50
20.7.2. ESWL Tedavisi İçin Düzenlenecek Sağlık Kurulu Raporları
ESWL yöntemi ile yapılacak taş kırdırma tedavileri için gerekli olan sağlık kurulu raporları;
bünyesinde var ise üç üroloji uzmanının katılımı, bulunmaması halinde üroloji uzmanı ile birlikte bu
uzmanlık dalına en yakın dallardan iki uzman hekimin katılımı ile üç uzmandan oluşan sağlık
kurullarınca düzenlenecektir.
Bu raporlar yukarıda belirtilen şartlara haiz sağlık kurulu raporu vermeye yetkili resmi sağlık
kurumu veya üniversite hastanelerinden (ilgili personel için askeri hastanelerden) alınacaktır. Bu
hastanelerden alınan sağlık kurulu raporları başka bir hastaneye teyit ettirilmeyecektir.
20.7.3. Tüp Bebek Tedavileri İçin Düzenlenecek Sağlık Kurulu Raporları
Tüp bebek tedavisi için gerekli olan sağlık kurulu raporları; iki kadın hastalıkları ve doğum
uzmanı ve bir üroloji uzmanının katılımı ile üç uzmandan oluşan sağlık kurullarınca düzenlenecektir. Bu
raporların eğitim, eğitim ve araştırma hastaneleri veya üniversite hastanelerinden alınması zorunludur.
21. Faturalandırma İşlemleri
21.1. Faturaların Düzenlenmesi
Faturanın tanımı:
Faturalarda;
a) Hastanın adı, soyadı,
b) Hasta sevk kağıdının tarih ve nosu,
c) Kurum adresi (Tahakkuk dairesinin adresi)
d) Hastanın dosya numarası,
e) Hastanın kurum/emekli sicil numarası
f) Fatura eki belgeleri (hasta sevk kağıdı, epikriz, mor ve turuncu reçete kapsamında kan ürünleri
küpürleri) (Bu belgelerin dışında herhangi bir belge talep edilmeyecek ve epikrizler, sadece yatan hasta
faturalarına eklenecektir)
g) Fatura işlem detayları (Muayene, tetkik, tahlil, ilaç, yatak, ameliyat, protez, ortez ve diğer sarf
malzemeleri):
- İşlemin sıra nosu,
- İşlemin kayıt tarihi,
- İşlemin Tedavi Yardımına İlişkin Uygulama Tebliği kodu ve adı
- İşlemin adedi
- İşlemin birim fiyatı,
- İşlemin tutarı yer almalıdır.
Sağlık kurumları tarafından hastalara kullanılan ilaçlar ile protez, ortez ve diğer iyileştirici tıbbi
malzemeler (EK-5/B)’de belirtilen basit sarf malzemeleri hariç) hastane faturalarında dökümlü olarak
birim fiyatları belirtilmek suretiyle gösterilir veya dökümlü ilaç ve malzeme listesi faturaya eklenir.
Hastane tarafından temin edilerek hastaya kullanılan sarf malzemeleri, açıklamalı olarak hastanın
raporunda veya epikrizinde belirtilecektir.
Faturalar, hastanın yatış süresine ve görmüş olduğu tedaviyle uyumlu olarak düzenlenecektir.
Hasta tabelasına uygun olarak tane hesabıyla hastaya verilen ilaçlar, kutu bazında değil, tane
hesabıyla birim fiyatları üzerinden hesaplanarak fatura edilecektir. Bu şekilde faturalandırılmayan ilaç
bedelleri, fatura bedelinden düşülecektir.
Faturalar, hastane tarafından, hastanın kimlik bilgileri, kurumu, tedavinin başlama ve bitiş tarihleri
belirtilmek suretiyle, tedavinin bitmesini müteakip en kısa süre içerisinde düzenlenerek, hastanın
kurumuna ivedilikle gönderilecektir. Faturalarda yetkili kişilerin imza ve kaşesi yeterli olacak ayrıca
kurum başhekiminin onayı ve resmi mühür aranmayacaktır.
51
Sağlık Bakanlığınca ilan edilen hastalıkların sınıflandırılmasına (ICD-10) ait hastalık sınıf adı ile
kodu ve/veya kısaltılmamış öntanı/tanı muayene edilen hastaların faturalarında (veya eklerinde)
bulunacaktır. Birinci basamak sağlık kuruluşları hariç Sağlık Bakanlığınca ilan edilen hastalıkların
sınıflandırılmasına (ICD-10) ait hastalık sınıf adı ile kodu faturalarda bulunacaktır.Sırano7
21.2. Faturaların Ödenmesi
Hastane faturaları ilgili kurum veya kuruluş tarafından gerekli inceleme yapıldıktan sonra
tahakkuka bağlanarak, en geç on beş gün içerisinde ödemeyi yapacak birime intikal ettirilecek, gerekli
incelemeler yapılarak intikal tarihinden itibaren en geç bir ay içerisinde faturanın ödenmesi sağlanacaktır.
Ödenek bulunmaması halinde en seri şekilde ödenek talebinde bulunulacaktır. İta amirleri ödemenin
zamanında yapılması hususunda gerekli hassasiyeti göstereceklerdir.
Faturalar kuruma gelişinden itibaren en geç kırk beş gün içerisinde ödenmiş olacak, ödeme
yapılırken ödemesi yapılan faturanın tarih ve numarası dekonta yazılacaktır.
Faturaların, sağlık kurumlarına ödenmesini müteakip, tedavi yardımından yararlanan hastaların
hastanelerde tedavileri sırasında hekim tarafından lüzum görülen tetkik, röntgen ve diğer tedavileriyle
ilgili hizmetlerin yerine getirilip getirilmediğinin tespiti açısından ilgili amirler, gerekli tedbirleri
alacaklar ve bu konuda gerekli hassasiyeti göstereceklerdir. Bu esaslar çerçevesinde uygulama yapmayan
ilgililer hakkında idari işlem yapılır.
21.3. Sağlık Kurum ve Kuruluşlarında Uygulanacak Fiyat Tarifesi
21.3.1. Tanıya Dayalı (Paket) Fiyatlar Üzerinden Ödeme
Resmi sağlık kurumlarında bu Tebliğe ekli Tanıya Dayalı (Paket) Fiyat Listesinde (EK-9) yer alan
işlemler, bu listedeki fiyatlar üzerinden fatura edilecektir.
Üniversite hastaneleri ile eğitim ve araştırma hastanelerinde ise sadece yanında (*) işareti olan
paket işlemler uygulanacak ve faturalandırmada (EK-9) listesinde yer alan bu fiyatlara %10 ilave
edilecektir.
Paket işlemlere ait bedellerin ödenmesinde, (EK-9) listenin ekinde yer alan Tanıya Dayalı (Paket)
Fiyat Uygulama İlkelerinde belirtilen esaslar dikkate alınacaktır.
Resmi sağlık kurumları tarafından yapılan tedavilere bağlı olarak düzenlenecek faturalar, bu
esaslar ile fiyatlara uygun olarak düzenlenecektir.
Özel sağlık kurum ve kuruluşlarında yapılan tanıya dayalı (paket) tedavilere ait bedeller, özel
sağlık kurum ve kuruluşlarını temsil eden derneklerle imzalanan Özel Tedavi Protokolü gereğince, anılan
protokol ve eklerinde yer alan usul ve esaslar çerçevesinde ödenecektir.
Söz konusu Protokol ile eki paket fiyat uygulama ilkeleri, sözleşme örneği ve paket fiyat listesi
Bakanlığımız Bütçe ve Mali Kontrol Genel Müdürlüğünün internet sitesinde (www.bumko.gov.tr)
adresinde yer almaktadır.
Paket fiyatlara ait faturalar öncelikli olarak ödenecektir.
21.3.2. Fiyat Tarifesi Üzerinden Ödeme
Tebliğ kapsamındaki hak sahiplerinin, sağlık kurum ve kuruluşlarında yapılan tedavilerine ait
ücretlerin hesaplanmasında;
a) Bu Tebliğde tanımlanan ikinci ve üçüncü basamak sağlık kurumlarında yapılacak muayenetetkik-tahlil-ameliyat ve tedavilerde (EK-8) ve (EK-9)da yer alan fiyat tarifesi;
b) Diş tedavilerinde; bu Tebliğe ekli "Diş Tedavileri Fiyat Tarifesi" (EK-7),
c) Refik Saydam Hıfzıssıhha Merkezi Başkanlığı ve Bölge Hıfzıssıhha Enstitülerinde yapılan
tetkik ve tahlil işlemlerinden (EK-8)’de yer alanlar bu tarife üzerinden, diğerlerinde ise bu Başkanlığın
Sağlık Bakanlığı Onayı ile kabul edilen fiyat tarifesi,
esas alınacaktır.
52
Üniversite Tıp Fakültesi Hastaneleri ile Eğitim ve Araştırma Hastaneleri için (EK-8) fiyat
tarifesinin “8. Radyoloji Görüntüleme ve Tedavi” ile “9. Laboratuar İşlemleri” bölümlerinde yer alan
işlem bedellerine %10 oranında ilave edilerek uygulanacaktır.
Resmi sağlık kurumlarına sevk kağıdı ile giden, ancak özel muayene olmak isteyen hastaların
muayene giderlerinden; resmi fiyat tarifesindeki kadarı kuruma fatura edilecek, bunu aşan kısmı ise
hastadan alınacaktır.
21.4. Birinci Basamak Sağlık Kuruluşlarının Faturaları
Birinci basamak resmi ve özel sağlık kuruluşlarında yapılabilecek laboratuvar ve radyolojik
görüntüleme işlemleri ile bunların birim fiyatları Tebliğ eki (EK-8/A) listesinde belirtilmiştir. Birinci
basamak resmi ve özel sağlık kuruluşlarında laboratuvar ve radyolojik görüntüleme işlemleri dışında
yapılan diğer işlemler için Tebliğe ekli (EK-8) sayılı Fiyat Tarifesi uygulanacaktır. Özel tıp merkezleri,
özel dal merkezleri ile Kızılay tıp merkezlerinde Tebliğe ekli (EK-8) sayılı Fiyat Tarifesi uygulanacaktır.
Koruyucu sağlık hizmetleri kapsamında verilen hizmetler ise ücretlendirilmeyecektir.Sırano 7
Faturalar, hastanın kimlik bilgileri, kurumu, tedavinin başlama ve bitiş tarihleri belirtilmek
suretiyle, bu Tebliğin 21.1 inci maddesinde belirtilen esaslara göre düzenlenecektir.
Tedavinin bitiminde, sevk kağıdı eksiksiz olarak doldurulduktan sonra fatura ile birlikte hastanın
kurumuna gönderilir.
Birinci basamak sağlık kuruluşlarınca hastanın başka bir resmi sağlık kurumuna sevk edilmesi
halinde, bu kuruluşlarca yapılmış bulunan tetkik ve tahlil sonuçlarının birer örneği sevk edilen sağlık
kurumuna gönderilir.
Birinci basamak sağlık kuruşlarınca hastanın ikinci basamak sağlık kurumuna sevk edilmesi
halinde, muayene ücreti Tebliğin eki (EK-8/A) Listesinde yer alan 520.090 kodlu “1. Basamaktan sevk
halinde poliklinik muayene ücreti” üzerinden fiyatlandırılacak, ayrıca 520.080 kodlu “1. Basamak
poliklinik muayene ücreti” tahakkuk ettirilmeyecektir.
22. Özürlü Çocukların Eğitim ve Rehabilitasyonu
Doğuştan ya da herhangi bir hastalık veya kaza sonucu fiziksel, görme, işitme, konuşma, zihinsel,
ruhsal, duygusal ve sosyal yeteneklerini çeşitli derecelerde kaybetmiş özürlü çocukların eğitim ve
rehabilitasyon hakkından yararlanabilmeleri için, yukarıda sayılan yetersizlikleri ile ilgili olarak
Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmeliğe göre düzenlenmiş özürlü sağlık
kurulu raporu geçerli belge sayılacaktır.
Düzenlenecek raporda tıbbi tanılamanın yanı sıra varsa çocuk gelişimi ve eğitimcisi, sosyal
çalışmacı, psikolog, fizyoterapist ve gerek görülen diğer meslek elemanlarından en az biri veya birkaçının
eğitimsel tanılama ve özürlünün durumunu değerlendirmeleri ve yazılı olarak bildirecekleri görüşlerinin
belgelendirilmek suretiyle özürlü sağlık kurulu raporuna eklenmesi gerekmektedir.
Özel eğitim merkezleri, fatura edilen fiziksel, görme, işitme, zihinsel, ruhsal, duygusal ve sosyal
engelli olan çocuklara yönelik özel eğitim, grup eğitimi ve rehabilitasyon hizmetlerinin verilebilmesi için
ilgili mevzuatında öngörülen gerekli beceriye sahip meslek elemanlarını çalıştırdıklarını belgelemek
zorundadırlar.
Özürlü çocukların rehabilitasyonlarının ve eğitimlerinin, ruhsat aldıkları kurumların ilgili
yönetmeliklerinde belirlenen esaslar doğrultusunda gerekli personeli istihdam eden resmi (kamu kurum
ve kuruluşları ile üniversiteler tarafından açılan merkezler) ve özel rehabilitasyon ile özel eğitim
merkezlerinde sağlanması durumunda; özel eğitim ve rehabilitasyon merkezi tarafından hazırlanan
aylık/yıllık çalışma programı, bireyselleştirilmiş eğitim planı ve belirlenmiş rehabilitasyon programları
doğrultusunda aldıkları; Grup eğitimi için aylık 80 YTL, aylık/yıllık çalışma programı bireyselleştirilmiş
eğitim planı ve belirlenmiş rehabilitasyon hizmeti bedelinin ise aylık 280 YTL tutarı kadarı
karşılanacaktır. Bu miktarları geçen kısım ise ilgili tarafından karşılanacaktır.
Özürlü çocukların özel eğitim ve rehabilitasyon programlarından yararlanmasının gerekli ve
zorunlu olup olmadığı ve bunlara ilk başlama tarihi esas alınarak belirli dönemler halinde hastadaki
53
iyileşme durumunun, özel eğitime ve rehabilitasyona devam edilip edilmeyeceği hususunun yetkili sağlık
kurumlarından alınacak ayrıntılı gelişimsel ve eğitimsel tanılama raporları ile tevsiki gerekmektedir.
Sağlık kurulu raporlarının en geç iki yılda bir yenilenmesi gerekir. Raporda daha kısa bir süre
belirtilmişse, bu süre esas alınır.
Özürlülere verilecek sağlık kurulu raporunun yenilenmesi için süresi sona ermeden en az bir ay
önce, özürlü ve ailesinin ilgili sağlık kuruluşuna başvurmaları için, hizmet aldıkları rehabilitasyon
merkezi tarafından rehberlik yapılacaktır. Özürlüye verilen eğitim ve rehabilitasyonun sürekliliğinin
sağlanması için özürlülere verilecek sağlık kurulu raporunun zamanında yenilenmesi hususunda yetkili
sağlık kurumlarının gerekli hassasiyeti göstermeleri ve ailenin de işlemleri tamamlamak üzere gerekli
takibi yapması gerekmektedir.
Özürlü çocukların eğitimlerinin, tıbbi rehabilitasyonlarının ve psiko-sosyal rehabilitasyonlarının
yapılacağı özel eğitim ve rehabilitasyon merkezlerinin denetimleri, ilgisine göre Milli Eğitim Bakanlığı
veya Sosyal Hizmetler ve Çocuk Esirgeme Kurumu Genel Müdürlüğünden kuruluş açma ve işletme izni
veren kurum denetim elemanlarınca yapılır. Bu merkezlerden usulüne uygun olarak işletilmeyen ve
hizmet sunmayanlar hakkında kuruluş açma ve işletme izni aldıkları kurum mevzuatına göre işlem
yapılır.
Ödemelerde bu hususlar göz önünde bulundurulacaktır.
23. Sağlık Karnesi ve Sağlık Dosyası
23.1. Sağlık Karnesi
Yönetmeliğin 38 inci maddesine göre, bütün memurlara, herhangi bir şekilde sağlık yardımından
yararlanmayan eşlerine, bakmakla yükümlü bulundukları ana, baba ve aile yardımına müstahak
çocuklarına birer sağlık karnesi verilmesi gerekmektedir.
Memur ve aile fertlerinin, yurt içinde muayene ve tedavisi için başvurdukları hekim ve sağlık
kurumlarına sağlık karnesini ibraz etmeleri zorunlu bulunmaktadır.
Kurum hekimlikleri, resmi sağlık kuruluşları, sağlık ocakları ve hastaneler, kendilerine müracaat
eden kişilere verilen ilaçları, protez-ortezleri ve sağlık durumlarına ait bilgileri, tarih sırasıyla sağlık
karnelerine işlemekle yükümlüdürler.
Muayene ve tedaviyi gerçekleştiren hekim tarafından yazılan ilaçlar, daha önce verilen ilaçlar da
dikkate alınarak yazılacaktır.
23.2. Sağlık Dosyası
Yönetmeliğin 39 uncu maddesine göre, her Devlet memuru için kurumların özlük işlerini yürüten
ünitelerince biri memura, diğeri bakmakla yükümlü olduğu kişilere ait olmak üzere iki sağlık dosyası
tutulması gerekmektedir.
24. Tedavi Giderlerine Ait Katma Değer Vergisi
Bu Tebliğde yer alan fiyat tarifeleri ve birim fiyatlar katma değer vergisi hariç olarak tespit
edilmiştir. Katma değer vergisi, ilgili mevzuatı çerçevesinde ayrıca ödenecektir.
25. Yürürlük
Bu Tebliğ 1/5/2006 tarihinde yürürlüğe girer. İlaç yazılım kuralları, eşdeğer ilaç uygulaması ve
eczacı indirimine ilişkin olarak yapılan düzenlemeler ise 15/5/2006 tarihinde yürürlüğe girer. Bu süre
içerisinde mevcut uygulamaya devam edilir.
Tebliğ olunur.
54
EK-2/A
SİSTEMİK ANTİMİKROBİK VE DİĞER İLAÇLARIN REÇETELEME KURALLARI
Tedavi için gerekli görülen antibiyotikler, aşağıda belirtilen esaslara göre reçete edilecektir.
Aşağıdaki Listedeki kısaltma ve ibareler için liste sonunda “AÇIKLAMALAR” bulunmaktadır.
1-BETALAKTAM ANTİBİYOTİKLER
A) PENİSİLİNLER
Amoksisilin
1
ALFOXIL 1 GR 15 TABLET
ALFOXIL 125 MG 100 ML SÜSPANSİYON
ALFOXIL 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON
ALFOXIL 500 MG 16 TABLET
ATOKSILIN 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON
ATOKSILIN 500 MG 16 TABLET
ATOKSILIN 1000 MG 16 TABLET
LARGOPEN 500 MG 16 TABLET
LARGOPEN 1000 MG 16 TABLET
LARGOPEN 125 MG 80 ML SUSPANSIYON
LARGOPEN 250 MG 80 ML SUSPANSIYON
LARGOPEN-BID 200 MG 100 ML SUSPANSIYON
LARGOPEN-BID 400 MG 100 ML SUSPANSIYON
DEMOKSİL 1 GR 16 TABLET
DEMOKSİL 125 MG 80 ML SÜSPANSİYON
DEMOKSİL 250 MG 80 ML SÜSPANSİYON
DEMOKSİL 500 MG 16 TABLET
REMOXIL 1 GR 16 TABLET
REMOXIL 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON
REMOXIL 500 MG 16 TABLET
MOKSILIN 5 ML 250 MG 80 ML ŞURUP
MOKSILIN 500 MG 16 TABLET
AMOKSINA 1 GR 16 TABLET
AMOKSINA 125 MG 80 ML SÜSPANSİYON
AMOKSINA 250 MG 16 KAPSÜL
AMOKSINA 250 MG 80 ML SÜSPANSİYON
AMOKSINA 500 MG 16 TABLET
TRIMOSIN 250 MG 125 ML SÜSPANSİYON
TRIMOSIN 500 MG 12 KAPSÜL
AMOSIN 125 MG 100 ML SÜSPANSİYON
AMOSIN 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON
AMOSIN 500 MG 16 TABLET
TOPRAMOXIN 500 MG 16 FİLM TABLET
TOPRAMOXIN 1000 MG 16 FİLM TABLET
TOPRAMOXIN FORT 100 ML ORAL SÜSPANSİYON
KY
Alfoksil 1gr flk
ALFOXIL 250 MG 1 FLAKON
ALFOXIL 500 MG 1 FLAKON
LARGOPEN 1000 MG 1 FLAKON
LARGOPEN IM/IV 500 MG 1 FLAKON
REMOXIL 1 GR 1 FLAKON
REMOXIL 250 MG 1 FLAKON
REMOXIL 500 MG 1 FLAKON
NEOAMOX 1 GR IM/IV 1 FLAKON
Amoksisilin-Klavulanat (Parenteral)
2
2.1
AMOKLAVİN İV
AUGMENTİN İV.
