2015-26. EczANE FATURA ıTıRAz ıNCELEME KoMısYoNU TUTANAG

2015-26. EczANE FATURA ıTıRAz ıNCELEME KoMısYoNU TUTANAG|
EczANE siciı-i
18330573
ECZANE DOKUM NO/GRUBU
12508895-YURT DıŞı
xrsiıvri oLAN REçETE işırıvı NuMARASı
19TLG K5-19TLN2 K-lA7JVKW
oys rnRirı/sAyısı
15.07.2015-3735339
«oıvıisyoıv ranirıi
30.07.2015
ıTıRAZ KoNusu : 19TLGK5_oN CALL PLUS BLooD GLUcosE so srnİp(oarın ÖıvcE +xı
KULLANMış.nnerisvrıu rıEriıvı sxl,E çıKARAMAz.-ı-İpiron 10 MG.3o piı-ıvı rıgı-ET(LDL
öı-çüıvı ranirıi iı-e nRpoR ranixiARAsıNDA 6 AvDAN DAHA uzuN sünE vAR(suT 4"2.28|lgTTLN2K-ı-evrıvıin FLExnEN 1oo U ML 5x3 ML.(uzMAıv rırriıvı 1x33 oLARa« pozoı-oıiyi
AvARLAMış,Rnaıisyrıu rıeı<!vı 2x4o,A çıKARAMAz.l_ıvevoriNE NEEDLEs 30 G.8 vıvı iĞıvr
Ucu(LEvEMin e üruı-ü« 2'DEN ı,r oüşüıvcr iĞıvr ucu eüıvı-üx s,reıv +,r oüşrü)lA7JVKW; RAPoRDAKİ
t ı<si rı_İ
r
ıu
Eo r
ıu
iyı_r YAPı LAN «rs i ıurİ.
irinaz xoıvıisyoıuuNuN KARARI: 79TLGK5; oıv caıı pıus gı_ooo e ıucosr so srnip,
sUTUN 3.3.2. 1-c-2 MADorsiıvg eönr, iıvsüı-iıv KuLLANAN ripz oiyagrrı-i HRsraLARDA
AvDA EN FAZLA 15o ADET vrniı-eeiLrcrĞiıvorııı 3 AyLıK ooz içiıv 9 KuTu georı-ituiıu
öoEıuıvıısivE 1 KuTu ggorı-itvitv xEsiı-ıvıEsiıve..ı-ipiron; ıo.Lo.2oL4rnniHı-i RApoRDA
grıinrilrN ı-oı- oeĞrni gin öıucrri nnpoR raniııi oLAN 26.o2.2oL4rınirıiıvor nir
oLMAsı ıvroEıııiyı-r ioaıvıe reonvisiıvE uycUN oLMAsı (suT MADDE:4.2.28.D ) vE AyRıcA
oiyRgrrTANısı oLMAsı ıurorıviyı-r öorıvıvırsiNE.7ıTLN2K; LEvEMiR FLEXıEN-NEVaF1NE
30
SUTUN 4.1.3(3) "Sağlık raporlarında, SUT ve eki listelerde özel düzenleme
yapılmış ilaçlar hariç olrnak üzere, ilaç dozlarının belirtilmesi şart olmayıp, etken madde
adının yazılması yeterli olacaktır. Sağlık raporuna etken madde adının yazıImasının yeterli
olduğu iIaçlar için hastanın kullanacağı ilacın etken madde miktarı ve günlük kullanım dozu
reçete ile düzenlenecektİr" " MADDEsİıuE eÖnı ÖorıuıvıEsİNE" lA7JVKW; MANUEL
RApoRDAKi r«si rı-ix N EDEN lyLE irinnzı ıu REDDl N E"
NEEDLES
EczANE siciı-i
EczANE oö«üıv No/GRuBU
KEsıNTı oLAN REçETE İşı-rıvı NUMARASı
ovs ranİrl/sAYısı
18330963
12901938_4 GRUBU
1BEgoHB
27.07.20L5-3883551
«oıvıisyoıv rnnirıi
30.07.2015
ıTıRAz KoNUsu : 1BE9oHB-FoRA G 20 BLooD GLUcosE TEST sTR.5o(iıvsÜı_iıvİ
KULLANIYoR.)