A moksisilin-Klavulanat (Oral)
AMOKLAVIN 200/28 100 ML SUSPANSIYON
UH-P (25.01.20071117)
KY
AMOKLAVIN 400/57 100 ML SUSPANSIYON
AMOKLAVIN BID 1000 MG 10 FILM TABLET
AMOKLAVIN BID 625 MG 10 TABLET
AMOKLAVIN BID 200/28 MG 70 ML SUSPANSIYON
AMOKLAVİN BID 1000 MG 14 FILM TABLET
AMOKSILAV BID 1000 MG 10 FİLM TABLET
AMOKSILAV FORT 312,5 MG 125 ML SÜSPANSİYON
AMOKSILAV PED. 25 GR SUSPANSIYON
AMOKSİLAV BID 625 MG 10 FILM TABLET
AUGMENTIN BID 625 MG 14 FİLMTABLET
AUGMENTIN BID 200/28 100 ML ŞURUP
AUGMENTIN BID 400/57 100 ML ŞURUP
AUGMENTIN-BID 200/28 70 ML SUSPANSIYON
AUGMENTIN-BID 625 MG 10 FİLM TABLET
BIOMENT BID 200/28 ORAL 70 ML SÜSPANSİYON
BIOMENT BID 625 MG 10 TABLET
BIOMENT BID 625 MG 14 TABLET
BIOMENT BID FORTE 400/57 70 ML ORAL SUSPANSIYON
BIOMENT-BID 1000 MG 10 FİLM TABLET
BIOMENT-BID 1000 MG 14 FİLM TABLET
KLAMOKS 625 MG 15 TABLET
KLAMOKS BID 1 GR 10 TABLET
KLAMOKS BID 200 MG 70 ML SUSPANSIYON
KLAMOKS BID FORT 70 ML SUSPANSIYON
KLAVUNAT 156,2 MG 100 ML SÜSPANSİYON
KLAVUNAT 625 MG 10 TABLET
KLAVUNAT 625 MG 15 FİLM TABLET
KLAVUNAT BID 1GR 10 TABLET
KLAVUNAT BID 228 MG 70ML SUSPANSİYON
KLAVUNAT BID 457 MG 70ML SÜSPANSİYON
KLAVUNAT FORT 100 ML SÜSPANSİYON
KLAVUPEN 625 MG 15 TABLET
KLAVUPEN BID 1000 MG 10 FİLM TABLET
KLAVUPEN FORT 312,5 MG 100 ML SÜSPANSİYON
KLAVUPEN PED.156,25 MG 100 ML SÜSPANSİYON
Ampisilin
3
ALFASILIN 500 MG 16 KAPSÜL
ALFASILIN 1 GR 16 TABLET
ALFASILIN 250 MG 80 ML SÜSPANSİYON
AMPISINA 125 MG 80 ML SÜSPANSİYON
AMPISINA 250 MG 16 KAPSÜL
AMPISINA 250 MG 80 ML SÜSPANSİYON
AMPISINA 500 MG 16 KAPSÜL
AZOSILIN 30 TABLET
NEGOPEN 125 MG 80 ML SUSPANSİYON
NEGOPEN 250 MG 80 ML SUSPANSİYON
NEGOPEN 500 MG 16 KAPSÜL
NEOSILIN 500 MG 16 TABLET
SESKASILIN 250 MG 125 ML SÜSPANSİYON
SESKASILIN 500 MG 12 KAPSÜL
SILINA 250 MG 16 KAPSUL
SILINA 500 MG 16 TABLET
SILINA 1000 MG 16 TABLET
SILINA 125 MG 80 ML SUSPANSIYON
SILINA 250 MG 80 ML SUSPANSIYON
ALFASILIN 250 MG 1 FLAKON
AMPISINA 1 GR 1 FLAKON
AMPISINA 1 GR 16 TABLET
AMPISINA 250 MG 1 FLAKON
AMPISINA 500 MG 1 FLAKON
KY
PENBISIN 1 GR 1 FLAKON
PENBISIN 250 MG 1 FLAKON
PENBISIN 500 MG 1 FLAKON
SILINA 250 MG 1 FLAKON
SILINA 500 MG 1 FLAKON
SILINA 1000 MG 1 FL AKON
Ampisilin Sulbaktam (Parenteral)
4
ALFASID LID.IM 1 GR 1 FLAKON
ALFASID 500 MG 1 FLAKON
ALFASID IM/IV 1 GR 1 FLAKON
ALFASID IM/IV 250 MG 1 FLAKON
ALFASID LID.IM 250 MG 1 FLAKON
ALFASID LID.IM 500 MG 1 FLAKON
AMPISID IM 1 GR 1 FLAKON
AMPISID IM 250 MG 1 FLAKON
AMPISID IM 500 MG 1 FLAKON
AMPISID IV. 1 GR 1 FLAKON
AMPISID IV. 250MG 1 FLAKON
AMPISID IV. 500 MG 1 FLAKON
COMBICID IM 250 MG 1 FLAKON
COMBICID IM-IV 250 MG 1 FLAKON
DUOBAK IM 0,25 GR 1 FLAKON
DUOBAK IM 0,5 GR 1 FLAKON
DUOBAK IM 1 GR 1 FLAKON
DUOBAK IM/IV 0,25 GR 1 FLAKON
DUOBAK IM/IV 0,5 GR 1 AMPUL
DUOBAK IM/IV 1 GR 1 FLAKON
DUOBAK IM/IV 2 GR 1 FLAKON
DUOBAKTAM IM LIDOCAINLI 250 MG 1 FLAKON
DUOBAKTAM IM/IV 1 GR 1 FLAKON
DUOBAKTAM IM/IV 250 MG 1 FLAKON
DUOBAKTAM IV 500 MG 1 FLAKON
DUOCID 250 MG 1 FLAKON
DUOCID 500 MG 1 FLAKON
DUOCID IV 1 GR 1 FLAKON
DUOCID IV 1 GR 1 FLAKON
DUOCID LID.IM 1 GR 1 FLAKON
DUOCID LID.IM 1 GR 1 FLAKON
DUOCID LID.IM 250 MG 1 FLAKON
DUOCID LID.IM 500 MG 1 FLAKON
NOBECID IM 250 MG 1 FLAKON
NOBECID IM/IV 250 MG 1 FLAKON
PROBICID 2 GR 1 FLAKON
PROBICID 500 MG 1 FLAKON
PROBICID IV/IM 1 GR 1 FLAKON
PROBICID IV/IM 250 MG 1 FLAKON
SULTIBAC 1 GR IM 1 FLAKON
SULTIBAC 1 GR IM/IV 1 FLAKON
SULTIBAC 250 MG IM 1 FLAKON
SULTIBAC 250 MG IM/IV 1 FLAKON
SULTIBAC 500 MG IM 1 FLAKON
SULTIBAC 500 MG IM/IV 1 FLAKON
SULBAKSIT IM 250 MG 1 FLAKON
SULBAKSIT IM/IV 250 MG 1 FLAKON
SULCID IM 1 GR 1 FLAKON
UH-P (25.01.20071117)
SULCID IM 250 MG 1 FLAKON
SULCID IM 500 MG 1 FLAKON
SULCID IV 1 GR 1 FLAKON
SULCID IV 250 MG 1 FLAKON
SULCID IV 500 MG 1 FLAKON
SULTASID- IM 1 GR 1 FLAKON
SULTASID-IM/IV 1 GR 1 FLAK ON
Ampisilin Sulbaktam Oral
4.1
ALFASID 250 MG 40 ML SÜSPANSİYON
ALFASID 250 MG 70 ML SÜSPANSİYON
ALFASID 375 MG 10 TABLET
ALFASID 375 MG 14 TABLET
ALFASID 750 MG 10 F.TABLET
ALFASID 750 MG 14 F.TABLET
AMPISID 250 MG 40 ML SÜSPANSİYON
AMPISID 250 MG 70 ML SÜSPANSİYON
AMPISID 375 MG 10 TABLET
AMPISID 750 MG 10 FİLM TABLET
COMBICID 250 MG 40 ML SUSPANSIYON
COMBICID 250 MG 70 ML SUSPANSIYON
COMBICID 250MG/5ML 100 ML SÜSPANSİYON
COMBICID TABLET 375 MG 10 TABLET
COMBICID TABLET 750 MG 10 TABLET
DUOBAK 375 MG 10 FİLM TABLET
DUOBAK 40 ML SÜSPANSİYON
DUOBAKTAM 250 MG 40 ML SÜSPANSİYON
DUOBAKTAM 250 MG 70 ML SÜSPANSİYON
DUOBAKTAM 375 MG 10 FİLM TABLET
DUOBAKTAM 750 MG 10 FİLM TABLET
DUOCID 250 MG 40 ML SÜSPANSİYON
DUOCID 250 MG 70 ML SÜSPANSİYON
DUOCID 375 MG 10 TABLET
NOBECID 375 MG 10 FİLM TABLET
NOBECID 5ML 250 MG 40 GR SÜSPANSİYON
NOBECID 5ML 250 MG 70 GR SÜSPANSİYON
NOBECID 750 MG 10 FİLM TABLET
NOBECİD 375 MG 20 FİLM TABLET
SULCID 375 MG 10 F.TABLET
SULCID 750 MG 10 F.TABLET
SULCID ORAL 250 MG 70 ML SÜSPANSİYON
SULCID PED. 250 MG 40 ML SÜSPANSİYON
SULTAMAT 250 MG 40 ML SÜSPANSİYON
SULTAMAT 250 MG 70 ML SÜSPANSİYON
SULTAMAT 375 MG 10 TABLET
SULTAMAT 750 MG 10 TABLET
SULTASID 375 MG 10 FİLM TABLET
SULTASID 50 MG 40 ML SÜSPANSİYON
SULTASID 50 MG 70 ML SÜSPANSİYON
SULTASID 750 MG 10 FİLM TABLET
SULTİBAC 40 ML SUSPANSIYON
SULTİBAC 70 ML SUSPANSIYON
SULTİBAC 375 MG 10 FILM TABLET
SULTİBAC 750 MG 10 FILM TABLET
KY
Azidosilin
5
Longatren
KY
Bakampisilin
6
Penbak Tb
Bakamsilin Tb
KY
7
UH-P,A 72
Mezlosilin
(25.01.2007-1117)
Penisilin (Prokain, Benzatin, Kristalize, Pen V,
Fenoksimetil)
8
9
BENZAPEN-LA 1,2 IU 1 FLAKON
BENZAPEN-LA 2,4 IU 1 FLAKON
DEPOSILIN 1,2 IU 1 FLAKON
DEPOSILIN 2,4 IU 1 FLAKON
PENADUR-LA 1.2 MIU 1 FLAKON
PENADUR-LA 2.4 MIU 1 FLAKON
PENTİN -LA 1.2 FLAKON
PENTİN -LA 2.4 FLAKON
BENZAPEN 6.3.3 IU 1 FLAKON
DEPOSILIN 6,3,3 IU 1 FLAKON
PENADUR 6.3.3 IU 1 FLAKON
KRISTAPEN-1000000 IU 1 FLAKON
KRİSTASİL 500000 IU 1 FLAKON
KRİSTASİL 1000000 IU 1 FLAKON
PENICILLINE-G.POT 500 IU 1 FLAKON
PENICILLINE-G.POT 1000 IU 1 FLAKON
PENSILINA 1E+06 IU 1 FLAKON
DEVAPEN 400 IU 1 FLAKON
DEVAPEN 800 IU 1 FLAKON
IECILLINE 400000 IU 1 FLAKON
IECILLINE 800000 IU 1 FLAKON
PENCAİN K-400 1 FLAKON
PENCAİN K-800 1 FLAKON
PROCAIN PEN 400000 IU 1 FLAKON
PROCAIN PEN 800000 IU 1 FLAKON
PROCILIN 800000 IU 1 FLAKON
CLIACIL 1,2 MEGA 20 TABLET
CLIACIL 60 GR GRANÜL
PEN-OS 1000 MG 24 TABLET
PEN-OS 400 MG 80 ML ŞURUP
PEN-OS 750 MG 80 ML ŞUR UP
KY
Piperasilin
UH-P,A 72
Pipraks Flk
(25.01.2007-1117)
Piperasilin-Tazobaktam
10
12
13
EHU
Tazocin İv Flk
Tikarsilin Klavulanat
EHU
TİMENTİN FLK
UH-P,A 72
Karbenisilin
(25.01.2007-1117)
B) SEFALOSPORİNLER
1. Kuşak Sefalosporinler
Sefadroksil
14
DURICEF 500 MG 14 KAPSÜL
CEFRADUR 1 GR 7 TABLET
CEFRADUR 250 MG 60 ML SÜSPANSİYON
CEFRADUR 500 MG 14 KAPSÜL
DURICEF 250 MG 60 ML SUSPANSİ YON
KY
Sefaleksin
15
MAKSIPOR 5 ML ORAL 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON
MAKSIPOR 1 GR 10 F.TABLET
MAKSIPOR 500 MG 16 F.TABLET
SEF 1 GR 16 TABLET
SEF 5 ML 250 MG 80 ML SÜSPANSİYON
SEF 500 MG 16 TABLET
KY
Sefazolin
16
CEFAMEZIN IM 500 MG 1 FLAKON
CEFAMEZIN IM 1000 MG 1 FLAKON
CEFAMEZIN IM/IV 500 MG 1 FLAKON
CEFAMEZIN IM/IV 1000 MG 1 FLAKON
CEFAMEZİN IM 250 MG 1 FLAKON
CEFAMEZİN IM/IV 250 MG 1 FLAKON
CEFOZIN IM LID. 1000 MG 1 FLAKON
CEFOZIN IM-IV 250 MG 1 AMPUL
CEZOL İM 1 GR 1 FLAKON
CEZOL İM 250 MG 1 FLAKON
CEZOL İM 500 MG 1 FLAKON
CEZOL İM/İV 1 GR 1 FLAKON
CEZOL İM/İV 250 MG 1 FLAKON
CEZOL İM/İV 500 MG 1 FLAKON
EQIZOLIN -IM 250 MG 1 FLAKON
EQIZOLIN- IM 500 MG 1 FLAKON
EQIZOLIN- IM 1000 MG 1 FLAKON
EQIZOLIN- IM/IV 250 MG 1 FLAKON
IESPOR IM 1 GR 1 FLAKON
IESPOR IM 250 MG 1 AMPUL
IESPOR IM 500 MG 1 AMPUL
IESPOR IV/IM 1 GR 1 FLAKON
IESPOR IV/IM 250 MG 1 FLAKON
IESPOR IV/IM 500 MG 1 FLAKON
MAKSIPORIN 500 MG 1 FLAKON
MAKSIPORIN IV 1 GR 1 FLAKON
MAKSIPORIN LID.IM 1 GR 1 FLAKON
MAKSIPORIN LİD IM 500 MG 1 FLAKON
SEFAMAX IM 250 MG 1 FLAKON
SEFAMAX IV 250 MG 1 FLAKON
SEFAZOL IM 1 GR 1 FLAKON
SEFAZOL IM 250 MG 1 FLAKON
SEFAZOL IM 500 MG 1 FLAKON
SEFAZOL IV 1 GR 1 FLAKON
SEFAZOL IV 250 MG 1 FLAKON
SEFAZOL IV 500 MG 1 FLAKON
KY
17
Sefradin
KY
18
Sefalotin
KY
KEFLİN FLK
19
Sefaklor
KY
CECLOR 125 MG 100 ML SUSPANSIYON
CECLOR 250 MG 100 ML SUSPANSIYON
CECLOR MR 375 MG 10 TABLET
CECLOR MR 750 MG 10 TABLET
KEFSID 125 MG 100 ML SUSPANSIYON
KEFSID 250 MG 100 ML SUSPANSIYON
KEFSID 250 MG 16 KAPSÜL
KEFSID 500 MG 12 KAPSÜL
LOSEFAR 125 MG 100 ML SÜSPANSİYON
LOSEFAR 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON
LOSEFAR 250 MG 16 KAPSÜL
LOSEFAR 500 MG 12 KAPSÜL
Sefoksitin
20
MEFOXIM IM 1 GR 1 FLAKON
MEFOXIM IV 1 GR 1 FLAKON
UH-P (25.01.20071117)
Sefprozil
21
SEROZIL 250 MG 60 ML SÜSPPANSİYON
SEROZIL 250 MG 100 ML SÜSPPANSİYON
SEROZIL 500 MG 10 FİLM TA BLET
KY
Sefuroksim (Parenteral)
22
CEFAKS İV 1,5 GR 1 FLAKON
CEFAKS İV/İM 250 MG 1 FLAKON
CEFAKS İV/İM 750 MG 1 FLAKON
ZINNAT 250 MG 1 FLAKON
ZINNAT 750 MG 1 FLAKON
ZINNAT 1,5 MG 1 FLAKON
CEFUROL 1,5 GR IM/IV ENJ. TOZ İÇEREN 1 FLAKON+15
ML ÇÖZÜCÜ AMPUL
CEFUROL 250 MG IM/IV ENJ. TOZ İÇEREN 1 FLAKON+2 ML
ÇÖZÜCÜ AMPUL
CEFUROL 750 MG IM/IV ENJ. TOZ İÇEREN 1 FLAKON+6 ML
ÇÖZÜCÜ AMPUL
MULTISEF 250 MG 1 FLAKON
MULTISEF 750 MG 1 FLAKON
AKSEF IM/IV 250 MG 1 FLAKON
CEFATIN 250mg-750mg 1,5 GR 1 FLAKON
UH-P (25.01.20071117)
Sefuroksim Aksetil
22.1
ENFEXIA 125 MG 10 TABLET
CEFAKS 125 MG 10 FİLM TABLET
CEFAKS 5 ML 125 MG 50 ML SÜSPANSİYON
CEFAKS 5 ML 125 MG 100 ML SÜSPANSİYON
CEFAKS 500 MG 10 FILM TABLET
SEFAKTIL 250 MG 10 FİLM TABLET
SEFUROKS 125 MG 50 ML SÜSPANSİYON
KY
SEFUROKS 125 MG 10 TABLET
ORACEFTIN 125 MG 50 ML SÜSPANSİYON
ORACEFTIN 125 MG 100 ML SÜSPANSİYON
ORACEFTIN 250 MG 10 F.TABLET
ZINNAT 125 MG 10 TABLET
ZINNAT 125 MG 100 ML ŞURUP
ZINNAT 125 MG 50 ML ŞURUP
AKSEF 250 MG 10 FİLM TABLET
CEFATIN 125 MG 10 FİLM TABLET
CEFATIN 125 MG/ 5 ML 100 ML SUSPANSIYON
CEFATIN 125 MG/ 5 ML 50 ML ŞURUP
Lorakarbef
23
LORABID
LORABID
LORABID
LORABID
100
200
200
400
MG
MG
MG
MG
60
10
60
10
ML SÜSPANSİYON
KAPSÜL
ML SÜSPANSİYON
KAPSÜL
KY
Sefiksim
24
ZIMAKS 100 MG/5ML 50 ML SUSPANSIYON
ZIMAKS 400 MG 5 TABLET
ZIMAKS 400 MG 10 TABLET
SUPRAX 100 MG 100 ML SÜSPANSİYON
SUPRAX 100 MG 50 ML SÜSPANSİYON
SUPRAX 400 MG 5 FİLM TABLET
SUPRAX 400 MG 10 FİLM TABLET
Sefodizim
25
MODIVID 1 G 1 FLAKON
KY
SADECE YATAN
HASTALARDA
KULLANIMI HALİNDE
BEDELLERİ ÖDENECEK
İLAÇLAR LİSTESİNDE
BKZ:EK2B Madde 5
UH-P (25.01.20071117)
26
Sefoperazon
CEFOBID 1 GR 1 FLAKON
SADECE YATAN
HASTALARDA
KULLANIMI HALİNDE
BKZ EK2/B MADDE 5
UH-P,A 72
(25.01.2007-1117)
Sefoperazon-Sulbaktam
27
SULPERAZON 1 GR 1 FLAKON
SULPERAZON IM LİD. 1 GR 1 FLAKON
SADECE YATAN
HASTALARDA
KULLANIMI HALİNDE
BKZ EK2/B MADDE 5
EHU
Sefotaksim
28
CLAFORAN 500 MG 1 FLAKON
SEFAGEN 500 MG IV/ IM 1 FLAKON
SEFAGEN 2 GR IV 1 FLAKON
DOKSETIL 0,5 GR 1 FLAKON
DOKSETIL 1 GR 1 FLAKON
DEFORAN IM/IV 500 MG 1 FLAKON
DEFORAN IM/IV 1 GR 1 FLAKON
DEFORAN IV 2 GR 1 FLAKON
SEFOTAK 500 MG 1 FLAKON
SEFOXIM 1000 MG 1 FLAKON
İEFORAN 1 GR IM/IV 15ML ENJEKTABL FLAKON+4 ML
ÇÖZÜCÜ AMPUL
İEFORAN 2 GR IM/IV 15 ML ENJEKTABL FLAKON+10 ML
ÇÖZÜCÜ AMPUL
İEFORAN 500 MG IM/IV 15ML ENJEKTABL FLAKON+2ML
ÇÖZÜCÜ AMPUL
BETAKSIM 1 GR 1 AMPUL
BETAKSIM 500 MG 1 AMPUL
TAXOCEF- IM/IV 500 MG 1 FLAKON
TAXOCEF -IM/IV 1000 MG 1 FLAKON
TAXOCEF- IV 2 GR 1 FLAKON
EQITAX 0,5 GR IM/IV ENJ.TOZ İÇEREN 1 FLAKON
EQITAX 1 GR IM/IV ENJ.TOZ İÇEREN 15 ML 1 FLAKON+ 4
ML ÇÖZ. AMPUL
EQITAX 2 GR IM/IV ENJ.TOZ İÇEREN 15 ML 1 FLAKON+10
ML ÇÖZ. AMPUL
Seftazidim
29
FORTUM 0,5 GR 1 FLAKON
FORTUM 1 GR 1 FLAKON
IESETUM IM/IV+ERT 2 GR 1 FLAKON
IESETUM IM/IV+ERT 500 MG 1 FLAKON
IESETUM IV/IM 10 ML 1 FLAKON
ZIDIM 0,5 GR 1 FLAKON
Seftizoksim
30
CEFIZOX
CEFIZOX
CEFIZOX
CEFIZOX
IM LIDOKAINLI 1000 MG 1 FLAKON
1 GR 1 FLAKON
500 MG 1 FLAKON
IM LIDOKAINLI 500 MG 1 FLAKON
SADECE YATAN
HASTALARDA
KULLANIMI HALİNDE
BEDELLERİ
ÖDENECEK İLAÇLAR
LİSTESİNDE
BKZ EK2/B MADDE 5
UD – A 72
SADECE YATAN
HASTALARDA
KULLANIMI HALİNDE
BKZ EK2/B MADDE 5
UH-P,A 72
(25.01.2007-1117)
SADECE YATAN
HASTALARDA
KULLANIMI HALİNDE
BKZ EK2/B MADDE 5
UH-P,A 72
(25.01.2007-1117)
31
Seftriakson
FORSEF IM 500 MG 1 FLAKON
UH-P,A 72
FORSEF IM 1000 MG 1 FLAKON
FORSEF IV 500 MG 1 FLAKON
FORSEF IV 1000 MG 1 FLAKON
CEFADAY IM 1 GR 1 FLAKON
CEFADAY IM 500 MG 1 FLAKON
CEFADAY IM 250 MG 1 FLAKON
CEFADAY IV 1 GR 1 FLAKON
CEFADAY IV 250 MG 1 FLAKON
CEFADAY IV 500 MG 1 FLAKON
DESEFIN IM 0,5 GR 1 FLAKON
DESEFIN IM 1 GR 1 FLAKON
DESEFIN IV 0,5 GR 1 FLAKON
DESEFİN IV 1 GR 1 FLAKON
NOVOSEF 500 MG IV 1 FLAKON
NOVOSEF 1000 MG IV 1 FLAKON
NOVOSEF 2 G INFÜZYON ÇÖZ. HAZIRLAMAK İÇİN TOZ
UNACEFIN IM 0,5 GR 1 FLAKON
UNACEFIN IM 1 GR 1 FLAKON
UNACEFIN IV 0,5 GR 1 FLAKON
UNACEFIN IV 1 GR 1 FLAKON
IESEF IM 0,5 GR 1 FLAKON
IESEF IM 1 GR 1 FLAKON
IESEF IV 0,5 GR 1 FLAKON
IESEF IV 1 GR 1 FLAKON
NEVAKSON IM 1 GR 1 FLAKON
NEVAKSON IM 500 MG 1 FLAKON
NEVAKSON IV 1 GR 1 FLAKON
NEVAKSON IV 500 MG 1 FLAKON
ROCEPHIN IM 1 GR 1 AMPUL
ROCEPHIN IM 0,5 GR 1 AMPUL
ROCEPHIN IV 0,5 GR 1 AMPUL
ROCEPHIN IV 1 GR 1 AMPUL
BAKTISEF IM 0,5 GR 1 FLAKON
BAKTISEF IM 1 GR 1 FLAKON
BAKTISEF IV 0,5 GR 1 FLAKON
BAKTISEF IV 1 GR 1 FLAKON
CEPHAXON IM 500 MG 1 FLAKON
CEPHAXON IM 1000 MG 1 FLAKON
CEPHAXON IV 500 MG 1 FLAKON
CEPHAXON IV 1000 MG 1 FLAKON
EQICEFT- IM 500 MG 1 FLAKON
EQICEFT- IM 1000 MG 1 FLAKON
EQICEFT- IV 500 MG 1 FLAKON
EQICEFT- IV 1000 MG 1 FLAKON
NOVOSEF 500 MG IM 1 FLAKON (Disodyum)
NOVOSEF 1000 MG IM 1 FLAKON
TRIAXON IM 1 GR 1 FLAKON
TRIAXON IM 500 MG 1 FLAKON
TRIAXON IV 1 GR 1 FLAKON
TRIAXON IV 500 MG 1 FLAKON
(25.01.2007-1117)
APAT’TA KY
(bakınız 7/a)
Sefditoren
31/A
SPECTRACEF 200 MG 20 TABLET
SPECTRACEF 200 MG 60 TABLET
KY
Sefepim
32
MAXIPIME 0,5 GR 1 FLAKON
MAXIPIME 1 GR 1 FLAKON
UNISEF IM/IV 1 GR 1 FLAKON
EHU
C) DİĞER BETALAKTAM ANTİBİYOTİKLER
Monobaktamlar
Aztreonam
33
UH-P,A 72
Azactam Flk
(25.01.2007-1117)
Karbapenemler
İmipenem
34
TİENAM 500 MG IM
TIENAM IV 500 MG 1 FLAKON
EHU
Meropenem
35
MERONEM 1 GR 1 FLAKON
MERONEM 500 MG 1 FLAKON
EHU
2-MAKROLİD VE LİNKOZAMİD GRUBU ANTİBİYOTİKLER
A) MAKROLİDLER
Azitromisin
36
AZELTIN 200 MG 15 ML ORAL SUSPANSIYON
AZELTIN 200 MG 30 ML ORAL SUSPANSIYON
AZELTIN 500 MG 3 FILM TABLET
AZITRO 250 MG 6 FILM TABLET
AZITRO 5 ML 200 MG 15 ML SUSPANSIYON
AZITRO 5 ML 200 MG 30 ML SUSPANSIYON
AZITRO 500 MG 3 FILM TABLET
AZITROTEK 500 MG 2 FILM TABLET
AZRO 5 ML 200 MG 15 ML SÜSPANSİYON
AZRO 5 ML 200 MG 30 ML SÜSPANSİYON
AZRO 500 MG 3 TABLET
AZOMAX 500 MG 3 FİLM TABLET
AZOMAX ORAL 5 ML 200 MG 15 ML TOZ
AZOMAX ORAL 5 ML 200 MG 30 ML TOZ
ZITROMAX 200 MG 30 ML SÜSPANSİYON
ZITROMAX 500 MG 3 FİLM TABLET
ZITROMAX PED. 15 ML SÜSPANSİYON
ZITROTEK 500 MG 2 FİLM TABLET
TREMAC 200 MG/5 ML 15 ML SÜSPANSİYON
TREMAC 200 MG/5 ML 30 ML SÜSPANSİYON
TREMAC 500 MG 3 FİLM TABLET
37
Diritromisin
DYNABAC 10 ENTERİK KAPLI TABLET
KY
KY
Eritromisin
38
ERITRO 500 MG 16 TABLET
ERIMICIN 250 MG 16 TABLET
ERYTHROCIN 100 MG 100 ML SÜSPANSİYON
ERYTHROCIN 200 MG 100 ML SÜSPANSİYON
ERYTHROCIN 500 MG 16 TABLET
ERİTROSİF 250MG 16 KAPSÜL
KY
Klaritromisin Oral
39.1
KLACID 125 MG 70 ML SÜSPANSİYON
KLACID 500 MG 14 TABLET
CLARICIDE 250 MG 14 TABLET
CLARICIDE 500 MG 14 TABLET
LARICID 500 MG 14 TABLET
DEKLARIT 125MG/5ML 70 ML SÜSPANSİYON
DEKLARIT 250 MG 50 ML SÜSPANSİYON
DEKLARIT 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON
DEKLARIT 250 MG 14 FİLM TABLET
DEKLARIT 500 MG 14 FILM TABLET
KLAROMİN 125 MG 70 ML SÜSPANSİYON
KY
KLAROMİN 250 MG 14 TABLET
KLAROMİN 500 MG 14 TABLET
MEGASID 250 MG 50 ML GRANÜL
MEGASID 250 MG 100 ML GRANÜL
MEGASID 500 MG 14 F.TABLET
MEGASID CR 500 MG 14 F.TABLET
KLAMAXIN 500 MG 14 FİLM TABLET
KLAROLID 500 MG 14 TABLET
MAXİCLAR 250MG/5 ML SÜSPANSİYAN HAZIRLAMAK İÇİN
TOZ(100ML)
MAXİCLAR 250MG/5 ML SÜSPANSİYAN HAZIRLAMAK İÇİN
TOZ(50ML)
MAXİCLAR 500 MG 14 FİLM TABLET
UNIKLAR 5 ML 125 MG 70 ML SÜSPANSİYON
UNIKLAR 5 ML 250 MG 50 ML SÜSPANSİYON
UNIKLAR 250 MG 14 TABLET
UNİKLAR 500 MG 14 TABLET
UNIKLAR IV 500MG 1 FLAKON
MACROL 125 MG/5 ML 70 ML SUSP
MACROL 250 MG 14 FİLM TABLET
MACROL 500 MG 14 FİLM TABLET
KLAX 125 MG 70 ML SÜSPANSİYON
KLAX 250 MG 14 TABLET
KLAX 250 MG 50 ML SÜSPANSİYON
KLAX 500 MG 14 TABLET
Klaritromisin MR
39.2
39.3
KLACID MR 14 KONT. SAL. TABLETİ
KLACİD MR 500 MG 5 KONT. SAL. TABLETİ
KLACID MR 500 MG 20 KONT. SAL. TABLETİ
KLACID MR 7 KONT. SAL. TABLETİ
KLAROMİN MR 500 MG 7 TABLET
KLAROMİN MR 500 MG 14 TABLET
MEGASID CR 500 MG 14 F.TABLET
Klaritromisin Paranteral
KLACID IV 500 MG 1 FLAKON
KY
UH-P (25.01.20071117)
Roksitromisin
RULID 150 MG 10 FİLM TABLET
40
RULID 300 MG 7 FİLM TABLET
RITOSIN 150 MG 10 TABLET
ROKSOLIT 150 MG 10 TABLET
ROKSOLIT 300 MG 7 TABLET
ROKSIMISIN 150 MG 10 TABLET
REMORA 150 MG 10 TABLET
KY
Spiramisin
41
ROVAMYCINE 3 MIU 10 TABLET
ROVAMYCINE 1,5 MIU 12 GR ORAL SÜSP.İÇİN GRANÜL 10
SAŞE
ROVAMYCINE PED. 0,750 MIU 6 GR ORAL SÜSP.İÇİN
GRANÜL 10 SAŞE
42
Treoleandomisin
43
Telitromisin
KY
KY
TaO Tablet (Üretilmiyor)
KY
KETEK TB
B) LİNKOZAMİDLER
Klindamisin
44
KLINDAN 300 MG 1 AMPUL
KLINDAN 600 MG 1 AMPUL
KLINDAVER 300 MG 1 AMPUL
KLINDAVER 600 MG 1 AMPUL
KLINOKSIN 150 MG 16 KAPSÜL
KLINOKSIN 300 MG 1 AMPUL
KLINOKSIN 600 MG 1 AMPUL
KY
CLEOCIN 150 MG 16 KAPSÜL
CLEOCIN 600 MG 1 AMPUL
CLEOCIN FOSFAT 300 MG 1 AMPUL
CLEOCIN PEDIATRIK 100 ML GRANÜL
CLEOCIN VAGINAL KREM %2 40 GR KREM
CLEOCIN-T 30 ML SOLÜSYON
CLIN 150 MG 16 KAPSÜL
CLIN 300 MG 1 AMPUL
CLIN 600 MG 1 AMPUL
CLAMINE-T 10 MG 30 ML LOSYON
KLİTOPSİN 150 MG 16 KAPSÜL
KLİTOPSİN 300 MG 1 AMPUL
KLİTOPSİN 600 MG 1 AMPUL
MENEKLIN 300 MG 1 AMPUL
MENEKLIN 600 MG 1 AMPUL
KLİNDAN 150 MG 16 KAPSÜL Hcl
Linkomisin
45
LİNKOLES AMPUL 2 ML 600 MG 1 AMPUL
LİNKOLES AMPUL 2 ML 600 MG 5 AMPUL
LINKOSOL 600 MG 1 AMPUL
LINOSIN 2 ML 600 MG 1 AMPUL
LINCOCIN 2 ML 600 MG 1 AMPUL
LINCOCIN STERİL SOLÜSYON 600 MG 1 FLAKON
LINKOMISIN 600 MG 1 AMPUL
LINKOMED 600 MG 1 AMPUL
46
DOKSIN 100 MG 8 KAPSÜL
MONODOKS 100 MG 14 KAPSÜL
47
TETRA 250 MG 16 KAPSÜL
TETRA 500 MG 16 KAPSÜL
TETRADOX 100 MG 14 KAPSÜL
TETRALET 500 MG 16 KAPSÜL
TETRAMİN 250 MG 20 KAPSÜL
KY
48
Tetrasiklin – Nistatin
KY
KY
Doksisiklin
KY
Tetrasiklin
Oksitetrasiklin
49
HEKSA DERI 15 GR MERHEM
TERRAMYCIN 3,5 GR OFT. POMAD
TERRAMYCIN 14,2 GR POMAD
VITACILLIN 20 GR POMAD
KY
Oral Formu yok.Topikal kullanımlar kısıtlama dışı.
3- AMFENİKOLLER
Kloramfenikol
50
ARMISETIN 250 MG 24 KAPSÜL
ARMISETIN 5 ML 125 MG 100 ML ŞURUP
KEMICETINE 250 MG 24 KAPSÜL
KEMICETINE 250 MG 6 OVUL
KEMICETINE OFT % 1 5 GR POMAD
KEMICETINE SUK. 1 GR 1 FLAKON
KEMICETINE 125 MG 100 MLSUSPANSİYON
KY
Tiamfenikol
51
TIAMYCIN 500 MG 16 KAPSÜL
URFAMYCIN 60 ML SUSPANSİYON
URFAMYCIN 250 MG 16 KAPSÜL
URFAMYCIN 500 MG 16 KAPSÜL
URFAMYCIN 750 MG 1 FLAKON
URFETEM 750 MG 1 FLAKON+5 ML ÇÖZÜCÜ İÇEREN
AMPUL(Tiamfenikol
Glisinat HCL)
KY
4-AMİNOGLİKOZİD GRUBU ANTİBİYOTİKLER
Amikasin
52
AMIKAVER 100 MG 10 AMPUL
AMIKAVER 500 MG 1 FLAKON
AMIKETEM 2 ML 100 MG 1 AMPUL
AMIKETEM 500 MG 1 AMPUL
AMIKOZIT 100 MG 1 FLAKON
AMIKOZIT 500 MG 1 FLAKON
MIKASIN 500 MG 1 AMPUL
UH-P (25.01.20071117)
Gentamisin
53
GENMISIN 40 MG 1 AMPUL
GENMISIN 80 MG 1 AMPUL
GENMİSİN 160 MG/2 ML IM/IV ENJEKTABL 1 FLAKON
GENTA 20 MG 1 AMPUL
GENTA 40 MG 1 AMPUL
GENTA 80 MG 1 AMPUL
GENTA 120 MG 1 AMPUL
GENTA 160 MG 1 AMPUL
GENTAMED 20 MG 1 AMPUL
GENTHAVER 20 MG 1 AMPUL
GENTREKS 40 MG 1 AMPUL
GENTREKS 80 MG 1 AMPUL
GENTREKS IM-IV 120 MG 1 AMPUL
GENTREKS IM-IV 160 MG 1 AMPUL
GETAMISIN 20 MG 1 AMPUL
KY
İsepamisin
54
ISEPACINE 100 MG 1 AMPUL
ISEPACINE 500 MG 1 AMPUL
55
Kanamisin ve Türevleri
Yok
Neomisin ve Kombinasyonları
56
THIOCILLINE 5 GR OFT. POMAD
THIOCILLINE 10 GR YARA TOZU
THIOCILLINE 20 GR POMAD
THIOCILLINE 30 GR DERİ POMADI
CEBEMYXINE 5 ML GÖZ DAMLASI Neomisin Sülfat +
Polimiksin sülfat
NEOSPORİN 5 ML OFT.DAMLA Polimiksin B Sülfat +
Neomisinsülfat + Gramisidin
EHU
KY
KY
Oral Form Yok Topikaller Kısıtlama Dışı
Netilmisin
57
NETROMYCIN 50 MG 1 AMPUL
NETİRA 5 ML GÖZ DAMLASI
UH-P (25.01.20071117)
Streptomisin
58
STREP-DEVA 0,5 GR 1 FLAKON
STREP-DEVA 1 GR 1 FLAKON
STREPTOMYCINE-IE 1 GR 1 FLAKON
KY
59
Tobramisin Parenteral
Tobel 20mg 1Amp.-80mg 1 Amp.
Nebcin 20-80 mg. 1 Amp
UH-P (25.01.20071117)
5-KİNOLON GRUBU ANTİBİYOTİKLER
Siprofloksasin Oral
60
CIFLURON 500 MG 10 TABLET
CIPRO 250 MG 14 TABLET
CIPROKTAN 500 MG 10 FİLM TABLET
CIPROKTAN 500 MG 14 FİLM TABLET
CIPROLON 250 MG 10 TABLET
CIPROXİN 500 MG 10 TABLET
CIPROXİN 750 MG 10 TABLET
CIPROXİN XR 500 MG 3 MODİFİYE SALIM TABLETİ
CİFLOSİN 250 MG 14 FILM TABLET
CİFLOSİN 500 MG 10 FILM TABLET
CİFLOSİN 750 MG 14 FİLM TABLET
CİPRASİD 500 MG 14 FİLM TABLET
LOXASID 500 MG 14 FİLM TABLET
PROXACIN 500 MG 14 F.TABLET
PROXACIN 750 MG 14 F.TABLET
ROFLAZIN 500 MG 14 FİLM TABLET
ROXIN 500 MG 14 TABLET
ROXIN 750 MG 14 TABLET
SANSET 750 MG 10 FİLM TABLET
SIFLOKS 500 MG 10 TABLET
SIPROSAN 500 MG 14 FİLM TABLET
SIPROSAN 750 MG 14 FİLM TABLET
ÜRO-CIPROXİN 250 MG 6 FİLM TABLET
Siprofloksasin Parenteral
60.1
CİFLOSİN 200 MG 100 ML IV INF.SOLUSYONU
CİFLOSİN 400 MG 200 ML IV İNF. SOLÜSYONU
CIPROXIN 0,2 GR 1 FLAKON
CIPROXIN 400 MG 1 FLAKON
CIPRO IV 200 MG 1 FL AKON
Enoksasin
61
ENOKSETIN 400 MG 10 TABLET
62
CRAVIT 500 MG 7 FİLM TABLET
TAVANIC 500 MG 7 FİLM TABLET
KY
SADECE YATAN
HASTALARDA
KULLANIMI HALİNDE
BKZ EK2/B MADDE 5
UH-P,A 72
(25.01.2007-1117)
KY
Levofloksasin Oral
Levfoloksasin Parenteral
62.1
CRAVİT 500 MG 100 ML FLAKON
TAVANIC 500 MG 1 FLAKON
KY
SADECE YATAN
HASTALARDA
KULLANIMI HALİNDE
BKZ EK2/B MADDE 5
UH-P,A 72
(25.01.2007-1117)
63
64
Norfloksasin
NOROXIN 400 MG 14 TABLET
KY
Ofloksasin Oral
DROVID 200 MG 10 FİLM TABLET
KOZOKSIN 200 MG 10 TABLET
KOZOKSIN 200 MG 20 TABLET
KY
MENOFLOKS 200 MG 10 FİLM TABLET
MENOFLOKS 400 MG 5 FİLM TABLET
OFKOZIN 200 MG 10 TABLET
OFLOCIDE 200 MG 10 TABLET
OFLOCIDE FORT 400 MG 5 FİLM TABLET
OFLOCIDE FORT 400 MG 10 FİLM TABLET
OFLOKS 200 MG 10 TABLET
TARIVID 200 MG 10 TABLET
TARIVID 400 MG 5 FİLM TABLET
UROSIN 200MG 10 FİLM TABLET
Ofloksasin Parenteral
64.1
MENOFLOKS 200 MG/100ML IV FLAKON
TARIVID 200 MG 100 ML FLAKON
SADECE YATAN
HASTALARDA
KULLANIMI HALİNDE
BKZ EK2/B MADDE 5
UH-P,A 72
(25.01.2007-1117)
Pefloksasin Oral
65
PEFLACINE 400 MG 10 TABLET
65.1
PEFLACINE 400 MG 1 AMPUL
66
66.1
Pefloksasin Parenteral
Moxifloksasin Oral
AVELOX 400 MG 7 FİLM TABLET
Moxifloksasin Parenteral
AVELOX 400 MG 250 ML SOLÜSYON
KY
KY
KY
SADECE YATAN
HASTALARDA
KULLANIMI HALİNDE
BKZ EK2/B MADDE 5
UH-P,A 72
(25.01.2007-1117)
67
6A)
Lomefloksasin
Maxaquin tb
KY
ANTİSTAFİLOKOKAL ANTİBİYOTİKLER
ANTİSTAFİLOKOKAL PENİSİLİNLER
Flukloksasilin
68
FLIX 1 GR 1 AMPUL
FLOKSIN 125 MG 100 ML ŞURUP
FLOKSIN 250 MG 150 ML ŞURUP
FLOKSIN 500 MG 16 TABLET
69
Nafsilin
KY
UH-P (25.01.20071117)
B) GLİKOPEPTİD ANTİBİYOTİKLER
Vankomisin
70
EDİCİN 1 GR 1 FLAKON
EDİCİN 500 MG 1 FLAKON
VANCOMYCIN HCL 0,5 GR ENJ. TOZ
VANCOMYCIN HCL 1 GR ENJ. TOZ
VANCOMYCİN HCL DBL 1 GR 1 FLAKON
VANCOMYCİN HCL DBL 500 MG 1 FLAKON
VANCORIN 500 MG 1 FLAKON
71
Teikoplanin
EHU**(25.01.20071117)
EHU APAT’TA KY
TARGOCİD 200 MG 1 FLAKON
(bakınız 7/b)
72
Basitrasin
KY
73
Polimiksin B
KY
74
Kolistin ve Türevleri
KY
C) DİĞER ANTİSTAFİLOKOKAL ANTİBİYOTİKLER
Fusidik Asit ve Tuzları
75
76
STAFINE 500 MG 15 FİL TABLET
Mupirosin
KY
KY
Linezolid
77
ZYVOXİD IV 2MG/ML 300 ML 1 İNTRAVENÖZ ENF.SOL.
EHU
7- ANSAMİSİNLER
Rifabutin
77
MYCOBUTİN 150 MG 30 KAPSÜL
UH-P (25.01.20071117)
Rifamisin
78
RIF 125 MG 1 AMPUL
RIF 250 MG 1 AMPUL
RIFOCIN 125 MG/1,5 ML 1 AMPUL
RIFOCIN 250 MG /3 ML 1 AMPUL
RİFETEM 250 MG 3 ML 1 AMPUL
RİFETEM 125 MG 1,5 ML 1 AMPUL
KY
Rifampisin
79
RIFADIN 100 MG 80 ML ORAL SUSPANSİYON
RIFADIN 150 MG 16 KAPSÜL
RIFCAP 100 MG 80 ML SÜSPANSİYON
RIFCAP 150 MG 16 KAPSÜL
KY
8- SULFONAMİD ANTİBİYOTİKLER VE TRİMETOPRİM KOMBİNASYONLARI
80
Sulfisoxazole
KY
AZO-GASTRISIN 30 TABLET
81
Sulfadiazin
KY
82
Sulfametoksipridazin
KY
83
Sulfametoksazol
KY
84
Trimetoprim
KY
Trimetoprim Sulfametoksazol
85
BACTRIM 100 ML ŞURUP
BACTRIM 30 TABLET
BACTRIM 400MG/80MG 5 ML 1 AMPUL
BACTRIM FORT 20 TABLET
BAKTON 100 ML SÜSPANSİYON
BAKTON 30 TABLET
BAKTON FORTE 20 TABLET
BIBAKRIM FORTE 20 TABLET
BIBAKRİM 100 ML SÜSPANSİYON
KEMOPRIM 100 ML SÜSPANSİYON
KEMOPRIM 30 TABLET
KEMOPRIM FORT. 20 TABLET
METOPRIM 30 TABLET
METOPRIM 5 ML 200 MG 100 ML SÜSPANSİYON
METOPRIM FORT 20 TABLET
MIKROSID 100 ML SÜS.
MIKROSID 30 TABLET
MIKROSID FORT 20 TABLET
SEPTRIN 30 TABLET
SEPTRIN FORT 20 TABLET
SEPTRIN PED. 100 ML ŞURUP
SEPTRİN IV 5 ML 10 AMPUL
SULFAPRIM 480 MG 15 TABLET
SULFAPRIM FORT 960 MG 10 TABLET
TRIMOKS 30 TABLET
TRIMOKS FORT 20 TABLET
TRIMOKS PED. 100 ML SUSPANSİYON
KY
9-ANTİANAEROBİK ETKİLİ ANTİBİYOTİKLER
Metronidazol Parenteral
86
FLAGYL %0,5 100 ML(SETLİ)
FLAGYL %0,5 100 ML(SETSİZ)
METRONİDAZOLE 500 MG 100 ML FLAKON
NIDAZOL IV 100 ML SOLÜSYON(SETLİ)
NIDAZOL IV %05 500 MG 100 ML SOLÜSYON(SETSİZ)
KY
Metronidazol (üre kombinasyonları dahil)
87
FLAGYL %4 120 ML SUSPANSİYON
FLAGYL 500 MG 20 FILM TABLET
METRAJIL 250 MG 20 TABLET
METRAZOL 5 MG 125 ML SUSPANSİYON
METRONIDAZOL 500 MG 100 ML SOLÜSYON
METRONİDAZOLE 500 MG 100 ML FLAKON
NIDAZOL PED 50 MG SOL.
NIDAZOL 250 MG 20 TABLET
NIDAZOL 500 MG 20 F.TABLET
GYNOTRAN VAG. 500 MG 14 OVÜL
NEO-PENOTRAN FORTE 7 VAJINAL OVÜL
NEO-PENOTRAN 14 VAJINAL OVÜL
NIDAZOL-M 500 MG 500 MG 14 VAJ.TABLET
ROZA % 2 30 GR KREM (Üre Komb.)
KY
Ornidazol
88
BITERAL 500 MG 3 OVÜL
BITERAL 250 MG 20 TABLET
BITERAL 500 MG 1 AMPUL
BITERAL 500 MG 10 FİLM TABLET
BİTAZOL 500 MG 3 ML 1 AMPUL
BORNERAL 250 MG 20 FILM TABLET
ORNIDONE 250 MG 20 FİLM TABLET
ORNISID 500 MG 3 VAJİNAL TABLET
ORNISID FORT 500 MG 10 FİLM TABLET
KY
ORNITOP 250 MG 20 FİLM TABLET
ORNİDONE FORT 500 MG FİLM 10 TABLET
ORNİSİD 250 MG 20 FİLM TABLET
PRONİZOL 250 MG 20 FİLM TABLET
Seknidazol
89
FLAGENTYL 500 MG 4 FİLM TABLET
KY
Tinidazol
90
Fasigyn 500 mg film tab
KY
10-ANTİFUNGAL ANTİBİYOTİKLER
Amfoterisin B (Klasik)
91
FUNGİZONE IV 50 MG 1 FLAKON++AMPUL
SADECE YATAN
HASTALARDA
KULLANIMI HALİNDE
BKZ:EK2B Madde 5
UH-P,A 72
(25.01.2007-1117)
Kaspofungin
92
(madde 12.7.23.
esaslarına uygun
olarak)
Flukonazol Parenteral
93
FUNGAN 2 MG/ML 50 ML 1 FLAKON
LUMEN 100 2 MG 50 ML FLAKON
TRİFLUCAN IV İNF. 50 ML 2 MG 1 FLAKON
UH-P,A 72
(25.01.2007-1117)
Flukonazol Oral ve Diğer Formları
93.1
CANDIDIN 150 MG 1 KAPSÜL
CANDIDIN 150 MG 2 KAPSÜL
FLUCAN 150 MG 1 KAPSÜL
FLUCAN 150 MG 2 KAPSÜL
FLUCORAL 100 MG 7 KAPSÜL
FLUCORAL 150 MG 2 KAPSÜL
FLUZOLE 50 MG 7 KAPSUL
FULURİT-D 150 MG 2 KAPSÜL
FULURİT-G 150 MG 1 KAPSÜL
FUNGAN 150 MG 1 KAPSÜL
FUNGAN 150 MG 2 KAPSÜL
KANDİZOL 150 MG 1 KAPSÜL
KANDİZOL 150 MG 2 KAPSÜL
TRIFLUCAN 100 MG 7 KAPSÜL
TRIFLUCAN 5 MG 70 ML ŞURUP
TRIFLUCAN 5 MG 70 ML ŞURUP
TRIZOL 50 MG 7 KAPSÜL
ZOLAX 50 MG 7 KAPSÜL
KY
ZOLAX 200 MG 7 KAPSÜ
Itrakonazol
94
FUNIT 100 MG 4 KAPSÜL
ITRASPOR 100 MG 4 MİKROPELLET KAPSÜL
SPOREX DERMATOLOJIK 100 MG 15 MİKROPELLET
KAPSÜL
SPOREX DERMATOLOJİK 100 MG 28 MİKROPELLET
KAPSÜL
SPOREX VAJİNAL 100 MG 4 MİKROPELLET ET KAPSÜL
UH-P (25.01.20071117)
Ketokonazol
95
FUNGORAL 200 MG 10 TABLET
FUNGORAL 200 MG 30 TABLET
KETORAL 200 MG 10 TABLET
KETORAL 200 MG 30 TABLET
KETORAL VAG. 400 MG 3 SUPOZITUAR
KETORAL VAG. 400 MG 10 SUPOZITUAR
NIZORAL 200 MG 10 TABLET
NIZORAL 400 MG 5 OVÜL
KETO JEL %2.5 60 GR JEL
KETO-50 50 MG 24 KAPSÜL
KETRODOL 10 MG 10 TABLET
KETRODOL 30 MG 5 AMPUL
Lipid Komplex Amfoterisin B
96
KY
(madde 12.7.23.