irinız xoıvıisyoıuuNuN
zxı
KARARı: 1BE9oHB; suTuN 3.2.2 MADoiilıvE cönr ııvsıiı_lıu
KULLANAN rİp z oİyagrrı-İ HASTALARDA AYDA EN FAZLA 15o ADET E KADAR
vgRiı-rgiı-EcgĞiıvoEıu vE Bu Doz AşıLMRoıĞııuoaıv öorıvıvırsiıve .
18330445
EczANE siciı-i
L292799o-c GRUBU
EczANE oöxüıvı No/GRuBu
1B95NTo
rrsiıuri oLAN REçETE işı-rvı NuMARAsı
L4.07.2ot5-3728582
oys raRiH/sAyısı
30.07.2015
roıvıisyoıv raniııi
irinnz KoNusu : 1B95NTo-rvıRıisrnnl iı-aç (xaĞır REçETEDE "ALcooL 70 DERECE 40
G.vAZMAKTADıR.HAzlRLAMADA "ALcooL (% 96,LlK) zg e .oisrİı_E sU 191 G
KuLLANıLMlşTlR.
ffiNUNKARARl:1.B95NToı;%70oRANlNDAisrsıuiı-EıvALKoLonnıvıİçiıv
GEREKEN oisriı_r su ıvixranıNıN FoRMüıop ygR ALAN oisriı-r su ıvıi«rRnııvn erı-erııoiĞi
eönüı-oüĞüıvorıu öoeıu ıvı Esi ıu r.
18330856
EczANE siciı-i
L26LL829-YuRT Dışı
EczANE oö«ürvı No/GRuBu
rrsiıvri oLAN REçETE işı_rıvı NuMARAsı
1A530GM
oys rRRiH/sAyısı
ıınnrıiçvoru raniııi
09.07.2015-3659992
lgo.oz.zoıs
ffi53oGM-oNcnı.ınroıeıooDGLUcosE50srnip(rÜpÜnı.rnyor
(sADEcE BARKoDLAR VAR.)
iiiRAz
riynr rüpünü
BuLU
N
MAoıĞ
ı
ru
oRıu UvGU N BARKoDLAnn eöne öorıv ıvıesirur"
EczANE siciı-i
18330898
EczANE oörüıvı No/GRuBu
xgsiıuri oLAN REçETE işı-rıvı NuMARAsı
oys raniH/sAyısı
L29L0852-A GRuBU
lAVMlcY
22.o7.2015_3819370
roıvıisyoıv rnniHi
3o.o7.2oL5
irinaz KoNusU: lAvMlCy_iıvHieRcr ıLUS5lL2.5 MG.28 FTB_TARDEN 20 MG.3o riı-ıvı
TB.(E_RAnoR "AToRvAsrnr!ıv -sıı-Rzpniı-- HAsTANıN yUKARIDA eeı-inriLEnı rıasraı"ıĞı
iı-e iı-isıRALANAN ETKEN ıvııoorı-i iı-nçı_Rnııuı 1(BiR)yıı- sünr iır «uı-ı-nıvMAsı
GEREKM EKTEDİR" vAZMAKTADı R. BU NA sü nryr eönE iı-nç veniı-vırsi
e e n r «ri Ğ i N D E N. BAş LAN G ç a iriş nnno n rn n i rı i 20.o5.2ot4- 19. 05. 2 o 1 6 )
irinnz «ovıisvoıuUNUN KARARI: lAVMlCy; RAnoRDA yApıLAN oüzrı-rıveye e öRr
öogıvıvıçsiıvE..