esaslarına uygun
olarak)
Lipozomal Amfoterisin B
97
(madde 12.7.23.
esaslarına uygun
olarak)
Terbinafin
98
LAMİNOX % 1 15 GR KREM
LAMİNOX % 1 30 GR KREM
LAMİNOX % 1 30 ML SPREY
LAMİNOX 250 MG 14 TABLET
LAMİNOX 250 MG 28 TABLET
LAMISIL %1 15 GR KREM
LAMISIL %1 30 ML SPREY
LAMISIL 250 MG 14 TABLET
LAMISIL 250 MG 28 TABLET
MİKONAFİN %1 15 GR KREM
MYCOCUR %1 15 GR KREM
TEKFIN 250 MG 14 TABLET
TEKFIN 250 MG 28 TABLET
TEKFIN 30 ML SPREY DERMAL %1
TERAFIN 250 MG 14 TABLET
TERAFIN 250 MG 28 TABLET
TERBISIL %1 15 GR KREM
TERBISIL %1 30 GR KREM
TERBISIL %1 SPREY
TERBİN % 1 15 GR KREM
TERBİN 250 MG 14 TABLET
TERBİN 250 MG 28 TABLET
KY
TERBİSİL 125 MG 14 TABLET
TERBONİL 250 MG 14 TABLET
TERBONİL 250 MG 28 TABLET
TİGAL 250 MG 14 TABLET
TİGAL 250 MG 28 TABLET
Griseofulvin
99
100
GEFULVIN 500 MG 30 TABLET
GRISOVIN FP 250 MG 25 TABLET
GRISOVIN FP 500 MG 25 TABLET
Vorikonazol
VFEND 200-14TAB /50-14 tab /200 mg FLK
KY
(madde 12.7.23.
esaslarına uygun
olarak)
Sertakonazole
101
ZALAIN 300 MG 1 VAJİNAL SUPOZİTUVAR
ZALAIN % 2 20 GR KREM
KY
Nistatin (Tetrasiklinle kombine şekli dahil)
102
Mikostatin
KY
Fungostatin
Natamisin (Pimarisin)
103
PIMAFUCIN % 2 15 GR POMAD
PIMAFUCIN COMP 25 MG 20 VAJİNAL TABLET
KY
Mikonazol
104
FUNGUCIT %2 30 GR POMAD
MIKO-PENOTRAN 1200 MG 1 OVÜL
KY
Oksikonazol
105
OCERAL %1 10 GR KREM
OCERAL %1 20 ML SPREY
KY
İzokonazol
106
GYNO-TRAVOGEN 600 MG 1 OVÜL
TRAVOGEN 10MG/ML 20 ML SPREY
TRAVOGEN 30 GR KREM
TRAVOCORT KREM 15 GR
KY
11-ANTİVİRAL İLAÇLAR
A) HIV/AIDS TEDAVİSİNDE KULLANILAN SPESİFİK İLAÇLAR
Abacavir
107
ZİAGEN 20 MG 240 ML SOLÜSYON
ZİAGEN 300 MG 60 FİLM TABLET
EHU
108
Stavudin
EHU
ZERİT 40 MG 60 KAPSÜL
Zalsitabin
110
HİVİD 0,375 MG 100 LAK TABLET
HİVİD 0,75 MG 100 LAK TABLET
EHU
İndinavir
113
EHU
Crixivan
Lamivudin 150mg (Zidovudin kombinasyonları dahil)
114
EPIVIR 150 MG 60 TABLET
EPIVIR 240 ML ORAL SOLUSYON
COMBIVIR 60 TABLET
EHU
Nevirapin
115
VIRAMUNE 200 MG 60 TABLET
EHU
Ritonavir (Lopinavir kombinasyonları dahil)
116
NORVİR 100 MG 84 YUMUŞAK KAPSÜL
EHU
Zidovudin (Lamivudin kombinasyonları dahil)
117
COMBIVIR
RETROVİR
RETROVİR
RETROVİR
RETROVİR
60 TABLET
50 MG 200 ML ŞURUP
200 MG/20ML 1 FLAKON
250 MG 40 KAPSÜL
300 MG 60 TABLET
EHU
B) DİĞER ANTİVİRALLER
Asiklovir Oral
118
ACYL 200 MG 25 TABLET
AKLOVIR 200 MG 100 ML SÜSPANSİYON
AKLOVIR 200 MG 25 TABLET
AKLOVIR 800 MG 20 TABLET
ASIVIRAL 200 MG 25 TABLET
ASIVIRAL 400 MG 25 TABLET
HERNOVİR 200 MG 25 TABLET
PROVIR 200 MG 25 TABLET
PROVIR 400 MG 25 TABLET
PROVIR %5 10 GR KREM
SILOVİR 200 MG 25 TABLET
SILOVİR 800 MG 20 TABLET
VIROSIL %5 10 GR KREM
VIROSIL 200 MG 25 TABLET
VIROSIL 800 MG 25 TABLET
ZOVIRAX 200 MG 25 TABLET
ZOVIRAX 800 MG 20 TABLET
ZOVİRAX FORTE 400 MG 100 ML SUSPANSIYON
KY
Asiklovir Parenteral
118.1
KLOVIREKS-L 250 MG 1 FLAKON
XOROX 250 MG 5 FLAKON
ZOVİRAX 250 MG 5 FLAKON
EHU
Famsiklovir
119
FAMVIR 250 MG 21 TABLET
UH-P (25.01.20071117)
SADECE YATAN
HASTALARDA
Gansiklovir
120
CYMEVENE IV 500 MG 1 FLAKON
KULLANIMI HALİNDE
BKZ:EK2B Madde 5
EHU
Valasiklovir
121
VALTREX 500 MG 10 TABLET
VALTREX 500 MG 42 TABLET
Lamivudin 100 mg
122
ZEFFİX 100 MG 28 TABLET
UH-P (25.01.20071117)
UH-P (25.01.20071117)
Ribavirin
123
COPEGUS 200 MG 42 FİLM TABLET
REBETOL 200 MG 70 KAPSÜL
REBETOL 200 MG 84 KAPSÜL
VIRON 200 MG 140 KAPSÜL
UH-P (25.01.20071117)
Didanozin
124
VİDEX 100 MG 60 KAPSÜL
EHU
Efavirenz
125
Henuz Türkiyede Preparatı bulununmamaktadır
Sustiva
EHU
Stocrin
Adefovir Entakavir 01.03.2007-3704
126
HEPSERA 10 MG 30 TABLET
Zanamivir
127
RELENZA ROTADİSK+DİSKHALER
(12.7.13. madde
esaslarına göre)
EHU*
UH-P 01.03.20073704
Oseltamivir
128
TAMİFLU 75 MG 10 KAPSÜL
UH-P (25.01.20071117)
Brivudine Oral
129
UH-P (25.01.2007-
ZOSTEX 125 MG 7 TABLET
1117)
12-ANTİTÜBERKÜLOZ İLAÇLAR *
Etambutol (İzonikotinik Asit
130
Hidrazidi ile kombinasyonları dahil)
DİMBUTOL 500 MG 50 TABLET
MIAMBUTOL 500 MG 50 TABLET
KY
İzoniazid (B6 Vitamini, Rifampisin
131
ve Etambutol kombinasyonları dahil)
I.N.H 100 MG 100 TABLET
I.N.H 300 MG 50 TABLET
KY
P-Aminosalisilik Asit ve Tuzları
132
PAS 1 GR 50 TABLET
PAS 1 GR 100 TABLE
UH-P (25.01.2007-1117)
Pirazinamid
133
PIRAZINID 500 MG 50 TABLET
134
ETYOMID 250 MG 50 DRAJE
Etionamid
KY
UH-P (25.01.2007-1117)
Sikloserin
135
SIKLOCAP 250 MG 40 KAPSÜL
UH-P (25.01.2007-1117)
Tiasetazon
136
CITAZON 150 MG 50 TABLET
UH-P (25.01.2007-1117)
Morfozinamid
137
MORFOZID 500 MG 50 TABLET
KY
Protionamid
138
PROMİD 250 MG 40 DRAJE
UH-P (25.01.2007-1117)
Rifabutin
139
UH-P (25.01.2007-1117)
Rifampisin
140
RIFADIN 100 MG 80 ML ORAL
SUSPANSİYON
RIFCAP 100 MG 80 ML SÜSPANSİYON
KY
Streptomisin
141
STREP-DEVA 0,5 GR 1 FLAKON
STREP-DEVA 1 GR 1 FLAKON
STREPTOMYCINE-IE 1 GR 1 FLAKON
KY
* Tedavi başlangıcında UD veya Verem Savaş Dispanserlerinde yazılması durumunda
ve idamesinde KY
13- DİĞERLERİ
142
143
144
Üriner Antiseptikler
KY
Fosfomisin
MONUROL 1 ŞASE
KY
Nimesulid, Etodolak 400 mg
UD (topikal preparatları, KY)
COXULID 100 MG 15 TABLET
MESULID 100 MG 15 TABLET
MESULID GRANUL 100 MG GRANÜL
MOTIVAL 100 MG 15 TABLET
MOTIVAL 100 MG 30 TABLET
NİMES 100 GR 15 TABLET
NİMES 100 MG 30 TABLET
ETOL FORT 400 mg Tb.
145
Morfin, Petidin
KY B.07.0.BMK.0.18.100.
25.01.2007-1117
(05.07.06* 12443 Etol KY)
UH-P (25.01.2007-1117)
MORPHINE CHL 0,01 GR 10 AMPUL
MORPHINE CHL 0,02 GR 5 AMPUL
VENDAL SR 10 MG 30 TABLET
VENDAL SR RETARD 100 MG 20
TABLET
M-ESLON 10 MG 21 MİKROPELLET
KAPSÜL
KAPSÜL
KAPSÜL
KAPSÜL
ALDOLAN GEROT 100 MG 5 AMPUL
PETHİDİNE ANTİJEN İNJ. 100 MG 10
AMPUL
146
Rosiglitazon, Pioglitazon,
Glukagon, İnsulin
AVANDIA 4 MG 28 FİLM TABLET
(Rosiglitazon)
ROSENDA 4 MG 28 FİLM TABLET "
ROSENDA 8 MG 28 FİLM TABLET "
AVANDAMET 1 MG/500 MG 56 FİLM
TABLET( Rosiglitazon+Metformin
HCL Kombinasyonu)
AVANDAMET 2 MG/500 MG 56 FİLM
TABLET (Rosiglitazon+Metformin
HCL Kombinasyonu
GLİFİX 15 MG 30 TABLET (
Pioglitazon )
GLİFİX 15 MG 60 TABLET
Pioglitazon )
(
Dahiliye, Çocuk Hastalıkları,
Kardiyoloji ile Aile Hekimliği
uzman hekimleri veya bu
hekimlerden biri tarafından
çıkarılan ilaç kullanım raporuna
dayanılarak tüm hekimlerce
yazılabilir.
UH-P (25.01.2007-1117)
(
Pioglitazon )
(
Pioglitazon )
(
Pioglitazon )
(
Pioglitazon )
(
Pioglitazon )
(
Pioglitazon )
(
Pioglitazon )
PİOGTAN 30 MG 30 TABLET
(
Pioglitazon )
PİOGTAN 30 MG 30 TABLET
(
Pioglitazon
ACTRAPID HM 100 IU 1 FLAKON
(insulin)
ACTRAPID HM PENFILL 100/3 IU/ML
5 PENFİLL
ACTRAPID NOVOLET 5 KALEM
HUMULIN 70/30 100 IU 1 FLAKON
HUMULIN 80/20 100 IU 1 FLAKON
HUMULIN N NPH 100 IU 1 FLAKON
HUMULIN-M 70/30 100 IU 5 KARTUŞ
HUMULIN-M 80/20 100 IU 5 KARTUŞ
HUMULIN-R 100 IU 1 FLAKON
INSULATARD HM 100 IU 1 FLAKON
INSULATARD HM 100 IU 5X3 ML
KARTUŞ
INSULATARD NOVOLET 3 ML 5
KALEM
MIXTARD 10 HM 100 IU 5X3 ML
KARTUŞ
MIXTARD 20 HM 100 IU 5X3 ML
KARTUŞ
MIXTARD 20 NOVOLET 100 IU
KALEM
MIXTARD 30 HM 100 IU 1 FLAKON
MIXTARD 30 HM 100 IU 5X3 ML 5
KARTUŞ
MIXTARD 30 NOVOLET 100 IU
KALEM
MIXTARD 40 HM 100IU 5X3 ML
KARTUŞ
MIXTARD 50 PENFİLL HM 100IU 5X3
ML KARTUŞ
MİXTARD 30 INNOLET 100 IU 5
KARTUŞ
NOVOMIX 30 FLEXPEN 100 IU 5
FLEXPEN
NOVOMIX 30 PENFILL 3 ML 5
PENFILL
NOVORAPID 100 IU 1 FLAKON
NOVORAPID FLEXPEN 3 ML
NOVORAPID- HM 100 IU 5 PENFİLL
LEVEMİR FLEXPEN 100U/ML 5X3ML
KULL.HAZIR DOLU ENJ. KALEMİ
İÇİNDE ENJ. ÇÖZ.
LEVEMİR PENFİLL 100U/ML 5X3ML
KARTUŞ İÇİNDE ENJ. ÇÖZ.
LANTUS 100IU/ML SUBKÜTAN KULL
İÇİN ENJ.SOL.
LANTUS OPTİPEN 100 IU 5 ENJ.
KARTUŞ
LANTUS OPTİSET 100 IU /ML
SÜBKÜTAN KULL.İÇİN ENJ.KALEMİ
HUMALOG 10 ML FLK.
HUMALOG 100/IU/ML 3 ML 5
KARTUŞ
ORGASULİN NPH 5 ML 100 IU 5
KARTUŞ
ORGASULİN NPH 100 IU 1 FLAKON
HUMALOG MIX-25 100 IU/ML 3ML
x5 KARTUŞ(%25 İnsülin lispro +
%75 İnsulin lispro
protamin
HUMALOG MIX-25 FLK. 10 ML 0
(%25 İnsülin lispro + %75 İnsulin
lispro protamin
ACTRAPİD INNOLET 100 IU 5
KARTUŞ Biyosentetik İnsan İnsülini
INSULATARD INNOLET 100 IU 5
KARTUŞ Biyosentetik İnsan İnsülini
ORGASULİN R 10 ML 100 IU 1
FLAKON Biyosentetik İnsan İnsülini
GLUCAGEN HYPOKIT 1 MG 1
FLAKON (Glucagon HCl)
147
Fenofibrat, Gemfibrozil,
Atorvastatin, Lovastatin,
Simvastatin, Fluvastatin,
Provastatin, Rosuvastatin,
Kolestramin
Amlodipin+Atorvastatin
B.07.0.BMK.0.18.100.12.09.2006-18105
Atorvastatin Calcium:
ALVASTİN 10 MG 30 TABLET
ATEROZ 10mg 30 FILM TB
ATEROZ 20MG 30 F.TAB
ATEROZ 40MG 30FILM TAB
ATEROZ 80MG 30 FILM TAB
ATOR 10 MG 30 FİLM TABLET
KOLESTOR 10 MG 30 FİLM TABLET
LIPITAKSİN 10 MG 30 F.TABLET
LİPİTOR 10 MG 30 FİLM TABLET
SAPHİRE 10 MG 30 FİLM TABLET
TARDEN 10 MG 30 FİLM TABLET
Fluvastatin Sodium:
LESCOL 40 MG 28 KAPSÜL
LESCOL XL 80 MG 28 TABLET
Pravastatin Sodyum:
PRAVACHOL 10 MG 20 TABLET
Rosuvastatin
CRESTOR 10 MG 14 FİLM TABLET
a) Statin dışındaki lipid
düşürücü ilaçlar, trigiliserit
düzeyinin 300’ün ( Diabetes
Mellitus hastalarında 150)
üstünde olduğu durumlarda,
b) Statinler için LDL düzeyinin
160’ın ( Diabetes Mellitus, Akut
koroner sendrom ve geçirilmiş
MI’da 130) üstünde olduğu
durumlarda sadece (01x01)
dozda,
- Dahiliye, çocuk
hastalıkları, kardiyoloji,
kalp damar cerrahisi,
nöroloji ile aile hekimliği
uzman hekimlerinden
birinin düzenlediği, ilaca
başlama kriterlerinin
belirtildiği ilaç kullanım
raporuna dayanılarak iki
yıl süreyle tüm
hekimlerce,
- Raporsuz reçete edilmesi
halinde ise, tüm
hekimlerce her altı ayda
bir yapılan tetkik
sonuçlarının bir örneğinin
her reçeteye eklenmesi
kaydıyla yazılır.
- LDL düzeyinin; yukarıda
“b” maddesinde belirtilen
hastalıkları olan hastalar
haricindeki kişilerde,
100’ün altına düşmesi
halinde idame doza geçilir
veya doz azaltılarak
kesilir. (Sıra no7)
Simvastatin
LIPOVAS 10 MG 28 TABLET
LIPOVAS 20 MG 28 FİLM TABLET
LIPOVAS 40 MG 28 FİLM TABLET
SIMACOR 10 MG 28 TABLET
SIMVAKOL 10 MG 28 FİLM TABLET
ZOCOR 10 MG 28 TABLET
ZOCOR 20 MG 28 TABLET
ZOCOR FORT 40 MG 28 FILM.
TABLET
ZOVATIN 10 MG 28 TABLET
Kolestramin:
KOLESTRAN 9 GR 30 POŞET
Fenofibrat:
FENOGAL 200 MG 30 KAPSÜL
LIPANTHYL 200 M 30 KAPSÜL
LIPANTHYL 267 M 30 KAPSÜL
LIPOFEN SR 250 MG 20 KAPSÜL
LIPOFEN SR 250 MG 30 KAPSÜL
SECALİP SR 250 MG 20
MİKROPELLET İÇEREN KAPSÜL
Gemfibrozil:
LOPID 600 MG 30 TABLET
LOPID 600 MG 100 TABLET
Lovastatin :
MEVACOR TAB
LOVAKOR TB
148
Alfuzosin,Tamsulosin, Terazosin
XATRAL TB- XL Tb Alfuzosin HCL
FLOMAX MR Tamsulosin HCL
HYTRIN 5-10 mg Terazosin
149
İrbesartan, Kandesartan,
Losartan, Telmisartan, Valsartan,
Rilmeniden,
Moksonidin, Olmesartan
Eprosartan Mesilat
B.07.0.BMK.0.18.100.10838-13.06.2006
Irbesartan:
KARVEA 75 MG 28 TABLET
KARVEZIDE 150 MG/12,5 MG 28
TABLET
KARVEZIDE 300 MG/12,5 MG 28
TABLET
Kandesartan
ATACAND 4 MG 28 TABLET
ATACAND PLUS 28 TABLET
AYRA 16 MG 28 TABLET
AYRA 8 MG 28 TABLET
Losartan:
COZAAR 50 MG 28 TABLET
COZAAR 100 MG 28 TABLET
EKLIPS 50 MG 28 FİLM TABLET
LOXİBİN 100 MG 28 FİLM TABLET
LOXİBİN 50 MG 28 TABLET
LOXİBİN 50 MG 56 TABLET
LOZART 50 MG 28 TABLET
UH-P (25.01.2007-1117) ,
raporla tüm hekimlerce
Dahiliye, kardiyoloji, kalp
damar cerrahisi, nöroloji, aile
hekimliği, anestezi, genel
cerrahi, kadın hastalıkları ve
doğum, göğüs hastalıkları, acil
tıp uzman hekimlerinden birinin
düzenlediği ilaç kullanım
raporuyla tüm hekimlerce
UH-P (25.01.2007-1117)
SARVAS 50 MG 28 FİLM TABLET
EKLİPS PLUS 50/12,5 28 FİLM
TABLET
HYZAAR 28 TABLET
HYZAAR FORTE 14 TABLET
SARVASTAN 50 MG 28 FİLM TABLET
SARVASTAN 50 MG 30 FİLM TABLET
Telmisartan:
MİCARDİS 80 MG 28 TABLET
PRİTOR 80 MG 28 TABLET
MİCARDİS PLUS 80 MG 28 TABLET
PRITOR PLUS 80 MG 28 TABLET
Valsartan:
DIOVAN 80 MG 28 TABLET
DIOVAN 160 MG 28 KAPSÜL
CO DİOVAN 160/25 MG 28 FİLM
TABLET
CO-DIOVAN 80/12,5 MG 28 FİLM
TABLET
CO-DIOVAN 160/12,5 MG 28 FİLM
TABLET
Rilmeniden
:
HYPERIUM 1 MG 30 TABLET
Moksonidin:
CYNT 0,2 MG 30 TABLET
PHYSİOTENS 0,2 MG 28 FILM
TABLET
PHYSİOTENS 0,4 MG 28 FILM
TABLET
Olmesartan:
HİPERSAR 10mg 20mg 40mg 28
Film T.
OLMETEC 10 20 40 mg 28 Film T.
150
Apomorfin
APO-GO 20 MG 5 AMPUL
APO-GO 50 MG 5 AMPUL
151
Finasterid
DILAPROST 5 MG 30 FILM TABLET
DILAPROST 5 MG 100 FILM TABLET
FINARID 5 MG 28 TABLET
PROPECİA 1 MG 28 TABLET
PROSCAR 1 MG 28 TABLET
PROSTERIT 5 MG 30 FİLM TABLET
PROSTERIT 5 MG 100 FİLM TABLET
152
Pantoprozol, Esomeprazol,
Rabeprazol
Pantoprozol:
PANTHEC 40 MG 14 ENT.TABLET
PANTHEC 40 MG 28 ENT.TABLET
PANTO 40 MG 14 TABLET
PANTO 40 MG 28 TABLET
PANTPAS 40 MG 1 FLAKON
PANTPAS 40 MG 14 TABLET
PANTPAS 40 MG 30 ENT. TABLET
PROTİNUM 40 MG 14 TABLET
PROTİNUM 40 MG 28 TABLET
PROTONEX 40 MG 28 ENTERİK
KAPLI TABLET
PULCET 40 MG 14 E.TABLET
PULCET 40 MG 28 E.TABLET
ULCOREKS 40 MG 14 ENTERİK
KAPLI TABLET
ULCOREKS 40 MG 28 ENTERİK
UH-P (25.01.2007-1117) ,
UH-P (25.01.2007-1117) (Saç
dökülmesi için kullanılan formu
hariç, bu form ödenmemektedir),
a)Esomeprazol, Rabeprazol etkin
maddelerinin “İki ay süreyle diğer
proton pompa inhibitörleri ile
tedavi görmesine rağmen iyileşme
sağlanamadığı ikinci ayın
sonundaki endoskopi raporuyla
belgelenen hastalarda; reçete edilir.
Altıncı ayın sonunda hasta
değerlendirilir ve gerektiğinde,
aynı protokole göre tedavisi
yapılır. Bu hususlar reçetede
belirtilir.” 25.01.2007-1117
b)Pantoprozol” etkin maddesinin “İç
153
KAPLI TABLET
Esomeprazol:
NEXIUM 20 MG 7 TABLET
NEXİUM 40 MG IV
İNFÜZYON/ENJEKSİYONLUK
SOLÜSYON İÇİN TOZ
Rabeprazol:
PARİET 10 MG 28 TABLET
PARİET 20 MG 28 TABLET
hastalıkları, Aile hekimliği, Genel
Cerrahi uzman hekimi tarafından
reçete edilir.” 26.10.2006-21411
b)UH-P (25.01.2007-1117)
Suni gözyaşı
Göz hastalıkları uzman hekimi
veya bu hekimin bulunduğu
heyet raporuyla tüm hekimlerce
REFRESH TEK DOZLUK GÖZ
DAMLASI 30 FLAKON
PROTAGENT 10 ML DAMLA
PROTAGENT SE 0.4 ML 20 MG 20
DOZ DAMLA
LACRYVISC STERILE OPTH 10 GR
GÖZ JELİ
DACROLUX ARTIFICIAL TEAR 10 ML
OFT.SOL.
TEARS NAT FREE 0,8 ML OFT. SOL
TEARS NATURALE 15 ML OFT. SOL
SİCCAFLUİD % 0,25
THILO-TEARS 10 GR JEL
THILO-TEARS 20 GR JEL
VISCOTEARS 10 GR JEL
LACRYVISC STERILE OPTH 10 GR
GÖZ JELİ
154
Kortikosteroidli tek doz göz
damlaları
155
Oksimetolon
ANAPOLON 50 MG TABLET
156
Disülfiram
ANTABUSE 500 MG 25 TABLET
157
Kabergolin
CABASER 1 MG 20
CABASER 1 MG 20
CABASER 2 MG 20
CABASER 2 MG 20
CABASER 4 MG 16
DOSTINEX 0,5 MG
DOSTINEX 0,5 MG
158
TABLET
TABLET
TABLET
TABLET
TABLET
2 TABLET
8 TABLET
Kenodoksikolik Asit
CHENOFALK 250 MG 100 KAPSÜL
159
Entakapon ve kombinasyonları
COMTAN 200 MG 30 FİLM TABLET
COMTAN 200 MG 100 FİLM TABLET
STALEVO 100/25/200 MG 100 FİLM
TABLET
STALEVO 150/37,5/200 MG 100
FİLM TABLET
Göz hastalıkları uzman hekimi
veya bu hekimin bulunduğu
İç hastalıkları ve Çocuk
hastalıkları uzman hekimi veya
bu hekimlerden birinin
bulunduğu heyet raporuyla tüm
hekimlerce
Psikiyatri uzmanı veya bu
hekimin bulunduğu heyet
UH-P (25.01.2007-1117) veya
İç hastalıkları ve Genel cerrahi
uzmanı veya bu hekimlerden
birinin bulunduğu heyet
Nöroloji uzmanı tarafından veya
bu uzmanın bulunduğu sağlık
kurulu raporu ile tüm hekimlerce
STALEVO 50/12,5/200 MG 100 FİLM
TABLET
Rasajilin 26.10.2006-21411
Allantoin + heparin + excractum
cepae
160
UH-P (25.01.2007-1117) veya
CONTRACTUBEX 50 GR JEL
Demir-Dextran
161
COSMOFER IRON DEXTRAN 50
MG/ML ENJ. SOL.
Deferoksamin metansülfonat
162
DESFERAL 500 MG 10 FLAKON
Lizürid Maleat
163
DOPERGIN 0,2 MG 30 TABLET
164
01.03.2007
3707
164.
Pimekrolimus
ELIDEL KREM 30 GR
Takrolimus
PROGRAF 0,5 MG 50 KAPSÜL
25.01.2007 de EK2C ye tabi
olmasına rağmen halen hem bu
listede hem Ek2C de
bulunuyordu
01.03.2007-3704 de bu listeden
çıkarılarak bu durum düzeltildi
Amifostin
ETHYOL 500 MG 1 FLAKON
165.
Üre içeren preparatlar
EXCIPIAL HYDRO 200 ML SOLÜSYON
EXCIPIAL LIPO 200 ML SOLÜSYON
NUTRAPLUS 200 ML LOSYON
NUTRAPLUS 60 GR KREM
UREDERM %20 200 MG 30 GR KREM
UREDERM HYDRO %10 100 MG 200
GR LOSYON
UREDERM LIPO %10 100 MG 200
GR LOSYON
ÜREDERM %40 EMÜLSİYOJEL 200 G
ROZA % 2 30 GR KREM
KERASAL % 5 50 GR POMAD
KERASAL FORT % 10 50 GR POMAD
UREACORT 30 GR YAĞLI KREM
166.
Fondaparinux
UH-P (25.01.2007-1117) ve
diyaliz sertifikalı hekimler
İç hastalıkları, Çocuk
hastalıkları uzman hekimi veya
bu hekimlerden birinin
hekimlerce
UH-P (25.01.2007-1117) veya
Cilt Hastalıkları, pediatri uzman
ve pediatri yan dal uzmanları
veya bu hekimlerden birinin
hekimlerce UH-P (25.01.20071117) EK2C ye tabi oldu
01.03.2007-3704
Kemoterapi ve radyoterapide
raporla
UH-P, Sadece ihtiyozis veya
kseroderma endikasyonlarında
ödenir (25.01.2007-1117)
İç hastalıkları, Dermatoloji,
Çocuk hastalıkları, Aile
hekimleri, Diyaliz Sertifikalı
hekimler veya bu hekimlerden
birinin bulunduğu heyet
Ortopedi uzmanınca
ARİXTRA 2.5 MG/0.5 ML
ENJEKSİYONLUK SOL.10
KUL.HAZ.ŞIRINGA
167.
Deferipron
FERRİPROX 500 MG 100 FİLM
TABLET
168.
Kollojen
GELFİX 75 ML SPREY
GELFİX KOLLAJEN 250 MG 5 x 5 x
0.5 CM 3 PED
Erişkin veya Çocuk Hematoloji
uzmanının bulunduğu sağlık
kurulu raporu ile tüm hekimlerce
UH-P (25.01.2007-1117) veya
169.
170.
8- Metoksipsoralen
GEROXALEN 10 MG 50 KAPSÜL
VİTPSO JEL %0,1 50 GR
VİTPSO JEL %1 50 GR
İloprost trometamol İntravenöz
formları 01.03.2007-3704
ILOMEDIN 20 MCG/ML 1 AMPUL
171.
172.
173.
174.
175.
176.
177.
178.
179.
Modafinil
MODIODAL 100 MG 30 TABLET
Pergolid mezilat
PERMAX 0,05 MG 30 TABLET
PERMAX 0,25 MG 100 TABLET
PERMAX 1 MG 60 TABLET
Pramipexol Hidroklorür
PEXOLA 0,125 MG 30 TABLET
PEXOLA 0,250 MG 100 TABLET
PEXOLA 1 MG 100 TABLET
Bornaprin Hidroklorür
SORMODREN 4 MG 50 TABLET
Dornaz alfa
PULMOZYME 2,5 MG 30 AMPUL
Ranitidin Bizmut Sitrat
PYLORİD 400 MG 28 TABLET
Ropinirol
REQUİP
REQUİP
REQUİP
REQUİP
0,25 MG
1 MG 21
2 MG 21
5 MG 21
21 FİLM TABLET
FİLM TABLET
FİLM TABLET
FİLM TABLET
Tolterodine-L
DETRUSITOL 1 MG 56 TABLET
Oksibutinin
UROPAN 5 MG 100 ML ŞURUP
UROPAN 5 MG 100 TABLET
UROPAN 5 MG 250 ML ŞURUP
UH-P (25.01.2007-1117) veya
Üniversite, Eğitim ve Araştırma
Hastanelerinde tanıyı
doğrulayan resmi kurumca
onaylanmış görüntüleme tetkik
raporları eklenmiş; Ortopedi,
Genel Cerrahi, Kardiyoloji ve
Çocuk Kardiyoloji veya Kalp
Damar Cerrahi Uzman
Hekimlerinden birinin
bulunduğu sağlık kurulu raporu
ile yalnızca Sağlık Bakanlığınca
izin verilen endikasyonlarda
kullanılabilir.
UH-P (25.01.2007-1117) , veya
Nöroloji uzmanı veya bu
uzmanın bulunduğu heyet raporu
ile tüm hekimlerce
Nöroloji uzmanı veya bu
uzmanın bulunduğu heyet raporu
ile tüm hekimlerce
Nöroloji uzmanının yer aldığı
heyet raporu ile tüm hekimlerce
Yalnızca kistik fibrozisli
hastalarda Eğitim ve Araştırma
Hastanelerinin verdiği heyet
raporu ile tüm hekimlerce
UH-P (25.01.2007-1117) veya
Nöroloji uzmanının yer aldığı
Üroloji ve Nöroloji (erişkin ve
çocuk), pediatri, kadın doğum,
pediatrik cerrahi, FTR, geriatri
uzman hekimlerince reçete
edilebilir. Sağlık kurulu
raporlarında üroloji ve nöroloji
(erişkin ve çocuk) uzmanları
bulunmak zorundadır. Heyet
180.
181.
182.
183.
184.
185.
186.
187.
Trospiyum
SPASMOLYT 20 MG 100 FİLM
TABLET
SPASMEX 15 MG 100 TABLET
SPASMEX 30 MG 50 TABLET
Naferalin Asetat
SYNAREL 2 MG 60 GR NASAL SPREY
Testosteron
VİRİGEN TESTOCAPS 40 MG 30
KAPSÜL
TESTOGEL 50 MG TRANSDERMAL
JEL İÇEREN ŞASE
SUSTANON 250 MG 1 AMPUL
Ursedoksikolik Asit
URSOFALK 250 MG 100 KAPSÜL
Demir III hidroksit Sükroz
VENOFER IV AMPUL 2700 MG 5
FLAKON
Tagaserod maleat
ZELMAC 6 MG 60 TABLET
Potasyum sitrat (5 mEq ve 2,4277
gram)
KALİNOR 8MG 15 EFF TB
UROCiT-K 550mg 100Tb
Isotretinoin+Eritromisin
yazılabilir.
UH-P (25.01.2007-1117) , heyet
Üroloji, Endokrin, Çocuk
Cerrahi Uzman hekimlerince
bulunduğu heyet raporuyla
bütün hekimlerce
İç hastalıkları ve genel cerrahi
uzman hekimlerince veya bu
hekimlerden birinin bulunduğu
heyet raporuyla bütün
hekimlerce
UH-P (25.01.2007-1117) ve
diyaliz sertifikalı hekimlerce
Gastroenteroloji veya İç
hastalıkları uzman hekimlerince
bulunduğu heyet raporuyla
bütün hekimlerce
Nefroloji ve üroloji uzman
hekimlerince, bu hekimlerin
bulunduğu ilaç kullanım raporu
ile tüm hekimlerce
Sadece Cilt Hastalıkları
Uzman Hekimlerince
B.07.0.BMK.0.18.100.
01.05.2006
188.
189.
190.
Multivitamin Pronatal
. Erdostein
ERDOSTİN 175 MG /5 ML
100 ML-200 ML
ERDOSTİN 150 MG 20
KAPSÜl
Propiverin hidroklorür
MİCTONORM 15 MG 56
DRAJE
Sadece gebelikte
B.07.0.BMK.0.18.100.
01.05.2006
çocuk göğüs hastalıkları
uzman hekimlerince
26.10.2006-21411
kaydı kaldırılmıştır 07.11.2006 22401
Üroloji ve nöroloji (erişkin ve
çocuk), pediatri, kadın
doğum, pediatrik cerrahi,
FTR, geriatri uzman
hekimlerince reçete edilebilir.
çocuk) uzmanlarının yer
aldığı sağlık kurulu raporuyla
tüm hekimlerce yazılabilir
01.12.06 * 25152
191.
Darifenasin 01.03.2007-3704
EMSELEX 15 MG 28 UZATILMIŞ
SALIM TABLET
EMSELEX 7,5 MG 28
UZATILMIŞ SALIM TABLET
NOT: Antibiyotiklerin topik formları bu hükümler dışındadır.
çocuk), pediatri, kadın doğum,
pediatrik cerrahi, FTR, geriatri
uzman hekimlerince reçete
edilebilir. Sağlık kurulu
raporlarında üroloji ve nöroloji
(erişkin ve çocuk) uzmanları
bulunmak zorundadır. Heyet
yazılabilir. 01.03.2007-3704
AÇIKLAMALAR:
1.
KY:
Kısıtlama olmayan antibiyotikler.
2. UH-P: Ayaktan tedavide uzman hekimlerce veya ilaç kullanım raporuna bağlı olarak
pratisyen hekimler dahil tüm hekimlerce, yatarak tedavide ise tüm hekimlerce reçete edilebilir.”.
(B.07.0.BMK.0.18.100. 25.01.2007-1117)
3. UD*:
Kullanımı için yalnızca Enfeksiyon, İç hastalıklar, KBB, Aile Hekimliği ve
Çocuk Hastalıkları Uzmanları tarafından reçete edilebilir. 25.01.2007-1117
4. EHU*: Böbrek yetmezliği, kanser, HIV/AIDS enfeksiyonu, splenektomi olanlar ve
immünsupresif tedavi alanlara bu hastalıklar kurul raporunda belirtilmek kaydıyla.
EHU**: Bu antibiyotikler, enfeksiyon hastalıkları uzmanının (EHU) yazabileceği,
EHU’nın olmadığı yerlerde iç hastalıkları uzmanının veya göğüs hastalıkları uzmanının; çocuk
hastalarda, çocuk enfeksiyon hastalıkları uzmanının olmadığı yerlerde çocuk hastalıkları
uzmanının yazabileceği antibiyotikler.” (07.0.BMK.0.18.100. 25.01.2007-1117)
5. EHU: (ENFEKSİYON HASTALIKLARI UZMANI): Bu antibiyotikler, enfeksiyon
hastalıkları uzmanının (EHU) yazabileceği, EHU’nın olmadığı yerlerde İç Hastalıkları
Uzmanının yazabileceği, Çocuk hastalarda, Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı olmadığı
yerlerde Çocuk Hastalıkları Uzmanının yazabileceği antibiyotikler.
Acil durumlarda, (endikasyonları dahilinde kullanılmak kaydıyla) iç hastalıkları ve
çocuk hastalıkları uzmanları tedaviye başlayabilir, ancak takip eden ilk iş günü, bu uzmanlar
tarafından yazılan reçetenin EHU tarafından onaylanması zorunludur.
Hastane enfeksiyon komitesinin belirlediği kurallar ve/veya protokollere uygun olarak
enfeksiyon hastalıkları uzmanı aranmaksızın hastayı tedavi etmekte olan uzman hekim
tarafından da yazılabilecektir.
6. A–72: Reçete edilme için EHU onayı gerekmeyen, ancak, aynı ilaç 72 saatten daha
uzun süre kullanılacak ise (en geç ilk 72 saat içinde ) EHU’nun onayının alınması gereken
antibiyotikler.
Bu antibiyotikler için enfeksiyon hastalıkları uzmanının olmadığı yerlerde
pnömoni, bronşektazi, KOAH akut alevlenme ve invaziv pulmoner aspergillozis
endikasyonları ile ilgili olarak göğüs hastalıkları veya iç hastalıkları veya çocuk
hastalıkları uzman hekimlerinin onayı; bu endikasyonlar dışında kalan endikasyonlar
için ise enfeksiyon hastalıkları uzmanı olmayan yerlerde iç hastalıkları veya çocuk
hastalıkları uzmanının onayı yeterlidir.” Şeklinde değiştirilmiş ve bu listede yer alan
“UD-A 72” ibareleri “UH-P, A 72” olarak değiştirilmiştir. 25.01.2007-1117
7. APAT: “AYAKTAN PARENTERAL ANTİBİYOTİK TEDAVİSİ”
Bu uygulama, hastanın ayaktan parenteral antibiyotik tedavisinin uygun olduğunu gösteren
“APAT” ibaresinin reçetede belirtilmesi ile işleme alınır.
A–72 kapsamındaki ilaçlardan biri kullanıldıktan sonra diğerleri EHU olmaksızın peş
peşe kullanılamaz.
APAT uygulamasına aşağıdaki durumlar girer:
a. Akut Bakteriyel menenjitte tek doz Seftriakson 2 gr. KY. Hasta, LP’nin
yapılabileceği merkeze ortalama 4 saatten daha uzak ise 2 gram seftriakson yapılabilir.
b. Hastanın enfeksiyonunun APAT’a uygun olduğunu belgeleyen EHU’ nun da içinde
bulunduğu bir sağlık kurulu raporu ile KY
8. Cerrahi proflakside kullanılmayacak antibiyotikler: 9–13, 24–35, 36–42, 52–59,
60, 60.1, 66, 66.1, 70, 71 (Bu antibiyotikler cerrahi proflaksi amacıyla ancak “Açıklama 5”
şartları dahilinde kullanılabilir) Bu İlaçlar Sarı Hücreler ile işaretlenmiştir
NOT: Bu liste, ilaçların etken maddeleri dikkate alınarak düzenlenmiş olmakla birlikte
Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinde (EK-2/D) yer almayan herhangi bir ilacın ödenmesi mümkün
değildir.
EK-2/B
SADECE YATAN HASTALARDA KULLANIMI HALİNDE BEDELLERİ ÖDENECEK İLAÇLAR
1. Active protein-C (Madde 12.7.22’ye göre)
XIGRIS
5 MG- 20Mg 1 FLAKON
2. Amfoterisin-B formları, Kaspofungin ve Vorikanozol (parenteral formları)
(Madde 12.7.23’e göre)
FUNGİZONE IV 50 MG 1 FLAKON+AMPUL
VFEND 200Mg FLk
3. Antihuman lenfosit globulinler
LYMPHOMOGLOBULINE
THYMOGLOBULINE
ATG -
4. Aztreonam, Vankomisin, İmipenem, Meropenem, Linezolid.
Azactam Flk Azteronam
VANCOMYCIN HCL 0,5 GR ENJ. TOZ Vankomisin
VANCOMYCIN HCL 1 GR ENJ. TOZ
VANCORIN 500 MG 1 FLAKON
VANCOMYCİN HCL DBL 1 GR 1 FLAKON
VANCOMYCİN HCL DBL 500 MG 1 FLAKON
EDİCİN 1 GR 1 FLAKON
EDİCİN 500 MG 1 FLAKON
TİENAM 500 MG IM İmipenem
TIENAM IV 500 MG 1 FLAKON
MERONEM 1 GR 1 FLAKON Meronem
MERONEM 500 MG 1 FLAKO
ZYVOXİD 600 MG 10 FİLM KAPLI TABLET Linezolid
ZYVOXİD 600 MG 2 FİLM KAPLI TABLET
5. Sefodizim,
Sefoperazon,
Sefaperazon-Sulbaktam
Sefotaksim,
Seftazidim,
MODIVID 1 G 1 FLAKON
CEFOBID 1 GR 1 FLAKON
SULPERAZON 1 GR 1 FLAKON
SULPERAZON IM LİD. 1 GR 1 FLAKON
SEFAGEN 2 GR IV 1 FLAKON
DOKSETIL 0,5 GR 1 FLAKON
DOKSETIL 1 GR 1 FLAKON
DEFORAN IM/IV 500 MG 1 FLAKON
DEFORAN IM/IV 1 GR 1 FLAKON
DEFORAN IV 2 GR 1 FLAKON
SEFOXIM 1000 MG 1 FLAKON
İEFORAN 1 GR IM/IV 15ML ENJEKTABL FLAKON+4 ML ÇÖZÜCÜ AMPUL
İEFORAN 2 GR IM/IV 15 ML ENJEKTABL FLAKON+10 ML ÇÖZÜCÜ AMPUL
İEFORAN 500 MG IM/IV 15ML ENJEKTABL FLAKON+2ML ÇÖZÜCÜ AMPUL
BETAKSIM 1 GR 1 AMPUL
BETAKSIM 500 MG 1 AMPUL
TAXOCEF- IM/IV 500 MG 1 FLAKON
TAXOCEF -IM/IV 1000 MG 1 FLAKON
TAXOCEF- IV 2 GR 1 FLAKON
EQITAX 0,5 GR IM/IV ENJ.TOZ İÇEREN 1 FLAKON
EQITAX 1 GR IM/IV ENJ.TOZ İÇEREN 15 ML 1 FLAKON+ 4 ML ÇÖZ. AMPUL
EQITAX 2 GR IM/IV ENJ.TOZ İÇEREN 15 ML 1 FLAKON+10 ML ÇÖZ. AMPUL
FORTUM 0,5 GR 1 FLAKON
IESETUM IM/IV+ERT 2 GR 1 FLAKON
IESETUM IM/IV+ERT 500 MG 1 FLAKON
IESETUM IV/IM 10 ML 1 FLAKON
ZIDIM 0,5 GR 1 FLAKON
Seftizoksim, CEFIZOX IM LIDOKAINLI 1000 MG 1 FLAKON
CEFIZOX 1 GR 1 FLAKON
CEFIZOX 500 MG 1 FLAKON
CEFIZOX IM LIDOKAINLI 500 MG 1 FLAKON
Siprofloksasin Parenteral, CİFLOSİN 200 MG 100 ML IV INF.SOLUSYONU
CİFLOSİN 400 MG 200 ML IV İNF. SOLÜSYONU
CIPROXIN 0,2 GR 1 FLAKON
CIPROXIN 400 MG 1 FLAKON
CIPRO IV 200 MG 1 FL AKON
LevOfloksasin Parenteral,
CRAVİT 500 MG 100 ML FLAKON
TAVANIC 500 MG 1 FLAKON
Ofloksasin Parenteral,
MENOFLOKS 200 MG/100ML IV FLAKON
TARIVID 200 MG 100 ML FLAKON
Moksifloksasin Parenteral, AVELOX 400 MG 250 ML SOLÜSYON
Teikoplanin (EHU APAT'TA KY),
Gansiklovir CYMEVENE IV 500 MG 1 FLAKON
Kanser Hastalarında, Tüberküloz Hastalarında, Bronşektazide, Pnömonide, Diyaliz
tedavisi gören ve Kronik Böbrek Hastalarında, Nefrotik Sendromda, Osteomiyelitte,
Tromboflebitte, Kistik Fibroziste, Antibiyotik kullanımı gerektiren immün bozukluğu olan
hastalarda, Kronik Karaciğer Hastalıklarında, Diyabetli Hastalarda, Bir aydan küçük
yenidoğan bebeklerdeki enfeksiyonlarda, orbital selülitte, yatarak tedavide başlanan
antibiyotiğin hastaneden çıkışta devamı gerektiğinde bu ilaçların antibiyotik tablosunda
belirtilen şartlarda ayaktan verilebilecektir.)
6. İrrigasyon solüsyonları
7. Amiodarone Ampul CORDARONE 150 MG 6 AMPUL
8. Dopamin
GILUDOP 50 MG 5ml -200mg 10ml AMPUL
9.
DOPMIN 40 MG 5 AMPUL
STERİL DOPAMİN ANTİGEN 200 MG 5 AMPUL
DOPAMİN FRESENİUS 10 AMPUL
DOPAMİNE DBL 200 MG/5ML IV İNF.İÇİN SOL.İÇERE
Dobutamin KONS.DOBUTAMİN ÇÖZELTİ 250MG/20ML FLAKON
STERILE DOBUTAMİN CON. 250 MG/20 ML
10.Droperidol ve Midazolam (klinik şartlarda yapılacak tetkik ve müdahaleler
için gerekli görüldüğü takdirde ayaktan tedavide de verilebilir)
Midazolam
DORMICUM 5 MG 10 AMPUL
DORMICUM 50 MG/ 10 ML 5 AMPUL
DORMICUM 15 MG 5 AMPUL
DEMİZOLAM 5 MG 5 AMPUL
DEMİZOLAM 15 MG 5 AMPUL
11.Fenitoinler (ampul formları)
PHENYTOİN ANTIJEN 250 MG 5 AMPUL
PHENHYDAN AMPUL 5 ML 250 MG 5 AMPUL
EPANUTİN PARENTERAL READY MİXED 250 MG 5 AMPUL
12.Human Albumin (Madde 12.7.13 esaslarına göre)
ALBA %20 100 ML FLAKON
ALBUMIN -LFB
50 ML 1 FLAKON
ALBUMIN -LFB 100 ML 1 FLAKON
ALBUMINAR %20 50 ML 1 FLAKON
UMAN ALBUMIN % 25 50 ML 1 FLAKON
ALBUMAN BERNA %20 100 ML
13.İnterlökinler PROLEUKIN 18 IU 1 FLAKON
14.İntravenöz inhalasyon anestezikleri (kanser hastalarında rapora
dayanılarak ayaktan verilir)
15.Karbakol MIOSTAT SINGLE DOSE 1.5 ML SOLUSYON
16.Levosimendan (Madde 12.7.26 esaslarına göre)
SİMDAX 2,5 MG 1 FLAKON
17.Muromonap-CD3
18.Nitrogliserin paranteral NITROGLYCERINE 5MG/ML 1 FLAKON
19.Nitroprussit
NİPRUSS AMPUL 60 MG 5 ML 5 AMPUL
20.Nöromuskuler kavşak bloke edici ilaçlar
Atrakuryum Besilat
Mivakuryum
Pankuronyum
Roküronyum
Sisatrakurtum
Süksinilkolin
Verkuronyum
DEMATRAC 25 MG 10 AMPUL
DEMATRAC 50 MG 10 AMPUL
TRACRİUM 25 MG 5 AMPUL
TRACRİUM 50 MG 5 AMPUL
MİVACRON 10 MG 5 AMPUL
PAVULON İV. (Preparat olmayabilir)
ESMERON İV.