l
ı
iı-g
EczANE siciı-i
ECZANE OÖİ«ÜİVİ NO/G RUBU
rrsiıvri oLAN REçETE işı-gıvı NuMARAsı
oys raRiH/sAyısı
L2524945-YURT D
L5.o7.2oL5-3755365
ı<ovıisyoıu ranixi
3o.o7.2oL5
ıTıRAZ KoNusU : lA4N88o_siaEı-iuıVı 5 MG.so K
eniyrıu 6 TB (E-REçere oÜzEıvLENMEME e rneı<çesi rı<sİ« (sUT 4.1.5(5))
irinız xoıvıisyoıvUNuN
KARARı: 1
EczANE oö«üıvı No/GRuBu
rısiıurioLAN nrçerr
oys rnRiıı/sAyısı
xoıvıisyoıv raniHi
L28223234_A GRUBU
i
09.07.2oL5-3535891
3o.o7.2075
irinaz KoNUsU : 1B5LECN_x166
cRsrnoİıulrsrİıveı- Yaru rrı<isrsrniyıeRsEriı_sRı_isiı_iı<
oiĞrn Rıurie RRcANLARıToLERE EDEMEz yAzıLı.}
asir vr rüRrvı_rRiıvi ruı_ı_Rrvıvıaz
İrİnnzroıuİsyoıuUNUNKARARl:raeiecıu;RAPoRDAvnpffi
öorıuıvırsiıue.
EczANE siciı-i
E§IAN E oöxüıvı No/GRuBt,
ı<rsiıvri oı-AN REçETE işı-rıvı NuMARAsı
oys renin/sayısı
1AAW33s-lAıEoLA
08.07.2015 -3620064
«oıvıisyoıu raniı-ıi
30.07.2015
lTlRAz KoNusu : lAAW33S_vıİıvıpanR
oeĞınİıvİıv raniııi REÇETE rRniHiyı-r uyuMLu orĞiı.İınıEoLA_ARANEsp
30 McG.4
KuLL.HAzlR şlRıNGA 1inor oöııı ÜşÜ REçETEDE ooz grı-İRriı-ıvırıvİş.1
i
irinnz «oıvıijvoNuNuN K
REÇETEDE oÜıvcrı- Prrı oeĞrRi rrı-rıvıvroiĞiıvoEıv
irinazııv nrooiıvE" 1AıE9LA; ;ADE
roİı-oİĞi HALDE DARBEPoEriıv içiıu BAşLANGıç Doz
ARALıĞııvon (0.25-0.75 mcg/kg/hafta
}, Haıuei ıvıİxranoa Doz KULLAıvacaĞı ge ı-iRriLMroiĞiıuoeıv
iriRazııv nrooiıur.
EczANE siciı-i
18330849
EczANE oörüıvı No/GRuBu
L262Lo67-YURT DıŞı
«rsiıııri oLAN REçETE işı-rıvı NuMARAsı
oys rnnirı/sAyısı
1A5VKAD
20.07.20L5-3778L0L
30.07.2015
«oıvıisvoıu rnnixi
İrİnnz KoNusu : lASVKAD_ıuvoRRpio FLEXnEN 3 ML.100 u-ML.(RApoR Dozu 40
ı U/G Ü N, PRRrisyrıv H e«İ ıvı 3X4o ı U/G Ü ıv vnzıvı ış.1
irinaz roıvıisyoıuUNUN KARARı: 1A5vKAD; RAnoRDA yApıLAN oüzrı-rıvıryr eönr
öorıuıvırsiıue.
EczANE siciı-i
j--ıaggo813
EczANE oörüıvı No/GRuBu
L268L549-A GRUBU
«rsirvri oı-AN REçETE işı-rıvı NuMARAsı
oys rRniH/sAyısı
1AKsXH4
t3.07.20L5-36782LL
xoıvıisyoıv rnnirıi
30;.07.2oL5
irinaz KoNUstı : lAKSXH4-eoNJvivA r5o MG.RocHE 3 FT
orĞiı.1
lTıRAZ KOMISYONUNUN KARARI: lAKsXH4-BoıuvİvR 15O MG; RApoRDA yApıLAN
oüzEı-rıvı ryE eöng öoEıv ıvıEsiru r.
EczANE
sıcıLı
rczaıvE oörÜıvı
*rrl*rlo** *rç
{ıaeıoass
ıuo/eRugu
lızagrgzı-A GRUBu
oys rnnirı/snvısı
lTlRAzKoNUsU:1AXNLDF-ALTUzANRocHE+ooıve.@LAsToMA
vı u
ı-rironıvı r raıv ısı
ıu
oA
KU LLAN l ıvı ı eıv o
İ
«RsYoN Dlşl.}
{
ıKAz KulvlısYuNUNuN KARAR!: 1AXNLDF; RAPoRDAKiraıuı s.g.
eıvoirAsyoN Dışı
ııvxoı-oıİ iı-nçı-anı ı-İsrrsİıuİıv EK-4,35. MADDEsİı!e uYe uıu oıouĞurvoaıu
)oEıvıvırsiıur.
ı
EczANE siciı-i
18330750
ECZANE DOKÜM NO/GRUBU
12818848-c GRUBU
«rsiıııri oLAN REçETE işı-rıvı NuMARAsı
1BDzYs0
oys rnnirı/sAyısı
27.o7.2oL5-3892944
xoıvıisyoıv rnniıri
30.07.2015
irinnz KoNUsU : ıBDZyO_ARANEsp 50 McG.4 KuLL.HAzıR şlRıNGA {E-REçETEDE HGB
orĞeni rrnniriıv KULLANıLAcAK Doz yAzıLı orĞiı-oi.eu NEDENLE iaor Eoiı-EREK REçETE
rnniHiıvoe«i Hcs oEĞEni isreıuoi.nıucaı< e öıuorniı-rıv rrrxix soNUçLARı 29.L2.2oL4
rnniııiııır air oı-ouĞu içiıu KABuL roiı-ıvıroi.;
irinnz rovıisyoıvuNUN KARARı: 1BDzyso; 28.o4"2oL5 rnnirıı-i E_REçETEDE HB
oeĞrniıviıııiıu grsi«ı-iĞi ıuEorıııiyıe iaog goiı-oiĞi HALDE E-REçETEvE EKLEME
yApı LMADıĞı vr 29.Lı.ıoL4raniH ı-i soN uç erı-o esi N iıv EKLEN M Esi uyou ıv
oı-vıRoıĞı N DAN iriRazııv Rıooi ıv r.
EczANE siciı_i
18330418
ECZANE DOKÜM NO/GRUBU
12839581-A GRUBU
KES|NTİ OLAN REÇETE İŞLEM NUMARASİ
184BBWK
oys raRiH/sAy!sı
Lo"o7.20L5-367LL3L
30.07.2015
KOMİSYON TARİHl
irinnz KoNusu : lB4BBwK_FosAvANcE 70 MG.280o ıu
orĞın yrrenı-i orĞi ı-.1
4 TB.(IADE
soNRAsı EKLENEN
irinnz rovıisyoruuNuN KARARı: 1B4BBwK; RAnoRDA aıı-inriı-Et{ «ıvıy öı-çüvıüıvor ı-z_
ı-+ oeĞgni uycUN oı-ıvaoıĞıNDAN vE Ll_L4 orĞrni isE gEı-inriı-ıvıEoiĞiıvorıv irinazııu
Rrooiıur.