NİMBEX 5 MG/ 2,5 ML 5 AMPUL
NİMBEX 10 MG/ 5 ML 5 AMPUL
NİMBEX 20 MG/10 ML 5 AMPUL
NİMBEX 5 MG/ 2,5 ML 5 AMPUL
LYSTHENON FORT İV.
BLOK-L 10 MG IV ENJEKSİYON İÇİN LİYOFİLİZE TOZ İÇEREN 1
FLAKON
NORCURON İV AMP. FLK
FUNGAN 2 MG/ML 50 ML 1 FLAKON
LUMEN 100 2 MG 50 ML FLAKON
TRİFLUCAN IV İNF. 50 ML 2 MG 1 FLAKON
beta-blokerler
BELOC AMPÜL
TALOZİN AMP.
21.Paranteral antifungal
22.Paranteral
23.Paranteral peptik ülser ilaçlarından proton pompa inhibitörleri ve H2
reseptör antagonistleri
H2 Reseptör antagonisti
Esomeprazol
NEVOFAM –L AMPÜL
AXİD İV
RANİTAB AMP.
ULCURAN AMP.
ZANTAC AMP.
NEXİUM 40 MG IV İNFÜZYON/ENJEKSİYONLUK SOLÜSYON
TOZ
Omeprazol
Pantoprazol
LOSEC 40 MG 1 FLAKON
PANTPAS 40 MG 1 FLAKON
prostaglandinler
CYTOTEC 200 MCG 28 TABLET
24.Servikal
25.Surfaktanlar
SURVANTA 25 MG 1 FLAKON
ALVEOFACT İNTRATRAKEAL SÜSPANSİYON
26.Streptopal
STREPTASE 750000/ 1500000 IU 1 FLAKON
27.Streptokinaz
Ürokinaz
UROKINASE KGCC INJ. 250000/50000 IU 1 FLAKON
Trofiban
AGGRASTAT 1 FLAKON ,
plazminojen aktivatörleri (kardiyoloji, kalp damar cerrahisi, dahiliye ve acil
tıp uzmanları tarafından reçete edilebilir) ACTILSE IV FLK
28.Tedavide Kullanılan Anestezik Antidotlar
Flumazenil
ANEXATE 0,5 MG -1 MG 5 AMPUL,
Opioid Antagonistler NALOXON Amp.
29.Traneksamik asit parenteral formları (hemofili hastasında
tedavide de ödenir) TRANSAMİNE %10 2.5 ML 250 MG 10 AMPUL
ayaktan
TRANSAMINE %5 5 ML 250 MG 10 AMPUL
30.Gözde kullanılan viskoelastikler DUOVISC EK2D de yer almamaktadır
31.Terlipresin GLYPRESSIN 1 MG 1 FLAKON
32.Dekstemedetomidin PRECEDEX 200 MCG/2 ML 2 ML 5 FLK
33.Aprotinin TRASYLOL 500000 IU 1 FLAKON
34.Fondaparinux ARİXTRA 2.5 MG/0.5 ML ENJEKSİYONLUK SOL.10 KUL.HAZ.ŞIRINGA
35.Faktör VIIa (Madde 12.7.27-A’ya göre) NOVO SEVEN (1,2 MG/60 KIU) FLK+2,2
ML ÇÖZ. FLK
36.Rasburicase
(Madde 12.7.4’e göre) FASTURTEC 1,5 MG/1
İNFİZYONLUK ÇÖZELTİ İÇİN TOZ VE SOLVAN
37.İntravenöz parasetamol PERFALGAN 10 MG/ML 100 ML 12 FLAKON
-7,5MG/5ML
38.Fibrinojen ve kombinasyonları HAEMOCOMPLETTAN-P 1 GR 1 FLAKON
39.L-Ornithin- L- Aspartat” etken maddesi “ İç Hastalıkları veya Pediatri
Uzmanları tarafından Sağlık Bakanlığınca onaylanmış endikasyonlarında
reçete edilirB.07.0.BMK.0.18.100. 01.05.2006
40.İntravenöz Anti Rh Preparatları (Ayaktan tedavide ITP endikasyonunda;
Faktör ve Diğer Kan Ürünlerinin Reçete Edilme İlkeleri başlıklı (12.7.27)
maddenin, B) Anti Rh Kullanım İlkeleri fıkrasının d alt bendinde yer alan
“Idiopatik (İmmün) Trombositopeni’de Kullanımı koşullarına göre)”
41.Hemofiltrasyon ürünleri (yoğun bakımda akut böbrek yetmezliğinde)” ibaresi
ilave edilmiştir. 01.03.2007-3704
NOT: Bu liste, ilaçların etken maddeleri dikkate alınarak düzenlenmiş olmakla
birlikte Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinde (EK–2/D) yer almayan herhangi bir ilacın
ödenmesi mümkün değildir.
EK-2/C
AYAKTAN TEDAVİDE SAĞLIK KURULU RAPORU
İLE VERİLEBİLECEK İLAÇLAR
1. İmmünsupresifler (topikal formları dahil B.07.0.BMK.0.18.100. 25.01.2007 1117-)
ELİDEL %1 KREM
CELLCEPT KAP
CERTİCAN TBL
MYFORTİC GASTROREZİSTAN TB.
PROGRAF KAPSÜL-İV SOL.
RAPAMUNE KAPLI TABLET
RESTASİS OFT. EMÜLSİYON
ORTHOCLONE
RAPAMUNE TABLET
SİMULECT FLK
2. Betanekol
3. Bifosfonatlar (Madde 12.7.17’ye göre)
DIDRONAT 200 MG 60 TABLET
DIDRONAT 400 MG 30 TABLET
VEGABON 70 MG 4 TABLET
ANDANTE 10 MG 28 TABLET
ANDANTE 70 MG 4 TABLET
BONEMAX 10 MG 28 TABLET
FOSAMAX 10 MG 28 TABLET
FOSAMAX 70 MG 4 TABLET
OSALEN 70 MG 4 TABLET
OSTEOMAX 10 MG 28 TABLET
OSTEONAT 10 MG 28 TABLET
BONEFOS 60 MG 5 AMPUL
BONEFOS 400 MG 100 KAPSÜL
BONEFOS 800 MG 60 KAPSÜL
AREDIA 90 MG/5 ML 1 FLAKON
ACTONEL 5 MG 28 FİLM TABLET
ACTONEL 35 MG 4 FİLM TABLET
ZOMETA IV 4 MG 1 FLAKON
4. Bosentan: sadece primer pulmoner hipertansiyonda evre 3, 4’te ve sklerodermaya bağlı pulmoner
hipertansiyonda Bosentan, Iloprost trometamol inhale formları (madde 12.7.30.'a göre)” 01.03.20073704
TRACLEER 125 MG 56 FİLM TABLET
TRACLEER 62,5 MG 56 FİLM TABLET
5. Büyüme hormonları (Madde 12.7.6’ya göre)
SAIZEN 4 IU 1 FLAKON
SAIZEN CLICKCASY 8 MG 1 FLAKON
ZOMACTON 12 IU 5 FLAKON
PENFİLL KARTUŞ
1 PENFİLL KARTUŞ
1 PENFİLL KARTUŞ
PENFİLL KARTUŞ
6. Calcitriol, calcitonin, alfa calcitol
BİOCALCİN 200 IU 1X1 14 DOZ NAZAL SPREY
BİOCALCİN 200 IU 1X1 28 DOZ NAZAL SPREY
SALMOCALCİN 100 IU 5 AMPUL
SALMOCALCİN 100 IU NAZAL SPREY 28 DOZLUK
CALCITONINA HUBBER 100 IU 10 AMPUL
CALCITONINA HUBBER 200 IU MONODOSIS NASAL SPRAY
CALCİTONİNA HUBBER 7 DOZ 100 IU 1 NASAL SPREY
CALCİTONİNA HUBBER 14 DOZ 50 IU 1 NASAL SPREY
CALSYNAR 100 IU 7 MONODOZ NASAL SPREY
CALYSNAR 200 IU NASAL SPREY
MIACALCIC 100 IU 5 AMPUL
MIACALCIC 200 IU 14 DOZ
TONOCALCIN 100 IU 5 AMPUL
TONOCALCIN 200 IU 14 DOZ NAZAL SPREY
TONOCALCIN 200 IU 28 DOZ NAZAL SPREY
TONOCALCIN 3.5 ML 100IU 28 DOZ NAZAL SPREY
TONOCALCİN 50 IU 5 AMPUL
UCECAL 100 IU 5 AMPUL
ONE-ALPHA 0,25 MCG 30 KAPSÜL
ONE-ALPHA 0,25 MCG 100 KAPSÜL
ONE-ALPHA 1 MCG 30 KAPSÜL
ONE-ALPHA 1 MCG 10 AMPUL
ONE-ALPHA 1 MCG 100 KAPSÜL
ONE-ALPHA 2 MCG 10 AMPUL
ALPHA D3 0.25 MCG 50 KAPSUL
ALPHA D3 0.25 MCG 100 KAPSUL
ALPHA D3 1 MCG 50 KAPSUL
ROCALTROL 0,25 MCG 30 KAPSUL
DECOSTRİOL 0,25 MCG 30-100 YUM.KAPSÜL
DECOSTRİOL 0,5 MCG 30-100 YUM. KAPSÜL
OSTEOD 0,25 MCG 30 -100 KAPSÜL
OSTEOD 0,5 MCG 30-100 KAPSÜ
CALCIJEX 1 Mcg -2Mcg 25 AMPUL
7. Clostridium botulinum toxini (Madde 12.7.5’e göre)
BOTOX 100 IU 1 FLAKON
DYSPORT 500 IU 1 FLAKON
8. Corynebacterium parvum
9. Danazol
DANASIN 100 MG 100 KAPSÜL
10. Desmopressin (Primer enurezis nokturna endikasyonunda uzman hekimce de reçete edilebilir.)
MINIRIN 0,1 MG 2,5 ML SPREY
MINIRIN 0,1 MG 30 TABLET
MINIRIN 0,2 MG 30 TABLET
MINIRIN 2,5 ML SOLÜSYON
MINIRIN 4 MCG 10 AMPUL
OCTOSTIM 15 MCG 1 AMPUL
11. Donepezil HCI (Nöroloji, geriatri, psikiyatri uzmanları tarafından reçete edilebilir.)
DOENZA 5 MG 14 FİLM TABLET
ARICEPT 10 MG 28 TABLET
ARICEPT 5 MG 14 TABLET
12. Edrofonyum
13. Eritropoietin, darbepoietin (Madde 12.7.9’a göre)
EPREX
EPREX
EPREX
EPREX
EPREX
2000 IU/ML 6 FLAKON
4000 IU/ML 6 FLAKON
10000 IU/ML 6 FLAKON
0,3 ML 3000 IU 6 HAZIR ŞIRINGA
0,4 ML 4000 IU 6 HAZIR ŞIRINGA
14. 14.1.Ezetimib: Ezetimib: Kardiyoloji, iç hastalıkları, kalp damar cerrahi veya nöroloji uzmanının
bulunduğu sağlık kurulu raporu ile statinlerle sonuç alınamayan veya karaciğer toksisitesinin
başladığı vakalarda, bu durumun sağlık kurulu raporunda belirtilmesi ve kullanılan statin dozunun
azaltılması koşuluyla kullanılabilir.
EZETROL 10 MG 28 TABLET
EZETROL 10 MG 7 TABLET
14.2. “(Ezetimib+statin) kombinasyon tedavisi; Kardiyoloji, iç hastalıkları, kalp damar cerrahi veya
nöroloji uzmanının bulunduğu sağlık kurulu raporu ile tek başına statinlerle sonuç alınamayan veya
karaciğer toksisitesinin başladığı vakalarda, bu durumun sağlık kurulu raporunda belirtilmesi ve kullanılan
diğer statin ve ezetimibin kesilmesi koşuluyla, günlük maksimum (01x01) dozla kullanılabilir 12.09.200618105 Ayrıca (EK-2/A) Listesinin 147 nci maddesinde belirtilen şartlar bu kombinasyon için geçerlidir 01.03.2007-
3704
15. Faktör VII,VIII, IX, X (Madde 12.7.27-A’ya göre, Faktör VIIa hariç)
AIMAFIX-D 500 IU 1 FLAKON
BERIATE-P FAKTÖR VIII 250 IU 1 FLAKON
BERIATE-P FAKTÖR VIII 500 IU 1 FLAKON
BERININ-P FAKTÖR IX 600 IU 1 FLAKON
BETAFACT 500 IU/10ML 1 FLAKON
EMOCLOT DI FAKTÖR VIII 1000 IU 1 FLAKON
FACTANE FAKTÖR VIII 1000 IU 10 ML 1 FLAKON
FACTANE FAKTÖR VIII 500 IU 10 ML 1 FLAKON
FACTOR VIII 500 IU 1 FLAKON
FANHDİ 1000 IU 1 FLAKON
FANHDİ 500 IU 1 FLAKON
FEIBA TIM 500 IU 5 FLAKON
HAEMATE-P FAKTÖR VIII 500 IU 1 FLAKON
HAEMOCTİN SDH 500 IU 10 ML FLAKON
HEMOFIL M 250 IU 1 FLAKON
HEMOFIL M 500 IU 1 FLAKON
HEMOFİL M 1000 IU 1 FLAKON
IMMUNATE 1000 IU 1 FLAKON
IMMUNATE 500 IU 1 FLAKON
IMMUNINE 600 IU 1 FLAKON
KASKADİL 250 IU FLAKON
KOATE-DVI FAKTOR VIII 250 IU FLAKON
KOATE-DVI FAKTÖR VIII 1000 IU FLAKON
KOATE-DVI FAKTÖR VIII 500 IU FLAKON
KOGENATE FS 250 -500-1000IU FLAKON
LIBERATE FAKTÖR VIII 350 IU FLAKON
MONARC-M 1000 IU FAKTOR VIII 1 FLAKON
OCTANATE 1000 IU 1 FLAKON
OCTANATE 500 IU 1 FLAKON
OCTANINE F FAKTÖR IX 1000 IU 1 FLAKON
REBLENİNE VF 500 IU FAKTOR IX 1 FLAKON
RECOMBİNATE 1000 IU 1 FLAKON
16. Fentanyl Transdermal TTS- Fentanyl sitratın oral ve pastil formları 01.03.2007-3704
DUROGESIC 2,5 MG 5 TTS FLASTER
DUROGESIC 5 MG 5 TTS FLASTER
DUROGESIC 7,5 MG 5 TTS FLASTER
DUROGESIC 10 MG 5 TTS FLASTER
17. “Gabapentin (Nöroloji, nöroşirurji, pediatri, endokrinoloji uzmanlarınca reçete edilebilir.)” ibaresi
“Gabapentin, pregabalin (Nöroloji, nöroşirurji, pediatri, endokrinoloji ve fizik tedavi ve
rehabilitasyon uzmanlarınca reçete edilebilir 01.03.2007-3704. (Nöroloji, nöroşirurji, pediatri,
endokrinoloji ve fizik tedavi ve rehabilitaston uzmanlarınca (Sırano7) reçete edilebilir uzmanlarınca
reçete edilir).
NEURONTIN
NEURONTIN
NEURONTIN
NEURONTIN
NEURONTIN
NEURONTIN
NEURONTIN
100
300
400
600
600
800
800
MG
MG
MG
MG
MG
MG
MG
20
50
50
50
50
50
50
KAPSÜL
KAPSÜL
KAPSÜL
ÇENTİKLİ
ÇENTİKLİ
ÇENTİKLİ
ÇENTİKLİ
FİLM
FİLM
FİLM
FİLM
TABLET
TABLET
TABLET
TABLET
18. Galantamine (Nöroloji, geriatri, psikiyatri uzmanları tarafından reçete edilebilir)
REMINYL
REMINYL
REMİNYL
REMİNYL
4
8
4
8
MG
MG
MG
MG
100 ML SOLÜSYON
56 TABLET
14 TABLET
14 TABLET
19. Gonadotropinler (FSH, LH,HCG, kombinasyonları) ve Gonadotropinleri etkileyen ilaçlar (Ganireliks,
Setroreliks)(infertilite ve tüp bebek tedavisinde 10.3.1 maddesindeki hükümler geçerlidir) (çocuk cerrahisi
uzmanı hekimlerce de reçete edilebilir)
CHORAGON 1500 IU 3 AMPUL
CHORAGON 5000 IU 3 AMPUL
PROFASİ HP 2000 IU 2 AMPUL
PERGONAL 75 IU 1 AMPUL
PERGONAL 75 IU 10 AMPUL
GONAL-F 37,5 IU 1 AMPUL
GONAL-F 75 IU 1 AMPUL
GONAL-F 150 IU 1 AMPUL
GONAL-F 450 IU 1 FLAKON
GONAL-F 1050 IU 1 FLAKON
GONAL-F 75 IU 5,5 MCG 1 FLAKON
OVİTRELLE 250 MCG 1 FLAKON
PUREGON 50 IU 1 AMPUL
PUREGON 0.36 ML 300 IU 1 KARTUŞ
PUREGON 0.72 ML 600 IU 1 KARTUŞ
PUREGON 100 IU 1 FLAKON
PREGNYL 500 IU 3 AMPUL
METRODIN HP 75 IU 1 AMPUL
PROFASİ HP 5000 IU 1 AMPUL
20. Granisetron parenteral
KYTRIL 3 MG 1 AMP
KYTRIL 3 MG 5 AMP
KYTRİL 200 MCG
SETRON 3 MG/ 3 ML 1 AMPUL
SETRON 3 MG/ 3 ML 5 AMPUL
21. Her türlü immün serum, hiperimmün gammaglobinler (hepatit B, kuduz ve tetanoz immün serumları hariç)
22. Her türlü enteral ve parenteral beslenme ürünleri (Lipid, protein, aminoasit solüsyonları gibi ; Madde
12.7.8’e göre)
8699556696434
NEPHRAMINE 500 ML(SETLİ)
8699556696533
8699556696038
8699556696250
8699556696717
8699556696625
8699556696441
8699556696540
8699556696489
8699556696557
8699556696458
8699556696564
8699556696854
8699556696861
8699556696809
8699556696700
8699556696748
8699556696878
8699556696755
8699556696762
8699556696885
8699556696779
8699556696786
8699556696892
8699556696793
8699556696908
8699556696915
8699556692771
8699556692795
8699556692832
8699556692788
8699556692801
8699556692849
8699630699009
8699630697234
8699630697241
8699630697258
8699630697227
8699630697180
8699630697197
8699630697210
8699630697180
8699630697197
8699630697210
8699556696472
8699556696519
8699556696731
8699556696618
8699556696410
8699556696496
8699556696427
8699556696526
8699630690365
8699630690372
8699630690389
8699630691409
8699630691416
8699630691423
8699630690303
8699630690501
8699630690600
8699630691201
8699630691102
8699630768101
8699630697289
8699788680034
8699788695304
8699788690309
NEPHRAMINE 500 ML(SETSİZ)
PRİMENE %10 AMİNOASİT SOLÜSYONU 100 ML
PRİMENE %10 AMİNOASİT SOLÜSYONU 250 ML
PROCALAMINE ŞİŞE 1000 ML(SETLİ)
PROCALAMINE ŞİŞE 1000 ML(SETSİZ)
PROCALAMINE ŞİŞE 500 ML(SETLİ)
PROCALAMINE ŞİŞE 500 ML(SETSİZ)
TRAUAMINE %6.9 500 ML(SETLİ)
TRAUAMINE %6.9 500 ML(SETSİZ)
TROPHAMINE 500 ML(SETLİ)
TROPHAMINE 500 ML(SETSİZ)
CLINIMIX 2 N-9G 2000 ML SOLÜSYON
CLINIMIX 3 2000 ML EMÜLSİYON
CLINIMIX N-17G35E 1 FLAKON
CLINOMEL N-4 1000 ML
CLINOMEL N-5 1000 ML EMÜLSİYON
OLICLINOMEL N4-550E 1000 ML ÜÇ ODALI TORBA
AMİNOVEN %10 500 ML AMİNOASİT SOLÜSYONU
KABIVEN 1026 ML
KABIVEN 1540 ML
KABIVEN 2053 ML
KABIVEN 2566 ML
KABIVEN PERİPHERAL 1440 ML
FREAMINE III %10 500 ML(SETLİ)
FREAMINE III %10 500 ML(SETSİZ)
FREAMINE III %10 1000 ML(SETLİ)
FREAMINE III %10 1000 ML(SETSİZ)
FREAMINE III %8.5 500 ML(SETLİ)
FREAMINE III %8.5 500 ML(SETSİZ)
HEPATAMINE %8 500 ML(SETLİ)
HEPATAMINE %8 500 ML(SETSİZ)
AMINOMIX-1 1000 ML SOLÜSYON
AMINOSTERIL KE 500 ML SOLÜSYON
AMINOSTERIL KE NEPH 250 ML SOLÜSYON
AMINOSTERIL N-HEPA 500 ML SOLÜSYON
AMINOVENÖS N PAD %10 100 ML SOLÜSYON
AMINOVENÖS N PAD %6 100 ML SOLÜSYON
DİPEPTİVEN 100 ML SOLÜSYON
AMİNOVEN %3,5 INFÜZYON İÇİN SOLÜSYON
BİOFLEKS %1,5 GLİSİN İRRİGASYON SOL 3000 ML(PVC TORBA) SETLİ
BIOHES %10 INTRAVENOZ 500 ML SOLUSYON SETLİ ŞİŞE
BIOHES %10 INTRAVENOZ 500 ML SOLUSYON SETSİZ ŞİŞE
8699788695281
8699788690286
8699788690293
8699788695298
8699788695328
8699788690323
8699788691146
8699788690842
8699788695311
8699788690316
8699788695366
8699788690361
8689788695335
8699788690330
8699788695359
8699788690354
8699788691160
8699788690866
8699788695342
8699788690347
8699788695373
8699788690378
8699788695380
8699788690385
8699630690846
8699630690839
8699736690047
8699736690054
8699736690061
8699736690245
8699736690412
8699736690429
8699736690436
8699736690382
8699736690399
8699736690405
8699736690276
8699736690283
8699736690252
8699736690269
8699556695024
8699556695208
8699556695475
8699556695710
8699556695406
8699556685468
8699630694103
8699630694202
8699630694301
8699630694400
8699630690143
8699630690129
8699630690204
8699630690228
8699630695100
8699736690177
8699736690191
8699736690207
8699736690221
869973675009
BIOHES %6 INTRAVENOZ 500 ML SOLUSYON SETLİ ŞİŞE
BIOHES %6 INTRAVENOZ 500 ML SOLUSYON SETSİZ ŞİŞE
BİOPLAZMA İNTRAVENÖZ İNFÜZYON SOL 500 ML SESİZ ŞİŞE
BİOPLAZMA İNTRAVENÖZ İNFÜZYON SOL 500 ML SETLİ ŞİŞE
FRESELAMİN %10 500 ML SETLİ ŞİŞE
FRESELAMIN %10 500 ML SETSİZ ŞİŞE
FRESELAMİN %10 1000 ML SETLİ ŞİŞE
FRESELAMIN %10 1000 ML SETSİZ ŞİŞE
FRESELAMİN %8,5 500 ML SETLİ ŞİŞE
FRESELAMIN %8.5 500 ML SETSİZ ŞİŞE
GLUKOZ-1100 AMİNOSEL SOL 500 ML SETLİ ŞİŞE
GLUKOZ-1100 AMİNOSEL SOL 500 ML SETSİZ ŞİŞE
HEPASELAMİN AMİNOASİT SOL 500 ML SETLİ ŞİŞE
HEPASELAMİN AMİNOASİT SOL 500 ML SETSİZ ŞİŞE
NEFRASİN AMİNO ASİT İ.V. İNFÜZYON SOLÜSYONU 500 ML SETLİ ŞİŞE
NEFRASİN AMİNO ASİT İ.V. İNFÜZYON SOLÜSYONU 500 ML SETSİZ ŞİŞE
PERİFERAMİN AMİNOASİT SOL 1000 ML SETLİ
PERİFERAMİN AMİNOASİT SOL 1000 ML SETSİZ
PERİFERAMİN AMİNOASİT SOL 500 ML SETLİ ŞİŞE
PERİFERAMİN AMİNOASİT SOL 500 ML SETSİZ ŞİŞE
TRAUMSELAMİN AMİNOASİT SOL 500 ML SETLİ ŞİŞE
TRAUMSELAMİN AMİNOASİT SOL 500 ML SETSİZ ŞİŞE
TROFSELAMİN AMİNOASİT SOL 500 ML SETLİ ŞİŞE
TROFSELAMİN AMİNOASİT SOL 500 ML SETSİZ ŞİŞE
AKE 1100 GLUKOZLU 500 ML SOLÜSYON
AKE 1100 GLUKOZLU 1000 ML SOLÜSYON
AMİNOPLAZMAL % 5 500 ML SOLÜSYON
AMINOPLAZMAL E'Lİ %10
AMINOPLAZMAL E'SİZ%10
AMINOPLAZMAL HEPA %10
NUTRİFLEX LİPİD PERİ 1250 ML İNTRAVENÖZ İNFÜZYONLUK EMÜLSİYON
NUTRİFLEX LİPİD PLUS 1250 ML İNTRAVENÖZ İNFÜZYONLUK EMÜLSİYON
NUTRİFLEX PERİ 1000 ML
NUTRİFLEX PERİ 2000 ML
NUTRİFLEX PLUS IV İNF.SOL. 1000 ML
NUTRİFLEX PLUS IV İNF.SOL. 2000 ML
CLINOLEIC 100 ML EMÜLSİYON
IVELIP %10 500 ML SOLÜSYON
IVELIP %20 500 ML SOLÜSYON
İNTRALİPİD %10 500 ML SOLÜSYON
LIPOVENOS %10 PLR 100 ML SOLÜSYON
LIPOVENOS %10 PLR 500 ML SOLÜSYON
LIPOVENOS %20 250 ML SOLÜSYON
LIPOVENOS %20 500 ML SOLÜSYON
VITRIMIX 1000 ML SOLÜSYON
LIPOFUNDIN %10 MCT/LCT VİT E'Lİ 100 ML IV SOL.