EczANE siciı-i
18330957
EczANE oörüıvı No/GRuBu
L283o439-A GRUBU
rrsiıvri oLAN REçETE işı-eıvı NUMARAsı
1B6P7Q9
Dys TARlHlsAyısı
L4.o7.2oL5-3726697
«oıvıisvoııı rnniHi
30.07.2015
irinnz KoNusu : 1B5p7Q9_pLANoR 75MG.28 riı-M regLer tİİnEsRovAsKuLEn
HASTALI KLARoR grvN iıu oiĞ En vAsKULER sENDRoMLARı TAN ı Lı RApoRLA agoeı_i
öorıvıvırz.1
irinız xoıvıisyoıııUNUN
öoEıuıvıesiıur.
KARARı: 1B5p7Q9; RApoRDA yApıLAN oüzrı_rıvıryr eöng
ECZANE SlCİLİ
EczANE oöxüıvı No/GRuBu
18330824
I27o9332-A GRUBU
«rsiıııri oLAN REçETE işı-şıvı NUMARAsı
1ANzsJX
10.07.2015-3652vL8
oys raRirı/sAyı5ı
«oıvıisyoııı rnniııi
30.07.2015
cüıvoe 10 GR xuı-ı-Rıuıı-oıĞı
KoNUsU
:
lANzSJX-rı-iorı
1
KREM
GR.(RAnoRDA
lrinnz
%
30
yAzıLıAvDA 10 KT.KuLLAıvoıĞı içiıu ı AvLıK 30 KT.BEDEı-İöorıvoi.1
irinnz xoıvıisyoıuuNuN KARARı: lANzsJx-Eı_iorı
%1
EczANE siciı-i
18330968
KREM 30 GR; sUTUN EKl4,D HAsTA
KATıLıM PAYıNDAN MUAF İı_nçı-an ı-İsrrsİıuor 13.1. Psorİasis,VİtiIigo (L80 } (L40 )
enşı-ıĞıALTıNDA gıuoixRsyoN UyUMU RRRruoıĞııvDAN, pRoToKoLüıv s"g.r_z rvınoorsi
etneĞi lnor roiı-ıvırsiıue KARAR vrniı-ıvıişrin"
EczANE
oörüvı No/GRuBu
xgsiıuri oLAN REçETE işı-rıvı NuMARAsı
oys rRRiH/sAyısı
L266594L-B GRUBu
lAG7AıK
08.07.2015-36LL987
30.07.2015
«oıvıisyoıu rnniHi
irinnz KoNusu : 1AG7AıK_xiıuzy 5 MG.30 FTB(IADE oörvüşü REçETEDE oxsiguriruiıvr
yAN ıT nı-nıvıRoıĞı yAzMıyoR")
irinnz «oıvıisyoıııUNUN KARARı: ıAG7AIK; iRoE roiı_oiĞi rıaı-or E-REçETEDr oüzEı-rıvır
yApı LMADıĞı ıv onıv suTuN 4.L.g-6 ıvıapoesi ernrĞi iri nnzı ıu nrooi ıv E.
ECZANE SİClLİ
ECZANE DOKÜM NO/GRUBU
resirııri oLAN REçETE işı-rıvı NuMARAsı
ovs rRRix/snyısı
18330968
L2729577,c GRUBU
1ALTONQ-].AUMıuV
08.07.2015-3611855
rorvıisyoıu TARiHl
30.07.2015
irinnz KoNusu : lALToNQ-iıvıuRRıv 50 MG.1oo TABLET-uLTRALAN 20 MG ro rg._znlAiN
2 KREM-BELEGENT 30 GR.MERıırıvı-ıvıRıisTRAL iıRç,ıRuıvııuv-sivrx LosyoN 50 GR._
Rzrı-riıu 5oo MG.3 riııvırngırr-ıvınıisrnnı- iı_nçlinor oöıvüşü rEvzi oNAyı yoK.)
irinnz roıvıisyoıuuNuN KARARı: lALToNQ-lAuMıuv; rxsi«ı-ix eiorniı_oiĞiruoErv
ro ıvı isyoıucA uyc u N eönü ı-ıv üşrü n. ö or ıu ıvı rsi ıv r.
z