TRACUTIL 10 ML 5 AMPUL
23. İmmünglobulinler
OCTİGAM 5 GR 50 MG 100 ML 1 FLAKON
PENTAGLOBIN 10 ML 1 AMPUL
TEGELINE 2,5 GR 50 ML FLAKON
VİGAM LİQUİD 5 GR 1 FLAKON
24. İnterferonlar (Madde 12.7.13’e göre)
ROFERON-A 18 MIU (Alfa)
ROFERON-A 3 MIU
ROFERON-A 4,5 MIU
ROFERON-A 6 MIU
ROFERON-A 9 MIU
INTRON-A LİYOFİLİZE TOZ İÇEREN ENJEKSİYONLUK 1 FLAKON
INTRON-A PEN 18 MIU 1 FLAKON
BETAFERON 0,3 MG 15 FLAKON (Beta)
AVONEX 6 MIU 4 FLAKON (Beta)
PEGASYS 135 MG 1 HAZIR ŞIRINGA (Peginterferon)
PEGINTRON 50 MCG SUBKUTAN KİT (Peginterferon Alfa)
25. Koloni stimüle eden faktörler (Granülosit, Makrofaj, Filgrastim, Lenograstim, vb.)
NEUPOGEN ROCHE 30 MIU/0,5 ML 5 HAZIR ŞIRINGA
NEUPOGEN ROCHE 48 MIU/0,5 ML 5 HAZIR ŞIRINGA
26. Kontraseptifler (prospektüsündeki mevcut dismenore, endometriozis, over kistleri, polikistik over ve
hirsutismus endikasyonları dışında ödenmez)
27. Memantine (Nöroloji, geriatri, psikiyatri uzmanları tarafından reçete edilebilir)
EBİXA 10 MG 100 TABLET
EBİXA 10 MG ORAL DAMLA 100 GR
28. Metil Fenidat Hcl içeren ilaçlar uzun etkili formlar:01.03.2007-3704 hiperaktivite ve dikkat eksikliği
tedavisinde, 18 yaş altında, tedavi şemasını içeren, çocuk/erişkin psikiyatrisi uzmanının bulunduğu sağlık
kurulu raporuna dayanılarak, çocuk/erişkin psikiyatrisi, çocuk nörolojisi, nöroloji ve çocuk hastalıkları
uzmanlarınca yazılabilir
CONCERTA 18 MG 30 KONT. SALIM TABLETİ
29. Ondansetron parenteral
ZOFER 8 MG 4 ML 1 AMPUL
ZOFER ENJEKSİYONLUK SOL. İÇEREN AMP. 4 MG/ 2 ML 1 AMPUL
ZOFRAN 8 MG 1 AMPUL
ZOFRAN ZYDIS 4 MG 10 TABLET
ZOLTEM 2ML 4 MG 1 AMPUL
ZOLTEM 4ML 8 MG 1 AMPUL
30. Kanser kemoterapötikleri (Madde 12.7.14’e göre)
31. Parenteral Asiklovir
XOROX 250 MG 5 FLAKON
KLOVIREKS-L 250 MG 1 FLAKON
32. Parenteral Zidowudin
RETROVİR 200 MG/20ML 1 FLAKON
33. Periton ve hemodiyaliz solüsyonları
8699556675910
8699556675934
8699556675903
8699556675927
8699556675194
8699556675224
8699556675163
8699556675286
8699556675200
8699556675231
8699556675170
8699556675293
8699556675217
8699556675248
8699556675187
8699556675033
8699556675064
8699556675040
8699556675071
8699556675057
8699556675088
8699556675712
8699556675828
8699556675866
8699556675811
8699556675699
8699556678010
8699556678003
8699556675675
8699556678034
8699556678027
8699556675637
8699556675651
8699556675644
8699684675202
8699684675257
8699684672201
8699684672256
8699684677206
8699684677251
8699684674205
8699684674250
NUTRINEAL PD4 CIFTLI 2000 ML SOLÜSYON
NUTRINEAL PD4 CIFTLI 2500 ML SOLÜSYON
NUTRINEAL PD4 TEKLI 2000 ML SOLÜSYON
NUTRINEAL PD4 TEKLI 2500 ML SOLÜSYON
PD4 DIA %1.36 2 LT M. KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.)
PD4 DIA %1.36 2.5 LT M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.)
PD4 DIA %1.36 1000/2000 CC.M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.)
PD4 DIA %1.36 6 LT HOMECH SETLİ (MX.)
PD4 DIA %2.27 2 LT M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.)
PD4 DIA %2.27 2.5 LT M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.)
PD4 DIA %2.27 6 LT HOMECH SETLİ (MX.)
PD4 DIA %3.86 2 LT M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.)
PD4 DIA %3.86 2.5 LT.M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.)
PD4 DIANEAL %1.36 GLU 2000/3000 ML.(MX.)
PD4 DIANEAL %1.36 GLU 5000 ML. (MX.)
PD4 DIANEAL %2.27 GLU 5000 ML.(MX.)
PD4 DIANEAL %3.86 GLU 5000 ML.(MX.)
PER.DIA. ŞİŞE 1000 ML SOLÜSYON
PER.DIALİZ %1.36 GLI+2,5MMOL/LT 2000 ML.(MX.) SETSİZ
PER.DIALİZ %3.86 GLI 2000 ML. (MX.) SETSİZ
PERİTONEAL DIALİZ %1.36 GLI 2000 ML.(MX.) SETSİZ
PHYSIONEAL 40 %1.36 GLUKOZLU PERİTON DİYALİZ SOL.2000ML ÇİFTLİ TORBA
PHYSIONEAL 40 %1.36 GLUKOZLU PERİTON DİYALİZ SOL.2500ML TEKLİ TORBA
BALANCE %1,5 GLİKOZ 1,25 MMOL / 1 KALSİYUM 2000 ML BİOFİN TORBA
8699684676209
8699684676254
8699684673208
8699684675257
8699788675023
8699788673029
8699788673036
8699788673012
8699788674033
8699788676020
8699788675030
8699788674040
8699788676037
8699788675016
8699788674026
8699788676013
8699788674019
8699556675941
8699556675958
8699556675965
8699684671723
8699684671730
8699684671822
8699684671839
8699684671921
8699684671938
8699684672041
8699684672065
8699684671037
8699684672058
8699684672034
8699684672072
8699684673048
8699684673062
8699684671044
8699684673031
8699684673079
8699684674014
8699684674045
8699684674069
8699684671051
8699684674052
8699684674038
8699684674076
8699684672010
8699556675132
8699556675149
8699556675156
8699556675101
8699556675118
8699556675125
8699556675255
8699556675835
8699556675972
8699556675262
8699556675842
8699556675989
8699556675859
8699556675996
BİOPERITONAL DİALİZ SOLÜSYONU %1.36 GLUKOZLU 2000 ML
BİOPERİTONAL DİALİZ SOLÜSYONU % 1,36 GLUKOZLU 5000 ML
BİOPERİTONEAL DIY.%1.36 GLUKOZ 1000 ML SOLUSYON
BİOPERİTONEAL DIY.%2.27 2000 ML SOLUSYON (GLUKOZ)
BİOPERİTONEAL DIY.%3.86 2000 ML SOLUSYON
PERIT.DIA 1000 ML SOLUSYON ŞİŞE
EXTRANEAL PER.DIY.SOL. TEKLİ TORBA 2000 ML
EXTRANEAL PER.DIY.SOL. ÇİFTLİ M.KAPAKLI 2000 ML
EXTRANEAL PER.DIY.SOL. ÇİFTLİ M.KAPAKLI 2500 ML
CAPD 17 STAY SAFE PERİTON DİALİZ 2000 ML
CAPD 2 PERİTON DİALİZ 1000 ML
CAPD 4 ANDY PLUS PERİTON DİALİZ 1000 ML
CAPDY 2 ANDY PLUS PERİTON DİALİZ 1000 ML
DIA. %1.36 2500/3000 CC. M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.)
DIA. 137 %1.36 2 LT.M.KAPAKLI ÇİFTLİ (MX.)
DIANEAL 137 %1.36 6LT. HOMECH.SETLİ (MX.)
DIANEAL 137 %1.36 GLU 2000/2000 ML.(MX.)
DIANEAL 137 %1.36 GLU 5000/5000 ML.(MX.)
DIANEAL 137 %2.27 6 LT.HOMECH.SETLİ (MX.)
DIANEAL 137 %2.27 GLU 2000/3000 ML. (MX.)
DIANEAL 137 %2.27 GLU 5000/5000 ML.(MX.)
DIANEAL 137 %3.86 GLU 2000/3000 ML.(MX.)
DIANEAL 137 %3.86 GLU 5000/5000 ML.(MX.)
34. Raloxifen (Maddeler 12.7.14 ve 12.7.17’ye göre)
EVISTA 60 MG 28 TABLET
35. Rivastigmin (Nöroloji, geriatri, psikiyatri uzmanları tarafından reçete edilebilir)
EXELON 1,5 MG 28 KAPSÜL
EXELON 2 MG 120 ML SOLÜSYON
36. Siproteron acetate (düşük doz kombine preparatlar hariç)
ANDROCUR 50 MG 50 TABLET
ANDROCUR-100 30 TABLET
37. Somatostatin ve analogları
38. Paranteral Triptanlar (Madde 12.7.19’a göre)
IMIGRAN SUBJECT 6MG/0,5MG 2 KARTUŞ
IMIGRAN SUBJECT 6MG/0,5MG 2 KARTUŞ + OTOENJEKTÖR
SUMATRAN 6 MG 0,5 ML OTOENJ.
SUMATRAN 6 MG 2 ENJ.
39. Sülfosalazin ve mesalazin
SALAZOPYRIN-EN 500 MG 50 TABLET (Sülfosalazin - Salisilazosülfapiridin)
ASACOL 800 MG 60 TABLET
ASACOL 800 MG 90 TABLET
ASACOL 4GR/100ML ENEMA 7 X 100 ML ŞİŞE
ASOCOL 400 MG 100 TABLET
SALOFALK 250 MG 10 SUPOZİTUAR (mesalazin)
SALOFALK 250 MG 100 ENTERİK TABLET
SALOFALK 250 MG 30 SUPOZİTUAR
SALOFALK 4 GR/60ML LAVMAN
SALOFALK 500 MG 100 ENT. TABLET
SALOFALK 500 MG 30 SUPOZİTUAR
40. Tropisetron parenteral
NAVOBAN 5 MG 1 AMPUL
NAVOBAN 5 MG 5 KAPSÜL
41. Vazopresin
42. Verteporfirin
VİSUDYNE 15 MG 1 FLAKON
43. Riluzol (Nöroloji, geriatri, psikiyatri uzmanları tarafından reçete edilebilir)
RILUTEK 50 MG 56 FİLM TABLET
44. Altın Preparatları (Madde 12.7.1’de belirtilen uzmanların katıldığı ilaç raporu ile)
45. Etanersept (Madde 12.7.1’de belirtilen uzmanların katıldığı ilaç raporu ile)
ENBREL 25 MG/FLAKON 4 FLAKON
46. İnfliksimab (Madde 12.7.1’de belirtilen uzmanların katıldığı ilaç raporu ile)
REMİCADE KONSANTRE I.V INFÜZYON
47. Adalimumab (Madde 12.7.1’de belirtilen uzmanların katıldığı ilaç raporu ile)
HUMİRA 40 MG/0,8ML ENJ. ÇÖZ. 1 ENJEKSİYON
HUMİRA 40 MG/0,8ML ENJ. ÇÖZ. 1 MODİFİYE ENJEKSİYON
HUMİRA 40 MG/0,8ML ENJ. ÇÖZ. 2 ENJEKSİYON
48. Leflunomid (Madde 12.7.1’de belirtilen uzmanların katıldığı ilaç raporu ile)
49. Alerji aşıları (Madde 12.7.3’de belirtilen uzmanların katıldığı ilaç raporu ile)
50. Botilismus Antitoksini Tip A (Madde 12.7.5’de belirtilen uzmanların katıldığı ilaç raporu ile)
BOTOX 100 IU 1 FLAKON
DYSPORT 500 IU 1 FLAKON
51. Sevelamer (Madde 12.7.9’de belirtilen uzmanların katıldığı ilaç raporu ile)
CETROTIDE 3 MG 1 FLAKON
52. Copolymer (Madde 12.7.13’e göre)
COPAXONE 20 MG 28 AMPUL
53. Klopidogrel (Madde 12.7.15’e göre)
PİNGEL 75 MG 28 FİLM TABLET
KARUM 75 MG 28 FİLM TABLET
PLAVİX 28 FİLM TABLET
54. Metabolik hastalıklarda kullanılan mamalar (Madde 12.7.16’ya göre)
55. Palivizimab (Madde 12.7.20’ye göre)
SYNAGİS 50 MG 1 FLAKON
56. Antitrombin III (Madde 12.7.27’ye göre)
ATENATIV 500 IU(ESKI)
57. Strontium Renelate (Madde 12.7.17’ye göre)
PROTELOS 2 GR ORAL SÜSPANSİYON İÇİN GRANÜL 28 PAKET
VARİLRİX 50 MG 5 AMPUL
58. Özel amaçlı tıbbi mamalar (Madde 12.7.16’ya göre)
59. Vorikanazol oral (Madde 12.7.23’e göre)
VFEND 200 MG 14 FİLM TABLET
VFEND 50 MG 14 TABLET
VFEND IV 200 MG 1 FLAKON
60. Thalidomid (Madde 12.7.14’e göre)
THALİDOMİDE-PHARMİON 50 MG 28 KAPSÜL
61. Orlistat ve sibutramin (Madde 12.7.18’e göre)
XENICAL 120 MG 84 KAPSÜL (Orlistat)
REDUCTIL 15-10 MG 28 TABLET
62. Subkütan Metotreksat (Madde 12.7.1’e göre)
METOJECT 10MG/ ML KULL.HAZ.ENJ.SOL.İÇEREN 1 ADET ŞIRINGA
METOJECT 15MG/1,5 ML KULL.HAZ.ENJ.SOL.İÇEREN 1 ADET ŞIRINGA
METOJECT 20MG/2 ML KULL.HAZ.ENJ.SOL.İÇEREN 1 ADET ŞIRINGA
METOJECT 25MG/2,5 ML KULL.HAZ.ENJ.SOL.İÇEREN 1 ADET ŞIRINGA
Hidroksiüre+aspirin tedavisine dirençli olduğu belgelenen ya da
hidroksiüre ile dirençli sitopeni (anemi ve/veya lökopeni) geliştiği
belgelenen, en yüksek vasküler risk taşıyan trombositemi/ esansiyel trombositopeni hastalıklarında
erişkin/çocuk hematoloji veya onkoloji uzmanının bulunduğu sağlık kurulu raporu ile hematoloji veya
onkoloji uzmanları tarafından reçete edilebilir.
63. Anagrelid ( Madde 12.7.21’e göre)
THROMBOREDUCTİN 0,5 MG 100 KAPSÜL
64. Aprepitant” etken maddesi “Yüksek doz sisplatin (50 mg/m2 ve üzeri) kemoterapi rejimleri ile
gelişen ya da kök hücre destekli yüksek doz kemoterapi uygulamaları sonrası gelişen emezisin
önlenmesinde, bu durumların sağlık kurulu raporuyla belirtilmesi halinde ödenir”
B.07.0.BMK.0.18.100. 01.05.2006
8699636150306 EMEND 3 KAPSÜL
EK-2
HASTA KATILIM PAYINDAN MUAF İLAÇLAR LİSTESİ
1. Tüberküloz
1.1. Anti-tüberküloz ilaçlar
1.2. Antibiyotikler (çoklu ilaç direnci olan tüberkülozlar)
1.2.1. Kanamisin
1.2.2. Amikasin
1.2.3. Siprofloksasin
1.2.4. Ofloksasin
1.2.5. Levofloksasin
1.2.6. Moksifloksasin
1.2.7. Gatifloksasin
1.2.8. Amoksisilin/klavunat
1.2.9. Klaritromisin
1.2.10. Rifapentin
1.2.11. Linezolid
1.2.12. Azitromisin
1.2.13. Roksitromisin
1.3. Kapreomisin
1.4. Klofazimin
1.5. Kortikosteroidler
1.6. Tiosemikarbazon ve Türevleri
1.7. Viomisin
2. Kanser
2.1. Analjezikler ve Narkotik Analjezikler
2.2. Antineoplastik İlaçlar
2.3. İmmünglobulin Preparatları
2.4. İmmünsupressifler
2.5. Kanser tedavisi sırasında ortaya çıkan yan etkileri önlemek amacıyla kullanılan ilaçlar
2.6. Oral ve Enteral Beslenme Ürünleri
2.7. Radyofarmasötik Müstahzarlar
2.8. Bunların Uygulanması ile İlgili Parenteral Sıvılar, Antidotlar, Antiemetikler ve Aşılar
2.9. Parenteral Beslenme Ürünleri
2.10. LH-RH analogları
3. Kronik Böbrek Hastalıkları, Organ ve Doku Nakli Nakli
3.1. Antiagreganlar
3.2. Antianemik İlaçlar
3.3. Antihipertansifler
3.4. Antimikotik
3.5. Antiviral İlaçlar
3.6. Asit, Baz, Elektrolit, Kalsiyum ve Fosfat Dengesini Sağlamaya Yönelik İlaçlar, Parenteral Sıvılar
3.7. Diüretik İlaçlar
3.8. Esansiyel Amino Asitler
3.9. İmmünglobulinler
3.10. İmmünsupresif ilaçlar
3.11. Kolşisin
3.12. Kortikosteroidler
3.13. Kronik Böbrek Yetmezliğine Eklenen Piyelonefrit ve Peritonitte Kullanılan Antibiyotikler
3.14. Periton Diyaliz Solüsyonları
3.15. Aktif D Vitaminleri ve Metabolitleri
3.16. Antikoagülanlar (sadece organ ve doku naklinde)
3.17. Oral, Enteral ve Parenteral Beslenme Solüsyonları
3.18. Karnitin (sadece hemodiyaliz uygulanan hastalarda)
4. Uzun Süreli Kalp ve Damar Hastalıkları
4.1. Kalp Yetmezliği
4.1.1. ACE İnhibitörleri ve Kombinasyonları
4.1.2. Digoxin
4.1.3. Angiotensin Reseptör Blokerleri ve Kombinasyonları
4.1.4. Antiagreganlar
4.1.5. Beta Blokerler
4.1.6. Diüretikler
4.1.7. Nitratlar
4.1.8. Vasodilatatörler
4.1.9. Alfa Beta Reseptör Blokerleri
4.2. Koroner Arter Hastalığı
4.2.2. Antiagregan İlaçlar
4.2.4. Kalsiyum Kanal Blokerleri
4.2.5. Kolesterol ve Lipid Düşürücüler
4.2.6. Nitratlar (uzun ve kısa etkili)
4.2.7. Antikoagülanlar
4.2.9. Anjiotensin Reseptör Blokerleri ve Kombinasyonları
4.2.10.Trimetazidin HCl
4.3. Disritmiler
4.3.1. Antiaritmik İlaçlar
4.3.4. Digoxin
4.4. Periferik ve Serebral (Serebrovasküler) Damar Hastalıkları, Venöz yetmezlikler
4.4.3. Periferik ve Serebral Damar Düzenleyiciler
4.5. Arteriyel Hipertansiyon
4.5.1. Adrenerjik Nöron Blokerleri
4.5.2. Alfa Adrenerjik Reseptör Blokerleri
4.5.3. Alfa - Beta Reseptör Blokerleri
4.5.4. Angiotensin Dönüştürücü Enzim İnhibitörleri ve Reseptör Blokerleri (Kombine şekilleri dahil)
4.5.6. Beta Adrenerjik Reseptör Blokerleri
4.5.7. Diüretikler
4.5.8. İmidazolin Reseptör Agonistleri
4.5.9. Kalsiyum Antagonistleri
4.5.10. Santral Etkili Vasodilatatörler
4.6. Doğuştan Kalp Hastalıkları
4.7. Akut Romatizmal Ateş (ARA) ve Kapak Hastalıkları
4.7.2. Asetil Salisilik Asit (pediatrik yaş grubunda efervesan formları dahil)
4.7.3. Kortikosteroidler
4.7.5. Antiaritmikler
4.7.6. Digoxin
4.8. Hiperkolesterolemi, Hiperlipidemi
4.8.1. Fibrik Asit Türevleri
4.8.2. Niasin
4.8.3. Reçineler (Kolestramin)
4.8.4. Statinler
4.8.5. Ezetimib
4.9. Kardiyomiyopati
4.9.5. Antiaritmikler
4.9.7. Diüretikler
4.9.8. Nitratlar
4.9.10. Digoxin
4.9.12. Kalsiyum Kanal Blokerleri
4.10. Pulmoner Hipertansiyon
4.10.1. Alfa Adrenerjik Blokerler
4.10.4. İloprost trometamol sadece inhaler formu 01.03.2007-3704
4.11. Reynaud Hastalığı
4.11.1. Alfa Adrenerjik Blokerler
4.11.2. Kalsiyum Kanal blokerleri
4.12. Pulmoner Tromboemboli
5. Solunum Sistemi Hastalıkları:
5.1. Astım
5.1.1. Antiastmatikler
5.1.2. Bronkodilatatör Ajanlar
5.1.2.1. Beta 2 Agonistler (kombinasyonları dahil)
5.1.2.2. Teofilin grubu (kombinasyonları dahil)
5.1.2.3. Antikolinerjikler (kombinasyonları dahil)
5.1.3. Antiinflamatuar Ajanlar
-Kromolin ve Tuzları
-Kortikosteroid Ajanlar
-Lökotrien Reseptör Antagonistleri
5.2. Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalıkları
5.2.1. Bronkodilatatör Ajanlar
5.2.1.1. Beta 2 Agonistler (kombinasyonları dahil)
5.2.1.2. Teofilin grubu (kombinasyonları dahil)
5.2.1.3.Antikolinerjikler (kombinasyonları dahil)
5.2.2. Kortikosteroid Ajanlar
5.2.3.Diprofilin
5.3. Difüz İntertisiyel Akciğer Hastalıkları
5.3.1. İmmünsupresifler
5.3.3. Sitostatik Ajanlar
5.3.4. Beta 2 Agonistler, Teofilin grubu
5.4. Bronşektazi
5.4.1. Ekspektoranlar
5.4.2. Mukolitikler
5.4.3. Bronkodilatatörler (kombine şekilleri hariç)
5.5. Akciğer Kist Hidatiği
5.5.1. Albendazol
5.5.2. Mebendazol
6. Gastrointestinal Sistem Hastalıkları
6.1. Hepatit B, C, D ve Otoimmün Hepatit
6.1.1. Antiviral ajanlar
6.1.2. Azothioprine
6.1.3. Diüretikler
6.1.4. Hepatit-B İmmünglobulini
6.1.5. İnterferon
6.1.7. Ursodeoksikolikasit
6.2. Ailevi Akdeniz Ateşi (FMF)
6.2.1. Kolsisin
6.3. İnflamatuar Barsak Hastalıkları:
6.3.2. İnterferon
6.3.4. Mesalazin
6.3.5. Olsalazin
6.3.6. Salisilazosulfapiridin
6.3.7. İnfliksimab (sadece Chron Hastalığında)
6.3.8. Parenteral beslenme solüsyonları
6.4. Kronik Karaciğer Hastalıkları
6.4.1. Diüretikler
6.4.2. Ursedeoksikolikasit
6.5. Koroziv Gastrointestinal Yanıklar
6.5.1. Beslenme Ürünleri
(Koroziv Gastrointestinal yaralanmalar, travmatik veya cerrahi sonucu oluşan maksilofasial defektler,
nörolojik yutma bozuklukları vb nedenlerle yutma fonksiyonunun olmaması durumunda mevcut durum
düzelinceye kadar katkı payından muaf verilir.)
6.6. Wilson Hastalığı
6.6.1. D-penisillamin
6.6.2. Çinko preparatları
6.6.3. Trientine Hidrokloride
6.7. Ekzokrin Pankreas Bozuklukları
6.7.1. Enzim Preparatları
7. Endokrin Sistem Hastalıkları
7.1. Hipotalamus-Hipofiz Hastalıkları
7.1.1. Hipofiz Yetmezliği
7.1.1.1. Büyüme Hormonu
7.1.1.2. Kortikosteroidler
7.1.1.3. Tiroid Hormonları
7.1.2. Hipogonadizm
7.1.2.1. FSH, LH ve FSH-LH Kombine Preparatları
7.1.2.2. Koryonik Gonadotropinler
7.1.2.3. Gonodal Steroidler
7.1.3. Diabetes İnsipitus
7.1.3.1. Pitressin ve Sentetikleri
7.1.4. Hipofiz Hormon Fazlalığı (Akromegali, Hiperprolaktinemi)
7.1.4.1. Somatostatin ve Analogları
7.1.4.2. Bromokriptin
7.1.4.3. Kabergolin
7.1.5. Puberte Prekoks
7.1.5.1. LH-RH Analogları
7.1.5.2. Anastrazole
7.1.5.3. Testelacton
7.2. Pankreas Hastalıkları
7.2.1. Diabetes Mellitus
7.2.1.1. İnsülin
7.2.1.2. Oral Antidiabetikler
7.2.1.3. Glucagon
7.2.2. Hiperinsülinemiye Bağlı Hipoglisemiler
7.2.2.1. Diazoxide
7.2.2.2. Somatostatin ve Analogları
7.3. Paratiroid Hastalıklar
7.3.1. Hipoparatiroidi
7.3.1.1. Kalsiyum Preparatları
7.3.1.2. Vitamin D ve Metabolitleri
7.3.2. Hiperparatiroidi
7.3.2.1. Kalsitonin
7.4. Adrenal Hastalıkları
7.4.1. Adrenal Yetmezliği
7.4.1.1. Lorenzo Yağı
7.4.1.2. ACTH
7.4.1.4. Mineralokortikoidler
7.4.2. Adrenal Hiperfonksiyonu
7.4.2.1. Hiperaldosteronizm
7.4.2.1.1. Aldosteron Antagonistleri
7.4.2.1.2. Antihipertansifler
7.5. Kemik Hastalıkları
7.5.1. Rezistan Rickets ve Osteomalazi
7.5.1.1. Vit D ve Metabolitleri
7.5.1.2. Fosfat Preparatları
7.5.1.3. Kalsiyum Preparatları
7.5.2. Senil ve Postmenopozal Osteoporoz Haricinde;
Juvenil Osteoporoz, Kronik Steroid kullanımına bağlı oluşan Osteoporoz, Paget Hastalığı, Osteogenezis
İmperfekta, Osteokondrodisplazi; Sudek Atrofisi (Sıra No: 7)
7.5.2.1.Bifosfonatlar
7.5.2.2. Calcitonin
7.5.2.3. Kalsiyum Preparatları (C Vitamini ile Kombine Formları hariç)
7.5.2.4. Vit D ve Metabolitleri
7.6. Fosfor Metabolizması Bozuklukları
7.6.1. Vit D ve Metabolitleri
7.6.2. Fosfor Preparatları
7.7. Nöroendokrin Tümörler
7.7.1. Somatostatin ve Analogları
7.8. Hiperkalsiüri
7.8.1. Hidroklortiyazid
7.9 Tiroid Hastalıkları
7.9.1. Hipotiroidizm
7.9.1.1. Tiroid Hormonları
7.9.2. Hipertiroidizm
7.9.2.1. Propilthiouracil
7.9.2.2. Beta Blokerler
8. Kan Hastalıkları
8.1. Hastalıklar
8.1.1. Aplastik Anemi, Hipoplastik Anemi
8.1.2. Hemolitik Anemiler
8.1.2.1. Non-İmmün Hemolitik Anemi
8.1.2.2. Otoimmün Hemolitik Anemi
8.1.2.3. Paroksismal Noktürnal Hemoglobinuri
8.1.2.4. Trombotik Trombositopenik Purpura
8.1.3. Hemoglobinopatiler
8.1.3.1. Orak (sickle cell) Hücre Anemiler
8.1.3.2. Talasemiler
8.1.4. Kronik Miyeloproliferatif Hastalıklar
8.1.4.1. Kronik Miyelositik Lösemi
8.1.4.2. Miyelofibrozis
8.1.4.3. Polistemia Vera
8.1.4.4. Primer Trombositemi
8.1.5. Miyelodisplastik Sendrom
8.1.6. Akut ve Kronik Lösemiler
8.1.7. Non-hodgkin Lenfoma
8.1.8. Herediter Hemorajik Telenjiektazi
8.1.9. Hodgkin Hastalığı
8.1.10. Multiple Miyeloma ve Plazma Hücre Diskrazileri
8.1.11. Trombositopeni
8.1.12. Nötropeni
8.1.13. Faktör Noksanlıklarına Bağlı Hastalıklar (Hemofililer)
8.1.14. İmmün Yetmezlik
8.1.14.1. Agamaglobulinemi, Hipogamaglobulinemi
- Hiper IgM Sendromu, Kombine İmmün Yetmezlik
8.1.15. Prematüre Anemisi
8.1.16. Primer ve sekonder trombofili olan hastalar
8.1.17. Histiositoz
8.2. Yalnızca bu hastalıkların tedavisine yönelik kullanılan ilaçlar
8.2.1. Hemapoetik Büyüme Faktörleri (Sağlık Bakanlığınca izin verilen endikasyon dışında kullanımı
ancak Sağlık Bakanlığınca verilen onayla mümkün olacaktır)
8.2.2. Şelatörler (Sağlık Bakanlığınca izin verilen endikasyon dışında kullanımı ancak Sağlık
Bakanlığınca verilen onayla mümkün olacaktır)
8.2.3. Faktörler (Sağlık Bakanlığınca izin verilen endikasyon dışında kullanımı ancak Sağlık
8.2.5. İmmünomodülatörler (Sağlık Bakanlığınca izin verilen endikasyon dışında kullanımı ancak Sağlık
8.2.6. Analjezikler ve Narkotik Analjezikler
8.2.7. Antibiyotikler – (hastanın ayaktan tedavisinde heyet raporunda belirtilenler dışındakiler muaf
değildir)
8.2.8. Antineoplastik ilaçlar
8.2.9. Antiviral ilaçlar – (hastanın ayaktan tedavisinde heyet raporunda belirtilenler dışındakiler muaf
değildir)
8.2.10. İmmünglobulin preparatları
8.2.12. Kanser Tedavisi Sırasında Ortaya Çıkan Yan Etkileri Önlemek Amacıyla Kullanılan İlaçlar
8.2.13. Oral ve Enteral Beslenme Ürünleri
8.2.14. Radyofarmasötik Ürünler
8.2.15. Bunların Uygulanması ile İlgili Parenteral Sıvılar, Antidotlar, Antiemetikler ve Aşılar
9. Konnektif Doku Hastalıkları
9.1. Hastalıklar
9.1.1. Sistemik Lupus Eritematozus ve İlişkili Sendromlar
9.1.2. Primer Antifosfolipid Antikor Sendromu
9.1.3. Vaskülitler
9.1.3.1. Churg Straus
9.1.3.2. Henoch Schonlein
9.1.3.3. Hipersensitivite vaskülitleri
9.1.3.4. Kawasaki
9.1.3.5. Poliarteritis Nodosa
9.1.3.6. Polimiyalji Romatika
9.1.3.7. Takayashu
9.1.3.8. Temporal arteritis
9.1.3.9. Wegener Granulomatozis
9.1.4. Skleroderma, Mikst Konnektif Doku Hastalığı
9.1.5. Romatoid Artrit ve İlişkili Sendromlar (Sjögren vb)
9.1.6. Seronegatif Spondilortropatiler
9.1.6.1. Andiferansiye Spondilortropati
9.1.6.2. Ankilozan Spondilit
9.1.6.3. Enteropatik Artropatiler
9.1.6.4. Psöriatik Artrit
9.1.6.5. Reiter
9.1.7. İnflamatuar Kas Hastalıkları
9.1.7.1. Dermatomiyozit
9.1.7.2. Polimiyozit
9.1.8. Kristal Artropatiler
9.1.9. Relapsing Polikondritis
9.2. Bu Hastalıkların Tedavisinde Kullanılan İlaçlar
9.2.1. 6-Merkaptopürin
9.2.2. Altın Preparatları
9.2.3. Antimalaryaller
9.2.4. Azatioprin
9.2.5. Dapson
9.2.6. D-Penisillamine
9.2.7. Klorambusil
9.2.9. Leflunomid
9.2.10. Methotreksate
9.2.11. Siklofosfamid
9.2.12. Siklosporin
9.2.13. Sulfasalazin
9.2.14. Anti TNF İlaçlar
9.2.15. İV İmmünglobulinler (Sadece Kawasaki Hastalığında)
10. Kronik Nörolojik Hastalıklar
10.1. Kas Hastalıkları
10.1.1. Miyopatiler
10.1.2. Mitokondriyal Sitopatiler
10.1.2.1. Karnitin
10.1.2.2. Coenzyme Q
10.1.3. Miyotoniler
10.1.3.1. Hidantoin
10.1.3.2. Karbamazepin
10.2. Nöromusküler Hastalıklar
10.2.1. Myasthenia Gravis
10.2.1.1. İmmünglobulinler
10.2.1.2. İmmünsupresif İlaçlar
10.2.1.4. Neostigmin
10.2.1.5. Pridostigmin
10.2.2. Motor Nöron (A.L.S)
10.2.2.1. Riluzole
10.3. Ekstrapiramidal Sistem Hastalıkları
10.3.1. Parkinson Hastalığı
10.3.1.1. Amantadin
10.3.1.2. Apomorfin
10.3.1.3. Artan v.b.
10.3.1.4. Benztropin
10.3.1.5. Biperidene
10.3.1.6. Bornaprin HCL
10.3.1.7. Bromokriptin
10.3.1.8. Cabergolin
10.3.1.9. Difenhidramin
10.3.1.10. Domperidon
10.3.1.11. Entakapon
10.3.1.12. L-Dopa+Benserazide
10.3.1.13. L-Dopa+Karbidopa ve Kombinasyonları
10.3.1.14. Lisurid
10.3.1.15. Nonergolin Dopa Agonistleri
10.3.1.16. Pergolid
10.3.1.17. Piribedil
10.3.1.18. Pramipeksol
10.3.1.19. Ropinirol
10.3.1.20. Selegilin Hidroklorid
10.3.2. Distoniler, Hemifasyal Spazm
10.3.2.1. Biperiden
10.3.2.2. Botulismus Toksini Tip A
10.3.2.3. Klonazepam
10.4. Epilepsi, Narkolepsi ve Febril Konvülsiyonlar
10.4.1. Asetezolamid
10.4.2. Benzodiazepinler
10.4.3. Ethosuksimide
10.4.4. Felbamat
10.4.5. Fenitoinler
10.4.6. Fenobarbital, Barbekselon
10.4.7. Flunerazin
10.4.8. Gabapentin
10.4.9. Karbamazepin
10.4.10. Klobazam
10.4.11. Klonazepam
10.4.12. Lamotrigin
10.4.13. Okskarbazepin
10.4.14. Pirimidon
10.4.15. Topiramate
10.4.16. Valproatlar
10.4.17. Vigabatrin
10.4.18. Zorasamide
10.4.19. Levatiracetem
10.4.20. Sultiam
10.4.21. Modafinil
10.5. Demiyelinizan Hastalıklar (Lökodistrofi, Multipl Skleroz v.b.)
10.5.1. Antiepileptikler
10.5.2. Baklofen
10.5.3. Copolimer I
10.5.4. İmmünglobulinler
10.5.5. İmmünsupresif İlaçlar
10.5.6. İnterferon
10.6. Subakut Sklerozan Panansafalit (SSPE) Hastalığı
10.6.1. Antiepileptikler
10.6.2. Antiviraller
10.6.3. İmmünglobulinler
10.6.4. İmmünsupresif ilaçlar
10.6.5. Sitostatikler
10.7. Demans
10.7.1. Donepezil
10.7.2. Rivastigmin
10.7.3. Antipsikotikler (Sağlık Bakanlığınca onaylı endikasyonu bulunanlar)
10.7.4. Galantamin
10.7.5. Memantin
10.8. Oral Beslenmenin Mümkün Olmadığı Kronik Nörolojik ve Kas Hastalıkları
10.8.1. Enteral Beslenme Ürünleri
10.9. Serebral Palsy
10.9.1. Baklofen
10.9.2. Botulinum Toksini (12.7.5.b ilkelerine göre)
10.10. Trigeminal Nevralji
10.10.2. Difenil Hidantoin
10.10.3. Oksikarbamazepin
10.11. Spastisite
10.11.1. Baklofen
10.11.2 Botulinizm Toksin A (fokal spastisitede)
10.12. Nöropatik Ağrı
10.12.1. Gabapentin (sadece diabetik nöropati ve postherpetik nöraljide)
11. Psikiyatrik Hastalıklar
11.1. Genel Tıbbi Duruma Bağlı Mental Bozukluklar
11.1.1. Antidepresanlar
11.1.2. Antiepileptikler (Sağlık Bakanlığınca onaylı endikasyonu bulunanlar)
11.1.3. Antipsikotikler
11.1.4. Biperiden
11.1.5. Lityum
11.2. Demans
11.2.1. Donepezil
11.2.2. Rivastigmin
11.2.3. Antipsikotikler (Sağlık Bakanlığınca onaylı endikasyonu bulunanlar)
11.2.4. Galantamin
11.2.5. Memantin
11.3. Şizofreni, Şizoaffektif Bozukluk, Sanrısal Bozukluk, Atipik Psikoz, Şizofreniform Bozukluk,
Bipolar Mizaç Bozukluğu
11.3.1. Antidepresanlar
11.3.4. Biperiden
11.3.5. Lityum
11.4. Anksiyete Bozuklukları (Panik Bozukluk, Sosyal Fobi, Obsesif-Kompulsif Bozukluk, Travma
Sonrası Stres Bozukluğu, Yaygın Anksiyete Bozukluğu, Somatoform Bozukluk,Yeme Bozuklukları,
Depresyon [= Unipolar, Bipolar], Distimik Bozukluk)
11.4.1. Antidepressanlar
11.4.4. Biperiden
12. Göz Hastalıkları
12.1. Glokom
12.1.1. Bu Hastalıkta Kullanılan Tüm İlaçlar
12.2 Kronik ve Nükseden Üveitler, Tiroide Bağlı Oftalmopati ve Sempatik Oftalmi, Keratoplasti Red
Reaksiyonu
12.2.1. Siklosporin
12.3. Koroid Neovasküler Membranı Olan Tüm Makula Hastalıkları
12.3.1. Vertaporfin (Sağlık kurulu raporunda en az üç göz hastalıkları uzmanı imzası ile hasta anamnezi,
FFA ve renkli resim rapora eklenecek)
12.4. Kuru Göz Sendromu (Schimer testi 5 mm. ve altında olacak)
12.4.1. Suni Gözyaşları
12.4.2. Siklosporin Topikal Preparatları
13. Cilt Hastalıkları
13.1. Psoriasis,Vitiligo
13.1.1. Kalsipotriol
13.1.3. Methotreksate
13.1.4. Retinoidler
13.1.5. Siklosporinler
13.1.6. Etanersept (Yalnız Psoriazis Vulgariste) TNF Alfa Blokerleri(Yalnız Psoriazis Vulgariste)
26.10.2006-21411
13.2. Ichtiyosis
13.2.1. Retinoidler
13.2.2. Cildi Nemlendirici ve Yağlandırıcı Preparatlar
13.3. Pemfigus
13.4. Mukozis Fungoides
13.4.1Antineoplastik ajanlar (Sağlık Bakanlığı endikasyonlarında)
13.5. Hidraadenitis Suppurativa
13.5.2. Retinoidler
13.6. Epidermolysis Bullosa
13.6.1. Hidantoinler
13.6.3. Antibiyotikli Pomatlar
13.7. Liken
13.7.1. Siklosporin
13.7.2. Retinoidler
13.8. Pyoderma Gangronosum
13.8.1. Siklosporin
14. Enfeksiyon Hastalıkları
14.1. Hepatit B,C,D
14.1.1. İnterferon
14.1.2. Antiviral Ajanlar
14.1.3. Hepatit B İmmünglobulini
14.1.4. Azothioprine
14.1.5. Diüretikler
14.1.6. Ursodeoksikolikasit
14.2. AİDS (HIV)
14.2.1. Antiviraller
14.2.2. Antibakteriyeller
14.2.3. Antifungaller
14.2.4. Antituberküloz ilaçlar
15. Diğer Hastalıklar
15.1. Amiloidozis
15.1.1. Kolşisin
15.1.3. Melfalan
15.2. Behçet Hastalığı
15.2.2. İmmünsupresif İlaçlar (Sağlık Bakanlığınca izin verilen endikasyonlarda)
15.2.3. İnterferon
15.2.4. Kolşisin
15.3. Sarkoidosis
15.4. Doğuştan Metabolik ve Kalıtsal Hastalıklar ve Barsak Operasyonundan Dolayı Oluşan
Malabsorbsiyonlar ve Malnütrisyonlar. İlk iki yaşta inek sütü alerjisi
15.4.1. Enzim Preparatları ve Bu Grup Hastalıkların Tedavisine Yönelik Spesifik İlaçlar ve Özel
Formüllü Besleyiciler
15.4.2. Vitaminler
15.5. Kistik Fibrozis (Mukovizidozis)
15.5.1. Enzim Preparatları
15.5.2. Tobramisin İnhaler
15.6. Alerjik Hastalıklar
15.6.1. Yalnızca Arı Venom Alerjisi Aşıları
15.7. Kuduz Serumları
15.8. Hepatit-A Aşıları ve Hepatit B Serumları
15.9. Tetanoz Serumları
15.10. Radyopak Maddeler
15.11. Osteomiyelit
15.11.1. Antibiyotikler
15.12. Nörojenik Mesane
15.12.1. Tolterodine-L
15.12.2. Oksibutin
15.12.3. Trospium
15.13. Çölyak Hastalığı
15.13.1. Glutensiz Un ve Mamul Ürünler
15.14. RSV İmmünglobulini
NOT: Bu liste, ilaçların etken maddeleri dikkate alınarak düzenlenmiş olmakla birlikte Bedeli Ödenecek
İlaçlar Listesinde (EK-2/D) yer almayan herhangi bir ilacın ödenmesi veya muafiyeti mümkün değildir.
GERİ ÖDEME KOMİSYONU KARARI
KARAR NO: 14
TARİH:30.06.2006
30.06.2006 tarihinde Maliye Bakanlığı Bütçe ve Mali Kontrol Genel Müdürlüğünde
yapılan toplantı sonucunda aşağıdaki kararlar alınmıştır.
1. Konuyla ilgili teknik komisyon kararı da dikkate alınarak yapılan değerlendirmeler
sonucunda aşağıda grupları ve etkin maddeleri belirtilen ilaçların 6 sıra numaralı 2006 yılı
Tedavi Yardımına İlişkin Uygulama Tebliği eki Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinden (EK–
2/D) çıkarılması kararlaştırılmıştır.( Ek–1)
a) Maliyet dezavantajı getirmesi nedeniyle grip tedavisinde kullanılan efervesan
soğuk algınlığı ilaçları,
b) Tıbbi malzeme kapsamında değerlendirilenler de dâhil olmak üzere
viskosuplementasyon ürünleri,
c) Obesite tedavisinde kullanılan antiobesite preparatları,
d) İpeka, terpin, gliseril gayakolat (gaifenezin), bromheksin klorür, tuz
ekspektoranlar (sodyum iyodür, potasyum iyodür, amonyum asetat, amonyum klorür,
sodyum sitrat), tolu balsamı, ambroksol, poligala, scilla v.b. etkin maddelerini içeren
ekspektoran ilaçlar,
e) Terapötik dozda olmayan çinko içerikli ilaçlar,
f) Sağlık Bakanlığı tarafından ruhsatlandırılan ancak, reçetesiz satılabilen ürünler
ile ara ürünlerden ekli listede belirtilenler,
g) SADECE BENZİDAMİN HİDROKLORÜR İÇEREN AĞIZ VE BOĞAZ GARGARA VE
SPREYLERİN REKÜRREN AFTÖZ STOMATİT, BEHÇET HASTALIĞININ ORAL
MUKOZA LEZYONLARI, PENFİGUS GRUBU HASTALIKLARIN ORAL MUKOZA
LEZYONLARI, ERİTEMA MULTİFOMEL STEVEN JOHNSON SENDROMU TOKSİK
EPİDERMAL NEKROLİZÜ ORAL LEZYONLARI, ORAL EROZİV LİKEN PLANUS,
TOKSİLLEKTOMİ, DİŞ VE ÇENE CERRAHİSİ, GİNGİVİT, GLOSSİT, KEMOTERAPİ,
RADYOTERAPİ GİBİ NEDENLERE BAĞLI MUKOZİT ENDİKASYONLARINDA GERİ
ÖDENMESİ VE BUNLARIN DIŞINDAKİ AĞIZ/BOĞAZ GARGARALARININ EK–2/D
LİSTESİNDEN ÇIKARTILMASI,
2. Tebliğ eki Sistemik Antimikrobik ve Diğer İlaçların Reçeteleme Kuralları Listesinin
(EK–2/A) 144 üncü sırasında yer alan “etodolak 400 mg” etken maddesine ilişkin “UD”
kısıtlaması kaldırılmıştır.
3. Tebliğ eki Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinde (EK–2/D) yer alan ilaçlardan, iskonto
oranlarında artırma talebinde bulunulması nedeniyle iskonto oranları değiştirilen, yeni eşdeğer
grubu oluşturulan ve barkodlarında değişiklik yapılan ilaçlar (EK–2) Listede belirtildiği
şekilde düzenlenmiştir.
4. Yeni ruhsat ve satış izni almış bir adet ilaç (EK–3) Listede belirtildiği şekilde
Tebliğ eki Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesine (EK–2/D) ilave edilmiştir.
Bu karar 01/08/2006 tarihinden itibaren uygulamaya konulur.

2006 bütçe uygulama talimatı - Ebilgi Eczane Teknolojileri

Transkript

Benzer belgeler

Çay Tarımında Tablet Gübrelerin Kullanılabilirliği

ST-991123P5 SEREMAKS FORT FİLM TABLET

Nevofam

nazilli devlet hastanesi temizlik ve dezenfeksiyon rehber tablosu

Tabletlerle ilgili sıkça sorulan sorular

Sefazol

KISA ÜRÜN BİLGİSİ XALFU XL 10 mg uzatılmış salımlı

panadol extra tablet